首页 > 文献资料
-
浅谈双侧人工膝关节置换术后自体血回输及护理体会
自体血回输技术随着外科血液理论研究的不断发展在一些大医院逐步得到了应用.既往双侧人工膝关节置换术后失血量较多,术前需配异体血1400mL左右,但由于异体血有许多潜在的危险,如输血反应、免疫抑制、输血疾病等,尤其是乙肝、爱滋病的感染.对病人安全产生极大的危害,直接影响病人的康复,同时也可能发生一些不必要的医疗纠纷.我院在2003年首次为两例双侧人工膝关节置换术的病人进行自体血回输,提高了供血质量,增强输血安全取得了非常满意的效果,现介绍如下.
-
改良冰敷法联合石蜡疗法在人工膝关节置换术患者术后早期康复训练中的应用
目的 探讨改良冰敷法结合石蜡疗法在人工膝关节置换术患者术后早期康复训练中的应用.方法 选取2015年6月至2018年2月行人工膝关节置换术的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.在两组术后早期康复训练中,观察组给予改良冰敷方法联合石蜡疗法,对照组给予传统冰敷法.比较两组早期康复训练中的膝关节疼痛情况、切口引流量及膝关节功能.结果 观察组术后48 h膝关节疼痛评分、术后24 h引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对人工膝关节置换术患者而言,改良冰敷方法联合石蜡疗法能够明显减轻其膝关节疼痛,促进其膝关节效能恢复.
-
舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响
目的 研究舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年3月在医院行人工膝关节置换术患者100例,随机将其分成观察组与对照组,各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理,比较分析两组护理效果.结果 两组术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>005);观察组术后5 d,10 d的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组术后膝关节HSS评分优良率为96%,护理满意度为98%,均明显高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可以减少人工膝关节置换术患者术后疼痛,能够改善患者膝关节功能,提升护理满意度.
-
护理干预用于人工膝关节置换术后早期康复锻炼的临床效果
目的 分析与探讨护理干预用于人工膝关节置换术后早期康复锻炼的临床效果.方法 选择我院收治的人工膝关节置换术患者180例作为研究对象,随机分为A组(100例)与B组(80例).B组患者采用常规护理,A组患者采用护理干预,对比两组患者的护理满意度与术后不同时间膝关节的主动、被动活动度.结果 A组患者的护理满意度为94.00%,显著高于B组患者的护理满意度82.50%(P<0.05);两组患者术后1、2、3、7天膝关节的主动、被动活动度比较,A组均高于B组,且随着时间的延长,两组的主动被动活动度均明显增高(P<0.05).结论 采用护理干预可以明显提高人工膝关节置换术患者的康复速度,其对患者的早期康复训练具有积极作用,临床效果较好,可以普遍应用并推广.
-
人工膝关节置换术后留置引流与否的对比分析
目的:探讨人工膝关节置换术后留置引流与否的疗效.方法:收治人工膝关节置换术患者40例,随机分为对照组和观察组.对照组不留置引流管,观察组留置引流管,比较两组治疗效果.结果:随访12个月,观察组术后血红蛋白下降值明显多于对照组(P<0.05).两组术中出血量、住院时间和膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用人工膝关节置换术后,引流管放置与否对术中出血量、住院时间及膝关节活动度恢复情况不会产生较大影响.
-
术中静脉注射氨甲环酸对人工膝关节置换术后隐形失血量和下肢深静脉血栓形成的影响
目的:探究人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对术后隐形失血量和下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法:将2013年3月至2015年3月徐州市中心医院行人工膝关节置换术的68例患者按随机数表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组术中关闭切口前15min静脉注射氨甲环酸,对照组静脉注射同等剂量的生理盐水,比较两组患者术后引流量、隐形失血量、总失血量、术后DVT发生情况和手术前后D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标变化情况.结果:观察组患者的术后引流量、隐形失血量和总失血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前后PT、APTT、FIB比较无显著差异(P＞0.05),观察组术后D-二聚体(D-D)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后2周均无DVT产生.结论:术中静脉注射氨甲环酸能显著降低人工膝关节置换术后患者的隐形失血量,预防DVT的发生,值得广泛推广.
-
人工膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎中期疗效观察
目的:总结人工膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎临床疗效.方法:本次研究共计98例均是从本院2013年9月至2017年4月所接收的重度膝骨关节炎患者,对患者进行人工膝关节置换术治疗,术后随访6个月观察治疗前后的膝关节功能.结果:术后患者膝关节Harris评分系统(HHS)评分均有所改善,在手术前患者的平均评分为40分(s=5),术后2周患者膝关节的HHS评分为84分(s=5),术后6月对患者进行检查发现患者膝关节HHS评分为91分(s=5).治疗效果优秀的患者共有9例,治疗效果良好的患者共有80例,治疗效果一般的患者共有9例.由此可知人工膝关节置换术的治疗优良率为90.82％.结论:对于重度膝骨关节炎患者来说,人工关节置换术除了可以有效地改善其膝关节HHS评分,对该疾病有显著的治疗效果以外,还能够有效地减轻患者疼痛,改善患者的膝关节功能,提高患者的生活质量,使患者日常生活趋于正常.
-
延续性护理在人工膝关节置换术患者中的应用体会
目的:探讨延续性护理在人工膝关节置换术患者中的应用效果.方法:收治人工全膝关节置换术患者80例,分为先前组和改进组,每组各40例.先前组患者给予常规护理,改进组患者在此基础上给予延续性护理.结果:改进组患者的膝关节功能康复更快.结论:延续性护理减少了术后并发症,提高了患者的生活质量.
-
盐袋配合加压冷疗减轻人工膝关节置换术后关节肿胀疼痛的效果观察
目的:探讨盐袋配合加压冷疗减轻人工膝关节置换术后关节肿胀疼痛的效果.方法:收治人工膝关节置换术患者66例,分为观察组和对照组,对照组采用单纯加压护理,观察组采用盐袋配合加压冷疗法,比较两组治疗效果.结果:观察组的肿胀疼痛缓解程度明显优于对照组(P<0.05).结论:盐袋配合加压冷疗减轻人工膝关节置换术后关节肿胀疼痛的效果显著.
-
快速康复外科理论在人工膝关节置换术围术期护理中的应用
目的 分析快速康复外科理论在人工膝关节置换术围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年1月-2017年5月在该院就诊患者100例,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组患者的护理基础上进行快速康复外科理念护理.采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者的护理干预前后的焦虑、抑郁情况进行评分.结果 该次研究结果显示,护理干预后,研究组患者的焦虑评分为(37.82±6.10)分,明显低于对照组患者,研究组与对照组患者的焦虑评分比较,差异有统计学意义(t=2.236,P=0.036);研究组患者的住院时间、住院费用、手术时间以及出血量分别为(14.61±1.19)d、(4.39±0.18)万元、(3.46±0.38)h、(236.26±18.73)mL,对照组患者的住院时间、住院费用、手术时间分别为(21.93±2.10)d、(6.19±0.44)万元、(4.03±0.47)h、(238.29±18.94)mL,差异有统计学意义;研究组与对照组的术中出血量分别为(236.26±18.73)mL、(238.29±18.94)mL,差异无统计学意义(t=1.296,P=0.268).结论 快速康复外科理论能够明显加快患者的恢复速度,减少患者的住院天数,降低患者的住院费用.
-
人工膝关节置换术的护理
人工膝关节置换术主要用于严重的关节疼痛、畸形,日常生活受到严重障碍.经保守治理无效或效果不佳的膝关节疾病,关节置换手术以后,膝关节应能够负重伸屈,并有良好的稳定性,除术前选择良好的人工膝关节外,应加强术前准备,术后护理和功能锻炼,以促进患者早日康复.
-
人工膝关节置换术后自体血回输器的护理
人工膝关节置换术是一项技术难度大,创伤大,出血多的手术,术中、术后通常需要输血来补充血容量,一旦发生失血性休克,严重威胁患者的生命.目前,手术用血日益增多,血源日趋紧张,尤其是稀有血型供血困难,而且异体输血费用高,可能带来不良反应和疾病的传播[1].2009年3月～2011年11月对45例人工膝关节置换术后采用自体血回输器的患者进行了精心护理和严密观察,效果满意.
-
人工全膝关节置换术围手术期的护理
人工全膝关节置换术(TKA)主要用于各种非化脓性关节炎所致的膝关节破坏、畸形,是治疗膝关节晚期病变的有效方法.其主要目的是解除膝关节疼痛,改善关节功能,纠正下肢畸形并获得长期稳定.2009年11月～2010年11月收治行人工膝关节置换术患者168例,女122例,男46例;年龄58～72岁,平均66岁;单膝关节置换134例,双膝关节置换34例.现将护理体会总结如下.
-
人工膝关节置换术78例围术期护理
人工膝关节置换术是治疗严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎等所致关节疼痛不稳、畸形、行走活动障碍的有效手段之一,伴随着近年来的人口老龄化的到来,越来越多的患者需要依赖人工膝关节置换术提高生活质量,但人工膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式,其术后并发症如深静脉血栓形成、术后疼痛等对患者影响很大.因此,相关护理干预手段显得十分必要.2008年1月～2010年10月对78例人工膝关节置换术患者给予积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
-
护理干预措施对人工膝关节置换术患者的影响
目的:为提高人工膝关节置换术病人的手术成功率和疗效,避免并发症的发生.方法:应用护理干预措施对35例采用人工膝关节置换术治疗的病人进行术前准备,术后护理,术后营养支持及功能锻炼.结果:手术成功,术后病人患膝功能良好.结论:护理干预措施是关系全膝关节置换术成败的重要环节.
-
人工膝关节置换术后康复护理的教学体会
目的 探讨人工膝关节置换术后康复护理的教学体会,为临床教学提供理论依据.方法 将2016年3月—2017年12月期间在该院实习的12名学生为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教学法进行人工膝关节置换术的临床护理教学,观察组采用康复护理教学法进行教学,比较观察两组实习生的的教学效果和病例组患者的护理效果.结果 经过不同的教学模式教学后,两组实习生成绩差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生的考试平均分为(92.79±1.32)分,对照组平均分为(83.54±2.17)分.病例组中观察组患者的膝关节功能评分和疼痛评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 采用康复护理教学法进行教学,不仅可以使得实习生掌握膝关节置换术的相关知识,提高学生的理论考试成绩,使学生掌握术后的康复护理方法,还可以提高学生的沟通能力,并掌握与患者的沟通技巧,提高学生解决实习临床问题的能力,激发学生自主学习的兴趣,还可以提高学生对教学方法的满意度,值得在临床教学中推广应用.
-
人工全膝关节置换术后的术后护理
随着社会和医学技术的快速发展和进步，在临床上应用人工膝关节手术的情况越来越广泛。此外，患者的康复训练也在临床上得到日益重视。医生的技术结合必要的康复治疗才能够达到理想的治疗效果。在临床上，对患者进行全膝人工关节置换手术之后，对患者进行必要的康复训练则显得十分的关键和必要。
-
中医膝关节穴位针刺配合手法对人工膝关节置换术后康复的影响
目的：探讨人工膝关节置换术后中医穴位针刺配合手法临床效果和安全性。方法：110例患者1∶1随机分为两组，对照组采用常规康复师指导康复结合CPM机械训练，治疗组增加中医膝关节穴位针刺配合手法治疗，比较两组HSS评分、膝关节功能＼临床疗效和安全性。结果：治疗1个疗程后，两组HSS评分、大屈曲度、关节活动度和VAS评分与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05），且治疗组改善程度高于对照（P＜0.05）；治疗组总有效率83.64％，对照组总有效率70.91％，两组优良率差异有统计学意义（Ridit z＝12.353，P＝0.000）；两组患者术后均经随访，治疗组并发症发生率1.82％，对照组并发症发生率7.27％，两组发生率比较差异有统计学意义（χ2＝24.587，P＝0.000）。结论：中医膝关节穴位针刺配合手法对人工膝关节置换术后僵硬、疼痛疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
-
人工膝关节置换术术后护理与康复体会
浅谈人工膝关节置换术术后护理与康复体会
-
人工膝关节置换术围手术期的护理
我院在2005～2006年对施行人工膝关节置换术的10例60岁以上患者进行护理干预,同时加强功能锻炼,取得良好效果.
