欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 中国社区医师(医学专业)杂志

中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 优质护理服务在手术室的应用

    作者:马娟娟;韩艳菲;李娟

    随着护理观念的更新,现代医院对患者的护理需求赋予了重要职责,手术室护理工作已经不仅仅是以配合手术为主的单纯技术操作,为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会,精神上处于满足而舒适的状态.减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的优质护理服务.我院2010年初开展对择期手术患者实行了"术前访视、术中护理、术后随访"的优质护理服务,满意率达98.3%,取得良好效果.现报告如下.

  • 光照疗法治疗新生儿黄疸的护理体会

    作者:李彦

    目的:总结光照治疗新生儿黄疸的护理.方法:分析60例光照疗法治疗新生儿黄疸患儿的护理情况.结果:光疗治疗15~48小时后,55例患儿黄疸消退,疗效达92%.结论:护士认真做好光照治疗的多项护理,提高护理质量,促使患儿早日康复.

  • 高血压患者的社区护理干预效果

    作者:马秋燕

    目的:探讨社区护理干预对高血压患者的疗效影响.方法:收治高血压患者60例,按测量血压次数分为观察组35例和对照组25例,观察组平均每个月测量血压1次以上,对照组每个月测量血压不足1次.结果:观察组在血压控制水平、生活方式行为、疾病认知度等方面较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压患者经过社区护理干预后,血压得到了有效的控制,生活方式明显改善,疾病认知度也有了显著提高.

  • 精神科男病区管理缺陷及对策

    作者:吴仙桃

    精神病作为一类特殊类型的疾病,患者的管理既有普通疾病的通性,同时由于其疾病的特殊性,患者常在幻觉妄想的支配下,导致各种意外的突发,尤其是男性患者多有吸烟的习惯,且身体壮,力气大,冲动伤人和诱发火灾等情况时有发生[1,2].随着医疗和生活条件的改善,越来越多患者家属要求陪护,这也对环境提出更高要求,同时也增加了管理的难度.本文通过对精神科男病区管理中存在的问题进行剖析,并针对性的提出相应的解决策略.提高护理管理的关键在于针对男性精神病患者的特殊性,合理配置护理人员,开展优质护理服务,在封闭式管理的基础上,加强管理和持续性监控的力度,以确保患者安全及其合理要求得到满足.现将精神科男病区管理工作中遇到的困难,以及相应的解决策略报告如下.

  • 肺炎支原体感染患儿肺外并发症的护理观察

    作者:杨秀丽

    目的:通过对肺炎支原体患儿肺外并发症的护理,观察临床效果.方法:对50例符合诊断标准的肺炎支原体感染患儿肺外并发症进行总结,通过心理护理、临床护理等方法对患儿进行护理.结果:肺炎支原体感染好发于学龄前期、学龄期儿童,感染引起多系统、多脏器损害,通过加强护理,减少了肺外并发症的进一步发展,提高了治疗效果.结论:通过对肺炎并发症加强护理,防止医院感染,及时评估各脏器受损程度,有利于MP患儿早期、顺利康复.

    关键词: 肺炎 支原体 并发症
  • 口腔干预措施对老年人牙齿保护的效果分析

    作者:代莹

    口腔是消化系统的门户,营养丰富的食品,需要经过牙齿的咀嚼,才能容易被消化吸收.由于老年人处于身体衰弱期,牙齿钙化严重,牙齿内有机物质流失,容易造成牙齿松动甚至脱落,从而导致咀嚼不均伤害消化系统,一致全身系统功能都受影响.所以人到老年,仍有一口"洁白如玉"的牙齿,这是人体健康的重要标志.针对老年人牙病的特点,对500名老年人开展口腔保健知识宣教,以提高老年人的自我口腔保健意识和能力,从而提高生命质量.现将体会报告如下.

  • 护士电话随访对改善心肌梗死后患者结局的临床实验研究

    作者:向录秀

    目的:探讨护士电话随访对改善心肌梗死后患者的影响效果.方法:收治心肌梗死患者259例,对照组在出院前护理人员给与书面或口头出院指导,观察组出院后半个月、1个月、3个月、6个月、1年进行电话回访.结果:观察组经过电话随访,能够正确服药139例,掌握健康生活方式137例,能够主动咨询治疗情况126例,能按时复诊145例,发生心血管事件2例,心血管事件发生率1.4%;对照组经过电话随访,能够正确服药76例,掌握健康生活方式68例,能够主动咨询治疗情况71例,能按时复诊58例,发生心血管事件18例,心血管事件发生率15.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:护士电话随访对改善心肌梗死后患者结局有着积极的作用.

  • 脑血管患者褥疮的预防及治疗

    作者:马悦清

    褥疮是脑血管患者,尤其是需长期卧床患者的一种常见并发症,一旦发生褥疮,往往会加重患者基础疾病的病情,使病程延长,严重时会继发其他感染,甚至引起败血症而危及生命.因此,有效地防止褥疮非常重要.

  • 银质针松解术后护理体会

    作者:王华英;张娟

    银质针松解术是对临床各种原因所致的急且病程较长的慢性软组织损伤引起的疼痛,经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的痹症所开展的治疗手段,它能有效地改善局部血液循环,解除神经压迫,松解肌肉.并有抗炎的作用,达到长期治愈的效果.2008年应用银质针松解术治疗各种原因引起的慢性软组织疼痛,效果显著,该方法被列为疼痛科的重点诊疗项目之一.但对于该疗法的护理尚未有统一的标准.现将4年的护理体会总结一下,与大家共勉.

  • 癌症患者的心理护理

    作者:刘建花;孙继芬

    随着老龄化的日益临近,生活环境的不断恶化,各种癌症发病率逐渐提高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症,特别是晚期癌症,尚无有效的治疗办法,作为生物,人难免生、老、病、死,然而面对目前医学界无能为力的癌症,任何人都难免感到悲伤和痛苦,甚至"谈癌色变",此时人们所关心的是患者在有生之年的生活质量,其中包括生理上的舒适和心理上的健康.

  • 孕期乳房的保健与护理

    作者:热依汗古丽·赛衣提

    一对丰满挺拔的乳房,不但是婴儿出生后能够得到充分的乳汁喂养的健康保障,也是保持女性体型曲线健美的重要组成部分,更是增进夫妻感情生活必不可少的基础.乳房是美和爱的标志,是女人的象征,因此要保证孕产妇分娩后顺利进入哺乳期进行有效的母乳喂养,而且能在哺乳期结束后保持乳房的健美,就要指导孕产妇,从孕期开始做好乳房的保健与护理.这就要求护理人员提早开始对孕妇进行乳房保健知识宣教和护理技巧的指导.本文通过以下几个方面对近两年数百名孕产妇进行乳房健康知识和护理取得满意效果.

  • 神阙穴贴敷治疗老年性实证便秘临床疗效观察及护理

    作者:赵曙光;彭瑞君;张小月

    目的:探讨神阙穴贴敷治疗老年性实证便秘的临床疗效.方法:将92例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予麻仁润肠丸、酚酞片、开塞露等缓泻药物预防便秘;观察组在对照组基础上,给予中药神阙穴贴敷,并进行比较.结果:两组治疗疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药神阙穴贴敷对改善老年性实证便秘临床症状优于常规治疗.

  • 心血管疾病卧床患者院内感染原因分析及护理措施

    作者:林柳;李娟;蔡白连

    院内感染是患者住院过程中所受到的感染.心血管疾病患者由于住院时间长,而且有的长期卧床,受到院内感染的机会就增加,为探讨心血管疾病卧床患者院内感染原因及护理措施,2011年1月~2012年5月收治心血管疾病患者350例,院内感染情况进行分析,现报告如下.

  • 注射用糜蛋白酶在临床外科换药应用简介

    作者:郭志伟;杨芳;王军学;张亚玲

    注射用糜蛋白酶为蛋白分解酶类药,本品呈白色或类白色冻干块状物,无臭,易溶于水.pH 7~8活性强.水溶液易失活,以pH 3~4水溶液稳定.其主要成分为糜蛋白酶,系从牛或猪胰中提取的一种蛋白分解酶.辅料名称:右旋糖酐、甘露醇、注射用水.药理作用为:能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除,临床常用于眼科手术以松弛睫状韧带,减轻创伤性虹膜睫状体炎;也可用于创口或局部炎症,以减少局部分泌和水肿;喷雾吸入,用于呼吸道疾病.结合临床实践将应用该药治疗外科手术后患者脂肪液化患者35例,均收到良好满意疗效,现介绍如下.

  • 颈椎病的辨证施护体会

    作者:王海燕;三中华

    目的:探讨颈椎病保守治疗辨证施护的临床效果.方法:将176例患者随机分成两组,均接受相同的常规保守治疗及护理,试验组同时给予辨证施护,随访观察两组的治疗效果.结果:试验组疗效明显高于对照组(P<0.05),颈部疼痛症状消失较快.结论:颈椎病保守治疗辨证施护可取得更好的疗效.

  • 全胃肠外营养液的配制体会

    作者:李艳伟;杨咸杰

    全胃肠外营养液(Total Parenteral Nutrition)简称TRN,是将各种营养要素直接输入血液.由于营养均衡,富含人体所需的营养要素而被临床广泛应用.但由于其输注时间长,营养成分又是各类微生物及细菌良好的培养基,所以配制要求极为严格.2007年开始使用全胃肠外营养液,现将配制体会介绍如下.

  • 护理干预对小儿秋季腹泻的影响

    作者:刘平

    为探索小儿秋季腹泻的治疗,在常规治疗的基础上,加强综合护理干预,取得了满意疗效,现报告如下.

  • 系统性红斑狼疮患者服药依从性差的原因分析及护理对策

    作者:李美华

    目的:明确影响系统性红斑狼疮患者服药依从性差的原因,探讨护理对策.方法:对突然病情加重住院或3个月内反复多次门诊就诊及住院的系统性红斑狼疮患者64例问卷调查,应用自设调查问卷调查表进行调查,分析并总结患者服药依从性差的原因并给予指导及护理.结果:60例患者用药依从性增强,减少反复就诊、住院次数.结论:纠正患者错误的观点和态度,构建和谐的医患关系,良好的家庭、社会支持,可提高系统性红斑狼疮患者服药依从性,提高治疗效果、降低并发症的发生,提高患者生活质量.

  • 重型颅脑损伤患儿并发肺炎的护理

    作者:张洁

    目的:探讨重型颅脑损伤患儿并发肺炎的护理方法及效果.方法:收治重型颅脑损伤患儿106例,其中并发肺炎32例,经过呼吸道管理、有效吸痰、氧气吸入、压缩雾化吸入、气道湿化、早期营养支持、静脉应用化痰药物等护理方法.结果:106例患儿中,并发肺炎32例,其中1例因肺炎导致呼吸衰竭后死亡,其余31例肺炎均痊愈.结论:经过对重型颅脑损伤并发肺炎患儿的及时、有效的治疗和护理,降低了患儿的死亡率,提高了患儿的存活率和生活质量.

  • 脑梗死患者护理体会

    作者:华彩霞

    目的:总结脑梗死患者的护理.方法:对96例患者进行积极治疗,同时加强生活护理、病情观察、心理护理、康复指导等.结果:本组患者好转出院92例,转院4例.结论:做好生活护理、病情观察、心理护理、康复护理等系统、全面的护理措施,可减少脑梗死的致残率和病死率,降低脑梗死的高复发率,提高脑梗死患者的生活质量.

  • 新生儿足背静脉输液致大腿肿胀的护理体会1例

    作者:卢婷群

    新生儿静脉输液在临床上是用于治疗疾病的主要给药途径.因新生儿血管的特殊性,输液时极易发生液体外渗,肿胀等不良反应.本文就以1例为主论,提出在护理工作中需要注意与加强的几个方面.

  • 护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响效果

    作者:李红艳;李学军

    目的:探讨护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响.方法:收治妇科恶性肿瘤化疗患者86例,随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,化疗结束时观察比较两组的生活质量评分(QOL).结果:观察组生活质量优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可显著提高妇科恶性肿瘤化疗患者的护理满意度及生活质量.

  • 健康教育对社区慢性病综合防治的意义

    作者:王琪;孙新惠

    近几年来,随着人们生活水平的提高,城乡人民的生活方式也发生了快速变化.不健康的生活方式直接或间接的与高血压、冠心病、肥胖、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤等多种慢性疾病的发病有关.这些越来越常见的慢性病,直接危害着人们的身心健康,并导致医疗费用上涨,人们的经济负担加重等社会危害.健康教育是通过信息传播、认知教育和行为干预等方式,来帮助群体或个体掌握卫生保健知识和技能,从而树立健康观念,自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,减少或消除不健康的行为因素,来达到预防疾病,促进健康的目的.健康教育形式多样,如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等;在社区慢性病健康教育中应综合运用各种手段;但针对年龄、文化层次及疾病的不同阶段,又应采取与之相适应的重点突出的方式,使健康教育达到佳效果.

  • 产后抑郁症的护理体会1例

    作者:刘海涛

    目的:分析产妇产后抑郁症发生的时间、原因、制定相应的护理措施.方法:对1例住院分娩出院后发生产后抑郁患者实施护理干预.结果:经过3周护理干预患者痊愈.结论:对产妇实施有效的护理干预,可降低产后抑郁症的发生.

    关键词: 产后抑郁 护理 体会
  • 康复护理脑损伤600例

    作者:石琛;石艳;相立华

    目的:研究康复护理对脑损伤患者功能恢复的意义.方法:收治脑损伤患者600例,随机分为两组,对照组300例进行常规护理,治疗组300例在常规护理的基础上进行康复护理,对两组患者脑损害功能恢复情况进行临床观察比较.结果:2周1个疗程,1个疗程之后观察两组患者的各项指标及身体各项功能恢复状况,治疗组明显优于对照组.结论:对脑损伤患者进行康复护理可有助于脑损害功能早期康复,减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,有效降低患者的医药费.

  • 胫骨平台骨折合并骨筋膜室综合征1例护理体会

    作者:于影;王珂萌

    四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中,当其中压力增高时,会影响血液循环和组织功能,后导致肌肉坏死、神经麻痹.严重时可因肌红蛋白尿而引起肾功能衰竭甚至死亡,是临床上较严重的创伤并发症,因此对本病采取相应的动态护理监护至关重要.

  • 艾滋病职业暴露的护理管理

    作者:许昌莉

    文山市由于受上个世纪80年代平远地区贩毒、吸毒猖獗的影响,成为海洛因毒害深重地区.自1997年在静脉吸毒人群中检测出首例HIV感染者后,每年均有新发病例报告,目前已成为艾滋病高流行地区.由于大批隐性感染的存在,同时部分医护人员防护意识淡薄和不规范诊疗操作等原因,增加了医务人员职业暴露的风险.保障处置系统的畅通,及时有效地采取措施,消除当事人的恐慌心理,积极配合监测和治疗,将感染风险降至低,是本文探讨的主要内容.

  • 手术室的优质护理探讨

    作者:曹瑞;廉兵;张萍

    优质护理服务是现今卫生系统护理模式实施的核心.手术是解除外科患者痛苦,治疗外科疾病的一种重要的手段.我院对手术患者实行围手术期的整体优质护理,使患者能够接受更完善的护理服务,是手术室护士工作的一项重要任务.虽然患者在手术室时间短暂.但这段时间患者的精神压力大,心理变化剧烈,要想做好这项工作,手术室护士不仅要有高尚的职业道德,熟练地专业护理技术;还要掌握一定的心理学、社会学、伦理学知识.有效的心理护理及人文关怀,对患者安全渡过麻醉和手术乃至术后康复,甚至出院后的生活都将起到积极作用.

  • 救治刀伤患者21例术中护理及心得体会

    作者:马莉莉;王平

    刀伤患者大多为意外突发事件所致,病情有轻有重,治疗时要根据病情的轻、重、缓、急给予不同的救治.资料与方法2008年1月~2011年6月收治刀伤患者21例,男19例,女2例,年龄19~42岁.刀伤部位;鼻部1例,左脸1例,额头部1例,胸部2例,手臂部12例,背部2例,腹股沟部2例.

  • 快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用

    作者:杨艳秋

    目的:探讨快速康复外科在结直肠癌围术期护理中的应用效果.方法:收治结直肠癌症患者90例,随机分成对照组和观察组各45例,对照组进行常规的护理观察,观察组在对照组的基础上进行心理疏导术前教育、加强术中、术后的指导.结果:快速康复组在排气时间、进食时间、排便时间、术后住院时间明显短于对照组,观察组发生并发症1例,并发症发生率2.2%,对照组并发症发生16例,并发症发生率35.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:FTS护理模式在结直肠癌围术期护理中可以加速患者康复,减少并发症的发生.

  • 无痛人工流产术患者的临床护理体会

    作者:莫惠美

    目的:总结无痛人工流产术的护理经验,提高护理质量.方法:收治实施无痛人流术患者100例,术前以丙泊酚2.0mg/kg剂量实施麻醉诱导,推注丙泊酚(200mg/20ml),术前向孕妇介绍手术的过程,术中可能发生的危险因素,介绍术中配合治疗的方法,减轻患者的心理压力,术中严密观察患者阴道流血及宫缩情况,注意出血量;术后注意观察患者生命体征及出血情况,同时告诉患者术后注意事项,合理饮食,1个月禁止性生活,保持外阴清洁等.结果:100例患者手术均成功,术中出血8~13ml,平均10.2ml,手术时间3~5分钟,平均3.7分钟,无人流综合征发生.出现一过性头晕2例,未做特殊处理,手术后躺会就好了.结论:良好的护理配合,不仅有利于人流手术的顺利进行,还可以预防手术及麻醉的并发症.

    关键词: 无痛人流 护理 体会
  • 糖尿病患者早期社区干预治疗效果观察

    作者:邱创良

    目的:探讨2型糖尿病血脂异常的临床特点和干预措施,提高临床疗效.方法:收治早期糖尿病患者136例,随机分成对照组和干预组各68例,对照组仅对患者进行一般治疗.干预组在常规综合治疗的基础上,进行社区干预.结果:两组经过治疗和健康干预后,空腹血糖、体重指数、餐后2小时血糖均明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),干预组与对照组经过治疗18个月后比较差异有显著性(P<0.05).结论:对糖尿病患者早期社区干预,有利于控制血糖,降低血压,提高临床疗效.

  • 不寐心脾两虚型患者的辨证施护

    作者:吴新红;申丽丽

    睡眠是人生命的基本需要,失眠症严重地影响人们的生活、工作、学习,给不少患者的身心带来困扰.不寐,又称失眠.是指入睡困难,或睡而不酣,或时睡时醒,或醒后不能再睡,或整夜不能入睡的一类病症.病位主要在心、与脾、胃、肝、肾等脏腑有关.多因机体气血及脏腑功能失调所致.近年来收治不寐心脾两虚患者42例,临床护理观察发现,在口服中药及针灸治疗基础上,针对不同证型,辨证施护,能有效改善临床症状,提高生活质量,效果满意,现报告如下.

  • 软包装液体静脉输液排气方法的改进

    作者:韩艳菲;马娟娟;郭存玲

    近年来软包装输液袋已广泛应用于临床,与玻璃输液瓶比较,具有安全性能好,不易破损,体积小、重量轻,便于运输和储存,并且使用时不需要网套等众多优点,在临床上已取代传统的玻璃瓶液体,成为目前医院输液的主要药品[1].排气是静脉输液不可缺少的操作步骤,本病区对软包装液体静脉输液排气方法进行改进,缩短了排气时间,提高了1次排气成功率,报告如下.

  • 经尿道前列腺电切术后患者护理体会30例

    作者:杨咸杰;李艳伟

    前列腺增生是泌尿外科的常见病及多发病,是男性老年病的常见病之一,前列腺电切术是较理想有效的治疗手段.2011年6月~2012年11月收治行前列腺电切术患者30例,现将术后护理体会总结如下.

  • 综合干预在降低精神病患者危险性行为中的作用分析

    作者:刘胜利;孙素红

    目的:分析综合干预在降低精神病患者危险性行为中的作用,以供临床参考.方法:收治精神病患者135例,给予综合干预.观察护理干预前后1年内患者危险性行为发生率的变化.结果:与干预前相比较,干预后患者危险性行为发生率明显下降,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对精神病患者进行综合干预,可以降低其危险性行为发生率,对患者康复具有积极的促进作用.

  • 护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响研究

    作者:肖秀琴

    目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响.方法:将120例慢性乙肝患随机分为对照组与观察组各60例,对照组予常规护理措施和健康宣教,观察组给予综合护理干预,比较两组抗病毒治疗的依从性.结果:对照组15%的患者不能依从医嘱进行规范抗病毒治疗,而观察组仅有1.67%出现依从性差的情况,组间比较差异具有显著性(P<0.05);观察组的肝功能正常、DNA数量正常、B超正常比例均显著高于对照组(P<0.05).结论:科学有效的护理干预措施有助于增强患者服药治疗的依从性,提高治疗效果.

  • 护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果评价

    作者:郑爱嫆

    目的:探讨护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的临床效果.方法:收治急性脑血栓患者210例,随机分成对照组和观察组各90例,对照组给予专科性的药物治疗和一般常规护理方法,观察组在对照组的基础上进行护理干预.结果:观察组经过护理干预基本治愈13例,显效63例,有效26例,无效3例,总有效率97.1%;对照组基本治愈5例,显效42例,有效42例,无效16例,总有效率84.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组护理前后神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分明显提高,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),观察组护理后评分水平明显高于对照组,两组护理后神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分比较差异有显著性(P<0.05).结论:早期康复训练可促进急性脑血栓患者神经侧枝循环的建立,康复效果显著.

  • 晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察与护理

    作者:王绍莉;韩文华

    目的:观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床效果,并总结护理体会.方法:收治晚期宫颈癌患者240例,随机分为观察组和对照组各120例,对照组单纯根治性放疗;观察组第1天紫杉醇135mg/m2,第2天顺铂75mg/m2,每3周化疗1次,共3周期,化疗间歇期行根治性放疗.结果:治疗结束后3个月观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:同步放化疗治疗晚期宫颈癌近期疗效显著,应从心理、饮食方面关怀照顾患者,在放化疗中做好专业化护理,避免和减轻不良反应,使治疗顺利完成.

  • ICU患者的镇静与护理

    作者:郑丽;杨春晓;胡长新;卲志永

    ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态.调查表明,离开ICU的患者中约有50%的患者对其在ICU中的经历保留有痛苦的记忆,而70%以上的患者在ICU期间存在着焦虑与激惹.

  • 有机磷农药中毒护理分析96例

    作者:王琼

    目的:探讨有机磷农药中毒的护理措施,提高护理质量和救治成功率.方法:收治有机磷农药中毒患者96例,立即清除毒物,及时吸氧、建立静脉通路,密切观察生命体征,认真观察阿托品化的表现,并做好心理护理.结果:96例患者经过治疗和护理,有2例患者服毒时间较长,入院时已经奄奄一息,救治无效死亡,死亡率2.1%,其他94例均成功救治,救治成功率97.9%.结论:加强护理可以提高有机磷农药中毒救治成功率.

  • 重度子痫前期剖宫产术后护理的体会58例

    作者:张乐业;靳祖群

    目的:总结重度子痫前期剖宫产术后的护理要点,预防产后子痫的发生,提高护理质量.方法:收治实施剖宫产术的重度子痫前期产妇58例,进行回顾性分析.结果:经积极对症治疗和精心的护理,无术后子痫发生.结论:术后保持环境安静舒适,细致观察、控制血压,注意镇静、镇痛,是减少重度子痫前期剖宫产术后子痫发生的重要护理措施.

  • 急性消化道出血的认知与护理

    作者:宋亚南

    上消化道出血(UGIH)指Treit2韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合过后的空肠病变出血亦属这一范围.其临床表现主要是呕吐和黑便,常伴有血容量减少引起的机型周围循环衰竭.其病因很多,大多说是上消化道本身病变(溃疡、炎症、肿瘤)所致,少数是全身疾病的局部表现(如各类紫癜、白血病、再障等),常见的疾病依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌,较少见的上有食管喷门黏膜撕裂综合征、胆道出血、十二指肠球炎、胃黏膜脱垂、食管炎、食管裂孔疝、胃平滑肌瘤或淋巴肉瘤等.

  • 中医情志护理体会

    作者:孙贺;景雪霏;杨艳

    通过对中医情志护理的原则、方法和特点的认识,强调情志护理在整体护理中的重要性,加强情志护理在临床整体护理中的运用,对护理工作职能赋予了新的内涵,对于改变新的护理理念,提高护理质量起到了积极作用.

    关键词: 整体 辨证 情志
  • 对无纺布与普通棉布搭配打包效果优胜于单纯棉布包的探讨

    作者:马莉莉;王平

    医用无纺布与棉布搭配打包,由于无纺布的致密性,阻菌能力增强,本文对无纺布与普通棉布搭配打包效果优胜于单纯棉布包进行探讨.

  • 高危儿脐静脉插管的临床分析48例

    作者:王淑珍

    目的:探讨高危儿脐静脉插管的临床应用及并发症的发生及处理.方法:实施脐静脉插管术患者48例,对其应用效果及并发症进行了分析.结果:48例患儿穿刺成功率100%,插管前后体温及血常规,管端培养等检查方面差异无统计学意义(P>0.05),3例因缝合不牢,出现脐部渗血,经脐部重新缝合后无渗血;1例插管后3天脱管;1例管端位置不佳2天后拔管.结论:脐静脉插管用于高危儿及早产儿简便、实用、安全,应严格执行无菌操作原则,预防不良反应的发生.

  • 精神科安全检查的漏洞与对策

    作者:周悦

    从事精神科护理多年,发现精神科护理安全管理在精神科护理工作中起着非常重要的作用.那么安全检查更是尤为重要的.现将精神科安全检查中存在的漏洞作以下分析并提出相应的对策,与各位精神科护理工作同仁共勉.

  • 中心静脉置管的护理体会

    作者:赵红云;宋丽;司华

    中心静脉置管(简称CVC)目前在心脏手术和抢救危重患者中应用较多,是危重大手术围手术期血液动力学监测的重要措施[1],可用于快速输血、输液以扩容,高浓度药物推注以尽快发挥药物作用,补充和纠正水电解质的失衡等.目前常用的置管方法有:锁骨下静脉置管、颈静脉置管和股静脉置管等.2011年12月~2012年9月进行中心静脉置管116例,现将护理体会报告如下.

  • 肝切除术后大出血原因及护理防治

    作者:王冬梅

    目的:探讨肝切除术后大出血的主要原因及防治措施.方法:回顾性研究181例肝切除术后大出血患者,总结所有病例术后大出血的原因,以及临床处理大出血的效果.结果:大出血的原因主要有术中止血不彻底24例,肝断面出血31例,膈下区创面出血25例,凝血功能障碍101例.经过系统治疗,临床治愈138例,死亡43例.结论:肝切除术后大出血患者中凝血功能障碍为主要原因,关注术前预防、术中补充凝血物质,术后护肝,能够将护理防治工作做好.

  • 疤痕子宫中期妊娠引产术的护理20例

    作者:程彩秀

    疤痕子宫在临床上主要产生于剖官产术以及子宫肌瘤摘除术等手术过程中.近些年来,伴随着剖宫产的患者呈逐年增加的趋势,疤痕子宫中期妊娠引产术的患者也在增多,但在手术过程中经常发生子宫穿孔、术中出血等不良反应,严重影响到患者的身体健康,甚至患者的生命安全.

  • 老年人主动脉夹层患者围手术期血压控制的护理干预

    作者:林召梅

    主动脉夹层(aortic dissection)指在主动脉中膜层中已有病变的基础上,由于管腔内压力升高,使主动脉内膜急剧破裂,血液通过裂口进入主动脉壁中层中流动,导致血管分层,进而发生顺行、逆行或者双向性的基层动脉瘤或夹层动脉瘤破裂,它是一种病情凶险、进展快、死亡率极高的疾病[1].这类患者中75%以上合并有高血压[2],这是由于高血压使主动脉长期处于应激状态,久而久之,使中层弹性组织发生退行性病变所致.因此对于主动脉夹层患者血压的护理就很重要了,现将收治的主动脉夹层患者控制血压的护理体会报告如下.

  • 血液透析患者颈内静脉置管封管液浓度的探讨

    作者:卢春梅

    颈内静脉是目前多的中心静脉置管途径之一,因其体表标志相对明显,容易穿刺,操作简单,血流量充足,活动不受限制以及留量时间长且使用方便等优点而被临床作为血管通道广泛使用.对于因内瘘未成熟、急性肾衰竭、各类急性药物中毒等急需透析患者,采取单针双腔导管插入.单针双腔导管是同一导管内包裹两条血流通路,分别作为动脉和静脉通路目前设计的双腔导管,将两个针孔开在导管的不同侧面和高度,以减少透析血液的重复循环.对于颈内静脉的封管技术、留置时间、导管材料等已有大量的研究,但对于肝素钠封管液浓度无明确的规定.目前临床上常用浓度有5000U/ml[1],2~3ml含1250~2500U/ml[2],虽然临床上已使用高浓度肝素封管液封管,却还有堵管发生.通过调查和分析,探讨适宜的肝素钠浓度,现将两种浓度封管液的堵管发生情况及相关因素,现报告如下.

  • 蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理要点

    作者:晋文利

    目的:探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理要点.方法:收治新生儿高胆红素血症患儿70例,进行蓝光治疗,对其护理过程进行总结.结果:本组70例新生儿高胆红素血症患儿病情均得以痊愈,无1例发生核黄疽.结论:对于进行蓝光治疗的新生儿高胆红素血症患者,通过科学的光疗前、光疗中、光疗后的护理,可有效提高治愈率,并能预防并发症的发生.

  • 输尿管镜联合气压弹道碎石术89例围手术期护理体会总结

    作者:刘怡歌;李丽萍

    目的:探讨输尿管镜联合气压弹道碎石围手术期的护理.方法:①术前做好充分心理安慰和术前准备;②术后密切观察生命体征及病情变化;③加强术后管道护理;④加强生活护理;⑤做好术后并发症的观察与护理.结果:输尿管结石患者89例术后恢复好,无严重并发症.结论:输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高、时间短、恢复快康复快的特点.

  • 手背部静脉输液后两种拔针方法效果观察

    作者:崔小玲

    目的:在长期的临床工作中,对上举式按压法的改进--上举不按压法.并观察其临床应用效果.方法:采用临床试验方法,将静脉输液患者,按住院号分组.然后,观察不同拔针方法临床止血的效果.结果:对上举按压法和上举不按压法的效果比较,两种方法效果经统计学分析,差异有统计学意义,均P<0.01.同时,86%的患者认为不按压法比按压法痛苦小.结论:认为此方法简单、适用、有效、疼痛感减少.通过临床试验证实上举按压法和上举不按压法的效果,不按压法明显优于按压法.

  • 脑卒中患者并发肺部感染的原因分析及护理措施

    作者:陈晓辉

    目的:分析脑卒中患者并发肺部感染的因素,探讨相应的护理措施.方法:收治脑卒中患者436例,对其肺部感染因素进行分析.结果:肺部感染与长期卧床,年纪大,吞咽困难,意识障碍,气管切开,插管等有关.结论:采用俯卧位体位;翻身,拍背,促进咳嗽排痰;严格无菌操作,防止误吸,治疗好基础疾病等是防止肺部感染的有效护理措施.

  • 老年糖尿病患者96例的护理措施

    作者:于敏;刁永艳

    糖尿病是内分泌代谢疾病中的常见病,随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,及我国人口的老龄化,糖尿病已成为常见病、多发病.糖尿病可导致机体出现一系列病理生理改变,而出现心、脑、肾、视网膜和神经等功能障碍,患者可因此致残、致死,严重影响患者的劳动能力和生命.为提高治疗效果,采取有效的护理措施,对提高老年糖尿病患者的生活质量及延缓生命可起到非常重要的作用.具体措施报告如下.

  • 贲门失弛缓症34例内镜下治疗与护理观察

    作者:焦丽娜;张瑾

    贲门失弛缓症是以食管下端括约肌(LES)松弛异常及食管体部缺乏推动性蠕动为特征的食管运动障碍性疾病,由于食管壁内肌间神经丛胆碱能神经节细胞和迷走神经运动核细胞变性所引起.临床表现主要为吞咽困难、呕吐和反流,长期吞咽困难可造成食管下端扩张进而引起营养不良和消瘦[1].食管贲门失弛缓症的治疗目前以内镜下手术和扩张治疗为主,2011年9月~2012年2月对34例贲门失弛缓症患者进行内镜下治疗(内镜下球囊扩张和内镜下食管环形肌切开术(POEM),取得了较好的治疗效果现将治疗和护理体会报告如下.

  • 局麻药中毒患儿1例的抢救与护理分析

    作者:字彦秋

    局麻药中毒是临床麻醉中的常见并发症,主要由于单位时间内进入血液循环的药量过多,超过机体消除速率,以致血浆药物过多所致.严重者可出现惊厥、抽搐、意识消失,呼吸心跳骤停,如抢救不及时、不到位,可危及患者生命.现将发生的1例严重局麻药中毒致患儿死亡的抢救与护理分析报告如下.

  • 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理

    作者:岳淑红

    目的:探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的围手术期护理.方法:对32例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围手术期护理进行了系统回顾,通过实施术前护理,并发症的预防,加强生命体征的观察与术后护理等综合措施.结果:32例老年患者均治愈出院,门诊随访,效果满意,患肢活动良好,行走正常.结论:加强老年股骨颈骨折人工股骨头置换术的围手术期全面、周到的护理,指导其术后有效、合理的功能锻炼,是使患者达到康复佳状态的保证.

  • 便秘的早期护理干预在急性心肌梗死护理中的重要性

    作者:崔红

    临床实践中,急性心肌梗死患者在住院过程中,由于强烈的疼痛和梗死发生后的恐惧感,精神过度紧张,抑制了规律性的排便活动.绝对卧床休息,使腹肌及膈肌松弛,排便时腹压不足.加之应用吗啡、阿托品之类的药物抑制肠蠕动.如果不采取有效的预防便秘的护理措施,常发生排便时过度用力,增加心脏的负荷,增加心肌耗氧量,可使梗死面积扩大或诱发心力衰竭、心脏破裂、猝死等并发症.近年来,由于诊断及治疗方法的快速发展,心肌梗死的患者死亡率明显下降.要进一步减少死亡,加强急性期的预防便秘的护理干预是不可忽视的一环.

  • 早产极低出生体重儿的护理1例

    作者:廖翠新

    近年来随着新生儿重症监护室(NICU)的建立,医疗技术的发展,其死亡率明显下降(3%~15%)[1].2011年10月5日收治早产极低体重儿1例,经过34天的积极治疗和精心护理,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.

  • 手术室护士对妇科手术患者的心理护理

    作者:回俊英

    手术治疗是妇科疾病常用的一种治疗手段,占有相当重要的地位,尤其是对妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一.手术既是治疗的过程也是创伤的过程.手术患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑的心理,随着手术日益临近,心理负担也逐渐加重,患者常害怕疼痛,担心术中意外,术后并发症等.有些患者入手术室后更为紧张,出现血压持续升高,导致暂停手术.心理因素与疾病的发生、发展、转归、愈合有极其密切的联系,根据患者的心理,在围手术期实施有效的心理健康教育指导,帮助他们树立战胜疾病的信心,对手术的顺利进行,疾病的恢复起到了良好的促进作用.现将2011年1~12月对66例妇科手术患者心理护理总结如下.

  • 丙泊酚静推致痛在内镜检查中的观察和护理

    作者:张燕;张迎宪

    近几年,无痛麻醉已广泛运用到内镜检查中,让患者在毫无痛觉的状态下完成整个检查过程,解决了普通内镜的弊端.但是,工作中我们发现丙泊酚在静脉推注过程中,对血管壁有刺激性,可使患者上肢局部出现刺激性胀痛或放射性疼痛,使患者在没有被完全麻醉之前,穿刺处有疼痛感觉,有的放射到上肢,甚至会放射到肩背部,如何减轻药物的刺激性,使患者的整个过程真正做到无痛胃肠镜检查.以下是我们的观察体会,现报告如下.

  • 中医舒适护理在骨科患者的应用

    作者:蔡艳丽;王双双

    目的:探讨中医舒适护理在骨科患者的应用.方法:对150例骨科患者应用中医舒适护理,评价其效果.结果:150例患者生理、心理均得到不同程度改善,回访满意率达99%.结论:中医舒适护理可减轻患者痛苦,促进早日康复,提高护理质量.

  • 脑出血急性期并发症的原因分析与护理对策

    作者:张秀花;晁凤敏

    脑出血是脑血管病中较严重的并发症,起病急、病情重、变化快,急性期常伴有多种并发症,死亡率、致残率很高.2010年10月~2012年4月收治脑出血患者57例,通过对39例脑出血合并发症患者进行护理研究总结积累经验,得出相应的护理措施,现报告如下.

  • 髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理

    作者:常玉梅;郭雅春

    目的:总结髋关节置换术后预防深静脉血栓的防护措施.方法:收治髋关节置换术患者14例,分析髋关节置换术后深静脉血栓形成.结果:14例患者均无深静脉血栓发生.结论:采取可靠的预防措施可以减少或预防髋关节置换术后深静脉血栓形成.

  • 新生儿护士的规范消毒与无菌技术对预防和控制医院感染的重要作用

    作者:廖丽霞

    目的:控制医院内感染,缩短病程,降低新生儿及病儿的死亡率.方法:从新生儿入科到出院的各个环节严格执行无菌操作规程及消毒无菌规范.结果:5年以来未出现1例新生儿医院感染,且新生儿死亡率明显降低.结论:规范消毒与无菌技术对预防和控制医院感染有重要的作用.

  • 综合护理干预对晚期肿瘤患者化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响

    作者:刘慧

    目的:探讨综合性护理干预对晚期肿瘤患者化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的改善效果.方法:收治行放射治疗晚期肿瘤患者200例,采用随机数字表法分成对照组和综合护理干预组,每组各40例,分别给予常规护理干预措施和综合性护理干预措施;比较两组严重胃肠道反应发生率以及睡眠质量改善情况等.结果:综合护理干预组严重胃肠道反应发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);综合护理干预组睡眠质量明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:综合护理干预用于化疗晚期肿瘤患者能够有效减轻胃肠道不良反应,改善睡眠质量.

  • 急性脑出血患者床旁颅内血肿微创清除术的护理

    作者:任丽芳

    目的:观察探讨急性脑出血患者床旁颅内血肿微创清除术的护理方法及护理效果,总结护理经验.方法:收治急性脑出血床旁颅内血肿微创清除术患者38例,分别给予针对性的护理干预,观察分析护理效果.结果:经针对性护理干预后,显效20例,有效9例,无效9例,并发症7例(多脏器衰竭3例,脑疝2例、消化道大出血2例),总有效率76.3%.结论:给予针对性的护理干预对提高急性脑出血患者床旁颅内血肿微创清除术的治愈率,减少术后并发症发生率,有重要的临床应用价值.

  • 妇科肿瘤患者的心理护理

    作者:王华凤

    目的:探讨妇科肿瘤患者的心理护理方法及作用.方法:将100例妇科肿瘤患者随机分成护理干预组和对照组两组,对照组50例采用常规护理方法,而护理干预组50例采用常规护理和心理护理,比较两组抑郁和焦虑差异.结果:两组护理前SAS、SDS评分比较差异无显著性,护理后,护理干预组SAS、SDS评分显著下降,与对照组比较差异显著,P<0.05.结论:采用有效的心理护理能够缓解妇科肿瘤患者的心理问题.

  • 基层医院心理护理探讨

    作者:陈召

    心理学是介于自然科学、社会科学之间的边缘科学.随着社会不断的发展和医学飞快进步,心理学在社会的应用越来越广.而护理服务贯穿生老病死的全过程,维护着人的身心健康.从临床上应用心理学对提高护理质量十分必要.实践证明,心理护理在现代护理过程中占据重要位置.从事临床护理20余年,就住院期间患者护理之所见报道如下.

  • 创伤骨科患者疼痛护理干预探讨

    作者:李秀霞

    目的:探讨综合护理干预用于创伤骨科患者疼痛缓解的临床效果.方法:收治骨科手术治疗患者220例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,其中对照组110例采用常规护理干预措施,观察组110例采用综合性护理干预措施;比较两组术后疼痛缓解率,护理前后疼痛评分,术后Barthel指数评分、镇痛药使用率及护理满意度等.结果:观察组术后疼痛缓解率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组与观察组护理前疼痛评分组间比较无显著差异(P>0.05);且观察组护理后疼痛评分下降程度明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);同时观察组Barthel指数评分、镇痛药物使用率及护理满意度均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:综合护理干预用于创伤骨科患者疼痛缓解效果确切,能够有效减轻术后疼痛,减少麻醉药物使用,提高护理满意度,改善生活质量.

  • 子宫肌瘤患者的围术期护理

    作者:姜娟;何志刚

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤,好发于30~50岁的妇女,其临床症状主要表现为月经改变、疼痛、腹部出现肿块、不孕以及继发贫血等[1].发病机制尚不清楚,目前认为与体内雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关症状重者常采取手术切除治疗[2].可根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、医院的条件等,选择经腹、经阴道及腹腔镜下手术,术式有子宫肌瘤剥除术或子宫肌瘤切除术.2012年1~6月收治子宫肌瘤患者110例,行手术治疗,经过系统、全面的围术期护理,未发生与护理有关的围术期并发症,均痊愈出院.现将护理体会,报告如下.

  • 从八纲辨证谈表证的辨证施护

    作者:杨玉华

    八纲是指阴阳、表里、寒热,虚实四对性质相反的证候.八纲辨证是中医各种辨证的基础,通过八纲辨证确定疾病性质,而表里这纲是指病位的深浅.外感病或热病的初期,如肺痈湿温麻疹等还有外证如疮疡 、肿毒、癣类等,病位在皮肤、肌肉、经络等部位者,均称表证,解表发汗是治疗表证的主要法则.表证的辨证,前人认为:"一分恶寒即有一分表证".因此容易辨别,但在临床辨证时必须与寒、热、虚、实结合起来,对疾病才能获得全面了解,以便定立恰当的护理措施.

    关键词: 表证 辨证 护理
  • 新生儿巨结肠术后两种肛门护理方法的比较与观察

    作者:李维芹;刘霞;柏文君

    目的:新生儿巨结肠术后采用康复新液灌肠与赛肤润两种肛门护理方法的比较与观察.方法:收治新生儿巨结肠术后患儿90例,将其随机分成两组,其中对照组45例术后拔除肛管后肛门用康复新液灌肠进行护理,治疗组45例术后拔除肛管后用赛肤润喷涂肛门皮肤.结果:两组患儿均未出现皮肤潮红、皮肤皮疹等并发症,两组患儿家属主观感受评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用康复新液灌肠与赛肤润对于新生儿巨结肠术后肛门护理都能起到有效保护皮肤及促进皮肤愈合的作用,疗效相近.

  • 如何缓解带状疱疹患者的疼痛

    作者:李娴

    带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病,因其常见于腰胁间,蔓延如带,故有"缠腰龙"之称.现代医学认为本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病,该病毒感染了无免疫力或免疫力低下的儿童,就会发生水痘,而感染了曾患过水痘而有部分免疫力的成人,则发生带状疱疹.当感染水痘后(多为隐性感染),病毒潜伏在脊髓后根神经节内或三叉神经节内,当机体免疫力低下时,如患某些传染病、恶性肿瘤,以及受到外伤时,病毒被激活,使已经受影响的神经节发炎,并沿神经传到皮肤,发生水泡,并出现疼痛等症状.故,疼痛是带状疱疹常见、剧烈的临床症状之一,不仅给患者造成紧张、恐惧的心理,增加了心理负担,而且严重影响了患者的生活质量.为此,在临床护理实践中,针对这些问题,采取有效的护理措施,取得良好效果.现总结如下.

  • 心衰并发下肢高度水肿6例临床护理

    作者:张凤

    心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿[1].钠和水的潴留及其在体内的异常分布,是心力衰竭的重要病理改变,也是许多临床表现的基本原因[2].2011年2月~2012年11月收治心衰并发下肢高度水肿患者6例,经积极的抢救和精心的护理,取得满意效果.现报告如下.

  • 中西医结合治疗老年不完全性肠梗阻的护理

    作者:黄月勤

    目的:探讨中西医结合治疗老年不完全性肠梗阻患者的疗效及临床护理的安全性.方法:应用中西医结合疗法治疗不全性肠梗阻老年患者144例,对临床疗效及护理安全性进行回顾性研究.结果:老年不完全性肠梗阻患者通过中西医结合治疗和护理干预安全有效,优于传统治疗方法.结论:采用中西医治疗及护理干预可以有效治疗老年不全性肠梗阻患者.

  • 子宫异常出血子宫内膜病理诊断分析564例

    作者:何燕虹

    目的:探讨诊断性刮宫及子宫内膜病理学检查对子宫异常出血的诊断价值.方法:收治子宫异常出血患者564例,进行诊断刮宫及子宫内膜病理学检查.结果:564例患者中,器质性出血137例(24.29%),功能性子宫出血224例(39.71%),内膜形态基本正常203例(35.99%).结论:进行诊断性刮宫及子宫内膜病理学检查对异常子宫出血的诊断具有重要价值.

  • 西平县重点人群碘营养水平监测与评价

    作者:邵天堂

    目的:通过西平县居民碘营养状况评价,动态评价人群碘营养状况,为进一步完善碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法:在西平县按东、南、西、北、中五个方位,每个方位随机抽取一个乡(镇)作为被调查单位,在所抽取的每个乡(镇)各随机抽取1所村小学,在每所小学中各抽检小学所在村的20名8~10岁儿童(男、女各半)的尿样进行尿碘检测.在所抽取的5所小学所在村按东、西、南、北、中各抽取2份生活饮用水水样进行水碘检测.结果:在50份水样中其中浅井水40份,水碘范围为0.17~4.76μg/L,深井水水碘范围为1.75~1.88μg/L.在检测的100份合格尿样标本中,尿碘范围在55.1~444.850μg/L,尿碘中位数为214.850μg/L,无尿碘低于50μg/L的样品,尿碘>50<100μg/L的样品9份(9%),尿碘>300μg/L的样品13份(13%).结论:只要坚持食用合格碘盐,确保碘盐合格率达95%以上,人群碘营养状况处于适宜水平,就会持续保持消除碘缺乏病目标.

  • 冠心病患者心肺功能指标测定的临床意义

    作者:刘丽华

    目的:探讨冠心病患者心肺功能指标测定的临床意义.方法:收治胸痛患者90例,根据冠脉造影结果分为冠心病组50例,非冠心病组40例.结果:两组VE/VCO2@AT、VE/VO2@AT、VT(L)、O2pulsepeak(ml/beat)、AT、VCO2(L/分)、VO2peak(L/分)、O2peak[ml/(kg·分)]每千克体重峰氧耗量比较差异有显著性(P<0.05),LVEF(彩色心超)、RQ、VD/VT(Est)@Peak、VD/VT(Est)@REST、EndTidalO2(PeakPetO2)、EndTidalCO2(PeakPetCO2)、RR(次/分)、HRpeak(beats/分)比较差异无显著性(P>0.05).结论:几个心肺运动的指标,包括大耗氧量、氧脉率等,在由心肌缺血诱导的左室功能不全时,对不同等级的运动量引起的异常生理反应提供了一致的、量化的指标.

  • CT引导经皮肾穿刺活检在肾病诊断中的临床应用

    作者:陈清亮;李宗明;韩新巍;陈锡俊

    目的:探讨CT引导下肾穿刺活检术的对肾病患者的临床应用价值.方法:对118例肾病患者行CT引导下行带引导针的半自动切割式活检针活检术,全部病理组织行光镜、电镜和免疫荧光检查,对全部病例进行回顾性分析.结果:穿刺取材成功率99.2%,组织学准确率100%,肉眼血尿发生率5例(4.23%),肾包膜下出血6例(5.12%).结论:CT引导下经皮肾穿刺活检术是一种安全、准确、特异性高的微创诊断手段,在肾病的诊断和鉴别诊断中有重要的应用价值.

  • 无痛胃镜检查临床探析

    作者:蒋军

    目的:研究探讨无痛胃镜检查过程中出现的并发症以及对病患的治疗体会.方法:2012年1月~2012年7月接收诊治的患者200病例,均实施胃镜检查,随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组实施无痛胃镜检查,对照组采用常规胃镜检查.观察两组患者在胃镜检查的各阶段的生命体征以及并发症情况.结果:在治疗过程中,观察组患者心率、血压、呼吸以及血氧饱和度等情况与对照组比较有明显差异,优势显著(P<0.05).结论:无痛胃镜检查有助于患者自身的不适感减轻,效果显著,值得进行临床推广.

  • 甲状腺癌的临床病理分析

    作者:金恒顺

    目的:探讨甲状腺癌的临床病理学特征.方法:收治甲状腺癌患者60例,均应用手术进行治疗,手术方式:双侧次全切7例,患侧全切6例,患侧叶+峡部全切+对侧叶次全切18例,侧叶+峡部全切27例,手术标本送病理检查.结果:60例患者中,乳头状癌37例(61.7%),滤泡癌20例(33.3%),恶性淋巴瘤2例(3.3%),髓样癌1例(1.7%).结论:甲状腺癌的发病率男性明显低于女性,对于甲状腺癌的诊断,是对可疑甲状腺结节进行活检,病理诊断是确诊该病的重要方法,同时还可以判断其预后.

  • 微柱凝胶免疫检测技术在新生儿溶血病检测中的应用

    作者:王杰伟

    目的:探讨微柱凝胶法免疫检测技术在新生儿溶血病检测中的应用价值.方法:对310例拟诊母婴血型不合的新生儿血液进行直接球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,用来诊断新生儿溶血病.结果:三项试验全部阴性170例(54.8%);三项试验其中一项为阳性即为阳性标本140份,阳性率45.2%.结论:微柱凝胶法能快速准确检测出新生儿溶血病,具有操作简单方便,方法学敏感性高,特异性强,为新生儿溶血病提供实验室可靠诊断依据,适用于临床常规检测方法项目.

  • 2型糖尿病足患者的血液学和免疫学指标检测

    作者:蒋春焕

    目的:2型糖尿病可出现多种并发症,糖尿病足是其中之一,可能存在血液和免疫学方面异常.本文的目的在于比较2型糖尿病足患者和正常对照者血液和免疫学方面是否存在异常.方法:将50例2型糖尿病患者纳入研究,同期健康体检年龄和性别匹配正常对照组50例,分别检测血清IgG、IgM、IgE和IgA;白细胞计数、血沉等.结果:糖尿病足组血清IgG、IgM、IgE和IgA较对照组显著增高;白细胞计数和血沉亦显著升高.结论:2型糖尿病足患者存在血液和免疫学异常,这些可能参与2型糖尿病足的病理过程.

  • 肝硬化患者血清肿瘤标记物141例临床分析

    作者:王春美

    目的:探讨141例肝硬化患者血清肿瘤标志物水平变化的临床意义.方法:收治确诊为肝硬化患者141例,回顾性分析其AFP、CEA、CA19-9、CA125及临床资料情况.结果:肝硬化组与对照组比较,除AFP外其他差异均有统计学意义.肝硬化患者按Child-pugh分级后CEA、CA19-9、CA125各组间差异具有统计学意义.且CA19-9、CA125随分级的增高有逐渐升高的趋势,与Child-pugh分级相关的TBIL、ALB、PT各组间比较差异具有统计学意义.结论:肝硬化患者血清CEA水平明显升高,CA19-9、CA125可用评价肝细胞损伤,判断疾病进展.CA125是肝硬化失代偿期腹水与腹腔内感染的标志物.

  • 老年肾脏病的临床特点和病理类型分析88例

    作者:李静;任东升;陶雅非

    目的:分析老年肾脏病患者临床特点及肾穿刺活检病理特征.方法:对88例老年肾脏病患者进行综合分析.结果:老年肾脏病患者临床以肾病综合征常见,其次为慢性肾炎、肾功不全、急性肾衰;约63.6%老年肾脏病患者病初即存在高血压;贫血的发生率亦较高.老年肾脏病病理类型仍以原发性肾小球疾病占多数(55%),且涵盖多种病理类型,其中以微小病变、膜性肾病多;继发性病变以糖尿病肾病居首,随后依次为缺血性肾损伤、肾淀粉样变性、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾小球肾炎、血管炎肾损伤.结论:伴高血压、贫血发生率高,病理类型复杂多样.对于无肾穿禁忌证的老年肾脏病患者,要积极行肾活检明确病理类型指导治疗判断预后.

  • 0.2TMRI中股骨头缺血性坏死的影像表现

    作者:李晓红;杨洪巍;孙林

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见的骨关节疾病,患者大多为青壮年男性,女性相对少见.成人股骨头缺血坏死是相对于儿童的股骨头骨骺缺血坏死而言,二者血液供应有所不同,本文所指均为成人股骨头缺血坏死.临床发现股骨头缺血坏死时,患者多已进入病变的中晚期,此时病变已有不可逆转的病理变化,多数患者会出现股骨头塌陷,关节间隙狭窄,髋关节功能受限,严重影响患者的生活质量.因此,早诊断、早治疗是提高ANFH患者生活质量的关键.MRI是早期诊断ANFH的佳检查方法.对28例ANFH患者的MRI表现进行分析,旨提高对ANFH的早期诊断.

  • 磁共振对中青年人进展性出血性脑梗死的应用价值

    作者:杨兴桂;马壮;邓明明;黄开胜;汤琼儒;李阳

    目的:探讨中青年人进展性出血性脑梗死的MR影像表现.方法:本组青年人58例,男43例,女15例,年龄24~43岁,平均36岁.对58例中青年人进展性出血性脑梗死6小时内进行常规MR扫描,24~48小时后MR复查.结果:58病例中发生在在基底节23例、丘脑7例、颞叶6例,枕叶5例,顶叶3例,额叶5例,小脑5例,脑干4例.缺血区域内出血灶分为血肿型、非血肿型及混合型,其中血肿型32例,非血肿型14例,混合型12例.早期弥散成像(DWI)能敏感发现脑缺血灶,MRA显示梗死血管及其分支.缺血区域表现长T1长T2信号,T1WI、T2WI及T2-FLAIR显示缺血区域内出血灶不同时期的表现,尤其T2×WI能敏感发现血肿及微出血灶.结论:MR对中青年人进展性出血性脑梗死诊断具有重要价值,为临床提供进展性重要影像信息,及时地指导临床治疗.

  • 血液透析患者骨钙素临床观察

    作者:王玉华

    慢性肾功能衰竭患者均有不同程度的显性或隐性骨钙代谢异常,为了解血液透析患者体内骨钙素的变化以及血液透析对其血清内浓度的影响,现对维持性血液透析患者血清骨钙素变化进行系统观察和研究.

  • 自动生化分析仪的原理及特点探讨

    作者:王金霞;刘艳茹;郭凡杰

    自动生化分析仪是属于一种医学检验仪器,从20世纪50年代末迅速发展起来的.其原理主要是基于物质对光的选择性吸收.目前,自动生化分析仪在医院的拥有率相当的高,几乎每个医院的检验科都会至少拥有一台生化分析仪.分析仪器的定义为一套完整的测量仪器和其他相关器械组成来完成特定测定工作的设备.

  • 选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用

    作者:李银芝

    目的:探讨和研究选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用.方法:近年来收治输卵管阻塞性不孕症患者74例,利用同轴导管系统和微导丝的物理机械作用以及再通液消炎、抗粘连等治疗方法进行疏通和治疗输卵管阻塞、狭窄等病变,对治疗效果进行观察.结果:本组患者插管成功率85.14%,再通成功率74.32%,无1例出现子宫或输卵管穿孔等严重并发症,术后随访1年,本组患者中妊娠成功率39.19%.结论:选择性的输卵管造影以及再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效途径,具有微创、安全、操作简单等优点.

  • 特发性间质性肺炎的分类及其临床病理诊断

    作者:张子杰

    近年来,由于环境的污染、粉尘的吸入和职业因素及细菌、支原体、衣原体等原因引起.特发性间质性肺炎(Ilp)间质性肺炎的发病率逐年上升,炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周围血管、周围的小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且多呈坏死性病变.由于病变在肺间质,呼吸道症状早期较轻,晚期呼吸困难较重,终导致肺纤维化病死率相对较高.

  • 医院放射科RIS的运用

    作者:刘战军

    在科学技术不断发展进步的今天,很多先进技术都应用于很多专业和领域,医学领域也不例外.在科学技术不断广泛应用的趋势下,现代信息技术也逐渐运用到我国现代医院放射科的信息建设上,其中,放射科对现代信息建设技术的运用值得关注.医院的放射科是一个十分重要的部门,其科室的建设和发展不仅关系到整个医院的病情检查和诊治工作的发展,也关系到现代科学技术在放射科建设和发展工作上的运用水平,对我国医院科学技术水平的含量起到深刻作用.随着我国医疗事业的不断发展和进步,医院放射科的建设也取得了逐渐进步,特别是医院放射科的RIS建设,也就是医院放射信息系统的建设.医院放射科信息系统建设状况不仅关系到医院硬件设施的建设和发展,更加关系到医院放射科工作效率的提高.笔者作为一名医院放射科的工作人员,深知医院放射科RIS建设的重要性和现实意义,也是在这样的背景下,对医院放射科RIS的运用进行了深入研究,并结合自身实践经验,对医院放射科RIS的运用进行系统阐述.

    关键词: 医院放射科 RIS 运用
  • 卵巢子宫内膜异位症的MRI诊断与文献复习

    作者:李风莲

    目的:提高分析卵巢子宫内膜异位症的MRI表现特征、诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析25例经手术、病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的MRI影像资料.结果:25例33个卵巢子宫内膜异位囊肿18例单发,7例多发.有27个符合,6个不符合,27个符合中,T1WI和T2WI均呈高信号15个,T1WI呈高信号,T2WI呈低或等信号6个,T1WI和T2WI均呈混杂信号12个.异位囊肿直径2~14cm.5个囊内有分隔.4个大囊肿周围伴有小囊肿.结论:卵巢子宫内膜异位囊肿MRI较可靠诊断征象:一侧或双侧卵巢单囊或多囊影,①T1WI和T2WI均为高信号,T1WI抑脂不均匀;②T1WI为高信号,T2WI为低信号;③T1WI和T2WI均为混杂信号;④大囊肿周围伴有小囊肿;⑤囊肿境界可清楚,也可有粘连.

  • 高频超声检查在肛周脓肿诊疗中的应用

    作者:许晓燕

    目的:探讨高频超声在肛周脓肿检查中的应用价值.方法:对近年来收治的32例疑似肛周脓肿患者采用飞利浦HD11彩色超声仪,线阵探头频率(5~10HMz)及同频率的腔内探头相结合进行检查,评价高频超声在肛周脓肿的应用价值.结果:32例患者共检到34个病灶,其中黏膜下脓肿2个,皮下脓肿20个,坐骨肛管脓肿2个,骨盆直肠脓肿4个,瘘管形成4个.不同时期的肛周脓肿声像图表现不同.结论:超声检查用于直肠周围脓肿的诊断,能够区分脓肿与周围组织的关系,对确定治疗方案及了解预后有重要价值.

  • X线低张双对比钡餐造影实施28例早期胃癌的临床诊断分析

    作者:孙华峰

    目的:探讨X线早期胃癌的临床诊断价值,从而提高胃癌的临床诊断水平.方法:收治胃癌患者28例,采用低张胃双对比造影检查与胃镜及手术病理分析相对比.结果:X线检查诊断早期胃癌21例,进展期5例,胃溃疡2例.实施X线检查,可显示病变的位置、大小、范围、病变数目及浸润深度.结论:低张胃双对比造影法,能清晰显示胃黏膜细节,是诊断早期胃癌的有效方法,对早期胃癌的诊断具有较高的临床价值.

  • 卵巢纤维瘤的超声诊断

    作者:朗旭清

    目的:探讨卵巢纤维瘤的超声图像特点及误诊原因,提高卵巢纤维瘤的诊断率.方法:收治卵巢纤维瘤患者31例,收集超声检查及临床资料,回顾其在超声下的形态、回声、供血及合并症状等特点.结果:肿瘤形态主要为圆形、椭圆形或分叶状;多呈均匀性低回声;可伴后方回声衰减、合并腹水或血流信号.结论:超声检查卵巢纤维瘤时仔细寻找两侧卵巢组织,辨清肿块与子宫的关系,注意鉴别诊断,可显著提高卵巢纤维瘤的诊断率.

  • SPECT肾动态显像成功率的学习曲线研究

    作者:贾晓娟;姜仁伟;贺林;袁彬;孙英;施常备

    目的:通过12例医务工作的SPECT肾动态显像检查成功率分析,探讨采用弹丸注射的肾动态显像技术的学习曲线.方法:对12位医务工作者的398例肾动态显像操作进行总结,通过分析显像成功率,探讨其学习曲线.结果:12位医务工作者前10例操作成功率72%~86%,10例后操做成功率91%~95%.结论:采用弹丸注射的肾动态显像技术有一个学习过程,研究认为通过10例左右实践即可达到稳定的高成功率操作水平.

  • 超声检查对流行性腮腺炎的诊断价值

    作者:顾毅

    目的:探讨彩超声像图对流行性腮腺炎的诊断价值.方法:收治流行性腮腺炎患者57例,回顾性分析临床资料.结果:超声诊断腮腺炎敏感性极高,57例腮腺炎患者超声均有不同程度的表现.结论:超声检查在腮腺炎症的早期即有提示,能够为临床腮腺炎的确诊提供可靠依据.

  • 液基细胞学联合CEA、CA199、KI-67检测在胸腹水恶性肿瘤中的表达

    作者:谭丽珊

    目的:研究液基细胞检测技术联合CEA、CA199、KI-67在胸腹水癌细胞检测中的作用.方法:收治胸腹水患者98例,分别采用传统细胞涂片法、液基细胞制片法,辅以免疫组织化学染色法,比较两种方法的制片质量及细胞学检测结果.结果:液基细胞制片法的制片质量优于传统细胞涂片法,诊断阳性率高于传统细胞涂片法,两组间差异有统计学意义(P均<0.01).结论:液基细胞检测技术能明显提高胸腹水癌细胞检出率,提高免疫组化阳性率,能更好地为临床恶性肿瘤的诊断提供参考.

  • 评估日本光电MEK-7300P与MEK-6318血细胞分析仪检测结果的一致性

    作者:李小云

    目的:评价日本光电MEK-7300P和MEK-6318K两台全自动血液分析仪检测结果的准确性和一致性.方法:应用两台分析仪对随机收集的20份无溶血、无乳糜、不同浓度分布的新鲜乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝全血进行测定,测定项目为白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)项目并对两台仪器检测的结果进行分析比较.结果:MEK-7300P和MEK-6318K两台全自动血液分析仪检测的结果准确可靠,在统计学上无显著差异.两者检测的结果呈良好相关性.结论:MEK-7300P和MEK-6318K所测结果准确可靠具有良好的相关性.

  • 粘连性肠梗阻MSCT表现(附19例分析)

    作者:李文有

    目的:探讨粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值.方法:行多层螺旋CT扫描检查粘连性肠梗阻患者19例,总结粘连性肠梗阻的MSCT表现.结果:上述19例,CT均能发现腹腔内粘连及肠梗阻表现.结论:多层螺旋CT能发现腹腔内粘连及肠梗阻,对粘连性肠梗阻有重要临床价值.

  • 超声检查前置胎盘86例分析

    作者:徐柯;衡伟;徐惠明

    前置胎盘是妊娠28周后,胎盘覆着子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎显露部,是晚期妊娠出血的主要原因之一,也是妊娠期晚期严重的并发症.如处理不当,可造成孕产妇及围产儿死亡.2005年1月~2012年9月收治前置胎盘患者86例,报告如下.

    关键词: 前置胎盘 迁移 分析
  • 高频彩超对膝关节周围囊性病变的诊断价值

    作者:关晓荣;盛桂梅;余颜飞;谢晓萍

    目的:探讨膝关节周围囊性病变高频彩超声像图表现特征及其诊断价值.方法:利用高频彩超对33例41个膝关节超声诊断为囊性病变并经临床、手术病理、关节镜证实的声像图表现进行回顾性总结分析.结果:41个膝关节囊性病变阳性符合率100%.诊断准确率97.56%.其中膝关节髌上囊积液23例,合并腘窝滑膜囊肿8例(积液深度>10mm),合并滑膜增生6例,合并血管翳2例,合并髌上囊或腘窝滑囊游离体5例,外伤性膝关节脂血症5例,并膝内侧半月板囊肿1例,膝关节内外侧腱鞘囊肿3例(鹅足腱腱鞘囊肿1例,股二头肌腱腱鞘囊肿2例),膝外侧髂胫束滑囊炎1例,髌前浅囊滑囊炎1例,髌下深囊滑囊炎2例,肌肉血肿3例,腘动脉瘤1例,髌下脂肪垫积血1例,半月板非外伤性囊肿1例.误诊1例腓肠肌内侧头腱鞘结核.结论:高频彩超对膝关节周围囊性病变声像图具有一定特征,诊断准确率极高,具有极其重要的临床应用价值.

  • β-catenin和MMP-7在成人急性淋巴细胞白血病中的表达及意义

    作者:王石松

    基质金属蛋白酶-7(MMP-7)即基质溶解素,在多种实体瘤中高表达并与肿瘤的发生及转移侵润有关.然而,MMP-7在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达及意义尚未见报道.本研究通过免疫组织化学SP法测定成人ALL中MMP-7和β-catenin的表达,初步探讨其在成人ALL中的表达及意义.

  • 血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究120份

    作者:李春艳

    目的:分析探讨血液检验标本误差的原因及其预防策略.方法:联合相应科室医务人员和实验室的检验人员一起对血液检验科存在误差的120份血液检验标本原因进行分析.结果:血液样本误差原因主要由以下几个原因造成:①血液样本采集原因.②患者自身原因;③标本检测原因;④标本送检原因.结论:医务人员的不合理操作是造成误差原因的主要因素,只有医务人员提高对血液检查的意识,才能有效的确保血液检验标本质量的合格.

  • 64排螺旋CT对耳内胆脂瘤的诊断及评价

    作者:魏磊;郭永凯

    目的:探讨耳内胆脂瘤64排螺旋CT表现.方法:回顾性分析经病理证实耳内胆脂瘤患者77例(85耳)的CT征象.结果:耳内胆脂瘤的CT表现有外耳道及中耳窦腔内软组织密度影,相应部位骨质破坏,多伴鼓室、鼓窦扩大.结论:64排CT能清晰显示耳部细微结构,对病变侵犯范围及程度作出精确判断,为临床制定治疗方案提供可靠依据.

  • 免疫组织化学在女性生殖道肿瘤诊断中的应用价值

    作者:吴玉芳

    目的:研究探讨免疫组织化学在女性生殖道肿瘤诊断中的应用价值.方法:对某社区1300名已婚女性进行免疫组织化学检查,研究免疫组织化学在女性生殖道肿瘤诊断中具体有效的诊断方法.结果:经过对社区1300名已婚女性进行免疫组织化学检查对女性生殖道肿瘤诊断可知,免疫组织化学在女性生殖道肿瘤诊断中其准确率很高.结论:免疫组织化学在对女性生殖道肿瘤进行鉴别诊断和诊断方面具有重要的意义,但其外科病理诊断中只是一种辅助手段,在对肿瘤进行免疫标记和对免疫组化结果进行评价时需与组织形态学相结合.

  • 彩色多普勒超声对诊断儿童先天性心脏病的价值研究

    作者:柯斌;潘泽群;亢卫华;黄尧垚

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)对儿童先天性心脏病类型诊断,并对其预后进行判断的临床应用价值.方法:回归性分析收治250例儿童先天性心脏病的彩色多普勒超声特点,并随访0.5~2年,以观察其预后情况.结果:左向右分流型180例(72.0%),右向左分流型52例(20.8%),无分流型18例(7.2%),单纯畸形中以室间隔缺损发病率高发,检测出51例(20.4%).房、室间隔缺损管径<4mm者,随年龄增长,80.7%可自然闭合;缺损4~6mm者,52.4%可自然关闭;>6mm者,80%需要手术治疗.对于动脉导管未闭患儿,管道直径<2mm者,随访2年,87.5%可关闭;导管未闭2~4mm者,60.0%可愈合;动脉导管>4mm者,100%需要手术治疗.合并其他心血管畸形如肺动脉狭窄或闭锁、大动脉转位、肺静脉异常等的重症先心病患者,其死亡率高达89%.结论:彩色多普勒超声能早期对儿童先天性心脏病做出准确的诊断,并对部分类型先心病预后做出评估和预判,从而为指导临床治疗有比较高的应用价值.

  • 子宫内膜息肉的超声诊断价值

    作者:杨静芳;吴萍

    目的:探讨子宫内膜息肉的超声声像图特点,以提高子宫内膜息肉的超声诊断的准确率.方法:回顾性分析经宫腔镜下活检病理确诊为子宫内膜息肉40例患者的阴道超声表现.结果:单发息肉27例,多发息肉13例.表现为宫腔局部隆起的高回声或诊断回声35例(87.5%),表现为内膜增厚不均5例(12.5%).结论:子宫内膜息肉超声检查的佳时机是在子宫内膜的增殖晚期,掌握好检查的佳时机,超声诊断子宫内膜息肉还是具有非常高的诊断符合率.

  • 孕酮测定在异位妊娠治疗中的临床意义

    作者:吕小凤;姚虹;耿英

    异位妊娠(EP)是育龄期妇女的常见病,由于感染、宫内节育器和性传播疾病等因素的影响,其发病率呈逐年上升的趋势对妇女健康造成威胁.通过检测孕酮、血HCG,应用甲氨蝶呤治疗、甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者127例,取得良好效果,现报告如下.

  • 肝豆状核变性2例影像学探讨

    作者:卢大志

    目的:研究肝豆状核变性(HLD)的影像学表现,探讨其影像学表现的特点及影响影像学表现的相关因素.方法:2例肝豆状核变性的患者,全部是男性,年龄25~27岁,分别作CT及MR检查.结果:1例CT检查结果阴性,MR显示双侧基底节对称性长T1长T2信号改变,呈典型的"啄木鸟"样改变.1例CT双侧基底节、丘脑对称性低密度,其中丘脑病变范围较大.MR显示双侧基底节、丘脑对称性长T1长T2异常信号,Flair像呈稍高信号,形如"展翅蝴蝶".结论:临床症状与影像学变化不相符,应该是某种影响HLD影像学表现的矛盾因素所造成的.

  • 某钢铁企业职工脂肪肝检出率分析

    作者:陈远宏;杨桂枝;赵梓燕

    目的:了解钢铁企业职工脂肪肝的患病率,分析其影响因素.方法:对健康体检的某钢铁企业2980名职工中脂肪肝患者的体重指数、血压、血脂、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析.结果:脂肪肝的检出率为21.14%.脂肪肝组在体重指数、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯及总胆固醇水平上以及高血压患病率显著高于非脂肪肝组.结论:肥胖、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素,脂肪肝可表现为转氨酶轻-中度的升高.减轻体重,控制高血脂和维持正常的血压水平是防治脂肪肝的重要措施.

  • 周围型小肺癌的CT影像学诊断价值探讨21例

    作者:覃维松

    目的:分析早期周围型小肺癌的CT影像学特点,探讨CT对周围型小肺癌的诊断意义.方法:回顾性分析经手术及病理证实的21例早期周围型小肺癌患者的胸部CT资料.结果:本组21例周围型小肺癌患者中,胸部CT影像多表现为球形、椭圆形和结节状肿块.CT见病变边缘分叶征18例(85.7%),长短毛刺征15例(72.1%),病灶周围血管集束征13例(61.9%),空洞征8例(38.0%),胸膜凹陷征12例(58.0%),锯齿征7例(33.3%).其中16例患者增强扫描均显示不同程度强化.结论:CT平扫及增强扫描在早期周围型小肺癌的影像学诊断中,只需认真观察胸部CT病变的影像特点,能为周围型小肺癌的诊断提供重要依据,提高肺癌诊断的准确性,给患者早期手术根治创造机会.

  • 原发性胆汁性肝硬化自身抗体谱的检测及临床应用

    作者:周福利

    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以淋巴细胞破坏小叶间胆管的自身免疫性疾病,病变多发于中老年妇女,患者血清中常常出现抗线粒体(AMA)-M2,该抗体是PBC的血清学标志[1],分析96例PBC患者多种自身抗体联合检测结果,构成检测PBC的自身抗体谱,以探讨自身抗体谱在PBC诊断和临床应用中的价值.

  • 分析流行性腮腺炎合并睾丸炎的高频超声图像特点

    作者:陈兵;陈宁

    目的:分析流行性腮腺炎合并睾丸炎的高频超声声像图特点.方法:2008年1月~2009年6月收治流行性腮腺炎合并睾丸炎患者96例,应用高频超声及彩色多普勒观察腮腺及睾丸的声像图表现.结果:腮腺腺体单侧或者双侧不同程度弥漫性肿大,边界模糊,腮腺内多发低回声结节,内部回声不均匀,彩色多普勒见腺体内血流增多,流速增快,腺体周围及颈部淋巴结肿大.睾丸肿大多在腮腺肿大后出现,单侧肿大多见,声像图表现睾丸增大,内部回声减低,彩色多普勒腺体内血流丰富,阴囊壁水肿,合并少量睾丸鞘膜积液.结论:高频超声为本病的诊断、鉴别诊断及病情动态变化,转归提供客观依据.

  • 腹部B超检查在健康体检中诊断无症状胆囊结石的应用价值

    作者:郇丽

    目的:探讨腹部B超检查在健康体检中诊断无症状胆囊结石的应用价值.方法:健康体检患者1226例,所有检查者均禁食12小时,利用超声诊断仪,探头频率选3.0~5.0MHz进行检查.结果:1226例体检人员中,检出50例无症状胆囊结石,检出率4.1%,其中男32例(64.0%),女18例(36.0%),男女之比1.78:1,年龄29~78岁,平均46.8岁.本组超声图像显现同心圆样结石8例,表现为中心强回声光斑,中间光点密度均匀,回声弱,显现为胆泥团样结石10例,主要表现为密度均匀,回声稍强,光点细小,显现为光点且密度一致,密度回声光团32例.50例患者中,Ⅰ型9例(18.0%),Ⅱ型16例(32.0%),Ⅲ型14例(28.0%),Ⅳ型10例(20.0%),各型之间的检出率无显著性差异.结论:腹部B超检查无症状胆囊结石的首选办法,具有无痛、无创等优点,值得把B超检查作为体检的常规项目.

  • 探讨孕前优生检查与婚前检查相结合的模式

    作者:冯玉珍

    目的:探讨孕前优生健康检查与婚前相结合对优生优育的意义.方法:2011年6月~2012年2月120例孕前检查和在城区医院进行的120例婚前检查,婚前健康的重点是遗传病方面的调查和生殖器官的检查.孕前优生健康检查:孕前优生健康检查时间为计划怀孕前4~6个月.结果:婚前健康检查结果,120例高血压3例,乙型肝炎9例,肺结核1例.孕前优生健康检查结果:120例高血压3例,乙型肝炎11例,肺结核1例.阴道炎4例,宫颈糜烂2例,单纯疱疹病毒(HSV)IgM抗体阳性1例,巨细胞病毒(CMV)阳性1例、风疹病毒(RV)阳性2例、弓形虫(TOX)阳性1例.对于检查出疾病的人员要及时进行治疗,给患者进行健康教育,待治愈后再结婚.孕前禁止饮酒、吸烟,不接触农药、放射线、猫狗等宠物,避免病毒感染,不染发、烫发、少化妆;对于查出疾病的人员要及时进行治疗,孕前3个月到孕后3个月服用叶酸,每天补充0.4mg(1片).结论:加强对婚前检查、孕前优生健康检查的宣传力度,做好本地区出生缺陷的一级预防,提高婚检率,做精做强孕前优生健康检查.

  • 黄姑社区4008名医保退休人员健康体检结果分析

    作者:朱伟峰

    目的:对辖区内企业退休职工及征迁失地参加医疗保险退休人员开展健康体检,了解该人群的健康情况,为进一步健全辖区居民健康档案、开展慢性病防治等健康干预提供参考.方法:对4008名社区内常住的企业退休人员及失地医疗保险退休人员进行健康体检,对体检结果进行统计、分析.结果:各项结果完全正常499例,主要慢性疾病依次为高血压、高血脂、心电图异常、脂肪肝、糖尿病.结论:医保退休人员的健康问题也主要以慢性代谢性疾病为主,应及时纳入社区居民健康档案管理系统进行一体化管理,开展定期体检,进行健康干预和用药指导,以提高慢性病防治效果,减少并发症发生.

  • CA242的测定对于结直肠癌诊断的临床意义

    作者:樊少勇

    目的:探讨和研究血清糖类抗原242(CA 242)浓度变化的测定对于结直肠癌诊断的临床意义.方法:近年来收治结直肠癌患者37例作为观察组,同期进行健康体检者37例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清CA 242的测定,同时对观察组术前、术后血清CA 242浓度变化进行统计.结果:观察组术前CA 242水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组的CA 242水平虽然仍高于对照组,但较术前已经出现了明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CA 242的检测能够作为结直肠癌患者的临床诊断依据之一,采用ELISA法进行CA 242浓度的测定能够作为有效的辅助诊断之一.

  • 慢性心衰患者血清尿酸水平变化及预后判断

    作者:柴丽

    目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(Uricacid,UA)水平变化规律及预后判断.方法:对80例慢性心力衰竭患者的临床资料回顾性分析,选同期门诊健康体检者70例作为对照组,统计分析两组尿酸水平的差异,同时观察慢性心力衰竭不同分级尿酸升高情况.血清尿酸以尿酸酶法测定.结果:血清尿酸值随心功能升级而上升,不同病因所致的慢性心衰患者血清尿酸水平均升高(t=2.62~6.13,P<0.05或P<0.01).各疾病组均明显高于对照组(P<0.01),观察组治疗前后分别为478.2±63.4μmol/L、242.6±49.0μmol/L,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).心衰患者血尿酸水平变化与性别无关.结论:血清尿酸水平与慢性心力衰竭的发生有着明显相关性,差异具有统计学意义.心衰越严重血尿酸浓度越高,心功能改善后血清尿酸浓度明显下降,动态检测血清尿酸浓度对CHF的预后判断非常有意义.

  • 细支气管肺癌CT诊断120例结果分析

    作者:阮学龙

    目的:探讨细支气管肺癌(BAC)CT的临床表现及诊断经验.方法:2011年8月~2012年12月收治细支气管肺癌患者120例,男78例(65.0%),女42例(35.0%),所有患者均进行CT扫描检查.结果:弥漫型肺癌12例(10.0%),周围型肺癌48例(40.0%),中央型肺癌60例(50%),其CT特征突出.结论:CT诊断细支气管肺泡癌具有重要的临床意义.

  • 通过冠状动脉造影结果评价运动平板试验的临床价值

    作者:石昕;吕明睿;李星云

    目的:通过冠脉造影的结果分析运动平板试验(TET),评价无创TET在冠心病诊断中的临床价值.方法:同期行运动平板试验及冠脉造影检查患者120例,进行比较分析.结果:本组患者运动平板试验检出冠心病的敏感性81.5%,特异性79%,运动平板试验阳性患者的冠状动脉病变较阴性严重.结论:运动平板试验操作简单、安全、无创,诊断冠心病有较高的敏感性和特异性.

  • PET-CT、MRI和CT在鼻咽癌诊断中的价值

    作者:陈燕武;陈伙辉;苏木兰;冯阳宁

    目的:鼻咽癌在头颈肿瘤中为首位,探讨PET-CT、MRI、CT在鼻咽癌诊断中的价值.方法:对36例临床病理确诊的鼻咽癌患者分别行PET-CT、MRI、CT检查,均获得核素显像及MRI和CT增强图像,并对三者检测结果进行对比研究.结果:MRI和CT在患者中发现鼻咽癌阳性病变的比例,PET-CT为94.4%(17/18),MRI、CT为72.2%(13/18)[1].对18例鼻咽癌初诊患者的PET-CT影像进行分析,鼻咽软组织肿块处呈结节、块状代谢增高,对鼻咽癌的检测灵敏度为94.4%,特异性为86%.鼻咽癌颈淋巴结转移也是相当多见.结论:PET-CT在检测鼻咽癌并颈淋巴结转移的敏感、特异性优于MRI、CT.

  • 输尿管结石的超声诊断价值

    作者:焦方杰;黄蕾

    目的:分析超声在诊断输尿管结石中的应用价值,提高诊断符合率.方法:2012年1月至今收治输尿管结石患者168例,进行归纳总结.结果:超声诊断阳性160例,超声检查阴性经其他检查阳性的8例,诊断符合率约95%.结论:因超声具有准确率高、经济、无损害,可重复检查等优点成为诊断输尿管结石的好方法.

  • 中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床比较分析

    作者:张春红

    目的:采取措施对中西药结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床疗效进行对比性分析与研究.方法:收治顽固性口腔黏膜溃疡患者70例,男36例,女34例,年龄18~70岁.随机将70例患者划分成对照组与观察组,每组35例.对照组患者主要是单纯的西药治疗,而观察组患者则是采取中西药结合的治疗方法对患者进行治疗.利用统计学的相关理论对两组患者的临床疗效进行对比性分析(P<0.05).结果:经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制.其中观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者,不良反应率低于对照组.结论:利用中西医结合的方式对顽固性口腔黏膜溃疡患者进行治疗,有助于减少用药量与不良反应,提升患者的临床治疗效果,具有极强的临床应用与研究价值.

  • 丹红注射液治疗冠心病心绞痛108例临床疗效观察

    作者:孙洁

    目的:观察丹红注射液对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:收治冠心病心绞痛患者108例,随机分为对照组和治疗组各54例.对照组采用常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,对两组心绞痛的疗效、心电图疗效进行比较分析.结果:与对照组相比,丹注射液治疗组的心绞痛的疗效和心电图的总有效率明显提高,无效率明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物.

  • 四物合剂治疗56例卵巢早衰的疗效观察

    作者:王玉洁

    目的:探讨四物合剂治疗卵巢早衰的效果.方法:将卵巢早衰患者56例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服四物合剂治疗,对照组给予口服激素替代治疗.结果:两组治疗后,血清FSH、LH水平下降,E2水平上升,临床症状显著改善(P<0.05)而以治疗组更显著(P<0.01).结论:应用四物合剂治疗卵巢早衰疗效好,对患者症状改善明显.

  • 中西医结合治疗闭合性Pilon骨折36例疗效分析

    作者:谢松

    目的:探讨中西医结合治疗闭合性Pilon骨折临床疗效.方法:对36例闭合性Pilon骨折患者采用手术治疗,同时按照中医伤科骨折3期用药原则结合中药进行治疗.结果:所有病例切口Ⅰ/甲愈合.骨折无延迟愈合,无畸形愈合.根据Mazur踝关节功能评分,优20例,良11例,可3例,差2例,优良率86.1%.结论:中西医结合治疗闭合性Pilon骨折有明显临床疗效.

  • 热毒宁治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

    作者:郭丽华;刘念贵;姜瑞英

    目的:探讨热毒宁治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法:收治疱疹性咽峡炎患儿100例,随机分成对照组和治疗组.两组患儿年龄性别无明显差异,研究对象均给予病毒唑及对症支持治疗.治疗组在上述综合治疗的基础上,加热毒宁静滴3天,0.5~0.8ml/(kg·日).结果:治疗组临床症状减轻时间明显短于对照组,差异有非常显著性(P<0.01).结论:热毒宁对治疗疱疹性咽峡炎疗效肯定.

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症58例临床观察

    作者:许强;王玉娟;张建华

    腰椎间盘突出在临床上主要表现为腰腿疼,以L3~5椎间盘突出常见,突出后压迫坐骨神经引起腿疼.2011年1月~2011年10月临床上采用活血化瘀药物及甘露醇配合中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出患者58例,取得较满意疗效,报告如下.

  • 综合疗法治疗小儿疱疹性龈口炎的疗效观察

    作者:杨欣

    目的:探讨综合疗法治疗小儿疱疹性龈口炎的临床疗效.方法:2011年6月~2012年10月收治疱疹性龈口炎患儿80例,随机分成对照组和观察组各40例,对照组采用盐酸伐昔洛韦片(Valaciclovir Hydrochloride Tablets)和喜炎平进行治疗,观察组在对照组的基础上进行健康教育,同时配以内服中药和湿敷中药进行治疗.结果:对照组小儿退热时间3.6±1.2天,龈口炎消失时间4.2±1.4天,观察组小儿退热时间1.6±0.7天,龈口炎消失时间2.4±1.0天,两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组显效34例,显效率85.0%,有效6例,有效率15.0%,总有效率100.0%,对照组显效25例,显效率62.5%,有效9例,无效6例,总有效率85.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:综合疗法治疗小儿疱疹性龈口炎疗效显著.

  • 胃食管反流病的中医辨治体会

    作者:张成元

    胃食管反流病是临床上常见的由多种原因引起的上消化道动力障碍性疾病,它是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡和增生等病变,常引起烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛、吞咽困难、胃脘部疼痛等症状.属中医"嘈杂""泛酸""胸痹""噎嗝""胃脘痛"等范畴.现代医学治疗本病易出现症状反复、不良反应多、经济负担重等缺点,中医治疗本病尚有一定疗效.针对本病病因病机,立法方药,辨证论治,谈谈临床体会.

  • 中西医结合治疗IgA肾病的系统评价

    作者:周瑞波

    目的:对治疗IgA肾病的中西医结合疗法进行总结评价.方法:收治IgA肾病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组给予优质饮食指导并进行西医对症治疗;治疗组则西医对症治疗的基础之上,运用中医理论的辨证分型分别给予中药治疗,3个月1疗程.结果:经过3个月的治疗,治疗组的总有效率达到86%,比对照组总要有效率64%具有较好的治疗效果;另外,治疗组在其他观察指标上,比如24小时尿白细胞和红细胞的计数改善程度都明显好于对照组.结论:通过中西医结合的方法对IgA肾病进行治疗,效果比较令人满意.

  • 中药烫熨疗法治疗胃炎疼痛的疗效分析

    作者:程学军

    目的:探讨中药烫熨疗法治疗胃炎疼痛的临床治疗疗效.方法:收治胃炎疼痛患者138例,随机分为对照组和观察组各69例,对患者进行常规治疗的基础上对照组给予20mg奥美拉唑口服治疗,口服2次/日;观察组的患者在常规治疗基础上给予中药烫熨治疗,进行2次/日.两组的治疗疗程都是7天,治疗结束之后对两组的疼痛缓解情况进行观察分析,探讨中药烫熨疗法治疗胃炎疼痛的临床治疗疗效.结果:经过对两组治疗效果的对比观察,观察组在治疗结束后的止痛效果要明显比对照组的止痛效果显著,两组间对比的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:应用中药烫熨的疗法治疗胃炎疼痛取得的治疗疗效显著,能够有效地止痛.

  • 加味当归四逆汤治疗冻疮70例临床观察

    作者:罗良设

    冻疮是由于寒冷引起的肌体局限性皮肤炎症损害.在临床比较常见.好发生在肢体的末梢和暴露的部位,如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部.现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差,加上寒冷的侵袭,使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛,导致局部血液循环障碍,使得氧和营养不足而发生的组织损伤.中医学认为冻疮的发生是由于患者阳气不足,外感寒湿之邪,使气血运行不畅,瘀血阻滞而发病.常见损害为局限性瘀血性暗紫色隆起的水肿性红斑,境界不清,严重者可发生水疱,破裂后形成糜烂或溃疡,愈后有色素沉着或萎缩性瘢痕,痒且受热后加剧.多以手背、手指、足趾、足背、足跟、面颊、耳郭、鼻尖受损伤[1].对患者工作、生活、学习有很大影响,心理压力也大.2008年10月~2010年12月用加味当归四逆汤口服治疗冻疮疗效满意,现报告如下.

  • 穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎60例疗效观察

    作者:沈加柱

    目的:探讨穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的急性化脓性乳腺炎患者60例,按照随机原则,分为治疗组和对照组.治疗组予以穿刺结合中药处理,对照组予以常规西医切开引流治疗.结果:两组脓液消退时间、平均住院费用、患者住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穿刺结合中药治疗急性化脓性乳腺炎疗效确切,治愈率显著提高,患者痛苦小、创伤少、不留疤痕,患者依从性提高.

  • 温心饮治疗慢性心力衰竭50例临床效果观察

    作者:梁雨才;刘军选

    目的:观察应用自拟方温心饮治疗慢性心力衰竭患者的临床治疗效果.方法:收治慢性心力衰竭患者100例,随机分为温心饮治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组)各50例,观察两组不同治疗取得的临床效果及不良反应发生率.结果:治疗组中,显效13例,有效28例,无效9例,总有效率82.0%,无论是在显效率、有效率及总有效率上,治疗组均优于对照组,具统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率方面,两组比较未见明显异常,无统计学意义(P>0.05).结论:自拟方温心饮治疗慢性心力衰竭安全有效,临床可应用.

  • "托腘压腿后扳法"治疗骶尾关节前方半脱位临床体会

    作者:宋八恺

    目的:观察推拿治疗骶尾关节前方半脱位的临床疗效.方法:运用自创的"托腘压腿后扳法"治疗.结果:18例患者经1~3次治疗均获痊愈.结论:该手法操作省力,便于掌握.

  • 血必净对感冒患者疗效的观察

    作者:刘敏;魏晓荣

    发热是临床常见症状之一,分为感染性发热及非感染性发热,我科为肾病消化肿瘤科,其中感染是急性肾衰竭常见而严重的并发症,其原因为进食少,营养不良,体液免疫和细胞免疫功能紊乱,白细胞功能障碍,细菌和病毒的致病力相对增强有关,上述原因致正常解剖屏障的破坏及免疫力低下,致病菌可为革兰阳性菌或革兰氏阴性菌,临床常见的感染部位为呼吸系统,泌尿系统,皮肤等,有的感染部位比较隐匿,临床表现也不典型,可仅表现为尿毒症症状进行性加重.去年收治各种发热患者300例,其中肺癌及慢性肾衰竭并发脑出血患者120例,无论病因如何,均使用血必净治疗,均取得了卓越的疗效,现报告如下.

  • 中西医结合治疗鼻咽癌放疗后复发的疗效观察

    作者:苏奕欣

    鼻咽癌(NPC)是我国华南地区常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是NPC的主要治疗手段,其5年局部和区域控制率81.7%~85%,5年总生存率59%~75%,但放疗所致不良反应发生率相对较高,放疗后亦有复发,2008年5月~2012年10月收治鼻咽癌放化疗后复发患者64例,给予中西医结合治疗,取得较好的临床效果,现报告如下.

  • 风湿病辨证论治探讨

    作者:张著伯;徐萍;田珑

    太阳统摄营卫,主一身之大表,为诸经之藩篱,凡外感风寒之邪,每先入犯表阳,故伤寒太阳病多出现在外感疾病的早期.<伤寒论>以"脉浮头项强痛而恶寒"作为伤寒太阳病之提纲,凡外感伤寒邪初起出现此脉证的叫做太阳病,确切而言,叫做太阳伤寒病,然而,临证多见以太阳病提纲为主证兼见身痠困,头重,脉濡等以风邪与寒邪混杂兼见的,如外感风寒营卫失和的桂枝汤证,风湿在表的麻杏薏甘汤证,寒湿证在表的麻黄加术汤证,风湿表虚的防己黄芪汤证,素体正气不足复加风湿外感的兼脾虚证,心阳虚证,肾阳虚证等各种兼变证等,以太阳病篇中的多种治法皆嫌不足,仲圣作<伤寒论>以阴阳为刚,对太阳病,设其本证,兼变证、虚寒症、蓄水证、蓄血证等,针对伤寒太阳各证,其法详而备矣,引申到表阳风湿、寒湿、湿热诸证,另选三篇临证中常见的病案,以说明其发病、传变、将变及其治疗的经验做初步的探讨.

    关键词: 风湿病 伤寒 传变
  • 推拿按摩治疗颈椎病

    作者:盛海斌

    颈椎病是由颈椎增生刺激或压迫神经而引起的征候群,多发于中老年人.在临证过程中,针对颈椎病的不同类型,运用不同的手法治疗,取得了一定的临床效果,现不揣浅陋,分述如下.

  • 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿44例临床观察

    作者:任玉虹

    目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:选取88例符合纳入标准的卵巢囊肿患者,随机分为两组,对照组44例,给予替硝唑注射液100ml,静滴,2次/日,头孢曲松钠针2.0g加入250ml生理盐水中静滴,1次/日,共治疗14天.治疗组在对照组的基础上给予桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/日,口服,来月经期间停服,治疗3个月后观察疗效.结果:治疗后两组的总体有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿疗效显著.

  • 安坤胶囊用于药物流产效果观察

    作者:潘永芬

    米非司酮配伍前列腺素是当前有效的抗早孕药物,药物流产后出血时间长,出血量多是其主要缺点.本研究应用安坤胶囊缩短药物流产后阴道出血时间,取得较好效果.现报告如下.

  • 糖尿病足换药过程中使用冰蜜膏的临床观察

    作者:毛奇

    目的:观察糖尿病足(Wagner分级法中1~2级)换药过程中使用冰蜜膏的疗效.方法:40例患者随机分为观察组和对照组,两组均接受全身治疗,观察组在换药过程中给予冰蜜膏纱布外敷,对照组给予凡士林纱布换药.观察两组治疗前和治疗后1、2、3周创面面积和3周后创面愈合率.结果:观察组和对照组在治疗后1、2、3周相比较,创面面积明显缩小(P<0.05);治疗3周后,观察组与对照组比较,创面愈合率提高(P<0.05).结论:在糖尿病足(Wagner分级法中1~2级)换药过程中使用冰蜜膏有一定疗效.

    关键词: 糖尿病足 冰蜜膏
  • 糖尿病足内科综合治疗临床疗效观察(附120例临床分析)

    作者:宋瑞捧;秦贵军;陈清亮;王利;高红红

    目的:观察内科综合治疗糖尿病足的临床疗效,分析促进糖尿病足伤口愈合的因素.方法:收治糖尿病足患者120例,行内科治疗后,观察其伤口愈合情况,生化资料及并发症好转情况.结果:治疗后完全痊愈71例(59.17%),治疗无效2例(1.67%).FPG、2hPG、HbA1c、SBP、LDL-C、ABI、皮温在治疗前后有显著差异(P<0.05),控制好血糖、SBP、LDL-C,提高ABI及皮温有利于糖尿病足溃疡的愈合.结论:内科综合治疗糖尿病足切实有效.

  • 中西医结合治疗急性肠梗阻64例临床体会

    作者:赵金锴;赵玉琴;李艳伟

    目的:探讨肠梗阻的中西医结合治疗方法.方法:收治急性肠梗阻患者64例,进行回顾性分析,西药治疗患者28例为OG组,中西医结合治疗36例为TG组,比较两组治疗效果.结果:TG组治愈例34例,其余2例转手术治疗,治愈率94.44%,平均治疗时间6.6±4.1天;OG组治愈例22例,治愈率78.57%,平均治疗时间8.7±6.4天.比较两组治愈率有明显差异(P<0.05).结论:中西医联合治疗效果优于单纯西医保守治疗.

  • 中药"生化汤"在人工流产术后的临床应用

    作者:何朝庆

    目的:观察中药"生化汤"对人工流产术后出血、疼痛的治疗作用.方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予中药"生化汤"治疗,术后第7、30、45天随访,观察子宫出血时间、出血量、腹痛持续时间.结果:子宫出血持续时间治疗组明显短于对照组(5.41±0.89vs8.73±1.04,P<0.05);腹痛缓解持续时间治疗组明显短于对照组(3.35±0.89vs8.73±1.04,P<0.05);出血量和月经恢复情况治疗组都明显好于对照组.结论:可以明显改善人工流产术后出血和疼痛的情况,且不良反应低.

  • 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎80例疗效观察

    作者:张凤鸣

    目的:探讨炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:收治小儿支气管肺炎患儿80例,回顾性分析临床资料.结果:对照组40例经过常规治疗,治愈29例,好转11例,治愈率72.5%;治疗组40例经过常规治疗基础上加用炎琥宁,治愈37例,好转4例,治愈率92.5%;两组患儿的临床疗效经统计学分析,X2值35.78,P<0.01差异有显著性.治疗组80例小儿支气管肺炎患儿的主要症状如:发热,咳嗽、喘憋、啰音的好转时间及住院时间,与对照组比较,明显缩短,经统计学分析,差异有显著性,P<0.01.结论:炎琥宁治疗小儿支气管肺炎临床疗效确切.

  • 早期应用生长抑素联合中药胃管注入治疗重症急性胰腺炎临床分析

    作者:袁波

    目的:观察探讨早期应用生长抑素(SS)联合中药胃管注入治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法:收治重症急性胰腺炎患者84例,随机分组为治疗组和对照组,每组42例.治疗组早期应用生长抑素联合中药胃管注入进行治疗,对照组采用生长抑素及其他常规治疗.治疗15天后,计算两组的治疗总有效率.结果:治疗组总有效率为75%,明显优于对照组(47%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用生长抑素联合中药胃管注入治疗重症急性胰腺炎临床效果优良.

  • 热毒宁注射液联合阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察

    作者:陈军红

    目的:探讨热毒宁注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效.方法:将172例疱疹性口腔炎患儿随机分为两组,对照组86例用利巴韦林常规抗病毒等治疗,治疗组86例加用热毒宁注射液、阿糖腺苷注射液.结果:治疗组在退热时间、疱疹消失时间及住院时间方面均明显短于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低.结论:热毒宁注射液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎起效快,疗效显著.

  • 复方木尼孜其颗粒联合异维A酸胶丸治疗重度痤疮疗效观察

    作者:匡文波

    目的:探讨复方木尼孜其颗粒联合异维A酸胶丸治疗重度痤疮的临床疗效.方法:治疗组与对照组均应用异维A酸胶丸,治疗组联合复方木尼孜其颗粒治疗.结果:治疗组治愈率高于对照组(X2=5.2,P<0.05),差异有统计学意义.结论:复方木尼孜其颗粒联合异维A酸胶丸治疗重度痤疮,疗效满意.

  • 电针灸合并行为干预治疗抗精神病药物所致肥胖症的疗效观察

    作者:赵淑琴;王剑英;孙素珍

    目的:探讨电针灸合并行为干预治疗精神病药物所致肥胖症的疗效.方法:将正在服用抗精神病药并符合肥胖症患者60例随机分成干预组和对照组,每组30例.干预组干预措施包括电针灸、行为干预治疗,对照组只进行一般康复治疗,共6个月.结果:干预组体质量、腰围、臀围均比对照组显著下降(P<0.05);干预组总有效率为93.3%,对照组为60.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:电针灸合并行为干预治疗精神病药物所致肥胖是安全有效的治疗方法.

  • 2010~2012年焦作市解放区小学生碘盐监测结果分析

    作者:刘佩霞

    目的:掌握焦作市解放区小学生食用碘盐情况,为消除碘缺乏病提供科学依据.方法:焦作市解放区每年按东、南、西、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取个1所学校,每所学校抽取30名8~10岁学生,样品采集家中食用盐.采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)测定盐中碘含量.结果:2010年~2012年检测855份,合格碘盐825份,不合格碘盐27份,3份非碘盐,碘盐合格率96.83%,碘盐覆盖率99.65%,碘盐食用率96.49%.结论:碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率>90%,达到碘缺乏病持续消除状态.

  • 北海市某辖区0~6岁流动儿童保健管理状况调查

    作者:梁荣梅

    目的:分析了解本辖区流动儿童保健管理状况,探讨提高流动儿童保健服务的有效方法.方法:随机抽取儿童保健门诊数,将本地户籍儿童1430名和流动儿童1020名进行比较,采用统一调查方式就儿童免疫接种率,健康体检建证率,生长发育迟缓的检出率,贫血发生率作比较.结果:本辖区0~6岁儿童免疫接种建卡率91.3%,健康体检建证率90%,生长发育迟缓检出率15.9%,3岁以下儿童贫血发生率15%;而本地户籍儿童免疫接种建卡率100%,健康体检建证率98%,生长发育迟缓检出率10%,3岁以下儿童贫血发生率11%.结论:本辖区针对流动儿童各项保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,提高流动儿童的身体素质.

  • 广州市社区养生保健气功开展的现状及影响因素分析

    作者:郭华春;张小玲;曾坤青;雷京玲

    目的:对广州市社区养生保健气功开展的现状进行调查,并在此基础上分析影响养生保健气功开展的因素,为广州市社区文化建设提供参考和依据.方法:利用问卷调查法,在广州市随机调查参加养生保健气功习练的居民450名,包括居民一般人口特征,以及养生保健气功开展的现状,并进行单因素与多因素分析.结果:影响养生保健气功开展的因素为场地限制,宣传不够,缺乏科学指导等.结论:政府应从主要影响因素入手,推动养生保健气功的全面开展,达到真正的全民健身,全民健康.

  • 《中国高血压防治指南》知晓及相关培训情况的调查

    作者:王谏珠;吴秋兰;曾广民

    高血压是社区常见的慢性病,许多高危和高高危患者自我感觉良好,高血压的治疗效果也与自我感觉的改善无明显关系,这就更迫切需要加强社区医师对高血压相关知识的培训与提高,才能更好的服务于患者.<中国高血压防治指南>2009年基层版[1]、<中国高血压防治指南>2010年版和<社区高血压防治手册>(以下简称<指南>、<手册>)的出版发行已2~6年的时间[2],是我国高血压病的预防工作和临床实践的重要纲领性文献,而要使这些纲领性文献的原则变成具体行动,社区医师对纲领性文献的知晓、对文献精神的正确理解和应用至关重要.为此对社区医生进行知晓和培训情况作一调查,为今后进一步提高我国高血压病的防治水平,加强相关的培训和普及工作提供参考.

  • 2001~2009年旅顺口区涂阳肺结核患者转归情况队列分析

    作者:吕燕;李达

    目的:分析旅顺口区涂阳肺结核患者的转归情况.方法:严格执行DOTS策略,对旅顺口区所有涂阳肺结核患者进行登记,采用统一的管理方式(全程督导)和化疗方案(初治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3,复治涂阳3H3R3Z3E3/6H3R3E3或2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3)并记录其治疗情况.结果:9年来涂阳肺结核患者2月末痰涂片总阴转率,初治97.51%、复治91.57%,初、复治合计96.56%;总治愈率,初治96.90%、复治87.95%,初、复治合计95.23%;总失败率,初治0.68%、复治2.41%,初、复治合计0.95%;总死亡率,初治2.72%、复治9.64%,初、复治合计3.81%.9年来初、复治涂阳肺结核患者2个月末痰涂片阴转率、治愈率均没有明显上升或下降趋势(X2值依次为0.0002、0.4966、1.1080、0.0296,P值均>0.05);初治涂阳肺结核患者2个月末痰涂片总阴转率高于复治肺结核患者(X2=7.4287,P=0.0064<0.05);初治涂阳肺结核患者总治愈率高于复治肺结核患者总治愈率(X2=11.4953,P=0.0007<0.05);复治涂阳肺结核患者总死亡率高于初治肺结核患者死亡率(X2=9.1050,P=0.0025<0.05);初、复治涂阳肺结核患者治疗总失败率之间差异无统计学意义(X2=2.2105,P=0.8371>0.05).结论:本次流行病学调查结果显示在DOTS策略的覆盖下,旅顺口区涂阳肺结核患者总治愈率95.23%,实现了国家和辽宁省的阶段性目标,充分说明DOTS策略是提高涂阳肺结核患者治愈率的有效保障.

  • 齐齐哈尔市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

    作者:崔智多;孟丽;杜红梅;高瑾;汪滢;陈红;郭梦岩

    为监测疫苗不良反应发生情况和原因,2012年我市各县(区)认真开展了疑似预防接种异常反应(AEFI)监测工作,现分析如下.

  • 以肺外表现为首发症状的支原体肺炎1例分析

    作者:任玉凤

    小儿肺炎支原体(MP)感染病例逐年增加,已证实了MP是小儿呼吸道感感染的重要病原之一.支原体肺炎是学龄期儿童呼吸道感染常见病因.肺炎支原体(MP)感染不仅损害呼吸系统,尚可引起肺外脏器受累,导致心、肾、皮肤等多系统受损,本例以肺外表现为首发症状的支原体肺炎进行分析.

  • 爆发型流行性脊髓膜炎1例并文献资料复习

    作者:周铭;俞维;张雨

    病历资料患儿,女,16个月,"发热12小时,抽搐1次"入院.入院前12小时患儿无明显诱因出现发热,峰值达39.5℃,无畏寒、抽搐、呕吐表现,我院门诊就诊,查血常规示WBC 5.35×109/L,L 39.4%,N 43.5%,HGB 119g/L,PLT 221×109/L.CRP<8mg/L,予克林霉素颗粒口服,利巴韦林喷鼻治疗.入院前3小时患儿腰部出现红色斑块,抽搐1次,表现为双眼凝视,牙关紧闭,口吐白沫,持续约数分钟缓解,患儿精神反应差,呼之不应,同时出现呕吐表现,非喷射状.急来我院门诊,复查血常规:WBC 11.4×109/L,L 50.2%,N 43.5%,HGB 134g/L,PLT 22×109/L,CRP 68mg/L.

  • 残角子宫妊娠足月1例

    作者:张丽君

    病历资料患者,28岁,因停经39周,不规律腹痛1日,2008年12月9日入院.入院时查体:平温、平脉、心肺正常、妊娠腹、纵产式,子宫体偏右侧,无规律宫缩,胎臀位,胎心142次/分.妇科检查:外阴已婚未产性,阴道通畅,子宫颈未消,宫口未开,先露臀,高浮.骨产道未见异常.B超提示:宫内胎儿臀位,双顶径8.9cm,前壁胎盘,功能Ⅱ级,羊水正常.诊断:孕1产0妊娠39周左骶前位.入院待产3天,仍不规律宫缩,于2008年12月12日在硬膜外麻醉下行剖宫产术.术中见子宫32周大小,紫红色,表面布满大血管,呈蚯蚓状,下段形成不良,分离子宫表面血管,切断、缝扎.行子宫体部剖宫产.以RSA剖娩一女活婴,评分9分,体重2300g.子宫肌纤维发育不良,子宫壁薄,收缩乏力,给予按摩子宫,子宫壁注射催产素40U,静滴催产素20U,肛塞卡孕栓1枚后子宫收缩尚可,缝合子宫.探查:双子宫,双附件.右侧子宫妊娠,左侧子宫鹅卵大,双附件正常.术中出血约800ml,输同型血红细胞2U.术后诊断:①子宫畸形:双子宫;②孕1产1,妊娠39周,RSA剖宫产分娩一女活婴.③产后出血.术后抗炎治疗.子宫收缩欠佳,子宫软,但阴道流血少于月经量.术后7天子宫底脐下2cm,切口愈合良,出院.

  • 低血钾合并呼吸肌瘫痪1例治疗体会

    作者:褚应洁

    病历资料患者,男,49岁,入院2011年9月13日18:15分,因"突起四肢乏力16小时余"入院,自诉近几日因感冒致食欲减退,于今晨4时左右突起四肢乏力,进行性加重,不能自行活动,伴心慌、轻度呼吸困难,无发热、咳嗽,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,无胸闷、胸痛,在当地卫生室输液治疗,用药不详,效不佳,急来我院就诊.病后,精神、饮食、睡眠差,大小便正常,体力下降,体重无变化.辅检:入院后急查心电图示:窦性心动过缓55次/分,第一度房室传导阻滞.急查血钾2.34mmol/L,血常规WBC 23.8×109/L.

  • 维生素K1在1例严重肝病治疗中的应用思考

    作者:孙晓东

    维生素K1是治疗出血性疾病的常用药物,尤其适用于肝功能异常,凝血因子缺少者的出血.头孢哌酮为广谱抗生素,在肝功能异常合并严重感染的患者中,使用也很广泛.本文对一个失代偿期肝硬化,自发性腹膜炎病例治疗过程中头孢哌酮和维生素K1使用前后凝血酶原时间的比较,验证维生素K1在这类病例治疗中使用的必要性.

  • 侵蚀性葡萄胎1例临床分析

    作者:任芳霞

    病历资料患者,女,19岁.因"葡萄胎清宫术后8天,咳嗽,咯血6天".以"侵蚀性葡萄胎"收住.患者平素月经规律,未婚,否认性生活史.LMP:2009年11月,具体不详.停经后患者自服中药治疗,月经仍未来潮,停经近3个月,即2010年2月,无明显诱因突然出现阴道流血,色鲜红,伴小水泡组织排出,持续1天上述症状消失,此后有间歇少量阴道流血,未引起患者重视.停经4+个月,即2010年3月底患者出现下腹疼痛呈持续性针刺样疼痛阵发性加重.症状持续1个月余,遂就诊于当地医院,B超检查提示:葡萄胎.2010年5月6日收入院,入院后行清宫术,术中吸出小水泡样组织及陈旧性血液约2000ml.术后给予抗感染补液输血等对症与支持治疗.术后第2天,患者即出现咳嗽、咯血等症状,仍持续腹痛.行胸部透视拍片回报:完全葡萄胎肺转移,复查B超宫腔内无回声区及右侧卵巢囊肿26mm×20mm,病理回报:完全葡萄胎,滋养细胞增生Ⅰ~Ⅱ级,诊断:①恶性葡萄胎;②卵巢黄素囊肿;③葡萄胎肺转移;④失血性贫血(中度),转入我中心进一步治疗.患者病程中精神尚可,食欲差,大小便正常,体重减轻约2kg.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,伸展度好,穹窿部光质软,宫颈举痛,子宫质极软,轮廓不清,盆腔可触及一直径15mm包块,质中、活动欠佳,压痛明显.

  • 我院2011~2012年门诊处方评价分析

    作者:戴文荣

    目的:了解门诊处方质量和合理用药情况,促进和提高本院合理用药水平.方法:抽取门诊处方每个月100张,2年共计2400张,按处方点评标准进行分析.结果:处方不合格率平均值10.46%,无适应证用药为主要因素.结论:门诊处方用药情况2012年比2011年有所改进,但仍存在问题,需进一步改善和提高.

  • 医院药学服务模式的转变与实践

    作者:张晶萍

    2012年3月由卫生部、国家中医药管理局和总后勤部卫生部联合颁布实施的<医疗机构药事管理规定>中指出:"药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量".这项规定的出台表明医院药学的工作模式开始由简单的保障药品供应型向综合药学服务型方向转变.药师应转变服务理念,利用自身熟悉的药品知识如,药品的用法、用量、规格、剂型、适应证、不良反应及禁忌证等优势,主动向临床医护人员提供新的药品信息资料.同时,药学人员应着力提升自身专业能力和素质,在工作中充分发挥药师的职能.

  • 2011年我院细菌耐药监测分析

    作者:周燕秋;韦甫

    目的:对临床分离细菌构成比及耐药性进行监测分析,为临床合理应用抗菌药物提供可靠依据.方法:采用湖南长沙天地人生物科技有限公司TDR-200B型细菌鉴定及药敏分析仪.结果:分离获得细菌菌株852株,革兰阳性菌548株(64.3%),革兰阴性菌304株(35.7%),常见病原菌前7位依次是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌.结论:细菌耐药情况不容乐观,临床医生要重视细菌耐药性监测工作,正确合理选择抗菌药物,限制和减缓细菌耐药性的产生.

    关键词: 细菌 耐药性 监测
  • 对良性前列腺增生患者的药学服务

    作者:梁玉荣

    良性前列腺增生(BPH)是男性中老年人常见病,其发病率随年龄的增长而增加.随着我国经济的不断发展和社会老龄化的到来,其庞大的患者人群将可能成为我国医疗卫生事业发展的重要问题.虽然目前BPH患者接受外科治疗仍是疾病进展的终治疗方法,但是药物治疗可以缓解患者的下尿道症状,延缓疾病的临床进展,预防合并症的发生,在减少药物治疗不良反应的同时,使患者保持较高的生活质量.因此,应该重视和加强对BPH患者的药学服务.

  • 安徽省城市社区中医药服务能力调查分析及其对策

    作者:袁良;洪伟强;尤良震;朱明瑛;刘睿;韩林静;彭青和

    为进一步深入了解我省城市社区中医药发展现状,笔者实地走访调研,掌握了大量的第一手资料,对存在的问题提出针对性建议,为我省城市化进程和深化医药卫生体制改革提供现实依据.

  • 医院药库药品质量管理探讨

    作者:张娟

    药品是一类用于诊断、预防和治疗疾病的特殊商品.药品质量的好坏直接关系着患者的生命安全及生存质量.医院药剂科必须时刻把保证药品质量当作日常工作中的头等大事来抓.药房窗口为患者提供全方位的服务,保证药品的质量安全是根本.通过对药房日常工作中药品不合理存放的细微环节的分析,提高药房工作人员对药品保存认识,减少影响药效的各种人为因素,确保医院药房能够提供安全、有效的药物.

  • 铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药性分析

    作者:朱传杰

    目的:研究观察铜绿假单胞菌(PAE)临床分离株在医院的感染分布并分析其产生的机制.方法:对近几年住院和门诊患者送检的各类标本进行分离培养,并采用法国生物梅里埃公司的Vitek-AMS32微生物鉴定仪鉴定,用WHONET5.4软件对病原菌的耐药性进行分析.结果:铜绿假单胞菌临床分离株在医院的感染分布很广,并且具有较高耐药性.结论:铜绿假单胞菌多重耐药性明显,临床应加强对PAE耐药性的监控和防治耐药菌株的传播.

  • 结核病门诊患者用药情况分析

    作者:范丽

    目的:通过对结核病防治所结核病患者药物使用处方进行分析,了解目前结核病门诊药物的应用情况.方法:对2012年1月~2012年10月结核病防治所的500张结核病门诊处方进行统计分析.结果:药物使用的前四位药物分别为利福平(处方率为51.8%)、乙胺丁醇(处方率42.5%)、吡嗪酰胺(处方率42.0%)、异烟肼(处方率40.2%),而利福喷汀、对氨基水杨酸、左氧氟沙星使用相对较少;联合用药以三联用药(32.2%)、四联用药为主(36.2%),且以四联用药多.结论:传统抗结核药物异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺使用率始终位居前四位,联合用药以四联为主.

  • 加强计量管理,提高医疗质量

    作者:张宜江;焦明阳

    随着医疗卫生机构的深入改革,医疗设备的不断改善,计量器具的比重越来越大,计量工作在医院工作中也得到了重视.为了适应市场经济发展的需求,充分发挥计量检测在我院诊断和治疗中的重要作用,我们要积极开拓计量测定工作的新领域,为患者提供更广泛、更有效的服务,真正做到有利于诊断、治疗和科学技术的发展,适应我院发展的需要,为患者提供科学、准确的检测技术服务,现就我院实际情况进行如下探讨.

  • 关于在藏区开展儿科优质护理的构想及方法

    作者:王曦

    目的:探讨在藏区开展儿科优质护理的构想及护理措施.方法:了解藏区护理存在的问题,针对本地区不同的风土人情,针对非本地的护理人员采取认真学习藏语、了解宗教知识,把自己融入到来自农区和牧区的老百姓中,积极与患儿家长和大龄患儿沟通,改变传统工作模式和排班模式,改善住院条件,对45例患儿进行优质护理,在出院前,对患儿家属进行满意度调查.结果:在出院前,由患者家属填写满意度调查表,45例患者中,满意44例,另外1例对语言沟通不太满意.满意度97.8%.结论:通过对来自农牧区的患儿进行护理,使护理人员学习了本地藏族语言和一定的宗教知识,护理业务知识得到进一步提高,同时也加深了对藏族的了解,促进了民族团结,提高了本地工作人员的医疗水平和护理质量.

    关键词: 藏区 优质护理 构想
  • 护理管理对院内感染控制的影响与对策

    作者:李霞

    医院感染是当前医院管理中的重点、难点,无论是国内、国外的管理者都认识到了它的严重性[1].预防和控制院内感染的工作首先涉及护理人员,临床上许多操作、消毒灭菌、无菌技术等,都是要通过护理人员具体实施和执行,它贯穿于护理工作的各个环节.因此,护理管理工作是直接影响院内感染控制的重要因素,它甚至关系到医院的生存和发展.现将体会总结如下.

  • 加强全科医学的宣传,推进社区卫生服务发展

    作者:方建新;赵齐;黄敏;朱惠英

    目的:本调查目的旨在于了解苏州市居民对全科医学的知晓情况,以便采取相应措施进一步宣传全科医学、推进发展社区卫生服务.方法:依据调查目的,自行设计调查问卷.采用统一调查表,随机对苏州市53个社区选择居民,以无记名填写的形式当场填写<调查表>,调查表填写后当即收回.结果:本次发出调查表1060份,回收1056份,回收率99.62%.本调查结果:知道全科医生,仅50.57%;知道全科医生与专科医生的区别,仅41.10%;知道全科医生是居民健康的"守门人",仅44.03%.SPSS软件分析结果:Rs=0.991,P=0.000,说明学历和全科医学的知晓率之间有相关关系,学历越高,知晓率越高.结论:①加强宣传全科医学,为全科医学的发展营造良好的社会氛围和生长土壤.②不断提高全科医生职业道德和工作技能,才能有利于社区卫生服务发展.

    关键词: 全科医学 宣传 社区
  • 乡镇护士严重短缺的现状分析

    作者:于燕霞

    护士是医院里工作重要,也是繁忙的工作群体,保证护士的数量,才能保证护理质量.因此通过自己工作的医院认真分析出乡镇医院护士不足的原因:既有大形势的问题,如就业形势的改变、护士生源的减少等,也有乡镇医院自身所有的特点,如分工不细、各种环境条件不够完善留不住人才等.并根据不足制定出相应的对策,使护理队伍稳定和发展.2010年,新型农村合作医疗制度已基本覆盖农村居民,使众多的老百姓受益匪浅,而乡镇医院直接面对广大老百姓,由于其报销比例大,就地住院的方便性,而使得住院人数大幅度增加.而医院的工作人员特别是护理人员严重不足,护理质量跟不上,使得医患矛盾加深,极大地影响了国家惠农正策的实施,因此分析护士不足的原因,找出对策,是每个管理者的首要任务.

    关键词: 乡镇医院 护士 短缺
  • 社区全科团队医患沟通教学的一些体会

    作者:陈慎;施海燕;陈杰;黄浩;马玉美;李蓉

    目的:评价标准化患者(SP)对社区全科住院医师接诊的医患沟通技能培训中的作用.方法:采用标准化患者的教学形式与传统小讲课、一对一全科师资带教相结合,以标准化患者进行医患沟通能力的考核,评分汇总分析.结果:医患沟通能力评价:培训前全科住院医生医患沟通技能的评分普遍较低,培训后医患沟通总评分及其5个方面的评分均高于培训前,主要表现在信息收集(66.6%)、信息给予(53.3%)、结束问诊(53.3%)三个方面(P<0.01),具有统计学差异.合格率也均高于培训前(P<0.01).结论:社区全科医师医患沟通能力可以通过SP短期教学提高.其中在信息收集、信息给予、结束问诊三个方面的提高较为显著.因此,SP在社区医患沟通能力教学中的应用值得推广.

  • 新加坡后岗社区医疗服务院临床质量管理的思考

    作者:张迎宪

    新加坡社区医疗服务院作为辅助医疗机构是国家医疗保健体系的重要补充,以其低廉收费重点满足70%急诊住院及老弱患者的需求[1],考察后岗社区医疗服务院印象深刻的就是他们坚持严格的临床质量管理.

  • 医务人员锐器伤暴露原因分析与防控策略

    作者:史硕芬;管建粉;陈丽华;袁纯;严海斌

    目的:分析医务人员锐器伤暴露原因及防范策略.方法:对300名护士和70名手术相关科室医生进行跟踪,发生锐器伤的立即填报结构式锐器伤原因调查表.结果:共接报告锐器伤事件414人次,发生率为64.3%,平均暴露次数为1.74次.锐器伤发生地主要为各病室内、处置室和手术室,发生原因主要为自己/助手不正确操作;锐器类型主要为注射器针头、头皮针及输液器针头和血管钳.结论:医务人员锐器伤发生率高,加强医务人员职业暴露和标准操作知识培训,增强医务人员的个人防护意识,制定行之有效的职业暴露防护处置方案,是降低医务人员职业暴露风险的关键.

  • 基层医院基础护理质量存在的问题及对策

    作者:张蓉

    基础护理是护理工作的重要组成部分[1],护理的好坏直接影响着治疗效果,目前各医院基础护理状况存在的问题较多[2].随着基层医院业务的不断拓展和新农合工作的深入开展,基层医院的护理范围也越来越广泛,护理的好坏直接影响着治疗效果,目前各医院基础护理状况存在的问题较多,主要表现在:护理人员缺乏;护理人员的责任心不强;护理人员整体素质偏低;医院领导没有重视护理队伍的发展及护理工作.采取的对策主要是加强爱岗敬业教育;强化"三基三严"训练,提高业务水平;充分运用激励机制,调动护士的积极性;补充护士人数,合理使用人力资源.为探讨基层医院存在的问题,寻找有效的护理对策,提高护理质量,本文就此进行阐述如下.

  • 乡镇突发公共卫生事件应对现状及策略分析

    作者:陈林

    完善的乡镇卫生体系是当代社会的关键要素,但随着我国经济的不断发展,疾病的种类、产生方式也呈现参差多变的面貌.在这种情况下,乡镇卫生体系也受到了新的挑战.因此,制定与公共卫生突发事件相关的管理体制也逐渐提上了议程,以期高效解决卫生突发事件中存在的问题.

  • 实习护士临床带教分析

    作者:潘苏云

    我院是大专科小综合型综合性教学医院,每年都有一定数量的大中专护理实习生到我院进行临床实习、进修.护士在实习阶段所养成的良好的习惯和卓越的操作技能可以伴随一生,护士对护理工作的兴趣培养在实习阶段是基础.所以,护生实习的临床带教是培养优秀的护理人才的重点,现对各类实习护生的临床带教浅做如下分析.

    关键词: 实习 护生 临床带教
  • 长期服用米非司酮致子宫内膜息肉11例临床分析

    作者:陈菊;兰鹰

    近年来,随着对米非司酮的药理作用机制的深入研究,广泛用于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、盆腔子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血等一些激素依赖性疾病的治疗及子宫内膜息肉的防治,并取得较好的临床效果.但随着使用病例的增多,内膜异常等不良反应的报道逐渐增多,长期服用米非司酮致子宫内膜息肉报道少见.现将我院所见11例进行报告如下.

  • 老年性甲亢误诊分析30例

    作者:郭冰

    目的:探讨老年性甲亢的临床表现,提高诊治水平,防治甲状腺危象的发生.方法:收治老年性甲亢患者30例,回顾分析临床资料.结果:年龄均>55岁,其中女20例,男10例,易误诊为冠心病、肠炎、周期性麻痹及其他系统疾病.结论:老年性甲亢不同于年青人甲亢,高代谢症状、眼征、甲状腺肿均不典型,往往以某一系统合并症为首发症状,易漏诊、误诊而发生甲亢危象,FT3、FT4、TSH对诊断有重要意义,临床医生需提高认识.

    关键词: 老年性甲亢 误诊
  • 裸花紫珠胶囊致皮疹3例

    作者:刘录

    病历资料例1:患者,女,24岁,患者因早孕终止妊娠于2012年10月22日来我院行刮宫术,术后给予裸花紫珠胶囊3粒,3次/日口服.服用1天后四肢出现药疹.停药1天后药疹消退.例2:患者,女,26岁,患者因早孕终止妊娠于2012年11月2日到我院行刮宫术,术后给予裸花紫珠胶囊3粒,3次/日口服.服用1天后上肢及胸部出现药疹疹.停药1天后药疹消退.

    关键词: 裸花紫珠胶囊 药疹
  • 妊娠晚期并子宫静脉丛自发性破裂误诊引发的思考1例

    作者:姜敏;夏玫

    妊娠晚期合并子宫静脉丛自发性破裂致腹腔内大出血是妊娠晚期严重的并发症.极为罕见,往往起病隐匿,无明显诱因,易误诊为急性阑尾炎、胎盘早剥、子宫破裂等.在临床中,如误诊延误抢救时机,可威胁母婴生命,孕妇及围产儿死亡率高.故应引起妇产科、外科医师的高度重视,提高警惕.收治1例孕40+2周、腹痛原因待查、失血性休克、胎盘早剥、胎儿窘迫的产妇,术后证实,腹腔内大出血系子宫左侧角部静脉丛自发破裂所致,术前误诊为胎盘早剥.经积极抢救,产妇术后10天出院,母子平安.现将病历汇报如下.

  • 超声诊断剖宫产术后纱布残留3例

    作者:胡春霞;刘梅;罗曼岚

    病历资料例1:患者,女,33岁,孕2产2,剖宫产术后第3天,因术后低热、腹部隐痛、腹胀、未通气,从乡镇医院转入我院超声科就诊.陪同患者一起来的手术医生述手术结束时纱布清点似缺1块.超声所见:子宫体积增大,宫底平脐,前后经8.5cm,宫腔内见少量液性暗区回声,宫底右上方外腹腔内见大小约5.6cm×4.9cm的弧形稍高回声团块,边界较清晰,后方伴声影,周边未见液性暗区回声.CDFI:回声团内见少量点状花色闪烁信号,PW未探及多普勒频谱.超声提示:腹腔内异常回声,结合病史考虑为异物(纱布残留).患者当天即行剖腹探查术,术中见右上腹部宫底旁腹腔内残留纱布(1块),未见大网膜包裹.

  • 氨甲环酸氯化钠注射液不良反应的观察与分析

    作者:黄玉珍

    目的:探讨氨甲环酸氯化钠注射液的不良反应及缓解不良反应的方法.方法:对600例静滴氨甲环酸氯化钠注射液的外科患者进行观察,对出现不良反应的患者给予调慢滴速;对1例超敏反应患者给予吸氧、抗过敏等治疗,观察症状有无缓解.结果:使用氨甲环酸氯化钠注射液600例,发生一般不良反应450例,发生超敏反应1例,经过减慢滴速可预防及缓解不良反应.结论:临床用药时应密切观察用药反应,控制好输液速度.

  • 抑郁症的中医药研究进展

    作者:凤华

    抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍,是以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.心境障碍亦称情感障碍或情感性精神障碍,是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一类功能性精神障碍,并有相应的思维和行为改变[1].其特征是心境的原发性紊乱,使患者产生痛苦,并产生职业或社交问题.抑郁症是一种单次或反复的发作性精神疾病,在精神与躯体方面有多种形式和程度的表现,可能有初的忧伤转变为病情严重时的自杀.在临床上的表现为情绪低迷,对任何事物都兴趣不高,工作效率减退,心情烦躁,常常有自责、内疚的心理,同时思想能力下降,睡眠不足,食欲及性欲都大幅减退,很严重状态下,会有轻生、自杀的倾向[2].

  • 孕期瑜伽与产后抑郁症的研究进展

    作者:王旭日;刘桂玉;兰鹰

    产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型.它的影响因素主要有社会因素、心理因素和生物学因素.孕期瑜伽能促进社会关系和谐、调节情绪、减轻分娩疼痛、缩短产程、降低剖宫产率、提高自然分娩率,从而降低产后抑郁症的危险因素.

  • 提高护理服务质量,加强护理安全管理

    作者:王凤霞

    护理工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性,使护理风险存在于护理活动的全过程.护理风险是指在护理过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡和伤残后果的可能性.由于护理工作具有连续性、动态性、直接性、和具体性,即使护理人员严格按照"三查七对"制度执行的情况下仍有一些护理不安全事件的发生.随着临床医学的发展,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高.护理安全是患者在接受护理服务过程中和护理人员在实施护理活动中不受到任何意外的伤害,尊重患者的知情同意权,认真履行告知义务建立护患互动、风险共但的新型医患关系.本文分析了护理工作不安全因素产生的原因,认为防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点.护理部主任、科护士长、科室护士长和病区护理小组四级管理体系,是现代护理管理体系的重要形式.重视寻找护理隐患是防范护理差错的根本.充分认识护理风险,加强风险识别,提高护理人员的综合素质是规避风险的前提.

  • 社区护理人员与输液安全隐患分析

    作者:徐德玲

    影响输液安全的因素有很多,如:人员、输液用具、药物、环境、患者因素等,而输液安全的直接执行者和保障者是护理人员.参加某市社区卫生服务机构业务督导发现,护理人员的自身因素及管理工作不到位,会直接影响到患者输液安全.本文探讨提高社区卫生服务机构护理人员整体素质(包括业务知识、技能培训、法律安全意识)和管理,旨在降低患者在社区卫生服务机构就医过程中输液风险.

  • 老年性上睑下垂腱膜复位术27例分析

    作者:邢滨

    目的:老年性上睑下垂提上睑肌腱膜复位术的方法并评价其临床效果.方法:对27例36眼老年性腱膜性上睑下垂根据其下垂的程度,进行提上睑肌腱膜折叠并重睑成形术,术后追踪随访0.5~2年.结果:27例36眼中,术后上睑缘中部位于角膜上缘下1.5~2.5mm 25例34眼(94%),术后上睑缘位于瞳孔上缘下0.5mm 2例2眼(6%).其家属不愿再次手术.结论:老年性上睑下垂行上睑提肌腱膜折叠及双重睑成形术是治疗腱膜性上睑下垂的较好方法.

  • Graves病伴周期性麻痹的131I治疗的临床分析

    作者:林枫;史育红;颜兵

    目的:探讨Graves病伴发周期性麻痹(TPP)131I治疗效果.方法:131I治疗GD伴发TPP患者678例,回顾分析临床资料.结果:131I治疗后6个月,545例患者痊愈,其中发生甲低108例,甲亢缓解101例,甲亢治疗后无效32例.甲亢痊愈患者有3例TPP再发,甲亢缓解患者6例TPP再发,甲亢治疗无效患者有27例再发TPP.甲低患者无再发TPP者.结论:131I治疗GD伴TPP患者安全有效,应作为TPP患者的首选治疗方法.

  • 鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的体会

    作者:罗伟国;苏志坚;韩丽;韩思伟;陈秋桓

    近年来随着CT等影像学检查的普及和鼻内镜手术不断发展,使真菌性鼻-鼻窦炎的术前诊断和疗效不断提高,2006年1月~2012年2月采用鼻内镜手术治疗经病理确诊为非侵袭性真菌型鼻窦炎病变患者96例,对资料进行回顾性分析,疗效满意,现报告如下.

  • 腹横纹小切口治疗小儿隐睾166例疗效观察

    作者:王玉丽;吕海潮;杨瑞

    目的:探讨微创技术在小儿隐睾手术中应用.方法:根据小儿隐睾的特点,设计一种微创手术方式即经皮下环体表投影处,作一横切口长约1.0cm,将鞘状突管高位结扎,继之将睾丸固定于阴囊皮肤与肉膜之间.结果:本组166例出院时睾丸均位于阴囊内,随诊发现均位于阴囊底部,无睾丸回缩及萎缩.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿隐睾创伤小,手术时间短,恢复快,术后切口瘢痕不明显,疗效满意,外形美观,可替代传统的腹股沟斜切口治疗小儿隐睾.

    关键词: 隐睾症 腹股沟 微创
  • 纤维树脂桩核在桩冠修复中的临床探讨

    作者:赵永

    桩冠修复技术是残根、残冠的常用的修复方法,在临床工作中,早应用钢丝自制根管桩、成品桩,之后是传统的铸造桩核,到现在的纤维树脂桩核,残根残冠的保留技术不断在完善,随着先进的技术和材料的不断更新,优存劣汰成为必然.为了更好的对今后的工作进行指导,本文就近年来传统的铸造金属桩核和新兴的纤维树脂桩核的应用情况比较如下.

  • 婴幼儿法乐氏四联症的根治手术的麻醉方法

    作者:王洁

    目的:研究婴幼儿法乐氏四联症根治手术的麻醉经验.方法:6~12个月婴幼儿90例在气管插管静吸复合麻醉下行法乐氏四联症根治术,了解观察麻醉效果及相关并发症.结果:低血压10例缺氧,发作8例经处理后好转,体外循环转流60~150分钟,升主动脉阻断时间45~120分钟.开放主动脉后自动复跳88例:电击复跳2例,开放升主动脉前均使用多巴胺5~12μg/(kg·分),肾上腺素0.1~0.2μg/(kg·分),米力农0.33~1μg/(kg·分),硝酸甘油0.67μg/(kg·分)支持心功能维持循环平稳.3例患者用异丙肾上腺素全组麻醉满意,无术中死亡,以及麻醉并发症.术后死亡之5例,死亡率5,8%.结论:气管插管静吸复合麻醉行法乐氏四联症矫正术是安全的.麻醉管理认真细致入微.重点要预防缺氧发作维护正常心功能.

  • 腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液1357例疗效观察

    作者:吕海潮;王玉丽

    鞘膜积液是小儿外科的常见病,传统的治疗方法是采用鞘膜翻转术或技术设备较好的医院采用腹腔镜下内环口缝扎术,具有创伤大、技术设备要求高、麻醉风险大、复发率高、住院时间长等特点.2004年1月~2011年10月采用腹横纹小切口行鞘状突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液患者1357例,效果良好,麻醉清醒之后即可进食及出院,且具有切口小、不缝合、不拆线、切口愈合好、无瘢痕、术后不用药、不住院等特点.现报告如下.

  • 小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤疗效观察

    作者:陈美玲;马良

    目的:探讨小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤临床疗效及安全性.方法:收治阵发性房颤患者120例,采用随机数字表法分为对照组和三联治疗组,每组各60例;其中对照组采用小剂量胺碘酮与坎地沙坦联合治疗,三联治疗组在对照组治疗基础上,加用贝那普利治疗;随访时间1年,比较两组临床改善总有效率,窦性心律维持率,治疗前后左心房内径及不良反应发生情况等.结果:对照组和三联治疗组临床改善总有效率分别为58.3%和83.3%;三联治疗组临床改善总有效率明显高于对照组组,组间比较差异显著(P<0.05);三联治疗组窦性心律维持率明显高于对照组组,组间比较差异显著(P<0.05);两组治疗后左心房内径较治疗前均显著增加,且对照组增加程度明显高于三联治疗组,组间比较差异显著(P<0.05);同时两组不良反应发生率组间比较无显著差异(P>0.05).结论:小剂量胺碘酮、贝那普利联合坎地沙坦治疗阵发性房颤临床效果确切,能够有效缓解临床症状,维持窦性心律,改善心功能,且无严重不良反应.

  • 舒血宁注射液治疗冠心病临床观察

    作者:职瑞红

    目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:收治冠心病患者100例,随机分成对照组和观察组各50例,对照组采用消心痛10mg/日,进行治疗,连续14天.观察组在对照组的基础上加用0.9%氯化钠注射液250ml+舒血宁注射液20ml进行治疗,连续14天.结果:两组TG、CH、LDL-C治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗后与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗后与对照组治疗后比较亦差异有显著性(P<0.05),观察组显效34例,有效14例,无效2例,总有效率96.0%,对照组显效20例,有效12例,无效18例,总有效率64.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:舒血宁注射液治疗冠心病临床效果显著.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的对比分析

    作者:吕丽姝

    目的:比较异位妊娠患者腹腔镜手术与开腹手术的优缺点.方法:腹腔镜组40例与开腹组60例,比较两组的手术及住院情况并进行术后随访.结果:腹腔镜组手术时间、出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数等均较开腹组短,差异有统计学意义(P<0.01).腹腔镜组持续性宫外孕发生率高于开腹组(P<0.05).两组术后随访,输卵管通畅度及再次宫外孕发生比例无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜下异位妊娠手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且兼有诊断和治疗双重功效.

  • 神经节苷脂不同疗法对治疗新生儿脑损伤的疗效比较

    作者:王新杰;吕改玲;刘媛媛

    目的:探讨神经节苷脂静滴及位点药物注射两种疗法单独与联合应用对治疗新生儿脑损伤的疗效.方法:对100例脑损伤患儿随机分为两组,在常规支持及对症的基础上治疗组用神经节苷脂静滴及位点药物注射联合治疗,对照组单纯给予神经节苷脂静滴治疗,通过NBNA评分观察疗效.结果:治疗组新生儿神经行为评分均优于对照组.结论:新生儿脑损伤患儿恢复期在常规治疗同时,加神经节苷脂静滴及位点药物注射联合治疗有明显疗效,降低后遗症发生率.

  • 脑卒中后癫痫的临床分析96例

    作者:丁巧丽

    目的:探讨脑卒中与继发性癫痫的临床特征、发病机制、影响发病的因素以及癫痫的防治.方法:对96例脑卒中后癫痫患者进行回顾性分析,分析癫痫与脑卒中的年龄、性别、卒中部位、病灶的大小以及卒中类型之间的关系.结果:脑卒中后早发性癫痫39例(40.6%),迟发性57例(59.4%),卒中急性期癫痫发作概率显著高于卒中恢复期和后遗症期(P<0.05,P<0.01);卒中病灶面积大者癫痫发作显著高于面积小者(P<0.05);皮层卒中的癫痫发作率显著高于皮层下卒中患者(P<0.01).结论:卒中后癫痫的发生与卒中部位、病灶大小、卒中病程等因素相关.

  • 抗青光眼滤过手术后并发浅前房的临床分析

    作者:孙晓宇

    浅前房是抗青光眼小梁切除术后常见的一种并发症,如治疗不及时,会导致角膜内皮水肿,白内障形成,虹膜前后周边粘连及恶性青光眼的发生等严重后果.因此,早期明确病因采取合理及时治疗,对保护患者视功能意义重大.2010年3月~2011年3月施行小梁切除术86例(127眼),发生术后浅前房36眼(28.3%),现报告如下.

  • 腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床研究

    作者:孟凡丽

    目的:对腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕进行研究分析.方法:收治多囊卵巢综合征合并不孕症患者76例,进行腹腔镜卵巢电凝打孔术治疗,并进行相关的临床研究和分析.结果:经打孔术,自然排卵率有了明显的提高(P<0.05).结论:打孔术在治疗多囊卵巢综合征合并不孕症状方面具有良好的效果.

  • 围绝经期复发性子宫内膜异位症16例药物治疗的研究

    作者:陈秀琴;周伟莲;马学标

    目的:探讨围绝经期复发性子宫内膜异位症用小剂量米非司酮连续给药的治疗效果.方法:收治复发性子宫内膜异症患者16例,应用小剂量米非司酮连续用药半年的疗效情况.结果:16例患者经用药半年后绝经6例,恢复不规则月经10例,该10例患者中2例因痛经明显在停用米非司酮第3个月经周期后,再次进行第二疗程的治疗.而后继发闭经,另有2例因痛经明显包块无明显缩小而拒绝再次药物治疗行腹腔镜手术.结论:对于围绝经期复发性的子宫内膜异位症患者,小剂量连续给药半年可明显缓解症状,缩小囊肿,减少再次手术率.

  • 肺表面活性物质治疗对重症胎粪吸入综合征患儿氧合功能的影响

    作者:陈小燕;陈观伟;罗惠文;冼增炎

    目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗对重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿氧合功能的影响.方法:将60例符合新生儿重症MAS标准的患儿随机分成两组,对照组仅用常规治疗和机械通气,治疗组在应用常规治疗和机械通气的同时气管内注入PS(固尔苏)治疗,监测两组患儿用药后1、12、24、36小时的氧合功能,评估病情及预后.结果:在治疗后1、12、24、36小时各时间点,治疗组患儿的氧合指数(OI)均低于对照组,动脉/肺泡氧分压比值(a/Apo2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿机械通气时间、住院时间、并发症和病死率等均显著低于对照组(P<0.05).结论:PS治疗重症MAS能有效改善患儿的氧合功能,并缩短机械通气时间、住院时间,减少并发症和病死率,减少远期后遗症,提高生活质量.

  • 肺炎支原体感染并发脑炎8例临床分析

    作者:牛晓妉;李乐园;朱玉芝

    目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发脑炎的临床特征.方法:采用回顾性研究方法对MP感染并发脑炎患儿8例进行临床分析.用MP间接血凝集试验检测MP抗体滴度>1:80为阳性.同时检测血清EBV、ADV、RSV、CMV特异性IgM抗体及脑脊液、脑电图、颅CT等检查.结果:8例除均有发热、咳嗽、肺部有改变外还有头痛、嗜睡、精神萎靡、烦躁、呕吐、意识障碍等症状,其中抽搐2例,均无脑膜刺激症.脑脊液检查,细胞数正常5例,增高3例.脑脊液生化检查蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常.脑电图中度异常3例,轻度异常5例.颅CT检查8例均正常.全部病例采取红霉素或阿奇霉素治疗并辅以其他对症处理,如低颅内压、减轻脑水肿,控制液量及应用脑活素、胞二磷胆碱营养脑神经细胞药物.结论:MP感染并发脑炎,其临床表现及脑脊液检查酷似病毒性脑炎和脑病,应注意鉴别.使用红霉素或阿奇霉素治疗预后良好.

  • 胺碘酮对心脏手术后心房纤颤的治疗

    作者:王毅;董涛;龙碧;刘蓉

    目的:评价胺碘酮对心脏手术后心房纤颤的治疗效果、耐受性和安全性.方法:收治170例体外循环心脏手术后发生房颤患者58例,进行回顾性研究分析,其中对照组35例予西地兰、艾司洛尔等药物,试验组52例予胺碘酮治疗.结果:胺碘酮组治疗效果及不良反应发生率、不良反应发生率均很低,无并发症发生.结论:应用胺碘酮能明显降低术后心房纤颤的心室率,缩短持续时间,促进心房纤颤转复,同时改善心功能.

  • 肾结石360例体外冲击波碎石的疗效分析

    作者:吴凯;蒋保亚

    目的:讨论肾结石体外冲击波碎石(ESWL)的治疗效果.方法:收治肾结石患者360例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:360例肾结石成功326例,成功率为90.5%.24例残留结石中结石<0.4cm者7例,结石>0.4cm者5例,10例碎石无效.264例患者治疗后出现肉眼血尿,经对症处理24小时后消失.在治疗过程中,所有患者均无明显疼痛及其他不适,反应良好.结论:体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小,无严重的并发症,对于治疗肾结石效果满意.

  • 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

    作者:方杰

    静脉溶栓是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的重要再灌注疗法.随着溶栓药物的改进,溶栓成功率不断提高,急性心肌梗死(AMI)的病死率明显下降,有效改善了AMI患者的近期和远期预后.现将我院应用阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,通过比较溶栓后临床血管再通率、早期心脏事件、出血及不良反应,观察阿替普酶静脉溶栓对急性心肌梗死的疗效.

  • 急性上呼吸道感染致低血钾性瘫痪20例临床分析

    作者:凌兴华

    2006~2012年收治急性上呼吸道感染致低血钾性瘫痪患者20例,男15例,女5例;年龄15~53岁,平均35岁.平素健康.四季发病.以发热、流涕、鼻塞、咽痛、轻度咳嗽等上呼吸道感染为首发症状,或伴有四肢酸痛.1~3天后出现双下肢瘫痪,可有上肢瘫痪或呼吸肌麻痹.

  • 巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作82例

    作者:司全伟

    目的:研究巴曲酶对短暂脑缺血发作治疗的效果.方法:将165例短暂脑缺血发作患者随机分为治疗组82例和对照组83例,以上各组均给予复方丹参注射液+生理盐水250ml静滴,1次/日,治疗组加用巴曲酶,5U加入生理盐水100ml静滴,连续应用3天,治疗后24小时、72小时观察疗效.结果:经巴曲酶治疗组较对照组明显好转.结论:巴曲酶能有效治疗短暂脑缺血发作.

    关键词: 巴曲酶 治疗 脑缺血
  • 肾移植术后超延迟肾功能恢复治疗体会

    作者:梁韶峰;曲青山;苗书斋;沈蓓莉;邢利;蔡文利;蒋欣;张彦选

    目的:探讨肾移植术后超延迟肾功能恢复治疗的临床效果.方法:收治肾移植术后发生的超延迟肾功能恢复(HDGF)患者20例,对发生肾移植术后HDGF的原因进行分析并探讨治疗方法.结果:肾移植术后超延迟肾功能病因:动脉粥样硬化致移植肾血液灌流不足、环孢素中毒、早期急性排斥反应、供肾热缺血时间过长、术中低血压.术后由少尿期开始进入多尿期时间33~106天,平均44.3±17.42天.结论:移植肾功能延迟恢复是肾移植术后常见的并发症,应尽早行移植肾穿刺活检及移植肾彩超,根据结果采取综合治疗并制订个体化治疗方案.

  • 侧脑室引流治疗脑室出血40例临床观察

    作者:靳建华;靳素芳;尹学习

    目的:观察侧脑室引流治疗脑室出血的临床疗效.方法:收治脑室出血患者40例,应用侧脑室引流进行治疗作为治疗组;同期和使用常规治疗方法的对照组40例患者临床治疗效果进行对比观察.结果:通过对两组的临床治疗疗效对比观察,治疗组治疗总有效率90%,对照组总有效率67.5%,两组治疗疗效间的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:侧脑室引流用于治疗脑室出血取得的临床治疗显著.

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻原发性高血压疗效观察

    作者:宋兆新

    目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效与安全性.方法:收治患者109例,随机分为两组.观察组50例服用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组59例口服厄贝沙坦片,观察两组治疗后临床疗效.结果:观察组治疗后有效率为94.00%,对照组为77.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后SBP和DBP均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的SBP和DBP下降均较对照组更明显.结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压相对安全、有效,值得推广应用.

  • 香菇多糖联合CIK细胞对恶性胸腔积液的临床研究

    作者:郭天利;焦同立;李春艳

    恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,严重影响患者生活质量.有效地控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长生存期有重要意义,2007年5月~2012年5月采用胸腔留置中心静脉导管引流胸腔积液,向胸腔内注入香菇多糖(LNT)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)静脉输注治疗恶性胸腹腔积液患者62例,取得良好疗效,现将结果报告如下.

  • 阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的临床观察

    作者:高海燕

    目的:探讨阿奇霉素在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床效果.方法:将100例患者分为对照组与试验组,其中对照组50例给予阿奇霉素片口服治疗,1000mg顿服.试验组50例采用静滴的方法注射500mg阿奇霉素,1次/日.结果:试验组总有效率82%,对照组总有效率68%,试验组的总有效率优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).结论:采用注射阿奇霉素的方法对衣原体和支原体引发的非淋菌性宫颈炎治疗效果显著.

  • 医学营养治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

    作者:王彩霞;胡美玲;吕向红

    2011年12月~2012年10月收治妊娠期糖尿病(GDM)孕妇40例,进行饮食控制,给予医学营养治疗,效果理想.现报告如下.

  • 糖尿病肾病合并甲状腺功能低下临床分析

    作者:唐安梅;刘冠涛;唐安慧

    目的:探讨糖尿病肾病合并甲状腺功能低下临床特点及疗效.方法:收治糖尿病肾病合并甲状腺功能低下患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,照组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,观察组根据血糖水平及时调整用药剂量.结果:两组经过治疗,FT4、TT3、TT4水平均明显提高,血清TSH水平明显降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后比较也差异有显著性(P<0.05),其他指标如餐后2小时血糖、空腹血糖、Cr、BUN、24小时尿蛋白治疗后均降低,血浆白蛋白明显升高,但治疗后,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下治愈原则是首先治疗原发病,同时监测甲状腺功能,可以掌握临床疗效.

  • 阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

    作者:徐厚玲

    目的:观察阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效及并发症.方法:回顾性分析采用经阴道与开腹治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,并进行比较.结果:两组排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率相比差异有显著性(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、住院费用无显著性差异(P>0.05).结论:阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快,且可保留子宫的生理功能和生育功能等特点.

  • 胆总管结石不同治疗方法的疗效分析244例

    作者:孙隆昌

    目的:探讨内镜在胆总管结石的临床治疗中的应用价值,总结工作经验,为今后临床提供参考依据.方法:收治胆总管结石患者244例,随机分为对照组122例和观察组122例,给予对照组传统开腹手术治疗,给予观察组内镜手术治疗.结果:观察组手术成功率与对照组手术成功率无明显差异,在统计学上无统计意义(P>0.05),观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,观察组并发症发生率11.48%明显低于对照组并发症发生率31.15%,观察组术后下床活动时间,住院时间明显缩短于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05).结论:与传统手术治疗胆总管结石相比,内镜治疗具有缩短手术时间,减少术中出血量,缩短患者卧床时间及住院时间,减少术后并发症的发生等优点.

  • 急性有机磷农药中毒如何判断阿托品化:附702例报告

    作者:胡长新;王永莉;高琳;张静

    AOPP在基层医院收治率较高,胆碱酯酶复活剂和乙酰胆碱拮抗剂应用无疑是其主要治疗方法,现将702例AOPP报告如下.

  • 腹腔镜手术治疗盆腔炎性疾病所致不孕症30例分析

    作者:郭新颖

    目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性疾病所致不孕症临床效果.方法:收治盆腔炎性疾病患者30例,作为观察组,同时收集同期住院的药物治疗的盆腔炎性疾病患者30例作为对照组,观察组应用腹腔镜手术,术后应用抗生素治疗,对照组应用抗生素、口服中药及盆腔理疗等方法进行治疗.结果:观察组30例,经过治疗后有28例于术后2~9个月怀孕,平均5.02±3.86个月,妊娠率93.3%,对照组30例,经过治疗后有10例于术后8~16个月怀孕,平均11.61±4.39个月,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性疾病所致不孕症临床效果显著.

  • 蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效观察

    作者:牛兵

    目的:观察蓝光治疗面部寻常痤疮的临床疗效和安全性.方法:应用波长415±5nm的LED蓝光痤疮治疗仪照射治疗42例面部寻常痤疮患者皮损,每周治疗2次,治疗前及治疗1周、2周、4周后采用痤疮综合分级系统(GAGS)对面部皮损进行疗效评价.并使用配对t检验分析治疗前和治疗1周、2周、4周后皮疹GAGS综合分值间差异是否有统计学意义,P<0.05具差异有显著性.结果:治疗前与治疗1周、2周、4周后面部皮疹GAGS综合分值均存在显著性差异(P<0.05),且安全、不良反应少见.结论:使用LED蓝光痤疮治疗仪治疗面部寻常痤疮临床疗效满意,不良反应轻微.

  • 非甾体抗炎药相关性上消化道出血的特征及预防对策

    作者:杨玉娜

    目的:探讨非甾体抗炎药相关性上消化道出血(UGIB)的特征及预防对策.方法:收治UGIB患者70例,同时选择同期其他原因UGIB患者70例,比较两者患者的临床特征.结果:观察组年龄66.3±22.3岁,有消化道症状41例(58.6%),治疗前Hb 95.1±12.5g/L,住院时间10.5±3.3天,胃镜检查糜烂37例,溃疡33例;对照组年龄56.5±12.1岁,有消化道症状63例(90.0%),治疗前Hb 64.5±3.4g/L,住院时间15.5±4.6天,胃镜检查糜烂14例,溃疡56例,两组年龄、消化道症状、Hb、住院时间、胃镜特征病变性质差异有显著性(P<0.05),在性别方面比较无显著性差异(P>0.05).结论:非甾体类抗炎药相关UGIB,出血程度轻,愈后较好,但起病隐匿,用替普瑞酮、奥美拉唑是预防非甾体抗炎药相关性上消化道出血的主要药物.

  • 前外侧入路与后外侧入路在全髋关节置换中的疗效分析

    作者:詹远平

    目的:分析比较前外侧入路和后外侧入路在人工全髋关节置换中的临床疗效.方法:收治行全部全髋关节置换术患者152例161髋,其中髋关节传统后外侧入路手术79例82髋,髋关节前外侧入路手术73例79髋.随访时间7个月~5年,平均3.4年.通过统计两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、下床行走时间、住院日、术后Harris评分、术中术后并发症等,使用SPSS 13.0对两组数据进行分析比较.计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异具有显著性.结果:两组对比发现,前外侧入路组在切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院日、术后髋关节脱位及神经麻痹等并发症的发生率方面均显著低于后外侧入路组.而在下床行走时间、术后Harris评分及术中术后骨折、深静脉血栓形成、假体松动等并发症的发生率方面,两者差别无统计学意义.结论:采用前外侧入路进行全髋关节置换术在缩短手术切口、减少术中术后出血量、缩短手术时间和住院日、降低并发症的发生率等方面具有明显的优势,近期疗效肯定,是一种安全、可靠地手术入路.

  • 维吾尔族高龄白内障小切口非超乳联合人工晶体植入术临床分析

    作者:马云成;王玖玲;周丽霞

    目的:探讨维吾尔族高龄白内障小切口非超乳联合人工晶体植入术临床分析.方法:分析对158例各种维吾尔族高龄白内障患者行白内障小切口非超乳术后量化指标分析.结果:术后佳矫正视力≥0.3~0.8 117眼(74%),≥0.8~1.0 10眼(6.3%),无严重并发症发生.结果:人工晶体在维吾尔族高龄白内障行小切口非超乳手术是操作安全的一种方法.

  • 老年2型糖尿病并低血糖症60例临床分析

    作者:岳超慧;郑效圣

    目的:探讨老年糖尿病低血糖症常见临床表现及佳的诊治方法.方法:收治老年2型糖尿病低血糖症患者60例,对其临床特点及处理方案进行回顾性分析.结果:60例中,56例得到及时治疗,病情好转;2例遗留轻度痴呆.1例成植物人状态,1例因肺部感染死亡.结论:老年糖尿病患者低血糖症临床表现复杂多样,如发现不及时可造成大脑不可逆性损害,甚至危及生命.

  • 分化型甲状腺癌56例手术治疗临床分析

    作者:邢俊岭

    目的:探讨分化型甲状腺癌手术治疗方式.方法:回顾分析56例手术治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者的临床资料,分析甲状腺癌切除范围及颈淋巴结清扫方式并随访其疗效.结果:56例患者均行手术治疗,无围术期死亡病例发生,短期低钙血症2例(3.57%),暂时性声音嘶哑5例(8.93%),2例发生喉返神经麻痹.结论:DTC多主张行甲状腺全切除术或近全切除术治疗,同时结合患者肿瘤分期及颈淋巴结情况行颈部淋巴结清扫术.

  • 肥厚型心肌病合并冠心病多支病变120例报告

    作者:吴隆光

    目的:对肥厚型心肌病合并冠心病多支病变的诊断和治疗进行分析.方法:收治肥厚型心肌病合并冠心病多支病变患者120例,对其诊断和治疗进行统计和分析.结果:对患者诊断全部参照<临床诊疗指南>;其中96例患者采用内科药物治疗,14例患者采用介入治疗,10例患者采用外科手术治疗,均获得满意效果.结论:对患者明确诊断同时依据患者的情况分别采用内科药物治疗、介入治疗、外科手术治疗均能获得较好的临床治疗效果.

  • 托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析

    作者:常丽宁

    目的:观察托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效.方法:收治脑梗死继发癫痫患者102例,随机分为对照组与观察组,分别采取卡马西平和托吡酯治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效显著,可有效控制各种发作类型的癫痫,且不良反应少.

  • 锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效分析

    作者:莫丕禄

    目的:探讨锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:收治老年肱骨近端骨折患者40例,进行回顾性分析.结果:40例经过6~24个月的随访,平均13.2个月,骨折愈合时间8~20周,平均16周.根据Constant功能评分标准进行评分,其中优18例(45.0%),良20例(50.0%),可1例(2.5%),差1例(2.5%),优良率95.0%.结论:锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折疗效显著.

  • 氟西汀治疗30例脑卒中后合并抑郁的疗效分析

    作者:蒋文萍

    目的:观察氟西汀(百忧解)治疗脑卒中后合并抑郁的临床效果,探讨其临床应用价值.方法:收治脑卒中后合并抑郁患者68例,随机分为对照组与观察组,分别给予安慰剂和氟西汀治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组抗抑郁和神经功能改善有效率分别为91.18%和94.12%,均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁的疗效显著,可有效改善患者抑郁状态,促进神经功能恢复,不良反应少.

  • 阿奇霉素治疗支原体衣原体肺部感染100例体会

    作者:李瑞祥

    阿奇霉素属于半合成新一代大环内酯类抗生素.化学名称(2R、3S、4R、5R、8R、10R、11R、12S、13S、14R)-13-[(2、6二脱氧-3-C甲基-3-0甲基-α-L-核-巳吡喃糖基)氧]-2-乙基-3、4、10-(三羟基)-3、5、6、8、10、12、14-七甲基-11-[(3-4-6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-巳吡喃糖基)氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮.其抗菌谱广,半衰期长且组织渗透性好.对支原体、衣原体及某些革兰氏阴性菌作用也很强.本组临床试验以静脉注射、口服阿奇霉素序贯治疗为主要方法,从而比较疗效.现综述如下.

  • 国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

    作者:侯绍华;郭鹏;刘日辉;佟刚;徐晶华

    不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征之一,是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于冠状动脉内皮受损,使血管内多种活性物质被激活释放,致使冠状动脉发生痉挛,血小板聚集性增强,迅速形成血小板性血栓(UA以此型为主)及纤维素性血栓[1],从而造成急性心肌缺血.该病具有发病急、易变化及病死率高等特点,若不能对患者进行及时有效的治疗,极易引起急性心肌梗死的发生.因此,治疗原则以稳定斑块,防止病变进展,减少死亡率为主.主要的治疗措施是积极抗血栓形成,而不主张溶栓治疗,同时改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧,治疗动脉粥样硬化.对于个别病情极端严重,保守治疗效果不佳,应行急诊冠脉造影介入治疗或外科手术治疗.

  • 人工流产术后致宫腔粘连分析及治疗

    作者:马娜

    人工流产又称为人流,只用手术的方法终止妊娠.手术人流方法包括:负压吸引术和钳刮术.它并不是一种避孕手段而是避孕失败后的一种补救措施.近年来随着人流技术的推广和应用.人流人数及重复人流次数逐年增加.由此导致的术后粘连的发生率亦随之上升,尤其是未婚未生育的的年轻女性要求无痛人流者与日俱增.

  • 胰性脑病24例临床治疗观察

    作者:郭遂成;杨敬端

    目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)并发胰性脑病(PE)的临床防治措施.方法:收治SAP合并PE患者289例,回顾性分析临床资料.结果:24例并发有胰性脑病,发生率4.15%;均在1周内发病,出现神经、精神方面症状,14例症状缓解治愈出院,10例因脑病合并其他并发症而死亡.结论:对胰性脑病的早期诊断和治疗,积极消除各种诱因,有助于降低胰性脑病的死亡率.

    关键词: 胰性脑病 诊断 治疗
  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

    作者:周海燕

    目的:探讨沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗临床效果.方法:收治老年慢性支气管炎急性发作患者150例,采用随机数字表法分为常规治疗组和沐舒坦雾化吸入组,每组各75例;其中常规治疗组采用常规对症治疗;沐舒坦雾化吸入组在常规治疗组治疗基础上,加用沐舒坦雾化吸入;比较两组临床改善总有效率、临床症状缓解时间及住院时间等.结果常规治疗组和沐舒坦雾化吸入组临床改善总有效率分别为76.0%和97.3%;沐舒坦雾化吸入组临床改善总有效率明显高于常规治疗组,组间比较差异显著(P<0.05);沐舒坦雾化吸入组临床症状缓解时间及住院时间均明显优于常规治疗组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗能够有效缓解临床症状,缩短病程.

  • 腹壁切口疝42例临床分析

    作者:向松堂;侯红霞;李林峰;李国斌;吴刚

    腹壁切口疝是腹部手术后常见的医源性并发症之一,在临床上比较常见,是腹内组织、器官经过原手术切口的潜在间隙或薄弱区突出于体表下所形成的腹壁包块.其流行病学调查提示:腹部手术切口一期愈合者,切口疝的发病率通常在1%以下;如切口发生感染,则发病率可达10%;伤口哆开,甚至可高达30%.切口疝不能自愈,手术是其痊愈的惟一方法.而对于腹壁切口疝的手术治疗,直接修补手术失败率高达30%~67%,不能令人满意,随着疝修补材料的发展和临床应用,2007年1月~2012年1月应用疝修补材料治疗的腹壁切口疝患者42例,近期疗效满意.现分析如下.

  • 负压引流治疗切口较重脂肪液化30例体会

    作者:刘伟

    目的:探讨术后负压引流治疗切口脂肪液化方法.方法:收治切口较重脂肪液化患者60例,随机两组,每组30例.观察组采用负压引流治疗,对照组引流条治疗.观察组患者发生脂肪液化后于切口内植管、闭合切口、接负压引流瓶.对照组发生脂肪液化后给予拆除部分缝线敞开放置引流条引流.结果:观察组愈合时间显著短于对照组.两组比较有显著性的差异.结论:植入负压引流管行负压引流可使切口愈合时间缩短,有效预防感染,减短住院周期,减轻患者经济负担.

  • 维生素K1治疗胆绞痛

    作者:胡登发

    胆绞痛是一种突然发作的严重急症.主要是胆石从胆囊或者胆管移行至壶腹部时往往产生嵌顿或胆囊及胆总管平滑肌扩张或痉挛,企图排出结石而产生,发作时持续数十钟至数小时,患者恐惧且痛苦,疼痛呈阵发性,多在右上腹及剑突下,常为纯痛、绞痛或闷胀痛,多有疼痛向右肩背部及腰部放谢.绞痛剧烈时,患者多辗转不安、出汗、甚至虚脱.需立即止痛,使患者安静下来.过去曾多使用"阿托品、非乃根、杜冷丁、吗啡、硝酸甘油片、胺茶碱等解痉剂和麻醉止痛剂"其毒性和不良反应较大,而且易成瘾.近5年来,用维生素K1治疗胆绞痛患者30例,效果满意,现报告如下.

  • 复合抗生素糊剂治疗窦道型慢性根尖炎的临床治疗体会

    作者:戴金花

    临床上慢性根尖炎比较多见,其治疗有效的方法是根管治疗术[1],根管内抗感染,促进根尖周围组织炎症消退是非常重要的环节,多年来用自行配制的复合抗生素糊剂作为根管内抗炎药物治疗窦道型慢性根尖炎取得了很好的效果,现报告如下.

  • 胃溃疡穿孔修补术临床疗效分析

    作者:王小平

    目的:探讨经常规开腹行胃溃疡穿孔修补手术的临床效果.方法:收治行胃溃疡修补术患者40例,回顾性分析患者的临床资料,术后给予患者奥美拉唑治疗,并对患者进行为期1年的随访.结果:40例患者均全部完成手术,患者术后没有并发症的发生,患者术后康复平均时间8.5±2.5天,对患者进行为期1年的随访,患者均没有患者出现胃溃疡复发或恶化.结论:经常规开腹对患者行胃部溃疡穿孔修补手术具有安全性高、术后并发性好、长远效果理想、恢复时间快等优点.

  • 包皮环切术联合阴茎系带皮下羊肠线植入术治疗包皮过长合并早泄的临床疗效分析

    作者:葛雷;单中杰;韩前河;胡建庭;曲晓伟

    目的:评价包皮环切术联合阴茎系带皮下羊肠线植入术治疗包皮过长合并早泄的临床效果.方法:将80例患者随机分为两组,其中40例行包皮环切术,40例行包皮环切术联合阴茎系带皮下羊肠线植入术.记录并分析患者手术前后阴道内射精潜伏时间和女方性交满意度.结果:行包皮环切术、或联合阴茎系带皮下羊肠线植入术后,患者平均阴道内射精潜伏时间和女方性交满意度较术前有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:包皮环切术联合阴茎系带皮下羊肠线植入术可明显延长包皮过长合并早泄者平均阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度,优于单纯包皮环切术,是一种治疗包皮过长合并早泄的较为有效的方法.

  • 川崎病临床分析40例

    作者:韩丽英

    目的:探讨小儿川崎病的临床特点与预后.方法:对40例川崎病患儿的临床特点及治疗进行回顾性分析并进行随访.结果:联合应用丙种球蛋白及阿司匹林治疗,40例患儿中发生冠状动脉病变6例,随访2年,冠状动脉病变均恢复正常.结论:对川崎病患儿应争取早期诊断并进行综合治疗,以减少冠状动脉病变后遗症.

  • 妈咪爱联合蒙脱石散早期预防新生儿黄疸的疗效及安全性

    作者:李红芸

    目的:观察妈咪爱与蒙脱石散联合应用于早期新生儿黄疸预防的临床疗效和用药安全性.方法:收治新生儿88例,随机分为对照组与观察组,对照组不采取干预,观察组采取妈咪爱联合蒙脱石散干预,比较两组新生儿黄疸发生率、黄疸持续时间及不良反应发生情况.结果:观察组新生儿黄疸发生率40.91%,黄疸持续时间4.86±1.87天,均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组均无不良反应发生.结论:妈咪爱联合蒙脱石散早期干预可有效降低新生儿黄疸的发生率,减少黄疸持续时间,且无明显不良反应,安全、有效.

  • 维持性血液透析患者透析中高血压影响因素探讨

    作者:马欣

    目的:探讨维持性血液透析患者透析患者高血压的相关因素.方法:收治维持性血液透析患者80例,对血压的控制情况进行分析.结果:80例患者透析前与透析6个月后舒张压、收缩压、降压药剂量、体重增长率、肌酐、白蛋白、等指标比较差异有显著性(P<0.05).结论:水钠潴留是引起维持性血液透析患者高血压的主要因素.

  • 曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中临床疗效评估

    作者:樊晓洋

    目的:分析研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:收治缺血性心肌病心力衰竭患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组在常规治疗心衰的基础上加曲美他嗪口服.对照组给予常规应用抗心衰治疗,疗程3个月.结果:与治疗前比较,治疗后两组ESV、FS、SV和LVEF均差异有显著性(P<0.05);治疗前两组比较无显著性差异,治疗后观察组ESD、ESV、FS、SV和LVEF改善较对照组更明显(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭安全性高,疗效较好,可作为重症肝炎治疗的有效药物之一.

  • 6506例剖宫产指征临床分析

    作者:张霞;赵利堂;李传青

    目的:分析剖宫产指征,制定相应控制对策,控制剖宫产率,提高母婴健康水平.方法:对近5年6506例剖宫产手术指征进行回顾性分析.结果:近5年的剖宫产率37%,其中社会因素30.9%、胎儿窘迫29.1%,是剖宫产率上升的主要原因.结论:社会因素已超出医学指征范围,这与医患双方均有关系,要提高产科医护人员的诊疗水平和服务水平,对孕妇及家属进行围生期保健宣教,以降低剖宫产率.

  • 曲美他嗪胶囊治疗慢性心力衰竭50例疗效观察

    作者:田中臣

    慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致慢性心功能不全的一种综合征,是各种心脏疾病的终末阶段,是心脏病患者的主要死亡原因.曲美他嗪胶囊是一种新的心肌代谢药,能够有效地改变缺血心肌细胞的能量代谢,提高心肌泵血功能,改善心衰症状.2009~2012年收治各种原因导致的慢性心力衰竭患者50例,经应用曲美他嗪胶囊配合其他药物治疗,取得了明显效果,现报告如下.

  • 乳癌负压引流在乳癌术后引流的治疗体会

    作者:马明辉;李泽强;刘喜才

    目的:探讨乳癌手术应用负压引流的使用方法,减少术后皮下积液等并发症的发生.方法:收治乳癌患者46例,均行乳癌改良根治术,术后随机分为术后10天内拔出引流组(对照组)及10~14天内拔出引流组(试验组),然后就皮下积液发生率进行对比研究.结果:术后10~14天内拔出引流组皮下积液发生率明显低于10天内拔出引流管组(P<0.05).结论:在乳癌改良根治术中,负压引流方法可靠,但合理遵循拔管时间,才能有效减少皮下积液的发生.

    关键词: 乳癌 负压引流 术后
  • 依达拉奉联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:孟月丽

    脑梗死是中老年常见病、多发病.患此病后多遗留有轻重不等的后遗症,给患者的生活和工作造成不便,使其生活质量和工作能力下降.对脑梗死进行早期有效治疗,可促进疾病恢复,减轻脑梗死的后遗症,降低致残率和死亡率.应用依达拉奉联合丁咯地尔治疗急性脑梗死,取得了比较满意的效果.

  • 奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床分析

    作者:曾宪军

    目的:探讨反流性食管炎采用奥美拉唑联合法莫替丁的临床疗效.方法:收治反流性食管炎患者40例,分为观察组(19例)和对照组(21例).对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为94.74%;对照组为52.38%.观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).用药期间两组均未见明显不良反应.结论:奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎疗效显著、不良反应少,是一种有效的临床治疗方法.

  • 乳牙窦道型慢性根尖周炎一次性根管治疗与常规根管治疗的疗效对比观察

    作者:张筠英;王立峰

    目的:观察使用Vitapex糊剂一次性根管治疗法和常规根管术治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效.方法:选择216颗乳牙窦道型慢性根尖周炎病例,随机分为观察组(一次性根管治疗术)和对照组(常规根管治疗术),均使用Vitapex糊剂进行根管充填.追踪观察6、12个月,比较两组的疗效.结果:观察组6、12个月复查成功率分别为93.4%、90.6%,对照组分别为94.5%、90.9%.结论:一次性根管治疗术与常规根管治疗术在疗效上无显著性差异(P>0.05).

  • 老年性癫痫的临床特点及其治疗预后分析

    作者:于静

    目的:对老年性癫痫的临床特点及其治疗预后进行分析.方法:收治老年性癫痫患者162例,对资料进行回顾性分析.结果:病因明确154例(95.06%),脑梗死60例(37.04%),脑出血22例(13.58%),其中早发和迟发性癫痫分别为44例和60例,脑外伤或手术后及脑肿瘤各20例(13.00%),脑萎缩10例(6.49%),病因不明8例(5.19%).单纯部分性发作46例(28.40%),复杂部分性发作16例(9.88%),部分性发作继发全身性发作10例(6.17%),呈强直-阵挛性发作72例(44.44%),持续性癫痫18例(11.11%).长期接受AEDs治疗130例(80.25%),8例死亡,均为全身强直-阵挛性持续状态.结论:大部分老年性癫痫发作患者发病时均有显著的病因,若早期发现,应尽早针对病因予以必要的治疗和干预,且大部分能够有效地被预防及控制.

  • 早期乳腺癌保乳手术治疗体会

    作者:姚明辉;张宁夫

    目的:探讨早期的乳腺癌保乳手术治疗体会.方法:收治早期乳腺癌患者17例,回顾分析保乳治疗情况.结果:早期乳腺癌保乳手术治疗评价较好,满意度达82.3%.结论:早期乳腺癌在严格掌握手术适应证,规范治疗情况下,保乳手术是切实可行的.

  • 新疆基层剖宫产手术率急起直追城市

    作者:高红雁;谷祖善

    目的:回顾城市与基层剖宫产手术率的严峻上升趋势.方法:统计分析农七师5个团场,历年的分娩总数和剖宫产例数.结果:基层医院竟象城市大医院一样术率平均每年增长上一年的43%的升速,在16年内已从10%以上升到50%左右.结论:亟应积极、正确宣传群众和医务人员.建议有关领导迅速扭转此一超出WHO的术率不超15%的主张.

    关键词: 剖宫产 手术率 基层
  • 早产的危险因素及干预措施

    作者:张莉

    目的:探讨引起早产的高危因素,提高防治意识,制定干预措施.方法:回顾分析2008年分娩的106例早产产妇的临床资料,分析可能影响早产的危险因素.结果:106例产妇早产率为11.9%,通过对早产产妇的临床资料进行分析发现,影响早产的常见危险因素有胎膜早破、妊娠期高血压疾病、多胎及双胎、胎盘早剥等.早产常是多个危险因素综合作用的结果.结论:做好产前保健是预防早产的重要措施.

  • 剖宫产术中出头困难50例原因分析及对策

    作者:韩昭

    目的:探讨剖宫产术中出头困难的相关因素及其处理.方法:对50例剖宫产术中出头困难患者进行回顾性分析.结果:剖宫产术中出头困难常见原因:胎头高浮、胎头深嵌、巨大儿、产妇肥胖、其他.结论:减少剖宫产率,提高剖宫产技术,掌握正确取头技术.

  • 急性蓖麻子中毒56例临床分析

    作者:王继勋

    目的:探讨急性蓖麻子中毒的临床表现,临床分型以及治疗方法.方法:对56例急性蓖麻子中毒患儿临床资料进行分析.结果:本组患儿胃肠炎型23例,中毒性肝炎型14例,急性肾功能不全型5例,贫血型7例,神经系统型4例,混合型3例,入院时均给予催吐、洗胃、导泻、灌肠,迅速排出尚未吸收的毒物;对症、解毒治疗;56例均治愈.结论:区别及重视急性蓖麻子中毒临床分型对有效的救治,利于提高疗效,改善患者预后.

  • 生长抑素联合白蛋白治疗肝肾综合征疗效观察

    作者:张月萍;魏世芳;周宁;张月荣

    目的:评价生长抑素联合白蛋白治疗肝肾综合征疗效.方法:回顾性分析30例肝肾综合征患者的临床资料,治疗组生长抑素以0.25mg/小时的速度持续微量泵入,联合白蛋白每天少20g静滴,疗程5~7天,对照组采用保肝、补充白蛋白、抗感染治疗,采用t检验对两组计量资料进行统计学分析.结果:治疗组在肝功恢复、血钠、血肌酐恢复明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:生长抑素治疗肝肾综合征具有良好的短期疗效.

  • 如何提高臭氧消融术治疗椎间盘突出症疗效分析

    作者:王加珍;陈永忠

    目的:探讨提高臭氧消融术治疗椎间盘突出症疗效的方法.方法:2005~2012年采用臭氧消融术治疗腰椎间盘患者1260例,通过回顾分析,结合文献,探讨提高臭氧消融术治疗椎间盘突出症疗效的方法.结果:90%的患者在1周~3个月内逐渐恢复正常,根据改良的Macnab疗效评定标准随访术后3天及6个月疗效,3天及6个月优良率分别为91.3%、86.2%.结论:通过严格选择适应证、穿刺到位、合理的浓度与用量、适当配伍其他介入治疗方法、合适的术后功能锻炼,臭氧消融术治疗腰椎间盘可获得非常高的疗效.

  • 产后出血的危险因素分析及其处理

    作者:危卫萍;陶美春;蓝燕飞

    目的:研究和探讨孕产妇产后出血的危险因素并提出有效措施,为合理防治提供依据.方法:收治发生产后出血产妇24例,对临床资料进行回顾性分析.结果:产后出血的危险因素主要是宫缩乏力、胎盘因素,尤以多胎多产妇和未定期产检的孕妇较易发生,产后2小时内的发生率高.结论:加强产前宣教、定期产前检查,产前识别高危孕妇,及时采取抢救措施,对降低产后出血引起的孕产妇死亡作用关键.

  • 改良经腹全子宫切除术127例临床观察

    作者:舒晓雯

    目的:探讨改良经腹全子宫切除术的安全性.方法:回顾性分析127例经腹全子宫切除患者的随访资料,改良经腹全子宫切除术65例为研究组,传统经腹全子宫切除术62例为对照组,比较两组的伤口愈合、术后切口疼痛及肠蠕动恢复、住院时间等情况.结果:两组全子宫切除术效果比较,伤口愈合情况均无丙级愈合(P>0.05),术后切口疼痛及肠蠕动恢复、住院时间等情况改良组明显优于对照组(P<0.05).结论:改良经腹全子宫切除,此手术简便,顺应解剖生理特点,并降低了手术并发症的发生,效果良好.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿眼科手术的临床观察

    作者:邓超

    小儿眼科手术一般时间较短,要求患儿安静合作,麻醉镇痛完善,维持眼内压稳定和防止眼心反射,手术恢复迅速平稳等特点.瑞芬太尼是一种新型麻醉性镇痛药,主要经肝外组织和血液的非特异性酶水解代谢,作用时间短,消除快,因此具有安全,高效,苏醒迅速及并发症少的特点,并且能有效抑制手术应激反应,是全凭静脉麻醉的理想药物.本文介绍瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿眼科手术麻醉的临床观察并与氯胺酮复合丙泊酚麻醉进行比较.

  • 使用尼卡地平行控制性降压减少肝脏手术出血的麻醉体会

    作者:林锋

    目的:探讨和研究控制性降压减少肝脏手术出血的临床体会.方法:收治肝脏手术患者38例,随机分为观察组和对照组各19例,对照组采用普通麻醉进行手术,观察组采用尼卡地平行控制性降压之后再进行手术,统计并对比两组的出血量.结果:观察组的术中平均出血量331±156.5ml,对照组的术中平均出血量594±339.4ml,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组血液动力学平稳,无低氧血症及心律失常等情况发生.结论:在手术中采用尼卡地平行控制性降压能够显著减少术中出血量.

  • 基层医院对常见急腹症的处理

    作者:封祥光

    目的:探讨基层医院对常见急腹症患者就诊时的处理方案.方法:近几年收治急腹症患者270例,其中主要是急性阑尾炎100例,肠穿孔30例,输尿管结石40例,妇科急腹症60例,胆囊炎、胆囊结石共30例,肠系膜淋巴结炎10例.针对患者的临床症状以及临床体征迅速诊断疾病并实施治疗.结果:上述患者有20例误诊为阑尾炎,误诊率7.5%左右,其中10例胃穿孔、5例妇科急症、5例肠系膜淋巴结炎.结论:急腹症急性阑尾炎在临床上较容易误诊,全面系统分析减少急腹症的误诊.

    关键词: 急腹症 鉴别 处理
  • β受体阻滞剂在冠心病治疗中的应用

    作者:张犁

    目的:研究、分析使用β受体阻滞剂治疗冠心病的临床效果、预后及相关影响因素等.方法:收治冠心病患者84例,随机将其分为两组,对照组和观察组,每组各42例.对照组采用常规的基础治疗,观察组在对照组的基础上,使用β受体阻滞剂对其进行治疗.对两组的治疗过程、临床效果和预后跟踪并观察,并记录其数据.结果:通过治疗,两组的病情都获得改善,对照组42例,显效18例,有效13例,无效11例,总有效率73.8%;观察组42例,显效22例,有效18例,无效2例,总有效率95.2%.观察组的临床效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于冠心病的治疗,恰当地应用β受体阻滞剂,可以取得更好的临床效果.

  • 异位妊娠保守治疗70例疗效观察

    作者:田森

    目的:研究分析异位妊娠的保守治疗在临床中的临床效果,同时了解异位妊娠患者的临床特征,以便为异位妊娠患者的治疗提供相关的数据,提高患者的治愈率.方法:收治异位妊娠患者70例,对所有患者实行常规的检查后,根据患者的病情状态选择适当的保守治疗方案,以便于在很大程度上缓解患者病情,可采用氨甲碟啶联合米非司酮进行治疗,观察分析患者在治疗后的临床效果,并分析其具体的临床治疗价值.结果:在临床的治疗过程中发现,绝大多数患者经治疗后得到显著的治疗效果,在70例异位妊娠的患者中,患者的腹痛症状以及阴道流血症状等得到明显的改善,患者基本痊愈32例,另外33例患者经治疗后,阴道流血症状得到抑制,偶有腹痛现象产生,患者的症状得到改善,其余患者由于治疗时间较晚病情较为严重,病情未有太大改善,患者的总有效率可达92.8%.结论:在临床中对于异位妊娠采取采取早期的保守治疗,能够有效的减轻患者的临床症状,大大改善患者的生活质量,并且及时早期的保守治疗不仅对患者的不良反应小,而且不影响患者的再孕,因此保守治疗对于异位妊娠患者具有重要意义.

  • 干扰素抗病毒治疗小儿乙肝44例临床分析

    作者:易爱芬

    目的:探讨干扰素治疗小儿乙肝的临床效果.方法:收治小儿乙型肝炎患者88例,随机分成对照组和观察组各44例,对照组采用苦参素300mg/(次·日),3个月后改为口服,100mg/次,3次/日,连续治疗6个月,观察组在对照组的基础上应用干扰素α-2b,肌注300万U/次,1次/日,连续治疗6个月.结果:观观察组治疗6个月后HBV-DNA阴转18例,阴转率40.9%,疗程结束1年后HBV-DNA阴转7例,阴转率15.9%;对照组治疗6个月后HBV-DNA阴转13例,阴转率29.5%,疗程结束1年后HBV~DNA阴转3例,阴转率6.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组患者治疗前后TBIL和ALT明显下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),观察组下降幅度明显大于对照组,两组治疗后比较差异有显著性(P<0.05).结论:干扰素治疗乙肝临床疗效显著.

  • 重症急性胰腺炎手术治疗和非手术治疗相关临床探讨

    作者:张中骥

    目的:探讨重症急性胰腺炎外科手术治疗和非手术治疗的临床效果.方法:收治急性重症胰腺炎患者35例,根据患者具体情况先给予基础治疗等,患者治疗过程中出现腹腔感染、胆源性胰腺炎并胆道梗阻、消化道大出血以及巨大胰腺假性囊肿等并发症时,要对患者及时实施手术治疗.结果:35例患者中,27例治愈,治愈率77.1%,其中保守治疗组治愈15例,手术治疗组12例治愈.保守治疗组治愈率78.9%;早期手术治疗组治愈率75.0%.本组35例患者中有14例并发急性呼吸窘迫综合征、24例并发肝功能不全、5例并发心力衰竭.本组患者中8例病死于多器官功能衰竭.结论:根据急性重症胰腺炎患者具体情况制定个体化治疗计划,及时把握治疗过程中的手术时机,选择合适手术方式,有助于降低患者病死率提高治愈率.

  • 妊娠期急性阑尾炎的诊治经验

    作者:吕雪松

    目的:总结妊娠期急性阑尾炎的诊治经验,防止流产、早产、死胎等并发症发生.方法:收治妊娠期急性阑尾炎患者25例,对临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:25例均治愈,其中流产3例,早产1例,死胎1例,无产妇死亡.结论:妊娠合并阑尾炎早期明确诊断,尽早手术是治疗的关键.

  • 乳腺癌改良根治术中保留肋间神经的临床意义探讨

    作者:黄晓平

    目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间神经的临床意义.方法:收治拟行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组两组,每组30例.手术时保留观察组的肋间臂神经,切除对照组的肋间臂神经.手术之后进行随访,认真观察两组上臂内侧感觉功能.结果:和对照组相比,手术后观察组的上臂感觉障碍发生率明显偏高,两者相比具有统计学差异(P<0.05);但是复发率等指标没有统计学差异(P>0.05).结论:如果乳腺癌患者需要行腋淋巴结清扫术,那么手术中保留肋间臂神经能够使手术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率得到明显的降低,同时还不会提升手术并发症的发生率,手术的根治性也不会受到不良影响.

  • 非体外循环下冠状动脉搭桥手术配合

    作者:刘美景;方平

    目的:总结非体外循环下冠状动脉搭桥手术配合经验,提高护理质量.方法:收治冠心病患者50例,均行自体左乳内动脉及大隐静脉行搭桥术.患者术前,要准备好无菌室、药品室,保证各种药品、各种器械齐全,手术分两组同时进行,加强取自身血管组的手术配合和开胸组的手术配合.结果:本组50例患者搭桥125支,平均2.5支,呼吸机辅助呼吸时间4~15小时,平均5.7小时,手术时间81~136分钟,平均时间115分钟,术后血液动力学较稳定,所有患者心绞痛症状均消失,无切口感染,肺炎肺不张5例,心律失常4例.住院时间6~18天,平均12.5天.经过3~16个月的随访,心电图检查无新的心肌缺血和心肌梗死表现.结论:非体外循环下冠状动脉搭桥手术配合至关重要,可以提高手术效果和手术质量,提患者的满意度.

  • 宫血宁治疗节育环放置后月经过多临床观察

    作者:伊金萍

    目的:探讨宫血宁应用于节育环放置后月经过多的临床疗效.方法:收治行节育环放置妇女150例,采用随机数字表法分为对照组和宫血宁组,每组各75例;其中对照组患者未给予药物应用;宫血宁组88例,给予宫血宁胶囊口服应用;比较两组妇女月经过多控制有效率,治疗前后月经量、血红蛋白及血铁参数等.结果:宫血宁组妇女月经过多控制有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);两组妇女放置后1、3、5及6个月月经量与放置前相比均明显增多,但宫血宁组妇女月经量明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);宫血宁组妇女放置后1、3、5及6个月血红蛋白指标与放置前相比无明显改变(P>0.05),但对照组妇女血红蛋白指标较放置前明显降低,组间比较差异显著(P<0.05);宫血宁组妇女放置后1、3、5及6个月铁参数与放置前相比无明显改变(P>0.05),但对照组妇女铁参数较放置前明显降低,组间比较差异显著(P<0.05).结论:宫血宁应用于节育环放置后月经过多治疗可显著降低出血量,提高血红蛋白及铁水平.

  • 经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症122例疗效观察

    作者:赵文兴;邵怀卿;王庆涛

    目的:探讨在基层医院开展经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性和疗效.方法:采用经尿道汽化电切术治疗BPH患者122例.结果:122例手术成功,手术过程视野清晰,平均手术时间80分钟,并发症少,术后48~120小时拔除导尿管,排尿均通畅.结论:在基层医院开展TUVP治疗BPH具有手术时间短、术中出血及并发症少等优点,安全有效.

  • 药物配合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察

    作者:高桂霞

    目的:探讨常见妇科炎症采取药物配合阴道微波治疗的临床疗效.方法:收治妇科炎症患者300例,随机分成两组治疗,对照组采用常规敏感药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加阴道微波治疗.结果:治疗后对照组痊愈96例(66.21%),治疗组痊愈145例(93.55%),采用药物配合阴道微波治疗的治疗组患者痊愈率明显高于对照组.结论:采用药物配合阴道微波治疗常见妇科炎症效果明显优于单纯常规敏感药物治疗,此方法效果佳.

    关键词: 药物 微波 妇科
  • 慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染47例临床分析

    作者:朱锦敏

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床特点、易感因素和防治策略.方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者47例,从临床表现、病因、感染菌分析、治疗方法和结果等方面进行分析.结果:47例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者,痊愈或好转39例,3例无效,5例死亡.结论:确诊继发肺部真菌感染后应及时调整抗生素,加强支持治疗,尽早足量根据不同菌种选用抗真菌药物.

  • 社区全科医师综合干预措施对糖尿病2型的效果评价

    作者:苏柳清

    目的:探讨社区全科医师综合干预措施对糖尿病2型患者的干预效果.方法:收治2型糖尿病患者390例,进行社区综合干预,干预期1年,比较干预前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的控制率.结果:经过1年的综合干预措施,干预前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的控制率均有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:社区全科医师综合干预措施是促进糖尿病2型患者得到有效防治的理想手段.

  • 美容外科手术在面部创伤修复中的应用

    作者:朱慧颖

    目的:探讨美容外科手术在面部创伤修复中的应用.方法:收治面部创伤患者78例,应用皮肤磨削、无张力缝合、植皮、皮瓣转移等美容外科手术技术进行修复.结果:1期修复55例(70.51%),2期整形修复23例(29.49%).术后在3~12个月内对患者进行随访,手术后术区均无明显的瘢痕增生,面部各器官无移位、变形、效果良好.结论:将美容外科手术应用于患者面部创伤的修复中,可以有效地减少面部器官移位和继发畸形的发生,可以维护患者的容貌美,具有很好的应用效果.

  • 超声引导在困难计划生育手术中的应用

    作者:麻卲

    超声引导下计划生育手术,上、取环、人流、清宫等手术在妇科手术在临床上的应用逐年增多,其原理是利用影像技术的可视效应指导宫腔内操作,从而使安全性和准确性大大提高[1].3年来,我院门诊在困难计划生育手术中,利用超声引导进行宫腔操作322例,成功率达99.10%,现报告如下.

  • 糖尿病肾病腹膜透析患者肾性贫血及相关因素分析

    作者:栾迅飞;李德天

    目的:分析糖尿病肾病腹膜透析(PD)患者的贫血情况及其相关因素,以利临床治疗.方法:收治腹膜透析患者86例,其中糖尿病肾病组42例,非糖尿病组44例,收集患者相关的临床资料,分析PD患者的贫血情况及其与血清铁、血清铁蛋白、白蛋白、甲状旁腺素、C反应蛋白等的关系.结果:糖尿病肾病组贫血发生率,微炎症状态、低蛋白血症发生率高于非糖尿病组,有统计学意义(P<0.05),两组在缺铁、继发性甲状旁腺功能亢进发生率无统计学意义(P>0.05).结论:在使用同等剂量促红细胞生成素(EPO) 的情况下,糖尿病PD患者贫血发生率高,贫血可能与营养不良、微炎症状态有关.

  • 间歇性气压治疗肩-手综合征疗效观察

    作者:陈清云;李俊华

    目的:观察间歇性气压治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),两组均进行综合康复治疗措施,治疗组在此基础上加间歇性气压治疗.治疗疗程1个月.结果:训练后两组疗效有明显提高(P<0.05),治疗组评分高于对照组(P<0.05).结论:间歇性气压治疗可加强对脑卒中后肩手综合征的疗效.

  • 肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治

    作者:宋连峰

    目的:探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗方法及效果.方法:收治肝硬化患者90例,分为两组.对照组采用常规治疗法进行治疗,治疗组采用常规治疗并联合腹水超滤浓缩回输法治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗组总有效41例(91.11%);对照组总有效34例(75.56%).两组相比P<0.05,结果具有统计学意义.结论:腹水超滤浓缩回输法治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床效果确切.

  • 青年急性心肌梗死的临床特点与分析

    作者:李志刚

    目的:探讨分析青年急性心肌梗死的临床特点,并分析研究其相关危险因素为临床治疗提供依据.方法:收治青年急性心肌梗死患者120例,作为实验组,并选取同期中年和老年急性心肌梗死患者120例作为对照组,对比分析两组的治疗效果、性别比例、基本资料等临床特点及相关危险因素.结果:实验组的治疗有效率100%,明显优于对照组95.8%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,实验组患者的女性较少、含诱发因素的例数较多、合并并发症较少、表现为心前区疼痛较多,差异显著具有统计学意义(P<0.05).实验组吸烟100例、酗酒107例、运动量不足80例、休息不足95例、肥胖82例显著大于对照组吸烟50例、酗酒40例、运动量不足30例、休息不足30例、肥胖25例差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:青年急性心肌梗死的危险因素主要为吸烟、运动不足、酗酒等不良生活方式,但是青年急性心肌梗死的预后较好,临床上应主要以预防为主,通过培养良好的生活方式达到降低危险的目的.

  • 泮托拉唑和奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血疗效对比分析

    作者:雷建中

    目的:采用随机分类方法,观察两种方法治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血疗效.方法:将84例急性脑血管病患者随机分为两组,泮托拉唑组42例给予泮托拉唑40mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液100ml静滴,维持30~60分钟,1次/日,共10天;奥美拉唑组42例给予奥美拉唑40mg加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液100ml静脉点滴,维持30~60分钟,1次/日,共10天.结果:泮托拉唑组总有效率90.3%,奥美拉唑组总有效率66.5%,差异有显著性(P<0.05).两组不良反应比较,差异没有显著性(P>0.05).结论:泮托拉唑比奥美拉唑更能有效的治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血,安全可靠.

  • 左氧氟沙星治疗66例喉结核病疗效分析

    作者:王丹

    目的:探讨分析采用氧氟沙星治疗喉结核病的临床疗效.方法:收治喉结核病患者132例,随机分为A组与B组.A组采用不含左氧氟沙星的组合用药(异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合用药),B组采用左氧氟沙星组合用药治疗(左氧氟沙星加异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺联合用药).观察两组治疗后的疗效情况.结果:两组进行不同方法治疗后,B组其痰菌转阴率、病灶吸收率明显高于A组,并且采用B组治疗的改善时效也明显优于A组.两组比较差异有统计学上意义(P<0.05).结论:采用氧氟沙星治疗的喉结核病疗效明显.

  • 微波治疗宫颈糜烂96例疗效分析

    作者:阿依古力麦麦提;邢庆玲

    目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:收治宫颈糜烂患者96例,利用微波进行治疗.结果:96例患者经过治疗显效91例,显效率94.8%,有效4例,有效率4.2%,无效1例,总有效率99.0%,其中轻度30例,经过治疗均显效,中度32例,显效30例,有效2例,重度34例,显效31例,有效2例,无效1例.结论:微波治疗宫颈糜烂具有操作方便,疗程短,不良反应小等优点.

  • 妊娠期高血压疾病447例临床观察

    作者:王芬

    目的:分析妊娠期高血压疾病(HDP)对母婴结局的影响.方法:收治妊娠期高血压疾病患者447例,并随机抽取同期非妊娠期高血压疾病孕妇447例作为对照,观察孕产妇合并症及产后康复情况和围生儿健康情况.结果:447例妊娠期高血压疾病孕妇合并症发生率82.1%,对照组合并症发生率8.1%,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病组围生儿早产、窒息、胎儿窘迫等方面均明显比对照组严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病可致母婴不良结局,应引起临床重视.

  • 欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床观察

    作者:刘利军

    目的:探讨子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法:收治因剖宫产术发生产后出血产妇25例,采用子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗,观察其临床效果.结果:25例剖宫产产后出血孕妇中,24例止血成功,宫腔填塞患者均于术后24~36例顺利取出纱条;1例因胎盘植入,出血量>3500ml,行子宫次全切除;无1例产妇死亡.结论:子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞是治疗剖宫产,产后出血的有效手段.

  • 小儿营养不良110例病因分析与预防

    作者:杨伟光

    目的:探讨小儿营养不良的发病因素和预防措施.方法:收治小儿营养不良患儿110例,进行回顾性分析.结果:患儿家长经济状况:经济状况较差56例,一般34例,较好20例.患儿家长文化程度:文盲及半文盲8例,小学11例,初中87例,高中及以上学历4例.患儿喂养情况:母乳喂养18例,人工喂养82例,混合喂养10例,合并腹泻或上呼吸道感染108例,合并寄生虫感染36例,贫血78例,佝偻病31例.结论:小儿营养不良主要原因:喂养方式不当、卫生习惯不良、饮食习惯不良等.要大力提倡母乳喂养,合理添加食物,大力宣传营养知识,提高全民营养意识,积极做好防病工作是预防小儿营养不良的重要措施.

  • 高龄腹股沟疝的特点及诊治风险分析(附32例报告)

    作者:唐世刚

    目的:探讨高龄腹股沟疝的特点、治疗的方法和效果以及存在的风险因素.方法:对32例80岁以上高龄腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用局麻下小切口无张力修补术治疗.结果:所有患者术后切口无感染、排异、过敏反应,随访3~6个月,无复发.结论:治疗高龄腹股沟疝力求安全有效,简单实用,局麻下小切口无张力修补术适合基层.

  • 外固定架结合有限内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折

    作者:郭继民;占晨光;姜砚劼;黄开元

    目的:探讨外固定架结合有限内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:收治桡骨远端不稳定型骨折患者22例,男8例,女14例,平均年龄52岁.采用外固定架结合有限内固定(克氏针)治疗,术后配合功能锻炼,按Dienst评估标准作功能评定.结果:22例患者均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间10周.Dienst评分优良率81.8%.结论:外固定架结合有限内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折操作简单,疗效满意.

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝56例临床观察

    作者:陈冬

    近年随着外科医生对腹股沟区局部解剖、生理功能及腹股沟疝发生机制认识的不断更新与完善,为尽可能在术后保存腹股沟区的解剖功能,保留正常的腹股沟防御机制,新型的无张力修补术逐渐代替了原有的疝修补模式.无张力疝修补术具有复发率低,术后疼痛轻,恢复快,手术指征宽的优点[1].我科自2008~2012年采用美国生产的聚丙烯锥形网补片为56例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术,临床效果良好.现总结报告如下.

  • 曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛的临床研究

    作者:杨秋玲

    目的:探讨曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛的临床疗效.方法:收治心绞痛患者110例,随机分成对照组和观察组各55例,对照组给予曲美他嗪20mg,3次/日、硝酸酯、β-受体阻滞剂类、阿托伐他汀、阿司匹林等药物治疗12周.观察组加用地尔硫卓30mg,3次/日,治疗12周.结果:观察组心绞痛发作持续时间治疗前11.2±4.0分钟,治疗后3.3±0.4分钟,发作频率治疗前1.3±1.0次/日,治疗后0.5±0.3次/日;对照组心绞痛发作持续时间治疗前11.4±4.1分钟,治疗后7.0±0.9分钟,发作频率治疗前1.3±1.1次/日,治疗后0.8±0.4次/日,两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),观察组显效28例,显效率50.9%,有效17例,有效率30.9%,无效10例,总有效率81.8%;对照组显效22例,显效率40.0%,有效15例,有效率27.3%,无效18例,总有效率67.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:曲美他嗪联合地尔硫卓可以有效缓解心绞痛缺血症状,临床疗效显著.

  • 妊娠合并血小板减少62例临床分析

    作者:李伟萍

    目的:探究62例妊娠合并血小板减少患者临床分析.方法:收治妊娠合并血小板减少患者62例.并将其作为临床研究对象.结果:治疗前患者出现贫血出血的人数及比例比治疗后患者出现贫血出血的人数及比例高,P<0.05具有统计学意义.结论:妊娠合并血小板减少患者应及时诊断和治疗.对胎儿影响较小,有利于母婴安全,临床效果显著.

  • 善宁治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

    作者:莫好红

    目的:探讨善宁治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血的临床疗效.方法:收治肝硬化致食道和胃底静脉曲张破裂出血患者42例,收集同期住院的食道胃底静脉曲张破裂出血患者33例作为对照组,治疗组用生理盐水500ml+善宁0.2mg,按15~20滴/分持续静滴,善宁每天用量0.6mg.对照组用5%葡萄糖+垂体后叶素20~30U,按15~20滴/分持续静滴,垂体后叶素每天用量60~90u.两组除止血治疗外,均另开静脉输液通道,予以维持水、电解质、酸碱平衡及热量供给等对症支持治疗.结果:治疗组显效26例,显效率61.9%,有效11例,有效率26.2%,无效5例,无效率11.9%,总有效率88.1%,对照组显效12例,显效率36.45%,有效13例,有效率39.4%,无效8例,无效率24.2%,总有效率75.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:善宁治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血疗效显著.

  • 硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察

    作者:杨寿山

    目的:探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效.方法:将100例高血压病患者随机分为对照组与治疗组,每组50例.治疗组采用的降压方案为硝苯地平缓释片+厄贝沙坦片,对照组降压方案为硝苯地平缓释片+卡托普利片.观察两组临床疗效.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为96.0%,对照组为76.0%,两组总有效率比较治疗组疗效明显优于对照组,具差异有显著性(X2=5.49,P<0.05).结论:本观察结果证实硝苯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,疗效确切,不良反应少,耐受性好.

  • 青光眼过滤手术后持续眼压42例临床分析

    作者:袁付省

    目的:总结青光眼过滤手术后持续眼压的原因.方法:收治持续眼压患者42例,其中左眼26例,右眼18例,均为闭角型青光眼,其中慢性闭角型青光眼7例,急性闭角型青光眼35例,在持续高眼压下行滤过性手术治疗.结果:本组42例青光眼患者术后眼高压中恶性青光眼5例(11.9%),包裹性滤过泡9例(21.4%),炎症42.9%,虹膜周边粘连10例(23.8%).结论:炎症是造成青光眼术后眼高压的主要原因,因此手术预防和控制感染至关重要.

  • 肝门部胆管癌致梗阻性黄疸13例临床诊治分析

    作者:曲士杰

    目的:探讨肝门部胆管癌致梗阻性黄疸的临床治疗方法选择可行性及患者预后评价分析.方法:收治肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者13例,分析临床资料.结果:13例按改良的Bismuth-Corlette法分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型5例;Ⅲ型4例;Ⅳ型2例.总胆红素平均364.6μmol/L;直接胆红素平均190.25μmol/L;γ-谷氨酰转移酶平均293.3U/L.治疗方法根治性手术3例,姑息性胆总管切开T形管胆肠吻合内引流术2例,经内镜逆行胆管引流术(ERBD)3例,经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)2例.未手术仅行化疗1例.未予手术及其他治疗2例.结果:根治性手术组生存期4~8个月.姑息手术组生存期1~2个月.支架引流组(包括ERBD术、PTCD术等)生存率稍高,生存期3~16个月(1例至今仍生存).未手术及其他治疗组生存期1~2个月.结论:本组资料表明,应用经内镜逆行胆管引流术(ERBD)或经皮肝穿胆管引流(PTCD)解除胆道梗阻是改善此类患者生存质量、延长生存期的有效治疗手段.肝门部胆管癌致梗阻性黄疸除严格掌握手术治疗适应证外,经内镜逆行胆管引流术(ERBD)是行之有效的引流方法和更为合适的姑息性治疗方式.

  • 海扶刀治疗宫颈糜烂疗效观察

    作者:安芳;齐素云;张帅

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是其表现形式之一,也是导致宫颈癌发生的高危因素,生育年龄的人群是宫颈糜烂的高危人群,育龄期女性患病率在20%~70%.许多患者经久不愈,给女性患者带来相当大的危害[1].微波治疗是治疗宫颈糜烂传统、常用、有效物理方法,海扶刀(HIFU)是目前较新的治疗方法.我院2009年3月~2012年10月对中重度宫颈糜烂患者应用HIFU刀和微波治疗的临床疗效进行对比.现将结果报告如下.

  • 父母养育方式与青少年抑郁症的关系

    作者:付慧鹏;霍军;赵小会

    目的:探讨青少年抑郁症患者的发病与父母养育方式的相关性.方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)对32例青少年抑郁症患者(实验组)及36例健康青少年(对照组)进行测评分析.结果:抑郁症青少年患者的父母养育方式在父亲因子分Ⅱ、Ⅴ,母亲因子分Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ得分与对照组具差异有显著性.结论:父母不良的养育方式对青少年抑郁症的发病起一定作用,具有相关性.

  • 不随意运动型脑瘫的诊断与治疗

    作者:陆远

    不随意运动型脑瘫是由锥体外系受损而引起的,主要是由于缺氧缺血性脑损伤和胆红素脑病等因素造成的,基底神经节是其主要病变场所.随着社会的发展和医疗水平的提高,使得人们对不随意运动型脑瘫的治疗及诊断有了更深的认识.不运动型脑瘫作为一种常见的脑瘫类型,占所有脑瘫类型的20%~25%左右,因此加强对不随意型运动脑瘫诊断与治疗的分析,对患者病情的掌握及控制具有十分重要的意义.对于不随意运动型脑瘫患者来说,能够尽早的进行诊断并且得到科学正确的治疗方法,对其病情的控制和恢复具有很大的帮助.

  • 人工破膜配伍催产素在晚期妊娠引产中的应用探讨

    作者:许会华

    目的:观察人工破膜配伍催产素在晚期妊娠引产中的临床效果.方法:收治足月妊娠需引产孕妇169例,随机分为观察组和对照组,观察组85例实行人工破膜术配伍催产素静滴引产方法,对照组84例只是实行催产素静滴引产方法.结果:观察组晚期妊娠引产成功率明显高于对照组,并且观察组在产程时间短,产后出血发生率低,阴道分娩率高方面明显优于对照组.结论:人工破膜增加了产妇对催产素的敏感性,人工破膜配伍催产素引产能明显缩短产程,引产成功率高,大大提高了阴道分娩率,降低了剖宫产率.

  • 培菲康治疗小儿腹泻疗效观察

    作者:骆建善;蒋小芬

    目的:观察培菲康治疗小儿腹泻的疗效.方法:将小儿腹泻患儿150例随机分成两组,对照组75例给予补液、补充电解质、纠正酸中毒等常规治疗;治疗组75例在常规治疗同时给予培菲康口服.比较总有效率及不良反应.结果:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率78.7%,差异明显(P<0.01),无不良反应.结论:培菲康治疗小儿腹泻简便、安全、有效,且无不良反应.

  • 家庭环境和社会支持对精神分裂症复发的影响

    作者:李红远;郭云飞;李义会

    目的:了解家庭环境和社会支持与精神分裂症复发的关系.方法:采用家庭环境量表(FES-CV)、社会支持评定量表(SSRS)对复发的住院精神分裂症患者(研究组)进行测评分析,并与未复发的稳定精神分裂症患者(对照组)作对照比较.结果:研究组家庭的亲密性、情感表达、娱乐性、独立性、成功性明显低于对照组,矛盾性及控制性评分高于对照组,有显著性差异(P<0.01或P<0.05);研究组的社会支持度明显低于对照组(P<0.01).结论:对照组家庭环境及社会支持度优于研究组,良好的家庭环境和社会支持在预防和减少精神分裂症复发方面有重要作用.

  • 口服药物配合利普刀治疗宫颈糜烂128例临床分析

    作者:邹彬敏

    目的:探讨口服药物配合利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:采用口服药物配合利普刀治疗宫颈糜烂患者128例,随机分成对照组和观察组各64例,对照组采用采用利普刀进行治疗,观察组在对照组的基础上于术后给予辛复宁80万U,每天睡前置入阴道后穹隆,连续8天,用药期间禁止性生活.结果:观察组术后出血量大于月经量3例(4.7%),术后阴道出血时间9.5±2.3天,对照组术后出血量大于月经量10例(15.6%),术后阴道出血时间16.5±5.5天,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组组经过治疗后白带异常、腰酸、下腹坠胀、接触性出血等临床症状明显降低,观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),观察组痊愈28例,痊愈率43.8%,显效18例,有效17例,总有效率98.4%,复发1例,复发率1.6%;对照组痊愈11例,显效14例,有效25例,总有效率78.1%,复发7例,两组总有效率和复发情况比较差异有显著性(P<0.05).结论:辛复宁能有效控制和杀灭感染的病毒,临床应用不良反应小,与利普刀进行治疗联合应用,疗效更佳.

  • 手术治疗肛瘘伴混合痔的临床观察

    作者:王兆奎

    目的:探讨肛瘘伴混合痔的临床手术治疗的临床疗效.方法:将100例患者分成两组,每组50例.观察组行肛瘘切除联合混合痔外剥内扎术,对照组行单纯性肛瘘切除术,观察比较两组的临床疗效情况.结果:观察组治愈30例(60%),好转16例(32%),无效4例(8%).对照组治愈24例(48%),好转17例(34%),无效9例(18%).结论:同期行肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术临床效果明显优于单纯肛瘘切除术治疗.

  • 无痛人工流产术500例的疗效观察

    作者:陈小利

    目的:观察无痛人工流产术前米索前列醇在临床工作中的效果.方法:在1年内无痛人工流产术中抽取250例使用米索前列醇、芬太尼和丙泊酚的患者为观察组,250例只使用芬太尼和丙泊酚的患者为对照组,观察术中宫口松弛情况、术中出血量、手术时间、镇痛效果、人流综合征、不良反应.结果:在宫口松弛情况、术中出血量、手术时间上有明显差异.结论:手术前使用米索前列醇后术中基本无需扩宫,在未生育过及首次妊娠为剖宫产的流产手术中发挥更大作用.

  • 一次性治疗乳牙牙髓及根尖周病的临床观察

    作者:左辉

    目的:对比观察VITAPEX和对乳牙的各种牙髓炎及根尖周炎的一次性治疗的临床效果.方法:临床随机选择患病乳牙128颗,其中牙髓炎67颗,根尖周炎61颗,其中有窦道31颗,无窦道30颗,局麻下分别用VITAPEX糊剂一次性根管治疗后,直接行永久性充填,观察牙髓炎和根尖周炎,术后1周,3个月,半年患牙治疗的临床疗效对比分析.结果:牙髓炎患者有1颗牙术后胀痛,1周后症状消失,并能正常咀嚼,根尖周炎的有窦道型患牙有1例术后无痛,1周后来诊窦道口仍有血性分泌物溢出,经冲洗后1周复诊症状好转,3个月后牙周窦道消失.无窦道型的患牙术后两天有3例行脓肿切开引流术,其余状况良好,咀嚼无障碍.结论:vitapex适用于各种牙髓及根尖周炎的根管充填术中,可以更快更好的治愈乳牙疾病.

  • 异丙嗪在毛细支气管炎中的应用

    作者:文凤忠;陈勇

    目的:探讨在小儿毛细支气管炎的治疗中应用异丙嗪的作用,以对临床用药有效指导.方法:收治毛细支气管炎患儿82例,对照组应用常规方法治疗,包括抗感染、吸氧、雾化吸入等治疗,而观察组在此基础上静注异丙嗪1mg/kg/次,1~2次,进行辅助治疗.结果:在一个治疗周期内,两组的临床治疗治愈时间及气喘缓解上有明显的区别,观察组的平均治愈时间为9.2天,而对照组为10.9天;对照组的显效率为45%,观察组为85.7%,虽然两组均无无效评价,但是应用异丙嗪辅助治疗毛细支气管炎在疾病早期可以减少小儿心力衰竭、呼吸衰竭的发生.结论:在基层医疗单位合理应用异丙嗪,可以明显减轻毛细支气管炎的临床症状,缩短病程,减少小儿心力衰竭、呼吸衰竭的发生,安全、价廉.

  • 外阴阴道假丝酵母菌病分组治疗的疗效比较

    作者:姜小柳

    目的:观察单纯用药与联合用药治外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效.方法:将92例VVC患者随机分为两组,A组采用制霉菌素阴道泡腾片700mg治疗2个疗程(单纯用药组),B组采用制霉菌素阴道泡腾片700mg+氟康唑片150mg治疗2个疗程(联合用药组),于治疗第后7~14天和30天进行疗效评价.结果:92例患者中按要求复诊90例,临床有效率A组88.6%,B组95.7%;复诊复发率A组11.4%,B组4.3%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:月经前后单纯用药与联合用药均能有效治疗VVC;联合用药在临床有效率及复发率上优于单纯用药,且经济方便.

  • 利培酮门诊治疗老年期精神障碍30例

    作者:洪丹

    目前,随着人们对身心健康质量要求的提高,社会进入老龄的状态,前来精神科门诊就诊的老年人逐年增多.多数患者为继发性的精神障碍.在临床实践中对30例老年性精神障碍患者的治疗体会报告如下.

  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿症与红细胞输注

    作者:肖大为;胡赵丹;王雪妍;余河庆

    目的:分析PNH患者输注红细胞悬液与洗涤红细胞的差别.方法:统计54例次PNH患者输注红细胞悬液及洗涤红细胞,记录每次输血前、后各1天的血红蛋白、红细胞压积,以及是否发生输血反应及溶血反应,重点研究输注红细胞悬液与洗涤红细胞是否存在不同.结果:输注红细胞悬液后,HB上升的程度比洗涤红细胞高,具有统计学意义,但红细胞压积变化相比无差异.结论:PNH患者输注相同血型的红细胞悬液是安全的,并且比洗涤红细胞得到更好的效果.

  • 联合应用螺内酯治疗难治性高血压70例疗效观察

    作者:信丽丽;王琪

    目的:评价在钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂方案上加用螺内酯治疗难治性高血压的疗效.方法:将70例符合难治性高血压诊断标准的患者随机分为对照组和治疗组,在基础治疗上两组均服用硝苯地平控释片、替米沙坦片和氢氯噻嗪,治疗组加用螺内酯20~40mg/日,对照组加用美托洛尔25mg/日,两组疗程10周.结果:服药10周后,两组有显著的差异.结论:联合螺内酯治疗难治性高血压有效.

  • 基层医院乳腺癌外科诊治现状

    作者:赵园;刘宏伟;赵燕

    目的:分析基层医院乳腺癌外科诊疗现状.方法:近10年收治乳腺癌患者76例,分析诊断治疗情况.结果:76例患者中,超过半数为中晚期乳腺癌;全部患者均行以手术为主的综合治疗,其中改良根治术患者术后外形均较满意,术侧上肢功能恢复好.全部患者出院后随访,生存5~10年22例,5年以下54例.结论:基层医院乳腺癌患者多为中晚期的情况未变,改良根治术已成为主要的手术形式.

  • 子宫内膜异位症腹腔镜术后应用诺雷德的疗效观察

    作者:焦杰华

    目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用诺雷德治疗的效果.方法:行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者94例,分为观察组(n=47)与对照组(n=47),观察组术后应用诺雷德治疗,对照组术后应用孕三烯酮治疗,两组均用药3个月,随访1~2年,观察比较两组术后复发率、妊娠率、受孕时间及药物不良反应.结果:两组临床症状均有不同程度缓解或消失.观察组术后复发率6.38%,术后妊娠率61.70%,对照组术后复发率19.15%,术后妊娠率25.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组应用不同药物治疗后,观察组平均受孕时间9.28±1.36个月,对照组平均受孕时间10.54±1.67个月,两组受孕时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜术后应用诺雷德治疗子宫内膜异位症能有效降低术后复发率,提高妊娠率,疗效确切.

  • 改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气策略

    作者:黄忠

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure)是呼吸内科常见一种疾病[1],由于病情比较反复,增加了患者的心理负担,治疗方面没有特效的药物和方法,应用机械通气(mechanical ventilation)是目前常用的治疗方法[2],但是由于机械通气,对患者的呼吸道是一种刺激,机械通气时间长了,容易发生呼吸机肺炎(Ventilator-associated pneumonia)[3],因此掌握应用呼吸机的指征、怎样调节呼吸机各参数以及应用有创还是无创对患者的影响较大,因此对于改进慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的机械通气治疗要有一个周密的策略,本文结合工作实际和有关文献进行阐述如下.

  • 两种宫内节育器临床效果观察

    作者:王秀梅;刘绪红

    目的:评价两种宫内节育器的临床效果,指导育龄妇女避孕节育措施的知情选择提供科学依据.方法:自愿放置花式IUD、母体乐的妇女各160例,进行12月的临床效果观察.结果:两种宫节育器的脱落率由高至低为母体乐IUD、花式IUD,带器妊娠率由高至低依次为母体乐、花式IUD,因症取出率由高至低依次为母体乐、花式IUD.结论:花式节育器具有避孕效果好、脱落率低、续存率高、不良反应少的优点.值的在基层计划生育服务机构和乡镇卫生机构推广使用.

  • BEYOND冷光美白仪治疗着色牙临床体会

    作者:何馨

    目的:探讨BEYOND冷光美白仪治疗着色牙疗效及安全性.方法:用BEYOND冷光美白仪对30例着色牙进行漂白,用VITA比色板作脱色前后比色,分析脱色效果,观察牙齿敏感情况.结果:外源性着色牙,轻中度氟斑牙,四环素牙治疗后平均变白5个色阶,有8例患者牙齿术后出现轻度酸痛不适感.结论:BEYOND冷光美白仪治疗着色牙有效,安全,快速.

  • 盐酸溴已新治疗支气管肺炎观察

    作者:徐英

    目的:观察盐酸溴已新佐治小儿支气管肺炎痰多者的临床疗效.方法:收治小儿支气管肺炎患儿136例,随机分为治疗组68例和对照组68例,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸溴已新注射液(5~10ml/kg),1次/日,疗程5~7天.分别观察两组患者临床症状、体征、持续时间,以确定疗效.结果:治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快.持续时间短,差异无显著性(P>0.05),治疗组总有效率85%.对照组总有效率83.39%.治疗过程中无不良反应.结论:支气管肺炎痰多者除常规治疗外积极辅以盐酸溴已新注射液,能及时有效地控制临床症状、缩短病程、疗效确切,安全性好.

  • 儿童牙科畏惧症的影响因素及其防治

    作者:房可一;岳薇;王丽娜

    目的:探讨影响儿童牙科畏惧症的相关因素及防治办法.方法:采用合作行为级别评定表对680名儿童口腔科患者的临床治疗表现进行研究,并登记DF的相关因素.结果:不同性别儿童DF发生率差别无统计学意义,不同年龄、气质类型、口腔卫生状况、牙科治疗经历、父母态度的患儿DF发生率差别均具有统计学意义.结论:年龄、气质类型、口腔卫生状况、有无牙科不良经历、父母对待治疗的态度均是儿童DF的影响因素.

  • 子宫内膜息肉电切术后患者使用妈富隆效果观察

    作者:邓玉兰;鹏红;肖娟;古寿菲

    目的:探讨妈富隆在子宫内膜息肉电切术后的应用价值.方法:收治子宫内膜息肉患者120例,需行宫腔镜电切术治疗,随机分为观察组与对照组各60例,观察组在宫腔镜电切术后口服妈富隆治疗,对照组术后不用激素治疗,随访24个月,观察月经恢复情况、子宫内膜及复发情况.结果:通过24个月随访发现,观察组月经改善情况、子宫内膜息肉复发率及子宫内膜厚度恢复情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆,可有效降低子宫内膜息肉复发率.

  • 产后出血121例临床分析

    作者:卢云

    目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:近4年来收治产后出血患者121例,回顾分析分娩方式、出血原因及抢救措施.结果:出血原因中宫缩乏力66.94%,胎盘因素19.83%,软产道损伤13.2%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人流引产史.结论:产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.

  • 腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁瘀积症的回顾性分析

    作者:胡春霞

    肝内胆汁瘀积症是各种原因引起的胆汁形成、分泌和(或)胆汁排泄异常引起的肝脏病变.根据病因可分为肝细胞性、胆管性及混合性胆汁瘀积.肝炎后肝硬化、严重急性肝脏损伤、重型妊娠性脂肪肝常合并 肝内胆汁瘀积,发生高胆红素血症,病程相对较长,黄疸深,消退缓慢,伴胆酸、肝酶等生化异常.腺苷蛋氨酸(SAMe,商品名:思美泰)联合熊去氧胆酸(UDCA,商品名:优思弗)能有效纠正血生化异常,并能减轻胆汁酸盐所引起的瘙痒,取得良好疗效,现将结果报告如下.

  • 多巴胺联合呋塞米、硝酸甘油治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床疗效分析

    作者:王春颖

    目的:分析研究多巴胺、呋塞米及硝酸甘油静滴治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效,为临床应用提供参考.方法:收治风湿性心脏病心力衰竭患者88例,并随机分为研究组、对照组两组,对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予多巴胺联合呋塞米及硝酸甘油静滴,观察比较两组的疗效.结果:研究组总有效率93.2%,对照组总有效率84.1%,两组疗效比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率6.8%,对照组不良反应发生率11.4%,经对症处理不良反应消失,比较两组不良反应发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:多巴胺联合呋塞米、硝酸甘油静滴治疗风湿性心脏病心力衰竭能够取得理想的临床疗效,且安全系数高,不良反应发生率低,能够明显改善患者的心功能,对于临床治疗具有积极意义.

  • 体外短波电容场热疗系统治疗卵巢囊肿150例疗效观察

    作者:齐新平

    2011年2月~2012年8月应用体外短波电容场热疗系统治疗卵巢囊肿患者150例,疗效满意,报告如下.资料与方法本组患者150例,其中未婚未育妇女43例,已婚妇女107例,年龄18~55岁,平均30岁.无严重的心、肝、脑、肾疾病.其中对超声结果提示:囊肿大小3cm×4cm 25例,囊肿大小4cm×5cm 74例,囊肿大小6cm×7cm 40例,囊肿大小8cm×10cm 11例,进行疗效评定.

  • 膝关节滑膜结核非手术疗法临床分析报告

    作者:刘国庆;刘云

    目的:探讨膝关节滑膜结核非手术疗法的临床疗效.方法:收治膝关节滑膜结核患者21例,均采取非手术治疗,采用全身抗结核用药加局部用药.结果:经1~2年随访,关节功能恢复正常,症状消失18例(86.3%);有明显好转,但有关节功能轻度障碍2例(9.5%).1例(4.2%)因关节瘘道,骨损严重转上级医院手术治疗.结论:膝关节滑膜结核非手术疗法取得了理想疗效.

  • 消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性肠炎疗效分析

    作者:吕亚洲;耿巧玲

    目的:探讨消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性肠炎的临床效果.方法:收治病毒性肠炎患儿120例,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组同时给予消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌治疗.根据患儿治疗前和治疗72小时后临床症状改善情况进行疗效评定.结果:观察组治疗72小时后临床效果评定结果:显效、有效和无效分别为49例、8例、3例.对照组治疗72小时后临床效果评定结果:显效、有效和无效分别为38例、10例、12例.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲联合葡萄糖酸锌应用于小儿病毒性肠炎能够显著改善患儿症状,临床效果显著.

  • 结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合30例报告

    作者:姚文兴

    结肠癌致急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,随着结肠癌发病率的增多,晚期结肠癌以急腹症为首发症状而就诊的患者也逐年增多[1].1998~2008年手术治疗结肠癌致急性肠梗阻一期切除的吻合患者30例,效果满意,现报告如下.

  • 术后炎性肠梗阻的治疗

    作者:刘福东

    目的:总结术后炎性肠梗阻的治疗经验.方法:收治术后肠梗阻患者100例,给予内科保守治疗和外科治疗.结果:100例均治愈,非手术治疗94例,手术6例,无手术或住院死亡率.结论:对术后肠梗阻,采用保守治疗效果良好,应正确掌握手术时机.

  • 住院医师对2型糖尿病患者的管理

    作者:曲玉霞;王影

    糖尿病(DM)由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常.2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足,至胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗(WHO1999标准).随着人民生活水平提高及人口老龄化,T2DM发病率逐年提高,因此省至县及社区医院来就诊的2型糖尿病的患者逐年增加,那么如何能科学、详实地管理好每一个患者,现总结如下.

  • 羟苯磺酸钙与贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效比较

    作者:万莉莉

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因.在发达国家,DN已成为终末期肾病(ESRD)主要的病因.随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化,DN的发病率也在逐年增高.DN的早期表现为肾小球"三高"(肾小球内高压、高灌注、高滤过)、肾小球肥大,出现微量白蛋白尿,继而肾小球系膜区细胞外基质(ECM)增生,肾小管间质纤维化,肾小球滤过率(GFR)进行性下降,尿蛋白逐渐增多,肾功能减退,后导致肾小球硬化,肾功能衰竭[1].在DN早期,肾脏病变尚处于可逆阶段,给予积极的治疗,可延缓甚至阻止其恶化.故加强对早期DN的认识及提高防治水平,对于提高患者的生存质量及降低医疗费用具有十分重要的意义.羟苯磺酸钙系血管保护剂,能够降低微血管壁通透性、血液黏稠度和血小板的高聚集性,可预防和治疗微循环障碍引起的多种疾病.本文旨在探讨羟苯磺酸钙对DN的疗效及作用机制.

  • 经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果分析

    作者:张勇

    目的:分析探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的临床疗效.方法:将78例肾结石患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,每组39例.观察组接受经皮肾气压弹道超声碎石术治疗,对照组仅进行常规治疗.观察记录两组的治疗结果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,术后SF-36评分各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中临床疗效显著,预后良好.

  • 对社区中老年人脂肪肝危险因素的研究

    作者:芦玉莲

    目的:探讨影响社区中老年人脂肪肝的危险因素.方法:采用随机整群抽样方法,收集社区内860名50~70岁行健康体检的居民,自行设计脂肪肝危险因素调查问卷,对数据进行统计分析.结果:本组860例调查对象中,发现脂肪肝177例(20.6%).不同性别以及有无合并疾病与脂肪肝发病率之间的差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段之间的脂肪肝发病率无统计学意义(P>0.05).脂肪肝组患者的TC、TG以及LDL-C水平均显著高于非脂肪肝组人群,而HDL-C水平显著低于非脂肪肝组人群,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:影响脂肪肝的危险因素是多种多样的,通过对危险因素的分析能够明确脂肪肝发病的高危人群,有助于制定科学合理的预防干预措施.

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠560例临床分析

    作者:任平

    目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床应用价值.方法:560例输卵管妊娠患者采用腹腔镜手术治疗.结果:560例患者手术全部成功,无中转开腹,无术中、术后并发症发生.平均手术时间45分,平均出血量100ml,术后住院3~6天,平均4.5天.结论:腹腔镜下治疗输卵管妊娠具有效果好、安全、有效、微创的优点,是输卵管妊娠患者的首选术式.

  • 后路椎体间植骨融合+椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的体会

    作者:杨留柱;刘四仕;郭建祥

    腰椎滑脱症是腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,是引起腰腿痛的常见原因之一,后路椎体间植骨融合+椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱能够充分减压并重建脊柱的稳定性,受到术者推崇.现结合1例腰椎滑脱术后并马尾综合征的病例与大家探讨后路椎体间植骨融合+椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的体会.

  • 高血压脑出血90例的治疗体会

    作者:杨继玮

    目的:探讨高血压脑出血的手术治疗方法,减少高血压脑出血的致残率及病死率.方法:根据出血量大小以及GCS评分,选择开颅清除血肿及微创血肿穿刺清除术治疗高血压脑出血患者90例.结果:采用不同手术方法治疗后,90例患者恢复工作能力12例,生活自理22例,需要照顾者28例,死亡16例,放弃治疗自动出院12例.结论:选择不同手术方法治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义.

  • 沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效观察

    作者:曾云;李超

    目的:探讨沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床疗效.方法:收治稳定期慢性阻塞性肺病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予氨茶碱解痉平喘、止咳祛痰、吸氧等常规治疗,观察组在此基础上给予沙美特罗替卡松吸入治疗.结果:两种患者治疗前后FEV1、FEV1%、FEV1/FEV1%均有显著性变化,观察组治疗后与对照组治疗后比较亦差异有显著性(P<0.05),观察组总有效率70.0%,对照组总有效率33.3%,两组比较有差异有显著性(P<0.05).结论:沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效显著.

  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病60例临床观察

    作者:周正森

    目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床效果.方法:收治2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组.对照组睡前给予中效低精蛋白胰岛素1次,同时在每天早晨口服格列美脲.观察组在睡前给予甘精胰岛素1次,起初剂量10U,在早晨给予格列美脲口服.观察两组血糖控制情况和低血糖发生情况.结果:观察组治疗后空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组低血糖发生率5.0%;对照组低血糖发生率16.7%;观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合格列美脲控制2型糖尿病患者血糖效果显著,低血糖发生率.

  • 皮瓣移植修复乳腺癌术后组织缺损16例

    作者:郭伟胜

    目的:探讨应用皮瓣移植修复乳腺癌术后组织缺损的临床效果.方法:采用股背阔肌皮瓣和胸腹皮瓣,修复16例乳腺癌患者术后组织缺损.结果:16例移植皮瓣终完全成活,1例移植后出现皮瓣部分坏死,给予手术处理和药物治疗后存活.随访6~18个月,无深部感染和血管危象发生.结论:修复乳腺癌术后组织较大缺损采用背阔肌皮瓣和胸腹皮瓣具有供区面积大,血供丰富,利于功能恢复,并满足乳腺癌患者外观和功能要求等优点,易于临床应用.

  • 米非司酮用于子宫内膜异位症术后临床探讨

    作者:罗君花

    目的:了解子宫内膜异位症术后服用米非司酮的疗效和安全性.方法:回顾性分析135例子宫内膜异位症患者行保守性手术治疗后的随访资料,术后应用米非司酮68例为研究组,未用药组67例为对照组,比较两组的症状体征、复发率、不良反应及妊娠情况.结果:研究组复发率7.4%,显著低于对照组的47.8%(P<0.05);研究组不孕症的术后妊娠率为38.1%,显著高于对照组的22.2%(P<0.05).结论:小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗是有效的,不良反应少,妊娠率高.

  • 内固定治疗三踝骨折36例分析

    作者:姚春宇

    目的:探讨内固定治疗三踝骨折的临床疗效.方法:手术内固定治疗三踝骨折患者36例,进行回顾性分析.结果:36例患者经过6~24个月的随访,根据Baird等疗效评定标准进行评定,优30例(83.3%),良4例(11.1%),可2例(5.6%),总有效率100.0%.结论:内固定治疗三踝骨折疗效显著.

  • 二次印模法制作105例全口义齿的临床体会

    作者:叶卫伟

    随着社会人口老龄化,人们日益增加的物质文化生活,对生活质量及美的要求不断提高.2006~2010年完成105例全口义齿,取得满意效果.现总结报告如下.

  • 法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎临床疗效观察

    作者:张广文

    目的:探讨法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的疗效.方法:收治急性胃炎患者156例,随机分为对照组和治疗组,分别给予其法莫替丁和法莫替丁联合硫糖铝给药治疗.结果:对照组78例患者接受药物治疗后,11例无效,37例有效,30例显效,总有效率为85.9%.治疗组78例患者接受治疗后,5例无效,31例有效,42例显效,总有效率达93.6%.两组比较差异有显著性.结论:法莫替丁联合硫糖铝,其效果更加,安全性更高,在治疗急性胃炎上有显著疗效.

  • 腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石的疗效比较

    作者:王亚峰

    胆囊结石的发病率也逐渐升高,发病的高峰年龄40~50岁[1].根据资料显示,美国的胆囊结石发病率10%~15%[2].胆囊结石胆结石急性发作时,患者会出现持续性胆绞痛,严重影响患者的生活.严重的胆囊结石患者必须接受手术治疗,而目前的手术方式有两种,即腹腔镜手术及传统外科手术,为探讨两种术式治疗胆囊结石的临床疗效,2009年1月~2012年收治胆囊结石患者149例,进行了研究,现将经验总结如下.

  • 如何防治腹腔镜切除肝的手术并发症

    作者:昝振雷

    在我国医学事业不断发展进步的趋势下,医院的诊疗技术也取得了长足进步,特别是一些手术技术的发展和推广使用为我国医疗救治水平的提高和国民生命安全的保障都提供了很好的保障.腹腔镜在手术技术中的运用和推广就是我国手术技术不断发展的产物,也是我国医疗技术不断进步的表现.我国腹腔镜手术技术从其产生到现在已经经历了一定的时间,而且在手术中的运用也得到了逐步的推广,但是由于其在手术运用中存在一定的弊端,所以在广泛推广上还是有一定的阻力.在阻碍腹腔镜手术广泛推广运用的诸多因素中,手术产生的并发症是一个不可忽视的重要因素,尤其是在腹腔镜切除肝的手术中其并发症更是值得关注的问题.也正是在这样的背景下,对腹腔镜手术切除肝的运用及其并发症的产生等内容进行了认真的研究.

  • 隧道式切口治疗小瞳孔白内障人工晶状体植入术疗效观察

    作者:王祎成

    随着白内障复明工程活动的开展,白内障手术操作技能不断提升,对于普通型老年性白内障手术疗效满意,而另一些复杂的如外伤性及伴有全身病的等应用散瞳剂不明显的小瞳孔白内障手术,术后视力恢复亦较满意,现报告如下.

  • 斯奇康治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

    作者:张晓华

    目的:探讨斯奇康对降低慢性支气管炎复发的疗效观察.方法:治疗组45例患者在接受抗生素正规治疗或使用支气管解痉、平喘剂、病情控制稳定后即给予斯奇康注射液进行肌内注射,每周2次,每次1ml,使用3个月后停药.对照组45例患者,按常规治疗抗炎,使用支气管平滑肌、解痉、平喘剂后,病情好转改为口服用药.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为82.22%,两组总有效率比较差异有显著性.结论:应用斯奇康注射液对支气管、慢性支气管炎的患者进行治疗后,大大降低了慢性支气管炎的复发.

  • 难治性鼻出血临床治疗探析

    作者:罗兆义

    目的:探析难治性鼻出血的治疗方法及临床疗效.方法:2009年12月~2010年12月收治难治性鼻出血患者102例,其中鼻窦内窥镜下进行局部填塞治疗的患者92例,进行鼻中隔矫正手术进行治疗的患者5例;鼻腔血管瘤4例患者其中2例采用了下鼻甲部分切除手术,2例采用双极电凝手术;1例患者因鼻出血严重,经前后鼻孔反复填塞都无效后,选择颈外动脉血管结扎手术进行治疗.结果:通过对102例患者采用不同的方法进行治疗,102例患者在手术后2~8天,鼻出血均得到控制.结论:对于难治性鼻出血患者,对于不同的情况选用的方法不同,合适的方法可以治愈难治性鼻出血.需要临床医生正确的判断致病原因,针对病因选择方法.

  • 预防量维生素D在婴儿小囟门中应用研究

    作者:焦喜涛;孟晶;宫宏宇

    目的:观察预防量维生素D对小囟门儿的头围及智力的影响.方法:对2009年来儿童保键门诊3个月体检时发现的小囟门儿童采取定期体检,常规给予维生素D 400U/日,用至2岁.分别在3个月、9个月、12个月和24个月时做智力测评.结果:头围大小正常,智测结果正常.结论:预防量维生素D对小囟门儿童头颅生长无不良影响,无论囟门大小均应服用.

  • 腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术治疗子宫腺肌病25例临床分析

    作者:赵晓红

    对于子宫腺肌病,子宫切除术是一种终的、有效但不得已的选择.子宫体三角形切除术为保留子宫的较理想的术式之一[1],该术式不仅保留了子宫,还有利于维持卵巢的正常功能,但该术式术后仍存在一定的复发率,且不适于腹腔镜操作.2001年以来开展的腹腔镜子宫动脉阻断术,已被证实为一种有效的治疗子宫腺肌病的保守性手术,但远期疗效尚难肯定.针对以上不足,采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术取得了满意疗效,现报告如下.

  • 艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗的效果观察280例

    作者:李树春

    目的:探讨应用高效抗反转录病毒治疗艾滋病的临床疗效.方法:收治艾滋病患者280例,采用两种核苷类抗反转录制剂联合一种非核苷类抗反转录酶抑制剂,即ZT或d4T+3TC+NVP或EFV进行治疗.结果:血浆HIV-1病毒载量(LV)变化:在经过HAART治疗6个月时,LV<50copies/ml 262例(93.6%).LV 400~1000copies/ml 18例(6.4%).经过12个月HAART治疗LV<50copies/ml 275例(98.2%),<1000copies/ml 5例(1.8%).CD+4T淋巴细胞变化:280例患者经HAART治疗6个月后,CD+4T淋巴细胞绝对计数平均增加110.3/mm3,在治疗12个月后与治疗前比较,CD+4T淋巴细胞增加121.3/mm3.结论:高效抗反转录病毒治疗艾滋病的疗效显著,是目前治疗艾滋病的首选药物.

  • 泪小管断裂吻合术的临床分析105例

    作者:石韶宇

    目的:探讨泪小管断裂患者的治疗及预后.方法:收治泪小管断裂患者105例(105眼),经行泪小管断裂吻合术.结果:随访3个月~2年,105例患者治愈93例,好转11例,未愈1例.结论:泪小管断裂是眼科常见外伤患者,应尽早进行手术治疗,手术时机及手术技巧对患者预后密切相关.早期手术有利于达到理想效果.

  • 高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的临床疗效研究

    作者:朱海清;谭建民;康平;鲍智颖

    目的:探讨高血压性脑出血颅内血肿微创清除术的临床疗效.方法:收治高血压性脑出血患者107例,其中行颅内血肿微创清除术治疗的高血压性脑出血患者45例作为观察组,行小骨窗开颅血肿清除术的高血压性脑出血患者62例作为对照组.结果:观察组死亡5例,对照组死亡6例,两组病死率差异没有显著性意义.治疗有效者当中,观察组血肿清除时间10.3±4.25小时,意识恢复时间5.24±2.46天;对照组血肿清除时间9.22±4.65小时,意识恢复时间8.38±2.57天;观察组意识恢复时间明显短于对照组,二者比较有统计学意义(P<0.05).观察组神经功能缺损评分治疗前37.29±4.24,治疗后12.25±2.52;对照组神经功能缺损评分治疗前35.28±4.52,治疗后17.58±2.65,两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组日常生活活动能力治疗前20.88±5.59,治疗后68.80±16.48;对照组日常生活活动能力治疗前22.02±6.53,治疗后52.22±15.28,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:采用YL-1型血肿穿刺针可快速清除血肿,可保持颅压平稳,并缓解颅内压力,大大地降低了病残率,提高了患者的生存质量.

  • 腹腔镜治疗女性不孕症300例临床观察

    作者:罗秀贞

    目的:探讨腹腔镜治疗女性不孕症的临床效果和临床价值,为治疗女性不孕症提供一定的临床依据.方法:收治女性不孕患者300例,采用腹腔镜治疗,观察女性不孕症的腹腔镜诊断结果和临床治疗效果.结果:慢性盆腔炎、多囊卵巢、子宫内膜异位症、盆腔结核和女性生殖器发育异常是女性不孕的主要原因;慢性盆腔炎152例(50.7%),继发不孕比原发不孕发生率高,存在统计学意义(P<0.05);多囊卵巢64例(21.3%),子宫内膜异位症36例(12.0%),盆腔结核30例(10.0%),女性生殖器异常18例(6.0%),原发不孕比继发不孕发生率高,存在统计学意义(P<0.05);通过腹腔镜治疗,125例患者术后妊娠,妊娠率41.7%.结论:腹腔镜治疗女性不孕症具有良好的临床价值和临床效果,是一种科学有效的治疗手段.

  • 58例无生育要求CIN Ⅲ患者临床治疗体会

    作者:孙健

    目的:探讨无生育要求CIN Ⅲ治疗方案.方法:2011年1月~2012年10月收治无生育要求CIN Ⅲ患者58例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨疾病合理治疗方法.结果:58例无生育要求CIN Ⅲ患者经诊断性锥切术后,5例行CKC治疗,13例行LEEP治疗,40例行子宫全切术,经严密随访3~18个月,18例锥切术后6个月治愈率为94.4%%(17/18),残留率为5.6%(1/18),1年复发率为5.6%(1/18).结论:无生育要求CIN Ⅲ患者行较大范围宫颈锥切术可以取得满意疗效,结合临床情况决定是否需行子宫全切术治疗.

  • 股骨头骨折的手术治疗

    作者:王雷

    股骨头骨折治疗困难,自2002年以来,我们对股骨头骨折均行CT检查,发现该骨折多为粉碎性,且多有游离骨折块,因而根据具体情况采用切开复位内固定、关节置换及关节融合等方式治疗10例,效果满意.现总结报告如下.

  • 阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及安全性

    作者:刘辉

    目的:研究阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法:收治UAP患者289例,随机分为常规治疗组(n=145)和阿托伐他汀组(n=144),在治疗前、治疗后第3、6、和12个月时分别检测患者肝功、肾功能、心肌酶谱,总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP),并评估心血管缺血相关主要终点事件.结果:阿托伐他汀治疗3个月后能有效降低UAP患者TC、LDL、CRP,且HDL升高,与常规治疗组相比,差异有显著性(P<0.01).两组每周心绞痛发作次数均有减少,但阿托伐他汀组更明显(P<0.05),且其发生缺血相关事件更少,组间差异有显著性(P<0.01).但阿托伐他汀组中10例患者出现轻度转氨酶升高.结论:阿托伐他汀治疗早期UAP的疗效及安全性良好,有效地降低UAP患者的重大心血管事件的发生风险.

  • 米索前列醇舌下含服治疗产后出血的临床疗效分析

    作者:赵爱华

    目的:分析与探讨米索前列醇舌下含服对于产后出血的治疗效果.方法:收治足月产妇共80例,随机将其分为两组,观察组产妇在胎儿娩出后给予其催产素针肌肉注射加米索前列醇舌下含服,对照组仅给予催产素肌肉注射,对比两组产妇的胎盘娩出时平均出血量与胎盘娩出2小时、24小时后的出血量.结果:两组产妇在采用不同的方法进行治疗后,胎盘娩出时的出血量比较无显著性差异(P>0.05),而胎盘娩出后2小时与24小时的出血量比较差异有显著性(P<0.05).结论:采取米索前列醇舌下含服对于产后出血具有较高的治疗效果,且并发症较少.

  • 米非司酮、米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的临床观察

    作者:杨丁霞

    目的:探讨米非司酮、米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的临床效果.方法:收治取环围绝经期女性100例,将其随机分为对照组和试验组,分别行米索前列醇单独用药和米非司酮米索前列醇联合利多卡因用药,对比两组临床效果.结果:试验组取环效果和宫颈扩张及宫颈软化效果均显著优于对照组,两组用药效果对比统计学差异显著(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可见,米非司酮、米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环,具有较为满意的临床效果,因而临床应用价值较高.

  • 深度水解蛋白配方乳对极低出生体质量儿早期胃肠功能影响

    作者:刘运启;何莉霞;雷月娥;陈金荣;王建伟

    近年来,早产儿出生比例呈逐年上升的趋势.随着医疗水平提高,早产儿存活率明显提高,但早产儿易出现多种并发症,VLBWI更易并发喂养不耐受[1,2].改善早产儿营养状态,特别是早期早产儿营养对早产儿智能发育及远期并发症有积极作用[3].对早产儿如何更早过渡到全胃肠营养,改善早产儿营养问题,临床上成了重要课题之一.设计本研究看深度水解蛋白配方奶是否能促进VLBW1胃肠道成熟度,更早过渡到全胃肠营养.

  • 低频重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究

    作者:张岩滨

    目前对抑郁症的治疗以药物为主,ECT治疗虽然有效,但其不良反应也不容忽视.国内外不少学者应用rTMS治疗抑郁症,取得积极的效果.rTMS分为高频rTMS(频率>5Hz)和低频rTMS(频率≤1Hz)[1].低频rTMS有抑制局部神经元活动的作用,从而使局部皮质兴奋性降低.本研究应用经颅低频rTMS联合艾司西酞普兰治疗抑郁症,探讨其疗效及不良反应.

  • B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效

    作者:廖国玲

    产科出血目前仍是我国孕产妇死亡的首位原因,是临床与保健医师面临有挑战性的并发症之一.产科出血对孕产妇危害严重,处理不及时,将发生失血性休克、凝血功能障碍等并发症,这有会进一步加重产科出血还会导致产妇死亡;即使产妇经抢救存活,如休克严重、持续时间长,也有可能继发垂体前叶功能减退后遗症等.剖宫产是常见的手术,是解决难产与产科并发症的主要手段,剖宫产中除了分娩、胎盘剥离的出血外,还存在手术切口的出血,故其出血量多于阴道出血量,选择一种快速、简便、有效、适当的处理产后出血的方法,对降低孕产妇病死率十分关键.术中出血多为宫缩乏力,以往均用纱布填塞为主要手法.近年来,采用子宫背带式缝术治疗及预防产后出血患者45例,取得良好疗效,明显提高产科质量,现报告如下.

  • 关节镜下空心拉力螺钉固定胫骨髁间隆突骨折的疗效

    作者:姜雪卿

    胫骨髁间隆突骨折属于关节内骨折,病因为前交叉韧带撕脱,常合并半月板、关节内软骨损伤.如不能及时有效地固定骨折块,常引起前交叉韧带松弛、膝关节不稳等后遗症,患者预后较差[1].随着关节镜技术在临床的广泛应用,胫骨髁间隆突骨折的治疗也越来越精准.比较了在关节镜辅助下采用钢丝内固定或空心拉力螺钉固定治疗胫骨髁间隆突骨折的效果,现将结果报告如下.

  • 舒血宁联合前列地尔降低尿微量白蛋白疗效观察

    作者:王艳玲

    目的:观察前列地尔联合舒血宁治疗糖尿病患者尿微量白蛋白的疗效.方法:收治糖尿病肾病患者75例,采用随机对照方法分为两组,对照组35例常规降糖、降压及调脂、优质低蛋白饮食等治疗,单用前列地尔.治疗组40例在对照组的治疗基础上应用舒血宁与前列地尔联合治疗.两组均14天1疗程.结果:舒血宁与前列地尔联合治疗能有效降低尿微量白蛋白,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:舒血宁与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病有显著疗效.

  • 内皮抑素结构修饰及修饰后内皮抑素的理化性质及生物活性研究

    作者:孙立旺;车呈凯;牟国营;陶祥臣;朱伟

    目的:采用低分子肝素(LMWH)和聚乙二醇(PEG)对内皮抑素(ES)进行结构修饰并探讨修饰后ES的理化性质和生物学活性,寻找一种较好的内皮抑素修饰物.方法:采用高碘酸氧化法活化LMWH,制得的LMWH活化液于pH 9.5、0.3mol/L的NaCO-NaHCO3缓冲液中对内皮抑素进行化学修饰,氰脲酰氯法活化PEG,活化后的PEG在ph 9.0、10mmol/L的四硼酸钠缓冲液中进行修饰反应.SDS-PAGE电泳监测修饰反应过程,比较不同时间点修饰液的自由氨基修饰率、活性保留百分率;用Sephadex G-50凝胶过滤层析柱进行分离纯化,并进行电泳鉴定;观察内皮抑素及修饰后内皮抑素在25℃和37℃水浴中的热稳定性;建立鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,观察ES及修饰后ES对CAM血管生成的抑制作用.结果:LMWH和PEG均能很好的对ES进行化学修饰,修饰后ES能保持较好的活性和稳定性,且PEG-ES对新生血管的抑制作用优于LMWH-ES.结论:PEG是一种较好的内皮抑素修饰物.

  • 利肺片镇咳、平喘及袪痰作用的实验研究

    作者:孟玲洁;孟玲菊

    利肺片是由蛤蚧、冬虫夏草、甘草、牡蛎等9味中药组成,临床可用于肺痨咳嗽,咯痰咯血,气虚哮喘,慢性支气管炎等.采用小鼠氨水引咳法、酚红排泄法以及豚鼠组胺和乙酰胆碱混合液喷雾引喘法研究利肺片的镇咳、袪痰和平喘作用.现将有关利肺片镇咳、袪痰及平喘作用的报告如下,为临床合理用药提供理论依据.

    关键词: 利肺片 镇咳 平喘 袪痰
  • 枸橼酸预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤与抑制细胞凋亡的关系

    作者:郭建丽;郭政;贾晓鹰;刘亚兵

    目的:观察枸橼酸预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤与抑制细胞凋亡的作用及其机制.方法:建立大鼠在体缺血再灌注模型,健康成年雄性SD大鼠24只,采用随机数字表法分为3组,假手术组(只穿线,不结扎;Sham)、缺血再灌注组(缺血30分钟,再灌注120分钟;I/R)组,以及枸橼酸预处理组(P组).于再灌注120分钟末,采用Evans蓝和2,3,5一氯化三苯基四氮唑(TTC)双重染色法进行测定心肌缺血、梗死面积;提取心肌组织蛋白采用Caspase-3活性分光光度法检测试剂盒检测其活性.结果:Sham组缺血面积/左心室面积0;P组27.60±5.80%明显低于I/R组42.03±7.39%(P<0.05);Sham组梗死面积/左心室面积0,P组5.91±1.97%显著低于I/R组18.64±3.65%(P<0.05);与Sham组相比,I/R组Caspase-3活性增加52%(P<0.05);和I/R组相比,P组减低30%(P<0.05).结论:枸橼酸预处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与下调Caspase-3基因表达从而抑制细胞调亡有关.

  • 非酒精性脂肪肝药物治疗现状

    作者:赵嘉莉

    非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤[1].根据病变组织是否伴有炎症反应和纤维化,可分为单纯性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关性肝硬化.

中国社区医师(医学专业)分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询