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老年人心跳骤停5次电除颤39次复苏成功1例
1临床资料患者,女,78岁,主因胸闷、心悸、气短2h于1999年5月27日凌晨入院,查体:一般状况好,血压130/80mmg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰,双下肺可闻及少量细湿罗音.心界不大,心率75次/min,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未及.双下肢无水肿.血象白细胞12.0×109/L,中性0.82,胸片提示左下肺斑片影.入院诊断:冠心病、慢性心功能不全、肺部感染.
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多沙唑嗪致体位性低血压1例
1 临床资料患者,男,85岁.因"冠心病慢性心功能不全"住院.入院查体:血压130/70mmHg,脉搏56次/min.住院期间因患良性前列腺增生症,夜尿增多,排尿困难.
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酒石酸美托洛尔对冠心病慢性心功能不全的疗效观察
我院从2002年3月至2005年1月应用酒石酸美托洛尔(商品名倍他乐克)对冠心病引起的慢性心功能不全进行治疗取得良好效果,现报告如下.
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芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全30例临床观察
慢性心力衰竭(CHF),是由于心脏结构性或功能性疾病导致的一组复杂的临床综合征,近年CHF的发病率将继续增高[1].芪苈强心胶囊是近期中药防治CHF的创新成果[2,3],本文旨在探讨芪苈强心胶囊对CHF患者对血清B型尿钠肽(BNP)及运动耐量的影响.
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芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全30例临床观察
慢性心力衰竭(CHF),是由于心脏结构性或功能性疾病导致的一组复杂的临床综合征,近年CHF的发病率将继续增高[1].芪苈强心胶囊是近期中药防治CHF的创新成果[2,3],本文旨在探讨芪苈强心胶囊对CHF患者对血清B型尿钠肽(BNP)及运动耐量的影响.
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抗心绞痛及血管扩张类药物的应用
1单硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯是在研究硝酸异山梨酯在体内代谢过程开发的第三代硝酯类血管扩张药,是用于抗心绞痛、心肌梗塞、慢性心功能不全的首选药物,由于其疗效确切、毒副作用小、无首过效应等许多优点而被广泛应用.
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中西医结合治疗慢性心功能不全30例临床研究
目的 探讨并分析中西医结合在慢性心功能不全患者治疗中的临床应用效果,旨在为临床治疗提供借鉴.方法 选择2015年1月至2016年1月在我院心内科门诊及住院部治疗的60例慢性心功能不全患者作为研究对象,按照随机对照双盲的原则将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者在上述基础上加服附子参芪三甲汤治疗,两组患者的疗程均为30 d.治疗30 d后,比较两组患者的心功能分级改善程度以及治疗前、后的LVEF值、6 min步行距离及血浆N末端脑利钠肽前体浓度.结果 经过30 d的治疗,观察组患者的心功能改善总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的LVEF值、6 min步行距离及血浆N末端脑利钠肽前体浓度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);经过30 d的治疗后,两组患者的LVEF值、6 min步行距离及血浆N末端脑利钠肽前体浓度均明显改善,且观察组患者的上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性心功能不全,能够更好地改善患者的LVEF值、6 min步行距离及血浆N末端脑利钠肽前体浓度,有利于提高临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
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强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响
目的::探讨强化护理干预作用于慢性心功能不全患者护理中对于改善其生活质量的有效性。方法:选取我院2014年4月至2015年6月接收的40例慢性心功能不全患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组( n=20)和对照组(n=20);对照组采用常规护理,观察组行强化护理干预。结果:两组患者在SAS、SDS评分、生活质量评分及患者满意度比较观察组均显著占优,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:将强化护理干预作用于慢性心功能患者的护理中,能够有效改善患者的生活质量,方法值得借鉴。
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慢性心功能不全患者的健康教育
慢性心功能不全患者由于病情较重,病程长且迁延反复,目前尚无法治愈.随着治疗手段的改进,患者生命可以延长,但只能缓解临床症状,多数患者需在相当长的时间内带病生存.为使慢性心功能不全患者恰当配合药物治疗和辅助治疗,获得佳生存质量,本文主要对慢性心功能不全患者的健康教育进行探讨.
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慢性心功能不全缬沙坦治疗佳剂量研究
目的:探讨缬沙坦治疗慢性心功能不全的佳剂量.方法:将102例慢性心功能不全患者随机分为A、B、C三组,每组34例,在基础治疗后分别给予80 mg/d、160 mg/d、320 mg/d的缬沙坦治疗,治疗4周、12周后观察脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素(PRA)及左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数(LVEF)变化,并观察不良反应发生情况.结果:4周、12周后B组、C组BNP、AngⅡ、PRA、LVEDVI低于A组(P<0.05),LVEF高于A组(P<0.05);4周后B、C组BNP、AngⅡ、PRA、LVEDVI、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),但12周后C组LVEF高于B组(P<0.05);A组、B组不良反应发生率低于C组(P<0.05).结论:160 mg/d缬沙坦治疗能明显逆转慢性心功能不全患者心室重构,改善心功能,而且不良反应少.
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四逆加味汤治疗慢性心功能不全的疗效观察
目的:探讨慢性心功能不全经四逆加味汤临床治疗效果.方法:对照组接受常规西医治疗,研究组给予西医(同对照组)与中医(四逆加味汤)联合治疗,记录两组连续治疗2周后疗效.结果:研究组临床总有效率(86.67%)较对照组70.00%总有效率显著提高(P<0.05).结论:对慢性心功能不全患者给予西医、中医联合治疗效果优于单纯西医给药.
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无创呼吸机应用于COPD呼吸衰竭合并慢性心功能不全的临床观察
目的:探讨无创呼吸机治疗COPD呼吸衰竭合并慢性心功能不全的价值.方法:收治COPD、呼吸衰竭合并慢性心功能不全患者46例,随机分成治疗组和对照组,各23例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上配合无创呼吸机治疗.结果:治疗后,治疗组PaO2、SpO2、pH值、LVEF明显升高,PaCO2、BNP、HR、RR明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭合并慢性心力衰竭患者,可纠正呼吸衰竭,改善患者心功能及临床症状.
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强化护理干预应用于慢性心功能不全患者的效果分析
目的:探究强化护理干预应用于慢性心功能不全患者的成效.方法:收治慢性心功能不全患者50例,平分两组.对照组开展常规护理,试验组运用强化护理干预,对比、探究两组患者经过护理前后心功能的改善状况、护理前后的焦虑及抑郁状况及护理后的生存质量等.结果:试验组经过护理以后心功能的改善状况、焦虑抑郁状况、生存质量都好于对照组(P<0.05).结论:强化护理干预应用到慢性心功能不全患者具有优良的成效.
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个性化护理对高血压合并慢性心功能不全患者预后的影响
目的:探讨个性化护理对高血压合并慢性心功能不全患者预后的影响.方法:收治高血压合并慢性心功能不全患者68例,按随机数表法分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予个性化护理.结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的平均舒张压与平均收缩压均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).结论:对于高血压合并慢性心功能不全的患者,采用个性化护理,可以提高疗效,有利于稳定血压,提高心功能,改善预后,提高患者生活质量.
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无创呼吸机治疗COPD呼吸衰竭及慢性心功能不全的临床疗效观察
目的:探讨无创呼吸机治疗COPD呼吸衰竭及慢性心功能不全的临床疗效。方法:2011年1月-2013年10月收治COPD、呼吸衰竭合并有慢性心功能不全患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组给予常规一般治疗,治疗组在对照组的基础上配合无创呼吸机治疗,治疗48 h后比较两组患者的心功能、心率、血气分析、左室射血分数等。结果:治疗后,治疗组 PaO2、SpO2、pH 值、PO2/FiO2、LVEF 明显升高,PaCO2、HR、RR 明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机治疗慢性心力衰竭患者,可以改善患者心功能及临床症状,值得临床推广应用。
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卡托普利与单硝酸异山梨醇酯联合用药治疗慢性心功能不全的临床观察
目的:研究、分析联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯对慢性心功能不全的治疗作用。方法:收治慢性心力衰竭患者100例,随机分为两组,对照组进行常规治疗,仅服用卡托普利,研究组采用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯联合治疗,用药8周后进行心肌重塑情况和治疗效果评价。结果:研究组的治疗显效率、有效率、总有效率及左心室射血分数明显高于对照组;患者心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯能够有效地治疗慢性心功能不全。
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慢性心功能不全患者甲状腺激素检测的临床意义
目的 探讨甲状腺激素检测在慢性心功能不全(Chronic Heate Failure,CHF)患者中的临床意义.方法 选择2017年2月—2018年3月CHF患者110例,根据NYHA心功能分级标准分为Ⅰ级组23例,Ⅱ级组27例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组28例,检测患者甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TPO-Ab水平,并分析与心功能的关系.结果TT3、FT3、TT4、FT4、TSH及TPO-Ab水平在心功能Ⅰ级组分别为(1.7±0.2)ng/mL,(7.5±1.6)pg/mL,(128.4±11.6)μg/mL,(11.3±1.6)ng/mL,(4.1±0.2)IU/L及(22.5±4.1)IU/mL,在心功能Ⅱ级组分别为(1.6±0.2)ng/mL,(6.0±1.5)pg/mL,(127.4±10.6)μg/mL,(11.2±1.2)ng/mL,(4.1±0.3)IU/L及(22.6±3.6)IU/mL,在心功能Ⅲ级组分别为(1.3±0.3)ng/mL,(4.5±1.4)pg/mL,(129.45±10.4)μg/mL,(11.2±1.3)ng/mL,(4.0±0.2)IU/L及(22.4±4.4)IU/mL,在心功能Ⅳ级组分别为(1.0±0.3)ng/mL,(3.1±1.1)pg/mL,(127.4±11.7)μg/mL,(11.1±1.9)ng/mL,(3.5±0.5)IU/L及(22.5±4.8)IU/mL,心功能Ⅲ级组TT3显著低于心功能Ⅰ、Ⅱ级组(P<0.05),心功能Ⅳ级组TT3显著低于心功能Ⅲ级组(P<0.05);心功能Ⅱ级组FT3显著低于心功能Ⅰ级组(P<0.05),心功能Ⅲ级组FT3显著低于心功能Ⅰ、Ⅱ级组,心功能Ⅳ级组FT3显著低于心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.05);TT4、FT4、TPO-Ab各组比较差异无统计学意义(P>0.05);心功能Ⅳ级组TSH显著低于心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.05).结论 慢性心功能不全患者TT3、FT3水平降低程度反映了心功能损害的严重程度,CHF患者血清甲状腺激素水平的改变对判断心功能及预后具有一定临床指导意义.
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托拉塞米和呋塞米治疗慢性心功能不全的疗效对比讨论
目的 探讨托拉塞米和呋塞米治疗慢性心功能不全的疗效差异.方法 通过对2016年4月-2018年3月在该院治疗的102例慢性心功能不全患者随机分组,对照组患者应用呋塞米治疗,实验组患者给予托拉塞米治疗,观察比较两组患者心功能改善、尿量、血钾、血钠水平差异.结果 实验组患者总有效率94.12%明显高于对照组78.43%(x2=7.092,P=0.011);实验组患者尿量(3 501.56±326.74)mL、血钾(3.96±0.42) mmol/L较对照组尿量(2 579.63±271.39)mL、血钾(3.28±0.27) mmol/L明显提高(t=10.582、6.086,P=0.013、0.007).结论 针对慢性心功能不全患者给予托拉塞米治疗可显著改善心功能,稳定内环境,具有良好利尿效果,值得推广应用.
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钙离子拮抗剂在治疗慢性心功能不全中的应用
目的:观察钙离子拮抗剂在治疗慢性心功能不全时的作用.方法:连续选取同期入院的45例慢性心功能不全患者,随机分为两组,均给予常规强心、利尿、扩血管治疗.实验组给予长效钙离子拮抗剂氨氯地平5mg/(日·次),口服,观察两组治疗后的心功能参数.结果:实验组患者治疗后的EF值、E/A比值与对照组比较差异均有显著性.结论:长期给予长效钙离子拮抗剂,对于慢性心功能不全患者的心脏收缩及舒张功能有明显的改善作用,对改善其预后、减少再次入院次数和病死率有重要意义.
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B型尿钠肽在慢性心功能不全的应用研究
慢性心功能不全即充血性心力衰竭,是多种疾病引起的多种心脏疾病的中末期,是指心脏搏出血量相对或绝对减少,不能身体组织代谢所需的病理状态.B型尿钠肽即脑钠肽,脑钠肽(BNP)是利尿钠肽家族的一员,是近年发现的一个非常重要的心脏激素,它是由心室细胞分泌的脑钠肽前体(NT-proBNP)降解形成,同时脑钠肽前体的降解也产生无活性的代谢产物氨基末端脑钠肽前体[1].正常情况下主要储存于心房,心室肌内也有少量表达.本研究就B型尿钠肽在慢性心功能不全中的作用进行探讨.