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  • 冬季谨防脑血管意外

    作者:马青峰

    脑血管病是一类发病率高、致残率高、死亡率高的疾病.为何冬季脑血管疾病高发?天气变冷是原因之一.寒冷刺激使血管收缩,血流变慢,尤其是已经有脑血管狭窄的患者更容易出现脑缺血甚至脑梗死.寒冷的刺激还可以使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,血压升高,导致血管破裂,出现脑出血.

  • 前列地尔联合阿加曲班治疗后循环TIA患者血液流变学影响的临床观察

    作者:张霞

    目的:对前列地尔联合阿加曲班注射液治疗后循环TIA患者血液流变学影响的临床观察.方法:选取2013年08月-2013年10月我院收治的后循环TIA患者162例,随机分为两组,对照组患者80例,在常规治疗基础上采用奥扎格雷钠氯化钠注射液联合低分子肝素钙进行临床治疗;治疗组患者82例,在常规治疗基础上采用前列地尔联合阿加曲班注射液进行临床治疗,对比两组患者治疗前、后的血液流变学、血脂、出凝血时间的影响.结果:治疗组和对照组血脂、血流变等各项参数均有显著性差异,对出、凝血时间无明显影响.

  • 如何做好血流变血样标本的采集

    作者:陈诚;朱青;陈影

    血变学做为一门较新的边缘学科自问世以来,受到了医院界的重视,要想不断提高检测质量,血样标本的采集是非常重要的一个环节.现在就如何做好血样标本的采集谈些体会.

    关键词: 血流变 标本 采集
  • 克拉玛依地区全血黏度参考值的建立

    作者:张萍;吴静一;吴秀娟

    全血黏度的检测值受到很多因素的影响,尤其是不同人群和地区的生活状况对结果的影响较大[1].我们一直沿用北京地区的参考值,发现检测结果大都偏高,必须重新建立本实验室的参考值.采用SA-6000自动血流变测试仪调查本地区1174例健康人全血黏度,建立克拉玛依地区正常参考值,为临床血液流变学提供准确的依据.

  • 丹红注射液治疗冠心病324例疗效观察

    作者:王小川;于建宏;齐亚丽;孙亚军

    目的:观察丹红注射液治疗冠心病的有效性、安全性,并观察对冠心病患者血流变指标的影响.方法:将324例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组160例采取常规治疗方法,治疗组164例在对照组的基础上加用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静滴,1次/日,连续14天,检测两组在治疗前后临床症状改善情况,常规心电图ST-T改变,血流变等指标变化,同时观察药物过敏及其他不良反应.结果:治疗组与对照组比较,治疗组治疗后临床症状、心电图、血流变等指标较治疗前明显改善(P<0 05)优于对照组,且无明显毒副作用.结论:丹红注射液对冠心病的治疗是安全有效的.对冠心病患者的血流变指标改善是肯定的.

  • 冠心病患者监测血脂、血流变的临床意义

    作者:周是华

    目的 探讨冠心病与血流变、血脂的关系及有效治疗手段.方法 检测86例冠心病患者及38例健康对照血液流变学、血脂各项指标,对2组参数及冠心病组治疗前后血液流变学、血脂参数及临床症状进行统计学分析.结果 冠心病组的血液粘度、红细胞聚集系数明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,血脂明显异常于健康组(P<0.05).冠心病组治疗前后血液流变学、血脂及临床症状明显改善(P<0.05).结论 高粘血症、高脂血症与冠心病病的发生、发展有密切关联,是冠心病并发心脑血管病的重要危险因素之一,积极改善血液高粘状态、红细胞变形能力、控制血脂对提高冠心病病人的生存质量有积极意义.建议对冠心病患者在每年检测一次血脂、血流变指导临床用药.

  • 斑块可以缩小吗?

    作者:贾振华

    如果把血管看成一条单向四车道的公路,血液是公路上飞驰的汽车,那么动脉硬化斑块就像是堵在公路上的大石头.石头的体积越大,挡住的车道就越多.试想一下,如果司机眼前的道路陡然从四车道变成两车道,甚至单车道,肯定要用比较慢的速度才能通过,一定时间内通过的汽车数量也变少,而且非常容易发生堵车.这就是硬化斑块会导致血流变缓,容易引发梗塞的原因.

  • 补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者血流变和神经传导速度的影响

    作者:王志新;张志立;罗培云;周超杰

    目的:观察补阳还五汤对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血流变和神经传导速度的影响.方法:将66例糖尿病周围神经病变患者按就诊先后顺序分为观察组和对照组各33例,观察组采用基础+弥可保+补阳还五汤方案治疗,对照组采用基础+弥可保方案治疗,疗程均3个月.测定血流变指标和神经传导速度.结果:观察组血流变和神经传导速度改善优于对照组,疗效构成比存在显著差异,(P<0.01或P<0.05).结论:补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变是通过改善血流变和微循环达到提高神经供血供氧,修复受损神经纤维的作用,疗效优于单纯修复神经的弥可保.

  • 密集型银质针治疗神经根型颈椎病患者的临床观察

    作者:贾中鑫;王学锋

    目的 探讨密集型银质针治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对患者血流变的影响.方法 选取CSR患者108例并随机分为观察组和对照组,各54例.两组均给予根痛平颗粒,同时对照组行颈椎牵引治疗,观察组给予密集型银质针治疗.比较两组临床疗效和临床症状改善情况,检测治疗前后两组血液流变学指标的变化.结果 治疗后观察组总有效率为92.59%,显著高于对照组的79.63%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组VAS、NDI均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组全血低、中、高切黏度,纤维蛋白原及红细胞压积等指标均显著降低,红细胞变形指数显著升高,且两组差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 密集型银质针疗法可明显缓解CSR患者疼痛症状,恢复其颈部功能,改善血液流变学,临床疗效确切.

  • 不同间隔火针预处理对脑缺血再灌注大鼠血液流变学的影响

    作者:关芳;张天生;靳聪妮;冀来喜

    目的 观察不同间隔火针预处理对脑缺血再灌注大鼠保护作用的差异.方法 采用不同间隔火针点刺"百会"、"大椎"、"命门"、"足三里"、"悬钟",相应时间均治疗5次后制作可逆性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,再灌注24小时后腹腔静脉取血检测血流变.结果 隔两日针刺组全血粘度明显低于MCAO再灌注模型组和隔日组(P<0.05),隔日针刺组全血粘度明显高于假手术对照组(P<0.05).结论 不同间隔火针预处理对脑缺血再灌注后降低全血粘度具有差异性,且隔两日效果较优.

  • 步长脑心通对脑梗死患者血流变、血脂的影响

    作者:闫双勇;张海英

    目的 探讨步长脑心通胶囊联合普罗布考治疗动脉粥样硬化性脑梗死对血流变学、血脂水平的影响.方法 选取2015年10月—2017年2月我院收治的164例动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各82例.2组均给予常规治疗,对照组采用普罗布考治疗,治疗组在对照组的基础上加用步长脑心通胶囊治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组治疗前后神经功能缺损状况、IMT、斑块面积、血流变学及血脂水平等;统计2组临床疗效;记录治疗中2组不良反应发生情况.结果治疗后2组NHISS评分与IMT均较治疗前显著下降,斑块面积较治疗前显著缩小,且治疗组NHISS评分、IMT均低于对照组,斑块面积小于对照组(P<0.01);治疗后治疗组总有效率为86.59%,显著高于对照组的70.73%(P<0.05);治疗后2组高/低切全血黏度、纤维蛋白原与治疗组红细胞压积均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组血清TG、TC及LDL-C水平均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗后2组血清HDL-C水平均较治疗前显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗中2组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).结论 步长脑心通胶囊联合普罗布考治疗动脉粥样硬化性脑梗死可有效改善患者血流变学,调节其血脂水平恢复正常,有效抑制动脉粥样硬化进展,临床疗效优于单用西药治疗.

  • 平衡针疗法治疗偏头痛50例

    作者:董峰;方朝义

    目的 观察平衡针疗法治疗偏头痛的临床疗效及对患者血流变学的影响.方法 对50例偏头痛患者采用平衡针疗法治疗,观察治疗效果及患者血流变学治疗前后变化情况.结果 50例患者经治疗后,治愈38例,显效10例,有效1例,总有效率为98.0%,偏头痛患者治疗后血液流变学各项指标均明显低于治疗前,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 平衡针疗法是一种新兴的特色疗法,该疗法具有取穴少、见效快等特点,可有效地治疗偏头痛.

  • 丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对孕妇血流变的影响

    作者:任国平;王保莲;毕春燕;王艳红

    目的:探讨丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿脐动脉血流及孕妇血流变的影响.方法:选取2014年8月至2016年4月新乡市中心医院收治FGR孕妇88例,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组给予丹参联合右旋糖酐氨基酸治疗,观察组给予丹参联合低分子肝素钠治疗,1个疗程7 d,共治疗3个疗程.比较2组治疗前后胎儿生长情况及胎儿脐动脉血流;检测并比较2组孕妇凝血及血流变指标;统计2组新生儿情况及围产期并发症发生情况.结果:观察组胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围及宫高增长明显快于对照组(P<0.01).观察组总有效率93.18%明显高于对照组的77.27%(P<0.05).治疗后观察组PI、RI及S/D均较治疗前及对照组降低(P<0.01);对照组仅S/D降低(P<0.01).与治疗前比较,治疗后2组PT、APTT明显延长,FIB、D-D水平、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组PT延长,FIB、D-D、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积水平降低(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,观察组新生儿娩出胎龄延长,出生体重、身长及1 min Apgar评分明显升高(P<0.05或P<0.01).结论:丹参注射液联合肝素治疗妊娠中晚期FGR可显著促进胎儿生长,改善胎儿脐血流及孕妇血流变指标,疗效确切,具有一定的临床应用价值.

  • 补阳还五汤联合依达拉奉对脑卒中患者血流变学及MMPs的影响

    作者:童晓南;张阳

    目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗脑卒中的疗效及对患者血流变学、基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法:选取2014年3月至2017年9月湖北省黄冈市脑血管病医院收治的脑卒中患者80例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.2组均给予常规治疗,对照组静脉滴注依达拉奉,观察组在对照组的基础上采用补阳还五汤治疗,2组连续治疗2周.比较2组患者临床疗效、治疗前后血流变学及MMPs等指标.结果:治疗后观察组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组HS、LS、PV、Hct及Fib水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清MMP-2、MMP-9水平显著下降, VEGF水平显著升高,且2组间存在显著差异(P<0.01).结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗脑卒中可有效调节患者紊乱的血流变学,降低MMPs水平,同时改善其血管功能,进而抑制脑卒中的病情进展,临床疗效显著.

  • 当归子饮对寻常型银屑病患者皮肤屏障功能及血流变的影响

    作者:林锐辉;莫怀民

    目的:探讨当归子饮对寻常型银屑病患者皮肤屏障功能及血流变的影响.方法:选取2015年8月至2017年7月广东省中西医结合医院收治的寻常型银屑病患者114例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例. 2组均给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予当归子饮治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组患者临床疗效,治疗前后皮肤屏障功能、血清炎性反应因子及血流变学指标.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为94.74%、80.70%,观察组显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组皮脂含量、角质层含水量均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);2组经表皮水分丢失量显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清IL-2、IL-8、IFN-γ水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清IL-4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组高/中/低切全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等均显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:当归子饮可有效改善寻常型银屑病患者皮肤屏障功能,降低血清炎性反应因子水平,促进血流变学恢复正常,临床疗效优于单用常规西药.

  • 手法治疗腰椎间盘突出症机理新进展

    作者:李勇;张连仁;刘家勇

    腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱病,髓核突出不但引起椎管内强烈的化学反应,同时对神经根产生物理挤压,出现腰腿痛症状.手法是临床治疗本病的一种主要方法,能有效地缓解疼痛,目前对手法治疗本病的机理在生物力学、血流变、血生化、影像学等方面的研究取得了较大的进展,概括如下:

  • 益气化瘀方对血瘀证子宫复旧不全模型大鼠血液高凝状态的影响

    作者:曾晶;李子奎;王乐

    目的:观察产后子宫复旧不全大鼠血液流变学和组织纤溶酶原激活物(t-PA)的含量变化,探讨血瘀证子宫复旧不全大鼠模型的构建及益气化瘀方对其干预机制.方法:50只妊娠大鼠被随机分为5组,分别为正常组、模型组、新生化组(5.4g·kg-1)及益气化瘀低、高剂量组(4.68,18.72 g·kg-1).各组产后予以大肠埃希菌宫腔内给药制备炎症产后子宫复旧不全模型(正常组不造模),并于造模后第1~7天分别ig给药,子宫组织常规苏木素-伊红(HE)染色观察子宫组织形态.采用血液流变仪测定血流变指标,采用双抗体夹心法测定血清t-PA的含量.结果:与正常组比较,模型组全血黏度和血浆黏度明显升高(P<0.05);与模型组比较,新生化组、益气低、高剂量组明显降低全血黏度和血浆黏度(P< 0.05),益气高剂量组优于新生化组(P<0.05).模型组中t-PA水平高于正常组(P<0.05);新生化组、益气低、高剂量组中t-PA水平较模型组降低(P<0.01),且各组间比较无统计学意义.结论:子宫内膜炎所导致的产后子宫复旧不全大鼠模型满足血瘀证动物模型要求.益气化瘀方能改善产后血液的黏滞状态,加速血液循环,促进产后余血的排出.同时它通过降低t-PA高水平,降低血液黏滞程度,抑制瘀血形成,促进新血再生,帮助产后子宫复旧.

  • 安宫牛黄丸对实验性大鼠脑缺血模型的影响

    作者:刘宗涛;刘江;李继斌;刘远新

    目的:探讨安宫牛黄丸对脑缺血模型的保护作用及血流变的影响.方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组(生理盐水12 mL·kg-1ig)、安宫牛黄丸组(0.25 g·kg-1安宫牛黄丸溶解液ig)、西药组(20%甘露醇10 mL·kg-1、速尿1.5 mg·kg-1、胞磷胆碱钠注射液20 mg·kg-1尾静脉注射)、中西药组(西药组+安宫牛黄丸组),采用线栓法制备大脑中动脉梗死(MACO)大鼠模型,连续给药4d后断头取脑,在脑缺血后第1,2,3天进行卒中指数评分,光镜下观察各组脑缺血4d后缺血脑组织病理形态学变化,检测血液流变学指标的变化.结果:脑缺血4d后全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、血小板聚集率( PAgT)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(IR)明显升高,红细胞变形指数(DI)明显降低,安宫牛黄丸组、西药组、中西药组均可不同程度地降低脑卒中指数,降低脑缺血大鼠的ηb,ηp,PAgT,EAI,IR并增加DI,以中西药组作用为显著(P <0.05或P<0.01).结论:安宫牛黄丸对脑缺血损伤具有脑保护作用,这可能与其降低血液黏度作用有关.

  • 益气消癥方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血流变的影响

    作者:白晓旭;王琦;吴海斌;张永生

    目的:从肺功能和血流变两方面,评价益气消癥方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:选择COPD稳定期患者46例,随机分为中药组23例、对照组23例.对照组给予西医常规治疗,中药组在此基础上加用益气消癥方,治疗8周后,比较治疗前后及两组间肺功能和血流变的变化.结果:中药组和对照组各剔除、脱落3例.治疗前两组基线资料具有可比性.肺功能方面,中药组FEF50、FEF75、MMEF75/25升高幅度均明显高于对照组(P<0.05),且中药组MMEF75/25较治疗前有明显升高(P<0.05).中药组血流变各项指标较对照组均有明显降低(P<0.05).结论:西医常规治疗基础上加用益气消癥方,能够在一定程度上改善COPD稳定期患者肺功能、血流变指标.

  • 凉润通络汤对糖尿病下肢血管病变血流变影响的观察

    作者:王绍臣;王根民

    糖尿病下肢血管病变发病率高,致残率高,治疗棘手.2004年1月至2007年7月,笔者应用自拟凉润通络汤治疗糖尿病合并下肢血管病变50例,疗效显著,并观察了本方对该病变血液流变学的影响,现报道如下.

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