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  • 术中静脉注射氨甲环酸对人工膝关节置换术后隐形失血量和下肢深静脉血栓形成的影响

    作者:王涛;冯彦博;王杨雨凡;郭通亚;王晖;张晓东

    目的:探究人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对术后隐形失血量和下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响.方法:将2013年3月至2015年3月徐州市中心医院行人工膝关节置换术的68例患者按随机数表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组术中关闭切口前15min静脉注射氨甲环酸,对照组静脉注射同等剂量的生理盐水,比较两组患者术后引流量、隐形失血量、总失血量、术后DVT发生情况和手术前后D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标变化情况.结果:观察组患者的术后引流量、隐形失血量和总失血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后PT、APTT、FIB比较无显著差异(P>0.05),观察组术后D-二聚体(D-D)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周均无DVT产生.结论:术中静脉注射氨甲环酸能显著降低人工膝关节置换术后患者的隐形失血量,预防DVT的发生,值得广泛推广.

  • 氨甲环酸联合用药对初次单膝关节置换术后 隐性失血量的临床分析

    作者:何敏

    目的 探究氨甲环酸联合用药对初次单膝关节置换术后隐性失血量的临床效果.方法 选择2014年6月~2016年12月在本院接受治疗的晚期膝关节骨性关节炎老年110例,按照就诊顺序将患者分成对照组及观察组,每组55例,两组据施行局部膝关节逆行注入措施,对照组在外周静脉加注0.9%氯化钠溶液,而观察组则在外周静脉加注氨甲环酸,分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组及对照组初次单膝关节置换术后隐性失血量分别为(385.69±95.47)ml、(498.54±92.68)ml,观察组失血量更少(P<0.05);观察组及对照组术后显性失血量分别为(551.39±91.54)ml、(778.21±93.49)ml,观察组失血量更少(P<0.05);观察组及对照组输血量分别为(556.05±101.01)ml、(796.44±105.37)ml,观察组输血量更少(P<0.05).结论 探究氨甲环酸联合用药对初次单膝关节置换术后隐性失血量较少,安全性较高.

  • 全髋关节置换术中氨甲环酸的不同用药方式对患者失血量、隐形失血量及输血量的影响

    作者:陈永明

    目的 探讨全髋关节置换术(THA)中氨甲环酸(TXA)不同用药方式对患者失血量、隐形失血量及输血量的影响.方法 将90例接受THA的患者随机分为3组,每组30例.对照1组于切皮前单次静滴TXA,对照2组分别于术中三个时点局部应用TXA,观察组采用静脉联合局部TXA用药.比较3组患者术中失血量、隐形失血量、输血量及并发症发生率.结果 观察组患者术中失血量、隐形失血量以及输血量均显著少于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 THA中应用TXA能减少术中出血量,且不会增加深静脉血栓发生率.静脉联合局部TXA用药的效果更显著.

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