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  • 子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床疗效及相关影响因素分析

    作者:侯庆香;陈秀丽;菅丽岩;孙燕蕾;李娜;宋魏如

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床疗效,分析手术治疗失败的影响因素.方法:回顾性分析2012年6月-2018年6月本院收治的难治性产后大出血患者121例临床资料,患者均行子宫动脉栓塞术治疗,根据手术治疗成功与否分为成功组和失败组,对比两组情况,logistic回归分析治疗失败危险因素.结果:121例中治疗成功110例(90.9%),治疗失败11例中有6例直接行全子宫切除术治疗,5例再次实施子宫动脉栓塞术治疗,其中4例治疗成功,1例失败后行全子宫切除术.单因素分析显示,并发弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、软产道损伤、胎盘因素、妊娠期并发症、联合使用宫缩剂是栓塞术治疗失败的危险因素,多因素分析显示弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、合并妊娠期并发症和联合使用宫缩剂为栓塞术治疗失败的独立危险因素.结论:子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血疗效确切,成功率高,止血效果好,弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、合并妊娠期并发症和宫缩剂联合使用为子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血失败的独立危险因素,针对此类患者应结合具体情况制定合理的治疗方案.

  • 86例难治性产后大出血患者子宫动脉栓塞介入术治疗的疗效及安全性分析

    作者:贠鸿杰;翟君敏

    目的 探讨采用子宫动脉栓塞介入术治疗难治性产后大出血对患者的疗效及安全性影响.方法 随机将接收的86例难治性产后大出血患者分为两组(n=43),常规组采用子宫动脉结扎术治疗,试验组采用子宫动脉栓塞介入术治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组的平均手术用时、术中出血量、住院时间、不良反应发生率明显低于常规组,但其手术成功率则明显高于常规组,组内对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 难治性产后大出血患者采用子宫动脉栓塞介入术治疗,能节省手术时间,减少患者术中的失血量,预防患者术后发生各种并发症,提高手术成功率.因而,更适合用于临床治疗.

  • 子宫动脉结扎+纱布填塞治疗难治性产后出血的临床分析

    作者:耿秀娟

    目的 探讨子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞在难治性产后出血中的作用.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年10月剖宫产术中大出血患者共39例,观察组21例行子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞术,对照组18例行子宫动脉结扎+改良B-lynch缝合.结果 观察组21例均成功止血并保留了子宫.对照组18例中16例保留子宫,2例因止血不满意行子宫切除术.观察组的24 h出血量、手术时间分别为(1454±102)mL、(65±13)min,对照组分别为(1830±313)mL、(70±18)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉结扎+宫腔纱布填塞术对难治性产后出血疗效可靠,简单易行,减少了术中出血量,保留了子宫,无并发症及不良反应,值得推广.

  • 子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术治疗难治性产后大出血临床观察

    作者:欧阳晓霞

    目的 分析子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术在治疗难治性产后大出血中的临床效果.方法 选取2015年7月至2016年4月在我院进行剖宫产手术且发生难治性产后大出血的产妇70例,将所有产妇随机分为两组,各35例.对照组采用子宫动脉结扎术,观察组在对照组基础上联合宫腔纱布填塞术,对比两组止血有效率、子宫切除率、手术情况及并发症.结果 观察组止血效果、手术情况均优于对照组,子宫切除率及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术治疗难治性产后大出血临床效果显著,可在短时间内控制出血,降低子宫切除率及并发症发生率,对产后恢复具有重要的作用,在临床应用中值得推广.

  • 双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血中的疗效评价

    作者:马中岭

    目的:研究评价双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血中的疗效.方法:选取我院2013年1月-2015年12月收治的80例难治性产后大出血患者,按照所选取治疗方式的不同将其随机均分为对照组和研究组两组,每组40例,其中研究组患者采取子宫动脉栓塞法进行治疗,对照组患者采用常规子宫动脉结扎术进行治疗,通过对比分析两组患者治疗前后的产后总出血量、手术时间、阴道出血时间以及疗效情况,对两种治疗方法的疗效进行观察.结果:采用子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的研究组患者手术时间(55.5±6.5)min、产后总出血量(950.6±188.5)mL、阴道出血时间分别为(12.9±2.7)h,均明显优于子宫动脉结扎治疗的对照组患者患者手术时间(71.2±6.5)min、产后总出血量(1520.3±195.3)mL、阴道出血时间分别为(18.8±2.2)h,两组患者近期疗效观察指标差异有统计学意义(P<0.05);采用子宫动脉栓塞法治疗的研究组患者临床总有效率100%,且治疗后患者无并发症的发生,而采用动脉结扎治疗的对照组患者,共8例患者止血情况无效,其总有效率仅为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于难治性产后大出血患者采用双侧子宫动脉栓塞法进行治疗用时短、见效快且能够有效保留患者的生育能力,疗效显著,值得重视.

  • TAE治疗难治性产后大出血50例临床观察

    作者:柳怡

    目的:探讨子宫动脉栓塞法(TAE)治疗难治性产后大出血的近、远期疗效及安全性.方法:对50例经积极保守治疗无效的产后大出血患者采用TAE治疗的临床资料及随访资料进行回顾性分析.结果:TAE治疗难治性产后大出血50例均获成功,术后恢复良好,随访无不良后遗症.结论:采用子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的效果肯定,近、远期恢复良好,值得临床推广使用.

  • 用子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的效果探析

    作者:吴孝凤;张云娟

    目的:探讨分析用子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床效果。方法:选取2014年5月~2015年7月间我院收治的难治性产后大出血产妇60例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(30例)和试验组(30例),为对照组产妇实施子宫或髂内动脉结扎术,为试验组产妇实施子宫动脉栓塞术,然后观察对比两组产妇的临床疗效,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:试验组产妇的手术耗时明显短于对照组产妇,试验组产妇的术中出血量明显低于对照组产妇,试验组产妇的止血率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇治疗的总有效率为96.7%,对照组产妇治疗的总有效率为73.3%。试验组产妇的临床疗效明显优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:用子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

  • 不同术式联合治疗难治性产后大出血的效果对比

    作者:薛安;甘秀华

    选取我院2013年1月~2015年1月剖宫产中大出血的患者38例,随机分为试验组和对照组,每组19例,对照组采用子宫动脉结扎及改良B-lynch缝合进行治疗,试验组采用子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术进行治疗。分别观察两组患者的手术效果、手术时间及手术后各项并发症发病情况。结果试验组患者的手术24h出血量明显少于对照组患者(P<0.05),试验组患者的手术时间与对照组患者无明显差异(P>0.05),试验组患者子宫切除数量明显小于对照组患者(P<0.05),试验组患者的术后并发症发病率明显小于对照组患者(P<0.05)。子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术在临床上治疗难治性产后大出血能够大大减少患者的手术出血量和提高患者的手术质量,并且能够较好的控制患者在术后各项并发症的发病情况,是一项非常有效的质量方法,值得在临床上推广使用。

  • 难治性产后大出血临床治疗研究

    作者:黄淑英

    目的:探讨难治性产后大出血的临床治疗方法,并总结救治体会。方法对2011年1月-2013年12月我院接收诊治的100例难治性产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法的差异,将患者分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者实施子宫动脉结扎术进行治疗,治疗组则选用子宫动脉栓塞术进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等方面的差异。结果治疗组患者采用子宫动脉栓塞术进行治疗后,平均手术时间(41.1±6.2)min,明显短于对照组(68.3±12.4)min;术中平均出血量(350.3±60.2)ml,明显少于对照组(520.2±150.5)ml,成功率明显高于对照组,结果存在统计学差异(P<0.01)。此外,治疗组平均住院时间(4.3±1.7)d,较对照组(7.6±2.4)d也明显缩短,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论双侧子宫动脉栓塞术可有效治疗难治性产后大出血,手术时间短,微创,住院周期短,成功率高。

  • 子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血31例临床分析

    作者:黄锦峰

    目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床疗效.方法 对31例难治性产后大出血患者施行子宫动脉栓塞术,回顾性分析患者的临床资料.结果 29例患者经子宫动脉栓塞术成功止血,手术时间(45.2±8.5)min、术中出血量(958.7±21.8)mL、术后阴道流血时间(7.2±1.1)d.2例止血失败改行子宫切除成功止血.子宫动脉栓塞术的有效止血率为93.55%.患者均出现不同程度下腹部、会阴区以及臀部疼痛,止痛处理后2~6 d逐渐缓解.发热者9例,体温波动在37.5℃~38.9℃,2~7 d后体温降至正常.下肢麻木、乏力者3例,7~11 d后逐渐缓解,未发生其他严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血效果肯定,缩短手术时间,减少术中出血量,安全性良好,能够保留子宫.

  • 优质护理服务在产妇和难治性产后大出血患者抢救过程中应用价值的探讨

    作者:穆傲霜;姚秋香;苗慧

    目的 观察在产妇和难治性产后大出血患者中应用优质护理服务的效果,并对其应用价值进行探讨.方法 选择120例产妇,其中8例产妇出现难治性产后大出血,所有产妇均给予优质护理服务,对应用效果进行分析.结果 8例难治性产后大出血患者有6例止血成功,成功率为75.0%.106例产妇对护理质量满意或比较满意,占88.3%.结论 在妇产科难治性大出血患者中应用优质护理服务有利于成功止血,值得临床进一步推广.

  • 子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的效果分析

    作者:赵庆萍

    目的:分析子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的效果。方法选取2011年9月~2014年9月我院收治的难治性产后大出血患者82例,随机分为观察组与对照组,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取子宫动脉栓塞法治疗,对两组效果进行对比。结果观察组患者的手术时间、产后总出血量以及阴道出血时间明显低于对照组(P<0.05);观察组的临床治疗总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对难治性产后大出血患者采取子宫动脉栓塞治疗,可以使手术时间明显缩短,进而使出血量和出血时间进一步减少,值得临床推广。

  • 观察子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的疗效

    作者:吴华锋;侯玉清

    目的:进一步研究子宫动脉栓塞法在难治性产后大出血的疗效。方法回顾性分析2014年2月~2014年11月在我院门诊和住院治疗的92例难治性产后大出血患者,按照所选取治疗方式的不同将其随机均分为A、B两组,其中A组患者采取子宫动脉栓塞法进行治疗,B组患者采用常规子宫动脉结扎术进行治疗,通过对比分析A、B两组患者治疗前后的产后总出血量、手术时间、阴道出血时间以及疗效情况,对两种治疗方法的疗效进行观察。结果采取子宫动脉栓塞法治疗的A组患者的疗效指标,包括产后总出血量、手术时间、阴道流血持续时间,总体临床有效率(A组:100%,B组:78.26%)均明显优于常规动脉结扎术治疗的B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于难治性产后大出血患者采用子宫动脉栓塞法进行治疗用时短、见效快且能够有效保留患者的生育能力,疗效显著,值得重视。

  • 难治性产后大出血的临床疗效分析

    作者:彭婷婷;段茉莉;庞云霞

    目的:探讨难治性产后大出血的临床疗效.方法:收集我院2015年 12月~2016年12月期间住院治疗的难治性产后大出血患者70例,分成试验组和对照组,试验组患者给予子宫背带缝合术+欣母沛治疗,对照组患者给予子宫背带缝合术+缩宫素治疗,观察两组患者的临床治疗效果、产后2h出血量和产后24h出血量及药物不良反应情况.结果:试验组患者产后2h 出血量和产后24h 出血量明显少于对照组患者,临床治疗总有效率为明显高于对照组,药物不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05).结论:应用子宫背带缝合术+欣母沛治疗难治性产后大出血患者疗效显著,安全性高,临床推广应用价值显著.

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