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食物模型在糖尿病健康教育中的应用
糖尿病及其并发症严重地威胁着人民健康,也给社会和家庭带来沉重经济负担.资料表明,糖尿病健康教育可以提高患者糖尿病防治知识及治疗的依从性,从而降低各种慢性并发症的发生率和医疗费用,减轻社会和家庭负担[1].近年来,国内对糖尿病健康教育日益重视,而饮食知识的健康教育则是糖尿病健康教育的重中之重.为此,探索有利于患者接受、理解和实践的糖尿病饮食知识健康教育模式,是值得我们深入研究的课题.
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量化指标用于儿科新护士上岗培训的实践与体会
如何让新护士尽快适应儿科工作成为护士长工作的迫切任务.为此,与科内高年资护士协商制定了以"量化指标考核带教新上岗护士学习"的新方法.经过新老护士双方的共同努力,6个月后5名新护士均以优异的成绩通过了护理部的临床实践考核,独立走上了儿科的护理工作岗位.现将量化指标用与新护士上岗培训的实践与体会总结如下.
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危重患者急性胃肠功能障碍与衰竭的病因及诊治
急性胃肠功能障碍或衰竭常发生在危重症的过程中,是多器官功能障碍综合征(MODS)的一个组成部分.当受累脏器越多,其发生率越高,病死率也明显增加.因往往缺乏实验室检验数据或量化指标,致使无法制定诊断标准[1],易造成早期漏诊、误诊.随着危重医学的不断发展,胃肠功能的受损日渐受关注,早认识,早干预,采取有效措施,是降低病死率的关键.
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浅析量化原则在医疗监督执法中的应用
作者依据"比例原则"[1]提出了"量化原则"的概念,阐明了"量化原则"对行政处罚的重要意义,通过对2例行政复议案件的分析,提出了相关量化指标,指出了当前医疗监督执法中存在的不足.笔者认为,行政处罚要做到公平公正,行政机关要做到阳光行政,量化执法势在必行.
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三级综合医院行为文化量化指标构建及运用
目的:构建三级综合医院行为文化量化指标体系,帮助医院找出并改进行为文化建设中存在的问题.方法:设计调查问卷,进行随机抽样调查,初步形成并分析医院行为文化指标量化表.结果:建立了医院行为文化量化指标体系,包含6项一级指标、12项二级指标和32项三级指标,分析表明医院各部门科室之间沟通不畅,创新持久性有待加强,以患者为本理念落实还需提高,部分员工对工作待遇不太满意.结论:医院行为文化建设中存在较多不足,应该有针对性改进,使其对医院的经营和发展起到促进作用.
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我院住院医师规范化培训绩效与运行模式的探索
一、建立住院医师规范化培训方案1.住院医师规范化培训方案内容:1994年我院建院后参照美国医学会(American Medical Association)1993~1994年版毕业后医学教育名录,并结合中国国情制定出我院"住院医师规范化培训方案"[1].其方案有以下几点:(1)培训时间由国内"二三制"改革为"三三制",即增加1年轮转时间,加强三基训练.(2)有系统地开展"各级医师临床技能训练要求"、培训内容增加"医学英语术语"及院级"大查房"、"技能训练量化指标"和"定性指标"即对病人和同事的态度等"、"住院医师对主诊医师[2]评估指标"、"各级医师考核详细标准"、相应配套的严格管理制度等[3].(3)医院第6年组织省内知名专家按照考核标准进行考试,考试内容包括病例分析、医学理论、医学英语、技能操作、辅助检查等.(4)对考核不合格的住院医师补培训、延迟院级年晋级晋升、甚至解聘,经多年实践取得了满意效果.
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中医临床研究课题结题评估量化指标及解释
研究背景:针对以往中医临床研究中出现的重申报轻过程、质量控制措施不到位等问题,科技部首次在"十一五"国家科技支撑计划"重大疑难疾病中医防治研究"项目的42个课题中,专门设立了"中医临床研究的方案优化和质量控制研究"的课题,针对符合中医特点的临床研究方案设计、评价方法、质量控制措施等关键技术进行深入研究,指导各临床研究课题组优化研究方案,并建立质量控制与质量保证体系,开展临床研究质量控制,保障研究的质量和水平.中医临床研究质量控制评估的关键是评估指标的建立是否科学、合理,在中期评估量化指标、过程质控评估量化指标基础之上建立了结题评估量化指标,是对前期工作的不断深入和有益总结.临床研究是探索医学领域疾病发生机制、演变规律和结局预后的活动过程,是促进医学发展的重要手段[1].
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基于全程质量控制的中医临床研究课题中期评估量化指标及说明
阐述了基于全程质量控制的中医临床研究课题中期评估量化指标,由10个指标组成纳入病例数/总病例数;研究药物的回收记录,受试者接收药物记录;研究病历的不合理涂改;实验室理化检查溯源;受试者真实性的核实;知情同意书签署;电子研究数据上报;在规定的时间窗内填报电子数据;电子病例报告表与研究病历关键指标的一致性核对;二级监查等10项指标,并对量化指标的内容进行了解释和说明.
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腰椎间盘突出症牵引治疗后CT量化随访
本研究主要探讨腰椎间盘突出症牵引治疗的效果,并采用CT量化指标进行疗效评价.
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量化指标在儿科新护士上岗培训中的应用
目的:探讨和研究量化指标在儿科新护士上岗培训中的应用效果.方法:以12名儿科新护士为研究对象,对其实施规范化的上岗培训,培训内容包括岗前培训、理论培训、技能培训等,培训时间为一年,分别在岗前培训结束后、前半年工作结束后、后半年工作结束后进行考核,考核包括理论和实践两大部分,通过量化考核对培训效果进行分析.结果:12名新护士均能顺利完成全部考核,能够胜任科室的日常工作,合格率为100%.结论:量化指标能将新护士上岗培训后的成绩更具体地展现出来,更能直观了解新护士的不足之处,为促使其加强学习和培训提供依据.
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甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇比值在重症急性胰腺炎诊断中的价值
高甘油三酯(triglycerodes,TG)血症的主要并发症是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),也可导致胰腺炎重症化,而急性重型胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又可引起高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的降低,使TG/HDL-C比值增大,目前对轻型AP(mild acute pancreatits,MAP)与SAP间的诊断,除作临床、实验室、CT等检查外,尚无血脂方面的量化指标以作参考,因此本文试图在GT/HDL-C比值上作一探讨.
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护士长目标管理量化考核存在问题及改进策略
目的 分析护士长目标管理量化考核存在问题,探讨提高护士长管理评价体系的策略,为完善护士长目标管理量化考核体系,推动护理工作发展提供帮助.方法 分析我院的量化指标存在问题,全面检索三大中文数据库,按照纳入排除标准筛选纳入研究.结果 我院护士长目标管理量化考核也存在考核主体不全面,考核指标不完善,考核方式单一化等问题;共有7篇研究被纳入.结论 护士长目标管理被证明是一种有效考核护士长工作绩效,但存在考核主体不全面,考核指标不完善,考核方式单一化等问题.基于相关研究证据,提出提高护士长管理评价体系的策略,为完善护士长目标管理量化考核体系提供了依据.
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应用超声直方图定量判断慢性肝炎的疗效
目的:探讨超声直方图定量诊断在判断慢性肝炎疗效中价值.方法:应用超声直方图测量了520例正常人及454例慢性肝炎不同病期及治疗后的肝脏灰阶值.结果:慢性肝炎三组随病情加重,直方图值升高,肝损害越严重,治疗效果越差.结论:超声直方图以具体的数据判断慢性肝炎的不同病期及治疗效果,提供了客观依据及量化指标.
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纵行心肌组织运动幅度的时间-速度积分定量检测
目的:阐述时间-速度积分(TVI)在节段性室壁运动障碍(RWMA)方面的应用价值.方法:对30例正常人二腔心、四腔心切面进行各节段的TVI检测.结果:发现基底段、中间段及心尖段的心肌运动幅度依次减弱,基底段的幅度在0.7~1.4cm的范围,中间段在0.3~1.0cm范围.结论:应用时间-速度积分(TVI)检测纵行肌的运动幅度这一量化指标将在心肌的节段性室壁运动异常方面发挥很好的作用.进而为诊断冠心病开辟一种新途径.
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脊髓损伤患者轮椅技能训练评价法的应用
轮椅技能训练虽然在脊髓损伤的康复训练中是一项非常重要的内容,但是目前在国内、外还没有专门对轮椅技能训练进行评价的内容和量化指标。中国康复研究中心文体治疗科通过对大量截瘫患者的轮椅技能训练情况进行总结,将轮椅技能训练系统化和量化,制定了轮椅技能训练评价表,这样可以对截瘫患者所掌握的轮椅技能进行比较客观的评价。
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一种评价硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的量化指标——髓核缩小率
国内外应用硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症取得较好的疗效,其方法简便而效果显著.但对其临床效果的判断尚缺乏确切的量化依据.我们选用46例经硬膜外注药治疗后患者CT扫描结果,计算髓核缩小率,并对患者的临床疗效进行相关分析,讨论应用髓核缩小率判断腰椎间盘突出症治疗效果的价值.
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彩色多普勒超声动态监测血液透析中心脏形态学及血流动力学改变的研究
心血管疾病是血液透析净化治疗中常见的并发症,心血管并发症的发生常常与心脏形态学及血流动力学改变有关.本研究利用彩色多普勒超声诊断仪动态监测血液透析过程中的心脏形态、心功能变化参数、分析其变化规律,取得血液透析治疗中心血管损害的量化指标.
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上消化道溃疡急性穿孔保守治疗的量化指标分析
目的 探讨和研究上消化道溃疡急性穿孔保守治疗的量化指标.方法 回顾性分析我院近年收治的185例上消化道溃疡急性穿孔患者的临床资料,按照腹痛部位、是否空腹、穿孔时间、穿孔情况、年龄、是否发热、腹腔游离气体等情况进行评分,并作出统计分析.结果 185例患者均采取保守治疗,2分以内102例患者共治愈102例,治愈率100%;3分患者56例共治愈51例,治愈率91.07%;4分患者18例共治愈14例,治愈率77.78%,5分至8分患者9例,治愈5例,治愈率55.56%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于2分以内的患者采取保守治疗是有效的,能够取得令人满意的治疗效果;3分及4分患者则需要根据情况,可先实行保守治疗,如果病情好转则继续治疗,出现加重则建议转为手术治疗;5分以上患者建议选择手术治疗.
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肠道插管的注气量
螺旋CT行腹部盆腔及仿真内窥镜扫描检查,均需进行肠道插管注气,以便清楚显示肠腔内结构.小肠双向双对比造影的传统方法也需注气[1],但对注入气体的量无量化指标,常以患者可耐受的腹胀为感觉标准[2],欠规范、准确,且操作繁琐.在实际工作中,我们摸索出注气量的量化指标,效果满意.
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输液室绩效薪酬管理的实践
为了调动输液室护士的工作积极性,实施了绩效薪酬管理方法.从工作数量、职称系数、合作系数、投诉4个维度进行绩效考核,通过定量分析法确定权重得分,所得分作为绩效薪酬分配依据.绩效薪酬改革前(2009年10月至2010年3月)后(2010年10月至2011年3月)比较,人均工作量增长了19.83%;团队合作满意度从85.32%提升到98.93%;投诉从22件降到3件.认为输液室绩效薪酬管理方法,能够提升护士的工作积极性,提高工作效率,节约人力资源,增强团队合作,提高服务质量.