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血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会
舌痹多因痰浊、气滞、气虚、血虚、湿热而致病,主要表现为舌体麻木不仁、不知五味、活动不利、言语蹇涩等不适症状,根本病机为气血痹阻、脉络瘀滞,病理产物为瘀血.血府逐瘀汤有活血化瘀、行气止痛之效,同时兼顾养血之功,具有理气而不耗气,活血而不伤血的特点.现主要从舌痹的根本病机气血痹阻考虑,论述血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会.
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针刺配合吞咽唾液训练治疗舌麻35例
笔者于2002年5月-2004年9月运用针刺配合吞咽唾液训练治疗舌麻35例,疗效显著,现报告如下.
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推拿背部为主治愈舌麻1例
马某,女,51岁.初诊日期:1995年7月21日.自述舌体的中部至尖部麻木已1年,余无明显不适.经西医各项化验检查及拍摄脑部CT片检查,均未发现异常.因无其他阳性体征,西医建议严密观察,中医按血虚、阴虚等法服药治疗,效果亦不明显.
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地塞米松诱发低钾性周期性瘫痪1例
患者,男,28岁.因四肢无力1小时于2008年1月10日22:00入院.3小时前患者因皮肤"荨麻疹"在外院用地塞米松10mg加维丁胶性钙2ml肌内注射,口服"赛庚啶"等药物.用药后1小时感口干、舌麻,未子重视.半小时前患者突然感觉四肢麻木,无力,不能活动,伴心慌、舌头麻木,急送入院以"周期性瘫痪"收治.起病后无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.否认高血压病、甲状腺疾病等病史.家族中无遗传性疾病史.近三年有过类似发作1次,发作前曾使用地塞米松治疗.
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辨证治疗舌麻二例举隅
舌麻一症在神经内科较少见.近年来,笔者应用中药治疗取得较好疗效,现介绍如下.[例一]刘某,男,62岁.患高血压已6年,坚持服药.近1周来自觉舌麻而到某医院就诊.经CT检查结果:正常.给予口服维脑路通、尼莫地平、天麻丸等药1周,症状未见好转而来就诊.刻下症:舌麻,头痛且胀,眩晕耳鸣,面色潮红,寐差多梦、口苦、舌质红、苔黄、脉弦.
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从痰辨治舌证二则
1舌麻李某,男,48岁,村会计,1987年3月29日初诊.于20d前凌晨,突觉胸闷憋气,舌唇麻木,自觉有股热流从胸中上升至咽,心中懊憹莫名,咽有堵塞感,言语謇涩,欲喊不能,欲动无力.
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刺血疗法治疗面神经炎舌麻症20例
面神经炎为针灸临床常见病,且常伴有舌麻症.笔者自2011年12月至2012年6月采用刺血疗法治疗面神经炎舌麻症20例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料20例周围性面瘫之舌麻患者均为浙江省中医院针灸科住院患者,其中男14例,女6例;年龄小18岁,大63岁,平均(41±20)岁;病程短3d,长1个月,平均病程(20.23±6.37)d.
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标本根结理论临床运用验案举隅
标本根结理论是经络学说的有机组成部分,是在论述经络分布、卫气营血运行的基础上进一步说明人体头面、躯干、四肢和脏腑等的内外关系.标本是指十二经脉在循行分布上具有上、下对应的关系,一般经气本在四肢,而标在头面、躯干部.根结是指十二经经气的根源和归止,反映出经气上、下两极的关系,根在四肢末端井穴,结则是头、胸、腹的一定部位.标本根结反映了四肢与头面躯干部的关系,即以四肢为"根"为"本",以头面、躯干为"标"为"结",从而说明了经络之气起于四肢,终于头身的另一种形式,是从另一个侧面对经络功能活动进行阐述.标本根结理论丰富了经络学说,指导着针灸临床.《标幽赋》说:"更穷四根三结,依标本而刺无不痊."我们在临床运用标本根结理论治疗多种疾病,每多灵验.兹撷取验案数则(董自安主治),公诸同道,请不吝指教.
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口腔诸疾治验举隅
口腔诸疾,与内脏有密切关系.口为脾之外窍,舌为心之苗,肾主骨、齿乃骨之余,胃经食道、咽直通口齿,肝经支脉环唇内,其经脉络于舌本.多数经脉均循行于口腔.因此,在中医看来,口腔疾病绝非局部的病变,其治疗能体现中医脏腑经络学说的整体观,兹结合病例探讨如下.
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黄芩汤致过敏反应1例
患者男,48岁.因肺炎、便秘,于1998年6月22日经医生处方,取黄芩50g水煎200ml口服,每次50ml.第1次口服20min后感觉舌麻,上嘴唇血管神经性水肿,四肢及周身皮肤明显发红,有散在丘疹样皮疹,龟头搔痒难忍.来院经诊断为药物过敏.给予地塞米松注射液5mg,肌内注射,扑尔敏4mg,3次/d口服处置,6h缓解,10h后症状消失.
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肌注维生素B1致速发型过敏反应1例
我院骨科采用维生素B1、B12肌注以来,首次发生过敏反应.患者男,45岁,因腰痛伴左下肢疼痛麻木4年余,加重1个月,于2000年3月26日入院.予以维生素B1、B12肌注治疗,每日1次.肌注9天无任何不良反应.第10天肌注维生素B1、B12后约1分钟,患者感到恶心、舌麻,继之口唇、四肢末端麻木,全身肌肉抽搐,颈面部及双上肢由潮红变为青紫,全身出现荨麻疹,有灼热感.
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鱼腥草注射液静脉滴注引起过敏性休克1例
患者,女,23岁.因支气管炎于2003年6月3日到我院诊治,静脉滴注50g/L葡萄糖注射液250ml加鱼腥草注射液40ml,约10min后,患者自觉舌麻,喉头痒,出现剧烈咳嗽、呼吸困难,面色发红.
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口服头孢氨苄致过敏性休克1例
患者,女,57岁.1998年5月19日上午因患牙周炎到本院口腔科诊疗.口服头孢氨苄异型片(广东产)0.25 g,维生素C片(广东产)0.2 g后,约2min出现舌麻,口腔粘膜针刺感,继而出现心悸,头晕,气促,大汗淋漓,全身皮肤潮红,身体软弱乏力而倒地,但无抽搐.
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地塞米松诱发周期性瘫痪1例
患者,男,45岁.因四肢无力、不能坐立8小时于2001年9月29日入院.1日前患者因四肢关节疼痛在外院用地塞米松10mg加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注后1小时感口干、舌麻、嚼物无味,未予重视.8小时前患者觉四肢无力、翻身困难、不能坐立,被送至我院后以"周期性瘫痪"收治.起病后无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻.否认有甲状腺疾病、高血压等病史.家族中无遗传性疾病史者.近三年有过类似发作3次,发作前均曾使用地塞米松治疗.
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华法林致舌麻、头晕、腹痛1例
华法林为香豆素类口服抗凝血药,其抗凝作用的机制是拮抗维生素K的作用,常见的不良反应是出血.但我们在临床工作中发现,华法林致舌麻、头晕、腹痛1例,现报道如下.
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中草药"铁棒锤”中毒致频发性多形型室性早搏1例
患者,男,45岁.1995年3月10日上午9点左右因轻生自服中草药"铁棒锤”2粒,约半小时后即感心慌、心悸、胃部灼热难耐,不停搔抓中上腹部及胸部.随之渐出现全身发软,无力,舌麻,舌僵,牙根僵木,口干舌燥,头痛,恶心,呕吐出清水样胃内容物少许,未见食糜.下午2~3点出现神志渐模糊,肢体肌肉僵直,坐立不稳,急到本院就诊.
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口腔味觉异常从湿论治验案举隅
口腔中味觉异常是一种主观感觉,如口淡、口甜、口酸、口苦、口辣、口咸、舌麻等.《素问玄机原病式》谓:"肝热则口酸,心热则口苦,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则口咸,或口淡者,胃热也."《素问·奇病论》谓:"有病口甘者,病名为何?何以得之?……此五气之溢也,名曰脾瘅.""有病口苦……病名为可?何以得之?……病名为胆瘅.……此人者,数谋虑不决,故胆虚,气上溢,而为之口苦."从以上可以看出,口味的异常多与脏腑功能失调有关,并根据其相对应的五味所入有一定的规律.
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夏生用安全性探讨
因生半夏有刺激口腔、咽喉和胃黏膜,产生咽痛、舌麻和呕吐等不良反应,被列入毒性中药品种。笔者在学习及实践中,认识到半夏生用安全效佳。
《神农本草经》将半夏列为下品,指出“半夏,味辛,平。主伤寒、寒热、心下坚,下气,咽喉肿痛,头眩,胸胀咳逆,肠鸣,止汗。”半夏可以生用,也可以采用多种炮制方法炮制后使用,生半夏长于消肿散结[1]。