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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 可乐丽树脂用于修复磨牙髓室底穿孔的临床观察

    作者:张智靖

    目的:探讨磨牙髓室底穿保存治疗的方法,评价可乐丽树脂治疗髓室底穿孔修复材料的疗效.方法:选择磨牙髓室底穿孔的患者92例(患牙96颗),随机分为3组,可乐丽树脂组(V组)、氢氧化钙(CH)组和玻璃离子水门汀(GC)组,V组和CH组先分别采用可乐丽树脂和氢氧化钙(CH)糊剂覆盖髓室底穿孔,GC组采用玻璃离子水门汀垫底,定期观察临床疗效.结果:V组治疗成功率明显高于CH组和GC组,3组间临床疗效有显著性差异(P<0.05).结论:可乐丽树脂可作为一种优良的修复髓室底穿孔的材料,在磨牙髓室底穿孔的保存治疗中,能获得较好的疗效.

  • 左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗长期血液透析患者肾性贫血的临床观察

    作者:吕志广

    目的:观察左卡尼丁联用促红细胞生成素(EPO)对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及EPO用量的影响.方法:将肾性贫血患者36例随机分成两组,每组各18例,治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及促红细胞生成素,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果:治疗组和对照组分别进行治疗前后Hb、HCT比较差异有显著性.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能显着提高Hb及HCT,并减少促红细胞生成素用量.

  • 幽门螺杆菌与慢性胃炎的治疗

    作者:赵冬敏

    幽门螺杆菌(Hp)是定植于胃黏膜表面及黏膜层的微需氧菌,1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性胃炎患者胃黏膜中分离培养出该菌以来,经过近20年的不懈努力,人们发现Hp与消化系统的许多疾病相关,目前已基本确定Hp是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病原菌,是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌.目前,人们对Hp的诊断治疗中的许多问题逐渐形成了共识.

  • 米非司酮保守治疗宫外孕64例临床观察

    作者:唐璇霓

    目的:探讨宫外孕患者应用米非司酮保守治疗的临床疗效.方法:对收治的64例孕5~10周宫外孕患者保守治疗的临床资料进行了回顾性分析.结果:经有效保守治疗后,患者在包块消失时间、血和尿β-HCG降至正常时间等均明显缩短,其治愈率显著提高(P<0.05).结论:宫外孕采用米非司酮药物保守治疗,具有其简单、安全可靠、经济方便、对机体损伤小、能保留生育能力等优点,是治疗宫外孕的理想药物.

  • 纳洛酮与盐酸丁咯地尔联合治疗顽固性眩晕症40例临床体会

    作者:邵丽琼

    目的:通过对纳洛酮与丁咯地尔联合治疗顽固性眩晕症的疗效观察,探讨一种治疗眩晕症的新方法.方法:40例顽固性眩晕症患者,用药前先做头颅CT排除小脑出血等疾病所致眩晕症,先静推纳洛酮0.4mg,继而用纳洛酮0.8mg及丁咯地尔0.2g,静滴3天为1个疗程,另选择40例为对照组,只用丁咯地尔0.2g,静滴3天而不用纳洛酮治疗.两组分别于治疗前、治疗后24、48、72小时观察记录血压、心率、眼球震颤及眩晕症状等,且测定用药前、后两次血浆β-内啡肽含量.结果:两组病例在疗效上差异有显著性,而且联合治疗组用药前后及第72小时脑内β-内啡肽含量明显不同.结论:纳洛酮与丁咯地尔联合治疗顽固眩晕症疗效显著.

  • 中青年急性心肌梗死患者的临床观察与相关分析

    作者:王春颖

    目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及相关分析.方法:收治中青年急性心肌梗死患者82例,回顾性分析临床资料.结果:本组AMI患者75例,发病以男性多见,与吸烟、肥胖关系密切,发病前大多可查到有明显诱因,以急性起病并有典型症状,冠状动脉病变以单支病变多见,并发症以心律失常为多见.结论:中青年AMI患者的临床症状较为典型,并发症较少,若能早期预防,改变不良生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,能有效降低中青年AMI的发病率和减少并发症.

  • 甲状腺手术中显露喉返神经的临床应用体会

    作者:王同宪;贾世东;程清峰

    目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经临床意义和预防措施.方法:回顾性分析197例显露喉返神的甲状腺手术.结果:197例甲状腺手术中,发生喉返神经暂时性损伤致声音嘶哑3例,损伤率1.52%.结论:甲状腺手术中喉返神经的显露可以有效保护喉返神经并预防医源性喉返神经损伤.

  • 血气分析在重症手足口病应用机械通气前的临床意义

    作者:银羽

    目的:探讨血气分析在重症手足口病应用机械通气治疗前的临床意义.方法:重症手足口病患儿35例,采用紧急气管插管前0~24小时内监测动脉血气.结果:动脉血气氧分压<80mmHg 20例,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)轻度升高12例,偏低5例,正常18例.结论:机械通气治疗手足口痛并神经源性肺水肿、脑干脑炎、脑脊髓炎前血气分析监测结果不能作为是否应用机械通气的客观指标.

  • 剖宫产指征分析683例

    作者:李艳芳

    近年来,剖宫产率迅速提高并逐年上升,如何降低剖宫产率,促进自然分娩,已成为产科工作和社会十分关注的问题.为正确掌握剖宫产指证,控制不合理的剖宫产术,降低剖宫产率,确保母婴健康,2006~2010年收治剖宫产孕妇683例,进行统计和回顾性分析.提高产科医生的医疗水平,正确掌握剖宫产指征,加强孕产期保健,做好孕期宣教,宣传正确的分娩观.

  • 优甲乐治疗甲状腺瘤临床分析

    作者:饶建华

    目的:探讨优甲乐治疗甲状腺瘤的临床疗效.方法:收治甲状腺瘤忠者16例,口服优甲乐50g/日,1次/日,6周1个疗程.结果:经过6周治疗后,16例患者中,显效6例,显效率37.5%;有效9例,有效率56.25%;无效1例,无效率6.25%,总有效率93.75%.治疗前瘤体大小0.6~86.6cm3,平均12.4cm3.治疗后瘤体大小0~41.2cm3,平均5.6cm3.结论:本组16例患者经过6周治疗后,总有效率93.75%,临床疗效较为满意.

  • 悬吊式膨宫系统用于宫腔镜检查的体会

    作者:付晓男;石文玲

    2010年3月始在门诊采用悬吊式膨宫系统用于宫腔镜检查,至8月已完成门诊检查病例80例.现就此膨宫系统用于临床的体会分享如下.资料与方法本组80例患者,年龄25~66岁,平均39岁,中位数42岁.宫腔镜检查的指征依例数多少排列:不规则子宫出血、宫内IUD问题、妊娠物残留、B超异常回声等,少见的指征有:子宫内膜动静脉瘘、宫外孕待排、宫颈巨大息肉.

  • 纤维喉镜下声带囊肿摘除术38例

    作者:代宝龙

    喉部囊肿多发于会厌、会厌谷、喉室等腺体较丰富处,近年来由于喉部检查方法的进步发现发生于声带者亦并不少见.2007年9月~2011年3月采用OLYMPUS ENF T3型纤维鼻咽喉镜及配套活检钳在电视监控下行声带囊肿摘除术患者38例,临床报告如下.

    关键词: 纤维喉镜 声带囊肿
  • 延迟性脾破裂并发休克32例的诊治体会

    作者:李宁博;钟进营

    回顾性分析32例延迟性脾破裂引起失血性休克的临床资料,29例接受外科手术治疗后完全康复,其中脾切除24例,脾单纯缝合3例,脾部分切除2例,2例因伤情过重手术后而死亡,1例因伤情过于严重而(未接受外科手术)死亡.延迟性脾破裂并发休克应及时的外科手术治疗,可提高延迟性脾破裂引起失血性休克的治愈率,缩短病程,降低医疗费用,以免继续保守治疗而延误病情.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床诊断分析

    作者:张志英

    目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:收治慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者57例,随机分为观察组29例和BiPAP呼吸机治疗组28例,对两组患者的动脉血气PACO2、PaO2、pH值及临床治疗效果进行观察.结果:治疗组上机2小时后PaCO2值较对照组明显下降,24小时pH值观察组较对照组呈显着上升趋势(P<0.05),均较治疗前显着改善.结论:无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定对患者良好预后具有积极意义.

  • 新生儿监护病房测患儿颈温、背温观察

    作者:张锋

    目的:研究在新生儿监护病房测量颈温和背温的实用价值和可行性.方法:采用自身对照法将腋、颈、背部测得的体温数据进行统计学分析.结果:通过自身对照统计学分析,证明颈部、背部及腋窝温度差异无统计学意义(P>0.05).结论:经过100例患儿自身对照法测得的体温,证实颈温和背温的测量在临床上具有可行性和实用性.

  • 胎盘早剥56例临床分析

    作者:王文娟

    目的:探讨胎盘早剥的发病原因和正确处理方法.方法:对56例胎盘早剥患者进行临床分析.结果:56例中有40例(71.4%)为妊娠高血压疾病患者,大部分以剖宫产终止妊娠,除9例患者胎死宫内,2例早产儿肺透明膜病变,其余均存活.结论:胎盘早剥病因多与母体血管病变有关,56例患者,有40例为妊娠高血压疾病患者.中、重度胎盘早剥要尽快以剖宫产终止妊娠,否则危及母儿生命.轻度胎盘早剥可根据病情选择阴道分娩或剖宫产.

  • 宫腔填塞纱条治疗产后大出血78例分析

    作者:张想莲

    目前随着剖宫产率的不断增高,术后大出血患者也逐渐增多,产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因[1-4],为探讨基层医院大出血的预防措施,2005年9月~2011年7月收治分娩产妇7600例,选择大出血300例进行回顾性分析,现报告如下.资料与方法2005年9月~2011年7月收治分娩产妇7600例,年龄20~42岁,平均24岁,初产妇6600例,经产妇1000例;孕周32~42周,平均孕周37周.于产程中常规使用预防性宫缩剂,7600例产妇中,失血量>500ml 300例,出血发生率3.9%.

  • 糖尿病并发脑梗死的临床研究(附196例报告)

    作者:熊毅

    目的:探讨糖尿病并发脑梗死与非糖尿病并发脑梗死患者的临床特点,探讨糖尿病合并脑梗死患者的防治策略.方法:采用病例回顾对照分析的方法,对196例糖尿病合并脑梗死与217例非糖尿病合并脑梗死患者的临床危险因素、发病时的神经系统症状、头颅CT显示梗死灶的特点及预后进行分析.结果:观察组发病前的危险因素更多,发病后的神经系统功能损害症状更重,影像学显示的大面积脑梗死灶和多发性梗死灶者更多,治疗3周后的临床疗效评定效果更差,与对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:脑梗死发病前对高血压、脂代谢异常、肥胖、冠心病、TIA等高危因素进行积极有效的干预治疗,是改善糖尿病合并脑梗死患者的不良预后的有效手段.

  • 胃十二指肠溃疡急性穿孔56例手术治疗体会

    作者:燕登忠

    目的:探讨胃十二指肠穿孔的病因及手术治疗效果.方法:对56例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾分析.结果:本组无死亡,术后未发现近远期并发症发生.结论:及时诊断胃十二指肠溃疡穿孔是关键,手术治疗后结合药物治疗是胃十二指肠溃疡穿孔后的有效方法.

  • 阿立哌唑与奋乃静治疗分裂症疗效对照观察

    作者:吕晓静;王学军;马富晓

    目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效.方法:76例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用阿立哌唑与奋乃静治疗,疗程8周,治疗前后采用阳性及阴性症状量表(PANSS)进行评定,并根据阳性及阴性症状量表减分率评定疗效,不良反应采用药物不良反应量表(TESS)评定.结果:两组间临床总有效率差异有显着性(P<0.05).讨论:阿立哌唑对精神分裂症阳性及阴性症状均有较好效果,临床不良反应较轻,安全性能好.

  • 腰丛+坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术的临床观察

    作者:段宏涛

    目的:探讨腰丛+坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术的临床疗效.方法:采用STIMUPLEX-DIG神经刺激仪治疗下肢手术患者32例,随机分为I组和Ⅱ组,I组患者先静滴咪唑安定1~2mg,芬太尼50~100mg,待5~10分钟后,采用局麻药0.4%~0.5%罗哌卡因,两点分别注入15~20ml;Ⅱ组采用选L2-3或L3-4行硬膜外穿刺,成功后,给予2%利多卡应3ml,5分钟后再追0.75%罗派卡因5~10ml进行麻醉.结果:I组患者阻滞后15、30、60分钟血压、心率,脉搏无明显变化;Ⅱ组患者阻滞后15、30、60分钟血压、心率,脉搏均有明显变化.低于I组(P<0.05);I组镇痛维持时间明显长于Ⅱ组.结论:腰丛+坐骨神经阻滞用于高龄下肢手术进行麻醉具有不良反应较小,安全性较高,效果确切,阻滞完善等优点.

  • 复杂性胫骨平台骨折手术治疗的临床分析

    作者:黄聪超

    目的:探讨分析手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法:手术治疗复杂性胫骨平台骨折患者48例,术前均CT超薄层平扫和三维重建,在三维重建图像指导下选择手术切口、复位、植骨、解剖钢板内固定,术后强调早期康复锻炼.结果:48例患者经过11~25个月的随访,骨折全部愈合,愈合时间5~10个月,平均6.8个月.结论:在高能量胫骨平台骨折的治疗中,术前CT三维重建、合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和坚强固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素.

  • 脑心综合征的临床分析

    作者:崔晓朋;刘杰

    目的:探讨急性脑血管病(ACVD)并发脑心综合征(CCS)的临床特征、发病机制和防治措施.方法:对79例CCS患者的临床资料进行回顾分析.结果:381例脑卒中患者中79例并发CCS,发生率20.7%,并发CCS的脑卒中患者死亡26例,死亡率32.9%;同期未并发CCS的脑卒中患者302例,死亡41例,死亡率13.5%,两者比较有统计学意义(P<0.01).结论:ACVD患者容易并发脑心综合征,在急性期要密切监测心脏情况,监测心电图及心肌酶学变化,及时发现心肌损伤,给予综合治疗,否则会增加死亡率.

  • 异位妊娠病例分析123例

    作者:王菊英

    目的:探讨妇女异住妊娠的临床特征及因素.方法:收治异位妊娠患者123例,回顾性分析临床资料.结果:有盆腔炎病史、放置宫内节育器、剖宫产史和不良妊娠结局病史的妇女为本病的高发人群,需密切关注;β-HCG的检测和阴道B超等检查方法是诊断和治疗本病的重要依据.结论:降低盆腔感染和人工流产率,可有效降低妇女异位妊娠的发生;疑似异位妊娠患者应尽早进行β-HCG和阴道B超的检查,以明确诊断,尽早治疗;β-HCG和阴道B超的检查是选择异位妊娠治疗方案的重要依据.

    关键词: 异位妊娠 病例分析
  • 丙泊酚联合舒芬太尼用于宫腔镜检查手术的临床观察

    作者:周科耀;黄科;樊梅

    目的:探讨应用丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉开展门诊宫腔镜检查手术的安全性和有效性.方法:将100例宫腔镜检查患者随机分为A、B两组,A组单纯丙泊酚50例,B组丙泊酚联合舒芬太尼组50例.观察比较两组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化,记录丙泊酚用药量、扭动次数、术后宫缩痛发生率及评分、离院时间及其他不良反应.结果:两组MAP、HR、SPO2与术前比较差异有显著性(P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05).丙泊酚用量A组明显较B组多(P<0.01).术中患者扭动次数:B组低于A组(P<0.05).术后宫缩痛发生率:B组低于A组(P<0.01).离院时间:B组短于A组(P<0.01).两组不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).结论:丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉用于宫腔镜检查手术,丙泊酚用量小、镇痛效果好、苏醒快,不良反应发生率低.

  • 聚维酮碘在基层医院白内障手术的应用

    作者:陈薇

    2008年起,与国际防盲机构"国际奥比斯"合作,在广西南宁市六个乡镇中心卫生院建立眼保健中心,为广大的农村贫困白内障患者实施白内障复明手术,使其得以重见光明.结合基层医院手术室条件比较简陋的情况,术前选用聚维酮碘(povidone iodine,碘附、碘伏)碘伏消毒液进行术眼周嗣皮肤消毒及结膜囊冲洗[1],2009年在基层医院完成白内障手术964例,无1例出现术后感染,取得了较满意的效果,现将方法介绍如下.

  • 门诊高血压238例临床分析

    作者:王碧华

    高血压病是一种原发性疾病,老年人常见的心血管疾病一[1],近年来,由于我国老龄化的加剧,其发病率呈上升趋势,脉压增宽是心血管疾病的发生和死亡的独立危险因素.选用理想的降压药物治疗为良好的治疗途径.因此,了解高血压的临床特点和治疗方法可以有效控制血压,减少心血管疾病的发生.收集238例门诊高血压患者进行分析,现报告如下.

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼和芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

    作者:杨璠;杨卓平

    目的:探讨罗哌卡因与舒芬太尼和芬太尼在剖宫产术后镇痛(PCEA)的效果比较.方法:选择剖宫产的产妇80例,年龄20~30岁,体重60~82kg,ASAI~Ⅱ级.按配方不同随机分为两组.A组(n=40),用0.15%~0.2%罗哌卡因+舒芬太尼50μg+地塞米松5mg;B组(n=40),用0.15%~0.2%罗哌卡因+芬太尼0.4mg+地塞米松5mg,两组总量各100ml,泵速2ml/小时.结果:两组间年龄、体重方面差异无显著变化,但在观察时点、镇痛后4、8、24小时静态观察(VAS)评分、满意度,以及不良反应发生率.A组均值低于B组,P<0.05,有显著差异.结论:0.15%~0.2%罗哌卡因混合舒芬太尼0.50μg/ml,用于剖宫产术后PCEA效果优于芬太尼组,获得更满意的效果,是合理的用药.

  • 低位直肠癌保肛术38例临床分析

    作者:林绍云;单勇;胡楠

    目的:探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床效果.方法:回顾性分析38例超低位直肠癌保肛手术的临床资料,对手术方法、术后并发症、术后肛门功能恢复情况等进行评价.结果:38例保肛手术均成功完成,术后吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,术后1年控便能力均达优良级,随访时间12~36个月,平均26个月,1例患者出现局部复发,1例患者出现肝转移.结论:保肛手术(即Dixon术)能显著提高手术效果,减少术后并发症,提高术后生存质量,对于低位直肠癌患者来说是一种比较理想的手术方案.

    关键词: 低位直肠癌 保肛术
  • 急性有机磷农药中毒死亡原因分析

    作者:王增民;吕云霞;崔同军;卢蕾;任彩虹;许冰

    2004年3月~2008年6月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者568例,其中死亡42例(7.4%),为了减少死亡率,提高抢救成功率,现将死亡原因分析如下.资料与方法本组42例死亡患者中,男15例(35.7%),女27例(64.3%),均为口服有机磷农药,年龄18~81岁,平均45.6±3.8岁,就诊时间0.5~52小时,平均6.12小时,毒物种类:敌敌畏10例,对硫磷9例,氧化乐果8例,乐果6例,甲胺磷5例,甲拌磷4例,服毒量20~400ml,平均70ml.

  • 老年患者胰十二指肠切除术体会

    作者:张华甫;王霞;祁天义

    目的:探讨老年患者胰十二指肠切除术手术指征、手术操作方法、安全性及围手术期处理.方法:收治年龄60岁以上、施行过胰十二指肠切除术的患者18例,回顾分析病历资料.结果:18例患者中,合并糖尿病4例,高血压病5例,冠心病3例,糖尿病+高血压病6例,行Whipple手术9例,保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)9例,术后并发胰漏1例,功能性胃排空障碍(FDGE)2例,肝功能不全4例,肺部感染6例,无手术死亡,所有病例均痊愈出院.结论:老年患者胰十二指肠切除术是安全可行的.

  • 阿托品中毒量在救治有机磷农药中毒中的应用分析

    作者:刘占东

    阿托品是抗胆碱酯酶抑制,M胆碱受体阻滞剂.临床常用于各种内脏绞痛,抗休克,解救有机磷农药中毒.其药理毒性是解除内脏平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,以及抗胆碱酯酶抑制.低致死量成人80~130mg,儿童10mg.本文主要总结阿托品中毒量在有机磷农药中毒救治中的重要性.

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病136例

    作者:王希武

    目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病临床疗效.方法:收治高血压心脏病患者136例,给予美托洛尔口服,剂量50~100mg/日,厄贝沙坦口服,1次/日,1片/次(150mg),疗程12个月.结果:治疗4周后肝肾功能水平、血脂、血糖治疗前后无明显变化(P>0.05),患者用药后不良反应轻微,多发生在用药的第1周.结论:厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病能明显降低的血压,改善心功能,且不良反应小.

  • 改良式甲状腺次全切除临床分析

    作者:许合林;杨亚娟

    目的:分析改良式甲状腺次全切除临床应用.方法:对368例实施改良式甲状腺次全切除治疗.结果:平均手术时间65分钟,术中平均出血量45 ml,术后平均住院6天.手术零死亡率,8例患者出现并发症,发生率2.17%.结论:改良式甲状腺次全切除较传统式优点明显.

  • 原发性和继发性复发性自然流产患者内分泌因素分析

    作者:王嫒嫒;杨晓波

    目的:探讨原发性和继发性复发性自然流产(RSA)患者内分泌指标的变化.方法:对就诊的原发性和继发性RSA患者进行外周血中促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、游离睾酮、雌二醇、促甲状腺激素测定.结果:原发性RSA患者内分泌异常率显著高于继发患者.原发性和继发性RSA患者血清促卵泡生成素、泌乳素、游离睾酮均值存在显著差异,继发性RSA患者促卵泡生成素较原发性患者显著升高,原发性RSA患者中泌乳素、游离睾酮较继发性患者显著升高.结论:原发性RSA患者内分泌指标的异常更常见,原发性和继发性RSA患者导致流产的内分泌因素可能不同.

  • 宫腹腔镜联合手术的配合

    作者:杨成尧

    不孕症是影响男女双方身心健康的世界性问题,一旦患病将给患病夫妇带来巨大的精神压力和社会压力.而女性不孕的病史中又以子宫、输卵管及卵巢的病变为主.近年来随着电子技术在医学领域的应用,各种内镜技术的发展,宫腹腔镜联合手术对输卵管阻塞性不孕患者的诊治效果非常理想,具有独特性的价值,该手术已广泛开展,因此要求手术室护理人员必须熟悉手术的解刮知识,掌握术中所需器械及各种设备的使用,准备、管理好器械物品,并经严格技术训练,熟练的技术配合,使手术顺利开展,避免并发症,促进患者早日康复.

  • 软组织扩张术治疗面颈部瘢痕

    作者:徐春雷

    我院对面颈部瘢痕挛缩畸形的患者48例施以皮肤软组织扩张术,均取得满意效果,现报告如下.资料与方法我院2005年1月至今对面颈部瘢痕挛缩畸形的患者施以皮肤软组织扩张术,手术病人48例,男27例,女21例;年龄5~63岁,平均42.8岁;疗程3~4个月.手术方法:全麻或局麻+基础麻醉下进行,扩张器的选择,根据搬痕的位置,大小,形态来选择扩张器的形状和容量,常用是长方形和圆形,面部修复1cm所需注水量3.5~4ml,颈部12~14ml,根据瘢痕的具体位置选择不同的手术切口,但避免与张力线平行,切口一般3~4cm.层次:面部在皮下组织内进行,颈部有两种植入层次,一种是颈阔肌的浅层,一种是颈阔肌的深层.

  • 文拉法辛与多塞平治疗广泛性焦虑对照研究

    作者:张杰

    目的:探讨文拉法辛与多塞平治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性.方法:将26例广泛性焦虑惠者随机分为两组各13例,研究组口服文拉法辛胶囊治疗,对照组口服多塞平治疗.观察周,于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用Hamilton焦虑量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应.结果:治疗6周末,研究组显效率100%,对照组100%;两组比较差异无显著性(X2=0.060,P>0.05).两组Hamilton焦虑量表评分治疗1周末起均较治疗前有显著下降(P<0.01),并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较差异均无显著性(P>0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(X2=9.061,P<0.01),且程度较轻微.结论:两组抗焦虑效果同步,疗效相当;但文拉法辛较多塞平安全性更高、依从性更好.

  • 尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗

    作者:张春蕾

    目的:评价尖牙阻生于上切牙腭侧的正畸治疗效果.方法:选择10例尖牙阻生于上切牙腭侧的患者,在固定正畸开拓阻生尖牙间隙后,采用外科暴露、正畸牵引阻生尖牙入牙列并控根.结果:10例患者矫治效果良好,阻生尖牙顺利排入牙列.结论:正畸治疗上切牙腭侧阻生尖牙效果满意.

    关键词: 阻生尖牙 正畸治疗
  • 胃癌手术280例疗效分析

    作者:陈炳勋

    目的:探讨手术治疗胃癌的临床疗效.方法:收治胃癌患者280例,根据患者的病情采取姑息性切除术28例和根治性切除术252例,其中根治性切除术102例,扩大根治性切除术150例.结果:280例患者均无手术死亡病例,有12例出现并发症,并发症的发生率21.4%,其中切口感染16例(5.7%),反流性食管炎15例(5.4%).肺部感粢15例(5.4%),吻合口瘘14例(5.0%).经过8~45个月随访,280例中淋巴转移101例(36.1%),生存≥3年46例(16.4%),≥2年48例(17.14%),≥1年36例(12.9%),<1年死亡150例,多数在术后5~8个月死亡.结论:胃癌的手术治疗要根据肿瘤的是否存在转移及转移的程度来选择手术方式,这样才能提高临床疗效.

  • 抑郁症患者停药原因分析及心理健康教育

    作者:薛敏

    抑郁症是一种高发病率、高复发率、高自杀率、高致残率的心境障碍,世界卫生组织进行了世界范围的抑郁症年患病率的调查结果高达3%~5%[1].其复发的诱因是多方面的.现选取我院再次住院和门诊就诊的抑郁症患者178例为对象,采用自行设计的问卷,进行停药原因分析及探讨如何进行抑郁症疾病的心理健康教育.结果发现,应该针对停药原因,有针对性的进行疾病心理健康教育,树立正确的疾病观和健康观,以提高其服药依从性,减少病情的复发.现报告如下.

  • 原发性胆汁性肝硬化30例临床分析

    作者:刘建军;刘敏

    目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床、免疫学及病理学特点,以提高对本病的认识、诊断和治疗.方法:分析30例PBC患者的一般资料、临床特点、生化指标、免疫学异常及病理学改变.结果:PBC是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁瘀积为主要特征的自身免疫学肝病,中年女性多见,确诊时可无典型临床表现,易合并其他自身免疫学疾病(以干燥综合征多见).实验室检查可见碱性磷酸酶(ALP)升高,抗线粒体抗体(AMA/AMA-M2)阳性,肝穿刺病理检查有助于本病诊断.治疗首选熊去氧胆酸(UDCA),糖皮质激素、免疫抑制剂仅对部分患者有效.结论:早期诊断、早期治疗是延缓其发展为终末期肝硬化的关键.

  • 子宫改良式背带式缝合与子宫动脉上行支结扎减少剖宫产产后大出血的应用研究

    作者:李苑瑛

    随着剖宫产广泛应用于临床,剖宫产导致的产后出血在临床发生率越来越高.2009~2011收治剖宫产分娩的孕妇,发生产后出血而行子宫改良背带缝合31例,子宫动脉上行支结扎16例进行研究,子宫改良式背带式缝合及子宫动脉上行支结扎方法简单、效果好,经济花费少,不良反应小.资料与方法2009年2月~2011年4月收治分娩产妇发生剖宫产产后出血80例,孕产妇年龄21~40岁,初产妇41例,经产妇39例.剖宫产指征:瘢痕子宫20例,合并心脏病3例,羊水过少20例,前置胎盘9例,双胎6例,臀位6例,巨大儿6例,头位难产7例,社会因素3例.其中31例行子宫改良背带缝合,16例行子宫动脉上行支结扎,3例同时行子宫改良式背带缝合和子宫动脉上行支结扎.

  • 老年心肌梗死患者临床分析280例

    作者:郝冬琴;韩文杰

    目的:探讨老年心肌梗死患者临床特点.方法:选择收治280例心肌梗死患者进行回顾性分析,根据患者年龄分3组.结果:组中典型胸痛66例,不典型胸痛7例,无胸痛7例,心功能分级随着分级越高,患者比例有所减低;Ⅱ组中典型胸痛75例,不典型胸痛17例,无胸痛8例,心功能分级以Ⅱ级为主:Ⅲ组患者典型胸痛57例,不典型胸痛40例,胸痛3例,心功能分级随着级别的增加,患者比较也有所增加,I组患者发生室上性心律失常32例,发生率40.0%,发生室性心律失常19例,房室传导阻滞59例:Ⅱ组发生室上性心律失常41例,室性34例,房室传导阻滞有25例,Ⅲ组发生室上性心律失常51例,室性45例,房室传导阻滞有4例(4.0%).结论:老年患者随着年龄的增加,发病率也呈上升趋势.

  • 急性阑尾炎手术切口感染预防

    作者:崔冬梅

    目的:探讨预防急性阑尾炎切口感染的方法,以达到减少手术切口感染的目的.方法:对298例阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析.结果:仅发生切口感染1例,感染发生率0.34%.结论:术中切口恰当处理,手术前后合理性用抗生素可明显降低阑尾切除术后切口感染率.

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:务孔云;孙英丽

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对照组给予常规治疗,红花注射液20ml加入生理盐水250ml,1次/日,连用14天,抗血小板聚集、活血化瘀,营养神经及对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,加入0.9%氯化钠注射液100ml,12小时1次,2次/日,14天为1个疗程.对患者进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果:治疗组显效率为66.67%,对照组为42.85%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床神经功能缺损改善程度高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效较好.

  • 糖尿病合并高血压130例治疗分析

    作者:韩莹;王妍;王爱君

    目的:通过对130例糖尿病合并高血压的治疗分析,了解降压治疗药物使用状况.方法:采用自制的调查问卷对体检的耱尿病合并高血压患者的一般资料用药史和达标情况等进行调查、分析.结果:130例患者降压治疗中79例使用了钙离子拮抗剂,59例使用了血管紧张素酶抑制剂,27例使用了β受体阻滞剂、21例使用了利尿剂,18例使用了血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,2例使用了α受体阻滞剂.71例患者使用单一药物降压,59例采用联合治疗.二联用药44例,三联用药15例.经过治疗血压达标47例(36.15%).结论:选择降压药物时,要充分兼顾糖代谢及血压作用,必要时加强药物联合,使血压降至正常水平,减少患者病死率和致残率.

  • 复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗银屑病临床分析

    作者:谭正竹

    目的:探讨复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗银屑病的临床疗效.方法:收治银屑病患者150例,分成对照组和观察各75例,观察组采用复方氟米松2次/日外用,复方甘草酸苷片3片/次,3次/日口服;时照组采用复方氟米松(2次/日,外用),疗程均4周.结果:治疗4周后观察组痊愈42例(56.0%),显效16例(21.3%),好转14例(18.7%),无效3例(4.0%),总有效率96.0%;对照组痊愈25例(33.3%),显效36例(48.0%),好转5例(6.7%),无效10例(13.3%),总有效率86.7%,观察组明显好于对照组(P<0.05).结论:复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗银屑病疗效显著,不良反应小.

  • 无创正压机械通气下硝普钠泵入治疗高血压并急性左心衰的临床观察

    作者:李红哲;高云

    高血压并急性左心衰竭是临床常见急症,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现.在短时间内使病情稳定,并预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率尤为重要[1].2008年1月~2011年1月采用无创正压机械通气下(NPPV)硝普钠泵入治疗高血压并急性左心衰患者88例,取得满意疗效.

  • 质子泵抑制剂对根除幽门螺杆菌治疗的影响

    作者:王迎华

    目的:观察近期内使用质子泵抑制剂(PPI)对抗幽门螺杆菌(HP)治疗的影响.方法:将HP阳性的消化性溃疡患者分为:A组29例,奥美拉唑20mg,2次/日,阿莫西林1g,2次/日,替硝唑0.5g,2次/日,治疗2周;B组28例,奥美拉唑20mg,1次/日,治疗2周后以A组相同方案继续治疗2周.结果:A组27例HP根除,B组为21例,全部患者48例根除.结论:如在使用PP1后近期内开始抗HP治疗可使HP根除率有所下降.

  • 大面积脑梗死去骨瓣减压疗效观察

    作者:赵丹

    目的:探讨去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及预后.方法:回顾性分析接受去骨瓣减压手术的急性大面积脑梗死患者28例,总结其手术指征、手术时机及手术方式,比较患者的手术效果及随访的顸后情况.结果:恢复良好6例,中度残疾10例,重度残疾4例,植物状态生存6例,死亡2例.结论:去骨瓣减压术是解决大面积脑梗死患者恶性脑水肿的有效的治疗方法,应尽早实施.

  • 子宫下段切口妊娠13例临床分析

    作者:司翠芬

    目的:总结子宫下段切口妊娠的诊断及治疗方法.方法:收治子宫下段切口妊娠患者13例,回顾性分析临床资料.结果:13例患者误诊率高达77%.血β-HCG检查均为阳性.13例中3例首次超声检查确诊,余10例误诊为宫内妊娠,其中3例反复阴道流血,5例人流或药流术后出现反复阴道流血,进一步超声或磁共振检查诊断为子宫下段切口妊娠,2例人流术中大出血急诊手术术后病理证实子宫下段切口妊娠.结论:子宫下段切口妊娠误诊率高,诊断主要靠超声检查及磁共振检查,治疗方法应个体化,早期诊断,及时终止妊娠是关键.

  • 预防阑尾残株炎的手术经验

    作者:胡忠坦

    目的:介绍4种预防阑尾残株炎的新术式.方法:对126例新术式阑尾切除术患者进行回顾分析.结果:新术式可以有效预防阑尾残株炎.结论:在行阑尾切除术时,结合术中所见,对有可能导致术后阑尾残株炎发生的患者,可以采取上述新术式,预防阑尾残株炎,避免患者痛苦.

  • 老年急性阑尾炎患者术后并发肺部感染治疗观察

    作者:刘海荣;田俊江

    目的:探讨急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染的治疗措施.方法:回顾性分析20例急性阑尾炎患者手术后肺部感染的治疗方法.结果:本组无死亡病例,下呼吸道感染治愈16例,好转4例.老年、肿瘤、消化道炎症和梗阻等原发病及心脑血管病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、低蛋白血症、贫血等并发症、手术时间长、气管插管静脉复合麻醉方式等均是老年急性阑尾手术患者并发术后肺部感染的危险因素.结论:针对急性阑尾炎老年患者手术后并发肺部感染的多种因素,采取针对性的治疗措施,可以有效预防和治疗急性阑尾炎老年患者手术后肺部感染.

  • 反复呼吸道感染与气道高反应性、过敏相关因素探讨(附200例临床报告)

    作者:薛幸

    目的:探讨反复呼吸道感染与气道高反应性、过敏相关因素.方法:对200例反复呼吸道感染患儿进行过敏原检测及相关治疗,分析临床疗效.结果:经过过敏原试验并采用抗过敏减轻气道高反应性治疗,取得显著疗效.结论:气道高反应性、过敏因素在儿童反复呼吸道感染病因学方面占有相当地位.

  • 老年人蛛网膜下腔出血60例临床分析

    作者:王如贵

    目的:探讨老年人蛛网膜下腔出血的临床特点和质量效果.方法:近10年收治60岁以上蛛网膜下腔出血患者60例,进行回顾性分析.结果:本组60例中治愈36例,进步16例,无效8例.结论:为减少老年人蛛网膜下腔出血的误诊误治,临床医生在临床工作询问病史要仔细,体格检查要认真,不要遗漏重要的病史及阳性体征;不要过分依赖影像学检查资料,要结合临床情况综合分析;怀疑SAH的患者,可靠的诊断方法是腰穿检查.

  • 手足口病重症45例诊断体会

    作者:张怀领

    目的:探讨手足口病重症临床特点,提出诊断体会.方法:收治手足口病重症患者45例,时其临床资料进行分析总结.结果:45例手足口病重症患儿集中在3~7月份发病,年龄多<3岁,均有发热、皮疹、精神神经症状及脑脊液改变,但手足皮疹稀少,多数曾被误诊误治.结论:手足口病重症患儿多数手足皮疹稀少、不典型,易被忽视,在手足口病流行季节,对有发热及精神神经症状患儿,应常规仔细检查手足皮肤有无皮疹,首先排除手足口病,以免误诊.

    关键词: 手足口病 重症 诊断
  • 长托宁氯磷定联合生大黄粉治疗急性有机磷农药中毒

    作者:刘福仁;张永;顾翠华

    目的:探讨长托宁、氯磷定联合生大黄粉治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:选择88例急性有机磷农药中毒(AOPP)的患者,按治疗方法分为两组:I组以"长托宁+氯磷定+生大黄粉"为主的新型治疗方法作为治疗组,Ⅱ组以"阿托品+氯磷定+生大黄粉"为主的传统治疗方法作为对照组,在治疗过程中对其疗效进行临床观察.结果:I组较Ⅱ组住院天数,症状消失时间,反跳率,病死率,治愈率方面差异有统计学意义(P<0.01).结论:有机磷农药中毒的治疗,用长托宁、氯磷定联合生大黄粉,具有全面抗M样症状,N样症状,中枢神经系统中毒症状及预防中毒中间综合征.

  • 逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

    作者:徐国英

    目的:探讨治疗翼状胬肉的佳方法,提高翼状胬肉切除术疗效、降低复发率.方法:对64例(72眼)翼状胬肉患者采用逆行切除翼状胬肉,同时使用丝裂霉素C局部浸敷,随访1-2年.结果:70眼治愈,治愈率97.22%,2眼复发,复发率2.78%.结论:逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉方法简单、安全,不易损伤角膜实质层,去除胬肉组织干净,复发率低.

  • 白蛋白治疗糖尿病足溃疡42例临床观察

    作者:乐开林;孙宏伟;楚湘宁

    目的:观察白蛋白治疗糖尿病足的临床效果.方法:80例糖尿病足患者明确诊断为2型糖尿病合并糖尿病足溃疡,随机分为两组,两组患者根据糖尿病足的不同分级,给予糖尿病综合治疗,对照组38例给予足部溃疡创面的清创、换药;治疗组42例除一般临床清创、换药外,予以白蛋白外敷的方法治疗.结果:治疗组治愈32例,治愈率76.2%,总有效率97.62%;对照组治愈24例,治愈率63.Z%,总有效率84.21%.经统计学处理差异显著(P<0.05).结论:应用白蛋白治疗糖尿病足溃疡,患者创面愈合快,疗效好,无不良反应.

  • Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效探讨

    作者:韩秋鑫;李晓赓;郭斌

    目的:对比I、Ⅱ期乳腺癌保乳手术与改良根治术的,临床疗效.方法:将80例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,比较两组手术情况和并发症发生情况.两组手术后均给予常规放疗和化疗,定期随访.结果:治疗组平均手术时间169.8分钟,平均出血量280.5ml,平均住院时间9天,均比对照组明显减少,两组比较均有统计学意义(P<0.05).治疗组2例患者出现术后并发症,发生率仅5%(2/40);而对照组患者术后有9例出现并发症,发生率22.5%(9/40).结论:在辅助放化疗的情况下,乳腺癌保乳手术可以获得与改良根治术同样的远期效果,同时乳腺癌保乳手术比改良根治术具有更多的优点,使患者获得了良好的体态和心理优势,故保乳手术应作为临床治疗I、Ⅱ期乳腺癌的首选术式,但是也要严格掌握其适应证.

  • 低血糖危象院前急救临床分析146例

    作者:李鸣明

    目的:加强对低血糖症患者的早期识别和治疗,探讨低血糖症的院前急救措施,提升院前急救效果和能力,减少误诊、漏诊.方法:回顾"120"院前急救治疗146例低血糖危象患者的临床资料,进行统计分析.结果:低血糖危象患者院前急救显效43例(29.45%),有效66例(45.20%),无效35例(23.97%),死亡2例(1.37%),总有效率74.65%.院前急救反应时间13.2分钟.结论:院前急救对低血糖患者的治疗效果显著,并能为院后继续治疗打下基础;提高院前低血糖症患者的识别能力、早期治疗,可以提高此类患者救治效果,减少并发症和降低死亡率.

  • 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

    作者:覃锡焕;肖翊南

    2006年5月~2009年12月收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者46例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定并韧带修补术治疗,疗效满意.现总结报告如下.资料与方法一般资料:本组46例,男30例,女16例,年龄20~65岁.左侧20例,右侧26例.单纯锁骨远端骨折18例,单纯肩锁关节脱位2例,脱位合并骨折26例.致伤原因,交通伤30例,跌伤12例,打击伤4例.受伤到手术时间1~7天.

  • 角膜溃疡生物羊膜移植治疗的临床观察

    作者:丁文学

    角膜溃疡是一种眼科常见病,对角膜组织将造成严重损害.一些病例单纯药物治疗效果较差.2010年3月~2011年2月对角膜溃疡经药物治疗效果不佳患者15例,采用生物羊膜移植治疗,取得较好效果,报告如下.资料与方法本组角膜溃疡患者15例(15眼),外伤性角膜溃疡5例,感染性性角膜溃疡6例,化学烧伤性角膜溃疡2例,病毒性角膜溃疡2例;术前视力:手动/眼前-0.3;角膜溃疡小的直径约0.8~3.5mm,平均直径2mm;所有病历在外院用药物(具体药名不详)治疗后未愈.患者入院后均经检查排除真菌性、阿米巴性角膜感染.

  • LEEP刀治疗宫颈病变的临床分析

    作者:王宏宇

    子宫颈病变是妇科常见病之一,而宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌前病变,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键环节.对久治不愈的宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈癌前病变均可应用IEEP手术诊断及治疗.2010年1月~12月采用LEEP刀治疗宫颈病变,对所有病例均进行宫颈细胞学检查及阴道镜检查,并对异常者镜下多点活检行病理检查,对诊断为各种宫颈病变的患者采用ISEEP手术治疗,切除病变组织,行病理诊断.LEEP治疗具有治愈率高、操作简单、安全无不良反应,可取得完整的病理标本,而且LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断.尤其适用于CIN患者.现将临床治疗结果报告如下.

    关键词: LEEP刀 宫颈病变 分析
  • 两种不同方法治疗产后出血临床效果分析

    作者:连海丽

    目的:两组方法对产后出血患者的临床治疗效果.方法:收治产后出血患者60例,分为两组,观察组和对照组.对照组在胎儿娩出后给予催产素20U肌内注射;观察组在胎儿娩出后给予催产素20U肌内注射,同时舌下含化米索前列醇200μg,直至胎盘娩出,而后再加服米索前列醇200μg.记录两组第三产程时间、第三产程出血量和产后2小时出血量.结果:观察组第三产程时间、第三产程出血量和产后2小时出血量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:催产素联合舌下含化米索前列醇用药产后出血治疗临床效果显著.

  • 局部封闭治疗跟痛症150例分析

    作者:赵彦明

    2007年2月~2010年3月在外科门诊应用局部封闭疗法治疗跟痛症患者150例,取得良好疗效.现报告如下.资料与方法一般资料:患者150例,男60例,女90例,年龄27~70岁,平均45岁,左足70例,右足65例,双足15例,发病距封闭治疗时间10~90天,平均55天.

  • 中药药浴治疗新生儿毒性红斑的护理观察

    作者:王小环

    目的:观察中药药浴治疗新生儿毒性红斑临床效果.方法:收治重型新生儿毒性红斑惠儿100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中草药蒲公英、紫花地丁、关黄柏、苦参等中药煎剂药浴,1~2次/日.对照组常规温水洗澡后红斑表面涂莫匹罗星软膏.结果:两组治疗效果数据经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:中药药浴治疗新生儿毒性红斑疗效确切.

  • 人性化护理在儿科护理实践中的应用

    作者:张锋

    随着医学模式的转变、社会的发展,人们对健康的要求也越来越高,护理工作也必须从以前的"以疾病为中心"的护理模式向"以患者为中心,以人本为理念"的人性化护理模式转变[1].人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式.

    关键词: 妇产科 人性化 护理
  • 老年患者电子结肠镜检查的心理护理

    作者:张黎

    随着全球人口的老龄化,以及饮食改变、环境污染、心理压力、遗传因素等影响,老年人肠道疾病的发生率在逐渐提高.电子结肠镜检查是目前诊断肠道疾病直观的诊疗仪器.但由于肠镜检查是一种侵入性检查,使许多老年患者感到紧张、恐惧、和担心,以往医护人员只重视疾病的诊断治疗,而忽视了心理护理这一重要环节,使老年患者害怕肠镜检查而延误了疾病的诊断.

  • 幼儿时期口腔患者健康教育干预效果观察

    作者:范蜀琦

    随着生活水平的不断提高,家长在幼儿期口腔保健的意识增强,与外界环境接触的同时幼儿期的孩子语言接受能力逐步提高,他的独立性和自主性也在不断发展,孩子的意识形态和社会心理易出现一些问题,口腔保健将伴随孩子的一生,在口腔护理中,如不采取有效的护理干预,容易造成孩子对口腔治疗的误解.2001年5月开始进行完全规范的幼儿口腔健康教育,根据幼儿的特点采取"反复、按需、适时、回示、随访"的健康教育的方法,取得良好效果.

  • 防范护患纠纷,创建优质护理服务

    作者:赵艳丽

    护理纠纷不仅会对病患造成损害,会在社会上造成不良的影响,对医院未来建设和发展起到不良作用.因此,广大医务工作者必须创建优质的护理服务,提高自我保护意识,杜绝护理纠纷.本院在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降.护士通过换位思考,提供优质的服务,融洽护患关系.

  • 实施个体化静脉输液穿刺与输液的护理

    作者:刘苗

    护理人员必须熟练掌握有关输液的理论知识和技能,静脉输液是常见的护理操作之一,以便在治疗疾病、保证患者安全、和挽救患者生命过程中发挥积极有效的作用.本研究对9658例次静脉输液患者的资料进行回顾性分析总结,发现有效护理是保证输液顺利的关键,同时能提高患者对医护人员满意度,提高了护理质量.

    关键词: 静脉输液 护理
  • 巡视病房时的观察技巧

    作者:丁友珍

    随着护理模式的不断变革和发展,过去的功能制护理,责任制护理已被整体护理所取代,护理人员在实施整体护理的过程中全方位地给了患者从身体到心理的人性化,个性化护理,护士不再是盲目的医嘱执行者,而是医疗信息的传递者,治疗取舍的参谋者.因此,对这些正处在基层医疗单位,缺医少护,医疗器械设备又寥寥无几的护士们来说,做到在工作中勤巡视病房,并加强对病情观察能力的培养,尤显重要.

  • 妇科病人术后寒战的因素分析与护理干预

    作者:王瑜玲;王健平

    目的:分析妇科术后病人寒战发生的因素、对机体的影响.通过采取对手术期间及术后病人护理干预,提高妇科病人术后安全,预防病人寒战发生.方法:取2组妇科术后病人分别进行常规手术护理及针对寒战的原因进行护理干预.结果:针对寒战的原因进行护理干预的病人,其寒战发生率明显下降.结论:为了提高妇科病人术后安全、减少术后并发症,手术期间及术后必须采取积极护理干预,预防病人寒战发生.

    关键词: 妇科术后 寒战 护理
  • PICC静脉血栓形成原因分析及护理

    作者:吴坤;蔡永兰

    目的:探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)患者形成深静脉血栓形成的原因和护理对策.方法:对128例行PICC置管患者中6例发生深静脉血栓形成进行原因分析.结果:1例由导管异位到颈静脉所致,1例与锁骨下淋巴结放射治疗有关,其余与患者处于肿瘤晚期、PICC置管前血小板计数高有关.结论:肿瘤患者行PICC化疗过程中,其发生深静脉血栓形成与患者自身原因及护理有关.

  • 利妥昔单抗致过敏反应1例的救治与护理

    作者:哈晓英;王莉

    利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合.适应于复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤的患者.2011年8月1日收治胃淋巴瘤患者1例,2011年8月10日给予利妥昔单抗600mg静脉滴注.1.5小时后患者出现过敏反应,症状表现为发热、寒战,经积极抢救对症处理后患者症状缓解.现将病历汇报如下.

  • 优质护理服务示范病房护生临床带教体会

    作者:刘荔;孙素萍;王蔚

    在优质护理服务示范病房,如何做好护生的临床带教工作,改变传统带教模式,提高护理带教质量,是临床教学的重要课题.开展优质护理服务以来,大胆创新,勇于探索,在护生带教方面取得了良好成绩.现将带教体会报告如下.资料与方法2010年5月1日~2011年8月1日开展优质护理服务示范病房,接收护理实习生36人,每批次到科室6人,其中本科生2人,专科生4人,实习时间为每批次2个月,科室设立带教组长.在护士长的领导下,带教工作由带教组长全面负责,拟定科室带教计划,及时反馈带教信息,做到带教质量持续改进.

  • 脑血管病的护理体会

    作者:王静;牛丽华

    目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对28例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:28例患者中,治愈15例,好转9例,无变化4例,死亡0例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

    关键词: 脑血管病 护理体会
  • 加强护理管理提高护理质量

    作者:王玉晖

    质量管理贯穿于护理工作的始终,护理工作必须紧紧围绕"质量"这条主线进行工作.护理工作服务终体现于保障患者生命安全.保障患者生命安全取决于较高的护理质量,较强的责任心.护理质量是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵.护理质量的高低不仅仅取决于护理人员素质和技术质量,更依赖于完善的质量管理体系,科学有效严谨的管理体制层面,因此加强护理质量管理思想是护理质量的关键.如何加强护理质量管理便成为管理者必须探讨的课题.作为临床护士长如何加强护理质量管理提高护理质量,现将本人多年管理经验进行总结,与同仁共同探讨,进行经验交流,取长补短,共同提高护理质量.

  • 射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕的护理

    作者:郭红辉

    颈椎间盘源性眩晕指由于颈椎间盘的突出、退变等原因对椎动脉的刺激或压迫而产生的眩晕,多伴有耳鸣、头痛等一系列的临床症状[1].2009年7月~2011年2月应用射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕患者46例,现总结如下.临床资料所有患者经影像学检查(颈椎间盘CT或和MRI)并确诊,其中男21例,女25例;平均年龄37岁;所有患者均经保守治疗>15天;并将严重心脑肾疾病、局部皮肤破溃等患者排除在外.经过颈椎间盘射频热凝治疗,优良率90.6%(优良率=显效+有效/总数×100%).无1例患者出现严重并发症.

  • 腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理体会152例

    作者:姚爱琴

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理特点.方法:通过对152例腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理进行回顾性分析总结.结果:152例患者中,148例腹腔镜下胆囊切除获得成功.其中4例因胆囊床渗出黏连严重,术中剥离出血而中转为开腹手术.结论:针对腹腔镜胆囊切除术患者的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术成功率,充分发挥腹腔镜胆囊切除的优势.

  • 白血病患者18例的中西医治疗与护理

    作者:刘海燕

    目的:探讨白血病患者的治疗情况.方法:对18例白血病患者采用中西医联合治疗.结果:治愈5例(27.8%),好转9例(64.2%),死亡4例(28.6%).结论:白血病是造血系统的恶性肿瘤,发病率为2.76/10万人口,而且有逐年上升的趋势,已成为威胁人类生命和健康的一种恶性疾病,中西医联合治疗,疗效好,减少并发症,降低死亡率.

  • 腰硬麻醉镇痛在剖宫产术后的临床应用护理

    作者:叶英红

    目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术后的临床应用护理措施.方法:收治足月妊娠产妇200例,行急诊行剖宫产术,对所有患者采取科学、合理的护理措施.结果:所有患者均如期出院,无不良反应发生.结论:科学、合理的护理措施对腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术的恢复有重要的意义.

  • 卧床脑血管患者褥疮的危险因素及预防护理

    作者:黄桂香

    褥疮是机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害,现多称压力性溃疡,在美国、欧洲及其他国家广泛称之为压迫性溃疡[1].为了提高护理质量,降低脑血管患者褥疮发生率,近两年来对卧床脑血管患者发生褥疮的危险因素、预防、护理进行观察、总结、摸索,结合褥疮新发展理论,通过评估建立易发褥疮患者登记本,建立翻身卡,消除各种诱发因素,做好健康指导,严格交接班制度和奖惩制度.结果189例褥疮发生率为零.提高对卧床脑血管患者褥疮的预防性护理,及时识别高危例群,积极采取措施加以控制,从而减轻护理工作量,同时提高脑血管病患者的生存质量.

  • 常见职业性损伤对临床护士健康的影响及对策

    作者:王鑫

    现代医学科学的迅速发展,新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用,带来了新的职业性危害.随着对医院感染和职业性危害认识的提高,越来越多的人重新评估医院环境及医务人员职业的特殊性对其现存及潜在的危险[1~3].对职业安全造成危害的因素可归纳为:机械性损伤;生物性损伤;化学性损伤;物理性损伤;心理性损伤;工作环境造成的损伤.本文针对这几类造成职业损伤的危险因素,易出现危险因素的重点科室应该如何采取适当的防范措施进行综述,以保护医护工作者自身的安全并强化自我防护意识.

  • 护患沟通在优质护理示范病房中的应用

    作者:高艳红

    在现代医院中,沟通是指人与人之间的信息、传递和交流过程[1].且人与人之间沟通是指人与人之间发生相互联系主要的方式.随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者维权意识、健康意识日益增强,护患矛盾日趋突出,加剧护患纠纷的发生,逐步上升趋势[2],不仅使患者感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展.

  • 冠心病患者睡眠障碍原因分析及心理护理对策

    作者:信欣;钟秀宏;赵莹莹

    随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为现代医学模式转变过程中的高层次护理手段.大量研究发现,冠心病的发生、治疗、预后与诸多的心理因素有关,不良的情绪反应易导致病情加重.因此,2006~2011年对冠心病伴失眠症状患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.

  • 食管癌患者的心理护理

    作者:熊红霞

    医学研究指出,情绪对疾病与癌症的发生、发展和结果有很大的影响.精神创伤诱发癌症,悲观恐惧心理会加快癌症恶化.2005年对32例食道癌患者的治疗临床观察中看到,通过患者家属及有关人员的关怀和鼓励提高患者的意志力及战胜疾病的信心,使患者怀着积极的思想与疾病不断的斗争,提高患者的存活率,延长患者的生存期.另外,生活乐观、有奋斗目标的人,也可能会帮助患者战胜癌症.

  • 手术室护士锐器损伤的原因及防范措施

    作者:赵晓红

    为探讨手术室护士工作中造成锐器损伤的原因及防范措施,从而降低锐器损伤的发生率,现通过分析手术室护士常见锐器损伤的原因,提出相应的防范措施,使手术室护士树立正确的职业安全意识.规范各项操作,减少手术室护士锐嚣损伤的发生率.

  • 小儿病毒性脑炎126例护理分析

    作者:刘杨

    目的:探讨小儿病毒性脑炎的护理经验.方法:收治小儿病毒性脑炎患者126例,对其加强静脉通道的护理、救治护理和出院指导.结果:经治疗和护理,治愈119例,治愈率94.4%,好转4例,好转率3.2%,3例放弃治疗.结论:积极对症治疗,认真观察患者生命体征,做好心理护理、急救护理和出院指导,提高了患者的治愈率.

  • 冠状动脉造影中室颤的处理与术前护理准备

    作者:熊小雪

    冠状动脉造影中急、重症护理需要的是精益求精的护理技术,高度的工作责任心,认真准确的观察,同时要娴熟的掌握操作使用多项仪器,配合进行各项急救措施的实施.冠状动脉造影中右冠痉挛,造影剂排空延迟、随之出现室颤,经胸外心脏叩击,200~300J电击除颤后恢复为窦性心律.要求护士通过仪器监护在早时间发现,准确判断、备好急救用药和抢救物品,快速准备配合术中在第一时间正确用药和实施处理,终使患者获得佳的治疗.

  • 大疱性表皮松解型药物疹的护理体会

    作者:朱建霞;董倩;宋艳敏;史娟

    目的:总结大疤性表皮松解型药物疹的护理经验,为患者提供高质量的护理.方法:收治药物性大疱性表皮松解型药物疹患者28例,对资料进行回顾性分析.结果:28例患者经过积极治疗和精心护理,27例患者痊愈出院,1例转上级医院.结论:加强护理可以提高治疗效果,减少住院时间.

    关键词: 药物疹 护理 体会
  • 开展优质护理服务"示范病区"的临床实践

    作者:李玉良

    随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们对质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提升护理质量,势在必行,而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求,我科与时俱进,在院领导和护理部的支持、督导下,遵循"以人性化为理念,以整体化为内容,以专业化为特色,以无陪化为要求"的宗旨率先开展优质护理服务示范病区,总结过去工作中的不足,在新的形势下不断加强学习,创新地开展优质护理服务工作.

  • 护士长对护士的人性化管理

    作者:华正丽;李志华

    护士是一个特殊的职业,随着社会的进步,科技的发展,护理模式的转变,社会对护士的要求越来越高,高强度、高水准的工作要求,使护士承受的心理压力越来越大,据有关报道显示,护士的心理障碍和心理疾病比率明显上升,就护士长如何给下属创造一个轻松的工作气氛,帮助护士建立佳身心状态,以健康的体魄和饱满的精神为服务对象提供优质服务谈一下自己的体会.

    关键词: 护士长 人性化 管理
  • 口服米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫人流手术前的效果及护理体会

    作者:陈丽

    目的:探讨应用米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)用于瘢痕子宫在人流术前的应用效果.方法:对356例因剖宫产术后再孕自愿选择人工流产终止妊娠且妊娠在42~84天的早孕妇女按知情同意自主选择的方法随机分组比较.观察组于术前对患者进行口服米非司酮配伍米索对疤痕子宫人流术的宣教及指导.对照组实施常规手术比较两组的手术时间、疼痛及术后并发症的差异.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫(以下简称疤宫)人流术前,能明显减轻扩张宫颈带来的疼痛及降低人流综合征的发生率,明显缩短手术时间.结论:口服米索用于瘢宫人流术前,能明显缩短手术时间和轻松扩张宫颈,降低人流综合征的发生率及术后宫颈黏连.

  • 护理人文关怀在主动脉夹层动脉瘤患者中的价值体现

    作者:宋明学;霍洪波;毋海艳

    目的:探讨护理人文关怀理念和技能在主动脉夹层动脉瘤患者中的效果评价和价值体现.方法:护理人文关怀在患者入院、术后、患者家属、出院、临终关怀方面的应用.结果:12例主动脉夹层动脉瘤患者中,10例顺利度过危险期再次走向新生,2例有尊严地度过了生命的后时光.结论:护理人文关怀的成功应用,体现了它的人道主义价值和社会价值,减少了护理纠纷投诉的发生.

  • 住院患儿的心理护理

    作者:李纳

    现在的孩子多是独生子女,家长对之往往娇宠、放任,特别是在孩子生病住院期间,由于病痛和离开家庭或生活上的不规律,对环境和接触的人物都陌生,还要接受各种检查治疗等,这一切都会让患儿产生紧张、焦虑不安、忧郁不快和恐惧的心理,给治疗和护理增加了难度.这就要求护理人员除了要有扎实的医学理论知识、掌握过硬的基本功外,还应帮助患儿及家长产生良好的心理效应,在佳的身心状态下接受治疗和护理,有效促进患儿康复,提高了家长的满意度,同时也激发了护士的进取精神和工作责任感,现将十多年来对患儿的心理护理体会介绍如下.

  • 临终关怀的护理体会

    作者:吴奇

    每个人都会面临生老病死,死亡是人的自然回归.临终是生命结束前的必经之路,临终关怀提供了患者临终前所需要的各种服务,使患者能平静地、有尊严地度过人生的后时期[1].为减轻临终患者在生理上和心理上的痛苦和不适,提高并维护他们后生命的质量及其做人的尊严,满足他们后生命的需求,以崇高的职业道德,熟练的护理操作技术,各种切实有效的措施及精心的护理.临终患者的痛苦和不适降到低限度,正确面对死亡,临终关怀使逝者死而无憾,生者问心无悔,对患者和家属都有极其重要的意义.

    关键词: 临终关怀 护理
  • 产房助产士流失原因及对策

    作者:封维恭

    近年来,助产士的大量流失已成为许多医院所面临的重要问题[1],为探讨其流失的原因及对策,本文从精神压力和心理刺激、职业暴露的危险性、工作性质对生理机能的影响等方面说明了助产士流失的原因并制定了相应的补救措施.现报告如下.资料与方法2001年4月~2011年7月对26例曾在或现在于产房做助产士人员进行调查,其中有13人已经调离助产士岗位,在岗助产士13人,年龄21~46岁,平均32.3岁,学历:中专5例(19.2%),大专14例(53.8%),本科7人(26.9%).

  • 护理人员自身素养在护理中的作用

    作者:王兴容

    护七人员与患者建立良好的护患关系:要给患者良好的印象构建和谐关系,对待患者语言文明,把患者当亲人.用专业知识指导患者自我护理:对患者的群体指导;对患者的个体指导;配合医生协同指导;对患者家属探视的指导及关照.我参加护理工作已13年了,10多年来的酸、甜、苦、辣使我逐渐成熟,爱上了护理工作.作为一个优秀的护理人员,我总结应做到以下几个方面.

    关键词: 护士 素养 作用
  • 白内障患者围手术期护理

    作者:李晓庆;王姣容;徐冬冬

    目的:探讨对白内障超声乳化人工晶体植入术的护理及健康教育.方法:对700例患者进行心理、饮食、药物等方面的宣传及护理.结果:本组700例其中681例患者积极配合治疗,取得良好的效果,其余19例由于家庭等原因效果欠佳.结论:通过对白内障超声乳化摘除人工晶体植入术后的护理及健康教育,提高了疾病的治愈率,缩短了住院时间,预防了术后感染,取得了良好的社会效益.

  • 脑出血患者早期肢体康复训练及护理

    作者:王秀娟

    目的:探讨脑出血患者早期肢体康复训练的方法及护理,为临床治疗提供依据.方法:对病情稳定,没有明显的认知障碍的脑出血患者60例提供肢体功能的早期康复训练.结果:60例脑出血患者的治疗总有效率94%.结论:脑出血患者肢体康复训练开始时间越早效果越理想.

  • 食管癌患者术后的护理体会155例

    作者:薛梅

    目的:对食管癌术后患者临床护理体会进行总结.方法:收治食管癌根治手术患者155例,回顾性分析临床护理工作.结果:155例患者中,5例出现肺部感染,6例出现吻合口瘘,积极对症治疗后全部痊愈出院.结论:食管癌术后患者的护理工作是极其重要的,精心的护理能够及时发现问题对症处理,减少手术并发症,提高临床治愈率.

  • 蜂蛰伤11例患者的急救配合与护理

    作者:聂鹏

    毒蜂属节肢体动物门,其种类很多有黄蜂、大黄蜂、胡蜂、土蜂、狮蜂、竹蜂等.其毒素成分含有组织胺、激肽、5-羟色胺、透明质酸及磷酸A、B等[1].蜂蛰伤引起的局部或全身反应,严重者可出现过敏性休克.资料与方法本组患者11例,女3例,男8例,年龄12~35岁.蛰伤后10~30分钟前来就诊,均为头面部蛰伤引起全身中毒症状.局部表现为皮肤灼痛、瘙痒与红肿,全身表现为恶心、呕吐、畏寒、发热、抽搐、甚至休克.

    关键词: 毒蜂蛰伤 护理 患者
  • 急性心肌梗死直接PCI围术期的护理

    作者:邓娟;贾丽枝

    目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者围术期护理策略.方法:收治STEMI患者35例,直接PCI在术前、术中及术后观察重点及并发症情况.结果:加强围术期护理可以很好地减少手术并发症,改善患者预后.结论:STEMI患者围术期的护理是成功直接PCI的重要一环.

  • 安装临时心脏起搏器的围术期护理

    作者:李宏艳

    目的:探讨安装临时起搏器的围术期护理经验.方法:分析、总结8例安装临时起搏器患者术前、术中、术后护理措施.结果:8例患者的心律失常均得到纠正.结论:安置临时搏器是紧急处理严重心动过缓和莱些心动过速的可靠方法.提高患者生存质量,减少病死率.

    关键词: 临时起搏器 护理
  • 小儿手足口病376例的临床观察与护理体会

    作者:张静;吴春芳

    手足口病是一种急性出疹性、传染性疾病,但病死率低,可防可治.2010年2~7月收治手足口病患儿376例,临床观察所得及护理体会报告如下.资料与方法本组患儿376例,均符合以下手足口病的诊断标准[1]:①有或无发热;②口腔黏膜疹,可形成溃疡;③皮疹,部分有水疱,以手掌、足底为多;④伴或不伴中枢神经系统症状.

  • 百草枯中毒的呼吸道护理体会

    作者:石思翠

    目的:总结百草枯中毒的呼吸道护理经验,更好的为患者提高质量的护理服务.方法:收治百草枯中毒患者5例,入院后立即给予甲强龙80mg,大剂量维生素C、维生素E抗氧化、抗感染治疗,对患者的呼吸道护理进行分析.结果:有2例因经济原因已拒绝行血液灌流.疾病转归2例,好转出院,其余死亡出院.结论:百草枯中毒的呼吸道护理对患者的治疗效果影响很大,因此,加强呼吸道护理可以提高百草枯中毒患者的治疗效果.

  • 糖尿病患者护理干预效果评价

    作者:常静芳

    糖尿病是一种慢性终身疾病,随着社会的发展,它已成为当前严重威胁人类健康的疾病之一[1],严重影响了患者的生活质量.糖尿病是可控制的疾病,糖尿病并发症是可防可治的[2].进行系统有针对性的健康教育对提高患者的自我护理能力,延缓和防止并发症的发生,提高生活质量,回归社会起着重要的作用.2009年9月~2010年6月对130例患者实施系统护理干预,取得满意效果.现将结果报告如下.

  • 两种社区护理对高血压患者的干预效果评价

    作者:彭斌;陈晓华

    目的:评价两种社区护理对社区高血压患者的干预效果.方法:2011年1~5月接受社区服务站护理的患者120例,随机分为两组.由医院护理部在医院门诊设立两个点,安排护士做社区护理工作为社区服务站护理组;接受新社区护理的为新社区护理组.社区服务站护理组在门诊诊治期间接受院内的常规的健康教育;新社区护理组由医院成立专门的社区护理中心,对社区人员规范培训,开展全科医学教育,定期到居民区开展专家义诊,举行健康讲座,成立病友会,进行护理干预.结果:新社区服务护理组高血压患者疾病知晓率,血压控制率,不良饮食改变率,疾病预防观念等均明显高于社区服务站护理组.结论:建立健全社区护理的组织管理体系,落实全科医疗服务模式,有利于规范社区服务,提高服务质量,使社会满意.

  • 护理干预对冠心病患者生活方式的影响

    作者:杨少凌

    目的:探讨护理干预对冠心痛患者生活质量与健康的影响.方法:将我科收治的82例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组采取常规护理,而观察组在常规护理的基础上,采用心理护理、服药指导、饮食指导及运动干预等措施;对护理干预前后的状况进行比较.结果:观察组的生活质量与健康改善均明显高于对照组,且冠心病的发生率较对照组降低,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对冠心病患者采取有效的护理干预,可大大改善患者的健康状况,从而提高患者的认知行为和生活质量.

  • 糖尿病足患者的护理探讨

    作者:陈道蓉

    目的:探讨糖尿病足的临床护理方法.方法:对收治的糖尿痛足患者54例进行了综合的、科学细致的治疗和护理.结果:糖尿病足病患者经积极治疗及护理后痊愈52例,2例好转.结论:对糖尿病足患者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量.

    关键词: 糖尿病足 溃疡 护理
  • 芬太尼复合异丙酚用于人工流产的临床观察与护理

    作者:包春华;吕先惠

    为探讨总结芬太尼复合异丙酚静脉麻醉下,施行无痛人工流产的舒适护理与临床效果观察,应用异丙酚联合芬太尼对186例自愿接受无痛人流的早期妊娠患者,在全麻下进行无痛人流,并加强舒适护理,特别是在术前进行心理护理,使孕妇消除紧张、恐惧、焦虑等心理护理问题,以平稳的心态配合手术,有利于手术的顺利进行[1],减少了并发症及麻醉药物的用量,患者满意度较高.现报告如下.

  • 保妇康栓配合爱宝疗液治疗宫颈糜烂临床分析及护理体会

    作者:王小瑞

    目的:观察爱宝疗液治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:用爱宝疗液于宫颈糜烂面局部贴敷治疗宫颈糜烂180例.结果:总有效率100%.轻度糜烂疗效高于中重度糜烂(P<0.01),差异有显著性.单纯型疗效高于颗粒型和乳头型(P<0.01),差异有显著性.结论:保妇康栓配合爱保疗液治疗宫颈麋烂效果好,不良反应小.

  • 对80、90后临床护生带教的感悟

    作者:罗晓英

    护理学的发展,21世纪人类对健康的需求及护理学、社会、护理人员是目前人类面临的重要课题.临床带教又是护理教学必不可少的重要的组成链,也是从理论到临床实践的桥梁,是从坐式教学到走式教学的换位.而带教方法与带教技巧是关系到能否培养出适应社会发展与当代护理需求专业人才的问题.针对临床带教中存在的困难作出如下的分析并提出对措施予以改进,旨在积极调动教、学双方面的互动性,实现临床带教与护生学习的佳结合点.

  • 基层医院降低儿科护理纠纷的主要措施

    作者:李小红

    当今社会人们生活水平不断提高,法律意识也逐渐增强,医疗纠纷的发生日益增多,处理不当将会严重影响医院的正常工作秩序和声誉.儿科因其面对的服务对象特殊,更易发生护患纠纷,儿科护理纠纷的发生与儿科特殊的护患关系、护理人员、患儿及家长、社会等各种因素有关.笔者在多年儿科护理工作中,对易导致护理纠纷发生的原因进行分析,采取更新护理观念,改善服务态度,加强护患沟通,重视护士综合素质的提高,严把护理质量观,增强法律意识等是降低儿科护理纠纷的主要措施.儿科护理纠纷的发生与多方面因素有关,通过分析原因,采取相应的防范措施,能有效预防儿科护理纠纷的发生.现总结如下.

  • 对特殊血管静脉穿刺成功的几点体会

    作者:庞丽平

    静脉穿刺是临床护士必须要掌握的一项基本护理技术.成功的静脉穿刺技术是提高护理质量的标志,是赢得患者信任、提高患者满意度的一个重要环节.而在临床工作中,经常遇到一些特殊情况,出现穿刺困难或失败,给患者造成痛苦和不满,给自己也带来沮丧和压力.常见的穿刺困难就是患者手、足静脉血管细小、表浅,皮下脂肪少、弹性差、血管活动度大,不易固定.为提高患者静脉穿刺成功率,减轻患者痛苦,在平时的静脉穿刺操作中进行了认真的观察和探索,总结出针对不同的血管提高静脉穿刺成功率的几点体会.

  • 重症监护室医院感染危险因素分析及护理

    作者:王秋阁

    重症监护室在成功救治许多危重患者生命的同时,也因收治患者病情危重、免疫功能低下及侵人性操作等原因,使医院获得性感染的发生率明显增高.因此,加强重症监护病房的感染监测、预防、控制与管理,是保障患者安全,提高治疗护理质量的一项重要措施.呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎通常指机械通气48小时后或停用机械通气去除人工气道48小时之内发生的获得性肺炎,是医院内获得性肺炎常见的类型之一.

  • 脂肪栓塞综合征患者护理1例

    作者:唐甲云;张柱

    目的:骨折手术引起脂肪栓塞综合征的相关因素和护理对策.方法:1例骨折手术并脂肪栓塞综合征的病因分析、诊断、及治疗,并对其进行意识、生命体征及皮肤出血点等的观察和护理.结果:1例骨折手术并脂肪栓塞综合征患者未出现其他并发症及死亡.结论:责任护士应加强对骨折手术引起脂肪栓塞综合征的观察,及早发现脂肪栓塞的症状,及时正确的诊断并积极治疗,争取抢救成功.

  • 泌尿外科医院感染的护理干预

    作者:王碧琼;杨小秋

    目的:对泌尿外科发生医院感染的情况进行分析,以探讨护理干预在防治院内感染中的疗效.方法:回顾分析454例泌尿外科住院患者医院感染情况,制定护理对策.结果:454例泌尿外科住院患者中,发生医院感染7.49%,其中尿道感染58.82%、呼吸道感染17.65%、血液感染17.65%、切口感染5.88%.结论:泌尿外科患者常发生医院感染,采用积极的护理干预措施可以提高本科室防控医院感染的效率.

  • 温馨护理用于人工流产术的回顾性总结

    作者:边秀娟

    目的:探讨温馨护理对人工流产术患者的影响.方法:将行人工流产术患者216例分为两组,试验组113例实施温馨护理,对照组103例用常规护理,回顾资料并且予以总结.结果:两组疼痛程度和满意度比较,差异有显著性(P<0.05).结论:温馨护理能降低人工流产术患者的疼痛程度,提高对医生护士的满意度.

  • 对护理干预抑郁症的体会

    作者:孙倩

    目的:通过自身体会,进一步探讨护理干预方法对抑郁症的效果.方法:时抑郁症患者138例进行总结和分析.结果:通过药物和心理治疗、护理干预,治愈出院97例,好转出院26例,自动出院15例,住院期间无护理并发症发生.结论:护理干预对抑郁症患者可以促进早日康复.

    关键词: 抑郁症 护理干预
  • 护理不良事件的管理与防范

    作者:单芝香

    随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理不良事件的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容.我院护理部积极查找护理不良事件发生原因,采取相应对策,加强管理及防范措施,护理不良事件明显降低.现总结如下.

  • 完全腹膜外腹腔镜疝修补术的护理体会

    作者:王晋玲

    目的:总结完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围手术期护理经验.方法:对39例腹外疝患者采用完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术后围手术期护理进行观察.结果:所有患者均治愈,手术切口I期愈合,平均住院4~7天,术后随访1~23个月,无复发病例.结论:完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点,明显减少了护理工作量.

  • 静脉留置针并发症的原因及护理对策分析

    作者:刘便

    使用静脉留置针常见的并发症有静脉炎、导管堵塞、静脉血栓形成等[1].为了预防这些并发症的产生,对留置针并发症的原因进行分析,及时采取有效的护理对策,现报告如下.临床资料2008年4月~2011年4月收治使用上肢静脉留置针患者1622例,留置时间3~7天,平均5天.

  • 临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用

    作者:孙树珍

    目的:探讨临床护理路径应用住院糖尿病患者健康教育中的效果.方法:将195例糖尿病患者随机分成试验组和对照组,试验组99例采用临床护理路径进行健康教育,对照组96例采用传统的方法实施健康教育.观察两组糖尿病知识掌握程度、第1个月及第6个月糖代谢指标.结果:试验组出院时时糖尿病知识的掌握程度和第1个月及第6个月时3项糖代谢指标控制情况均明显优于对照组.结论:临床护理路径下的护理服务模式能使糖尿病患者治疗依从性增加,糖代谢指标改善,护理由被动变为主动,使患者得到佳护理服务,为预防并发症创造了有利条件.

  • 老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策

    作者:刘凤玲;马静

    老年高血压患者对高血压的危害缺乏重视,对长期坚持用药甚至终生用药认识不足、服药后血压稍降或症状稍减轻即停药,服药依从性不强.对158例老年高血压病患者遵医嘱服药依从性不良的原因分析及提出相应遵医嘱服药依从性的护理对策.

  • 心理护理在艾滋病合并肺结核中的应用

    作者:马丽翠;刘兴华

    艾滋病在新疆呈快速增长的趋势,水磨沟区亦是艾滋病的高发区域,作为水区的一所集中的二级医疗机构,我们义不容辞.艾滋病合并肺结核逐渐成为临床常见病症,在平常的护理中发现,艾滋病合并肺结核患者与单纯性肺结核患者的心理问题,有着明显的差异.对艾滋病合并肺结核患者做到热情、耐心、细致、关心、体贴、不歧视,使患者感到尊重和关爱,让其对医护信任满意,构建和谐的医、护、患关系.

  • 沟通在门诊优质服务中的重要性与技巧

    作者:曹晓燕

    3月份落实卫生部"三好一满意"的活动原来,医院在门诊窗口下了很大的决心,并在门诊开展了优质服务活动,这样护士与患者接触更频繁,因此掌握沟通技巧对于缓和护患之间的矛盾,建立良好的护患关系是非常重要的.护士应该具有自我形象良好的第一影响在建立良好的护患关系中起着事半功倍的作用,护士的仪表、姿态、言行、举动都直接影响着每个患者.

  • 语言交流在临床护理工作中的作用

    作者:王书兰

    语言是人类用来交流信息常见、重要的工具.在临床护理工作中,语言是沟通护患之间感情的桥梁,它能清楚且迅速将信息传递给对方,护士应估计患者的教育程度及理解力,选择合适的语言表达.护士与患者交流时,语言和蔼可亲,能使患者感到安慰、信任、鼓励,能调动患者战胜疾病的勇气和信心,特别是当前各级医院正在开展优质护理服务工程,护士和患者的接触更加密切,进行交流时语言的技巧起着非常重要的作用.

  • 重型颅脑外伤患者气管切开术后的护理体会

    作者:李伟;王芳;刘君德

    对2008年1月~2010年10月因重型颅脑外伤行气管切开术患者57例实施综合护理措施,提高了患者意识水平及日常生活能力,现将方法结果报告如下.资料与方法2008年1月~2010年10月收治因重型颅脑外伤至昏迷72小时未清醒者或重型颅脑外伤至呼吸停止患者57例.

  • 护理人格要求下的实习护生培养探讨

    作者:张萍;潘丽玲;张玲

    临床实习作为教学的一个重要环节,承载着学校、医院与学生多方面的期待,实习对护生来说是一个全方位充实和提高的过程,同时也是角色转化的过程.但对于手术室护士来说,由于手术室具有专业性强、无菌要求严格、突发事件较多、患者恐惧心理较重、停留时间较短等特点,因此在指导护生实习时,应结合手术室的工作特点,注重护生护理人格的培养.

    关键词: 护理人格 护生 培养
  • 糖尿病性白内障患者手术的护理

    作者:李万红;陆强

    目的:探讨糖尿病白内障患者的护理措施.方法:收治糖尿病白内障患者55例,回顾性分析护理情况.结果:55例患者均无护理并发症发生.结论:对于这类患者进行临床护理,可帮助减少术中、术后并发症的发生,获得满意的效果.

  • 盐酸表柔比星外渗后的护理体会

    作者:田黑丽

    盐酸表柔比星又称盐酸表阿霉素(EPI),为蒽环类抗生素,作用机制同阿霉素相似,心脏毒性较轻,是临床常用的广谱抗肿瘤药物.本品性状为鲜红色或橙红色冻干块状物,有破坏细胞膜结构和功能的作用,对血管内膜刺激性较大,又为强刺激性抗肿瘤药物,只供静脉给药,禁止外渗.若注射过程中渗漏可导致局部皮肤及软组织的非特异性炎症.患者经常会感到刺痛,7~10天后出现红斑,发热和疼痛,可发展成溃疡,2~3个月溃疡渐增大,不能自愈.

    关键词: 表柔比星 外渗 护理
  • 儿童突发腹部外伤的急救护理

    作者:石青

    目的:探讨儿童突发腹部外伤的抢救与护理措施.方法:对26例腹部外伤患儿均采取及时有效的抗休克及手术治疗,加强急救、抗体克、呼吸道及伤口护理干预,严密观察病情变化.结果:25例患儿得到成功救治,抢救成功率96.15%.结论:通过对26例腹部外伤患儿采取及时有效的抗休克及手术治疗,并加强护理,腹部外伤患儿的救治成功率及治愈率得到了较大的提高.

  • 乳腺癌术后化疗的护理体会

    作者:李玉芹

    目的:探讨乳腺癌术后化疗有效的临床护理措施.方法:通过乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析.结果:改进护理措施,采取患侧手臂的护理、化疗护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:采取有效的护理措施能满足患者对治疗的依从性,降低化疗并发症的发生,提高患者维护自身健康的能力,提高生存质量,延长患者的生命.

    关键词: 乳腺癌 化疗 护理
  • 重症结核并发肺栓塞的急救与护理

    作者:张迎鲜;李聪颖;黄巧巧

    目的:探讨5例重症结核并发肺拴塞患者的观察护理,为早期诊断提供资料.方法:对5例患者的病情观察救治、护理、心理支持进行总结分析.结果:通过对5例患者的临床症状、心电图、血气分析异常可为临床诊断提供依据.结论:早发现、早诊断、早治疗可提高治愈率.

  • 持续大剂量氨溴索在AECOPD的应用及护理

    作者:洪昌兰;李英珍;范忠惠

    目的:通过观察及护理持续大剂量氨溴索在AECOPD的应用.方法:收治COPD急性发作患者80例,通过观察护理并比较两组间治疗前后的临床症状、疗效及平均住院天数,不良反应等.结果:两组均有效,有效率差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组显效率明显显著高于惯例剂量组(P<0.05),平均住院天数明显显著低于惯例剂量组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性发作是平安有效的,大剂量疗效更佳.

  • 十二指肠镜技术在胆胰疾病中的应用与护理

    作者:杨淑萍

    内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)初期只用于单纯胆胰管疾病诊断,近年来运用该项技术开展的治疗性ERCP术是内镜微创诊治技术,对原因不明的腹痛、黄疸、不能手术切除的恶性胆管狭窄、各种胆胰管结石、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎的诊断及治疗,具有安全、高效、痛苦少、住院时间短等优点,是胰胆管疾病诊断治疗的重要手段.我院2005年6月起开展此项技术,取得良好效果,现就应用护理体会报告如下.

  • 伊曲康唑治疗孢子丝菌病结果分析30例

    作者:蒋绿英

    目的:观察伊曲康唑治疗孢子丝茵病的疗效.方法:选择在皮肤科就诊的目前诊断为孢子丝菌病患者30例,随机分为两组,分别予单独服用伊曲康唑和伊曲康唑和碘化钾联合治疗.结果:联合用药组3个月痊愈率55.0%,6个月治愈率100%;伊曲康唑组分别为40.0%,100.0%.结论:单独口服伊曲康唑治疗孢子丝菌病疗效确切.

  • VEGF与MUC1基因在甲状腺癌中的表达及意义

    作者:崔颖;牧仁

    目的:探讨转移血管内皮生长因子与多态性上皮黏蛋白1(MUC1)基因在甲状腺中的表达及临床意义.方法:采用定量RT2PCR与图像扫描定量分析技术和免疫组化方法(SABC法)检测,分别检测64例甲状腺癌中MUC1基因和VEGF的表达水平.结果:MUC1基因在甲状腺癌中表达率73.43%(47/64);MUC1在无淋巴结转移组中的检出率69.44%(25/36);在淋巴结转移组中的检出率78.57%(22/28),P>0.05),VEGF在甲状腺癌中表达率78.12%(50/64).结论:检测MUC1基因与VEGF的表达水平可能有助于判断甲状腺癌是否转移;血管内皮生长因子与MUC1的高表达可能在甲状腺癌转移过程中具有内在联系.

  • 绿脓杆菌的分布及耐药分析

    作者:张海沙

    目的:研究肺结核并发绿脓杆菌高突变株感染的耐药性.方法:选择住院患者各类标本766份,进行细菌培养,把培养出的绿脓杆菌进行14种常用抗生素药敏试验.结果:766份标本中痰及脓液535份,检出绿脓杆菌15株,检出率1.96%.尿液231份,栓出绿脓杆菌5例,检出率0.65%.20株绿脓杆菌对复方新诺明的耐药率90.0%,对庆大霉素、头孢西丁、头孢呋辛、头孢唑林、哌拉西林耐药率也在50%以上.结论:绿脓杆菌分布广泛,耐药情况严重,应引起全体医务人员的高度重视.

    关键词: 绿脓杆菌 耐药 药敏
  • 术前超声体表定位对手术切除乳腺不可触及小包块的临床应用

    作者:荆波

    目的:评价术前高频超声引导下体表定位后手术切除乳腺内未触及小包块的临床应用意义.方法:对46例乳腺内不可触及小包块,在术前1天应用高频超声引导,标记笔在小包块相应体表位置标记,作为切口位置的选择.结果:46例乳腺内不可触及小包块中43例切除成功,成功率达93%.3例未找到者通过术中探头引导也成功切除.结论:高频超声引导下标记笔体表定位手术切除乳腺内未触及小包块准确性较高,操作简单方便,费用低廉,有较好的临床应用价值.

  • 幽门螺杆菌粪便抗原试验的临床应用

    作者:谭波涛

    1983年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(HP)以来,HP是当今世界上感染率高的细菌之一.研究资料表明,HP感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡,HP是胃黏膜相关淋巴组织(MAILT)淋巴瘤的主要致病因子,亦与胃癌的发生关系密切.1994年,HP被国际癌症研究机构(IARC)列为I类致癌原.近年来,人们对HP与胃病关系的研究取得了明显进展,又开始注意到其与高血压、脑血管疾病、冠心病、自身免疫性疾病、糖尿病、皮肤病等胃肠外疾病的关系.HP在全球自然人群的感染率超过50%,我国自然人群HP感染率40%~90%,平均59%[1].因此,采用敏感性和特异性均较高的检测方法及时检出HP,对HP感染及其相关疾病的防治具有重要意义.

  • 脑囊尾蚴病循环抗原和外周血免疫细胞相关性研究

    作者:赵雪灵;韩彦明;张新定;安霞

    目的:检测不同治疗阶段脑囊尾蚴痛循环抗原和免疫细胞的变化,探讨循环抗原对机体的免疫抑制作用,评估驱虫疗效.方法:选用活虫期患者20例,分别于用药前、1个疗程后、2个疗程后、3个疗程后、停药后3个月,检测血液循环抗原及免疫细胞.结果:随着治疗疗程的增加,循环抗原阴性率逐渐增高,3个疗程治疗后CAg转阴率95%,同时外周血免疫细胞也逐渐增高,3个疗程后基本恢复正常.经相关分析具有明显的相关性.结论:循环抗原转阴率与淋巴细胞值成正相关,与循环抗原值成负相关,循环抗原可能对机体免疫细胞有抑制作用;3个疗程治疗是适宜疗程.

  • 急性胰腺炎的CT诊断与临床(附60例分析)

    作者:樊宏魁;张俊平

    目的:提高对急性胰腺炎CT表现的认识,探讨CT扫描对急性胰腺炎的诊断价值.方法:结合临床及生化检查,回顾性分析60例急性胰腺炎的CT表现.结果:水肿型44例,出血坏死型16例.并发症有假性囊肿形成15例,囊肿形成4例,转为慢性6例.结论:CT扫描在急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断方面具有重要意义,能够对临床治疗和判断愈后提供可靠的快速依据.

  • 腹腔镜治疗Mirizzi综合征35例分析

    作者:史新河;康鹏

    目的:探讨腹腔镜下治疗Mirizzi综合征的可行性和手术技巧.方法:回顾分析经腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者35例,研讨病例分型、手术技巧、术中胆道造影的作用.结果:按Csendes分型法,35例患者中,I型29例,Ⅱ型6例.I型均行腹腔镜胆囊切除术,Ⅱ型中2例行胆囊切除、胆管瘘口修补术,4例行胆囊切除、胆管瘘口修补及胆总管T管引流.术后恢复良好,无手术并发症.随访1~3年,无近、远期胆道并发症.结论:Mirizzi综合征Csendes I、Ⅱ型在腹腔镜下手术治疗是安全可行的;术中胆道造影是预防胆道损伤的重要手段.

  • 两种β-HCG血清学检测方法比较

    作者:黄芬芬;蔡云;邓春艳;宋华芝;丁超

    目的:对β-HCG检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测方法的敏感性和特异性进行对比.方法:用β-HCG(AFP)检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测法同时对100份早孕妇女和葡萄胎患者血清标本进行β-HCG检测.结果:在β-HCG检测试纸(胶体金法)检测出37例阳性标本中,β-HCG化学发光法检测方法同样检出阳性38例,敏感性94.29%;酶联法检出阳性20例,敏感性57.14%.β-HCG检测试纸,胶体金法检出的37例阳性中,有1例确证为阴性,特异性99.9%;酶联法检出的22例阳性中,2例确证为阴性,特异性99.32%.两种方法同为阳性的38例标本,经确证均为阳性.有1例经确证为阳性的标本为β-HCG化学发光法检出而β-HCG检测试纸(胶体金法)法未能检出,结论:β-HCG化学发光法方法的敏感性远远大于β-HCG检测试纸(胶体金法)法,而特异性差别不大,β-HCG检测试纸(胶体金法)方法更适合于血液的β-HCG筛查.

  • 经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的临床应用价值

    作者:胡永祥

    目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值.方法:对20例锁骨下动脉盗血综合征患者连续观察椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、锁骨下动脉的频谱形态、层流、声频、血流方向及速度,并能观察到颅内其他动脉受盗血的影响程度.结果:20例经TCD检查,I期盗血10例,Ⅱ期盗血6例,Ⅲ期盗血4例.结论:TCD技术是锁骨下动脉盗血综合征诊断可信赖的检查方法.

  • 超声诊断肾脏含液性区病变

    作者:吴玮

    目的:探讨肾脏含液性区病变的超声诊断与分型及临床价值.方法:采用VOLUON-730-PR0超声诊断仪,探头频率3.5MHz,对30患者泌尿系进行扫查,对病变的超声特征进行观察与分析.结果:30例患者经腹超声检查,诊断符合率可迭100%.结论:超声检查对肾脏含液性区病变的诊断有高度敏感性,是诊断肾脏含液性区病变的首选检查,对鉴别各种不同原因引起的肾脏疾病治疗方法的选择及预后判断亦有十分重要的意义.

  • 低频、高频和彩色多普勒超声联合诊断小儿急性阑尾炎临床研究

    作者:李时庆

    目的:探讨低频、高频超声联合多普勒超声在小儿急性阑尾炎检查中的价值.方法:对65例小儿急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查,分析阑尾区的图像特点,对比不同条件下阑尾显示的效果.结果:全部病例经手术、病理及随访证实.65例中,超声确诊急性阑尾炎的58例(89.3%).阑尾及周围脓肿7例(10.7%),彩色血流信号显示率为61%.结论:低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒血流有助于小儿急性阑尾炎的诊断,低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断小儿急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据.

  • 超声显像在残余胆囊诊断中的应用价值

    作者:徐春

    随着胆石症的发病率逐年上升,腹腔镜行胆囊切除术的推广应用,残余胆囊的发病率也日渐升高.由于病变未能根除或术后症状的复发,常使患者承受再次手术的痛苦.超声显像为临床预测手术难度及选择恰当的手术时机、方法提供更多有价值的信息,2009年1月~2011年1月收治胆石症胆囊切除患者127例,对声像图进行总结分析.

  • 龟头原发性恶性黑色素瘤临床病理分析

    作者:王娟;程帆

    目的:探讨龟头原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征,及其与龟头转移性肿瘤的鉴别诊断.方法:时1例原发于龟头的恶性黑色素瘤,通过光镜及免疫组化等方法进行病理组织学观察.结果:组织学特征为:肿瘤细胞大小不等,形态多样,界限尚清楚,瘤细胞可见一引起粗大的黑色素颗粒,瘤组织内血管较多.免疫组化HMB45、Vimentin及S-100蛋白肿瘤细胞呈阳性表达.结论:龟头原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的肿瘤.根据其组织学和病理形态学特征,可以作出明确诊断.

  • PCR法检测痰液结核杆菌对诊断价值的研究

    作者:孙集思;陈亦洋

    目的:评估结核分支杆菌PCR、镜检对结核病诊断的价值.方法:对200例临床诊断为结核病人用PCR、镜检2种方法的阳性检出率进行比较.结果:PCR技术明显优于镜检技术,其检出率分别为64%、21%.结论:通过两种方法比较分析,说明PCR技术是一种检出率高的重要方法,对结核病的诊断有重要的参考价值.

  • 肺结核X线影像学分析

    作者:刘旭忠

    目的:探讨肺结核患者的临床及X线影像学特点.方法:对180例肺结核患者的临床与X线影像学资料的改变及病症表现进行了回顾性分析.结果:肺结核呈多样,且病变范围广,多表现为渗出、实变、空洞、团块阴影、结节状阴影、纤维条索状阴影、钙化病灶及胸膜增厚.结论:肺结核X线表现具有其特征性,因此需进行必要的鉴别诊断.

    关键词: 肺结棱 X线影像
  • 宫颈LEEP刀与超声聚焦术后与月经不调的相关性

    作者:周华;何金芳;姜琳

    目的:评价LEEP刀和超声聚焦治疗宫颈糜烂术后与患者出现月经不调的相关性.方法:在确诊为宫颈糜烂而行LEEP刀和聚焦超声治疗的患者中,各随机选取100例,分为聚焦超声组(A组)、LEEP刀组(B组),并对术后两组患者出现月经不调几率进行分析.结果:A、B两组比较,轻度宫颈糜烂,宫颈多发纳囊术后患者月经不调的概率无明显差异性,无统计学意义(P>0.05);中度及重度宫颈糜烂,A组具有明显优越性(P<0.05);两组显效时间B组明显短于A组(P<0.05).结论:中、重度宫颈糜烂采用超声聚焦治疗术后患者发生月经不调的概率明显低于宫颈LEEP刀治疗.

  • 异维A酸对痤疮患者血清白细胞介素4表达的影响

    作者:杨亚胜

    目的:探讨异维A酸对痤疮患者血清白细胞介素4(IL-4)表达的影响.方法:对34例中重度痤疮患者口服异维A酸胶丸治疗,每次10mg,每天2-3次,连续12周.并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者治疗前后及28名正常对照者血清中IL-4的表达水平.结果:治疗前中重度痤疮患者血清中IL-4水平明显高于正常对照者(P<0.001);治疗后中重度痤疮患者血清中IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.001),但与正常对照组比较无明显差异(P=0.1427).结论:IL-4的过度表达与痤疮的发病有关,异维A酸可抑制痤疮患者外周血IL-4的过度表达.

  • 彩超在诊断泌尿系统结石中的作用

    作者:马桂玲;刘彦森;陈兰

    目的:探讨彩超在诊断泌尿系统结石中的作用.方法:彩超诊断泌尿系统结石患者156例,进行回顾性分析.结果:156例中泌尿系统结石中,结石单发单侧40例,116例为双侧多发结石,其中肾结石76例(其中肾盏结石26例,肾上盏结石15例,肾中盏结石20例,肾下盏结石20例),输尿管结石64例(输尿管上段结石8例,输尿管中段结石12,输尿管下段结石44例),后尿道结石5例,膀胱结石11例.结论:彩超检查泌尿系统结石不仅具有简便、准确、无损伤等优点,而且还能对发生部位进行判断,因此彩超检查是泌尿系统结石首选影像学检查方法,具有较高的临床应用价值.

    关键词: 泌尿系统 结石 彩超
  • 1起猩红热疫情的病原学检测

    作者:杨静;张蕾

    猩红热是一种能够产生红疹毒素(现在称为链球菌致热外毒素;SPE)的A族链球菌所致的急性呼吸道传染病.临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑,少数患者由于变态反应而出现心、肾损害.此病在幼童中多见.下面把2010年发生的1起猩红热疫情的检测过程简介如下.

  • 胎儿心脏畸形的超声诊断进展

    作者:曹立红

    胎儿心脏结构复杂,有胎儿期特定的血流动力学特点,对大多数不具备胎儿超声心动图经验的超声医生来说,检测胎儿心脏畸形非常困难.与胎儿其他系统的畸形相比,心脏畸形的检出率始终不高,胎儿心脏结构的检查是产前筛查的难点.目前超声产前筛查诊断是胎儿心脏先天性畸形的首选方法.通过产前筛查和诊断手段对先天性心血管畸形尽可能早期发现.产科超声对围产期临床正确处理有着重要的指导作用,对优生优育具有重要的社会意义.

  • 基层医院胎儿产前超声检查的体会

    作者:李荣;王延宏;郭文斌

    计划生育是我国的一项基本国策,优生优育又是每一位做父母的大愿望.根据中国胎儿出生缺陷监测中心公布的数据,我国每年有20~30万肉眼可见先天畸形的胎儿出生,占我国每年出生人口的1.0%~1.5%[1].每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元,先天愚型的治疗费超过20亿元.基层医院由于工作性质大多为综合性医院,承担着大量的超声检查工作.产前超声检查,目前已被作为胎儿畸形检查的主要手段之一,如何在广大的基层和乡镇医院,在现有专业技术人员和设备的条件下大限度地检出胎儿畸形,减少医疗纠纷,是思考的一个问题.

    关键词: 基层医院 产前超声
  • 颈内动脉分叉处MRA数据的流体力学分析初步研究

    作者:张清;于晓艳;范洪禹;付姣慧

    目的:旨在通过对3D-TOF及CE-MRA扫描取得的数据进行流体力学分析,观察管壁剪切力分布对于粥样硬化斑块的影响.方法:回顾性分析10例颈动脉分叉处粥样硬化斑块患者的MBA图像,进行流体力学分析,得出管壁剪切力分布情况.结果:10例患者颈总动脉分叉处多发斑块,与管壁剪切力分布图像耦合后发现宽块多发生于剪切力较低的区域.结论:MBA图像结合流体力学分析综合分析有利于颈动脉粥样硬化斑块的发生预测及预后.

  • 16层螺旋CT三维重组技术在骨盆骨折诊段中的应用

    作者:俞羚;韩雪盈

    目的:探讨16层螺旋CT三维重组技术,即多平面重组(MPR)、增大密度投影(MIP)及容积再现(VR)在骨盆骨折诊断中的应用价值.方法:使用16层螺旋CT对31例骨盆损伤患者进行扫描,在GE工作站进行MPR、MIP及VR图像重组进而观察损伤细节,同时与二维CT图像进行对比.结果:MPR、MIP及VR重组图像可以清晰地显示骨盆骨折的细节.同时VR重组可以直观立体地显示骨盆骨折手术后的治疗效果.结论:16层螺旋CT三维重组技术是诊断骨盆骨折的有效手段,是复杂性骨盆骨折术前诊断和术后复查的首选检查方法.

  • 脉动真空压力蒸汽灭菌器的保养与维护

    作者:李世革;朱荣琼;郑洪琼

    一直以来,压力蒸汽灭菌法都是预防和控制医院感染发生的主要手段,是热力消毒灭菌法中效果好的一种方法,适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的医疗器械和物品的灭菌.临床应用广泛、经济、灭菌效果可靠的一种灭菌方法[1].消毒灭菌工作质量直接影响到医疗安全和质量,是控制医院内感染的基本措施和保障.

  • 泌尿系统结石引起肾积水的肾脏超声改变

    作者:周丽琴

    目的:为探讨泌尿系统结石引起的肾积水的肾脏超声学的变化,更好地为临床提供准确的诊断.方法:经彩超诊断泌尿系统结石引起的肾积水患者47例,进行回顾性分析.结果:47例均伴肾盂积水.上段输尿管结石14例,中段输尿管结石7例,末段输尿管结石20例,双侧输尿管结石7例.肾结石伴输尿管结石11例.其中结石小直径3mm,大结石2.9cm×1.0cm.结论:超声可以准确判断结石的大小、部位和治疗情况,同时可以了解肾脏的积水情况和疗效.

  • 肝病患者测定胆碱酯酶活性的临床价值探讨

    作者:于宏亮

    目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性测定在肝病患者中的临床应用价值.方法:对224例肝病患者及50例健康体检者进行血清胆碱酯酶活性测定.结果:各类肝病患者血清CHE活性均低于正常对照组.差异有显著性(P<0.05);急性肝炎组与另外3组肝病相比,差异有显著性(P<0.05);血清CHE活性降低程度与肝细胞受损程度相平行.结论:CHE活性是反映肝细胞损害的敏感指标,能准确地反映肝脏的病理损害程度,在肝病的诊断治疗及预后判断中是一项重要指标.

  • 检测D-二聚体ET在糖尿病肾病中的临床意义

    作者:王正海;张玉慧;孙群

    目的:探讨联合检测血D-二聚体(DD)、血内皮素(ET)水平与糖尿病肾病的发展关系.方法:根据空腹血糖及尿蛋白检测指标将117例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组;37例健康体检者作为对照组.结果:D-二聚体和ET水平:单纯糖尿病纽与对照组比较均有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05);而在其他组之间比较D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05),ET差异有统计学意义(P<0.01).结论:D-二聚体与ET检测可作为糖尿病肾病早期诊断的理想指标,而ET更为敏感.

  • 肺曲霉病16例误诊为肺结核的影像表现分析

    作者:岳叶洼团;熊春来

    近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛应用,肺部曲霉菌感染有增多趋势;肺结核病发病率也逐年上升,其与肺曲霉病肺部影像学表现常出现"异病同影",易造成两者误诊,给影像诊断及临床治疗带来了一定困难,周密详细的病史,胸片和胸部CT检查及结合常规化验与其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、病理诊断.

  • 超声根据不同腹围测量方法预测胎儿体重与实际对比研究

    作者:谭荣裕;黄少勤

    目的:比较B超测量腹围的两种方法在晚孕胎儿体重估计中的准确性.方法:对245例孕妇的胎儿双顶径、头围、股骨采用相同的标准测量,同时对同一胎儿的腹围用两种不同方法测量,并分别估计胎儿体重,并与出生体重对比分析.结果:腹围切面的是否变形,可导致胎儿体重的估计准确性存在差异.结论:实际工作中可根据情况选择不同的腹围测量方法,以便更准确估计胎儿体重.

  • 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断

    作者:张翠萍

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值.方法:对160例不规则阴道出血的惠者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照.结果:160例患者中,无子宫内膜病变的50例,良性病变104例,子宫内膜癌6例,3者声像图表现、血流显示、阻力指数(RI)均有明显差异.结论:经阴道彩色多普勒超声检查因其无创伤性,且超声图像特征显示清晰,是诊断子宫内膜疾病的有效手段.

  • 彩色多普勒超声对颈动脉疾病的诊断价值

    作者:李忠祥

    目的:探讨彩色多谱勒超声对颈动脉疾病的诊断价值.方法:对173例颈动脉疾病的患者的检查检查结果进行回顾性分析.结果:超声诊断颈动脉痛变147例(84.9%).结论:根据颈动脉疾病在二维超声及彩色多谱勒超声上的特征性表现,可提高颈动脉疾病的诊断率,为临床诊疗提供有力的依据.

  • 中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎疗效观察

    作者:施杰

    目的:观察中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎的疗效.方法:收治喘息型慢性支气管炎患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用抗感染、吸氧、平喘祛痰等对症治疗1周,治疗组在对照组的基础上给予中药穴住帖敷,1次/日,连用7天.给药前后进行血象复查及胸部X线摄片.结果:治疗组疗效明显优于对照组,具有显著差异.结论:中西医结合治疗喘息型慢性支气管炎疗效显著,安全.

  • 中西医结合治疗先兆流产80例临床分析

    作者:康凌

    目的:探讨先兆流产患者治疗方法.方法:选择先兆流产患者80例,随机分两组,以黄体酮、HCG等西医治疗40例作为对照组,以泰山磐石散和黄体酮、HCG等联合中西医治疗40例为治疗组,两组疗程:西医治疗部分均用药至症状消失后1周,中药治疗至10周,两组均观察至16周.结果:两组疗效比较,P<0.05,差异有显著性,两组均未见明显不良反应.结论:用泰山磐石散和黄体酮、HCG等联合中西医治疗年龄较大患者先兆流产比单用黄体酮、HCG等西医治疗效果好.

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎40例探讨

    作者:刘春明

    目的:探讨中药内服及灌肠配合西药治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将75例患者随机分成两组,治疗组40例采用中西医结合疗法治疗;对照组35例采用西药治疗,15天1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组治愈16例,有效20例,无效4例,总有效率90.0%;对照组治愈8例,有效19例,无效8例,总有效率77.1%,两组比较(P<0.05).结论:中药内服及灌肠配合西药治疗慢性前列腺炎具有显著效果.

  • 夏季急性胃肠病的中医治疗

    作者:梁景翠

    目的:通过临床病例观察,分析夏季急性胃肠病运用中医治疗效果.方法:55例门诊夏季急性胃肠病患者用中医治疗.结果:中医治疗有效率94.5%.结论:中医治疗夏季急性胃肠炎效果好.

  • 甲氨蝶呤联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠临床探讨

    作者:陈凤

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析保守治疗未破裂型输卵管妊娠患者168例,包块均≤3cm,均给予MTX肌肉注射,同时给服宫外孕Ⅱ号方,根据血β-HCG及B超提示包块大小进行分组.A组:β-HCG≤3000mIu/ml,B组:3000mIu/ml<β-HCG≤6000mIu/ml,比较两组使用MTX的次数,用药后不良反应,血β-HCG下降转阴率等.结果:A组治疗总有效率91.75%,两次用药的患者例数与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),用药后的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTX联合中药保守治疗未破裂型输卵管妊娠是一种有效的治疗手段,均未发生失血性休克及死亡病例,对血β-HCG水平较低者疗效确切,治愈率高;对血β-HCG水平较高者的疗效不明显.

  • 耳穴压豆治疗顽固性失眠的疗效观察

    作者:魏杰

    目的:探讨耳穴压豆治疗顽固性失眠的临床观察.方法:将60例顽固性失眠患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予镇静安眠类药物治疗;治疗组采用辩证取穴、耳穴压豆治疗.结果:治疗组与时照组疗效比较,P=0.035差异有统计学意义.结论:耳穴压豆治疗顽固性失眠疗效好,增加了非药物治疗手段.

  • 中药灌肠治疗慢性肾衰疗效观察

    作者:袁怀彬

    慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,目前治疗上,西医主要以稳定血压及对症治疗为主,尚无特效疗法.中医在治疗这一疾病时,有其独到的方法,其中,利用肠黏膜丰富的血供和特殊的机构进行中药灌肠,疗效明显.

  • 中西医结合治疗慢性宫颈炎56例疗效观察

    作者:赵天皎;董星河;王秀琴;王艳虹;张芙蓉

    慢性宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,病因多种,可引起盆腔疼痛,并且与宫颈癌的发生关系密切[1],单一治疗效果不佳.2003年6月~2010年5月采用中西医结合治疗慢性宫颈炎患者56例,效果满意,报告如下.

  • 坦洛新配合石苇汤治疗输尿管结石56例疗效观察

    作者:许振林;王彩云

    目的:观察坦洛新配合石苇汤治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将112例梗阻性输尿管结石随机分成两组,治疗组56例在常规治疗加石苇汤治疗的基础上加用坦洛新治疗;对照组56例常规治疗加石苇汤治疗.结果:治疗组总有效率88%,对照组70%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:坦洛新配合石苇汤治疗榆尿管结石的疗效明显优于石苇汤.

  • 穴位贴敷配合中药口服治疗慢性非萎缩性胃炎87例疗效观察

    作者:沈维

    目前因为人们生活习惯的改变,慢性浅表性胃炎的发病率有上升的趋势,西医多以抗酸,保护胃黏膜,促进胃肠动力,止痛等药物治疗,但不良反应大,容易复发,而且多数有确切疗效的药物费用高,依从性差.本研究运用穴位贴敷配合柴胡舒肝散加味治疗肝气犯胃证的慢性非萎缩性胃炎,疗效满意.现报告如下.

  • 社区医院使用丹红注射液佐治冠心病临床观察

    作者:刘苏平

    目的:观察丹红注射液佐治冠心痛的临床疗效.方法:选择103例临床诊断为冠心痛患者,随机分为治疗组与对照组,两组均给予冠心病常规治疗,治疗组同时给予丹红注射液,观察两组1年中心绞痛发病次数、心血管事件发生率及住院情况.结果:治疗组临床疗效和1年内心绞痛发病次数、心血管事件发生率及住院情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:丹红注射液佐治冠心病在临床上取得较为满意的治疗效果.

  • 丹红注射液治疗脑梗死的疗效分析

    作者:杜玲

    目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:将180例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组100例和对照组80例.在常规治疗基础上对照组给予低分子右旋糖酐注射液,治疗组应用丹红注射液静滴治疗,两组均以15天1疗程.治疗前和治疗1个疗程后观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效及血液流变学各指标.结果:两组治疗后神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P<0.01).两组患者临床疗效问差异有统计学意义(P<0.01).两组纤维蛋白原、红细胞压值、血浆黏度、全血黏度比较差异有显著性(P<0.01).两组患者在治疗期间未出现明显不良反应.结论:丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数和神经功能缺损.

  • 中西医结合治疗妊娠恶阻60例疗效观察

    作者:周浩;李爱萍;米娜

    目的:探讨妊娠恶阻的有效治疗方法.方法:治疗组采用静脉补液同时加服中药香砂六君子汤,橘皮竹茹汤及生脉散合增液汤随症加减辨证治疗及心理疏导.对照组单纯应用静脉补液.结果:治疗组有效率93%,对照组总有效率76%,两组相比差异有显著性(P<0.01).结论:采用中西医结合治疗妊娠恶阻取得满意效果.

  • 首痛汤治疗顽固性头痛疗效观察

    作者:杨锦国;杨泱

    笔者根据"痛则不通""久病多瘀""久病必虚"之理论,自拟首痛汤治疗顽固性头痛68例,疗效满意.现报告如下.资料与方法一般资料:68例患者均为门诊病例,其中男28例,女40例;年龄17~64岁;病程3个月~20年.本组病例,排除外伤、颅脑肿瘤、鼻窦炎等引起的头痛,头颅CT检查均未见明显异常.

  • 局部注射维生素B12、地塞米松结合中药治疗斑秃30例疗效观察

    作者:魏东天;李武林

    2008年6月~2011年6月采用局部注射维生素B12和地塞米松并口服中西药结合的方法治疗斑秃,取得明显效果.现总结如下.资料与方法一般资料:本组患者30例,其中男16例,女14例,年龄14~46岁.诊断标准:参考有关斑秃之诊断标准制定.突然头发成片脱落,初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形或不规则形脱发区,直径1~2cm,或更大.若处于进展期,脱发区周围的毛发疏松,易拔出;恢复期,损害边缘毛发相当牢固,不易拔出.头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,无自觉症状.

  • 益肾通络法治疗糖尿病肾病临床观察

    作者:钟菁

    早期糖尿病肾病(DN)如不予以干预治疗,极易发展为临床DN期乃至ESRD期.如何早期治疗DN,防止和延缓ESRD的发生,是临床工作者应当关注的问题.为提高我科治疗临床期DN的疗效,从益肾通络法论治采用自制肾复康胶囊口服并从护理角度积极治疗临床期DN,医护合作,取得了一定的疗效,现报告如下.

  • 中西医结合治疗肠梗阻疗效观察

    作者:高海静

    肠梗阻是指肠内容物通过受阻,中医学认为属于"关格""肠结"范畴,是外科学常见的急腹症.发病率在急腹症中位居第3.2004年1月~2009年1月收治肠梗阻患者138例,采用中西医结合方法进行治疗,效果较为满意.现总结如下.资料与方法本组患者138例,男82例,女56例.年龄5个月~76岁,平均43岁,病程8小时~7天,随机分为两组,治疗组68例,对照组70例.

  • 中西医结合治疗原因不明复发性流产46例临床观察

    作者:肖友曼

    目的:观察安奠二天汤内服配合肌肉注射黄体酮治疗原因不明复发性流产的临床疗效.方法:46例患者随机分为两组,治疗组30例给予安奠二天汤口服,同时肌肉注射黄体酮、绒毛膜促性腺激素;对照组16例单纯给予黄体酮及绒毛膜促性腺激素,观察胚胎(胎儿)发育情况及阴道出血等.结果:治疗组总有效率为80%,对照组为68%.治疗组治疗后患者血IL-10升高,IL-12降低,差异有显著性(P<0.05).对照组治疗后患者血IL-10有升高,IL-12有降低,但差异无显著性.结论:安奠二天汤具有补肾健脾,益气养血安胎的功效.安奠二天汤治疗不明原因习惯性流产,效果好,具有安胎作用.

  • 中西医联合治疗外阴色素减退疾病及外阴瘙痒临床研究

    作者:张秋菊;张玲;陈艳红

    目的:改善外阴白色病变及外阴瘙痒.方法:西医局部封闭丹参注射液2ml,维生素B122ml,2%普鲁卡因4ml,地塞米松注射液5ml,给予外阴皮下注射.中医用淫羊藿加鱼肝油调匀外敷.结果:外阴色素减退转红色,解决外阴瘙痒效果明显.结论:局部封闭选用地塞米松软化组织松解粘连,维生素B12改善神经功能,丹参能活血化瘀,促进局部血液循环和改善局部营养状况,淫羊藿性味温、辛、甘、有祛风除湿之功.

  • 中西医结合治疗反流性食管炎的疗效观察

    作者:景永峰

    目的:评估中药香砂六君子汤联合奥美拉唑胶囊治疗反流性食管炎的效果.方法:将53例反流性食管交患者随机分组,香砂六君子汤联合奥美拉唑组32例(治疗组);奥美拉唑组21例(对照组);观察治疗前后临床症状、内镜及食管X线钡剂检查等变化情况,对两组疗效进行比较.结果:治疗组痊愈25例,有效4例,对照组痊愈11例,有效2例;经统计学处理治愈率及总有效率均呈显著性差异(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗反流性食管炎(RE)有较好的临床疗效.

  • 中医辨证治疗口腔扁平苔藓体会

    作者:王桂范;王海英

    口腔扁平苔藓是一种发生在口腔黏膜的原因不明的慢性表浅的非感染性疾病,主要发病部位为颊黏膜,其次是上牙龈、舌和下唇.男女均可发病,以女性患者居多,发病年龄30~60岁.病变处表现为网状Wickham纹和糜烂、白色丘疹、萎缩性斑块,偶见大疱性损害.无糜烂时无自觉症状,进食辛辣刺激食物会出现烧灼感和疼痛.具有迁延反复,病程冗长,久治不愈的特点.一些公开发表的资料显示,口腔扁平苔藓具有潜在的癌变可能性,癌变率0.4%~3.7%[1].

  • 脑室-腹腔分流术联合针药治疗外伤性脑积水38例

    作者:雷粤彬;刘朝华

    目的:回顾性分析总结脑室-腹腔分流术联合针刺、中药治疗外伤性脑积水的临床疗效.方法:严格把握适应证及进行相关辅助检查后,38例患者于全麻下进行脑室-腹腔分流术,其压力类型根据脑室内压力而定;术后予以中药及针刺治疗,中药治疗以健脾利水、补肾益髓为治疗原则,以六味地黄汤合五苓散加减;针刺治疗以补肾利水、益髓健脑为治疗法则,选取百会、四神聪、风池、肾俞、悬钟.结果:38例患者经过上述治疗后,随访0.5~2年,其中痊愈12例(31.58%),有效22例(57.89%),无效4例(10.53%),其中无1例死亡,总有效率89.47%.结论:脑室-腹腔分流术联合针刺、中药是治疗外伤性脑积水的有效方法之一.

  • 中西医结合治疗黄疸型肝炎临床观察

    作者:丁宁

    黄疸型肝炎总胆红素水平持续上升,将严重影响病情的预后,因此控制黄疸的再上升为治疗的关键.目前,病毒性肝炎伴高胆红素血症,尤其是重型肝炎和慢性肝炎合并胆汁瘀积引起的黄疸尚无有效治疗方法.2010年1-12月收治黄疽型肝炎患者,应用中西医结合方法治疗,取得良好疗效.现报告如下.

  • 针刺治疗脑卒中后假性延髓麻痹64例

    作者:雷秋慧

    假性延髓麻痹是脑卒中的严重并发症之一,它的主要临床症状为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、构音不良等.近年来笔者以针刺为主配合中西药住院治疗脑卒中后假性延髓麻痹,疗效显著.现总结如下.资料与方法一般资料:64例患者均经头颅CT或MRI确诊脑卒中,且有假性延髓麻痹症状.

  • 司帕沙星片联合玉屏消风汤治疗过敏性鼻炎的疗效考察

    作者:任常照

    目的:观察司帕沙星片联合玉屏消风汤治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效.方法:将90例AR确诊病例随机分为治疗组与对照组,对照组口服司帕沙星片0.2g,1次/日;扑尔敏片4mg/次,3次/日;地塞米松片1.5mg,1次/日.治疗组加服玉屏消风汤,连续治疗2个疗程共30天后,随访观察疗效.结果:治疗组有效率91.1%(41/45),对照组有效率71.1%(32/45).结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效显著.

  • 中西医结合治疗视网膜静脉周围炎60例体会

    作者:齐峰瑞

    视网膜静脉周围炎以反复的视网膜和玻璃体出血,结缔组织增生,视力锐减为其特征,严重出血时视力减退到光感,反复出血则可形成增值性视网膜炎和视网膜脱离,终至失明.该病好发于青年男性.其发病原因多数学者认为是结核.有认为其出血现象是视神经或功能性的出血,故又名青年反复性视网膜和玻璃体出血.2001年10月~2009年4月采用中西医结合疗法治疗视网膜静脉周围炎患者60例,效果比较满意,现作如下分析.

  • 火针配合穴位埋线治疗过敏性鼻炎168例临床疗效观察

    作者:张雪英;孙燕辉

    过敏性鼻炎属中医"鼻鼽"的范畴.临床常以突然发作鼻塞、鼻痒、喷嚏和清水样流涕为特征的一种常见病多发病.本病起病急,消失快,常反复发作,病程一般较长.2009年起运用火针配合穴位埋线治疗过敏性鼻炎患者168例,现报告如下.资料与方法本组患者168例,男83例,女85例,年龄12~34岁,病程0.5~5年,每年发作数次.

  • 痰热清应用于上呼吸道感染的疗效观察

    作者:柳根;李凤鹤

    急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症,是小儿常见疾病,高居门诊就诊数,也是小儿感染性疾病"百病之源",尤其小儿为"稚阴稚阳之体",抵抗力差,其发烧患儿中以上呼吸道感染引起的占相当比率.2008年以来,应用痰热清治疗上呼吸道感染患儿,效果显著.现报告如下.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮加中药治疗异位妊娠的临床分析

    作者:翁小平;周燕武

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮加中药治疗异位妊娠的疗效.方法:对44例确诊异位妊娠的患者,给予甲氨蝶呤(MTX)1mg/kg,单次肌内注射,联合口服米非司酮50mg,2次/日,用3天,1周后复查血β-HCG,若血β-HCG下降>15%,给予米非司酮加中药服用治疗.若血β-HCG下降≤15%,重复给药1次,1周后再给予米非司酮加中药服用治疗,每周复查血β-HCG至接近正常(<2.9mIU/ml).结果:44例异住妊娠患者中,43例治愈,住院天数10~28天,平均14天,有1例因用药期间出现下腹痛伴肛门坠胀感,改用腹腔镜探查术.结论:对于血β-HCG水平较低的异位妊娠患者使用甲氨堞呤(MTX)联合米非司酮加中药治疗安全有效,方法简单易行,不良反应少.

  • 中西结合治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

    作者:陈春霞

    目的:观察中西结合治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:中药选用玉屏风散加减辨证治疗,西药选用布地奈德鼻喷剂、西替利嗪片,治疗常年性变应性鼻炎60例.结果:中西结合治疗常年性变应性鼻炎总有效率95.00%.结论:中西结合治疗变应性鼻炎疗效显著.

  • 神经阻滞用于带状疱疹疼痛治疗的观察

    作者:石文玲;付晓男

    带状疱疹是由一种嗜皮神经的水痘-带状疱疹病毒所致.初次感染表现为水痘或呈隐性感染,此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,并持久的潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,在各种诱发刺激下再发,常常疼痛剧烈,发疹前易误诊为其他疾病.高龄患者神经痛更加严重,可遗留顽固的神经痛,持续时间可达数月或更久,严重影响患者生活质量.目前,一般药物治疗效果欠佳,2002年以来采用神经阻滞疗法,取得较好疗效,现将部分病例体会同大家分享.

  • 白花蛇舌草胶囊治疗痤疮100例临床分析

    作者:王立艳;伦玉;王玉霞

    痤疮是一种皮肤常见病,好发于青春期男女,为毛囊皮脂腺的慢性炎症.2007年1月~2011年5月开始应用自制的白花蛇舌草胶囊治疗痤疮,疗效较好,现总结如下.资料与方法本组患者300例,均为青春期男女,其中男162例,女138例,年龄12~23岁,平均18.3岁.近期均未接受其他药物治疗,病程2周~1年,平均1.2个月.未完成治疗或合并应用其他药物不作分析.

  • 强心复脉饮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏临床观察

    作者:徐风山

    目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效.方法:慢性心力衰竭合并室性早搏患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗.治疗组则加服强心复脉饮,治疗45天.结果:心功能疗效治疗组总有效率88%,对照组64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).室早疗效治疗组总有效率76%,对照组48%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).中医证候疗效治疗组总有效率92%,对照组68%,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05).结论:强心复脉饮可改善心衰和控制室早.

  • 中医养生知识对大信新家园社区生活方式的影响

    作者:江静华;濮欣;李燕明;张灵芝;张智敏;叶沐镏;黄艳

    目的:探讨中医养生知识健康教育对大信新家园社区生活方式的影响,以期改变居民的不良生活方式,提高生活质量,减少疾病发生.方法:收集居民生活方式信息,采用中医养生知识进行健康教育干预,观察干预效果.结果:中医养生知识健康教育干预后患者生活方式的健康程度较干预前有显著改变(P<0.05).结论:将中医养生知识运用于社区人群的健康教育中,有一定的治疗保健作用,具有实用性.

  • 外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎121例临床观察

    作者:欧阳南平;周莉萍;刘凯

    目的:观察外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎的疗效.方法:对4年来使用外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节的患者的疗效进行综合评价分析.结果:外伤洗药方治疗踝关节创伤性关节炎的有效率95.0%.结论:自拟外伤洗药方是治疗踝关节创伤性关节炎的有效方剂.

  • 甘草在方剂中的配伍应用

    作者:李光周

    甘草源于<本经>,为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草的根及根茎,性平味甘,归心、肺、脾、胃经,具有补气、缓急、解毒、和药等多种功效,临床应用颇广,故有"国老"之称.在研读高等医药院校五版教材<方剂学>时,发现甘草在方剂中的配伍应用相当普遍,使用率之高超过任何中药,且配伍严谨,应用合理,并有一定规律可循.现就其在正方中的配伍应用如下,供同道参考.

  • 局部封闭后配合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎体会

    作者:黄骥

    目的:局部封闭,结合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察.方法:患部用局部封闭后用推拿手法按揉、挤压及被动屈伸活动.结果:治疗患者56例,以单纯局部封闭资料48例为对照组,结果:治疗组合对照组有治愈率分别是73.21%和54.17%.两组比较,治疗率和有效率有显著差异(P<0.05).结论:运用推拿手法结合局部封闭治疗腱鞘炎疗效效果显著,发病率低.

  • 基层医院高血压患者484例诊治现状调查

    作者:周先锋;钟玉春;赵渊;杨利

    高血压是心血管疾病的重要危险因素,与心血管疾病呈连续正相关.有效的治疗高血压,才能有效的降低心血管疾病的发病率和死亡率,据2006年心血管年度报告,我国至今的高血压患者人数已经超过2亿,这些患者对高血压的知晓率、控制率均较低[1].在基层医院对这些高血压患者诊治现状极度不容乐观.为了解基层医院的这些现状,对484例高血压患者进行了问卷调查及临床资料分析,现在报告如下.

  • 武鸣县壮族人群地中海贫血缺陷发生现状与干预措施

    作者:黄星炯;韦秀金;罗玉香

    目的:预防和控制壮族人群地中海贫血重症患儿的出生,减少出生缺陷,提高壮族人群出生人口素质.方法:监测居住在武鸣县的,父母双方均为壮族的产妇(包括本地户口以及非本地户口在监测地区居住一年以上的产妇),妊娠至生后42天的胎婴儿.结果:应监测父母双方均为壮族胎婴儿12087人,实监测11738人,实监测人数占应监测人数的97.11%.地中海贫血(胎儿水肿综合征)出生缺陷22例,出生缺陷发生率1.87%;孕28周前行治疗性引产的地中海贫血胎儿16例.结论:地中海贫血在武鸣县壮族人群出生缺陷种类排序中居第2位,是武鸣县壮族人群主要出生缺陷之一.推广免费意愿婚前医学检查、产前检查及产前筛查服务等综合干预措施,是降低壮族人群地中海贫血发生率,提高出生人口素质的关键.

  • "游泳"与"抚触"对新生儿健康的影响

    作者:马凤青;李英;孙晓燕

    目的:探讨"游泳"与"抚触"后新生儿健康状况的变化.方法:将85例正常新生儿按分娩顺序分为观察组("游泳"与"抚触")43例;对照组(单纯沐浴)42例.比较两组新生儿出生及出生后第10天、出生后第40天体重、睡眠、排便及黄疸情况.结果:两组婴儿出生时体重无显著性差异,而"游泳"与"抚触"后可以显著地促进新生儿的体重增加(P<0.01).观察组新生儿生理性黄疸消退时间明显早于对照组.结论:"游泳"与"抚触"有助于新生儿身心的健康发育.

    关键词: 游泳 抚触 新生儿
  • 彭浦社区婴幼儿发育性髋关节发育不良筛查情况分析

    作者:胡萍

    目的:分析彭浦社区耍幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查情况.方法:回顾性分析在彭浦社区卫生服务中心定期进行婴幼儿健康体检者877例中筛查DDH的数据资料.结果:DDH可疑者297例(33.87%),DDH确诊者26例(2.96%).结论:社区儿保医生在DDH早期发现、早期诊断中发挥着重要作用.

  • 社区医院口腔科医护人员职业防护

    作者:陆志兰

    社区医院的口腔科与其他科室不同,患者就诊时间长,复诊次数较多,其他疾病病情隐蔽(特别是传染病);且绝大部分操作都在口腔内进行,加上患者就诊时不可能做艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等血液性传染病的筛查.而医护人员每天接触患者的大量血液、体液,处在一个高危的职业工作环境中,因此加强口腔科医务人员职业防护不得不作为一个医学问题而被重视.

  • 目标性健康教育对产妇产后的影响

    作者:王改霞;黄进锋;丁力

    目的:提高产妇产后健康教育质量,保证产妇产后得到及时有效的健康教育.方法:观察组102例产妇实施目标性健康教育与对照组88例产妇实施传统的随机性健康教育进行对比分析.结果:观察组母乳喂养成功率97.5%,乳胀发生率降至1%,产妇产褥期知识知晓率97%,产妇对护理工作的满意率达100%,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:目标性健康教育能显著提高健康教育效果,有利于产妇的康复及新生儿的健康成长.

    关键词: 产妇 健康教育
  • 供应室规范化管理防止院内交叉感染

    作者:王群

    随着医学的发展,医院消毒管理日趋重视,供应室是承担消毒灭菌工作的一个重要科室.消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门,它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、保管和发放工作,消毒质量的好坏直接关系到医院交叉感染的发生情况,甚至影响到患者的生命安全,影响到医院的声誉,预防和控制院内感染已成为当前医院管理中的一项重要内容[1],因此,加强供应室规范化管理有着重要的意义.

  • 健康教育对高血压患者治疗效果的影响

    作者:丁劲

    高血压病是我国常见的心血管疾病之一,目前全国高血压患者已超过1亿,且还以每年350万人的速度递增.但高血压的知晓率25%,治疗率12.5%,控制率仅3%,远低于西方发达国家[1].以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因.高血压是由遗传和环境因素相互作用所致[2].患者对高血压病的认识不足、不遵医嘱治疗现象非常普遍[3].

    关键词: 健康教育 高血压
  • 凉州区10130例女性婚前体检疾病分析讨论

    作者:徐桂莲;李序英

    目的:了解武威市凉州区女性婚前体检疾病患病情况.方法:对10130例女性进行婚前医学检查.严格按照卫生部修订的婚前保健工作规范要求,包括询问病史、体格检查、常规辅助检查和其他特殊检查.结果:接受婚前医学检查的10130例女性中,共检出患病者687例,疾病检出率6.87%;其中以传染性疾病检出率及构成比较高,其次为生殖系统痰病.结论:传染性疾病居于首位,其次为生殖系统疾病.对其应早发现、早诊断、早治疗,早期给予母婴阻断干预和治疗.

  • 基层医院孕期健康教育及指导

    作者:肖莉

    怀孕是个特殊的生理过程,那么孕期的健康教育及指导对保障母婴健康和安全就显得尤为重要.作为基层医院在条件有限的情况下做出如下教育及指导.孕早期教育指导(6~12周)教育:首先使孕妇了解一些优生优育的常识,如胚胎发育过程,会对胚胎造成不良影响因素(遗传、疾病、环境因素、有害物质、药物等),应避免接触猫、狗,改变不良生活习惯,再向孕妇介绍怀孕早期母体的变化,如早孕反应(尿频、白带增多、乳房涨痛).

  • 武鸣县2212例农村妇女病普查结果分析

    作者:罗玉香;韦江利

    目的:初步了解武鸣县农村妇女病常见病及多发病的发病趋势,确定妇女病的防治重点,探讨有效对策,县妇幼保健院与县计生服务站通力合作,做到资源共享、优势互补,充分运用医疗卫生资源为农村妇女免费开展妇女病普查活动.方法:由县妇幼保健院业务骨干和县计生服务站医技人员组成普查服务小组,为农村妇女进行乳腺手诊、乳腺冷强光透照检查、妇科检查和妇科B超检查.结果:农村妇女查出疾病率高达54.34%,发病率依次为宫颈疾病、乳腺疾病、盆腔疾病、阴道疾病、生殖器官肿瘤,不同年龄妇女惠病率不同.结论:农村妇女生殖保健科普知识缺乏、不良生活习惯、习俗的影响、医疗卫生资源不足,有病得不到及时正确的诊治是发生妇科疾病高发的主要原因.

  • 优化健康教育流程提高患者满意度

    作者:陈春燕;张素容

    目的:通过优化健康教育流程,让护理人员人人参与住院患者健康教育工作,使患者及家属获取更专业、更全面的健康教育知识,为其提供更优质的护理服务,从而提高患者的满意度.方法:采用患者满意度问卷调查表时优化流程前后两组患者进行调查,并评价其效果.结果:住院患者健康教育覆盖率100%,患者满意度达到100%.结论:优化健康教育流程,人人参与住院患者健康教育,能切实有效地提高健康教育质量.

  • 社区中青年高血压病健康教育

    作者:樊玲

    随着社会经济的发展与人民生活水平的提高,高血压病已不再是传统意义上的老年病,其发病率在中青年人群中呈上升趋势.为了使患者充分了解高血压病的病因、并发症、危险因素及康复保健的重要性,对其开展有效的健康教育是一项重要内容,但现实工作中有许多因素影响着高血压病健康教育的正常进行及效果.

  • 我院临床药师工作方法与实践

    作者:吴菁;宋沛然

    医疗事业是高风险行业,必须严肃对待,要有如履薄冰、如临深渊之感.随着社会的发展,患者对医疗服务的质量要求越来越高,这就要求医护人员,包括药学技术人员在内建立适合院情、地情、国情、并能为患者、公众所认可的"以服务患者为中心,以合理用药为核心"医院药学工作的新领域[1].随着我国医药卫生体制改革的不断深化,药师深入临床开展临床药学工作已是必然.它要求药学专业技术人员负责合理用药的监督、指导、评价、开展药物安全性监测.积极推广个体化给药方案,药师查房,开展临床药学服务等[2].特别是对用药失误、滥用药物的监测,为患者提供合理用药的咨询服务.

  • 高校慢性疲劳综合征人群的有效康复措施

    作者:董春梅;钟秀宏;张丹红;朱彦

    慢性疲劳综合征(CFS)是亚健康状态的一种特殊表现,是以持续或反复发作的严重疲劳(时间>6个月)为主要特征的症候群,常见的伴随症状有记忆力减退、头痛、肌肉痛、咽喉痛、低热以及淋巴结肿大,抑郁、认知问题(如混乱和健忘)及睡眠障碍也会随CFS的其他症状一起出现.CFS的确切病因至今不明,不同领域的专家从各自的角度出发,希望借助本领域特有的理论和方法探索CFS发生的机制,依此陆续出现了"病毒感染"、"免疫系统异常"、"内分泌系统异常"等学说[1].

  • 张掖市吸毒人群梅毒感染现状分析

    作者:李冬梅;公洁;杜玉桂

    目的:通过分析张掖市吸毒人员人口学基本特征,了解该人群梅毒感染现状,为制定控制策略和措施奠定基础.方法:采用问卷调查,采集静脉血进行梅毒抗体检测.结果:吸毒人员年龄17~62岁,主要集中在31~40岁年龄段,占61.24%.初中及以下文化程度82.88%,无业者52.30%,未婚者48.73%.血清学检测梅毒阳性率为3.91%.结论:人群高危行为突出,是性病传播的桥梁人群,也是采取干预措施的重点人群,应采取以监测、宣传教育、干预为主的综合措施.

  • 小儿家长对家长学校健康教育需求的调查分析

    作者:赵文秀;崔士民

    目的:了解小儿家长对家长学校授课内容、方式等方面的需求,完善家长学校健康教育工作.方法:采用自行设计的问卷对我院家长学校149名家长进行调查咨询,并对结果进行分析.结果:小儿家长对科学育儿知识有迫切需求,需要的健康教育内容前5位依次为如何提高小儿免疫力(78.52%)、常见病多发病的家庭护理(68.45%)、常见病多发病的预防(67.11%)、小儿各阶段生长发育特点(66.44%)、儿童营养(62.41%).家长学校宣教方式的选择依次为大型健康讲座、免费发放宣传资料、小班专题授课、看录像,医院外知识的获得倾向于查找网络和亲友的经验.家长学校的时间安排首选周六上午.结论:及时掌握小儿家长的各种需求,为进一步实施有组织、有计划、有系统的健康教育提供科学依据与相应措施.

  • 儿童741例乙肝疫苗免疫效果观察

    作者:石海丽;周树纹

    目的:了解本地区婴幼儿对乙型肝炎基因工程疫苗的免疫反应.方法:采用随机抽样方法,随机抽取1岁内儿童387例,2岁内儿童258例,3岁内儿童96例,对乙型肝炎病毒表面抗体进行检测调查.结果:1岁内婴儿乙型肝炎病毒表面抗体阳性率为80.88%,阴性率为19.12%;2岁内婴儿乙型肝炎病毒表面抗体阳性率为32.17%,阴性率为67.83%;3岁幼儿阳性率为20.83%,阴性率为79.17%.1岁组婴儿乙型病毒性肝炎病毒表面抗体阳性率与2岁、3岁组儿童比较,有显著性差异(X2=40.38、31.09,P<0.01).结论:婴幼儿2岁左右应检测乙型病毒性肝炎病毒表面抗体,若乙型病毒性肝炎病毒表面抗体阴性,应全程接种乙型肝炎基因工程疫苗.

  • 街头采血车对在职妇女疾病预防保健知识需求调查

    作者:陆兴汉;杨锦红

    笔者对某医疗单位24~52岁在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血,也想找出佳健康途径满足广大妇女的保健需求.卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方.医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络.

  • 天祝县青少年龋病发病情况调查分析

    作者:金凤琴

    为了解天祝县是藏族自治县青少年恒牙龋病发病情况,分析探讨龋病发病与口腔卫生习惯及口腔预防保健的相关关系,配合开展中西部地区口腔疾病综合干预项目的开展.采用全国龋病口腔流行病学调查表为范本,检查1609名18岁青少年恒牙列,内含藏族学生836人,汉族学生773人,以患龋率评价龋病发病状况,并对学生进行口腔卫生习惯问卷调查.结果,学生总患龋率为25.17%,藏族与汉族学生龋病发病比为3:4.结论:加强口腔预防保健知识宣传力度,改变不良生活习惯,养成良好口腔卫生习惯,做好恒磨牙窝沟封闭能有效预防龋病发病率.

  • 儿童早期教育与心理保健

    作者:何杏燕

    目的:探讨儿童早期教育对心理健康的影响.方法:对70名儿童进行实验,随机分为实验组和对照组各35名.对实验组父母进行早期教育知识讲座和指导,随访调查1年后,分析两组儿童的心理素质发展情况,说明早教与心理认知能力的关系.结果:实验组父母经过早期教育知识讲座和指导培训,儿童发育商(107.14±6.23)比对照组(95.41±5.73)高,比较有统计学差异(P<0.05).结论:给予儿童良好的早期教育,能让其在同年龄层申发育商更高,从而建立较优的心理认知能力,达到心理保健的目的.

  • 佛山农村社区代谢综合征患病率及相关危险因素调查

    作者:邹光锋;游敏仪

    目的:了解佛山农村社区人群代谢综合征的发病情况及相关危险因素,为此病的干预及防治提供信息.方法:对佛山九江镇沙头街道管辖的7个行政村常住农村人群4500例为调查对象.所有人员全部完成病史询问及身高、体重、腰围、血压的测量及空腹静脉血糖血脂测定.结果:代谢综合征患病率13.24%.男女之间代谢综合征患病率差异无统计学意义(P>0.05),代谢综合征患病率随年龄增加而增加(P<0.01).代谢综合征患病率随体重指数增加而明显上升(P<0.01).结论:佛山农村社区代谢综合征患病率较高,应予控制体重及改变生活饮食习惯,及早进行社区干预.

  • 白内障术后患者的出院指导

    作者:郭清普;党永霞

    白内障是常见眼病和主要致盲原因之一[1],白内障超声乳化及人工晶体植入术的实施,是目前白内障手术的主要方式,较其他手术方式有明显的优势,为该类患者带来复明的福音.近年来,随着医学科学的发展,手术的成功率明显提高,但由于手术并发症的存在,部分成功的病例常因术后并发症而导致失败.因此,对于术后病情稳定而出院的患者,护理人员做好护理指导是至关重要的.2009-2010年收治所行的1000例(1200只眼)白内障患者,就此种术式的术后主要并发症及其预防措施及术后日常生活的注意事项作了详细介绍,以利于该项手术术后患者视力更好的恢复.现总结如下.

  • 某高校老年教师健康体检结果分析及干预策略

    作者:刘畅;钟秀宏;董春梅;赵鑫

    目的:通过校医院定期对离退休老年教师进行血压、心电图监测,了解高校老年教师的心脏和血管的损害程度,以便及早进行干预,降低心血管事件的发生.方法:对高校老年教师进行体检,测定血压、心电图描记,并参照评价标准,进行结果统计分析.结果:体检结果表明,高校老年高血压病患者占老年人群38%,主要表现在收缩压升高,舒张压降低,脉压增大;心电图异常占老年人群26%,王要表现在心律失常、缺血性ST-T改变.结论:加强对高校老年教师的血压和心电图检查,对了解高校老年教师心脏和血管的损害程度具有重要作用.

  • 脊髓空洞症1例

    作者:潘晓兰;李文静

    脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈髓,亦可累及延髓,两者可单独发生或并发,其典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等.其原因多不明,近期遇到1例,报告如下.

  • 嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

    作者:孙莉

    病历资料患者,男,66岁,因周身泛发红斑、丘疹、结节伴剧痒2年遂来就诊.患者2年前无明显诱因面部及前胸出现红斑、丘疹、结节伴痒,后皮疹逐渐增多,延及背部四肢.曾到多家医院就诊,诊断"泛发性湿疹",予以抗组胺类药物口服和糖皮质激素类药膏外用,效果不明显,且皮疹逐渐增多,瘙痒加剧.病程中伴有外周血嗜酸性粒细胞显著增多(0.30~0.50).二便正常,饮食可,睡眠欠佳.

  • 忽略性肩先露宫内倒转1例分析

    作者:马兰辉;龙娅琼

    病历资料患者,女,19岁,彝族,农民,已婚,初产.因"停经8+个月,阴道流液27小时,下腹阵痛5小时",于2011年4月20日11:30以"G1PO孕37+3周横位(忽略性肩先露),胎膜早破,羊水减少,临产"收入院.孕妇平时月经规律,末次月经2010年8月1日,预产期2011年5月8日,孕期顺利,从未产前检查,孕5个月感胎动,4月19日8:00突然出现阴道流液,水样,之后间断性流液,量不多,因离医院较远,未引起重视,20日6:00感下腹部阵发性疼痛,并逐渐加重,故来医院就诊.体格检查:T 36.5℃,P94次/分,R20次/分,BP 90/60mmHg,一般情况好,心肺无异常发现,腹部膨隆呈横产式,下肢无浮肿.

  • 多发性骨骼畸形1例报告

    作者:周希红;包常玺

    病历资料患儿,男,6岁,因发热、咳嗽、咳痰3天,2008年6月4日来诊.查体:精神较好,步人诊室,挺胸,走路左右摇摆,活动尚可,语言、智力正常.咽赤,两肩不等高,胸前壁凸起,双肺呼吸音粗糙,心脏听诊未闻及明显异常,腹软,肝脾不大,脊柱于胸段向右弯曲,后壁隆起,腰部前凸,骨盆前倾,臀部后耸,双手拇指指间关节外翻畸形,双小指屈曲畸形,伸直受限,双侧足外翻,双踝关节活动无明显受限.追问病史得知:患儿系1胎1产,足月顺产,出生体重2.5kg,无出生窒息史,无外伤史,母孕期健康,无疾病史及用药史,家族史无特殊记载,生长过程顺利.3年前被家人发现脊柱向右侧弯,拍片示脊柱侧弯,一直未予治疗.

  • 重症糖尿病酮症酸中毒1例的诊治

    作者:刘明明

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的糖尿病急性并发症,严重时可以导致重要脏器功能不可逆性损害,甚至死亡.本症易于诊断,治疗方案成熟,在众多决定预后的因素中,及时诊断和早期治疗至关重要.糖尿病酮症酸中毒患者就诊于非专科时(尤其是无病史的1型糖尿病患者)易漏诊而致诊断延误.现通过报道并分析1例重症糖尿病酮症酸中毒的诊治过程,使临床医师尤其是非专科医师认识到糖尿病酮症酸中毒防治的重要性.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠1例

    作者:金继红

     病历资料 患者,女,38岁.因"停经53天阴道少量流血伴轻微腹痛7天"于当地卫生院就诊,当时尿HCG检查示阳性(未做彩超检查),遂于当地卫生院行吸宫术,因术中无诱因突发阴道大出血量约1600ml,于2010年5月26日急转入我院.患者平素月经基本规律,5~6/28~30型,末次月经2010年4月3日,既往健康,孕3产1流1,2001年行剖宫手术1次,2006年人流1次.

  • 儿童用药分析与探讨

    作者:路驭凤

    儿童不同与成人,儿童的各个器官处于生长发育阶段,不论是在解剖、生理、病理、免疫等方面,或是在疾病的发生发展、临床表现及诊断、防治等方面,都有许多与成人不同的特点,且随着年龄的增大,按一定的规律不断的变化,是一个动态的过程.这些特殊的因素直接影响药物吸收、分布、代谢、排泄.在用药上如果药品的选择和计量计算不适当,就会对儿童造成严重的不可逆的损伤.因此儿童的用药剂量,不能按照成人的标准来衡量,但现在多数药品说明书上出现了"儿童酌减"或"遵医嘱"的字样,这能正确的引导儿童用药吗?儿童用药就是简单的成人药品剂量"酌减"那么简单吗?

    关键词: 儿童用药 安全 剂型
  • 参药产品的选用

    作者:曲艳萍;张文锐

    我国参药市场上的参药产品主要是人参和西洋参的加工产品,人参和西洋参作为保健补益药在世界上享有盛名,具有"补品之王"等美誉.人参指主产于我国大陆的人参和产于朝鲜与韩国的高丽参.西洋参又称花旗参,原产于美国和加拿大,自1975年我国引种成功.参药产品按生长方式不同,分为野山参,移山参和园参三类.

    关键词: 人参 西洋参 高丽参
  • 莫西沙星和加替沙星治疗女性尿路感染的药物经济学评价

    作者:刘蜀文

    对莫西沙星和加替沙星治疗女性尿路感染进行成本-效果分析.方法:选自就诊的女性尿路感染患者120例,随机分成两组:莫西沙星组和加替沙星组,运用药物经济学方法对两组进行小成本-效果分析比较.结果:莫西沙星组和加替沙星组有效率分别为98.34%和96.67%,细菌清除率分别为95.5%和93.2%,不良反应发生率分别为8.33%和10.00%,差异均无显著性(P>0.05),但成本-效果比分别为211.05和67.49,差异有显著性(P<0.05).结论:加替沙星比莫西沙星更具成本-效果优势.

  • 从门诊处方看社区抗生素的应用

    作者:蒋捷;蒋敏

    目的:社区抗生素的使用普遍存在问题,减少社区抗生素的滥用.方法:随机从各社区的处方中抽出1500例,进行相关调查.结果:经过调查发现,抗生素的使用存在不合理和滥用的情况.结论:对于抗生素的滥用情况,应当引起医务人员的重视,在为患者提供好的治疗方案的同时,减轻由于抗生素滥用而引起的不必要的经济浪费.

    关键词: 社区 抗生素 滥用
  • 2010年人工流产手术后患者应用抗生素的调查与分析

    作者:文隽

    目的:分析实施人工流产手术后应用抗生素的合理性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性分析妇产科门诊实施人工流产手术后患者抗生素的使用情况.结果:共抽查2000张门诊人工流产手术处方,抗生素的使用率为100%.给药途径以口服为主,抗菌药物应用频率高的是头孢菌素类药物;术后用药时间>5天(90%),疗程偏长.结论:人工流产手术后患者应用抗生素能达到预防感染的目的,但在临床实践中需要规范合理用药.

    关键词: 人工流产术 抗生素
  • 抗肿瘤药物不良反应报告分析

    作者:艾合买提江·买买提;阿提坎·卡吾力

    目的:通过对抗肿瘤药物不良反应报告的分析,了解不良反应发生.方法:将各科上报的抗肿瘤药物不良反应报告收集汇总,对其中涉及的患者情况、不良反应用药种类及严重程度、给药途径、累及器官等回顾分析.结果:本组110例抗肿瘤不良反应报告,多出现在老年患者中,抗肿瘤植物药、抗代谢药及抗肿瘤抗生素引发的不良反应较多,且主要集中在消化系统(63.41%)、神经系统(13.82%)和皮肤及皮下组织(7.32%),较隐蔽的器质性病变发现较少;药物使用中联合用药59例(53.64%),单一用药51例(46.36%).结论:加强常见抗肿瘤药物的不良反应的了解和掌握,提高疗效和药物使用安全性的同时将不良反应降低.

  • 蛛网膜下腔出血26例误诊分析

    作者:范慧先

    目的:对蛛网膜下腔出血误诊原因进行分析,以提高临床正确诊断率.方法:治疗蛛网膜下腔出血患者234例,对误诊的26例不典型蛛网膜下腔出血患者资料进行回顾性分析.结果:不典型蛛网膜下腔出血误诊率高.结论:不典型蛛网膜下腔出血并不罕见,易误诊为多种内科疾病.疑诊患者应积极行腰穿检查,头颅CT应常规检查.

  • 经血倒流误诊1例

    作者:武凤华

    经血逆流腹腔现象比较常见,如果倒流血量少,一般无明显临床症状,或仅仅表现为痛经,大量经血倒流引起典型急腹症较少见,与黄体破裂、出血性输卵管炎、宫外孕、急性阑尾炎等急腹症临床表现极为相似,容易误诊,造成不必要的手术.近期接诊1例,现报告如下.

  • 甲型肝炎48例早期误诊原因分析

    作者:肖爱梅;李瑞超

    目的:分析甲型肝炎的误诊原因,提高对该病的认识及诊断水平.方法:对2006年7月-2011年7月收住被误诊的48例甲肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:被误诊为"上呼吸道感染"22例,"急性胃炎"18例,"肺炎"5例,"乙型肝炎"2例,"心肌炎"1例.结论:早期甲肝患者因缺乏特异性症状及体征,是误诊的主要原因.提高对甲型肝炎的认识,仔细询问病史及细致体格检查,尽早做相关检查,可避免误诊误治,有效提高诊断率.

  • 病毒性脑膜脑炎误诊为白细胞减少症1例分析

    作者:唐伟;王鑫;白鹰

    病毒性脑炎临床多以发热、头痛、抽搐、精神症状为首发症状或惟一症状,以"发热、进行性白细胞减少"为首发症状,伴有血小板减少,临床并不常见.现对病毒性脑炎误诊为白细胞减少症1例报告如下.病历资料患者,男,51岁,以"发热1周"为主诉,2005年8月16日人院,1周前患者流涕,发热,体温达39℃,无咳嗽,咳痰,无出血倾向,当地医院给予静滴青霉素,体温持续不降,在外院查白细胞示2.5×10°/L,我院查白细胞示1.83×10°/L,中性占28.4%,淋巴占50.3%,单核16.4%,血小板示47×10°/L,门诊以血液病"白细胞减少症?"为诊断收入血液科.

  • 以精神障碍为首发症状的肝豆状核变性误诊3例分析

    作者:吴黎黎;王君兰;韩静

    对以精神障碍为首发症状的肝豆状核变性误诊3例分析如下.病历资料例1:患者,女,34岁.12年前出现激惹冲动,打人毁物,幻听.家族史其母曾有"精神分裂症".诊断为"精神分裂症".先后给予氯丙嚷、氟哌啶醇、奥氮平等治疗,效果一直不佳,有肢体震颤及构音障碍,考虑精神病药物不良反应,予安坦对抗,效果不佳.后诊断为难治性精神病,拟行立体定向手术时发现肝功异常,脾大.

  • 小儿鼻腔异物误诊误治28例临床分析

    作者:陈艳芳

    目的:探讨小儿鼻腔异物误诊的原因,以指导临床提高警惕,减少误诊的发生.方法:收集有误诊史的28例小儿鼻腔异物患者进行回顾性分析.结果:28例患者误诊时间是1周~1个月,诱发了鼻炎、副鼻窦炎、打鼾、低热、鼻塞等症状,呼出气有臭味,单侧鼻腔流黏脓涕、涕中带血,动物性异物鼻内多有虫爬感,迁延时间长了可有鼻窦炎,引起脓性分泌物和头痛.很容易引起贫血症状,全身乏力,面色苍白,易疲劳,多汗等.误诊为鼻窦炎11例,误诊为鼻息肉3例,误诊为感冒上火5例,误诊为鼻炎9例.28例患儿鼻腔中误入玻璃球2例,卷纸3例,橡皮2例,纽扣6例,米饭3例,螺丝帽5例,花生4例,昆虫飞入或爬入3例.结论:详细询问病史和必要检查可以提高诊断正确率.

  • 肺栓塞误诊为心绞痛1例

    作者:张霞;杨惠钧

    病历资料患者,女,67岁.农民,主诉"发作性胸闷、气短5年,加重3天"于2011年3月30日9:00入院.患者于5年前出现发作性胸闷、气短,偶有胸骨后疼痛,多次查心电图示:V1~V4 T波低平改变,曾于我院查胸部普通CT,未见明显异常.并于2010年12月行"冠状动脉造影",未见明显血管狭窄.多次按"冠心病、心绞痛"住院治疗,此次为入院前3天较日常活动剧烈即胸骨后闷痛、气短,卧床休息后约10分钟左右缓解.

  • 社区老年高血压的发病现状及管理

    作者:杜玉芸

    随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口老龄化进程的加快,以及行为危险因素的不断增加,老年高血压的发患者数近年来呈不断上升趋势.高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一.我国高血压具有"三高"和"三低"的特点,即发病率、致残率、死亡率均较高,而知晓率、治疗率和控制率均较低[1].正严重影响着社区居民的健康,特别是老年人的健康,已成为重要的公共卫生问题.

  • 甲状腺结节的诊断方法及治疗进展

    作者:刘金玲

    甲状腺结节的诊断方法超声检查在鉴别甲状腺结节中的作用:超声检查甲状腺始于20世纪50年代末,但由于当时仪器的局限,仅能探测较大结节,只能区分是实质性或是囊性.70年代后期,由于灰阶实时高分辨率超声仪的问世,超声影像质量有了明显的改善.90年代以来,高频探头彩色多普勒成像技术的应用,超声已能观察到甲状腺内直径2~3mm的微小病灶,并能够较清晰地显示结节内部结构,有无包膜和钙化等细小结构的改变及彩色血流信号和多普勒频谱的变化.

  • 糖尿病性骨质疏松症的发病机制

    作者:董健

    糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也呈逐渐升高的趋势,流行病学资料显示,全球糖尿病患者约2.46亿,处于糖尿病前期的患者3.14亿.其中,中国糖尿病患者有大约4000万,比2000年增长1倍.糖尿病已成为严重威胁人类健康的棘手社会问题.终对人体造成危害的,是高血糖所引起的一系列并发症,包括视网膜、大血管、肾脏等各个系统的病变.

  • 慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与实验室指标相关性研究进展

    作者:孟翠弟;刘雪白;刘健群;刘珊珊;高俊霞

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以炎症为核心的,由多因素构成的疾病,它不仅累及气道,还会影响气道周围组织和全身其他部位,是惟一一个近年来导致死亡显著增多的主要病因.祖国医学无慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭这一类病名,根据COPD急性加重期呼吸衰竭的主要症状为咳嗽、咳痰、喘息、气短等多被归属于为中医"肺胀"、"喘证"、"喘脱"、"痰饮"范畴[1].目前,国内外尚无治疗COPD的特效药,中西医结合是目前治疗COPD的有效方法,为了提高疗效,除研究中药的有效成分和作用机理外,COPD中医证型研究十分重要.

  • 糖尿病性缺血性脑血管病的药物治疗

    作者:高丽

    糖尿病是缺血性脑血管病的一个重要危险因素,无论是1型还是2型糖尿病患者,其发生脑梗死的危险几率较非糖尿病患者都要高2~4倍.由于糖尿病患者脑梗死发病率高、致残率高、复发率更高.目前除积极控制糖尿病患者血糖、血压等高危因素外,对脑梗死的药物治疗方法主要集中在抗血小板、抗凝、溶栓、降纤等方面.

  • 糖尿病性脑血管病的临床特点

    作者:杜敏;杨玺

    糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.

  • 台湾与浙江社区卫生现状比较

    作者:吴长珍

    实地考察台湾社区卫生现状,与浙江社区卫生服务模式进行比较,分析两地社区卫生服务模式的优缺点,进一步完善和加强浙江的社区卫生服务工作,并提出合理化建议.

  • 加强中药质量管理体会

    作者:张启华

    中药作为防病治病的特殊商品,其质量的好坏优劣直接关系到临床的治疗效果,为了提高中药的临床疗效,必须重视中药的质量管理.从事中药工作多年,现就中药质量管理工作的几个问题谈谈个人见解,以供同仁参考.严把采购质量关采购是保证中药质量的关键环节,为此要求采购人员必须有高度的责任感和识别中药材真伪优劣的专业知识,并能够熟悉药品管理法,对于质量不符合,加工炮制不合格,坚决不采购.

  • 创新服务活动模式谱写后勤工作新篇章

    作者:罗国有

    后勤服务工作在医院创新改革中占有重要地位,为切实解决人民群众看病难看病责问题提供有力保障.树立"以患者为中心"的服务意识,创新后勤服务活动模式,是医院后勤保障工作的关键.

  • 质量管理在孕前优生健康检查检验工作中应用体会

    作者:徐芹;王宜芹

    近年来,计划生育技术服务工作中临床检验医学检测项目不断增加,孕前优生健康检查的19项服务内容有13项为实验室检查,产生获得的大量临床检验数据在技术服务、生殖保健、优生健康等方面发挥着越来越重要的作用量管理以及精密仪的设备的引进和更新[1],不仅有利于提高技术人员的检验水平,也有利于提高实验室的整体管理水平.现几名一线业务工作者将近3年来开展孕前优生健康检查的做法和体会进行了归纳总结.

  • 社区高血压规范管理防治效果的评价

    作者:张惠珍

    目的:评价社区高血压规范管理防治效果.方法:选取山西古交市西曲社区自愿参加该项目的高血压患者244例,分为干预组和对照组.干预组进行规范化管理,6个月后总结干预效果.结果:与对照组比较干预组参加者对于高血压的诊断标准、危险因素和并发症的知晓率分别提高了56.7%、50.4%和37.2%;与对照组比较收缩压下降幅度10.77mmHg,舒张压下降幅度2.20mmHg;与对照组比较,干预组、对照组6个月内的血压控制率分别为59.50%和33.30%.生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量、戒烟限酒)较好.结论:社区高血压规范管理可以提高患者对治疗的依从性,高血压的控制率,改善患者的不良习惯.

  • 提高老年病科护理质量的管理

    作者:雷璐

    随着我国社会人口的老龄化,老年人的身心健康越来越受到人们的重视,老年病科为了提高护理质量,推出以心理疏导,康复指导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了老年病科护理质量.现总结如下.

    关键词: 老年人 健康 护理
  • 如何在基层医院做一名合格的儿科医生

    作者:牛冬春

    随着医疗体制的改革,城镇医保、新型农村合作医疗等惠民政策的实施,基层二级医院(介于乡级医院和市级医院之间)的患者也在逐年增多,尤其是儿科,季节病,多发病,流行病等也给医生带来了饱满的工作量.儿科患者,以婴幼儿居多,众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确,表达自己的意思,由于基层医院的儿科医生是门诊、病房兼顾,医疗工作量大多且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多医生不愿意或根本不安心于儿科医疗工作,如何在基层医院做一名合格的儿科医生,笔者根据经验所得分析报告如下.

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