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男性前尿道炎性息肉超声表现1例
患者男,42岁.阴茎根部触及异物半年,无排尿异常,既往无尿道损伤史.查体:阴茎中隔左侧可触及一条索状结节,表面呈串珠样,质硬,无压痛.超声检查:于阴茎海绵体中段尿道区,可见一范围约19 mm×7 mm低回声区,边界欠清晰,内部回声不均,遂插入双腔导尿管,充盈尿道后再行超声探查,可见前尿道海绵体部扩张约5.4 mm,其内可见一大小约17.5 mm×4.6 mm低回声团,附着于尿道壁,边缘欠光滑,内部回声不均匀,并可见少许点状强回声.
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掌腱膜挛缩症的高频超声表现一例
患者女,65岁.6个月前无明显诱因出现右手疼痛,发紧,活动受限.无肢体麻木、头痛头晕及呼吸困难,对症治疗后疼痛无明显好转就诊.查体发现右手掌侧小鱼际区域可见一条索状结节,触之结节与皮肤结合较紧,皮肤纠集致局部呈一小凹陷,手指伸直时疼痛,活动受限.
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推拿背部为主治愈舌麻1例
马某,女,51岁.初诊日期:1995年7月21日.自述舌体的中部至尖部麻木已1年,余无明显不适.经西医各项化验检查及拍摄脑部CT片检查,均未发现异常.因无其他阳性体征,西医建议严密观察,中医按血虚、阴虚等法服药治疗,效果亦不明显.
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显微外科方法治疗掌腱膜挛缩症的临床疗效分析
掌腱膜挛缩症多表现为单侧或双侧掌指关节、指间关节掌腱膜进行性屈曲挛缩,局部可触及串珠状、条索状结节[1].2005至2010年,我院共收治15例掌腱膜挛缩症患者,分别采用传统手术方法及显微镜下手术切除,术后疗效满意.1.一般资料:本组15例,均为男性;年龄42~82岁,平均60岁.
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左输尿管子宫内膜异位症致左肾积水诊治1例
患者女,50岁,因“间断腹胀2年多,加重近1个月,体检发现左输尿管占位1周”于2015年12月7日入院。入院前2年多,患者无明显诱因开始出现腹胀,间断发作,不伴发热,腹痛,腰痛,恶心,呕吐,腹泻,血尿等,与进食,活动等无关,无明显诱发或加重因素,未予重视及行相关诊疗。1个月前,患者腹胀症状逐渐加重,余无不适。后于1周前于当地医院就诊,彩超示左肾积水。腹部增强 CT 示左侧输尿管上段占位性病变。为求进一步诊治入院,近期体重下降约4 kg。 G2P1,既往20多年前有“剖宫产”史。查体无阳性体征。完善检查,实验室检查无特殊,多次查尿脱落细胞未查见肿瘤细胞。腹盆腔彩超示:(1)左侧输尿管上段占位性病变(大小约1.6 cm ×1.2 cm);(2)左肾盂及输尿管上段积水(肾盂分离3.2 cm);(3)子宫多发肌瘤;(4)宫颈多发囊性病变,考虑那勃氏囊肿。静脉肾盂造影(IVP)检查示:左侧肾盂肾盏及输尿管上段扩张积水,中下段输尿管显示欠清,右肾排泄功能正常。腹部增强CT 示:(1)左侧输尿管下段壁增厚并结节样影,不除外恶性,并其上方输尿管及肾盂扩张、积水,左肾萎缩、灌注减低。(2)子宫多发肌瘤。诊断考虑:(1)左输尿管占位:癌?;(2)左肾积水,左肾无功能?;(3)子宫多发肌瘤;(4)宫颈那勃氏囊肿。先于全麻下行“左输尿管镜检术”,术中输尿管镜于距左输尿管开口约5 cm 处受阻,见明显外压性狭窄,无法通过,留置输尿管导管收集尿液送尿脱落细胞学检查,结果为阴性。考虑患者左输尿管病变存在,恶性可能,同时合并左肾积水,左肾基本无功能,遂于 1周后在全麻下行“腹腔镜下根治性左肾切除术+左侧输尿管切除术”,术中见:盆腔内粘连加重,子宫前后壁与膀胱后壁和直肠前壁粘连,乙状结肠,左输尿管中下段与左侧盆壁粘连较重,左输尿管跨髂血管以下呈条索瘢痕样结节,质地硬韧,与周围关系致密,左髂外血管旁发现条索状增大淋巴结(大小约2 cm ×1 cm)。剖视标本见:左肾明显萎缩,肾盂及肾盏扩张,皮质菲薄,呈皮囊状,肾实质、肾盂及输尿管上段未见新生物,输尿管条索状结节为硬韧瘢痕样组织,切面大部分发白,管腔内未见明显新生物,考虑良性病变可能,遂结束手术。术后病理示:(1)(左肾)符合肾积水;(2)(左侧输尿管及输尿管旁)子宫内膜异位;(3)(左髂外)淋巴结反应性增生。
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手部掌腱膜挛缩症的诊断与治疗
掌腱膜挛缩症是手部掌腱膜增殖性纤维变性,病变处呈条索状结节样改变,并累及表层皮肤,导致手掌指关节和指间关节屈曲挛缩的疾病[1].我院自1998年以来共收治此病12例,正确诊断并应用手术治疗,取得满意效果.
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血栓性浅静脉炎中医治疗进展
血栓性浅静脉炎好发于四肢和胸腹壁等部位,部分发病呈游走性,临床特点为出现沿浅静脉走行的条索状结节,局部红肿热痛,急性期后,条索状结节变硬,表面及周围皮肤遗留色素沉着。中医治疗血栓性浅静脉炎疗效显著,综述如下。
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银质针治疗颈背肌筋膜炎的效果
因长期坐位工作引起颈背部疼痛不适的患者,本研究以银质针进行治疗并观察其远期效果.患者随机分为两组:观察组(108例)应用银质针治疗,如腰骶部压痛可使颈背部疼痛明显减轻,则颈背部疼痛为传导部位,银质针治疗便在腰骶部进行.局麻后银质针刺达骨面并提插,针间垫布,针尾艾球加热,见图1.每次进针17~25枚,间隔5d治疗1次,4次治疗后观察疗效.对照组(65例)按针灸选穴进行传统针刺,穴取风门、肺俞、曲垣、秉风、胛缝,以及局部压痛点、条索状结节,同时给予YHL-Ⅱ型远红外线治疗仪在疼痛部位加热治疗,每次30 min,其间行针2次,1次/d,5次为1疗程,每疗程间隔2d,3个疗程后观察疗效.评估治疗后即刻及1、3、6个月时的疗效.