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溃疡及非溃疡性疾病的联合用药分析
本文针对上消化道溃疡及非溃疡性疾病的治疗,探讨了攻击因子抑制剂和防御因子增强剂在临床应用需注意的给药时间,药物相互作用.认为单独用药不能有效地治疗溃疡性疾病,只有联合应用攻击因子抑制剂和防御因子增强剂才能有效地治愈溃疡,并注意防御因子增强剂的作用浓度及与饮食的关系,以及治愈后的维持用药以巩固疗效等.
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论兰索拉唑治疗上消化道溃疡的疗效观察
目的:对兰索拉唑治疗上消化道溃疡的疗效进行观察.方法:资料随机选取2012年4月～2013年5月我院收治的上消化道溃疡患者104例,将其平均分为两组,研究组采用兰索拉唑进行治疗,给予对照组患者雷尼替丁进行治疗;并对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者经治疗后,研究组总有效率96.15%,明显高于对照组总有效率82.69%;研究组不良反应发生率3.28%,明显低于对照组不良反应发生率11.48%;且研究组Hp转阴率92.31%,明显高于对照组Hp转阴率71.15%,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:兰索拉唑治疗上消化道溃疡的疗效较为显著,不良反应小,能有效根除Hp,是治疗上消化道溃疡较为理想的方法,值得在临床中推广应用.
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三合汤治疗上消化道溃疡的临床效果
目的 分析上消化道溃疡予以三合汤临床治疗的效果.方法 选取本院2013年1月至2016年1月所收治的上消化道溃疡患者100例作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各50例.对照组予以奥美拉唑+瑞巴派特治疗,观察组予以三合汤治疗,观察与比较两组研究疗效.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组溃疡面积为(3.81±0.86)cm2,小于对照组的(5.22±1.04)cm2,差异具有统计学意义(t=-7.388,P=0.000).两组患者均无严重不良反应发生.结论 对上消化道溃疡临床患者予以三合汤治疗效果显著,安全性高,可以在临床上进行广泛推广.
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上消化道溃疡的中医辨证治疗效果分析
目的：分析中医辨证治疗上消化道溃疡的治疗效果。方法：收治上消化道溃疡患者50例，均给予中医辨证治疗，观察临床治疗的效果。结果：治疗总有效率94.0%，治愈19例，显效21例，有效7例，无效3例。结论：中医辨证治疗上消化道溃疡患者具有良好的治疗效果，能够更好地缓解患者的病痛，提高患者的生活质量。
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兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效分析
目的 分析兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效,为临床工作提供借鉴资料.方法 选择该院2012年2月-2013年1月收治的112例上消化道溃疡患者作为研究对象,对照组52例患者采用常规三联疗法、用药为奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,观察组60例患者采用兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗,比较两组药物的临床应用情况.结果 观察组总有效率为98.3％,明显高于对照组的86.5％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的反酸、烧心、腹胀暖气症状消失时间分别为(5.6±1.1)、(6.1±2.0)、(7.9±1.8)d,均明显短于对照组的(7.8±1.6)、(7.9±1.4)、(9.0±2.3)d,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 兰索拉唑配合阿莫西林克拉维酸钾治疗上消化道溃疡的临床疗效更好,且患者康复快,用药安全性可靠,是值得推广应用的用药方案.
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蓝色凤凰之药
目前骨关节炎的治疗方式以口服非甾体抗炎药为主,但非甾体抗炎药都对胃肠道有副作用,直接对胃黏膜造成损伤,个别情况下甚至可引起上消化道溃疡和出血,而选择外用药治疗骨关节炎就不必担心伤害肠胃,是慢性骨关节炎的福音.
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加味芍药甘草汤治疗上消化道溃疡的临床效果
目的 观察加味芍药甘草汤治疗上消化道溃疡的临床效果.方法 选取我院收治的104例上消化道溃疡患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组实施西药治疗,观察组实施加味芍药甘草汤治疗.结果 观察组与对照组在治疗后临床症状消失时间的对比有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组在治疗后总有效例数上的对比有统计学意义(P＜0.05).结论 对上消化道溃疡的患者实施加味芍药甘草汤治疗,能够有效缩短患者临床症状消失时间,提高患者的治疗效果,具有一定的临床应用价值.
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奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床效果观察
目的 探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2005年1月至2008年1月收治的100例上消化道溃疡出血的患者,依据治疗方式的不同将所有患者随机分为观察组(奥美拉唑治疗组50例)和对照组(法莫替丁治疗组50例),比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果 奥美拉唑治疗上消化道出血的有效率92%,明显高于法奠替丁的有效率70.0%fP<0.01),法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于奥美拉唑治疗组(P<0.05);两组患者均未发生反复出血症状.结论 奥美拉唑治疗上消化道出血起效快,安全系数大,不良反应小,疗效肯定,有较好的应用前景.
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洛赛克治疗上消化道溃疡出血的临床分析
目的 探讨洛赛克治疗上消化道溃疡出血的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2005年1月-2008年1月收治的60例上消化道溃疡出血的患者,依据治疗方式的不同将所有患者随机分为观察组(洛赛克治疗组30例)和对照组(法莫替丁治疗组30例),比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果 洛赛克治疗上消化道出血的有效率90.0％明显高于法莫替丁的有效率70.0％,P＜0.05;法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于洛赛克治疗组(P＜0.05)；两组患者均未发生反复出血症状.结论 洛赛克治疗上消化道出血起效快,安全系数大,不良反应小,疗效肯定,值得临床借鉴与推广使用.
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补中益气汤保留灌肠对上消化道溃疡穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响
2002年4月-2004年12月我们用补中益气汤保留灌肠观察其对35例上消化道溃疡穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响,并与常规西药治疗的32例作对照,现报告如下.
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荆花胃康胶丸联合西药治疗Hp感染40例效果观察
目的:探讨荆花胃康胶丸联合西药治疗Hp感染的临床效果.方法:选取2013年1月-2014年2月我院门诊及住院部rHp感染的80例活动性胃炎及上消化道溃疡患者,随机分为两组,每组40例.对照组给予西药常规治疗,观察组则联用中药荆花胃康胶丸治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组Hp根除率为92.5％,明显高于对照组的60.0％(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.0％,明显高于对照组的75.0％ (P＜0.05);两组症状改善情况差异并无统计学意义(P＞0.05).观察组复发率为6.7％,明显低于对照组28.6％ (P＜0.05).结论:中成药荆花胃康胶丸具有较强的抗Hp的活性,与西药联合治疗胃炎及上消化道溃疡时可发挥协同作用,效果满意,值得临床推广应用.
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上消化道溃疡的中医辨证治疗
上消化道溃疡是消化系统的常见病、多发病,可发生于任何年龄,但以青壮年居多.使用中医辨证施治能够针对病因,灵活用药,收到良效.
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腹腔镜下医用生物蛋白胶粘堵治疗上消化道溃疡穿孔18例报告
目的:探讨腹腔镜下医用生物蛋白胶(biomedical fibrin sealant,BFS)粘堵胃、十二指肠球部溃疡穿孔的应用价值.方法:腹腔镜下手术治疗上消化道溃疡穿孔18例.先将明胶海绵填塞入穿孔处,再在其表面和周围浆膜面喷洒医用生物蛋白胶1.5～2.0 mL.结果:18例均痊愈出院.手术时间30～90 min,平均45 min,术后住院4～8 d,平均5.5 d.结论:腹腔镜下应用医用生物蛋白胶粘堵治疗胃、十二指肠球部溃疡穿孔方法,具有疗效可靠,痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短和操作简便等优点,值得推广使用.
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上消化道溃疡急性穿孔保守治疗的量化指标分析
目的 探讨和研究上消化道溃疡急性穿孔保守治疗的量化指标.方法 回顾性分析我院近年收治的185例上消化道溃疡急性穿孔患者的临床资料,按照腹痛部位、是否空腹、穿孔时间、穿孔情况、年龄、是否发热、腹腔游离气体等情况进行评分,并作出统计分析.结果 185例患者均采取保守治疗,2分以内102例患者共治愈102例,治愈率100％;3分患者56例共治愈51例,治愈率91.07％;4分患者18例共治愈14例,治愈率77.78％,5分至8分患者9例,治愈5例,治愈率55.56％.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于2分以内的患者采取保守治疗是有效的,能够取得令人满意的治疗效果;3分及4分患者则需要根据情况,可先实行保守治疗,如果病情好转则继续治疗,出现加重则建议转为手术治疗;5分以上患者建议选择手术治疗.
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保守治疗急性上消化道穿孔65例临床总结
目的:探讨急性上消化道穿孔保守治疗的临床效果.方法:有选择的对2011年1月～2014年6月收治的急性上消化道穿孔病人65例,实行保守治疗:入院后给予禁饮食,下胃管,持续胃肠减压;应用质子泵抑制剂联合奥曲肽治疗;全身抗感染治疗;营养支持治疗以及纠正电解质紊乱.同时密切观察病情变化,胃肠减压2小时,若腹痛未见缓解且腹膜炎进行性加重,选择急诊手术;若腹痛缓解或部分缓解,继续保守治疗至痊愈;病情稳定48～72小时后,行B超或CT检查,若发现腹腔积液,先行泛影葡胺造影证实穿孔已愈合,然后行B超引导下穿刺置管引流.出院后按上消化道溃疡正规内科治疗,并尽早(2～4周)行胃镜检查.结果:全组65例急性上消化道穿孔病人全部治愈.其中60例胃肠减压后腹痛很快缓解,保守治愈;5例合并腹腔积液,行B超引导下穿刺置管引流治愈.全组无中转开腹手术.无再穿孔、死亡病例,无粘连性肠梗阻等并发症.2～4周后行胃镜检查,39例病理证实为十二指肠球部溃疡,15例病理证实为胃溃疡,4例病人无阳性发现,2例病理证实胃小弯癌,5例病人年龄偏大,未行胃镜检查.随访3～6个月,无再次穿孔病例.结论:上消化道急性穿孔保守治疗简单有效,有望成为上消化道急性穿孔的主导治疗模式.
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颅脑外伤后应激性上消化道溃疡的临床观察及护理
应激性上消化道溃疡出血是由于严重创伤、大面积烧伤、严重感染、重度脑血管病、休克及大手术后应激因素引起的急性胃、十二指肠粘膜溃疡出血,属重度创伤后的临床并发症.现将观察与护理体会介绍如下.
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上消化道炎性病变伴幽门螺杆菌感染再生修复疗效观察
目的:观察美宝胃肠胶囊对上消化道炎症病变(消化性溃疡、炎症)实施再生修复疗法的治疗效果及对伴幽门螺杆菌(HP)感染的清除作用,寻找伴幽门螺杆菌感染的上消化道炎性病变的理想治疗方法.方法:选择经胃镜检查诊断为伴幽门螺杆菌感染的上消化道溃疡、炎症性病变病例22例,根据自愿原则,其中15例单独服用美宝胃肠胶囊(A组),7例服用美宝胃肠胶囊同时加服内科常规治疗用药(B组),观察比较胃肠胶囊治疗-个月对上消化道溃疡、炎症性病变的再生修复作用及清除幽门螺杆菌(HP)的疗效.结果:治疗10天,两组病人自觉症状改善率均为100%,治疗20天的症状消失率:A组为93.3%,B组为100%,治疗一月胃镜复查结果,HP转阴率:A组为53.3%,B组为42.9%;好转率:A组为40.0%,B组为42.9%;无效率:A组为6.7%,B组为14.3%;溃疡治愈率:A组为100%,B组为100%,其中瘢痕愈合率分别为:A组6.7%、B组14.3%;炎症性病变明显改善率:A组100%,B组100%.结论:美宝胃肠胶囊具有控制幽门螺杆菌(HP)感染的治疗作用,能够缓解早期上消化道溃疡、炎症性病变病人的自觉症状和促使上消化道溃疡、炎症性病变的再生修复.
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上消化道溃疡高危者大面积烧伤的诊治体会(附1例病例报告)
上消化道溃疡高危者的大面积烧伤是指既往有上消化道溃疡史或活动性上消化道溃疡的患者发生大面积烧伤,此类患者由于本身存在胃肠粘膜的病变基础,潜在危险性较大面积烧伤并发的应激性溃疡更大.
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肝癌合并门静脉高压的治疗中应该注意的几个问题
原发性肝癌多在肝炎后肝硬化的基础上发生,因此肝癌合并门静脉高压在临床上并不少见[1].肝癌合并门静脉高压时往往会出现食管静脉曲张、上消化道溃疡、凝血功能障碍等合并症,对这类病人的治疗较不合并门静脉高压的肝癌要困难得多,病人在术后极易发生肝功能衰竭,上消化道出血等严重并发症,甚至危及生命.因此,在治疗肝癌的同时能否处理好同时并存的门静脉高压症直接关系到肝癌病人的预后.随着肝癌综合治疗的逐步完善和开展,针对肝癌合并门静脉高压治疗的报道也逐渐增多,但总体疗效仍需进一步提高,因此肝癌合并门静脉高压及其并发症的防治仍然是影响肝癌远期疗效的重要因素之一,有必要引起外科医生的足够重视[2].术前肝功能的正确评估,合理地选择治疗方案,以及积极的围手术期处理是显著改善这类病人预后的关键,在实际的临床工作中应当注意以下几个方面的问题.
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非甾体类消炎药物与幽门螺杆菌感染对上消化道溃疡协同致病作用研究
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染和非甾体类消炎药（NSAIDs）对上消化道溃疡的协同致病作用，为临床治疗消化道溃疡提供理论指导。方法选取消化科于2014年3月－2015年3月收治的200例消化道溃疡患者作为观察组，将同期就诊的200例非消化道溃疡患者作为对照组，对两组患者 Hp感染和服用 NSAIDs进行调查，并分析其对上消化道溃疡的协同致病作用。结果 Hp感染服用NSAIDs的患者患胃溃疡的 OR值明显比仅感染Hp者和仅服用NSAIDs者患胃溃疡之和高，差异有统计学意义（P＜0．05）；Hp感染服用NSAIDs对十二指肠溃疡和胃溃疡患者，引发上消化道出血的 OR值均明显比仅感染 Hp者和仅服用NSAIDs者，引发上消化道出血的OR值之和低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 Hp感染和NSAIDs对胃溃疡具有协同致病作用；而在溃疡合并上消化道出血中无协同致病作用；溃疡合并上消化道出血和服用NSAIDs的时长无关。
