中国社区医师(医学专业)杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
目的:观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用治疗翼状胬肉的疗效.方法:对122例141只眼行胬肉切除,取同侧眼上方/下方带有角膜缘干细胞的结膜瓣并移植于胬肉处的巩膜上,术中应用0.2mg/ml MMC治疗.结果:术后反应轻,移植片存活,有6只眼复发(4.3%).结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用治疗翼状胬肉,它恢复了角膜缘屏障,大大降低了复发率,该治疗方法简单且安全有效,值得临床推广.
-
米非司酮治疗子宫肌瘤临床分析
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:随机选择70例确诊子宫肌瘤患者,每日口服米非司酮12.5mg,连服3个月.结果:用药后子宫及子宫肌瘤体积明显缩小(P<0.01).用药过程均闭经,贫血得以纠正,围绝经期可致闭经.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效,是可行的保守治疗方法.
-
病毒唑含片治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
目的:观察病毒唑含片治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:对符合诊断标准的430例患者随机分为治疗组220例,对照组210例.结果:治疗组明显优于对照组,P<0.05.结论:病毒唑含片治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著.
-
产后出血的高危因素探讨
目的:分析产后出血的相关危险因素,探讨预防和减少产后出血的措施,寻求预防产后出血的方法和对策.结论:避免流产次数和高龄婚育,适度营养,加强孕妇各项指标监测,减少和预防巨大儿及妊娠期高血压疾病的发生,有助于预防和减少出血.
-
阴道超声对人早孕胚胎绒毛超微结构的影响及其可复性的研究
目的:探讨阴道超声对人早孕胚胎超微结构的影响及其可复性.方法:取符合条件的拟行人工流产的患者30例,随机分为3组,A组(对照组)6例经腹部超声辐射1分钟后24~32小时行人流术取标本,B组12例与C组12例经阴道超声辐射10分钟后分别于24~32小时和7天行人流术取标本.所有标本均经2.5%戊二醛前固定、锇酸后固定、铅染色后在透射电镜下观察绒毛超微结构的改变.结果:A组12例标本均未见绒毛超微结构病理改变;B组其中11例出现绒毛超微结构病理改变,1例基本正常;C组其中4例出现绒毛超微结构病理改变,8例基本正常.A组与B组、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道超声持续辐射可对人早孕胚胎绒毛超微结构产生影响,该影响具有可复性.
-
尿激酶联合低分子肝素钙治疗频发的TIA临床观察
资料与方法2006~2008年收治频发的短暂性脑缺血发作(TIA)患者62例,随机分为尿激酶联合低分子肝素钙治疗组(联合组)和常规治疗组(对照组).联合组34例,男18,女16岁;年龄53~87岁;高血压及或冠心病病史8例,糖尿病病史5例,颈内动脉系统21例,椎基底动脉系统13例;TIA发作天数<1天9例,1~7天17例,≥8天8例;日平均发作次数≤3次31例,≥4次6例,发作持续时间<10分11例,10~60分17例,>60分6例.
-
剖宫产术后早期补钾对胃肠功能的影响
目的:观察剖宫产术后早期补钾对胃肠功能恢复的影响.方法:将剖宫产分娩的产妇随机分为观察组和对照组,观察组在剖宫产术后当天即静滴10%氯化钾20ml,对照组常规用药.术后第1天抽空腹静脉血检测血钾浓度变化,同时观察肠蠕动恢复情况.结果:观察组手术前后血钾浓度无明显变化(P>0.05),对照组血钾浓度明显下降(P<0.01),观察组肠功能恢复时间较对照组快.结论:剖宫产术后早期补钾能有效地促进肠蠕动,有利于机体功能的恢复.
-
颅脑损伤后脑积水治疗体会
目的:探讨颅脑损伤后脑积水的治疗方法.方法:颅脑损伤后脑积水患者65例,其中急性脑积水31例,慢性脑积水34例,分别给予侧脑室穿刺引流术和脑室腹腔分流术.结论:急性脑积水患者脑室引流术后伤后1个月内死亡4例,植物生存2例,需人照料3例,生活自理12例,从事一般工作10例.3例转为慢性脑积水.慢性脑积水脑室-腹腔分流术术后1周复查CT,脑室明显缩小27例,脑室变化不明显7例.视乳头水肿术后2周基本消失.
-
前置胎盘90例临床分析
目的:探讨前置胎盘的病因,诊断及治疗方案.方法:分析90例前置胎盘及同期90例位置正常者的临床资料.结果:孕妇高龄、经产、剖宫产、3次以上人流胎盘本身因素等易发生前置胎盘,前置胎盘对母儿危害较大.结论:早诊断、延长超出胎龄、适时终止妊娠、剖宫产是目前治疗前置胎盘的主要方法,保证生存质量,降低母儿死亡率.
-
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎110例临床观察
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病之一,以鼻塞、头痛、流涕、嗅觉减退等症状为主要临床表现.其致病因素复杂,可能与机体自身及环境多种因素,包括感染、变态反应、炎症、遗传、空气污染等有关,但确切发病机制不清楚,故药物保守治疗以及传统手术疗效常常不佳,且复发率高,疾病迁延不愈.随着医疗技术的进步,鼻内镜手术已在临床上广泛应用,本文对自2007年3月~2009年9月的110例鼻内镜手术治疗的病例作回顾性总结分析,现报告如下.
-
老年糖尿病合并肺结核42例分析
目的:总结糖尿病合并肺结核的临床特点,并探讨其临床意义.方法:分析确诊的42例糖尿病合并肺结核患者的临床表现、病灶范围、空洞情况、治疗效果.结果:糖尿病合并肺结核的患者双侧多见,浸润性范围广泛,病灶不同程度吸收、空洞缩小或关闭.血糖控制理想者病灶吸收好转,血糖控制不理想者病灶吸收欠佳,2例无好转.结论:糖尿病合并肺结核患者病灶范围广,临床症状严重,治疗时间长,治疗关键在于良好控制血糖.
-
输尿管插管在广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术中的应用
目的:探讨双侧输尿管逆行插管在广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术中的应用.方法:对因妇科肿瘤疾病在我院住院需行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术的患者,麻醉后采用膀胱截石位,先用膀胱镜进行双侧输尿管插管后,再行开腹手术,手术结束后取出输尿管插管.结果:59例中无1例发生输尿管或膀胱的损伤,并且术中出血量明显减少,手术时间也明显缩短.结论:双侧输尿管逆行插管在广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术中可明确输尿管的位置,便于手术操作,能避免输尿管及膀胱的损伤,并且还能减少术中出血量及缩短手术时间.
-
急性高容量血液稀释联合控制性降压用于骨科手术节约用血的观察
目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)应用于骨科手术中的临床节约用血效果.方法:选择择期骨科患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组20例,A组为AHH+CH组,B组为对照组.A组全麻诱导后输入6%羟乙基淀粉130/0.4,15ml/kg,速率40ml/分,同时用硝酸甘油行CH,维持MAP 65±5mmHg.B组未行AHH及CH外,余操作同A组.两组术中连续监测HR、MAP,中心静脉压(CVP)、ECG;插管后AHH前(T0)、AHH后15分钟(T1)、术毕(T2)测定Hb、血细胞比客(Hct)及凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FG)以及电解质;记录术中失血量和输血量.结果:与B组比较,A组失血量明显减少(P<0.05),输血量明显减少(P<0.05);A组Hct、Hb在稀释后降低(P<0.05),PT、APTT在稀释后延长(P<0.05),FG在稀后降低(P<0.05),但均在正常范围内;A组电解质稀释前后无明显变化(P>0.05).结论:AHH联合CH用于骨科手术可明显减少术中失血量和输血量,对凝血功能、电解质无明显不良影响.
-
胃镜直视下放置支架70例临床体会
胃镜下直视用推进器放置记忆合金支架70例,76次治疗食管贲门狭窄.术后吻合口狭窄25例,放疗后狭窄15例,非手术原发肿瘤22例;良性狭窄8例.结果:显效48例,有效20例,无效2例,总有效率97.1%.认为该方法直观、准确,效果确切,值得推广.
-
成人麻疹25临床分析
目的:进一步增强对成人麻疹的临床认识,提高诊疗水平.方法:对25例成人麻疹患者,在临床表现、胸片、B超、心电图、实验室检查方面进行分析.结果:成人麻疹临床表现多样,与儿童麻疹有所不同,未发现二次麻疹.结论:成人麻疹全身感染中毒症状重,并发症较多,病情较儿童重,病程相对较长.加强预防措施,有效控制成人麻疹的蔓延.
-
糖尿病血脂异常及其治疗
随着人民收入及生活水平大幅提高,中国大陆糖尿病的发病率却随之上升,目前已经和十几年前香港、台湾及新加坡等地接近.据相关调查显示,目前中国糖尿病患者人数已居世界第2位,预计2025年时更将达5930万人.2006年,糖尿病位居中国住院患者病因第10位、城市居民死亡原因第6位.文章就近年来2型糖尿病血脂异常及其防治进行了分析.
-
经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤的疗效观察
目的:总结经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤的临床经验.方法:回顾分析43例经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤的临床资料.结果:43例均手术治疗,随访1~5年,疗效确切.结论:经尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤安全有效止血效果好且避免TUR(经尿道电切)综合征的出现.
-
经伤椎椎弓根植骨治疗胸、腰椎骨折分析
目的:探讨后路经伤椎椎弓根向伤椎椎体内植骨治疗胸、腰椎爆裂骨折的疗效.方法:经伤椎弓根向伤椎椎体内植骨,同时行椎管环形或次环形减压、短节段椎弓根螺钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折83例,其中59例获得随访.术前及随访时行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较经撑开固定和植骨后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况.采用配对t检验方法进行统计学分析.结果:均无植骨操作所致的神经血管损伤并发症,无感染.CT检查显示椎体内植骨块融合良好,术后平均随访24.5个月,伤椎椎体中央高度值(T12 3.07±0.34cm,L1 3.19±0.35cm)与正常值(T12 3.21±0.35cm,L1 3.35±0.50cm)比较,差异无显著性(P>0.05).结论:行椎管减压及内固定的同时,经伤椎椎弓根向椎体内植骨,能够恢复伤椎椎体高度,重建损伤阶段的前、中柱的稳定性,也能预防术后远期发生椎体塌陷.
-
急诊科常见急腹症150例诊治体会
目的:回顾性分析150例急诊科常见急腹症的诊治,总结诊疗经验.方法:总结急诊科150例常见急腹症的分类和诊断.结论:急腹症需各科室协作,综合分析,才能减少误诊.急诊科常是急腹症的首诊科室.
-
盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎80例临床观察
目的:观察盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:选择2008年4月~2009年12月收治的毛细支气管炎患儿150例,随机分为观察组80例和对照组70例,两组患儿均予以常规吸氧、止咳、镇静、抗感染及β2受体激动剂雾化吸入治疗.观察组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5mg/次加入生理盐水10ml中缓慢静注,2次/日,疗程3~7天.结果:150例毛细支气管炎患儿,治疗1个疗程后,观察组显效率、总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:在常规治疗基础上加用氨溴索治疗小儿毛细支气管炎,可明显提高临床疗效,值得推广应用.
-
鼻中隔偏曲矫正术联合鼻尖整形术23例临床分析
资料与方法2007年8月~2009年12月收治鼻中隔偏曲矫正患得149例,有23例同期进行了鼻尖整形术,男14例,女9例,年龄16~52岁.鼻中隔偏曲伴鼻尖圆钝9例,鼻尖低平6例,鼻尖短小8例,其中有5例为唇裂矫正术后所致鼻畸形.
-
外来建设者急性胃黏膜病变61例临床分析
目的:探讨外来建设者急性胃黏膜病变的发病因素、临床表现及内镜特点.方法:回顾性分析61例外来建设者急性胃黏膜病变患者临床资料.结果:本组发病因素主要为酒精、NSAID及饮食不当;40岁以下AGML占91.8%;内镜下表现为弥漫性胃黏膜充血水肿及糜烂出血点,应激性浅表溃疡及大片出血斑/血痂者;本组AGML患者经祛除诱因、恢复血容量、奥美拉唑治疗后全部康复,无死亡病例.结论:外来建设者AGML发病因素以胃黏膜屏障破坏剂为主,年轻病人为主,内镜下表现为胃黏膜层的糜烂坏死脱落出血,奥美拉唑治疗效果良好.
-
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位37例疗效分析
目的:总结应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果.方法:58例均为TossyⅢ型肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板内固定治疗,修复关节囊及肩锁韧带.结果:37例患者未出现切口感染,钢板松脱、断裂,肩锁关节无再脱位等并发症.结论:锁骨钩钢板固定牢靠,可以不用修复喙锁韧带,并发症少,是治疗肩锁关节脱位的较好方法.
-
心衰合并肺栓塞36例临床分析及探讨
目的:探讨心衰合并肺栓塞的易患因素与发病的关系,正确的诊断方法及治疗措施.方法:对36例心衰合并肺栓塞患者易患因素、临床表现、治疗及转归进行临床分析.结果:下肢深静脉血栓形成(DVT)是心衰合并肺栓塞的主要危险因素(69.4%),采用20U小剂量尿激酶溶栓治疗有效率与80万~150万U尿激酶溶栓疗效相近,无并发症.溶栓治疗死亡率为10%,未溶栓治疗死亡率为25%.结论:心衰合并肺栓塞发病率与易患因素密切相关,应尽快常规完成ECG、UCG、血气分析、D-dimer、胸部螺旋CT检查,一经确诊,立即给予小剂量尿激酶溶栓治疗,可提高肺栓塞患者的生存率.
-
复杂型胫骨平台骨折的手术治疗
目的:总结复杂型胫骨平台骨折的手术治疗经验.方法:对手术治疗的严重型胫骨平台骨折患者21例,进行分析.结果:采用切开复位,植骨填充,异性钢板内固定.骨折正常愈合20例,骨感染、干骺部骨不愈合1例.结论:术中关节面的复位、足量植骨、术后早期非负重功能锻炼,是获得良好效果的关键.
-
急性脑梗死的动脉内超选择溶栓治疗临床研究
目的:评价动脉内超选择应用尿激酶(UK)和机械溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:急性脑梗死患者84例,45例纳入动脉溶栓组,经股动脉插管行全脑血管造影,找到闭塞的责任血管,经临床评估后局部动脉内应用UK药物溶栓和机械性破栓治疗;39例纳入对照组,行常规治疗.应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),分别于治疗前、治疗后2小时、1天、7天对患者进行评分;应用改良Rankin量表(mRs)评估患者90天时的生活质量和严重的不良反应.结果:治疗后两组神经功能缺损评分减少对比差异有显著性 (P<0.05);90天时两组转归良好者分别为26例(74.29%)和15例(41.67%),差异有显著性(P<0.05);35例行动脉内溶栓的患者中颈内动脉闭塞5例,再通2例(40%);大脑中动脉主干或分支闭塞23例,再通17例(73.91%);椎-基底动脉闭塞6例,再通4例(66.67%);大脑后动脉闭塞1例,再通0例(0%);两组患者病死率分别为5.71%(2/35)和19.44%(7/36),两组间有显著性差异(P<0.05);大部分患者死于大面积脑梗死;两组患者的症状性颅内出血(SICH)发生率分别为2.86%和0%.结论:急性脑梗死患者,动脉内应用UK药物加机械溶栓患者明显有效,且相对安全;如果选择剂量合适,UK是相对安全的溶栓药物.
-
经膀胱造瘘途径治疗膀胱结石17例报告
目的:探讨经膀胱造瘘途径治疗膀胱结石的疗效.方法:经原膀胱造瘘通道或行膀胱穿刺造瘘放置塑料薄鞘作为手术通道,应用输尿管镜钬激光碎除膀胱结石.结果:结石均全部取净,平均手术时间28分钟(15~65分钟),无膀胱破裂穿孔、盆腔脏器损伤等并发症发生.结论:经膀胱造瘘途径治疗膀胱结石安全、有效.
-
锁骨骨折92例手术治疗临床分析
目的:探讨锁骨骨折手术治疗的疗效.方法:对92例锁骨骨折手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:92例术后随访4~22个月,平均12个月,优良率98%.结论:锁骨骨折切开复位内固定手术操作简单、安全,复位良好,固定牢固,是一种疗效确切的方法.
-
点状缝扎法治疗单纯大隐静脉曲张40例
目的:探讨微创治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:对40例50条下肢单纯大隐静脉曲张患者行改良结扎法加点式抽剥术治疗.用1.5~2.0cm切口行大隐静脉高位结扎,保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉.经0.2~O.5cm的微小切口剥除曲张的大隐静脉属支.结果:所有患者术后恢良好,皮肤切口瘢痕极小,随访2个月~1年,未发现复发.结论:改良结扎法加点式抽剥术治疗单纯大隐静脉曲张法有较好的应用价值.
-
新生儿转运系统对救治危重新生儿的实践分析
资料与方法2006~2009年转运网络迅速开展的4年时间里,本中心共成功转运危重新生儿29 122人,无1次转运中死亡,占同期NICU住院人数的35.6%.从转运来的新生儿原发疾病来看,新生儿肺炎754例;早产儿530例,其中极低出生体重儿175例,超低出生体重儿23例,双胎早产儿55对,其中发生肺透明膜病252例,缺血缺氧性脑病306例,出生窒息256例,重度黄疸111例,消化道出血90例,呼吸窘迫综合征79例,重症湿肺79例,败血症79例,抽搐待查79例,先天性心脏病64例,有病态的巨大儿50例,气胸47例,坏死性小肠结肠炎47例,肺出血41例,颅内出血35例,低血糖35例,足月小样儿32例,先天畸形32例,化脓性脑膜炎17例,其他149例,其中部分病例为外科疾病如肠梗阻、膈疝、消化道穿孔、消化道畸形等,收入儿外科进行治疗.
-
呼吸机依赖患者的营养支持探讨
目的:通过对呼吸机依赖患者营养支持状况进行分析以指导合理的营养支持.方法:对29例呼吸机依赖患者的营养支持状况进行回顾性分析.结果:呼吸机依赖患者均存在不同程度的热卡摄入不足、碳水化合物占总热量的比例过高、低蛋白血症、贫血,营养不良的发生率高.结论:营养不良是造成呼吸机依赖的主要原因之一,给予呼吸机依赖患者合理的营养支持,可提高撤机成功率.
-
甘草甜素片在肺结核化疗中作用临床观察
目的:探讨甘草甜素片对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果.方法:将243例初治肺结核分为治疗组和对照组,均采用"2HRZE(S)/4HR"方案抗结核治疗,治疗组加用甘草甜素片,对照组单纯抗结核治疗.结果:两组肝功能损害、ALT增高发生率、TBIL增高发生率、HBsAg阳性肝损害发生率有显著差异.治疗组和对照组中>60岁的老年患者分别为31例和30例,发生肝损害分别为6例、18例,两组有显著性差异.结论:抗结核治疗的同时予以甘草甜素片保肝治疗,对结核病的治疗与控制有一定意义.
-
小儿肠系膜淋巴结炎的声像图表现及临床意义
目的:探讨超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断意义.方法:使用高频超声探头,适当加压法及纵横切面较大范围探查,观察其分布大小形态特征及内部回声.结果:肿大淋巴结为椭圆形低回声结节,皆为多发,分布广泛.结论:高频超声可作为小儿腹痛--肠系膜淋巴结炎的诊断首选方法及临床用药依据.
-
泌尿系统疾病检测LDH的临床定义
对正常人群尿液乳酸脱氢酶(LDH)活性参考值的确定,及尿LDH活性与泌尿系统疾病关系进行观察.结果表明,肾小球肾炎、肾盂肾炎和尿路感染患者尿LDH活性增高有极显著意义(P<0.01),肾性高血压和糖尿病肾损伤患者尿LDH增高有显著意义(P<0.05)肾移植术患者尿LDH活性与正常人相比无显著性差异(P>0.05).尿LDH检测可作为泌尿系统疾病的辅助诊断检查项目之一.
-
不同剂量的阿托伐他汀对冠脉支架植入术患者血脂和C反应蛋白的影响
目的:研究不同剂量的阿托伐他汀对经皮冠脉内支架植入术(PCI)患者血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法:冠心病不稳定性心绞痛接受PCI治疗患者87例,随机分为阿托伐他汀小剂量组与大剂量组,检测PCI术前1天和术后1周的血脂和CRP水平.结果:两组患者血脂水平较PCI治疗前均有改善,以大剂量组改善明显;两组患者血清CRP水平在PCI术后1周均较术前降低,且两组间改善程度有明显差异.结论:两组均可降低冠心病不稳定性心绞痛患者CRP水平,大剂量阿托伐他汀(80mg)应用能更好改善血脂和CRP水平.
-
脂肪肝与代谢综合征相关性分析
目的:探讨脂肪肝与代谢综合征的关系.方法:选择脂肪肝患者与非脂肪肝患者各150例,分别比较代谢综合征各组分包括腰围、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白.结果:脂肪肝组在腰围、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白等方面,与非脂肪肝组有明显统计学差异.结论:脂肪肝与代谢综合征密切相关,两者具有共同的发病基础即胰岛素抵抗,脂肪肝在代谢综合征中有着重要作用.
-
两种剂量丙种球蛋白对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血浆IL-6、IL-8水平的影响
目的:观察两种剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗对呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起的毛细支气管炎患儿血浆白介素-6(IL-6)、血浆白介素-8(IL-8)水平的影响.方法:选取75名RSV毛细支气管炎患儿随机分为IVIG治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和常规治疗组.IVIG治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组在常规治疗的基础上分别给予IVIG:0.4g/(kg·日),连用3天,IVIG:1.0g/(kg·日),1天.治疗前后利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法检测外周血浆IL-6和IL-8水平.结果:IVIG治疗Ⅰ组、Ⅱ组肺部体征消失时间和住院天数均较常规治疗组明显缩短(P<0.05),而两IVIG治疗组之间比较无明显差异(P>0.05);IVIG治疗Ⅰ和Ⅱ组血浆IL-6和IL-8水平均显著降低,治疗后两组相关指标比较无明显差异.结论:IL-6和IL-8参与了RSV毛细支气管炎的发病过程,两种剂量IVIG:0.4g/kg和1.0g/kg治疗RSV毛细支气管炎均有明显疗效.
-
乳腺导管扩张症临床特征及钼靶X线表现
目的:探讨乳腺导管扩张症(MDE)的钼靶X线表现及临床特征,并分析其误诊误治的原因.方法:回顾性分析经手术病理证实的MDE患者12例的钼靶X线表现及临床特征.结果:本组12例中X线正确诊断6例,诊断正确率50.0%,其中4例被误诊为乳腺癌,2例被误诊为慢性乳腺炎,误诊率50.0%.结论:熟悉MDE钼靶X线表现及临床特征,方能提高诊断正确率,有利于指导临床治疗.
-
八钢区域体检人群的健康状况分析
目的:全面了解八钢区域人群的健康状况,为有针对性地开展医疗保健工作提供依据.方法:对体检的22 846例人群的内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科检查资料进行回顾性研究.结果:该人群男13 040人、女9806人.共检出各种疾病或指标异常89种,检出异常13 920人,人均患病1.75种.以高血脂检出率高35.49%,其次为心电图异常14.69%,高血压13.19%.脂肪肝患病率11.33%.结论:八钢区域职工健康状况不容乐观,应结合健康体检,开展健康管理能有效地防治慢性非传染性疾病.
-
阴超在异位妊娠中的诊断价值
资料与方法2008年6月~2009年8月妇科门诊及急诊科患者87例,年龄18~42岁,停经时间31~71天,阴道淋漓出血1~40天,仅有不规则阴道出血者39例,阴道出血伴轻微间断性腹痛者28例,阴道出血伴腹痛剧烈者15例,停经后无症状者5例.尿HCG阳性.
-
克拉玛依地区全血黏度参考值的建立
全血黏度的检测值受到很多因素的影响,尤其是不同人群和地区的生活状况对结果的影响较大[1].我们一直沿用北京地区的参考值,发现检测结果大都偏高,必须重新建立本实验室的参考值.采用SA-6000自动血流变测试仪调查本地区1174例健康人全血黏度,建立克拉玛依地区正常参考值,为临床血液流变学提供准确的依据.
-
肺部弥漫性疾病的X线诊断
报告系统性红斑狼疮31例,皮肌炎2例,恶性组织细胞病1例,弥漫性支气管肺炎2例.主要从上述各种病的弥漫性表现来比较,找出了系统性红斑狼疮、皮肌炎的肺血管纹边缘毛糙、模糊、扭曲,粗细不均及网状纹理为特征表现;而恶性组织细胞病、弥漫性支气管肺炎的血管纹则属正常.
-
2087例微量元素钙、铁、锌检测结果分析
目的:了解不同年龄段及孕妇人体中钙、铁、锌缺乏情况.方法:对几个不同年龄段及孕妇采集末梢血样,用BH 5100型原子吸收光谱仪多通道同时测量技术,快速、准确地得到多种元素测量结果.结果:几个不同人群中,体内钙、铁、锌缺乏情况有一定的差异.结论:为预防各种疾病的发生,不同的人群,选择不同的微量元素补充的途径.
-
检验科防范院内感染的路径
传染病的流行和病毒种类的变异增加了医护人员的感染机会,文章提出检验科作为与患者密切接触的群体,必须提高院内感染的意识,严格管理传染病流行过程环节.
-
糖耐量异常42例5年追踪结果分析
目的:探讨糖耐量异常人群饮食习惯、生活方式和遵医行为与糖尿病发病之间的关系.方法:将42例糖耐量异常者每3~6个月进行血糖检测,连续追踪5年.5年后分为严格遵医和非严格遵医,伴血脂异常与血脂正常、肥胖和体重正常者.结果:42例糖耐量异常者1~5年糖尿病发病率严格遵医者与非严格遵医者、体重正常与伴肥胖者比较,差别具有显著意义(P≤0.05).结论:糖耐量异常与糖尿病发病之间关系密切,且与干预措施、遵医行为等严密相关.
-
影响动脉采集部位选择及因素
资料与方法2006年1月~2008年7月对65例患者行血气分析,男42例,女23例;年龄16~76岁,平均46.2岁.其中呼吸衰竭6例,慢性阻塞性肺疾病12例,肺源性心脏病9例,支气管哮喘13例,冠心病23例,气胸2例,患者均采血1次进行血气分析.
-
甲型H1N1流感合并肺炎的X线表现分析讨论(附10例分析讨论)
目的:对甲型H1N1流感合并有肺部X线斑片状阴影的病例进行分析.方法:本文收集近期10例甲型H1N1流感并胸片有肺炎的病例.结果:10例病例胸部X线平片肺部均有肺泡性实变征象.结论:甲型H1N1流感合并肺炎是感染性肺水肿
-
急性脑血管病意外后末梢指血糖监测与临床预后
目的:探讨末梢指血糖改变与脑血管病意外患者的预后关系.方法:对240例脑血管意外发病后入院患者(发病后2天内),对入院者连续5天测定末梢指血糖变化和神经系统功能缺损评分.结果:好转组末梢指血糖在正常值范围波动,恶化组末梢指血糖显著增高,两组神经系统功能缺损程度评分值与预后有着显著的相关性.结论:末梢指血糖监测,可预测脑血管意外的转归.
-
糖尿病患者血清胱抑素C含量测定的临床意义
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)含量的检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义以及与尿α1-微球蛋白、血清肌酐对早期肾损害灵敏度的比较.方法:胱抑素C的测定采用胶体金包被抗体的免疫比浊法,对41例糖尿病肾病患者的血清CysC进行检测;血清肌酐测定采用酶法;尿α1-微球蛋白测定采用放射免疫法.结果:以肌酐清除率数值将糖尿病患者分组,用血清胱抑素C、血清肌酐、尿α1-微球蛋白作为衡量糖尿病早期肾损害的指标,胱抑素C的敏感性高.如以对照组测定值的95%位数作为正常参考值上限,超过此值即为异常,则糖尿病肾病组胱抑素C异常有29例,阳性率为72.5%.结论:血清胱抑素C是一种比血清肌酐和尿α1-微球蛋白能更好的反映肾小球过滤功能的指标,测定其含量可作为早期肾损害的诊断指标.
-
原发性的骨内的脑膜瘤:CT和MRI的表现
讨论原发性脑膜瘤的临床和放射上的特点,对相关文献进行回顾.原发性的颅内脑膜瘤是不常见的,脊索源性脑膜瘤还没有报道.病例资料例1:患者,男,44岁,主诉为右侧额顶部软组织肿胀.软组织肿胀已有8年,近年来逐渐增大,不痛.无创伤历史.
-
B超诊断阑尾周围脓肿38例体会
本文就近来经我院B超诊断、手术及病理证实的阑尾周围脓肿38例的声像图特点进行了观察.现报告如下.临床资料本组38例中,男22例,女16例.年龄3~63岁,以青状年居多,农民占86.84%.使用仪器为PHILIPS m2540A型超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.患者取仰卧位,两腿屈曲,张口呼吸,尽量使腹肌放松,用探头适当加压右下腹部阑尾区,行纵、横、斜等多切面的扫查,以取得满意的图像后停帧,测量大小,进行拍照.
-
肝多发转移瘤CT平扫加增强的诊断分析
目的:应用双排CT进行平扫加增强双期和延迟期扫描,分析肝多发转移瘤的CT表现及特征,以期提高肝多发转移瘤的检出率和诊断认识.方法:肝多发转移瘤患者21例均行平扫加双期全肝动态增强扫描,观察、分析各期病灶的CT表现.结果:肝多发转移瘤的CT表现为肝内多发或弥漫分布的圆形、类圆形低密度影,少数呈囊状或不规则块状低密度影.增强后动脉期轻度强化或不强化,个别血供强化明显,门静脉期强化较动脉期明显,当病灶与肝实质密度接近时,延迟期扫描有助于发现.结论:CT平扫加增强多期扫描,对肝多发转移瘤是一种敏感、高效、准确的检查方法,有利于提高检出率、诊断和鉴别诊断.
-
ARDS病例中氧合指数与SPO2/FiO2的比较观察
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系.方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2.两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linear regression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能.结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878].当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%.使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941.结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数.
-
MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP、RIA联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值
目的:探讨MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP、放射免疫联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值.方法:对301例消化系恶性肿瘤患者的血清进行MG抗原、CEA、SF、β2-MG、AFP放射免疫分析.结果:血清MG抗原等五项肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的单项检出率都不够理想,而联合检测能提高阳性率.结论:对消化系恶性肿瘤进行肿瘤标志物联合检测优于单项检测,有一定的临床应用价值.
-
脉搏血氧饱和度监测在重度脑外伤病人中的应用
脑缺氧是造成创伤后脑继发损害的重要原因之一.早期发现和治疗脑缺氧,继持脑供需养的平衡,可以减轻脑外伤后继发性损害,从而改善病人的预后[1].我科自2007~2009年采用美国进口的多参数床旁监护仪,对125例重型脑外伤病人连续进行脉搏,血氧饱和度监测,发现这种方法即能及时发现病情变化,又能及时发现早期低氧血症,为临床抢救赢得宝贵时间.
-
窄带内镜在上消化道疾病诊断中的应用
窄带内镜(NBI)技术原理是通过应用特殊的滤光片,使构成白光各组分的光谱变窄,同时使短波长的蓝光成为相对主要的构成组分.这种技术大大提高了消化道黏膜表层结构和微血管系统的细节观察能力,在一定程度上具有与色素内镜类似的效果,对黏膜微血管的显示具有特殊的优势.
-
超声诊断巴德-基亚里综合征12例分析
资料与方法收治巴德-亚里综合征(B-CS)患者12例,男10例,女2例,年龄17~50岁,平均36.8岁.仪器:ViviD及ATL-5000型彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz.方法:患者空腹,取平卧位及左侧卧位,部分取半坐卧位,按常规方法扫查,观察肝毒性、肝静脉及下腔静脉有无扩张、狭窄、阻塞等情况,并详细记录.
-
微通道经皮肾镜碎石取石术术前术后Hb、HCT、血清电解质及肾功能变化分析
探讨mPNL术前术后Hb、HCT、电解质(k+、Na+、cl-)及肾功能(Cr、Bun)的变化,以指导临床用药.资料与方法方法:我院2008年10月~2009年12月微通道经皮肾镜碎石取石术(mPNL)患者30例,术前术后Hb、HCT、血清电解质及肾功能的结果进行统计分析.
-
联合监测不同肿瘤标志物诊断胰腺癌60例
目的:探讨联合检测不同肿瘤标志物对胰腺癌诊断与治疗的意义.方法:胰腺癌患者60例为监测组,健康人30例为对照组.采用化学分析技术检测恶性肿瘤相关物质群(TSGF),电化学免疫发光法检测CA19-9、CA24-2;对其进行治疗前后肿瘤标志物变化的比较.结果:胰腺癌患者血清中CA19-9、CA24-2、TSGF值及阳性检出率均高于正常对照值,单独检测时敏感性分别为72.5%、64.8%、81.3%,联合测定CA19-9和TSGF值敏感性为93.3%,三项联合则敏感性达94.5%.结论:检测TSGF、CA19-9、CA24-2三种肿瘤标志物可提高胰腺癌诊断的敏感性,对观察疗效监测预后具有重要的价值.
-
血清总胆汁酸测定的临床应用
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对各种肝病诊断价值.方法:对2009年以来130例诊断为各种肝病患者的TBA进行测定.结果:与ALT(丙氨酸氨基转移酶)进行比较,急慢性活动性肝炎两项指标都较敏感,而肝硬化,肝癌两项指标差异明显.TBA阳性率高达89.6%和95%,而ALT阳性率仅为20%.结论:TBA测定对于监测各种肝病,尤其是肝硬化的早期诊断价值很大.TBA方法简单,是一项很具实用价值的肝功能诊断指标.
-
心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤诊断中的应用
目的:对有宫内窘迫的新生儿心肌损害作出早期诊断.方法:对117例有胎儿窘迫史的新生儿的AST、LDH、CK、CK-MB血清酶活性进行检测.结果:有胎儿窘迫史组的新生儿血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)66.22±8.28U/L,乳酸脱氢酶(LDH)680.48±72.43U/L,肌酸磷酸激酶(CK)518.69±32.63U/L,肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)55.76±4.38U/L,心肌酶活性显著高于无胎儿窘迫的对照组(P<0.01),有显著性差异.结论:需加强对有宫内窘迫史的新生儿的监护,可将心肌酶检测作为常规生化检查项目,以便对新生儿心肌损害早期及时诊断.
-
钼靶X线检查在乳腺恶性病变诊断中的临床价值
目的:评价乳腺钼靶X线检查在乳腺恶性病变诊断中的临床意义.方法:通过在乳腺普查中对60例可触及乳腺肿块患者进行乳腺钼靶X线检查,分析其X线征象,并且与病理结果进行对照.结果:60例经钼靶检查诊断乳癌5例,良性病变47例.术后病理结果乳腺癌8例,良性病变39例.钼靶X线诊断正确率86%.结论:乳腺钼靶X线检查是诊断乳腺恶性肿瘤及鉴别乳腺良恶性肿瘤的有效影像学方法.
-
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的探讨
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)对子宫内膜息肉的诊断价值.方法:对72例经阴道TVS检查发现子宫内膜息肉的病例进行分析.结果:经阴道TVS检查发现术后病理结果与术前超声检查相符合的63例,误诊6例,其中2例内膜单纯增生,1例黏膜下肌瘤,3例子宫内膜癌,另有3例漏诊.结论:经阴道TVS对子宫内膜息肉的诊断有重要参考价值.
-
RAPHAEL呼吸机常见故障分析和检修
呼吸机是非常重要的急救仪器,文章着重介绍RAPHAEL呼吸机几例常见故障及其检修方法,以供参考.
-
静脉麻醉胃镜检查105例临床观察
资料与方法2007年5月~2008年12月我院对门诊、病房105例患者进行丙泊酚静脉麻醉胃镜检查,其中男75例,女30例,年龄9~81岁,体重27~94kg,超过60岁以上患者一律行血压、心电图检查,合并高血压患者将血压控制在150/90mmHg左右,心肺功能不全及心电图严重异常者均剔除.
-
甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸水平比较研究
目的:探讨甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸水平的差异,为高血压、高血糖、高尿酸血症的预防提供研究资料.方法:136例受检者为牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族人群,测定受检者收缩压、舒张压、血糖、血尿酸,对检测结果进行比较.结果:血糖无年龄、性别及民族差异.在相同年龄段,牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间舒张压存在差异.男性血尿酸高于女性(P<0.01).城镇汉族舒张压异常率高于城镇藏族及牧区藏族(P<0.05).结论:甘南藏族自治州玛曲县不同生活环境藏、汉族血压水平、血尿酸水平、血糖水平差异不大.
-
软式内镜清洗对消毒的影响及效果监控
分析软式内镜清洗过程中的每一环节对消毒效果的影响.正确使用酶洗液,重视管道清洗及清洗过程监测,有效提高软式内镜的清洗消毒效果;医院及卫生监督部门应加大管理力度,对内镜的清洗环节进行日常监测,提高清洗质量和消毒灭菌成功率,确保患者安全.
-
盐酸萘替芬软膏联合盐酸萘替芬软膏治疗足癣45例
目的:探讨盐酸奈替芬软膏联合中药外洗治疗足癣的临床疗效.方法:盐酸替奈芬软膏外涂,配合利湿止痒中药外洗,并分别与1%特比萘芬霜联合中药外洗和单纯盐酸萘替芬软膏外用比较.结果:两种中西药联合疗法无明显统计学差异(P>0.05).盐酸萘替芬软膏联合中药外洗疗效明显优于单纯外用盐酸萘替芬软膏组(P<0.05).结论:盐酸奈替芬软膏联合中药外洗治疗足癣疗效较佳,有临床应用价值.
-
痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察
目的:痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎.方法:对120例(其中治疗组60例,对照组60例)小儿支气管肺炎患者,在采用常规治疗的同时辅助痰热清治疗.结果:治疗组优于对照组,经统计学处理差异有显著性.结论:痰热清辅助治疗小儿支气管肺炎有明显疗效值得推广.
-
中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察
目的:探讨中西医结合方法治疗消化性溃疡的疗效.方法:消化性溃疡患者68例随机分成治疗组和对照组各34例.对照组采用奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、吗丁啉.治疗组给予奥美拉唑、果胶铋的基础上,加用柴胡疏肝散、逍遥散加味、黄芪建中汤.结果:治疗组总有效率94.1%,对照组77.1%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.01),结论:中西医结合方法治疗消化性溃疡的疗效明显优于单纯西医治疗.
-
补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛50例临床观察
目的:观察补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:用补阳还五汤治疗冠心病心绞痛患者50例.结果:经过30天补阳还五汤加减治疗治疗,显效19例,有效29例,无效2例,加重0例,显效率38.00%,总有效率96.00%.结论:补阳还五汤治疗冠心病心绞痛,收到了较满意的疗效.
-
通痹汤治疗冠心病心绞痛60例临床观察
目的:观察通痹汤治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:自拟中药汤剂(瓜蒌、薤白、丹参、当归、红花、枳壳等)治疗冠心病心绞痛60例.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组75.0%,差异有显著性意义(P>0.05).结论:本方对治疗冠心病心绞痛有一定疗效.
-
中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床分析
目的:观察中西医结合治疗对小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将68例病毒性心肌炎患儿随机分成两组.对照组30例给常规抗病毒、维生素C、果糖等治疗,治疗组在常规治疗的基础上给中药黄芪、丹参、甘草.两组疗程均为10~14天.结果:治疗组总有效率94.44%;对照组总有效率75.00%,两组总有效率及CKMB恢复时间比较,差异有统计意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗是治疗病毒性心肌炎的有效药物.
-
多种中医药疗法治疗急、慢性盆腔炎临床体会
资料与方法2000~2008年收治盆腔炎患者126例,随机分为两组,分别为中药、配合灌肠药物治疗组76例;针灸、配合理疗治疗组50例.年龄23~46岁;病程3~7年,其中0.5~5年者占63.5%.发病原因多为人流术或腹部手术后感染,以及经期同房、产后同房感染、不洁性生活等,其中流产(含人工流产)是发病的主要原因,其次是产后感染、月经不洁.
-
妇康丸应用于剖宫产手术后的临床观察
目的:探讨妇康丸对剖宫产术后胃肠功能早期恢复的效果及护理方法.方法:将剖宫产手术患者100例随机分为治疗组和观察组各50例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上服用妇康丸.观察两组术后排气、排便、和进食时间,以了解胃肠功能恢复情况.结果:治疗组术后排气时间,排便时间,进食时间均早于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(X2=3.99,P<0.05).结论:对剖宫产手术后产妇在常规治疗的基础上服用妇康丸,有利于其胃肠功能早期恢复,值得临床推广使用.
-
纳洛酮、川芎嗪联合治疗椎-基底动脉供血不足性脑晕30例
资料与方法2004年1月~2008年1月收治椎-基底动脉供血性脑晕57例,其中30例给予纳洛酮、川芎嗪针联合治疗,疗效显著.诊断标准参照<临床神经病学>[1]中椎-基底动脉缺血性眩晕的诊断标准:符合脑血管病发病规律,或慢性起病,逐渐加重或急性起病,呈反复发作,发作性体位性眩晕,或伴视觉症状及恶心、呕吐等植物神经症状,体征:眼球震颤、共济失调、构音障碍;颈椎X线片或CT/MRI示颈椎肥大性改变或椎间孔变窄;TCD示椎-基底动脉供血不足.
-
针灸治疗三叉神经痛68例
资料与方法本组收治三叉神经痛患者68例,男6例,女62例,年龄48~58岁,病程1~13年.右侧58例,左侧10例.所有病人发病后均接受药物及局部西药封闭治疗,效果不满意.经采用针灸治疗后疼痛症状消失,1~2年随访疗效满意.
-
疏血通注射液治疗急性脑梗死38例疗效观察
资料与方法2007年1月~2008年12月收治急性脑梗死患者76例,所有患者均符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实为首次发病.从发病到接受治疗时间为6~72小时,非昏迷患者,排除脑出血、心房颤动及合并严重心、肺、肝、肾功能不全者.
-
活血化瘀加软坚散结法治疗子宫肌瘤46例
目的:探讨中药治疗子宫肌瘤临床疗效,减少子宫出血,避免手术痛苦.方法:中药活血化瘀配合软坚散结.结果:46例,治愈36例,无效4例,总有效率91.3%.结论:中药活血化瘀配合软坚散结治疗子宫肌瘤疗效肯定,远期疗效较好.
-
逍遥散加减联合维生素C延缓老视的临床研究
目的:观察口服加减逍遥散联合维生素C延缓老视的疗效.方法:选择确诊为早期老视的患者45例、90只眼,随机分为两组.对照组采用六步按摩法治疗,治疗组在给予按摩治疗的同时给以逍遥散加减联合维生素C口服中西医结合治疗.结果:治疗组46只眼,治愈13眼,治愈率28.26%;好转28眼,好转率60.87%;无效5眼,无效率10.87%.对照组44只眼,治愈5眼,治愈率11.36%;好转19眼,好转率43.18%;无效20眼,无效率45.46%.总有效率:治疗组89.13%,对照组54.55%.治疗组明显优于对照组.总有效率两组比较,差异有统计学意义.结论:口服逍遥散加减联合维生素C中西医结合治疗能延缓、推迟老视的发生和发展.
-
血必净注射液治疗蝮蛇咬伤9例
资料与方法2004年5月~2009年10月我院重症医学科共收治急性蝮蛇咬伤14例,9例为养蛇场职工,5例为厨师,男11例,女3例,年龄16~48岁,平均36±10.8岁,右手指咬伤11例,左手指咬伤3例,所有患者都在受伤1小时内入院.治疗组9例,男7例,女2例,年龄37±11.6岁,治疗组在常规综合治疗基础上加用血必净注射液.对照组5例,男4例,女1例,年龄36±8.8岁.两组患者在年龄、性别、临床表现、受伤至入院时间、入院时凝血功能等方面比较无统计学意义(P>0.05).
-
中西医结合治疗40例急性牙周炎、根尖周炎疗效观察
对40例急性牙周炎、根尖炎患者利用中西医结合治疗,同时选40例作为对照组.均采用西医常规治疗,包括抗感染治疗和牙齿局部治疗;40例治疗组病人加用中药治疗,胃火上炎型用清胃散加减,肾气虚弱型用固齿健周汤加减.结果显示,治疗组病程缩短,痊愈率高,疗效明显优于纯西医治疗.
-
通心络联用小剂量氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效观察
资料和方法2006年10月~2009年10月收治偏头痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,男15例,女24例,年龄18~60岁,平均为35.56岁,病程0.5~21年,其中无先兆偏头痛21例,有先兆偏头痛18例.
-
丹参辅助综合疗法治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察
目的:观察丹参辅助综合疗法治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将120例小儿病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规综合疗法,治疗组在此基础上加用丹参注射液,比较两组治疗后的各项指标及疗效.结果:治疗组的总有效率为90.0%,明显高于对照组的71.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用此法治疗小儿病毒性心肌炎,有改善心肌能量供应、清除自由基、减少病理损伤、促进缺血、受损心肌尽快恢复正常、改善临床症状及提高治愈率等优点,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
-
益气聪明汤加味治疗颈性眩晕120例疗效观察
资料与方法2007~2009年收治颈性眩晕患者120例,男68例,女52例;年龄35~81岁,平均52岁;疗程1~12年.诊断标准:依据病史、症状与体征发病年龄多在40~55岁之间,有慢性、发作性头晕、头痛、耳鸣、视物模糊的病史,发作时突出的症状是眩晕、恶心、呕吐,尤其是改变体位或转颈,过屈、过伸颈部,都会诱发眩晕和其他症状加重.
-
辨证论治中老年泌尿系感染
资料与方法2008年1月~2009年12月收治中老年泌尿系感染患者随机分为两组,辨证论治疗组23例,男12例,女11例,年龄53~79岁,平均62.3岁.对照组22例,男10例,女12例,年龄49~76岁,平均61.5岁,诊断均符合泌尿系感染诊断标准.
-
妇产科术后应用自控镇痛泵患者的临床观察及护理体会
临床资料本组606例术后患者接受了PCA镇痛治疗,剖宫产术293例,输卵管妊娠破裂修补术123例,子宫肌瘤剥出术及子宫全切术41例,宫颈癌20例,恶性葡萄胎子宫切除术4例,子宫脱垂全切术18例,陈旧性会阴裂伤修补术29例,卵巢囊肿剥出术43例,经阴道子宫黏膜下肌瘤摘除术6例,经阴道全子宫切除术9例,圆韧带悬吊术6例,输卵管子宫移植术5例,卵巢子宫移植术5例,计划生育普氏改良绝育术4例.
-
普外科护理交接班中存在的问题与管理对策
交接班制度是全国医院管理年护理管理的核心制度,它不尽能保证临床医疗护理工作的连续性,预防差错事故的发生,且是减少医疗护理纠纷发生的至关重要的一环.如何规范交接班制度,完善交接班内容,提高护理质量是确保护理安全的重要环节.笔者对我院及医学院附院普外科护理交班中存在的问题进行分析并探讨管理对策,以供同仁参考.
-
护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响
目的:探讨积极的护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响.方法:对30例老年痴呆患者入院时进行护理评估.住院期间采取生活护理、日常生活能力训练和认知训练,6个月后评估护理干预效果.结果:30例老年痴呆患者日常生活能力训练和认知功能干预后均显著提高(P<0.01).结论:护理干预对老年痴呆患者生存质量有显著改善作用.
-
自密封瓶抽吸药液方法的改进与分析
目的:改进的方法抽吸密封瓶装药物的新式抽取法,解决密封瓶药物以传统抽取方法残余量过大的问题.讨论密封瓶中残余液量过大的主、客观因素.方法:随机抽取我院用传统方法抽取药物后遗弃的密封瓶,定为随机调查组,将护士加强责任心后用新式抽取方法抽取其中的残液并记录,作为改进抽药方法组.结论:新式抽取方法可将密封瓶中的药物抽取干净.
-
健康教育干预措施在控制糖尿病中的作用
目的:探讨健康教育干预措施在控制糖尿病(DM)中的作用.方法:随机将120例DM住院患者分为对照组和观察组,采取不同的方法对病人进行健康指导.结果:有责任护士负责宣教的观察组,病人健康教育知识掌握率明显高于对照组(刚入院与出院前两个时间段健康教育知识知晓率有明显差别).结论:提高了病人的生活质量,减少了并发症的发生.
-
音乐护理在分娩中的应用
目的:观察音乐护理对促进产程进展的效果分析.方法:选择住院产妇206例,随机分为音乐组103和对照组103例,两组除常规分娩外,另为音乐组播放柔和性音乐.结果:①音乐组第一、第二、第三产程中强度疼痛发生率明显低于对照组;②音乐组产程明显短于对照组(P<0.05);③音乐组自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组.结论:使用音乐的产时服务模式能减轻产痛,促进产程进展, 降低剖宫产率,是一种优质的产时服务.
-
糖尿病足的治疗及足溃疡的护理
糖尿病足是糖尿病的一种慢性、进行性累及血管、神经、肌腱、骨骼的病变,常因足部感染和坏疽导致截肢致残,其治疗主要包括血管病变和神经病变的治疗.血管病变治疗,药物治疗如前列腺素E1、低分子肝素、溶栓剂、抗血小板聚集药、中药、抗氧化剂等.干细胞移植和血管内超声消融技术逐渐在临床应用.神经病变治疗,药物治疗主要是维生素B1、维生素B12,干细胞移植、神经生长因子、胰激肽原酶等.其足溃疡的护理主要有溃疡的预防及处理.预防主要包括经常清洗、足部按摩、勤修指甲.鞋袜平软、宽松,足部溃疡可用敷料及细胞因子等方法.
-
基础护理技术操作中创新性思维的探讨
护理操作中的问题安瓿吸取药液法操作烦琐:此方法教材中的操作程序为先消毒安瓿和砂轮→锯安瓿→再消毒安瓿→折断安瓿→抽取药液.而在实际操作中,往往只用砂轮在安瓿颈部锯过之后,进行消毒1次.两种消毒效果的比较结果证明,进行1次消毒效果可靠,省时省力,经济方便.
-
静脉输液常见问题及对策
笔者将静脉输液实际工作中遇到的问题综合分析归纳,总结以下几个方面内容,并提出相应建议及解决办法.污染问题配液加药时药液的污染:①微粒的污染:血管栓塞[1]细小微粒进入人体累积到一定量可发生发热反应.
-
乳腺癌患者围手术期的心理护理
目的:探讨乳腺癌患者围手术期的心理状态及相关因素并提出相应的护理措施.方法:将60例乳腺癌手术患者分为试验组30例和对照组30例.对照组进行乳腺手术的常规护理,试验组在常规护理基础上做特殊心理护理与心理疏导.结果:试验组围手术期的焦虑程度明显低于对照组,手术后配合治疗程度则明显高于对照组,差异有非常显著性.结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理方案,可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,有利于手术的进行和疾病的恢复.
-
外科手术后感染的预防及护理
手术切口部位感染(SSI)是医院感染的一种主要形式,大量数据已表明外科手术切口感染占医院感染的比例达到10%及以上,影响医疗服务质量和患者的预后.
-
产后尿潴留22例原因分析及护理对策
临床资料2007年1月~2009年6月收治产后尿潴留的产妇22例,年龄23~34岁,孕周37~41周,经阴分娩,初产妇19例,经产妇3例,但会阴侧切者10例,行胎吸术3例,产后第1次排尿后有残余尿,继发性尿潴留2例.
-
大咯血78例临床护理体会
目的:分析研究大咯血患者的护理方法,为患者的及时治疗与护理提供参考.方法:对78例大咯血患者进行抢救、基本护理和观察、心理护理、饮食营养护理、健康教育和指导.结论:采取各种护理的方法相结合有助于患者疾病的好转恢复和改善预后,尤其是心理护理和各种危机状况的及时处理,有助于提高治愈率、降低复发率、提升患者生存质量.
-
妇产科DIC的急救与护理体会
目的:探讨肝素在妇产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)中的应用和护理.方法:对19例妇产科急性DIC进行回顾性分析.结果:熟知产科急性DIC的早期发现,早期诊断,及时使用肝素,及时去除病因和精心的护理是抢救成功的关键.结论:产科急性DIC发病急骤,病势凶险,死亡率高,只有做到尽早发现,尽早诊断,祛除诱因,合理治疗和精心护理,才可显著降低死亡率.
-
腹腔镜阑尾切除术的护理体会
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,起病急,病情发展快,多需急诊手术,传统开腹手术不能彻底清除腹腔脓汁,易形成腹腔脓肿[1],术后肠粘连较重,如遇阑尾位置变异,则往往需延长手术切口和手术时间.随着腹腔镜设备和技术突飞猛进的发展,腹腔镜切除阑尾术具有创伤小、痛苦少、伤口感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点,腹腔镜阑尾切除术逐渐得到推广应用,已被多数患者接受.
-
微负压输液器临床应用的研究
目的:为开发新型输液器做基础研究,探讨微负压输液器临床应用的效果.方法:将符合要求的16例病人随机分两组,每组8例,治疗时分别应用微负压输液器与普通输液器,观察回血程度、操作时间、穿刺次数及病人感受等指标.结果:微负压输液器组在回血程度、操作时间及穿刺成功率等指标均显著优于普通输液器组(P<0.001).结论:微负压输液器能充分提高回血程度,缩短静脉穿刺操作时间,显著提高穿刺成功率;操作便捷、安全可靠,有广泛的临床推广应用前景.
-
经桡动脉冠状动脉介入术并发症的护理
资料与方法2007年5月~2009年12月接受经桡动脉冠状动脉介入术(PCI)患者308例,男186例,女122例,年龄33~83岁.稳定型心绞痛104例,不稳定型心绞痛138例,陈旧性心肌梗死54例,急性心肌梗死12例.
-
消化道出血的临床护理体会
目的:总结急性胃黏膜病变的护理经验.方法:对40例确诊的急性胃黏膜病变患者在治疗期间进行严密观察和加强心理疏导护理.结果:40例急性胃黏膜病变患者,通过精心护理,使临床疗效显著提高,98%以上患者内科治疗得到治愈,平均住院天数为12天.结论:第1次出血者,不论病情轻重及年龄大小,均表现出异常紧张和恐惧的心理;再次出血者,受年龄、家庭、文化背景、性格等的影响,其心理反应较复杂,因此心理护理显得十分重要.
-
髂外动脉大出血1例的抢救措施及护理经验
病历资料例1:患者,女,40岁,因卵巢癌术后15个月突便鲜血,于2006年6月11日急诊入院.当时患者神志尚清、面色苍白、便血约800ml并伴大量血块,测血压80/40mmHg.实验室检查Hb 66g/L.即刻给予心电监测、面罩吸氧、开放多条静脉通路,扩充血容量.
-
甲型H1N1流感期间实行健康教育的体会
根据甲型H1N1流感疫情防控发展趋势,我院充分发挥医护人员的健康宣教作用,实行健康教育质量控制制度,积极应对,采取一系列有力、有序、有效的消毒隔离和健康宣教等措施,大限度地遏制了疾病的扩散,大限度地减少了疫情对经济社会发展的影响,充分发挥了群众的自我防护作用,并取得了无疫情蔓延无死亡的满意效果,在实践中积累了应对疫情变化的有益经验和做法,现将做法介绍如下.
-
腰椎骨折病人出院康复指导
腰椎骨折病人的病程周期长,大多数病人的康复需要在家里进行.2005~2008年对155例腰椎骨折病人在出院时进行评估,在出院康复指导过程中,根据病人的损伤程度、性质、功能、病理阶段的不同以及性格、体质、年龄、性别、文化等具体情况,给予合理的出院康复指导.
-
农村青少年心理健康教育的途径
本文就家庭、学校、社会对青少年进行心理健康教育的方法作探讨,认为只有三方面共同努力,才能探索出行之有效的途径,逐步解决农村青少年的心理健康问题,促进青少年德智体和身心的和谐发展.
-
美学在手术室护理中的运用
手术室护士认识到手术病人对美的需求,加大了对护理人员美学理念的培训,提高了护理人员自身的审美修养.
-
营养与护理干预对剖宫产婴幼儿的影响
资料与方法2008年5月~2009年10月在我院就诊1060例剖宫产婴儿进行追踪随访,随机分为分观察组560例和对照组500例.婴儿消化道畸形、坏死性小肠结肠炎、窒息及心肺疾病除外.纳入标准:①均为初产妇,年龄23~38岁,孕周37~41周,住院1周以上,分娩方式均为剖宫产分娩.②自愿参与,签署知情同意书.
-
胃癌患者的术后临床观察与护理
胃癌患者术后经一般护理、饮食护理及心理护理,使患者能较快的从手术创伤中恢复过来,并且使其增加了抗癌知识,增强了战胜疾病的信心,让胃癌患者树立长期作战的思想,增强抗癌观念,注意饮食保健,能顺利的进行下一步的抗癌治疗.提高身体免疫功能,定期全面复查,争取全面康复有着非常重要的意义.
-
护理干预措施对人工膝关节置换术患者的影响
目的:为提高人工膝关节置换术病人的手术成功率和疗效,避免并发症的发生.方法:应用护理干预措施对35例采用人工膝关节置换术治疗的病人进行术前准备,术后护理,术后营养支持及功能锻炼.结果:手术成功,术后病人患膝功能良好.结论:护理干预措施是关系全膝关节置换术成败的重要环节.
-
肺癌术后肺动脉栓塞的护理体会
资料与方法2001年4月~2009年10月9例收治开胸手术的肺癌患者350例,肺癌术后肺动脉栓塞中,男5例,女4例,年龄26~76岁,平均47岁.分别于手术后1~30天(平均14天)发生肺栓塞.
-
影响手术室护士健康的因素及对策
手术室护士的健康问题应给予高度重视.本文着重从生物性危害、化学性危害、物理环境性危害、生理心理性危害等几方面提出预防对策.
-
运用人性化护理提高手术室护理质量
护理工作已从传统以疾病为中心护理模式转变为以患者为中心,即以人为本,体现人文精神[1].人文精神集中体现在对患者生命与健康,患者权利与要求,患者人格与尊严的惯性与关注.在手术室中实行人性化服务,有效地提高了手术室的服务质量.
-
中西医结合治疗腰椎间盘突出的护理
资料与方法2006~2008年收治腰椎间盘突出症患者78例,均经CT或MRI检查诊断为腰椎间盘突出症.其中男49例,女29例;年龄20~30岁9例,31~40岁45例,40岁以上24例;有外伤史者6例,劳累史者54例,无明显诱因者18例.78例患者均有腰痛、下肢放射痛、腰部活动受限,伴有间歇跛行,直腿抬高试验阳性.
-
农村和城镇社区护理不容忽视
目的:使农村和城镇社区护理能够有效开展,推动护理事业广泛,深入发展.方法:从目前农村和城镇,尤其农村社区护理中存在的问题,群众的社区护理需要的重要性,并结合生命健康维护的部分事例,提出相应解决的对策.结果:从社会,人们的生命健康维护的必要性看,农村和城镇社区护理不容忽视.结论:医疗卫生是社会的公益事业,社区护理必需政府主导,行业管理,各方面支持,建立社区护理服务体系及专业人员队伍,突出特色,农村和城镇社区护理就能发展,基层群众生命健康维护就有一定保障.
-
浅谈经尿道前列腺电汽化术患者的护理
目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)的护理.方法:分析257例经TUVP的术前、术后护理.结果:257例患者全部治愈.结论:科学的护理方法,减少了并发症及后遗症的发生,提高了生存质量.
-
急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗的护理
资料和方法一般资料:本组急性心肌梗死患者68例,其中男48例,女20例,年龄38~86岁,平均64.5岁;病变位于前间壁18例,广泛前壁15例,正后壁9例,下壁14例,心内膜下11例,经精心救护,治愈61例(89.7%),死亡7例(10.4%).
-
产后出血的原因及护理预防
资料与方法2007年1月~2008年6月在我院共分娩3556例,按照胎儿娩出后24小时内出血>500ml为产后出血的定义,发生产后出血68例,发生率为1.9%.出血时间在产后24小时内50例占74%,68例患者有1例因为出血过多切除子宫,其余67例经治疗和护理后痊愈.
-
椎动脉型颈椎病的中西医结合治疗与护理
资料与方法2006年7月~2009年7月收治椎动脉型颈椎病45例,男20例,女25例,年龄28~84岁,平均56岁;且符合下列条件:轻者闭目即止、重者如坐舟车,不能站立或伴有恶心,呕吐、汗出等症状.头部均无器质性病变按中医辨证分5型:肝阳上亢型10例;气血亏虚型7例;肾精不足型8例;瘀血阻窍型5例;痰浊中阻型15例.
-
介入治疗妇产科急症出血的护理
资料与方法1997年3月~2008年6月收治各种经保守治疗无效的妇产科急症出血49例,年龄19~67岁.产科出血25例,其中经阴道分娩后出血11例,剖宫产术后出血3例,引产术后出血4例,剖宫产术后晚期出血5例,剖宫产术后次全子宫切除术后再出血、宫颈妊娠搔刮术后出血各1例.
-
外科患者术后疼痛护理
术后患者疼痛是疾病本身和手术造成组织损伤的一种生理反应.随着护理学的发展,增进患者的舒适已成为护理工作的一项主要内容.因此,对于术前后疼痛给予正确治疗与护理,已成为护理人员需要掌握的知识.
-
产后尿潴留的病因、预防及护理对策
产后尿潴留是指产后6~8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净.如腹部能触及胀大的膀胱,压之有胀痛感,便可确诊.产后尿潴留是产后常见并发症,多为初产妇,可发生于正常分娩后,但以滞产及手术后多见.为了降低产后尿潴留的发生率,必须了解产后尿潴留的原因,采取相应的预防和护理措施.
-
神经内科整体护理病历存在的问题及对策
自整体护理实施以来,人们就开始摸索书写整体护理病历的经验,但至今仍没有一个统一的模式和规范,书写水平也不高.分析起来主要有以下几种因素:①护理人员对书写整体护理病历的意义认识不足;②护士严重缺编;③护理人员的业务素质有待进一步提高.
-
预防呼吸道感染的健康宣教
宣教内容室内开窗通风,保持空气流通.天冷时,可选择中午、下午相对暖和的时候通风.保持适宜的室内温度和湿度.做好防护:注意个人卫生,勤洗手.少去人员密集处,在公共场所必要时戴口罩,既可防感冒,又可保暖.不随地吐痰.秋凉时节,注意运动和耐寒锻炼.少吃辛辣油腻食物,多饮水.定时作息,劳逸结合,保持心情愉快.
-
妊娠合并乙肝孕妇的心理状态与心理护理体会
从心理护理的角度对妊娠合并乙肝孕妇的负性心理的影响进行综述,旨在提高医务人员对这类孕妇负性心理状态的认识.以期引起足够重视,以有效的心理护理措施帮助妊娠合并乙肝孕妇获得较好的分娩结局.
-
早期实施健康教育对脑卒中患者生活质量影响的护理体会
目的:探讨早期实施健康教育对脑卒中患者生活质量的影响.方法:将149例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,对照组76例给予常规脱水降颅压,营养神经结合一般的功能锻炼,教育组除上述治疗外开展正确有效的健康教育及正规的康复训练,并进行1年的跟踪随访.结果:早期介入健康教育进行正规的康复训练能使患者生活质量自我保健能力、重复住院、病死率明显低于对照组.结论:对脑卒中患者早期进行健康教育和康复护理能促进肢体功能恢复,降低致残率,提高生活质量.
-
鼻出血患者健康教育的护理体会
目的:探讨系统的健康教育在鼻出血患者康复治疗中的作用.方法:对122例鼻出血患者及家属,通过个案教育、随机性教育和答疑式教育相结合的教育方法,从入院到出院进行系统的健康教育.结果:通过健康教育,调动了病人治疗的积极性,提高了自我保健能力,降低了鼻出血的复发率,同时融洽了护患关系.结论:对鼻出血患者进行系统的健康教育,使病人处于接受治疗的佳身心状态,促进病人早日康复并减少复发率.
-
剖宫产术中温馨护理的探讨
目的:探讨如何提高剖宫产护理效果的模式.方法;选择200例剖宫产初产妇分为两组各100例.试验组在手术前即进行心理干预,接生助产士陪同产妇一起进入手术室,始终站在产妇身边,用温馨的语言安慰和鼓励产妇,适时进行有效的体位护理.待胎儿娩出后处理好脐带,与产妇脸贴脸直到手术结束,再一起回病房.对照组按常规护理.结果;实行温馨护理后产妇仰卧位低血压发生率明显降低(P<0.01,P<0.05);温馨护理可减少产后出血量(P<0.05);实行温馨护理后产妇对护理人员的满意率达98.75%,对照组满意率仅达到82.36%,(P<0.01).结论;温馨护理在剖宫产术中应用效果良好,值得推广
-
健康教育在五官科的应运
介绍健康教育在五官科病人门诊、住院期间的教育和出院指导及各个阶段的具体实施步骤、办法.
-
先兆子痫患者的护理
临床资料2008~2009年我院收治先兆子痫患者70例,平均年龄33.4岁.初产妇14例,经产妇56例;自然分娩6例,剖宫产64例;早产18例,足月产52例.经过正确治疗和及时有效的护理,患者焦虑情绪减轻或缓解;掌握本病的危害性及有关治疗和护理的知识,能积极配合治疗和护理;病情得到及时控制,无因护理不当而发生抽搐、窒息、坠床,咬伤及药物中毒;未发生母婴并发症;水肿减轻或完全消退;产后子宫收缩良好,阴道流血不多,无子痫发生,出院时母婴健康状况良好.
-
手术室与供应室合理运作的探讨
方法设备方面:供应室采用全自动器械清洗机、超声清洗机、干燥箱、纸塑袋封口机、预真空压力蒸气灭菌器及环氧乙烷灭菌器等.运行前准备:手术室和中心供应室是医院两个不同的科室,运行前首先由护理部组织相关科室召开沟通协调会,统一思想,明确管理思路和运作模式.
-
基层预防接种工作存在的问题及建议
随着扩大免疫工作的开展,国家经费投入大幅度的增加,注重基层预防接种工作,解决存在的问题,提高服务质量,科学地接种疫苗.
-
不同方法对儿童龋病的情况分析
目的:以不同方法分析儿童龋病的情况,指导儿童龋病的防治工作.方法:3567名儿童由一名专业的口腔医师在自然光线下,采用平面口镜、5号探针以WHO龋病的诊断标准进行儿童乳牙检查并记录结果.结果:3567名儿童龋病患病率和龋均分别为35.97%和1.42,患儿龋均为3.96,且随着年龄的增长而增高具有统计学显著性差异(P<0.05),但男女之间无统计学显著性差异.讨论:儿童龋病dmft和ABC分类相结合,预测龋病发展,以高危儿童为重点,做好龋病防治工作,降低儿童龋病的患病率.
-
一起霍乱疫情的流行病学调查报告
基本情况2008年7月13日19∶ 15,疾控中心检验科人员在我县桑株乡卫生院送来的1例腹泻患者大便标本中检出霍乱弧菌,经地区疾控中心复检确认为霍乱弧菌小川型(非流行株).桑株乡位于皮山县东南部,距县城80公里,辖19个行政村,总人口29598人,共6661户,以农业为主.
-
开远市508例婴儿血铅水平结果分析
目的:了解婴儿血铅水平及其相关因素.方法:采用BH2100钨舟原子吸收光谱仪,对开远市508例1~12月龄婴儿进行血铅测定.结果:508例婴儿中,血铅含量低值为10μg/L,高值为223μg/L,均值68.75μg/L,铅中毒检出率为13.78%.血铅水平随月龄增加有上升趋势(P<0.001),女婴铅中毒检出率高于男婴(P<0.001),铅中毒检出率城南、城北、城西、城东分别为20.71%,16.67%,10.35%和5.83%,经统计学检验有极显著性差异(P<0.001).结论:开远市婴儿铅中毒状况值得有关部门的重视.
-
2009年某综合医院性病疫情分析
资料与方法资料来源于某综合省级三级甲等医院的2008~2009年病房及性病门诊报告的性病疫情信息.方法:采用性病疫情管理系统软件和Excel2000统计软件对资料进行分析. 结果流行情况:2009年共报告性病6种165例,与去年同期比,少发病例HIV、生殖道沙眼衣原体感染和尖锐湿疣略有减少,其他性病均大幅增长,增长幅度大为梅毒(76%),其次为淋病(73.3%)、生殖器疱疹(68.3%),见表1.
-
慢性心力衰竭患者的社区运动康复实践
目的:探讨社区督导-家庭护理模式对慢性心力衰竭(CHF,心衰)患者的康复影响.方法:入选建立健康管理档案的55例病情稳定的慢性心衰患者,在继续药物治疗的基础上,对其中自愿参与的28例(康复组)实施社区督导-家庭护理康复,与其余27例非自愿参与者(对照组)进行对照.结果:1年后康复组NYHA心功能级别显著改善,运动耐量、生活质量明显改善.结论:社区督导-家庭护理的心衰康复模式可明显改善心衰患者的心功能、运动耐量、生活质量,且管理方便、实用性、普及性强.
-
长沙市2007年常规免疫接种率评价及影响因素分析
目的:为了解长沙市常规免疫接种率监测工作的现状,评价长沙市2007年常规免疫接种率监测结果.方法:应用<全国常规免疫接种率监测方案>规定的接种率监测评价方法,对长沙市2007年的常规免疫接种率报告结果进行综合分析和评价.结果:各县市区报告完整性、及时率均为100%,基础免疫报告接种率99.45%~99.64%,全市基础免疫估算接种率97.26%~102.71%.结论:长沙市常规免疫接种率维持在较高水平,但由于预防接种单位分布不平衡,仍存在薄弱地区和薄弱环节,常规免疫监测工作质量和规范化管理仍待提高.
-
欠发达地区建立规范化接种门诊的重要性和必要性
计划免疫工作是贯彻"预防为主"方针的重要措施,是预防和控制严重危害儿童的几种传染病的经济、简单易行的手段,我国政府把实现普及儿童免疫目标纳入国民经济和社会发展规划,卫生部门把它作为疾病控制工作的首要任务.自1982年我国全面实施计划免疫之后,计免针对疾病的发病率明显降低.
-
骨折治疗中的动静动合
骨折治疗中把整复、固定、练功视为治疗骨折的基本法则.临床工作中经常遇到骨折整复后,出现患肢远端肿胀、疼痛、麻木等经久不消,中后期关节强硬,功能难以恢复,甚至断端迟缓愈合或不愈合的现象发生,而往往是强调了一方面,而忽视另一方面,未能把动与静结合,内外兼治的矛盾有机地结合起来,由此延长了治疗时间,甚至留有后遗症或终身残疾.
-
剖宫产术中严重膀胱粘连4例分析
病历资料例1:患者,女,33岁,G4P2A1,因停经38周,下腹不适收入院,既往3年前行剖宫产术,原切口瘢痕处有水肿.手术剔除原耻骨联合上方横行切口,逐层进腹顺利,术中见胎盘附着于原子宫切口的瘢痕处,且上次的子宫的切口愈合呈窗式愈合.临时改子宫体部剖宫产.
-
从8例临床资料谈腹部闭合性损伤诊断及治疗
本文报道收治的8例腹部创伤及其合并伤的诊断治疗及体会,结合文献提出腹部闭合性损伤的临床诊断、治疗的的原则,以及合并症的预防、治疗,减少腹部闭合性损伤导致患者出现生命危象的可能性,从而大限度的提高其诊治水平及抢救成功率.
-
妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
-
以特发性血小板减少性紫癜起始的儿童系统性红斑狼疮1例报告
我院收治以特发性血小板减少性紫癜(ITP)起始的儿童系统性红斑狼疮(SLE)1例,现报告如下.病历资料患儿,男,8岁.主因皮肤出血点,鼻衄口腔黏膜血肿10天,于2004年7月10日住院.查体:体温36.5℃,四肢皮肤散在分布出血点瘀斑,未及浅表淋巴结.两侧鼻衄,口腔黏膜小血肿,胸骨压痛(-),心肺(-),肝脾肋下未及.
-
剖宫产术后阔韧带后腹膜血肿治疗体会
资料与方法我院产科10年来治疗剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿患者9例.9例病人均为农村经产妇,年龄27~37岁,平均31.2岁;平均孕次3.4次,均无血液系统疾病,试产失败改行剖宫产.术后3~4小时出现心慌、头晕、闷气、面色苍白等休克症状,经输液输血、促使子宫收缩、对症治疗无好转,术后6~8小时转入我院.
-
临床应用丹参液综述
治疗消化系疾病:刘氏等用复方丹参注射液治疗消化性溃疡,认为丹参治疗消化性溃疡的机制:①丹参对幽门螺旋杆菌有较强的抑制作用,而幽门螺旋杆菌是消化性溃疡的重要病因之一.②丹参所含的丹参素对溃疡部位的坏死部分有较快的消除功能,对巨噬细胞功能有活跃作用,能促进细胞的再生,因而对溃疡病有促进愈合之作用.③丹参有镇静安定作用.
-
普外科胆道手术细菌感染及细菌对抗菌药物敏感性的调查与研究
临床资料本组患者226例,男105例,女121例;年龄27~82岁,平均47.2岁.单纯胆结石133例,慢性胆囊炎不伴急性感染19例,急性感染者、急性胆囊炎、急性胆管炎47例,伴有阻塞性黄疸者23例,2次胆道手术者4例.术中用无菌注射器抽取胆汁5ml,置入无菌培养管,如同时行胆道探查亦抽取胆总管内胆汁5ml.
-
对美沙酮维持治疗者脱失状况的思考
美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类物质依赖者采取的一种替代治疗方法,能有效阻止艾滋病在吸毒人群中的传播,减少因吸毒造成的社会危害,促进社会稳定.但目前广东省各地美沙酮维持治疗门诊保持率较低,笔者对其原因做出分析思考,并试图寻找解决的办法.
-
我院部分药品处方的调查与分析
目的:促进合理用药,探讨评价合理用药的方法.方法:查阅统计2个月药品处方,应用DUI等进行分析.结果:药品使用合理,但个别药品使用存在问题,罗红霉素DUI为1.30,阿奇霉素为1.60.结论:医院应需加强合理用药工作.
-
医院药房社会化的可行性思路
由于医患矛盾经常困扰医务界,为解决老百姓看病难的问题,药价虚高的问题,建议实行门诊药房社会化,才能逐步缩小行业差距,优化资源.引入良性竞争,促进社会和谐.
-
药物不良反应报告存在的问题与解决对策的探讨
通过对药物不良反应报告中存在问题的分析,探讨这些现象产生的原因及解决方法,以期能够促进药物不良反应报告的更好实施.
-
乌头中毒的诊断与救治
乌头是毛莨科植物乌头的块根.野生品称为草乌,栽培品称川乌;川乌的块根主根名为乌头,旁生块根(子根)称附子,独根称天雄,均含有毒成分乌头碱等.
-
中医方剂玉屏风散预防流感
中医在甲型H1N1控防的作用在流感的预防方面,接种甲型H1N1流感疫苗是经济和有效的手段,但由于疫情的突然爆发和迅速蔓延,十几亿的国民在短时间内都接种疫苗可能存在供不应求的情况,给预防工作带来一定的困难.
-
抗血小板药物在非心脏手术围手术期的应用
抗血小板药物目前应用于心脑血管病人的一级和二级预防,下面根据大量循证医学证据来探讨临床常用的几种抗血小板药物非心脏手术围手术期的风险评估并指导合理应用.
-
脑血管病神经保护剂的临床应用
急性脑梗死(ACI)是多因素参与、多途径进行的复杂病理过程,细胞凋亡信号刺激后发生的一系列瀑布式激活的主动性细胞死亡过程,在治疗上尽可能恢复有效的灌注外采用多种N元保护治疗有助于减轻损伤与减少后遗症.
-
引起中药不良反应的原因
引起不良反应的原因药不对症及配伍不当:中药治病是以辨证施治为基本原则,如果用药不讲表里虚实寒热,配伍不当则为害不浅.例如患者冠心病,用复方丹参注射液20ml加刺五加注射液30ml,以5%葡萄糖注射液300ml静脉滴注,出现寒战、腹痛加剧、恶心、呕吐、稀水样便、体温39.2℃、皮肤过敏.丹参注射液加维生素C会发生氧化还原反应等.
-
小儿过敏性咳嗽34例误诊分析
资料与方法病例选择:我院诊治咳嗽变异性哮喘患儿34例,男20例,女14例;年龄2~10岁,平均6岁.均符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准[1]:①咳嗽反复或持续发作1个月以上,夜间和(或)清晨发作,运动或哭闹,遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象或用抗生素和止咳药物治疗无效;②支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解;③有个人过敏史或一级亲属中有哮喘病史和(或)变应原实验阳性;④气道高反应性,做支气管激发试验;⑤排除其他引起慢性咳嗽的疾病.
-
以癫痫为首发症状的急性脑血管病32例分析
目的:探讨以癫痫为首发症状的急性脑血管病临床特征.方法:对32例以癫痫为首发症状的急性脑血管病的临床特征进行整理分析.结果:以癫痫为首发症状的急性脑血管病易引起漏诊、误诊,须结合神经系统、全身检查及影像学检查等,以明确诊断.结论:以癫痫为首发症状的疾病,均应结合神经系统、全身检查及影像学检查等,尽可能作出病因诊断.
-
静输头孢哌酮饮酒后致戒酒硫样反应3例报告
分析报告饮酒致头孢类抗生素戒酒硫样反应3例,其中表现有头痛者2例、胸闷心悸者3例、皮疹皮肤瘙痒者1例、注射头孢类抗生素6~24小时内饮酒发生反应者1例、连续注射头孢类抗生素7天后饮酒发生反应者2例.戒酒硫样反应为体内乙醛蓄积所致,是药源性急症,目前误诊率很高,应加以注意.
-
利福平引起血小板减少症1例
病历资料患者,男,54岁,维族.于2008年5月26日因出现反复咳嗽、乏力5年,加重并伴有气喘2个月,咯血3天.当时拍片双肺Ⅳ型结核,入院时肝功肾功正常,血常规:WBC 7.5×109/L、RBC 5.20×109/L、Hb 10g/L,PLT 160×109/L,而给予INH+PZA+利福平,当天晚上22:00时突然先后在双下肢、前胸出现大小不等的瘀点、瘀斑、分布不均无明显痒感.
-
急性乌头碱中毒的救治体会
目的:探讨急性乌头碱中毒的临床特征和药物救治方案.方法:回顾过去15年收治82例急性乌头碱中毒患者的临床表现、心电图特点以及抢救措施.结果:急性乌头碱中毒,临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,尤以室性心律失常多见,利用阿托品联用利多卡因或胺碘酮同时治疗,是较为安全、有效的方法.
-
腺泡样软组织肉瘤腓骨小头转移误诊1例
病历资料患者,女,36岁.主诉:右小腿肿物2年余.病史:2年前发现右小腿后侧肿物.不红、不痛、不影响走路.近半年肿物迅速增大、并有疼痛、影响活动.查体:全身检查及实验室检查无异常.局部见右小腿偏后方有手拳大小肿物,有明显搏动感,可听到血管杂音.肿物按之坚韧、表面稍有不平、随动脉有波动.皮温正常、皮肤有大片褐色素沉着、右腓骨小头处压痛明显.
-
医院认真执行《处方管理办法》的重要性
目的:规范处方书写与管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:分别在多家不同等级的医院查看处方书写、调剂、使用、管理情况并进行统计分析.结果:没有严格执行<处方管理办法>[1](以下称办法)规定的情况普遍存在,不合格率平均高达35%.结论:医师开具处方和药师调配处方时要认真执行<办法>规定,应当遵循安全、有效、经济的原则,做到合理用药.
-
我谈护理管理
我在护士长的工作岗位上工作了10年,10年中有艰辛、有喜悦,有失败的教训,也有成功的经验,除了学习年长老护士的经验,学习护理学科的新知识、新技术,并在实践中应用和不断积累、发展,更主要的是学习和探索如何做好护理管理,特别是摸索着如何提高护理管理的效能,谈谈自己的感受.
-
医疗耗材管理初探
医院必须不断适应市场经济发展的要求,引入现代企业管理观念,逐步由福利事业型向服务企业型转变.在医疗管理方面,医院全面运营管理的建设基础在国内相对还比较薄弱.而试行医疗耗材管理体系能在这方面发挥重要的作用,使其避免运营上的漏洞与缺陷.
-
影响护理临床带教的因素及对策
我们对带教工作中极易发生的种种不利因素做了认真的分析与探讨,并进行了针对性的改进,通过几年的反复实践,使护理带教质量有了较大提高.当前护理临床带教工作中存在的问题及影响因素
-
新时期护士长管理
实施人性化的服务护理工作的对象是病人,工作中要学会有技巧地与病人沟通,掌握病人的心理需求.要根据不同地区、不同民族、不同文化程度、不同宗教信仰等寻找一种适合于病人的健康教育方法.由浅入深,或深入浅出地、不同时机、不同环境对病人开展有效的健康指导.
-
膝骨性关节炎临床治疗进展
骨性关节炎是膝关节常见的疾病之一,为中老年人的常见病、多发病,具有起病隐匿、进展缓慢等特点.本文就近年各种膝骨性关节炎治疗方法综述如下.
-
肾阳虚与类风湿病
肾脏是人体诸脏腑中为主要的脏器,是人体生命活动的原始动力.基础如何,决定正气的盛衰,即抵抗疾病的能力,现代医学称之为免疫功能.肾左、右各一,左为命门(属火、性阳),右为肾(属水、性阴),"肾阴"或称之为"元阴"、"真阴".肾阴对人体各脏腑起着濡养的作用,为人体阴气之根.
-
老年急性胆囊炎诊断与非手术治疗
老年人急性胆囊炎手术疗法仍是目前的首选方法.急性胆囊炎的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛、恶心、呕吐、发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊.查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大、壁增厚、胆囊内结石.
-
高血压与中医体质研究的现状及思路
目的:整理高血压与中医体质研究的现状,提出研究思路.方法:对目前的高血压与体质相关的研究分析归类,分析其中研究环节缺少的部分,找出需要进一步研究的方向与思路.结果:高血压与体质的研究虽然已经有了一定的基础,但在深入的、科学设计的、客观明确的依据方面依然不足.
-
急性有机磷农药中毒从院前到院内的救治要点
急性有机磷农药中毒院前急救注意事项首诊医生应及早应用阿托品,以减轻患者的呼吸道阻塞缺氧状态,从而为之后的抢救争取时间.另外,其他急救措施如胆碱酯酶复能剂,冲洗中毒部位,阻止皮肤黏膜进一步吸收,在时间允许下也应尽早采取.加强院前急救和宣传也是成功救治此类患者的关键环节之一[1].
-
高血压的危险因素与防治对策
高血压病是一种常见病,是以体循环动脉血压增高为主的症候群.高血压不仅是一个独立疾病,同时又作为心、脑、血管疾病的重要危险因素.高血压是目前全球范围内重大的公共卫生问题,我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压患病率为11.26%,与1979~1989年相比,10年间患病率上升25%.
-
肾结核的诊断与治疗进展
肾结核早期诊断困难,由于不典型病例的增加,只有通过临床表现与实验室检查,影像学检查相结合,综合分析,才能做出正确诊断.早期诊断后进行正规的抗结核治疗是治愈泌尿系结核,避免手术治疗的关键.
-
口臭的病因及治疗方法
口臭病对人的社交及心理具有不可忽视的负面影响,并因心理问题带来更多的并发症,世界卫生组织也正在逐渐重视与加强对口臭病的宣传与防治工作.
-
老年人支气管哮喘治疗体会
老年起病的支气管哮喘临床表现多不典型,部分临床医生不顾患者的临床特征,一味地强调有无气道可逆性,常常对这类患者尤其是老年男性患者更倾向于诊断为肺气肿,而非支气管哮喘.
-
护理伦理学在构建和谐护患关系实践中的认识
目的:探讨现代护理伦理学对构建和谐护患关系的重要性.方法:从护理道德培养、护理服务意识的培养、护理技能的提高及护士心理素质修养培养等方面叙述护理人员在工作中需要提高和注意的几个方面,通过三培养一提高的适时标准,对于提高伦理道德水准,构建和谐医护患关系,保障医疗安全达到自身完善有重要的意义.结果:规范了护士的行为准则;提高了护理质量;提高了患者满意度.结论:提高了护理质量和护理管理水平,增进了人民健康,增强了护士素质.
-
如何实施住院精神病人的知情同意权
自<医疗事故处理条例>颁布并实施以来,不仅医疗机构及医务人员的责任加大了,同时患者的权利也更多了,尤其是患者的知情同意权.作为特殊疾病群体的精神病人,常常因为缺乏对疾病的自知力,患者入院往往是被动或被强制入院,事后医院及有关医务人员常受到病人的责问或起诉[1].因此,精神病人知情同意权的如何实施及医院所承担的法律责任问题需要深入探讨.
-
门诊输液室护理纠纷分析及对策
通过对医院门诊输液室医疗活动中与护理相关的16起医疗纠纷的分析,认真探讨了医疗纠纷产生的原因并提出防范对策,认为有效预防护理纠纷的发生对医院自身建设及完善医疗护理服务都是十分有益的.
-
护理纠纷的对策
目的:防止护理纠纷发生.方法:采用健康教育为导向的沟通,严格遵守护理操作规程和质量标准达到目的.结果:通过良好的语言表达建立和谐的护患关系,减少护患冲突,遵守护理操作规程和质量标准,防止护理纠纷发生.结论:以和谐的护患关系,有效的沟通技巧,出入院宣教、治疗护理过程中的告知,维护病人的合法权益,在进行各种护理治疗护理操作中严格遵守护理操作规程和质量标准,可避免护理纠纷的发生.
-
脓毒症的临床表现、主要并发症
临床表现脓毒症表现常与基础疾病及感染的症状与体征相重叠.症状与体征的发展速度在不同病人之间是不同的,有明显的差异.例如有的病人高热,而有的病人体温正常或低体温;新生儿、老人、尿毒症或慢性酒精中毒者常无发热.
-
脓毒症的治疗方案及预后
呼吸治疗所有脓毒症休克病人均需要吸氧,许多患者需要机械通气,因常合并急性肺损伤,采用保护性肺通气,用相对低潮气量[6ml/预测体重(kg)]的策略可降低急性肺损伤或ARDS的死亡率.
-
脓毒症的相关概念及常见病因
近年来随着对感染和炎症研究的不断深入,使得该领域的观念不断更新,出现了一些新的术语和定义.1991年美国胸科医师学会和危重病医学会提出了"全身炎症反应综合征(SIRS)"、"脓毒症(sepsis)"和"多器官功能障碍综合征(MODS)"等名词的定义.
年 | 期数 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |