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中国社区医师（医学专业）

中国社区医师（医学专业）杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）

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  • 主管单位： 中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 主办单位： 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子： 0.00
  • 审稿时间：
  • 国际刊号： 11-5189/R
  • 国内刊号： 赵旭阳
  • 发行周期：
  • 邮发： YXLW999@sina.com
  • 曾用名： 中国社区医师(医学专业);中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 创刊时间： 1985
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 中国健康教育协会
  • 出版地区：
  • 主编： 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别：
期刊收录：
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
  • 头孢*********************效果分析 北大核心期刊 已录用
  • 新生儿********************研究 统计源核心期刊 已录用
  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
  • 糖尿病患者*******************分析 国家级期刊 审稿中
  • 儿童********************分析 CSCD核心期刊 已录用
  • 临床护理**************************的影响 统计源核心期刊 审稿中
  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
  • 线粒体****************作用 省级期刊 已录用
  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 儿童哮喘患者峰流速仪使用情况1080例调查

    作者：林劲；蔡鼎男；王桂芝

    目的:调查莆田地区儿童哮喘患者峰流速仪使用情况.方法:采用多级抽样方法,调查了莆田地区1080名14岁以下儿童哮喘患者,采用logistics分析方法探究影响峰流速仪使用的影响因素.结果:莆田地区儿童哮喘峰流速仪使用率43.84%,越接近市中心,使用率越高.峰流速仪使用率的主要影响因素是为是医生建议和患者的认识.结论:加大医生的宣传推荐力度,消除患者家属的顾虑,提高家属对峰流速仪的认识,是目前峰流速仪在哮喘病人管理中的主要问题.

    关键词： 峰流速仪 儿童哮喘

  • 颈丛神经阻滞加高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果观察

    作者：周玉明；杨丽霞

    目的:观察颈丛神经阻滞加高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果.方法:采用不同神经阻滞法均注入1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液,根据患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果.结果:试验组中麻醉效果为优者明显多于对照组(P＜0.005).结论:颈丛神经阻滞加高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于高位肌间沟臂丛神经阻滞.

    关键词： 颈丛神经阻滞 臂丛神经阻滞 锁骨骨折

  • 足月窒息新生儿横纹肌损伤及溶解的临床分析

    作者：陈朝红；陈丽芝

    目的:研究足月窒息新生儿横纹肌损伤及溶解的发生情况、影响因素及其对娩出后第1个24小时尿量的影响.方法:通过测定42例足月窒息新生儿(轻度窒息22例,重度窒息20例)生后0～3小时血肌红蛋白(Mb)及血肌酸激酶(CK)的浓度变化,同时收集娩出后第一个24小时尿量,并与15例正常对照组相比较.结果:观察组横纹肌损伤及溶解的发生率明显升高;单因素分析显示生后1分钟Apgar评分、分娩方式和宫内窘迫等均为横纹肌损伤的危险因素,其中生后1分钟Apgar评分为显著;窒息儿在出生早期CK与Mb均明显升高,且两者呈正相关性,与第1个24小时尿量成反比.结论:重度窒息患儿横纹肌损伤及溶解的发生率高达65%;对合并宫内窘迫、经阴道分娩、重度窒息患儿应积极防止横纹肌损伤及溶解的发生;重度窒息患儿第1个24小时尿量明显减少,应积极防治横纹肌损伤导致的肾损害.

    关键词： 新生儿 窒息 横纹肌溶解 血肌酸激酶 血肌红蛋白

  • 单纯双侧腮腺结核1例报告并文献复习

    作者：杜苏丰；于丰

    目的:探讨腮腺结核的传染途径、诊断及鉴别诊断、治疗方法.方法:回顾性分析1例单纯双侧腮腺结核患者临床资料并复习相关文献.结果:患者发现双侧腮腺区包块并局部溃烂经病理诊断为腮腺结核,经手术及常规抗结核治疗,随访2年以上局部无复发.结论:腮腺结核临床上少见且误诊发生率高,手术切除与抗结核药物治疗相结合可达到治愈目的.

    关键词： 腮腺 结核

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较

    作者：王玉娥

    目的:比较阿托伐他汀10mg/日与辛伐他汀10mg/日治疗老年高胆固醇血症患者的疗效和安全性.方法:采用单盲随机对照的前瞻性研究.经4周调脂药物洗脱的老年患者64例,随机分为阿托伐他汀组(n=34,阿托伐他汀10mg/日)和辛伐他汀组(n=30,辛伐他汀10mg/日),疗程4周,观察2药的疗效和安全性.结果:治疗4周后,阿托伐他汀组血清LDL-C显著降低(4.04±0.9mmol/L VS 2.5±0.8mmol/L,P＜0.05),总胆固醇(TC)亦显著降低(6.5±0.72mmol/L VS 4.7±1.31mmol/L,P＜0.05);辛伐他汀组血清LDL-C水平也显著降低(4.03±1.2mmol/L VS 2.9±0.7mmol/L,P＜0.05),TC降低明显(6.2±1.2mmol/L VS 4.9±0.6mmol/L,P＜0.05).两组间比较各指标存在差异(P＜0.05).研究期间未发现与药物有关的严重不良事件.结论:阿托伐他汀降脂作用明显优于同剂量的辛伐他汀,为更安全快速降低老年人群LDL-C的候选药物.

    关键词： 高胆固醇血症 老年 阿托伐他汀 辛伐他汀

  • TUVP联合肾镜下超声波碎石清石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

    作者：李大功

    2006年5月～2011年3月采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)联合肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者30例,取得满意效果.现报告如下.资料与方法本组患者30例,年龄6～83岁,平均71岁,均有前列腺增生的典型临床表现,如:排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多,其中有4例合并急性尿潴留.国际前列腺症状评分(IPSS)16～29分,平均23分,所有病例均经直肠指检和前列腺B超及PSA(前列腺特异性抗原)检测证实为BPH.有2例疑前列腺癌,行经直肠前列腺穿刺活检排除,前列腺质量15～80g,平均55g.

    关键词： 肾镜 超声波 超声碎石 术治疗 前列腺增生 经直肠前列腺穿刺活检 国际前列腺症状评分 前列腺特异性抗原 前列腺气化电切术 资料与方法 现报告如下 急性尿潴留 直肠指检 前列腺癌 气压弹道 排尿困难 临床表现 患者 膀胱结石 经尿道

  • 新生儿高胆红素血症就诊时间延迟分析及对策

    作者：王延荣；安松梅

    目的:探讨新生儿高胆红素血症就诊时间延迟原因及对策.方法:收治新生儿高胆红素血症患儿145例,按就诊时间分3个阶段进行分析.结果:2008年收治32例,1周内就诊12例(0.375%)、2周内就诊8例(0.25%)、2周以上就诊12例(0.375%);2009年收治45例,1周内就诊16例(0.25%)、2周内就诊10例(0.21%)、2周以上就诊19例(0.40%);2010年就诊60例,1周内就诊18例(0.30%)、2周内就诊15例(0.25%)、2周以上就诊27例(0.45%).结论:加强孕期及围生期保健工作,提高孕妇及家属对黄疸的认识,做好喂养知识指导,及时检测胆红素,做好出院指导及新生儿访视,及早发现高胆红素血症,及时就诊,进行早期治疗,可预防胆红素脑病的发生.

    关键词： 新生儿 高胆红素血症 就诊 延迟

  • 急性硬膜外血肿伴颅骨骨折非手术治疗体会

    作者：杨程初

    目的:分析有颅骨骨折的急性硬膜外血肿的血肿吸收时间.方法:对142例急性硬膜外血肿伴颅骨骨折行非手术治疗进行临床分析.结果:急性硬膜外血肿伴颅骨骨折行非手术治疗血肿吸收较快,效果满意.结论:伴有颅骨骨折的急性硬膜外血肿采用非手术治疗血肿吸收较快,是一种安全、可行的方法.

    关键词： 硬膜外血肿 骨折 非手术治疗

  • 脊柱手术后感染的诊治体会6例

    作者：李志荣；李越

    目的:探讨脊柱手术后感染的诊治经验.方法:对6例脊柱手术后感染的病例进行回顾性分析、总结.结果:6例感染患者有发热,下肢神经症状加重2例,经清创后行闭式冲洗3例,开放换药3例,伤口均愈合.结论:早期正确诊断、处理是伤口愈合的保证.

    关键词： 脊柱 术后感染 治疗

  • 舒尼替尼在转移性肾癌中的应用

    作者：张开颜；邢金春

    目的:探讨舒尼替尼在治疗转移性肾癌的疗效.方法:回顾6例使用舒尼替尼治疗转移性肾癌的临床资料.结果:本组患者6例,均为男性,年龄43～64岁,平均53.3岁,随访时间16～126周,平均56.3周.均行肾癌根治术,左侧4例,右侧2例.术后病理:5例为肾透明细胞癌,1例为混合性肾细胞癌,1例伴有肉瘤样变.病理分级:pT2～3N0～XM0～1.术后出现肺部转移6例,肝转移2例,骨转移3例,对侧肾脏转移2例,肾上腺转移1例,颅内转移1例.MSKCC评分0～2,ECOG评分1～3分.RECIST评价PR 2例,其余4例疗效评价均为SD,没有CR病例.本组中位无疾病进展生存36周(95% CI 29.6～42.4).主要的不良反应为:疲乏、皮肤黄染、高血压、手足综合症,腹泻.结论:舒尼替尼不仅在mRCC一线治疗中有良好的疗效,同时在二线序贯治疗中也具有一定疗效.舒尼替尼治疗中的多数不良事件是可控、可逆、易于处理的.

    关键词： 靶向治疗 肾细胞癌 转移 舒尼替尼

  • 高通量血液透析联合血液灌流对血清甲状旁腺激素的影响

    作者：杨剑明

    目的:探讨高通量血液透析与高通量血液透析联合血液灌流治疗对血清全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响.方法:将20例维持性血液透析患者随机分为两组:高通量血液透析组(HPD)、血液灌流+高通量血液透析组(HP+HPD).比较两组单次治疗对血清iPTH的清除率.结果:两组治疗后iPTH均有所下降,P值均＜0.05;治疗后HP+HPD组较HPD组下降明显(P＜0.05).结论:HP+HPD能比HPD更有效清除iPTH.

    关键词： 高通量血液透析器 血液灌流 甲状旁腺激素

  • 内镜下急诊治疗Dieulafoy病相关问题探讨

    作者：李立；周锡慧

    Dieulafoy病是由于胃壁血管先天性畸形,胃供血动脉进入胃黏膜下后,不是逐渐变细形成毛细血管,而是一直保持管径不变,凸出于胃腔,在食物和胃液的作用下引起畸形动脉破裂出血,又称黏膜下恒径动脉畸形破裂出血.1896年由法国外科医师Dieulafoy首次报道而命名[1].因其具有发病突然、出血速度快、量大,导致临床诊断和治疗的困难,病死率较高[2].2003～2009年收治患者46例,均经内镜诊治,现就治疗有关问题进行探讨.

    关键词： 内镜下 急诊治疗 Dieulafoy病 破裂出血 黏膜下 恒径动脉畸形 诊断和治疗 先天性畸形 有关问题 胃壁血管 外科医师 内镜诊治 毛细血管 供血动脉 病死率 胃液 胃腔 速度 食物 命名

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝90例临床体会

    作者：吴德桥

    目的:探讨腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果、术后并发症的原因及预防措施.方法:回顾性分析应用填充式无张力疝修补法治疗腹股沟疝90例次.结果:本组患者手术时间平均45分钟,全部治愈,术后平均1天下床活动,术后疼痛轻,无牵拉感,均未用止痛药.阴囊水肿2例,未做特殊处理3天后水肿自然消退,无切口感染者,住院3～11天,平均7.8天.随访8～36个月无复发.结论:该手术可在局麻下实施,具有操作简便、省时、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,尤其适用于后壁薄弱、缺损大、有全身合并症的老年患者.疝环填充式疝修补术是目前国内外公认的腹股沟疝修补术的佳术式,它较传统腹股沟疝修补术式优势明显.

    关键词： 腹股沟疝 无张力疝修补术 临床分析

  • 经皮前入路射频热凝治疗三叉神经痛临床观察

    作者：余四海；卢姗姗

    目的:观察经皮前入路射频热凝治疗三叉神经痛的临床效果.方法:40例患者为随机抽取三叉神经痛住院患者,观察治疗前后VAS变化和并发症.结果:射频热凝治疗前后VAS明显减轻,除治疗后后遗麻木外,无其它严重并发症.结论:射频热凝治疗三叉神经痛是有效、安全的方法.

    关键词： 三叉神经痛 射频热凝 治疗

  • 宫术宁胶棒在人工流产术中的应用效果分析

    作者：黄影桃

    目的:探讨宫术宁胶棒在人工流产中的临床效果.方法:将来我院自愿要求终止6～10周妊娠的健康妇女387例,随机分为观察组300例和对照组87例,观察组术前应用宫术宁胶棒,对照组常规手术,观察两组手术镇痛、宫颈扩张、人流综合征情况.结果:观察组手术镇痛的总有效率84.4%,对照组38.3%;置棒后观察组宫颈不需扩张率95.6%,对照组0;观察组人流综合征的发生率16.7%,对照组51.7%.结论:放置胶棒对人工流产时迷走神经兴奋引起的心律失常有很好的预防作用.

    关键词： 人工流产 宫术宁胶棒 人流综合征

  • 药物治疗宫外孕83例临床观察

    作者：孙冬梅

    目的:观察甲氨蝶呤+米非司酮保守治疗未破裂型宫外孕的临床效果.方法选择83例明确诊断未破裂型宫外孕患者采用甲氨蝶呤静脉用药+米非司酮口服联合治疗.结果:76例保守成功,7例失败改手术治疗,18例轻度反应,3例肝功能轻度受损,停药后恢复.成功率92.5%.结论:甲氨蝶呤+米非司酮是一种安全有效、经济简便的治疗手段,保留了患者生育功能,提高了生育率适用于有生育要求的患者.

    关键词： 甲氨蝶呤+米非司酮 保守治疗 宫外孕

  • 经尿道电灼或气化电切术1000例尿道肿瘤、息肉湿疣术后并发症治疗体会

    作者：吴润年；吴淑萍

    尿道为一结构简单的导尿管道,表面上有上皮被覆,周围有少量的结缔组织和平滑肌围绕,所以发生尿道肿瘤、息肉、湿疣主要为上皮源性肿瘤、浸润性乳头状肿瘤,肿瘤生长在尿道内哪个位置都可切除.目前,经尿道肿瘤电灼、电切术,已成为尿道肿瘤、息肉、湿疣治疗的首选方法.激光治疗尿道肿瘤、息肉、湿疣是近代腔内泌尿外科中新进展,在基层医院电灼或气化电切术仍是治疗尿道肿瘤、息肉、湿疣的主要方法,1995～2009年治疗1000例,对其中89例并发症防治做进一步讨论.

    关键词： 经尿道 电灼 气化电切术 尿道肿瘤 息肉 湿疣 术后并发症 激光治疗 上皮源性肿瘤 腔内泌尿外科 乳头状肿瘤 并发症防治 最新进展 主要方法 肿瘤生长 结构简单 结缔组织 基层医院 平滑肌 浸润性

  • 高原性肺水肿临床治疗体会56例

    作者：兰彬

    高原性肺水肿是指快速进入海拔3000m以上的高原地区,高原空气稀薄,大气压和氧分压低,由于缺氧、呼吸道感染等导致的肺水肿.患者表现为头痛、乏力、呼吸困难、紫绀、心动过速、端坐呼吸、咳白色或粉红色泡沫痰,肺部可闻及干湿性啰音,X线胸片双侧肺野弥漫性或云絮状模糊阴影,是常见且致命的高原病.我曾经在四川省甘孜州石渠县人民医院工作20年,全县平均海拔4000m以上,是川藏公路北路必经要道,沿途需翻越数座海拔4000～5000m以上的高山.近5年收治高原性肺水肿患者56例,经吸氧、氨茶碱、地塞米松、硝苯地平等综合治疗,取得较好疗效,报告如下.

    关键词： 高原性肺水肿 临床 呼吸道感染 海拔 粉红色泡沫痰 综合治疗 医院工作 心动过速 快速进入 患者 呼吸困难 高原地区 地塞米松 川藏公路 氧分压 四川省 石渠县 弥漫性 高原病 甘孜州

  • 社区医院手足口病的诊治方法

    作者：邱国平

    手足口病是一种常见多发传染病,多种肠道病毒都能引起,多发于学龄前儿童,尤以3岁以下婴幼儿发病率高.一年四季均可发生,5～7月高发.大多数患者一般症状较轻,发病时往往先出现发热症状手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹.口腔黏膜出现疱疹和(或)溃疡,疼痛明显.部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头痛等症状.少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命.

    关键词： 社区医院 普通型手足口病 中西医治疗

  • 矽肺合并心衰的治疗

    作者：郭小武；吴学富

    目的:用酚妥拉明+多巴酚丁胺治疗矽肺合并心衰的体会.方法:对68例矽肺合并心衰患者除应用常规抗炎、止咳平喘、ACEI、β-受体阻滞剂、利尿、吸氧等治疗外,加用酚妥拉明10mg+多巴酚丁胺20mg+5%GS,静滴1次/日,10天1个疗程.结果:症状缓解、体征减轻、病情明显好转.结论:酚妥拉明+多巴酚丁胺治疗矽肺合并心衰安全有效.

    关键词： 矽肺合并心衰 酚妥拉明 多巴酚丁胺

  • 两种颈内静脉穿刺置管术在急救中的应用对比分析

    作者：张航；魏鸣

    目的:比较中路及低位性中路两种颈内静脉穿刺置管在急诊急救中的优缺点.方法:103例患者经中路颈内静脉穿刺置管,91例患者经低位性中路穿刺置管,比较两组患者置管成功率,所需时间,并发症等.结果:经低位性中路行颈内静脉穿刺置管成功率高,所需时间短,并发症中发生误穿到颈总动脉相对较低,发生气胸相对较高.结论:经低位性中路行颈内静脉穿刺置管在急诊中有很多优点.

    关键词： 中路颈内静脉穿刺置管 低位性中路颈内静脉穿刺置管 急救

  • 立体动态干扰电治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析

    作者：崔高亮；程立；刘桂花

    目的:研究立体动态干扰电治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效.方法:将47例脑卒中后并发肩-手综合征患者随机分为治疗组和对照组,两组均使用常规康复治疗,治疗组另加用立体动态干扰电治疗,治疗1个月后评定疗效.结果:经立体动态干扰电治疗后患者上肢运动功能较治疗前有明显改善,视觉模拟评分有了显著降低.结论:立体动态干扰电对脑卒中后肩-手综合征显著作用,可以提高疗效.

    关键词： 立体动态干扰电 脑卒中 肩-手综合征

  • 胰十二指肠切除术后早期并发症相关危险因素的临床研究

    作者：王金柱

    目的:探讨胰十二指肠切除术后早期并发症的相关危险因素.方法:回顾性分析58例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料,分析术后并发症的发生情况,对术后早期并发症与严重并发症的相关因素进行统计分析.结果:共有32.6%(19/58)的病例出现术后早期并发症,17.2%(10/58)的病例发生严重并发症.术前WBC升高(＞10×109/L,早期并发症B=0.813;严重并发症B=2.523),术前贫血(Hgb＜110g/L,早期并发症B=0.985;严重并发症B=4.034),术前低白蛋白血症(Alb＜35g/L,早期并发症B=0.784;严重并发症B=2.748),术前BUN(＞7.1μmol/L,早期并发症B=0.894;严重并发症B=4.230)和Cr(＞130μmol/L,早期并发症B=0.846;严重并发症B=5.437)升高.术前血糖水平(≥110mg/dl,早期并发症B=0.885;严重并发症B=2.547)和总胆红素水平(≥10mg/dl,早期并发症B=0.7189;严并发症B=2.877).手术前WBC升高、贫血、低白蛋白血症、BUN和Cr升高、术前高血糖水平和高总胆红素水平均是术后早期发生并发症的重要危险因素.结论:在行胰十二指肠切除术时,术前完善实验室检查可以帮助外科医生预判胰十二指肠切除术后发生早期并发症的危险因素,从而更好地进行手术风险评估,以改善患者的早期预后.

    关键词： 胰十二指肠切除术 术后并发症

  • 腰大池引流对原发性脑室出血后脑积水的影响观察

    作者：齐跃；赵宇

    目的:探讨腰大池引流是否可以降低原发性脑室出血患者脑积水的发生率.方法:取近5年来原发性脑室出血后行腰大池引流患者40例.随机抽取近5年来原发性脑室出血未行腰大池引流病例40例作为对照组.治疗组为内科治疗加微创穿刺双侧脑室引流术,术后第2天,在排除颅内高压情况下用深静脉导管行腰大池引流术.每天引流量不大于350ml,每小时引流量不大于15ml.对照组为常规内科治疗加微创穿刺双侧脑室引流术,未行腰大池引流术.分别观察两组的临床疗效.结果:治疗组发生脑积水2例,死亡1例,发生率5%.对照组发生脑积水8例,死亡2例,发生率20%.治疗组脑积水的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰大池引流可以有效降低原发性脑室出血患者脑积水的发生率.

    关键词： 原发性脑室出血 腰大池引流 脑积水

  • 普萘洛尔治疗38例桥本病伴甲亢的疗效观察

    作者：赵永强；游国超

    目的:观察普萘洛尔治疗桥本病伴甲亢的疗效.方法:通过血清学检查、超声检查及细胞病理学确诊桥本病患者.根据桥本病不同的药物治疗,分为普萘洛尔治疗组38例、抗甲状腺药物(甲巯咪唑)治疗组31例、安慰剂治疗组30例.依据血清学检查:测hTSH、FT3、FT4、TPO-AB、TGAB、TMAB,超声检查:观察甲状腺体积、质地等改变,进行对比分析.结果:普萘洛尔治疗组与抗甲状腺药物组临床疗效差异无统计学意义,并发症比较差异有统计学意义.普萘洛尔治疗组与安慰剂组临床疗效比较差异有统计学意义,抗甲状腺药物组与安慰剂组临床疗效比较差异有统计学意义.结论:普萘洛尔治疗桥本病伴有甲亢者优于抗甲状腺药物,普萘洛尔治疗桥本病疗效显著、安全可靠、不良反应小.

    关键词： 桥本病 普萘洛尔 抗甲状腺药物

  • 脑蛋白水解物治疗急性脑梗死36例临床疗效观察

    作者：王艳文

    目的:观察脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效.方法:将62例脑梗死患者随机分治疗组36例和对照组26例,治疗组用脑蛋白水解物10～30ml加入5%GNS 250ml中静滴,1次/日,20～30天1个疗程;对照组用胞二磷胆碱0.5～1g加入10%GS 250ml中静滴,1次/日,14天1个疗程,一般2～3个疗程.在治疗前及第15、30天对患者的神经功能缺损程度评分降低程度明显大于对照组(P＜0.05).结果:脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效显著,治疗组出现疗效所需时间7.85±2.63天,对照组出现疗效时间21.44±8.56天.结论:急性期给予及时有效的治疗可明显改善预后,有利于患者神经功能恢复,临床使用较为广泛疗效明显.

    关键词： 急性脑梗死 脑蛋白水解物

  • 丙泊酚静脉麻醉胃肠镜麻醉体会350例

    作者：吴月程

    丙泊酚静脉麻醉有良好的镇静催眠作用,从而消除了患者对检查的恐惧和不适,是患者顺利的完成内镜检查.开展无痛胃肠镜以来,已完成350例,取得满意效果.现将一些临床经验体会报告如下.

    关键词： 丙泊酚 静脉麻醉 胃肠镜 镇静催眠作用 内镜检查 经验体会 患者 无痛 临床 恐惧

  • 自缢11例抢救分析

    作者：段国金；张雄鹰

    资料与方法本组11例患者中,男8例,女3例;年龄16～62岁,平均41岁.被家人发现救起至送到医院时间8分钟～4小时,平均96分钟,其中2例,家属发现后现场进行心肺复苏后送到我院,6例为乡村医师现场急救后送我院,3例为当地医院转我院.入院时查体:均处于昏迷状态,喉结上方及下颌角处见紫红色索痕,均有不同程度的抽搐、癫痫样发作、去大脑强直、紫绀、呼吸浅快,R 28～46次/分,SpO2 33%～71%,血气分析提示严重低氧血症,均伴有中枢性高热,体温>39.0℃,其中9例伴休克.

    关键词： 资料与方法 中枢性高热 去大脑强直 癫痫样发作 医院 血气分析 心肺复苏 现场急救 低氧血症 紫红色 下颌角 紫绀 医师 休克 乡村 体温 时间 家属 家人 昏迷

  • 局麻下小切口行腹股沟疝无张力修补体会

    作者：王国祥；朱云洋

    腹股沟疝在老年人中越来越常见,高发年龄60余岁,男性在一生中发生腹股沟疝的可能性是27%,女性3%[1].疝修补术是普外科常见的手术之一.1958年Usher用Marlex补片修补腹股沟疝,1989年Lichtenstein修补术开创了无张力疝修补新时代.1997我国开展了首例疝环充填式无张力疝修补术,之后在全国广泛开展.2008年4月～2010年4月在局麻下行小切口修补腹股沟疝15例,获得良好效果,现报告如下.

    关键词： 局麻 小切口 腹股沟疝 疝环充填式无张力疝修补术 现报告如下 高发年龄 补片修补 新时代 普外科 老年人 首例 手术 女性 男性

  • 奥沙利铂联合喜树碱治疗老年胃癌32例

    作者：吴仁群

    临床上大多数胃癌患者就诊时已属进展期,往往不能手术或手术效果不理想,化疗是其重要的治疗方法.含氟尿嘧啶(5-FU)的联合方案是胃癌的标准治疗方案,而其不良反应是化疗的限制性因素,影响患者的生活质量,尤其对一般情况欠佳的老年进展期胃癌患者.因此探索针对老年进展期胃癌患者安全有效的联合化疗方案显得十分必要.

    关键词： 羟基喜树碱 奥沙利铂 氟尿嘧啶/亚叶酸钙 进展期胃癌

  • 氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋齿效果的临床观察

    作者：李云海

    目的:观察氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果.方法:将100名2～3岁儿童随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组给予氟保护漆结合窝沟封闭剂防龋治疗,对照组只做早晚刷牙等日常口腔护理.结果:2年后观察组患龋率、龋齿均数明显低于对照组,两组结果在统计学上差异存在显著性.结论:氟保护漆结合窝沟封闭剂防龋效果明显.

    关键词： 氟保护漆结合窝沟封闭剂 儿童 龋齿预防

  • 无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症100例的临床研究

    作者：丁玲；马燕娟

    目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症(TRS)患者的临床疗效及安全性.方法:选择收治的200例难治性精神分裂症患者,将其随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上用MECT治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗后4周时治疗组的PANSS量表评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗组有效率为72%,对照组有效率为63%.治疗组有效率显著高于对照组.治疗组有2例患者发生短时的记忆力损伤,经减少用药剂量和治疗频率后,在3～5天后恢复正常.对照组未有患者发生严重的并发症.结论:在常规药物治疗的基础上进行MECT治疗,是治疗难治性精神分裂症的一种安全有效的方法.

    关键词： 无抽搐电休克 治疗 难治性精神分裂症 PANSS量表 记忆力

  • 老年2型糖尿病患者低血糖反应临床分析60例

    作者：张小华

    目的:通过对老年2型糖尿病患者低血糖反应特点的认识,加强预防措施,减少发病率.方法:回顾分析60例老年2型糖尿病患者低血糖反应的临床资料.结果:老年2型糖尿病患者低血糖反应具有临床症状不典型,低血糖持续时间长,恢复慢,病情危重等特点,其诱因主要与老年人特有的病理生理特点,饮食无规律,医源性因素等有关.结论:对老年2型糖尿病患者应加大宣教力度,加强血糖监测,适当放宽血糖控制标准,因人而异选择恰当的治疗方案.

    关键词： 老年 2型糖尿病 低血糖

  • 社区获得性肺炎治疗276例与中国诊疗指南推荐方案对比分析

    作者：黄汉华；黄焰

    目的:通过对276例社区获得性肺炎(CAP)治疗的疗效观察,与中国内CAP指南的治疗标准进行对比,为国内的CAP指南的推广及应用提供循证医学依据.方法:以收治276例CAP患者为研究对象,进行回顾性研究分析,根据中国CAP病情评估标准所分A组和B组患者,与中国CAP诊疗指南进行对比,抗菌药物选择的差异及联合使用抗菌素的差异.结果:不符合住院标准组和符合住院标准组患者在选择单一抗菌药物方面差异有显著性意义(0.0130),在选择青霉素、大环内酯类和第2代头孢菌素方面差异无显著性意义(P=0.130,P=0.08),不符合住院标准组和符合住院标准组患者新喹诺酮类抗菌药物和第3代头孢菌素使用比例均偏高,两组无明显统计学差异(P=0.175,P=0.100).结论:对中国CAP诊治指南的贯彻执行以及规范CAP的治疗标准还需进一步改进.

    关键词： 社区获得性肺炎 中国诊疗指南 抗菌药物

  • 胃来源库肯勃格瘤9例临床分析

    作者：王志凌；马应杰

    目的:探讨胃癌来源的库肯勃格瘤的临床特点.方法:将胃镜及病理学检查证实的9例胃来源的库肯勃格瘤进行分析.结果:库肯勃格瘤以绝经前女性多发,双侧多见,胃癌病理诊断以印戒细胞癌及低分化腺癌常见.结论:库肯勃格瘤确诊时多为晚期,尽早确诊胃癌,及时及定期检查卵巢有助于早期发现库肯勃格瘤.

    关键词： 胃癌 库肯勃格瘤

  • 妊娠合并子宫肌瘤78例临床分析

    作者：黄建春；王采珊

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产中的处理,及在剖宫产中同时行肌瘤剔除术的临床可行性和安全性.方法:回顾性分析对78例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时同时行肌瘤剔除术与随机提取同期78例单纯剖宫产的产妇做对比分析.结果:剖宫产术中同时作子宫肌瘤剔除者与单纯剖宫产者术中并没有增加手术风险.整个手术出血量、术后住院天数无明显差异.结论:术中病例选择合适、手术方法得当,妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产同时行肌瘤剔除是安全的.而且免患了2次手术的痛苦,有临床现实意义.

    关键词： 妊娠合并子宫肌瘤 剖宫产 肌瘤剔除术

  • 绝经后妇女宫内节育器取出方法探讨

    作者：黄小琼

    目的:探讨绝经后妇女取器的有效方法.方法:回顾分析按取器术前准备和麻醉方法分成三组的绝经后妇女的取器效果.A组:术前1天给米索前列醇600μg顿服,术中采用2%利多卡因局部麻醉,分别于宫颈3点和9点处各注射1%利多卡因2.5ml;B组:术前5天口服已烯雌酚片0.5mg,1次/日×5天后施术,术中采用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,宫颈内口及宫腔黏膜浸润麻醉;C组:不做术前准备和术中麻醉,按常规方法取器.结果:A组:取器成功率100%,完全无痛率4.5%;B组:取器成功率93%,完全无痛率3.8%;C组取器成功率89.0%,均有轻度致明显腹痛,取器成功率、疼痛程度A组与B组、C组比较,B组与C组比较,均有统计学意义(P＜0.01).结论:术前应用米索前列醇已烯雌酚,术中用利多卡因局部麻醉,均可提高取器手术成功率,减轻受术者痛苦,术前应用米索前列醇联合利多卡因取器效果好,安全、使用方便、易接受、适用于基层.

    关键词： 绝经后妇女 取器术 米索前列醇 已烯雌酚 利多卡因

  • 米索前列醇用于产后出血的临床观察

    作者：汪海玲

    目的:观察米索前列醇用于产后宫缩乏力性出血的防治效果.方法:40例有产后出血高危因素(估计新生儿体重>4000g),经阴道分娩的孕妇.分为米索组和缩宫素组各20例,米索组于胎儿前肩娩出后给予600μg米索前列醇口服,缩宫素组于胎儿前肩娩出后给予缩宫素10IU+5%葡萄糖500ml静滴.结果:米索组产后2小时及24小时平均出血量145ml、387ml,缩宫素组产后2小时及24小时平均出血量186ml、421ml,两者差异有显著性(P＜0.05).结论:米缩对产后收缩子宫强于缩宫素,用药方便.

    关键词： 宫缩乏力 产后出血 米索前列醇

  • 外伤性脑梗死28例临床诊治体会

    作者：周康胜；李海堃

    目的:探讨外伤性脑梗死的发病机制及诊治措施.方法:回顾性分析28例外伤性脑梗死患者的临床资料及回访结果.结果:按格拉斯哥预后计分(COS)良好16例,轻残8例,重残1例,植物生存1例,死亡2例.结论:及时开颅手术减压、适度脱水、轻度扩容、及应用舒张血管药物能较好治疗外伤性脑梗死.

    关键词： 颅脑损伤 外伤性脑梗死

  • OLF与FOLFOX4方案治疗胃癌的临床疗效对比研究

    作者：秦建领；郑智辉

    目的:比较奥沙利铂、5-氟脲嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)组合的OLF和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法:OLF方案:治疗方法:奥沙利铂100mg/m2,d1;CF 200mg/m2,d1-5;5-Fu 500mg/m2,d1-5.每21天1个疗程,共6次.FOLFOX4方案:奥沙利铂 85mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时,5-Fu 400mg/m2静脉注射,5-Fu 300mg/m2持续静脉滴注48小时,每2周1次,共12次.结果:OLF方案有效率40.7%,FOLFOX4方案有效率41.7%,两组化疗方案临床疗效和不良反应比较无显著差异.结论:OLF和FOLFOX4方案治疗胃癌的疗效和不良反应相近,但OLF方案用药较方便,更适合基层医院.

    关键词： OLF FOLFOX4 胃癌

  • 卵巢黄体破裂36例临床分析

    作者：陈智哲

    卵巢黄体破裂发病一般较急,症状因出血量而异.出血少时仅表现为一过性腹痛而被忽视.出血多时可出现休克,甚至危及生命.本病发病率虽不及异位妊娠高,但并非罕见,常被误诊为阑尾炎、异位妊娠等,使轻症者遭受不必要的手术.现总结10年来剖宫手术和术后病理检查证实为卵巢黄体破裂患者36例,进行分析,报告如下.

    关键词： 卵巢黄体 破裂

  • 基层医院急性心肌梗死治疗现状分析

    作者：刘守斌

    随着我国社会经济发展,近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率明显升高,而急性心肌梗死作为冠心病的一种常见类型,是临床上常见的急危重症,具有病死率高、致残率高的特点.其治疗的关键在于尽早、充分及持续开通梗死相关血管.而如果尽早发现及时治疗,尽量减少院前、院内的诊治延迟和恰当的药物治疗还需要基层医务人员的共同努力.本次就住院确诊心梗患者的出院后资料针对在基层无冠脉介入治疗条件下治疗现状作一回顾分析,虽然病例数不多,但从中也可反映目前基层医院在急性心梗诊治中存在的问题和不足.

    关键词： 基层医院 急性心肌梗死 冠脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 社会经济发展 基层医务人员 冠心病 梗死相关血管 治疗现状 诊治 药物治疗 急性心梗 急危重症 及时治疗 回顾分析 常见类型 致残率 发病率 病死率 病例数

  • 米索前列醇在防治产后出血中的效果观察

    作者：杨霞

    目的:为了观察米索前列醇在防治产后出血中的效果.方法:将正常单胎头位足月分娩产妇200例随机分为两组,研究组100例,在第二产程末胎头娩出后选择米索前列醇2片(0.4mg)直肠内给药.对照组100例,在第二产程末胎头娩出后肌肉注射催产素20U.观察两组在产后24小时内的阴道出血情况.结果:产后24小时的阴道产后出血率,研究组与对照组分别为3%和10%,差异具有显著性(P＜0.05).结论:直肠内给米索前列醇促进子宫收缩的作用强于肌注催产素,能减少产后出血的发生率.

    关键词： 产后出血 米索前列醇

  • 腰硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产中的应用

    作者：钟明强；王丽

    腰硬联合麻醉(CSEA)是将脊麻与硬膜外麻醉融为一体的新型麻醉方法,既有脊麻起效迅速、阻滞效果好的优点,也可通过硬膜外导管提供长时间手术麻醉及术后镇痛[1],已成功应用于下腹部及以下几乎所有种类手术中.2008年至今,对142例肥胖产妇实行腰硬联合麻醉,取得了良好效果,总结如下.

    关键词： 腰硬联合麻醉 肥胖 产妇 剖宫产 硬膜外麻醉 硬膜外导管 阻滞效果 术后镇痛 手术麻醉 麻醉方法 脊麻 成功应用 下腹部 手术中 总结 种类 时间 CSEA

  • 社区急性酒精中毒112例治疗与护理体会

    作者：商国忠

    急性酒精中毒是社区卫生服务中心常见的急诊疾病之一,基层医护人员必须掌握规范的治疗与护理方案,现将2006年～2009年112例急性酒精中毒治疗与护理经过进行回顾性分析,并提供给大家参考.

    关键词： 社区卫生服务中心 急性酒精中毒 中毒治疗 回顾性分析 医护人员 护理方案 疾病 急诊 基层 规范 供给

  • 加强产儿科合作、积极干预新生儿窒息

    作者：刘永红

    新生儿窒息是产、儿科临床常见的新生儿危象之一,是导致新生儿死亡及机体重要脏器,尤其大脑永久性损害的主要原因.如何积极地、有效地干预新生儿窒息,降低由此引起的损害,是产儿科共同面对的问题和课题.新生儿窒息相关因素主要发病原因:脐带异常是新生儿窒息的首位病因,其中以脐带绕颈常见.产程中脐带受压、牵拉、打结等均影响胎儿的供血供氧,使胎儿宫内缺氧,继而引起新生儿窒息.

    关键词： 产儿科合作 积极干预 新生儿窒息 胎儿宫内缺氧 重要脏器 相关因素 脐带异常 脐带受压 脐带绕颈 发病原因 儿科临床 问题 死亡 课题 极地 机体 供氧 供血 大脑 产程

  • 围手术期的心理护理

    作者：仇冬梅

    手术是外科疾病的重要治疗手段,但是手术和麻醉都具有创伤性,手术作为一种强烈的心理刺激事件,需要在手术前对患者做好心理辅导,使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件以便更安全地耐受手术,术后及时对患者做好心理暗示,使患者尽快在恢复功能,促使患者早日康复.本文围绕围手术的全过程阐述了心理护理的重要意义.

    关键词： 围手术期 心理护理

  • 颈椎前后路围手术期护理

    作者：刘哲

    颈椎前后路手术是目前治疗颈椎病和各种脊髓损伤的有效方法之一,由于颈部解剖较为复杂和险要,因此,围手术期的护理显得尤为重要,2011年1～4月收治颈椎前后路患者32例,经围手术期的健康指导及术前心理护理、体位训练、术后指导功能锻炼,均取得满意效果,现报告如下.

    关键词： 颈椎 围手术期 护理

  • 心理护理中语言的重要性

    作者：梁月红；郭玉文

    为了解语言对心理护理的重要性,对其进行了研究,认为语言对心理护理的作用主要应注意谈话的语调和语气、说话的方式、方法、说话的时间、说话的流利程度.此外,也应注意语言的诱导性、多变性和双重性.

    关键词： 心理护理 语言

  • 老年肺心病患者临床护理

    作者：刘拥军

    心理护理大多数患者病程长,反复发作.有的对疾病失去信心,有的经济困难,债台高筑,心事重重,还有的见同室病友相继离开人世而感恐惧.故我们既要理解患者的痛苦,给予热情护理,又要根据患者的心理特点,取得家属配合,做好患者的思想疏导工作,使患者树立战胜疾病的信心积极配合治疗.

    关键词： 老年 肺心病 患者 心理特点 心理护理 疏导工作 配合治疗 经济困难 疾病 反复发作 痛苦 思想 恐惧 家属 病程

  • 巧洗气管套管

    作者：汤小燕

    气管切开是抢救和治疗吸入性损伤患者的重要措施,严格有效的气管套管清洗,往往是抢救成功的关键,但由于吸入性损伤患者的病理生理变化,气管切开后痰液多且黏稠易形成痰痂和血痂,在采用医用快速多酶清洗剂浸泡气管套管后仍然很难彻底清除套管中的痰痂和血痂[1],通过临床实践反复试验发现,采用软管伸入套管内清除痰痂简单、快速、彻底、收到了很好的效果.

    关键词： 吸入性损伤 气管套管 气管切开 病理生理变化 多酶清洗剂 抢救成功 临床实践 患者 反复试验 治疗 医用 痰液 软管 浸泡 管内

  • 经皮冠状动脉介入术后夜间病情观察的临床护理体会

    作者：高美玲；陈洁

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是使用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法[1].与传统的外科手术相比,PCI具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势.心脏介入手术是近几十年来发展起来的一种新技术,介入手术的成功不仅取决于医师的手术技巧,术后病情观察和护理也具有非常重要的临床意义,尤其病情观察是护理工作中关键的一部分.

    关键词： 经皮冠状动脉介入术 病情观察 护理体会

  • B超引导下肝穿刺活检术的护理

    作者：刘存香；殷志荣

    护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论和工作方法,是在监床护理工作中,通过一系列有目的、有计划的步骤和行动,实行系统的、全面的整体护理,并且是综合的、动态的,具有决策与反馈功能的过程[1].由于肝穿刺活组织检查的有创性和潜在风险,加上患者对B超引导下穿刺术的不了解,术前大多数表现为恐惧、焦虑的心理[2].

    关键词： 穿刺活检术 穿刺活组织检查 整体护理 解决问题 潜在风险 护理工作 护理程序 工作方法 反馈功能 穿刺术 综合 心理 系统 数表 认识 逻辑 理论 恐惧 科学 决策

  • 腹主动脉夹层瘤的院前急救及观察护理1例

    作者：杨翠琴

    腹主动脉夹层动脉瘤病例在临床上并不多见,瘤体破裂疼痛一般以急腹症症状来诊,但病情较为严重,且死亡率高,因此,抢救必须及时、准确,观察病情需认真细心,才能及时发现病情的变化,为诊断和治疗提供依据.2011年2月成功抢救腹主动脉夹层瘤患者1例,现报告如下.

    关键词： 腹主动脉夹层动脉瘤 院前急救 观察及护理

  • 开展健康教育的内容与方式

    作者：方翠荣；杜汉其

    健康教育是一项有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,它的核心是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为习惯和生活方式,以减少或消除影响健康的危险因素,通过健康教育帮助人们了解哪些行为对健康有影响,并自觉地选择有益于健康的行为和生活方式.而健康教育则提供改变行为所必要的知识,技能与服务,达到预防疾病、治疗疾病、促进健康的目的[1].

    关键词： 健康教育 行为习惯 生活方式 预防疾病 促进健康

  • 急诊科护士的素质探讨

    作者：冯莉

    急诊护理是急救医学的重要组成部分,急诊是医院第一线的前哨,是抢救危重患者的重要阵地.急诊患者来医院就诊多是病情危重,生命危笃者,在抢救中护理质量的好坏直接影响到抢救的成功和患者的安危,因此作为一名急诊科护士除了具备救死扶伤全心全意为人民服务的思想品质外,还应该具备比较全面的护理理论知识及各种急救的操作技术,良好的体魄和仪表素质,以及良好的心理素质方能胜任急诊的工作.

    关键词： 急诊科护士 抢救危重患者 急诊护理 为人民服务 直接影响 医院就诊 心理素质 思想品质 理论知识 急诊患者 急救医学 护理质量 操作技术 阵地 仪表 生命 病情

  • 经肛门先天性巨结肠根治术的围手术期护理

    作者：薛靖

    目的:探讨经肛门先天性巨结肠根治术的围手术期护理经验.方法:回顾性分析总结46例围手术期护理体会.结果:41例获得随访,除1例有轻度污粪外,其余40例均排便控制良好,无便秘、污粪现象.结论:结合先天性巨结肠患儿的病理、生理和手术特点,充分做好围手术前护理是患儿安全渡过手术、顺利恢复的关键.

    关键词： 先天性巨结肠 手术治疗 护理配合

  • 鼻咽癌并发皮肌炎放射治疗患者的护理体会4例

    作者：张丽君；蔡霜；李媛芳

    目的:了解鼻咽癌并发皮肌炎放射治疗(以下简称放疗)患者的护理.方法:对4例鼻咽癌并发皮肌炎放疗患者,观察疾病发生的症状、体征,倾听患者主诉,对出现的临床症状进行护理干预.结果:3例患者均可以顺利完成放射治疗计划,放疗后皮肌炎的症状逐渐好转,出院.结论:对于鼻咽癌并发皮肌炎的患者,护士应严密、细心地观察患者的症状体征,能够及时地发现患者皮肌炎发病的先兆症状、并发症及鼻咽癌放射治疗过程中出现的口腔、皮肤黏膜反应等进行有效的护理,并适时地对患者进行心理疏导是鼻咽癌合并皮肌炎放疗患者护理的关键.

    关键词： 鼻咽癌 皮肌炎 放射治疗 护理

  • 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘栓塞的原因分析及护理对策

    作者：刘莎莎；段新华

    目的:探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘栓塞发生的原因及护理对策.方法:回顾分析19例自体动静脉內瘘栓塞及狭窄患者的临床资料,分析内瘘闭塞及狭窄的主要原因.结果:7例经活血溶栓治疗后获得再通,5例重新造瘘,4例改为持久性颈内静脉置管,2例发现后经立即局部按摩获得再通,1例改为长期股静脉穿刺.结论:针对各种可能造成内瘘闭塞的原因采取恰当的护理对策,以有效地延长内瘘使用寿命.

    关键词： 血液透析 自体动静脉内瘘 内瘘栓塞 护理对策

  • 自制加压约束带在永久型心脏起搏器术后应用

    作者：高文娟

    目的:探讨自制加压约束带在永久型心脏起搏器术后的临床应用.方法:将植入的永久型心脏起搏器患者64例随机分组,对照组34例采用传统腕部约束带,观察组30例采用自制加压约束带.观察两组术后各种并发症发生.结果:对照组中出现各种并发症27例(79.41%),观察组中出现并发症3例(10%),两组相比,X2=28.11,P＜0.01.结论:自制加压约束带在永久型心脏起搏器术后能较好地约束术侧肢体及保护手术切口,且患者感到舒适,其术后并发症显著减少.

    关键词： 自制加压约束带 永久型心脏起搏器 术后 应用

  • 探讨老年患者的基础护理

    作者：王树香

    随着人类平均寿命的日趋延长,老年人在全国人口中的比例在不断增加,目前面临社会人口老龄化,老年患者的防治、护理及康复愈来愈引起社会的关注和重视.因此,做好老年患者的基础护理工作,防止或减少并发症,大限度的恢复生活自理能力,使老年患者早日回归社会显得尤为重要.但如何做好老年患者的基础护理,在多年的工作实践中总结了一些经验,现介绍如下.

    关键词： 老年患者 基础护理 生活自理能力 回归社会 人口老龄化 平均寿命 护理工作 工作实践 老年人 并发症 总结 人类 康复 经验 恢复 防治

  • 开展优质护理服务之我见

    作者：周秉霞

    开展"优质护理服务",不仅仅是提高医疗护理质量管理,更重要是树立以人为本的人文关怀整体护理服务理念,提高护理服务品质,这对公立医院卫生服务系统的改革有着重要的意义[1].开展优质护理服务模式,从护理管理方法和护理措施实施等方面做了很大的改进,内容与方法主要在改善病区环境、夯实基础护理、加强健康教育、做好心理护理等方面.开展优质护理服务应把"以人为本"的服务理念贯穿于整个护理工作实践中,对患者提供生理、心理、社会、生活、文化等全方位整体的护理,终实现患者的满意.本文仅就对优质护理服务以下几方面的体会作以初浅探讨,以就正于同道.

    关键词： 优质护理服务 体会

  • 针刺悬钟束骨治疗落枕及日常护理指导

    作者：秦霞；付宝军

    资料与方法本组患者78例中,男30例,女48例,年龄23～67岁;病程1～4天.有既往史45例,61例曾口服药物治疗.诊断标准:晨起突发颈部疼痛,活动受限,强制活动后疼痛加重.无明显外伤,发热等诱发因素,无上肢放射痛,病患处肌肉有局限性压痛,肌痉挛征明显,颈部X线排除颈部骨质病变.

    关键词： 针刺 悬钟 骨治疗 落枕 颈部疼痛 资料与方法 诊断标准 诱发因素 药物治疗 活动受限 局限性 既往史 肌痉挛 放射痛 外伤 上肢 口服 肌肉 患者 骨质

  • 人性化护理在儿科护理工作中的体会

    作者：李芹；马少芳

    随着社会发展,公众健康意识和维权意识日益增强,人们对儿科护理服务的要求也日益增高.儿科护理人员,因其服务对象具有年龄小、认知差、依从性强、陪护人员多的特点,加之儿童的生理功能发育未完善,防御功能差,决定了护理工作存在特殊性和琐碎性.特别是在某些特定季节儿科病多发时,护理工作更是困难重重.为了做好儿科护理工作,开展人性化服务已事在必行.

    关键词： 人性化护理 儿科护理

  • 运用临床路径实施产科健康教育的探讨

    作者：马焕娟

    孕产妇和新生儿的健康是产科护理工作的中心.因此对孕产妇进行系统、动态、连续、规范化的健康知识传授和技能指导,使孕产妇能及时掌握待产、产时、产后、育儿、出院后等不同时段的健康教育知识,是我们护理人员义不容辞的责任和义务.同时这对减少产科并发症,提高产科质量,改善护患关系,提高患者满意度,减少医疗护理纠纷有着重要的意义.

    关键词： 临床路径 健康教育 探讨

  • 初产妇心理护理的重要性

    作者：杨玉霞；杨金莲

    为使产妇产程顺利,保证母婴的身体健康,我院对60例初产妇进行心理护理,97%产妇阴道顺产,现报告如下.临床资料对60例初产妇,年龄22～35岁,干部33例,农民27例.根据年龄职业文化程度社会地位不同,心理状态不同,大多数几种心理并存:①恐惧心理;对分娩认识浮浅,入院环境及人际陌生,怕难产,怕疼痛,怕畸形,怕出血,恐惧紧张心理,情绪低落;②孤独心理:由于产房的特殊环境不能有亲人陪伴,表情淡漠,产生孤独感,少言寡语;③忧虑心理:由于独生子女,家庭压力,重男轻女,或孕期发烧,用药,怕影响胎儿发育,忧心忡忡,寝食不安;④依赖心理:初产妇认为有医护人员,对可能发生事情预料不到,如果发生意外,埋怨医护人员,不配合分娩.

    关键词： 初产妇 心理护理

  • 孕期合并水痘患者的护理体会

    作者：李露露

    水痘是水痘带状疱疹病毒(VSV)引起的,具有高度传染性的疾病.VSV经呼吸道飞沫、直接接触病灶或接触患者新进污染的物品的方式传染.常好发于小儿,偶尔也可发生于成人.虽然孕妇的发生率不高,一旦感染却可能导致胎儿畸形,或造成胎儿死亡.特别是未曾感染过的孕妇尤应该小心预防水痘.

    关键词： 孕期 水痘 护理

  • 急性苯胺中毒24例救治体会

    作者：郑文静

    急性苯胺中毒是临床上常见的急性中毒性疾病之一.中毒后引起高铁血红蛋白血症,造成组织缺氧症状,还可造成神经组织、肝肾等脏器的损害.苯胺中毒的急救和护理对预后具有十分重要的作用.2007年8月～2010年3月收治急性苯胺中毒患者24例,成功救治,现谈一谈急救护理体会.

    关键词： 急性苯胺中毒 高铁血红蛋白血症 急性中毒性疾病 神经组织 中毒患者 缺氧症状 急救 护理体会 成功救治 中毒后 脏器 预后 临床 肝肾

  • 维持性血液透析患者的健康指导

    作者：张红霞；杨春芳

    维持性血液透析(MHD)是目前广泛亦有效的治疗终末期肾衰竭患者的肾脏替代治疗方法之一.随着血液透析技术的不断改进,患者的生存期较以前有了显著地提高,如何提高患者的生存质量成为近年来的研究焦点.有研究认为,心血管疾病是维持性血液透析患者的第1位死亡原因[1],这与MHD患者长期血压控制不理想,营养状态差,水钠储留严重,电解质紊乱以及透析不充分等有关.而对长期透析的患者,对透析治疗的依从性显得尤为重要.因此,定期对患者的健康教育,提高其对透析治疗及饮食的认识,成为改善患者生活质量的重要内容.

    关键词： 维持性血液透析患者 透析治疗 终末期肾衰竭 血液透析技术 患者生活质量 心血管疾病 透析不充分 电解质紊乱 治疗方法 营养状态 血压控制 死亡原因 生存质量 健康教育 不断改进 依从性 生存期 MHD 饮食 肾脏

  • 新生儿抚触的临床研究

    作者：徐明生

    目的:探讨新生儿抚触疗法对新生儿生长的临床价值.方法:收治正常足月新生儿86例,按出生时间顺序随机将新生儿分为研究组和对照组,每组各43例.两组新生儿在沐浴后、午睡及晚上就寝前,分别对其头部、胸部、腹部、四肢、手足、背部进行抚触,2～3次/日,每次10～15分钟.结果:与对照组相比,研究组新生儿平均睡眠时间、42天的体重和身长增长、睡眠良好的比率均明显提高,而睡眠不良的比率明显减少,差别均具有统计学意义(P＜0.05).讨论:新生儿抚触疗法可以有效促进新生儿的身心健康发育,符合现代生理、社会、心理医学模式,具有十分重要的临床推广价值.

    关键词： 新生儿 抚触 临床

  • 静脉留置针的护理体会

    作者：王海霞

    近几年来,静脉留置针由于其导管柔软,易于操作和固定,对需要长期输液,静脉穿刺困难者,有减轻患者的痛苦,减少反复穿刺而造成血管损伤,而且可随时给药,为危重患者的抢救羸得了宝贵的时间,大大提高了抢救成功率.减轻护理工作量,提高了护理工作效率,目前作为一项新的护理技术,正日益广泛应用于临床.

    关键词： 静脉留置针 应用 护理

  • 临床路径结合中西医对脑中风患者急性期护理效果的影响

    作者：郝静宜

    目的:观察临床护理路径结合中西医治疗在缺血性中风急性期的临床护理效果.方法:采用多中心大样本随机对照研究,将符合纳入标准的345例缺血性中风急性期的住院患者,随机分为实验组173例和对照组172例,实验组采用中西医结合临床路径,对照组采用常规的治疗和护理.2周后进行临床疗效、平均住院天数、住院费用、健康教育达标率、患者满意度的比较.结果:两组缺血性中风急性期患者临床疗效、平均住院天数、住院费用、健康教育达标率、患者满意度的比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径结合中西医治疗在缺血性中风急性期的应用较常规治疗和护理更有效.

    关键词： 临床路径 中西医结合 缺血性中风 急性期护理

  • 治疗腹腔内异物的术中配合对我院手术室管理的影响1例

    作者：郝淑霞

    随着我国法制水平的不断提高,人民群众的法律意识和维权意识有了大幅度提高.2002年7月31日我国卫生部令32号<医疗事故及标准>中已将体腔遗留异物定为医疗事故[1].手术室是进行手术及抢救的重要场所,由于工作性质特殊加上团队成员的多样性、复杂性、手术和麻醉的不可预知性等诸多因素决定了其风险性,手术中任何的疏忽大意都可能导致差错和医疗纠纷[2].

    关键词： 治疗 异物 术中配合 影响

  • 急性心肌梗死患者便秘的护理干预

    作者：石在红；陶素玲

    目的:探讨护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响.方法:将153例急性心肌梗死患者随机分为对照组和干预组.对照组73例给予心血管内科常规护理;干预组80例在常规护理的基础上予以腹部按摩、指压法、饮食指导、定时排便等护理干预.结果:干预组便秘的发生明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:有效地护理干预能减少急性心肌梗死患者便秘的发生,提高患者的治疗效果.

    关键词： 急性心肌梗死 护理干预 便秘

  • 肿瘤化学治疗的心理护理

    作者：陈明明

    随着肿瘤学的发展,肿瘤护理特别是心理护理已成为肿瘤防治工作的重要组成部分.在各种疾病中,很少有如癌症般给患者以巨大的精神压力.癌症不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭;不仅损坏机体正常功能,并且造成形象改变,以及患者在家庭中角色的改变,加重了恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、罪责、绝望等情绪反应.尤其经过一段化疗后,患者的用药量大,静脉穿刺困难或病情反复时,患者更容易陷入紧张、悲观中,往往不愿继续治疗.

    关键词： 肿瘤化学治疗 患者 肿瘤护理 正常功能 心理护理 情绪反应 静脉穿刺 精神压力 家庭 继续治疗 防治工作 病情反复 癌症 肿瘤学 用药量 化疗后 抑郁 形象 危害 生活

  • 有机磷农药中毒的急救护理

    作者：闫静；贾克清；郑菊

    目的:总结有机磷中毒的急救和护理方法;探讨有机磷中毒中间综合征的临床观察和护理.方法:对95例急性有机磷中毒的临床资料进行了回顾性分析,给予正确合理的救护措施,拮抗剂和复能剂的应用的观察体会,对并发症的严密观察并给予及时合理的救治措施和护理.结果:全组治愈86例,死亡6例,自动放弃3例.结论:早期正确彻底清除毒物,解毒药物和复能剂的合理应用正确观察,中间综合征的治疗及重点观察肌力改变,及时建立人工气道机械通气,实施全面综合护理措施是抢救成功的关键.

    关键词： 有机磷农药 中毒 急救护理

  • 扁桃体腺样体切除术后镇痛的护理

    作者：邱庆琢；任悦义

    全麻下完成小儿扁桃体、腺样体手术后,其术后疼痛影响患者的吞咽、排痰、进食及睡眠.儿童腺样体扁桃体切除手术后的止痛是术后恢复期管理的重要方面.但镇痛药本身会增加术后恶心、呕吐的发生,并且延长苏醒时间,从而增加术后误吸与呼吸抑制的发生,因此需要术后镇痛护理十分重要.现将护理体会如下.

    关键词： 扁桃体 腺样体 除术后镇痛 术后镇痛护理 切除手术后 术后恢复期 苏醒时间 术后疼痛 术后恶心 护理体会 呼吸抑制 镇痛药 止痛 小儿 吞咽 睡眠 全麻 排痰 呕吐 进食

  • 老年性皮肤瘙痒症住院患者跌倒及坠床的预防及护理措施

    作者：柳风琴；马春梅

    目的:分析老年性皮肤瘙痒症患者发生跌倒及坠床的相关因素,探讨有效的护理对策.方法:对97例住院患者中发生跌倒及坠床进行分析.结果:老年性皮肤瘙痒症患者的跌倒和坠床不仅与其年龄有关,也与疾病、服用药物、病区环境、护理人力及衣着有关,对跌倒及坠床的危险因素进行分析,提出相应预防措施.结论:实施意外风险防范后有效预防了老年性皮肤瘙痒患者住院期间跌倒及坠床的发生,确保住院的安全.

    关键词： 跌倒 坠床 老年性皮肤瘙痒 护理对策

  • 戒酒硫样反应的急救与护理48例

    作者：司银华

    戒酒硫的通用名为双硫仑,作为戒酒药已收入美国、日本等国药典.服用双硫仑以后的一定时间内饮酒,会发生面部潮红、发热、头痛、恶心、呕吐等反应甚至休克,严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥甚至死亡[1],称为戒酒硫样反应,又叫双硫仑样反应.近年来,随着头孢类抗生素的广泛应用,临床上出现的不良反应也日益增多,应用此类抗生素期间饮洒少量即可出现戒酒硫样反应,需引起临床医务人员重视,现将收治的患者48例,报告如下.

    关键词： 戒酒硫样反应 双硫仑样反应 头孢类抗生素 急性心力衰竭 医务人员 心肌梗死 面部潮红 临床 呼吸抑制 不良反应 通用名 戒酒药 饮酒 药典 休克 头痛 死亡 收入 时间 日本

  • 神经内科ICU患者的个体化口腔护理

    作者：文雪丽；王平

    神经内科ICU患者多系危重昏迷患者,经常伴有意识障碍、吞咽困难,且基础疾病多,住院时间长,同时部分患者由于气管插管,气管切开又增加了口腔感染的机会.为细菌繁殖创造了条件,致使口腔细菌大量繁殖,口腔护理难度随之加大.口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理直接相关,神经内科ICU患者的口腔护理,在预防并发症发生方面有重要意义.现将2008年1月～2011年1月神经内科ICU患者205例的口腔护理经验总结如下.

    关键词： 口腔护理 个体化 冲洗

  • 子宫切除术的心理护理

    作者：李银香；许多美

    子宫切除术是妇科常见的手术之一,适应于子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、卵恶性肿瘤等.临床上多数患者由于紧张、恐惧、焦虑心理而引起神经内分泌紊乱,影响到手术的成功与否及术后机体的康复.因此,应加强对患者术前术后的心理护理、稳定患者情绪,把焦虑的心进转移到积极配合治疗与护理中去是非常重要的.

    关键词： 子宫切除 心理护理

  • 恶性肿瘤患者化疗前的心理护理

    作者：张钦芬；王胜军

    在目前的临床工作中,对于恶性肿瘤的治疗,通常需要采取多种综合治疗方法;而其中尤以化疗为主要手段.但不可否认的是,化疗不良反应较为严重,治疗周期性强,医疗费用高,给患者带来了极为严重的经济负担和心理压力.故在化疗前,减轻患者的心理压力,并根据患者的心理、生理特点给予周到、细致的心理护理是医护人员必须做到的,尤以护理人员为主.

    关键词： 恶性肿瘤患者 化疗不良反应 心理压力 综合治疗方法 医疗费用 医护人员 心理护理 生理特点 临床工作 经济负担 护理人员 周期性

  • 心理疏导配合音乐疗法治疗产后抑郁症的效果分析

    作者：吕媛

    目的:探讨心理疏导配合音乐疗法对产后抑郁症的治疗效果.方法:选择3年来在产后随访过程中确诊为产后抑郁症的产妇37例,分为干预组与对照组.干预组给予心理疏导配合音乐治疗,对照组仅给予随访.通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分比较两组的病情变化.结果:两组确立诊断时EPDS评分结果无显著差别,4周后干预组EPDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理疏导配合音乐疗法可使产后抑郁症显著改善.

    关键词： 心理疏导 音乐 产后抑郁症

  • 氯胺酮复合咪达唑仑应用小儿麻醉的护理体会

    作者：陈徐

    氯胺酮麻醉是惟一具有深度镇痛的静脉麻醉药,广泛应用于小儿麻醉的全麻药,具有诱导迅速,镇痛作用强,苏醒快等特点.咪达唑仑具有抗焦虑、抗惊厥、松肌和顺利性遗忘等作用,对BZ受体的亲和力约为安定的2倍,其效价为安定的1.5～2倍[1].2009年1月～2010年l2月利用氯胺酮复合咪达唑仑行小儿麻醉50例,其护理体会介绍如下.

    关键词： 氯胺酮 咪达唑仑 小儿 麻醉 护理

  • 宫外孕术前术后护理体会

    作者：赵慧燕

    2008年5月～2011年5月对宫外孕患者50例实施术前术后护理,并采取了随访,达到了满意的效果,现将护理体会介绍如下.术前准备术前做好患者的心理护理,手术患者术前要进行术前教育,减少患者及家庭对手术顾虑及害怕的心理.①了解患者对疾病及手术所掌握的知识程度,了解患者具体担心的问题和经济状况;②教会患者术后如何咳嗽,采取适宜的体位;③解释手术治疗的目的,手术过程,麻醉的安全度.

    关键词： 宫外孕 术前术后护理 手术患者 手术治疗 知识程度 心理护理 术前准备 术前教育 手术过程 经济状况 护理体会 安全度 问题 体位 随访 麻醉 咳嗽 教会 家庭 疾病

  • 早产儿的护理

    作者：邹淑珍

    目的:总结分析早产儿的特点与护理,旨在指导临床护理工作.方法:对收治的早产儿,从早产儿的特点、常见护理诊断、护理措施、急救护理等方面进行回顾性分析.结果:早产儿易并发肺炎,其次为硬肿症、窒息等其他疾病,故呼吸管理在早产儿护理中尤为重要,另外,早产儿由于特殊的生理状态保暖及喂养也是非常重要的.结论:早产儿护理非常重要,早产儿室实行24小时专人护理,利用各种仪器监护,及时了解病情变化,制定各项护理计划,实施护理措施,是高水平护理质量的保证.

    关键词： 早产儿 护理

  • 专业护士业务素养的提升之我见

    作者：刘庆莲

    随着社会的进步,以及卫生部提出的"优质护理服务工程"的实施,患者对护理需求不断提高.一名优秀的护理工作者不仅要有过硬的业务技术水平,亦要有优质的护理服务意识.专业护士在病房管理中起着举足轻重的作用,既要当好护士长的好助手,又要充当好护理管理工作的排头兵,优质的护理管理能较好的调动同仁们的工作积极性,能为病员积极的配合治疗起到较好的作用,直接影响着患者对护理服务的满意程度,有助于改善护患关系.一名专业护士的业务素养的提升需要在以下四个方面不断砺练.

    关键词： 专业护士 护理服务 护理管理 护理工作者 工作积极性 直接影响 业务素养 配合治疗 满意程度 技术水平 患者 护理需求 护患关系 管理工作 服务意识 病房管理 卫生部 排头兵 护士长 助手

  • 非接触式眼压计测量中提示错误的相关因素及护理干预

    作者：张爱民

    目的:提高使用非接触式眼压计测量眼压的准确性.方法:对155例患者在非接触式眼压计测量过程中出现提示错误(显示为Err)的临床资料进行回顾性分析.结果:提示错误的相关因素有眼球固视不良、眼压过高、角膜有病变及心理因素等.结论:通过护理干预减轻患者的紧张状态,可提高非接触眼压计测量的准确性和可靠性.

    关键词： 非接触式 眼压计 相关因素 护理干预

  • 静滴硝酸甘油致休克的抢救及护理体会

    作者：任红英

    近几年来,运用硝酸甘油治疗多种心血管疾病收到了较好效果.但由于静滴硝酸甘油后发生休克极其少见,发生1例,报告如下.病历资料患者,女,62岁,因患风心病,心衰来院诊治,因病情较重,值班医师嘱患者留诊观察,经绝对卧床休息,持续低流量吸氧、强心、利尿、扩冠等治疗,病情明显好转.

    关键词： 静滴 硝酸甘油 休克 抢救 心血管疾病 低流量吸氧 治疗 卧床休息 患者 病情 病历资料 风心病 值班 诊治 医师 心衰 利尿

  • 臭氧妇科治疗仪结合健康教育治疗阴道炎的护理体会

    作者：郭燕；亓晶

    随着改革开放,以及大量引用抗生素及各种原因致机体免疫力下降,使广大妇女阴道菌群的生态平衡破坏,阴道炎患者日益增多.阴道炎是常见的女性生殖器官炎症,也是门诊常见的疾病,在各个年龄都可得阴道炎,给人们的生活、工作和精神上带来诸多不便.阴道炎患者临床表现往往以阴道分泌物增多及外阴瘙痒为主,但由于病程长,易反复发作,患者都存在不同程度的焦虑、烦躁、自卑、猜疑等心理负担,不但影响正常的工作生活,还影响夫妻性生活,小则造成夫妻不和睦,严重的导致夫妻感情破裂,甚至离婚.

    关键词： 阴道冲洗 健康教育 护理

  • 做好护理工作的体会

    作者：张玉兰

    护理工作是各级医院在激烈竞争中立于不败之地的重要组成部分.高尚的护理道德,牢固热爱护理专业的思想,全心全意为患者身心健康服务的理念,娴熟的护理操作技术,丰富的医学知识,良好的沟通技巧,广泛的知识结构等等,都是做好护理工作不可或缺的重要因素.

    关键词： 护理工作 体会

  • 高血压脑出血患者的术后护理

    作者：沙依兰·哈依萨

    高血压性脑出血是危害生命常见病,脑出血外科手术治疗目的是消除血肿降低颅内压挽救生命,降低致残率.脑出血患者术后护理是否妥当,直接影响患者的质量.抓住护理能减少并发症,2008年3月首次开展高血压脑出血手术以来收治患者19例.现将手术后护理体会总结如下.

    关键词： 高血压脑出血 患者 术后护理 高血压性脑出血 外科手术治疗 直接影响 生命 护理体会 低颅内压 致残率 手术后 常见病 并发症 总结 质量 血肿 危害

  • GAMMA钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

    作者：李艳

    报告26例GAMMA钉治疗老年股骨粗隆间骨折手术前后的护理.方法:采用GAMMA钉小切口闭合复位治疗26例老年股骨粗隆间骨折的疗效进行总结与分析.结果:随访时间6～18个月,其中1例出现股骨头切割外其余25例均6～9个月达到骨折临床愈合,Harris评分优良率96%.结论:GAMMA钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术切口小,手术时间短、出血少、术后恢复快等优点.

    关键词： Gamma钉 股骨粗隆间骨折 围手术期护理

  • 2型糖尿病71例心理护理探讨

    作者：何丽琴

    目的:通过心理护理,解决患者的心理问题,从而让患者正视患病,配合治疗,预防和减少并发症.方法:依据患病时间分为早、中、晚期,分别进行交谈、关爱、劝导、宣教等心理护理方式.结果:全部病例均能消除焦虑、恐惧、悲观失望等不良心理状态,能正视疾病,配合治疗.结论:正确的心理护理对糖尿病的配合治疗、预防和减少并发症具有重要意义.

    关键词： 糖尿病 心理护理

  • 急性重症胆管炎围手术期的健康教育

    作者：刘艳萍；张静

    急性重症胆管炎(ACST),是结石性梗阻性伴细菌感染所致的严重炎性疾病.具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点,如不及时、恰当的处理,将严重威胁患者的生命.通过手术治疗解除梗阻,充分引流出瘀滞在胆管内的脓液和胆汁,缓解或消除严重感染,减轻肝实质的损害,是治疗急性重症胆管炎的重要方法之一.因此,针对这类患者围手术期的生理、心理特点和健康需求,进行相关知识的健康教育在护理工作中显得尤为重要.

    关键词： 重症胆管炎 围手术期 健康教育

  • 胃、十二指肠穿孔的围术期护理

    作者：俞春明

    胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一是急性穿孔,急性穿孔时,胃、十二指肠内大量酸性或碱性内容物突然流入腹腔,引起急性腹膜炎.患者表现为剧烈的急性腹痛、恶心、呕吐、高热,严重者出现感染性休克.这类疾病病情严重并经保守治疗无效需立即手术治疗.然而,手术创伤以及疾病本身的刺激,可引起机体生理功能的紊乱,产生不同的心理压力,从而使机体的防御机能有所下降,影响了手术预后.因此,充分的术前准备、精湛的术中操作及周到的术后护理,能使患者提高手术的耐受力,从而早日康复.

    关键词： 胃、十二指肠溃疡 急性穿孔 围术期 护理

  • 糖尿病患者怎样食用水果

    作者：申丽娟

    由于水果大多味甜含糖,而糖尿病患者理应忌糖,因此,多数糖尿病患者往往远离水果,其实糖尿病患者科学的食用水果,还是可行和必要的.水果富含人体必需的营养物质,如果胶、维生素、无机盐和膳食纤维,还含有机酸、芳香物质及色素成分,具有良好的感官性质,对增进食欲,促进消化,丰富食品多样化十分有益.近年来,对糖尿病饮食控制不断有新的见解,在某些方面已突破旧模式,现在有人主张糖尿病患者可以吃水果,问题在于怎么吃,掌握以下几点,糖尿病患者就可以正确食用水果.

    关键词： 糖尿病患者 水果 营养物质 饮食控制 膳食纤维 感官性质 芳香物质 有机酸 无机盐 维生素 旧模式 多样化 消化 问题 味甜 食欲 食品 色素 人体 科学

  • 亲子间输血防治小儿反复呼吸道感染的观察和护理

    作者：巫梅芳；张月仙

    目的:观察亲子间输血对防治小儿反复呼吸道感染的疗效及护理和健康教育.方法:将55例患者随机分为两组,治疗组25例和对照组30例,治疗组在症状缓解后给予少量输血1次,对照组进行抗生素、对症和支持治疗.结果:治疗组有效率92%,对照组有效率53%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亲子间输血通过被动免疫改善小儿的免疫功能或恢复正常,在防治儿童反复呼吸道感染具有良好的效果.

    关键词： 呼吸道感染 亲子间输血 护理

  • 个体化心理护理在尿道下裂围手术期的应用

    作者：梅花；宋真

    目的:探讨联合传统护理、个体化心理护理在尿道下裂围手术期的应用效果.方法:对62例尿道下裂患者实施手术,采用联合传统护理、个体化心理护理措施进行系统的术前及术后护理.结果:本组患者6例出现术后尿瘘,8例并发尿道狭窄,2例并发切口皮肤裂开并轻度感染,其余46例术后恢复良好,效果满意.结论:实施联合传统护理、个体化心理护理是预防尿道下裂手术术后并发症的发生及提高尿道下裂手术成功率的重要措施之一.

    关键词： 尿道下裂 心理护理 手术后并发症

  • 先天性唇裂患者矫治整复手术后的护理——"微笑列车"又使他们重新微笑

    作者：杨鑫溢；杨晓丽

    唇裂多为胚胎异常发育所致,是常见的先天性颌面畸形,极端出现面部横裂或斜裂,多见上唇开裂,俗称兔唇.资料表明,我国唇腭裂的发生率1‰～2‰[1].以1‰的发生率和唇腭裂各占一半计算,我国每年大约有上万例颌面畸形的新生儿出生.颌面畸形,直接伤害患儿的身心健康,甚至可能导致患儿形成畸形人格;对其父母和家庭也增添了无穷的心理负担,有的甚至患儿几岁都不愿抱出家门;如果得不到及时的治疗,畸形将伴随他和他的家庭一生,正所谓人生艰辛,苦难无边.因而,对唇裂患者进行治疗是颌面外科畸形整复中为有效、有价值的手术之一.

    关键词： 先天性唇裂 患者 矫治 畸形整复 术后的护理 微笑列车 颌面畸形 患儿 发生率 唇腭裂 治疗 异常发育 心理负担 身心健康 家庭 畸形人格 颌面外科 资料表 新生儿 无边

  • 甲型H1N1流感患儿机械通气中俯卧位的应用与护理体会

    作者：陈月梅；马丽

    目的:探讨俯卧位在甲型H1N1流感患儿机械通气中的应用效果及护理.方法:回顾性分析4例甲型H1N1流感患儿机械通气后应用俯卧位引流及护理方法的临床资料.结果:4例患儿俯卧位体位引流为主,合理的气道湿化,有效叩背吸痰,挤压胸壁震荡方法结合应用后,当次吸出呼吸道分泌物量超出其他卧位吸出呼吸道分泌物量2～3倍.每次俯卧位1.5～3小时,2～3次/日,2～3天后痰液量明显减少,呼吸费力明显改善,2例患儿已脱机,其余2例病情均明显好转.结论:俯卧位具有操作简单、方便、无创伤、并发症少等优点,是一种能随时应用在机械通气护理中的有效方法,结合湿化气道,有效叩背及挤压胸壁震荡;有利于痰液排出,减少肺部感染等并发症的发生,更能使患儿提前撤机,减少气道刺激及患者的经济费用.

    关键词： 甲型H1N1流感患儿机械通气 俯卧位 护理

  • 晨晚2次集体交班在胸脑外科中运用探讨

    作者：刘玲

    目的:探讨晨晚两次集体交班点评在胸脑外科中的运用效果.方法:在胸脑外科形成晨晚两次交班的工作制度,将实施该项工作制度后不良事件发生情况与2005～2007年不良事件发生情况及新护士护理基础与专业知识成绩对照、分析.结果:不良事件的发生逐年下降,护士成绩前后采用统计学均值t检验方法,P＜0.01,有显著统计学意义.结论:晨晚两次集体交班点评可有利于提高护士观察病情的能力,降低不良事件的发生,从而提高护理质量.

    关键词： 晨晚两次 集体交班 胸脑外科 运用

  • 巧妙选择进针点,大大提高静脉穿刺一次成功率

    作者：任国艳

    目的:巧妙选择进针点,提高静脉采血、静脉注射、静脉输液穿刺一次成功率.方法:按照静脉采血、静脉注射、静脉输液常规,穿戴整齐,清洁双手,准备用物,选定待穿刺的血管,用右手食指触摸血管,选好进针点,用签字用的笔或消毒棉签的竹签头在选定的进针点处做一个记号,做记号时动作要轻柔,以免引起患者的不适.再常规消毒后,从标记的记号处使针尖斜面向上与皮肤成20°～25°角进针,见回血后顺静脉推进0.5～1cm.如果进针后没见回血,可退针尖斜面到皮内,用左手的拇指压住针柄并固定肢体或头部,消毒右手食指后沿穿刺点上方触摸血管,再进针.结果:穿刺一次成功率大大提高,减轻反复穿刺给患者带来的痛苦.结论:这种选择进针点穿刺法,操作方法简单方便,对于表浅静脉暴露不是很充分的婴幼儿和肥胖患者来说,效果确切,穿刺一次成功率达99%,患者及家属乐于接受.

    关键词： 巧妙 选择 进针点 提高 穿刺一次 成功率

  • 髋关节置换术后的护理体会

    作者：齐海玲；王玉珍

    人工髋关节置换术是近20年矫形外科发展进步非常快的领域之一,是利用手术方法将人工假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,它能切除病灶、解除疼痛、恢复关节的活动及原有的功能[1].2005～2010年行人工髋关节置换术30例,经精心治疗和术后护理取得较好效果,现报告如下.

    关键词： 全髋置换术 护理

  • 传染性疾病肺结核的护理

    作者：张红云

    内容在医院提倡"我为患者做什么"的服务理念上,结合患者的身心需要,营造一个为肺结核患者治疗、护理的环境,为患者能树立正确的治疗态度提供全方面的服务.具体实行护理人员着装、语言规范,使用文明、易懂、科学的用语.

    关键词： 传染性疾病 肺结核 患者治疗 治疗态度 语言规范 身心需要 护理人员 服务理念 着装 营造 医院 文明 内容 科学 环境

  • 白内障患者的术前术后护理

    作者：刘晓霞；仲雪霞

    白内障囊外摘除并人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段,在整个治疗过程中,护理工作同样起到非常重要的作用.对42例白内障患者实行白内障囊外摘除并人工晶体植入术,手术成功,术后通过精心护理,视力均恢复良好.

    关键词： 白内障人工晶体植入术 老年人 护理

  • 临床护理路径在经尿道前列腺气化电切术患者中的应用

    作者：肖利梅；曹蕾

    临床路径(CP)是由医生、护士以及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病诊断或手术.制订的有顺序性、时间性和适当的临床服务计划,以减少延迟康复和浪费资源,使患者获得佳服务品质[1].鉴于我国人口逐渐进入老龄化阶段,前列腺良性增生在临床上成为一种常见病.经尿道气化电切术是目前治疗前列腺增生症的一项新的手术方法,具有创伤小,术中出血少,患者痛苦小;住院时间短,疗效显著等优点,是治疗前列腺增生的"金标准"[2].

    关键词： 临床护理路径 经尿道前列腺电切术 患者 应用

  • 心理行为干预对胃镜插管成功率的影响

    作者：李升香

    目的:探讨心理行为干预在胃镜检查过程中的效果,减轻患者痛苦,提高患者的接受能力.方法:456例检查者分为干预组225例和对照组231例,干预组患者在检查前及检查过程中均给予心理行为干预,对照组仍采用常规做法,比较两者的术中配合情况.结果:干预组在检查前及检查中均给予心理行为干预,其一次插管成功率及舒适度均优于对照组.结论:在胃镜检查过程中,加强医患沟通可减轻患者恐惧,以利检查顺利进行.

    关键词： 心理行为干预 胃镜 成功率

  • 内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉的配合与护理

    作者：王玉珍；焦玉梅

    目的:探讨内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉的护理配合及术前和术后护理要点.方法:对38例经病理检查排除恶性病变胃肠息肉患者,在电子胃肠镜下行高频电凝圈套切除术,采取针对性配合与护理.结果:成功实施38例息肉切除术,无严重并发症发生.结论:内镜下高频电凝圈套切除胃肠息肉具有疗效高、创伤小、并发症少等优点,术前准备和心理护理、术中配合、术后的观察护理是治疗获得成功的保证.

    关键词： 高频电凝圈套器 胃肠息肉 配合护理

  • 门诊糖尿病患者的健康教育和家庭护理

    作者：朱新移；李丹

    我国糖尿病的发病率已达2%～3.6%,它是一种慢性终身性疾病,是以高血糖为特征的影响全身微循环的代谢综合症,可侵犯全身多个系统的器官和组织,疾病本身及各并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量和生命.单靠药物治疗是不够的,心理、家庭及社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定的影响.注重日常对患者及家属的健康教育和护理指导,从而提高糖尿病患者的生活质量和延长生命.

    关键词： 门诊 糖尿病患者 健康教育 患者的生活质量 终身性疾病 全身微循环 器官和组织 代谢综合症 药物治疗 延长生命 社会因素 护理指导 高血糖 发病率 并发症 心理 系统 威胁 特征 侵犯

  • 肝癌患者介入手术的护理体会

    作者：徐晓萌；唐倩；卫梦汝

    原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,传统治疗方法以手术切除治疗为主.近年来,随着医学影像学的发展,经皮穿刺肝动脉化疗及栓塞介入治疗及下腔静脉支架置入术,为该病有效可行的治疗方法,已成为其首选的治疗手段,肝癌的介入手术是通过导管动脉灌注化学药物和栓塞制剂从而阻断肿瘤的血供,控制肿瘤的生长,使肿瘤坏死缩小,而对肝组织血供影响小.

    关键词： 术前 术中 术后 介入 肝癌 护理

  • 慢性肺源性心脏病患者的护理

    作者：何洪云

    慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病患者是由于肺组织、肺血管、或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚,伴有或不伴有右心衰竭的心脏病[1].肺心病是我国呼吸系统的常见病,在冬春季节和气候骤变时容易发生,尤其是近年来社会人口老龄化、室内污染严重、吸烟等因素的影响,该病发病率及病死率都有所升高,因此,如何运用合理的治疗及护理方法,降低发病率和病死率,是十分重要的,2007年1月～2010年11月对9例肺心病患者实施了整体护理,取得了良好的效果,现报告如下.

    关键词： 慢性肺源性心脏病 心脏病患者 慢性肺心病 肺组织结构 肺血管 发病率 病死率 现报告如下 人口老龄化 阻力增加 整体护理 右心衰竭 压力增高 室内污染 护理方法 呼吸系统 功能异常 冬春季节 右心室 肺动脉

  • 早期健康教育对于妊娠期高血压疾病患者的影响

    作者：李祥雯；古丽夏西·莫合衣提江

    妊娠本身对孕妇来说也是一种较为重大的生活事件,会使孕妇产生压力直接影响孕妇的心身健康,增加妊娠并发症的机率,影响胎儿的发育.一旦孕妇患上妊娠期高血压疾病,将使孕妇产生更多的压力,严重影响健康.目前国内研究表明入院后对患者进行健康教育有利于患者的依从性有助于提高治疗效果,但仅仅在住院后对患者进行健康教育是不够的,妊娠期高血压疾病病理过程是逐步阶段性发展的,因此早期进行健康教育,有利于患者对于该病的认识,建立良好的心理状态,对于控制病情发展及减少母婴危害有重要意义.

    关键词： 妊娠期高血压疾病 早期健康教育

  • 结核性脑膜炎患者静脉留置后主要并发症预防及护理

    作者：于丰；李娜

    随着时代的进步,静脉留置针也越来越被广泛应用于临床工作中.其优越性在于减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[1].静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点[2].

    关键词： 结核性脑膜炎 静脉留置针 并发症 预防 护理

  • 从现代护理模式进行老年冠心病二级预防的探讨

    作者：周桂萍；高丽华

    对冠心病患者(心绞痛、无症状性心肌缺血、AMI后做过冠脉再造术)进行的健康教育是冠心病二级预防的主要内容.包括:①控制危险因子;②药物治疗;③进行规范的体育锻炼.在注意生物因素作用的同时,强化心理、社会因素对患者的影响.由于老年人心脏老化、心脏功能和耐受能力随着年龄的增长而下降,对他们进行心脏病二期预防的目的是减少心血管病的复发和死亡率,提高生活质量.本文以现代生物、心理、社会医学模式为依托,对45例老年冠心病患者进行冠心病二级预防.

    关键词： 冠心病 二级预防 健康教育

  • 高龄患者人工股骨头置换术的手术配合

    作者：朱雪萍

    目的:探讨高龄患者人工股骨头置换手术的手术配合和护理措施.方法:回顾66例高龄患者人工股骨头置换术的手术配合和护理过程.结果:66例患者均平稳度过手术期,且健康良好,对手术护理满意.结论:手术室护理人员根据高龄患者疾病特点和心理特点,熟悉护理特点,掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,认真做好术前准备和评估,加强术中护理和配合,严格执行无菌操作,就能有效减少手术并发症,确保手术顺利地完成.

    关键词： 高龄 人工股骨头置换 术中配合与护理

  • 组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理体会

    作者：宋淑华；肖东星

    尿毒症皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭血透患者常见症状之一,常规血液透析常难以改善其症状.采用组合型人工肾(血液透析HD+血液灌流HP)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者17例,取得了较好的效果,弥补了单纯血液透析的缺点,报告如下.

    关键词： 血液灌流 血液透析 尿毒症 皮肤瘙痒 护理

  • 慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的自我护理体会

    作者：张晓梅；郝义滨

    临床资料2001～2010年收治COPD患者426例,男309例,女117例;其中吸烟298例,年龄42～79岁,平均63.5岁.经过入院后健康教育、出院指导及出院后社区保健督导自我护理,发病几率明显减少,减轻了患者痛苦,改善了患者生活质量,延长了患者生存期限,取得了良好效果.

    关键词： 慢性阻塞性肺疾病 自我护理

  • 批量病患的急救流程护理管理

    作者：宋红；胡延霞

    随着社会生活现代化的进程和城市交通事业及高层建筑的迅速发展等,批量急诊病患呈上升趋势.而批量急诊病患的急救护理质量的高低,集中反映了医院综合水平、急救能力及职工的素质.规范了批量病患的急救流程护理管理,在救治护理过程中发挥了积极作用.2009年1月～2010年12月收治批量急诊病患57批次,计191人.

    关键词： 批量病患 急救流程 护理管理

  • 小儿头皮针的固定方法

    作者：申爱美

    头皮静脉是小儿静脉输液常选用的静脉.在临床患儿头皮静脉穿刺成功后,由于小儿出汗多,哭闹不合作,好动,输液时间长等原因,导致再次穿刺的现象很多.如果固定不牢或方法不当,会影响输液通畅、针头滑出血管外致输液失败,从而需要重新静脉穿刺,不仅增加了患儿痛苦及护士的工作量,浪费了药液和材料,同时会引发护患纠纷.为解决这一问题,在实践中搜索了一些小儿头皮针固定方法,效果满意,现报告如下.

    关键词： 小儿 头皮针 头皮静脉 静脉输液 静脉穿刺成功 现报告如下 效果满意 患儿 护患纠纷 固定方法 方法不当 工作量 针头 药液 现象 问题 痛苦 搜索 实践 时间

  • 上消化道出血的健康教育体会

    作者：殷亚芳

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠和胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.上消化道出血起病急,来势汹涌,病情变化迅速,易造成失血性休克和循环衰竭而危机生命.护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心、社会需要,向患者解释疾病的常识、用药注意事项以及饮食、活动、休息等进行健康教育,达到医疗护理实践与健康教育统一的目的.

    关键词： 上消化道 出血 健康教育

  • 泌尿外科患者围手术期心律失常及处理

    作者：李万全；靳凤莲

    泌尿外科患者常以老人为主,围手术期心律失常比较常见.部分围手术期心律失常可使手术的风险增大,术后并发症增加,严重甚至造成患者死亡.围手术期心律失常的发生率有机构对择期非心脏手术患者围手术期心律失常发生率的统计显示:室上性心律失常的发生率7.6%,其中术中心律失常的发生率2%,术后6.1%[1].较大的泌尿外科手术,患者年龄大,心功能不全,既往有心瓣膜病或冠心病等器质性心脏病或心律失常病史,以及存在慢性肺部疾病,电解质紊乱等其他因素者围手术期心律失常发生率高.

    关键词： 心律失常 围手术期

  • 腹腔镜辅助下全子宫切除术加盆腔淋巴清扫术的手术配合

    作者：翁秀英

    随着腹腔镜手术的开展,操作技术日益成熟.腹腔镜手术在妇科手术中的应用越来越广泛,由于手术创伤小,术后恢复快,已逐渐被我院妇科医生及患者接受,2010年3月～2011年3月实施腹腔镜下全子宫切除及盆腔淋巴清扫术患者14例,效果满意,患者术后恢复快,创伤小,现将手术配合介绍如下.

    关键词： 腹腔镜 子宫切除 淋巴清扫 手术配合

  • 对老年糖尿病患者的健康教育探讨

    作者：陆桂荣；覃远东

    目的:通过采取有效的健康教育方法,改善老年糖尿患者的健康维护能力,从而提高生存质量.方法:通过对住院及门诊就诊的老年糖尿病患者进行系统的健康教育,对患者在糖尿病教育前后的血糖监测次数、血糖、糖化血红蛋白、血脂的情况进行比较.结果:教育前后每个月平均监测血糖次数、FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、HbA1C(%)、Tchol(mmol/L)、TG(mmol/L)比较,(P＜0.05)有统计学意义.结论:健康教育在提高老年患者对疾病的认识,增强战胜疾病的信心及控制糖尿病病情中发挥了积极的作用,从而提高了老年糖尿病患者的生存质量.

    关键词： 老年糖尿病 健康教育 效果评价

  • 手术室器械护士管理体会

    作者：张翠娜；吕静；刘欢

    手术室是患者进行手术及抢救的重要场所,手术器械是手术室的重要财产,也是手术室基本的设备,然而手术器械质量的好坏可直接影响术者的技术发挥和手术时间,且手术视野暴露的时间与术后感染的发生率密切相关,因此做好手术器械仪器的管理体会如下.

    关键词： 手术室 器械护士 手术器械 重要场所 直接影响 术后感染 手术视野 手术时间 管理体会 发生率 质量 仪器 设备 抢救 技术 患者 财产 暴露

  • 人文关怀在透析室

    作者：范丽娜；甘炜炜

    随着慢性肾功能衰竭发病率的逐年增加,接受血液透析治疗的人数不断增多,这对于此类疾病的护理工作也提出了重要挑战.如何使该类患者大限度地回归社会,成为透析室护理工作者提高整体护理内涵的一项重要内容.以下就是如何在生理、心理、社会上对患者施

    关键词： 人文关怀 透析室

  • 气管导管在重症胰腺炎患者灌肠及引流大便中的应用

    作者：邹玲；杨桂书

    急性重症胰腺炎是一种常见的严重急腹症,由于腹腔神经丛受到大量腹腔渗出液刺激引起应激反应,导致不同程度肠蠕动抑制,表现为肠麻痹、肠梗阻等,多数患者需灌肠导泻治疗,但常规灌肠效果较差,或经灌肠后大便次数多,部分患者可呈失禁表现,易导致患者肛门周围皮肤反应,增加患者感染几率,并增加护理工作难度及工作量.采用气管导管对10例重症胰腺炎患者行灌肠并引流大便,取得良好效果,现报告如下.

    关键词： 重症胰腺炎 气管导管 灌肠 引流大便

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的护理分析

    作者：张迎春；鲁侠

    目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合症的临床护理对策.方法:回顾性总结收治120例新生儿呼吸窘迫综合征的病情观察、给氧、用药、气管插管、体位摆放、吸痰、呼吸机使用观察等护理总结.结果:经过严密的病情观察,正确呼吸道管理,大大提高抢救成功率.结论:早期诊断、正确呼吸道护理,合理营养在新生儿呼吸窘迫综合征护理中尤为重要.

    关键词： 新生儿呼吸窘迫综合征 机械通气 护理

  • 高脂血症患者个体化膳食护理和运动方案设计

    作者：石艳伟

    目的:探讨个体化膳食指导和运动方案对高脂血症患者的有效性.方法:从健康体检的铁路职工中筛选出高脂血症患者57例作为观察对象,自愿接受营养治疗.由专业的营养师对其进行膳食调查、营养状况的评估,采取个体化的营养治疗计划.结果:经干预6周后,采用干预前后对照的方法.将营养治疗前后观察对象的空腹血脂水平进行比较,血脂水平明显下降.结论:科学的个体化的运动和膳食指导,对于高脂血症患者有良好的治疗作用.

    关键词： 高脂血症 个体化运动方案 个体化的膳食指导

  • 重型戊型肝炎患者的临床特点及护理40例

    作者：董长青；赵杰刚

    戊型肝炎系戊型肝病毒(HEV)引起的急性肝炎:是一种常见的消化道传染病,是经口或粪便传播,也可能由食用的肉类,生熟肉同用一个切菜板而传播.它是一种急性传染病,临床上常以发热、肾功能损害为主要表现,肝功能明显受损,发热退、黄疸出,瘀胆和皮肤瘙痒、恶心呕吐、乏力、尿黄等临床表现,起病急,病情重,如不及时治疗可危及生命[1].

    关键词： 急性戊型肝炎 临床症状 护理

  • 手术患者的心理护理

    作者：莫娟

    手术是外科主要治疗手段,手术前或术中做好患者的心理护理是保证手术治疗顺利进行的必要环节[1].通过对2009年1月～2010年12月152例手术患者进行良好的心理护理,患者的情感及心理需要得到了很大满足,有利于手术的进行与术后的康复,报告如下.

    关键词： 心理护理

  • 腰腿痛症的整体护理

    作者：李振英

    腰腿痛症多见于腰椎间盘突出,腰椎间盘突出现症状又称腰椎间盘突症,是指椎间盘变性,纤维环破裂和髓核组织突出刺激和压迫马尾神经、神经根引起的一种综合征.以20～50岁为多发年龄,男性多于女性.随年龄增长,髓核水分减少,弹性降低,椎间盘结构松弛.软骨板囊性变,退行性变是腰椎间盘突出的基本因素.腰部急性损伤也可造成椎间盘突出.

    关键词： 腰腿痛症 整体护理

  • 交通事故应急救援中对被困者心理安抚与现场急救方法的探析

    作者：吉国丽

    交通事故在我们身边时有发生,交通事故一旦发生轻则损物受伤,重则造成永远无法弥补的损失,因此落实"救人第一"的方针,迅速、安全地解救被困者成为应急救援任务的重中之重,而消防指战员仅仅依靠成熟的技术、战术,先进的装备是不够的.在救援过程中了解被困者的心理状况,掌握一定的心理安抚与现场急救的方法和技巧,是进行应急救援的重要一环.针对交通事故应急救援现场如何做好被困者的心理安抚现场急救进行了以下探讨.

    关键词： 交通事故 事故应急救援 心理安抚 现场急救 消防指战员 方法和技巧 心理状况 装备 战术 损失 受伤 技术 过程 方针 安全

  • 复用医疗器械消毒供应中心集中清洗和供应的研究探讨

    作者：乐碧莲

    消毒供应中心规范要求复用医疗器械统一由消毒供应中心集中清洗、包装、灭菌、发放,是有效控制院内感染的关键措施之一,专业化、标准化、规范化的技术操作流程可对物品进行日常、定期的监测.使器械的灭菌质量得到保证,从而提高医疗护理的质量.

    关键词： 复用医疗器械 集中清洗 控制医院感染 节约费用

  • 乙肝肝硬化合并肝癌患者沟通的技巧

    作者：张九蓉；杨玲燕

    沟通是人与人之间信息交流的过程,而护患沟通是护理工作中的一个重要环节,良好的护患沟通可以使护士了解更多有关患者的情况,满足患者心理、生理、精神等多方面的需要,促进患者康复.肝癌患者是其中的特殊群体,了解患者的心理,促进护患沟通有助于肝癌患者面对现实积极治疗,以减轻肝癌患者身心痛苦,提高肝癌患者的生活质量.因此,与肝癌患者的沟通也越来越受人们的重视.现将体会总结如下.

    关键词： 乙肝 化合 肝癌患者 护患沟通 患者的生活质量 信息交流 患者心理 特殊群体 面对现实 患者康复 护理工作 总结 治疗 痛苦 生理 环节 护士 过程

  • 病理科常见几种物质的污染及防护

    作者：孙其兰；杨翠玲

    甲醛、二甲苯和石蜡是病理科技术人员在工作中经常接触到的化学原料,这几种物质会对人体产生不同程度的危害,现将这几种物质的危害与防护做一探讨.甲醛:无色气体,溶于水成为甲醛水溶液,甲醛水溶液穿透力强,甲醛是一种还原剂即易挥发且强烈刺激气味,有毒,易致癌.易溶于水和乙醇,35%～40%的甲醛水溶液叫做福尔马林.二甲苯属于苯的同系物,易挥发,易燃,其蒸气有爆炸性,无色透明,具有芳香气味,有毒容易致癌.毒性较强.

    关键词： 病理科 物质 甲醛 水溶液 二甲苯 致癌 无色透明 危害 芳香气味 技术人员 挥发 化学原料 福尔马林 同系物 还原剂 穿透力 爆炸性 蒸气 易燃 乙醇

  • 血清β淀粉样肽40与糖尿病下肢大血管病变

    作者：廖新华；冯罡

    目的:血清β淀粉样肽40(β-amyloid precursor)与2型糖尿病并下肢大血管病变的关系研究.方法:将75例2型糖尿病患者,筛选有无合并下肢大血管病变,分成糖尿病无下肢大血管病变组45例,合并有下肢大血管病变组患者30例,后设正常对照组30例做对比,用ELISA法测出血清β淀粉样肽40,另外测出各组受检者血胆固醇、甘油三酯、血糖等,各组数值进行对比分析.结果:糖尿病患者血清β淀粉样肽40高于正常对照组(P＜0.05),糖尿病并下肢大血管病变组血清β淀粉样肽40水平高于糖尿病非下肢大血管病变组(P＜0.05).结论:血清β淀粉样肽40表达的上调可能与糖尿病合并下肢大血管病变的发生、发展关系密切.

    关键词： 2型糖尿病 血清β淀粉样肽40

  • 探讨血清D-二聚体和C反应蛋白定量检测在诊断急性心梗的临床意义

    作者：彭素萍

    目的:探讨血清D-二聚体和C反应蛋白检测在急性心梗诊断中的临床意义.方法:用免疫比浊法定量检测急性心梗(AMI)患者与稳定型心绞痛(SAP)和不稳定型心绞痛(UAP)的血清D-二聚体和C反应蛋白含量.结果:急性心梗患者组血清D-二聚体及C反应蛋白水平高于对照组,P＜0.05有统计学意义.心梗患者的纤溶状况与D-二聚体含量低于对照组.结论:用免疫比浊法测定D-二聚体及C反应蛋白可作为急性心梗诊断的特异性指标,而且可起连续监测作用.

    关键词： 心梗 D-二聚体 C反应蛋白 定量

  • 上腹部实质脏器损伤的CT诊断

    作者：季文祥

    目的:探讨上腹部实质脏器闭合性损伤的CT诊断征象及对手术的指导意义.方法:回顾分析30例上腹部实质脏器损伤的CT征象(脾脏12例,肝脏9例,肾脏6例,其中5例为脏器复合损伤),为临床的及时治疗提供依据.结果:CT清晰显示了上腹部脏器损伤的血肿、破裂及腹腔积血的情况,脾脏7例手术治疗,5例保守治疗.结论:CT能迅速准确地检出上腹部准确地损伤,并作出评估,为治疗的选择提供重要依据.

    关键词： 上腹部实质脏器 损伤 CT

  • 细菌学检验在医院感染检测中的作用

    作者：沈丽梅；于天良

    医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染,其伴随医院的出现而发生,感染率有迅速增长之势,不仅增加了患者的发病和痛苦死亡率上升,而且住院时间明显延长,加重了患者的经济负担.因此医院感染成为一个广大医务工作者当前严峻的问题.

    关键词： 细菌学 医院 感染

  • 血小板计数的校正

    作者：许立新

    人体血液中的血小板大小形态各异,有时成堆成片,有时散在分布,影响检测的因素很多;不同方法的测定很难趋于同一.日常工作中,除了用厂家配套的校准品定期对血球仪进行效准外,每2个月还通过显微镜计数对仪器进行校正以求获得准确的检测结果.对测定血小板的两种方法进行比较,目的在于确定两种方法在允许范围内能否得到相同的结果,以及对血球仪进行校正的数据.

    关键词： 血球仪 显微镜 血小板计数 校正

  • 动脉血气分析标本的采集方法

    作者：刘红梅；张吉红

    动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法.抽取动脉血进行血气分析是临床上一种常用的诊断检查,临床多采用肱动脉、桡动脉及股动脉穿刺抽血.护士是动脉血采集的直接操作者,正确采集和处置标本在减少或消除偶然误差,保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用,在血气分析中,血液标本的采集和保存是否恰当,对测定结果有较大影响,现将操作方法和注意事项介绍如下.

    关键词： 桡动脉 股动脉 采集 血气分析 标本

  • IMA、CTNI、hsCRP、CK-MB检测在早期急性冠脉综合征诊断的比较

    作者：黄江山；欧阳文波

    目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法:选取53例急性冠脉综合征(ACS)患者设为观察组,选取正常成年人60例设为对照组,进行IMA、CTNI、hsCRP及CK-MB的水平检测,观察各种心肌标志物的变化,记录相关数据,进行统计学分析.结果:观察组53例胸痛患者在胸痛发作时就诊,3小时内抽血检测,IMA、CTNI、hsCRP及CK-MB的水平检测结果与对照组进行对比,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:IMA、CTNI联合检测对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断具有重要的临床意义.

    关键词： 缺血修饰白蛋白(IMA) 心肌肌钙蛋白I(CTNI) C反应蛋白(CRP)肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测 急性冠脉综合征(ACS) 诊断价值

  • 重症监护病房肺癌术后医院获得性肺炎的病原菌分析

    作者：李红洁；曹书华

    目的:探讨肺癌术后入住重症监护病房(ICU)的患者合并医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法:对肺癌术后HAP患者的痰培养和药敏进行回顾性总结.结果:125株细菌中革兰阴性(G-)菌69.6%,革兰阳性(G+)菌24%,真菌6.4%,其中铜绿假单胞菌21.6%,鲍曼不动杆菌18.4%,金黄色葡萄球菌13.6%,碳氢霉烯对G-菌抗菌活性强,万古霉素对G+菌敏感性高.结论:ICU病房肺癌术后患者HAP致病菌以G-菌为主,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌耐药性较强.

    关键词： 重症监护病房 肺肿瘤 医院获得性肺炎 病原菌

  • 臭氧自体血回输治疗超急性脑梗死的临床及影像学观察

    作者：张兰

    目的:探讨臭氧自体血回输治疗超急性脑梗死的效果.方法:选择114例超急性脑梗死的患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予臭氧自体血及溶栓治疗,对照组给予溶栓治疗.分别于治疗前、24小时后、5天、10天行MRI检查及临床神经功能缺失评分.结果:臭氧自体血治疗组其神经功能缺失评分明显低于对照组,有效率及ADC值明显优于对照组.结论:臭氧自体血回输疗法对超急性脑梗死有明显的治疗效果.

    关键词： 尿激酶 臭氧自体血回输 溶栓治疗 超急性脑梗死

  • Crohn病的CT小肠成像(CTE)表现

    作者：王勇

    目的:探讨CT小肠造影对于小肠Crohn病的表现.方法:采用16层螺旋CT,对10例经手术和病理诊断的小肠Crohn病患者口服等渗甘露醇后行腹部CT扫描,评价CTE表现,分析病变的数量、部位、肠管壁厚度和增强后表现.结果:10例共发现病灶22段,肠壁环样增厚8处,偏心增厚为14处,多层强化5处,双层强化12处,均一强化5处,2例合并梳样征,1例并发肠梗阻.结论:CT小肠造影可显示Crohn病病变肠壁及其周围并发症.

    关键词： CT小肠成像 Crohn病 体层摄影术

  • 甘肃疏勒河流域泌尿系结石的成因及成分分析

    作者：安永寿；李柱

    目的:探讨西北高原甘肃疏勒河流域泌尿系结石的成分状况及特点,为临床防治提供帮助.方法:对104例泌尿系结石标本进行化学成分测定,并结合临床资料进行比较.结果:泌尿系结石男性发病多于女性,20～50多为高危年龄,上尿路结石明显多于下尿路结石,结石成分以单纯结石占多数94例(90.38%).结论:西北高原甘肃疏勒河流域结石的成分以单纯性为主,其中草酸钙75%,尿酸结石仅3.85%,对预防和干预疏勒河流域结石的形成和复发具有重要的临床意义.

    关键词： 泌尿系结石 成分分析 防治 疏勒河流域

  • 医学检验在临床中的地位及作用

    作者：香忠成；苗生虎

    医学检验是现代实验室科学技术与临床的结合,是一门多学科交叉,相互渗透的新兴学科.近年来,随着科学和医疗卫生事业的发展,人们对疾病的认识越来越深入.为了准确诊断疾病,为临床治疗提供科学依据,检验工作者必须做出更准确的检验结果协助临床诊断和鉴别诊断各种疾病.医学检验范围十分广泛,其中有临床生化检验、临床微生物检验、免疫学、寄生虫学、形态学、血清学检验.

    关键词： 医学检验 临床 地位及作用

  • HPV感染及HPV检测的临床意义

    作者：王丽

    宫颈癌是较常见的妇科恶性肿瘤,全球每年新发病例约50万,死亡例数约25万,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位.自从20世纪70年代Zur Hausen等从宫颈癌标本中发现了HPV DNA以来,人们在HPV、HPV相关疾病及HPV预防性疫苗等研究方面已经取得了很大的进展.近年来宫颈癌发病出现年轻化趋势,这主要与人类乳头瘤病毒感染增多有关.因此,HPV检测在临床发现、随访观察HPV感染者有重要的意义.

    关键词： HPV感染 HPV检测 宫颈癌 妇科恶性肿瘤 预防性疫苗 年轻化趋势 发展中国家 新发病例 相关疾病 随访观察 死亡率 临床发现 病毒感染 乳头瘤 世纪 人类 女性 标本 癌症 DNA

  • 血锌低下与产后出血相关性研究

    作者：刘国芬

    目的:孕妇血锌水平低下对产时子宫收缩及产后出血的影响.方法:对无任何合并症和并发症及高危因素的孕妇2575例,在临产前抽肘静脉血3ml,测定其全血锌水平,按血浓度分为3组,观察3组子宫收缩及产后出血情况.结果:一组32例,其中产后子宫收缩乏力5例,发生率15.6%,与二组收缩乏力42例,发生率4.99%,经X2检验P＜0.05,差异有显著性.产后出血一组2例,发生率6.25%,与二组产后出血9例,发生率1.06%,经X2检验,一、二组P＜0.05,差异有显著性.二组与三组子宫收缩乏力比较,P＜0.05;两组产后出血比较,P＜0.05,差异均有显著性.结论:血锌低下与子宫收缩乏力及产后出血有明显的相关性.

    关键词： 血锌 产后出血 相关性

  • 急性胰腺炎所致肝脏损害CT影像分析

    作者：管英

    目的:讨论肝脏CT值改变对急性胰腺炎的诊断价值及临床意义.方法:对52例急性胰腺炎患者进行腹部螺旋CT平扫,测量CT值改变,并做跟踪随访.结果:52例急性胰腺炎患者中,继发CT值降低的36例.其中30例在治疗后1周～2个月内复查CT,肝脏密度减低均有好转,其中14例完全恢复正常肝实质密度.结论:CT扫描能显示急性胰腺炎对肝脏造成的损害,肝脏损害改变与胰腺炎程度密切相关.

    关键词： 急性胰腺炎 肝脏损害 CT

  • 胰腺回声增强的临床意义探讨

    作者：林秀清

    目的:探寻造成胰腺回声增强的原因及其临床意义.方法:对75例患者进行胰腺回声增强的筛查,并检测脂肪肝、血脂、血糖及血压等,进行综合分析.结果:胰腺回声增强发生率达40%,其中70%伴有脂肪肝和(或)高血脂.结论:胰腺回声增强可用于预测高血脂内脏脂肪沉积改变,有助于无症状性高血压、动脉硬化和糖尿病等疾病的早期发现.

    关键词： 胰腺 回声增强

  • 扬州市邗江区社区卫生服务站消毒监测结果分析

    作者：张爱国

    目的:通过对全区社区卫生服务站消毒质量进行监测,分析消毒工作中存在的问题,提高消毒管理水平.方法:监测采样、检测按照卫生部2002版<消毒技术规范>进行,检测结果按<消毒与灭菌效果评价方法与标准>(GB15981-1995)和<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)进行评价.结果:检测各类样本1988份,合格1910份,总合格率96.08%,3年总合格率逐年上升.结论:加大经费投入,加强监督监测,规范管理消毒工作是提高社区卫生服务站消毒质量的关键.

    关键词： 社区卫生服务站 消毒 监测

  • PCR扩增过程中污染的预防与对策

    作者：于天良；杨帆

    PCR技术是聚合酶链反应,该技术可将极微量的靶DNA特异的扩增上百万倍,从而大大提高对DNA分子的分析和检测能力.PCR反应的大特点是具有较大扩增能力与极高的灵敏性,操作复杂,所以在其操作过程中常有污染发生,即使极少量的污染也会造成假阳性,稍有差错就会出现假阴性.

    关键词： PCR 污染 对策

  • 螺旋CT后处理技术在复杂关节损伤中的临床应用价值

    作者：朱化移

    目的:评价螺旋CT后处理技术在复杂关节损伤中的临床应用价值.方法:112例复杂关节骨折患者,薄层CT扫描后利用多平面重组(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)对图像进行后处理,并对后处理图像进行观察和分析.结果:颈椎4例,腰椎3例,颞下颌关节2例,肩关节14例,肘关节11例,腕关节7例,髋关节14例,骶髂关节13例,膝关节27例,踝关节17例.影像清晰,立体直观,多角度多方位观察骨折脱位及周围关系一目了然.MPVR图像可显示韧带肿胀、断裂.结论:螺旋CT后处理技术丰富了影像信息,为临床诊断和治疗提供了精确直观的可靠依据.

    关键词： 关节 损伤 三维重建 体层摄影 X线计算机

  • 急性ST段抬高性心肌梗死GRACE评分与心肌梗死面积的关系

    作者：赵长明；吴哲；赵萍；任久林

    目的:探讨急性ST段抬高性心肌梗死患者,使用GRACE危险积分的结果与心肌梗死面积的关系.方法:收治急性ST段抬高性心肌梗死患者105例,使用全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分的方法进行危险积分,同时在患者的心电图未形成异常Q波,选择ST段抬高明显的心电图,前壁根据Aldrich提出的公式,下壁根据Clemmensen提出的改良公式,计算心肌梗死的面积,观察不同的GRACE评分患者的心肌梗死面积的大小.结果:急性ST段抬高性心肌梗死GRACE危险积分越高,心肌梗死的面积越大.结论:急性ST段抬高性心肌梗死患者GRACE危险积分与心肌梗死的面积呈正相关的关系.

    关键词： 急性ST段抬高性心肌梗死 GRACE危险积分 心肌梗死面积

  • 唐氏综合征产前筛查的检测与临床意义

    作者：蒋小丽；许爱敏

    唐氏综合征概述唐氏综合征是人类常见的一种染色体病,也是早被确认的染色体病,由于在配子(生殖细胞)形成期或合子期(约在受精后24小时内)细胞内多了一条21号染色体所致.其发病率1/600～1/800,以中国为例,大约每20分钟就有1位唐氏儿出生.唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担.

    关键词： 综合 产前筛查 检测 染色体病 唐氏儿 多系统并发症 生殖细胞 经济负担 形成期 细胞内 合子期 发病率 中国 智力 治愈 受精 生活 人类 配子 家庭

  • 酶联免疫竞争抑制法在临床血小板交叉配型时应用价值

    作者：桂峰

    目的:探讨酶联免疫竞争的临床应用效果及血小板交叉配型对血小板输注效果的影响.方法:采用ELISA法对临床确认的特发性血小板减少(ITP)104例、系统性红斑狼疮(SLE)27例、甲亢43例、非免疫性血小板减少症(NATP)23例及正常对照80例进行检测,同时检测104例ITP和80例正常对照的网织血小板(RP);采用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对部分血小板相关抗体阳性病例进行血小板交叉配型.结果:各种免疫性血小板减少症患者PALg阳性率较高,与正常对照相比差异有显著性(P＜0.05),非免疫性血小板减少组与免疫性血小板减少组相少症相比,前者阳性率及各项指标增高不明显,104例ITP患者和正常对照组的RP分别为13.6±5.2%、3.8±1.1%,差异有显著性(P＜0.05).对30例血小板相关抗体阳性且输注无效的患者进行血小板配型输注,其中25例相合,有效率83%.结论:血小板相关抗体检测具有一定的临床诊断价值,血小板配型可有效提高临床输注效果.

    关键词： 血小板相关抗体 网织血小板 简易致敏红细胞血小板血清学技术

  • 精索静脉曲张术后精液质量分析

    作者：李自伟

    由于许多精索静脉曲张患者也可正常生育,因此,患有精索静脉曲张并不一定都会影响生育过程.所以,一些学者对依靠手术治疗精索静脉曲张改善男性生育能力提出异议.现将2008年12月～2010年12月82例精索静脉高位结扎术前、术后情况报告如下.

    关键词： 精索静脉曲张 术后情况 精液 精索静脉高位结扎术 生育能力 手术治疗 生育过程 学者 男性 患者

  • 胃间质细胞瘤的多层螺旋CT诊断分析

    作者：史文生；党连荣

    目的:探讨胃间质细胞瘤的CT影像特征及其临床价值.方法:回顾性分析胃间质细胞瘤16例,所有病例均行螺旋CT平扫及双期增强扫描,并经手术后病理检查证实.结果:16例胃间质瘤按照肿块生长方式分为腔外生长型10例(62.5%),跨壁生长型4例(25%),腔内生长型2例(12.5%).其中恶性12例(75%),良性4例(25%),恶性胃间质瘤,平扫肿瘤密度均匀或不均匀,边界不清,增强扫描呈均匀或不均匀强化,坏死液化区不强化;良性胃间质瘤边缘多光整,密度均匀,增强扫描多呈均匀性强化.结论:CT能准确显示胃间质瘤的部位及形态特征,对良恶性的鉴别和预后的判断有重要的临床指导价值.

    关键词： 胃间质细胞瘤 螺旋CT

  • 联合超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值

    作者：姜颖

    目的:探讨经腹部超声及经阴道或直肠超声联合检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法:对386例妇科急腹症患者均给予经腹部超声及经阴道或直肠超声检查诊断分析并经临床或手术证实.结果:经腹部和经阴道或直肠超声阳性检出率分别为90.2%和95.1%,经腹部超声及经阴道或直肠超声联合检查386例总阳性检出率97.4%,漏诊率2.6%.结论:经腹部超声及阴道或直肠超声联合检查可显著提高妇科急腹症超声诊断的准确率.

    关键词： 妇科急腹症 超声 诊断

  • 非肝病性门脉高压合并门静脉海绵样变性影像学诊断及临床

    作者：李继忠；韩凤英；李倩倩；孙倩倩

    门静脉海绵样变(CTPV),特别是成人原发性较少见.本文通过介绍典型的1例原发性门静脉海绵样变病例,结合文献资料复习本病的病因,病理及其影像学及临床诊断方面的理论知识,并通过本例的几个特点:①老年女性;②病史40年以上,无肝病病史;③门静脉扩张呈海绵状血管瘤样改变;④伴有肺循环紊乱及肺动脉高压(门静脉性-肺动脉高压);⑤管壁大量钙化;⑥巨脾并大量钙化;⑦累及邻近器官(左肾);⑧病变范围较广泛.更加进一步提高对门静脉海绵样变特别是巨大海绵状血管瘤样改变和伴有肺循环紊乱及肺动脉高压(门脉性-肺动脉高压)的认识,并结合文献了解临床对门静脉海绵样变的治疗方法及进展.

    关键词： 门静脉海绵样变 门静脉性-肺动脉高压 海绵样血管瘤

  • 动脉瘤样骨囊肿2例及临床病理分析

    作者：严俐

    动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病变.Jaffe和Lichtenstein 1942年首次报告.本病约占骨内良性肿瘤的1%.可独立发病,也可在骨肿瘤的基础上并发,可发生躯干的任何骨骼,但以四肢长骨及脊柱为多,本病诊断多有困难,故应有正确的认识,以免导致误诊.结合近年收治2例,报告如下.

    关键词： 动脉瘤 骨囊肿 四肢长骨 瘤样病变 良性肿瘤 骨肿瘤 病诊断 误诊 认识 躯干 困难 脊柱 基础 骨骼 发病

  • 超声常规检查存在的盲区以及解决策略

    作者：王云楠

    超声检查不同于其他的影像学检查方法,超声检查的结果与操作者的技术、经验、手法、检查细致程度等密切相关.下面总结一下临床常规部位超声检查在肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、子宫附件等部位存在的盲区以及解决策略.众所周知,肝脏有很多的检查死角,成为超声检查的盲区,如肺和骨所掩盖处、肝右前上段及右后上段的膈顶部、左外叶外侧角区、沿肝脏表面的肋骨下区等部位,只有极其细致的检查,配合精巧的手法才能尽可能的显示清楚这些部位.

    关键词： 超声检查 盲区 解决策略

  • CR系统扫描中无影像的几种原因

    作者：张敏

    在实际工作中,注意到一种情况:技术员用IP盒依照X线检查申请单摄片后,将IP盒插入CR的读出装置对IP进行扫描中,显示器上相应图像框内未见影像(即使CR系统处理IP逐渐显示影像的过程中可以看到影像的蒙片图像).

    关键词： 系统扫描 影像 检查申请单 系统处理 图像 读出装置 行扫描 显示器 技术员 像框 蒙片 过程 插入

  • 中西医结合配合小针刀治疗强直性脊柱炎68例临床分析

    作者：田雪梅

    As是一种慢性炎症性免疫性疾病,多发于15～40岁男性,主要侵犯脊柱为主的中轴关节.一般首先累及骶髂关节,病变由下而上发展,逐渐累及腰、胸、颈椎.主要病理改变是肌腱附着点炎症.后期脊柱椎间关节突关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松、韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定,丧失劳动能力.由于本病认知度很低,加之发病隐匿,常发生漏诊、延诊,甚至误诊.因此,临床迫切需要探索安全有效的治疗方法.2007年以来,中西药结合配合小针刀治疗强直性脊柱炎以来,取得了良好的疗效,现报告如下.

    关键词： 中西医结合 小针刀治疗 强直性脊柱炎 关节间隙 丧失劳动能力 中西药结合 现报告如下 免疫性疾病 治疗方法 炎症性 韧带骨化 脊柱强直 骨质疏松 骶髂关节 病理改变 安全有效 认知度 脊柱椎 关节突 附着点

  • 师父论治脾胃病学术思想精华

    作者：杨晓南

    吾师杨巽隆,副主任医师,长年重点从事脾胃病研究与治疗,临床擅长治疗脾胃病,在治疗脾胃病方面积累了丰富而宝贵的经验.有幸侍诊于左右,现将师父研究和治疗脾胃病学术思想精华介绍于下.通降乃治胃大法胃痛又称胃脘痛,在临床上是一种常见的病证,以胃脘部经常发生疼痛为主症,常伴有嗳气、烧心、吞酸、呕吐等症,危害着广大人民的身心健康.

    关键词： 论治 脾胃病学术思想 治疗 脾胃病研究 主任医师 身心健康 临床 胃脘痛 主症 胃痛 危害 疼痛 呕吐 面积 精华 经验 病证

  • 干扰素联合珍珠末治疗手足口病疗效观察

    作者：易永志；易欢华；陈镇清

    目的:观察干扰素联合珍珠末等对儿童手足口病(HFMD)的临床疗效.方法:将512例儿童HFMD患儿随机分为观察组和对照组,观察临床疗效,对结果进行统计学分析.结果:观察组总有效率96.62%,对照组60.15%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素联合中医药治疗手足口病疗效好,缩短病程,不良反应少.

    关键词： 手足口病 儿童 干扰素 珍珠末

  • 骨博丸治疗胫骨骨折愈合临床研究

    作者：史新平；甘文元；崔竹萍

    目的:通过胫骨骨折术后患者服用骨博丸,观察骨折愈合情况,了解骨博丸在促进骨折愈合中的临床疗效.方法:收治胫骨骨折患者182例,均行切开复位钢板内固定术.按入院时间随机分为3组,A组61例,术后即开始服用骨博丸;B组61例,术后用骨肽注射液;C组60例,术后未用任何促进骨折愈合药物.观察3组患者的骨折愈合情况.结果:治疗A组的胫骨骨折骨性愈合时间6～10周;B组的骨性愈合时间7～10周;C组患者60例,骨性愈合时间8～12周.结论:骨博丸和骨肽注射液均能促进胫骨骨折的愈合,能缩短骨折的骨性愈合时间,但骨博丸促进胫骨骨折愈合的作用更强.

    关键词： 骨折 骨博丸 骨性愈合

  • 复律汤治疗过早搏动40例

    作者：宋志学；张丽娟

    2009年开始采用自拟复律汤治疗心律失常之过早搏动患者40例,取得了较好的疗效,现介绍如下.资料与方法本组患者40例,男29例,女11例;年龄28～72岁,平均50岁.其中冠心病12例,肺心病12例,心肌病3例,二尖瓣狭窄5例,甲状腺动脉亢进性心脏病6例,不明原因4例.其中室性早搏21例,房性早搏17例,房室交界性过早搏动2例.患者均有心悸、心律不齐、心跳暂停等症状.心电图检查的共同特征是较基本的心律提早1次或多次P-QRS波群.

    关键词： 复律汤 治疗心律失常 过早搏动 患者 资料与方法 心电图检查 甲状腺动脉 二尖瓣狭窄 性心脏病 心跳暂停 心律不齐 室性早搏 共同特征 房性早搏 不明原因 心肌病 交界性 冠心病 肺心病 症状

  • 通窍化浊汤治疗眩晕证的疗效观察

    作者：陈台珍；韩向前

    目的:研究探讨通窍化浊汤治疗眩晕证的临床疗效.方法:治疗组48例用自拟通窍化浊汤(姜半夏、天麻、丹参、川芎、石菖蒲、红花、赤芍、黄芪、苍白术、猪苓、泽泻等)加减治疗,对照组30例用西药(眩晕宁、甘露醇等)综合治疗.结果:治疗组痊愈26例,好转21例,无效4例,总有效率95%;对照组痊愈13例,好转9例,无效8例,总有效率73.3%.结论:通窍化浊汤加减治疗眩晕证较西药疗效显著.

    关键词： 眩晕证 中医药疗法 通窍活络 祛瘀化浊

  • 自拟清肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎52例临床分析

    作者：韩霞

    目的:探讨和观察中西医结合治疗慢性支气管炎的有效措施.方法:将收治慢性支气管炎患者52例,随机分成两组,治疗组26例采用自拟清肺化痰汤联合西药治疗;对照组26例采用单纯西医治疗.结果:显示治疗组总有率92.3%,对照组69.2%.结论:中西医结合治疗本病具有明显疗效,显示出中医药在治疗本病上有一定优势.

    关键词： 慢性喘息型支气管炎 中西医结合疗法

  • 固肾止遗汤治疗小儿遗尿症

    作者：安维锋

    小儿遗尿症是指>5岁的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证.本病多见于<10岁的小儿,也有病情反复延至更大年龄的.临床可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种.本文所述的小儿遗尿,是指经过检查,排除局部或者全身器质性疾病所引起的,即基本属于原发性遗尿.其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关.小儿在2～3岁以后,大脑皮质已经能够控制排尿中枢,并在睡眠中因尿意而觉醒.

    关键词： 固肾止遗汤 小儿遗尿症

  • 米非司酮+中药在异位妊娠保守治疗中的临床应用

    作者：周泽瑶；欧定锦

    目的:观察米非司酮+中药在异位妊娠保守治疗中的临床效果.方法:将55例患者随机分为米非司酮+中药组(n=30)和甲氨蝶呤+中药组(n=30)进行比较,米非司酮+中药组口服米非司酮首剂100mg口服,以后50mg每12小时1次,共4次,总量300mg;甲氨蝶呤组50mg单次肌注4～7天,复查β绂毛膜促性腺激素(β-HCG),下降不明显可再次重复,总量可达150～200mg.两组均加用中药.结果:两组均于治疗后7天β-HCG开始明显下降,治疗后14天包块平均直径明显缩小,有效率分别为90%和80%,两组比较有明显差异.结论:在严格选择合适病例的情况下,米非司酮+中药组保安治疗异位妊娠是安全有效的.

    关键词： 米非司酮 甲氨蝶呤 中药 异位妊娠

  • 中药内服配合芒硝热敷治疗胰腺炎患者的效果分析

    作者：图尔荪江·麦提库尔班

    目的:探讨中药内服配合芒硝热敷治疗胰腺炎患者的效果.方法:胰腺炎患者80例平分为两组,治疗组与对照组各40例,两组都采用基础治疗,对照组在基础治疗的基础上加用中药内服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用芒硝外敷治疗.结果:经过治疗后,治疗组的有效率97.5%,对照组的有效率80.0%.治疗组的临床有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组的排气恢复时间与肠鸣音恢复时间都明显短于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内服配合芒硝热敷治疗胰腺炎能显著提高治疗效果,加快排气恢复时间与肠鸣音恢复时间,值得推广应用.

    关键词： 中药内服 芒硝热敷 胰腺炎 胃肠功能恢复

  • 美诺平颗粒联合冰黄软膏治疗痤疮的临床疗效

    作者：陈敏；张玉春

    2008年1月～2011年1月采用美诺平颗粒联合冰黄软膏治疗痤疮取得较好疗效,现报告如下.资料与方法本组痤疮患者456例,男200例,女256例;年龄12～28岁,平均21.25岁;病程1周～8年,平均2.01年.将456例患者分为A、B两组,A组为试验组,B组对照组,A组女106例,男124例;年龄13～27岁,平均20.22岁;病程0.5～7年,平均1.98年.B组女150例,男76例;年龄12～28岁,平均21.32岁;病程1周～8年,平均2.09年.

    关键词： 颗粒 软膏 治疗 痤疮 病程 资料与方法 现报告如下 患者 试验组 对照组 疗效

  • 银杏叶片治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

    作者：黄继武

    短暂性脑缺血发作,是缺血性脑血管疾病常见的类型之一,临床表现为反复发作的运动或感觉障碍、失语等症状.一部分患者可发生脑梗死,常规治疗多采用阿司匹林和尼莫地平等药物治疗.2008年2月～2009年8月收治短暂性脑缺血发作患者46例,在采用阿司匹林、尼莫地平、复方丹参治疗的基础上加用银杏叶片治疗并与单用阿司匹林、尼莫地平、复方丹参的43例进行对比,观察其临床转归.

    关键词： 银杏叶片 药物治疗 短暂性脑缺血发作 尼莫地平 阿司匹林 缺血性脑血管疾病 复方丹参 临床转归 临床表现 患者 感觉障碍 反复发作 丹参治疗 常规治疗 脑梗死 症状 运动 失语 平等 基础

  • 慢性前列腺炎对精液质量的影响及中药灌肠治疗的临床研究

    作者：纪宏伟；吴海涛

    目的:观察慢性前列腺炎对精液质量的影响及应用纯中药制剂灌肠对本病的治疗效果.方法:选取健康体检者300例、慢性前列腺炎患者226例进行精液分析,并把慢性前列腺炎患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组113例用中药灌肠,对照组113例用前列安栓,治疗周期3个月,每个月复诊1次.结果:慢性前列腺炎组与健康对照组比较精液质量差别有统计学意义.治疗组总有效率、精子活动率、精子前向运动百分率明显优于对照组,差别有统计学意义.结论:中药灌肠可以消除、缓解炎症、改善患者精液质量.

    关键词： 慢性前列腺炎 精液质量 中药灌肠治疗

  • 消肿止痛膏在痔瘘术后的临床应用观察

    作者：陈凯；汤志红

    目的:为观察祛风清热燥湿、活血消肿止痛中药对痔瘘术后伤口愈合的影响.方法:将200例痔瘘术后患者随机分为消肿止痛膏外敷组及马应龙麝香痔疮膏组各100例.在常规换药前,分别予痔疮坐浴液(本院制剂)坐浴,7天后进行症状及疗效的对比.结果:消肿止痛膏外敷组疼痛、水肿、渗液等临床症状的疗效均优于马应龙麝香痔疮膏组(均P＜0.05).结论:消肿止痛膏外敷在改善痔瘘术后伤口症状及提高疗效方面优于马应龙麝香痔疮膏,值得推广应用.

    关键词： 消肿止痛膏 马应龙麝香痔疮膏 痔瘘

  • 持续牵引配合针灸治疗顽固性腰间盘突出症

    作者：殷英；薛桂华

    腰间盘突出症是临床常见的腰部疾患之一,尤其多见于20～40岁的青壮年.患者几年来发病年龄趋于年轻化,在人群中的发病率约15%,其发病主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核部分有不同程度的退行性改变.在各种外力的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,使相邻的神经根脊髓等遭到刺激或压迫,从而产生腰痛、下肢疼痛、麻木等症状.

    关键词： 持续牵引 针灸治疗 顽固性 腰椎间盘 腰间盘突出症 发病年龄 纤维环破裂 退行性改变 下肢疼痛 髓核组织 力的作用 神经根 青壮年 年轻化 发病率 症状 腰痛 人群 麻木 临床

  • 电针配合灸法治疗周围性面瘫240例

    作者：常新斗

    2006年6月～2010年9月采用电针配合灸法治疗周围性面瘫患者240例,现总结如下.资料与方法本组240例患者中,男132例,女108例;年龄2～70岁;病程2天～6个月;左侧122例,右侧118例.临床表现主要有面肌运动功能障碍,前额纹消失或变浅.眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角歪向健侧,伴有或不伴有乳突区疼痛,部分患者有流泪,病侧舌前2/3味觉减退和(或)听觉过敏.

    关键词： 电针疗法 面神经麻痹 灸法疗法

  • 桃红四物汤加味治疗剖宫产术后恶露不绝

    作者：杨屿晴

    目的:观察桃红四物汤治疗剖宫产术后恶露不绝的临床疗效.方法:50例患者口服桃红四物汤加味,桃仁15g,红花10g,当归10g,川芎10g,熟地12g,白芍15g,红藤15g,败酱草15g,三七粉(冲服)6g,甘草6g,益母草15g,黄芪20g,白术15g,7天1个疗程.结果:50例患者,治愈36例,有效10例,无效4例,有效率92%.结论:桃红四物汤加味使用方便,是治疗剖宫产术后恶露不绝的有效方法.

    关键词： 桃红四物汤 剖宫产术后

  • 白苓健脾颗粒治疗小儿厌食症的临床研究

    作者：李晓晓

    目的:观察白苓健脾颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将71例厌食症患儿随机分为两组,治疗组36例,口服白苓健脾颗粒治疗,对照组35例,口服吗叮啉、多酶片治疗,疗程结束后统计疗效.结果:治疗组总有效率97.2%,对照组77.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白苓健脾颗粒治疗小儿厌食症有显著效果.

    关键词： 白苓健脾颗粒 内服药 厌食症 小儿

  • 针灸加闪罐治疗难治性周围性面瘫

    作者：赵祖峰

    周围性面瘫,亦称面神经麻痹、周围性面神经炎,是一种常见病、多发病,针灸治疗面瘫,一般预后较好.对周围性面瘫经过3个月治疗尚不能得到完全恢复的患者称之为"难治性面瘫".采用针刺患侧腧穴加患侧闪罐治疗,效果满意,现总结如下.

    关键词： 面瘫 针灸 闪罐疗法

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎64例

    作者：冯明霞；王艳

    慢性盆腔炎(CPID)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块,该病为常见病、多发病,病情反复发作,缠绵不愈,病程长.2010年1～11月中西医结合治疗慢性盆腔炎患者64例,效果满意,现报告如下.

    关键词： 慢性盆腔炎 中药 灌肠

  • 慢性非细菌性前列腺炎中医治疗经验113例

    作者：成爱军

    慢性前列腺炎(CP)是好发于男性青壮年的常见病,在泌尿外科门诊中CP患者约25%,男性一生中曾经出现过CP症状约50%.虽然它不是一种直接危胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量.包含慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺而又与前列腺异常相关临床表现的一组疾病.慢性非细菌性前列腺炎病因及发病机制不清,西医治疗缺乏针对性,致使临床医师在治疗过程中很棘手,2008年1～2010年12月采用中医药治疗慢性前列腺炎患者113例,收到良好疗效.

    关键词： 慢性非细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎 患者的生活质量 中医药治疗 治疗过程 西医治疗 外科门诊 前列腺痛 男性 临床医师 临床表现 良好疗效 疾病 发病机制 针对性 青壮年 常相关 常见病 症状

  • 中西医结合治疗亚急性重症肝炎116例(附常规西药治疗112例对照)

    作者：王松贤；苏同宝

    近几年采用中药配合西药常规治疗亚急性重症肝炎116例,并与单用常规西药治疗112例对照观察,效果明显,现报告如下.资料与方法本组患者116例,按2000年全国传染病合寄生病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(试行)诊断标准确诊.入院时均有重度黄疸,同时伴有消化道症状、腹胀、高度乏力、血清总胆红素(TBIL)≥171μmol/L,凝血酶原活动度(PTA)＜40%,大部分患者伴有腹水等.随机分成两组,治疗组116例,男80例,女36例;年龄10～81岁.对照组112例,男74例,女38例;年龄9～79岁.两组在年龄、性别、病情等方面差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.

    关键词： 亚急性重症肝炎 中西医结合治疗

  • 穴位注射加刺络拔罐治疗顽固性荨麻疹32例疗效观察

    作者：肖忠英

    目的:观察穴位注射加刺络拔罐治疗顽固性荨麻疹的疗效.方法:将顽固性荨麻疹患者64例随机分两组.治疗组32例,采用穴位注射(取穴:双侧曲池、足三里)加刺络拔罐(取穴:双侧膈俞、血海穴)治疗;对照组32例,采用抗组胺药(西替利嗪、扑尔敏、雷尼替丁)治疗.结果:两组疗效比较,差异有显著性(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组复发率经X2检验,差异有非常显著性(P＜0.01),治疗组明显低于对照组.结论:穴位注射加刺络拔罐治疗顽固性荨麻疹,可以明显提高临床疗效,减少复发.

    关键词： 荨麻疹 穴位注射 刺络拔罐

  • 银杏叶片、赛庚啶防治儿童偏头痛临床观察

    作者：许致胜；王淑美

    目的:探讨银杏叶片、赛庚啶防治儿童偏头痛的临床疗效.方法:对43例偏头痛患儿给予银杏叶片、赛庚啶治疗,观察临床疗效.采用经颅多普勒(TCD)检测对比治疗前后颅内血管血流动力学变化.结果:经银杏叶片及赛庚啶治疗后,临床症状逐渐消失或好转,其中显效34例(79.07%),有效7例(16.28%),总有效率95.35%.治疗前后检测TCD对比表明血流速度恢复.治疗后与治疗前各血管平均血流速度与对照组比较,P值均＜0.05.结论:银杏叶片及赛庚啶防儿童偏头痛效果良好.

    关键词： 儿童偏头痛 治疗 经颅多普勒

  • 五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病29例

    作者：许正龙；仲贵

    目的:使用五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病,观察中药五苓散加味汤配合西药双嘧达莫对小儿IgA肾病的临床疗效并进行总结.方法:使用中药五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病.结论:采用五苓散加味汤加双嘧达莫治疗IgA肾病,在促使血尿、蛋白尿转阴,改善患儿临床症状以及预防呼吸道感染方面有较好的疗效.

    关键词： 五苓散 双嘧达莫 小儿IgA肾病

  • 芍药甘草汤加味治疗痉挛性肠梗阻65例

    作者：张中新；寇晓红

    目的:观察用芍药甘草汤加味治疗痉挛性肠梗阻的临床效果.方法:总结近15年诊治痉挛性肠梗阻65例.结果:用药1次34例,用药2次23例,用药3次1例.结论:芍药甘草汤加味治疗痉挛性肠梗阻是有效的治疗方法.

    关键词： 痉挛性肠梗阻 芍药甘草汤

  • 稳心颗粒治疗尿毒症透析患者合并早搏60例临床观察

    作者：李俊福

    目的:探讨步长稳心颗粒治疗尿毒症透析患者合并早搏的疗效及安全性.方法:对60例尿毒症维持透析合并早搏患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规口服抗心律失常药,治疗组在常规口服抗心律失常药基础上加服稳心颗粒,每次1袋(9g),3次/日,疗程4周.结果:治疗组治疗前后24小时动态心电图监测早搏次数明显减少,临床症状显著改善,两组差异有统计学意义(P＜0.001).结论:步长稳心颗粒治疗尿毒症透析合并早搏疗效确切、安全、无明显不良反应.

    关键词： 稳心颗粒 尿毒症 透析 早搏

  • 新疆巴州焉耆县10年婴儿死亡原因及死亡率的演变

    作者：赵望华；陈继业

    目的:探讨近10年焉耆县婴儿死亡,死亡原因及死亡率的演变找出影响死亡率的相关因素及与较不发达国家的优势及发达国家的差距,为制定政策提供依据.方法:以回顾性的方法对195例婴儿死亡情况进行分析总结.结果:10年间焉耆县婴儿死亡主要是新生儿疾病和感染性疾病,先天畸形已排顺位第5位,故提高经济发展程度及速度,提高预防和治疗疾病的水平,加强三网监测是当前焉耆县卫生工作的迫切任务.

    关键词： 婴儿 死亡原因 死亡率 差距

  • 试论我国加强食品安全管理的措施

    作者：李宏；许秀举

    全球经济一体化趋势下,我国经济高速发展,科技进步使食物新品种、农药、兽药、化学制剂及食品新技术等源源不断的研发及投入使用;产销规模连年扩大,国际间贸易频繁;以及人们对生活质量和自我保健意识的不断升高,均对食品安全监管工作提出了更高的要求.原已实施的食品安全管理法规,保障了我国的食品卫生安全.

    关键词： 食品安全 监管 措施

  • 监狱服刑人员服刑前基本因素对服刑期心理状况影响的研究

    作者：黄永清

    目的:探讨服刑人员服刑前基本因素对服刑期心理状况影响.方法:采用自编一般情况调查问卷和精神症状自评量表(SCL-90)对服刑人员心理健康状况进行评估[1].结果:性别方面:在总分、阳性症状均分及躯体化、人际敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分上显示两组在统计学上存在显著性差异(P＜0.01);服刑前居住地方面:在阳性症状均分及强迫、人际敏感、焦虑、恐怖、精神病性因子分上均显示两组在统计学上存在差异(P＜0.05).结论:服刑人员服刑前基本因素对服刑期心理状况具有一定的影响.

    关键词： 监狱服刑人员 心理状况 影响

  • 一起利密特沙门氏菌携带者引起人群急性腹泻的调查

    作者：殷淑权

    以WS/T-13-1996沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则,对我院收治一起利密特沙门氏菌携带者引起人群急性腹泻的患者进行GB4789.4-2010食品微生物学检验、沙门氏菌检验,结果发现该携带者是本次人群急性腹泻的传染源.

    关键词： 利密特沙门氏菌 人群 腹泻

  • 乳山市线虫病感染状况的调查分析

    作者：王春燕；孙喜燕

    山东省乳山市地处胶东低山丘陵区,属暖温带东亚季风型大陆性气候.为摸清全市土源性蠕虫病的分类、分布及危害程度,实现控制和消灭寄生虫病的目标,2010年进行乳山市线虫病流行调查与防治工作,现将调查结果报告如下.

    关键词： 乳山市 线虫病 感染状况 土源性蠕虫病 低山丘陵区 大陆性气候 危害程度 流行调查 结果报告 寄生虫病 防治工作 东亚季风 山东省 暖温带 目标 控制 胶东 分类 分布

  • 已婚育龄妇女妇女病普查结果分析6594例

    作者：房庆芬；郭雨汛

    目的:调查常州市新北区三井街道已婚育龄妇女妇女病发病情况.方法:对本地区已婚育龄妇女进行乳房触诊、红外线乳透仪、B超检查;妇科检查、白带常规、宫颈刮片(巴氏法)等检查,并对检查结果进行统计分析.结果:本地区已婚育龄妇女妇女病的患病率高达64.99%.其中宫颈糜烂占首位,高达39.08%,阴道炎14.32%,乳腺疾病29.39%,并发现宫颈癌2例,乳腺癌1例.结论:已婚育龄妇女妇女病发病率高,且多数患者未引起足够重视,给患者身心健康造成严重损害,妇女病普查是诊断,治疗及预防的有效方法.

    关键词： 已婚育龄妇女 妇女病

  • 糖尿病导致低T3综合征2例分析

    作者：芮桥安；杨建乾

    在甲状腺功能检测的过程中,发现有部分病例TT3、FT3减低或TT4也减低,而TSH、FT4正常,是由于基础疾病控制不佳或未加控制引起的低T3综合征.对其中的2例糖尿病进行了跟踪,报告如下.

    关键词： 糖尿病 综合 甲状腺功能检测 控制不佳 基础疾病 过程 跟踪 病例 TSH FT4 FT3

  • 复发性多软骨炎4例临床报告

    作者：王建民；赵剑勇

    复发性多软骨炎是指病因不明的炎性破坏性疾病[1].现报告收治的患者4例.病历资料例1:患者,男,76岁,一侧耳郭肿胀,红,痛,双手关节疼痛,肿胀不明显,无畸形、无声音嘶哑无听力下降,ANA系列抗体阴性,血沉60mm/小时,血常规、肝肾功能检查正常,经泼尼松10mg,2次/日治疗好转,渐减量后停用.后有耳郭塌凹,随访5年,无关节疼痛,无咯血等情况,后来又出现糖尿病和胆管癌,血糖经胰岛素治疗基本控制,胆管癌经手术治疗,现患者健在.

    关键词： 复发性多软骨炎 关节疼痛 胰岛素治疗 患者 胆管癌 肾功能检查 肿胀 听力下降 手术治疗 声音嘶哑 抗体阴性 基本控制 病因不明 病历资料 血常规 性疾病 糖尿病 泼尼松 血糖 血沉

  • 高龄冠周炎致颊瘘1例

    作者：郑如辉

    颊瘘是由急性智齿冠周炎未经积极治疗而引起的严重并发症,多发生在18～30岁年轻人,80岁以上老年人较少见.对本病例采取积极的病因治疗,彻底的瘘管刮治取得了满意效果.病历资料患者,男,81岁,右颊部反复肿胀5年,破溃流脓2年余.检查:①口外检查:一般情况尚可,右颊部弥漫性肿胀,皮肤发红,表面散在细小裂口,有破溃感,右颊部下缘有一瘘道,管口有黄白色脓性分泌物流出,有异味,周围肿胀部位质硬,轻压痛,探瘘道深达右下磨牙后区.

    关键词： 高龄 冠周炎 颊瘘 瘘道刮治

  • 中药治疗肝癌的临床报告(续)

    作者：吕贻博

    肝癌属传统医学癥瘕,积聚,鼓胀等范畴.<难经·五十五难>说:"故积者,五脏所生,聚者六腑所成也.积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者,阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚.故以是别知积聚也."<金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治>说:"积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,展转痛移,为可治."一般说,聚病较轻,为时尚暂,故易治;积病较重,为时较久,积而成块,故难治.

    关键词： 肝癌 中药 临床

  • 高血钾致极缓型窦室传导抢救成功1例

    作者：梁建军

    病历资料患者,男,70岁,因"头晕6余年,伴反复黑朦、恶心、呕吐2天."入院.曾多次在我院住院,经各项检查诊断为"高血压病、2型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能不全",经降压、控制血糖以及对症治疗症状好转出院.近2天因反复头晕、黑朦、间断性恶心、呕吐而住院.入院体格检查:T 36.3℃,P 23次/分,R 21次/分,BP 80/50mmHg.

    关键词： 心血管病学 肾功能不全 高钾血症 心律失常 窦室传导

  • 进食蝎子致过敏性休克1例

    作者：陈茂娟

    病历资料患者,女,30岁,于2008年5月7日14时进食油炸蝎子1只及其他食物若干.15分钟后,出现口唇麻木,心慌胸闷,全身无力,全身皮肤发痒伴散在小红疹.现场查体:表情淡漠,面色苍白,口唇发绀,桡动脉搏动极弱,呼吸急促,血压测不到,心率130次/分,律尚齐,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,腹部未见异常体征,全身大汗,四肢湿冷,神经系统未见异常.诊断:根据症状体征,结合进餐食物,诊断为进食油炸蝎子致过敏性休克.

    关键词： 进食 蝎子 全身 过敏性休克 症状体征 诊断 油炸 异常体征 食物 神经系统 口唇麻木 肺呼吸音 病历资料 湿啰音 血压 胸闷 心率 现场 四肢 皮肤

  • 晚孕合并宫内感染1例治疗体会

    作者：罗发芬

    病历资料产妇,女,21岁,已婚.产妇因"第1胎,孕40+2周,不规律腹胀痛7小时,阴道流水6小时"于2011年5月21日10:20收住院.孕妇自诉平素月经周期30～37天,量中等,有痛经.末次月经2010年8月12日.停经30余天在诊所B超检查诊断怀孕,同期出现恶心、厌食等妊娠反应,持续至孕3月余渐好转.孕5月左右自感胎动并活跃至今.自诉孕期阴道分泌物多,有臭味,曾于3月22日外院检查白带常规示"清洁度Ⅱ度,霉菌(-),滴虫(-)",未行特殊处理,嘱注意局部清洁卫生.

    关键词： 晚孕 宫内感染 阴道分泌物 自诉 月经周期 特殊处理 妊娠反应 清洁卫生 检查诊断 产妇 病历资料 清洁度 腹胀痛 住院 诊所 孕期 孕妇 已婚 厌食 痛经

  • 腮腺嗜酸性细胞癌2例报告

    作者：莫顺青；周泉

    癌是腮腺嗜酸性细胞涎腺原发的高度恶性肿瘤,较罕见,自2000年至今我科收住2例现报告如下.病历资料例1:女性,75岁.因"右侧腮腺区包块7年,明显增大伴疼痛近1个月"于2000年4月入院.体检:右侧腮腺区扪及大小约5cm×4cm×2cm椭圆形肿物,基底部固定,与周围组织粘连,界不清,质地硬,呈结节状,右腮区及颈上部可触及数个肿大淋巴结,质硬,固定.术前针吸活检报告:可见嗜酸性细胞.全麻下手术治疗"右腮腺及肿瘤扩大切除术+颈淋巴清扫术",术中冰冻切片检查报告:细胞增生活跃.

    关键词： 腮腺区 嗜酸性细胞 颈淋巴清扫术 肿大淋巴结 现报告如下 扩大切除术 组织粘连 恶性肿瘤 针吸活检 手术治疗 检查报告 固定 病历资料 冰冻切片 椭圆形 颈上部 基底部 涎腺 体检 疼痛

  • 苍术二陈汤加味治疗小儿口臭

    作者：简孝洪

    口臭是秽浊之气,由胃肠功能失调、脾胃湿热熏蒸、肠道宿食积滞、便秘壅积等引起.小儿脏腑娇嫩,肺、牌、肾常不足,饮食不知饥饱,好食辛燥香甜之品,长期如此,而致脾胃不和,受纳运化失健.导致龋齿、胃部疾病等,龋齿、胃炎、消化不良是一个导致小孩口臭的常见原因,通常是胃病治愈后,口臭也就消失了;另外鼻炎也可能诱发口臭.这主要是由于孩子因鼻塞而用口呼吸,造成口腔干燥,致使口腔的自洁能力差,利于细菌繁殖,产生口臭.

    关键词： 苍术二陈汤 加味治疗 小儿 口臭 自洁能力 消化不良 细菌繁殖 胃部疾病 龋齿 脾胃湿热 脾胃不和 口腔干燥 功能失调 常见原因 口呼吸 脏腑 愈后 饮食 熏蒸 胃炎

  • 重症晕动症治验1例

    作者：刘振波；齐德

    晕动症,即晕车病、晕船病、晕机病和由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致疾病的统称.发生晕动症,原因是大脑接受到来自感觉器官的抵触信息:你的眼睛不能够明确同一个对照物的运动和车辆运动在内耳形成平衡的机制(之间的关系).中枢神经系统对这种压力产生的应答是大脑中的恶心中枢活动.本病常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生.初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐等症状.

    关键词： 重症 晕动症 中枢神经系统 加速运动 压力产生 唾液分泌 精神抑郁 感觉器官 恶心 大脑 车辆运动 晕机病 晕船病 症状 晕车 运行 应答 摇摆 眼睛 眩晕

  • 妊娠合并急性早幼粒细胞性白血病1例

    作者：姜立彩

    病历资料患者,女,23岁,主因双下肢及颜面水肿1周,乏力3天入院.平时月经规律,LMP:2010年1月20日,入院时查体:T 37.4℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 140/80mmHg,中度贫血貌,双下肢皮肤可见瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,咽部无充血,双肺呼吸音清,心律齐,腹膨隆,肝脾未触及,宫高脐上4cm,双下肢中度指凹性水肿,化验血常规:WBC 2.56×109,RBC 1.63×1012,HB 62g/L,PLT 38×109.凝血系列:PT 21.7秒,APTT 21.8秒,尿十项:蛋白(+++),骨髓象:AML-M3b.PML/RARa融合基因阳性,B超:宫内晚期妊娠,单活胎(头位),胎盘2级,胎儿脐带绕颈1周,诊断:急性早幼粒细胞白血病M3b,宫内孕34周,入院后监测血压BP 140～160/80～100mmHg,考虑为子痫前期,输血、促胎肺、降压等治疗,复查血常规:HB 74g/L,PLT 72×109.

    关键词： 白血病 妊娠

  • 大理石骨病1例

    作者：张瑜丹

    病历资料患儿,男,7天,因"发热5天,抽搐1次"于2008年5月29日入院.患儿系G3P1足月剖宫娩出,出生体重3.03kg.父、母亲均体健.生后母乳喂养,入院前5天始出现发热,测体温高达38.5℃,热型不详,无呕吐、腹泻、腹胀,无咳嗽、气促、紫绀,无抽搐、尖叫,无少动、少哭,未予特殊处理,上述症状无好转,于1天前突然出现双手握拳、四肢抽动、双眼凝视、口唇紫绀,历时约30秒自行缓解,精神反应可,饮食及二便正常.

    关键词： 大理石骨病 诊断

  • 手术治疗三叉神经痛1例

    作者：沈丽英

    病历资料患者,男,61岁.患者于近10年无明显诱因吃饭咀嚼时侧颊部疼痛,持续时间3～5分钟,为锐痛.5年前症状加重,于当地医院予拔牙及口服卡马西平治疗,症状稍缓解.但停药后症状反复,现收治于我科.检查:患者一般状况好,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,心肺肝脾均未见明显异常.专科检查:双侧颊部对称,543┬2347建在,余缺失.3┬叩痛(++),活动度(-),唇侧触及可诱发右下颌部痛,时间约3～5分钟,舌腭弓试验(-).患者入院后行三叉神经下颌支松解术加3┬拔除术.术后行抗炎对症治疗,1周后出院.随访1年,未复发.

    关键词： 手术 患者入院 三叉神经下颌支 症状反复 卡马西平治疗 一般状况 持续时间 检查 颊部 对症治疗 病历资料 松解术 舌腭弓 甲状腺 活动度 拔除术 专科 诱因 医院 心肺

  • 老年人的服药误区

    作者：焦秋艳；陈彦卉

    笔者在干休所工作已经9年了,主要是负责药房的工作,所以对老年人的用药情况比较了解,什么病适合用什么药,怎么用,都做到了心中有数.在工作期间,常常遇到这样一些情况:有些老干部一到药房窗口就问:有没有某某药,甚至有些老干部直接说:给我拿点某某药,还有的拿个药条子让给买某种药品等等.每当遇到这种情况,就告诉他们,先到诊断室让医生看病,看完病后再来取药.因为这些老干部,长年的疾病,让他们仅凭自我感觉对症吃药,这样就会不知不觉走入服药的误区,为什么会有这种现象呢,分析其原因,主要有以下几点.

    关键词： 老年人 服药 老干部 药房窗口 干休所 诊断 用药 医生 药品 现象 误区 条子 看病 疾病 感觉 分析

  • 正交试验法优选清瘟解毒分散片提取工艺

    作者：王晓莉；吴志成

    目的:优选清瘟解毒分散片提取工艺.方法:以挥发油提取量、干浸膏得率和黄芩苷保留率为考察指标,以高效液相色谱法测定,采用正交试验优选佳工艺条件.结果:羌活、川芎、防风、柴胡佳工艺条件为:加12倍水,提取5小时;其余药材水煎3次,每次加10倍量水,每次煎煮1小时;水煎浓缩液相对密度1.18～1.22(25℃)乙醇提取浓度70%,静置时间6小时.结论:佳提取工艺合理,稳定性好,可为工业生产提供参考.

    关键词： 清瘟解毒分散片 提取工艺 正交试验 挥发油 干浸膏 黄芩苷

  • 七氟烷全麻诱导现状

    作者：胡宝友

    七氟烷(sevoflurane)于1968年由Regan合成,1986年完成了三期临床试验,1995年经美国FDA批准在美国上市.七氟烷的血/气分配系数仅0.63,在常用的挥发性吸入全麻药中较低,吸收和清除迅速,吸入后很快达到肺泡有效浓度,故其诱导、苏醒过程迅速,麻醉浓度具有较强的调节性.又由于七氟烷有香味,加之对呼吸道刺激小,并且有较好的血流动力学稳定性,和其他吸入性麻醉药相比,易为患者接受.现就其诱导现状作一综述.

    关键词： 七氟烷 吸入性麻醉药 肺泡有效浓度 动力学稳定性 吸入全麻药 诱导 美国上市 麻醉浓度 临床试验 分配系数 挥发性 呼吸道 调节性 血流 香味 吸收 苏醒 患者 合成 过程

  • 拉米夫定在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中耐药的预防与对策

    作者：连晓明

    拉米夫定(Lamivudine,LAM)已在世界范围内广泛用于慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗.其大问题是需要长期治疗,而长期治疗又不可避免地发生乙肝病毒(HBV)变异耐药风险;但经过大量长期临床实践的考验,LAM抗病毒疗效确切、起效快、安全性好,价格便宜.因此如何合理使用、预防和对付LAM耐药,成为治疗CHB面临的一个新问题,现就有关文献对此综述如下.

    关键词： 拉米夫定 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 耐药 预防 Lamivudine LAM 乙肝病毒 新问题 临床实践 疗效确切 合理使用 安全性 CHB 文献 价格 风险 变异 HBV

  • 抗精神病药的临床用药分析

    作者：龚智力

    目的:分析临床抗精神病药物的用药情况,严格掌握用药指征,促进临床用药技术更趋安全.方法:抽查医院临床病历资料进行用药分析、总结.结果:临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,不够重视躯体和实验室检查.结论:处理精神科紧急情况时要权衡利弊,既有力又要注意治疗用药合理安全.

    关键词： 抗精神病药 临床 分析

  • β-七叶皂苷钠临床应用时的注意事项

    作者：张欲晓；石慧珠

    β-七叶皂苷钠是临床上较常见的一种药物,主要成份为中药娑罗子成熟果实中提取的三萜皂苷的钠盐,其主要作用机制是抗炎、抗渗出、抗水肿、增加静脉张力,改善血液循环以及神经保护等作用,因该药口服在胃肠道不吸收,肌肉注射易引起组织坏死,故仅供静脉注射使用,但在临床使用过程中,β-七叶皂苷钠所致静脉炎的发生率非常高.对近几年来应用七叶皂苷钠的不良反应进行整理归纳和分析,提出如下建议,为临床合理用药提供参考.

    关键词： 七叶皂苷钠 临床应用 临床合理用药 改善血液循环 作用机制 组织坏死 主要成份 使用过程 神经保护 三萜皂苷 静脉注射 静脉张力 肌肉注射 不良反应 胃肠道 娑罗子 抗渗出 静脉炎 发生率 中药

  • 我院效期药品管理实践

    作者：张玉叶；谢六生

    药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品,药品的"有效期"是指在一定的储存条件下,能够保持质量的期限.对效期药品科学管理,是药学部药品管理中的一项重要工作;保证患者用药安全有效合理,是药剂人员的神圣职责;降低药品报损率,是药学人员的社会责任.

    关键词： 药品 有效期 管理

  • "三结合"模式对抗菌药物不合理应用的干预研究

    作者：张晓云

    目的:探讨基层医院临床抗生素物不合理应用干预的有效途径.方法:采取回顾性调查方法,调取2010年5月(干预前)全部出院病历,采取前瞻性调查方法,监测2011年5月(干预后)全院运行病例,对实施技术干预-行政干预-人文管理三结合干预模式前后,抗菌药物不合理应用进行分析.结果:干预前后抗菌药物使用率78%、64%,抗菌药物金额构成比22.7%、21.9%,预防用药使用率44%、38%.结论:"三结合"干预模式,可明显降低抗菌药物的不合理应用.

    关键词： 三结合模式 抗菌药物 不合理应用 干预

  • 中药配方颗粒研究和临床应用的现状及发展动态

    作者：伏安成

    中药配方颗粒是近些年中药饮片改革的一个产物.饮片对于临床中药调剂来说,相比丸、散,膏、丹等中药传统剂型要方便的多,因其能适合中医辨证论治,随证加减,吸收快、作用强而久用不衰.但随着西方药物的进入,众多制剂的出现,中药材饮片越来越暴露出它的弱点和不足,因此改变传统剂型,推进配方颗粒的发展,逐步使中医药现代化、标准化、产业化、国际化是一种必然趋势.

    关键词： 配方颗粒 研究 应用 发展

  • 病区药房大输液发放模式的创新改进

    作者：刘斌；杨福山

    目的:需求一种科学合理的病区药房大输液发放模式,保障临床用药.方法:采用先进的办法淘汰旧的大输液发放模式,病区由随时取或退的大输液变为每天早一次性整体取药.结果:取(发)大输液方便、快捷、便于携带,账物相符,管理大输液规范化、科学化.结论:2009年至今病区药房大输液发放模式转型获得成功.

    关键词： 创新改进 发放模式 大输液

  • 血流感染铜绿假单胞菌的耐药分析

    作者：罗艳

    目的:监测综合性医院患者血流感染铜绿假单胞菌的耐药状况.方法:收集104株非重复血流感染铜绿假单胞菌,复核后用琼脂稀释法进行体外敏感试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2007年的标准测定MIC,以MIC50和MIC50表示抗菌药物的抗菌活性,并计算出耐药率(R%)和敏感率(S%).结果:14种抗菌药物对铜绿假单胞菌的抗菌活性敏感率从大到小依次为:多黏菌素B(90.3%),美罗培南(79.5%),哌拉西林/三唑巴坦(75.8%),亚胺培南(71.6%),阿米卡星(70.7%),左氧氟沙星(68.4%).结论:血流感染的铜绿假单胞菌是一种多重耐药且耐药率较高的细菌,临床应根据血培养药敏结果选用抗菌药物.

    关键词： 血流感染 铜绿假单胞菌 药物监测

  • 屏风柴胡丸药效学试验研究

    作者：南文庆；殷建峰

    屏风柴胡丸是在<丹溪心法>玉屏风散及<伤寒论>小柴胡汤的基础上研制成的纯中药院内自制制剂,由柴胡、当归、白术、防风、黄芪等组成,主要功效为益气固表,和解少阳而调经.用于妇女经期习惯性感冒.

    关键词： 屏风柴胡丸 药效学 试验

  • 凉州区农民及乡村医生中医药知识认知度现状调查

    作者：脱长宇；徐春茂

    实施基层应用地产中药及中医适宜技术治疗农村常见病多发病,是一项缓解看病难,看病贵、提高乡村医生医疗水平,有效降低医疗成本,造福百姓的有益工程,了解农民及乡村医生对中医药认知现状,对此项目的顺利开展非常必要.为了解实施基层应用地产中药及中医适宜技术治疗常见病多发病情况,对农民及乡村医生作了中医药认识抽样问卷调查.

    关键词： 中医药 认知度调查

  • 妊娠期禁用药物与胎儿致畸评价

    作者：李有成；王秀慧

    自20世纪60年代妊娠期服反应停致海豹肢畸形事件发生后,妊娠期使用药物备受关注.统计结果表明,2%的新生儿重要器官和次要器官的畸形与孕妇长起滥用药物有一定关系,尤其在妊娠早3个月内更为重要.药物的致畸作用与药物的种类、用药时期的孕(胎)龄,药物的剂量及用药时间的长短,药物的毒性物理化学特性及孕妇吸收能力等因素密切相关[1].本文就妊娠期禁用药物与致畸评价综述如下.

    关键词： 妊娠期 禁用药物 胎儿 物理化学特性 重要器官 致畸作用 孕妇 用药时期 用药时间 吸收能力 统计结果 滥用药物 肢畸形 新生儿 反应停 种类 事件 世纪 剂量 海豹

  • 何首乌中二苯乙烯苷的现代研究

    作者：汪姣

    何首乌为蓼科属植物何首乌(PolygonummultHlorum Thunb)的干燥块根,现代研究证明2、3、5、4"-四羟基二苯乙烯-2-O-B-D-葡萄糖苷(简称二苯乙烯苷)为何首乌中的主要水溶性成分,其含量常作为何首乌药材及制剂质量控制的指标.近年来,发现二苯乙烯苷有很多药理作用,有关二苯乙烯苷的研究日渐增多.现对近年来医院有关二苯乙烯苷的提取分离和药理作用方面的文献进行综述如下.

    关键词： 何首乌 二苯乙烯苷 药理作用 四羟基二苯乙烯 水溶性成分 质量控制 现代研究 提取分离 葡萄糖苷 干燥块根 制剂 指标 植物 证明 医院 药材 文献 蓼科 含量

  • 我院合理使用抗菌药物的管理策略

    作者：张萍；付辛芳

    抗菌药物滥用不仅导致药品不良事件和药源性疾病的发生,而且必然加快细菌耐药性的产生,严重威胁着人类的生命.因此,抗生素的不合理应用、抗生素的不良反应问题已经严重地威胁着社会公众的健康,也是基本医疗保险制度的沉重负担."医院管理年"活动实施以来的近5年来,我院制定了一整套抗菌药物使用监管的措施,取得了可喜的成绩.近两年来,药品收入占总收入的比例控制在23%～28%,抗菌药物使用占药品消耗的比例控制在25%～30%.这些数据表明,我院推行的一系列药品监管措施是行之有效的.现总结如下.

    关键词： 合理使用抗菌药物 抗菌药物使用 药品消耗 基本医疗保险制度 比例控制 抗生素 抗菌药物滥用 医院管理年 药源性疾病 细菌耐药性 不合理应用 药品收入 威胁 社会公众 监管措施 不良事件 不良反应 数据表 总结 问题

  • 临床护生带教体会

    作者：王丽平；王晓凤

    临床实习是护生在校教育的继续深造和培训,是理论结合于实践的机会,是护生由学校走向社会的第一步,她们热情、好奇、天真、单纯,却又有免不了的胆怯和紧张.带教老师的言行、形象、工作态度、职业素质将给学生造成不可低估的影响,作为带教老师应热情接待,严格要求,充分信任和鼓励.因此要带好护生必须做到以下几点.

    关键词： 临床护生 带教老师 职业素质 在校教育 临床实习 理论结合 工作态度 学校 学生 形象 信任 实践 社会 培训 接待 机会

  • 改革护理模式落实优质护理

    作者：马艳梅

    为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,改善护理服务,保证护理质量,卫生部在全国范围内开展了创建"优质护理示范工程"示范病房工作,这对护理界来说,是一次前所未有的护理改革,更是护理行业难得的发展机遇.按照市、区卫生局的文件要求,也积极投身于此次活动中.根据医院的总体安排,确定在内二科和内三科为医院首批优质护理示范科室.

    关键词： 优质护理服务 改革 落实 满意度

  • 计算机在护理工作中的运用

    作者：杨蓉；黄艳

    20世纪80年代计算机进入我国护理领域以来,计算机在护理工作中的运用为护理信息发展提供了广阔的空间.信息技术广泛地与医院医疗护理工作相结合.护理资料是护理工作的真实记录,具有研究、考察和促进护理质量的价值.将文件、资料整理归档、集中保管,便于参阅资料、对照检查,并作为医院质量水准评价的重要依据.随着医院的分级管理不断的深入,对于医学管理要求越来越高.

    关键词： 计算机 护理管理 护理资料

  • 绩效考核在手术室护理管理中的应用

    作者：王利；王卜笛

    绩效考核是"把握大局,体现公平,尊重知识,辛劳有嘉,一切以数据说话"的绩效考评制度,是调动护士的工作积极性和潜能发挥的激励机制.手术室作为医院为患者实施手术治疗、检查、诊断及抢救的惟一开放性场所,护理质量的好坏与手术的成败有极大的关系,也与患者的生命息息相关.如何利用这一激励机制,充分调动护士的工作积极性,把他们的潜能充分挖掘出来,使管理工作能科学、高效地进行是长期以来摆在护理管理者面前的一个重要研究课题[1].

    关键词： 手术室护士 绩效考核 护理管理 应用

  • 对少数民族护生"以学生为中心"教学体会

    作者：吴芳；朱雨

    美国心理学家罗杰斯认为,以患者为中心的护理方法帮助和促进了患者发展自我意识,从而促进了疾病的康复,同样这种非指导性的关系也同样可以用于教师和学生之间.所以他提出"以学生为中心"教学方法.这种教学方法有利于将人的情感活动和认识活动有效的协同起来,使人成为一个"完整的人",使学生的自我得到充分的实现和发展[1].

    关键词： 少数民族护生 教学 "以学生为中心"

  • 抓好护士在职培训,提高护理素质

    作者：杨晖

    在医疗工作飞速发展的今天,护理质量的好坏直接关系着医院医疗科研工作是否会顺心、省心、放心.因此,我院开展了继续护理学教育工作,由于领导重视,狠抓落实,措施得力,收到了较好的成效.我们对抓好在职护士的培训,提高护理素质作以下探讨.

    关键词： 在职护士 在职培训 医疗工作 科研工作 教育工作 护理质量 护理素质 狠抓落实 护理学 医院 领导 关系

  • 关于在社区开展"全科医疗"的认识与探讨

    作者：桑登峰；谢清友

    全科医疗在我国是一门新兴学科,在社区开展全科医疗卫生服务,是一项具有挑战性的工作.因此全科医师所具备的素质和工作特点以及全科医师的培养是我们关注的重点."全科医疗"由于具有人性化、综合、持续、协调、可及性等特点,是优质而高效的初级卫生保健服务.

    关键词： 全科医疗 全科医师 社区卫生服务

  • 优质护理服务活动有感

    作者：邱菊英

    今年5月份以来,在全院开展"优质护理服务示范工程"活动中,我科被选为首批"优质护理服务示范工程"的试点科室,通过7个月的工作进展,示范工作取得了良好的效果,正在朝着"患者满意、社会满意、政府满意、护士满意"的目标不断前进.具体在以下几个方面有了很大的突破.

    关键词： 优质 服务 护理

  • 洁净手术室管理办法及相关要求

    作者：王淑凡

    我院于2011年1月搬迁至外科新大楼.手术室位于7楼,为层流净化手术室.随着医疗条件的改善,如何管好用好洁净手术室,是当前首要任务.因手术室是感染高危科室之一,担负对患者进行手术和危重患者抢救的任务,所以工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗质量.

    关键词： 洁净手术室 管理办法 危重患者 净化手术室 直接影响 医疗质量 医疗条件 手术患者 管好用好 工作质量 高危科室 预后 医院 外科 抢救 感染 大楼 层流 搬迁

  • 供应室护理人员配置现状分析及对策

    作者：汝颖；廖东云；张淑贤

    随着医院感染控制和预防制度的完善,供应室的重要性被广泛认知,进而对供应室护理人员的素质要求也越来越高.供应室护理人员的工作角色由原来单纯的消毒灭菌者,转化为兼顾医院感染的控制者和管理者.因此,护理人员数量和素质的高低直接影响供应室的工作质量和医院预防、控制感染工作的顺利进行.通过对供应室护理人员的配置现状进行分析,并提出相应措施,以期为今后的医院管理提供参考.

    关键词： 供应室 护理人员 人员结构

  • 社区卫生中心放射科登记流程改进的实现

    作者：徐弋文；李华

    放射科是医院医疗工作的重要组成部分,是面对社会、服务患者的重要场所.其医疗服务质量及管理水平的高低直接关系到医院声誉与效益.它直接担负着为临床各科提供疾病诊断依据、治疗原则、判断疾病预后的重要任务.放射科在医院的医疗质量也将直接影响到医院整体质量管理的体系.而放射科登记工作又是放射科质量管理工作的基础,各项检查工作都必须经由登记后再统筹安排,因此登记工作的好坏直接影响到放射科质控的效果.

    关键词： 社区卫生中心 放射科 登记 质量管理工作 直接影响 医院声誉 医疗服务质量 重要场所 治疗原则 诊断依据 医疗质量 医疗工作 统筹安排 检查工作 疾病预后 管理水平 服务患者 质控 效益 体系

  • 提高护理临床教学质量和培养实习生综合素质

    作者：毛勇敏

    护理专业是一门应用性专业,要求培养的学生不仅要有坚实的理论基础,而且需要具备娴熟的操作技能,才能在今后的工作中为患者提供安全的高质量护理服务.护士学生在成长的过程中,必须通过临床实习才能将所学的理论知识运用于实践,才能逐渐形成批判性思维并具备临床护理思维能力.长期以来,护士学生的临床教育问题及理论教育和临床实践如何紧密结合是学校教师和临床护理工作者共同关注的问题.

    关键词： 护理思维能力 临床教学质量 培养 实习生 护士学生 理论教育 批判性思维 护理工作者 知识运用 学校教师 教育问题 临床实践 临床实习 理论基础 护理专业 护理服务 操作技能 应用性 高质量 患者

  • 护理管理在医院感染控制中的作用

    作者：付瑞红；郝淑霞

    医院感染已成为一个当今非常突出的公共卫生问题[1],又是一个当前医院管理中的难题.护理管理是医疗质量管理的重要组成部分,它的运行状况直接影响医院感染管理的质量与水平[2].医院感染工作几乎渗透到护理工作的每一个环节,每一项操作及每一个需要护理的患者中[3],因此加强护理管理力度,是控制医院感染的有效措施.

    关键词： 护理管理 医院感染 控制

  • 血液净化中心在地震灾害中的作用

    作者：唐利群

    灾害事件严重危害人民的生命安全,2008年5月12日四川省汶川8.0级特大地震波及到德阳市及市辖绵竹、汉旺、什邡等地.我院地处地震中心前沿,共收治伤病员1981人.作为本市唯一三甲医院的血液净化中心,是德阳市抗震救灾临床医疗中心的重要组成部分,我中心参加了全程的应急救援工作,取得了阶段性的胜利,在突发地震事作中,发挥了重要作用.现报告如下.

    关键词： 血液净化中心 地震灾害 德阳市 现报告如下 灾害事件 医疗中心 严重危害 生命安全 三甲医院 抗震救灾 救援工作 四川省 伤病员 地震波 汶川 什邡 绵竹 临床 参加

  • 社区健康服务中心人力资源现状分析

    作者：单蕾；朱泓

    目的:了解深圳市社区健康服务中心人力资源现状,为社区健康服务中心人员配置的合理发展提供参考依据.方法:利用EXCEL、SPSS对深圳市某区属的21家社区健康服务中心医务人员进行统一调查,并将结果进行统计分析.结果:232名医护人员中,学历以本科及大专为主,分别占33.19%、43.1%;技术职称以中级及初级为主,分别占32.33%、52.58%.医护人员比例为1.29:1,男女比例1:4.52.结论:社区健康服务中心中医护比例失调,性别比例不均衡,学历层次中等偏上,职称水平不高,公共卫生服务人员不足.

    关键词： 社区健康服务中心 人力资源

  • 剖宫产瘢痕妊娠误诊8例临床分析

    作者：王玉平

    目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的的临床特点,总结CSP的早期诊断和治疗方法.方法:收治CSP患者8例,对临床资料及临床诊疗经过进行回顾性分析.结果:8例均有子宫下段剖宫产史和停经史,8例均有因清宫术中阴道大量流血,术前阴道B型超声均未确诊,8例术前均误诊,2例行子宫切口妊娠病灶清除+子宫切口修补术,2例行子宫全切除术,4例保守治疗.患者均痊愈出院.结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现没有特异性,容易误诊,应当加强对本病的认识,结合病史、查体及超声是诊断CSP方法,早期诊断CSP及选择恰当的治疗方案是影响预后的重要因素.

    关键词： 剖宫产 子宫瘢痕 诊断 治疗

  • 结核性胸膜炎23例延误治疗原因分析

    作者：朱洪柱；刘廷坤

    结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染及胸膜对结核杆菌感染产生高度变态反应而发生的炎症,是常见的一种胸膜炎症疾病.可发生与任何年龄,但以年青患者更为多见.按其病理可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,其中干性胸膜炎多数起病缓慢,症状少,自愈率高.典型的渗出性胸膜炎起病多急,局部及全身症状明显.但由于目前广大患者及基层医务人员对结核病的认识不足,导致绝大多数患者的首诊选择了综合医院,而不去专业的结核病防治机构.2008年2月～2010年2月收治因延误治疗而导致治疗困难、预后不理想的渗出性结核性胸膜炎患者23例,对延误治疗的原因总结如下.

    关键词： 结核性胸膜炎患者 延误治疗 渗出性胸膜炎 结核病防治机构 结核杆菌感染 结核分枝杆菌 基层医务人员 综合医院 直接感染 症状 炎症疾病 变态反应 总结 自愈 预后 认识 全身 理想 困难 局部

  • 肝门部淋巴结结核1例误诊原因分析

    作者：韩彤

    病历资料患者,男,62岁,退休工人,因"发热2+个月"入院.入院前患者无明显诱因出现发热(高时体温达40℃左右)伴有畏寒,偶有寒战,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呕血、黑便、双下肢浮肿及夜间阵发性呼吸困难,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、反酸、嗳气及乏力等,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹,一般情况较好.在区结核病防治所作胸片提示:气管炎,做PPD试验(+),给予九痨霖和左氧氟沙星口服治疗后体温可有下降,但体温未下降到正常就又上升,体温反复上升,偶有盗汗,病程中精神、食欲欠佳,无厌油、恶心、呕吐等,大小便正常,体重下降约5kg.

    关键词： 肝门部 淋巴结结核 体温 左氧氟沙星 双下肢浮肿 结核病防治 退休工人 体重下降 呕吐 口服治疗 患者 呼吸困难 发热 恶心 病历资料 阵发性 入院前 气管炎 诱因 夜间

  • 对于妇产科术后泌尿器官损伤的临床分析

    作者：杨玉；葛扬天

    由于女性泌尿系统和生殖系统的距离较近,加之各种主客观因素的影响,在进行妇产科手术的过程中,经常会对女性的膀胱、输尿管等泌尿器官造成损伤,不仅不利于患者的迅速康复,还容易导致各类医疗事故,所以尽可能的避免这一问题的发生就成为了妇产科工作人员日常工作中的重要内容.本次研究以2000年1月～2011年1月妇产科手术发生的90例泌尿器官损伤的患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法来探讨如何才能在大程度上避免手术对患者泌尿器官的损伤.现报告如下.

    关键词： 妇产科 手术 泌尿器官损伤

  • 骨间背神经肌支医源性损伤7例分析

    作者：张永青；杨志全

    桡神经在肘关节水平分为浅、深两支,其中深支即为骨间背神经.骨间背神经穿过旋后肌腱弓前发出桡侧腕长、短伸肌肌支和旋后肌肌支,穿旋后肌后依次发出指总伸肌肌支、小指固有伸肌肌支、尺侧腕伸肌肌支、拇长展肌肌支、拇短伸肌肌支、拇长伸肌肌支及示指固有伸肌肌支.前臂骨间背神经及其分支为单纯运动神经,临床表现为部分手指伸指功能障碍及腕关节背伸力量改变.2006年6月～2010年12月收治骨间背神经分支损伤患者7例,现将诊治体会报告如下.

    关键词： 前臂骨间背神经 医源性损伤 旋后肌腱弓 拇短伸肌 腕关节背伸 尺侧腕伸肌 诊治体会 运动神经 拇长伸肌 临床表现 功能障碍 分支 桡神经 手指 节水 患者

  • 以精神障碍首发的垂体微腺瘤误诊分析

    作者：葛予

    垂体微腺瘤是一种常见的垂体瘤,多见于女性,临床以闭经、溢乳、不育为主要临床表现.一般根据临床表现,血清PRL检查及CT、MRL扫描确诊.由于临床少见垂体微腺瘤所致精神障碍,故易误诊.

    关键词： 垂体微腺瘤 误诊 精神障碍

  • 临产妇黑热病误诊为宫内感染1例

    作者：肖兴东；冲喜慧

    黑热病(kala-azar)又称内脏利什曼病(visceral leishmaniasis),是由杜氏利什曼原虫(Leishmania dovovani)通过白蛉传播的慢性地方性传染病.其临床主要特点是长期不规则发热、消瘦贫血、肝脾进行性肿大及全血细胞减少[1].临床常有误诊、误治.现将临产妇黑热病误诊为宫内感染1例,报告如下.

    关键词： 临产妇 黑热病 误诊 杜氏利什曼原虫 全血细胞减少 内脏利什曼病 不规则发热 主要特点 性传染病 临床 宫内感染 消瘦 误治 贫血 慢性 肝脾 传播 白蛉

  • 血必净注射液致迟发性过敏反应1例

    作者：张睿；张雅君

    病历资料患者,男,31岁.因车祸致右大腿疼痛伴活动受限,不能负重及站立.急诊X线诊断为"右股骨干粉碎骨折",于2010年11月23日收治入院,于2010年11月26日在连硬外麻下行切开复位,关节镜下倒大钉植入内固定术.术后于2010年11月26日～12月2日使用应用0.9%氯化钠注射液250ml+头孢噻圬钠4.0静滴,2次/日.使用0.9%氯化钠注射液100ml及血必净注射液50ml静滴,输血必净注射液前均使用0.9%氯化钠注射液100ml冲管,经双人核对无误,并严格无菌操作,滴入速度40滴/分.12月2日用血必净药20分钟后患者突然出现呼吸急促、大汗、双上眼睑水肿,诉心慌、胸闷、憋气、呼吸困难.进而眼睑水肿加重,全身布满红色斑丘疹.

    关键词： 血必净 迟发性过敏反应

  • 青霉素在应用过程中出现腹痛应警惕"过敏反应"

    作者：倪善聪

    青霉素由于抗菌谱广,疗效确切,对人体不良反应小而受到广大医务工作者及患者的青睐.但青霉素在应用过程中有部分患者易出现过敏现象,甚至出现"过敏性休克"而危及生命.特别在农村及基层医疗机构,青霉素过敏反应发现不及时、处理不及时易致医疗事故的发生.所以医护人员在应用青霉素过程中要高度警惕,密切观察,以防青霉素过敏反应的发生,使过敏反应刚发现即可得到有效治疗.

    关键词： 再次应用青霉素 过敏反应胃肠型 医护人员责任心

  • 左肾结石不典型发作误诊为急性胆囊炎1例报告

    作者：郑海峰

    尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,是泌尿系统常见的疾病之一.且发病率较高,如果表现为不典型发作,尤其在基层临床中极易引起误诊.曾遇到过1例不典型发作患者,其临床表现特殊,现将误诊结果报告如下.

    关键词： 左肾结石 不典型发作 急性胆囊炎 误诊报告

  • 根管治疗失败原因分析

    作者：阿米纳·吐尔逊

    目的:探讨根管治疗失败原因及临床对策.方法:对89例恒牙根管治疗失败原因进行临床分析.结果:在1676例患牙根管治疗术后有89例出现根管治疗失败,其中后牙发生率较前牙高.结论:根管治疗失败原因:①对牙体解剖知识不熟悉;②医疗操作技术掌握不好;③医者缺乏认真细致的工作态度.

    关键词： 根管治疗 失败原因 分析

  • 肾科患者浅静脉留置针穿刺失败的原因分析及预防措施

    作者：严明明

    静脉留置针近年已广泛应用于临床,使用BD公司生产的静脉留置针具有减少血管穿刺次数、易于操作、便于固定、减轻护士工作量等优点,能有效地保证输液、输血及抢救的需要,受到医护人员的欢迎.然而,静脉留置针在临床使用中常受到一些因素的影响而导致穿刺失败,现简要归纳引起静脉留置针穿刺失败的原因及其对策.

    关键词： 留置针 穿刺失败 预防

  • 心衰致胸腔积液误诊为结核性胸膜炎2例分析

    作者：项鹏飞

    胸腔积液临床上颇常见,临床医师常优先想到的是结核性胸膜炎,但老年患者应想到心衰等原因,本报道旨在引起临床医师高度重视,避免误诊.病历资料例1:患者,女,73岁.因"咳嗽气短1年余,加重7天"于2009年6月1日入院.1余年前因咳嗽、气短在多家医疗机构多次就诊,诊断为"结核性胸膜炎",抗痨治疗及多次抽胸腔积液,症状好转,但症状及胸腔积液易反复.7天来症状加重故来就诊.查体:T 36.2℃,P 66次/分,R 23次/分,BP 100/50mmHg,唇无发绀,无颈静脉怒张,双肺下叩诊浊音至实音,呼吸音消失.

    关键词： 胸腔积液 心衰 误诊

  • 静滴硫酸镁致过敏反应1例

    作者：朱建萍

    硫酸镁注射液在临床上主要应用于治疗早产、妊娠高血压综合征、先兆子痫等,应用过程中要注意硫酸镁的中毒反应,但在实际应用中也要注意硫酸镁过敏反应,我院就发生了一起静滴硫酸镁致过敏反应1例,介绍如下.

    关键词： 静滴 硫酸镁注射液 过敏反应 妊娠高血压 中毒反应 应用过程 先兆子痫 实际应用 综合 治疗 早产 临床

  • 2型糖尿病的病因分析及新的治疗方式

    作者：马文

    糖尿病是常见的内分泌系统疾病,近年来糖尿病的患病率显著上升,由糖尿病并发症引起的死亡人数在发达国家已经列第3位(心脑血管和癌症之后),糖尿病已成为世界三大疾病之一.2型糖尿病是一种主要由于胰岛素抵抗伴随相对胰岛素不足,或胰岛素分泌缺陷伴有或不伴有胰岛素抵抗而导致慢性高血糖的代谢疾病,占糖尿病总数的90%～95%.结合临床实践,陈述了2型糖尿病的临床表现和2型糖尿病的形成因素,并根据其病因提出了新的治疗措施.

    关键词： 2型糖尿病 临床治疗 新进展

  • 婴幼儿常见营养缺乏病的原因及预防

    作者：赵永珍；岳志娟

    生后满28天～1周岁为婴儿期,1～3周岁为幼儿期.婴幼儿期是出生后生长发育快的时期,所需蛋白质、热能均比成人相对要高[1].如营养充分,可为一生的健康打下良好的基础,包括智力、体力与免疫力等,婴幼儿处于相对需要各种营养素较多.但消化、代谢能力较弱的时期,胃、肠、肝、肾等脏器功能均不够成熟,营养不足及缺乏均可导致疾病.为了婴幼儿的健康现将常见营养缺乏病的病因及预防措施报告如下.

    关键词： 婴幼儿 营养缺乏 预防

  • 重度子痫前期胎盘组织基质金属蛋白酶-9的表达研究

    作者：王青；高美华

    目的:探讨重度子痫前期患者胎盘绒毛滋养细胞基质金属蛋白酶-9的表达及与重度子痫前期发生的关系.方法:采用免疫组化法检测20例基质金属蛋白酶-9在重度子痫前期患者及20例正常晚期妊娠胎盘绒毛滋养细胞的表达并作以比较.结果:基质金属蛋白酶-9在观察组胎盘绒毛滋养细胞表达较对照组显著降低,观察组基质金属蛋白酶-9的染色强度低于对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重度子痫前期的胎盘绒毛基质金属蛋白酶-9表达下降,致使滋养细胞侵袭能力下降,影响胎盘与子宫壁之间的血管及重铸,导致胎盘缺血、缺氧,进而导致血管内皮损伤,可能是引发重度子痫前期的重要原因之一.

    关键词： 基质金属蛋白酶-9 重度子痫前期 胎盘 免疫组化

  • 现代白内障囊外摘除+人工晶体植入手术并发症的防治

    作者：柳春苞

    现代白内障囊外摘除术十分精细,切口缝合亦很严密,手术已经很成熟,但术中和术后仍可出现各种可样的并发症,使术后患者视力不能恢复到理想水平,甚者,由可避免盲转为不可避免盲.所以,必须根据各个并发症的原因及时作好对症处理.

    关键词： 白内障囊外摘除术 人工晶体植入 手术并发症 术中和术后 术后患者 切口缝合 对症处理 须根 视力 理想 恢复

  • 晚期非小细胞肺癌的内科治疗进展

    作者：彭德刚

    肺癌是全世界常见的恶性肿瘤之一.晚期肺癌患者如不做抗肿瘤治疗而仅给予佳支持治疗(BSC)平均生存期4～5个月.肺癌的综合治疗包括手术、放疗、化疗、生物治疗、中医中药等.未完全切除局部晚期NSCLC的新辅助化疗对于ⅢA局部晚期NSCLC,新辅助化疗具有重要意义,新辅助化疗源于以下观点[1]:①新辅助治疗减少原发肿瘤的肿瘤负荷.②能够控制局部治疗不能控制的病灶.③减少耐药癌细胞的数量,减少手术中血性播散和局部种植的发生率.

    关键词： 非小细胞肺癌 治疗

  • 心室晚电位的临床应用

    作者：郝芳

    关于健康人群中检测发现晚电位,其结果不一,如在窦性心律中可检出晚电位阳性时,则表明心室肌内有潜在性折返弯路,对此类人群要加强监测和追踪观察.心室晚电位与室性心律失常心室晚电位与室性期前收缩:研究表明,晚电位的存在是心肌电活动不稳定状态的反映,在危险的室性心律失常时,检测出的晚电位是猝死的预报信号.晚电位与室性心动过速有关,对AMI后预后的判定以及猝死预测颇有帮助.

    关键词： 心室晚电位 室性心律失常 室性心动过速 室性期前收缩 心肌电活动 追踪观察 预报信号 稳定状态 健康人群 检测 窦性心律 猝死预测 潜在性 折返 预后 阳性 危险 判定 结果 监测

  • 也谈治未病

    作者：陈强；陈玲芸；李民兰

    治未病是中医学的概念,已有数千年的传统.<黄帝内经>云:"是故,圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎"."治未病"理论,它强调重视对疾病预防以及对患病后旧病复发的预防.包括"未病先防,既病防变,瘥(chai)后防复发"的三阶段,它是建立在身心统一的生命整体观和人与社会、人与自然统一的"天人合一论"基础之上的,是经过数千年上亿万人临床实践检验行之有效的中医学理论.

    关键词： 不治已病治未病 中医学理论 人与自然统一 天人合一论 生命整体观 疾病预防 未病先防 实践检验 身心统一 人与社会 黄帝内经 防复发 圣人 临床 基础 概念

  • 静脉输液过程中护理安全管理

    作者：李瑾

    据统计,90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗,因此规范静脉输液操作,提高输液治疗护理质量,是保证患者安全医疗的重要环节.随着我国医疗卫生体制的不断深化和医学知识的普及,患者的法律保护意识不断增强,而静脉输液技术作为一种侵入性护理操作技术,如果在实施中不对其过程进行监控极易引发护理纠纷、差错、事故的发生.

    关键词： 静脉 输液 护理安全

  • 妇产科护理质量缺陷原因及防范对策

    作者：李桃春；时庆玲

    目的:探讨妇产科护理质量的缺陷原因及防范对策.方法:调查本地区5家医院的妇产科护理人员350人实施系统化整体护理管理前后护理技术操作、患者对护理服务满意度的变化.结果:本次护理管理前护理人员的护理技术操作合格率85.7%(300/350),护理质量管理实施后,技术操作合格率达100%(350/350),护理管理前后对比具有统计学差异(X2=46.62,P＜0.05).同时护理质量管理实施前后患者对护理服务满意度的比较具有统计学差异(X2=33.70,P＜0.05).结论:妇产科的系统化整体护理质量管理能提高护理技术操作合格率和患者满意度.

    关键词： 妇产科 护理质量 护理技术 满意度

  • 门诊输液室常见护患纠纷及应对措施

    作者：袁小兰

    我院是一所二级甲等医院,门诊患者流量大,门诊护理人员治疗任务繁重,工作量大,人员不足,场地狭小拥挤,门诊输液厅成为护患纠纷高发区.临床资料2009年门诊输液室输液约54000人次,投诉30例,其中因等候时间太长投诉15例,服务不够好投诉5例,穿刺失败投诉3例,药物更换错误投诉2例,环境差投诉5例.

    关键词： 护患 纠纷 措施

  • 倡导人性化服务、构建和谐护患关系

    作者：刘淑芳；李芳

    在整体护理实行的今天,以人为本的人性化护理模式愈来愈受到患者的接受与好评.2010年开展这一活动以来取得显著成效.本文就门诊中开展这项活动所取得的成效展开讨论.护理工作是一项维护和促进人们健康的医疗工作,具有专业性和服务性的特点,既神圣又琐碎,为更好的为患者服务,杜绝患者在就诊过程中出现的纠纷,门诊在护理人员中推行人性化护理模式,并突出护理工作以患者需求为导向,以提高质量安全为核心的服务宗旨,要求护理人员准确运用语言和非语言的交流技巧,融合理论与技能,爱心与服务,及时预见、发现并解决患者就诊过程中出现的问题,满足患者的身心需求,达到护患间良好、有效的沟通.

    关键词： 人性化服务 构建 患者服务 就诊过程 护理人员 护理模式 护理工作 需求为导向 理论与技能 质量安全 整体护理 运用语言 以人为本 医疗工作 门诊 交流技巧 活动 服务宗旨 专业性 服务性

  • 提高自身素质、防范护理纠纷

    作者：张秀梅；韩林梅

    随着社会的进步,法制制度不断健全,患者对医疗质量、护理质量、医疗护理安全、其法律知识的普及、法律意识的提高,使患者维权自我的利益保护意识日益增强,更主要的是护理人员的法律理念落后,自我防范意识薄弱,都会造成患者的投诉,护患之间产生护理纠纷,因此要提高自身素质和法律意识才能避免医疗护理事故差错的发生,杜绝护理纠纷,具体阐述如下.

    关键词： 自身素质 护理纠纷 法律意识 医疗护理安全 患者维权 医疗质量 护理质量 护理事故 护理人员 护患之间 防范意识 法制制度 法律知识 法律理念 保护意识 增强 投诉 社会 利益

  • 应用预防性控制原理、防范骨科病房护理差错

    作者：王晓君；罗燕枫

    控制是管理活动的一种形式,运用控制原理和方法可进行质量控制,以预防性控制为主,更正性控制为辅,进行预先控制、过程控制、结果控制及全面控制.骨科病房质量控制要点是预防纠纷,避免发生差错,杜绝事故,提高护理质量.针对病房可能出现的护理差错,采取相应的预防性控制措施,对可能发生失误的每个环节实行有效地控制,将可能出现的差错和事故消灭在萌芽状态,从而保证护理安全和护理质量.下面介绍预防与控制的应用.

    关键词： 预防性控制 骨科 护理差错

  • 手术室护理易发生差错事故的预防与有效干预

    作者：李颖媛

    护理差错是指医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规,过失造成人身损害的事故.为探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施,本文通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径,分类归纳并不断发展手术室护理的工作常规.结果发现,手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水平、规范各种医疗护理行为,确保更好地维护患者与自身的权益.现就工作心得作一浅析.

    关键词： 手术室 护理差错 预防 干预

  • 护患间的语言沟通

    作者：张爱君；陆双玲

    随着人民群众日益增长的医疗服务要求,医院以患者为中心的服务理念越来越显现出它的重要性,而建立良好的护患关系,是保证护理工作进行的关键.住院患者心理变化大多是焦虑、缺乏安全感,有孤独感,紧张不安,他们需要予以同情、关心和谅解,使患者感到安全、放心、亲切,有所寄托,精神上得到安慰,病情也会迅速地好转,作为患者的贴心人--护士,在与患者朝夕相处,为患者做心理护理时,只有通过经常的语言沟通,才能掌握患者的思想动态,因势利导,因人施护.

    关键词： 以患者为中心 住院患者 语言沟通 因势利导 因人施护 心理护理 心理变化 思想动态 人民群众 护理工作 护患关系 服务要求 服务理念 安全感 孤独感 医院 医疗 同情 焦虑 护士

  • 医护患有效沟通在优质护理服务中的作用

    作者：王盈霞；贺艳霞

    目的:探讨影响医护患有效沟通在优质护理服务的影响因素与作用.方法:采用便利抽样的方法,利用医护问卷200份,患者问卷300份对医护患有效沟通的现状进行调查.结果:医生和患者关于影响医护患沟通医生方面的原因选择分布无显著性差异(P＞0.05),医生和患者关于影响医护患沟通患者方面的原因选择有显著性差异(P＜0.05).结论:医生和患者在医护患沟通认知和技巧评价方面存在差异,患者比医生更看重医护患沟通,而医生对沟通技巧方面的自我评价较好,同时也还需要多方面加强医护患有效沟通,护士在有效沟通中起桥梁作用.

    关键词： 医护患有效沟通 护理服务 自我评价

  • 基于告知义务预防和减少医疗纠纷

    作者：钟肖莲

    <中华人民共和国侵权责任法>明确规定:医务人员在诊疗活动中有及时告知病情和风险的义务.2010年妇产科门诊白带检查5400例,上半年2530例,操作时遇到子宫颈肥大、阴道松弛、子宫位置异常、阴道炎等情况,医生未向患者作解释而直接操作,给患者带来疼痛,患者没有思想准备.患者向医务部投诉医生动作粗鲁,操作引起痛疼25例.

    关键词： 病情告知 预防 减少 医疗纠纷

  • 新形势下初探护理安全隐患与防范对策

    作者：刘兰琴

    目的:分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题.方法:从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析,找出常见的不安全因素,并提出防范对策.结果:增强安全意识后,护理安全问题受到大家的重视.结论:只有人人参与管理,才能实现真正的安全护理,终提高护理质量.

    关键词： 护理 安全隐患 防范对策

  • 阿托伐他汀干预对高胆固醇血症兔脂肪组织脂联素表达的影响

    作者：张晶晶；吴洁

    目的:探讨阿托伐他汀干预对兔脂肪组织脂联素表达的影响.方法:选取健康新西兰大白兔12只,随机分3组:对照组、高胆固醇组、阿托伐他汀组,分别喂养12周后,采血用于血脂测定,酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法测定血浆oxLDL的浓度,RT-PCR法测定脂肪组织脂联素mRNA的表达.结果:高胆固醇组和阿托伐他汀组TC、LDL-C和ox-LDL均较对照组明显升高(P＜0.01),而阿托伐他汀组较高胆固醇组有明显降低(P＜0.01),对照组实验0周和12周末TC、LDL-C和oxLDL无明显差异(P＞0.05).高胆固醇组脂肪细胞脂联素mRNA表达量低于对照组及阿托伐他汀组(P＜0.05),阿托伐他汀组肪组织脂联素mRNA表达量较对照组及高胆固醇组均明显增高(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能降低高胆固醇血症兔血清TC、LDL-C和ox-LDL水平,明显上调兔脂肪组织脂联素mRNA的表达.

    关键词： 脂肪因子 脂联素 阿托伐他汀

  • BMP-2诱导MSCs修复无血运区半月板损伤的实验研究

    作者：王志波；王德春

    目的:为探寻无血运区半月板损伤的治疗方式.方法:选用健康新西兰大白兔分成A、B两组,双膝内外侧半月板均用于实验,在其半月板体部统一造成无血运区纵行全层裂.A组(36膝)对每只双膝随机采取一侧于半月板损伤区注入纤维蛋白胶(FG组),另一侧为空白对照组(NT组),B组(36膝)对其双膝随机采取一侧于半月板损伤区注入纤维蛋白胶与骨髓间充质干细胞混合物(FM组),另一侧于膝关节半月板损伤区注入纤维蛋白胶+骨髓间充质干细胞+骨形态发生蛋白混合物(FMB组),对半月板损伤区的修复情况行大体观察,结果:FMB组术后,缺损区修复组织与周围组织融合可,效果明显好于FG组及FM组,与NT组和FG组及12周时与FM组相比差异显著(P＜0.05).结论:纤维蛋白胶是骨髓间充质干细胞及骨形态发生蛋白的理想载体,以纤维蛋白胶为载体的FG+MSCs+BMP-2复合物可以有效的促进和改善无血运区半月板损伤的修复,从而为临床治疗无血运区半月板损伤提供一种新的方法.

    关键词： 骨髓间充质干细胞 骨形态发生蛋白 纤维蛋白胶 半月板损伤 关节软骨
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