中国社区医师(医学专业)杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)
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口服左旋咪唑治疗反复急性上呼吸道感染55例疗效观察
反复急性上呼吸道感染的发生和发展,不仅取决于病原体的侵入,而且与机体的防御能力密切相关.反复急性上呼吸道感染患者由于机体免疫力低下,易患感冒,多达每年十余次,笔者近5年试用免疫增强剂左旋咪唑治疗反复急性上呼吸道感染患者55例,取得十分满意的疗效,现报告如下.
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爱西特药物灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的:观察爱西特药物灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:对70例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,分别应用爱西特药物灌肠及口服爱西特治疗,观察治疗前后血肌酐(Scr)、肌酐消除率(Ccr)、尿素氮(BuN)水平的变化.结果:治疗组血Scr,BuN治疗后较治疗前下降显著(P<0.01),Ccr治疗后较治疗前上升显著(P<0.01),且无显著不良反应.结论:爱西特药物灌肠治疗慢性肾功能衰竭有效,且疗效优于口服爱西特.
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思密达联合思连康治疗婴幼儿急性腹泻疗效观察
资料与方法2004年9月~2005年5月收治婴幼儿急性腹泻病患儿64例,均符合1998年中国腹泻病诊断治疗方案[1].其中男30例,女34例,年龄3个月~3岁.发病时间均在5天以内,腹泻次数为每天7~17次,呈水样或蛋花汤样,无脓血.均为突然发病,病初伴有不同程度的呕吐、发热,或上呼吸道感染症状.部分患儿有轻、中度脱水.
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阿魏酸钠治疗蛋白尿病例观察
目的:探讨阿魏酸钠对以蛋白尿为主要表现的各类原发性肾小球疾病的治疗效果.方法:确诊为各类原发性肾小球疾病的以蛋白尿为主要表现的患者250例,随机分为阿魏酸钠治疗组(120例,阿魏酸钠0.5g加入5%葡萄糖250ml,静滴,1次/日)、福辛普利对照组(82例,福辛普利10mg口服,1次/日)及丹参对照组(48例,丹参30ml加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/日),三组均以28天为1个疗程,于治疗后第14、28天分别观察24小时尿蛋白定量、血浆内皮素(ET)水平及内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果:阿魏酸钠组在减少尿蛋白、降低血浆ET水平及保护肾功能等方面均显著优于福辛普利组及对照组(P<0.05,P<0.01).结论:阿魏酸钠可有效治疗各类原发性肾小球疾病所致的蛋白尿,并能拮抗血浆高ET水平对血管内皮的损害,保护肾功能.
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思密达治疗小儿病毒性肠炎临床疗效观察
目的:观察分析思密达治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法:将120例病毒性肠炎患儿随机分为治疗组70例和对照组50例.治疗组采用思密达治疗,对照组采用庆大霉素治疗,分析两组用药后的疗效.结果:治疗组70例中显效40例,有效24例,无效6例;对照组50例中显效18例,有效22例,无效10例.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),两组患儿均未出现不良反应.结论:应用思密达治疗小儿病毒性肠炎,能明显缩短病程,且无不良反应,是临床治疗小儿病毒性肠炎首选药物.
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持续经鼻正压通气治疗新生儿严重低氧血症临床观察
目的:讨论持续经鼻正压通气(NCPAP)治疗新生儿严重低氧血症的疗效.方法:51例严重低氧血症新生儿予NCPAP治疗,观察患儿在NCPAP前、NCPAP后的临床及血气变化.结果:51例患儿用NCPAP后,44例患儿的呼吸困难及缺氧征有不同程度的改善,血气PaO2明显提高(P<0.01),PaO2有改善(P<0.05),pH值明显改善(P<0.01).结论:NCPAP可以改善氧合,对新生儿严重低氧血症有显著疗效.
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避孕药治疗青春期功能性子宫出血32例观察
目的:探讨安全有效、简单经济、患者依从性好的治疗青春期功能失调性子宫出血的方法.方法:选择就诊的青春期功能失调性子宫出血患者32例,先给予妈富隆避孕药2粒/日,随后递减方法.结果:用药剂量小,止血时间短且效果良好.结论:用避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血,方法简单有效,不良反应较小.
关键词: 避孕药 青春期功能性子宫出血 -
胰岛素泵联合动态血糖监测治疗糖尿病的临床分析
目的:探讨胰岛素泵,又称持续皮下胰岛素输注(CSII),联合应用动态血糖监测系统(CGMS)治疗糖尿病的临床意义.方法:对40例住院糖尿病患者进行胰岛素泵治疗与动态血糖监测联合应用.结果:40例患者均顺利完成CGMS监测及胰岛素泵治疗,且耐受性良好.CGMS血糖值与自我血糖监测血糖值相关性良好.根据CGMS检查结果可针对性制订及调整胰岛素泵治疗方案,可平稳控制血糖实现达标.结论:CGMS所提供的信息对血糖波动特征及变化趋势的认识与胰岛素泵联合应用对糖尿病患者治疗策略有重大意义.
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应用锁骨钩状钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位68例
目的:探讨应用锁骨钩状钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法:应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折68例,术后三角巾悬吊3~4周,3周后开始功能练习.结果:本组69例经过10~20个月随访,无肩锁关节再脱位、神经血管损伤、感染等并发症,骨折全部愈合.结论:应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折为首选方法,疗效满意,并发症少.
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三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石80例治疗体会
目的:介绍三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的治疗体会.方法:对79例食用受三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石患儿采用输液、碱化尿液治疗;3例肾积水合并输尿管结石患儿经保守治疗7天无效,改行经小儿膀胱镜下患例输尿管插管,5% NaCO3灌注等治疗.结果:除转诊患儿外,全部病例均见尿中排出结石,1周后复查B超,结石完全排出32例(40.5%),2周后复查结石完全排出68例(84.8%),结石体积明显变小9例天.结论:三聚氰胺可致婴幼儿泌尿系结石采用保守溶石治疗可取得满意疗效,经保守治疗无效,对无输尿管镜设备的医院,采用小儿膀胱镜下输尿管插管双J管置入可作为治疗的首选方法之一.
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应用微种植支抗(MIA)矫治骨性2类错颌畸形
有效支抗控制是取得正畸治疗成功的关键因素之一.所谓支抗就是用来对抗矫治力的固定源.在矫治系统中,对任何部位施加矫治力时,都需要一个能够对抗此矫治力的固定源加强对抗的方法有多种.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭临床观察
目的:评估鼻(面)罩无创正压通气(NIPPV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:50例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗的对照组及应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗的治疗组.结果:NIPPV能够改善患者血气,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),同时治疗组间差异均有统计学意义(P<0.05),治疗成功率达88%.结论:NIPPV治疗COPD合并严重Ⅱ型呼衰竭的效果肯定,可明显提高患者血气的pH值及PaO2,同时可降低PaCO2,使通气功能和缺氧体征得到明显改善.
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双侧精索静脉曲张仅行左侧手术的疗效观察
目的:探索双侧精索静脉曲张仅行左侧精索内静脉高位结扎术的疗效.方法:本组12例均为双侧精索静脉曲张,在硬膜外麻醉下行经腹膜后或腹股沟左侧精索内静脉高位结扎术,右侧不做治疗.结果:12例患者,右侧精索静脉曲张轻度7例,中度5例,术后3~12个月彩色多普勒超声复查,双侧精索静脉血流返流信号均消失,右侧精索静脉正常,左侧10例正常,2例转为轻度.结论:双侧精索静脉曲张右侧不做治疗,仅行左侧精索静脉结扎术是安全、有效的.
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达拉奉治疗重型颅脑损伤的疗效观察
目的:观察依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效.方法:重型颅脑损伤60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组患者入院后按重型颅脑损伤常规给予治疗,治疗组在此基础上再予以依达拉奉30mg加0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每日2次,连用2周;比较治疗前治疗后2周神经功能缺损程度评分.结果:治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组神经功能缺损程度减少显著高于对照组(P<0.01).结论:依达拉奉可以降低死亡率和伤残率,促进病人神经功能恢复,改善预后.
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腹腔镜辅助下改良阴式子宫切除术16例的临床体会
资料与方法2006年6月~2008年1月收治子宫切除患者172例,年龄35~68岁,平均42.3岁,子宫大小为5~16孕周.行LAVH者16例,单纯阴式子宫切除的12例,传统开腹子宫切除者144例.两组在年龄、体重、子宫大小及疾病类型、合并附件疾病和有无下腹部手术史、内科合并症等方面均无显著差异(P>0.05).
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年轻恒牙自体再植的临床观察
目的:探讨影响年轻恒牙再植成功率的原因,提高临床治愈率.方法:对32例患者43颗外伤后脱位的年轻恒牙常规处理后复位固定,随访观察.结果:经1~2年随访观察,43颗外伤脱位牙再植良好32颗,较好7颗,失败4颗,再植成功率为90.7%.结论:离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调牙合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素.
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血液透析引起的骨关节病影像表现分析
目的:探讨X线平片、CT对透析患者相关骨关节病的诊断价值.方法:对32例长期血液透析患者的肩、髋、手腕关节及腰椎进行X线、CT检查.结果:32例X线检查见骨质疏松28例,骨吸收11例,囊性骨质破坏6例骨质硬化11例,关节肿胀1例,软组织内钙化19例;32例CT见骨质疏松32例,骨吸收9例,囊性骨质破坏12例,骨质硬化11例,关节肿胀3例,软组织内钙化19例.结论:X线平片是观察血液透析患者骨改变的首选手段;在患者相关骨关节病的诊断与鉴别诊断方面,CT是X线平片重要的的补充手段.
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磁酶免技术检测不同浓度血HCG稀释倍数的选择
目的:磁分离酶联免疫技术对不同浓度HCG含量测定稀释倍数的选择.方法:对不同浓度HCG含量血清用原浓度1:10、1:100、1:1000、1:10 000倍稀释进行测定.结果:绒癌、葡萄胎等患者血清中HCG含量过高,原浓度测定值远远低于实际血清浓度.测定时应将标本作一定倍数稀释方能得到可靠的检测结果.结论:HCG含量>500mIu/ml的血清标本,超过了仪器的测定范围(0~500mIu/ml),应根据临床诊断估计其HCG含量,选择适当的稀释比例,使测定结果在仪器的检测范围;当检测标本的原浓度值在测定范围内标本不必做不必要的稀释.
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乳腺肿块细针穿刺针吸细胞学检查的临床应用
妇女乳腺肿块是乳腺科常见症状,确定肿块性质是每个医生所面临的重要课题,目前虽然采取了各种检查办法,但后确诊仍要依赖于外科活体组织检查.活体处置过程复杂,费用高,患者精神肉体要遭受不同程度的痛苦,经济负担相对较重.而细针吸细胞学检查患者痛苦小,操作简单易学,费用低,报告速度快,确诊率高,对乳腺癌的早期诊断有着临床实用价值.
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HBsAg阳性人群HBV-DNA定量测定的调查研究
目的:通过收集HBsAg阳性人群血清进行HBV-DNA定量测定,分析HBV感染人体后不同年龄组、不同血清标志物模式病毒复制状况.方法:乙肝血清学标志物检查采用ELISA法,HBV-DNA检测采用实时荧光定量PCR法.结果:A、B、C、D四个年龄组模式I(HBsAg+,HBeAg+/HBsAg+,HBeAg+,HBeAb+)间有显著差异,F=9.90(P<0.01),模式II(HBsAg+,HBeAb+/HBsAg+,HBeAb+,HBcAb+)和模式III(HBsAg+,HBcAb)组间无差异,HBV-DNA阳性率(检测结果>1.0×103copies/ml为阳性)模式Ⅰ与模式Ⅱ(u=9.60,P<0.01)、模式Ⅰ与模式Ⅲ(u=4.61,P<0.01)之间均有显著性差异,模式Ⅱ与模式Ⅲ(u=2.07,P<0.05)有差异.结论:HbeAg阳性者病毒成高水平复制状态,并且不同年龄组间有差异.HBeAb阳性和无HBeAb者不能完全代表无病毒复制.乙肝免疫标示物和HBV-DNA的检测不能相互替代.
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尿毒症血液透析患者红细胞参数及铁代谢检测的临床意义
目的:探讨尿毒症血液透析患者贫血的特点及与血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)及运铁蛋白(TF)的关系.方法:选择76例长期血液透析患者作为病例组,58例健康体检者作为对照组,测定其尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(Ua)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、TF、SI、TIBC 指标,并进行t检验.结果:与对照组比较,病例组肾功能各项指标明显升高,RBC、Hb、HCT、MCV、SI、TIBC、TF均降低,差异有统计学意义(P<0.01).RDW正常.结论:长期维持性血液透析患者均存在不同程度贫血,按MCV/RDW分类法属于正细胞均一性贫血,铁代谢异常是肾性贫血不可忽视的原因.
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高血压与血尿酸水平相关性探讨
目的:探讨高血压与血尿酸的相关性,为治疗高血压与血尿酸代谢紊乱提供初步依据.方法:观察高血压组720例及健康对照组640例的平均血尿酸水平及高尿酸血症患病率.结果:高血压组男、女平均血尿酸水平明显高于健康对照组(P<0.01),高血压组高尿酸血症患病率明显高于健康对照组(P<0.01).结论:高血压病和血尿酸症存在着互为因果、相互促进的作用.临床上在积极降血压治疗的同时应注意血尿酸水平,并对其早期干预,有可能防止或延缓高血压的进程及心脑血管疾病的发生.
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脂肪肝的进展
目的:研究脂肪肝发病趋势及超声检查对脂肪肝的诊断应用.方法:选择2007年12月~2008年2月对25~55岁健康体检人群进行肝胆脾B超检查,男1035例,女116例.使用ALOKA-SSC-ssc 298型,HP-5000型超声诊断仪,3.5~5.0MHz探头,要求受检者当日空腹.结果:经B超诊断脂肪肝者391例,男361例,女24例,脂肪肝的发病率为33.96%.结论:脂肪肝发病呈上升趋势,应予早期干预.
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高频及扇扫彩超对新生儿颅脑疾病诊断的探讨
目的:应用高频及扇扫彩超对新生儿颅脑疾病的诊断进行探讨、研究.方法:对临床拟诊为颅脑疾病的200例新生儿均应用高频及扇扫彩超经前囟、后囟和侧囟检查患儿二维切面脑组织的结构,应用彩色多普勒血流显像观察大脑动脉的分布走行及颅底的Willis环,测量大脑前动脉及中动脉的血流速度及阻力指数.结果:颅脑超声阳性182例,占91%,其中脑室周围-脑室内出血、早产儿脑室周围白质软化及脑内钙化与CT检验差异有显著性(P<0.05).结论:高频及扇扫彩色多普勒血流显像联合应用,既可相互弥补各自显像不足的缺陷,又能进一步提高诊断的准确率.
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佝偻病患儿中性粒细胞浆游离钙水平变化对白细胞功能影响的探讨
笔者检测了佝偻病患儿的中性粒细胞(PMN)吞噬率、杀菌率及其胞浆游离钙水平,旨在探讨白细胞功能低下是否与元素钙有关,现将结果报告如下.资料与方法
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血清CA125、CEA、AFP检测在卵巢肿瘤的表达及意义
目的:探讨血清中CA125、CEA、AFP测定在卵巢肿瘤中的表达及意义.方法:将125例卵巢肿瘤病人分为三组,其中良性肿瘤组48例,巧克力囊肿组45例,恶性肿瘤组32例;并对所有卵巢恶性肿瘤患者血清中的CA125、CEA、AFP水平进行检测.结果:32例卵巢癌患者在血中CA125、CEA水平较其他两组明显升高(P<0.01),AFP水平在三组中均无统计学意义.结论:CA125和CEA升高,对卵巢良、恶性肿瘤的诊断和鉴别有重要意义.
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超声所见的腹盆腔积液对临床的意义
目的:探讨B超在腹盆腔积液对临床治疗提供有价值的治疗方案的效果.方法:回顾性分析100例腹盆腔积液患者的超声特点.结果:100例病人的共性是都有腹腔或盆腔积液,但不一定是同一种病.结论:B超可根据腹、盆腔积液的部位、积液量、积液的性质,为临床提供诊断依据和治疗方案.
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支气管扩张症的多层螺旋CT诊断
资料与方法2007年1月~2009年6月收治经临床、CT确诊的支气管扩张患者64例,男38例,女26例,年龄21~76岁.临床表现包括发热、反复咳嗽、咳痰,间断性咯血等.
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血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的检验分析
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)水平测定检验在肝胆疾病中的应用价值与意义.方法:采用酶学比色法测定血清总胆汁酸,以速率法测定谷丙转氨酶(ALT)、AST等,同时与传统肝功能指标ALT、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素做对比检测与分析.结果:肝胆疾病患者血清总胆汁酸浓度明显增高,尤其以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期的血清总胆汁酸升高显著(P<0.01).结论:在肝胆疾病患者中,血清总胆汁酸水平测定,较传统的谷丙转氨酶敏感,且具有较高的诊断价值,可作为敏感指标用于肝胆疾病的检测.
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糖尿病前期与颈动脉内膜-中层厚度的关系
目的:观察糖尿病前期与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系及药物干预效果.方法:300例入选者按照血糖水平分为2组:正常血糖组(100例):空腹血糖(FPG)<6.0mmol/L、OGTT2小时血糖(OGTT 2hPG)<7.8mmol/L;糖尿病前期组(200例):6.1mmol/L
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CT检查对诊断真菌性鼻窦炎临床意义现状分析
真菌普遍存在于空气、尘埃中,随呼吸进入鼻窦腔,是条件致病菌.总体而言,低氧、低pH值血症、低免疫功能及富糖环境,更适合真菌的生存.如糖尿病患者,免疫功能严重受抑制者及长期的粒细胞减少症.
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经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值
目的:探讨早期异位妊娠经阴道彩色多普勒超声检查的应用价值.方法:对58例异位妊娠患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,将其结果与手术及病理结果对比分析.结果:超声诊断58例异位妊娠中,手术及病理回报有2例为宫角妊娠,4例为输卵管妊娠破裂,余52例均为早期未破裂型异位妊娠.结论:经阴道超声检查结合彩色血流测定可提高异位妊娠的诊断准确率,能发现临床症状不典型、经腹部超声未发现或不能确定的早期异位妊娠包块,且经阴道超声简单、无创、准确率高,可作为诊断异位妊娠的首选方法.
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辛伐他汀对2型糖尿病患者脑血管病变及血清TNF-а、ICAM-1的影响
目的:观察辛伐他汀对2型糖尿病患者脑血管病变及血清TNF-а、ICAM-1的影响,探讨其可能的治疗作用.方法:76例2型糖尿病患者随机分为试验组(n=40),对照组(n=36).试验组在常规糖尿病治疗的基础上加用辛伐他汀20mg晚间1次口服,疗程3个月.3个月后应用经颅多谱勒(TCD)检测患者脑动脉的脉动指数(PI)、平均血流速度值(Vm )及血清TNF-а、ICAM-1的变化.结果:治疗后试验组大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的PI值及Vm值均显著低于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清TNF-а、ICAM-1显著低于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀可能通过降脂、抗炎作用改善2型糖尿病患者的脑血管弹性,减轻脑血管内皮损伤.
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彩色多谱勒超声对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨彩色多谱勒超声检查对乳腺癌的诊断价值.方法:对我院48例经手术病理证实的乳腺癌病人的超声检查结果进行回顾性分析.结果:超声诊断和术后临床诊断的符合率为91.7%.结论:根据乳腺癌在二维超声及彩色多普勒超声上的特征性表现,可提高该病的诊断符合率.
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系统性红斑狼疮脑病脑电图与临床分析
目的:探讨系统性红斑狼疮脑病(SLEEP)脑电图与临床分析.方法:回顾106例系统性红斑狼疮脑病患者脑电图,并结合临床资料进行分析.结果:42例系统性红斑狼疮脑病的脑电图异常,异常率为39.62%:其表现为:25例(59.5%)轻度异常,脑电图表现为弥漫性损害:15例(35.7%)中度异常,脑电图表现局灶性损害:2例(4.7%)重度异常,脑电图表现局灶性损害.结论:系统性红斑狼疮脑病的脑电图表现,对早期诊断、疗效观察有重要价值.
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周围型肺癌的CT诊断
资料与方法2004年6月~2008年4月收治经手术病理证实、直径≤3cm的周围型肺癌50例,男30例,女20例,年龄40~75岁,主要症状:20例直径为≤2cm大小,无症状,体检发现,咳嗽痰中带血丝20例,胸痛和胸闷10例.所选择病例均作常规CT扫描,病灶层面加扫薄层.28例做了增强扫描.
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三维超声结合血清AFP检测胎儿神经管畸形的临床分析
目的:探讨三维超声结合母体血清AFP检测在产前胎儿神经管畸形中的临床应用价值.方法:对我院进行产前检查的300例孕妇,在知情同意的情况下对孕10~24周单胎的孕妇进行血清学AFP及三维超声检查,共计筛查186例.结果:186例孕妇中共检测出胎儿畸形29例,检出率为15.60%;其中神经管畸形22例,检出率11.82%.152例孕妇做了母体血清AFP检测,胎儿神经管畸形高风险32例,筛查阳性率21.1%,经超声及产后随访证实有19例神经管畸形,其敏感性92.8%,特异性83.4%.超声共检测出胎儿神经管畸形22例,其对神经管畸形的敏感性和特异性100%.结论:三维超声结合母体血清AFP在检测胎儿神经管畸形中有重要意义,可以及早发现胎儿神经管畸形,从而降低围生儿死亡率与出生缺陷率.
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内皮素和一氧化氮在心力衰竭病人血清中的探讨
近年来研究表明,充血性心力衰竭(CHF)的发生与一氧化氮(NO)的代谢紊乱有关[1],而内皮素(ET)在诱发和加重CHF过程中起着重要作用[2,3].本文通过观察CHF患者不同时期血浆NO和ET的变化,以探讨NO和ET在CHF的发生及发展过程中的作用.
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不典型心肌梗死的心电图诊断
资料与方法2003年1月~2008年5月收治急性心肌梗死患者30例,年龄55±15岁;男25例,女5例.因胸闷、心前区疼痛,心悸、心前区不适症状入院,入院时做常规12导联心电图检查、开始拟急性冠脉综合症治疗;然后通过心电图动态观察及肌钙蛋白定性检测.
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原发性高血压病人高脉压对心脏的影响分析
目的:探讨原发性高血压病人平均脉压(ABPP)增高对心脏的影响分析.方法:将50例原发性高血压病人动态血压检测的结果按平均脉压≥60mmHg和平均脉压<60mmHg分为两组,将两组的超声心动图检测中升主动脉内径、主动脉根部内径、室间隔厚度、左心室舒长期末内径、射血分数、左室重量,及两组的心电图进行对比分析.结果:脉压越大,出现心电图异常病例越多,心肌肥厚,心脏扩大病例增多,两组数据有明显的统计学意义.结论:原发性高血压病人脉压增大,对靶器官的影响增加,尤其是对心脏的损害,从而造成心血管疾病发病率增高,因此在原发性高血压病人治疗中积极控制脉压将能有效减轻心脏损害,同时可减少对脑、肾、视网膜的损害.
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经阴道超声检查对子宫内膜异位囊肿的诊断价值
子宫内膜异位症是妇科常见病之一,其发病率近年呈上升趋势,其常见的发生部位是卵巢组织.本研究通过阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿声像图特征,为诊断本病提供了形态学依据,为临床诊治提供参考.
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周围型小肺癌的X线诊断
直径在2cm左右的周围型肺癌常规X线检查不难发现,且可出现对诊断有价值的X线征象.但直径在1cm左右的小肿瘤极易误诊.为了提高诊断水平,本文对病理证实的22例直径在1cm左右的小肺癌进行回顾性分析,试图找出对诊断有价值的X线征象.
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麝香保心丸对急性冠脉综合征超敏C反应蛋白的影响
目的:研究麝香保心丸对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响.方法:选择80例急性冠脉综合征患者,40例采用常规治疗,40例采用麝香保心丸治病,观察超敏C反应蛋白.结果:麝香保心丸组的疗效优于常规治疗组.结论:麝香保心丸对急性冠脉综合征有较好的疗效.
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如何分析实验室检查结果与临床不符的原因
实验室检查有其一定的局限性、静止性和时限性等固有特点,与错综复杂动态多变的临床环境相比,有时会出现两者不相匹配之处,即实验室结果与临床情况不符,据此需要客观实际合理地进行解析,予以化解矛盾.实验室检查结果与临床不符原因大体涵盖病情因素、病人因素和检查因素三大方面.
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彩色多普勒超声对心肌致密化不全的诊断分析
目的:探讨彩色多普勒超声对心肌致密化不全的诊断价值.方法:采用彩色多普勒超声常规测量各心腔内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点.结果:左、右心室腔内大量突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝,以左室心尖部受累多见.病变部位心肌收缩和舒张功能明显减低,可合并壁内血栓.彩色多普勒可录及心肌隐窝间隙内有血流与心腔相通.结论:彩色多普勒超声是诊断NVM的首选方法.
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超声诊断急性阑尾炎声像图表现及临床价值
目的:探讨急性阑尾炎的声像图表现及超声诊断阑尾炎的价值.方法:对84例急性阑尾炎患者进行右下腹及右侧腹部乃至全腹部检查,并对检查结果进行回顾性分析.结果:急性阑尾炎的超声诊断符合率80%.结论:超声诊断阑尾炎是一种直接、简单、安全的诊断方法,为临床提供客观的诊断依据.
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乌司他丁联合血必净对重症脓毒症的疗效及临床观察
目的:评价乌司他丁联合血必净对重症脓毒症患者的疗效和安全性.方法:将80例重症脓毒症患者随机分为乌司他丁组、血必净组、乌司他丁+血必净组、对照组.观察治疗前后体温(T)、心率(HR)、呼吸(R)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NE)、血浆谷丙转氨酶(ALT)等生化指标的变化,并统计机械通气时间、ICU住院时间.结果:4组患者治疗后T、R、HR、WBC、NE均较治疗前有所下降,患者血浆ALT、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、低密度脂蛋白(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前明显降低.结论:乌司他丁联合血必净能够显著改善重症脓毒症患者的病情,缩短机械通气时间和ICU住院时间.
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游走火罐的临床应用
"拔火罐"是民间对拔罐疗法的俗称,又称"拔管子"或"吸筒".它是借助热力排除罐中空气,利用负压使其吸着于皮肤,造成瘀血现象的一种治病方法.这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的.
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口服甘露醇合并保肝利水汤治疗肝硬化腹水26例疗效观察
2006年2月~2009年2月收治肝硬化腹水患者26例,应用口服20%甘露醇合并中药保肝利水汤中西医结合治疗,疗效较好.现总结如下资料与方法一般资料:本组26例,男18例,女8例.年龄38~64岁,平均46.6岁.病程2~12年,平均6年.腹围98~112,平均106cm.
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临证心悟
对"中风是内热生风"一说的质疑初发病时先从一手大拇指及足大趾开始麻木,别无所苦,以后又出现半侧肢体活动无力,不能干活,后来又感觉肢体憋胀难忍,半侧身轻半身重,上肢瘫痪不能抬起,在医院里治疗了很长时间,诸医皆按"肝脏内热生风",用清热祛风药反而加重,以至不能进食.后笔者用温热与养血药治疗逐渐恢复健康.本病白天轻夜里加重.
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中西医结合治疗儿童遗尿症60例
资料与方法2006年3月~2009年2月对我院门诊就诊118例遗尿症患儿,随机分为两组,中西药结合治疗组60例,男38例,女22例,年龄5~10岁48例;10~14岁12例.西药对照组58例,男34例,女24例,年龄5~10岁41例;10~14岁17例.
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当归芍药汤治疗寒凝血瘀型痛经50例观察
妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经.在我国的古医籍中早有记载,如宋代<诸病源候论>"月水来腹痛候"是也.它的临床表现可用一个"痛"字来概括.
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利巴韦林与季德胜蛇药片联合治疗带状疱疹65例
带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘、带状疱疹病毒所致.常见于胸腹、腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛而使患者难以忍受.对本病的治疗,现代医学常单用抗病毒药口服或静脉滴注、消炎痛和维生素类药物,但疗效很不理想.
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佛手四君汤类方治疗慢性胃炎84例
目的:观察佛手四君汤类方治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:84例病例均采用口服佛手四君汤类方.结果:84例慢性胃炎患者经治疗后,临床有效率97.6%.结论:佛手四君汤类方治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察
胆汁反流性胃炎,又称碱性反流性胃炎(以下简称BRG).由于反流液中的碱性十二指肠液反流入胃,刺激胃黏膜,破坏了胃黏膜屏障,导致了胃黏膜损伤为特征的一种慢性胃炎.
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艾迪联合化疗治疗中晚期NSCLC临床研究
目的:研究艾迪注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:将中晚期NSCLC患者110例随机分为治疗组和对照组,采用NP/TP/GP方案化疗,治疗组另加艾迪注射液,观察两组近期疗效、不良反应及生活质量.结果:治疗组中总有效率高于对照组.不良反应以治疗组为轻.治疗组生活质量较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾迪注射液配合化疗治疗中晚期NSCLC较单纯化疗可提高疗效,减轻不良反应,提高患者生活质量.
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2型糖尿病的中医药诊治体会
目的:探讨如何利用中医学治愈2型糖尿病.方法:试用中医药辨证治疗2型糖尿病,观察成效.结果:中医药辨证治疗2型糖尿病,取得了一定成效.结论:精细的辨证,独到的用药,配合饮食治疗,积极锻炼,控制体重,会取得理想效果.
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消银汤和迪银片治疗银屑病疗效观察
银屑病属中医"白疕"、"松皮癣"、"干癣"、"白癣"等范畴.本研究临床运用清热解毒,活血祛风法治疗银痟病收到较好疗效.病因病机<外科大成·卷四>说:"白疕肤如疹疥,色白而痒,搔起白疕,俗呼蛇虱.
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中西医结合治疗胃食管反流病29例
资料与方法2年来,我们采用中西医结合方法治疗胃食管反流病29例,并设对照组28例对照观察.57例中41例为我院门诊患者,16例为住院患者,随机分为两组.治疗组29例,男17例,女12例;年龄17~79岁,平均45.5岁;按四级标准,A、B、C、D级分别为15例、6例、5例、3例.
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复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
目的:观察复方丹参滴丸对不稳定性心绞痛的疗效及安全性.方法:给予10粒口服,每日3次连续2周.结果:应用复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的总有效律为95.8%,未发现不良反应
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龙牡洗剂治疗真菌感染440例疗效观察
手癣、足癣、股癣以瘙痒为主,脱屑、易反复发作,迁延难愈,严重影响生活质量.我们从2006年1月~2008年10月用中药外洗治疗手足股癣440例,收到满意疗效,现介绍如下.
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四物合剂、防风通圣丸与西替利嗪片3种组合法治疗急性单纯性痒疹疗效观察
目的:评价四物合剂、防风通圣丸分别联合西替利嗪片以及三药联合治疗急性单纯性痒疹的临床疗效.方法:入选136例分为4组,给予口服西替利嗪片,外用炉甘石洗剂.在此基础上,A组予四物合剂、防风通圣丸,B组予四物合剂,C组予防风通圣丸,D组予静滴5%葡萄糖+10%葡萄糖酸钙+维生素C.结果:治疗第3天,A组有效率41.18%,B组17.65%,C组14.71%,D组58.82%;治疗第6天,A组有效率85.29%,B组35.29%,C组44.12%,D组88.24%;A、D两组之间和B、C两组之间疗效指标差异无显著性(P>0.05);但A组、D组与B、C两组间疗效指标差异有显著性.均未出现显著不良反应.结论:采用口服四物合剂、防风通圣丸、西替利嗪片及外用炉甘石洗剂法与静滴葡萄糖酸钙、维生素C及口服西替利嗪片、外用炉甘石洗剂法在治疗急性单纯性痒疹上疗效相近,但又比四物合剂、防风通圣丸两药各自联合西替利嗪片并外用炉甘石洗剂的疗效显着.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎35例临床分析
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点和中西医结合疗效.方法:回顾性分析SAP患者35例临床资料.结果:35例SAP发病原因以胆源性多见,占28.57%.SAP患者易出现胰外器官损害,其中以肺肝心损害明显.33例经中西医结合治疗7天后的Ranson、APACHEⅡ和Balthazar评分明显低于入院后72小时内的三系评分,有统计学意义(P<0.01).结论:SAP的病因以胆源性为主,常合并胰外器官损害,以肺肝心损害明显,中西医结合治疗SAP有其独特的疗效.
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柴胡加龙骨牡蛎汤为主治疗精神分裂症56例
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对精神分裂症的疗效.方法:将符合精神分裂症诊断与治疗标准的56例住院患者用柴胡加龙骨牡蛎汤为主,配合小剂量的镇静剂进行治疗,主要观察患者临床症状的变化.结果:总有效率为91%.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤为主治疗精神分裂症有较好的治疗效果.
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中医治疗150例湿疹临床分析
湿疹是皮肤科中常见的一种疾病,发病多在头面、四肢或躯干部,呈丘状,孤立或成群的散布在皮肤上.在急性病例中,其疹潮红、流水、流脓、糜烂结痂,瘙痒难忍,同时伴有发烧、厌食、泄泻或便秘等全身症状.在慢性病例中,全身症状虽不明显,但患部皮肤显著增厚,皮纹加深,可有少量痂皮落屑,皮色暗红,浸润程度,瘙痒无度.本病常反复发作,由急转慢,病程迁延经久难愈.
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中医中药与茴拉西坦治疗中老年记忆减退146例疗效观察
目的:观察146例中老年记忆减退患者使用中医中药与茴拉西坦各自的临床疗效.方法:治疗组73例,服用中药;对照组73例,服用茴拉西坦,共12周.结果:治疗组与对照组两组间治疗结束后记忆商(MQ)比较有显著差异;治疗组自身治疗前后记忆商比较有显著差异;治疗后有效率治疗组明显高于对照组.结论:中医中药疗效优于西药,并且安全,不良反应小,适用于临床.
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中药对充血性心力衰竭的辅助治疗观察
目的:观察中药温阳益气、活血化瘀利水在充血性心力衰竭中的辅助治疗作用.方法:临床分组观察不同程度的心力衰竭患者90例中西药治疗.结果:中药配合治疗组治疗效果明显优于纯西药治疗组.结论:充血性心衰患者在西药常规治疗基础上加用益气温阳、活血利水中药比单用西药抗心衰常规治疗更能提高临床疗效,明显改善临床预后,有效降低心脏病危险因素,提高患者生活质量.
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凤仙花外敷治疗灰指甲50例
资料与方法收治灰指甲患者50例,均为门诊患者,均符合<中医外科学>的诊断标准,年龄12~60岁,病程1个月~3年.治疗方法:把凤仙花用30%冰醋酸或米醋浸泡后外敷在灰指甲上,用纱布或创口贴覆盖,每日换药1~2次,换药之前用小刀刮除病甲变脆部分,治疗期间停止其他任何治疗.
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护理潜人才的发现和识别
目的:及时发现和识别护理潜人才,为护理人才的针对性培养和合理使用奠定基础.方法:管理者努力提高自身素质,树立爱才之心;掌握发掘和识别人才的学问;积极为护理潜人才创造展示才华的平台;激励护理潜人才内在激情,树立自信心和勇于"毛遂自荐";采用科学、规范的标准,坚持一定的原则;避免影响发现人的因素.结果:护理潜人才脱颖而出.结论:只要护理管理者有爱才之心,善于发现和识别人才,就不会造成护理人才的埋没和浪费.
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子痫前期的护理
目的:探讨子痫前期的护理措施及体会.方法:对住院36例妊娠子痫前期护理进行回顾分析.结果:36例孕产妇经过精心护理和药物治疗,效果满意.结论:子痫前期经积极预防合理治疗可防止子痫等并发症的发生,保证母儿健康,降低围产儿死亡.
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全膝关节置换术病人的康复护理
目的:探讨全膝关节置换术病人康复护理的方法及作用.方法:为34例行人工膝关节置换术病人制定术前、术后康复护理计划并予实施.结果:术后14天膝关节屈曲均>90°,患膝平均活动度由术前的平均81°(0°~100°)提高至105°(95°~110°),术后随访2~24个月,平均关节屈伸活动范围3°~117°.结论:术前及术后早期即开始功能锻炼可促进膝关节置换术后病人的康复.
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重视病人需求,完善健康教育
资料与方法2008年3月~2009年12月收治白血病患者117例,男67例,女50例,年龄5~65岁,文化程度大专以上13例,高初中59例,小学及以下45例,179例肾脏疾病病人,男106例,女73例,年龄16~73岁,大专以上文化程度31例,高初中72例,农民76例.
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矽肺患者的健康教育
临床资料2005年3月~2008年3月共收治矽肺患者129例,均为男性,年龄42~80岁不等,平均年龄69岁.其中Ⅰ期矽肺89人,Ⅱ期35人,Ⅲ期5人.收治患者有胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力等不同症状,而症状的多少往往与肺、支气管有无并发症有关.
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急性肾功能衰竭1例的护理
目的:总结1例急性肾功能衰竭的护理.方法:Ⅰ级护理、低流量氧气吸入、心电监护、胸腔闭式引流的护理、预防褥疮的护理、预防继发感染的护理.结果:在医生正确、及时、精心治疗下,再配合正确及时、完整的护理,患者经过28天的救治,由入院时的无尿期进入多尿期,感染控制,胸水明显吸收,气短减轻,复查肝功、电解质、CO2-CP、血象均正常,带药出院疗养.随诊1年,现患者已经痊愈.结论:正确、及时、精心的治疗和护理是本例肾功能衰竭的患者痊愈的关键.还有医护人员的爱心和责任心也是不可缺少的很重要的一环.
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全科医疗中的心理照顾
在人类的医学发展史上,以生物医学模式为主导的医学观一直占据着重要的地位,并在现代科学技术的基础上将生物医学发展到了极致,然而显微镜下的世界并不能完全解决所有的医学问题,而以人为本的社会发展理念正改变着现代医学的发展方向.
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种植义齿患者牙科焦虑症的病因分析及护理措施
目的:分析种植义齿患者产生牙科焦虑征的病因,探讨有效的预防及护理措施.方法:对69例种植义齿患者进行个人问卷调查,根据患者的焦虑程度,分析患者焦虑的原因,给予有效的心理护理.结果:经过综合护理干预,种植义齿患者牙科焦虑程度明显降低,能够积极配合治疗.结论:种植义齿患者产生牙科焦虑与与多种因素相关,有效的护理干预措施可降低患者焦虑程度.
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循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用
目的:探讨循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用效果.方法:将254例神经内科患者随机分成实验级、对照组,各127例,分别使用传统的护理和循诊护理方法,观察便秘发生情况.结果:两组便秘比较具有显著差异,有统计学意义(P<0.05),循征护理方法的便秘情况明显低于传统的护理方法.结论:应用循征护理方法有效地预防神经内科患者的便秘,提高护理质量.
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硬膜外麻醉中寒战发生的相关因素分析及防治
寒战在硬膜外麻醉中较为常见,寒战的出现对患者生理影响较大,有碍麻醉及手术的安全顺利进行,现就寒战发生的原因及机制进行分析,并就如何预防探讨如下.
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急性重症胰腺炎16例的护理
资料与方法2007年12月~2008年12月收治急性重症胰腺炎患者16例,男11例,女5例,年龄16~67岁,平均36岁.诊断标准:在诊断急性胰腺炎基础上,出现下列1项以上者可诊为重症胰腺炎[1].
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COPD合并呼吸衰竭的患者使用无创双水平正压通气呼吸机的护理体会
探讨无创双水平正压通气呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的治疗作用及护理策略.方法:观察46例COPD患者进行鼻罩式无创双水平正压通气呼吸机治疗及护理,治疗前后2周内临床症状及血气分析的变化.结果:治疗2天后胸闷、紫绀、心悸等症状明显缓解,pH、PaO2和SPO2较前明显改善.结论:无创双水平正压通气呼吸机治疗能改善COPD合并呼吸衰竭患者的预后,其疗效优于常规治疗方法,正确使用呼吸机并保持呼吸道通畅是护理工作的重点.
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高龄患者人工股骨头置换术的手术配合体会
资料与方法2004~2008年收治股骨颈骨折患者32例,男11例,女21例,年龄75~90岁,平均81岁.22例自行跌倒,10例车祸损伤,均有不同程度的贫血、高血压、糖尿病、老年痴呆、低蛋白血症、脑中风等.均采用腰硬联合或单纯硬膜外麻醉.手术体位为侧卧位.
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老年糖尿病患者健康教育在家庭病房中的应用
目的:探讨老年糖尿病患者的健康教育在家庭病房中的应用.方法:对驻地9个军队干休所的120例老年糖尿病患者在医院家庭病房的指导下,采取了入户向糖尿病患者及家属发放相关疾病知识手册,并定期在干休所举办糖尿病知识讲座和观看录像等多种形式的健康教育效果进行了回顾分析.结果:宣教后的120例老年糖尿病患者,对疾病知识的了解明显增加,并在治疗、服药及饮食指导等方面主动积极配合,使血糖控制与接受教育前相比,有了很大提高.结论:实施正确的健康教育,是保证家庭病房老年糖尿病患者康复和减少并发症的重要保证,可提高患者的生活质量,从而达到治疗目的.
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老年妇女骨质疏松症的护理管理
人口老龄化是我国人口发展的趋势[1].根据我国13省市人群骨密度调查结果,估计我国患骨质疏松症者约占总人口的5.6%,绝经后妇女约有30%患骨质疏松症[2].老年妇女一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的预防、护理比治疗更为现实和重要.
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以桡动脉返支为蒂的挠骨骨膜骨瓣移位治疗舟骨骨不连的护理研究
目的:总结以桡动脉返支为蒂的桡骨骨膜骨瓣移位治疗舟骨骨不连的护理经验.方法:密切观察患者的病情变化并采取有效的围手术期护理措施.结果:16例患者手术全部成功,经细致有效的护理无并发症发生,骨折于术后2~3个月愈合,腕关节功能良好.结论:以桡动脉返支为蒂的桡骨骨膜骨瓣移位治疗舟骨骨不连的是一种很好的手术方法,细致的围手术期护理措施是手术成功、骨折早期愈合的重要环节.
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单纯肥胖性脂肪肝患者的健康教育
目的:通过健康教育,建立单纯肥胖性脂肪肝患者合理的饮食和良好的生活习惯,从而达到有效控制脂肪肝的目的.方法:对B超诊断为单纯肥胖性脂肪肝患者进行疾病知识教育,饮食结构、运动及科学的生活方式指导.结果:健康教育后1年,患者体重、体重指数、脂肪肝较教育前明显好转,疾病知识、饮食结构、运动知识较教育前掌握好.教育前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育可以明显改变患者饮食结构和生活方式,使单纯肥胖性脂肪肝患者痊愈、好转.
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帕金森病患者睡眠障碍现况调查及护理对策
目的:分析帕金森(PD)患者睡眠障碍的临床现状及相关影响因素,并提出护理对策.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)及相关调查表分别对68例PD患者睡眠及相关因素进行评定和计算.结果:68例PD患者中,睡眠障碍发生率为76.47%;其中入睡困难40例,睡眠破碎38例,睡眠运动障碍32例,白天过度嗜睡20例.多因素逐步线性回归分析显示,PSQI总分与UPDRS-Ⅲ评分、HAD评分、左旋多巴日平均剂量、MMSE评分及年龄相关.结论:PD患者睡眠障碍发生率高,其状况与病情严重程度、认知状态、抑郁、年龄、多巴胺能药物应用等因素有关.加强临床护理与治疗,可有效改善患者睡眠障碍,提高生活质量.
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紫杉醇治疗恶性肿瘤的护理
临床资料2008年6月~2009年5月收治恶性肿瘤患者42例,男33例,女9例,年龄35~70岁,平均60岁.肺癌24例,乳腺癌6例,肝癌10例,淋巴瘤2例.护理用药前的护理:①心理护理:患者因担心疾病的愈后,大多情绪消沉,应向患者讲解紫杉醇化疗的作用,解除患者顾虑,取得共识,接受治疗,配合医务人员顺利完成全程化疗;
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化疗患者用药宣教的体会
目的:探讨用化疗药物的患者用药给与宣教,及知识的讲解后评估其效果.方法:对20例患者进行用药宣教,总结其宣教的意义.结果:本组20例患者进行用药宣教全部度过化疗期.结论:对化疗的患者进行用药前的宣教,有利于提高化疗用药安全性,保证化疗顺利进行而降低患者的痛苦,更有利于患者愉快接受化疗.
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高龄患者全麻术后ICU的护理
目的:探讨高龄患者全麻术后ICU的护理,以保证患者安全渡过危险期.方法:在ICU期间,给予137例高龄患者全方位、高质量的护理,严密观察生命特征、意识的变化,加强呼吸道的管理、心理护理、预防各种感染及并发症.结果:全麻术后,均安全渡过危险期,无感染、褥疮等并发症的发生.结论:ICU高质量的治疗和全方位的优质护理,加之先进的仪器设备,使高龄患者全麻术后风险大大降低,安全性大大提高.
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急性心肌梗死经挠动脉介入治疗的并发症及护理
目的:探讨经挠动脉介入治疗心肌梗死的并发症及护理要点.方法:分析18例经挠动脉路径治疗心肌梗死的并发症及护理.结果:18例患者中,挠动脉穿刺口血肿1例,渗血2例,疼痛5例,动脉痉挛3例,其他患者未出现尿潴留、感染等并发症.结论:加强挠动脉穿刺口及保留鞘管的护理,密切观察病情,可减少患者穿刺并发症,提高患者舒适度和生活质量.
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论气管切开意外情况的观察及护理
目的:分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法:对近6年来行气管切开156余例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果:针对病因进行有效护理,减少并发症的发生.结论:护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率.
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肺结核98例的临床护理
目的:探讨肺结核患者的临床护理效果.方法:将收治的98例肺结核患者临床治疗与消毒隔离及健康教育护理效果资料进行了回顾性分析,并对肺结核患者用药后的变化进行了严密观察.结果:98例肺结核患者经对症治疗与有效护理后,除1例死亡外,其余均获临床治愈.结论:对肺结核患者采取有效的治疗与护理,可促进肺结核患者的早日康复.
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急性冠状动脉综合征的心理护理
通过对心理因素在ACS发病中的影响及ACS患者的心理特点分析,强调ACS患者心理护理的重要性,并提出心理护理的要点.
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腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期护理
资料与方法2000年3月~2008年9月共行经腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术25例,其中男20例,女5例,年龄25~42岁,平均33岁.所有病例术前均行彩超、IVU、CT及X线胸片检查,肿瘤位于左肾上腺17例,右肾上腺8例.
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急性出血坏死性胰腺炎术后腹腔引流管道护理
临床资料急性出血坏死性胰腺炎患者10例,男4例,女6例;30~40岁2例,41~50岁6例,51~60岁2例.血液淀粉酶测定(苏氏法)中,<400U 2例,400~1000U 2例,>1000U 6例.腹腔穿刺均为血性液体,穿刺液淀粉酶测定均>1000U.均有程度不同的休克.
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当前护理工作压力与对策
护理压力不仅关系到广大护理工作者个人的身心健康,还会通过改变护理工作质量影响到人类的整个健康事业.当前护理工作面临的压力源主要有特殊的工作环境、工作强度与风险加大、社会地位的失衡、自身知识、能力的欠缺.要从根本上有效地减轻、缓解护理工作压力,必须要有医院、护理人员自身、家庭甚至整个社会共同努力.
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椎管内肿瘤23例临床护理体会
收治23例椎管内肿瘤患者,均行手术全切除或部分切除可获痊愈或好转.本组治愈好转率为90.1%,取得了满意的临床效果.
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在社区进行糖尿病健康教育的体会
目的:探讨在社区对糖尿病患者进行健康教育,观察实施效果.方法:采取多种方式对社区糖尿病及其家属568例进行糖尿病饮食、运动、用药等方面的健康指导.结果:通过健康教育使患者对糖尿病知识的知晓率明显提高,饮食与运动更加科学合理,药物治疗更加系统规范.结论:在社区进行糖尿病健康教育能有效控制血糖,防止和延缓急慢性并发症的发生,提高患者的生存质量和生活质量.
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爱西特灌肠治疗糖尿病肾病的疗效及护理
目的:探讨爱西特灌肠治疗糖尿病肾病患者的疗效及护理方法.方法:68例糖尿病肾功能不全患者采用爱西特灌肠治疗.结果:36例肾功能恢复正常,29例血液中Cr和BUN下降,肾功能好转,3例无效,有效率95.6%.结论:爱西特灌肠是一种延缓糖尿病肾病肾功能恶化的治疗方法.
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混合痔疮术前后的护理
痔是一种常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的90%,男女皆得.我科采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效优,治愈率98%以上.为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下.
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护理干预对肺结核患者负性情绪的影响
目的:探讨护理干预对结核病患者负性情绪的影响.方法:将170例肺结核病患者随机分为观察组86例和对照组84例.对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者在常规治疗及护理的同时给予护理干预.通过采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(sAs)、抑郁自评量表(SDS)评定两组之间的差别.结果:干预前两组患者焦虑、抑郁等评分差异无显著性(P>0.05),4周后观察组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).结论:护理干预有助于改善结核病患者的负性情绪,提高患者生存质量.
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腹腔镜下胆囊切除术119例围手术期护理体会
目的:探讨胆囊结石病人腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理.方法:对LC的胆囊结石病人开展围术期护理,术前重视生理准备、健康教育及心理护理,术后做好并发症护理及常规护理.结果:119例胆囊疾病病人均安全渡过LC围手术期,住院6~10天后康复出院,随访满意.结论:做好胆囊结石病人LC围手术期护理能减少并发症并提高治愈率.
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超声乳化治疗白内障的效果观察及护理
目的:观察超声乳化白内障吸除术(phaco)对患者视力及血-房水屏障功能的影响及临床护理.方法:2003~2005年11月选择应用phaco治疗白内障患者230例,均制定相应的护理措施,记录术后近期和远期的视力情况,定量检测术前、术后的房水蛋白浓度,记录闪光值.术后随访3个月,观察临床疗效.结果:超声乳化白内障吸除术后1天、1周、1个月眼房水的平均闪光值高于术前,且差异有显著意义(P<0.05),术后3个月与术前比较,差异无显著意义(P>0.05);术后近期视力和远期视力≥0.5患者的百分率高于术前,且差异有显著意义(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术后患者视力恢复快、好且稳定、手术并发症少,良好的护理可明显提高治疗效果.
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急诊胸部外伤的抢救和手术配合
急性胸部外伤多是由于暴力挤压伤、撞击伤或锐器直接刺伤胸部引起肋骨骨折、气管、支气管断裂,胸腔脏器损伤、胸腔短时间内大量出血,导致呼吸循环功能障碍,致使有效循环血量不足,失血性休克甚至死亡.
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颈椎病的术前术后的护理
通过加强颈椎病患者的术前护理和术后护理提高了成功率,减少了术后并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担.
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急诊科护士的职业防护
急诊科工作性质决定急诊护士职业性损伤的潜在危险性更大,因此急诊护士应提高自我防护意识,加强防护措施,以达到减少危害保护健康的目的.
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新生儿泪囊炎15例的护理指导
2004年2月~2007年12月用按摩、加压冲洗及泪道探通术配合抗生素眼液治疗15例21眼新生儿泪囊炎,效果良好.
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对精神分裂症患者实施健康教育的经验总结
对临床精神分裂症患者实施全程的、有计划、有步骤、有针对性的健康教育,帮助其学习自我照顾,尽可能地恢复社会功能的经验总结.
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股骨干骨折患者术后功能锻炼与护理
股骨干骨折切开复位内固定术后易引起患肢肿胀,深静脉血栓,二者一旦形成,将影响术后康复.如果形成深静脉血栓,不但给患者造成身心痛苦,而且给患者增加不必要的经济负担,严重者可因栓子脱落而危机生命.术后做好心理护理,消除疼痛影响,早期指导患肢功能锻炼是预防肿胀及深静脉血栓的佳措施,必要时给予低分子肝素钙5000U,皮下注射,1次/日,用3~5天.经过对患者的心理护理及循序渐进的功能锻炼指导,必要时配合药物治疗,109例股骨干骨折病人病情稳定,无并发症发生.
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助产士利器损伤的原因及防护对策
目的:通过对本市56名产房助产士调查了解助产士利器损伤的状况后制定并实施较完善的防护措施,即产程中对锐利器械要正确摆放及使用,合理处理用后的利器.加强年轻助产士业务知识培训熟悉工作程序,利器损伤后的紧急处理并建立医护人员健康档案.通过1年实施有效的防护措施后取得明显效果.
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一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒调查分析
2009年7月14日,东辽县安石镇东道村4组关某家发生一起由聚餐引发的食物中毒事件,根据现场流行病学调查、临床特征和实验室检验判定为一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒.
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平川区2002~2008年57例肺结核病人不规则治疗原因分析
对2002~2008年期间每年新登记不规则治疗的57例肺结核患者不规则治疗原因进行分析.结果表明药物胃肠不良反应、肝脏损害是造成不规则治疗主要原因,分别占不规则治疗的61.55%、20.51%.采取行之有效措施,针对不同情况进行妥善处理,适当延长疗程,用以辅助药物,更新现行化疗方案等方法,力争使不规则治疗降低到低程度.
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平川区2009年8~15岁人群乙肝疫苗接种现状调查与分析
目的:了解平川区2009年8~15岁人群乙肝疫苗接种现状,加强乙型病毒性肝炎预防控制工作.方法:依据<2009年国家重大公共卫生项目15岁以下人群补种乙肝疫苗项目白银市实施方案>,对平川区8~15岁人群进行了全面调查.结果:8~15岁人群乙肝疫苗全程接种率为22.24%,8岁组为34.98%,15岁组为19.33%,随年龄增长,接种率呈逐渐下降趋势.结论:我国目前乙肝疫苗未纳入国家免疫规划以前年龄组的发病率较高,对8~15岁未免疫人群实施乙肝疫苗补种显得十分迫切和必要.
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成人Still病1例
病历资料患者,女,34岁,因"反复发热2周余,伴皮疹3天",于2009年9月12日以"发热待查"入院,患者1个月前因发现异位妊娠于外院行宫外孕药流,病情好转后于8月18日出院即开始工作,工作环境温度较低.
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多发性脂囊瘤1例
多发性脂囊瘤为皮脂腺口受阻而形成的滞留性囊肿.多见于青春期男性.约1/3有明显家族史.大多呈常染色体显性遗传.典型损害为0.3~0.5cm皮色或淡黄色的囊性结节,无自觉症状.常在青春期出现.多发,自数十个至数百个.好发于腋、前胸、腹部、腹股沟、男性的阴囊等部位.囊肿数目常甚多,有时可达百个以上,但不融合.
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胼胝体多形性胶质母细胞瘤1例
病历资料患者,男,以"间歇性头痛逐渐加重2个月余,伴恶心、呕吐1天"为主诉入院,我院门诊头颅CT示:颅内占位性病变;体格检查及实验室检查未发现明显异常.
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急性燕麦畏中毒致急性肝衰竭1例
燕麦畏属氨基甲酸酯类农药,是有机氮农药的一种,具有选择性强,杀虫效力大,对人畜毒性低,多属中、低毒类等特点.
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自身免疫性溶血性贫血患者输血1例
临床资料患者,女,57岁.2008年11月曾在我院住院,诊断为自身免疫性溶血性贫血,血型为A型,RH阳性,输入A型洗涤红细胞4单位,治愈后出院.2009年12月,因自溶性贫血复发而引起严重贫血及脾大,Hb 37g/L,入院输血治疗.血型初筛正定型为AB型,反定性为O型,后用抗人球蛋白法检测证实为A型,RH阳性.
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中医药治疗肝内结石1例
病历资料患者,男,38岁,患者于2006年11月出现右侧下胸部胀满,有时放射至右肩胛下方,纳食差,有饱胀感,乏力,无黄疸,在我市某医院门诊就诊,B超示:①右肝前叶:钙化灶;肝内胆管结石(约0.4cm);②胆结石胆囊切除术后,胆总管扩张;门脉压11mm.予中药治疗,症状缓解,后常因生气或受凉后症状反复,曾自服止痛药、排石颗粒等.
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支原体感染致肝功严重损害1例
病历资料例1:患者,男,5岁,以"鼻塞、呕吐、腹痛2天,发热1天,呼吸困难、意识模糊2小时"为主诉入院.于当地诊所静滴克林霉素、喜炎平2天,非喷射性呕吐胃内容物3~4次,入院前1天出现发热,体温高37.8℃,无咳嗽,无脓血便,无呕血黑便,发病第2天在睡眠时,突然出现呼吸困难、意识模糊,无多汗、尿少、青紫,急诊入院.
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补中益气汤治验发挥
补中益气汤是补气升阳的代表方,临床常用治疗内脏下垂,久泻久痢,脱肛,重症肌无力、产后癃闭、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者.笔者临证发挥治验4则,供同道商榷.
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杨锡仓主任谈搞好医院中药房工作的经验
杨锡仓主任中药师从事中药炮制、鉴别工作40余年,现为甘肃省第四批名老中医药学术经验继承工作的指导老师,笔者现跟师杨锡仓主任中药师学习.在我们医院的发展史上,曾经历了一段困难时期,那时中药处方大量外流、经济效益不断下滑、职工的工资难以为继,患者对中药饮片的质量问题投诉率居高不下,医院面临着生死存亡的严峻考验.
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中药服法对疗效的影响
本文从中药方剂服法对剂量、配伍、药性的影响三个方面说明中药服法与疗效的密切关系,提示中药方剂服法研究有重要意义.
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临床药师参与骨科感染诊治的实践与体会
病历资料患者,女,18岁,身高160cm,体重50kg,未婚,汉族.不明原因腰痛伴双大腿麻木不适4年,加重2个月余,曾在中南大学湘雅医院就诊,诊断为L5椎滑脱,予以相关治疗(具体不详),患者自觉症状无改善,为求进一步治疗,于2009年7月8日来我院住院治疗.
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我院儿科门诊抗菌药物使用分析
目的:对2008年度儿科门诊抗菌药物使用情况进行分析,为临床合理、安全、有效地使用抗菌药物提供参考.方法:随机抽取2008年儿科门诊处方6800张,对抗菌药物应用情况进行分析,评价其使用合理性.结果:儿科门诊抗菌药物处方使用率为60.6%.其中单用使用率为74.50%,二联使用率为23.39%,三联及以上使用率为2.11%.注射(静脉)给药率为26.98%.结论:儿科门诊抗菌药物使用率高,存在一些使用不合理现象,应进一步加强抗菌药物临床用药的规范管理.
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中医辨证用药经验浅谈
笔者治疗肝病很少用成方,药性摸透,辨证准确,按治疗原则自创方药,效果明显.治疗肝硬化善用黄芪,用量多在60g左右,黄芪是为补气药之长.黄芪功能补气升阳,宣发上焦气机,走表行水,配防风可助黄芪益气散发行水之功,配软坚药可促使结块消散.
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复方新诺明在基层医院中的应用体会
复方新诺明是由磺胺甲恶唑和甲氧苄啶按5:1比例制成,临床常用于上述细菌引起的泌尿道感染、呼吸道感染、胃肠道感染、外科感染等疾病.不良反应
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抗生素在外科胆道急症中的应用体会
胆道感染致病菌的种类正常情况下胆汁内一般没有细菌生长.急性胆道感染的细菌几乎都是来自肠道,即所谓的上行性胆道感染.胆汁细菌培养的阳性率各家报道的差异很大,这与研究对象,细菌培养的方法和抗生素的使用有关.胆道感染时主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染.
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对我院处方质量调查分析
目的:了解目前处方质量现状,以促进合理用药.方法:随机抽取2009年1~5月处方,对处方前记、处方正文、处方后记、抗菌药物使用等合理情况,以及存在的问题进行统计分析.结果:处方的三个部分和抗菌药物使用均存在处方质量问题,处方总不合格率为4.6%,抗菌药物处方占调查处方的29.33%.结论:医院应高度重视处方质量的管理,针对存在的问题采取相应的措施,强化医药人员对处方质量的法律意识.
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我院门诊中晚期癌痛患者麻醉药品应用情况分析
目的:了解2008年门诊中晚期癌症患者麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:以门诊麻醉药品专用病历及门诊麻醉药品处方为依据,采用限定日剂量(DDD)与药物利用指数为指标,对门诊麻醉药品处方1082张进行回顾性分析.结果:门诊用于中晚期癌症止痛的麻醉药品共5种,常用的是硫酸吗啡缓释片和吗啡注射液.结论:我院癌痛治疗基本符合三阶梯止痛原则,但品种少、联合用药少,有待改善.
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葛根素注射液临床不良反应8例分析
目的:观察葛根素注射液临床治疗发生不良反应的相关因素和特点.方法:对2006年6月~2009年10月应用葛根素治疗期间发生不良反应的8例患者资料进行统计分析.结果:发生不良反应患者以老年人居多,一般在用药1周左右发生,其反应主要为溶血反应、血管性水肿、阵颤、过敏性休克、溶血性黄疸等变态反应.结论:使用该药时,疗程不宜过长,要严格掌握该药配伍变化及患者的差异,防止或减少葛根素注射液不良反应的发生.
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输尿管镜碎石取石术失败的体会
目的:归纳总结输尿管镜碎石取石术失败的体会.方法:回顾分析2003年4月~2009年8月行输尿管镜碎石取石术的450例患者临床资料.结果:450例患者中有41例失败,其中28例无法进镜到结石部位,13例在治疗过程中出现并发症或副损伤而改开放手术.结论:输尿管镜术失败与解剖因素、输尿管镜操作者经验与技巧及手术适应证的掌握密切相关.
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激光误伤黄斑1例报告
激光眼部损伤是激光器使用过程中的严重并发症,绝大部分病例是在操作激光过程中属于防范导致,其中以眼底的黄斑区损伤后果为严重,本院收治1例,病史明确,视力损害严重,眼部特征典型.
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气管插管致气道狭窄2例报告
临床资料例1:患者,男,15岁,以摔伤后神志不清3小时为代诉入院.入院诊断:摔伤,颅脑外伤,右侧额、颞、顶叶多发性硬膜外血肿,蝶窦积血,双肺挫裂伤,右侧血气胸,呼吸衰竭,部分代偿性酸中毒.立即气管插管,接呼吸机通气,其SPO2由入院80%上升到90%,逐步加用PEEP,SPO2逐步上升到97%.气管插管保留4天,期间患者有不耐管和一过性低血压现象.
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先天性椎管内皮样囊肿误诊2例
病历资料例1:患儿,男,5岁,主因"发热、剧烈头痛、呕吐1天"入我院.既往无腰腿痛及排尿排便功能障碍等.入院查体:T 39.2℃,神清、精神差,头颅无畸形,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈抵抗(+),腰骶部中线皮肤无毛发及小窝,腹壁、提睾反射及膝腱反射引出,布氐征(+),克氏征(-),巴氏征(-).
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超声误诊先天性胆囊缺如1例报告
病历资料患者,女,37岁.曾于2006年4月因无明显诱因突发右上腹疼痛,呈阵发性,疼痛时向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,随收住入院.拟诊:胆囊炎,胆囊结石.超声所见:在正常胆囊床上可显示弧形较模糊强回声带,后方伴宽大声影,胆汁液性暗区消失.
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将膀胱滑动性股疝误诊为脂肪瘤切开1例报告
病历资料患者,男,58岁,因"右侧大腿根部出现包块3个月余",于2009年7月来我院门诊求治.查体:发育正常,营养良好,体型肥胖,心肺腹无阳性体征发现,右侧大腿根部相当于卵圆窝处有半球型包块,约5cm×4cm×2cm大小,皮色皮温如常,无波动感,未闻及血管杂音,压迫不能还纳,咳嗽冲击感不明显,透光试验阴性.诊断为"脂肪瘤".
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甲状腺手术喉返神经损伤6例原因分析
喉返神经损伤是甲状腺手术严重的并发症,单侧喉返神经损伤,术后立即出现声音嘶哑.如神经未被切断,仅受到牵拉、压迫等损伤,神经功能往往在术后3~6个月会逐渐恢复,检查可见患侧声带恢复正常运动.
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农村卫生人员培训体会
近几年,依国家公共项目每年对全县农村(乡村两级)卫生技术人员进行了相关培训,因农村乡镇卫生人员具有一定群体性,培训教育与管理要具有一定针对性和特点,且有一定困难.总结培训农村卫生人员工作体会,探讨管理思想与方法.
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推行社区医疗网络服务模式的体会
目的:"二级甲等"综合性医院与辖区内的二级医院和社区卫生服务中心,建立社区医疗网络关系,开展多种形式的网络服务,旨在缓解群众看病难、看病贵问题.方法:从2006年7月开始,成立社区医疗网络服务部,专门负责与网络单位的服务管理,推出服务项目有双向转诊、专家下乡、医技资源共享、医疗护理骨干业务指导、远程会诊、健康讲座等服务项目.结果:3年时间建立牢固的医疗网络服务关系,服务项目深受网络医院与居民的欢迎.结论:二级甲等医院在区域医疗网络服务中的作用和影响明显,为服务模式的推广起到标杆作用.
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医学微生物学绪言课的授课方法
医学微生物学具有内容繁杂、容易混淆、比较枯燥的特点,如何提高学生的学习兴趣,让他们积极地参与到教学活动中来,变被动学习为主动学习,已成为提高教学质量的首要问题.
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超声诊断剖宫产再孕子宫破裂1例
病历资料孕妇预产期为2009年11月25日,于2009年11月26日上午6:00无诱因下出现下腹阵痛,无阴道流血,流液,遂到当地医院住院待产,胎心监护提示,胎心逐渐减慢致无胎心音,遂转入我院.
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"以人为本"在护理管理中的运用
<医疗事故处理条例>及其配套文件<病历书写规范(试行)>对护理工作提出了新的要求,使护理工作量也大大增加了.由于各科室实行成本核算、经营管理、质量管理等一系列改革措施;人员严重缺编,人事制度改革的深化,对护理工作提出了新的挑战,使护理工作者在工作中深感压力太大.因此,护理管理者应尊重、关心、理解、信任护士,使她们以饱满的工作热情投入到工作中.
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基层医院短时间内治疗大批流感病人的体会
我院是一所二级乙等医院,医务人员也只有80人.门诊科室、观察室数量和面积都比较少,平时日门诊量只有百人左右,应付一般的工作还可以,但是2009年10~11月我地区发生流感大流行,门诊病人急剧增多,多几天日门诊量达1200余人,均集中在内科和儿科.
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中医阴阳与西医对应关系
在人类历史的早期,医学是以哲学形式出现的阴阳学说,属于中国古代唯物论和辩证法的范畴,认为世界是物质的整体.世界本身是阴阳二气对立统一的结果.阴阳二气的相互作用促成了事物的发生并推动着事物的发展变化.如<素问-阴阳应像大论>说:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也".
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HELLP综合征研究进展
HELLP综合征以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,是妊娠高血压疾病的严重并发症,占重度子痫前期的10%~20%,如不及时诊治,对母婴预后有严重影响.一旦发生HELLP综合征,孕妇病死率为3.4%~24.2%,围生儿死亡率为7.7%~60.0%[1],这与对HELLP综合征的认识不足有关.
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外科感染因素的控制
充分引流脓肿是外科感染常见的表现形式.脓肿切开引流的目的在于建立脓腔与体外的通道,将脓液引流出体外,同时冲洗脓腔,使之缩小并消灭.对外科医生来说,要尽量克服开腹手术的冲动,特别是对危重患者.
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原发性脑出血继续出血的相关性研究
原发性脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称为自发性脑出血,占全部脑卒中的20%~30%.其致死率及致残率较高.脑出血后1次出血通常在30分钟内停止,但近年来,随着CT检查被广泛应用于临床,利用头CT对脑出血病人进行动态观察,发现部分病人在病后24小时内仍有血肿继续扩大,存在继续出血.继续出血是指脑内血肿在病程早期持续活动性出血不断扩大,其发生率在20%~75%.
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重视社区糖尿病前期筛查及临床干预
糖尿病前期的定义糖尿病前期是一种处于葡萄糖代谢正常与糖尿病之间的中间阶段,也是血糖轻度升高但没有达到糖尿病诊断标准的异常状态,又称为糖调节受损(IGR).根据空腹血糖和餐后血糖水平升高的不同,糖尿病前期又包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减退(IGT).
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弱智儿童心理康复与行为矫正游戏为重要
弱智儿童除学习能力明显落后于正常儿童外,普遍还伴有各种心理和行为问题--自卑、孤僻、依赖性强、退缩、恐惧、敌意等,有些儿童还会出现破坏、自残或攻击行为.由于弱智儿童中不良心理和行为的发生率远远高于正常儿童,所以容易被误认为是智力因素导致的结果.因此,许多能有效运用于成人或正常儿童心理治疗的方法,对弱智儿童并不见效.结论:游戏在弱智儿童心理康复和行为矫正中能起到积极的作用,游戏能帮助治疗者正确诊断弱智儿童的心理问题;游戏能满足弱智儿童的安全需要;游戏能使弱智儿童对他人产生亲近感和信任感;游戏调节了弱智儿童认识和情感之间的矛盾;游戏能使弱智儿童郁积的不良情感得到宣泄;游戏能使弱智儿童获得快乐并体验成功.
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提高护士素质防范护患纠纷
如何有效预防护理纠纷,提高护理质量和维护医院形象,一直是护理管理者探讨的问题.临床实践证明,护士的素质和能力与护理差错、事故的发生往往有着直接的关系,是维护安全护理重要的基础.
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儿科护患纠纷的原因分析及对策
护患纠纷的原因医院因素:①护理人员未按要求配置,床位与护士配比不达标,且大部分为近几年招聘合同护士,技术力量不成熟,为护理纠纷的发生埋下了隐患[1].②住院条件差,公共设施简陋,生活不方便,容易引发不满情绪,往往转化为护患矛盾.
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护患关系与沟通
护患关系已成为一个严峻话题,如何建立和谐的医患关系,减少医患纠纷,是当前社会各界关注的焦点.护患之间互相理解信任,也能提高护士自身素质.为此我们要掌握好这门艺术,良好的沟通是维护和谐护患关系的润滑剂.
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新时期如何构建"和谐"新型的医患关系
在以建设"和谐"社会为主体的市场经济时代,如何构建"和谐"新型的医患关系,是摆在我们每一名医务工作者面前的一个严肃课题.而影响和主导构建"和谐"新型的医患关系的重要因素是:要具备良好的职业道德,高超的诊疗水平和严格的科学管理.
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南阳某高校学生宿舍空气细菌总数的监测
目的:了解高校学生宿舍空气微生物污染情况,并分析造成污染的可能因素.方法:采用自然沉降法对学生宿舍135个采样点进行空气细菌总数监测.结果:不同楼层学生宿舍空气清洁率的差异有显著性(P=0.04),表明室内清洁情况随楼层增高逐渐变好,其中五楼清洁率高,达到60.4%,一楼清洁率低,只有33.3%.男、女生宿舍的清洁率分别为27.5%与68.2%,合格率分别为60.0%与87.9%.结论:高校学生宿舍空气微生物污染状况不容乐观.
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替米沙坦对急性心肌梗死大鼠心肌缝隙连接蛋白43的影响
目的:观察替米沙坦对大鼠急性心肌梗死心肌缝隙连接蛋白43(CX43)的影响,探讨其防治急性心肌梗死时心律失常的可能机制.方法:将27只大鼠随机分为三组(每组9只):假手术组、急性心肌梗死组(模型组)、替米沙坦+急性心肌梗死组(替米沙坦组).采用免疫细胞化学法显示急性心肌梗死区、边缘带及非缺血区CX43表达的分布;半定量分析不同部位CX43的分布密度.结果:模型组、替米沙坦组CX43排列紊乱,CX43表达的平均光密度值、阳性表达面积和积分光密度较假手术组显著降低.替米沙坦组平均光密度值和积分光密度均显著高于模型组.结论:急性心肌梗死时心室肌CX43的数量和分布呈现高度不均一性.替米沙坦能有效减轻急性心肌梗死所致CX43的重构,增加正常大鼠的心室肌CX43的含量.
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慢性前列腺炎诊断治疗中存在的误区及对策
慢性前列腺炎与前列腺增生症的区别临床上经常有患者,甚至是医生将这两者混为一谈.慢性前列腺炎(CP)和前列腺增生症均为男性常见病,发病器官均在前列腺,临床表现可能均有尿频、尿急,但却是两种病因、病理各异、性质完全不同的疾病.
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慢性前列腺炎的治疗
西药治疗抗生素:抗生素的选择一方面取决于药物对细菌的敏感性;另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药.
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慢性前列腺炎的病因和发病机制
前列腺炎是中青年男性的常见病和难治病,发病率很高,就诊人数一直占男性泌尿生殖系统疾病门诊量的1/4左右,是关系到男性健康的重要疾病之一,因此,受到广大男性患者和整个社会的高度关注,也是社区卫生工作的重点和难点之一.
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慢性前列腺炎的临床诊断与鉴别诊断
确认前列腺腺体内是否存在细菌感染的常用方法是Meares-Stamey四杯定位法.检查前嘱患者先饮一定量的水,然后收集初尿10 ml,即VB1,代表前尿道的尿液;继续排尿200 ml后,收集10 ml中段尿,即VB2,代表膀胱的尿液;然后停止排尿,做前列腺按摩,收集滴出的前列腺液,即EPS;再嘱排尿,收集10 ml尿液,即VB3,代表后尿道的尿液;若收集不到EPS时,可用VB3代替.对上述收集的标本分别进行细菌培养计数和药敏试验.
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慢性前列腺炎的特色疗法及饮食防治
中医外治法针刺:针刺疗法对本病可缓解疼痛,改善症状,提高机体抵抗力.常用穴位可取阳关、气海、中极、命门、志室、肾俞、膀胱俞、关元、三阴交、足三里,以上穴位可分组交替使用,每隔1~2天1次,以疏利膀胱气机,利尿定痛.如尿中见血,加血海、三阴交;少腹痛,加曲泉.
年 | 期数 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |