中国社区医师(医学专业)杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)
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MOV气囊充气法对预防气管气压伤及呼吸机相关肺炎(VAP)的作用
目的:研究MOV(小闭合技术)气囊充气法对预防气管气压伤及呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法:选取机械通气时间>24小时的病人, 对528例应用传统气囊的充气法,对531例应用MOV法进行充气,进行效果比较.结果:MOV法组的各项并发症例数明显少于传统组,经t检验,P<0.01、0.05,有统计学差异.结论:长期气管插管应用MOV法进行气囊充气,对预防气管气压伤及呼吸机相关性肺炎(VAP)有确切作用.
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前方牵引联合快速扩弓治疗骨性Ⅲ类错
目的:探讨前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错临床使用效果.方法:运用前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错18例,并进行矫治前的头影测量分析.结果:18例以上颌发育不足为特征的Ⅲ类错患者经此方法矫治,均获得显著疗效.治疗前后Ptm-A、SNA增加有显著性差异.结论:前方牵引联合快速扩弓能刺激上颌发育,有利于骨性Ⅲ类的矫治.
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药疹45例病因分析与治疗观察
目的:探讨药物过敏的预防与治疗.方法:回顾性分析2002年1月~2008年1月收治的45例药疹患者的治疗的临床资料.结果:及时发现、合理治疗、有效防治了药疹.结论:预防与及时的治疗非常重要.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺性脑病的安全性分析
目的:评价应用无创正压通气(NIPPV)救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重度呼吸衰竭无肺性脑病安全性.方法:COPD并重度呼吸衰竭伴肺性脑病患者为对照组,两组均接受NIPPV治疗,前瞻性分析评价治疗前,治疗后2小时,24小时和72小时的GCS评分、氧合指数(PiO2/FiO2)、血气分析、呼吸频率(RR).结果:肺性脑病40例中29例经NIPPV治疗后好转,无肺性脑病55例患者中41例经NIPPV治疗后好转.结论:COPD并重度呼吸衰竭伴肺性脑病患者不是NIPPV禁忌证.
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纤维喉镜下声带息肉摘除术130例
目的:探讨纤维喉镜下摘除声带息肉的手术治疗.方法:130例声带息肉病例表面麻醉行纤维喉镜下声带息肉摘除术.结果:130例114例1次钳取完成,26例分2~3次钳取完成.术后大多数患者1~2周内声音恢复正常,少数患者1个月左右恢复.全部复查随访未见息肉残留,亦未见声带损伤改变.结论:纤维喉镜声带息肉手术操作简便、术野清晰、疗效确定,是治疗声带息肉的一种比较好的方法.
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小儿四肢深度烧伤康复期治疗体会
目的:探讨小儿四肢深度烧伤康复期采用瘢痕平配合压力疗法治疗小夹板功能位外固定,防止瘢痕增生或挛缩.方法:对120名小儿四肢浅Ⅲ度以上康复期采用瘢痕平外涂按摩关节处协助功能锻炼,弹力绷带或弹力套加压,小夹板关节功能位外固定,涂药2次/日.结果:1年后随访,98例患儿功能形态良好,22例有少量增生性薄瘢,不影响功能活动,有效率100%.结论:小儿四肢深度烧伤康复期尽早采用综合疗法预防瘢痕增生或挛缩畸形,此法安全可靠、疗效显著.
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临床输血统计分析
目的:通过对临床输血统计分析,使输血科储血有依据,临床医生对输血不良反应引起重视,掌握好输血指征,合理输血.方法:统计2008年1~12月输血总量、ABO各种血型所占百分比、输血不良反应所占百分比.结果:2008年输血总量5 216 U,其中A型41.6%,B型25.4%,O型27.8%,AB型5.2%;输血不良反应26例(0.498%).结论:定期对临床输血进行统计分析,做好储血工作,充分认识输血不良反应,合理输血.
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膝后内切口治疗胫骨平台内后髁骨折
目的:探讨膝后内切口治疗胫骨平台内后髁骨折的疗效.方法:对18例胫骨平台内后髁骨折(均为SchatzkerⅣ型),采用膝后内侧切口进行切开复位钢板螺丝钉或松质骨拉力空心钉内固定,平均随访11个月,依据Hohl膝关节功能评分标准评定.结果:优17例,良1例,优良率94.4%.结论:膝后内切口治疗胫骨平台内后髁骨折效果良好.
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微量喂养在早产儿中的临床应用
目的:探讨喂养方式对低出生体重儿生长发育及疾病康复的影响.方法:将60例早产儿分成观察组和对照组.观察组30例微量喂养,对照组30例传统喂养.观察胎粪排出时间、恢复出生体重时间、住院天数、腹胀发生率、坏死性小肠结肠炎发生率.结果:与对照组相比较观察组并发症发生率低,体重增长快,住院日短.结论:微量喂养能够充分满足生长发育所需能量,缩短平均住院日,减少肠道并发症,改善喂养的耐受性,促进胃肠道成熟.
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密集型银质针治疗脊柱骨质疏松症的应用(附重度疼痛60例分析)
目的:探讨骨质疏松症的疼痛机制与治疗方法.方法:60例骨质疏松症重度疼痛患者采用密集型银质针治疗,评价治疗24小时、1周、2周的疗效.结果:治疗后24小时疼痛即有明显缓解(P<0.05),治疗长2周缓解至轻度以下疼痛占78%,有效率100%.结论:骨质疏松症的治疗须将抗骨质疏松治疗与疼痛治疗相互结合,分别处理才能达到满意效果.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察
目的:评价奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效.方法:随机选择急性脑梗死患者60例为治疗组,予奥扎格雷钠80mg静滴,对照组60例予血塞通400mg静滴.结果:奥扎格雷钠治疗组神经功能缺损评分治疗后较治疗前有显著性差异,奥扎格雷钠治疗后血液黏度及血小板聚集率下降.结论:奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物.
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鼻内镜下鼻出血的分析与治疗
目的:鼻内镜下寻找出血点及治疗措施.方法:回顾性总结了2006年5月~2008年5月94例以鼻出血而入院的患者,对出血部位及原因分析.结果:所有病例均在鼻内镜下找见出血部位,同时均用单或双极电凝一次性止血治疗出院.结论:治疗鼻出血的关键是找准出血部位,明确出血原因,结合全身情况采取综合治疗.
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牙齿重度磨损36例咬颌重建治疗临床疗效
目的:对牙齿重度磨耗的伴有牙列缺损患者,用牙颌垫式义齿重建咬合,观察其临床效果.方法:对36患者先用暂时性塑料牙颌 垫式义齿恢复其垂直距离,试戴3~6个月合适后改用金属铸造牙颌垫式可摘义齿修复.结果:36例患者100%感觉适应,咀嚼有力者33例,占91.67%.结论:对重度磨耗的伴有牙列缺损患者,金属铸造牙颌垫式可摘义齿可有效重建咬合,恢复咀嚼功能,改善面容.
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微波治疗耳郭假性囊肿
资料和方法收治2005年1月~2008年12月使用微波治疗耳郭假性囊肿55例(56耳),其中男48例,女7例;年龄20~80岁,以30~45岁居多(38/55).右耳33例,左耳22例,1例为双耳发病.发病时间为3天~12个月,病前无明显外伤史,表现为患侧耳郭局部增厚、肿胀、积液.初诊42例,经外院多次抽液治疗无效复发13例,囊肿位于舟状窝者32例,耳甲腔6例,三角窝10例(11耳),三角窝与耳甲腔同时受累者4例,三角窝与舟状窝同时受累3例.
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儿童病毒性脑炎并发肢痛症5例临床分析
资料与方法2005年4月~2008年11月收治病脑患儿200例,病脑诊断标准参考<实用儿科学>第7版病毒性脑炎的诊断标准.其中男100例,女90例,年龄1~14岁;并发肢痛症着5例,其中男4例,女1例;年龄6~12岁,平均年龄9岁.5例均为柯萨奇病毒,所有病人均否认慢性病,长期服药、外伤及肢痛病史.
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微创全髋关节置换术治疗高龄老年性股骨颈骨折
资料与方法2002年11月~2007年6月治疗高龄老年性股骨颈骨折162例,女83例,男79例;年龄70~85岁,平均76岁.均行全髋关节置换术治疗.跌倒伤88例,骑自行车摔伤24例,车祸伤37例.合并脑梗死后遗症23例,心功能不全37例,糖尿病11例.
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儿科消化道念珠菌病38例诊疗体会
资料与方法2000~2008年收治新生儿、婴幼儿消化道念珠菌病38例,男22例,女16例.其中新生儿3例,1~3个月8例,4个月~1岁16例,1~6岁11例,念珠菌性口炎14例,念珠菌性肠炎24例.
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尿管评估对尿管留置时间影响的研究
资料与方法2008年2月~2008年以前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需较长时间留置导尿管的患者196例为研究对象,男158例,女38例;年龄25~72岁,平均55.4±13.8岁.前列腺增生汽化电切患者135例,膀胱肿瘤电切患者61例.所有患者术前及留置导尿管前均无明显尿路感染征象,尿培养阴性,营养状态良好,排除各型糖尿病.
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生长抑素治疗下消化道出血疗效观察
目的:观察微泵持续注入生长抑素(Somatostatin)治疗下消化道大出血的疗效.方法:治疗组22例患者在使用止血药基础上均接受生长抑素治疗,持续使用3~5天.对照组22例患者仅使用止血药.结果:治疗组22例中,12例出血停止,仅2例无效.无效者转外科手术.未发现明显毒副作用.结论:生长抑素对下消化道大出血的疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用.
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穿腮腺入路髁状突骨折切开复位及坚强内固定术
殊设备.
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依达拉奉联合奥扎格雷、低分子肝素治疗急性脑梗死180例疗效评价
减少,凝血时间延长.均具有显著性差异(P<0.05).结论:使用依达拉奉、奥扎格雷、低分子肝素联合治疗,比单纯使用依达拉奉治疗效果好,并且安全有效,值得推广.
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米非司酮配伍米索前列醇用于孕12~18周终止妊娠25例临床分析
米非司酮配伍米索前列醇用于7周以内妊娠终止临床已广泛应用,现将我院2004~2005年米非司酮配伍米索前列醇用于孕12~18周妊娠终止25例报告分析如下,其目的是探索米非司酮配伍米索前列醇用于16周左右妊娠终止的有效性及安全性.
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30例川崎病的临床分析
目的:探讨川崎病的临床特点以及治疗.方法:回顾性我院2006年~2008年住院的30例川崎病患儿的临床资料.结果:30例表现均不典型,经过丙种球蛋白联合阿司匹林治疗痊愈28例,阿司匹林联合肾上腺皮质激素治疗痊愈2例.结论:川崎病以不典型表现多见,尽早进行综合分析、检查,按拟诊病例治疗,有助于提高对该病人认识能力和治疗水平.
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我院29例产妇产后2小时内产后出血原因分析
时止血,要谨慎对待宫颈有严重炎症改变的孕产妇.
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临床路径在人工心脏起搏器置入术中的应用
高患者的满意度和护理质量.
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病疗效观察
目的:评价曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能改善、室性心律失常疗效的作用.方法:80例扩张型心肌病合并室性心律失常患者设对照组和治疗组各40例,治疗组在一般治疗基础上加用曲美他嗪20mg/次,3次/日,半年为1个疗程.结果:总有效率治疗组高于对照组,具有统计学意义.结论:曲美他嗪用于改善扩张型心肌病心功能、心律失常及运动耐量均安全有效.
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珠海市斗门区农村居民高血压影响因素分析
目的:了解珠海市斗门区农村居民高血压影响因素,为高血压人群干预提供参考.方法: 按照分层随机抽样原则,随机抽取斗门区两个镇农村居民,并对其进行面对面调查和体检.结果:调查人群高血压标化患病率为25.2%,患病率与性别无关.农村高血压主要影响因素有年龄、体重指数(BMI)、高血压家族史、高尿酸等.结论:我市斗门区农村居民高血压患病率较高.高血压防治重点应降低BMI、尿酸值,加强对中老年人和具有高血压家族史人群的健康教育和医疗保健.
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腹部切口脂肪液化的防治体会
由于高频电刀的广泛使用,术后切口脂肪液化的发生日趋增,本文收集81例手术后切口脂肪液化病例的治疗体会,经有效治疗全部痊愈,无1例感染.
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宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者临床分析
目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的方法及价值.方法:采用宫腔镜、腹腔镜联合手术对114例女性不孕症患者进行检查、诊断,根据术中不同情况进行不同方式手术治疗,术后进行随访、指导受孕.结果:术后随访93例,时间2~16个月,有38例妊娠,妊娠率40.86%;其中2例为输卵管妊娠,难免流产1例,足月分娩24例,正在孕期11例.结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治女性不孕症集诊断与治疗于一体,创伤小、对盆腔内环境干扰少,恢复快,术后妊娠率较满意.
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持续腰大池引流脑脊液的临床应用探讨
资料与方法2005年6月~2008年6月采取腰大池置管持续外引流治疗病人127例,其中男72例,女55例;年龄3~71岁,平均46岁.创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)及动脉瘤夹闭术后57例,高血压脑出血术后6例,颅内感染16例,创伤致颅底骨折脑脊液耳鼻漏12例,幕上病灶切除术后皮下水囊肿7例,幕下病灶及chiari畸形等手术后皮下水囊肿12例,术后脑膨出6例,脑积水倾向11例.
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小剂量地高辛加双氢克尿噻治疗肺心病的疗效观察
目的:观察慢性肺源性心脏病心衰时加用地高辛和利尿剂联合治疗对患者心功能的影响及其不良反应.方法:将66例肺心病患者随机分成两组,分别接受地高辛加双氫克尿噻及常规治疗(对照组),治疗48周.结果:两组患者治疗4周后心功能显著性差异(P<0.01).地高辛组治疗48周与治疗4周相比,心功能提高、浮肿及腹水等症状明显缓解,仍有显著差异(P<0.01),而对照组则改善不显著(P>0.05);地高辛组治疗48周后心功能提高较治疗前有非常显著差异(P<0.05).结论:地高辛组慢性肺心病患者心功能改善程度优于对照组.
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周期性麻痹50例临床分析
目的:探讨周期性麻痹的临床特点.方法:分析 50例周期性麻痹病人的临床表现及辅助检查特征.结果:43例(86%)血清钾低于正常,30例(60%)心电图检查出现U波、T波低平、P-R间期延长及S-T段下降.25例(50%)继发于甲状腺功能亢进.18例(36%)患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)有不同程度增高.结论:周期性麻痹的诊断除常规依赖血清钾及心电图检查外,甲状腺功能的检测及血清肌酸磷酸激酶(CPK)的检查亦不可忽视.
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长托宁对不同剂量罗库溴铵用于麻醉诱导气管插管作用时效及恢复情况的影响
目的:观察长托宁对罗库溴铵肌松作用的影响.方法:60例病人随机分成三组,采用、长托宁、阿托品给药治疗.结果:给药后各组患者TOF%值、起效时间、恢复指数等指标均有统计学意义.结论:长托宁可显著缩短2倍ED95诱导剂量的罗库溴铵的起效时间,并可延长罗库溴铵的恢复指数,即降低罗库溴铵的恢复速率.
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乳腺癌根治术皮瓣处理体会
目的:总结乳腺癌根治术后皮瓣坏死发生的原因及治疗体会.方法:对63例乳腺癌患者的临床资料进行总结分析.结果:63例乳腺癌术后9例出现皮瓣坏死,30例发生皮下积液.结论:乳腺癌术后皮瓣坏死与切口设计、皮瓣游离、电刀使用和皮下积液等因素有关,针对上述因素进行改进可以有效降低皮瓣坏死的发生率.
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颈动脉斑块形成与缺血性脑血管病的关系探讨
目的:探讨颈动脉斑块形成与缺血性脑血管病的关系.方法:随机收集286例缺血性脑血管病住院患者,常规行颈动脉超声检查.结果:286例缺血性脑血管病患者中有227例患者存在颈动脉斑块形成,占79.4%.结论:颈动脉斑块形成是缺血性脑血管病的主要原因和危险因素,有效预防和积极治疗颈动脉斑块,对预防缺血性脑血管病及减轻基层医疗经济负担有一定的积极意义.
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纳洛酮在急诊内科的应用
急性酒精中毒:急性酒精中毒时体内β-内啡肽释放增加,纳洛酮能有效拮抗,以解除急性酒精中毒引起的中枢抑制.静脉注射高渗葡萄糖液及对症治疗,同时酌情给予不同量的纳洛酮,兴奋期首次静脉纳洛酮0.4mg,共济失调期0.8mg,昏睡期0.8~1.2mg.一般兴奋期多不需重复,共济失调期只需重复1次,昏睡期多需要重复1~2次.纳洛酮治疗后清醒时间较一般治疗明显缩短,疗效显著.
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早期胃癌23例临床病理分析
目的探讨早期胃癌的临床及病理特点.方法:对23例早期胃癌患者的临床表现、发病部位、诊断和病理特征进行回顾性分析.结果:本组病例平均年龄56.2岁,上腹部不适为常见症状(56.8%),其次伴有上腹部胀满,食纳差、消瘦、黑便等(43.2%),胃镜检查为胃癌11例(48%),本组术后5年存活率占87%.结论:早期胃癌临床表现缺乏特异性,确诊依靠病理学检查,手术切除是目前惟一有效的方法,手术范围和淋巴清扫与预后关系密切.
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腹腔镜妇科手术麻醉200例体会
目的:总结腹腔镜妇科手术麻醉处理的临床经验.方法:200例腹腔镜妇科手术患者随机分为连续硬膜外麻醉组和气管插管加静脉复合麻醉组,对平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)进行了回顾性分析.结果:气腹后5分钟、改变体位5分钟时,两组HR均较麻醉前明显增快,MAP变化不明显;连续硬膜外麻醉后脉搏SPO2有所下降,气管插管加静脉复合麻醉组则无此现象,组间比较有显著性差异.结论:腹腔镜妇科手术气管插管加静脉复合麻醉优于硬膜外麻醉.
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脾外伤63例临床分析
资料与方法2003年1月~2008年6月我院收住脾外伤患者63例,男52例,女11例;年龄4.5~69岁.受伤原因:交通事故26例,坠落伤22例,撞击伤14例,打击伤3例.主要有失血表现,生命体征不稳,血红蛋白、红细胞计数或红细胞压迹有不同程度降低,其中血红蛋白<100g/L者14例,腹部压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为主,叩诊移动性浊音阴性12例,腹腔穿刺有不凝固血液者54例,B超和(或)CT检查确诊为脾破裂者63例.
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心房颤动的治疗进展及现代观念
心房颤动(房颤)是临床上常见并且危害严重的心律失常,可导致脑卒中和心力衰竭(心衰)等致残致死性并发症,严重影响患者的健康.本文将结合国外资料对国内的情况予以分析.
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解剖钢板在治疗胫骨平台骨折中的应用
目的:对胫骨平台骨折应用解剖钢板进行内固定,评价固定的临床疗效.方法:14例胫骨平台骨折均采用解剖型钢板内固定,硬膜外麻醉或腰麻.结果:随访14例骨折愈合时间短,无不愈合,未出现内固定松动,断裂及脱出、感染、关节僵直等并发症.结论:解剖型钢板的特殊设计、与胫骨近端贴合紧密,固定牢靠,操作相对简单,对胫骨近端关节内骨折固定效果良好并且患肢功能锻炼早,避免或减少了骨折术后的并发症.
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罗格列酮对糖尿病肾病患者炎性介质的影响
资料和方法2005年3月~2008年2月住院2型糖尿病肾病患者65例,男34例,女31例,年龄35.4~76.1岁,平均54.3±15.8岁,糖尿病病程5年以上,平均9.7±4.2年.尿白蛋白排泄率(UAER)≤200μg/分,血清肌酐≤265μmol/L.随机分为两组:常规治疗(T组)32例和罗格列酮钠治疗(R组)33例.另设30例正常健康者为对照组(C组).
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氟比洛芬酯用于静脉镇痛的临床观察
酯剂量增加可明显增加各部位手术患者的术后镇痛效果;③氟比洛芬酯超前镇痛可以明显增强局部麻醉(椎管内麻醉、神经阻滞等)术后镇痛效果.
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异位妊娠误诊问题的临床探讨
资料与方法2000年2月~2006年5月收治异位妊娠患者86例,年龄22~42岁,平均30.17岁.其中包括输卵管妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠、陈旧性宫外孕及部分不明的非宫内妊娠,均查阅病理报告,2例黄体破裂,1例不全流产以除外,其中输卵管妊娠79例.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床分析
目的:观察胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并心房颤动(房颤)的临床疗效及不良反应.方法:胺碘酮首次剂量150mg静注,24小时内每分钟0.5~1mg静滴维持,再改为口服每日600mg治疗7天.结果:房颤转复率,2小时内为43.3%,24小时内为66.7%,48小时内为83.3%,72小时为93.3%.治疗期间发生低血压3例(10%),窦性心动过缓4例(13.3%),一度房室传导阻滞2例(6.7%).结论:胺碘酮治疗AMI并房颤疗效明显,未见严重不良反应.
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复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗慢性湿疹46例疗效观察
资料与方法选择临床确诊的慢性湿疹患者共86例,其中男40例,女46例,年龄14~65岁,病程3个月~10年,平均12.5个月,随机分成治疗组46例和对照组40例.两组患者在年龄、性别、病程及病情程度方面,差异无显著性(P>0.05).
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依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察
资料与方法将入选脑梗死患者67例随机分为2组,治疗组34例,其中男19例,女15例;年龄46~72岁;发病时间4~72小时;神经功能缺损评分25.12±6.15;对照组33例,其中男17例,女16例;年龄49~71岁;发病时间4~79小时,神经功能缺损评分25.87±5.29.两组临床资料差异均无显著性,具有可比性.
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扁桃体术后出血46例分析
资料与方法1994年1月~2009年1月我科行扁桃体切除术病人1509例,男850例,女659例;年龄4~70岁,平均26.5岁;慢性扁桃体炎959例,扁桃体良性肥大407例,UPPP手术98例,扁桃体角化症30例,茎突切除术前驱手术15例;伴高血压者49例,过敏性紫癜11例,肢端肥大症1例,扁桃体脓肿史者16例,因扁桃体残留第二次手术者13例.所有病人术前血常规及血凝试验检查均在正常范围内.
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笑气吸入法无痛人工流产的临床观察
目的:观察笑气吸入法无痛人工流产的临床效果.方法:选取450例早孕患者实施无痛人工流产,对照组100例早孕患者采用传统的人工负压吸引术,观察镇痛效果和人工流产综合征发生情况.结果:治疗组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),有显著差异.人工流产综合征发生率明显低于对照组.结论:笑气吸入法无痛人流疗效肯定,操作简便、经济、不良反应小,适合基层医院应用.
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先兆流产保胎治疗156例结局分析
资料与方法选取2006年1月~2007年12月因先兆流产于我院进行保胎治疗并住院分娩的孕妇156例作为观察组,随机抽取同期分娩而无先兆流产史的孕妇156例作为对照组.观察组年龄20~40岁,平均32.51岁,对照组年龄21~40岁,平均33.23岁.观察组初产妇82例,经产妇74例,对照组初产妇88例,经产妇68例.观察组孕周在32±2~41±5周,对照组孕周在33±1~41±3周,两组病例在年龄、孕产次及孕周等方面差异无统计学意义(P>0.05).
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肿瘤标记物联合检测对胆囊良恶性病变的诊断价值
目的:观察胆囊癌患者血清肿瘤标记物的表达,分析血清肿瘤标记物联合检测在胆囊癌诊断中的作用.方法:实验组25例胆囊癌患者,采用酶联免疫吸附法检测血清AFP、CEA和Fer的表达,以同期20例胆囊息肉作对照,分析其临床诊断价值.结果:血清肿瘤标记物中Fer和CEA对胆囊癌诊断有较高价值,平行法联合检测可使诊断的灵敏度提高至88%,系列法联合检测可使特异性提高至95%.结论:血清Fer和CEA的联合检测对胆囊癌的诊断是有临床价值的,联合检测可以增加诊断的特异性和灵敏度.
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彩色超声多普勒在阴囊疼痛急症中的应用
目的:探讨急性阴囊疼痛的彩色超声多普勒(CDFI)表现.方法:应用CDFI对103例急性阴囊疼痛患者检查并诊断,经内科治疗或外科手术后随访证实,临床确诊符合率100%.结果:急性附睾炎67例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转13例,外伤6例,其他病变3例,正常7例.结论:彩色超声对各种急性阴囊疼痛疾病诊断具有重要临床诊断价值,是阴囊疼痛急诊中的首选检查方法.
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不孕不育198例血清抗精子抗体测定结果分析
目的:探讨不孕不育患者血清中抗精子抗体在免疫性不孕症中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验测定198例血清抗精子抗体,同时测定正常生育年龄人员58例作为对照组.结果:不孕不育患者抗精子抗体阳性率23.7%,男性患者阳性率为22.2%,女性患者阳性率为25.3%,该组阳性率明显高于正常对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义.结论:抗精子抗体是男女不孕不育的免疫性重要因素,检测血清抗精子抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断.
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阴式彩色多普勒对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤随访观察
目的:运用阴式彩色多普勒(CDFI)观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效.方法:78例临床确诊的子宫肌瘤患者行HIFU治疗后,应用阴式彩色多普勒超声在术后1、3、6和12个月进行随访观察,比较治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学的变化.结果:78例子宫肌瘤HIFU治疗后1~12个月CDFI复查,治疗后1个月肌瘤出现缩小,治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比有显著差异.结论:HIFU治疗子宫肌瘤明确有效,阴式彩色多普勒超声可用于HIFU疗效的观察
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三种梅毒检测方法的临床意义
资料与方法2008年1~2月收治梅毒患者3965例,年龄0~75岁,其中的625例已确诊感染过梅毒螺旋体抗体,另外2915例为非梅毒患者.从未感染过梅毒螺旋体抗体,在625例已确诊感染过梅毒螺旋体的患者中现症感染411例,一期梅毒241例,二期梅毒152例,三期梅毒18例,既往感染241例.
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多层螺旋CT输尿管成像临床应用探讨
体位,把握恰当的扫描时机,充分运用CT工作站的后处理功能,可以得到输尿管及其周围组织的清晰图像,对输尿管梗阻性疾病有着独特的临床应用价值.
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化学发光与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较
目的:化学发光与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较.方法:化学发光法、酶联免疫法,按仪器操作手册各用配套试剂测定质控品.结果:线性实验:化学发光检测更宽;精密度试验:化学发光的重复性较酶联免役法更好.结论:化学发光法与酶联免役法之间差异无显著性,但化学发光法优点更多.
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胸膜活检对96例渗出性胸腔积液的诊断价值
资料与方法2000年3月~2008年12月先后通过经皮针胸腊活检患者96例,其中男547例,女42例;年龄15~81岁,平均40.8岁;病程2天~6个月.
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景德镇市大肠癌464例内镜及病理分析
目的:探讨景德镇市大肠癌近年来的发病情况、病理检查及诊断.方法:回顾性分析近4年来景德镇市464例大肠癌的临床、肠镜及病理资料.结果:464例大肠癌中乙状结肠62例,升结肠31例,盲肠27例,横结肠23例,肝曲23例,降结肠16例.结论:近年来景德镇市大肠癌发病趋上升,男性发病比女性多,直肠癌发病大于结肠癌,结肠癌以乙状结肠多发,降结肠少.病理仍以腺癌为主.
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螺旋CT 1mm准直扫描面神经管曲面重建的探讨
目的:通过曲面重建显示面神经管全貌.方法:通过对颞骨进行准直1mm螺旋式轴位扫描,使用专用影像工作站进行多平面(MPR)和曲面重建(CPR),在一幅图像上显示面神经管全貌.结果:重建成功率,轴位单侧90.63%,轴位双侧43.75%,冠位单侧79.69%,冠位双侧43.75%,矢状位单侧 89.06%.结论:准直1mm的轴位扫描曲面重建的面神经管图像基本能满足临床诊断需求;两个相互垂直的面神经管曲面重建图基本上可以判断面神经管是否正常.
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听神经瘤的MRI表现特征与鉴别诊断
资料与方法一般资料:本文收集15例经手术和病例证实的听神经瘤,男9例,女6例,年龄38~64岁,平均52.8岁.临床表现主要为耳鸣、耳聋、听力下降、眩晕、走路不稳、面部麻木等.
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超声监测在药物流产术中的临床价值
资料与方法2008年6月~2009年7月在我院妇产科门诊临床诊断为早孕,预备进行药物流产术的患者280例,年龄18~40岁,平均29岁.
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彩色多普勒超声诊断急性阴囊疾病95例分析
目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)在诊断阴囊急症的应用价值.方法:应用彩超对95例阴囊急症患者进行急诊检查,经手术或临床治疗随访证实诊断.结果:急性附睾炎及睾丸炎58例,外伤20例,急性睾丸扭转8例,腹股沟斜疝嵌顿9例,符合率92.6%.结论:彩色多普勒超声对阴囊急症有较高的诊断价值,为临床及时确诊及治疗提供可靠依据.
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肝硬化病人血小板参数分析及临床意义
目的:旨在探讨了解肝硬化患者血小板及相关参数变化及其在临床上的意义.方法:应用贝克曼·库尔特血球分析仪检测肝硬化患者46例血液标本血小板(PLT)数量、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW).结果:肝硬化患者PDW显著高于正常对照组(P<0.01),PLT、MPV、PCT显著低于正常对照组(P<0.01);PLT、MPV与PCT呈正相关,PLT、MPV与PDW呈负相关.结论:肝硬化患者血小板及相关参数测定,对评估其肝脏功能损害程度、判断有无出血倾向极具临床意义.
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胸部外伤后肋骨骨折X线斜位片与CT的诊断
资料与方法收治有明显胸部外伤史患者31例,男22例,女9例,年龄16~63岁,平均39.5岁.外伤原因多是摩托车肇事,少部分是坠落伤.就诊时间为伤后0.5~1小时26例,>1天5例.临床症状主要是胸痛、呼吸困难、翻身剧痛等,检体:胸部局部疼痛及、压痛,胸廓挤压试验阳性24例.
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脑胶质瘤中P16与增殖细胞核抗原蛋白的表达及意义
目的:探讨P16及增值细胞核抗原(PCNA)在人脑胶质瘤中的表达.方法:用免疫组织化学方法检测114例不同级别中的P16和PCNA蛋白的表达,并与肿瘤不同级别的关系.结果:P16蛋白表达缺失在Ⅲ级(65.5%)、Ⅳ级(91.3%)脑胶质瘤中显著高于Ⅰ~Ⅱ级的表达缺失(33.3%)(P<0.01);PCNA蛋白表达在Ⅲ级(56.3%)、Ⅳ级(84.8%)脑胶质瘤中的表达强度显著高于Ⅰ~Ⅱ级(16.7%)的表达强度(P<0.01).结论:P16、PCNA蛋白的表达异常可用以判断人脑胶质瘤的生物学行为.
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曲面体层X线片在牙种植术前测量中的应用
目的:准确计算出种植床局部组织的高度.方法:利用已知直径的金属球,固定在失牙区的牙槽嵴上,进行曲面体层X线片投照.结果:拍摄后,测出X线片上的金属球的直径,排除放大因素,可精确计算出种植床的高度.结论:通过曲面体层X线片的投照及计算,为种植设计提供可靠的参考依据,从而提高牙种植成功率.
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彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断要点.方法:72例甲状腺囊实性包块经手术、病理证实结果与彩色多普勒超声图像对照分析.结果:甲状腺囊实性包块多见于甲状腺腺瘤(简称腺瘤)及结节性甲状腺肿(简称结甲),并对比两者声像图特点.结论:甲状腺囊实性包块其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助.
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肾错构瘤的螺旋CT诊断分析
目的:回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现,探讨肾错构瘤的诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析11例肾脏错构瘤的影像学特点.结果:9例确诊为肾错构瘤,2例误诊为肾癌.结论:当瘤内血管成分或平滑肌成分较多且缺乏脂肪成分时,很难与肾癌相鉴别.
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超声测定颈动脉内中膜厚度对冠心病早期诊断的价值
目的:探讨颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及粥样斑块对冠心病(CHD)早期诊断的价值.方法:根据冠状动脉造影结果将120例患者分为冠心病组和非冠心病组,用超声检测所有患者的双侧颈动脉内中膜厚度及斑块的情况.结果:冠心病组内中膜厚度及粥样硬化斑块发生率明显高于对照组.结论:颈动脉内中膜厚度及斑块的检出对冠心病的早期诊断具有重要的意义.
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影像检查对主动脉夹层动脉瘤15例对比分析
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)影像诊断的临床意义.方法:分析经CT、DSA、MRI、X线照片、B超、手术及尸检证实的15例主动脉夹层主动脉瘤影像特征及血流动力学变化.结果:原发主动脉弓10例,原发降主动脉5例.CT平扫敏感性85%,CT增强敏感性98%,MRI、彩超敏感性几达100%.结论:MRI、彩超、DSA对ADA分型、区分真假腔及显示其对大血管分支血流的影响优于CT检查,而CT则以安全、简便、随意、快捷、为ADA检查的常用方法.
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血清CEA、CA19-9、CA-50联合检测在结直肠癌诊断中的应用
-9、CA-50的检测对结直肠癌有一定的辅助诊断价值,联合检测可提高对结直肠癌的阳性诊断.
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腹膜后占位性病变的超声表现与病理分析
目的:探讨超声新技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析对照总结70例腹膜后占位性病变声像图特点与手术病理结果.结果:囊性病变均少血供或无血供,而恶性病变病灶周边及内部均可见血流信号,部分病变血供丰富.良恶性病变的血供差异有统计学意义(P=0.005).结论:彩超新技术对腹膜后占位性病变的良、恶性诊断及鉴别诊断具有重要临床应用价值是首选及常规的检查方法.
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彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断分析
目的:通过对异位妊娠的彩色多普勒超声诊断分析,进一步提高彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断符合率.方法:对2006~2009年176例异位妊娠患者的子宫、附件及盆腔的超声图像进行统计分析.结果:176例异位妊娠患者,超声确诊166例,诊断符合率94.32%.误、漏诊10例,误诊率5.68%.结论:彩色多普勒超声对异位妊娠的阳性检出率较高,但应该与β-HCG测定、临床资料密切结合综合分析,减少误诊、漏诊.
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血清蛋白生化检验结果区域性互认研究及探讨
目的:探讨区域性二甲以上6家医院血清总蛋白(TP)与白蛋白(ALB)检验结果能否互认,为该区域实行检验结果互认提供依据.方法:收集组值不同的新鲜血清3批,每批5份标本,每份标本分成6小份,每小份1ml分装于灭菌带盖塑料管中,3批标本分3次分别送于6家医院检验科,自动生化分析仪检测,要求其与患者或体检者标本同时出结果,结果由组织单位统一收集.结果:按照CLIA标准,6家医院TP3次PT得分均为100%;6家医院ALB3次PT均为100%.结论:咸阳市区二甲以上6家医院血清TP、ALB生化检验结果可以互认.
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U波倒置在冠心病诊断中的意义和价值
冠状动脉性心脏病(CHD)简称冠心病,是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).U波倒置(NU)在临床心电图检查中颇不少见,因其是位于T波后相当于T波电压的1/10的单相波,在阅读心电图时常被忽略.本文报告21例冠心病NU患者,其中静息心电图检查15例,活动平板诱发6例,均无高血压及左室负荷增加疾患,全部病例进行心脏彩超、冠脉造影对照,旨在探讨NU在冠心病诊断中的意义和价值.
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八法临床评析
祖国医学的治疗大法可概括为"八法",即汗、吐、下、和、温、清、消、补.汗法汗法是运用各种发汗药物组成的方剂,用来开泄腠理,逐邪外出的一种方法.因为外感六淫之邪侵犯人体大多始于皮毛,然后由表入里.当然在皮毛肌表还没有入里时应采用汗法,使邪从外解,从而控制疾病的转变,达到早期治愈的目的.如<素问·阴阳应象大论>所说"其在皮者汗而发之"的意义.
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中医治疗梅尼埃综合征临床观察
药治疗组和西药对照组,现将观察结果报告如下.
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中西医治疗盆腔炎致不孕症130例临床观察
资料及方法一般资料:2005~2008年收治不孕症患者130例,年龄18~40岁,不孕时间1~5年,月经正常,排卵正常,子宫大小形态正常,精液正常,均确诊为盆腔炎.81例有药流、人流或清宫史,32例上环1~10年,10例有流产且上环史,7例无诱因.主要症状:不孕、下腹不适坠痛,腰骶部酸痛,白带多,异味,甚至脓性,有臭味,妇检,宫颈肥大,糜烂,宫体压痛,活动受限,双附件明显增厚,压痛.输卵管造影提示输卵管积水5例,输卵管通而不畅45例,输卵管不通51例,不包括输卵管积水,输卵管通畅29例.
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儿童回春颗粒治疗小儿发热20例分析
下.
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小儿哮喘的发病原因
哮喘是一种较常见的小儿呼吸道的慢性疾病,包括支气管、气道等让空气进入肺部通道的炎证.症状包括喘息、呼吸困难、咳、浅快呼吸、胸闷等.
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中西医防治早产98例临床观察
我院自2000年以来,共收治习惯性早产及先兆早产病人98例,均用中西医结合治疗,收到了满意的疗效.
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中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病
复发性外阴阴道假丝酵母菌病是指外阴阴道假丝酵母菌病经过治疗,临床症状及体征消失,真菌学检查阴性后又出现症状,真菌学检查阳性,并且1年内发作4次或以上[1],久治不愈.笔者自2006年1月~2007年12月采用中西医结合治疗本病100例,收到一定效果,现报告如下.
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黄芪桂枝五物汤治疗微循环障碍的疗效观察
随着社会日益现代化,人们生活节奏逐步加快,生活及饮食的不规律,破坏了人体的气血阴阳平衡,导致平衡失调,从而产生多种疾病,其中,以气血失衡为多见.
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云南白药在压疮康复中的应用
骼,造成严重感染,危及生命[3].
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中西医结合根治肛门周围脓肿
适应证、治疗原则适应证:①肛周脓肿无严重全身疾病及并发症.②局部红肿、压痛、穿刺有肿者.③脓腔位于肛管直肠环以下,准确找到内口一次性切开.④脓腔位于肛管直肠环以上,切开脓腔及感染灶,肛管直肠部分采取封线法,以防肛门失禁.
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灸肾俞、涌泉加针刺治疗因惊恐所致诸病216例临床研究
资料与方法惊恐所致诸病216例中,男56例,女160例,发病率女性比男性高,年龄以20~50岁为多.口眼歪斜48例(22%),大便失禁56例(26%),惊恐遗精32例(15%),惊恐失眠53例(24.5%),胞轮振动27例(12.5%).
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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果.方法:将就诊的过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组.两组均采用西医常规治疗(包括抗过敏、抗感染、抗血小板聚集综合治疗方法),治疗组加中药消斑汤口服.结果:治疗组27例,临床治愈24例(88.9%);对照组26例,临床治愈17例(65.4%).两组比较,P<0.05,差异有显著性.结论: 采用中药消斑汤中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效确切,值得推广使用.
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中医药治疗溃疡性结肠炎的优势探讨
溃疡性结肠炎属中医之"泄泻"、"休息痢"、 "肠风下血"等范畴.本病多由于素体脾虚,或饮食失节,或情志不畅等导致脾胃损伤,运化失职,酿湿生热、瘀毒内生,壅结肠腑,致肠中脂膜腐败溃烂,脓血相杂而下发为本病.其病位在大肠,与肝脾肾关系密切.病初及发作期多为湿热内蕴,或寒热错杂之证,缓解期则多以脾肾两虚、气滞血瘀为主.然脾虚贯穿于疾病过程始终.
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京万红涂抹配合双料喉风散喷洒治疗压疮的疗效观察
目的:京万红涂抹配合双料喉风散喷洒压疮的护理效果.方法:常规治疗同时,Ⅰ期及轻度Ⅱ期压疮用京万红涂抹辅以适当手法按摩;重度Ⅱ期及Ⅲ期压疮清出坏死组织后,局部给予双料喉风散喷洒.结果:36例患者72处压疮,60处全部愈合,12处好转,有效率100% .结论:京万红配合双料喉风散具有抗菌、抑菌、止痛、止痒、生肌、活血的作用,可加快压疮的愈合,减少并发症的发生.
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中草药加手术治疗肛裂95例体会
目的:观察手术后草药泡茶饮治疗肛裂的疗效;方法:采用内括约肌侧位切断术或后正中切扩术后内服槐花茶外用黄连膏治疗肛裂95例;结果:95例患者全部痊愈,平均治疗天数12天;结论:内括约肌侧位切断术或后正中切扩术后内服槐花茶治疗肛裂效果显著,值得推广应用.
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中风后瘛疭证的中医辨证治疗探讨
中风病是一类严重威胁人类健康和生存质量的疾病,中风又名"卒中",多由忧思恼怒,饮食不节,恣酒纵欲等因,以致阴阳失调,脏腑气偏,气血错乱所致,临床表现以猝然昏仆,口眼斜,半身不遂为主要特征,亦有仅见僻不遂者.因本病起病急剧,变化迅速,与自然界善行而数变之风邪特性相似,故古人以此类比,名为中风.而中风病中伴发瘛疭者,更为患者增加了痛苦.
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瞿麦石淋汤治疗输尿管结石118例
资料与方法2006年7月~2008年12月本院碎石科门诊和住院的输尿管结石患者共236例,随机分为2组.治疗组118例,男62例,女56例,年龄8~81岁,平均42±7.36岁.对照组118例,男64例,女54例,年龄9~78岁,平均41±6.86岁.两组年龄、性别、病程及治疗前结石大小统计分析差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
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中药汤剂煎煮及服用方法与疗效的关系
目的:探讨中药煎煮及服用方法与疗效的关系.方法:认真分析多种处方的煎煮及服用方法.结果与结论:服用中药汤剂,既要掌握好煎煮方法,又要掌握好服用方法,才能保证疗效.
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以针刺为主综合治疗面瘫疗效观察
目的:探求运用以针刺为主的综合疗法来提高周围性面瘫的治愈率.方法:对42例周围性面瘫患者进行以针刺为主的综合疗法,其他方法包括红外线灯照射、电针(疏密波)、闪火罐,皮肤针、按摩、热敷、口服中药汤剂、神经营养药等.结果:痊愈40例,好转2例.结论:以针刺为主的综合疗法对周围性面瘫的治疗有相当好的疗效.
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参苓白术颗粒联合枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良68例疗效观察
目的:比较参苓白术颗粒联合枸橼酸莫沙比利与单用多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将68例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组与对照组终完成34例.结论:与对照组比较,参苓白术颗粒组治疗后能明显改善功能性消化不良症状.两组间比较差异均有显著性(P<0.05).结论:参苓白术颗粒加用枸橼酸莫沙比利能显著改善功能性消化不良的疗效.
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中药内服外用治疗下肢深静脉血栓形成66例疗效观察
目的:观察以清热利湿化痰为主,配合活血通络法治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法:治疗组34例采用清热利湿化痰活血通络法,内外并用;对照组32例应用低分子右旋糖酐与肠溶阿司匹林.结果:治疗组总有效率94%,对照组62.5%;治疗组1年后足靴区溃疡发生率显著降低.结论:在治病求本原则下以清热利湿、化痰活血为法治疗下肢深静脉血栓形成,效果良好.
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敛汗丸治疗汗症120例临床观察
0例,女40例,平均年龄59±3.2岁,肺气不足型10例,营卫不和型15例,阴虚火旺型10例,心血不足型25例.
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溶栓脑通胶囊联合针灸治疗脑卒中后遗症疗效观察
资料与方法脑卒中患者160例,其中男92例,女68例;年龄42~74岁,平均62岁;病程2周~3个月;脑出血后73例,脑血栓后87例,都经头部CT证实;每例都有偏瘫症状,其中左侧89例,右侧71例;132例有嘴歪眼斜,肢体麻木146例.以随机化的原则分为治疗组92例和对照组78例,两组临床资料无统计学差异(P>0.05)诊断标准:
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小针刀治疗中风后肩疼痛疗效分析
下肌痉挛,缓解中风后肩痛.
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中药泡洗液温度对类风湿性关节炎影响的研究
目的:探讨中药泡洗对类风湿性关节炎的确切疗效,总结出中药泡洗的佳温度.方法:根据1987年美国风湿病学会颁布的类风湿性关节炎修订诊断标准,采集病例 102例,随机分为甲组36例,乙组38例,丙组38例.结果:中药泡洗对改善患者的局部疼痛、肿胀有明显疗效,且温度是其重要影响因素.结论:中药泡洗确实起到了内病外治的辅助作用,并确定出佳泡洗温度,可指导临床,提高治疗效果.
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从五脏谈不寐病机
不寐病位在心,与肝脾肺肾均有关,系五脏功能失调引起气血、阴阳和脏腑功能紊乱,导致心神不安、神不守舍而产生.
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阴道炎的中西综合治疗
阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入,即可导致炎症发生,在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、阴道pH及雌激素起重要作用.阴道酸性环境有利于乳酸菌的生长,抑制其他微生物的生长,任何使阴道pH升高的因素如频繁性交、阴道灌洗等均不利于乳杆菌生长.体内雌激素下降,阴道上皮变薄,糖原减少,pH升高,也可使其他致病菌成为优势菌,引起炎症.
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放血拔罐及凉血白庀片口服治疗急性期银屑病
资料与方法病例均来自我科门诊共90例,其中男48例,女42例,年龄7~71岁,发病时间3天~3个月.皮损表现点滴状65例,主要分布于面部、胸、背、四肢;钱币状25例,主要分布于背、腰、腹、四肢.其中首次发病39例,均呈点滴状;第二次发病24例;其余为反复多次发病.发病诱因多为上感或情志不畅或季节性.
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食管癌根治术后早期肠内营养支持治疗的护理
目的:探讨食管癌根治术后早期肠内营养支持治疗的临床疗效及护理.方法:将129例患者随机分成肠内营养组(107例)及肠外营养组(22例).分别观察两组吻合口瘘发生的例数、平均住院天数及排气排便时间、肠内营养治疗期间并发症的观察,并采取相应的护理干预措施.结果:肠内营养组患者的排气排便时间较肠外营养组明显缩短,并发感染率、住院时间、费用均减少.结论:食管癌术后早期肠内营养治疗,能有效改善机体营养状况,促进肠道功能恢复,可减少感染和住院天数.恰当有效的护理措施是保证肠内营养支持治疗顺利进行的关键.
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外伤性前房出血的心理护理
心理护理是根据心理理论,通过护理人员和患者的互动过程,帮助患者获得佳身心状态的一种常用科学性和知识技术性指导.眼外伤的心理护理,尤其在外伤性前出血患者的护理中起着重要的作用.
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护理干预对术前心理应激反应影响的观察
目的:了解手术病人术前心理反应状况,探讨实施心理干预的必要性.方法:应用焦虑自评量表(SAS),对40例择期手术病人从入院至术前1天进行心理状态测验,再在术前1天进行护理干预,并在手术麻醉前30分钟再次进行心理测验和监测血压、脉博,评价实施护理干预效果.结果:通过调查干预前后手术病人应激反应,显示护理干预前SAS总分高于国内常模,血压高于基础血压.经过护理干预后,手术开始前患者紧张、焦虑、恐惧心理明显低于干预前.结论:手术病人术前进行护理干预,能明显降低紧张、焦虑、恐惧心理.
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从加强护理管理谈提高护理记录质量
目的:通过分析护理记录存在的缺陷探讨加强护理管理以提高护理记录质量.方法:检查17个护理单元(200份出科病历),对存在的缺陷,进行总结归类分析.结果:加强全程质量监控可以明显减少护理记录缺陷.结论.加强护理病历质量的管理,提高护理记录的质量,更好地为医院患者和社会服务.
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同期双侧人工全髋关节置换术的护理
临床资料2003年1月~2008年11月共行同期双侧人工全髋关节置换术11例,其中男7例,女4例;年龄54~76岁,平均68岁.其中股骨头无菌性坏死 6例,股骨头缺血坏死2例,严重双侧骨性髋关节炎伴活动受限2例,双侧股骨颈骨折1例.
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肺血栓栓塞症17例内科治疗的护理
4例.肺动脉造影示相应部位的肺动脉不显影或显影延迟.核素血流灌注和通气显像示相应部位灌注缺失,灌注和通气不匹配.
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静脉输血不良反应的预防及护理
探讨静脉输血不良反应的预防与护理方法.方法是对20例静脉输血病人给予输血的全程护理,即通过输血前的准备,输血时严格无菌操作,输血后严密观察患者不良反应和心理护理等.结果发生输血不良反应1例.给药后治愈,无死亡病例.结论对静脉输血病人给予输血前严格的核对,输血时严格无菌操作及输血后严密的观察能减少输血不良反应的发生.
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妊娠期心理健康分析及护理
目的:了解妊娠孕妇的心理状况,有针对性进行健康教育.方法:对我院孕妇学校58例妊娠晚期妇女进行问卷调查.结果:孕妇的压力处于中等水平,年龄小的孕妇及高龄孕妇的焦虑反应较重,文化程度越高的孕妇焦虑越明显.结论:护士应重视孕妇的压力,根据压力源给予针对性的护理,实施健康宣教有效降低压力水平,确保母婴健康.
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护士对住院精神病人危机状态处置调查分析
目的:了解住院精神病人危机状态时护士的处置方式及影响因素.方法:通过自制调查问卷对60名护士进行调查分析.结果:影响护士对精神病人危机状态处置方式的主要因素有病人精神疾病病程、原发疾病性质、护士既往处置危机状态的经历.结论:精神科临床护理经验的积累对提高危机状态的处置效果具有决定作用.
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静脉输液中常见的细节隐患及控制策略
静脉输液是治疗的重要手段之一,因此加强对输液过程中薄弱环节的管理,对降低护理风险有直接的作用.笔者通过对10家一级医院、6家二级医院及4家三级医院的调查发现,在静脉输液的整个过程中,不同级别的医院分别在四个环节存在较严重的问题.
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心理护理对初产妇产后出血量的影响
目的:探讨心理护理对初产妇产后出血量的影响.方法:把38例初产妇随机分为实验组和对照组,实验组(19例)在采用常规护理的基础上同时实施心理护理;对照组(19例)仅采用常规护理.两组均于产后24小时观察出血量,用平均出血量作为评定疗效的指标.结果:实验组平均出血量显著低于对照组平均出血量.结论:对初产妇进行心理护理可以减少初产妇产后出血量.
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头孢曲松皮试阴性引起过敏性休克1例的护理
法.
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颅脑外伤的急救与护理
有效的急救和合理的临床护理更是降低颅脑外伤死亡率、减少并发症、促进早日康复的有效手段.
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关节镜下重建前叉韧带的围手术期护理与康复指导
目的:对关节镜下重建前叉韧带的康复与护理进行探讨.方法:对14例ACL损伤行关节镜下重建前交叉韧带的患者,分阶段进行指导:术前指导,术后护理,术后功能锻炼,出院后康复指导.结果:14例得到随访(平均10.5个月),无明显关节松弛,功能恢复满意.采用lysholm膝关节功能评分,术前平均60.5分,终末随访平均92.5分,术后提示32.0分.结论:本康复护理计划能有效促进关节镜下重建前交叉韧带患者的功能恢复.
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门诊护士同感心与情商之管见
门诊是医院的窗口,门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉,同时影响病人的情绪.随着护理工作的市场化,护理人员的流动和分布将由市场供需关系来调控,护理服务的内容和范畴也将由市场需求而有所变化.由于门诊工作的性质和特点及现有的医疗体制均可导致医患关系不协调.为了提高护理工作质量,减少护患间的矛盾,增进护患沟通,对门诊护士提出了新的要求.不仅要掌握护理基础理论知识和先进的技术操作,同时还要具备良好的综合素质和人际沟通能力,将同感心和情商运用到门诊护理工作中,使护理工作更贴近我们的服务对象.
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新生儿静脉输液外渗原因分析及护理对策
目的:探寻引起输液外渗的常见原因并采取预防措施.方法:通过加强护士工作责任心,严格无菌技术操作、正确选择血管、熟练穿刺技术、减慢输液速度、加强巡视病房、密切观察等措施有效减少输液外渗发生率.结果:在对护士和患儿采取相应的护理干预下,降低了患儿输液外渗发生率,减轻了患儿的痛苦.结论:对输液外渗的原因及时分析并采取相应措施,提高了护理质量和满意度.
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脑出血护理体会
例.住院时间1~33天.
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哮喘急性发作的观察与护理体会
目的:总结哮喘急性发作的护理体会.方法:将20例的临床资料、治疗、护理方法作回顾性分析.结果:20例中西医结合治疗10~20天,哮喘症状消失,出院.2年内随访,11例有1~2次复发,9例无复发.结论:防止呼吸衰竭、代谢紊乱、肺不胀、肺炎等并发症,是护理重点.
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矽肺的预防及护理概况
目前在一些企业的发展中,由于劳动者对矽肺相关知识的缺乏,自我劳动保护意识较差,在恶劣的生产环境下工作并接触大量有害的粉尘,从而导致发生矽肺.这些劳动者发生矽肺后,不但给社会和家庭带来了沉重的负担,同时也给企业的发展造成了一定的影响.患者严重时,不仅影响呼吸功能,而且还可能会丧失劳动能力.因此,加强并采取湿式作业、通风除尘、注意个人防护以及遵守防尘操作规程等综合性防尘措施,同时做好矽肺的预防及护理,对减少或控制矽肺的发生,是十分关键的.
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鼻内镜手术168例的护理
目的:探讨鼻内镜手术患者的术前、术中及术后合理的护理措施.方法:选择2006年10月~2008年12月收集的168例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术的患者,总结其护理措施.结果:168例患者均痊愈出院,仅1例发生并发症,经对症处理后痊愈.结论:术前有针对性给予心理护理、正确的行为指导,术后密切观察有无并发症,出院后电话随访,可有效提高鼻内镜手术患者的治愈率,减少复发率.
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预防阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者脑卒中的护理干预
目的:探讨护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)病人脑卒中的作用.方法:将40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为干预组与对照组,干预组进行护理干预3个月后,比较干预前后两组之间体重指数(BIM)、及睡眠改善情况;随访二年,观察脑卒中发生率.结果:干预组患者体重控制及睡眠情况改善明显优于对照组,二年内脑卒中发生率低于对照组.结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者实施护理干预,对预防其脑卒中的发生有较好的效果.
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西咪替丁治疗婴幼儿腹泻护理
资料与方法我院2007年9月~2008年9月应用西咪替丁治疗70例婴幼儿秋冬季腹泻,取得满意效果.观察组70例,其中男40例,女30例;五个月~1岁36例,1~5岁34例.对照组70例,其中男42例,女28例;五个月~1岁40例,1~5岁30例,140例起病均在2日内.临床主要表现为黄绿色稀水样或蛋黄样便,不含脓血及黏液,每日5~20次不等.呕吐,均伴有不同程度的发热,脱水;大便镜检可见大量脂肪细胞,偶见少量白细胞,无红细胞及脓细胞,大便潜血阴性,大便培养无致病菌生长.
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氧气驱动万托林雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的护理
资料与方法2007年11月~2008年4月收治哮喘急性发作患儿68例,符合儿童哮喘诊断标准[1],男43例,女25例.临床表现为不同的咳嗽、喘息、呼吸困难、夜间不能平静入睡,双肺可闻及大量哮鸣音,胸部X线检查肺纹理粗乱.
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碘仿与远红外线治疗深度压疮的护理研究
目的:探讨碘仿与远红外线治疗压疮的护理疗效.方法:34 例,随机分为碘仿组及碘仿配合远红外线组.比较两组创腔分泌物持续时间、炎性肿胀消退时间、8 周后治愈率,并记录治疗时间.结果:碘仿配合远红外线组8 周治愈率64.7%,碘仿组23.5%(P<0.05);碘仿配合远红外线组痊愈患者的治疗时间35.8±0.73天,碘仿组51.3±0.67天,P<0.05.结论:碘仿配合远红外线治疗深度压疮疗效高,疗程短.
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吸入性损伤气管切开后的护理
目的:总结48例呼吸道烧伤行气管切开的护理经验,以提高护理水平.方法:使用自制气管切开套管帽,同时持续气道湿化,适时吸痰,加强切口局部观察处理及套管的消毒等措施.结果:带管时间8~62天,无1例肺部感染.1例入院1个月后放弃治疗,其余均治愈出院.结论:吸入性损伤,早期施行气管切开手术并加强护理,对预防下呼吸道感染,提高抢救成功率有重要的作用.
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精神分裂症自服氯氮中毒1例护理
精神分裂症是一种病因不明的常见精神病.大多数病例在青年期发病,临床表现具有特征性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍.一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延.本科于2008年5月收治1例自服氯氮平约200粒精神分裂症患者,经洗胃、利尿、补液等对症治疗和护理,患者康复出院,现将护理体会报告如下.
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白内障围手术期的护理
目的:总结护理技术在白内障围手术期的护理.方法:对182例白内障患者围手术期间加强术前护理、完善术前准备及缜密的术后护理和健康指导.结果:术后1个月复查视力都有不同的程度提高.结论:积极和全面开展围手术期的护理可提高手术疗效,同时减少术后并发症.
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影响手术室护士心理状态相关因素调查
30名手术室护士,调查发放问卷30份,回收30份.通过对影响手术室护士心理状态因素的调查,提出积极有效的应对方式,使其以健康向上的心态投入工作.
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新生儿足跟血采集的体会
探讨有效可行的新生儿疾病筛查足跟采血方法.对2008年6月1日~2009年5月31日1126例新生儿足跟采血方法,从健康教育、人员管理、采血时间、部位、进针深度、环境管理等方面进行系统管理,使采血合格率达到100%,减轻了新生儿的痛苦,减少了新生儿家长的精神负担,值得推广.
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破伤风患者气管切开术后呼吸道的细节护理
目的:提高破伤风患者的治疗效果和护理质量,降低病死率. 方法:在常规护理的基础上注重呼吸道护理中的细节处理.结果:有效地降低了护理并发症的发生.结论:保持呼吸道通畅是治疗破伤风的关键.
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腹腔镜胆囊切除术120例护理体会
临床资料2005~2008年开展腹腔镜胆囊切除术120例,男45例,女75例;年龄32~67岁,平均47岁;病程4~8 天,平均4.5天;其中慢性胆囊炎合并胆囊结石100例,胆囊息肉20例.均采用气管插管全身麻醉腹腔镜胆囊切除术,术后抗炎,对症治疗护理.
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脑瘫患儿家长心理感应及护理对策
心理感应在脑瘫中的影响脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合征.
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脑膜瘤术后并发症的护理
目的:探讨脑膜瘤患者的术后并发症的护理.方法:主要针对术后较易出现的并发症采取相应的治疗和护理措施.结论:通过加强脑膜瘤患者的术后护理,对易出现的并发症采取相应的护理措施,提高了手术成功率,促进患者早日康复.
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整体护理对护士素质要求初探
整体护理就是以病人为中心,以现代护理观念为指导,以护理程序为基本框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法.整体护理使护理工作的地位从辅助医疗,从属医疗转变为共同合作.护士不仅是简单的护理技术工作者,而且还要充当教育者、协调者和管理者,这给护理工作注入了新的生机,也对护理人员的素质提出了更高、更全面的要求.现就笔者对整体护理对护士素质的要求,作初步探讨如下.
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妇科手术患者睡眠障碍的预见性护理
预见性的护理,保证患者住院期间有良好睡眠,促使机体康复.
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高压氧治疗颅脑损伤患者的护理体会
目的:探讨颅脑损伤患者高压氧治疗配合整体护理后疗效的临床观察.方法:观察使用高压氧治疗颅脑损伤23例,同时继续应用脱水、激素、改善脑细胞代谢药物,辅以得当的临床护理,并加强心理护理措施.结果:经过心理护理及高压氧对症治疗护理后,患者的病情和焦虑等不良情绪得以缓解,有利于颅脑损伤后患者的有效恢复.结论:早期治疗疗效显著,后遗症少,值得推广.
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鸟巢式护理对早产儿体重增长的观察
目的:总结"鸟巢"的应用对早产儿体重增长的影响.方法:将68例早产儿随机分为两组,观察组(37例)采用鸟巢式护理,对照组(31例)采用常规护理,观察胎粪完全排尽时间,达完全喂养时间及恢复出生体重时间.结果:观察组早产儿较对照组胎粪完全排尽时间,达完全喂养时间及恢复出生体重时间缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:鸟巢式护理可促进早产儿尽早康复和身心发育.
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经尿道扩裂术治疗前列腺增生症的护理
目的:通过对前列腺增生手术的护理,认定经尿道扩裂术治疗疗效确切.方法:对126例前列腺增生患者行高压水囊前列腺扩裂术.结果:126例患者治愈112例,好转12例,无效2例,无复发.结论:经临床实践,患者经过精心护理后平均住院日7.5天,治愈好转率达98.4%,并发症发生率为0.00%.提示加强术前准备,多饮水、多排尿,保持心情舒畅,指导术后保持牵拉压迫,持续冲洗,预防感染,经常锻炼肛提肌可减少并发症.
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无痛性EST术的护理
临床资料2006年8月~2008年8月实施无痛性经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)58例,男47例,女11例;年龄38~76岁,平均57岁.其中51例表现有不同程度的右上腹痛或发热,7例表现为无痛性黄疸,1例因手术后T管窦道过细或迂曲致胆道镜取石失败.全组患者术前影像学(包括B超和磁共振胰胆管成像等)检查均诊断有胆总管结石.
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无痛胃镜检查的配合及护理体会
,加之护理程序的应用,可消除患者的紧张和恐惧心理,有效缩短了检查时间,对临床检查与诊断具有一定的价值.
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新生儿重度窒息7例复苏抢救成功护理体会
目的:探讨在新生儿科对重度新生儿窒息进行抢救以提高复苏成功率.方法:回顾在新生儿抢救的7例重度窒息患儿的临床资料,由新生儿科医师进行气管插管,静脉套管针留置给药.结果:7例重度窒息1小时的患儿抢救成功.结论:在新生儿科未配备麻醉师的情况下儿科医师熟练掌握新生儿气管插管术采用静脉套管针,保证静脉给药,可提高新生儿重度窒息复苏成功率.
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人工全髋关节置换术44例床护理体会
临床资料2005年6月~2008年8月人工全髋关节置换术患者44例,其中男24例,女20例,年龄50~65岁.股骨胫骨骨折30例,类风湿性关节炎8例,股骨头缺血坏死6例.
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糖尿病足的护理
糖尿病足是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,是致残的主要原因之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量.因此,加强糖尿病足的护理尤为重要.
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加强产科护理安全管理工作的体会
安全是人的基本需求,也是护理工作的需要.目前护理安全管理,已成为衡量护理服务的重要质量标志.由于产科是医疗事故和医疗纠纷高风险科室,为此护理管理者,要针对常见及潜在的护理安全隐患,从树立风险意识、注重护理人员综合素质的培养、规范护理记录书写和设备及药品管理等方面入手,不断加强产程观察、产后护理及新生儿管理,严防院内感染,才能避免医源性安全事故的发生.
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提高沟通技巧,构建良好护患关系
随着医学模式的改变,护患沟通在临床护理工作中尤显重要.本文就如何提高护患沟通技巧进行讨论,以构建良好护患关系.
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重度妊娠高血压患者围手术期护理17例
临床资料2006年1月~2008年12月收住的重度妊娠高血压患者17例,均行剖宫产术.产妇年龄23~45岁,孕周30~38周,初产妇12例,经产妇5例,单胎妊娠15例,双胎2例,头位13例,臀位2例,横位2例,难产史1例高血压家族史5例,少数民族患者7例.
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颅眶沟通性肿瘤患者手术治疗的护理
对13例颅眶沟通性肿瘤患者采用额眶入路手术治疗,总结其护理方法.术前作好健康教育及眼部护理,术后注重病情监护、并发症的观察及护理,是提高手术成功率、促进患者早日康复的重要措施.
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卵巢恶性上皮性肿瘤化疗病人32例的护理
目的:探讨卵巢恶性上皮性肿瘤化疗病人的护理对策,提高病人生存质量.方法:回顾32例卵巢恶性上皮性肿瘤患者的临床资料.结果:不同年龄、不同病情患者采取个性化护理,均取得较好护理效果.结论:对手术治疗后化疗患者采取有效的护理措施,减少并发症发生,有利于化疗顺利进行,提高生存质量.
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糖尿病的家庭护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,其基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代谢紊乱.早期无症状,发展到症状期,临床上出现多尿、多饮、多食、疲软、消瘦等症候群,严重时可发生酮症酸中毒或高渗昏迷.在病程中常并发心脏、血管、肾、眼、神经系统疾病及感染,是危害人体健康较严重、常见的一种内分泌代谢疾病.该病原列入社区卫生服务慢病探视之中,但从2009年起将不再列入.因此,做好糖尿病的家庭护理,格外重要.
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静脉留置针常见并发症预防及护理
常见并发症的预防和护理使用静脉留针常见并发症有穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成.
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外科患者围手术期应用舒适护理的效果研究
目的:研究舒适护理在围手术期运用的效果.方法:将外科200例手术患者随机分为试验组和对照组,分别给予舒适护理和传统护理,将两者效果进行比较.结果:试验组生理、心理反应有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:舒适护理有利于缓解围手术期外科患者的心理、生理反应.
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经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的护理
目的:总结支气管扩张咯血在纤维支气管镜下局部止血的观察与护理.方法:对57例支气管扩张咯血病人在纤维支气管镜直视下对出血部位局部喷洒凝血酶溶液(凝血酶200~400U用生理盐水5至10ml溶解).结果:显效51例,效果不佳5例,死亡1例.结论:充分的术前准备,有效的护患沟通,娴熟的术中配合是保证治疗顺利进行的重要举措.
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降低阴道分娩产后出血的护理体会
目的:探讨细致护理措施对降低阴道分娩产后出血率的临床意义.方法:对观察组1750例产妇予细致护理措施,对1450例产妇实施粗略护理作为对照组,并对两种护理方法实施效果进行比较.结果:观察组阴道分娩产后出血率明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:对产妇实施严密的观察和细致护理,能有效降低阴道分娩产后出血率.
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社区空巢心脑病老人的健康教育体会
目的:总结在社区开展空巢心脑病老人健康状况和社区护理需求的工作经验.方法:以社区空巢心脑病老人为对象,有目的、有计划、有组织地进行健康教育,宣传心脑病的发病原因、临床表现、注意事项、治疗方法及保健护理.结果:能够早预防、早发现、早治疗,有效地控制病情发展,提高患者生活质量.结论:空巢老人患病率高,社区护理需求高,社区护理应以社区人群需求为导向,提高护理人员的素质,加强健康教育的力度,才能更好地预防和治疗心脑病,全方位开展社区服务.
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甘谷县医院急诊病种分析及对策
资料与方法2007年12月~2008年12月急诊科就诊病例6272例,其中外伤3080例(49.1%),其次为药物中毒928例(14.8%),心血管疾病683例(10.9%),产科急症364例(5.8%),其他1216例(19.4%).
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高血压的预防与保健
高血压病的原因:①有遗传因素和家族集聚性;②不健康的生活方式:不平衡的膳食、吸烟、酗酒,缺乏运动及体育锻炼;③生命指标的异常:肥胖、高血脂、高血糖、高血黏度;④社会心理因素:工作及家庭的压力,竞争力强.长期的紧张压力致使血压升高.
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术前健康教育对骨科手术病人焦虑的影响
目的:探讨术前健康教育对骨科手术病人焦虑的影响.方法:试验组不仅接受一般护理而且接受专门的术前健康教育,对照组仅接受一般护理.测定术前焦虑值、心率差、血压差以及术后满意度等各项指标结果.结果:试验组术前血压收缩压差、心率差以及焦虑值显著低于对照组(P<0.01),并对出院患者健康教育满意度调查满意度较对照组明显高(P<0.01).结论:术前健康教育在缓解术前焦虑方面有重要作用.
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高血压在社区的健康教育推广实施方案
大冶有色金属公司铜盛社区在辖区内于2002年6月创建了社区卫生服务站,并于2006年6月对辖区高血压患者进行了系统规范管理.铜盛社区辖区居民8207人,其中查出高血压患者864人.现将健康教育推广实施方案汇报如下.
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我院25年中各类精神疾病住院患者的调查
在21世纪中国疾病负担研讨会上,精神疾病已被列为疾病负担的第一位.为了解近20多年以来我市及周边地区精神疾病的诊断变迁情况,对我院25年住院精神疾病患者进行了回顾性调查研究.
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HBV携带群体的社区帮助
据我国卫生年鉴资料统计,2002年我国有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者3000万.由其庞大的"病毒携带者"人群,由于没有明显的临床症状,往往忽略了相应的诊疗防治.实际上,他们仅有少数人是相对稳定的"健康"携带状态.多数人已处于慢性肝炎的不同阶段,在他们的肝脏内潜伏着程度不一的病变.但由于他们对该病的认知匮乏,在发病前期,没有掌握较好的防治控制措施,所以在我国,年发病率仍呈上升趋势.为有效控制、延缓或阻断发病,提高HBV携带人群的生存质量,发病前期的管理是有效的办法之一.
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江川县2001~2008年5岁以下儿童死亡情况分析
死亡率.
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对美沙酮解毒治疗者进行心理行为干预的研究
者在戒毒脱瘾治疗期间,同时采用系统的心理行为干预措施,可明显改善其心理状态,纠正其不良行为,提高其社会适应社会能力及抗拒毒品的能力来降低复吸率,以达到戒毒目的.从而减少艾滋病的感染几率,控制艾滋病的传播.
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健康教育在基层医院对肾活检病人中的实施
临床资料2006年6月~2007年9月对58例病人进行肾脏病健康教育,而且实施肾活检,其中男36例,女22例;年龄16~60岁;病程1.5~8年.入院诊断:肾病综合征22例,慢性肾炎21例,血尿5例,系统性红斑狼疮3例,蛋白尿7例.
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门诊妇科患者实施健康教育的体会
健康教育是整体护理组成部分之一,其实质就是护理人员通过与患者的有效沟通,帮助患者建立一种健康的生活态度及行为方式,减少疾病因素的影响,发挥预防保健的作用.随着我国社会保障体制的建立及完善,医保覆盖面逐渐扩大,门诊健康教育的开展显得尤为重要.
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学龄前儿童乙肝感染贫血和体格发育调查3320例分析
危害,应加强管理措施,控制发展,提高我国人口素质.
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肃南裕固族地区健康体检成人血脂水平的调查分析
目的:了解肃南地区成人血脂水平的变化趋势,规范本地区高脂血症的诊断标准.方法:选择不同职业的健康体检成人2578例,进行血脂测定.结果:该地区成人血脂水平整体明显升高,男、女各项指标差异均有显著性.同性别间不同年龄组进行比较显示不同程度的差异,但升高为明显的为40~60岁年龄组,说明这部分人的健康状况不理想.结论:肃南地区成人血脂水平已显著上升,本地区目前应用的参考值已不适应当前实际情况.
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糖尿病教育在2型糖尿病治疗中的作用探讨
目的:探讨糖尿病教育在2型糖尿病治疗中的重要性.方法:将在社区体检中确诊为2型糖尿病的52例患者作为观察组,给予糖尿病宣传教育,6个月后观察空腹血糖下降情况,并与邻近社区未进行糖尿病教育的50例2型糖尿病患者的同期空腹血糖水平对照分析.结果:观察组52例患者经过6个月的健康教育,空腹血糖水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组则变化不明显.结论:健康教育在2型糖尿病综合治疗中占据重要位置,通过提高患者对糖尿病的认识,增强其自我管理意识,能进一步促进空腹血糖达标.
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新密市2000~2007年5岁儿童死亡分析
目的:掌握新密市5岁以下儿童死亡情况,提供5岁以下儿童死亡的主要原因及动态变化,探索干预措施.方法:对2000~2007年新密市5岁以下儿童进行死亡监测和质量控制,及时对上报数据进行整理分析.结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势.意外死亡、肺炎、早产低体重、先天性异常、出生窒息为前五位死亡原因.结论:需加强农村卫生建设,提高医务人员技术水平,加强围产期保健工作、高危妊娠管理及高危新生儿管理,加强保健教育,积极开展儿童死亡评审工作.
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健康教育对提高弱视患儿遮盖治疗依从性及效果的影响
目的:探讨健康教育对提高弱视患儿遮盖治疗依从性及治疗效果的影响.方法:将80例需行遮盖治疗的弱视患儿随机分为研究组和对照组,研究组患儿给予系统的健康教育,对照组只接受医院提供的一般健康教育.结果:经过3个月的治疗,对两组患儿进行依从性及治疗效果比较,研究组的患儿的治疗依从性及治疗效果均优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论:系统全面的健康教育能有效提高弱视患儿的治疗依从性,从而提高治疗效果.
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大四学生心理健康状况和生活事件应付方式的研究
.01).结论:大四学生心理健康状况较差,生活应激因素较多,应付方式欠妥.
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正畸儿童口腔健康状况调查分析
目的:分析固定正畸儿童口腔健康状况.方法:随机选择48例11~16岁错颌正畸儿童,于矫治过程中进行菌斑指数、牙龈指数和龋病检查.结果:接受固定正畸的儿童菌斑指数、牙龈指数比接受固定正畸前差异有显著性;正畸过程中患者的龋齿患病率变化不明显.结论:固定正畸患儿在矫治期间牙周健康状况较差,引导和督促患儿保持良好的口腔习惯,尽量避免矫治固定装置对牙龈的刺激是控制患者牙龈炎的关键.
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预防老年糖尿病足的社区健康教育
目的:探讨老年糖尿病的社区健康教育,预防或减少老年糖尿病足的发生.方法:对156例确诊的老年糖尿病患者采取不同形式,进行针对性的健康教育.结论:能够提高患者对糖尿病的认识,提高病人遵医行为,提高病人足部自护能力,有效预防糖尿病足的发生.
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脑血管疾病的饮食护理
目的:探讨脑血管疾病的饮食护理.方法:主要针对脑血管疾病患者50例临床资料进行分析,总结治疗和护理经验,采取科学的饮食护理措施.结论:通过急性脑血管疾病患者科学的饮食护理,能够促进患者早日康复,增加了患者对护理工作的满意度,科学的饮食护理在护理工作中占有重要作用.
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以肩疼为首发症状的肺癌1例
10.2×109/L,N 70.2%,L 38.4%.胸片示:右上肺大片致密阴影,气管右移,提示肺不张.考虑肺肿瘤不除外.遂转省肿瘤医院进一步检查.经肺"CT"、纤维支气管镜、肿块活检确诊为右肺上叶中心型磷癌.肿块位于右肺上叶Ⅱ级支气管隆突处.
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肠道T细胞淋巴瘤1例分析
病历资料患者,男,73岁,自诉2周前无诱因腹部阵发性疼痛,夜间为重,收入院治疗.腹部CT扫描显示:小肠占位.体检:脐上偏左可触及包块,质地硬,活动度小,肠鸣音弱.2天后于全麻下手术,术中见距蔡氏韧带50cm空肠肿瘤,浸润全层,并与大网膜浸润.行小肠部分切除术.送检标本见肠管内8cm×6cm溃疡性肿物2处.切面灰白,质地韧,有大量坏死物,肿瘤侵及肠壁全层.
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J波综合征并下壁右室心肌梗死1例
患者,男,56岁,因突发胸闷、胸痛、头晕5小时,意识不清1小时,于2008年11月6日入院.5小时前患者晚饭后突发胸闷、胸痛、头晕、出汗,半小时后患者出现非喷射性呕吐,呕吐后自觉症状减轻,胸痛未完全缓解.1小时后胸痛加剧并出现腹痛,大汗淋漓.3小时后接入我院急诊科,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现J波.
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节育器后穹隆嵌顿1例
患者,58岁,因绝经11年,阴道分泌物量多1周就诊,诊为老年性阴道炎;节育器后穹隆嵌顿.常规消毒后,于右侧离包埋IUD0.5cm处用止血钳铗住IUD剪断,从左侧用卵园钳铗住拉丝,无断裂,完整取出节育器,术后常规抗感染止血治疗.妇女绝经后1年内应取出IUD,除了B超外,应做X线检查.采取阴道内放置乙烯雌酚,既治疗了老年性阴道炎,也使宫颈及阴道壁的弹性得以改善.可增加取IUD的成功率和降低有关并发症节育器后穹隆嵌顿.
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急性播散性脑脊髓膜炎1例报告
病历资料患者,男,18岁,因发热1天,神志不清8小时入院.患者无明显诱因出现发热,体温在38~39.5℃之间,伴有畏寒,于当晚来我院住院治疗,入院后症状持续加重,神志不清,呼之不能应答,且伴有大小便失禁.入院查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸19次/分,血压89/62mmHg,呈嗜睡状态,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,双肺呼吸音增粗,未及干湿性啰音,腹平软,四肢肌张力减弱,双侧巴氏征阳性.
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腹股沟副中肾管囊肿1例报告
典型病例患者,女,28岁.以左侧腹股沟无痛性包块25年为主诉而入院.患者出生后3年发现左侧腹股沟区有一较小包块,未进入大阴唇,无疼痛.平卧时可以缩小或消失,站立、哭闹时出现或增大,自行包扎治疗出现次数减少,随年龄增大包块逐渐增大但未完全进入大阴唇.5天前包块区出现肿痛并有增大伴有下腹部疼痛,无恶心、呕吐,停止排气排便;无尿急、尿频、尿痛.家族中无类似病人.
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子宫肌壁间血管瘤1例
患者,女,41岁,发现下腹部包块4年,于2008年12月15日入院.患者于入院前4年怀检查时,B超检查提示下腹部包块,但患者无月经改变及其他不适,于入院前1年,出现腰部酸困,白带量增多,色黄,无异味,伴尿频尿急等证,仍无月经改变.
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艾迪瞳孔7例报告
病例资料1996年5月~2007年12月接诊艾迪瞳孔患者7例.例1:患者,男,56岁,1997年5月20日因左半身偏瘫1天入院.入院检查,神智清醒,左上下肢肌力Ⅱ级,左侧Babinski征(+),左侧chaddock征(+),左瞳孔散大,光反射存在,视力正常.血压150/110mmHg.
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紫杉醇脂质体的研究进展
紫杉醇是目前临床上治疗肿瘤的广谱化疗药物.由于其毒副作用强、不溶于水等因素,使其临床应用受到一定限制,为了克服以上缺点,紫杉醇脂质体的研究成为当前的热点,尤其在制备、药代动力学、组织分布、紫杉醇脂质体和其他药物联合应用等方面研究比较深入,我们对紫杉醇脂质体的研究作一综述.
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外科住院病人512例抗菌药物使用情况的调查分析
目的:了解外科住院病人抗菌药使利用情况,分析用药的合理性,并为抗菌药的合理利用提供参考.方法:采用回顾性方法,对2007年1月~2008年6月的512例外科住院患者抗菌药使用情况、药物种类、用药频度、用药金额等作为指标进行统计分析.结果:抗菌药物的使用率为98.62%,其中预防感染用药占80.6%,联合用药占70.6%,合理使用抗菌药占62.5%.结论:预防用药、选用药物及联合用药等方面存在不合理现象,应加强管理规范抗菌药的应用.
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儿科用药安全与护理干预
随着科技进步,人民生活水平的提高及建康需求的增加,药物的种类不断增多,为临床用药提供了更多的选择,及时合理的用药可促进患儿康复.但药物的不良反应亦会给患儿带来不良影响,尤其是小儿各器官组织处于不断生长发育时期,功能尚未完善,因此,更应关注用药安全.
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中药注射剂不良反应原因及预防的探讨
药物因素中药材的来源:中药在来源、产地、药用部位、采收季节、炮制加工等方面的差异,均会影响制剂的功效和不良反应.注射剂的制备工艺:不合理的制备工艺可能使毒性成分增加,引起不良反应.据报道双黄连注射液过敏反应的发生与制备工艺有关,由于制备工艺的不同,双黄连注射液中黄芩苷和汉黄芩苷含量不同.同时发现,黄芩苷与过敏反应有关,汉黄芩苷与毒性反应有关.中药注射剂在制备过程中,如果残留大量的蛋白质和鞣质,也可以导致过敏的发生.
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生物技术药物的研究发展趋势
在过去10年,生物技术药物上市率一直避于新药榜首.20世纪90年代共批准370个新药,其中49个是生物技术药物.
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卡托普利的不良反应
首剂综合征卡托普利(CPT)通过抑制RAS系统而发挥其降压作用,作用时间短,30分钟即可使血管紧张素Ⅱ含量不降.首剂口服CPT 25mg约6.25mg,在0.5~1小时之间,均出现面色苍白、多汗、胸闷、心悸等症状,血压分别降至9.3/6.6kPa、7.9/3.9kPa,其中1例逐渐下降至不清.经吸氧和静滴多巴胺等抢救,持续用药10~12小时后,血压平稳.为避免此不良反应,首剂宜少,尤其长期禁盐或应用利尿剂者,因有效血容量降低,更易发生此反应.
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Crohn病穿孔误诊阑尾炎1例分析
4.55×109/L.诊断为急性化脓性阑尾炎,决定行剖腹探查术.
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非典型急性心肌梗死21例误诊原因分析
目的:加强认识提高诊断准确率避免误诊误治.方法:对21例非典型急性心肌梗死误诊病例进行临床分析.结论:非典型急性心肌梗死因其疼痛不明显或无疼痛,或疼痛的部位、性质等与心绞痛不相符而易引起漏诊或误诊.结论:加强对非典型急性心肌梗死的认识,提高警惕性,提高诊断准确率是避免误诊误治的有效方法.
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急性心肌梗死6例误诊体会
资料与方法1997~2005年收治误诊急性心肌梗死6例,其中有4例在外院误诊,2例在我院误诊.其中男4例,女2例,年龄51~77岁,平均64岁.误诊时间2~6天,多数病人第2次在本院内科门诊或在请县级医院医师会诊后确诊.其中2例确诊为下壁心肌梗死,1例为广泛前壁心肌梗死,1例为正后壁心肌梗死,1例为下侧壁心肌梗死,1例为下间壁心肌梗死.
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延安大学附属医院科研管理工作调查分析与对策
为了更全面地总结医院科研工作的现状、解决面临的问题和困难,分析制约医院科研发展的主、客观因素,结合医院实际,组织本次调查,为今后的科研管理决策提供可靠依据.
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基层医院临检室的全面质量控制
建立健全临检室的硬件设施这是做好质量控制的前提,通过全面考察,购买Sysmex KX-21血球分析仪、CF-50尿液沉分析仪、Uritest-300尿液干生化分析仪、血凝仪、奥林巴期高清晰显微镜等各种仪器,同时根据各台仪器要求安装调试合格,还相应足量购买各台仪器的原装配套试剂和质量可靠的质控品.
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在医院后勤服务社会化中谈营养食堂管理
医院后勤服务社会化改革是社会主义市场经济条件下,促进医院后勤生产部门有效利用有限资源,提高工作效率,保证服务质量,实现人员合理分流的有效途径.营养食堂纳入社会化后勤服务管理体系后,医院治疗膳食的质量如何保证?营养科、营养食堂与临床科室之间的工作流程和操作规程如何确定?营养专业人员如何开展工作?其影响因素有哪些?这些都是迫切需要解决的理论和实践问题.本文就以上问题对医院后勤服务社会化改革后医院营养食堂如何管理进行初步的探讨.
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基层医院的药房管理
基层医院的药师应从简单的药学服务做起,不断充实和完善药学工作的内容及形式.通过为患者提供用药指导,能够真正达到合理用药的目的.
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医护人员的职业危害因素与职业安全防护
影响医护人员健康问题的原因工作环境:医护人员长期工作在细菌病毒密集的环境中,易感染各种传染性疾病.医源性损害:医护人员常接触各种物理的、化学的、生物的有害物质.外科医生、护理人员长时间站立、长时间的弯腰体位,易发生腰肌劳损与急性腰扭伤,易患功能性腰背痛、下肢静脉曲张、胼胝等疾病;康复理疗科工作人员常接触超短波、高频电压等,这些都影响工作人员的自身健康.
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基层预防接种门诊工作现状及对策
基层预防接种门诊工作现状及存在的问题人员方面:人员配备大多学历低,专业水平不高,有的工作人员没有预防接种资格证书,专职人员少.医护人员对预防接种工作的重要性认识不足,对预防接种理论知识掌握不全面,对新疫苗的了解和应用严重滞后于社会人群.疫苗接种前的健康查体存在应付现象,疫苗接种后的健康教育内容少,不能满足人们的需求.
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护理人员如何避职业风险
强化法律观念,做到知法、懂法、守法、用法法律法规是指导护理工作、规范护理行为的指南.护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法,是大的风险隐患.长期以来,护理人员一直处于医疗服务的主要地位,在实践中,护士更多考虑的是如何尽快解决病人健康的根本问题,而忽视了潜在的法律问题,因此,护士在执业过程中一定要认真学习相关法律知识,做到知法、懂法、用法律来约束自己的行为,时刻牢记法律就在我们身边,小心谨慎、尽职尽责地为病人服务,确保护理安全.
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规范病案管理,防范医疗纠纷
通过叙述病案管理的重要性,分析引起医疗纠纷病历书写的缺陷和病案管理中存在的问题,提示医务人员要加强自身的法律观念和自我保护意识,提出规范病案管理防范医疗纠纷的措施.
年 | 期数 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |