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独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎随机平行对照研究
[目的]观察独活寄生汤治疗湿痹阻型膝骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将42例门诊及住院患者按病志号抽签/就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组21例布洛芬,0.3g/次,2次/d.治疗组21例独活寄生汤(川芎30g,独活、茯苓、秦艽、党参各15g,当归12g,桑寄生、杜仲、防风、川牛膝各10g,干地黄9g,芍药、甘草、肉桂心、细辛各6g;瘀血加红花、桃仁各12g;膝关节疼痛严重加没药12g;膝关节积液加薏苡仁12g,木通9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、症状积分(疼痛评分、生活能力评分、运动功能评分)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效8例,无效2例,总有效率90.48％.对照组痊愈7例,有效6例,无效8例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组症状积分均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]独活寄生汤治疗湿痹阻型膝骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会
目的 研究吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会.方法 将2011年01月—2014年10月间我院接诊的110例脑出血后脑水肿患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组患者进行吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗(观察组),对双号组患者单纯使用甘露醇治疗(对照组),对比观察二者的临床治疗效果.结果 在总有效率方面,观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在神经功能缺损(NIHSS)评分和生活能力评分方面,观察组患者的改善情况明显优于对照组患者的改善情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿不仅可以显著提高临床治疗效果,而且还能有效改善NIHSS及生活能力评分指标,值得临床推广使用.
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自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用研究
目的 探讨自我效能理论在急性脑卒中患者早期康复护理中的应用.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月收治的62例急性脑卒中患者进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组31例,对照组给予常规护理,观察组给予自我效能护理,对比分析两组患者运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分和护理满意度.结果 观察组运动功能评分、生活能力评分、生活质量评分及护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑卒中患者早期康复护理中应用自我效能护理具有积极作用,可有效改善患者临床症状.
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针灸联合常规护理治疗中风肢体运动障碍随机平行对照研究
[目的]观察针灸联合常规护理治疗中风肢体运动障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.常规组38例常规护理,包括心理、饮食、肢体及语言康复训练.针灸组38例针灸,选择40mm毫针,深度0.8～1.2寸.针灸30min/次,1～2次/d.取穴:①中风0～2周内,选取内关穴、三阴交和人中穴.上肢患肢取曲池穴、合谷穴、尺泽穴、肩髃穴、外关穴;下肢患肢取太冲穴、太溪穴、环跳穴、委中穴;②中风3～12周内,主穴不变,上肢患肢取穴同①,此外再取天府穴、极泉穴、手三观;下肢患肢取血海穴、足三里、太冲穴;③中风13～24周,主穴不变,上肢取穴同①;下肢患肢取穴同②.两疗程间隔3d.常规护理同常规组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、生活能力评分、肢体运动能力评分、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]针灸组痊愈11例,显效14例,有效11例,无效2例,总有效率94.74％.常规组痊愈7例,显效11例,有效11例,无效9例,总有效率76.32％.针灸组疗效优于常规组(P＜0.05).生活能力评分、肢体运动能力评分两组均有改善(P＜0.05),针灸组改善优于常规组(P＜0.01).[结论]针灸联合常规护理治疗中风患者肢体运动障碍效果显著,值得推广.
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社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍随机平行对照研究
[目的]观察社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例患者按掷骰子方法简单随机分为两组.对照组42例体针:患侧风府、百会、肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、绝谷等穴,平补平泻,得气后留针20min;头针:对侧运动区、感觉区、平衡区、血管舒缩区,得气后留针1h,隔日1次.治疗组42例康复训练,肢体训练,上肢:患者坐位或站立位,指导患者握紧双手,拇指外展,向前伸双臂,用健侧手去拉动患侧上肢,医者对患者关节进行适当按摩;下肢:患者仰卧位,指导患者健康肢体手握住床架,辅助患者抬起患侧肢体,确保患肢可离开床面,双脚尽量并拢,双膝靠拢,膝关节呈90°屈曲,将腰部向上挺,尽量抬高;翻身训练:向左翻身,需指导患者左下肢在上方,在向右侧翻身,需确保右下肢在上方;吞咽训练:指导患者伸缩舌头、闭口等,以上训练3次/d,每次进行10次左右练习;吹气训练:指导患者闭口后确保气体充满双颊,鼓腮之后将气轻轻呼出,2次/d,每次进行5遍;棍棒操:避免出现肩关节活动障碍,选长1～1.2m,直径3～3.5cm棍棒,指导患者双手握住棍棒,比肩稍窄,用健康手带动患肢手,伸直两肘,做向前向上推举,直臂左右摆动,肩臂左右后伸,前臂旋前旋后,肩部内旋与外旋等训练,4次/d;针刺治疗同对照组.连续治疗10个月为1疗程.观测临床症状、肢体活动能力、生活能力评分、满意度、不良反应.治疗1疗程(10个月),判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效19例,无效1例,总有效率97.62％;对照组显效17例,有效16例,无效9例,总有效率78.57％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).生活能力评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).满意度治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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针刺联合康复护理干预中风偏瘫95例临床观察
[目的]观察针刺联合康复护理干预中风偏瘫疗效.[方法]使用前瞻性设计,将95例住院患者行康复护理:心理干预、肢体功能训练、日常生活技能、语言能力恢复等.亲情护理:感受来自亲人的关爱,减轻心理压力,树立恢复信心.肢体功能训练:患肢抬举训练,手部抓拿训练,翻身训练,坐立等,1h/次,1次/d.生活技能训练:梳头、穿衣、拿筷子;坚持循序渐进、因人而异的基本原则.语言功能训练:读报、观看新闻等,1h/次,1次/d.针刺:取穴三阴交、内关、人中、大椎、合谷、天宗、曲池、肩井、阳陵泉、足三里、绝骨,感觉胀、麻、酸等停针,毫针深刺,提插捻转手法,1次/d,30min/次.连续治疗180d为1疗程.观测临床症状、神经系统、生活能力评分、运动功能评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效49例,有效33例,无效13例,总有效率86.32％.评分指标改善显著(P＜0.05).[结论]针刺联合康复护理干预中风偏瘫疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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颅内血肿微创清除术联合芪黄逐瘀利水方治疗脑出血40例
目的:观察颅内血肿微创清除术联合芪黄逐瘀利水方治疗脑出血的临床疗效.方法:采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组参考颅内血肿微创清除技术规范化治疗指南行颅内血肿微创清除术,给予脱水降颅压治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服芪黄逐瘀利水方(黄芪、熟地黄、水蛭、泽泻)治疗,1d1剂,分早、晚2次口服.两组均以1个月为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:治疗组基本痊愈23例,显著进步7例,进步6例,无效2例,加重1例,死亡1例,有效率为90.0％;对照组基本痊愈12例,显著进步14例,进步6例,无效4例,加重2例,死亡2例,有效率80.0％.两组疗效对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内血肿微创清除术联合芪黄逐瘀利水方在减轻神经功能损伤、提高患者生活质量、改善患者预后方面优于单纯手术治疗,值得临床推广运用.
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超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的作用分析
目的:超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果分析.方法:选取2017年11月～2018年11月期间我院收治的110例脑卒中患者,采取随机数表法将患者分为对照组和康复组两个小组,对照组常规护理,康复组实施超早期康复护理,并对护理的总有效率、生存质量进行比较.结果:康复组患者的总有效率远远高于对照组,其康复护理后的生活能力评分与对照组也有较大差距,(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施超早期康复护理干预,能够有效提高患者的康复效果和日常生活能力,值得在临床推广应用.
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肢体康复训练对老年骨折患者治疗效果的影响
目的 分析肢体康复训练对老年骨折患者治疗效果的影响.方法 选择江苏扬州江都人民医院2013年1月～2016年4月收治的80例老年骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予肢体康复训练指导.对比两组患者干预前后的生活能力评分及服务满意度.结果 干预前,两组患者日常生活能力评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者日常生活能力评分均比干预前有所升高,且观察组日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为92.5％,高于对照组77.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年骨折患者实施肢体康复训练可显著改善其生活质量水平,且获得的服务满意度较高,值得临床推广使用.
