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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

    作者:董其娟

    目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点.方法:收治糖尿病合并急性心肌梗死患者46例,同时选择同期住院糖尿病患者46例作为对照组进行比较.结果:两组临床表现比较,两组在无痛性急性心梗、心律失常、心源性休克、急性左心衰、多脏器衰竭、感染、死亡等方面比较,差异有显著性(P<0.05),两组血糖、血脂检查结果比较差异有显著性(P<0.05).观察组死亡3例,死亡原因心胜骤停1例,多脏器衰竭1例,泵衰竭1例;对照组死亡1例.死亡原因是心脏骤停.结论:糖尿病并发急性心肌梗死具有症状不典型、病情重、并发症多、病死率高等特点.

  • 雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流中的应用

    作者:马红英

    资料与方法 2011年10月~2012年2月收治无痛人流患者200例,年龄20~40岁,体重45~70kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组,A组为雷米芬太尼复合丙泊酚,B组为芬太尼复合丙泊酚,每组100例.麻醉方法:常规禁食禁饮,建立静脉通道,鼻导管吸氧(2L/分),术中监测BP,ECG,SpO2,RR.A组先以雷米芬太尼0.75μg/(kg·分)静脉注射,然后静注丙泊酚0.8~1mg/kg,速度4ml/10秒;B组先以芬太尼1μg/kg静注,然后静注丙泊酚1~1.5mg/kg,速度4ml/10秒;根据镇静深度追加丙泊酚量,至入睡,对叩眉,声觉反应迟钝,深睡,意识消失,处于麻醉状态.

  • 20%尿素乳膏的制备及临床疗效观察

    作者:苏玉萍;王艳丽;周亚丽

    目的:探讨制备20%尿素乳膏治疗手足皲裂的临床疗效.方法:制定20%尿素乳膏的生产工艺及质量控制方法,用于治疗手足皲裂.结果:治疗有效率为97.6%.结论:该制剂疗效可靠,质量可控.

  • 辛伐他汀和丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

    作者:李爱民

    目的:探讨辛伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:收治不稳定心绞痛患者126例,随机分为两组,对照组给予辛伐他汀调脂治疗,观察组在对照组的基础上联合应用丹红注射液治疗,两组均给予扩冠、抗凝等一般治疗措施.观察两组的治疗显效率、总有效率、心电图改善率,评价治疗效果.结果:观察组的治疗显效率、总有效率、心电图改善率均显著高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定心绞痛,具有稳定粥样硬化斑块、抑制板块形成过程中的炎症反应,减少并预防心绞痛症状的发作,改善心肌供血及供氧,促进心功能恢复等作用,可提高不稳定心绞痛的临床治疗效果.

  • 根管治疗一次完成法的临床疗效观察

    作者:张艳丽

    目的:观察根管一次性完成法的临床疗效.方法:打开髓腔,拔除根髓,预备根管,冲洗根管,消毒根管,充填根管,磷酸锌垫底,银汞永久充填.结果:对160例患牙进行一次性根管治疗,成功156例,失败4例,其成功率为97.5%.结论:根管一次性完成法的临床疗效满意.

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

    作者:马永新

    目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果.方法:收治行腹腔镜胆囊切除术患者83例,随机分成两组.对照组41例采用芬太尼-丙泊酚静脉输注全麻,观察组42例采用瑞芬太尼-丙泊酚静脉全麻.对两组在各个时间点的血液动力学参数和术后苏醒情况进行比较,并作统计学分析.结果:观察组与对照组相比,在气腹后10分钟和拔管时的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)和HR(心率)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,两组术后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较,均差异有显著性(P<0.05).结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉,不但可保持手术期间血液动力学的平稳,而且患者术后完全苏醒时间较短,安全性高.

  • 糖尿病低血糖反应的发生与防范

    作者:李世云;李萍萍;赵思思

    糖尿病低血糖是血糖浓度低于正常的一种临床现象,血糖低于2.8mmol/L,则认为是血糖过低,每个人的感觉和症状可能不一样.正常人体由于胰岛素和对抗胰岛素的反调节激素的相互影响、相互制约,血糖维持在一种动态平衡状态,一般不发生血糖的过度升高或降低.而糖尿病患者的调节能力下降,一旦治疗措施不当,如选用药物的种类、剂量、用法,药物间的相互作用及用药与饮食、运动疗法的配合等,往往会导致低血糖反应的发生.但治疗过程中由于多种因素影响可导致低血糖,这不仅可加重糖尿病病情,严重者可导致心、脑血管等严重并发症的发生,甚至造成死亡[1].世界卫生组织将此病称之为继癌症,心血管病后的第三大杀手.我国的糖尿病人数已是世界第一.如何防控和治疗糖尿病成为广大医务工作者的当务之急.

  • 老年支气管哮喘62例临床分析

    作者:王苏

    目的:分析老年支气管哮喘的临床表现与治疗,提高临床诊治水平.方法:2009年1月~2011年6月收治老年支气管哮喘患者62例,分析临床资料.结果:本组62例患者经救治后好转59例,死亡3例(均死于呼吸衰竭),死亡率4.84%;临床症状缓解时间6~18天,平均11.6天.结论:老年哮喘更易合并呼吸衰竭,并发症多,肺功能有助于哮喘的诊断.应加强对老年哮喘患者的教育和管理.

  • 腹腔镜胃癌根治术临床研究探讨

    作者:秦俊

    目的:总结腹腔镜辅助胃癌根治术开展初期的临床资料,初步探讨其安全性和可行性.方法:行腹腔镜辅助胃癌根治术180例,其中TNM分期:Ⅰ期18例、Ⅱ期108例、Ⅲ期54例,腹腔镜下行胃切除及淋巴结清扫,剑突下取标本并行消化道重建.结果:174例完成腹腔镜辅助胃癌根治术,6例Ⅲ.a期患者因术中出血中转开腹手术,无手术死亡病例.行腹腔镜远端胃癌根治术90例,行腹腔镜近端胃癌根治术54例,行腹腔镜胃癌根治性全胃切除术30例.手术时间290±31分钟,术中出血量174±63ml,清扫淋巴结22.0±6.3枚,剑突下切口长度4.3±3.6cm,肛门排气时间3.2±1.5天,术后住院时间9.1士3.5天.术后并发不完全肠梗阻12例.174例患者术后随访1~11个月,无复发、转移.结论:腹腔镜辅助胃癌根治术安全可行,近期疗效与开腹手术相近,创伤更小,恢复时间更短,远期疗效有待进一步随访、研究.

  • 奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效观察

    作者:卿三明

    目的:探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:收治急性胰腺炎患者98例,随机分成观察组和对照组各49例,对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,并治疗后1、2、3、7、10天复查血常规,血、尿淀粉酶.结果:两组在治疗的第5、7、10天血、尿淀粉酶均有不同程度的下降,但是观察组下降速度较快,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组临床疗效比较:观察组治愈35例,治愈率71.4%,显效5例,显效率10.2%,总有效率81.6%;对照组治愈28例,治愈率57.1%,显效8例,显效率16.3%,总有效率73.4%;两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:奥曲肽连续静脉输注法治疗急性胰腺炎疗效优于间歇静脉输注法.

  • 普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症降脂的疗效分析

    作者:刘正生

    目的:探讨普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症降脂的临床治疗效果.方法:收治糖尿病合并高脂血症患者75例.使用普伐他汀片20mg,1次/日口服,12周1个疗程,测定治疗前、治疗后4周、12周血脂、血液流变学指标和颈动脉内膜中层厚度.同时,在饮食上给予口服降压药物,以及磺脲类或者双胍类降糖药控制血糖等.结果:治疗后4周、12周后患者血脂TC、TG、LDL-C等和治疗前相比有明显降低(P<0.05),治疗后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等,都与治疗前比较,75例患者未出现腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和肌肉疼痛等一些现象,差异有统计学意义(P<0.05).结论:普伐他汀钠能够限制改善糖尿病并发高脂血症患者的血脂、血液流变学指标,临床运用效果确切,不良反应很少.

  • 腹膜前间隙无张力疝修补术治疗体会

    作者:罗杰

    目的:总结和探讨腹股沟无张力疝修补术的疗效和治疗体会.方法:采用回顾性研究对应用腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术31例的临床资料进行分析.结果:术后5例有局部异物感,经治疗5~7天后症状消失.其余病人术后无切口感然、阴囊血肿或积液,亦无髂腹股沟神经痛病例,平均手术时间56分钟,平均住院时间5.7天,术后随访2~5个月无复发.结论:腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术创伤小,损伤轻,患者痛苦少,手术时间短,恢复快,感染及复发率低,并发症少,是一项安全有效的治疗技术.

  • 非营养性吸吮对早产儿生长发育及黄疸的影响

    作者:刘利利

    目的:探讨早产儿生后早期非营养性吸吮(NNS)对其生长发育和黄疸的影响.方法:将需经间断鼻胃管喂养早产适于胎龄儿60例随机分为两组,观察组在治疗组的基础上在增加非营养性吸吮,并对两组早产儿的相关指标进行观察.结果:观察组患儿的恢复复体重时间较对照组显著缩短(P<0.05),喂养不耐受较对照组显著减少(P<0.05),且完全经口喂养时间亦明显缩短.观察组黄疸持续时间及黄疸严重程度均下降,两组比较,差异有统计学意义.结论:早产儿早期使用NNS,能减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养的时间,促进早产儿的生长发育,降低高胆红素血症发生率.

  • 围手术期糖尿病患者禁食期间胰岛素治疗体会

    作者:李希福

    目的:总结围手术期糖尿病患者禁食期间胰岛素治疗体会.方法:将32例围手术期禁食的糖尿病患者分为两组,CSII组16例采用优泌乐(赖脯胰岛素)置与美敦力712E泵内,胰岛素连续皮下注射,对照组16例采用葡萄糖加中和量胰岛素优泌林R连续静滴.结果:CSII组血糖控制达标时间,胰岛素用量少与对照组(P<0.01),平均低血糖发生次数低与对照组(P<0.05).结论:CSII组比葡萄糖加中和量胰岛素更适合与因手术期糖尿病患者禁食期间的血糖控制.

  • 急性喉-支气管炎100例治疗体会

    作者:刘宏伟

    目的:探索急性喉-支气管炎的治疗体会.方法:收治急性喉-支气管炎患者100例,治疗给予抗病毒及雾化吸入激素药物.结果:全部治愈,但有30%患者出现反复发作,给予规律吸入雾化激素药物后,无发作.结论:抗病毒及雾化吸入激素药物,效果好,不良反应低.

  • 动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

    作者:刘小平;王俊兴

    目的:评价经双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性.方法:对19例原发性中晚期宫颈癌患者行63例次经导管双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,以化疗栓塞术前、后B超和妇科检查对比判断疗效.化疗药物为顺铂和5-FU或替加氟.结果:经导管双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术后肿瘤明显缩小,其宫旁组织浸润范围明显缩小,总有效率84.21%,完全缓解(CR)2例(10.53%),部分缓解(PR)14例(73.68%),病情稳定(SD)3例(15.79%).术后不良反应包括发热6例(9.52%),胃肠道反应25例(39.68%),腰骶部疼痛5例(7.94%),白细胞降低<3×109/L 8例(12.70%),均经对症处理后好转.全部病例随访4~12个月,平均5个月.结论:经导管双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌安全、有效.

  • 复方多黏菌素B软膏辅助治疗湿疹的疗效观察

    作者:杨越楠

    目的:观察复方多黏菌素B软膏辅助治疗湿疹的效果.方法:治疗组62例使用复方多黏菌素B软膏和糠酸莫米松软膏,2次/日;对照组57例单独使用糠酸莫米松软膏,2次/日.两组使用疗程1周.结果:治疗组与对照组有效率分别为88.10%和68.42%,两组比较差异有统计学意义(X2=6.72,P<0.01).结论:复方多黏菌素B软膏辅助治疗湿疹治疗效果较好.

  • 恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效观察

    作者:石晶波

    目的:观察恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效.方法:收治乙型病毒型肝炎肝硬化失代偿期患者46例,平均分为治疗组和对照组各23例.两组均给予保肝、护肤治疗,治疗组在此基础上给予恩替卡韦治疗;对照组在此基础上给予拉米夫定治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后ALT、AST、ALB以及HA的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期具有疗效确切、不良反应少、安全可靠的特点.

  • 替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

    作者:许立勤

    目的:对18例糖尿病肾病患者,给予替米沙坦治疗,观查其疗效.方法:在常规治疗糖尿病的基础上,加服替米沙坦40~80mg,1次/日口服,疗程8~10周,观查治疗前后的尿白蛋白、尿素氮、肌酐、平均动脉压的变化.结果:糖尿病肾病给予替米沙坦治疗后,尿白蛋白明显降低(P<0.05),尿素氮、肌酐无明显变化,平均动脉压明显降低.结论:替米沙坦对糖尿病肾病有较好的临床疗效.

  • 鼻渊舒口服液冲洗治疗慢性上颌窦炎88例疗效观察

    作者:李斌;石悦

    <素问·气厥论>说:"胆移热于脑,则辛额鼻渊.鼻渊者,浊涕下不止也."又<素问·至真要大论>说:"少阴之复,懊热内作……甚则入肺,咳而鼻渊."指出了胆、肺之热可致鼻渊.鼻渊,总因风寒凝入脑户,与太阳湿热交蒸乃成."指出了风寒、风热、湿热是鼻渊发病的原因.张介宾<景岳全书>卷二十七谓:"其有脑泻既多,伤其髓海,则气虚于上,多见头脑隐痛及眩运不宁等症."

  • liss钢板在股骨远端干骺端骨折中的应用

    作者:徐志定;杨阿森

    目的:探讨股骨远端干骺端骨折的治疗效果.方法:采用LISS钢板治疗股骨干骺端骨折患者37例,其致伤原因:交通伤、建筑伤、坠跌伤.结果:全部病例获得随访,切口均Ⅰ期愈合.根据MERCHAN评分:优8例,良26例,可3例,优良率达91%.结论:LISS治疗股骨远端干髓端骨折创伤小,并发症少,骨愈合率高,膝关节功能恢复快,是一种有效的内固定方法.

    关键词: LISS 干骺端 骨折
  • 高度近视白内障术后高眼压观察

    作者:马伟华

    目的:观察高度近视患者白内障术后的眼压变化.方法:对单纯老年性白内障183例(192眼)A组,与同期进行的高度近视合并白内障患者58例(64眼),其中高度近视(-6D~-10D)37例(39眼)B组,超高度近视(>-10D)21例(25眼)C组均行白内障囊外摘出(ECCE)联合后房型人工晶状体植入术.结果:术后随访中,A、B、C组术前眼压均在正常范围,各组之间差异无统计学意义(P>0.05),A组术后1天、1周、2周、3个月的眼压与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05),B组、C组术后1天,1周的眼压与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组术后2周、3个月的眼压与术前相比差异无统计学意义(P>0.05).A组眼压升高7例(3.64%),B组眼压升高8例(20.51%),C组眼压升高6例(24%).结论:高度近视由于眼部解剖等原因,白内障摘除术后易导致高眼压.术后注意观察眼压变化,及时发现处理高眼压,促进术后视功能恢复.

  • 环磷腺苷在中老年充血性心力衰竭治疗中的应用

    作者:雷显锋;崔卫平;连秀峰

    目的:探讨环磷腺苷在中老年充血性心力衰竭治疗中的临床效果.方法:将中老年充血性心力衰竭患者68例,随机分为环磷腺苷治疗组35例和对照组33例.环磷腺苷80~120mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100~250ml中,1次/日静滴,连续14天;对照组不使用环磷腺苷;两组基本治疗均按心力衰竭常规方案进行.结果:治疗2周后,治疗组和对照组总有效率分别为88.57%与69.70%,P<0.01具差异有显著性,两组基本上无不良反应,能够耐受治疗.结论:环磷腺苷治疗中老年充血性心力衰竭临床疗效肯定,安全性好.

  • 不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产术的比较观察

    作者:黄波;黄伟

    传统的剖宫产麻醉采用硬膜外麻醉,但起效慢,麻醉效果欠理想.2003年开始采用腰硬联合麻醉用于剖宫产术,腰硬联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的特点,即腰麻起效快、阻滞完善、用药量少等优点,经硬膜外导管可追加局麻药,弥补单纯腰麻阻滞不全和阻滞时间不够的情况,使手术时间不受限制,并可行硬膜外术后镇痛,深受麻醉科、妇产科医师的欢迎.选择120例行剖宫产术产妇采用腰硬联合麻醉,对比重比重不同剂量盐酸罗哌卡因的麻醉效果及并发症进行分析比较,旨在探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术的合适剂量.

  • 硬膜外镇痛对分娩的影响

    作者:谢业伟;郭惠梅;王相梅

    目的:探讨硬膜外镇痛对产妇分娩的影响.方法:选择硬膜外镇痛下阴道分娩产妇30例作为观察组,自然分娩产妇28例作为对照组.观察两组的产程时间,镇痛效果,产妇血压、心率,新生儿评分.结果:观察组第一产程较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05),且产妇情绪平稳,心率、血压稳定,镇痛良好.结论:硬膜外镇痛明显缩短第一产程时间,减少产妇痛苦,对胎儿无不良影响.

  • 白内障手术对角膜知觉的影响

    作者:陈秀华

    目的:探讨白内障手术对眼的影响.方法:收治白内障手术患者86例,随机分为两组,观察组43例行小切口手法碎核白内障摘除术,对照组43例行超声乳化白内障摘除术.观察两组术后角膜知觉下降及恢复影响.结果:两组分别在术后1天、1周、1个月对中央、下方、上方的角膜知觉测试结果显示,观察组43例患者的恢复情况明显优于对照组,且两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口手法碎核白内障摘除术对患者角膜知觉影响较小,术后角膜知觉恢复较快.

    关键词: 白内障手术 影响
  • 老年妇女卵巢肿瘤47例临床治疗分析

    作者:高泽玲

    有报道称,卵巢癌的发病率位于女性生殖系统恶性肿瘤的第3位,死亡率则处于第1位,随年龄增长发病率明显提高,老年卵巢癌患者的死亡率也呈明显增加趋势.由于年龄造成的器官功能减退、慢性内科疾病、心理等因素的影响,使老年妇女卵巢肿瘤的治疗成为涉及妇科、内科、心理等多种内容的诊疗活动.因此有必要进行深入广泛讨论,形成指导临床治疗的意见,解决综合治疗的各种障碍.

  • 小儿法洛四联症148例术后早期监护临床观察

    作者:郭琳;张利敏;邵彩霞

    目的:探讨小儿法洛四联症术后早期监护要点,确保顺利恢复.方法:对小儿法洛四联症根治术后早期临床监护进行回顾性分析.结果:ICU术后早期积极处理,平稳恢复147例,死亡1例.结论:小儿法洛四联症术后恢复与术后早期监护密切相关,明确突出临床监护要点可减少并发症,降低死亡率,缩短ICU入住时间,降低费用.

  • 法莫替丁与雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡89例临床观察

    作者:王振梅

    对89例十二指肠球部溃疡随机分为法莫替丁及雷尼替丁组,比较3周的治愈率和服药后腹痛的消失率,探讨法莫替丁的临床应用效果.资料与方法2009年6月~2011年2月收治活动性十二指肠球部溃疡患者89例,随机分为法莫替丁组(简称法组)及雷尼替丁组(简称雷组).法组44例,均为男性,年龄19~59岁,平均30.20岁.雷组45例,男41例,女4例,年龄18~69岁,平均32.90岁.

  • 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的疗效观察

    作者:董聪慧

    目的:探讨米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法:收治稽留流产患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者口服已烯雌酚片5mg,3次/日,连服7天.观察组患者口服米非司酮片50mg,2次/日,连用2天,第3天晨服米索前列醇600μg.结果:观察组总有效率90.0%,显著高于对照组的22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫缩幅度、手术时间、流血量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组清宫术者无人工流产综合征发生,对照组患者清宫时有4例发生人工流产综合征,发生率7.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产疗效显著,不良反应轻微,可作为治疗该病的理想方法.

  • 布洛芬与水合氯醛联合治疗热性惊厥疗效分析

    作者:王河

    热性惊厥是儿科常见的急性惊厥,也是儿科常见的急症之一,需要立即处理.布洛芬是惟一被WHO和美国FDA共同推荐使用的儿科退热药,通常用于口服,而10年来一直使用其加冷盐水保留灌肠,取得良好的退热效果.水合氯醛亦是儿科常见的镇静止惊药物.2008年1月~2010年6月采用二者混合液联合治疗热性惊厥,取得良好疗效,现报告如下.

  • 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    作者:李艳娜;许艳艳;姚论红

    目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:收治毛细支气管炎患儿99例,随机分为观察组和治疗组,两组患儿年龄性别无明显差异.均给予抗生素、氧疗、利巴韦林和特布他林雾化吸入、祛痰止咳及其他对症治疗.观察组在上述综合治疗的基础上,加用甲泼尼龙琥珀酸钠1~2mg/(kg·次),1~2次/日,连用3天.结果:观察组和治疗组喘憋消失时间4.52±2.13天和6.18±1.98天,住院期间氧疗时间分别为18.74±2.91小时和20.91±3.62小时,咳嗽消失时间6.25±2.36天和7.82±2.77天,平均住院时间分别为7.20±2.57天和8.75±2.83天,两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎安全、疗效显著,可明显缩短病程、缓解症状.

  • 腰椎间盘突出症合并马尾综合征的临床治疗

    作者:李卫国;李灏;郭强

    目的:探讨腰椎间盘突出症合并马尾综合征的诱因、诊断及治疗的时机.方法:对13例腰椎间盘突出症并马尾综合征患者的症状、体征、影像学及手术时机进行分析.结果:平均随访26个月,术后腰腿痛消失,8例马尾神经损伤完全恢复,4例部分恢复,2例未恢复.结论:腰椎间盘突出症合并马尾综合征手术治疗效果与手术时间呈正相关.手术越早,神经恢复越好,早期手术是神经功能恢复的关键.

  • 腹腔镜直肠癌根治术术后优势观察

    作者:王艳

    目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术术后优势.方法:采用腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌患者75例(治疗组),同时回顾性分析传统开腹直肠癌根治术治疗直肠癌患者75例的临床资料(对照组).比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间以及并发症.结果:治疗组的术中出血量、术后排气时间、住院时间以及并发症均明显优于对照组(P<0.05),而治疗组的手术时间略短于对照组,但二者相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌,具有创伤少,恢复快等特点.

  • 改良式B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血11例临床分析

    作者:李艳芳

    产后出血是产科严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,随着剖宫产广泛应用于临床,剖宫产导致的产后出血发生率越来越高.在产后出血常见四大原因中,子宫收缩乏力是常见的原因[1],占产后出血总数的70%~80%,2010年上半年采用改良式B-Lynch缝合术11例,处理剖宫产术中因宫缩乏力导致的产后出血,取得了良好效果,方法简单,效果好,简单易行,无不良反应.

  • 地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床效果比较

    作者:常红侠;姚琳

    目的:评价地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床效果及安全性.方法:选择经腰-硬膜外联合阻滞(ECSA)麻醉的60例ASA Ⅰ~Ⅱ级足月单胎产妇,随机分为地佐辛组(D组)和舒芬太尼组(S组)各30例.在手术结束即刻连接静脉持续镇痛泵,对两组镇痛效果(VAS评分,Ramsay评分)和并发症进行观察和记录.结果:两组镇痛效果无统计学差异(P>0.05),总不良反应发生率地佐辛组与舒芬太尼组无统计学差异(P>0.05).结论:地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床效果满意及安全性高.

  • 乳腺癌改良根治术282例分析

    作者:闫志文

    目的:探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效.方法:回顾性分析282例施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的治疗效果.结果:282例患者术后发生皮下积液18例,切口皮缘坏死16例,上肢淋巴轻度水肿12例.结论:保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经,可避免胸肌挛缩导致的上肢运动障碍,重视术中创面的处理,能有效地预防局部复发和转移,重视术后综合治疗科可提高远期疗效.

  • 泌尿道医院感染的情况分析与临床治疗

    作者:杨彬

    目的:探讨医院泌尿科院内泌尿道感染的情况与临床治疗措施.方法:分析泌尿科院内泌尿道感染的102例病例资料,探讨医院泌尿道感染的情况与临床治疗.结果:尿道侵入性操作是导致泌尿道医院感染的重要因素,及时的采用对症抗生素治疗能够有效的促进患者恢复.结论:医院要加强管理,减少院内泌尿道感染,同时采取适宜的抗生素对感染者进行及时治疗.

  • 依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

    作者:吕秀伶

    目的:探究依那普利联合倍他乐克对充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:收治充血性心力衰竭患者80例,在常规血管扩张剂、利尿剂、洋地黄治疗的基础上给予依那普利及倍他乐克,比较治疗前和治疗6个月以后活动耐量(6分钟步行试验)、心功能分级(NYHA分级)、左心室功能的改变.结果:治疗以后活动耐量以及心功能分级都好于治疗前(P<0.05).结论:在常规血管扩张剂、利尿剂、洋地黄治疗的基础上给予依那普利及倍他乐克可以明显改善充血性心力衰竭患者心功能.

  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床研究

    作者:付光春;杨连华;许建民;张银华;赵存新

    目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果、对各器官功能影响和对血清炎性因子的影响.方法:于确诊当天给予20万U乌司他丁溶于5%葡萄糖注射液500ml静滴2小时,同时给予奥曲肽100μg缓慢静脉推注后以25μg/小时的速度以静脉微量泵持续泵入.结果:32例患者均治愈,症状体征恢复时间及治愈时间显著短于对照组;血清丙氨酸氨基转移酶、草氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐在相同时间低于对照组,碳酸氢盐则高于对照组;血清性因子TNFα、IL-6、IL-8较对照组明显下降,抗炎因子IL-10则显著升高.结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎时能及时清除炎性因子,避免多脏器功能衰竭,疗效显著.

  • 子宫内膜癌76例临床诊治分析

    作者:杨炜

    1991年10月~2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,现分析子宫内膜癌临床病理特点及预后相关因素.资料与方法1991年10月~2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,年龄31~70岁,平均43.6岁;绝经年龄35~53岁,绝经前患者9例(12%),绝经后患者67例(88%).76例均经病理证实:子宫内膜腺癌65例(85.5%),子宫内膜腺鳞癌10例(13.2%),透明细胞癌1例(1.3%).合并高血压11例(14.47%),合并糖尿病6例(7.9%),不孕13例(17.1%),同时或分别合并子宫肌瘤13例(17.1%),子宫腺肌症3例(3.9%).按FIGO临床分期:Ⅰ期51例(67.1%),Ⅱ期15例(19.7%),Ⅲ期9例(11.8%),Ⅳ期1例(13.2%).

  • 50例老年腹股沟疝的临床特点及治疗体会

    作者:汤校辉;姜双

    目的:探讨老年腹股沟疝的临床特点及无张力疝修补术的治疗效果.方法:回顾分析50例老年腹股沟疝患者的临床资料.结果:老年腹股沟疝的特点是男性多见,合并前列腺增生、高血压、冠心病、心律失常、肺部疾病、糖尿病等疾病的多,行无张力修补术,术后恢复良好.结论:老年腹股沟疝有其自身的特点,积极控制合并疾病是手术成功的关键,无张力疝修补术具有操作简单、安全有效、术后恢复快等优点,是治疗老年腹股沟疝的理想术式.

  • 肺部肿瘤手术前后免疫功能检测临床意义

    作者:张晓凯;王启文;贾春祎;王宝;邹勤光;赵晖

    目的:探讨肺部良、恶性肿瘤手术前后免疫功能检测临床意义.方法:良、恶性肺部肿瘤患者分为两组,手术前及术后第1、8、15天应用免疫荧光法检测淋巴细胞亚群,包括总T淋巴细胞(CD3+)、T辅助细胞(CD4+)、T抑制细胞(CD8+)、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞NK,并对其进行统计学处理.结果:两组患者术后第1天的NK活性、和CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+比值明显低于术前,CD8+细胞则明显高于术前,相差均非常显著性差异(P<0.01);术后第8天良、恶性肺部肿瘤组的NK活性及T淋巴细胞亚群的指标逐渐升高,术后第15天除CD8+细胞及CD4+/CD8+与术前相差显著外(P<0.05),其他指标均接近术前水平,无明显差异,结论:良、恶性肺部肿瘤患者的免疫功能于术后不同时间有不同程度的恢复,可为临床治疗提供参考.肺癌术后对患者的肿瘤免疫功能有很大的负面作用,其时间可达2周以上.为微转移的发生、发展提供了适宜的环境,对近远期愈后影响明显.

  • 颈动脉狭窄与短暂性脑缺血发作的关系

    作者:孙桂军

    短暂性脑缺血发作(TIA)是临床常常遇到的脑血管病,也是一种可以控制的脑血管病.它是脑梗死的前兆,及时治疗TIA是预防缺血性卒中的重要措施.发生TIA的病因有众多学说,大多认为血液动力学改变即各种原因所致的颈内动脉系统或椎基底动脉严重狭窄、微栓子形成、锁骨下动脉盗血和血液系统疾病等是主要原因,尤其血液动力学改变是其重要原因.20世纪80年代初,Aaslid等发现经颅多普勒超声(TCD)可以准确判断颅内及颈部动脉狭窄或闭塞,对TIA的诊断提供了重要、可靠的客观依据.2008~2010年对46例TIA患者行TCD检测结果进行分析,探讨其应用价值.

  • 双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察

    作者:李金乾;武跃清

    目的:观察双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状的临床疗效和安全性.方法:应用双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛治疗以疼痛为主诉的Ⅲ型前列腺炎患者129例,了解有效率及安全性.结果:总有效率86.05%,发生不良反应5例(3.88%).结论:双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛在缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状上效果明显,不良反应发生率低.

  • 颅骨钻孔与传统开颅术处理硬膜外血肿的疗效对比分析

    作者:殷浩;姜国锋;张广超

    目的:为进一步探讨了解临床中颅骨钻孔联合尿激酶引流和传统开颅式手术在处理硬膜外血肿中取得的疗效,及治疗方法的安全性,为临床中治疗疾病提供一定的理论依据.方法:收治硬膜外血肿患者84例,随机分为两组,分别给予颅骨钻孔和传统的开颅术进行治疗,观察两组患者术中出血量、手术时间、置管时间和住院时间,并进行术后半年的随访,比较术后并发症的发生情况.结果:两组患者术中的出血量、手术时间、术后引流管留置时间、住院天数比较,均存在有显著的统计学差异(P<0.05),观察组明显好于对照组.术后并发症的发生情况比较,无显著性统计学差异(P>0.05).结论:颅骨钻孔术疗效明显优于传统开颅术.

  • 输精管结扎术后痛性结节18例治疗体会

    作者:冯哲

    目的:探讨输精管结扎术后痛性结节的临床表现及治疗.方法:对收治的18例输精管结扎术后并发痛性结节的患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果:临床表现,11例表现出钝性疼痛且并放射至下腹部和腰骶部,7例表现出针刺样疼痛;手术治疗临床效果显著,临床治愈率(100%)显著高于非手术治疗(70%).结论:痛性结节在临床上是输精管结扎术后常见的并发症,对该病进行早期诊断,并给予及时有效的治疗措施,可以有效治愈该病.

  • 探讨运动对高血压患者的干预效果

    作者:何国欢

    目的:探讨运动对高血压患者进行干预的临床效果.方法:203例患者根据身体情况对其实施运动管理,包括指导运动、调理饮食、稳定情绪、健康知识的指导等.结果:运动前后体重、血压、血糖、血脂的差别有统计学意义(P<0.01),疾病防治知识、服药依从性等干预后较干预前明显提高.结论:对高血压患者实施运动干预效果显著,提高其心功能.

    关键词: 运动 干预 高血压
  • 先天性心脏病介入治疗临床疗效分析

    作者:郑晓平

    目的:探讨运用介入方法治疗先天性心脏病的临床效果.方法:收治先天性心脏病患者128例,随机分成两组,对照组予以传统外科手术治疗,观察组予以介入治疗,比较两者在治疗的成功率、费用、并发症、输血量及住院时间等方面的差异性.结果:从两组治疗的效果、费用、输血量及住院时间分析,两组均治愈成功,无明显差异,在住院时间以及输血量上,对照组明显高于观察组,在医疗费用上,观察组明显高于对照组;从治疗后的并发症情况分析,观察组总的并发症率1.6%,对照组的总并发症率12.5%,两者之间在费用、输血量及住院时间、并发症存在显著的差异(P<0.05),有统计学意义.结论:介入方法治疗先天性心脏病具有效果明显,并发症少,创伤低,住院时间短,无需输血等优点,但需要严格掌握适应证以及规范操作.

  • 根管治疗时台阶的预防和消除体会

    作者:王妍

    目的:在根管治疗过程中对出现台阶的预防及消除的体会.方法:按前牙,前磨牙及磨牙根管预备时出现台阶的比例来分析.体会出现台阶,预防台阶,消除台阶.结果:不锈钢K挫柔软性差,尖端切削力强,在预备中易形成台阶,机用镍钛器械具有超弹性,抗扭断性,预备弯曲根管时成形效果好掌握预备技巧可减少台阶发生.而手术显微镜能放大根管系统,对消除台阶有重要意义.结论:在根管治疗中,只要遵循预防台阶的的原则,认真操作能有效地预防台阶并消除台阶.

  • 肝硬化腹水并发自发性腹膜炎78例分析

    作者:段宏宪;慕志杰;李清芬;洪玫

    目的:探讨肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)早期诊断及治疗,以减少相关危险因素,提高生存率.方法:对78例自发性腹膜炎患者临床资料进行回顾性分析.结果:SBP临床表现常不典型,临床表现差异较大,容易漏诊.结论:掌握SBP的诊断标准,做到早诊断、早治疗,提高患者的生存率.

  • 小剂量舒芬太尼对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞的影响

    作者:孙春红

    目的:观察小剂量舒芬太尼对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞效应的影响.方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级单侧前臂手术患者80例,采用腋路臂丛神经阻滞麻醉(桡神经阻滞不全者除外),随机分为两组,每组40例.观察组0.25%罗哌卡因40ml加10μg/ml舒芬太尼1ml;对照组0.25%罗哌卡因40ml+静脉注射生理盐水1ml.观察感觉神经阻滞起效时间及维持时间,运动神经阻滞情况,注药后10、20、30分钟时HR、SPO2,及ECG变化及不良反应.结果:观察组麻醉起效时间明显快于对照组,麻醉维持时间明显延长(P<0.05),镇痛效果、运动阻滞两组间差异无显著性,未见明显不良反应.结论:小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞可明显改善麻醉效果.

  • 脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究

    作者:王朝辉

    目的:探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的影响因素.方法:收治脑梗死患者112例,根据颈动脉内-中膜厚度分成3组,其中正常组50例,增厚组38例,斑块组24例,对所有患者于治疗前后进行评分比较.结果:各组治疗前后评分比较差异有显著性(P<0.05),男女性别之间比较差异有显著性(P<0.05).结论:脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的变化影响着患者的预后,厚度越大,预后越差.

  • 盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的研究

    作者:周磊;张小勇;吕远

    目的:探讨盐酸法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法:将89例因缺血性心肌病致心力衰竭患者随机分为两组,治疗组47例和对照组42例.治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸法舒地尔注射液60mg静滴,1次/日,共2周;对照组按常规治疗;两组均在治疗前后检测射血分数和心功能.结果:治疗组显效率57.4%,有效率38.3%,总有效率95.7%;对照组显效率52.4%,有效率30.9%,有效率83.3%,两组治疗后心功能善、射血分数提高,高敏C反应蛋白下降,但治疗组改善明显(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液治疗可改善缺血性心肌病心力衰竭患者症状和心脏收缩功能,抑制心血管重构.

  • 低剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤56例疗效分析

    作者:孙伟

    子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其中有少量纤维结缔组织,多见于30~50岁女性,以40~50岁多见[1].随着生活水平的提高,广大女性对自已器官的完整性也越来越重视.因而子宫肌瘤的非手术治疗也受到广大女性的关注.子宫肌瘤患者如果顺利度过围绝经期,则有望免除手术.

  • 解剖锁定钢板治疗老年股骨转子部骨折临床观察

    作者:周曼瑜;周荣博;周浩

    目的:分析观察解剖锁定钢板在治疗老年患者股骨转子处骨折的临床效果.方法:对52例老年股骨转子骨折患者进行锁定钢板治疗手术,术后第3天起开始对患者实行膝关节与髋关节的功能锻炼以及伸曲踝关节与直抬腿锻炼.结果:术后随访显示,除2例患者在随访7个月时因其他伤病死亡外,其余52例患者均恢复良好,骨折均成功愈合,以创伤髋评定法为疗效评定的标准:优25例,良好23例,一般4例,优良率92.59%.结论:解剖锁定钢板法可以有效固定老年股骨转子部的骨折,可预防患者关节僵硬且允许其早期走动,对骨折的愈合大有帮助,临床疗效显著.

  • 扩张型心肌病的诊断及治疗

    作者:姚剑珩

    扩张型心肌病(DCM)为原发性心肌病中常的形式,又称特发性扩张型心肌病和扩张型原因不明的心肌病等.表现不明原因的左心室和(或)右心室有明显扩大,或双室扩大,心室收缩功能减低,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死为基本特征,该病散发性,各年龄均有发病,但以中青年为多见,男性稍多于女性.扩张型心肌病的确切病因目前尚未完全明确,其病因可能量是多种的,现阶段多考虑为病毒感染,自身免疫及遗传异常,其他如营养不良、乙醇慢性中毒、高血压、妊娠、内分泌紊乱等多种因素在扩张型心肌病的发病中均有一定的作用.

  • 微创后外侧切口全髋置换临床探讨

    作者:高朝友

    目的:探讨微创后外侧切口全髋置换的临床疗效.方法:31例(39髋)行后外侧微创切口人工全髋置换治疗,运用传统器械,根据切口长度、手术时间、出血量、假体位置评估.切口长度9.5±3.0cm,其中男15例(19髋),女16例(20髋),年龄58±8.1岁,体重60±22.2kg.结果:手术时间43±11分/髋,出血量380±82ml;1例前倾角稍小,但不影响功能;所有患者随访48~60个月,功能良好;Harris评分:术前40.2±8.0分,术后85.4±9.0分,术前术后P<0.05差异有统计学意义.结论:微创后外侧切口全髋置换,不用专用器械也能获得良好疗效,切口长度主要取决于体重指数.

  • 剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断与治疗

    作者:黄玉萍

    剖宫产术后瘢痕子宫切口处妊娠(CSP)是一种极罕见且病情凶险的特殊妇科异位妊娠疾病,如果诊断不及时和处理不当可危及患者生命,可引起难以控制的大出血,甚至切除子宫,患者丧失生育能力.现对7例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者的诊断,进行综合性分析,为下一步提高该疾病的早期诊断和治疗.

  • 脂肪抽吸术在乳腺癌根治术中的应用

    作者:郑宝印

    目的:研究探讨脂肪抽吸术在乳腺癌根治术中的应用.方法:收治乳腺癌患者55例,行乳腺癌根治术并在腋窝淋巴结清扫时加行脂肪抽吸术,与同期行乳腺癌根治术的50例患者进行术后患侧上肢水肿并发症的对比.结果:55例腋窝淋巴结清扫时加行脂肪抽吸术患者,术后患侧上肢水肿的仅1例(1.82%),低于同期5%的发病率.结论:对腋窝淋巴结清扫时加行脂肪抽吸术的患者,能通过减少术后神经血管损伤而有效减少术后上肢水肿的并发症.

  • 思密达联合矽碳银、654-2灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效分析

    作者:刘峰

    小儿秋季腹泻是严重威胁婴幼儿健康和生命安全的常见病、多发病,也是我地区婴幼儿的主要致死疾病.2009~2011年应用思密达联合矽碳银、654-2灌肠治疗小儿秋季腹泻126例,取得了满意的疗效.现报告如下.资料与方法一般资料:2009~2011年收治小儿秋季腹泻患儿126例,年龄8个月~2周,均为吃奶粉或吃母乳的婴幼儿.腹泻次数平均每日5~10次,均为稀水蛋花洋大便或水样便,无脓血.大便常规检查为脂肪颗粒,无白细胞和红细胞.病程1~5天.

  • 胎盘早剥52例临床分析

    作者:李爱景;宋晓芳

    目的:通过对胎盘早剥临床资料回顾,分析胎盘早剥发生的诱因、临床表现,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性.方法:收治胎盘早剥患者52例,对临床资料进行回顾性分析.结果:本组52例患者中,主要临床表现有产前阴道出血、血性羊水、腹痛或腰痛、胎心减慢或消失及无明显症状等;轻型产前确诊率35.3%,重型产前确诊率77.8%;主要诱发因素有妊娠高血压、胎膜早破患、腹部外伤等;行剖宫产术36例,阴道分娩16例,孕产妇无死亡.结论:胎盘早剥为产科急症之一,它对母婴危害极大,主要诱因是妊娠高血压征,要尽早诊断,一经确诊断应立即终止妊娠,尽快处理,改善妊娠结局.

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

    作者:王继文

    目的:总结和探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的手术操作和并发症及其防治措施.方法:采用疝环充填式补片行疝环充填式无张力修补.结果:91例均手术过程顺利.术后并发尿潴留1例,腹股沟区异物感2例,阴囊肿胀1例,耻骨结节处疼痛2例.结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种更符合人体生理解剖结构的治疗技术,有着传统手术不具备的优点,可在局麻下和门诊进行,手术时间短,术后疼痛轻,能早期恢复日常活动和工作,并发症少,复发率低,是一种安全有效的疝修补方法.

  • 贝拉普利治疗不稳定性心绞痛42例临床观察

    作者:李方安

    目的:利用贝拉普利治疗不稳定性心绞痛,观察其临床疗效.方法:收治不稳定性心绞痛患者84例,进行随机分组,其中治疗组42例,在常规治疗基础上加用贝拉普利进行治疗;对照组42例,仅给予常规治疗.疗程均15天,疗程结束后对比观察临床疗效.结果:两组临床总有效率及心电图检查结果比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:贝拉普利对组织的肾素-血管紧张素系统(RAS)亲和力较高,是一种对组织RAS抑制作用强的ACEI.

  • 重组人脑利钠肽治疗老年慢性阻塞性肺病心衰患者加重期的疗效观察

    作者:陈华

    心肌细胞中脑利钠肽形式有原脑利钠肽(probnp),脑利钠肽(bnp),n-末端原脑利钠肽(nt-probnp)3种.probnp含有108个氨基酸,不具有生物活性,降解后产生c末端为32个氨基酸(77~108)的BNP(B-type natriuretic Peptide),具有生物活性[1].BNP与位于血管或肾脏的受体结合,发挥其利尿、利钠和血管松弛作用.重组人脑利钠肽(rhBNP)是利用重组DNA技术人工合成的多肽,能模拟内源性脑利钠肽(BNP)的作用.本研究观察应用rhBNP治疗老年慢性阻塞性肺病心衰患者加重期患者的临床疗效.

  • 尿毒症的临床表现和护理体会

    作者:洪满珍

    尿毒症是由肾脏疾病及肾外因素引起的肾功能不全,主要由于代谢物蓄积和水、电解质、酸碱平衡紊乱而引起内分泌功能失调,使体内的蛋白氮及其代谢产物不能随尿排出体外而潴留于血液及组织内,并引起一系列的临床表现[1].尿毒症愈后效果较差,所以要引起高度重视,及时规范治疗,积极做好患者心理护理,积极配合治疗,预防尿毒症重症的发生.

  • 人文关怀在手术室护理中的应用体会

    作者:姚金红

    目的:探讨人文关怀在手术室护理中的重要作用.方法:树立人文理念,增强医务人员素质,将人文关怀贯穿于手术护理全过程.结果:人文关怀提高了患者的满意度.结论:人文关怀可减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪,使手术治疗和护理工作收到事半功倍的效果.

  • 肿瘤患者静脉留置针并发症的原因分析及对策

    作者:康建荣

    静脉留置针能减轻反复穿刺造成的血管损伤和疼痛,并能长时间维持静脉通路,尤其在抢救危重患者方面发挥重要作用,但使用同时也可引起多种并发症.因此,在静脉针置管期间做好并发症的预防和护理非常重要.资料与方法使用留置针肿瘤患者180例,男102例,女78例,年龄28~79岁,静脉留置针留置时间6小时~4天.

  • 18例氨气吸入反应的护理与对策

    作者:赵红

    氨气是一种无机化合物,常温下为无色有刺激性恶臭气味的气体,易溶于水,氨溶于水时,氨气对接触的皮肤组织都有腐蚀和刺激作用,可以吸收皮肤组织中的水分,使组织蛋白变性,并使组织脂肪皂化,破坏细胞膜结构.氨的溶解度极高,所以主要对动物或人体的上呼吸道有刺激和腐蚀作用,常被吸附在皮肤黏膜和眼结膜上,从而产生刺激和炎症.可麻痹呼吸道纤毛和损害黏膜上皮组织,使病原微生物易于侵入,减弱人体对疾病的抵抗力.氨通常以气体形式吸入人体,氨被吸入肺后容易通过肺泡进入血液,与血红蛋白结合,破坏运氧功能.

    关键词: 氨气 护理
  • 基层医院护理工作安全隐患与防范对策

    作者:李艳霞;周香丽

    护理安全反映护理质量高低的重要标志.现将如何防范护理工作中安全隐患,谈一点儿体会.护理文书欠规范护理文书是临床护理工作中的医疗文件,是检查衡量护理质量的重要文字资料,是医生诊断和治疗的重要依据,也是患者接受治疗护理的惟一法律证据[1].

  • 手术室开展优质护理服务的体会

    作者:张凤勤

    目的:探讨手术室开展优质护理服务的方法,为患者提供安全、满意的优质护理服务.方法:对手术患者按照优质护理服务程序,给予术前访视及术中实施舒适护理,满足患者各种需求.术后加强随访,侧重健康指导,预防并发症.结果:规范手术室优质护理服务程序,指导护士对患者实施整体护理服务确保患者安全,提高护理质量.结论:手术室开展优质护理服务有利于满足患者整体需求,缓解心理恐惧感,提高了满意度.

  • PICC置管在肿瘤患者中的应用及维护

    作者:徐艳芬

    目的:合理使用静脉,尽量保护患者的静脉不受化疗药物的损坏,探讨PICC置管在肿瘤患者中应用的可行性.方法:经外周静脉穿刺至锁骨下静脉或上腔静脉,然后严格按照无菌操作进行换药、冲管、输液、封管.结果:32例肿瘤患者中,无1例发生感染、阻塞、脱管及静脉炎.结论:PICC使患者免受反复穿刺的痛苦,操作方便,便于护理,很适合肿瘤患者,可以提高肿瘤患者的生活质量.

    关键词: PICC置管 肿瘤 护理
  • 重症医学科护士心理压力来源分析及自身应对措施

    作者:陈国梅;李雪红

    目的:通过对重症医学科护理人员工作中面临的各种压力源的调查,找出目前存在的主要压力源,并提出自身应对措施.方法:采用随机问卷调查10年来在重症医学科工作过的护士进行了调查.结果:被调查的护理人员中,平均压力程度达66.5%,其中被调查的20项压力源中有8项是本次调查中的常见压力源,占总调查人数的60%以上,有90%的护士认为重症医学科护士的工作压力高于其他的科室,并表示不愿意到重症医学科工作.结论:护理人员通过加强自身修养、各种保健及心理疏导等方法,应对心理压力,可保证身心健康,提高护理质量.

  • 心理护理对降低初产妇剖宫产率的影响研究

    作者:陈祥红;孙纹纹

    目的:结合临床实践经验,探讨心理护理对初产妇剖宫产率的影响.方法:收治分娩初产妇400例,其中A组200例进行产前及产时系统的心理护理,另外B组200例未进行系统的心理护理,对两组的剖宫产率进行比较.结果:A组剖宫产率(8%)明显低于B组(20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过产前及产时系统的心理护理能减轻分娩疼痛,消除紧张,焦虑,恐惧心理,提高医患配合程度,剖宫产降低率.

  • 不同口腔护理方法预防医院获得性肺炎及口腔感染临床观察

    作者:赵贵清;曹红梅

    目的:观察不同口腔护理方法对预防机械通气患者医院获得性肺炎(HAP)及口腔感染的临床效果.方法:将187例机械通气患者随机分为A、B、C 3组,分别给予擦洗法、改良冲洗法和冲洗加擦洗法行口腔护理,观察比较3组呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔溃疡和口腔霉茵感染发生率.结果:在预防VAP、口腔霉菌方面,B组和C组显著优于A组(均P<0.05),B组和C组之间差异无显著性意义(P>0.05);在预防口腔溃疡方面,3组比较差异无显著性意义(均P>0.05).结论:采用改良冲洗法口腔护理对机械通气患者预防HAP相对经济、简便、有效.

  • 心理护理对剖宫产率的影响

    作者:王爱芍

    目的:探讨心理护理对剖宫产率的影响.方法:对82例无剖宫产指征住院要求手术分娩的孕产妇采取心理护理措施,观察其剖宫产率有无下降及下降程度.结果:82例要求手术分娩的孕产妇经过进行心理护理剖宫产率明显下降.结论:心理护理能明显减少社会因素及产妇心理因素导致的剖宫产率.

  • 老年患者皮下注射低分子肝素的护理

    作者:王林;房俊娜;杜彩云

    低分子肝素(LMWH)是一种由普通肝素通过亚硝酸分解、纯化而成的低分子肝素钙或钠盐.其分子量小,容易皮下吸收,生物利用度高达98%,半衰期长,疗效显著,并且出血及血小板减少等并发症发生率低,是临床上广泛应用的抗凝剂[1].然而,皮下注射后常造成紫癜、瘀斑甚至血肿等不同程度的皮下出血征,并伴有注射点疼痛.尤其是老年患者,腹壁皮肤松弛,皮下组织薄,血管脆性大,皮下血管丛动脉多而静脉少[2],注射LMWH引起皮下出血反应更重,极易造成其心理紧张,并产生对护理人员的不信任感,降低对治疗的顺应性;此外,皮下出血还会影响药物吸收,降低治疗效果.根据老年患者的特点及多年临床护理经验,特提出以下老年患者皮下注射LMWH的护理措施.

  • 甲状腺肿瘤围术期护理

    作者:严冬钰

    目的:总结甲状腺肿瘤围术期的护理.方法:对92例甲状腺肿瘤手术患者进行护理.结果:本组患者术后出现喉返、喉上神经损伤6例,并发症低钙引发手足抽搐4例,无甲状腺危象、窒息和其他并发症发生.通过治疗及护理后,患者均治愈出院.结论:对患者围术期进行精心护理可以有效降低并发症的发生,提高手术治疗效果,促进患者恢复健康.

  • 老年髋关节置换术后的康复护理

    作者:路梅琴

    目的:探讨老年髋关节置换术后的康复护理经验,提高治疗效果.方法:收治采用人工髋关节置换术患者68例,对患者进行术后的康复护理.结果:两组髋关节评分比较:两组术后1个月髋关节评分比较无显著性差异(P>0.05),术后3个月和术后6个月比较,观察组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组出现感染1例,经及时抗生素治疗治愈,对照组出现感染2例,脱位2例,下肢静脉血栓形成2例,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:加强对老年髋关节置换术后的康复护理,大大提高了治疗效果,减少了并发症的发生.

  • 老年2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理

    作者:孙洪云;李继霞;耿喜娥

    低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症之一,由于老年2型糖尿病患者各脏器功能的衰竭,低血糖症状的知觉减少,加之老年患者常合并心、脑、肾等其他系统疾病,更易发生低血糖反应;还有些患者发生后症状不典型,如得不到及时治疗,会导致心脑脏器损害而危及生命的严重后果.2008年2月~2011年10月收治老年2型糖尿病患者84例,发生低血糖反应,分析低血糖发生原因,并提出有针对性的护理对策.现报告如下.

  • 经皮肾镜治疗肾结石患者的术后观察与护理

    作者:王晓燕

    微创经皮肾镜碎石取石术是治疗肾结石的主要手术方法之一,只需用1根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏,通过直径0.7cm左右的小洞口,用体内碎石机等设备将结石打碎后夹出,具有结石清除率高、恢复快、损伤小、出血少等特点.其术后观察和高质量护理可缩短患者康复周期,减少并发症[1].2010年5月~2012年1月采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者30例,观察分析术后观察及护理要点.现将术后观察与护理体会总结如下.

  • 前列腺电切术后膀胱痉挛90例的护理及观察

    作者:曹俊;刘丽萍

    目的:探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理与对策.方法:回顾性分析临床常见膀胱痉挛的治疗与护理.结果:所有病例均在护理人员精心护理下,症状有所减轻或消失.结论:提高术后护理质量,可减轻膀胱痉挛患者的痛苦.

  • 肌注长效青霉素的方法

    作者:范雪琴

    长效青霉素是一种白色结晶粉末样注射剂,规格120万U/瓶.它主要用于预防风湿热的复发及控制链球菌感染流行.方法1:采用传统的肌注方法,选择好肌注的部位,常规消毒需要肌注范围,避开硬结、瘢痕、化脓感染炎症、皮肤破溃及皮肤病处进针,根据医嘱稀释成混悬剂,在抽吸溶剂准备注入安剖内稀释时留1ml溶剂在安剖瓶内,其余注入瓶内摇匀然后抽吸好混悬剂排尽空气,在进针前把剩下的1ml溶剂抽尽轻摇匀针筒迅速进针立即回抽快速推药,在推药的过程中一边与患者交谈一边用右手的其余手指按摩注射部位周围皮肤以减轻患者的疼痛.

  • 批量伤员入急诊科的急救护理

    作者:蔡爱柳;危丽华

    批量伤员通常是指同一或一种以上致伤因素同时造成3个人次以上的伤员[1].批量伤员多来自于工伤事故和交通事故及大批量食物中毒或自然灾害.在抢救批量伤员的过程中由于时间紧急,伤员数量多,伤员病情重,所以任务繁重,增加了抢救难度.因此,确保抢救工作的有序、紧张、快速有效的顺利进行是急诊科一项重要而基本的任务.要完成这项艰巨的任务必须要有急救预案、急救护理流程.充分做好人员、物品准备,统一协调指挥、合理分工,医护人员密切配合,才能提高抢救成功率,为病人的后续治疗提供保证.

  • 前置胎盘产妇剖宫产的围术期护理

    作者:赵晓丽

    2006年3月~2010年10月收治前置胎盘剖宫产产妇52例,采取积极的围术期护理,效果满意.现报告如下.资料与方法2006年3月~2010年10月收治前置胎盘剖宫产术产妇52例,年龄20~38岁,平均29岁;孕周30~38周,初产妇22例,经产妇30例;中央性前置胎盘28例、边缘性前置胎盘18例、部分性前置胎盘6例.20例急诊行剖宫产术终止妊娠,32例给予期待治疗至36周,胎儿已成熟者均行剖宫产终止妊娠.

  • 肺结核的护理

    作者:吴玲

    目的:探讨对不同年龄段肺结核患者特别是老年患者的护理方法,以提高人们对肺结核的了解,从而提高肺结核治愈率,有效控制人群的感染率.方法:通过对105例不同年龄段肺结核患者的临床资料进行分析,结合护理实践.结果:患者病情皆得到不同程度的恢复而出院.结论:护士应加强临床工作中的责任感和同情心,重视宣教.

  • 小儿脓胸围术期40例护理体会

    作者:吴建彦

    目的:探讨小儿脓胸行患侧脓胸病灶清除、纤维板剥脱术的围术期护理体会.方法:回顾性分析40例小儿脓胸患者的临床资料.结果:本组40例患儿,术后有5例出现肺不张,经鼻导管或气管镜吸痰后复张,15例出现不同程度肺实变,给予有效抗炎药应用后改善,40例患儿均痊愈出院.结论:通过手术治疗,对术前、术后患者进行严密监测,采取有效护理措施及心理护理,能有效防治并发症,提高手术成功率.

  • 经尿道前列腺电切术的配合与护理

    作者:任玉萍

    前列腺肥大是中老年男性的多发病,病状为排尿困难、尿痛、尿潴留等,如果能适应手术的,可以进行电汽化电切术,电切术具有手术安全,出血少,术后膀胧冲洗时间短,减轻尿道刺激,住院时间短,恢复快等优点.2009年起对96名前列腺肥大患者进行电汽化电切术,治愈率98%,收到了良好的社会效益和经济效益.

  • 口服有机磷农药中毒洗胃的护理体会

    作者:韩立珍

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科的常见急症,尤其是口服者,临床起病急、病情凶险.2005~2011年抢救口服有机磷农药中毒患者36例,现将洗胃护理体会总结如下.临床资料本组36例,男15例,女21例,年龄16~81岁,平均45岁,全部口服有机磷农药.农药的种类:敌敌畏5例、氧化乐果8例、对硫磷16例、甲胺磷7例等.服药后30分钟~16小时入院,服药量5~400ml,全部患者入院时即出现双侧瞳孔针尖样大小,全身皮肤发绀、湿冷,呼吸微弱,口腔及呼吸道有较多带"蒜臭"味的分泌物,28例出现昏迷、大小便失禁,血胆碱酯酶显著下降.经抢救治愈32例(包括转院6例),死亡4例.

  • PICC置管与外周静脉留置针在食管癌患者的应用效果比较

    作者:欧琼珊

    目的:探索食管癌术后患者完全胃肠外营养期间的佳输液途径,以期达到减少患者痛苦,减轻护理人员的工作量.方法:将48例行食管癌根治术后的患者随机分为观察组和对照组各24例.观察组采用PICC置管,对照组采用外周静脉留置针输液,比较两组留置时间、并发症发生率.结果:观察组PICC置管保留时间7~30天,对照组外周静脉置管保留时间1~2天;观察组液体渗漏发生率0,显著低于对照组(91.7%);观察组静脉炎发生率4.2%,对照组91.7%;观察组输液疼痛发生率4.2%,对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PICC置管留置时间长,减少了外周静脉置管的并发症,可为食管癌根治术患者提供一种安全的输液途径.

  • 经皮肾穿刺治疗复杂性肾结石患者的护理干预

    作者:宋娜娜

    微创经皮肾穿刺(MPNCL)具有时间短、创伤小、出血少、结石取净率高、恢复快等优点[1].该微创手术的成功不仅需要医生的精湛技术,麻醉的密切配合,同时围手术期的护理干预也至关重要.2009年4月~2011年4月成功治疗肾结石患者88例,将治疗前后的护理过程进行介绍,并将术前、术中、术后护理进行归纳总结,以便更好的指导临床护理工作.现报告如下.

  • 饮食管理配合质子泵抑制剂治疗老年消化性溃疡患者的护理

    作者:李丽芹

    目的:探讨老年人消化性溃疡患者的临床观察和护理特点.方法:回顾分析64例老年消化性溃疡患者的临床资料及护理过程.总结该组病人的临床观察特点、饮食治疗及护理经验.结果:64例病人病情好转后出院,随访1年,均能正常生活,生活质量接近健康人.结论:老年人消化性溃疡的临床特点是年龄越大,越不典型,病情越危重,预后不良.早期确诊,正确用药及加强护理与预后密切相关.

  • 胃大部切除术后患者的饮食护理

    作者:郭晓

    胃大部切除术是外科治疗胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃肿瘤等常见手术方法,即将病变部位和远端胃切除3/4或2/3,残端与十二指肠或空肠吻合.合理的饮食营养是胃大部切除术后患者恢复健康的重要因素.对72例胃大部切除术后患者采取了有效的饮食护理,效果满意.现介绍如下.

  • 护理缺陷登记本在护理工作中的应用

    作者:黄慧;龚进红

    护理工作是医疗过程中不可缺少的重要组成部分,由于护理工作的独特性、多样性、复杂性以及护士在护理工作中的失误,使护理工作在服务过程中存在着一些缺陷,引起不必要的护患纠纷.为了能及时纠正临床护理缺陷,加强质量细节管理,提高护理质量管理水平,提升护理工作满意度,制作了护理缺陷本.护理缺陷本主要用于记录日常工作中由于责任心不强、安全意识淡薄、违反规章制度技术操作规程、病情观察不仔细、业务技术不熟练等引起的护理差错与事故.

  • 产妇哺乳期乳汁瘀积的防治和护理

    作者:王怀娥

    乳汁瘀积是引起哺乳期急性乳腺炎的主要因素之一[1].细菌经乳管侵入瘀积的乳汁中,生长繁殖而引发急性乳腺炎.因此,有效地预防哺乳期乳汁瘀积并积极治疗已发生的乳汁瘀积,可大大降低哺乳期急性乳腺炎的发生率.临床资料2001年7月~2010年7月收治急性化脓性乳腺炎患者60例,皆为女性,年龄20~38岁,平均29岁,其中哺乳期乳腺炎58例,包括初产妇51例,经产妇7例;另外2例为非哺乳期乳腺炎;58例哺乳期急性乳腺炎均在不同程度的乳汁瘀积基础上发病.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床护理

    作者:赵淑香

    2009~2011年行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者70例,成功65例,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.资料与方法本组患者70例,全部为已婚妇女,70例有生育史,均经临床、超声、CT等确诊,行诊断性刮宫排除其他病变.年龄25~51岁,病史11个月~7年.

  • 剖宫产围手术期护理干预体会

    作者:魏海燕

    剖宫产术是妇产科常见的手术,因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,加之腹腔开放,热量散发,常导致术后肠蠕动消失、腹胀、排气排便功能障碍等胃肠功能紊乱以及尿潴留等并发症[1].如何减少术后并发症一直是临床医护人员研究的课题.2007年开展围手术期护理干预,取得满意效果,不仅为患者解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧,更因术中的平稳安全,有效避免了诸多并发症.现将围手术期护理体会介绍如下.

  • 一次性病检标本袋在手术中的正确使用

    作者:陈位兰

    病理标本检查是手术医生诊断和治疗疾病的主要依据,手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性及惟一性的特点,一旦出现差错就会影响患者的诊疗,妥善保管和正确处理手术标本十分重要.巡回护士将患者信息填写在一次性标签上并与器械护士查对核实后贴于标本袋中下方,标本入袋后即注入适量10%甲醛使整个袋体直立放置于指定位置,标本记录本上登记患者信息.病理标本盛放物的正确选择和使用既避免标本混淆和遗失,又确保标本的有效固定,防止腐败变性,为安全有效的标本管理提供了保障.

  • 中药治疗妊娠期女性外阴湿疣的护理体会

    作者:杨日好

    目的:探讨中药治疗女性外阴湿疣的护理疗效.方法:选择收治妊娠合并湿疣孕妇25例,湿疣大小5~20mm,予中药外用及护理.结果:孕妇用药后3天后白带好转,用药7天外阴湿疣干枯有16例萎缩脱落;余9例干枯萎缩,10天后脱落;有5例0.5~2个月后复发.结论:中药治疗妊娠期外阴湿疣是有效,无药物不良反应的方法,但治疗过程较繁琐,而且对较小的湿疣疗效好,对较大的外阴湿疣目前不明确.

  • 持续性房颤复律的护理体会

    作者:魏隽;介爱英

    心房纤颤已成为影响人类生活质量的常见的心律失常,尤其在老年患者中为常见,在其引发的各种并发症中,其血液动力学障碍和血栓等心脑血管事件引人关注,有资料显示,在患有房颤的人群中发生缺血性脑卒中的可能性是不合并房颤人群的2~6倍[1].因此,对于房颤患者恢复窦性心律、维持窦性心律、减慢心室率和抗凝治疗是提高房颤患者生活质量、生存能力的关键所在.通过对30例持续性房颤转复窦性心率的有效护理,总结了一定的临床经验,现介绍如下.

  • 直肠癌根治术的围手术期护理

    作者:李红霞

    近4年来手术治疗直肠癌患者38例,由于重视术前术后护理,使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件,安全地耐受手术,手术后采取综合治疗措施,提高了生活质量,取得了满意效果,现报告如下.临床资料2008年3月~2012年3月手术治疗直肠癌患者38例,男26例,女12例,年龄42~76岁.本组术后切口顺利愈合36例,2例切口感染,2例肺部感染,无吻合口漏.经抗感染、营养、换药处理后,均痊愈出院.

  • 心肌梗死36例急救护理体会

    作者:魏爱霞

    急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血液供应急剧减少或中断,引起相应心肌缺血性坏死,常并发心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症而死亡[1],是常见的心血管急症,发病急,变化快,死亡率高.因此早期迅速及时地实施一系列的救护措施对于提高心肌梗死患者的抢救成功率,挽救患者的生命起着重要作用.现将收治的36例急性心肌梗死患者的救护体会分析如下.

    关键词: 心肌梗死 急救 护理
  • 产后出血的预防和护理

    作者:李艳梅

    产后出血是产科领域中常见、复杂、严重的并发症之一,发病率2%~3%,发病急,且来势凶猛如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异.若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,若时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发严重的脑垂体功能减退-席汉氏综合征[1].因此,产后出血的预防和护理对产科工作者来说是十分重要的.

    关键词: 产后出血 预防 护理
  • 急性酒精中毒的急救与护理体会

    作者:唐月;张学斌

    急性酒精中毒俗称醉酒,指一次性饮入过量的乙醇或酒类饮料而导致以神经精神症状为主的一种疾病,急诊科常见病之一.酒的有效成分是酒精(也就是乙醇).目前市场经销白酒的酒精含量一般在38%~60%.酒精对人体的中枢神经系统有抑制作用,多数是由兴奋转为抑制的状态,正常人摄入酒精量达到75~80g时,即可以引起酒精中毒症状.当血液酒精浓度>1000mg/L时,可发生昏迷,常人96%的酒精200g可致死.来院就诊的患者多数出现语无伦次、步履蹒跚、共济失调或者是处于昏睡、昏迷的状态,病情严重者可危及生命.如能给予及时的抢救与治疗,可挽回患者的生命.2011年5月~2011年11月收治急性酒精中毒患者20例,经过医护人员的积极抢救与精心护理,全部治愈出院.现将急性酒精中毒的急救和护理体会介绍如下.

    关键词: 酒精中毒 抢救 护理
  • 护患沟通的作用及方法

    作者:黎丽华

    随着医学模式的转变以及"人性化"护理理念的提出,护患沟通的作用和意义日益凸显,因此临床中采取语言性沟通和非语言性沟通的护患沟通模式能够全面、有效地收集病历资料,掌握患者心理状态,保持其良好的情绪,从而使之能够维护良好的护患关系,更加配合临床治疗,提高护理服务质量及降低和避免医疗纠纷发生等.

    关键词: 护患沟通 作用 方法
  • 影响小儿输液速度的原因分析与护理

    作者:张育红

    静脉输液速度是整个输液过程的重要部分,特别是小儿静脉输液时,速度时常有过快、过慢或者滴速暂停等现象,直接影响了临床治疗的目的和疗效.对影响小儿静脉输液速度的原因进行分析,并给于恰当护理措施,旨在总结护理经验,提高护理质量.资料与方法2011年1~6月收治静脉输液患儿600例,男376例,女224例,年龄20天~5岁,平均2.3岁;观察对象中有急性支气管炎、喘息型支气管炎、小儿肺炎、腹泻等疾病.

    关键词: 小儿 静脉输液 护理
  • 外伤性脾破裂患者的抢救与护理

    作者:吴海燕

    加强脾真性破裂出血性休克的急救护理,脾非真性破裂的病情观察是提高救治成功率及减少并发症的关键,现将抢救与护理体会总结如下.资料与方法2007年3月~2010年2月收治外伤性脾破裂患者88例,年龄5~65岁.其中车祸撞击伤43例,坠落伤22例,刀刺伤23例.单纯性脾损伤63例,合并肝破裂13例,合并腹膜血肿5例,合并胰尾挫伤2例,合并胸部外伤5例,伴休克29例.住院时间10~22天,平均16天.

  • 手术室安全护理体会

    作者:郭向阳;李军;刘飞

    目的:手术室安全护理在手术中的应用体会.方法:手术室安全护理运用于手术患者的治疗过程中并总结讨论.结果:手术室安全护理保证了手术的正常运行,提高了手术质量,得到手术医生的满意.结论:手术室安全护理避免差错事故的发生,提高了医疗质量.

    关键词: 安全护理 手术室
  • 整体责任制护理在自然分娩中的应用

    作者:王爱娟;李存

    随着医学模式的转变,传统以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业发展.一种新的优质护理模式即整体责任制护理模式已在全国广泛开展.采用围产期一体化整体护理模式,系统化整体护理以护理程序为中心,产前、产时、产后整体化系统护理贯穿围产期始终.注意人(母亲、婴儿)的社会性,以人的健康为中心,为产妇提供包括生理、心理、社会、文化等各方面的整体护理.

  • 产后尿潴留的原因及护理体会

    作者:李晓丽

    产后尿潴留是产科常见并发症之一,通常是指孕产妇产后6~8小时内不能自行排尿或无尿意,引起膀胱尿液不能排尽的临床症状.该症不但增加产妇的痛苦,影响乳汁正常分泌,致使降低母乳喂养成功率,而且还会影响子宫收缩,诱发膀胱炎,严重还会引起产后大出血,威胁产妇的生命健康安全[1].为此,将观察产妇排尿情况,探究产后尿潴留的诱因,总结临床护理体会,预防产后尿潴留现象的发生.

  • 脑出血并消化道出血的观察与护理

    作者:蔡小红

    脑出血是常见病,起病急,致死率高.而消化道出血是临床上常见的严重并发症,长期出血会引起循环衰竭,使病情恶化.该病致残率和致死率较高,要引起高度的重视.因此,要做到先兆观察,早期预防,精心治疗,合理使用药物,悉心呵护是挽救生命行之有效的方法.现将有关护理体会介绍如下.

  • 前列腺电切患者80例的临床观察及护理

    作者:李静

    目的:寻求前列腺电切患者的有效护理方法.方法:对80例前列腺电切患者的临床观察及护理进行回顾性分析.结果:79例患者术后恢复良好,无并发症发生,痊愈出院.结论:经尿道前列腺电切,术后临床上应密切观察患者,并要有细致的护理和足够的恢复过程.

  • 导乐陪产在产房护理工作中的应用

    作者:戴加梅

    在这一日千里的现代社会中,随着医学科学技术的发展,护理模式的转变和人们对健康内涵理解的不断加深,产妇需要的不仅仅是母婴生理健康,更需要心灵上的理解和支持.为了进一步提高产科护理质量,为孕产妇提供全程、优质、高效的护理服务,让产妇满意、家属放心、社会信赖.2009年10月以来将导乐陪产护理模式应用于整个产程中,助产士通过细致的基础护理,专业的导乐陪产护理与产妇建立有效的沟通,运用娴熟的技巧,天使般的心灵实现优质护理服务.结果促进产妇舒适分娩,提高了产妇满意率和自然分娩率,提高了护理质量.在产房工作中开展导乐陪产,可促进产妇舒适分娩,体现了护理的人文价值.现总结如下.

    关键词: 产房 导乐陪产 护理
  • 普外科高龄手术患者健康教育体会

    作者:刘永侠

    目的:探讨普外科高龄手术患者健康教育方法,提高患者自我保健能力.方法:2011年5月~12月普外科治疗老年患者96例,据老年患者的生理病理特点、文化程度、接受能力、手术类别等选择佳时机,运用多种形式进行健康教育.结果:提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生,患者自我保健能力增强.结论:对高龄手术患者进行健康教育有着重要意义.

  • 侵蚀性葡萄胎化疗患者的观察与护理

    作者:黄瑞英

    目的:总结61例侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理体会.方法:通过心理护理、用药护理、化疗不良反应的护理、出院指导对61例侵蚀性葡萄胎患者进行临床护理.结果:通过临床护理,使61例侵蚀性葡萄胎患者顺利通过化疗.结论:侵蚀性葡萄胎化疗患者经过临床护理,提高化疗患者化疗完成率及患者生活质量,使侵蚀性葡萄胎治愈率不断提高.

  • 导乐陪伴分娩对降低剖宫产率的影响

    作者:张珍

    目的:探讨导乐陪产对降低剖宫产率的影响.方法:选择400例单胎头位的初产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组实行导乐陪伴分娩,对照组采用传统的分娩模式.比较两组药物引产情况和剖宫产率.结果:观察组的剖宫产率明显低于对照组.两组均无产后大出血的病例.观察组的产程时间比对照组时间短.结果:导乐陪产可以有效减少药物干预,具有产程进展快、剖宫产率低等优点.

    关键词: 孕产妇 导乐陪产
  • HIV抗体阳性孕妇行剖宫产术的围手术期护理

    作者:徐丽娟;马志丽;段海叶

    艾滋病(AIDS)正在以几何数字的增长速度侵害着全球人类的健康,到目前为止尚无治愈方法.在我省感染HIV的孕产妇也在逐年增多,现认为大多数HIV抗体阳性的母婴传播发生在分娩期间,因此,择期剖宫产成为HIV抗体阳性孕产妇选择的主要分娩方式.据有关资料显示,由母婴传播的HIV感染的儿童中,近50%在1岁时已发展为AIDS患者,严重的多在3岁内死亡[1].因此,做好患者的围手术期护理,正确实施母婴阻断技术,是确保母子平安的重要前提.2010年8月~2011年10月收治HIV抗体阳性患者12例,对其行剖宫产术的围手术期护理体会总结报告如下.

  • 痛风患者23例的营养膳食护理

    作者:聂鹏;聂国英;李艳红

    痛风俗称"富贵病",是由体内嘌呤物质代谢异常所引发的.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其患病率逐渐上升,疾病给患者的身体造成了严重的损伤,由于大多数患者对痛风知识了解甚少,特别是饮食不注意,使疾病反复,所以要给于他(她)们营养膳食护理,帮助他们保持健康、恢复健康.

  • 内科患者常见心理特征及心理护理的体会

    作者:邓素梅;卿莉

    目的:护士对内科患者心理需要的理解与患者实际心理需要差异.方法:查阅大量文献及相关的研究调查及工作体会.结果:护士认为有必要对患者实施心理护理,而患者实际心理需要值普遍低于护士理解的心理需要值.结论:护士要针对不同的患者扮演不同的角色,并根据患者的心理变化做相应的调整,才能满足患者真实的心理需求.

  • 妊娠合并糖尿病孕妇的家庭护理

    作者:王朝松

    儿童优生、母亲安全是社会发展和文明的标志.妊娠期糖尿病是妊娠期常见的合并症之一,加强对糖尿病孕妇的管理,有助于提高母婴的健康水平,降低围产期母婴并发症的发生率.合理控制血糖,减少孕妇妊娠并发症及新生儿患病率,糖尿病孕妇的日常生活护理尤为重要.

  • 鼠药中毒36例的急救观察与护理

    作者:张彩玲

    鼠药氟乙酰胺,又名敌蚜胺,它进入机体后主要引起中枢神经系统、消化系统、心血管系统及糖代谢发生变化,并逐渐加重而昏迷,严重时呼吸抑制而死亡,是农村常见中毒原因之一[1].2009~2011年收治口服氟乙酰胺中毒患者16例,现将急救与护理体会报告如下.

    关键词: 鼠药 中毒 护理
  • 心理护理对慢性心力衰竭患者抑郁症状的研究

    作者:张艳玲

    目的:探讨心理护理对慢性心力衰竭(CHF)患者抑郁症状的疗效.方法:采用Zung抑郁自评量表,对396例CHF患者进行调查,272例患者有不同程度抑郁症状的CHF患者,随机分成对照组和心理护理组;对照组给予常规护理措施,心理护理组在常规护理基础上增加心理护理.结果:心理护理组心理护理后抑郁评分平均值为45.65±2.9分,较对照组(54.68±3.6分)显著降低(P<0.05).结论:心理护理能显著改善CHF患者的抑郁症状.

  • Orem理论在肝性脑病应用中的护理体会

    作者:解品菊

    目的:探讨orem自理理论在肝性脑病护理中的应用.方法:回顾分析收治肝性脑病患者在不同治疗阶段的护理需要和自理能力不同,观察采用orem理论的工作方法在预防肝性脑病方面的效果.结果:帮助患者建立并提高自理能力,对肝性脑病患者采用orem理论的护理方法取得满意效果.结论:通过运用orem理论的工作方法可促使肝性脑病患者苏醒,使其终能以良好的状态向健康迈进.

  • 母婴床旁护理模式在产科温馨病房应用中的效果与体会

    作者:张士琼;李德姣

    目的:探讨母婴床旁护理模式在产科温馨病房应用的效果.方法:入住温馨病房产妇380例,随机分为对照组和实验组各190例.对照组实施传统的母婴护理模式.实验组采用母婴床旁护理模式,其责任护士由经过母婴床旁护理规范化培训,各项技能考核优秀的高年资护士担任.母婴的一切护理、健康教育均在母婴床旁进行,产妇及家属共同参与母婴护理,通过责任护士的演示和指导,产妇及家属在住院期间能基本掌握母婴的生活护理.比较两组母婴出院时对护理工作的满意度和母乳喂养率.结果:实验组产妇及家属对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05);纯母乳喂养率实验组明显高于对照组(P<0.05).结论:母婴床旁护理模式坚持了"以患者为中心"的优质护理服务理念,通过护患共同参与母婴护理,加强了护患沟通,密切了护患关系,提高了产妇及家属对护理工作的满意度.母婴床旁护理实现了母婴护理过程中的护患零距离,促进了护理人员护理技能和各项护理质量的提高,母乳喂养也得到了有效的落实.

  • 护理风险事件及其相关因素的分析

    作者:马琳

    随着临床医学的发展、高新技术的应用及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,护理工作的难度和风险不断增高,现将护理风险事件及其相关因素进行分析如下.护理风险的可能原因临床的复杂性决定了护理风险原因的多样性.护理人员法律意识淡薄,护理文件书写不规范,告知义务不到位,侵入性操作行为不规范,执行规章制度不严格,自律性差.护理是一高风险的行业,存在一些不可抗拒和不可预见的原因.

  • 老年高血压患者的护理与健康教育

    作者:王国芳

    目的:探讨老年高血压患者的护理与健康教育的方法.方法:观察90例老年高血压患者合理正确的治疗同时,给予对症护理及健康教育.结果:及时有效地对症护理、健康教育,有利于减少并发症.结论:老年高血压患者加强护理及健康教育十分必要.

  • 护理干预影响产后尿潴留发生率的临床研究

    作者:张秋芬;张甜甜

    目的:探讨护理干预对产后尿潴留的影响.方法:收治自然分娩的产妇140例作为观察组,实施预防产后尿潴留的护理干预,与同期140例自然分娩行常规护理的产妇就产后尿潴留情况进行比较分析.结果:观察组自然排尿成功l37例(97.86%),对照组自然排尿成功119例(78.57%),X2=25.04,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强对产妇的心理护理和健康教育,诱导排尿并做好护理干预,对降低产后尿潴留的发生率、减轻产妇的痛苦、提高产妇生存质量有重要的意义.

  • 优质护理服务在心脏介入手术期的应用体会

    作者:袁媛;曹婧琦;刘方

    目的:探讨经皮冠状动脉成形(PTCA)术和支架植入术治疗冠心病的护理方法.方法:回顾性分析56例PTCA加支架植入术治疗冠心病的护理经验.结果:56例患者均手术后3~6天出院,门诊随访12个月,无1例护理并发症,效果良好.结论:通过实施优质护理服务,使患者安全度过围手术期,未出现任何护理并发症,生活质量明显提高.

  • 眼部外伤急救手术与护理

    作者:邵德英;樊永江

    眼睛是人体重要、灵敏度高的感觉器官,也是长时间裸露在外的器官之一.眼睛的结构成分异常复杂,亦十分脆弱,即便受到轻微损伤,也很容易致病、造成病变,或使人感到不适,甚至可能导致视力障碍,严重者可能造成失明.本文通过对131例不同程度眼部外伤患者的急救手术和临床护理,认真观察患者的治疗效果,积极探讨眼部外伤的手术急救和临床护理,得出的结论:眼部外伤的急救手术要细心,护理要精心,否则极易酿成医疗事故,给患者造成不可挽回的损失.

  • 食管癌患者23例围手术期的护理

    作者:高春玲

    食管癌是临床中比较常见的肿瘤疾病,其发生率在现今有上升的趋势,其发病率为消化系统肿瘤中的第2位[1].手术切除是根治食管癌的主要方法,而术后护理措施的好坏直接影响手术成功率.2010~2011年对23例食管癌术后患者的护理体会报告如下.

  • 鼻内镜手术78例临床护理分析

    作者:向菊英

    目的:探讨鼻内镜手术的护理方法,评价改进护理模式在鼻内镜手术患者护理中的应用价值.方法:选择接受鼻内镜手术患者78例,随机分为观察组48例与对照组30例,观察组采用应用改进护理模式,对照组采用传统护理模式,对两组治愈率进行比较分析.结果:应用改进护理模式的观察组治愈率明显高于应用传统经验护理模式的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改进护理模式应用于鼻内镜手术,可显著提升患者满意度,改善整体护理质量,提升患者满意度.

  • 食管癌患者50例术后的临床观察与护理干预

    作者:樊新柯

    目的:探讨行食管癌根治术患者术后的临床护理方法及其护理干预的临床效果.方法:收治食管癌患者50例,对临床资料及行食管癌根治术术后护理资料进行回顾性分析.结果:50例行食管癌根治术患者通过术后严密的临床观察与及时护理干预后均安全度过术后恢复期,术后随访1个月未见并发症.结论:精心严密的临床护理观察与及时有效的护理干预是临床手术治疗食管癌的必要补充,能积极预防和纠正各种并发症的发生,提高治疗的成功率.

  • 优质护理病区护士健康教育能力培养探讨

    作者:李馨蓉;汪双凤

    21世纪的健康定义是"健康,不但是没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力".护理工作不再是单一、被动地执行医嘱,而转变成为关心工作、关心患者,提高患者生活质量的优质护理.因此,健康教育是优质护理的重要组成部分,注重护生健康教育能力的培养,具有重大而深远的意义.

  • 糖尿病酮症酸中毒的护理体会

    作者:张媛媛;姚琴;郑晖

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一.是由于体内胰岛素严重不足所致当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪功能而脂肪燃烧不完全,因而出现继发性脂肪代谢紊乱.多发生年轻患者,其有糖尿病合并感染、创伤、手术、胰岛素治疗中断或突然减量、暴饮暴食等.初发时可无明显症状或表现乏力,头痛,头晕,食欲减退,恶心呕吐,口渴,有的呼气有烂苹果气味.如不及时治疗可引起昏迷、休克、甚至死亡.立即应用胰岛素和给予静脉补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施,良好的护理观察是治疗糖尿病酮症酸中毒的一个重要环节.

  • 妊娠合并糖尿病血糖控制对产科质量的影响

    作者:陈艳

    目的:探讨妊娠合并糖尿病(GDM)血糖控制对母婴的影响.方法:GDM者40例,患者年龄在20~42岁,孕周20~40周,饮食疗法加胰岛素治疗.结果:GDM患者入院经控制饮食治疗后,有50例达到理想血糖水平,占62.22%.其余5例在饮食治疗的基础上使用胰岛素,孕期血糖水平控制良好.结论:妊娠后母体糖代谢的主要变化是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,这种使原有糖尿病患者病情加重,对糖尿病造成严重影响,GDM血糖控制后,孕妇阴道分娩率显著提高,母婴并发症减少.

    关键词: 妊娠 糖尿病 监护
  • 神经内科患者的心理护理体会

    作者:孙巧梅

    随着医学的不断发展,现代医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理工作也必须从单纯的疾病护理向系统的身心护理转变.神经内科患者发病后往往存在各种心理障碍,其心理状态对疾病的治疗和预防有着极为重要的影响,而心理护理是护理工作的重要组成部分.生活中任何能够引起患者情绪的事和物都能通过心理器官感受而作用于精神,从而增强治愈疾病的自信心,提高患者的免疫力,促进机体的新陈代谢,达到配合药物治疗的目的,对提高治愈率,减少病残率起到很大的作用.如何做好神经内科患者的心理护理谈几点体会.

  • 过期妊娠的护理及产前监护88例

    作者:唐芸;吴雷

    目的:探讨过期妊娠中的的护理方法及产前监护.方法:收治过期妊娠孕妇88例,进行积极的护理和产前监护.结果:88例过期妊娠孕妇均顺利生产,无1例死胎.结论:做好过期妊娠产妇的护理及产前监护可减少产科并发症,降低围生儿死亡率.

    关键词: 过期妊娠 产前 护理
  • 锁骨下静脉穿刺置管术在脑梗死患者中的应用与护理体会

    作者:王学佳

    目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术在脑梗死患者治疗中的应用效果及临床护理方法.方法:收治脑梗死患者60例,行锁骨下静脉穿刺置管术,对资料进行回顾性分析.结果:60例脑梗死患者,行锁骨下静脉穿刺置管术,通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症发生.结论:锁骨下静脉穿刺置管术为外周静脉穿刺困难、需长期输液治疗的患者提供了安全可靠的静脉通路,及时正确的护理方法是锁骨下静脉导管有效使用的保障.

  • 脊柱骨折院前急救的护理体会

    作者:聂桂芳

    目的:分析脊柱骨折院前急救的护理状况,提出完善的个人护理体会.方法:15例院前急救脊柱骨折患者,采取院前急救护理.包括急救知识的普及、现场评估、正确搬运患者、迅速转运等.结果:15例患者全部安全转送至医院,未发现有症状加重者.结论:认为脊柱骨折院前急救护理是关键的第一步,为患者到医院接受进一步治疗奠定了基础,减少了伤残、死亡率.

  • 区域动脉灌注治疗重症胰腺炎的护理经验

    作者:王晓琴

    目的:总结连续区域动脉灌注甲磺酸加贝酯和抗生素(CRAI)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理经验.方法:22例患者接受CRAI(A组),22例接受全身蛋白酶抑制剂和抗生素治疗(non-CRAI,B组).分别给予相应的护理措施,观察患者预后及血清炎症相关参数.结果:持续腹痛时间A组2.1±0.61天,B组4.5±0.50天.SIRS时间A组2.4±0.21天,B组3.6±0.28天.A组腹部疼痛和SIRS消失时间较B组明显缩短.平均住院时间A组55.3±6.9天,B组83.4±13.5天,差异有统计学意义.A组血清CPR及血清IL-10降低较B组快.结论:CRAI甲磺酸加贝酯治疗SAP疗效较好,结合良好的护理措施可明显改善患者的预后.

  • 心理护理对减轻晚期癌痛的护理研究

    作者:吴利军

    目的:观察临床心理护理对癌痛患者反应及生活质量的影响.方法:收治癌症疼痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予药物治疗癌痛同时进行心理护理,对照组只给予单纯药物治疗癌痛,观察两组患者疼痛的控制效果及生活质量测查.结果:观察组患者疼痛的控制效果和生活质量明显优于对照组,且药物反应低于对照组.结论:心理护理能减轻癌痛患者的不良反应,提高患者疼痛的控制效果和生活质量.

  • 综合护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果评价

    作者:柯玉峰

    目的:探讨预防腹部手术后粘连性肠梗阻发生的方法.方法:收治腹部手术患者316例,分为对照组156例和干预组160例,运用传统护理和综合护理干预方法,比较两组的护理效果.结果:对照组粘连性肠梗阻发生率10.6%,干预组粘连性肠梗阻发生率0.6%.结论:应用综合性护理干预能够提高护理质量、促进患者康复,有效预防腹部手术后粘连性肠梗阻的发生.

  • 儿童眼外伤48例的护理

    作者:杜芹

    目的:探讨儿童的佳护理方法,提高护理效果,针对其作出相应的护理措施.方法:分析48例儿童眼外伤原因并进行及时、有效和针对性的心理护理,以及充分的术前术后护理.结果:治愈42例,视力无光感1例,其余在随诊期间发现弱视,屈光不正2例,虹膜粘连、嵌顿、晶状体乳白色混浊等并发症3例.结论:儿童眼外伤能严重损害儿童视功能,一旦确认,应给予及时的治疗和护理,正确的全面护理是患儿得以康复的重要保证.

    关键词: 眼外伤 儿童 预防 护理
  • 高频彩色超声对急性阑尾炎的临床诊断价值探讨

    作者:孙秀琴;努尔买买提·尼亚孜

    目的:高频探头彩色超声对急性阑尾炎的临床诊断价值.方法:回顾分析210例急性阑尾炎患者高频彩色超声诊断的声像图表现.结果:201例急性阑尾炎患者中,单纯性阑尾炎60例,化脓性阑尾炎97例,坏疽性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿20例,慢性阑尾炎14例.结论:高频彩色超声对急性阑尾炎的检查因其简便、快捷、可重复性、无损伤,目前已成为急性阑尾炎的首选影像学检查方法.

  • 有关脑肿瘤的CT诊断

    作者:祁明伸

    目的:总结脑肿瘤的CT表现及特征,探讨脑肿瘤的CT诊断价值.方法:收治脑肿瘤患者36例,均给予CT血流灌注成像扫描检查,分别统计并计算不同类型的肿瘤各灌注参数值以及其比值之间的差异,观察项目包括:脑组织的增强高度、峰值时间(TTP)、对比剂通过时间(MTT)、局部脑血流量(rCBF)与局部脑血容量(rCBV).结果:36例患者其中脑膜瘤21例,脑转移瘤15例,脑膜瘤的局部脑血容量及比值显著高于转移瘤,P<0.05,但局部脑血流量与对比剂平均通过时间之间的差异无统计学意义,P>0.05,转移瘤的灌注曲线峰值显著低于脑膜瘤患者,P<0.05,峰值时间之间的差异无统计学意义,P>0.05.结论:CT灌注成像检查可帮助诊断与鉴别诊断脑膜瘤和脑转移瘤,具有较高的临床应用价值.

  • 多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用探讨

    作者:窦国胜

    为探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT影像特征,2011年1~12月对19例GIST患者的C影像学资料作分析,以提高影像学检查对该肿瘤的诊断准确率.资料与方法本组19例胃肠道间质瘤患者中,男11例,女8例,男女比例1.4:1.年龄39~72岁,中位年龄56岁.19例中极低危险性4例,低危险性5例,中度危险性7例,高危险性3例.肿瘤位于胃13例,小肠6例.所有病例均经手术及病理证实.临床症状是便血12例,腹痛9例,腹部包块5例,肠梗阻1例.

  • 转化生长因子β联合肝硬化指标在早期肝硬化诊断中的研究

    作者:张玉萍

    目的:探讨转化生长因子β-1(TGFβ-1)联合肝硬化指标在早期肝硬化诊断中所具有的临床意义.方法:收治病毒性肝炎患者100例,肝硬化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)及转化生长因子β-1的进行定量检测,并在CT分型后进行比较.结果:100例病毒性肝炎中,肝纤维化指标随CT分型的加重明显升高(P<0.05),但其正常对照与CT分型中的均匀型差异无显著性(P>0.05).TGFβ-1随CT分型的加重明显升高.结论:肝硬化的诊断要结合肝纤维化指标、CT及TGFβ-1综合分析判断,但是TGFβ-1更能提示早期的肝硬化.

  • 多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

    作者:陈雁;武洁;王会香

    目的:探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法:对16例临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者应用16层螺旋CT进行平扫和增强扫描,并采用多种重建技术进行图像分析.结果:16例患者均能明确诊断,且能清晰显示栓子.结论:多层螺旋CT为肺动脉栓塞安全性、敏感性均较高的无创性影像学检查方法.

  • 脑卒中急性期与恢复期心电图对比分析

    作者:李元荣

    目的:探讨脑卒中患者的心电图变化.方法:将213例脑卒中急性期患者心电图分为脑出血组和脑梗死组进行分析,作X2检验,部分异常心电图急性期与恢复期再作对比分析.结果:脑卒中急性期心电图异常率76.6%,脑出血组心电图异常率明显高于脑梗死组,脑卒中恢复期心电图好转率65.12%.结论:脑卒中急性期心电图改变以缺血性损害及心律失常为多见,多数患者随着脑卒中的好转而恢复正常.

  • 乳腺钼靶摄影诊断乳腺癌与病理对照分析

    作者:周青;丁虹

    目的:探讨乳腺钼靶摄影在乳腺癌诊断中作用.方法:4612例乳腺钼靶摄影患者中共诊断乳腺癌81例,其中男1例,女80例.将乳腺钼靶摄影诊断结果与术后病理对照分析.结果:手术后病理证实81例中75例为乳腺癌,其余6例中浆细胞乳腺炎3例,乳腺囊性增生1例,纤维腺瘤2例.结论:乳腺钼靶摄影显示乳腺癌征象丰富,清晰,是早期诊断乳腺癌的有效方法之一.

  • 尿液有形成分3种检测方法的对比分析

    作者:胡素洁;李少辉;张玉春

    常规尿液的有形成分主要是通过干化学分析仪和显微镜相结合进行检测.随着科技的不断发展,现又增加了尿沉淀分析仪,为了更准确的为临床提供可靠的结果,现将3种方法的检测结果结合分析如下.资料与方法住院患者选取6500份尿液作对比分析.试剂与仪器:显微镜,优利特UR17-500B尿液分析仪,UF-500i日本希森美康尿沉渣分析仪.

  • 动态心电图与常规心电图的比较及临床应用

    作者:韦正光

    动态心电图是利用特殊仪器连续采集24(甚至48~72)小时人体心电活动信息的无创性心电检查方法,由Norman J Holter氏首创并在1961年率先应用于临床.其独特的优势在于记录时间长,能反映活动状态的心电变化,从而弥补了常规心电图只能作短暂静态记录的不足.目前已成为心脏血管疾病诊断和指导治疗不可缺或的重要手段,并在广大基层医院逐渐得到普及应用.

  • 结核分枝杆菌荧光定量聚合酶链反应与噬菌体生物扩增法早期诊断结核性渗出性胸膜炎的应用价值

    作者:吴睿彦;邱薇;王维勇;肖芃;陈品儒;岑文昌;陈慧玉

    目的:探讨荧光定量聚合酶链反应检测技术与噬菌体生物扩增法在早期诊断结核性渗出性胸膜炎的临床应用价值.方法:对145例结核性渗出性胸膜炎患者行胸腔穿刺抽液术,标本送检结核分枝杆菌的荧光定量聚合酶链反应、噬菌体生物扩增法检测,并对两种方法进行比较.结果:荧光定量聚合酶链反应检测阳性率53.1%,高于噬菌体生物扩增法32.4%,P<0.01有极显著差异,聚合酶链反应检测明显优于噬菌体生物扩增法.结论:结核分枝杆菌的荧光定量聚合酶链反应对早期诊断结核性渗出性胸膜炎有重要的诊断价值;噬菌体生物扩增法有一定参考价值.

  • 16层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用

    作者:张喜良

    目的:探讨头颈部螺旋CT血管成像(CTA)对缺血性脑血管病的临床应用价值.方法:回顾分析64例缺血性脑血管病患者的颈部CTA检查资料.结果:64例阳性病例中,一侧颈内动脉狭窄9例,双侧颈内动脉狭窄4例,一侧椎动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄3例,颈内动脉畸形4例,海绵窦瘘2例,脑内动脉瘤27例,动静脉畸形(AVM)11例.64例CTA对于病变的大小、形态、范围均能清晰显示.结论:头颈部CTA无创、快捷、扫描速度快,并发症少,可多成面、多角度任意旋转,可清晰地显示颈部血管形态及其毗邻关系,对于头颈部血管病变具有十分重要的诊断价值,并对治疗起着非常重要的指导作用.

  • 超声造影对胆囊息肉样病变性质进行鉴别的初探

    作者:宋晓坤;魏义

    目前临床上胆囊息肉的发病率明显升高,这与胆囊胆固醇息肉的发病率增高密切相关[1],很多胆固醇息肉因术前无法判断性质而手术切除胆囊,但这并不符合外科切除胆囊的根本意义,所以对胆囊息肉性质的术前影像学判断方法的研究非常有价值,虽报道众多,但目前仍无行之有效和公认可行的方法,本实验着眼于超声检测的新技术超声造影的应用,来对这一课题进行方法学上的初探,现报告如下.

  • 静息态功能磁共振成像在异氟醚吸入麻醉后认知功能障碍中的应用

    作者:李宁;于兵;郭启勇

    本研究拟通过对术后认知功能障碍(POCD)患者ALFF进行分析,观察其静息状态下脑功能活动的差异,为治疗POCD提供新的理论依据.资料与方法2010年7月~2011年3月收治拟在全身麻醉进行腹部及下肢手术患者187例,男132例,女55例,年龄70~98岁,平均77岁,所有患者受教育程度能配合完成神经心理学测试,ASA Ⅱ~Ⅲ级.除外有中枢神经系统病变史,服用苯二氮类药物或各种抗抑郁药史,心血管、神经系统手术史,精神疾病家族史,Alzheimer病及帕金森病病史,酗酒和毒物依赖史的患者.本研究经伦理学委员会批准,所有患者签署知情同意书.

  • 螺旋CT重组技术在治疗三叉神经痛中的价值

    作者:韩跃军

    目的:探讨螺旋CT重组技术在射频热凝加无水酒精治疗三叉神经痛中的临床价值.方法:对16例三叉神经痛患者均先行CT扫描,确定卵圆孔位置后,采用Hartel前入路穿刺法穿刺,然后再扫描并作3D、矢状位和冠状位多平面重组(MPR),确定针尖进入卵圆孔后,行温控射频热凝加无水酒精治疗.结果:术前轴位CT能清晰显示卵圆孔及其周围结构的解剖位置;术中轴位CT以及3D重建图像、MPR矢状位和冠状位图像均能清晰显示穿刺针的进针角度及深度.16例手术穿刺针均进入卵圆孔内,穿刺成功,成功率100%.结论:螺旋CT重组技术在射频热凝加无水酒精治疗三叉神经痛中能清晰显示卵圆孔及其周围结构的解剖位置和毗邻关系,对临床制定治疗方案和避免术中意外,具有很高的实用价值.

  • 肺结核不常见的X线征象分析与诊断

    作者:郭殿义;杨清杰;韩宝丽;曹海明;李彬;候占营

    肺结核是一种慢性传染病.属于常见病、多发病,近年来,我国肺结核的发病率有上升趋势,并且越来越多结核病患者的临床表现不典型,相伴而来的是结核病的X线征象不典型,是由于抗生素的广泛应用及不规范使用致肺结核发生不典型的变化,增加了平片诊断难度,造成误诊病例随之增加,给放射科医生提出了新的问题,总结实际工作中遇到的几例不典型结核病例分析,旨在总结经验,提高平片分析能力.

  • MRI对椎间盘炎的诊断价值

    作者:陈艳

    目的:评价MRI对椎间盘炎的诊断价值.方法:搜集多家三级医院近5年来部分经临床及影像资料证实的成人椎间盘炎患者36例,男29例,女7例;年龄40~68岁,平均46.4岁.其中腰椎间盘突出手术后18例,大面积烧伤后1例,其余均无明显诱因.临床上均表现为腰痛,活动受限,7例有明显发热等感染表现.MRI检查使用1.5T超导机,脊柱表面线圈,FOV 280mm,矩阵192×256,层厚4mm.行冠状位及轴位FSE序列:T1WI、T2WI及STIR序列T2WI加权像,部分病例加做脂肪抑制T2加权像.静脉注射Gd-DTPA后进行了增强检查.全部病例的MRI影像由多名有经验的医师共同复习,分析了病变的范围、分布及在T1加权像、T2加权像及脂肪抑制像、Gd-DTPA增强图像上的表现.比较各种成像方法的敏感性与特异性及其在鉴别诊断中的价值.结论:MRI对椎间盘炎具有极高的敏感性与特异性,是临床上应作为首选的影像检查方法.

  • 胃镜活检病理诊断胃癌75例分析

    作者:董梓

    目的:探讨胃镜活检对胃癌的诊断价值.方法:对经组织病理确诊的75例胃癌患者临床资料进行分析.结果:胃癌患者多数无特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等疾病症状相似,胃镜活检对胃癌的确诊率84.68%.结论:胃镜检查+活检是诊断胃癌重要的方法,胃癌浸润能力强,恶性程度高,分化程度低,病情进展快,预后差,临床医师应该认识到胃镜活检是提高胃癌确诊率的重要手段.

  • 步进造影在下肢动脉病变的临床应用体会

    作者:陈俊;吴洁

    目的:观察步进数字减影技术用于下肢动脉病变诊断的价值.方法:选择临床初步诊断为下肢动脉疾病患者52例,应用数字减影系统,通过Seldinger技术经皮股动脉穿刺行下肢步进动脉造影,图像采集时控制检查床与对比剂在血管内的流速同步移动,从而获得一系列与对比剂流速一致的实时下肢血管影像.结果:52例患者下肢步进造影检查均顺利完成,成功获取下肢动脉动态图像,图像质量优良,动脉主干及分支的走行、分布、异常分流均清晰显示,病变的解剖部位、大小、形态及供血动脉的起源数目.其中下肢动脉硬化闭塞症43例,动静脉瘘6例,血管畸形3例,下肢动脉血栓3例.结论:常规下肢造影需要分段多次造影,辐射剂量大、造影剂用量大,易对患者产生不良反应,引起疼痛等不适.而下肢步进数字减影技术可获得连续动态血管及血流图像,造影剂用量小,不良反应少,且缩短了检查时间,具有显著的优势.

  • 颈部淋巴结肿大的超声诊断分析

    作者:田瑞丽

    目的:讨论颈部肿大淋巴结的特点,为临床提供诊断价值.方法:对颈部肿大淋巴结采用高频彩色多普勒检查.结果:急性淋巴结炎56例,淋巴结核10例,转移性淋巴结肿大19例,淋巴瘤11例.结论:高频彩色多普勒对颈部肿大淋巴结具有重要的诊断价值.

  • CT血管造影在烟雾病中的诊断价值

    作者:录海斌;李兆妍;赵幸娟;李薇

    烟雾病又称自发性颅底动脉环闭塞症,临床表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型.烟雾病多呈阶梯性进展,如不积极治疗,预后不佳.所以,患者早期发现和诊断非要重要,一旦确诊本病,应积极治疗.脑血管造影是烟雾病诊断的金标准,但费用昂贵,且为有创检查,为减少患者痛苦,本研究以DSA为参照标准,评价CTA的诊断价值.

  • 社区针灸康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

    作者:苏云其美克

    目的:探讨社区针灸康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法:选取30例脑卒中患者,随机分成两组,一组为社区针灸康复治疗组,另一组为普通对照组,二者在试验期间均服用临床治疗药物和做基本的康复训练.对前者进行针灸治疗,后者只做定期的病情信息的采集,经过为期2个月时间的对比治疗,对这30名患者进行日常生活活动能力用Barthrl指数进行评定.结果:经过2个月的对比治疗,两组患者病情都有所改善.但是两组间有显著差异(P<0.05),社区针灸康复治疗组的治疗效果的改善情况明显大于对照组.结论:社区针灸康复治疗对脑卒中患者的日常生活的活动力有明显改善,针灸可以提高患者的恢复速度.

  • 彩色超声在产前诊断先天性心脏病中的应用

    作者:苏平

    目的:探讨超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用,以提高先天性心脏病的检出率.方法:采用二维超声,彩色多普勒技术筛查胎儿先天性心脏病.结果:66例胎儿中终止妊娠经胎儿尸解和出生后证实均有不同严重程度的先天性心脏病.结论:彩色超声和多普勒技术是产前筛查胎儿先天性心脏病的优先选择的方法,能够及时发现胎儿心脏畸形,是预防和控制先天性心脏病胎儿出生的有效措施,具有较为重要的临床意义.

  • 荧光PCR检测乙肝病毒DNA的临床意义

    作者:王秀琴

    乙型肝炎是一种由乙肝病毒(HBV)感染引起的传染病.我国属HBV感染高流行区,我国是乙肝携带者高于人群的10%.急性乙肝中有20%会转为慢性,进而可能发展为肝硬化和肝癌,因此准确迅速诊断对乙肝的治疗和预后显得极为重要.荧光定量PCR技术把PCR、杂交及光谱技术相融合,达到了对原始模板量定量的目的.HBV-DNA是乙肝病毒的遗传物质,HBV-DNA(PCR)是从血清中检测HBV存在的灵敏而直接的方法.进一步证实HBV-DNA检测在乙型肝炎早期诊断、传染性识别、病毒复制水平判断以及抗病毒药物的选择、治疗效果以及监测的临床价值.以285份血清标本分别用酶免法检测乙肝两对半和荧光定量PCR法检测HBV-DNA,进行对比分析.

  • 钝性肾上腺损伤的螺旋CT诊断价值

    作者:吴树荣;魏太生;马建虎;孟宪红;王明波

    目的:探讨钝性肾上腺损伤的CT影像学诊断价值.方法:回顾性分析11例肾上腺损伤患者的螺旋CT(SCT)表现,其中4例行增强扫描.结果:11例患者中,右侧8例,左侧1例,双侧2例,共13个病灶.SCT主要征象:肾上腺肿胀4例(个),其中右侧2例,左侧2例,CT表现为肾上腺肿胀增粗,可伴斑点状、条状出血.肾上腺血肿8例(个),全部位于右侧,CT表现为类圆形高密度影,增强扫描无强化,其边缘可见残存的肾上腺肢体强化,呈弧线状、人字形影像.肾上腺弥漫性出血1例,CT表现为左侧肾上腺巨大血肿,正常肾上腺结构消失,伴肾包膜下血肿、肾周血肿.伴随的胸腹部、脊柱等器官损伤的影像学改变.结论:肾上腺损伤有特征性表现,SCT可以反映肾上腺损伤后的大体病理改变,在该病的诊断中有重要价值.

  • 胰腺脂肪浸润的超声诊断及临床意义

    作者:王雷

    目的:探讨超声诊断胰腺脂肪浸润的临床意义.方法:总结超声诊断胰腺脂肪浸润患者80例血糖、血脂、血压及患脂肪肝情况,设立正常组与之对照分析.结果:80例胰腺脂肪浸润患者中脂肪肝69例,血糖异常52例,血脂异常63例,血压异常57例.与对照组比差异有显著性(P<0.01).结论:胰腺脂肪浸润与高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝密切相关,超声检查提示胰腺脂肪浸润有利于临床发现隐性患者,早期干预.

    关键词: 胰腺 脂肪浸润 超声
  • 16层螺旋CT在肺撕裂伤诊断中的应用价值

    作者:谢光彤;许若峰;丁长青;刘鹏

    目的:探讨16层螺旋CT及薄层重建在诊断肺撕裂伤中的应用价值.方法:对17例肺撕裂伤患者均使用16层螺旋CT常规扫描及薄层重建后多角度观察病变.结果:肺撕裂伤具有特征性CT表现:肺气囊肿、气液囊肿、肺血肿等.所有患者均伴有不同程度肺挫伤、肋骨骨折、液气胸、气胸、胸腔积液及颅内血肿、腹部脏器损伤等复合伤.结论:16层螺旋CT能准确诊断肺撕裂伤,结合薄层重建及多角度观察病变是诊断和动态观察肺撕裂伤及合并征象的佳方法,对临床诊断及治疗具有重要指导作用.

  • 支气管镜检查对支气管结核与肺癌的诊断意义

    作者:郑丽华

    目的:研究支气管镜对肺癌及支气管结核的诊断价值和鉴别诊断的意义.方法:回顾分析87例支气管结核与肺癌患者的临床资料.结果:支气管镜检查能直接发现病灶,同时取材活检.对镜下无异常者配合影像学定位,通过盲检和刷检取材.确诊前被误诊28例.经活检病理确诊为支气管结核32例、肺癌52例;经刷检细胞学检查确诊为支气管结核1例、肺癌2例.结论:支气管镜对支气管结核与肺癌的诊断及鉴别很有意义,建议对40岁以上痰菌检查阴性和不明咯血的病例,应及时进行支气管镜检查.

  • MRI在乳腺肿瘤影像学诊断中的应用价值

    作者:刘怀祥;田宗皎

    目的:探讨MRI在诊断乳腺肿瘤中的应用价值.方法:收治乳腺肿瘤患者101例,所有患者均经手术后病理确诊.本组101例乳腺肿瘤均为单发病灶,其中右乳46例,左乳55例,采用MRI进行检查.结果:病灶形态:2例呈点条状,47例呈不规则状或片状,54例有长短不一的毛刺、分叶的肿块.病灶大小:大小范围1~5.8cm,平均2.5cm.病灶信号:时间-信号强度曲线(TIC)增强,T1WI呈等、低信号,表面扩散系数(ADC)均值(1.18±0.29)×10-3mm2/s.病理诊断结果:乳腺良性病变46例,乳腺癌55例.MRI诊断结果:乳腺良性病变43例,假阴性3例,诊断符合率93.5%;乳腺癌52例,假阴性3例,诊断符合率94.5,总的正确诊断符合率94.1%.结论:MRI诊断乳腺肿瘤诊断符合率高,是一种比较新型的乳腺诊断技术.

  • 低场MRI对单椎体脊柱转移瘤的诊断价值

    作者:许秋霞;杨俊霞

    随着MRI的广泛应用,对脊柱多发转移瘤的发现和诊断已日渐成熟,但如何提高单椎体转移瘤的诊断,一直困扰着临床医生.回顾性分析2005~2008年经临床或病理证实21例单发椎体转移瘤患者的MRI表现,并结合文献资料分析,旨在探讨低场MRI对单椎体脊柱转移瘤具有诊断和鉴别诊断价值的MRI征象.

  • 主动脉夹层双排SCT平扫的诊断价值

    作者:辛路遇

    目的:探讨双排SCT平扫在主动脉夹层诊断中的临床价值.方法:收治急性主动脉夹层患者56例,其中26例采用双排SCT平扫检查为实验组,30例采用MRI检查为对照组,将两组检查结果进行统计,对两种检查方式的检测结果阳性率进行统计分析.结果:经检查,实验组检查结果阳性24例,阳性率92.31%,灵敏度88.46%;对照组检查结果阳性29例,阳性率96.67%,灵敏度96.67%;两组检查结果阳性率及灵敏度进行统计学分析,P>0.05差异无统计学意义.结论:双排SCT平扫与MRI对AD的检查结果阳性率及灵敏度都相对较高,能够对AD患者的及时诊断提供可靠的临床诊断资料,使患者得到及时治疗,提高患者的治疗效果,降低死亡率.

  • 上消化道穿孔螺旋CT诊断及其应用价值

    作者:朱莉杰;朱莉萍;杨振华;吴军华

    目的:探讨螺旋CT对上消化道穿孔的诊断及临床应用价值.方法:收治上消化道穿孔患者46例,对其临床资料进行回顾性分析,观察术前螺旋CT诊断与术中诊断的符合率,并与X线检查结果进行对比分析.结果:46例患者经手术确诊,25例为胃穿孔,21例为十二指肠穿孔,螺旋CT位置及结果诊断均正确者42例,诊断符合率91.30%,X线的诊断符合率82.61%,螺旋CT的诊断符合率显著高于X线检查.结论:螺旋CT的密度分辨率较高,对消化道穿孔造成的游离气体有高度敏感性,诊断符合率优于X线检查,可作为上消化道穿孔的首选检查方法.

  • 联合检测血清ALT、TBA、CHE在肝病患者中的临床应用

    作者:宁绘丽

    目的:通过检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)的水平,分辨肝病的性质,预测其转归.方法:收治肝病患者89例,按照病种分为A组(急性肝炎组)、B组(慢性肝炎组)及C组(肝硬化组),并选取健康体检者35例作为D组(对照组),采用酶动力学法检测ALT、TBA、CHE 3项指标的水平,并进行组间比较分析.结果:A、B、C 3组的各项指标与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且三组间两两比较亦存在统计学差异(P<0.05).结论:联合检测血清ALT、TBA、CHE对于肝病的鉴别诊断及预后判断均具有重要的价值.

  • 脐部转移瘤的CT诊断

    作者:王永刚;张晓芳;兰宝森

    目的:研究脐部转移瘤的CT表现及其诊断价值.方法:对CT发现、病理确诊的16例脐部转移瘤患者CT表现进行分析,探讨其鉴别及诊断.结果:16例脐部转移瘤均为腺癌,其中胃癌转移3例,乙状结肠癌2例,直肠癌1例,胰腺癌1例,子宫内膜癌2例,卵巢癌2例,乳腺癌1例,原发部位不清4例.1例伴有脐肠管疝.结论:脐部转移瘤CT表现有一定特点,对临床诊断有较大帮助.

  • 彩超引导中心静脉置管的临床应用价值

    作者:成立贵;罗英

    目的:探讨彩超引导中心静脉置管的临床应用价值.方法:回顾分析112例肿瘤患者在彩超引导下中心静脉置管过程及效果.结果:112例中心静脉置管在彩超引导下均一次性置管成功,后期观察发生早期血栓2例,发现及治疗及时未产生严重后果.结论:彩超引导下中心静脉置管可明显减少并发症,有效避免严重血栓形成.

  • 肝脏局灶性结节增生的超声表现及CT特点比较

    作者:韩华

    目的:探讨肝脏局灶性结节增生的超声表现及CT特点.方法:收治FNH患者14例,经手术后病理确诊.所有患者均进行彩色多普勒诊断仪进行探查,探头频率2.5~4.0MHz,螺旋CT扫描周期1秒,层厚间隔5mm或10mm进行检查.结果:本组14例患者经过病理检查均确诊FNH,彩色多普勒超声诊断9例FNH,其诊断符合率64.3%.CT诊断FNH 5例,CT正确诊断率35.7%.彩色多普勒超声检查情况:显示病灶15个,病灶边界清8个,不太清晰7个,病灶内有彩色血流15个,阻力指数(RI)0.49~0.71,大流速的平均值0.38~0.85m/秒,仅测及静脉血流1例,动脉频谱14例.病灶浅淡弱回声8个,略高回声7个.彩色多普勒超声诊断良性病变12例(85.7%),诊断恶性病变2例(14.3%).CT扫描结果:显示病灶12例,边界多不清楚,呈低或略低密度,其中有6个病灶密度更低,表现为星状或条状,CT诊断为良性病变10例(83.3%),诊断为恶性病变2例(16.7%),良性病变中诊断FNH 5例(50%),诊断肝血管瘤5例,CT正确诊断率35.7%(5/14).结论:综上所述,FNH的彩色多普勒超声与CT动态增强表现类似,彩色多普勒超声检查对FNH的确诊更有临床意义.

  • 自拟方治疗肛裂74例疗效观察

    作者:刘书红;尹亚东

    目的:对比中药和西医常规治疗对新鲜肛裂的治疗效果.方法:将患者142例随机分为治疗组和对照组,分别给予单纯的中药和西医常规治疗,观察临床效果.结果:治疗组治愈率48.65%、显效率36.49%、有效率12.16%,总有效率97.30%;对照组治愈率3.04%、显效率7.58%、有效率21.21%,总有效率84.85%.经Ridit分析,两组间治愈率及显效率差异有极显著性(P<0.01),总有效率相比差异有显著性(P<0.05).结论:新鲜肛裂中药治疗组的对照效果较西药常规治疗组有明显的优势.

    关键词: 肛裂 中药 西药 治疗
  • 黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

    作者:苏学军

    目的:探讨黄芪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果.方法:将76例糖尿病肾病(DN)患者随机分成两组,在基础治疗相同的情况下,治疗组加用黄芪注射液和缬沙坦,观察黄芪和缬沙坦对DN患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、24小时尿蛋白定量(UAE)等相关指标的影响.结果:治疗组Ccr明显升高,其他各项指标均显著下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:黄芪注射液联合缬沙坦可显著降低糖尿病肾病的蛋白尿,改善和保护肾功能,早期糖尿病肾病应用疗效更佳.

  • 血府逐瘀汤治疗肺间质纤维化的临床研究

    作者:周淼;张璞麟

    肺间质纤维化是呼吸系统常见疾病,是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管.患者多为>40岁的人群,男性多于女性,临床表现多为进行性加重的呼吸困难及干咳,合并感染时可出现大量分泌物,此病进展很快,晚期多合并呼吸衰竭死亡,也有合并肺癌.患者多口唇、四肢末端发绀,且出现杵状指(趾),检体时常可闻及Velcro啰音.既往诊查手段单一,肺间质纤维化的诊出率很低,多被误诊为"慢性支气管炎并感染、支气管扩张并感染"等,但随着肺部螺旋CT的普及,越来越多的肺间质纤维化的患者得到明确诊断,其肺部CT多表现为:小结节状影、磨玻璃样影、网状影、牵引性支气管扩张影以及蜂窝组织样等改变.

  • 捏脊法配合潘生丁治疗秋季幼儿腹泻疗效观察

    作者:王维明

    目的:捏脊疗法配合潘生丁口服在秋季婴幼儿腹泻治疗中的作用.方法:将秋季幼儿腹泻患儿80例随机分治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用捏脊疗法配合潘生丁口服,对照组采用思密达口服,对症处理.结果:治疗组痊愈率100%,对照组痊愈率60%,两组间差异具有显著性意义(P<0.05).两组痊愈病例疗程比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:采用捏脊疗法配合潘生丁口服能明显提高婴幼儿腹泻的痊愈率,缩短病程.

  • 自拟益智汤抗老年衰老38例疗效观察

    作者:张红旗;李全香;李汾香

    目的:观察自拟益智汤抗老年衰老的疗效.方法:对38例老年衰老患者采用益智汤加减治疗,方选:黄芪30g,人参先煎10g,熟地24g,茯苓9g,山茱萸12g,山药12g,丹皮9g,泽泻9g,石菖蒲10g,益智仁15g,丹参20g,桃仁9g,红花10g,加减,日1剂,水煎,早晚分服,10天1个疗程.结果:临床治愈12例,好转25例,无效1例,总有效率97.39%.结论:自拟益智汤加减以汤剂治疗老年衰老有显效.

  • 小儿反复感冒的防治

    作者:孙玉峰;梁海生

    在儿科门诊就诊的患者中,有70%的为上呼吸道感染,其中10%为反复上呼吸道感染,俗称"反复感冒".这是由于小儿特殊的生理和病理特点所导致的,中医认为与小儿的肺、脾、肾三藏重点相关,中医认为小儿有"肺脏娇嫩""脾常不足""肾常虚"的生理特点;同时小儿不能寒暖自调,卫外功能较差,也易受外邪侵袭而致病.小儿为纯阳之体,一旦感冒易入里化热、且易夹痰夹滞夹惊,又因小儿饮食不能自调每多致胃肠积食、蕴热生痰,内外合邪更易感冒,所以笔者认为胃肠积热是引起反复感冒的又一重要因素.另外近年来大量抗生素和清热解毒药物的应用,导致小儿阳虚症状出现,抵抗力下降,这样反复感冒,反复应用抗生素和清热解毒药、形成恶性循环.小儿反复感冒,导致抵抗力降低,易患各种其他疾患,甚至影响小儿的生长发育.如何才能更有效地防治小儿感冒,下面推荐几种方法.

  • 慢性乙型肝炎的中医辨病治疗

    作者:张兆航

    慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)是介于急性乙型肝炎和肝硬化中间阶段的一个由乙型肝炎病毒(HBV)感染后严重危害人类健康的疾病.世界卫生组织报道全球约20亿人感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者;而我国目前被称为肝炎大国,2006年全国普查数据显示我国1~59岁人群乙肝表面抗原携带率7.18%,据此推算我国乙肝表面抗原携带9300万,慢性乙肝患者约2000万,而慢性乙肝患者大约有15%~25%的患者将过早地死于肝硬化或肝癌.因此,对慢乙肝的治疗显得尤为重要.单纯西医治疗仍存在很多问题需要解决,如抗病毒治疗和抗纤维化治疗等,而中医以辨证论治为特色.

  • 血府逐瘀汤加味治疗冠心病心绞痛合并便秘的临床效果分析

    作者:宋君成;姜利强

    目的:观察血府逐瘀汤加味治疗冠心病心绞痛合并便秘的疗效.方法:对照组40例,治疗冠心病基础上,口服2片果导,1次/日服用,2~3次/日大黄苏打片4片,根据大便具体情况增减用量.观察组40例,治疗冠心病基础上,口服血府逐瘀汤加减.结果:观察组治疗便秘效率好、心绞痛及心电图治疗效果比对照组好,P<0.05.结论:血府逐瘀汤加味治疗冠心病及心绞痛合并便秘效果显著,同时心绞痛获得显著改善,发挥了一药多治的效用.

  • 中西医结合治疗急慢性盆腔炎临床疗效分析

    作者:杨丽华

    目的:观察中西医结合治疗急慢性盆腔炎的疗效.方法:应用中西医结合治疗急慢性盆腔炎患者156例,运用随机数字表法进行分组,对照组仅给予西药治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用中药进行治疗,观察所有患者的临床疗效及药物不良反应的发生情况.结果:急慢性盆腔炎观察组治疗总有效率(85.90%)明显高于对照组的(70.51%),两组治疗有效率差异有统计学意义(X2=5.416,P<0.05),两组均为出现明显的药物不良反应.结论:中西医结合用于治疗急慢性盆腔炎疗效优于单纯西药治疗,安全有效.

  • 中西药交替保留灌肠对放射性直肠炎的疗效分析

    作者:张希明

    目的:探讨中西医结合治疗慢性放射性直肠炎的疗效分析.方法:收治慢性放射性直肠炎患者86例,随机分为观察组45例与对照组41例,对照组给予西医灌肠治疗,药物为思密达、庆大霉素、地塞米松以及盐酸肾上腺素.观察组在对照组的基础上给予中药清营汤交替灌肠.观察两组临床疗效.结果:中西医结合组治愈率62.22%,显效率17.78%,无效率0,对照组治愈率41.46%,显效率19.51%,无效7.32%.两组经X2比较,P<0.005.观察组治愈时间20天~4.8个月,平均时间1.8个月.对照组治疗时间20天~4.8个月,平均时间3.1个月,两组比较,P<0.05.结论:中西医结合交替灌肠的方法,治疗慢性放射性直肠炎疗效确切,而且安全可靠、操作方便.

  • 中西医结合治疗反流性食管炎60例疗效观察

    作者:白书才

    目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将120例反流性食管炎患者随机分成对照组及治疗组,均给以奥美拉唑及西沙比利治疗,治疗组加服半夏泻心汤.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组65%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著.

  • 中西药联合保守治疗输卵管妊娠28例疗效观察

    作者:张继;王素梅;焦静

    目的:探究异位妊娠保守治疗保留输卵管功能的方法.方法:收治异位妊娠患者56例,随机分为中西医结合治疗组28例和单纯西医治疗对照组28例;对照组采取氨甲蝶呤(MTX)50mg/m2肌肉注射后给予米非司酮25mg,2次/日口服,连续5天,总量250mg.若血β-H下降<15%,包块直径不缩小,继续重复上述治疗;治疗组在上述治疗之外加用中药治疗,常规煎服,2次/日,7天1个疗程;观察临床疗效,并随访血β-HCG下降时间及包块消失时间.结果:经2个疗程治疗后,治疗组治愈26例,无效2例,治愈率92.86%.对照组治愈23例,无效5例,治愈率82.14%.两组有效率相比统计学差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗对于异位妊娠具有较好的治疗效果.

  • 中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎96例疗效观察

    作者:孟爱军;刘萍花

    目的:探讨中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎患者的临床疗效.方法:将96例肝胃郁热型慢性胃炎患者随机分为两组,对照组36例给予西药多潘立酮、奥美拉唑、阿莫西林等治疗,治疗组60例在对照组基础上加用化肝煎加减治疗,1周为1个疗程,共4个疗程.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎疗效显著.

  • 舒血宁治疗慢性脑供血不足临床疗效观察

    作者:刘刚;康玉杰

    目的:观察舒血宁治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法:将慢性脑供血不足患者76例随机分为治疗组和对照组.在常规治疗基础上,治疗组予舒血宁10~15ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴,1次/日,14日为1个疗程;对照组在常规治疗基础上加复方丹参液20ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静滴,1次/日,14日为1个疗程.观察治疗后临床疗效.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:舒血宁治疗慢性脑供血不足疗效确切.

  • 儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染的临床观察

    作者:东建亭

    目的:观察儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染临床效果.方法:将确诊为上呼吸道感染3个月~6岁155例患儿随机分为两组,治疗组78例,对照组77例;均予抗炎、抗病毒常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加儿童型开喉剑,每天喷6次,每次2~4喷,观察患儿上呼吸道症状改善情况,对比两组疗效.结果:治疗组在症状改善方面与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用儿童型开喉剑治疗小儿上呼吸道感染临床效果显著.

  • 荆防败毒散治疗急性病毒性上呼吸道感染

    作者:季旭荣;刘小秋;周玲玲

    目的:观察荆防败毒散加抗病毒中药治疗急性病毒性上感的临床疗效.方法:采用随机单盲对照的方法,将符合诊断患者80例,按就诊顺序分为治疗组和对照组各40例,对比观察荆防败毒散加抗病毒中药和病毒唑加复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗急性病毒性上感的临床疗效.结果:治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组.结论:荆防败毒散加抗病毒中药对急性病毒性上感有良好的治疗效果.

  • 中西医结合抢救药物过敏性休克60例

    作者:虎成

    目的:观察中西医结合抢救药物过敏性休克的疗效.方法:采用中西医结合抢救药物过敏性休克患者60例.结果:总有效率95%.结论:中西医结合抢救药物过敏性休克,具有迅速、简便、安全等特点.

  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

    作者:曹向忠

    目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:收治重症急性胰腺炎患者52例,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组仅进行西医常规内科治疗,而观察组在西医常规治疗的基础上加上中医药治疗,12天后比较两组的临床治疗效果.结果:观察组和对照组总有效分别有17例和12例,总有效率分别为73.08%和46.15%,两组治疗有效率差异有统计学意义(X2=3.914,P<0.05).结论:大承气汤结合西医常规治疗重症急性胰腺炎疗效优于单纯西药治疗,能明显提高其临床疗效.

  • 葛根素联合利多卡因治疗突发性聋59例疗效观察

    作者:王俊霞

    目的:探讨应用葛根素联合利多卡因治疗突发性聋的临床疗效.方法:将59例突发性聋患者随机分成两组,治疗组给予葛根素联合利多卡因,对照组给予葛根素,比较两组的有效率.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,经检验两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素联合利多卡因应用是治疗突聋的有效安全药物.

  • 三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病疗效分析

    作者:李士茂

    目的:探讨三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:收治神经根型颈椎病患者56例,随机分成两组,对照组和观察组,每组各28例,对照组采用三步针罐疗法进行治疗,观察组在对照组的基础上加用六步正骨推拿法同时治疗.结果:观察组28例患者中,治愈19例,治愈率67.9%,显效8例,显效率28.6%,有效1例,总有效率96.4%;对照组28例患者中,治愈13例,治愈率46.4%,显效6例.显效率21.4%,总有效率92.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组在颈项疼痛、颈部压痛、肢体麻木、颈项活动不利、神疲乏力、头晕症状方面治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),组间治疗后比较差异有显著性(P<0.05).结论:三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著.

  • 祛毒汤加减坐浴联合红光理疗用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

    作者:刁永峰

    近年来,对50例肛周脓肿术后患者,每天便后给行祛毒汤加减中药液坐浴后给予红光理疗,观察患者肛门部创面愈合时间,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法收治肛周脓肿手术患者50例,排除可能影响手术和创口愈合的其他全身和局部病因.将病例随机分成两组.治疗组50例,男38例,女12例;年龄18~70岁,平均45.2岁;低位脓肿36例,高位脓肿14例,截石位肛后方创面30例,前方创面11例,左右侧创面9例.

  • 中药止痛膏治疗小儿再发性腹痛的疗效观察

    作者:杨峰

    目的:观察纯中药制剂外敷止痛膏治疗小儿再发性腹痛临床疗效.方法:采用纯中药止痛膏外敷脐部治疗再发性腹痛,对照组常规西药治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率97%,差异有显著性意义.结论:纯中药制剂止痛膏外敷脐部治疗小儿再发性腹痛疗效高.此方法安全、简便,患儿易于接受.

  • 六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征68例疗效观察

    作者:吴强

    目的:观察六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征的疗效.方法:收治更年期综合征患者136例,随机分为两组,观察组68例患者采用六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗,对照组68例患者采用西药乙烯雌酚+安定治疗,疗程结束后,观察两组症状改善情况.结果:观察组显效53例,有效8例,总有效率89.71%;对照组显效47例,有效7例,总有效率79.41%;两组比较差异具有显著性,P<0.05有统计学意义.对照组出现子宫内膜轻度增生2例(3.94%),观察组无明显不良反应病例,两组比较差异具有显著性,P<0.05有统计学意义.结论:六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征可使患者临床症状明显改善,且无明显不良反应.

  • 中西医结合治疗急性软组织挫伤60例分析

    作者:陈波

    急性软组织挫伤是指人体运动系统、皮肤以下骨骼之外的组织所发生的一系列急性挫伤和(或)裂伤,包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤,在基层医院较常见,可发生在全身多处,主要表现为局部肿胀、疼痛、皮下青紫瘀血、关节活动受限等.采用中西医结合治疗急性软组织挫伤患者60例,取得满意效果,现报告如下.

  • 中西医结合治疗慢性喉炎75例分析

    作者:刘俊杰;郭会丽;赵艳丽;朱艳艳

    慢性喉炎是指喉部非特异性慢性炎症,临床上将其分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎.2006年至今采用中西医结合治疗慢性单纯性喉炎患者75例,现报告如下.资料与方法本组患者75例,男36例,女39例,年龄12~75岁,平均35岁,病程均>1年.

    关键词: 中西医 喉炎 治疗
  • 中西医结合治疗肠易激综合征78例

    作者:王华卿;孙海业

    肠易激综合征是临床常见的一种肠道功能性疾病,也是慢性腹泻的常见病因.因为大多数人有精神因素参与,故被认为是一种身心性疾病.发病年龄半数在35岁以前,男女之比约为1:2.其主要临床表现为腹痛、腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替出现.笔者近年来运用中西医结合方法治疗本病78例,取得了较为满意的临床效果.现总结报告如下.

  • 中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察

    作者:吴爽

    尖锐湿疣,又名尖圭湿疣或性病疣.是由人尖乳头瘤病毒感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的皮肤黏膜良性赘生物,主要通过性接触传播,少数可通过接触污染物品如浴盆、浴巾等传播,也可在家庭中通过非性行为密切接触而感染.好发于男性包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口,少数见于阴茎,罕见于阴囊.同性恋者常见于肛门及直肠.女性者多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、会阴、阴道内、宫颈和肛周.本病发病率高,易于复发,且与生殖器、肛门癌的发生相关,故引起人们的广泛关注.6年来用二氧化碳激光治疗机加中药内服,外疗治疗尖锐湿疣患者159例.通过临床观察,疗效显著,现报告如下.

  • 中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎42例临床护理研究

    作者:刘玉风;王东雁;丁俊;董楠

    目的:探讨中西医结合与护理治疗血栓闭塞性脉管炎的效果.方法:对42例血栓闭塞性脉管炎患者采用中西医结合治疗与护理干预,并与30例西医治疗患者的临床疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为97.6%,对照组为86.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著,治疗与护理是保证治疗效果的关键.

  • 四关穴结合双针浅刺治疗面肌痉挛疗效观察

    作者:杨敏;董宏珅;邵洁琦;曾志江;程南南

    目的:观察四关穴结合双针浅刺用于面肌痉挛的临床疗效,评价其应用价值.方法:选择83例面肌痉挛患者,随机分为观察组39例与对照组44例,观察组采用四关穴结合双针浅刺进行治疗,对照组采用传统针刺疗法进行治疗,对两组疗效比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果:应用四关穴结合双针浅刺治疗的观察组疗效明显优于使用对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:四关穴结合双针浅刺用于面肌痉挛的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.

  • 四联综合疗法治疗周围性面神经麻痹

    作者:周义杰;韦华军

    目的:探讨四联综合疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将84例周围性面神经麻痹患者随机分为两组,对照组42例采用西药及针灸治疗,治疗组42例在对照组基础上加用加味牵正散合vitalstim治疗仪治疗,两组均治疗28天.采用House-Brackmann面神经功能分级评定及临床疗效指标判定.结果:治疗前两组H-B面神经功能分级具有可比性,治疗后两组H-B评分比较差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效指标:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率81.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:四联综合疗法治疗周围性面神经麻痹是一种有效的治疗方法.

  • 骨愈康胶囊配合植骨内固定术治疗骨不连的临床研究

    作者:杨国民;任红伟;张政伟;刘洪

    骨愈康胶囊是复方制剂,已有近20余年临床使用历史,是根据中医骨伤治疗的基本原则和中药的性味功效并结合现代药理研究组成.具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、补肾健脾之功效,能促进骨痂的生长,缩短骨不连的愈合期,经多年临床应用,疗效确切.为进一步论证其临床疗效,2005年1月~2011年1月收治骨不连患者40例,均符合诊断、纳入和排除标准,采用随机单盲法,分为治疗组与对照组,以接骨七里片为对照组进行了系统的临床观察,现将观察结果总结报告如下.

  • 疏血通治疗急性脑梗死30例疗效观察

    作者:娄勇

    目的:观察疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组30例,用生理盐水250ml加疏血通注射液6ml静滴,1次/日,共15天;对照组30例,给予生理盐水250ml加曲克芦丁注射液0.5g静滴,1次/日,共15天,两组均联合胞二磷胆碱针0.75g,1次/日静滴.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组70.0%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:疏血通治疗急性脑梗死安全有效.

  • 步长咳露口服液治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    作者:肖艳芳;殷会丽;王静

    呼吸道是人体与外界环境直接接触广泛的组织器官,小儿呼吸器官由于解剖生理特点及免疫防御功能尚未发育完善,每年患呼吸系统疾病的患儿一直占我国门诊及病房住院患儿的首位.特别是支气管肺炎,是小儿时期多见的肺炎,全年均可发病,感染的病原微生物多为病毒、细菌、支原体,随着重症监护室的开展,院内感染及真菌感染有上升趋势.近年来,采用步长咳露口服液配合综合治疗用与小儿支气管肺炎,取得了比较满意的效果,现报告如下.

  • 八段锦运动处方对2型糖尿病患者治疗的临床研究

    作者:段俊红;李智滨;李军

    2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖、血脂异常可因糖毒性、脂毒性引发各种并发症,积极降血糖、调血脂对病势控制、病情康复具有重要意义.有氧运动被公认为防治2型糖尿病的有效手段.八段锦是祖国养生保健的传统功法,简单易学易用.八段锦锻炼符合现代研究低强度、长时间有氧运动的特点.应用八段锦的运动处方,对糖尿病患者进行不同强度的观察研究,临床上取得了很好的疗效,现报告如下.

  • 六味地黄汤合并二仙汤加减方治疗骨质疏松症的结果分析

    作者:任红伟

    目的:探讨补肾中药方剂对骨质疏松症的治疗效果.方法:收治骨质疏松患者95例,用两种治疗方法作出的比较分析.结果:治疗组显效率明显优于对照组.结论:六味地黄汤合并二仙汤加减方对治疗骨质疏松症有明显疗效,且缓解疼痛时间上明显优于对照组,是一种标本兼治的好疗法.

  • 中药熏洗联合丙酸睾丸酮与黄体酮治疗外阴皮肤病200例疗效观察

    作者:李爱丽;张素丽

    目的:观察运用中药熏洗+丙酸睾丸酮与黄体酮交替涂外阴鳞状细胞增生与外阴硬化性苔藓两种皮肤病的疗效.方法:对收治外阴鳞状细胞增生与外阴硬化性苔藓患者应用中药熏洗+丙酸睾丸酮与黄体酮交替涂外阴并严密随访病情变化.结果:外阴鳞状细胞增生80例,硬化性苔藓100例,两种疾病均有患者20例,经治疗外阴瘙痒明显减轻,有效率达100%,外阴鳞状细胞增生,粗糙皮肤逐渐褪去变为正常颜色恢复正常者达50%.硬化性苔藓溃疡皲裂全部愈合,外阴皮肤颜色减退者逐渐加深,完全恢复达到80%.仍有部分病例停药后又出现复发症状,再用药能控制症状.结论:中药熏洗+丙酸睾丸酮与黄体酮交替涂外阴法治疗外阴鳞状细胞增生与外阴硬化性苔藓疗效确切,经济方便.

  • 先声咳喘宁治疗慢性支气管炎疗效观察

    作者:周景振

    目的:探讨先声咳喘宁治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:随机将60例慢性支气管炎患者分为两组,治疗组给予先声咳喘宁口服,对照组给予必嗽平口服.结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:先声咳喘宁治疗慢性支气管炎疗效好.

  • 丹参在心脑血管疾病中的应用

    作者:常晋华

    目的:探讨丹参在心脑血管病的应用及效果.方法:收治心脑血管病患者268例,其中高血压97例,冠心病67例,脑梗死61例,肺心病43例,将每种疾病患者随机分为两组,给予常规治疗为对照组,在常规治疗的基础上给予丹参冻干粉辅助治疗为观察组,观察两组的治疗效果.结果:观察组高血压、冠心病、脑梗死、肺心病患者的显效率和治疗总有效率均显著高于对照组,无效率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参具有活血化瘀、养心除烦的功效,作为心脑血管病的辅助治疗,可以提高疗效,改善患者症状,具有较高的临床应用价值.

  • 麝香保心丸治疗缺血性心肌病88例疗效观察与分析

    作者:吴睿;贾晓菲;何修玲

    目的:探讨麝香保心丸在缺血性心肌病治疗中心功能的改善情况.方法:对近年来收治的缺血性心肌病患者88例随机单盲分为两组,治疗组(麝香保心丸组)44例患者在常规治疗的基础上另给予麝香保心丸,每次2粒(每粒22.5mg),每日3次.对照组44例,给予常规治疗.动态观察患者的临床症状、体征、心电图、实验室检查、超声心动图指标,疗程90天.结果:治疗组总有效为93%,对照组为65%,治疗组优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组超声心动图指标,如左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、E/A(舒张早期血流速度E峰/舒张晚期血流速度A峰)改善情况均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:加用麝香保心丸治疗缺血性心肌病使患者的临床症状和心功能得到明显改善,LVEF明显增加,E/A明显升高,LVEDV、LVESV也明显减小.

  • 对舟曲县2011年度幼儿园儿童体检结果的分析总结

    作者:温林霞;奂素花

    为贯彻<甘肃省儿童系统保健管理工作规范>,为全面了解舟曲县幼儿园儿童的生长发育和健康状况,于2011年8月对舟曲县城区幼儿园的811例学龄前儿童进行全面的体格检查.内容包括体格发育评价、口腔保健、眼保健.所有检查均由已取得相应资格的中级专业人员进行.动态了解舟曲县7岁以下儿童的体格发育现状和营养状况,便于及时发现问题,及时采取干预措施,及时纠正,也为提高舟曲未来的人口素质,促进和提高舟曲县妇幼保健工作提供科学依据.现总结报告如下.

  • 健康处方在心力衰竭患者中的应用

    作者:徐转娜

    目的:探讨健康处方应用于心力衰竭患者中的干预效果.方法:心力衰竭患者200例,对其实施健康处方的管理,包括健康指导、用药、饮食、运动、稳定情绪等.结果:干预前后用药、饮食、运动、情绪的差别有统计学意义(P<0.01),健康教育知识知晓率明显提高.结论:用健康处方对心力衰竭患者进行综合干预,效果显著.

  • 手术室感染与控制

    作者:王学兰;梁婧

    手术室是医院感染的重点科室,其感染的控制与管理水平直接关系到患者手术的成败.若手术感染后,给患者带来痛苦,甚至危及生命.因此,必须严格遵守规章制度,切实落实预防和控制感染的各项具体措施,认真对待每一台手术,以杜绝或降低感染率.

    关键词: 手术室 感染 控制
  • 痛风患者的社区健康教育效果评价

    作者:闫冬菊

    目的:探讨痛风患者社区健康教育的效果并进行评价.方法:以所在社区2010年统计出的痛风患者作为研究对象,通过社区健康教育,用统计分析方法,评价健康教育效果.结果:通过1年的健康教育,社区内52例痛风患者对疾病认知能力、遵医行为、血尿酸控制情况前后对比,统计分析具差异有显著性(P<0.05).结论:实施社区健康教育是提高痛风患者生活质量的有效方法.

    关键词: 痛风 社区 健康教育
  • 新疆南疆地区COPD发病现状

    作者:杨金红

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限,特征的肺部疾病.气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是我区尤其是秋冬季节高发病及常见病,是严重影响人生活水平和生活质量的一种疾病.与糖尿疾病具有相似的发展轨迹,且其终生患病率高于充血性心力衰竭,乳腺癌和前列腺癌.

  • 医务人员职业暴露监测结果分析

    作者:舒筠;孙俊霞;程生雪

    在医院中,有很多工作环节对医务人员构成较高的或特殊损害的危险性,这种危险性与其承担的工作有关[1].随着经血液传染疾病的增多,医务人员在工作过程中意外被使用后的针刺、锐器割伤,而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大[2,3].为了解医务人员职业暴露状况,做好医务人员职业暴露的预防和处理工作,更好地加强医务人员的自身防护,我院医院感染管理科从2004~2010年,共收集临床科室上报的职业暴露情况进行监测分析.现总结报告如下.

  • 早期功能康复治疗中风患者临床疗效观察

    作者:艾伟真

    目的:探讨早期功能康复训练治疗中风患者临床疗效.方法:选择中风患者80例,随机分为两组,治疗组在发病后常规药物治疗下尽可能早地进行针灸、推拿、功能康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗.结果:治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率72.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期针灸、推拿、功能康复治疗中风患者疗效显著,能够显著改善患者神经功能缺损状况.

  • 豫西南6693例先天性唇腭裂统计分析

    作者:汤晓雨;张兴华

    为了进一步了解豫西南地区先天性唇腭裂的发病情况及特点,寻找与唇腭裂发生有关的影响因素,对20年来收治唇腭裂患者的资料进行统计分析,现报告如下.资料与方法1989年1月~2009年10月收治唇腭裂患者6693例,进行统计分析,结果运用SPSS软件13.0之X2检验进行统计分析.

  • 狂犬疫苗注射1052例分析

    作者:张洛铭

    目的:观察狂犬疫苗用于预防接种的免疫效果,评价其实际应用价值并探讨影响免疫效果的因素.方法:以1052例狂犬疫苗接种者为研究对象,抽取静脉血分离血清并应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA抗体(anti-RA),对结果进行分析,观察不同性别及年龄阶段的免疫效果是否存在差异.结果:1052例接种者在全程接种冻干人用狂犬病疫苗后,anti-RA阳性1042例,阳性率99.05%,男女接种者阳性率无统计学差异(P>0.05),但中青年接种者接种效果显著优于老年人及儿童(P<0.05).结论:狂犬疫苗接种是防治狂犬病的重要手段,老年人及儿童免疫功能相对较低,必要时应采取6针次全程接种以达到免疫状态.

  • 糖尿病合并泌尿系感染原因分析及防治策略

    作者:王淑慧;钟秀宏;孙艳美

    目前研究认为,糖尿病患者尤其合并严重并发症时,由于代谢紊乱严重,对于入侵微生物的各种反应都被抑制,包括中和化学毒素、白细胞的吞噬能力、细胞内杀菌作用、血清调理素和细胞免疫作用都被受抑制,从而导致糖尿病患者各种防御功能缺陷,易发生感染.就泌尿系统而言,尸解发现糖尿病合并泌尿道感染约40.8%,有文献报道,糖尿病妇女比非糖尿患者泌尿道感染发生率高2~3倍,菌尿阳性率高3~4倍.因此,正确认识糖尿病合并泌尿系感染并积极采取有效的防治措施对提高患者生存质量和延长患者生存期具有重要意义.

  • 锦州市小学生营养健康教育前后知信行变化

    作者:鲁一心;秦学燕;马闯

    儿童正处于身体和心理发育的旺盛时期,是饮食行为形成和发展的重要时期.多项研究表明,营养健康教育对提高小学生的营养知识水平、转变营养态度和改善饮食行为具有明显效果."中国儿童营养健康教育计划"是为改善中国儿童营养状况、培养健康饮食行为而开展的一个项目,锦州市作为项目点之一,2010年6月~2011年9月在锦州市古塔区选取了4所小学开展该项目,现将研究结果作一分析.

  • 2012年164团学校学生健康体检分析报告

    作者:牛艳萍

    为及时了解我区学生体质健康状况发展的变化及趋势,发现和控制我团学生在生长发育期间常见病的发生发展及可能出现的新的健康问题,使学生在校期间的体质和健康得到有效保障和关爱,每年对学生体质健康状况进行定期的普查,对学生的健康监测数据进行统计整理,对学生综合体质水平进行分析评价,提示学校学生整体的生长发育趋势、常见病的防治,共同促进学生的健康成长.对发现的健康问题提出合理化建议,使学生的身体素质得到进一步改善,我团疾控中心于2012年3月1~2日对在校中、小学生进行了一年一度的健康体检,现将此次体检情况报告如下.

  • 农村已婚育龄妇女生殖道感染普查的必要性

    作者:李成梅

    目的:探讨农村已婚育龄妇女生殖道感染普查的必要性.方法:对2011年祥城镇所辖31个村(居)委会17680例20~49岁育龄妇女进行常规妇科内诊检查、B超检查、阴道分泌物实验室检查,并对常见的生殖道疾病按年龄段进行比较、分析.结果:已婚育龄妇女生殖道感染总发病率64.17%,前3位的依次为宫颈炎(49.27%)、阴道炎(19.29%)、子宫肌瘤(8.00%);20~29岁年龄段患病率低于30~49岁年龄段.结论:农村已婚育龄妇女生殖道感染患病率高,缺乏生殖健康知识,应加强普查普治工作,针对不同人群,开展个性化的生殖健康服务项目,定期妇科检查,对于疾病要做到早发现、早诊断、早治疗、早康复,从而提高已婚育龄妇女的生殖健康水平及生活质量.

  • 耐多药肺结核患者社区管理的探讨

    作者:洪建军;路丽苹;金晓萍

    耐多药结核病(MDR-TB)是对两种一线抗结核药物--异烟肼、利福平耐药的菌株感染引起的疾病,它持续威胁着结核病控制工作取得的进展[1],我国是耐多药结核病的高负担国家之一,耐多药结核病的发病率全球第2位,已经成为我国的重要公共卫生问题.MDR-TB治疗时间长、费用高、病死率高、治愈率低,患者的化疗管理极为困难,近年来耐多药结核病病例不断增加,甚至在许多国家出现了广泛耐药结核病患者,其对社会的危害逐年得到关注.

  • 儿童智力低下发病情况及干预措施

    作者:黎嫦

    目的:了解儿童智力低下的发病情况,提出干预措施.方法:对儿保门诊体检的0~6岁儿童智力检查资料进行回顾性分析.结果:DDST异常再进行GESELL测查338人,智力低下176人(52.07%);大运动落后195人(56.8%);精细动作落后184人(54.43%);语言发育落后169人(50%);个人社交落后163人(48.22%).发病的主要原因依次为早产低体重儿、发育畸形、脑疾病、新生儿黄疸、母亲因素、21-三体等.DDST筛查异常儿会存在不同程度一个或多个能区发育落后.1岁前智力落后多为轻度,早期干预大部分能康复到正常,智力残疾持续到3岁后多数为重度及以上.结论:加强产前诊断、新生儿疾病筛查,提高产科质量,提高新生儿复苏技术,指导科学育儿,是预防智力低下的关键.常规开展0~6岁儿童体格检查,开展DDST筛查,发现可疑或异常常规做GESELL评估,做到早发现、早诊断、早干预,是降低儿童智力残疾发生或减轻智力残疾程度的有力措施.

  • 2002~2010年昭通市新生儿死亡结果分析

    作者:李荣敏

    围产儿死亡率是评价社会经济发展及卫生状态的一个重要指标,围产儿死亡包括围产期内的死产、死胎和新生儿死亡.降低新生儿死亡率是降低围产期死亡率的工作重点之一,对2002~2010年新生儿死亡进行回顾性分析,为今后提高新生儿保健工作质量及降低新生儿死亡率提供参考.

  • 偏瘫患者社区康复训练的疗效评价

    作者:项桂芬;聂青松

    目的:评价社区康复训练对偏瘫患者的疗效,为社区开展康复工作提供帮助.方法:对54例经住院治疗临床症状好转,无明显并发症的患者转入社区进行康复,观察训练疗效.结果:患者肢体功能恢复经综合训练组的康复治疗效果明显好于一般训练组.结论:作者认为双向转诊要在社区开展,加强社区的康复训练工作,对各种偏瘫患者的肢体功能恢复有显著作用.

    关键词: 偏瘫 康复训练 疗效
  • 健康教育对社区慢性病管理效果的观察

    作者:黎淑馨

    目的:观察健康教育用于社区慢性病的管理效果,评价健康教育在社区慢性病治疗中的应用价值.方法:选择南源街和平新村居委居民作为观察人群,主要以健康讲座、义诊等多种面对面的形式,配合以小册子和宣传单,宣传正确的保健知识和社区健康管理的政策,使当地居民主动接受慢性病管理.并收集高血压、糖尿病新发病例数、发病率、规范管理率和达标率;以2011年数据作为对比样本;分析和评价加强健康教育对社区居民慢性病管理的效果.结果:应用健康教育干预后,该地区社区慢性病管理情况明显改善,各项指标与干预前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可明显改善社区慢性病管理状况,提升居民生活质量.

  • 辽源市居民高血压患病情况分析

    作者:刘旭阳;苑海英

    高血压是一种较为常见的慢性疾病,高血压病的发生与人们的不良行为和生活方式及环境中存在的多种因素有关.为全面了解我市居民高血压病的患病情况,2011年对辽源市区常住人口血压状况进行了一次抽样检测.一般状况:①地理环境:辽源市位于吉林省中南部地区,是吉林省中部城市群的组成部分,因位于东辽河源头而得名,为长白山余脉与松辽平原过渡地带,属低山丘陵地区;②人口状况:辽源市辖两县两区,总人口1 237 827人,市区人口477 918人;③调查人员:抽调全市11家社区卫生服务中心经过本次调查培训的医务人员33名.

  • 基层社区糖尿病的防治措施及健康教育

    作者:王传德

    糖尿病(diabetes)是一种常见病、多发病,是伴随终身的一种代谢性疾病.它是以高血糖及蛋白质、脂肪等代谢紊乱症状为主的一组临床综合征.糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统.常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾功能衰竭和双目失明等,影响着人们的生活质量.目前我国糖尿病的发病率呈明显上升趋势,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康.

  • 本溪市410例女性孕前体检结果分析

    作者:韩光岩;郭亚杰;邹素萍

    目的:掌握孕前女性综合身体状况,及时发现孕期常见并发症与合并症的高危因素,在孕前有针对性予以指导,为预防和减少出生缺陷把好第一关.方法:对自愿做孕前体检女性410例进行体检分析.结果:410例中,发现存在疾病或孕期高危因素372例(90.7%),各项指标均正常38例(18.6%).结论:孕前体检是继婚前体检后,排查孕期高危因素,预防出生缺陷的必要措施,孕前体检可以发现并及时纠正和控制优生隐患,对做好孕期保健,提高出生人口质量起到事半功倍的效果.

  • 乳腺增生症82例健康教育

    作者:郭建红

    目的:探讨乳腺增生症患者的健康教育及健康管理方法.方法:对82例乳腺增生症患者实施有效地健康教育,建立健康档案,结果:能定期自检78例(95.1%),提高自我保健能力.结论:对乳腺增生症患者进行健康教育及管理,建立良好的生活方式,对肿瘤早发现早治疗,减轻心理压力,提高生活质量.

  • 早期行为锻炼对婴幼儿智能发育的临床观察

    作者:艾合特尼沙·阿不拉

    目的:探讨早期行为锻炼对婴幼儿智能发育的影响.方法:以要求行早期行为锻炼的56例婴幼儿为观察组,以未行早期行为锻炼的52例为对照组,两组以婴幼儿发展量表进行检测.结果:观察组智能发展指数和运动发展指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早期行为锻炼能促进婴幼儿智能发育.

  • 高压蒸汽灭菌湿包形成的原因及预防措施

    作者:樊红卫;张明磊

    目的:分析灭菌后产生湿包的原因,研究、探讨有效的预防措施.方法:通过分析灭菌后湿包产生的情况.结果:通过分析湿包产生原因,采取有效的预防措施,避免湿包产生.结论:灭菌包包装不规范,器械包体积过大、超重,冷却方法不正确,是产生湿包的主要原因.通过对消毒包灭菌过程进行制度化、科学化、规范化管理,采取对灭菌包正确的包装方法,正确的装载及正确冷却方法.从而有效避免湿包的产生,防止医院内感染的发生.

    关键词: 高压蒸汽 灭菌 湿包
  • 中学生颈椎病的临床观察

    作者:杜涛;刘云升;何孝丽;刘云峰

    本文对14例14~18岁在校中学生颈椎病的临床诊疗发现,有关颈椎病给患者带来的痛苦和遗憾非常大,其发病率呈不断增多趋势.中学生颈椎病已成为中学生的一种潜在的疾病源,同时也成为学生学习成绩的一大障碍.但中学生颈椎是可以预防和治疗的.因此呼吁社会及现代教育在培养人才的同时更要关爱他们的身体健康,合理安排学习、生活和锻炼、运动的时间,培养出健康的优秀人才.

  • 泌尿道多发性癌1例

    作者:朱莉萍;朱莉杰;杨振华;吴军华

    病历资料患者,男,56岁,因间断性血尿2年余,阵发性腹痛半年余,2006年12月18日入院.体检:B超:左肾上极占位,大小5cm×3cm×3cm,界不清,提示肾癌;膀胱三角区有4cm×3cm×2cm的占位,提示膀胱癌.膀胱活检病理诊断为膀胱鳞状细胞癌Ⅱ级.术中见:左肾上极有一肿物,直径5cm,已侵犯浆膜层.膀胱三角区见一肿物,大小约4cm×3cm×2cm.病理检查:全切肾脏1个,已被先行切开,肾脏上极见一5cm×3cm×3cm的肿物,切面灰白、灰黄、暗红相间,质脆.另送膀胱组织,大小12cm×8cm×3cm,黏膜表面见一约4cm×3cm×2cm的菜花状肿物,界限不清,表面有溃疡,肿物切面灰白,已侵及浆膜层.

  • 成人烟雾病1例临床分析

    作者:张书娜;钟栩;纪召娟

    目的:对1例烟雾病患者的临床表现及治疗预后进行分析.方法:回顾性分析烟雾病的病因、临床特点及诊断标准等.结果:按脑出血给予对症治疗,未遗留肢体语言障碍,病情好转出院.结论:烟雾病病因不明,成人烟雾病临床主要表现为脑出血,治疗主要针对出血进行对症治疗及手术治疗.

    关键词: 烟雾病 治疗
  • 妊娠合并嗜铬细胞瘤的诊治(附报告1例)

    作者:黄昊

    妊娠合并嗜铬细胞瘤临床罕见,容易误诊,且病情凶险严重威胁母婴安全,产科医生对该病应具有一定的认识.为探讨妊娠合并嗜铬细胞瘤是的诊断及处理方法,总结分析1例妊娠合并嗜铬细胞瘤患者在围产期误诊并出现高血压危象,经积极治疗后好转,产后确诊并行手术治疗,预后较好.手术切除肿瘤是治愈本病有效方法,经充分术前准备,依据妊娠各时期不同的生理特点区别对待,决定手术时机和方法,将有效保障母婴安全.现分析报告如下.

  • 气管切开术长期带管患者家庭护理1例经验总结

    作者:赵云生;杨仕彩

    患者,男,76岁,因声音嘶哑两年、夜间呼吸困难半个月入院.查一般情况可,入院第2天即行气管切开术,放置塑料导管.病理切片结果:高分化鳞状上皮细胞癌,患者拒绝进一步治疗,更换金属管后办理出院.出院后家庭护理半年,患者健在,一般情况好,病情无明显恶化,生活状态基本正常.现将护理经验交流如下.

  • 心肺复苏抢救成功5例体会

    作者:樊秀兰;张文英

    目的:总结心肺复苏的成功经验.方法:按照2010年心肺复苏指南进行.结果:成功复苏5例心脏骤停患者.结论:对年轻、无器质性心脏病、抢救中瞳孔未散大的患者,心脏按压时间至少2小时.

  • 卵巢性闭经3例证治

    作者:杨燕彬;刘臣

    临床上引起闭经的原因很多,按其病变部位分为子宫性闭经,卵巢性闭经,垂体性闭经,下丘脑性闭经.由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,临床常用人工周期疗法,我们以中药辨证治疗数例,或良好疗效,择典型病例探讨如下.

  • 夫西地酸钠外渗急救护理1例

    作者:王娟;段丽莎

    夫西地酸钠是一种具有甾体骨架抗生素,对革兰阳性细菌有强大的抗菌作用,尤其是葡萄球菌引起的各种感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染、外科及创伤性感染等[1].其主要不良反应有胃肠道不适、可逆性肝酶升高及黄疸、静脉痉挛和血栓性静脉炎[2].而目前对于该药外渗急救护理报道较少,现将发生的1例夫西地酸钠外渗病例报告如下.

  • 准分子激光原位磨镶术后丝状角膜炎2例

    作者:万霞;齐欣

    病历资料例1:患者,女,20岁,学生,因双眼屈光不正于2011年6月24日就诊.经准分子手术前详细查体,未见异常情况.可以行准分子激光原位角膜磨镶术.手术前托百士滴眼液4次/日,1滴/次,6月26日手术.角膜板层刀Moria2一次性90刀头,NIDEK EC-5000准分子激光系统.常规无菌操作,手术顺利.第2天上午复诊双眼视力均1.0;角膜光滑透明,角膜瓣对位良好,其他无明显异常,常规屈光手术后用药.定期复诊.手术后40天患者自觉右眼不适来院复诊,查体:右眼结膜清度充血,未见明显分泌物,角膜正常;左眼未见异常.

  • 我院内科呼吸道感染患者抗菌药物应用分析

    作者:马永明;刘秋鹤

    目的:探讨内科呼吸道感染患者抗菌药物应用情况,为指导临床合理用药提高依据.方法:随机抽取住院患者归档病历72份,回顾性调查分析抗菌药物应用情况.结果:72例内科呼吸道感染患者抗菌药物使用率95.83%,使用种类为5大类12个品种,应用频率以头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类常见.结论:呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.

  • 住院患者166例降糖药物使用分析

    作者:王丽伟

    对2011年3~9月糖尿病住院患者用药进行回顾性分析,评价其使用的合理性,以探讨其临床应用特点,为合理用药提供参考.资料与方法2011年3~9月收治糖尿病患者166例,男94例(57%),女72例(43%).查看用药种类、检查检测情况等汇总分析.方法:依据<新编药物学>第16版中降糖药物分类方法分类[1].了解医生用药的正确性.

  • 碘解磷定注射液与注射用泮托拉唑钠存在配伍禁忌

    作者:黄菲

    碘解磷定注射液无色澄明色液体,对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用,用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒;注射用泮托拉唑钠适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血.在临床护理工作中发现将10ml的碘解磷定注射液静推后直接静推,用生理盐水3ml稀释的注射用泮托拉唑钠40mg时,输液管内出现乳白色的混浊物,立即停止注射,重新更换输液器,并将该段输液器放置24小时无改变,说明这两种药液存在配伍禁忌.

  • 一类切口手术200例围手术期抗菌药物使用分析

    作者:王艳丽;郝胜文;蒋晓燕;苏玉萍

    目的:规范一类切口围手术期预防用药,促进抗菌药物合理使用.方法:采用回顾性分析方法,对200例一类切口手术病例其抗菌药物使用情况进行研究分析.结果:抽查住院患者一类切口手术200例,其中有用药指征83例,用药时机合理7例,疗程不合理的19例,联合用药11例.结论:通过上述分析总结,希望共同努力,提高抗菌药物合理使用.

  • 骨科无菌手术围手术期抗生素应用分析

    作者:刘阳

    目的:通过对骨科无菌手术围手术期抗生素应用效果的评价,提高对骨科无菌手术围手术期抗生素应用的认识.方法:回顾性分析180例骨科无菌手术围术期抗生素应用的情况及效果,给予总结.结果:180例患者在围手术期在不同的手术时机下均使用了抗生素,在使用时机、时长、是否联合及伤口愈合情况却不尽相同.结论:骨科无菌手术围手术期预防性使用抗生素应合理、科学,主要的还是严格遵循无菌技术.

  • 普罗布考在治疗心血管病中的应用

    作者:郑浩

    心血管疾病又称为循环系统疾病,包括心脏和血管病,是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病.普罗布考作为降血脂药,兼有强大的抗氧化作用和抗动脉粥样硬化作用,可有效降低TC及LDL-C,并可对抗ox-LDL,稳定或减轻动脉粥样硬化斑块,且其不良反应少,治疗动脉粥样硬化导致的心血管病有较好的效果.

  • 外科择期手术预防性应用抗生素的探讨

    作者:马燕青

    择期手术的切口感染为外科手术中常见的一个并发症,应当采用相应的抗生素进行护理,以预防各种并发症的发生.抗生素在很多方面都有所应用,尤其会对外科手术的并发症起到一定的预防作用.目前临床上,抗生素应用尚且没有统一的方法及指指征,使用抗生素时通常都是根据以往习惯来进行的,这是临床上滥用各种抗生素的一个重要原因.所以规范择期手术的围手术期抗生素应用,可以有效的杜绝各种抗生素滥用,减少不必要的护理失误.进行择期手术的患者,根据自身情况不同采取的手术类型也不相同,抗生素是否应用以及如何应用成了非常重要的问题.本文就外科择期手术如何预防性的应用各种抗生素做了相关阐述,以供大家参考.

  • 医院抗生素的合理应用

    作者:王俊

    抗生素是目前临床应用广泛的药物,在各种感染性疾病的治疗与手术前后预防和减少手术野感染的治疗起到了重要的作用.但长期以来,各医院仅重视抗生素的治疗作用,但对抗生素大量使用带来的负反应认识不足,因此,临床存在着部分抗生素使用不合理现象.为了提高抗生素使用的合理性,规范临床抗生素的使用,现就医院抗生素使用过程中的不合理性、不合理原因及产生的严重后果进行分析,提出抗生素使用指征及合理应用原则,提出加强抗生素合理应用的管理,保证临床用药安全.

  • 项目教学法在外科护理教学中的应用

    作者:马世新;秦立国

    目的:探讨项目教学法在外科护理教学中的应用效果.方法:随机选择2010级护理1班60人为实验组,护理2班60人为对照组;实验班采用项目教学法,对照班采用传统教学法,比较两组学生成绩及问卷调查情况.并运用SPSS 15.0软件进行统计学分析.结果:实验组平均成绩优于对照组(P<0.05),并且学生对知识的掌握、创造能力、协作能力也均高于对照组.结论:项目教学法提高了学生的学习兴趣,激发了学生学习能动性,促进了学生对知识的认识和掌握能力,提升了学生的成绩.

  • 本科毕业生论文写作的影响因素与分析

    作者:葛玉霞

    科研能力作为衡量高级专业人才的一个重要指标越来越受到重视[1].我国高等教育体系尚不完善,护理博士、硕士为数不多,因此护理科研的重任主要落在护理本科生肩上[2].护理科研能力是护理本科生应具备的基本能力.作为护理研究实践环节的毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用学科的理论知识与方法的全面检验,是集中训练学生科研能力与创新能力的必要教学环节.本研究为了了解护理本科生论文写作的影响因素,旨在提高护理本科生论文写作水平与科研能力.现将研究过程报告如下.

  • 医药院校为农村医疗卫生服务的对策研究

    作者:周涌;任丽平;王钰

    农村医疗卫生服务关系到广大农民群众的身体健康,更直接影响到国家经济和社会的协调发展.提高农村医疗卫生人员的业务素质,使之更好地服务于广大农民群众,是我国当前面临的一个重要任务.本文通过对目前乡村医疗卫生人员情况及医药院校医学专业学生对服务农村医疗的态度分析,对医药院校如何为农村医疗卫生服务进行深入的探讨,从而为医药院校通过办学定位、指导思想、教育层次的改革和专业结构的调整,以及依托政府建立有效的城乡联系制度,以更好地服务农村医疗卫生事业提供有力的理论依据.

  • 深圳市光明新区社康中心人员现状及居民满意度调查

    作者:谢宇航;郑媛;胡正路;匡莉

    目的:了解光明新区社区健康服务中心人力发展现状及居民满意状况,总结成绩和经验,找出存在的主要问题,提出发展对策建议.方法:对区内32个社康中心工作人员及居民进行问卷调查,将结果用Epidata 3.1软件录入,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果:在岗人员344人中编制人员仅19.77%,其中在编护士仅10.17%;临聘人员的收入仅为在编职工的40%~50%;专业技术人员中本科及以上学历28.75%,大专学历47.09%,中专学历24.16%.居民满意度方面,居民对光明社康的服务总体较为满意,但对社康设备条件的满意度低.结论:政府应加强社康人才队伍建设,解决编制内外的待遇差异问题;加大财政投入完善医疗设备建设,保证诊疗质量,提高居民满意度.

  • 高职院校外科护理教学现状及思考

    作者:秦立国;毕英谦

    现代教育的目的是培养具有创新精神、探索能力的高素质人才[1].而高等职业医学教育中的外科护理学是一门重要的临床必修课,具有很强的专业性,师生之间的教与学的过程、学生理论与实践结合的能力是教学的重点,也是培养学生基本职业素养的基础,如果不采用卓有成效的教学方式,很难到达培养高素质医学人才的需要.因此,针对这一问题,经过调查发现,高职院校外科护理学教学现状确实存在诸多的问题,思考造成的原因,并积极的提出解决问题的方法,以更好地提高外科护理学教学效果,提升学生对主干学科的学习能力.现就发现的问题具体的阐述一下,以供同仁参阅.

  • 对中医创新的思考

    作者:郭延东

    学科特点的影响中医学是一门实践性很强的生命科学,既有系统理论,又有丰富的临床经验,是古代哲学、自然科学和实践经验融合一体的经验科学,是以古代哲学为先导,吸收了古代天文、历法、地理、数学等多种自然科学知识,以哲学思辨和形象感观去认识自然、人体和疾病,然后判断归纳,推理分析,形成了具有自身特点的天人相应、整体辨证的宏观思维方式,以及其"黑箱"理论式的推理方法[1],这种重人伦轻自然的超自然属性决定了中医理论的模糊性;用传统概念表达的中医药理论的科学内涵,也难以被现代社会普遍理解和接受;一个方子十几味中药,每种药物十几种、几十种成分,而这些组合在一起又会产生上百甚至成千上万的变化,这些都决定了其创新研究的复杂性.

    关键词: 中医 创新 思考
  • 我院门诊药房药品质量与服务质量管理的体会

    作者:赵良存;蔡旭

    门诊药房是药品管理、调剂药品、服务临床的重要部门.药房工作是药品管理体系的终端环节,是医疗机构保证药品质量不容忽视的重要因素.因此,加强和规范药房管理,提高药房工作效率,对于提高医疗服务有着重要的作用.`为了保证门诊药房服务质量,防止药患纠纷的发生,确保药品的质量和临床应用安全有效,在保证药品疗效的前提下,药品从进药房到发到患者手中,全过程中加强药品质量管理,避免各环节中出现影响药品质量及服务质量的不良因素.加强和规范药房管理,提高药房工作效率,指导患者安全合理用药,对于提高医疗服务有着重要的作用.现报告如下.

  • 秀江社区卫生服务中心开展慢性病管理工作汇报

    作者:何秋;周彤

    开展社区慢性病管理工作的对象中心管辖宜阳北路、秀江中路、明月北路、昌黎路之间区域,面积约5.5平方公里,有9个居委会,居民总人数49349人,男女比例1:1.13.其中,社区65岁以上老年人8354人,占社区人口16.9%.我院社区卫生服务中心自2007年7月1日起开展社区公共卫生服务体检工作以来,以社区重点人群为主的社区公共卫生服务体检等多种体检形式,共计体检人次24 336名.

  • 新形势下医院人事档案管理探讨

    作者:党维玲;杨孝军

    随着市场经济的迅速发展和医疗卫生事业改革的不断深化,医院人事档案管理工作也显得更加重要,档案管理在一定程度上详细真实、全面地记载了医院工作人员的技能水平和品德素质.改善医院现有的人事档案管理现状,规范管理人事档案的规章制度,从而提高人事档案管理的水平,充分而有利的发挥人事档案的资源优势,从而为医院能够更好地选拔人才和调配人才提供真实而可靠的材料,达到人才资源的有效开发利用.

  • 美国瓦里安2300C/D型医用直线加速器的故障维修与分析

    作者:丁春江

    新1代的瓦里安Millennium多叶光栅准直器系统配置在2300C/D瓦里安加速器中,其软硬件功能强大,技术性能成熟,在各大医院放疗科应用广泛.现总结几年来在机房治疗过程中出现几种常见的机械电路故障及其排除过程,主要介绍瓦里安2300CD型医用直线加速器常见的几种故障之一.根据故障现象以及结合随机附带的原理图,详细地阐述了具体检修过程.供临床参考.

  • 药房工作人员工作方式对患者服药依从性的影响

    作者:陈兆群

    目的:探讨药房工作人员不同工作方式对患者服药依从性的影响效果.方法:随机抽取对药房工作人员工作方式进行调整前后各150名门诊慢性病患者作为研究对象,工作方式调整前设为对照组,调整后设为观察组,两组各方面资料比较,均具可比性,对两组服药依从性进行随访调查,进行比较分析,总结药房工作人员不同工作方式对患者服药依从性的影响效果.结果:实施药房工作人员工作方式调整后患者的服药完全依从率明显高于调整前,完全不依从率明显降低,组间比较差异均具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:药房工作人员工作方式对门诊慢性病患者的服药依从性具有重要影响,做好患者取药时的健康宣教及服药知识讲解有利于提高门诊患者的服药依从性,为患者获得良好治疗效果打下基础.

  • 临床带教管理中存在的问题及对策

    作者:蔡玲

    目的:提高带教老师带教水平,增强护生的服务意识,加深对护理工作的认识.方法:认真分析临床带教中存在的问题,提出对策并改进.结果:护生工作积极性提高,老师的带教水平也显著提高,患者满意率随之提高.结论:对临床带教中存在问题能制定合理、有效对策,既保证了护生的教学质量,也提高了护理质量.

    关键词: 临床带教 问题 对策
  • 费森尤斯血液透析机常见故障维修

    作者:单笑

    血液透析是抢救和治疗急慢肾功能衰竭有效的方法之一.由于医学科学迅速发展,血液净化疗法不断完善,在临床抢救各种原因引起的急慢性肾功能衰竭及药物中毒患者,取得理想效果.本文介绍费森尤斯血液透析机常见的报警原因,故障排查及维修方法.

  • 手术室外来器械的管理对策

    作者:杨红梅;邹雪芹

    目的:探讨手术室外来器械的管理方法.方法:对手术室外来器械进行规范化管理,包括器械的准入、验收、清洗、包装、灭菌、核对、交接等.结果:对外来手术器械规范化管理后,保证了内植入物及器械的质量,杜绝器械备错、丢失等现象,降低了手术切口感染率,保证医疗安全.结论:在实际工作中,该套管理办法对外来内植入物器械的管理切实可行.

  • 质控小组在护理质量控制中的作用

    作者:张敏

    目的:了解质控小组在护理质量和医疗安全中的重要性.方法:由病区护士组成质量控制小组,对病区的护理质量进行全程、全面的持续监控.结果:2006年成立质控小组加强医疗安全管理以来,护理质量上了一个新台阶,降低了医疗安全事故及医疗纠纷发生率.结论:成立护理质控小组加强医疗安全管理,对提高护理质量,持续质量的改进,降低护理纠纷的发生率有着重要积极意义.

  • 急性心肌梗死误诊为消化系统疾病50例分析

    作者:柏晓莉;周明俭

    目的:提高对急性心肌梗死的认识,减少误诊.方法:分析50例急性心肌梗死患者的临床资料,探讨误诊为消化系统疾病的原因.结果:50例急性心肌梗死患者均无典型胸痛,梗死部位以前壁、下壁,心内膜下心肌梗死为主.所有病例心肌酶谱和肌钙蛋白、肌红蛋白均升高.结论:急性心肌梗死临床表现多样化,尤以消化系统疾病为多见,对可疑病例需及时进行心电图及心肌损伤标志物的检查,以明确诊断.

  • 意识障碍误诊为脑梗死32例分析

    作者:贾志青;裴全森

    目的:探讨意识障碍的误诊原因.方法:选取32例因意识障碍误诊为脑梗死患者,对其临床资料和误诊情况进行回顾性分析.结果:32例患者均非脑梗死.结论:引起意识障碍的原因很多,接诊医师应注意鉴别,仔细寻找原因,避免误诊.

  • 细胞周期素与卵巢癌关系的研究进展

    作者:杨振华;吴军华;朱莉萍;朱莉杰

    卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,其发病率有逐年上升的趋势,尽管卵巢癌的治疗已取得显著进展,但由于不能早期及时准确诊断,5年存活率始终徘徊在30%~40%,而且不同期别患者预后差异很大[1].本文就细胞素蛋白与卵巢癌的关系研究作一综述.细胞周期素是一组在结构上同源均含有一个保守序列-周期素盒(Cyclinˊs box)的蛋白质分子,它们可能与CDKs形成复合体,在不同的细胞周期中发挥调节作用,使细胞完成各个时机转换.Cyclins作为Cdks的调节亚基,在不同细胞周期时相中合成、积累并于相应的CDKs结合,进而激活Cdks,促进细胞周期进展.在整个细胞周期中,CDKs的量保持恒定,Cyclins则在不同时相中周期性的积累与分解,调节Cdks的激酶活性[2].

  • 淫羊藿总黄酮对雌性小鼠性器官及相关激素的影响

    作者:宋环霞;郑天玉

    目的:研究淫羊藿总黄酮(TFE)对雌性小鼠性器官及垂体-性腺轴相关激素的影响.方法:正常昆明种雌性幼龄小鼠48只,随机分成生理盐水组、乙烯雌酚组、淫羊藿总黄酮低剂量组与淫羊藿总黄酮高剂量组,经口给予TFE 6天,于第7天处死动物.取性腺和附性器官称重以计算其脏器系数,观察小鼠体重变化,放免法测定其雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)浓度.结果:给予TFE即可显著提高雌性小鼠子宫的脏器系数及体重系数,高剂量TFE作用较低剂量TFE强;TFE连续给予6天可显著提高雌鼠血清提高其E2水平,而FSH、LH水平在6天内无显著变化.结论:淫羊藿总黄酮能刺激小鼠子宫发育,促进其体重增长,改变其血清E2激素水平,具有一定的植物雌激素活性.

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