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纳洛酮、川芎嗪联合治疗椎-基底动脉供血不足性脑晕30例
资料与方法2004年1月~2008年1月收治椎-基底动脉供血性脑晕57例,其中30例给予纳洛酮、川芎嗪针联合治疗,疗效显著.诊断标准参照<临床神经病学>[1]中椎-基底动脉缺血性眩晕的诊断标准:符合脑血管病发病规律,或慢性起病,逐渐加重或急性起病,呈反复发作,发作性体位性眩晕,或伴视觉症状及恶心、呕吐等植物神经症状,体征:眼球震颤、共济失调、构音障碍;颈椎X线片或CT/MRI示颈椎肥大性改变或椎间孔变窄;TCD示椎-基底动脉供血不足.
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天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标的影响
目的 探究天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标影响.方法 选择收治的缺血性眩晕患者68例,随分为2组,各34例,对照组予以血塞通注射液0.5g,每日1次,甲磺酸倍他司汀6g,每日3次,试验组在对照组的基础上予以天麻钩藤汤,2组均治疗2周.比较2组临床疗效及血液流变学指标.结果 治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数水平降低(P<0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数较低(P<0.05).结论 天麻钩藤汤治疗缺血性眩晕临床疗效较好,且能显著改善血液流变学指标.
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中国穴位埋线疗法系列讲座(77)杨氏3+疗法"椎五针"埋线针刀治疗后循环缺血性眩晕临床观察
目的 研究杨氏3+特色疗法"椎五针"治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法将符合纳入标准的后循环缺血病患者87例,按就诊时间、就诊顺序编号0~87,电脑对应生成随机序号,分为杨氏3+治疗组和针灸联合推拿按摩组,观察2组治疗1个疗程后的疗效.结果治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率81.4%; 2组疗效比较有显著差异(P<0.05).结论杨氏3+疗法"椎五针"治疗后循环缺血性眩晕效果明显优于针灸联合推拿按摩,埋线针刀疗法临床操作性强,值得临床推广使用.
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依达拉奉治疗椎-基底动脉缺血性眩晕256例分析
依达拉奉经过反复多次临床研究和科学实践,目前已广泛应用于心脑血管疾病及所伴随神经症症状,自2009年3月~2012年2月,解放军第456医院用依达拉奉注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV),并与传统中药复方丹参注射液作对照观察,报道如下.
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红花注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕120例
自2000年9月~2004年10月,采用红花注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBAIV),与复方丹参注射液作对照研究,疗效满意,不易复发,总结报告如下:
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葛根素联合倍他司汀改善椎--基底动脉缺血性眩晕患者血液流变学指标的效果分析
目的:对分析葛根素联合倍他司汀改善椎-基底动脉缺血性眩晕患者血液流变学指标的临床疗效。方法:随机将确诊椎-基底动脉缺血性眩晕患者分为2组,复方丹参组50例给予复方丹参联合低分子右旋糖酐治疗,葛根素组51例给予葛根素联合倍他司汀治疗,连续治疗7天后对比血液流变学指标、血流速度指标以及临床疗效。结果:葛根素组改善全血高切比粘度、全血低切比粘度和血浆比粘度等血液流变学指标明显优于复方丹参组,差异具有统计学意义(P<0.05);葛根素组改善基底动脉、左椎动脉和右椎动脉等血流速度指标明显优于复方丹参组,差异具有显著性统计学意义(P<0.01);葛根素组总有效率90.20%明显优于复方丹参组74.00%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:葛根素联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕效果确切,能够通过影响血液流变学指标和血流速度指标改善脑微循环血流量,消除病因和环境眩晕症状,在促进患者早期康复和提高生存质量方面具有非常重要的意义。
关键词: 葛根素 倍他司汀 椎-基底动脉供血不足 缺血性眩晕 -
听觉脑干电位对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断
1椎-基底动脉系统解剖概述椎动脉和基底动脉[1]及其它们的分支通常称为椎-基底动脉系统.内听动脉也称迷路动脉,系基底动脉下段向两侧发出的分支.但内听动脉大多数发自于小脑前下动脉.该动脉发出后绕过外展神经前部,走向桥延交界沟外侧,与面神经和位听神经一齐进入内听道,并在内听道内分成以下三支:
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前庭疾病分类与展望
前庭症状的分类是眩晕症诊疗的基础,国内外都是该领域的关键问题。目的是进一步对前庭疾病诊疗标准化[1]。过去的十年,前庭疾病的研究有了长足的进步,但由于缺乏统一的诊断标准阻碍了该领域的发展[2]。前庭症状的分类国内外都很紊乱,有必要规范,建立适用的前庭疾病分类。尽管Barany协会的终分类还没完成,但根据实践经验,有必要对前庭疾病进行分类[3]。目前,对于眩晕已有一些分类,如分为:位置性前庭综合征(包括BPPV和CPPV);急性前庭综合征(如前庭神经炎,中风);发作性前庭综合征(梅尼埃病、前庭型偏头痛、后循环缺血性眩晕和前庭阵发症等);慢性前庭综合征(双侧前庭病、慢性主观性眩晕等)。也有其他一些分类方法,本文介绍外周和中枢前庭综合征的疾病种类,为理解并积极参与国际前庭疾病分类做准备。
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天麻素联合盐酸氟桂利嗪治疗后循环缺血性眩晕48例分析
后循环缺血性眩晕是老年常见病多发病之一.2010年7月—2012年11月,我们采用天麻素注射液联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕48例,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况后循环缺血性眩晕48例中,男26例,女22例;年龄42~83岁,平均58.2岁.
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神经节阻滞治疗椎基底动脉缺血性眩晕54例
1999年10月以来,我们采用颈中交感神经节阻滞治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕(VBTIV)54例,收到良好效果.
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纳洛酮治疗椎-基底动脉性眩晕30例
椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,临床上多发于有动脉硬化或颈椎病患者.其缺血的主要原因为血管本身的病变或由于脑血流循环障碍,导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血,均可引起眩晕发作.本文采用纳洛酮治疗椎-基底动脉缺血性眩晕,并与低分子右旋糖酐组疗效相比较,现将结果报告如下:
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盐酸丁咯地尔联合天麻素治疗后循环缺血性眩晕的疗效
目的 观察盐酸丁略地尔联合天麻素治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法 将100例后循环缺血眩晕病例随机分为治疗组50例和对照组50例.治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液和天麻素注射液,对照组给予常规治疗.结果 治疗纽痊愈加显效38例,总有效率96%.对照组痊愈加显效18例,总有效率72%,治疗组优于对照组(P<0.05),2组志者均未出现明显不良反应.结论 盐酸丁咯地尔联合天麻素治疗后循环缺性眩晕疗效显著,且无明显不良反应.
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尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察
后循环缺血是常见的缺血性脑血管疾病,约占缺血性卒中的20%,主要原因为动脉硬化,临床上常见的症状为头晕或眩晕,伴有肢体麻木、无力、复视、头痛等症状.本研究应用尼麦角林治疗后循环缺血并以眩晕为主要症状的患者,观察应用尼麦角林(乐喜林)治疗后眩晕改善的情况.
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缺血性眩晕大鼠模型的建立
目的 建立缺血性眩晕大鼠模型,为研究相关治疗药物奠定基础.方法采用手术结扎右侧颈总动脉(common carotid artery,CCA)和右侧锁骨下动脉(subclavian artery,SCA)致大鼠右侧半脑不完全脑缺血建立缺血性眩晕大鼠模型.记录逃避电刺激所需的时间(潜伏期)作为衡量眩晕严重程度的指标,测量造模前后右侧前庭神经核组织血流量,计算血流量变化率,评价脑供血状况.结果 1.与假手术组相比,模型组大鼠潜伏期明显延长(P < 0.01),造模成功;与模型组比较,盐酸地芬尼多和天保宁能够明显缩短大鼠潜伏期(分别缩短61.9%、52.0%,P < 0.01).2.结扎右侧CCA及SCA后,与对照组相比,模型组大鼠前庭神经核组织血流量明显减少(P < 0.01),造模成功;与模型组相比,天保宁能明显增加结扎动脉后组织血流量,在结扎后5、10、15、20、25、30 min血流量分别增加92.8%、83.8%、77.3%、77.9%、65.7%、55.8%(P < 0.01).结论 该模型持久稳定,动物脑部缺血明显,并且能够很好地反映动物眩晕时间及眩晕程度,可有效应用于抗缺血性眩晕药物的实验研究.
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前列地尔联合长春西汀在后循环缺血性眩晕中的疗效观察
目的:观察前列地尔联合长春西汀在后循环缺血性眩晕中的治疗效果.方法:将180例后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用前列地尔10 μg加入100 ml氯化钠注射液及长春西汀30 mg加入500 ml氯化钠注射液(首次用药长春西汀剂量为20 mg)静脉滴注,对照组应用灯盏花素50 mg加入250 ml氯化钠注射液静脉滴注,两组均为1次/d,14 d为一疗程,比较两组用药后的临床疗效.结果:治疗组和对照组的显效率分别为69.79%和52.38%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的总有效率分别为90.62%和73.81%;统计学比较差异显著(P<0.01).结论:前列地尔联合长春西汀在后循环缺血性眩晕的治疗中效果良好.
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培他啶治疗椎一基底动脉短暂缺血性眩晕40例临床分析
椎-基底动脉短暂性眩晕(VBTIV)在临床上较常见,我院于1998年12月-2001年3月采用盐酸培他啶治疗VB-TIV 40例,并监测经颅多普勒(TCD)变化,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 80例VBTIV患者,其中男36例,女44例,年龄44~68岁,病程1~18个月.随机分为观察组和对照组各40例.观察组:男19例,女21例,年龄44~68岁,平均51 6岁.
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误诊为缺血性眩晕的自发性小脑出血22例临床分析
我院1991年1月~1999年8月共收治经头颅CT或MRI确诊的自发性小脑出血34例,其中22例于入院前在基层医院及门诊曾误诊为缺血性眩晕,延误了治疗,分析如下.
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椎基动脉缺血性眩晕的脑干听觉诱发电位与经颅多普勒血流超声观察
目的 探讨门诊诊断椎基底动脉供血不足(VBI)引起眩晕的快捷方法.方法 对102例VBI的眩晕患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,其中68例进行经颅多普勒血流超声(TCD)检测、观察.结果 102例患者BAEP 94例异常,占92%;68例患者TCD检查100%异常.结论 联合运用BAEP、TCD检测能对发作性眩晕的病变部位,VBA供血情况、缺血部位和程度作出综合判断,并为VBI患者提供诊断依据,且检测方法无创伤、无痛苦,安全方便,可重复检查,值得推广应用.
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老年人椎-基底动脉缺血性眩晕的TCD改变
目的:探讨老年缺血性眩晕的经颅多普勒超声(TCD)改变.方法:对48例老年人缺血性眩晕的TCD资料进行分析.结果:本组V-BA血流异常占82.1%,颈内动脉分支血流异常占12.5%.结论:TCD是临床诊断缺血性眩晕的一种有效手段.
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葛根素治疗椎-基底动脉短暂缺血性眩晕60例
自1997年9月至1999年10月,我们用葛根素注射液治疗椎-基底动脉短暂缺血性眩晕(vertebrobasilar transient ischemia vertigo,VBTIV),并与传统中成药复方丹参注射液作对照观察,疗效满意,报道如下.