中国社区医师（医学专业）杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性主动脉夹层的急诊诊治分析
目的:强化对急性主动脉夹层的认识,以期早诊断、早治疗,改善预后.方法:回顾性分析53例误诊的急性主动脉夹层急诊患者的临床特点,影像学诊断、治疗方法及效果等临床资料.结果:53例误诊的主动脉夹层患者,多发于中老年男性,与高血压病马凡综合征相关,突发胸、腹部剧烈、持续疼痛是本病的主要临床表现,影像学MRI、CTA、DSA检查是确诊的佳方法,早期及时确诊,降低血压、心率是关键,手术患者预后好,生活质量较高.结论:本症临床表现多样,应加强对不典型症状的认识,强调全面细致查体与及时适当的影像学检查,减少误诊、漏诊.
-
面中部纵行骨折42例临床分析
随着我国经济的飞速发展,交通网络日益发达,交通事故和暴力事件也频繁发生,面部骨折的发生率也呈增高趋势.对于面中部的眶骨、颧骨、上颌骨、鼻骨、筛骨等由于其位置结构特殊,面部受伤时更容易发生骨折[1].若处理不当,不仅会影响患者的面部美观,甚至会有其他器官的功能损害,如视力下降,张口受限等.这就要求在处理时不仅要恢复外伤前的面部形态,而且要尽量恢复外伤前的生理功能.1999年9月～2009年8月收治面中部复合骨折患者179例,其中面中部纵行骨折患者42例,经治疗后均取得满意效果.现总结如下.
-
基层医院Ⅰ期手术治疗梗阻性结肠癌76例分析
目的:探讨梗阻性结肠癌的治疗方法及可行性.方法:回顾分析76例Ⅰ期手术治疗的梗阻性结肠癌患者的临床资料.结果:Ⅰ期手术治疗76例,1例合并糖尿病者出现吻合口瘘,5例切口感染,无手术死亡发生.结论:在术中彻底的肠减压灌洗,正确的吻合方式,术后加强营养支持治疗的前提下,Ⅰ期手术治疗是安全可行的,可减轻患者的痛苦,值得临床推广.
-
妊高征的临床症状与眼底改变(附80例分析)
妊高征是妊娠期特有的疾病,我国发病率9.4%～10.4%.该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要因素.主要是血管高度反应性全身小动脉痉挛,尤其是视网膜小动脉痉挛程度能直接反应出全身小血管痉挛的程度,是妊高征重要的临床惟一观察指标,国内文献报道>5%.眼底检查对于该病的诊断处理及愈后都有指导意义.现将3年中80例临床观察报告如下.
-
顺尔宁预防和治疗儿童支气管哮喘的临床观察
目的:探讨顺尔宁对于儿童支气管哮喘的预防和治疗作用.方法:对65例2～14岁的支气管哮喘儿童随机分组,观察治疗组、对照组疗效.结果:治疗组总有效率100%,对照组83.3%,无显著差异;近期控制率两组(P＜0.01),有显著差异.近期控制与显效率之和经统计学处理(P＜0.01),差异具有显著性.结论:儿童支气管哮喘在常规用药基础上,加用顺尔宁治疗,可明显减少患儿复发次数,控制和减轻症状.
-
结、直肠癌617例临床分析
结、直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的提高,结肠癌的发病率呈逐年递增的趋势.分析结肠癌的临床特点有利于及时发现结肠癌.1996～2006年收治结肠癌、直肠癌患者617例,现对其诊治情况作临床回顾性分析.
-
胸腺肽治疗毛细支气管炎的临床观察
目的:探讨胸腺肽治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:100例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组加用胸腺肽,剂量:＜6个月者用5mg/日,0.5～2岁用10mg/日,加入0.9%的氯化钠液中静滴,1次/日;对照组用常规方法.观察两组临床症状、体征、消失时间及住院天数.结果:治疗组在缓解发热、咳嗽及喘憋症状,呼吸困难缓解时间,肺部啰音消失时间均明显优于对照组,且住院时间明显缩短.结论:胸腺肽治疗毛细支气管炎疗效显著,无不良反应.
-
有机磷杀虫药中毒治疗应慎用喹诺酮类抗菌药
目的:探索在有机磷杀虫药治疗过程中应用喹诺酮类抗菌药出现精神症状的频度和强度,寻找避免的方法.方法:采用回顾性调查和实验干预方式,分别统计不同方式应用喹诺酮的精神症状发生强度,计算其统计学差异.结果:常规应用和未用喹诺酮药物两组相比,后者中重度精神症状比例明显增高;慢速输入喹诺酮或与阿托品应用时间隔开方式可以避免该现象,后者效果更佳.结论:在有机磷中毒应用阿托品期间使用喹诺酮类药物可以使前者精神症状明显加重,必要应用时可以慢速滴入或者与阿托品隔开使用.
-
宫颈癌的早期检查和预防
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一[1],发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌,全世界每年的宫颈癌新发病例有46.6万[2],且发展中国家宫颈癌的发生率是发达国家的6倍,近年来年我国轻宫颈癌的发病呈明显上升趋势,每年死于宫颈癌的约5万人,占女性癌症死亡率的第一位.作为当前威胁女性健康的"红颜杀手"之一的宫颈癌近年来越来越受到医学专家和患者的关注.经临床多年的追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间,从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防,可治愈的疾病.
-
介入法引入空肠营养管在急性胰腺炎治疗中的应用
目的:介入方法引入空肠营养管,较早旷职胃及十二指肠,更有利于减轻重症急性胰腺炎的急速发展恶化,有效改善患者营养状况和预防感染等并发症,降低死亡率.方法:利用COOK超滑泥鳅导丝、加硬交换导丝,导管;口咽部1%地卡因局麻后,在岛津数字化胃肠机监视下,经口采用介入方法放置空肠营养管.结论:较早为重症急性胰腺炎患者放置空肠营养管,有利于改善营养,预防感染,减少重症急性胰腺炎的死亡率;该方法快捷、安全、准确有效.
-
北京降压0号与拜新同治疗高血压病的效价比较
目的:比较北京降压0号与拜新同治疗原发性轻、中度高血压的降压效果、不良反应及人均费用.方法:患者60例随机分为两组,口服拜新同(硝苯地平控释剂)30例,30mg,1次/日.口服北京降压0号30例,1片/次,1次/日,连续服药8周.比较两组血压变化、不良反应及8周期间的人均费用.结果:治疗后两组血压均显著下降(P＜0.01),北京降压0号组2～4周的降压效果更明显,治疗8周后两组降压效果均达93.3%.北京降压0号治疗中有5例出现不良反应,拜新同4例,不良反应都较轻,继续服药后能耐受或逐渐消失.北京降压0号组,服药8周费用约为40.32元,拜新同组约256元,拜新同组的人均费用是北京降压0号组的6.35倍.结论:北京降压0号与拜新同降压效果相同,不良反应发生率两组未见明显差异(P＞0.05),治疗的人均费用北京降压0号明显低于拜新同.
-
3M自酸蚀与3M全酸蚀黏结剂在楔形缺损修复中的临床疗效比较
目的:比较3M Adper Prompt(AP)自酸蚀黏结剂和3M Adper Single Bond 2(SB)全酸蚀黏结剂在楔形缺损修复中的疗效.方法:选择113例患者,患牙312颗,按就诊顺序随机分为两组,1组使用3M Adper Prompt(AP)自酸蚀黏结剂,两组使用3M Adper Single Bond 2(SB)全酸蚀黏结剂,均联合3M Z350复合树脂修复牙体楔形缺损,对比观察两组充填后1年的疗效.结果:自酸蚀黏结剂AP和全酸蚀黏结剂SB在修复效果上无明显差异(P＞0.05).结论:通过1年的临床观察,自酸蚀黏结剂AP和全酸蚀黏结剂SB在楔形缺损修复中都表现出良好的临床效果.
-
CZF-2型超声波治疗仪治疗宫颈炎的临床分析
目的:探讨CZF-2型超声波治疗仪治疗宫颈炎的临床效果.方法:宫颈炎妇女400例平分为两组,治疗组与对照组各200例,治疗组采用CZF-2型超声波治疗仪治疗,对照组采用LEEP刀治疗.结果:两组的治疗总有效率分别为100.0%和85.0%,治疗组明显高于对照组,差异有显著性,P＜0.05.两组不良反应比较差异无显著性(P＞0.05).结论:CZF-2型超声波治疗仪治疗宫颈炎是有效和安全的.
-
根管治疗失败原因及再治疗临床疗效
目的:分析临床根管治疗失败病例的常见原因.探讨根管再治疗的临床效果,提高患牙的保存率.方法:对88颗根管治疗失败的患牙的临床资料进行分析,并进行根管再治疗术.结果:88颗患牙,欠填38颗,根尖周病变29颗,根管继发感染10颗,根管遗漏7颗,根管超充4颗;88颗再治疗,1年后复查,回访78颗,回访率为88.64%.78颗患牙中成功60颗,好转16颗,失败12颗,总有效率为84.62%.结论:根管治疗失败的主要原因是技术操作原因造成根管内的再次感染,并与牙齿的复杂解剖结构和患者的内在原因有关.经过根管再治疗术仍可使患牙得以保存.
-
农村社区推广注射胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病伴并发症患者的经验
招远市自2009年被首批选定为国家推行基本公共卫生政策的试点县之一.我院辖区近3万人口,在进行慢性病建立健康档案管理过程中发现2型糖尿病显性患者约占人口比例的1.22%,而隐性患者约占0.34%.多数显性患者病史长达1.5年以上,且合并多种并发症.我们在进行健康教育的同时,推广以注射胰岛素联用二甲双胍治疗糖尿病的综合医学干预方案.经过近两年的时间总共收治了218例糖尿病合并并发症的患者.现将选择注射胰岛素方案方法、病人转归和获得性经验等情况总结分析如下.
-
甲状腺囊肿的酒精介入疗法
随着B超等现代影像学的发展,甲状腺囊肿的检出率也明显增加,但其治疗仍然徘徊在传统方法的基础之上.由于内科保守治疗效果欠佳,而手术又具有花费多,风险大,因此,多年来人们一直在寻求一种更好的替代治疗方法.1989年开始,内分泌学家采用洒精介入法治疗甲状腺囊肿有陆续报道.2004年起采取超声引导下穿刺抽液后注射无水酒精治疗甲状腺囊肿,效果满意.现报告如下.
-
超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的探讨
目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转的超声表现和超声对其鉴别诊断的价值.方法:对30例腹痛就诊,超声诊断提示卵巢肿瘤蒂扭转的患者,应用彩色多普勒超声进行综合分析.结果:术后证实2例为子宫肌瘤(1例子为阔韧带子宫肌瘤,1例子为浆膜下子宫肌瘤),1例为单纯卵巢扭转,1例为异位妊娠,1例子为阑尾周围脓肿.诊断符合率83%.结论:超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转方便有效,在临床对急腹症治疗选择上有重要的参考价值.
-
非脱垂子宫经阴道全切术48例临床分析
以前非脱垂子宫,子宫＞12周以上的均采用经腹子宫全切术,现在经阴道子宫全切术的改进,方法多样化,扩展了经阴道手术的适应证,更大程度减少了患者痛苦,使手术安全,简便可行.
-
外剥内扎加悬吊法治疗混合痔69例体会
目的:探讨外剥内扎加悬吊法治疗混合痔的临床疗效.方法:收治混合痔患者69例,采用外剥内扎加悬吊法进行手术治疗.结果:69例患者术后大出血(出血量>400ml)1例,进行对症处理后停止出血,术后有轻度肛门水肿3例,在处理水肿方面采用中西医结合的方法,西医进行抗炎治疗,再加上中药外洗,采用皮硝50g温水坐浴,1周后痔核脱落后水肿消失.1例术后疼痛应用麻醉性止痛剂才能缓解.未发现其他并发症,术后创面愈合时间14～21天,平均愈合时间18天.69例患者术后自觉症状消失,指诊肛门无铗窄,排便通畅,肛门创面愈合平整.结论:外剥内扎加悬吊法治疗混合痔疗效显著,无并发症发生,手术操作简单,值得推广.
-
乳腺癌的术前新辅助化疗36例治疗体会
目的:观察Ⅲ期乳腺癌患者术前给予吡柔比星、5-氟尿嘧啶新辅助化疗后生存质量及预后,以探讨Ⅲ期乳腺癌佳治疗方案.方法:36例Ⅲ期乳腺癌患者,采用含蒽环类药物(吡柔比星)及5-氟尿嘧啶方案化疗,每21天为1个周期,共3周期.观察其疗效及不良反应.结果:全组有效率为66.6%,其中完全缓解率为5.5%,部分缓解率为61.1%.主要不良反应为骨髓抑制,其次为脱发.肿瘤激素受体表达与疗效有关,激素受体表达阴性者完全化解率为5.5%,而激素表达阳性者为0%(P＜0.05).肿瘤大小与HER-2表达及疗效无关.结论:吡柔比星、5-氟尿嘧啶为主的联合方案用于Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效满意,且不良反应较轻.
-
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠106例分析
目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效.方法:对106例未破裂的异位妊娠采用甲氨蝶呤50mg单次肌肉注射联合米非司酮100mg口服bid×3天,采用酶连免疫双抗体夹心反应检测治疗前后血β-HCG水平,间隔5～7天,若不显效再重复1个疗程.结果:90例成功治愈,治愈率90.6%;10例失败,急症手术治疗.结论:甲氨蝶呤加服米非司酮是治疗异位妊娠的有效方法,便于大多数病人接受且能减少经济费用,避免手术痛苦.
-
重组人表皮生长因子眼液治疗丝状角膜炎的临床观察
丝状角膜炎是眼科的常见病,也是治疗上比较棘手的眼病,由于它病程长,目前临床上又无特殊药物,对患者的视功能影响又颇为严重.因此,医患双方均对此病的治疗感到十分不满意,近几年应用重组人表皮生长因子眼液(金因舒),治疗丝状角膜炎17例20只眼,取得一定疗效,现报告如下.
-
急诊面部外伤救治中的问题及对策
随着交通工具的日益发达,以及各种意外伤害事件的增加,面部外伤患者急剧增多.越来越多在急诊就诊的面部外伤患者要求更加精巧细致的整形治疗.但由于相当一部分医生对整形外科伤口的处理方法和原则不太了解,往往治愈后瘢痕较大,有的面部组织高低不平,有的针线瘢痕长期存在,有的继发畸形,给患者留下极大的心理压力以及影响后期治疗效果.1999年2月～2009年4月收治1万余例面部外伤的急诊患者,应用整形外科技术和原则进行早期伤口处理,达到满意的效果,减少了二期手术修复的几率.现将在临床治疗急诊面部外伤治疗中遇到的一些问题的思考以及相关的对策体会报告如下.
-
阿德福韦酯不同时机联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效比较
目的:比较ADV不同时机联合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化的疗效.方法:两组ADV治疗1年,A组24例、B组17例分别在疗程前、后6个月联合复方鳖甲软肝片.结果:治疗后总有效率A组显著高于B组(P＜0.05),A组治疗6个月获得病毒学应答者显著高于未获得应答者(P＜0.05).结论:CHB患者获得ADV病毒学应答后联合复方鳖甲软肝片治疗抗肝纤维化疗效更佳.
-
利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察
目的:观察利巴韦林联合干扰素对慢性丙型肝炎患者免疫功能及病毒应答的影响.方法:40例慢性丙型肝炎患者,随机分为两组:其中20例给予利巴韦林联合重组人干扰素治疗48周,为联合治疗组;另20例给予重组人干扰素治疗48周,为对照组.比较两组治疗前后病毒应答和临床疗效.结果:联合治疗组终末生化应答率、持续生化应答率分别为83%(17/20)、75%(15/20),对照组分别为35%(7/20)、17%(3/20),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:利巴韦林联合干扰素治疗可改善慢性丙型肝炎患者免疫失调状态,抑制HCV-RNA复制.
-
替罗非班在急性冠脉综合征合并糖尿病患者冠脉介入术中应用的临床研究
本研究旨在探讨替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)患者合并糖尿病(DM)时冠状介入术中应用的有效性和安全性.资料与方法2009年7月～2011年6月在入院诊断符合ACS合并DM需行介入治疗的患者93例,其中ST段抬高的ACS 29例,非ST段抬高ACS 64例,冠脉单支病变者20例,双支病变者49例,3支病变者24例.将患者随机分为两组.试验组47例,其中男22例,女25例;年龄49～73岁.对照组46例,其中男22例,女24例;年龄48～72岁.
-
股骨转子间骨折手术治疗的临床分析
目的:总结股骨转子间骨折临床手术治疗效果及并发症,为临床选择内固定提供良好方案.方法:2004年8月～2009年8月采用动力髋螺钉(DHS)及股骨近端钢板治疗股骨转子间骨折患者68例,均为外伤,车锅所致的新鲜骨折.男42例,女26例,年龄18～68岁,平均43岁,按Boyd-Griffin分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型32例,Ⅲ型24例,Ⅳ型7例.Ⅰ型采用C臂下经皮加压空心螺钉内固定术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型采用DHS或股骨近端钢板内固定术.结果:68例股骨转子间骨折均获得随防,随防时间6～30个月,平均18个月,髋关节功能恢复按黄公怡转子间骨折疗效评价方法.本组优良63例,优良率92.6%.结论:DHS或股骨近端钢板治疗转子间骨折具有良好效果.
-
非典型川崎病的临床分析
目的:总结非典型小儿川崎病的临床表现及鉴别要点,为尽早正确判断川崎病的病情与预后提供临床依据.方法:回顾研究2007～2010年收治非典型川崎病27例,分析非典型川崎病各种临床表现的发生率;合并冠状动脉瘤发生的危险因素.结果:男性患者多于女性患者;年龄分布以婴幼儿为主;就诊发病现状,出现次率是口腔黏膜改变,淋巴肿大,球结膜充血,指趾端脱皮,皮疹.结论:川崎病并发症出现较早,应早期诊断治疗.
-
奥扎格雷钠在先兆TIA中的疗效观察
目的:探讨奥扎格雷钠在先兆TIA中的应用,并对其临床疗效及预后进行评估.方法:对46例大脑中动脉区有先兆TIA的脑梗死患者和相同例数的单纯脑梗死患者应用奥扎格雷钠(80mg+生理盐水500ml,2次/日静脉滴注,2周1疗程)进行比较研究,将两组治疗后神经功能缺损程度评分(NDS)、Rankin评分进行比较.结果:两组治疗后总有效率差异显著,有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组NDS评分差异显著,有统计学意义(P＜0.01),2个月后TIA-脑梗死组能自理34例,单纯脑梗死组能自理28例,前者预后明显好于后者(P＜0.05).结论:奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效肯定,尤其是先兆TIA期,能较好地减轻脑梗死后的神经功能损害及改善脑梗死的预后.
-
开窗术治疗颌骨囊肿的体会
目的:对开窗术治疗颌骨囊肿进行探讨和完善.方法:对9例利用开窗术治疗颌骨囊肿的过程和结果进行总结,特别是病情异常时的处理,分析术式选择原因和优缺点.结果:9例患者均取得预期疗效,至今未追踪到复发病例,丰富了对于病情异常患者的颌骨囊肿的手术方法.结论:开窗术治疗颌骨囊肿是传统术式的很好的补充.
-
跟骨骨折术后皮缘坏死钢板外露的后续治疗
目的:探讨跟骨骨折术后皮缘坏死、钢板外露的后续治疗方法.方法:对采用钢板内固定手术治疗跟骨骨折患者84例,其中11例出现皮缘坏死患者的临床资料进行回顾性分析,总结后续治疗方法.结果:11例所有皮瓣均成活,成活率100%;9例术后皮瓣受区切口Ⅰ期愈合,2例皮瓣切口感染,予局部换药后治愈,Ⅰ期愈合率81.8%;术后随访3～6个月,小腿功能良好,外踝功能正常,皮瓣愈合良好.结论:跟骨骨折术后皮肤坏死感染、骨和钢板外露,通过抗感染、局部换药及根据皮损具体情况进行皮瓣移植治疗疗效确切.
-
米索前列醇预防及治疗产后出血的效果观察
目的:探讨米索预防及治疗产后出血效果.方法:将收治孕产妇252例,作为观察组,出血高危因素143例;产后子宫收缩乏力169例,于胎儿娩出后,除常规静注宫缩素20U,同时将米索400mg置入直肠内.并以同期249例孕产妇作为对照组,于胎儿娩出后,常规静注宫缩素20U.观察两组产后出血的发生情况.结果:观察组产后出血发生率0.79%;对照组产后出血发生率4.41%,P＜0.05差异有统计学意义.结论:米索是一种治疗和预防产后出血的药物,且使用方便.
-
介入化疗栓塞联合放疗在晚期宫颈癌治疗中的价值
目的:评价宫颈癌介入栓塞化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌应用价值.方法:选3～4期宫颈癌患者73例,先行介入化疗栓塞术及术后1周放疗,栓塞剂采用明胶海绵和(或)碘油.结果:患者1、3年生存率均明显高于文献报道的动脉、静脉加放疗.结论:晚期宫颈癌介入栓塞化疗联合放疗治疗效果明显优于动脉、静脉化疗联合放疗,是晚期宫颈癌治疗有效手段.
-
两种不同方法对磺脲类继发失效2型糖尿病疗效观察
目的:了解磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病(SFDM)患者的胰岛功能及甘精胰岛素联合那格列奈治疗后的变化.方法:随机将158例SFDM患者分为1日1次胰岛素治疗组(82例)和1日多次胰岛素治疗组(76例),1日1次胰岛素治疗组:甘精胰岛素+那格列奈;1日多次胰岛素:甘精胰岛素+门冬胰岛素;均治疗6个月,治疗后复查治疗前相关指标,两组分别进行治疗前后组内比较和治疗后组间比较.结果:两组SFDM患者治疗后C-肽释放曲线下面积较治疗前有明显增加(P＜0.05),两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)均较治疗前改善(P＜0.05),而体质指数(BMI)较治疗前增高,尤其是1日多次胰岛素治疗组明显(P＜0.05),低血糖症在1日多次胰岛素治疗组中也高于日单次胰岛素治疗组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合那格列奈有助于SFDM患者胰岛功能的恢复,包括口服葡萄糖耐量第一时相胰岛素的分泌,有效改善SFDM患者的FPG、2hPG、HBA1c,并且患者的依从性好、风险低、容易推广.
-
儿童咳嗽变异性哮喘83例临床分析
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及诊疗要点.方法:分析83例儿童CVA的临床表现和误诊原因.应用口服硫酸沙丁胺醇,糖皮质激素糖或皮质激素丙酸倍氯米松(必可酮)及硫酸沙丁胺醇溶液(万托林)雾化吸入进行治疗,观察其疗效.结果:64例曾被误诊为支气管炎.临床上治疗用口服或吸入糖皮质激素及β2受体激动剂吸入有明显效果.结论:提高对CVA的认识及仔细询问病史是防止漏诊、误诊的关键,必要时可做肺功能检查,确诊是通过气道反应测定、激发试验及试验性治疗.气管扩张剂口服、β2受体激动剂及糖皮质激素吸入治疗效果较好.
-
先天性肾盂输尿管连接部梗阻24例治疗分析
目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的佳治疗方案.方法:报告24例UPJ梗阻的治疗情况,16例行Anderson-Hynes肾盂成形术,其中2例巨大及重度肾积水者加做肾内翻折叠术,1例行肾盂瓣输尿管成形术,4例行Y-V成形术,3例行肾切除术.全部病例均放置输尿管支架引流.结果:15例行Anderson-Hynes肾盂成形术者术后症状消失,大部份患者复查TVU显示肾盂明显缩小,肾功能改善,UPJ处蠕动良好.1例吻合处狭窄,再次放置双J管8周后治愈.1例行肾盂瓣成形及4例行Y-V成形术者,术后复查肾积水有改善,可是肾盂缩小不明显,UPJ处蠕动频率改善不明显.结论:Anderson-Hynes肾盂成形术为佳术式.
-
T型钢板治疗桡骨下端骨折疗效观察
目的:探讨T型钢板治疗桡骨下端骨折的临床疗效.方法:对52例移位的桡骨下端骨折,应用T型钢板固定治疗,术后进行5～12个月随访,结果:52例均达到解剖复位,术后恢复良好,效果满意,患腕关节无疼痛,腕关节活动及日常生活能力,总体恢复满意.结论:T型钢板治疗桡骨下端骨折,操作简单,固定牢靠,有利于腕关节功能的恢复,早期功能锻炼,是治疗桡骨下端骨折理想的方法.
-
光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:观察对比5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣和单用CO2激光治疗尖锐湿疣的优势.方法:78例患者随机分为联合治疗组(5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光)和对照组(CO2激光治疗)观察其复发情况.结果:联合治疗组复发率10.25%.治疗组复发率39.47%.差异有统计学意义.结论:5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗法优于CO2激光治疗尖锐湿疣.
-
米索前列醇用于初孕无痛人流术前的临床观察
目的:探讨年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇的临床效果.方法:选择自愿行无痛人流术的健康年轻初孕妇女60例,随机分为观察组30例和对照组30例.观察组术前30分钟少量白开水冲服米索前列醇600μg,对照组常规术前准备,不用任何软化宫颈的药物和方法.观察两组的宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间、子宫收缩幅度及麻醉药用量.结果:观察组无阻力扩宫的例数明显多于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组手术时间明显短于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组宫缩幅度明显大于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组术中丙泊酚用量明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:对于年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇可达到良好的扩张宫颈、减少子宫出血量效果.
-
以头痛为首发症状的急性闭角型青光眼52例
目的:探讨以头痛为首发症状的急性闭角型青光眼的临床特点.方法:对52例以头痛为首发症状急性闭角型青光眼患者的临床资料进行分析,包括全身症状体征、眼部临床特点,首诊处理,眼科处理以及预后.结果:52例中,头痛伴有眼痛、恶心、呕吐31例,头痛、眼痛但无恶心、呕吐21例.首诊误诊为脑血管疾病者占81.54%,消化系统疾病者占15.38%.转眼科后43例行手术治疗,9例患者药物保守治疗,眼压均控制在<21mmHg.结论:急性闭角型青光眼患者常以头痛为首发症状首先就诊于内科,仔细进行眼部检查或请眼科会诊可以有效减少误诊,提高诊断的正确率.
-
无创正压机械通气治疗开胸术后呼吸衰竭32例护理体会
目的:探讨无创正压机械通气治疗开胸术后呼吸衰竭的护理措施.方法:回顾分析32例无创正压机械通气治疗开胸术后呼吸衰竭的临床资料及采用无创通气的护理情况.结果:32例患者治愈27例,改为有创机械通气3例,死亡2例.结论:开胸术后呼吸衰竭患者及时采用无创机械通气治疗,进行系统化的护理,取得满意效果.
-
显微镜支撑喉镜下CO2激光行喉部肿物摘除术的手术护理配合
目的:探讨显微支撑喉镜下CO2激光切除喉部良性肿物手术的护理配合.方法:对53例喉部良性病变病人实施CO2激光喉部肿物切除术.结果:53例病人均完整切除肿物,术中出血量少,术程缩短.结论:完善的术前准备和安全管理、严格的防护措施、熟练地手术配合是手术顺利进行的重要保证.
-
心外科死亡患者家属的安抚及心理护理
随着医学科学的进步,越来越多的心脏病患者选择手术治疗,以提高自身及家庭的生活质量,然而心外科手术是医学领域中高尖端手术,其患者病情复杂,病情变化快、手术危险性大、术后并发症多,加上受各种监护条件的限制,可能会出现意外事故或病情过重医治无效而死亡.然而患者的死亡,并不代表着护理工作的结束,其家属、亲友将经历从亲情、病情、经济等各方面的悲痛与压力,可能会使他们身心受到极大的伤害,会产生一系列的生理及心理反应.
-
脑卒中偏瘫患者的护理体会
近年来,随着脑卒中发病率不断升高,脑卒中的致残率也越来越高.严重影响了患者的生活质量,给家庭及社会带来了沉重负担.为了使偏瘫患者早日回归生活,回归社会.2009年3月～2011年5月对住院脑卒中偏瘫患者给予精心护理,取得了满意效果.现报告如下.
-
手术患者的心理护理
手术是治疗疾病的重要手段之一,但也是一种创伤.随着人们生活水平提高,越来越多的手术患者担心的是手术能否成功,担心术中和术后疼痛,对手术前麻醉信息及其安全性缺乏,对手术环境和工作人员陌生缺乏社会支持系统;能使患者产生不同程度的生理和心理应激反应,如紧张、焦虑、恐惧、血压升高、心率加快.因此,做好手术患者的心理护理,能减轻焦虑恐惧程度,促进血压脉搏的稳定,使患者在良好的情绪下完成手术.
-
腹腔镜阑尾切除术的手术配合
目的:通过正规的操作方法来配合腹腔镜手术.方法:通过对156例手术患者的术前准备、术中密切配合等来总结腹腔镜阑尾切除术的正确配合方法.结果:患者全部顺利完成手术,术中及术后未发生系膜出血,无中转开腹、腹腔感染及肠漏,无切口感染.手术效果满意.结论:腹腔镜阑尾切除术的患者创伤小、疼痛轻,并发症少,住院时间短,恢复快.
-
老年股骨颈骨折围手术期潜在的护理问题及对策
老年人股骨颈部骨小梁数目减少,至股骨颈脆弱,老年人反应较差,使髋部应力集中于股骨颈部,造成股骨颈骨折.手术治疗股骨颈骨折较保守治疗病程短,效果好,为目前重要的治疗方法.2005年1月～2009年9月手术治疗老年股骨颈骨折患者30例.现将围手术期潜在的护理问题总结如下.
-
氧气雾化吸入治疗呼吸疾病的护理体会
目的:在常规治疗(抗炎、解痉、平喘)的基础上,加氧气雾化吸入治疗呼吸系统疾病的临床观察及护理.方法:将100例呼吸系统疾病的患者,随机分为治疗组和对照组.根据临床症状、体征消失时间及住院时间和疗效,用统计学方法进行比较.结果:治疗组患者咳嗽、咳痰、气促、肺部听诊啰音或哮鸣音改善时间明显短于对照组(P＜0.01).结论:氧气雾化是一种治疗呼吸系统疾病改善症状简单、安全、有效的方法.
-
盐酸消旋山莨菪碱引起尿潴留的护理体会
病历资料患者,女,72岁,因胃肠绞痛来门诊治疗,遵医嘱给予肌肉注射山莨菪碱(654-2)10mg,15分钟后患者胃肠绞痛缓解.主诉:口干,无其他不适后回家休息,医生嘱其多饮一些白开水.大约2个小时,患者自述排尿困难,膀胱区胀痛难忍,所以又来医院就诊.遵医嘱给药给予新斯的注射液2mg肌肉注射,30分钟患者自行排尿,症状缓解.
-
老年痴呆照顾者精神负担的影响因素及其健康指导的必要性
发生老年痴呆的病因目前尚无完全清楚,大多因遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、肥胖、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素.据目前国外研究调查表明,听力下降也会引起老年痴呆.另外,其发病因素还往往与自己本身不爱动脑筋,性格孤僻,不愿与人接触,喜欢独处,对各种事物没有任何兴趣爱好,及生活方式单一等有关.
-
老年糖尿病足21例护理干预
目的:探讨老年糖尿病足的护理干预方法.方法:回顾21例老年糖尿病足患者的护理过程,进行总结.结果:17例经治疗治愈,有4例因坏疽而截肢后治愈.结论:认为糖尿病足的全程护理,在整个康复中起着决定性作用,从预防、饮食、心理及功能锻炼各方面给予患者正确的指导和精心照料,能够积极帮助其减轻因疾病导致的身体和心理创伤.达到康复或减少残疾的目的,有效地提高了患者的生活质量.
-
护理指导在骨科护理中的应用探索
目的:探讨专科护理指引在骨科护理应用中的效果.方法:将120例骨折患者按照入院顺序随机平均分为实验组和对照组.对照组给予常规护理,实验组采用个性化护理方案,并注意保证护理过程中的连续性和全面性.治疗结束后对护理效果展开分析.结果:两组患者均有不同程度的恢复,但实验组患者舒适度、护理满意度,以及痊愈率和恢复周期均显著优于对照组.结论:针对患者具体情况,制定个性化护理方案,并在护理过程中保证其连续性和全面性,对促进患者的早日、全面康复有显著作用.
-
破伤风迟发过敏反应患者的护理体会1例
破伤风抗毒素(简称TAT)是一种免疫马血清,含有特异性抗体,能中和患者体液中的破伤风病毒[1],有效防止破伤风的发生.同时破伤风抗毒素对于人体来说是异种蛋白,具有抗原性,注射后易引起过敏反应,又因其是无可代替的药物,所以即使皮试结果阳性,也应尽量脱敏注射.但是如果是强阳性反应,仅有皮丘周围红肿,无其他不适,可脱敏注射;如伴有全身反应时要停止注射,并仔细观察病情变化.以下介绍的病例就是皮试阴性注射后出现过敏反应.
-
耻骨上膀胱前列腺摘除术后大出血的原因与护理对策
目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术后出的原因与护理措施.方法:通过131例开放性前列腺手术的病例统计分析,对其中17例拔管后大出血患者的治疗及护理进行研究,以得出合理的护理措施.结果:耻骨上经膀胱前列腺切除术后,过早拔管是引起大出血的主要原因,同时便秘和过早下地活动也是原因之一.结论:出血后必须重新置管冲洗引流,并给予相应的护理措施,方能彻底止血.
-
静脉留置套管针生理盐水封管的效果观察
静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已被广泛的用于临床.它不仅可以避免反复穿刺给患者带来的痛苦,也可保护穿刺的静脉[1].同时也为抢救患者开放一条静脉通道,可以及时给药,有利于提高工作效率.封管是该技术的重要环节,为此,对53例患者用生理盐水封管的方法进行效果观察.现总结报告如下.
-
放化疗后口腔溃疡的护理
口腔黏膜炎是放化疗后常见不良反应,腔黏膜炎的主要症状是口腔和咽部出现红肿、红斑、糜烂、溃疡,出现疼痛、吞咽困难、口干、味觉障碍等等,严重患者会感染、出血,部分患者甚至无法经口进食,需要静脉或肠道营养.头颈部放疗后发生率接近100%,造血干细胞移植后的发生率接近80%,接受标准剂量化疗的患者发生率也达到40%.放化疗后的口腔黏膜炎不但严重影响生活质量,延长住院时间,增加医疗费用,大大加重患者的经济负担,而且会造成身心的极度痛苦,导致患者对治疗失去信心.
-
五常法在病房护理安全管理中的应用
目的:探讨和分析引入五常法活动能否改善病房护理工作环境,提高护理安全,优化护理管理.方法:培训护理人员五常法活动的相关内容,制定目标及工作计划,在病房护理工作场所大力推行五常法活动.结果:提高了护理安全,保障了护理安全,提升了患者满意度.结论:五常法是提高病房护理安全管理的有效方法之一,值得推广应用.
-
国外优质护理服务对本院的启示
目前国外医院环境的发展,越来越重视医疗环境的人性化,注重环境品质的优化和提高,追求与整体医院模式相适应的整体医院环境,寻求适用医疗技术与情感平衡,突出自然生态环境的"绿色医院".主要表现在以下几个方面:①医院规模对象化与功能综合化:随着医院规模的适中,医院功能逐步由单纯医疗型向医疗、保健、预防、康复综合型发展,为公众提供高质量、高效率、高水平的多层次、系列化、综合型医疗服务.
-
心理干预在骨折患者手术前的应用分析
目的:探讨心理干预在骨折患者手术前的应用效果.方法:将70例骨折手术前患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规术前护理和传统的卫生宣教,实验组根据患者个体心理反应,实施针对性的心理干预,观察两组不良心理反应的差异.结果:实验组手术前不良心理反应程度明显低于对照组.结论:手术前实施个体心理干预,可以有效缓解不良心理反应,促进手术的顺利进行.
-
手术患者心理与护理指导
为帮助患者调整好自我心理状态,提高患者的主观能动性,顺利配合手术,做好手术前、中、后的心理分析就显得尤为重要.
-
护患沟通
随着人类社会的不断进步,人们文化生活水平的不断提高,沟通已近渗透到人类生活的每个角落,并不断的扩大范围快速发展,人们的健康概念也发生了巨大的转变,新的医学模式要求护理人员转变护理观念,除了要有高尚的道德和娴熟的技术之外,还要有良好的人际沟通能力,坚持"以人为本、以患者为中心"的服务宗旨,学会怎样与患者、家属、其他人员的沟通,掌握护患关系沟通的方法和技巧,以达到护患有效交流的目的,增进护患关系,提高护理质量,从而满足患者生理、心里、社会、精神文化等多方面的需要,促进患者早日康复,减少护患纠纷的发生.
-
临症施护糖尿病60例疗效观察
2009年3月～2010年3月在中西医结合治疗的基础上对60例糖尿病患者,进行临症施护,同时施行健康教育,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法本组患者60例,女25例,男35例,年龄13～80岁,病程0.5～20年.随机将其分为对照组30例和施护组30例,对照组女10例,男20例;施护组女15例,男15例,两组性别、年龄无显著差异,P＞0.05具有可比性.
-
手足口病患儿护理体会
目的:探讨手足口病的护理方法.方法:对308例手足口病患儿进行针对性护理.结果:采取相应护理措施达到预期效果.结论:掌握手足口病的护理要点,尽可能减少并发症的发生,降低死亡率并控制疫情的扩散.
-
糖尿病足53例护理体会
目的:通过总结糖尿病足的临床护理经验,探讨糖尿病足的护理措施,降低糖尿病足的并发症,改善患者生活质量.方法:回顾性分析2002～2009年53例糖尿病足患者的临床资料和护理措施,总结临床护理的经验教训,采取相应的护理对策.结果:经临床治疗和积极的护理,53例患者中,临床治愈39例,好转9例,截趾2例,截肢1例,自动出院2例.结论:做好糖尿病足的护理,可明显减轻病变的发展,避免截肢,提高患者的生活质量.
-
手术室医护人员职业暴露及防护措施
手术室工作人员在对患者进行抢救或是进行平常护理工作时,经常会接触到患者血流、体液、分泌物等[1],而随着HIV、HBV等血源性传染病发病率的升高,患者的血液、体液、分泌物等极有可能被污染.因此,手术室工作人员有较高的职业暴露,另外,手术室医护人员在手术过程中接触到缝针、手术刀、剪刀、注射器等锐器伤造成自身感染疾病等职业暴露损伤[2],从而对其身体和心理产生双重伤害.
-
烧伤微粒皮移植异体皮覆盖术的护理
目的:探讨烧伤微粒皮移植异体皮覆盖术的护理方法.方法:对55例烧伤行微粒皮移植异体皮覆盖术患者的护理经验进行总结.结果:55例患者均安全度过手术期平稳送回病房.结论:细致周密的术前准备,术中高质量的护理是确保烧伤患者行粒皮移植异体皮覆盖术成功的关键环节之一.
-
社区卫生服务诠释护理人文关怀
社区卫生服务是一个巨大的健康产业,它编织在社会网络中,与传统医院服务的一个显著差别就是社区的服务更扎实、更贴近社会的基层,因此更能影响社会,也更容易受到社会的影响;它的成功与否可以体现和谐社会的实现程度[1],也为护士开辟了一片发挥聪明才智的新天地.护士成为社区卫生服务中人文关怀的传播者和实施者,使得社区护理服务体现出它更知性、更贴切、更具有艺术性的一面,尽情诠释护理人文关怀.
-
药源性低血压的观察及护理对策
目的:探讨药物引起低血压反应的因素及其对策措施确保用药安全.方法:以606例内科系统疾病住院患者,静脉使用各种药物为观察对象,分为实验组300例(心脑血管疾病、70岁以上老年患者)和对照组306例(其他系统疾病).结果:有出现不同程度药源性低血压.结论:实验组(心脑血管疾病、70岁以上老年患者)应用某种药物时,容易出现药源性低血压.
-
上消化道出血病人的心理护理体会
心理护理,是指对人的心灵上的护理,是现代医学模式的重要组成部分,也是影响治疗效果的重要因素之一,"善医者必先医其心,而后医其身".临床上的心理护理是根据护理心理学的理论,通过护理人员与患者的互动过程,采取各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,解除患者的心理致病因素,调整心理适应能力,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.
-
下肢深静脉血栓介入治疗围手术期的护理
目的:探讨下肢静脉血栓患者介入治疗围手术期的护理.方法:对下肢静脉血栓患者的介入治疗围手术期的护理.结果:患者对护理很满意,心情舒畅,积极配合医护人员,很快康复出院.结论:对患者实施整体护理对疾病的恢复起到积极作用.
-
探讨妇科疾病腹腔镜手术的护理
目的:探讨妇科疾病腹腔镜手术期的护理.方法:对医院近1年半来145例妇科腹腔镜手术进行回顾性分析.结果:全组手术无1例死亡,镜下完成手术145例(100%).结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜手提供术具有切口小、出血少、术后恢复快、治疗效果确切及便于护理等优点.
-
长期留置导管的使用与维护
血液透析需要把患者引出体外,经过透析器或其他净化装置再回到体内去,该通路称血液通路.建立一条稳定可靠的血液通路是顺利进行血液透析的基本保证.长期颈内导管留置术的出现,减少了尿毒症患者反复穿刺的痛苦,其用途也越来越来广泛,被临床和患者乐于接受,现将护理体会总结如下.
-
护理带教工作的体会
目的:总结临床带教工作中的经验教训,分析影响带教效果的原因,结合实际工作,制定出合理带教对策,不断完善发展护理事业.方法:增强带教教师责任感,改进思想观念落后陈旧带教方法、观念,对新毕业护士和实习同学的管理更规范,更科学,更人性化.结果:年轻护士对自己的要求不断提高,克服学习中的消极因素,采取主动式的学习方法.结论:带教教师通过提高自身的带教方法,学生努力改掉自身主要问题,实习后年轻护士和实习同学基础护理能力增强,优秀的带教教师能为培养护理人才打下良好的基础.
-
论手术室护士的专业素质
目的:通过"无损为病人为先"的安全护理模式,进一步探讨提高护士整体素质对手术安全的重要性.方法:总结手术室完成的手术7559台,抢救的128例危重病人,手术医生、患者及家属对手术室的满意率调查总结.结果:通过调查总结对手术室的满意率达99.3%,护理缺陷由2006年的1%下降到2008 年的0.14%.结论:安全文化就是将文化的所有内涵向以安全为目的的方向推进的一种统一的组织行为.为确保手术患者的安全,避免医疗护理纠纷的发生,将安全文化建设作为工作重点运用到手术室护理管理中.手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术室的各项工作.在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室工作质量.
-
手术室护理缺陷发生的规律
手术室护理安全是整个手术护理质量的组成部分,为了提高手术室护理质量,手术室护理安全是要放在首要位置的,找出手术室护理缺陷发生的规律,可以及时有效的采取措施防范护理缺陷的发生,确保手术患者的手术安全.
-
留置导尿管患者的护理经验探讨
留置导尿是临床上一项常规操作,但如果操作不当,易引起泌尿系感染.所以要提高对留置导尿护理认识,加强导尿的护理操作及无菌技术,以降低医源性尿路感染的发生率.
-
两种静脉留置针在儿科输液中的对比与研究
目的:探讨儿科输液中静脉留置针的选择.方法:将360例需长期静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,每组各180例.观察组采用24G一次性使用正压无针式留置针,规格0.7mm×19mm,透明敷贴.对照组采用24G一次性使用静脉留置针,规格0.7mm×19mm,单独正压接头,透明敷贴.两组留置针置管后护理方法相同,比较两组留置针保留时间长短及堵管发生率.结果:观察组较对照组留置针保留时间长,堵管发生率低,差异有显著性(P＜0.005).结论:儿科采用24G一次性使用正压无针连接式留置针进行静脉输液,留置针保留时间长,堵管发生率低.
-
人工流产术围术期护理体会
人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术,是避孕失败的补救措施,但其所致近期和远期并发症及心里创伤严重威胁妇女的生殖健康,并对社会和经济发展产生负面影响,因此人工流产术越来越受到人们的关注.为了提高妇女的避孕措施知晓率,有效降低非意愿妊娠和人工流产,保护妇女的生殖健康.本文总结1年期间对意外妊娠妇女人工流产前后护理经验,现总结如下.
-
脑外科昏迷病人的护理
科技的发展和社会的进步,对医疗护理的发展提出了更高要求,其中临床护理更是重中之中.在临床护理中为复杂的为脑外科病人的护理.脑外科患者大多是意外事故造成的,病情都比较严重.这就对临床护理的要求更高.本文从脑外科护理的具体方法入手探讨对脑外科的护理.
-
舒适护理在直肠癌根治术中应用效果分析
目的:探讨舒适护理在直肠癌根治术中应用效果.方法:选择直肠癌患者50例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者实施常规直肠癌根治术护理干预,观察组在对照组护理基础上实施舒适护理干预.采用自制问卷调查表了解患者对护理的满意度,包括满意、基本满意和不满意.当场发卷调查,当场收回,在专业护理人员指导下进行.结果:观察组满意度96.0%,对照组68.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理能够显著提高直肠癌根治术患者满意度,提高患者围手术期舒适度,护理效果显著.
-
麻疹患者的护理
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因麻疹病毒感染的血管内皮细胞及其他细胞作用时产生的迟发性的变态反应,皮层内毛细血管内皮细胞肿胀,单核细胞浸润、增生、毛细血管扩张,红细胞和血浆渗出引起皮疹.临床上以发热、结膜炎、上呼吸道感染(咳嗽、流涕)、口腔麻疹黏膜斑以及皮肤特殊性斑丘疹为主要表现.主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播.发病高峰多在2～5月份.近年来麻疹发病有所波动,并呈现了一些新的流行特征:由农村向城市转移的趋势,流动人口多.
-
小儿无痛静脉留置针穿刺术的应用体会
目的:采用小儿无痛静脉留置静脉针从而减少全麻术前肌肉注射麻醉诱导药量,减少患儿的疼痛感.方法:术前访视向家长解释静脉留置针在术中的重要意义,并说明术无痛静脉穿刺术的方法取得配合.术前对患儿静脉及留置针的选择和穿刺的方法.结果:达到了无痛静脉穿刺并提高穿刺成功率的目的,同时也提高了护理质量.结论:采用小儿无痛静脉留置静脉针穿刺术是在小儿手术过程中能高效率保持静脉通畅,减少反复穿刺的痛苦和利于观察,同时减少全麻术前肌肉注射麻醉诱导药量.
-
泌尿外科单孔腹腔镜的围手术期护理体会
20世纪末腹腔镜与泌尿外科的历史性结合以来,以其创伤小、恢复快、手术后疼痛轻、住院时间短等优势在泌尿外科疾病的诊治术中发挥越来越重要.随着微创外科技术的不断发展和成熟,"安全、有效、合理、微创"已经成为外科手术发展的主流理念,引领微创理念的腹腔镜手术又实现了从多孔到单孔的进步.单孔腹腔镜是要求所有器械均由一个穿刺点进入,术后只留下一个创口,更能满足美容的效果.
-
肛门手术的护理心得体会
目前随着各种致病因素的增加,肛门疾病的发病率增高,需手术治疗的疾病相应增高,在基层医院这类手术亦逐年增加,分析病例特点,系统的、规范肛门手术护理在我们基层单位更为重要.
-
开展优质护理服务的实践与体会
开展优质护理服务是以患者为中心,改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,改变工作模式和思路,不断总结经验,从而提升护士的整体素质,提高护理服务质量和患者的满意度.
-
急性心肌梗死的临床护理体会
急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死,病情复杂,死亡率高,采取正确护理对疾病转归极为重要.2009年12月～2010年12月收治心肌梗死患者26例,对相关护理措施与指导进行总结与归纳,现报告如下.
-
白内障的手术护理
目的:如何让老年患者顺利度过围手术期,对医护人员是一个重要课题.手术室护士在围手术期对患者实施各种必要的护理,包括心理护理,以达到预防和减轻手术引起的身心反应,提高了对手术的应激水平,从而为保证患者安全,减少术后并发症、促进康复起到了重要的作用.
-
应用手术器械准备指引降低手术室器械准备缺陷效果观察
目的:帮助手术室护士更好地掌握各类手术所需器械的术前准备,降低缺陷率.方法:制作和应用手术器械准备指引指导护士进行各类手术器械的准备工作.结果:应用器械指引后,手术室器械准备齐全率、手术医生对器械准备的满意度均有明显提高,达到了99%以上.结论:此方法降低了手术室器械准备的缺陷率,保证了手术能顺利进行.
-
舒适护理在手术室的应用
舒适护理是护理人员在护理患者的过程中运用护理专业技能和其他相关知识,使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到佳状态的一种护理模式[1],是一种整体护理,个性化护理,创造性护理.将舒适护理应用于手术室,减少了患者不必要的猜疑、忧虑、紧张、恐惧心理,使患者身心处于佳状态,能认识自己的疾病,能积极接受手术,主动配合手术,使手术顺利完成,减少并发症的发生,使患者早日康复.现对手术室患者的舒适护理综述如下.
-
护理干预对痔瘘手术患者术后重建排便习惯的影响
目的:通过护理干预,督促患者养成良好的排便习惯及卫生习惯.方法:对住院治疗的痔瘘手术患者,在住院期间通过专人负责的健康宣教、饮食指导、督促检查等护理干预措施,使患者重新建立良好的排便及卫生习惯.结果:通过护理干预,患者均能理解和配合,出院时均已形成定时排便、便后洗浴的好习惯.结论:通过护理干预,养成良好的排便习惯,保证了较好的手术效果.
-
急性胰腺炎严重并发症的防范护理对策
胰腺炎是常见急腹症之一,其发病率占急腹症的第3～5位,有起病急、发展快、病情严重、并发症多等特点,病因比较复杂,常见为胆道疾病、酒精中毒、饮食不当、代谢异常以及某些药物和毒性物质、手术损伤胰腺等原因导致胆汁、胰液逆流,胰酶损害胰腺组织.病理形态有水肿、出血、坏死3种类型,临床上易发生各种严重并发症,因此护理上要高度重视,恰当的护理措施对预防急性胰腺炎的严重并发症发生有着重要的作用.
-
急诊工作中护患沟通技巧
良好的护患关系可以保证治疗工作的有效实施,尤其在急诊科的护理工作中,掌握医患沟通的技巧可以减少医患纠纷,顺利完成救治,提高抢救成功率.运用实际工作经验,从建立良好第一印象、培养职业道德、尊重患者、讲究谈话艺术等角度,总结急诊科工作中医患沟通的一些技巧.
-
89SrCL2联合99Tc-MDP治疗骨转移癌痛的疗效观察与护理
目的:探讨89SrCL2联合99Tc-MDP(云克)治疗骨转移癌的临床疗效.方法:9SrCL2联合99Tc-MDP(云克)治疗多发骨转移癌患者29例.结果:镇痛效果CR、CR+PR分别为20(58.9%)、25(86.2%).结论:89SrCL2与99Tc-MDP联合用药有对骨转移癌痛有明显镇痛作用.
-
语言艺术在护患关系中的作用
医院需要和谐的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效的利用语言来塑造护士的良好形象,从而减少医患纠纷.
-
腹腔镜下乙状结肠代阴道成型术的护理体会
先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,大部分患者合并无子宫或只有痕迹子宫,卵巢一般均正常,患者常为青春期少女.目前,临床上手术治疗方式很多,乙状结肠代阴道成型术时治疗先天性阴道畸形的重要手术之一,但传统的乙状结肠代阴道成型术必须开腹行肠切除,肠吻合,手术创伤大,术后恢复慢,腹部遗留较大的手术瘢痕,而腹腔镜技术借助摄影系统及器械进行的微创手术方式,其创伤小、痛苦少、恢复快,大大缩短了住院天数,克服了皮肤腹膜的干涩萎缩,也克服了乙状结肠有异味的不足,2009年6月～2010年6月采用腹腔镜手术治疗先天性无阴道患者2例,效果满意,现报告如下.
-
神经外科住院患者静脉用药安全管理
神经外科静脉用药的复杂性、高风险性给临床护士提出了挑战.药物分类放置,标识醒目,限量储存,严格交接班,营造安全文化,增强防范意识,鼓励用药不良事件报告,合理安排人员,建立预警机制等措施的落实,有效保证了患者静脉用药的质量和安全.
-
重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理
目的:探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理方法及并发症的预防.方法:回顾性分析和总结110例重型颅脑外伤气管切开患者的护理方法.结果:治疗组,10例发生肺部感染,7例感染得到控制,控制感染时间平均7.9±1.46天,对照组23例发生肺部感染,14例得到控制,平均控制时间13.4±2.76天.结论:做好基础护理,减少并发症的发生,是提高治愈率的关键.
-
开展优质护理服务,创建示范病区的体会
随着社会的发展进步和人们对保健知识的增强,人们对质量和服务的期望值也越来越高.为此,2010年4月,卫生部提出在全国范围内开展优质护理服务工程,我院积极响应号召,开展优质服务,我科争创优质护理服务示范病区的示范工作,从中得到一些体会.现总结报报如下.
-
基层医院妇产科护士严重流失的原因分析及对策
目的:探讨基层医院妇产科护士高流动性的解决办法.方法:对基层医院妇产科护士情况进行调查、分析、总结.结果:通过对妇产科护理人员合理调配,可有效控制护士大量流失.结论:加强妇产科护士管理,对稳定科室护理队伍,提高产科护理质量,避免医疗事故,保障医疗安全有重要意义.
-
心血管介入治疗术前的心理及心理护理
对心血管介入治疗术前的患者的心理进行分析认为:存在以下心理问题:焦虑、紧张;内疚、自责;悲观、抑郁心理,并针对这些问题采取具体的护理措施:提供科学的介入诊疗信息,说明手术的目的、意义及过程;有效沟通减轻和消除内疚,自责心理;采取支持性,启发性的心理护理,适时疏导安慰.
-
社区医疗门诊的护理管理
随着国家医疗服务的改革,全民医疗保健的不断深入,社区医疗服务门诊如雨后春笋般茁壮成长起来,它分布广,服务对象集中方便了社区居民,满足了医疗保健市场,但在管理上存在诸多缺陷,而护理工作是社区门诊的重要组成部分,管理上也存在一些共同的问题,这些问题已经成为社区护理工作中的隐患,如不及时解决极有可能演变为差错事故.现将发现的问题、产生原因及所采取的对策总结分析如下.
-
胃肠减压在食管及贲门癌治疗中的作用及护理体会
目的:评价胃肠减压在食管、贲门癌患者手术后对预防吻合口并发症及观察起到了至关重要的作用,胃肠减压通畅与否和吻合口并发症的发生有直接关系.方法:对2600余例食管、贲门癌患者使用胃肠减压的效果与预后进行观察,男1800余例,女700余例.结果:发生吻合口瘘25例(1.1%);发生吻合口出血12例(0.6%);经过二次手术止血,10例治愈出院,2例因抢救无效死亡.结论:胃肠减压在消化道重建后起到了至关重要的作用,并且能减低吻合口局部的张力,有利于吻合口愈合,观察引流液的量及性质,做好胃肠减压的护理是促进患者痊愈不可缺少的技术.
-
微创穿刺引流术治疗高血压脑出血病人的术后护理
目的:探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血病人的术后护理.方法:对应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的138例病人术后护理情况进行回顾性分析.结果:住院期间病情好转出院131例,死亡2例,经过细心护理未出现褥疮、深静脉血栓等并发症.结论:通过及早的微创手术及术后精心护理,可减少并发症、后遗症及死亡率,提高生活质量.
-
老年精神患者睡眠障碍护理
睡眠障碍是老年精神病患者常见的症状,由于睡眠的问题,给疾病的恢复和对患者的管理带来了较大的困难.本研究旨在通过对老年精神病患者夜间睡眠时段的观察,探讨老年精神患者睡眠障碍的护理,发现多种原因均导致老年精神患者睡眠障碍,所以及时处理、优质护理,可有效促进睡眠.
-
子宫肌瘤切除术心理护理
目的:子宫肌瘤切除术患者在微创手术中出现的心理问题应采取何种措施进行术前,术后的心理护理.方法:做好术前宣教工作及以往的成功病历,及术后康复锻练的方法.减轻患者紧张,恐惧的心理,使手术顺利完成.结果:通过良好的心理护理,使患者消除紧张,恐惧的心理,促进手术愈合.结论:身心护理是一种创新的,人文的,整体的护理.通过对患者术前、术中及术后的心理护理,使其消除紧张情绪,处于佳状态,促进手术顺利完成.
-
宫外孕的临床护理
宫外孕近些年发生率有上升趋势,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键.
-
妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理
目的:探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理对策.方法:收治妇科肿瘤手术患者366例,发生深静脉血栓81例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因:①静脉炎的因素;②手术后卧床时间长;③输液速度过快.并针对患者的不同因素进行相应的护理,所有患者均经1～2周抗凝治疗后症状明显改善,无1例发生肺栓塞.结论:加强心理护理,认真讲解术后注意事项及对症护理是提高护理质量的重要措施.
-
创新服务理念,铸就肿瘤科护理品牌
癌症是人类发病率和死亡率较高的疾病,患者不仅要遭受肿瘤本身带来的痛苦,而且还要忍受治疗过程中带来的严重的不良反应.因此,针对疾病复杂的治疗、护理过程,肿瘤科的服务宗旨:不但要减轻患者痛苦,延长生命,而且还要开展健康教育,宣传防癌知识,以提高人们的健康生活水平.目前,世界各行业都在打造自己的品牌,肿瘤科多年来也推出多项综合措施,努力打造肿瘤科的品牌.
-
脑缺血性疾病的MRI诊断与临床的相关性研究
目的:探讨脑缺血性疾病的MRI诊断与临床的相关性因素.方法:统计2010年3月～2011年4月做MRI检查并诊断脑缺血灶或腔隙性梗塞灶阳性病例、70岁以下患者181例;在T2WI、FLAIR序列上对病灶显示情况与临床有无高血压、糖尿病、高血脂及发病年龄、性别进行比较分析.结果:MRI诊断脑缺血性疾病181例患者中,男88例,平均55.47岁;女93例,平均57.48岁;高血压患者88例(48.61%);高血脂患者72例(39.78%).糖尿患者35例(19.34%);血压、血糖及血脂均显示正常52例(28.73%).结论:高血压、高血脂及糖尿病是导致脑缺血性疾病常见的慢性疾病;尤其是高血压不但是脑出血常见的因素,也是引起脑缺血或腔隙性梗塞常见的原因;高血压、高血脂及糖尿病的早期诊断、积极有效的控制、治疗,对预防脑缺血性疾病的发生、发展及老年性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病的发生、提高患者生活质量具有非常重要的价值.
-
肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值
目的:评价肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的必要性和重要性.方法:选取收治的140例患者的临床资料,并对患者进行肺功能检测,用支气管扩张剂后的第1秒用力呼气容积/用力肺活量＜70%作为慢性阻塞性肺疾病的诊断标准,再根据第1秒用力呼气容积占预计值的百分比进行分级.判断慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能测定情况和慢性阻塞性肺疾病的漏诊率和患病率.结果:140例患者,临床诊断42例,其中进行肺功能检测12例.所有患者再经过肺功能检测后确诊人数为72例,漏诊人数为29例.结论:COPD患病率高,但住院的COPD病人有漏诊现象.肺功能检查对提高COPD诊断和防治水平具有重要的意义,有必要成为住院病人的常规检查,尤其对呼吸科病惠.
-
血清C反应蛋白在小儿急性呼吸道感染中的表达及意义
目的:分析探讨血清C反应蛋白(CRP)在小儿急性呼吸道感染中的表达及临床意义,评价其在诊治中的价值.方法:收集儿科急性呼吸道感染的患儿102例,按感染病原体不同分别纳入A组(细菌)50例、B组(病毒)52例,分别抽取患儿治疗前后的静脉血,对CRP浓度进行检测,并进行比较.结果:A组治疗前的血清CRP浓度及异常比例明显高于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);A组治疗前后血清CRP浓度的差值及异常比例的差值与B组的差值相比,明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CRP表达的高低可作为鉴别诊断小儿急性呼吸道感染病原体的参考指标,其表达的变化对监测细菌感染患儿疗效具有重要的意义.
-
低分子肝素和普通肝素对血液透析患者载脂蛋白的影响
目的:探讨低分子肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)对维持性血液透析患者载脂蛋白代谢的影响.方法:随机选择60例维持性血液透析患者,分为LMWH组和UFH组,观察血液透析2个月、4个月、6个月后血脂及载脂蛋白的变化.结果:随透析时间延长,LMWH组TG、TC较透析前下降,LMWH组血HDL、APo-Al较前逐步升高,血LDL、APo-B、APo-E逐步下降.UFH组LDL、APo-B、APo-E较前升高,APo-Al、HDL水平逐步下降,两组APo-D、APo-C较透析前无明显变化.结论:在血液透析患者中使用低分子肝素在减少透析出血性并发症同时,而且能改善血液透析患者脂质代谢水平,从而有益于预防血液透析患者心脑血管事件发生.
-
HPV检测在宫颈癌筛查防治及判断预后中的临床分析
目前大量研究已证实HPV是感染宫颈癌的主要危险因素.同时许多可靠证据表明在宫颈上皮内瘤变(CIN)、尤其是CIN2、3的筛查中,HPV检测比宫颈细胞学检查具有更高的敏感性.因此HPV检测在宫颈癌筛查、防治、评估疗效及监测预后中具有重要作用.
-
老年肺结核的X线影像学特点分析
目的:探讨老年人肺结核病的X线特点.方法:观察100例老年人肺结核病的X线表现,并与传统肺结核病X线表现进行比较归纳分析.结果:老年人肺结核病有与传统X线表现明显不同的特点.结论:老年人肺结核有位于下肺野,呈块状、空洞,结核球状等特点.
-
凝血指标变化在肾病综合征患者中的意义
目的:为了探讨肾病综合征患者的凝血指标变化的临床意义.方法:将69例肾病综合征患者和正常对照组进行凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大型血小板比率八个参数的测定,进行统计比较分析.结果:PT、APTT显著缩短,Fib、MPV、PDW显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);TT、PLT、P-LCR变化不显著,差异无统计学意义.结论:早期检测NS患者的凝血4项、血小板参数,对其病情进行分析、治疗和改善预后具有重要价值.
-
不孕症卵泡监测的超声观察
卵泡发育异常及无排卵是不孕症的一个原因,本文对45例输卵管造影通畅的不孕妇女的月经周期进行连续监测,通过64个周期,340次的超声检查,现将卵泡发育、排卵及子宫内膜的监测结果报告如下.
-
腹腔镜在妇产科临床应用的探讨
微创技术因其显著优点以近乎爆炸的速度发展起来.在经过一段几乎是不加控制地利用内镜技术尝试各种手术操作的时期之后,人们开始逐步规范手术适应证及标准化手术操作.
-
胸腔积液CEA与结核抗体检测结果分析
目的:探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)与结核抗体检测的临床意义.方法:收集118例胸腔积液进行CEA和结核抗体进行检测,现将检测结果进行回顾性分析.结果:CEA阳性40例,病理诊断为癌性胸腔积液50例,诊断符合率为80.0%,结核抗体阳性56例,病理诊断为结核37例,假阳性率为33.9%.19例患者经病理诊断为癌性胸腔积液13例,炎症胸腔积液6例.结论:CEA的诊断符合率达80%,可以作为诊断恶性胸腔积液的重要指标,但是CEA的敏感度不是太高,试剂敏感度有待于进一步提高.结核抗体是作为鉴别的重要指标,但是特异性不强、敏感性不高,试剂还需要进一步纯化.
-
尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养比较及其在筛查泌尿系统感染中的临床应用
目的:尿沉渣细菌定量计数能不能作为泌尿系统感染的一项迅速筛查指标.方法:用UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对200例尿液标本分别进行检测并比较.结果:尿沉渣细菌计数阳性率12.29%,阴性率87.71%;尿液细菌培养,阳性率11.71%,阴性率88.29%.两组结果相比较没有发现明显差异(P＞0.05).尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值51.2%,阴性预测值92.9%.结论:尿况渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项迅速筛查指标,但仍然不可代替定量细菌培养.
-
彩色多普勒能量图对高血压病各期肾动脉及其血流的超声评价
目的:为临床高血压分期提供实时超声和一系列客观参数指标,为临床进一步诊治提供有价值的理论依据.方法:受检者取右侧和左侧卧位,使用ALOKAO-prosound α10彩色多普勒超声显像仪3.5MHz探头在腰部冠状切面探查双肾及肾血管.结果:高血压Ⅰ期CDE、RI、AC无明显改变;Ⅱ期,CDE充盈缺损,RI升高、AC下降;Ⅲ期,CDE片状充盈,AC升高、RI下降更加明显.结论:通过CDE实时观察,为临床高血压分期提供了客观指标,达到血管造影效果.
-
快速血糖测定在24例老年低血糖症院前急救中的应用体会
目的:探讨快速血糖测定在低血糖症院前急救中的应用价值.方法:院前急救工作中对24例不能提供详细病史资料的低血糖症患者通过快速血糖测定现场诊断,积极救治及平安转送.结果:24例低血糖症患者经积极救治意识障碍症状均快速好转,平安转送至医院,无死亡病例.结论:院前急救快速血糖测定能及时明确低血糖症的诊断,为抢救患者赢得了时间,对院前急救起着举足轻重的意义.
-
无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用对比分析
目的:探讨无痛胃肠镜与常规胃肠镜在胃肠疾病检查临床应用对比情况.方法:疑诊胃肠疾病的患者40例,分别使用无痛胶囊内镜与常规双气囊胃肠镜检查,同时与病理结果进行对比.结果:胶囊内镜检查疑似阳性发现35例(87.5%),双气囊胃肠镜检查中25例患者通过胃肠镜检查发现病灶,总检出率62.5%.胶囊内镜的检出率明显高于双气囊胃肠镜检查(P＜0.05).胶囊内镜检查的敏感性与特异性分别为88.6%和90.0%,双气囊胃肠镜检查的敏感性与特异性分别为80.0%和20.0%.结果:胶囊内镜检查的特异性明显高于双气囊胃肠镜检查(P＜0.05).结论:胶囊内镜诊断胃肠疾病特别是消化道出血有较高的检出率与特异性,同时无创无痛,可为胃肠疾病检查的首要选择.
-
超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断
目的:探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值.方法:回顾性分析101例114个卵巢囊性畸胎瘤,经超声提示其超声表现与手术及病理进行对照.结果:超声提示的101例114个囊性畸胎瘤经手术及病理确诊的为92例102个,超声诊断率89.5%(102/114个),误诊率7.0%(8/114个),漏诊率3.5%(4/114个),根据声像图表现可分为混合型、类囊肿型、类实型.结论:卵巢囊性畸胎瘤超声声像图有其特征性,超声对其有较高的诊断率,是诊断卵巢囊性畸胎瘤的首选方法,但还应与相似回声的病变相鉴别.
-
急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白、IL-8、D-二聚体的变化
目的:通过检测对比急性脑梗患者与健康体检者血清高敏C反应蛋白(h-CRP)、IL-8、D-二聚体的水平,探讨其在急性脑梗死发病过程中的临床意义.方法:将收治急性脑梗死患者30例,作为研究组,同时选择同时期在我院健康体检的体检者30例为对照组,检测并对比两组对象血清h-CRP、IL-8、D-二聚体的含量.结果:研究组Hs-CRP 8.3±1.8mg/L,显著高于健康对照组的1.7±0.6mg/L;研究组IL-8 36.7±10.6ng/L,显著高于对照组的11.8±4.2ng/L;研究组D-二聚体1.61±0.52mg/L,显著高于健康对照组的0.31±0.06mg/L.两组比较,差异均有显著统计学意义(均P＜0.01).结论:急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白、IL-8、D-二聚体的水平均有显著升高,检测其血清水平,可以了解疾病的发生发展机制,对临床诊断治疗有一定的临床意义.
-
结节性硬化的临床与CT诊断
结节性硬化症是Bourneville首先报道并加以命名,是较罕见的遗传性神经皮肤综合征.本病为常染色体显性遗传,由于多数患者临床表现不典型,从而导致误诊或漏诊.CT的出现为其诊断提供了可靠的依据,收集资料完整并经证实的3例报告如下,以期提高诊断水平.
-
超声诊断腹腔结核致肠梗阻1例
病历资料患者,男,21岁,以"肠梗阻"入院,曾经做过阑尾切除术,半年前在门诊就诊,超声检查为腹腔两枚低回声包块,边界清,大约4.3cm×1.8cm.体格检查:腹胀、腹痛、全腹压痛、腹肌紧张、腹部叩诊鼓音;行超声检查示右侧中腹部可见1枚大小约3.4cm×3.4cm弱回声团,边界清,内部回声均匀,未见血流信号;肚脐左侧可见1枚大小约9.3cm×6.8cm的低回声团,形态不规则,内部回声不均匀,边界清,其内可见点状,棒状血流信号;其旁可见1枚4.4cm×2.0cm弱回声团,内部回声均匀,边界清,内未见血流信号;另于下腹部可探及厚约4.2cm的液性暗区;下腹部肠管扩张,内径约3.0cm.
-
动态血压监测对隐蔽性高血压的意义
动态血压监测的应用,使隐蔽性高血压逐渐被发现并日益受到重视.隐蔽性高血压可发展为持续性高血压,增加心血管疾病的发生率及病死率.因此,正确认识、合理地进行动态血压监测,能够早期诊断、对因治疗和预防心血管疾病.
-
胰腺癌的CT诊断
目的:探讨胰腺癌的CT表现和诊断价值.方法:回顾性分析经手术和(或)穿刺活检病理证实的27例胰腺癌患者的CT表现特点.结果:胰腺肿块或局部增大23例;胰腺轮廓未见明显异常,强化扫描显示病灶呈相对低密度3例;胰腺弥漫性增大1例;胰腺周围血管和脏器受累19例;梗阻性胆管扩张11例;胰腺管扩张14例;腹膜后淋巴结转移8例;肝转移1例.结论:胰腺癌的CT表现有一定特征性,CT检查对胰腺癌的诊断有重要价值.
-
肾脏损伤的影像学检查对比分析
目的:回顾总结肾脏损伤程度的影像学表现,分析、评估其临床应用价值.方法:对107例肾损伤患者的彩超和CT表现作回顾性分析.结果:肾损伤彩超、CT阳性率均100%,损伤程度分类的诊断符合率,彩超91.6%(98/107),CT 93.5%(100/107).结论:彩超和CT对肾损伤定性诊断准确率高,分类诊断无差异性(P＞0.05),二者在影像诊断中各有所长,可以互补不足,结合应用可以提高诊断的准确性.
-
早产儿甲状腺功能检测的佳时期及意义
目的:对早产儿的甲状腺功能进行检测的佳时机和意义进行总结.方法:采用随机抽样的方法,抽取80例就诊的早产儿病例,其中胎龄<34周40例(A组),胎龄>34周40例(B组),另取正常婴儿资料40份作为对照(C组).对3组婴儿在出生后第1和第7天FT3、FT4、TSH水平进行检测并作比较观察.结果:分析结果显示,C组儿童在出生后第1和第7天的FT3、FT4水平明显高于其他两组,有显著的统计学差异(P＜0.01);C组儿童在出生后第1天的TSH水平明显高于其他两组,有显著的统计学差异(P＜0.01);A组儿童在出生后第7天的TSH水平明显高于其他两组,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:早产婴儿的甲状腺功能会出现暂时性底下现象,与胎龄呈正比关系,出生后应激反应的持续时间与胎龄呈反比关系,只要原发病好转,甲状腺功能就可以恢复正常.
-
泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及耐药性变迁分析
目的:了解近3年泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(uu)的感染状况及其耐药性趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法:采用培养法检测解脲脲原体及其药物敏感试验,回顾性分析检测解脲脲原体的患者资料.结果:1120例中解脲脲原体阳性452例(40.4%),感染患者中对美满霉素(86.1%)、强力霉素(71.9%)和克拉霉素(61.1%)较为敏感,耐药性高的是环丙沙星(83.4%);交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星的敏感率小于30%,且呈下降趋势(P＜0.05).结论:解脲脲原体是临床泌尿生殖道支原体感染的主要病原体,美满霉素、强力霉素和克拉霉素可作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.
-
消肿敷剂的质量标准报告
消肿敷剂是我院的协定处方,现将自拟质量标准报告如下.(1)名称:消肿敷剂,XIAO ZHONG FU JI.(2)处方:乳香15g,没药15g,元胡(醋制)15g,山栀15g,桂枝15g,大黄15g,黄芩15g,自然铜(煅)15g,白芷15g.(3)制法:以上诸药→严格炮制→烘干→粉碎→混匀→过筛(40目)→即得.
-
过敏性紫癜肾病案
过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性疾病,可发生于任何年龄段,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,有接触过敏原史,随着社会发展,多种不良因素增多,导致近年来发病率有增高趋势,约5%死于肾脏损伤、肾功能衰竭.我们采用中医治疗为主,治疗过敏性紫癜肾患者,取得非常好的疗效,现选择1例重症患者治疗过程报告如下.
-
中西医结合治疗霉菌性阴道炎140例疗效观察
霉菌性阴道炎是妇科门诊常见病、多发病,主要由念珠菌感染.近年来因医疗市场抗菌药物广泛使用,保健药品大量上市,好多妇女误以为保健品可以预防感染、清洁阴道,以致霉菌性阴道炎发病率增高.也使得医疗市场上治疗霉菌性阴道炎药物应运而生,疗效不一,使霉菌性阴道炎反复发作,较大地影响了妇女的身心健康,增加了她们的经济负担,也给临床治疗工作带来了困难.根据近年来对门诊患者药物使用及临床经验,总结出用中西医治疗霉菌性阴道炎的方法.本文对中西药结合治疗,中医红核妇洁洗液阴道冲洗、外阴坐浴、西药氟康唑口服、克霉唑片阴道填塞、外阴涂复方酮康唑软膏,临床疗效进行分析及评价.
-
丹红注射液联合降纤酶治疗糖尿病周围神经病变96例疗效观察
目的:观察丹红注射液联合降纤酶对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法:96例糖尿病周围神经病变患者被随机分为治疗组(丹红注射液联合降纤酶)和对照组(常规治疗),两组患者经治疗后进行疗效评定.结果:治疗组总有效率85.4%,对照组为68.8%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:丹红注射液联合降纤酶治疗糖尿病周围神经病变近期疗效较好.
-
温阳利尿治疗肝硬化腹水27例疗效观察
目的:观察温阳利尿治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将肝硬化腹水患者51例随机分为治疗组27例和对照组24例.治疗能采用温阳利尿汤剂治疗,对照组采用促肝细胞生长素静滴,螺内酯、速尿口服治疗.两组均以3周1疗程.主要观察临床疗效,白蛋白和胆碱脂酶变化情况.结果:温阳利尿汤剂在缓解症状,改善肝功能方面优于对照组.结论:温阳利尿汤剂冶疗肝硬化腹水近期疗效高,远期疗效好,无不良反应.
-
奥曲肽联合中药方剂大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的:评价奥曲肽联合中药方剂大承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:将确诊为SAP的32例患者随机分为奥曲肽联合中药方剂大承气汤治疗组和奥曲肽对照组,对比观察临床症状的缓解和血清学指标的变化情况.结果:与对照组比较,治疗组在改善临床症状和血清学指标方面均较对照组明显,两组差异性显著.结论:奥曲肽联合中药方剂大承气汤较单纯应用奥曲肽治疗SAP效果明显.
-
翻白草治疗18例2型糖尿病临床分析
笔者2008年2月以来收集以民间验方(翻白草)治疗糖尿病病例18例,用于临床观察.资料与方法2008年2月～2011年2月来院门诊,晨空腹血糖≥7.8mmol/L,尿糖(++～+++).排除应激性及药物性糖尿病.均经控制饮食,分别用降糖药物(二甲双胍,格列齐特,阿卡波糖等类),其中14例治疗有效,但均因药物反应而中断治,糖尿病复发.另4例疗效欠佳,放弃治疗.
-
参附注射液联合化疗治疗复发转移性乳腺癌的临床观察
目的:观察参附注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效.方法:将106例复发转移性乳腺癌患者随机分为两组,参附加化疗组(即研究组)采用吉西他滨联合顺铂方案治疗:化疗第1天即开始静脉输注参附注射液,1次/日50ml,1个化疗周期内持续输注7天,吉西他滨1000mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂75mg/m2,静滴,第2天,28天1周期.单纯化疗组(即对照组)化疗方案同研究组,每周期评价疗效同时记录不良事件.结果:治疗有效率情况,研究组有效率略高于对照组,但统计学无显著性差异;生存质量改善情况,研究组生存质量改善率43.1%,对照组20.83%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);疼痛缓解情况,研究组有效率75.0%,对照组40.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:参附注射液合并化疗治疗晚期乳腺癌生活质量提高,不良反应减轻,疼痛缓解有效率高.
-
单味中药对皮肤药物过敏的治疗作用机制
皮肤出现药物过敏反应表现的患者在临床工作中比较常见,又叫药物变态反应,是致患者皮肤对某种药物的特殊反应,常常伴发支气管哮喘、血管神经水肿、严重还伴有过敏性休克等,临床上可以通过单味中药解除过敏达到治愈的目的.
-
中西医结合治疗牙周炎的疗效观察
目的:探讨中药三黄粉联合西药治疗牙周炎的疗效及其安全性.方法:纳入牙周炎患者80例,随机分两组,观察组和对照组各40例.观察组采用三黄粉+西药治疗;对照组采用单纯西药治疗,疗程7天.观察比较两组患者的症状、体征改善情况.结果:治疗后观察组和对照组总有效率分别为95.0%和80.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后GI和PD改善明显优于对照组(P＜0.05);且无不良反应发生.结论:中药三黄粉联合西药治疗牙周炎能有效缓解患者的症状,改善患者的体征,疗效确切,应用安全.
-
中医药治疗老年性便秘
目前,西医治疗便秘大多采用对症治疗,长期应用效果不理想,而中医中药治疗老年性便秘效果显著,方法较多,不良反应少.从整体上调节人体阴阳气血,标本并治,攻补兼施是中医治疗老年性便秘的特点.另外,药物和针灸推拿结合治疗使效果更加突出.老年人是一个特殊的群体,身体功能处于衰退阶段,并多伴有心血管疾病等.故老年便秘患者在用力排便时可导致冠状动脉、脑血管血流改变,引起心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、高血压、脑血管意外甚至猝死.因此,引起了医生和患者的普遍重视.
-
中西药物联合治疗褥疮40例临床观察
近年来我们采用中西药物联合治疗各期褥疮效果明显,现将体会介绍如下.资料与方法一般资料:2007～2008年我院收治老年卧床患者并发褥疮者有40例,Ⅰ度、Ⅱ度褥疮35例,Ⅲ度褥疮5例.治疗方法:Ⅰ度褥疮可将云南白药粉注于75%酒精中调成糊状,用无菌棉签蘸取,糊状药液,均匀涂于患处,每日3～4次.Ⅱ度褥疮可按无菌操作标准,用5毫升注射器抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后外敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次.
-
易生虫中药饮片的防治
笔者从事中药饮片调剂工作有多年经验,虽然影响饮片质量的因素很多,但病虫害问题始终困扰着每一位药剂工作者,尤其是夏秋季高温多雨的时节.为了保证饮片质量,保护患者健康和临床用药安全有效,笔者将多年来防治虫害的工作经验简述如下.
-
综合疗法治疗带状疱疹效果观察
目的:探讨治疗带状疱疹及预防带状疱疹后神经痛的综合疗法.方法:镇痛、营养神经、抗病毒药物、皮内注射、神经阻滞.结果:68例带状疱疹全部治愈,无带状疱疹后神经痛发生.结论:综合疗法治疗带状疱疹疗效迅速、确切,可有效预防带状疱疹后神经痛.
-
中医中药干预急性放射性肺炎临床研究
目的:探讨中药配合治疗急性放射性肺炎的临床疗效.方法:收治80例明确诊断的急性放射性肺炎的患者,治疗组39例采用中药治疗,对照组41例主要采用肾上腺皮质激素治疗.结果:治疗组有效率为89.7%,对照组为87.8%,两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:中医中药治疗本病有较大优势,且无明显不良反应.
-
我科"胸痹心痛"优势病种的诊疗方案
在陈爱莲主任的带领下,经过几年的努力,在临床实践的基础上不断完善优化胸痹心痛的证型,总结出了治疗胸痹、心痛的中医诊疗规范,使临床医生有依可循,更好的应用于临床,突出了中医特色,提高了疗效,现述如下.
-
经穴体外反搏治疗冠心病心绞痛的理论探讨
经穴体外反搏疗法是将经络理论应用于体外反搏,集运动和血流动力学效应、穴位刺激、经络感传作用为一体的全息综合治疗.其非单纯经络刺激和体外反搏功能的简单叠加,而是通过心电反馈,产生与心脏跳动相一致、对穴位行有效刺激和机械舒缩,与人体中的经络循行和气血津液循行产生全息共振达到舒通气血、化瘀通络的作用.通过改善血管内皮功能,阻抑动脉粥样硬化,减轻心肌缺血,达到治疗冠心病心绞痛的目的.
-
小儿百部止咳糖浆临床对照疗效比较
目的:探讨小儿百部止咳糖浆的临床对照疗效比较.方法:2010年6～11月应用小儿百部止咳糖浆治疗小儿肺热咳嗽,并与急支糖浆进行对照观察.1号口服液(小儿百部止咳糖浆0.5～1岁,每次5ml,每日2次;1～3岁,每次5ml,每日3次;3～7岁,每次7.5ml,每日3次;7～14岁,每次10ml,每日3次.2号口服液(急支糖浆):1～5岁,每次10ml,每日2次;5～12岁,每次10ml,每日3次;7～14岁,每次15ml,每日3次.两组疗程7天.结果:治疗组用小儿百部止咳糖浆,具有宣肺清热祛痰作用,与急支糖浆比较,在镇咳祛痰方面疗效更好,同时有一定平喘作用.肺部体征消失与其他症状改善方面与对照组存在差异,治疗组显愈率明显高于对照组.结论:小儿百部止咳糖浆对于治疗小儿肺热咳嗽有较好的疗效.
-
热毒宁注射液治疗小儿手足口病伴发热的疗效观察
目的:观察热毒宁注射液治疗手足口病伴发热的临床疗效.方法:将65例手足口病伴发热的患者随机分成两组,治疗组以热毒宁注射液治疗,对照组给予病毒唑治疗,如合并感染者给予头孢替唑治疗,其他对症治疗相同.结果:治疗组退热效果与皮疹消退效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:热毒宁注射液治疗手足口病效果确切,无明显不良反应.
-
莲花清瘟胶囊联合利巴韦林注射液治疗病毒性上呼吸道感染临床疗效观察
目的:了解莲花清瘟胶囊联合利巴韦林注射液治疗病毒性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法:选择36例病毒性上呼吸道感染患者,年龄19～25岁.随机分成两组.治疗组给予莲花清瘟胶囊(4粒/次,3次/日),利巴韦林0.5g+10%葡萄糖500ml静滴,维生素C 1.0g+5%葡萄糖250ml静滴.对照组每天给予利巴韦林0.5g+10%葡萄糖500ml静滴,维生素C 1.0g+5%葡萄糖250ml静滴.结果:治疗组有效率达94%,对照组有效率72.2%.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:莲花清瘟胶囊联合利巴韦林和维生素C治疗明显提高病毒性上呼吸道感染的疗效.莲花清瘟胶囊治疗呼吸道病毒感染有明显疗效.
-
小青龙汤临床应用3则
小青龙汤主要用于风寒表实兼水饮内停证,临证时除用于治疗肺系疾病鼻渊、寒咳外,还可用于治疗肩凝风等常见病.
-
奥美拉唑钠联合云南白药、去甲肾上腺素治疗应激性溃疡并出血的临床观察
目的:观察奥美拉唑钠联合云南白药、去甲肾上腺素治疗应激性溃疡并出血的临床疗效.方法:选择应激性溃疡并出血患者108例随机分为两组.治疗组54例,用奥美拉唑钠40mg,另管维持12小时静滴,连用3天后改2次/日;去甲肾上腺素8mg加冰盐水100ml,分4次,云南白药0.5g,4次/日,与去甲肾上腺素交替口服或鼻饲;对照组54例,静滴奥美拉唑钠40mg,2次/日.结果:治疗组总有效率为96.3%,对照组为68.5%,组间有显著性差异(P＜0.05).结论:奥美拉唑钠联合云南白药、去甲肾上腺素治疗应激性溃疡并出血的疗效显著,不良反应少,安全可靠.
-
活血化瘀补肾排浊法结合外治法治疗慢性前列腺炎35例
慢性前列腺炎是男性的常见病,多发病,临床上以发病缓慢,病程迁延,病因病理复杂,症状表现多样化,经久难愈,病程迁延为其特点.诱发慢性前列腺炎的原因很多,如细菌感染、过度性交、频繁性冲动、饮酒过量、嗜食辛辣等.由于前列腺的特殊结构及生理特点,治疗起来显得非常棘手.反复迁延不愈的话,可以诱发精囊炎、睾丸炎,还可导致性功能障碍等严重的并发症,给患者的生活、工作带来严重的影响.中医在治疗慢性前列腺炎方面有十分独特的优势.采用活血化瘀、补肾排浊结合外治法治疗慢性前列腺炎35例,取得了确切疗效,现总结如下.
-
中西医结合治疗冠心病心绞痛40例
目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合疗法,对照组单纯才用西医疗法,对比两个疗程后治疗效果.结果:两组疗效对比治疗组优于对照组,差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效优于单纯西医治疗.
-
紫草外敷治疗软组织挫伤
近5年来,应用民间验方,以食用花生油调紫草细末外敷治疗浅部软组织挫伤的患者,并随机设花生油湿敷组进行对照观察,疗效满意.现介绍如下.资料与方法治疗组患者37例,男24例,女13例;创面直径6～10cm 24例,11～16cm 13例.对照组患者19例,男12例,女7例;创面直径6～10cm 14例,11～16cm 5例.
-
小儿豉翘清热颗粒治疗上呼吸道感染240例分析
目的:观察小儿豉翘清热颗粒对小儿上呼吸道感染的综合疗效.方法:240例上呼吸道感染患儿按1:1:1随机分为观察组1、观察组2及对照组,观察组1用小儿豉翘清热颗粒,观察组2用小儿豉翘清热颗粒+利巴韦林,对照组用利巴韦林,疗程3天.结果:观察组疗效显著优于对照组,特别对退热咳嗽缓解时间优于对照组.结论:小儿豉翘清热颗粒能有效控制小儿上呼吸道感染病症,促进小儿康复.
-
扶正消积方对晚期非小细胞肺癌化疗患者生存质量干预观察
目的:观察扶正消积方对晚期非小细胞肺癌化疗患者生存质量干预.方法:治疗组采用扶正消积方(人参、炒白术、茯苓、陈皮、姜半夏、炙黄芪、木香、党参,川芎、炙麻黄、细辛、甘草)结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,在化疗开始前开始用药;对照组仅用化疗.所有病例均接受2个周期化疗.结果:治疗组在临床证候的改善及卡氏评分的提高方面均优于对照组,治疗组在骨髓移植及胃肠反应方面都明显轻于对照组.结论:扶正消积方在晚期非小细胞肺癌治疗时有改善临床症候,并对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,从而减轻化疗毒性,提高生存质量.
-
中医药治疗慢性结肠炎的疗效观察
慢性结肠炎属于祖国医学的泄泻和痢疾范畴.是一种常见、多发性的消化道疾病,本病病程长,易反复发作,缠绵不愈.本文通过对30例患者中医药治疗的临床观察,确定了中医治疗慢性结肠炎的疗效,并对观察结果作以体会分析.
-
中西医结合治疗支气管哮喘临床观察
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将符合诊断的72例患者随机分入治疗组和对照组各36例,治疗组采用自拟抗敏定喘散配合雾化,对照组单用西药治疗,连续用药治疗8周后进行比较.结果:治疗后两组患者的临床证候指标均有明显改善(P＜0.05).结论:抗敏定喘散配合西药治疗支气管哮喘疗效良好,中西医结合防治支气管哮喘具有一定的优势.
-
中医治疗慢性胆囊炎经验及病例举隅
慢性胆囊炎是临床常见疾病,在社区临床工作中,运用祖国医学治疗慢性胆囊炎患者,取得较好疗效,现将经验总结如下,供同行商榷.胆主枢,"气郁"为胆囊炎之主病机,普通病例治疗以"疏通"为大法慢性胆囊炎由病因病机看:其发生多因饮食不节,嗜食肥甘厚腻而致湿热内生,影响肝胆疏泄和脾胃运化;或因胆石内阻,肝胆疏泄不利;或因情志太过,抑郁忧思,气机郁滞而发为病.故慢性胆囊炎多属肝胆郁滞、气机不畅[1].
-
自拟方皮炎康汤治疗急性湿疹疗效观察
目的:观察自拟方皮炎康汤治疗急性湿疹的疗效.方法:将85例急性湿疹患者随机分成治疗组(43例)和对照组(42例).治疗组(中药组)给予皮炎康汤口服,对照组(西药组)给予氯雷他定片口服.两组患者同时配合3%硼酸液(院内制剂),氢化可的松软膏(院内制剂)外用.氢化可的松软膏使用≤1周.以上患者连续治疗2周.治疗后行疗效评定.结果:治疗组有效率79.06%,对照组59.52%,治疗组与对照组有效率比较有统计学意义(X2=5.98,P＜0.05),而且无严重不良反应.结论:自拟方皮炎康汤治疗急性湿疹疗效显著.
-
剖宫产术后寒战的处理
随着围产医学的不断发展及社会因素的介入,临床上剖宫产率逐年增加,而寒战是剖宫产术后常见的并发症,为尽快解除术后寒战症状,减轻患者的痛苦,采用艾灸大椎穴治疗剖宫产术后寒战,效果满意.
-
丹红注射液治疗糖尿病及其对血液流变学和血脂的影响
选择45例糖尿病患者应用丹红注射液进行治疗,观察其降血糖作用及其对血液流变学及血脂的影响,并对其临床意义进行讨论.资料与方法按照1999年WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准,选择2型糖尿病患者45例,男25例,女20例,平均年龄50±10.5岁,30例测定血脂,高甘油三酯血症18例,并发高胆固醇血症11例.
-
中西医结合治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效及成本分析
类风湿关节炎(RA)较常见,以关节组织慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,我国患病率为0.32%～0.36%.起病常从手足小关节开始呈对称性发展,严重时可累及多个关节.如治疗不及时,一般2年内可造成关节强直畸形等永久性后遗症.中医药辨证施治治疗类风湿性关节炎有良好的效果,湿热痹阻型在类风湿性关节炎中占有很大的比例,2009年以来采用中西医结合以及西药对比治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎90例,通过疗效及成本的对比分析,为临床提供更为合理、有效、经济的用药依据.
-
小儿腹泻的中西医分型及治疗原则
小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.发病年龄多＜2岁,＜1岁约50%.全世界每年死于腹泻的儿童高达500万～1800万.在我国,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病.但是中医药治疗小儿腹泻很关键,很多患儿因治疗手段单一,忽视中医药的治疗,腹泻时间较长,病情没有得到及时纠正和控制,病情加重或影响预后.
-
烧伤油治疗婴儿擦烂与尿布皮炎
目前在我国农村及偏远地区婴儿擦烂与尿布皮炎还广泛存在[1].由于新生儿及小婴儿表皮和真皮之间的基底膜发育不全,细嫩而松软,其中的结缔组织和弹力纤维发育较差,与表皮和真皮的联系不够紧密,因此表皮较易脱落.皮肤皱褶处及臀部受汗液及尿液的刺激较多,皮肤易发红、表皮脱落或糜烂,并可向周围蔓延.擦烂和尿布皮炎常合并细菌和真菌感染,加重病情,给患儿造成极大痛苦,是临床常见婴儿剧烈哭闹的原因.
-
加强面肌康复训练,促进痊愈
面瘫多起病突然,恢复较慢,治疗时间相对长,病人顾虑自身形象,担心预后,故治疗心切,希望能尽早康复.笔者通过临床观察,切实做好面瘫患者治疗过程中面肌功能的康复指导和锻炼,对缩短病程,防止后遗症有良好效果.
-
中医药防治糖尿病肾病研究进展
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其并发症多,严重影响患者的生活质量和身心健康,特别是糖尿病肾病,目前尚无有效的西药能阻止糖尿病肾病(DN)肾功能损害的自然进程,但是,在祖国医学治疗糖尿病过程中总结了一套较为成熟的治疗措施.糖尿病肾病目前尚无有效的西药能阻止DN肾功能损害的自然进程,然而中医在纠正肾组织糖代谢紊乱、纠正脂代谢紊乱、改善微循环、调节细胞因子方面有一定优势,兹就中医药在糖尿病肾病的治疗进展方面做一综述.
-
痰涂片中查找抗酸杆菌体会
近年来,结核病患病率在我国又有上升趋势,特别是农民工、学生及其他一些社会弱势群体.结核病又称痨病,易传染,治愈时间较长,且易复发,给家人和社会带来极大的危害,应引起人们的高度重视.
-
甲型H1N1流感疫情防控救治体会25例
20009年10～11月收治甲型H1N1流感患者25例,确诊病例20例,临床诊断病例5例,其中男17例,女8例,重症患者4例,由于我院当时无神经氨酸酶抑制剂,对所有患者仅进行一般治疗,中成药治疗,对症支持治疗等措施,25例全部痊愈出院.
-
2005～2010年某院法定传染病疫情报告分析
目的:了解法定传染病报告情况,分析其流行病学特点.方法:对其报告的法定传染病疫情资料进行统计分析.结果:共报告法定传染病12 213例;其中,无甲类传染病,乙类传染病3089例,丙类传染病9124例.报告的主要病种为手足口病、其他感染性腹泻病、细菌性痢疾、梅毒、流行性腮腺炎、肝炎、淋病,占总数92.29%.结论:肠道传染病、呼吸道传染病及性传播、血液传播疾病是今后传染病防治工作的重点,应加大管理力度,做好传染病的预防和控制工作.
-
寿光市旅店业部分公共用品检测分析
旅店业是重要的公共场所,是某些传染病的传播途径之一,特别是公共用品因使用频繁反复,常受到病原微生物的污染,给消费者带来健康隐患.为了解寿光市旅店业公共用品的微生物污染状况,2010年10月～2011年3月在寿光市城区范围内,对旅店业的部分公共用品进行了检测分析.
-
食用营养配餐时蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒
2010年8月28日,我区新太、远达两所小学部分学生食用某营养配餐中心提供的食物后引起食物中毒.经流行病学调查、临床表现和细菌学检验,证实为一起由蜡样芽胞杆菌污染所致的食物中毒.学生中毒症状以消化道表现为主,从吃剩的盒饭和配餐中心保留的样品中均分离出菌相为G+有芽胞大杆菌.经检验鉴定为蜡样芽胞杆菌.
-
婚前保健工作采取健康教育的交流技巧
优生是保障民族健康、提高人口素质的大事.婚前保健是<中华人民共和国母婴保健法>规定的母婴保健专项技术服务的重要内容,是提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾、预防性传播性疾病的第一级预防措施,是优生的基础.为此,从事婚前保健医务人员在健康教育工作中扮演着重要角色,需要具备良好的交流能力,交流的技巧,根据婚前保健工作的特点,结合婚检者需要咨询掌握的保健知识及在婚检过程中检出的疾病,为受检者作出合理的解答和提供必要的帮助,达到保障婚检服务对象满意的效果.
-
孕期宣教与降低剖宫产率的关系
近年来,剖宫产率仍呈不断上升的趋势,其主要原因是指征的不断扩大,出现了许多非医学指征,其中由孕妇自己要求实施剖宫产也占有相当比例.本文就孕期宣教、孕期保健及心理状态调查,旨在探讨孕期宣教的落实与剖宫产的关系,为孕妇提供健康及心理支持,从而减少不必要的剖宫产.
-
儿童保健工作在基层医院存在的问题及对策
儿童保健工作所涉及的范围非常广泛,随着社会的发展,对其要求也越来越高.儿童保健工作是反映一个国家和地区经济发展状况和卫生医疗水平的重要指标,其实施的好坏将直接影响国家的未来发展和人口素质.但是,在广大基层,儿童保健工作仍存在着许多亟待解决的问题,应引起足够重视,本文就此简述如下[1].
-
基层医院血脂异常患者的管理
高血脂是导致动脉粥样硬化的元凶,而动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病主要罪魁祸首.血脂异常是一种生活方式疾病,长期存在的血脂异常对身体有极大的危害.血脂异常治疗方法分两部分:非药物手段与药物治疗.要利用好社区与基层医院这一平台,对社区及基层医护人员进行血脂相关知识的严格培训,以期达到佳的基层医院血脂管理效益.
-
社区老年慢性病患者用药依从性的调查与分析
目的:分析社区老年慢性病患者服药依从性差的原因,提出提高老年慢性病患者服药依从性的对策.方法:采用自制问卷调查方法,对197位老年慢性病患者进行调查,分析用药依从性差的原因.结果:老年人记忆力差、药物不良反应、对慢性病危害性认识不足及经济因素等是造成老年慢性病患者用药依从性差的主要原因.结论:应加强健康教育,并发挥社区药师在慢性病患者随访管理中的作用.
-
高血压病患者的健康教育指导
目的:为提高高血压患者自我保健意识和防治水平,控制高血压患病率,方法:对50例高血压病患者的入院、检查、用药、饮食、情绪及出院指导等6个方面进行阶段性健康教育指导,结果:50例高血压病患者通过阶段性健康教育指导后减缓了病情进展,减少了心、脑、肾等并发症的发生,结论:高血压患者通过阶段性健康教育指导后对提高其生活质量、延长其寿命,有着极其重要意义.
-
新疆塔城地区妇女宫颈炎人群中线索细胞的调查
目的:宫颈炎症和细菌性阴道病都是妇科常见疾病.分析新疆塔城地区妇女宫颈炎人群中线索细胞的发生率及临床特点.在对妇女生殖健康普查中发现,宫颈炎人群中线索细胞呈现一定规律的高检出现象,现有文献为找到相关的直接报道.本次调查旨在探讨宫颈炎与细菌性阴道病的相关性.结论:宫颈炎人群中线索细胞普遍存在,加强对妇科疾病患者线索细胞筛查和早期诊治具有重要的临床意义.
-
开展社区重点人群体检者糖尿病现患及影响因素调查
糖尿病是以高血糖为主要标志的常见慢性病.近年来,随着生活水平的提高,居民的饮食结构和生活方式的不合理,导致其发病率呈逐年上升趋势,我国糖尿病具有患者绝对数高,但发病率低,约60%患者未被发现,发病率逐年上升,发病年龄有年轻化趋势等特点.所以,探讨宜春市袁州区重点人群中糖尿病的现患情况及影响因素,对糖尿病及高发人群进行早期治疗及有效防治提供参考依据,对于糖尿病的一、二级预防具有重要意义.
-
社区规范化管理高血压150例临床分析
目的:对降压效果不佳的高血压患者体重指数进行分析,探讨体重指数对降压疗效的影响、降低体重指数对降压效果的影响.方法:全国高血压社区规范化管理的高血压患者治疗达标情况,比较体重指数(BMI)≥25组与BMI＜25组对高血压达标情况的影响,比较BM≥25组中降低BMI组和未降低BMI组对降压的影响.结论:BMI异常可显著影响降犀疗效,降低BMI可增加高血压患者的疗效.
-
疾病预防控制工作如何主动适应现代社会的发展需要
现阶段是市场经济发展和人类各种需求发展的统一.社会发展到今天,人类的物质需求和精神需求随之不断增强,广大人民群众对公共卫生服务的需求也提高,基层各级医疗卫生机构疾病预防控制工作也在经历改革和挑战.笔者认为,面对基层现实,转变思想观念,立足本级实际,抓住工作机遇,更新观察视角,主动适应不断发展的形势,是疾病预防控制工作发展的关键.结合多年来工作实际,对市县基层疾病预防控制进行了详细的分析探讨.
-
夏津县儿童免费补种乙肝疫苗接种情况调查
我国是乙肝高流行国家和世界公认的乙肝大国,全国乙肝感染人数占全球总感染人数的1/3,乙肝表面抗原携带约1.2亿,每年死于慢性肝病约30万例,其中18万例为肝癌.我县也是乙肝病毒的高流行区,根据我县乙肝血清学调查显示,本县乙肝表面抗原携带率10%,以乙肝为主的肝炎发病数居传染病前列,为了提高全民的健康水平,降低乙肝的发病率,按照上级的部署,在站领导的积极指导下,计免科带领县直门诊及全县各防保站于2009～2011年,在全县范围内对1994～2001年出生的未免疫或未全程免疫乙肝的儿童,实施10pg乙肝疫苗(大连汉逊)的免费接种.
-
基层医院医疗器械清洗质量管理
目的:为预防和控制医院感染提高消毒供应中心的工作质量,保证供应的医疗器械物品达到无菌要求.方法:使用中性高效多酶清洗剂,根据物品要求进行清洗、消毒、干燥等程序操作.结论:在使用多酶清洗剂后,对各种器械的清洗质量有了显著效果,保证了消毒供应中心的工作质量及管理水平.
-
社区高血压防治
目的:探讨结合心理学团体辅导的方式的健康教育对高血压防治的效果,着重改善不健康的生活方式.方法:针对社区内的高血压患者及高危人群,采取以健康教育大课和团体辅导小课相结合的方式,用1～3年的时间,在接受干预措施前后进行高血压相关知识知晓率、生活方式比较.结果:通过1～3年的综合干预,原发性高血压患者治疗的依从性和自我管理能力明显提高,高血压相关知识的知晓率提高,进行体育锻炼的增多,盐摄入减少,油摄入减少,高血压患者血压控制率提高,健康的生活方式深入人心.结论:在社区开展健康教育,在具体方法上利用心理学团体辅导的方法进行饮食、运动、心理干预、相关知识的干预效果更为明显.
-
胡埭镇2009~2010年妇女病普查结果分析
目的:了解胡埭镇育龄妇女常见病、多发病的患病率,为有效控制妇女病的发生,制定干预措施,提高妇女健康水平.方法:2009年胡埭镇育龄妇女4397例及2010年胡埭镇育龄妇女4879例进行妇科病、乳腺病普查比较.结果:2009年患妇科病人数938例,占总检查人数的21.33%,患乳腺疾病608例,占总检查人数的13.83%;2010年患妇科病人数979例,占总检查人数的20.07%,患乳腺疾病681例,占总检查人数的13.95%.结论:定期普查,采用多学科协作,群防群治,是提高妇女健康水平的有效途径,从而降低妇女患恶性肿瘤的死亡率.
-
糖尿病低血糖的预防和治疗探究
低血糖是糖尿病治疗过程中常见的不良反应和并发症之一.低血糖的发生,不仅影响了血糖达标的稳定性,也直接危害了糖尿病患者的机体健康,持续严重的低血糖将诱发心脑血管意外导致不可逆的脑损伤,将可能会抵消长期血糖稳定所带来的益处[1].故应积极预防低血糖的发生,在平时强调强化血糖控制的同时,决不能以增加低血糖的发生为条件.
-
健康教育在糖尿病防治中的必要性和意义
糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病,近几十年来,随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈现出上升趋势[1].糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第3位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.但是由于糖尿病知识的不普及,以及社会上对糖尿病宣传的误导,使糖尿病患者对糖尿病知识的了解存在许多的偏差,这直接影响着糖尿病患者的总体控制水平.
-
巧用手术床的尾板作"升降器械托盘"
手术时需要给患者摆好一定的体位,主要是为了显示手术野,利于医生操作,好的手术体位可以使医生更快更好地完成手术,缩短手术时间,提高工作效率,减少患者痛苦,膀胱截石位适用于会阴部的手术,由于体位的特殊,不利于升降器械托盘的摆放,致使手术器械容易掉落,为此,术者用完后把它夹在手术烊上,但刀、剪尖都无法放置,既浪费手术时,又不利于术者操作.
-
渠县人民医院2003～2010年艾滋病初筛检测分析
为了及时发现艾滋病病毒感染者及艾滋病患者,减少艾滋病在人群中的传播,渠县人民医院自2003年建立艾滋病初筛实验室以来,严格按照<全国艾滋病检测技术规范>要求,开展艾滋病病毒抗体初筛检测、咨询,现将检测结果分析如下.
-
陇西县803名学龄前儿童营养状况调查
1990年6月对803名0～5岁农村儿童进行了营养状况调查,现将结果报告如下.资料与方法调查对象:根据我县自然地理条件和经济状况等选择了首阳乡的董家堡、首阳和渭河乡的二十里铺、水月坪4个村,对所选村的0～5岁儿童803人进行了健康状况调查,80户家庭状况和膳食调查,4个所选村社区调查.
-
探讨健康教育在中风患者的应用
目的:探讨中风患者健康教育的方法.方法:分析中风患者的特点和健康教育的必要性.结果:通过健康教育,树立患者康复的信心,减少并发症的发生.结论:提高护士专业知识,根据患者制定相应的健康教育计划,指导患者实施科学、系统的康复训练,帮助患者掌握康复的方法和技巧,预防并发症,建立良好的生活方式,提高生活质量.
-
运动疗法和健康宣教治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见的疾病,临床经牵引、针灸、电疗等治疗,有一定疗效,但易复发.2007年2月～2009年8月对320例腰椎间盘突出症患者进行常规治疗的基础上实施运动疗法及健康宣教,取得满意效果.报告如下.
-
儿科护士在社区家庭健康状况调查中的体会
社区家庭医疗服务有利于普及科学育儿知识,能够早期发现疾病,进行针对性的护理指导,有利于预防疾病,便于用药.社区人群中先关注的是妇女、儿童、老人和残疾人,使他们在社区得到应有的社会保障,家庭医疗服务是社区服务的基础和重要组成部分.随着社会发展,医学模式转变和护理职能扩大,走出医院大门,开展社区家庭医疗服务,深受群众的欢迎.现将我们开展社区家庭医疗服务情况介绍如下.
-
母乳喂养中乳房问题的处理
自古以来婴儿出生后都以吸吮母乳,从母亲乳房中吸取营养而得以维持生命,并逐渐生长发育.母乳是婴儿佳的食品和饮料,它能完全满足6个月婴儿生长发育所需的全部营养.尤其是母乳中含有多种免疫物质,不但增强婴儿的抵抗力,而且还含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸.所以说母乳是廉价、方便的天然食品.母乳中各种营养成分结构比例合理,有助于婴儿的生长发育,同时,在哺乳的过程中母亲的声音、母子肌肤的接触都能刺激婴儿大脑,促进婴儿早期智力发育.
-
搞好预防接种及儿童保健是确保儿童身心健康的重要保证
儿童占我国人口的1/3,是祖国的未来和希望,搞好预防接种和儿童保健工作是培养儿童德智体美全面发展新一代的一个重要方面,也是卫生事业的一个重要的组成部分.儿童保健主要根据小儿生长发育特点,对他们进行预防保健,提高易感人群的有效接种率和免疫水平,控制消灭相应传染病的发生,不断降低发病率的死亡,增强儿童体质,促进儿童正常发育,提高健康水平是儿童保健任务的重要工作,现根据临床工作情况体会如下.
-
社区慢性胰腺炎的复发与预防
慢性胰腺炎是指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织或胰腺功能不可逆的损害.临床表现为反复发作性或持续性的腹痛、腹泻、消瘦等病.
-
实习学生在工作中手卫生消毒现状与管理对策
全国各大医疗卫生院校,每年都有大批毕业学生分配到医院进行临床实践工作,在从事医疗护理工作中,手卫生对于防止交叉感染起着重要作用.为此,对50名实习人员从事诊疗活动中手消毒进行现状调查.现将结果报告如下.
-
对通辽地区已婚妇女妇科疾病普查分析
目的:了解内蒙古东部通辽地区农牧区妇女妇科病发病情况,分析患病趋势,为今后妇女常见病防治工作提供依据.方法:对5832名已婚妇女进行妇科内诊检查,阴道分泌物检查,宫颈脱落细胞涂片及妇科B超检查,对发现的疾病及时治疗并追踪随访.结果:妇科患病4253人,患病率72.93%,各疾病患病率由高到低依次为附件炎、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、生殖器肿瘤.不同年龄患病率不同.结论:已婚妇女生殖道感染的发病率较高,生殖道健康知识缺乏,不良卫生习惯较为普遍,应加强农牧村妇女卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作.有效预防和规范化治疗是关键.
-
手术室医院感染的预防和管理
手术室是医院的重要科室,是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断以及抢救急危患者的重要场所,也是医院发生院内交叉感染的重点科室之一.它不仅威胁患者的生命和健康,而且也给患者和社会带来了巨大的经济负担.为了有效地预防医院内感染和降低无菌手术切口感染率,认真做好手术室的无菌管理,加强医务人员的无菌观念是预防和控制术后感染的根本保证.现将具体做法和体会介绍如下.
-
腹腔镜胆囊切除术中发生皮下气肿1例
病历资料患者,女,29岁,体重47kg,既往身体健康.因反复右上腹疼痛伴纳差半年余,于2010年9月入院.B超提示多发性胆囊结石,拟在腔镜下行胆囊切除术.术前检查未见手术及麻醉禁忌症.患者入室神志清楚,精神可,皮肤黏膜无黄染及出血点,P 70次分,BP 100/70mmHg.麻醉以插管静脉全身麻醉,术前以芬太尼0.1mg,力月西2mg,异丙酚80mg,阿曲库铵25mg麻醉诱导,插管后机控呼吸.设置潮气量500ml,呼吸频率12次/分.以异丙酚200～250mg/小时维持麻醉,气道压力开始在12cmH20左右,人工气腹后气道压力在15mmH20左右.
-
骨髓增生异常综合征伴坏疽性紫癜1例的观察及护理
骨髓增生异常综合征(MDS)是获得性干细胞疾病,多为老年患者.此综合征可以是原发的,也可以继发于长期的化疗、放疗,在疾病过程中可以转化为白血病[1].暴发性紫癜又名坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜,是一种可致命的出血性急症,起病前常常有感染病史.主要死亡原因为器官功能衰竭、DIC、肾出血[2].2011年2月收治1例骨髓增生异常综合征伴坏疽性紫癜,经积极治疗及护理,患者病情好转.现将护理措施报告如下.
-
我院外科首次成功独立开展复发性肝包虫外囊切除术1例
肝棘球蚴病又称肝包虫病,系绦虫的蚴或包囊感染所致,细粒棘球绦虫,寄生在狗体内.是终宿主,人、羊和牛是中间宿主,人和人之间不传染.病因与病理:目前公认绦虫有4种:细粒棘球绦虫,泡状棘球绦虫或多房棘球绦虫,优氏棘球绦虫和少节棘球绦虫,主要流行于畜牧地区,在我国新疆,青海,甘肃,宁夏,西藏,内蒙,陕西和四川西部多见,以细粒棘球绦虫多见.直接感染主要是与狗密切接触,皮毛上的虫卵污染后手经口感染,若狗粪中的虫卵污染蔬菜或水源,尤其是人蓄共饮同一水源,也可以直接感染.
-
胃镜润滑胶浆致过敏反应2例
病历资料例1:患者,女,63岁,因头晕、大细胞性贫血于2010年3月21日门诊拟行胃镜检查.术前含服胃镜润滑胶浆,术后3小时自觉喉头发紧,全身瘙痒,出现风团样皮疹,渐出现呼吸困难,急来我院住院.查体:呼吸30次/分,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,喘息,口唇指端发绀,满肺可闻及大量哮鸣音,未闻及水泡音,心律齐,各瓣膜未闻及杂音,面部、颈部及全身出现大片状扁平皮疹,皮疹颜色与正常皮肤一致,皮肤划痕症(+),血氧饱和度降至75%.
-
盆腔脓肿致直肠瘘1例
病历资料患者,女,29岁,主因下腹痛10天入院.患者10天前无明显诱因出现下腹痛,疼痛呈持续性、钝痛,不向他处放射,无转移性右下腹痛,无发热、恶心,呕吐,来我院检查,B超示:子宫改变,腺肌症不除外,宫内节育器位置下移,右附件区不均质回声团性质待定,回家在乡卫生院取环后,输液抗炎治疗,疼痛无缓解,自觉腹胀,大小便困难,无明显消瘦,今来我院复查彩超示:子宫后方囊性占位性病变,左肾积水,收入院.查体:体温36.6℃,血压120/80mmHg,心肺正常,腹软无压痛,反跳痛及肌紧张.
-
阑尾炎3例误诊的原因及预防措施
清晰认识阑尾炎的疾病特征,从误诊病例中总结诊断失误原因,探讨避免误诊的预防措施.
-
肝包虫合并胆囊内结石及腹腔内畸胎瘤1例的报告
今年收治肝包虫合并胆囊内结石及腹腔内畸胎瘤患者1例,现报告如下.病历资料患者,女,46岁,因持续性右上腹胀痛不适1个月,加重1周入院.患者入院前1个月,因劳累后出现右上腹胀痛,呈持续性,可耐受,无发热寒战,无恶心呕吐,无黄疸及乏力,睡眠及饮食可,二便调.自服止痛药后腹痛缓解,未就诊.于入院前1周,患者右上腹胀痛再次复现,呈阵发性加重,无发热,无恶心呕吐,未行处理.为求进一步诊治,故来我院,经门诊以"肝包虫,胆囊结石"收住入院.
-
清开灵药物严重不良反应4例浅析
清开灵药物具有清热减毒,醒脑开窍,化痰通络功效;具有抗细菌、抗真菌、促红细胞再生等作用,临床上广泛用于治疗上呼吸到感染、急慢性肝炎,肺炎、脑出血等疾病,常为基层卫生院及个体诊所医生的首选用药.但清开灵药物的不良反应也比较严重.笔者就2010年1～12月门诊选用清开灵注射液发生的不良反应中,列举比较严重的4例患者,其中1例过敏性休克.现报告如下.
-
2008～2010年我院抗高血压药物应用情况分析
目的:分析我院抗高血压药物的应用情况,为临床合理应用及药品采购提供参考.方法:对2008～2010年抗高血压药物的用药数据,采用世界卫生组织推荐的销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDS)为指标进行统计分析.结果:各类抗高血压药物销售金额呈明显上升趋势,钙通道阻滞剂销售金额稳居第一,硝苯地平缓释片的金额排名和DDDS排名均为第一,说明我院抗高血压药物的使用比较合理.
-
加强处方管理,确保用药安全
目的:<处方管理办法>实施几年来通过进行处方审核,发现新问题,促进处方质量的提高.保证用药安全.方法:全院处方每周抽取300张,每月1200张,根据<处方管理办法>和有关合理用药原则,对不合格处方进行统计和分析.结果:审核2009年12月～2010年4月处方、不合格处方占处方总数的17.65%.2010年5～12月处方,不合格占处方总数的6.85%.由此可见,处方质量有了明显提高.认真审核处方,严把处方质量关,对出现的问题寻找对策,切实提高处方质量.
-
儿童合理用药的综合策略
儿童时期是生长发育的重要阶段,随着医药学的不断发展,各类药物越来越多,药是用来治病的,合理规范的用药,可使儿童所患疾病迅速康复,使用不当不仅得不到治疗效果,还会出现不良后果,危害儿童的健康,特别是处于生长发育期的儿童,因此有必要从以下几方面谈一谈儿童的用药问题.
-
我院不合理处方分析
处方点评是医疗机构对合理用药、处方管理、费用控制等情况实施的综合性评价.为了强化医师合理用药和处方的规范化书写意识,形成合理用药的主流导向,保证医院持续健康发展,现就2010年11月～2011年6月处方点评结果进行分析,为我院处方点评结果的持续改进提供统计学的支持.
-
中成药不良反应分析126例
目的:通过对2008～2010年126例中成药不良反应报告进行分析,了解中成药不良反应发生的情况,促进临床合理用药.方法:对2008～2010年收集到的126例ADR报告中,分别从患者年龄、药物种类、给药途径等方面进行统计、分析.结果:126例ADR中,常见表现为皮肤及其附件损害;理血剂引起的ADR居首位,其次为清热剂.结论:给药途径、药物剂型、药品质量、患者年龄及体质等因素均会影响ADR的发生;应重视中成药的不良反应,在临床使用时要严密监测,促进临床合理用药,以减少ADR的发生.
-
呼吸内科抗生素用药临床研究
各种抗生素为临床医生提供了更加广阔的治疗环境,但也给临床合理应用抗生素带来新问题.如何控制抗生素用量,如何联用抗生素等成为了当前呼吸内科医生关注的问题.本文结合呼吸内科200份病历中抗生素的临床用药进行了研究,并就发现的问题给出几点建议.
-
我院2010年234例药品不良反应报告分析
我院自开展药品不良反应(ADR)监测工作以来,认真贯彻<药品不良反应报告和监测管理办法>.就2010年收集234例ADR报告进行回顾性的分析,旨在对临床合理用药,减少ADR的发生提供参考.
-
有机磷农药中毒误诊1例分析
病历资料患者,女,28岁,因自服地西泮后恶心、呕吐4小时入院.患者4小时前家庭纠纷后自服地西泮14片,当时未作处理,1小时后患者恶心,呕吐10余次,为胃内容物,伴头昏、乏力明显,被家人送来院.门诊考虑"地西泮中毒",予纳洛酮补液,支持对症治疗4小时后,症状未好转,仍恶心,呕吐明显,较前加重,乏力伴出冷汗.请会诊,查体温37℃,脉搏66次/分,呼吸18次/分,血压113/75mmHg,神志清楚,精神较萎,巩膜无黄染,双侧瞳孔直径2mm,颈软,心率66次/分,心律齐,无杂音,两肺无干湿性啰音.
-
高血压治疗常见误区及分析
在多年门诊工作的过程中发现很多患者对高血压的治疗有误区,因为这些误区使原本可以控制的高血压变得难治,因为这些误区,使高血压的并发症过早的到来,因为这些误区,很多年轻的生命就这样离我们而去,广大高血压患者们,健康生活,你我有责,让我们携起手来一起走出治疗误区.
-
双上肺炎误诊为肺结核1例分析
肺炎多好发于中下肺,近年来,时有报道肺上叶炎症发生率逐渐增高,因其在临床症状、体征或X线上与肺结核有很多相似之处,容易误诊.为探讨双上肺炎的临床特点,减少误诊,现将收治的1例资料完整、诊断明确的双上肺炎误诊为双上肺Ⅲ型结核的情况进行分析如下.
-
食管源性胸痛误诊为冠心病32例临床分析
食管源性胸痛(ECP)包含多种疾病,临床表现多样,轻重不一,有些症状酷似心绞痛,反复发作,容易误诊为冠心病(CHD).2008年1月～2010年6月收治误诊为冠心病的ECP患者32例,现分析如下.
-
缩窄性心包炎误诊为肝硬化2例分析
缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化.本病多常见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等,临床不易诊断,往往早期多被误诊为肝硬化腹水.总结分析近年2例误诊病例分析如下.
-
异位妊娠误诊分析
目的:探讨异位妊娠误诊的原因,提高异位妊娠早期诊断率.方法:对收治48例异位妊娠误诊病例做回顾性分析,寻找导致误诊的因素.结果:48例病例中,误诊为宫内早期妊娠23例,先兆流产3例,盆腔炎2例,子宫内膜炎2例,黄体破裂、卵巢囊肿扭转各1例,急性肠胃炎9例.结论:尿HCG和阴道B超检测综合分析是降低异位妊娠漏诊率和误诊率的关键.
-
瑞芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的研究进展
瑞芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术时可以有效抑制人工气腹反应,减少应激下的炎症反应,维持血流动力学稳定,保持细胞学稳定,改善微循环灌注,同时减少了术后恶心呕吐等不良反应,是一种较为理想的安全的麻醉方法.
-
基层医院护理安全隐患分析与防范
通过对护理工作中常见护理安全隐患分析并提出相应的防范措施,使护理人员及管理者在临床护理工作中及时发现和消除各种护理安全隐患,避免护理差错和纠纷的发生,确保护理工作安全、有效,提高护理质量.
-
把好护理质量关,防护患纠纷于未然
近年来,在医疗服务过程中,医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势.医院为了处理医疗纠纷,往往牵扯人力、精力、财力,严重干扰和影响医院的正常工作.自<医疗事故条例>出台后,医疗事故防范工作得到医务工作者及医院管理者的高度重视.在琐碎繁杂的护理工作中,培养护理工作人员建立一种超严的服务意识、服务理念服务态度、服务艺术,是确保护理质量,避免护患纠纷的根本保证.
-
新形势下的医疗卫生服务问题
随着医疗卫生改革的不断深入,医疗卫生服务建设也面临着新的问题[1].在新形势下,如何加强医疗卫生服务建设,改善行业作风,是摆在医疗卫生服务工作者面前的重要课题.本文探讨新形式下的医疗卫生服务问题,通过分析医疗卫生服务过程中存在的负面问题及其主要原因,提出了加强医疗卫生服务建设的一些措施和途径.如加强政治思想建设,规范卫生服务工作程序和管理制度,接受社会监督,依靠科技进步,增加公共卫生投入等.
-
生肤灵促进皮肤缺损修复过程中创面愈合作用影响的实验研究
目的:通过观察生肤灵对大鼠创面修复的影响,探讨中药生肤灵外用促进创伤修复的机制.方法:采用经典创伤修复模型,创面分别用生肤灵高、低剂量组,模型组,以百多邦为阳性对照组.记录创面愈合时间,计算创面愈合率.结果:在给药后第1天和第3天,治疗组和模型组的未愈合创面面积及创面愈合率无显著性差异(P＞0.05),在给药后第5天、第7天,治疗组未愈合创面面积及创面愈合率与模型组比较均差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01),给药第14天,各组大鼠包括模型组大鼠的创面基本愈合,组间无显著性差异(P＞0.05).生肤灵高、低剂量组均可提高创面愈合率,缩短创面愈合时间,其中高低剂量组与百多邦组无明显差异.结论:生肤灵在促进创伤修复方面具有明显作用.
-
通阳益气汤对动脉粥样硬化大鼠ox-LDL、LpPLA2影响
目的:探讨通阳益气汤对动脉粥样硬化大鼠ox-LDL、LpPLA2影响及机制.方法:60只雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、模型对照组、通阳益气汤低中高3个剂量组及阿托伐他汀组,每组10只.除正常对照组喂普通饲料外,其余喂以高脂饲料造模12周,从第12周开始每天灌胃给药1次,通阳益气汤低剂量组1.52g/kg,中剂量组3.04g/kg,高剂量组6.08g/kg,阿托伐他汀钙片组0.4mg/kg,正常对照组灌服生理盐水2ml/次、1次/日灌胃,连续4周.结果:通阳益气汤中剂量组,高剂量组及阿托伐他汀组均与正常对照组的ox-LDL、LpPLA2活性均比模型对照组低(P＜0.05).结论:通阳益气汤对动脉粥样硬化起到一定干预作用,其机制可能与降血脂水平及抗脂质过氧化反应有关.
-
"ABC"用于冷饮食品杀菌效果实验报告
"ABC"化学名:醋酸洗必泰.实验背景:"ABC"(代号),目前国内仅用于外科、妇科消毒和预防口腔感染.由于该药难于溶解,未见广泛作为内服药.近几年,某军区后勤部军事医学研究所关于"ABC"滴丸的研制及用于饮水消毒的效果观察.资料介绍:该药具有广谱抗菌活性,能杀死革兰阳性、阴性细菌和细菌芽胞、真菌、病毒等,体内与体外试验证明是一种高效、速效、持效的杀菌剂.
-
心脏康复/二级预防的主要步骤及措施
心脏康复/二级预防的第1期,即院内心脏康复阶段的主要内容如下:①评估、教育与咨询:向患者讲解目前的病情、治疗及下一步诊疗方案,评估有无心理障碍(如抑郁或焦虑),制定住院期间的活动计划,教育患者及护理者对可能发生的AMI症状如何识别并作出早期反应,纠正危险因素.②教育、帮助患者恢复体力及日常生活能力(如开车和工作):通常于入院后24小时内开始,目的是在出院时达到基本生活自理.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
