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改良外周血厚、薄血膜制片法
卫辉位于河南北部,近几年无蚊传疟疾病例,大部分医院未开展疟疾检查.今年按照全球基金河南疟疾项目办要求,各级各类医疗机构应建立门诊镜检站(发热门诊),全年对就诊的"三热"患者(临床初诊疟疾、疑似疟疾和原因不明发热)进行血检,所有外来流动人口和从高疟区回归的当地居民中的发热患者均应进行血检.发热患者血涂片显微镜检查,是疟疾诊断和虫种鉴别的主要方法,是疟疾疾病控制和检测的重要手段.其基本过程是采血-涂制血膜-染色前处理-染色-镜检.常用的血膜涂片有两种,一种是借推片将血液薄薄地涂在载玻片上,使每个血细胞平铺,称薄血膜,因薄血膜血液干燥快,原虫形态极少变形,多用于观察疟原虫形态与鉴别虫种;另一种是把较多的血液涂成圆形,血膜中血细胞重叠,原虫较为集中,称为厚血膜,厚血膜涂布面积小,阳性率检出较高.
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冷冻式细胞学制片技术
巴氏涂片技术细胞收集不全,涂片细胞重叠,着色不良.液基薄层细胞检测(TCT)、液基细胞学检查(LCT)等技术,避免传统巴氏涂片的缺陷,但这些技术操作复杂,需要具备特殊设备及专用耗材,成本高昂,难于普遍推广,本文报告一种冷冻式细胞学制片技术,具体操作如下.
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液基细胞薄层涂片技术在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的研究
我国宫颈癌发病率和病死率约占世界1/3[1,2].传统巴氏涂片是宫颈病变及官颈癌的重要筛查方法,在筛查质量和覆盖率较高的地区,宫颈癌发病率可降低90%,但传统巴氏涂片细胞重叠、退变及背景不清晰易出现假阴性.
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基层病理科淋巴结常规制片的改进
淋巴结表面有薄层致密结缔组织构成的被膜,其实质为淋巴结组织和淋巴窦,淋巴组织以网状组织为支架,含有大量淋巴细胞和浆细胞,此类细胞较密集,胞体细小,核染色质浓密,胞浆少,这些结构对制片工作有一定的影响.(1)致密结缔组织被膜阻碍各类试剂渗透到实质中去,使淋巴组织固定、脱水、透明、浸蜡、制片过程较难;(2)实质富含圆形细胞胞体细小,用一般制片技术常使组织细胞收缩较甚,切片偏厚,易碎,切片中细胞重叠,染色过深,透明度差,给病理诊断带来困难或导致漏诊、误诊[1].