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中国社区医师（医学专业）

中国社区医师（医学专业）杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）

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  • 主管单位： 中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 主办单位： 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子： 0.00
  • 审稿时间：
  • 国际刊号： 11-5189/R
  • 国内刊号： 赵旭阳
  • 发行周期：
  • 邮发： YXLW999@sina.com
  • 曾用名： 中国社区医师(医学专业);中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 创刊时间： 1985
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 中国健康教育协会
  • 出版地区：
  • 主编： 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别：
期刊收录：
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
  • 头孢*********************效果分析 北大核心期刊 已录用
  • 新生儿********************研究 统计源核心期刊 已录用
  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
  • 糖尿病患者*******************分析 国家级期刊 审稿中
  • 儿童********************分析 CSCD核心期刊 已录用
  • 临床护理**************************的影响 统计源核心期刊 审稿中
  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
  • 线粒体****************作用 省级期刊 已录用
  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 联合检测血清孕酮及CA125预测早期先兆流产预后价值研究

    作者：许小英；赵冬花；何彩菊

    目的:探讨联合检测血清孕酮及CA125预测早期先兆流产预后的价值.方法:选择80例早期先兆流产患者作为观察组,均在治疗前检测血清孕酮及CA125,另选40例正常早期妊娠妇女作为对照组,动态观察两组预后.结果:观察组保胎成功66例,保胎失败14例.对照组均继续妊娠.经x2检验,血清孕酮具差异有显著性(P＜0.01),而血清CA125无显著性差异(P＞0.05).结论:检测血清孕酮对预测早期先兆流产预后方面有临床应用价值,而检测血清CA125对于预测早期先兆流产预后方面的临床应用价值不明显.

    关键词： 先兆流产 孕酮 CA125 预后 价值

  • 无痛人工流产术后并发症的分析727例

    作者：张金莲

    目的:探讨无痛人工流产术并发症发生情况及防治措施.方法:收治行无痛人流术孕妇727例,进行观察随访.结果:术中出血9例(1.23％),术后感染6例(0.83％),漏吸或吸宫不全15(2.06％),子宫穿孔2例(0.27％),宫颈或宫腔粘连2例.结论:无痛人工流产术虽然可避免疼痛,但仍有并发症发生,医务工作者应当引起重视.

    关键词： 无痛人流 并发症 分析

  • 利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎52例疗效观察

    作者：曹佳茜

    小儿疱疹性咽峡炎是一种急性咽峡炎,多由柯萨奇A组病毒引起,埃可病毒30型也可引起.多发生于7岁以下的婴幼儿,有一定流行性.临床表现为骤起发热、口痛、流涎、口臭、拒食.疱疹多发生于软腭、悬雍垂、舌腭弓等处,开始为小疱,很快破裂,可见浅溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜,周围黏膜呈鲜红色充血.2012年3月～2012年8月收治疱疹性咽峡炎患儿52例,采用利巴韦林雾化吸入治疗,在短期内临床症状改善明显,疗效满意.现报告如下.

    关键词： 利巴韦林 雾化吸入治疗 疱疹性咽峡炎 现报告如下 症状改善 临床表现 疗效满意 病毒 婴幼儿 悬雍垂 舌腭弓 流行性 柯萨奇 软腭 黏膜 流涎 溃疡 口臭 患儿 红色

  • 川崎病并发冠状动脉病变的危险因素探讨

    作者：高树英；贾凡秋

    川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的儿童常见的自身免疫性管炎综合征,其主要病理改变为全身非特异性血管炎.冠状动脉损害(CAL)是其严重的并发症,因此,是否发生CAL及其严重程度是影响KD预后的关键因素.收治川崎病患儿62例,进行临床分析,报告如下.资料与方法2008年4月～ 2011年5月收治KD患儿62例,均符合口本川崎病研究委员会新修订的KD诊断标准.其中男43例,女19例.年龄0.5 ～11岁,其中≤1岁16例(25.8％),2～3岁31例(50％),＞3岁15例(24.1％),平均年龄2岁7个月.根据急性期彩超结果及冠状动脉诊断扩张标准分为两组[1],冠状动脉扩张组(CAL)22例(35.5％),男13例,女9例,年龄0.5 ～7岁,平均17个月;发热时间3 ～15天,平均6.95天.无冠状动脉扩张组(nCAL)40例(64.5％),男30例,女10例,年龄7个月～11岁,平均22个月;发热时间2～14天,平均5.52天.所有患儿均处于急性期.

    关键词： 川崎病 冠状动脉病变 高危因素

  • 抗高血压药物在社区的联合应用

    作者：李学琴

    高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,且和人类死亡的疾病如冠心病、脑血管疾病有着密切的关系,美国患病人数＞ 5000万人,我国2002年卫生部调查显示,高血压患病率18.8％,患病人数超过1.6亿[1],但高血压的控制情况并不理想,在美国仅有1/4的人血压140/90mmHg以下,在发展中国家情况更差,而我国接受治疗的患者中降压达标率仅20％.2004年6月14日在法国巴黎召开的第14届欧洲高血压学会年会上公布的VALUE(the valsartan antihypertensive long -tern use Evaluation)试验给予人们大的启示:对高血压伴有心血管高危险因素的患者血压尽早达标重要,也就是说高血压防治越早越好,血压控制越接近理想水平越好[2].所以说合理应用抗高血压药物,控制血压增高是一项任重道远的任务.

    关键词： 抗高血压药物 社区 患病人数 体循环动脉血压 心血管疾病 高血压患病率 脑血管疾病 高血压防治 高危险因素 发展中国家 血压控制 学会年会 美国 理想 控制血压 控制情况 患者 调查显示 达标 卫生部

  • 咪达普利和美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    作者：张书敏；李竹林；王莉莉

    目的:观察咪达普利联合关托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:将86例CHF患者随机分成治疗组和对照组,每组43例.对照组给予洋地黄、利尿剂等抗心衰药物进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用咪达普利、美托洛尔治疗.分别治疗6个月后进行随访.结果:与对照组比较,治疗组心率、收缩压,舒张压、LVESD、LVEDD及LVEF均有明显改善(P＜0.05).结论:咪达普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,能有效改善心衰患者的愈后.

    关键词： 咪达普利 美托洛尔 慢性充血性心力衰竭 疗效

  • 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    作者：龚伟

    目的:观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的效果.方法:将61例患者随机分为对照组和研究组,对照组采取治疗心衰的常规用药(强心剂、利尿剂、扩血管药物),研究组在常规用药的基础上加用厄贝沙坦和美托洛尔,经过3～4个月治疗后,观察两组左心室的射血分数、舒张及收缩末期容积的变化,并比较心率以及收缩压和舒张压的改变.结果:两组在治疗前后各项临床指标均有明显改善,但是治疗组左心室射血分数、舒张及收缩期容积减少更明显,血压明显下降.结论:在充血性心力衰竭的治疗过程中,在常规用药的基础上,加用厄贝沙坦和美托洛尔,效果更为显著.

    关键词： 厄贝沙坦 美托洛尔 充血性心力衰竭

  • 腹部手术后肠系膜静脉血栓形成12例的诊治体会

    作者：熊辉；张建良

    肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种较为罕见的肠道缺血性疾病,自首例病例描述以来已有100多年历史,其临床表现缺乏特异性,特别是有腹部手术病史的患者得病率高,临床医师对本病认识较少,误诊率高,死亡率高.2005～2012年收治患者12例,现将诊治体会介绍如下.资料与方法一般资料:本组患者共12例,其中男8例,女4例,平均年龄55岁.均有腹部手术史,其中5例因肝硬化、门脉高压症行脾切除、门奇静脉断流术,其余7例因胃癌、大肠癌、胆管癌、肝癌、腹膜后肿瘤行肿瘤切除术.

    关键词： 腹部手术史 手术后 肠系膜 静脉血栓形成 门奇静脉断流术 患者 资料与方法 肿瘤切除术 缺血性疾病 门脉高压症 腹膜后肿瘤 诊治体会 平均年龄 临床医师 临床表现 误诊率 特异性 死亡率 脾切除 肝硬化

  • 联合应用丁咯地尔及疏血通治疗椎基底动脉供血不足的临床研究

    作者：姜扬

    目的:研究分析联合应用丁咯地尔及疏血通治疗椎基底动脉供血不足的治疗效果.方法:收治椎基底动脉供血不足患者112例,平均分成对照组和治疗组各56例,对照组使用盐酸丁咯地尔治疗,治疗组联合应用丁咯地尔及疏血通治疗,比较治疗后的总有效率和椎动脉、基底动脉的血流速度.结果:对照组总有效率80.4％,治疗组总有效率92.9％,治疗组优于对照组,有统计学差异(P＜0.05)；治疗组治疗后左椎动脉、右椎动脉和基底动脉的收缩血流速度较对照组明显改善,有统计学差异(P＜0.05).结论:联合应用丁咯地尔及疏血通治疗椎基底动脉供血不足能够更有效的改善患者的临床症状、改善椎动脉和基底动脉的血流,效果优于单独使用丁咯地尔.

    关键词： 丁咯地尔 疏血通 椎基底动脉供血不足

  • 糖尿病并发肺结核28例临床分析

    作者：李铁英

    随着生活水平的提高、人口的老龄化及生活方式的改变,国际上及我国糖尿病的患病率正在明显增高并有发病年龄年轻的趋势.糖尿病是继心血管病、肿瘤之外对人民生命健康威胁严重的非传染性疾病[1].当前在全球所有传染性疾病中,结核病已构成对人类健康的极大威胁,我国的结核病目前仍是全球结核病流行严重的国家之一,是全国十大死亡原因之一.我国糖尿病和肺结核的发病率均较高,并发症亦较多见,诊断及时与否,直接影响预后.2000～ 2010年收治糖尿病并发肺结核患者28例,总结分析如下.

    关键词： 糖尿病 并发肺结核 非传染性疾病 结核病 人口的老龄化 肺结核患者 心血管病 死亡原因 生命健康 生活水平 生活方式 人类健康 发病年龄 患病率 发病率 并发症 肿瘤 诊断 人民 国家

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发快速房颤临床疗效观察

    作者：贾巧芬；贾延杰；倪西营

    目的:探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效以及安全性.方法:收治CHF合并室性心律失常患者46例,给予常规抗心衰治疗,同时给予胺碘酮注射液150mg加入5％葡萄糖20ml中行静脉注射,必要时可重复注射,然后72小时内0.5 ～ 1ml/分行持续静滴.同时给予口服胺碘酮,1周后停药.结果:46例患者中,有效27例(58.7％),显效12例(26.1％),无效7例(15.2％),总有效率84.8％.用药后患者均未加重心功能不全,无严重心律失常发生.结论:胺碘酮能控制充血性心力衰竭并发快速房颤患者的心室率,安全、有效.

    关键词： 胺碘酮 心力衰竭 心率失常

  • 血气分析、微量血糖监测在多脏器功能损伤新生儿患儿救治中的临床应用

    作者：李纯苓；马文霞

    目的:探讨血气分析、微量血糖监测在多脏器功能损伤新生儿患儿救治中的临床应用.方法:对新生儿监护病房收治的258例合并多脏器功能损伤危重新生儿进行血气分析、血糖监测,并依据结果进行救治.结果:258例MODS患儿中,204例出现酸碱失衡,77例合并血糖监测异常,死亡11例,抢救成功247例,总抢救成功率为95.7％,极大地提高了危重患儿的抢救成功率.结论:对MODS新生儿及早行血气分析及血糖监测,依据结果进行救治,可及早纠正各器官功能损害,使各项生命体征维持正常,控制MODS的发生和发展,提高危重患儿的救治率,改善患儿预后,保障患儿生存质量.

    关键词： 血气分析 微量血糖监测 多脏器功能损伤新生儿

  • 新生儿气胸的病因分析及救治措施的临床研究

    作者：周轶

    目的:研究分析引起新生儿气胸的常见病因、诊断技巧以及相应的救治措施.方法:收治新生儿气胸患儿40例,系统性回顾分析临床资料.结果:40例气胸中,病理性气胸21例(52.5％)、医源性气胸16例(40.0％)、自发性气胸3例(7.5％).肺压缩比≤30％7例,均采用保守治疗、肺压缩比＞ 30％ 33例,行胸腔穿刺抽气14例(42.4％)、行胸腔闭式引流19例(57.6％)；经过治疗后,患儿治愈37例(92.5％)、死亡2例(5.0％)、放弃治疗1例(2.5％).结论:窒息复苏、机械通气、胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病是导致新生儿发生气胸的高危因素,救治的主要手段为胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流；加强对新生儿气胸的认识和早期诊断、采取正确的治疗手段能够有效的减少气胸的发生,提高救治的成功率.

    关键词： 气胸 新生儿 病因学 治疗

  • 波利维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效对比分析

    作者：周建峰

    目的:本文将对冠心病患者分组进行治疗,从而探讨波利维和泰嘉治疗冠心病的临床效果,为提高冠心病患者的疗效提供可靠临床依据.方法:研究组冠心病患者在进行冠心病常规治疗与护理的同时给予泰嘉治疗；对照组冠心病患者在进行冠心病常规治疗与护理的同时给予波利维治疗.观察并记录两组治疗效果,进行统计学分析,得出结论.结果:研究组发生心脏事件概率9.09％,对照组发生心脏事件概率6.06％；研究组与对照组治疗期间发生不良反应概率均15.15％,两组结果对比无统计学意义,P＞0.05；研究组治疗期间总费用5235.5±1236.4元,明显低于对照组治疗期间总费用8304.9±1028.7元,P＜0.05,两组对比差异具有统计学意义.结论:应用泰嘉与波利维治疗冠心病可达到近乎相同的治疗效果,且不良反应发生率无明显差别,但应用泰嘉治疗的冠心病患者在治疗费用方面明显低于应用波利维治疗的冠心病患者,较低的治疗费用可增加患者治疗依从性,减轻患者治疗负担,从而能够达到更为有效的治疗目的.

    关键词： 波利维 泰嘉 冠心病 疗效对比分析

  • 关节镜辅助下应用经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折临床分析

    作者：石晶；魏戎

    目的:对镜辅助下应用经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床情况进行分析.方法:收治胫骨平台骨折患者72例,男50例,女22例,年龄19 ～58岁,对其进行了关节镜技术结合经皮钢板内固定术治疗,并对其治疗情况进行了回顾性分析.结果:经治疗,优56例,良10例,中6例,优良率高达91.7％.结论:关节镜结合MIPPO符合微创理论,此外该技术切口小、感染率和并发症发生率低.

    关键词： 关节镜 胫骨 骨质

  • 外科治疗支气管扩张症的体会

    作者：张全伟；韩峰；李铁

    目的:探讨外科治疗支气管扩张症的疗效及注意事项.方法:回顾分析36例支气管扩张症患者的治疗过程.结果:36例患者经过单叶或多叶肺切除治愈出院,术后随访32例症状完全缓解,4例仅留轻微症状.结论:严格把握手术适应证,彻底切除病灶及大限度保留肺组织是提高治疗效果的关键.

    关键词： 支气管扩张症 外科治疗 体会

  • 格列美脲与门冬胰岛素30联合治疗2型糖尿病患者疗效观察

    作者：孙艳霞；李杏川

    本研究观察36例使用门冬胰岛素30联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2011年6月～2012年9月收治正使用每日2次门冬胰岛素30注射液治疗但血糖不达标的2型糖尿病患者36例,男20例,女16例,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1].年龄41.8～68.3岁,T2DM病程5.7～10.5年,体重指数24.4～28.1kg/m2,糖化血红蛋白(HbA1c)7.6％ ～11.5％.所有入选者排除严重心、肝、肺、肾等重要脏器功能障碍者;排除严重感染、手术等应激情况及正在服用糖皮质激素等影响血糖药物者;尿酮体阳性者和磺胺类药物过敏者.

    关键词： 格列美脲 门冬胰岛素 联合治疗 糖尿病患者 脏器功能障碍 糖化血红蛋白 资料与方法 糖皮质激素 尿酮体阳性 诊断符合 诊断标准 药物过敏 严重感染 血糖 体重指数 注射液 糖药物 磺胺类 不达标 重心

  • 系统管理对糖调节受损患者代谢指标及SDS评分的影响

    作者：李瑞华；赵拥军；马天舒

    目的:对糖调节受损患者进行抑郁评分及系统管理,了解糖调节受损合并抑郁症的发病情况及相关因素,观察系统管理对糖调节受损患者代谢指标及抑郁评分的影响.方法:两组均为建档的糖调节受损患者,各200例.管理组由专职医护人员进行系统管理,电话随访,全面了解和评价患者及其家庭有关情况；及时提供及调整饮食和运动治疗；每2周开展一次专题讲座.对照组完善内科检查,发放疾病相关知识的健康教育资料,患者有疑问时医务人员耐心解答,自己决定就诊时间及次数,护士通知其3个月进行相关检查.结果:400例糖尿病患者中有抑郁症者70例,患病率为17.5％;管理组SDS评分明显降低,代谢指标明显改善,血压及体重控制好;OGTT转为正常者高于对照组,转为糖尿病者低于对照组.结论:系统管理是简单有效干预和改善糖调节受损的方法,能降低其SDS评分,是使其转为正常糖耐量的有效手段.

    关键词： 糖调节受损 SDS评分 相关因素

  • 神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床研究

    作者：张辉；娄永利；闵有会；姜羽

    目的:探讨神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床效果.方法:对18例患者采用神经干细胞移植治疗脊髓损伤,对所有患者的手术前、手术后神经功能的情况进行评价分析.结果:手术后,共有9例A级AIS患者转变为C级,2例转化为B级.3例B级AIS患者转化为C级,1例B级AIS患者没有变化.2例C级AIS患者全部转化为D级.1例D级患者没有变化.手术1个月后患者的ASIA评分平均为53.21分,手术后2个月后患者的ASIA评分平均为61.28分,手术后3个月后患者的ASIA评分平均为71.17分.手术后与手术前的ASIA评分比较具有明显差异(P＜0.05).结论:神经干细胞移植能够明显改变患者的感觉、运动、排汗等功能,使患者的神经功能得到明显的改善.

    关键词： 神经干细胞称植 脊髓损伤 临床研究

  • 手指氢氟酸烧伤的治疗体会

    作者：赵恒；李文军

    目的:总结9例手指氢氟酸烧伤患者的治疗体会.方法:烧伤患者立即用清水冲洗创面30分钟,在烧伤区及创周皮下注射及动脉缓慢注射10％的葡萄糖酸钙,指甲受累者及时行拔甲术,以防止氢氟酸进一步渗透甲床,造成深部组织损害,对于Ⅱ°烧伤初步处理后用10％的葡萄糖酸钙注射液20ml,将1块干纱布浸湿加上磺胺嘧啶银锌霜20g与纱布混匀,外敷包扎创面.对于灰白型深度烧伤在进行初步处理后,用手术刀削除坏死组织使创面隐约透红而不出血为度,外涂银锌霜.结果:Ⅱ°烧伤患者2周内出院,深度烧伤患者溶痂后形成小创面,经换药3 ～4周痊愈出院.结论:氢氟酸烧伤关键之一在于早期发现、早期治疗,局部注射及动脉注射葡萄糖酸钙,使用磺胺嘧啶银锌霜能有效缓解疼痛及有效消除坏死组织.

    关键词： 手指 氢氟酸烧伤 治疗体会

  • 经肛三联术式治疗成人直肠脱垂的疗效观察

    作者：邓开智；喻世万；周毅；冷明敏；罗超兰；彭仁菊；曾锐

    目的:探讨采用经肛三联手术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效.方法:对12例直肠脱垂患者采用直肠周围及黏膜下注射术、直肠黏膜柱状结扎术、肛门紧缩术三联术式进行治疗临床资料做回顾性分析.结果:术后随访6个月～1年,治愈12例,无复发且无并发症和后遗症.结论:三联术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂创伤小、疗效确切、术式安全可靠.

    关键词： 直肠脱垂 手术 疗效观察

  • 不同剂量罗库溴铵的小儿临床药效观察

    作者：纪卫华

    目的:探讨不同剂量罗库溴铵小儿临床药效.方法:共收治小儿手术麻醉患儿90例,随机分成三组,每组30例,Ⅰ组应用剂量为0.6mg/kg,Ⅱ组应用剂量为0.9mg/kg,Ⅲ组应用剂量为1.2mg/kg.结果:Ⅰ组起效时间为96.9±52.9秒,抽搐的恢复时间T125％为26.9±12.9分,T1 50％为31.1±16.2分,T1 75％为36.6±14.7分,T1 95％为39.6±14.1分,恢复指数为10.3±4.6分:Ⅱ组起效时间为73.3±26.5秒,抽搐的恢复时间T1 25％为36.7±10.9分,T1 50％为41.9±14.7分,T1 75％为48.6±114.0分,T1 95％为51.5±14.2分,恢复指数为12.0±6.8分:Ⅲ组起效时间为62.0±16.8秒,抽搐的恢复时间T1 25％为56.3±25.1分,T1 50％为66.1±28.4分,T175％为77.9±31.2分,T1 95％为84.4±32.7分,恢复指数为21.5±14.7分.抽搐的恢复时间Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比明显延长,Ⅱ组与Ⅰ组相比差异无统计学意义(P＞0.05).恢复指数Ⅲ组与Ⅰ组相比明显延长(P＜0.05).结论:2 ～4倍ED95剂量的罗库溴铵均可提供优良的插管条件,术中肌松良好,应用于小儿安全可靠.

    关键词： 罗库溴铵 不同剂量 小儿肌松药

  • 动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折60例

    作者：牛殿军；孙京花

    目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法:应用DHS治疗股骨粗隆间骨折患者60例.结果:55例获得随访,本组优40例、良10例、可5例,优良率90.9％,1例轻度髋内翻.结论:根据股骨粗隆间骨折的类型,合理选择手术损伤小DHS内固定,可以获得良好的临床疗效.

    关键词： 动力髋螺钉 内固定 股骨粗隆间骨折 老年人

  • 曲美他嗪联合左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效评估

    作者：张丽杰

    目的:分析研究曲美他嗪联合左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法:将76例缺血性心脏病心力衰竭患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组38例仅接受内科常规治疗,观察组38例在对照组基础上接受曲美他嗪联合左卡尼汀治疗,观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组心功能及心电图改善总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)；LVEDD及LVEF改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:曲美他嗪联合左卡尼汀能有效改善缺血性心脏病心肌缺血和缺氧,改善患者的心脏功能.

    关键词： 曲美他嗪 左卡尼汀 心力衰竭 缺血性心脏病 疗效评估

  • 腹腔镜治疗急性胆囊炎68例临床分析

    作者：孟祥任

    目的:探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的价值与体会.方法:收治急性胆囊炎患者68例,采用腹腔镜胆囊切除治疗.结果:68例均得到随访,时间0.5 ～2年,平均13个月,随访结果示,患者均康复无并发症发生.结论:腹腔镜治疗急性胆囊炎,临床疗效满意,但需要术者但需要术者临床经验丰富及腹腔镜操作娴熟解剖清楚.

    关键词： 腹腔镜 急性胆囊炎 胆囊切除术 并发症

  • 羊水污染与新生儿窒息的相关性研究

    作者：邵华

    目的:对羊水污染与新生儿窒息之间的相关性进行研究,探讨羊水污染对新生儿的影响.方法:统计分析不同羊水污染度发生新生儿窒息数,比较窒息发生率与羊水污染度之间的关系.结果:在64例发生羊水污染的新生儿中,羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染新生儿窒息发生率分别为19.2％、25.9％和54.5％,总的窒息发生率28.1％,而未发生羊水污染的30例新生儿窒息发生率10.0％,两者相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:羊水污染与新生儿窒息关系密切,二者呈正相关.

    关键词： 羊水污染 新生儿窒息 相关性研究

  • 子宫动脉栓塞后吸宫术治疗子宫切口妊娠12例临床分析

    作者：赵磊；张笑梅

    目的:探讨子宫动脉栓塞后吸宫治疗子宫切口妊娠的疗效.方法:对12例子宫瘢痕切口妊娠患者先行使用数字减影造影技术(DSA)子宫动脉栓塞治疗(部分加用MTX化疗)后进行吸宫术.结果:12例治愈率100％,平均出血量11ml.结论:子宫切口妊娠用子宫动脉栓塞介入治疗后清宫效果确切.

    关键词： 子宫切口妊娠 子宫动脉栓塞 吸宫术 治疗性

  • 纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭31例临床研究

    作者：王化奎

    目的:研究纳洛酮治疗31慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:收治慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者31例,随机分为纳洛酮组(18例)和对照组(13例),比较两组治疗后的临床疗效.结果:纳洛酮组治疗有效率为91.30％,对照组为65.22％,纳洛酮的治疗效果明显优于对照组,两组均无不良反应发生.结论:应用纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭,患者均获得满意的治疗效果.

    关键词： 纳洛酮 慢性Ⅱ型呼吸衰竭 临床疗效

  • 老年急性胆囊炎的临床治疗体会

    作者：任仰科

    目的:探讨老年急性胆囊炎的临床特点、手术时机以及手术特点.方法:收治老年急性胆囊炎患者66例,回顾性分析临床资料.结果:66例患者中,行单纯性胆囊切除术57例,胆囊大部切除5例.胆囊切除+胆总管探查T管引流术3例,胆囊造瘘1例,治愈64例,死亡2例,术后并发症9例,肺部感染6例,切口裂开2例,切口疝1例.结论:老年急性胆囊炎早期明确诊断,无手术禁忌时应及早行手术治疗.加强围手术期的处理,是提高治愈率的关键.

    关键词： 急性胆囊炎 胆囊切除术 老年人

  • C反应蛋白与血清白蛋白在急重症急性期的临床意义

    作者：王艳

    急重症患者中,因机体受到感染,炎症或组织损伤等病因时,诱发机体快速启动防御性非特异反应,如体温升高、血糖升高、外周血白细胞数增高、核左移、血浆中某些蛋白质浓度升高等,这种反应称为急性期反应,这些蛋白被称为急性期反应蛋白.其种类很多,功能也相当广泛,C反应蛋白就属于急性时相蛋白,在急性期急剧升高;血清白蛋白属于非急性时相蛋白,在急性期反应时减少,也被称为负急性期反应蛋白,他们在临床上有重要意义,特别在危重症急性期应用更广泛.

    关键词： 急性期反应蛋白 血清白蛋白 急重症 急性时相蛋白 外周血白细胞数 非特异反应 组织损伤 重症患者 血糖升高 浓度升高 快速启动 机体 危重症 核左移 反应时 蛋白质 种类 应用 炎症 血浆

  • 空腹高血糖对心肌梗死患者影响观察

    作者：侯绍华；郭鹏；刘日辉；佟刚；徐晶华

    为了进一步明确空腹高血糖与AMI的关系,本文对急性心肌梗死患者伴有血糖异常发生情况及对临床事件的影响做了分析.资料与方法2009年3月～ 2010年3月收治STE-MI患者110例,男64例,女46例;年龄37 ～82岁,平均59.70±11.12岁.入选标准:①明确诊断为STEMI患者,符合2007年世界卫生组织制定的诊断标准;②发病时间在12小时之内;③所有患者均12小时内行溶栓或PCI术治疗,溶栓患者临床判断再通.排除下列对象:①既往有明确的糖尿病史;②急性心肌梗死合并陈旧性心肌梗死;③AMI发病＞12小时;④严重肝、肾功能障碍,脑卒中及其他严重疾病者;⑤近期应用激素.

    关键词： 空腹高血糖 急性心肌梗死 患者 陈旧性心肌梗死 世界卫生组织 资料与方法 肾功能障碍 诊断标准 血糖异常 溶栓 明确诊断 临床事件 临床判断 发生情况 发病时间 糖尿病 术治疗 脑卒中 列对象 应用

  • 急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的疗效评价

    作者：周春晶

    目的:评价分析急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗的临床效果.方法:收治急性重症胰腺炎患者66例,随机双盲的分成对照组和观察组各33例,在常规治疗的基础上,对照组使用醋酸奥曲肽治疗,观察组联合使用醋酸奥曲肽和乌司他丁治疗,比较两组的临床治疗的临床有效率和平均住院时间.结果:对照组临床总有效率72.7％,对照组临床总有效率93.9％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05)；对照组平均住院时间15.4±3.3天,观察组平均住院时间10.8±2.4天,两组比较具有显著统计学差异(P＜0.01).结论:急性重症胰腺炎应用乌司他丁联合奥曲肽治疗具有很好的协同作用、能够有效的缓解患者的临床症状、减轻患者的痛苦、有效的缩短患者的住院时间、显著的降低患者的死亡率.

    关键词： 急性胰腺炎 重症 乌司他丁 奥曲肽

  • 小儿急性阑尾炎诊治体会

    作者：晏承彪；沈援斌

    目的:探讨小儿急性阑尾炎的诊治特点,治疗效果.方法:回顾分析80例小儿急性阑尾炎患者的临床资料.结果:80例患者均行手术治疗,发生切口感染6例,肠粘连2例,经治疗,所有患者都痊愈出院,无死亡患者.结论:小儿急性阑尾炎病程发展较快,一旦确诊后应行手术治疗,同时加强围手术期的处理.

    关键词： 小儿 急性阑尾炎 治疗

  • 脑梗死后癫痫46例临床分析

    作者：邹旭龙

    脑梗死是临床常见病、多发病,是老年人癫痫的常见病因之一.2006年5月～2011年10月收治脑梗死后癫痫患者46例,进行临床分析,探讨脑梗死后癫痫的发作类型、原因及治疗原则.资料与方法本组患者46例,男28例,女18例.年龄43 ～78岁,平均62.4岁.均符合全国脑血管临床诊治指南脑梗死的诊断标准,于发病3天内行CT或MRI检查证实.

    关键词： 梗死后 癫痫患者 脑梗死 临床分析 常见病因 资料与方法 治疗原则 诊治指南 诊断标准 发作类型 多发病 脑血管 老年人 年龄 查证

  • 游离股前外侧皮瓣修复足跟负重区软组织缺损的临床应用

    作者：颜军尧

    随着现代社会的发展,高能量伤导致的成人的足跟和踝关节外伤所致的软组织缺损和骨外露在临床上很常见,特别是在工地及农村被机动车或重物轧伤足踝部,导致局部软组织缺损和跟腱、骨外露较为常见.关于踝关节周围的软组织缺损采用皮瓣修复已经得到了绝大多数医师的认可,虽然足跟负重区软组织缺损采用皮瓣修复仍有较大的争议.2009年6月～ 2012年5月,采用股前外侧皮瓣移植修复足跟部负重区大面积软组织缺损13例,临床疗效满意.

    关键词： 游离股前外侧皮瓣 足跟部负重区 软组织缺损 创面修复

  • 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭死亡相关因素分析

    作者：陈婷；曾红；陆建芳；周宏伟

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的相关高危因素.旨在评估病情,加强干预.方法:收治COPD患者82例,其中41例死于呼吸衰竭作为死亡组,41例作为对照组.对两组临床资料进行回顾性分析,并对其进行相关因素分析.结果:死亡组平均年龄、体重指数(BMI)、住院首次PaO2、高PaCO2、前1年住院的次数、并发慢性肺源性心脏病(以下简称为肺心病)及肺功能等指标与对照组比较,具差异有显著性(P＜0.05).结论:年龄、BMI、PaO2、PaCO2、前1年住院的次数、并发肺心病,肺功能是预测COPD患者死亡的重要因素,综合评估COPD患者病情,对可控指标给予早期干预治疗.

    关键词： COPD 呼吸衰竭 死亡相关因素 分析

  • 妇科急腹症的临床诊治分析

    作者：张帆

    目的:分析探讨妇科急腹症患者的临床治疗方法,以提高治愈率.方法:收治妇科急腹症患者53例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:手术患者45例,非手术治疗患者8例,其中异位妊娠23例,黄体破裂2例,急性盆腔炎8例,卵巢肿瘤蒂扭转7例,卵巢肿瘤破裂2例,急性阑尾炎6例,脾破裂1例,急性肠胃炎4例.无死亡病例.结论:根据病史、体征、妇科检查、辅助检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高鉴别诊断能力,减少误诊率.

    关键词： 妇产科 急腹症 诊断 治疗方法

  • 心肾综合征的发病相关因素及治疗

    作者：田红伟

    目的:了解心肾综合征(CRS)的发病相关因素,探讨其有效治疗方法.方法:收治老年CRS患者35例,回顾分析临床资料.收集同期所患CHF所有病例的性别、年龄、体重及相关病史等资料,并记录患者相关化验指标数据,治疗方法和病情转归情况等,并进行CRS组与非CRS组组间比较.结果:35例患者中,3例主要应用口服药物治疗,28例主要采取静脉输液治疗,5例主要进行血液净化治疗.在治疗1周左右后,多数临床症状出现改善,继续治疗两周左右后,运动耐量有所提升,心、肾功能相应改善,血肌酐、BUN下降.34例病情好转(明显好转26例,好转8例),死亡1例.结论:高龄、并发糖尿病及入院前血Cr、血Hb是其发病的相关因素.分级治疗效果较好.

    关键词： 心肾综合征 病因 治疗

  • 丝裂霉素在上消化道内镜局部化疗中对依托咪酯静脉麻醉的影响

    作者：张迎宪

    本研究旨在观察比较丝裂霉素在上消化道内镜局部化疗中对依托咪酯静脉麻醉的影响,探讨麻醉药物正确合理使用.资料与方法选择上消化道肿瘤局部化疗患者32例(其中包括食管癌;贲门癌与胃癌等),ASAⅡ～Ⅲ级,其中男22例,女10例,年龄52～ 78岁,随机分为MG观察组和FC对照组.患者年龄、体重、身高、性别、ASA分级及主要病种分布等比较差异均无显著性.

    关键词： 丝裂霉素 上消化道内镜 局部化疗 依托咪酯 静脉麻醉 上消化道肿瘤 资料与方法 患者年龄 麻醉药物 化疗患者 合理使用 观察比较 病种分布 比较差异 食管癌 对照组 贲门癌 选择 胃癌 体重

  • 异位妊娠保守治疗80例临床分析

    作者：张丽君

    目的:探讨甲氨蝶呤配合米非司酮用于异位妊娠保守治疗中的作用.方法:对40例异位妊娠患者应用甲氨蝶呤1 mg/kg,单次肌注,米非司酮25 mg,2次/日口服,共3天.观察血β-HCG下降情况.结果:治愈率达92.5％.结论:应用甲氨蝶呤配合米非司酮保守治疗异位妊娠成功率高.

    关键词： 异位妊娠 米非司酮 氨甲蝶呤 血β-HCG

  • 急性脑卒中伴吞咽困难患者早期肠内营养支持的临床探讨

    作者：常丽宁

    目的:探讨早期肠内营养支持对急性脑卒中伴吞咽困难患者的临床应用价值.方法:收治急性脑卒中伴吞咽困难患者84例,随机分为对照组与观察组,分别采取匀浆膳食和鼻饲肠内营养,比较两组营养指标变化及感染发生率.结果:两组治疗后ALB和Hb均有明显降低,且观察组降低更为显著,比较有统计学意义(P＜0.05)；观察组感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:早期肠内营养支持可明显改善急性脑卒中伴吞咽困难患者的营养状况,减少并发症的发生.

    关键词： 急性脑卒中 吞咽困难 早期肠内营养支持

  • 优泌乐25与优泌林70/30治疗2型糖尿病临床观察

    作者：唐东燕

    目的:探讨优泌乐25与优泌林70/30治疗2型糖尿病临床观察.方法:60例2型糖尿病患者经口服降糖药治疗效果不理想,随机分成2组,治疗组和对照组.治疗组给予优泌乐25治疗组;对照组优林70/30组,治疗组用优泌乐25,对照组用优泌林70/30连用12周.观察2组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白以及低血糖风险情况.结果:两组比较治疗组优泌乐25血糖达标更短,P＜0.01,低血糖发生率更低,P＜0.01.结论:优泌乐25治疗2型糖尿病疗效显著,同时减低并发症是一组更合理的治疗选择.

    关键词： 优泌乐25 优泌林70/30 2型糖尿病

  • 药物流产后致不全流产50例临床分析

    作者：魏晓燕

    药物流产终止孕8周内的早孕成功率已达90％以上[1],药物流产作为避孕失败后的补救措施已广泛应用于临床,尽管随着技术水平的提高,无痛人工流产已逐渐替代了药物流产,但是在基层医院药物流产仍不失为一种解除手术痛苦,义安全有效的终止妊娠的方法,而被广大育龄妇女所接受.然而药物流产由于出血时间长,部分患者出血多甚至大出血需急诊刮宫.因此,用药后必需进行严密随访,以防并发症的发生.2009～2010年收治行药物流产致不全流产患者50例,进行分析.

    关键词： 药物流产后 不全流产 无痛人工流产 出血时间 终止妊娠 育龄妇女 技术水平 基层医院 患者 补救措施 大出血 成功率 并发症 早孕 应用 随访 手术 临床 急诊 刮宫

  • 应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

    作者：侯慧贤

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:收治子宫肌瘤患者60例,行子宫动脉栓塞术治疗,并对临床资料进行分析.结果:栓塞术后,60例患者中,显效48例,有效12例,总有效率100％.结论:栓塞术治疗子宫肌瘤具有痛苦小、创伤小、疗效快、费用低等优点.

    关键词： 子宫动脉栓塞术 子宫肌瘤疗效

  • 饮食控制对降低2型糖尿病骨科患者围手术期胰岛素抵抗临床观察

    作者：赵莹

    资料与方法一般资料:2004年1月～2006年1月收治32例骨科围手术期2型糖尿病患者.糖尿病诊断均符合1999年WHO诊断标准.其中男20例,女12例;年龄32～63岁,平均42±8.3岁;病程2年～15年,均没有规律治疗糖尿病,空腹及餐后血糖均不达标,糖化血红蛋白(HbA1c)均＞7％,体重指数＜ 25kg/m2.有5例有蛋白尿,伴有眼睑浮肿,但血肌酐及尿酸、尿素氮均在正常范围,23例为车祸或外伤致骨折;9例患者为腰椎间盘突出.血糖达标标准采用空腹血糖＜ 7.0mm/L,餐后血糖＜ 7.8mm/L.将32例患者分为两组,A组为观察组;B组为治疗组.两组年龄、性别比、病程、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、HbA1c均具有可比性.

    关键词： 饮食控制 型糖尿病 骨科患者 骨科围手术期 胰岛素抵抗 餐后血糖 体重指数 空腹血糖 腰椎间盘突出 糖化血红蛋白 资料与方法 治疗糖尿病 糖尿病诊断 糖尿病患者 诊断标准 眼睑浮肿 年龄 达标标准 治疗组 血肌酐

  • 肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效分析

    作者：王富国；孔祥昆；吴学彬；涂兴卫；邓林卫；杜志山

    目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:收治老年肱骨外科颈骨折患者60例,采用肱骨近端锁定钢板固定进行治疗.结果:60例患者经过7～31个月的随访,未见骨折不愈合、伤口感染现象发生,骨折愈合时间为术后2.5～6.1个月,平均3.1个月,根据疗效评定标准,其中优42例(70.0％),良14例(23.3％),可4例(6.7％),差0例,优良率93.3％.结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折固定可靠、可早期功能锻炼,疗效显著,骨折恢复快等优点.

    关键词： 肱骨近端锁定钢板 老年 肱骨外科颈骨折

  • 前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保乳治疗中的临床应用

    作者：李嘉

    目的:探讨前哨淋巴结活检(SL-NB)在早期乳腺癌保乳治疗中的作用.方法:将乳腺癌患者65例随机分为观察组和对照组,对照组给予改良根治术加全腋窝淋巴结清扫(ALND),观察组给予前哨淋巴结活检,随访观察临床效果.结果:观察组在手术并发症方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在躯体、心理、精神方面评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保乳治疗中效果确切,优点多,临床医师应根据患者的适应证合理应用.

    关键词： 前哨淋巴结活检 早期乳腺癌 保乳

  • 超导可视无痛人流分析680例

    作者：吴健棠

    由于避孕失败,未婚先孕、孕早期服药,经济等原因,我国每年都相当大数量的女性意外怀孕需要终止妊娠,有报道[1],全球每年人工流产4000万～6000万人次,约占同年妊娠总数的1/4,其中13％ ～20％(800万人次)发生在我国大陆.为了找到一种安全、快捷、无痛,而且并发症少的终止妊娠的方法,广大医务工作者不断探索,从局部浸润麻醉下人工流产,到静脉麻醉下人工流产,发展到今日的超导可视无痛人流等,使人流手术更加安全,并发症更加少,更加人性化,现把我院2012年以来开展的超导可视无痛人流手术总结如下.

    关键词： 超导可视 无痛 人工流产

  • 个性化健康教育处方在外科门诊的应用分析

    作者：张艳

    目的:探索个性化健康教育处方在外科门诊应用效果.方法:将外科门诊患者进行随机分为治疗组和对照组,药物处方同时给予健康教育处方者为治疗组,仅给予药物治疗或口头交代者为对照组.健康教育处方原则为针对疾病相关因素,对患者进行日常行为及心理指导[1].结果:治疗组在配合治疗程度,掌握相关疾病的知识、社会满意度方面明显优于对照组.

    关键词： 个性化 健康教育处方 外科门诊

  • 乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析

    作者：崔正宽；侯敬羽

    目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检对腋淋巴结转移的应用价值.方法:采用1％亚甲蓝作为前哨淋巴结示踪剂,对164例原发性乳腺癌患者进行术中前哨淋巴结活检的临床研究.手术中前哨淋巴结作快速冰冻病理,术后常规石蜡连续切片病理对照,并观察比较前哨淋巴结与非前哨淋巴结的转移情况.结果:全部行乳腺癌改良根治术,行前哨淋巴结(SLN)和腋窝淋巴结(ALN)活检,全组164例,成功检出SLN 156例,8例未检出,检出率92.12％,准确率96.15％.结论:应用亚甲蓝进行SLN的认定有利于简化乳腺癌手术方式,提高患者术后生活质量.

    关键词： 活检 前哨淋巴结 乳腺癌

  • 鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

    作者：冯善顶

    内翻性乳头状瘤是常见的鼻腔鼻窦良性肿瘤,手术切除是治疗该病的佳选择.既往多采用鼻侧切开手术和柯一陆氏手术治疗,手术需要面部或唇龈沟切口,损伤较大.近年来随着鼻内镜技术的发展,以及高分辨率CT在鼻腔及鼻窦病变准确定位应用,在鼻内镜下能准确、彻底切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤.2003年1月～ 2008年12月在鼻内镜下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术26例,取得了良好的效果.现报告如下.

    关键词： 鼻内镜下 手术切除 鼻腔鼻窦 内翻性乳头状瘤 手术治疗 现报告如下 准确定位 内镜技术 良性肿瘤 高分辨率 鼻窦病变 鼻侧切开 切除术 应用 龈沟 选择 损伤 切口 面部

  • 牙周基础治疗35例糖尿病性牙周炎的临床效果观察

    作者：卢淑青；修殿芳；密保琴

    目的:探讨分析牙周基础治疗35例糖尿病性牙周炎的临床效果,并总结其临床治疗经验和临床意义.方法:收治糖尿病性牙周炎患者70例,按照数字表随机将其分成观察组和对照组,每组各35例,观察组采取牙周基础治疗,对照组采取药物治疗,观察对比两组的临床疗效.结果:治疗后,观察组35例患者总有效率91.4％,对照组35例患者总有效率60％,两组的疗效对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:牙周基础治疗糖尿病性牙周炎的效果显著,能够有效的降低患者的牙周致病菌,并有效的改善了患牙牙周的各项指标.

    关键词： 牙周炎 糖尿病 牙周基础治疗 并发症

  • Sheehan综合征13例治疗体会

    作者：李合玲

    2006～ 2012年6月收治sheehan综合征(希恩综合征)13例[1].现将其临床资料及治疗体会汇报如下.资料与方法本组患者13例,年龄48 ～ 75岁,均有分娩时大出血,不同程度的休克,伴昏迷5例,产后均无乳,无月经,怕冷,乏力等.其中有3例因恶心、呕吐、乏力由消化科转入,2例因胸闷、乏力、心包积液等由心血管转入,3例因昏迷等由神经科转入.有5例确诊"垂体危象".发病诱因,停药5例,感染8例,均有不规律服药史.

    关键词： sheehan综合征 治疗体会

  • 金属铸造基托与塑料基托在全口义齿修复中的比较研究

    作者：邓庶男

    目的:比较研究金属铸造基托与塑料基托在全口义齿修复中临床应用效果.方法:收治行全口义齿修复患者86例,按照随机数字表法分成金属铸造基托组和塑料基托组各43例,治疗后随访12个月,观察两组的治疗的满意率.结果:金属铸造基托组治疗满意率97.67％,塑料基托组治疗满意率86.47％,两组满意率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金属铸造基托具有良好的舒适性、极好的适应性、不影响患者的咀嚼和发音功能以及优秀的抗折能力,是一种理想的全口义齿修复材料.

    关键词： 金属铸造基托 塑料基托 全口义齿 修复

  • 糖尿病社区综合干预管理分析

    作者：钟世民

    目的:探讨糖尿病社区综合干预效果情况.方法:根据WHO糖尿病诊断标准,对120例居住5年以上的糖尿病患者作为研究对象,通过一系列的综合社区干预方法,观察比较干预前后的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况.结果:经过综合社区干预措施,120例糖尿病患者FBG、PBG、HbAIC值均较干预前明显降低,差异有统计学意义(tFBG=2.16,tPBG=2.45,tHbA1c=2.63,P＜0.05).结论:充分利用社区医疗资源,规范控制饮食、运动、指导合理用药、监测、健康教育等综合治疗措施,可以良好地控制血糖、延缓并发症的发生、发展.

    关键词： 糖尿病 社区 干预管理

  • 重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿手足口病的临床疗效分析

    作者：马春英；李英奇

    目的:观察重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿手足口病的疗效.方法:将手足口病患儿107例随机分为观察组53例和对照组54例,对照组给予常规治疗及利巴韦林静滴.观察组在对照组基础上增加重组人干扰素雾化吸入治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组有效率92.5％,病程短；对照组70.4％.结论:重组人干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病可明显提高其疗效,且病程短,不良反应少.

    关键词： 重组人干扰素 雾化吸入 儿童

  • 腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔46例分析

    作者：朱惠刚

    目的:探讨并分析腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法和经验.方法:回顾性分析46例腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效.结果:46例患者均顺利完成手术,无腹腔感染、缝合口瘘等并发症,全部病例均治愈出院.结论:腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有安全可靠、创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点,有很好的临床实用价值.

    关键词： 腹腔镜 手术 胃十二指肠溃疡穿孔

  • 儿童支原体肺炎的临床疗效探究140例

    作者：王卫东

    目的:分析治疗儿童支原体肺炎的效果,探讨治疗儿童支原体肺炎的临床特点和疗效,对以后的儿童支原体肺炎的诊治提供有效的方法借鉴和依据[1].方法:回顾性地分析140例儿童支原体肺炎患者的临床资料,分析患儿的临床表现,X射线检查情况,实验室的检查情况以及后的治疗效果等.结果:140例儿童患者中0～4岁(包括4岁)30.7％,4～7岁(包括7岁)41.4％,8～15岁(包括15岁)27.9％.这些患者儿童的临床主要特征表现为持续的发烧以及咳嗽较为严重,且儿童的体温都相对于正常儿童稍低,检查发现肺部湿度较重.通过X射线检查,肺部主要表现特征是小叶实质浸润、间质性浸润、肺段实质性浸润,且不同的年龄段稍有差别[2].结论:儿童支原体肺炎在4～7岁(包括7岁)儿童中发病率较高,且由于临床病症较特殊,诊断需要注意不能误诊.不同的年龄段的儿童的支原体肺炎的特点稍有差别,采用红霉素加阿奇霉素来联合治疗儿童支原体肺炎的疗效显著.

    关键词： 儿童 支原体肺炎 临床疗效

  • 急性心梗尿激酶静脉溶栓治疗不良反应临床观察42例

    作者：李志明

    目的:通过对42例急性心肌梗死(AMI)实施尿激酶(UK)溶栓治疗后不良反应类型及出现的时间进行分析,探讨AMI使用Uk溶栓治疗出现不良反应的类型及危害.方法:收治AMI患者42例,实施UK溶栓治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果:实施UK溶栓治疗的42例AMI患者,出现不良反应6例(14.3％).出血性不良反应5例,其中脑出血2例(4.8％,均死亡),发生在溶栓中1例,发生在溶栓结束后2小时内1例；消化道出血1例(2.4％)；皮下出血2例；过敏性皮疹1例.结论:UK溶栓治疗AMI严重不良反应为脑出血,多发生在溶栓中和溶栓结束后2小时内,一旦发生,病情进展迅速,死亡率高,应严密观察.

    关键词： 急性心梗 尿激酶(Uk) 溶栓 不良反应

  • 优质护理在手术室

    作者：王冬丽

    优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.优质护理服务在手术室中要加强术前访视、术中护理、术后随访.使手术患者在生理、心理、社会和精神等方面大限度地得到满足,保障手术安全顺利地进行,使手术室更好地为患者服务,提高社会满意度.

    关键词： 优质护理 护理服务 以患者为中心 手术室 专业内涵 整体提升 术中护理 术前访视 术后随访 手术患者 手术安全 基础护理 患者服务 服务水平 责任制 满意度 心理 生理

  • 情景式PBL教学法在《妇产科护理》教学中的效果评价

    作者：罗桂华

    情景式PBL教学法是以问题为基础,学生为中心,在教师引导下通过情景模拟、小组讨论及搜集资料获得知识的教学模式[1].笔者把情景式PBL教学法运用到高职高专护理专业学生的《妇产科护理》课程教学中,并对其教学效果进行评价,运用情景式PBL教学法效果明显优于传统教学法[2].资料与方法南阳医学高等专科学校10级普通专科护理1～4班学生473人为研究对象.4个班的学生在年龄、性别、人数、文化基础、学习态度等方面均无显著差异.

    关键词： 情景式PBL教学法 妇产科护理 效果评价

  • 老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术的护理研究

    作者：姜雪岩

    目的:研究探讨因老年骨质疏松导致的椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术的护理技巧.方法:应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松导致椎体压缩性骨折老年患者36例,系统回顾分析护理资料.结果:本组36例患者临床症状改善明显,无并发症发生,患者均康复出院.结论:经皮椎体成形术作为微创治疗老年椎体压缩性骨折的有效方法,配合系统有效的护理措施,能够明显的减轻患者的痛苦、减少手术并发症的发生,缩短患者康复的时间,大大的提高治疗的成功率.

    关键词： 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 老年 护理

  • 痔疮手术后尿潴留的原因探讨及护理体会

    作者：王炳会

    目的:探讨痔疮术后尿潴留发生的原因及护理经验,以提高护理质量.方法:收治痔疮患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规护理,观察组进行系统性护理干预.结果:两组经过手术治疗和护理,对照组发生尿潴留10例,尿潴留发生率为16.7％,患者满意度为80.0％.观察组发生尿潴留2例,尿潴留发生率为3.3％,患者满意度为96.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:麻醉药物、精神紧张、伤口疼痛和伤口敷料堵塞是发生痔疮术后尿潴留的主要因素,及时进行护理干预可以有效降低尿潴留的发生率.

    关键词： 痔疮 尿潴留 原因 护理干预

  • 对剖宫产术后护理的分析

    作者：陈晓

    目的:分析与探讨剖宫产术后护理问题,寻求科学有效的剖宫产术后护理方法,以便总结经验教训,在护理实践中更好地进行应用与推广.方法:对38例剖宫产术后产妇护理进行回顾性分析.结果:对38例剖宫产产妇术后进行了科学有效的护理,产妇母乳充足,母婴顺利康复.结论:科学有效的剖宫产术后护理,可以大大减少疼痛、寒战、低血压、发热、尿潴留等的发生,使产妇母乳充足,保证婴儿足够的营养,使母婴顺利康复.科学有效的剖宫产术后护理工作是产妇术后顺利康复的基础.

    关键词： 剖宫产 术后护理 分析

  • 保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床护理观察

    作者：杨秀丽

    小儿腹泻病多发生在2岁以下婴幼儿,主要指大便次数增多、性状改变,前者主要指较平时大便次数习惯而言,而大便性状改变多呈稀水样改变,可伴有或不伴有黏液、脓血等,严重者可致脱水,甚至休克,给患儿带来痛苦和家庭带来负担.因此,及时而有效的治疗和护理至关重要.本研究着重观察护理在保留灌肠辅助治疗小儿腹泻病的临床疗效.

    关键词： 保留灌肠 辅助治疗 小儿腹泻 腹泻病 大便 性状 临床疗效 观察护理 婴幼儿 休克 脱水 黏液 家庭 患儿

  • 鼻咽癌联合放化疗的护理

    作者：李平

    目的:探讨用护理手段帮助鼻咽癌患者完成整个放化疗联合治疗.方法:主要护理措施:心理护理,放疗反应护理,化疗反应护理,骨髓抑制护理,饮食护理等.结果:通过有效护理,患者保持乐观、积极稳定的情绪,减轻放化疗的反应,使68例患者的综合治疗和护理得到认可.结论:临床护士要深入了解鼻咽癌患者的心身特点,因人而异做好护理,使威胁癌症患者生命的各种因素降低到低限度.

    关键词： 鼻咽癌 放化疗 护理

  • 老年患者人工髋关节置换术护理及康复指导

    作者：武绍金

    由于医学的发展和社会文明的进步,人类寿命已普遍延长,老年人口数也因此相应增加,髋关节疾病是困扰老年人生活处理能力的大障碍之一,精湛的手术技术,只有结合完善的术后康复治疗,才能获得理想的效果,正确的康复护理是髋关节置换术成功的重要环节.应用生物型人工髋关节置换术,使患者尽早地大限度地恢复功能,减轻疼痛[1].在为老年人实施人工髋关节置换术围手术期的护理中.首先做好术前的护理,完善术前的各项准备工作,术后密切观察生命体征,伤口引流的色、量等,注意并发症的发生,指导患者术后早期功能锻炼是康复护理所遵循的原则.

    关键词： 人工髋关节术 护理 康复指导

  • 老龄膝骨性关节炎患者关节镜手术的无痛护理

    作者：李霞；王锋

    目的:分析65例老年人膝关节骨性关节炎行关节镜手术的护理方法.方法:收治膝关节镜手术治疗老年人膝关节骨性关节炎患者65例,随机分为普通护理组(29例)和无痛护理组(36例).结果:无痛护理组患者护理满意度高于普通护理组(P＜0.05).结论:无痛护理可以提高老龄手术患者满意度,围手术期细致的护理及功能锻炼指导是膝关节功能恢复的关键.

    关键词： 老年人 膝关节骨性关节炎 关节镜手术 护理

  • 社区65岁以上老年糖尿病并发症的护理干预

    作者：连宋英

    目的:探讨社区65岁以上对老年糖尿病患者并发症护理干预.方法:对实验组采用护理干预,3个月后与对照组进行血糖比较.结果:实验组在干预后3个月空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:社区通过护理干预可以有效控制患者的血糖,稳定其病情并减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    关键词： 糖尿病 老年患者 并发症 护理干预

  • 输液泵在产科静滴硫酸镁中的临床应用

    作者：孙云玲；王晓春；雷菊华

    目的:比较输液泵输注和普通输液在硫酸镁治疗安胎、妊娠高血压患者时滴速调节的方便性、安全性与准确性.方法:将100例需要静滴硫酸镁安胎、解痉的孕妇随机分为对照组50例和观察组50例,分别使用普通输液及输液泵输注.结果:观察组滴速调节方便性、安全性和准确性与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用输液泵输注硫酸镁节省人力,滴速均匀,从而提高给药的准确性、安全性和方便性.

    关键词： 输液泵 普通输液 硫酸镁

  • 鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜炎的临床分析及护理干预

    作者：刘海涛

    2010年1月对鼻咽癌患者采用调强适形放疗,并相应实施护理干预,有利于缓解症状、减轻,痛苦,降低了口腔黏膜炎的发生率,确保放疗的顺利进行.现报告如下.资料与方法收治鼻咽癌患者120例,男78例,女42例,年龄25 ～ 62岁,平均43.5岁,其中低分化鳞癌87例,未分化鳞癌33例;随机将患者分为两组.方法:使用6MV-X直线加速器,STAR2000全身肿瘤立体放射治疗计划系统,1.9GY/次,每周5次,2周后调整为2GY/次,每周5次,累积量70GY,计35次.

    关键词： 鼻咽癌 放疗患者 口腔黏膜炎 临床分析 低分化鳞癌 放射治疗计划系统 调强适形放疗 癌患者 资料与方法 直线加速器 现报告如下 全身肿瘤 护理干预 累积量 发生率 症状 年龄 立体

  • 无痛人流的护理体会

    作者：姜娟；何志刚

    人工流产是避孕失败的补救措施之一,传统手术因为疼痛刺激对患者的躯体及心理造成极大伤害,越来越多的患者选择无痛人流.无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,使患者在睡眠状态下轻松地完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征的发生[1].无痛人流方法,从医学伦理上来说更加人道,体现了对患者生命质量的尊重.2011年10月～2012年10月应用丙泊酚在静脉全麻下行无痛人流术430例,同时对患者在术前、术中、术后进行护理,取得了很好的效果,现将护理体会,报告如下.

    关键词： 无病人流 护理 体会

  • 健康教育对社区糖尿病患者的影响

    作者：陆卫红

    如今,大多数糖尿病患者的病程都较为长久,而且治疗见效慢,病情容易复发.由于长时间处于糖尿病病症的影响下,其身心已经非常疲惫,通常都具有抑郁、紧张和焦虑等负面心理,而且情绪的波动较大.所以,通过有效的健康教育,帮助社区糖尿病患者提高其自身对糖尿病的认识,并养成健康的生活方式非常重要.文章根据作者的实际工作经验与相关知识了解,从社区糖尿病患者的健康教育出发,分析了健康教育对社区糖尿病患者的影响及作用.

    关键词： 糖尿病 健康教育 影响

  • 护士在不孕症护理中进行健康教育的体会

    作者：朱正玲

    通过对不孕症患者的健康教育,使其在疾病知识、治病心态及助孕成功率方面得以重新认识和改善,并调整心态,自觉积极地配合医护治疗.从而缓解心理压力,提高助孕成功率甚至自己怀孕,现将我院工作中的护理体会报告如下.不孕症健康教育的方式定期开办不孕症学习班,播放录像,请生殖医学专家或医师、护师讲课.护士口头讲解,分发宣传资料.在病房用健康板报或图片宣传不孕症知识.医生、护士、患者经常进行信息交流.公布咨询电话或网站查询.

    关键词： 不孕症 健康教育 护理体会

  • 临床护理路径在毛细支气管炎患儿护理中的应用

    作者：廖丽霞

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在毛细支气管炎患儿护理中的应用效果方法:收治毛细支气管炎患儿120例,分为对照组和观察组.观察组采用CNP;对照组采用传统的护理模式,比较两组患儿平均住院日、人均住院费用、患儿症状缓解时间长短、患儿及家属的满意度、健康教育知识的掌握情况等结果:观察组患儿的平均住院日、人均住院费用、患儿症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01),且患儿及家属的满意度、健康教育知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义结论:实施护理临床路径能够缩短患儿平均住院日、减少医疗费用、减轻患儿痛苦、提高患儿及家属对医疗护理工作的满意度.

    关键词： 毛细支气管炎 患儿 临床护理路径

  • 标本溶血的原因及防范

    作者：石玲玲

    在临床检验前的抽血过程中,有多种因素可使红细胞遭到破坏,产生溶血现象.溶血的原因有很多,既有患者自身的原因,也有临床操作不规范的原因.这不仅影响检验结果的准确性,使临床医生不能正确做出诊断,延误治疗,也给患者带来不应有的痛苦.2010年1月～ 2012年10月对血标本溶血情况进行原因分析,提出了预防措施.现报告如下.临床资料2010年1月～ 2012年10月使用一次性真空采血管进行静脉采血,发生溶血94例,其中男51例,女43例.在这过程中,对每一份溶血的标本进行了原因分析,并根据患者当时的情况、所使用标本的容器、操作人员采血的操作方法及标本的保存、送检和分离进行了分析归类.

    关键词： 溶血现象 原因分析 临床资料 标本溶血 患者 临床操作 真空采血管 现报告如下 预防措施 延误治疗 临床医生 静脉采血 检验结果 操作人员 准确性 检验前 红细胞 方法及 诊断 送检

  • 老年糖尿病合并骨质疏松症患者社区安全管理和护理干预

    作者：马秋燕

    目的:分析老年糖尿病合并骨质疏松症患者的不安全因素,制定并实施相关护理方法.方法:选取服务站辖区内的老年糖尿病合并骨质疏松症患者80例,按随机原则分为观察组及对照组,每组40例.对照组施行常规护理,观察组施行常规护理及护理干预,比较两组的护理效果.结果:观察组护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安全事故主要为烫伤、坠床、跌倒,为避免出现危险,采取了提高社区护士的安全意识,建立安全管理机制,健康教育和干预措施,收到较好的护理效果.

    关键词： 糖尿病 骨质疏松症 安全护理

  • 外科护理文书书写存在问题分析及对策

    作者：李松萍；鲁维丽；许小柳

    2012年1月～2012年6月随即抽取外科360份住院病历,对护理文书书写存在问题进行原因分析、总结、并制定相应改进措施,护理文书书写质量明显提高.存在问题体温单:①遗漏现象:楣栏漏写诊断、漏写出院、漏记血压、体重、漏填写过敏史;发热患者未按时加测、记录.②心房纤颤、脉搏短绌患者,未绘制绌脉.③记录不规范:如灌肠前后排便记录、留置导尿记录.医嘱单:①执行护士漏签名、漏签执行时间.②临时医嘱未填写皮试结果.③医嘱执行不及时,医生开好医嘱后未及时通知护士,使护士执行时间与医嘱时间相隔较长,造成治疗延误.

    关键词： 外科 护理文书书写 医嘱执行 护士 住院病历 治疗延误 原因分析 心房纤颤 书写质量 皮试结果 脉搏短绌 留置导尿 临时医嘱 发热患者 改进措施 医嘱单 体温单 过敏史 诊断 医生

  • 对手术后患者疼痛护理的分析

    作者：吴高杰

    目的:通过对96例手术患者术后疼痛护理的分析与探讨,以便总结经验教训,寻求科学有效的手术后患者疼痛护理的方法,更好的在护理实践中进行应用与推广.方法:回顾性分析96例手术患者术后疼痛的护理方法.结果:96例手术后患者经手术前后对疼痛的精心护理,患者均增强了战胜疼痛的信心,治疗效果良好,均康复出院.结论:手术是外科根除疾病的手段之一,但术后疼痛又给患者造成不良影响,重视对手术后患者疼痛的护理有利于患者康复.

    关键词： 手术 疼痛 护理方法

  • 奈韦拉平治疗致重症皮疹的护理

    作者：刘元芬

    奈韦拉平+拉米夫定+齐多夫定是艾滋病临床抗病毒治疗的常用药物.奈韦拉平常见的临床毒性是严重皮疹和威胁生命的皮肤反应,包括Stevens-Johnson综合征和罕见的毒性表皮坏死溶离,奈韦拉平治疗的患者大约2％会出现上述症状,几乎是初治疗6周内特有的现象[1].重度皮疹起病急骤,全身重度症状严重,还伴有高热和肝肾等内脏损害,如不及时抢救,则可因感染、毒血症、肾衰竭、肺炎及出血等导致死亡.

    关键词： 奈韦拉平 重症皮疹 护理

  • 盆底生物反馈治疗前列腺电切术后尿失禁患者的护理干预

    作者：牛爱红

    经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的重要方法,手术后发生尿失禁者较多[1],其治疗和护理干预方法较多,生物反馈电刺激对尿失禁有良好的疗效[2].尿失禁还可能影响人际关系,引起就业障碍,影响日常生活[3].护士在预防和管理尿失禁方面应该起到重要作用.护理研究应该注重探索有效的护理干预以改善尿失禁的控制[4].对36例TURP后尿失禁患者进行分组研究,现报告如下.

    关键词： 盆底 生物反馈治疗 经尿道前列腺电切术 术后尿失禁 患者 护理干预 现报告如下 前列腺增生 人际关系 就业障碍 护理研究 干预方法 分组研究 手术后 电刺激 预防 疗效 控制 护士 管理

  • 精神科攻击行为护理风险评估与干预

    作者：韩英；赵淑芹

    攻击行为是指任何形式有目的伤害另一生物体的行为,其极端形式是暴力行为[1].攻击行为是精神科住院患者较常见的护理问题,是患者住院期间经常发生的危险行为之一.暴力攻击行为给医务人员及住院患者的安全带来很大威胁,在护理此类患者过程中较易发生护患冲突及纠纷,一直是精神科病房护理工作中的重点及难点[2].2010年2月～ 2010年12月共收治精神分裂症患者397例,通过应用我院护理部统一下发的"精神科攻击行为护理风险评估量表"对患者的攻击行为进行有效的护理评估,并采取相应的护理干预,保证了患者住院安全.现报告如下.

    关键词： 精神科住院患者 攻击行为 行为护理 风险评估 精神分裂症患者 现报告如下 住院期间 医务人员 危险行为 评估量表 护理问题 护理评估 护理工作 护理干预 护理风险 护患冲突 暴力行为 安全带 生物体 护理部

  • 内镜下套扎治疗食道静脉曲张性上消化道出血的护理

    作者：徐伟芹；孙晓霞；赵晗

    2009 ～ 2011年采取内镜下套扎术治疗食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,疗效显著,护理如下.临床资料收治食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,男18例,女10例;年龄25～68例,首次出血8例,反复出血6例;伴有休克4例,其中18例套扎后出血停止,4例无效,2例转外科治疗,2例抢救无效死亡.护理心理护理:本组病例均为肝硬化失代偿者,病程长,久治不愈,并发食道静脉曲张性上消化道出血,病情危重.故患者及家属精神压力大,往往担心不能尽快控制出血而危及生命,容易产生焦虑和恐惧心理,而这些心理问题容易导致交感神经兴奋,诱发出血,造成恶性循环.因此,对于清醒的患者要做好心理护理,术前应耐心、细致介绍套扎术目的、方法、步骤、术中的配合要领以及术后的注意事项,消除患者的顾虑和恐惧心理,同时给予患者精神上的安慰和鼓励,使其情绪稳定,树立其战胜疾病的信心.

    关键词： 内镜下套扎 套扎治疗 食道静脉曲张 上消化道出血 患者 心理护理 恐惧心理 套扎术 肝硬化失代偿 心理问题 危及生命 外科治疗 神经兴奋 临床资料 疗效显著 控制出血 久治不愈 精神压力 反复出血 术治疗

  • 精神科患者39例疥疮的护理

    作者：孙称网

    疥疮的概念疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病,特点是传播迅速,皮肤剧烈瘙痒(夜间尤甚).疥虫离开人体能存活2～3天,因此,患者用过的衣服、被褥、鞋袜、枕巾也可间接感染.一年四季均可发生,秋冬交接为甚.疥虫学名为人型疥螨,属于蛛形纲,恙虫目,疥虫属的一种节肢动物,在温暖皮肤的爬行速度为2.5cm/分.疥虫生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段.虫卵疏散在隧道内,移行的速度慢.所以根治疥疮的一个重要方面就是杀灭虫卵.疥虫的另一个特点是夜行昼伏,所以由于晚上疥虫的活动增加,夜间痒感通常更为强烈.

    关键词： 疥疮 精神科 护理

  • 毛细支气管炎患儿的过敏原检测分析与护理

    作者：罗祥梅

    目的:了解毛细支气管炎患儿的过敏原,采取积极的预防及护理.方法:通过对50例毛细支气管炎患儿的过敏原检测,采取吸入组和食物组列举15种过敏原分析.结果:15种过敏原的阳性率屋尘螨64％,粉尘螨62％,霉菌58％,春季花粉48％,夏季花粉54％,兽毛46％,羽毛34％,香烟40％,棉絮32％,昆虫48％,鸡蛋36％,牛奶42％,牛肉24％,羊肉26％,鱼虾16％.结论:通过查找过敏原,正确认识过敏原与毛细支气管炎的关系,积极采取有效的护理干预,预防毛细支气管炎的患儿日后发生反复喘息发作甚至形成哮喘.

    关键词： 毛细支气管炎 过敏原 护理

  • 经支气管针吸活检术操作失败原因分析及护理对策

    作者：马丽媛；杨雅吉；吴绪伟

    目的:探讨在支气管镜检查中,经支气管镜针吸活检术的护理配合对穿刺结果的影响及解决对策.方法:在支气管镜室,对32例经CT扫描提示有纵隔肿物或纵隔肿大淋巴结的患者进行经支气管镜针吸活检术.结果:32例患者中,获得定性诊断23例,阴性结果9例.结论:在应用经支气管镜针吸活检术的过程中,充分的术前准备、缜密的术中配合及正确的标本处理和器械维护可以避免导致穿刺失败的各种细节,是TBNA在临床能得以广泛开展及应用的前提和保证.

    关键词： 经支气管镜针吸活检术 护理配合 护理对策

  • 人性化护理在手术室中应用价值分析

    作者：彭红；邓玉兰；雷丽敏

    目的:对关于手术室引进人性化护理模式的临床疗效分析及相关启示进行探讨.方法:收治120例手术患者,采取随机分组法分为研究组和对照组,每组60例.两组均给予常规手术室护理,而研究组在此基础上给予人性化护理,待术后第2天,采取自行设计的问卷调查表针对两组在手术室护理方面所表现出的心理舒适度进行评分.结果:研究组的心理舒适度评分明显高于对照组,且两组之间存在明显的统计学差异(P＜0.05).结论:人性化护理可提高患者对医疗护理质量的满意度及认可感,不仅使患者获得生理及心理上的舒适,还可提高医院的品牌形象.

    关键词： 手术室 人性化护理 临床疗效 启示

  • 急性有机磷农药中毒60例抢救护理体会

    作者：梁鸣惠

    急性有机磷农药中毒是基层医院的一种常见病,如何迅速、有效地抢救该类患者的生命,是医护人员经常探讨的课题之一.2008年3月～ 2012年3月共收治有机磷农药中毒患者60例.现将有关救治方法及护理体会总结报告如下.临床资料60例中毒患者,男14例,女46例,年龄22 ～ 68岁.针对上述患者服药、年龄之不同,采取不同的抢救方法,抢救成功57例,死亡3例.成功率达95.0％.

    关键词： 急性 有机磷农药中毒 护理体会

  • 胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理

    作者：田坤；方东升

    目的:研究胎儿畸形引产孕妇的心理和护理.方法:观察32例胎儿畸形引产孕妇的心理,并提出相应的护理措施.结果:32例胎儿畸形引产孕妇均顺利娩出畸胎,通过积极护理,孕妇的心理均得到改善.结论:心理护理对畸形胎儿引产的孕妇具有积极作用.

    关键词： 胎儿畸形 引产 孕妇 护理

  • 功能性鼻窦内镜手术配合

    作者：刘秀蓉；陈瑞兰

    随着现代医学影像的发展,内镜技术不断提高并广泛应用于临床.近年来,慢性鼻窦炎、鼻息肉都采用了功能性鼻内镜手术治疗,替代了传统的根治性或破坏性手术,可彻底清除病变,恢复自身的生理功能.此手术具有全景化视野,创伤小、痛苦少、术后反应轻、恢复快、并发症发生率低等优点.2004年以来,已成功为958例慢性鼻窦炎患者进行手术治疗,现将手术护理配合介绍如下.临床资料本组患者958例,年龄14 ～ 68岁.手术时间60 ～ 100分钟,平均65分钟,手术顺利.3天拔出鼻腔填塞,5～7天可出院,无近期并发症.

    关键词： 功能性 鼻窦内镜 内镜手术治疗 慢性鼻窦炎 手术护理配合 近期并发症 破坏性手术 医学影像 术后反应 手术时间 生理功能 内镜技术 临床资料 患者 鼻腔填塞 根治性 发生率 创伤小 鼻息肉 应用

  • 有关母乳喂养的体会

    作者：王丽；庞丽平

    母乳含有婴儿所需的全部营养,是婴儿好的食物.母乳营养丰富,易于消化、吸收;而且母乳含丰富的免疫物质,能增强婴儿的抗病能力;母乳有轻泻作用,能减轻新生儿黄疸的发生;母乳直接从乳腺分泌,温度适宜,温度适宜,无污染,经济适用.母乳喂养有利于增进母子感情,能够促进婴儿心理和智力发育,还能够促进子宫收缩,预防产后出血,并可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率.所以医护人员如何正确引导产妇进行母乳喂养,提高母乳喂养率至关重要.笔者在临床工作多年,现将有关母乳喂养的护理体会报告如下.

    关键词： 母乳喂养率 婴儿 预防产后出血 新生儿黄疸 子宫收缩 智力发育 正确引导 营养丰富 医护人员 温度 乳腺癌 免疫物质 临床工作 抗病能力 经济适用 护理体会 无污染 卵巢癌 发病率 增强

  • 小儿发热抽搐80例的护理体会

    作者：王琼

    目的:探讨小儿发热抽搐的护理措施,提高护理质量.方法:收治小儿发热抽搐患者80例,对其进行吸氧、止痉、降温、保持呼吸道畅通等护理措施.结果:80例患儿经过护理,只发生一次发热抽搐74例(92.5％),发作2次2例(2.5％),发作3次4例(5.0％),经过治疗和护理均痊愈出院.结论:止痉、降温、保持呼吸道畅通,是小儿发热抽搐的护理的关键.

    关键词： 小儿 发热抽搐 吸氧 止痉降温

  • 静脉输注前列地尔和硫辛酸的90例临床观察与护理

    作者：赵永红

    前列地尔又名前列地尔E1,临床上常联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变,疗效显著[1].但两种药物联用在静滴时不良反应不可轻视,况且老年患者的血管弹性差,且表浅,液体容易外渗,药物对血管的刺激性给患者带来的痛苦尤为严重,终因疼痛而放弃治疗.为了把疼痛和静脉炎的不良反应降到低,保证治疗顺利进行,减少患者痛苦,对90例患者联合应用前列地尔和硫辛酸治疗进行了观察和护理,汇报如下.

    关键词： 静脉输注 前列地尔 硫辛酸 糖尿病周围神经病变 放弃治疗 老年患者 不良反应 观察和护理 药物联用 血管弹性 疼痛 疗效显著 联合应用 静脉炎 刺激性 液体 临床 静滴 汇报

  • 临床护理中足月新生儿期指导要点

    作者：孟伟青

    足月新生儿是指胎龄达到足37 ～ 42周末、体重达≥2500g出生的婴儿.新生儿期是指胎儿自出生脐带结扎开始到满28天前的一段时期.体重宝宝出生2～4天时,体重会下降,一般不超过10％,属生理性体重下降是正常现象,4天后开始回升,7～10天恢复到出生时体重,以后每天长20 ～ 30g.吐奶宝宝在妈妈肚子里及在出生时喝了一些羊水,宝宝胃是水平位,宝宝吃奶后容易吐奶,所以在喂完奶后抱起宝宝,头部竖高,自下而上轻拍背部,可以防止或减轻宝宝吐奶.宝宝要侧躺,防止吐出的东西被吸入气管中而发生呛咳或窒息.宝宝吐奶后不能不喂,要少量多次喂奶,吐奶厉害时可喂糖水.

    关键词： 护理 足月 新生儿 指导要点

  • 高龄患者冠状动脉旁路移植术后的护理

    作者：丁庆华；梁玉霞；郭小巧

    目的:总结年龄≥75岁高龄患者行冠状动脉旁路移植术的护理体会.方法:15例患者中年龄75 ～ 82岁,平均79.5±2.2岁,在常温心脏不停跳非体外循环下完成CABG手术,术后护理进行了针对高龄特点的重要项目护理.结果:15例手术均顺利完成,痊愈出院,术后随访,1例失访,1例因脑梗死死亡,13例患者生存质量良好,无严重心脏事件发生.结论:有针对性并严密监测做好高龄患者CABG术后护理对提高手术成功率,减少并发症的发生,提高患者的生存质量和生存率具有重要意义.

    关键词： 冠状动脉旁路移植术 高龄术后护理

  • 亚高原环境下老年人消化性溃疡临床观察及护理体会

    作者：韩英；黎晓军

    西宁地处亚高原地区,由于环境寒冷、干燥、缺氧等高原相关因素对机体器官及系统有着不同程度的影响,消化性溃疡发生率高于平原[1].世界卫生组织和卫生部规定,我国60岁以上为老年人.高原老年消化性溃疡患者由于溃疡部位、类型的特殊性,临床症状多不典型,上消化道出血是其主要并发症.探讨老年人在高海拔地区的消化性溃疡的护理特点,对高原老年人的健康有重要意义.根据老年人病情的特点,在临床护理中采取针对性强化护理措施,提高护理的预见能力,能早期、有效地进行针对性护理,取得较好的效果.

    关键词： 高原环境 老年人 消化性溃疡 护理

  • 老年糖尿病患者的心理护理

    作者：师亚丽

    糖尿病是一种常见病,其引起的并发症严重危害身体健康.由于体内的胰岛素分泌绝对或相对不足,或因把靶细胞对胰岛素的敏感性减低或无反应等原因,引起葡萄糖、脂肪、蛋白质以及水、电解质酸碱平衡等代谢紊乱性疾病.随着人们生活方式生活水平的改变和我国老龄化人口的增多,糖尿病已经威胁到越来越多的老年人,使他们的生活以及生命质量都受到了很大的影响,对老年糖尿病患者进行系统的心理护理显得尤为重要.心理护理的目的是让患者对疾病有一个正确认识,解除由疾病伴随而来的焦虑、恐惧、抑郁等不良的心理反应.

    关键词： 老年人 糖尿病患者 心理护理 胰岛素分泌 性疾病 严重危害 心理反应 酸碱平衡 生命质量 生活水平 生活方式 身体健康 代谢紊乱 葡萄糖 敏感性 老龄化 电解质 蛋白质 常见病 并发症

  • 高血压病的护理体会

    作者：孙瑛

    高血压病是一种常见病,多发病,其病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床症候群.高血压的病因不明,可能与年龄、职业、家族遗传、食盐量以及体重因素有一定的关系.高血压的病程较长,具有缓慢进行性发展,对于心、脑、肾重要器官有损害,严重影响了患者的生活质量.高血压病患病率高,2006年心血管年度报告目前全国高血压患者约2.0亿[1].高血压又是常见病之一,与脑卒中、冠心病、糖尿病密切相关.许多患者对高血压病存在有错误认识,无症状就不服药,或者不能坚持规律性服药随意中断,有些患者长时间服药不监测血压,这种不正确的认识和做法所造成的危害已经超过高血压病本身,因此对高血压病患者进行全面系统的治疗以及精心的护理,对减少并发症控制病情、提高生活质量有重要的意义.

    关键词： 高血压病患者 患者的生活质量 服药 常见病 认识和做法 临床症候群 缓慢进行性 高血压患者 重要器官 年度报告 控制病情 监测血压 家族遗传 错误认识 病因不明 病理特点 病程较长 心血管 无症状 体循环

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后持续腰大池引流放液护理体会

    作者：刘晶；张冰；陈洁；穆菊；李萍

    目的:探讨持续腰大池引流术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后应用的护理体会.方法:对49例破裂颅内动脉瘤栓塞术后行腰大池引流放液的患者进行严密观察及护理.结果:平均引流时间为9天,患者术后头痛症状明显改善,39例预后良好,4例中残,4例植物生存状态,2例死亡.结论:严密的观察和合理的腰大池引流的护理,有效减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后并发症.

    关键词： 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血栓塞术后持续腰大池引流

  • 癔症患者56例急诊护理

    作者：崔玉顺

    癔症又称歇斯底里(hysteria),是一种较常见的精神疾病,常由于明显的心理因素、精神因素或不良暗示发病.临床主要表现为感觉障碍、运动障碍、内脏功能障碍、反射障碍及精神异常等,但缺乏器质性疾病的阳性体征[1].2012年1月～2012年8月收治癔症患者56例,经积极治疗及护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.临床资料本组患者56例,男5例,女51例;年龄17～49岁,平均32岁.临床表现为呼之不应者52例,全身或肢体痉挛抽搐者45例,肢端感觉异常33例,自觉胸闷、心悸、呼吸困难30例,过度换气30例,烦躁不安、哭叫者26例,恶心12例,呕吐6例,失音2例.32例于争吵后发病,16例于生气后发病,6例于被人批评中发病,2例系高中生上课期间无明显诱因发病.

    关键词： 癔症 患者 发病 运动障碍 肢端感觉异常 临床资料 治疗及护理 器质性疾病 肢体痉挛 阳性体征 心理因素 临床表现 精神因素 精神异常 精神疾病 护理体会 呼吸困难 过度换气 功能障碍 感觉障碍

  • 矽肺患者的护理体会探讨

    作者：武善梅

    矽肺是由于人体长期大量吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺组织广泛结节性纤维化为主的全身疾病.早期症状不明显,随病情进展,逐渐出现刺激性咳嗽、咳痰、气促、进行性加重呼吸困难等症状,易并发肺结核、肺部感染、肺气肿等,直接危害患者的生命.目前,尚无临床治愈病例的确切资料.因此,对于矽肺患者,不仅要从疾病上给予治疗,更要加强护理干预,从心理上给予安慰,并鼓励患者加强锻炼,预防感染,提高运动耐力,改善心理状态,以提升矽肺患者的生存质量.我院自2000年以来,共收治矽肺患者101例,现将护理体会报告如下.

    关键词： 矽肺患者 二氧化硅粉尘 刺激性咳嗽 并发肺结核 直接危害 早期症状 运动耐力 预防感染 心理状态 生存质量 全身疾病 临床治愈 加强锻炼 护理体会 护理干预 呼吸困难 肺部感染 病情进展 纤维化 结节性

  • 留置胃管常见问题及改进方法

    作者：朱敏

    目的:探讨留置胃管常见问题及改进措施.方法:收治留置胃管患者60例,对存在的问题,如患者的恐惧心理、胃管引流不流畅、机械性损伤、鼻胃管滑脱等因素进行分析并进行及时处理.结果:60例留置胃管患者均成功插管,患者的紧张、恐惧情况明显降低,未见脱管发生.结论:针对不同患者常发生的护理问题,及时采取相应的护理措施,以提高患者的舒适度,使其积极地配合治疗护理,促进疾病的早日康复.

    关键词： 留置胃管 常见问题 改进方法

  • 创伤性休克患者57例手术室护理体会

    作者：卓新英

    目的:总结创伤性休克患者的手术室护理方法,为临床护理工作提供参考.方法:回顾分析57例创伤性休克患者的手术室护理方法,总结护理流程和注意事项.结果:经过术前有效护理,57例创伤性休克患者均平稳度过了手术期,术后平均住院13.6±4.4天,死亡6例,死亡率10.5％.死亡原因为多脏器功能衰竭3例,肺部感染2例,心跳骤停1例.结论:有效的手术室护理能够提高创伤性休克患者的救治成功率.

    关键词： 创伤性休克 手术室护理体会

  • 肝硬化食管和胃底静脉曲张破裂出血的观察和护理

    作者：王伟丽

    目的:探讨和总结肝硬化食管和胃底静脉曲张破裂出血的护理.方法:对43例肝硬化食管和胃底静脉破裂出血患者的抢救和护理体会.结果:提高了抢救成功率,降低了死亡率,减少并发症的发生.结论:通过加强对肝硬化食管和胃底静脉破裂出血的观察和护理,及时发现病情的变化做出相应的护理措施,使患者康复快,治疗效果好,减少患者经济负担.

    关键词： 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 观察与护理

  • 创伤性脾破裂的术前和术后的护理措施

    作者：张小霞；韩艳军；栗茹

    2002～2007年收治脾破裂患者65例,现将护理经验总结如下.临床资料本组患者65例,男50例,女15例;年龄15 ～58岁,平均36岁;病程10分钟～36小时,平均6.5小时.受伤原因:车祸伤42例,砸伤9例,击打伤14例.临床表现:面色苍白,脉搏加快,上腹部局限性疼痛,移动性浊音阳性,65例患者均有不同程度的失血性休克表现.结果本组患者65例,脾切除术58例,脾修补术7例.经及时抢救治疗,全部治愈出院.

    关键词： 创伤性脾破裂 术后 患者 失血性休克 局限性疼痛 受伤原因 抢救治疗 脾修补术 脾切除术 临床资料 临床表现 经验总结 移动性 上腹部 击打伤 车祸伤 浊音 治愈 砸伤 阳性

  • 护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

    作者：向录秀

    目的:探讨护理干预在糖尿病患者遵医行为中的作用.方法:收治2型糖尿病患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例.对照组仅对患者进行一般护理,不进行护理干预.观察组在常规综合治疗的基础上,接受有关DM方面的健康教育、自我保健知识,在饮食疗法、药物疗法、运动疗法以及并发症与伴发症的预防等方面进行指导和护理干预.结果:两组经过护理,患者的自我监测、药物疗法、运动疗法、饮食控制掌握情况与护理前比较明显提高,护理前后比较差异统计学意义(P＜0.05)；观察组经过干预后与对照组护理后比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组护理前空腹血糖、餐后2小时血糖比较差异无显著性(P＞0.05);经过护理后,血糖明显下降,与护理前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组干预后血糖明显下降,与对照组护理后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可以明显提高糖尿病患者遵医行为,血糖降低明显.

    关键词： 糖尿病 护理干预 遵医行为

  • 产后抑郁患者的心理变化及护理对策

    作者：杨淑芹

    目的:分析研究产后抑郁患者的心理表现及护理对策.方法:收治产后抑郁症患者65例,所有患者均给予全方位整体护理,并进行生理、心理健康教育等产后心理疏导干预.结果:通过对产妇进行心理干预有效地帮助产妇针对发生抑郁的原因进行自我分析和自我化解,改变错误的认识,充分发挥心理防御机制的作用,增强产妇的自信心,有效预防产后抑郁的发生.结论:产后抑郁症是产妇常见的不良情绪,加强孕期、围生期的精神卫生保健和心理援助十分重要,有助于减少产后抑郁症的发生.

    关键词： 抑郁 产后 相关因素 对策 护理

  • 循证护理在急性心肌梗死治疗中的应用分析

    作者：张海波

    目的:评价分析循证护理措施在急性心肌梗死治疗中的应用价值及对治疗效果的影响.方法:收治急性心肌梗死患者96例,按照随机双盲原则分成对照组和循证护理组各48例,对照组使用常规的护理方法,循证护理组在对照组护理的基础上使用循证护理方法,比较两组的临床有效率和并发症发生率.结果:对照组有效率72.9％,观察组有效率91.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组平均住院时间14.5±2.3天,观察组平均住院时间9.3-±2.1天,两组比较差异具有统计学(P＜0.05).结论:应用循证护理能够开展针对性的护理措施,使护理人员能够做到科学有效的护理,大大的提高临床的治疗效果,有效的降低并发症的发生,有利于患者的康复.

    关键词： 循证护理 急性心肌梗死 应用分析

  • 新护士岗位实践四步培训法效果分析

    作者：邵巧云；闫素华；邹青

    2011年以来,制定了模式设置合理的人科新护士岗位实践四步培训方案,引导新护士尽快适应科室工作环境及流程,适应临床护理工作,培养其良好的职业素质,使其具备临床护理岗位独立工作能力,规范其护士角色行为,完成从护生到护士的角色转变,认知护理的职业内涵,取得了良好的培训效果.资料与方法2010 ～2012年胸外科人科新护士28名,年龄21 ～24岁,其中专科学历21人,本科学历7人,均为人院后第一个轮岗科室,每批4～5人次,科内岗位培训时间4个月,P ＞0.05差异无显著性有可比性.

    关键词： 新护士 护理岗位 实践 四步 培训法 临床护理工作 独立工作能力 资料与方法 专科学历 职业素质 职业内涵 培训效果 培训方案 科室 角色转变 角色行为 工作环境 岗位培训 本科学历 胸外科

  • 青年自发性气胸30例内科治疗的护理体会

    作者：伊献丽

    胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸.可分为自发性、外伤性、和医源性三类.自发性气胸又可分成原发性和继发性,前者发生于无基础肺疾病的健康人,后者发生于有基础疾病的患者[1].2007年3月～2012年7月收治青年自发性气胸患者30例,护理体会总结如下.临床资料2007年3月～2012年7月收治青年气胸患者30例,男24例,女6例,年龄16 ～28岁,平均21岁,均为自发性气胸.其中单纯性气胸28例,张力性气胸2例.5例保守治疗,17例经胸腔穿刺抽气,8例经胸腔闭式引流治愈,2例转胸外科手术治疗.28例治愈,2例转胸外科治疗,肺复张时间3 ～10天,平均7±2天.

    关键词： 青年 自发性气胸 内科治疗 气胸患者 胸腔穿刺抽气 胸腔闭式引流 胸膜腔 张力性气胸 胸外科治疗 科手术治疗 治愈 气体 临床资料 基础疾病 护理体会 保守治疗 原发性 医源性 无基础 外伤性

  • 供应室与手术室一体化运作的工作体会

    作者：刘玉清；杨洁；刘菁

    手术器械由手术护士清洗包装、供应中心进行灭菌的分散式管理方式成为手术器械质量管理提升的桎梏.手术护士进行器械的清洗包装时间紧张、工作条件有限、清洗消毒不够专业,质量往往不达标,存在较大的医院感染风险且减少了手术护士的非护理工作时间,专业发展不够均衡.为了全面保障手术患者的安全,满足及手术及供应专业的发展需要,卫生部2009年出台了《消毒技术规范》中明确规定了消毒供应中心必需承担全院复用器材的清洗消毒及灭菌工作,我院于2010年为了满足工作的发展需要,将消毒供应中心进行了扩建,按标准添置了清洗消毒及检查包装及低温灭菌设备,将所有的手术器械进行集中化管理,由供应室护士进行清洗、包装,提高手术器械的清洗包装及灭菌质量,减少了院内感染的风险,同时也把时间还给了手术护士.现将2010年以来我院供应室与手术室一体化运作的工作体会介绍如下.

    关键词： 供应室 手术室 一体化运作

  • 健康宣教在门诊输液患者中的应用

    作者：王琳；彭淑瑞；关清

    随着人们健康观念的逐渐转变以及社会的不断发展进步,人们对健康的需求也越来越高.门诊健康教育也被人们逐渐所认知,而且已经成为能够为患者及家属提供优质护理的有效途径,所以我们不断加强门诊的健康教育,能使人们树立健康意识,建立良好的生活方式和行为习惯,降低和消除影响健康的危险行为[1],向着有益健康的方向努力.门诊输液患者具有周期性短、疾病类型多、流动性大、用药种类繁多、易发生输液反应的特点,开展健康宣教难度较大,且涉及临床多科室护理及健康知识.目前门诊输液患者的健康宣教工作尚处于初级阶段,根据门诊输液患者的特点开展健康宣教,取得了满意效果.

    关键词： 健康宣教 门诊输液患者 门诊健康教育 健康的需求 有益健康 优质护理 宣教工作 行为习惯 消除影响 危险行为 输液反应 生活方式 健康知识 健康意识 健康观念 周期性 流动性 多科室 转变 种类

  • 剥脱性皮炎18例的护理

    作者：牛兵

    目的:探讨并总结18例剥脱性皮炎的综合护理方法与经验.方法:对收治的18例患者进行消毒隔离、防止感染,进行病情观察、饮食、用药、心理等综合护理措施.结果:患者均痊愈或明显好转出院,无一例死亡,未发生任何并发症和后遗症.结论:高度的责任心和良好的语言沟通能力,细致的病情观察,有针对性的皮肤护理措施,全面的一般护理,适当的饮食指导,正确的心理护理等措施可有效减少不良反应,提高治愈率,帮助患者早日康复.

    关键词： 剥脱性皮炎 护理

  • 小儿秋季腹泻136例临床观察与护理

    作者：马新

    小儿秋季腹泻,是指发生在10 ～ 11月这个季节的腹泻,发病年龄以6个月～2岁,1岁以内多见.秋季腹泻是由轮状病毒感染引起,针对轮状病毒现在没有靶病毒的特效药,临床以秋季腹泻所表现的症状对症治疗为主,2010年9月～2011年11月用蒙脱石散保留灌肠辅助疗法治疗小儿秋季腹泻患儿136例,取得较满意的疗效,现将临床观察与护理,总结报告如下.

    关键词： 秋季腹泻 轮状病毒 护理

  • 经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的循证护理

    作者：黄玉珍

    目的:探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的循证护理.方法:成立循证护理小组,根据临床工作结.提出问题,进行循证检索,并将检索到的证据与临床经验相结合,应用于护理实践.结果:提高了护理实践的科学性,完善了护理工作.提高了护理水平,患者术后膀胱痉挛状况明显改善.结论:应用循证护理能有效预防前列腺电切术后膀胱痉挛的发生,提高护理质量.

    关键词： 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛 循证护理

  • 感染性腹泻的预防及护理

    作者：吴霞

    目的:探讨感染性腹泻的预防及护理对策.方法:收治感染性腹泻患者71例,采取有针对性的心理、饮食、健康教育、药物治疗、肛周皮肤等综合护理治疗措施.结果:71例患者中,治愈31例,显效39例,无效1例,总有效率为98.5％.对于显效和无效病例,经过及时调整治疗用药,终均痊愈出院.结论:科学有效的护理措施能够促进感染性腹泻患者早日脱离病症,降低感染性腹泻的发病率.

    关键词： 感染性腹泻 预防 护理

  • 正颌手术的护理体会

    作者：陈苗

    目的:总结正颌手术的护理方法.方法:通过对74例正颌手术患者进行总结.结果:无1例并发症出现.结论:手术成功是患者痊愈的前提,有效的护理措施是患者痊愈的保证,保持呼吸道通畅、面颊部冰敷、及时抽吸胃内容物、做好心理护理和积极有效的护理干预是促进患者痊愈的关键.

    关键词： 正颌手术 护理体会 牙颌面畸形

  • 强化护理管理对控制医院感染的作用

    作者：种慧梅；孙勤；董亚丽

    目的:探讨强化护理管理对控制医院感染的作用.方法:在强化护理管理中完善医院感染的各项规章制度,加强医护人员的培训、健全控制感染的监督组织、落实管理措施.通过加强人员、物品、环境、患者等各方面的管理,提高医护人员预防和控制医院感染的相关知识.结果:医院通过开展强化护理管理,提高了护理人员控制感染的意识,增加了相关专业知识的学习,有效降低了医院感染率.结论:强化护理管理的对于提高护理质量、控制医院感染有着重要作用.

    关键词： 护理管理 医院感染 控制

  • 儿童无痛电子胃镜检查术前术后护理

    作者：阮秀云；窦胜昔；张洋洋；张卉

    目的:探讨儿童无痛胃镜检查的术前术后护理方法.方法:对100例儿童患者的护理资料进行回顾性分析.结果:通过良好的护理,50例患儿均顺利完成检查,并发症少.结论:对无痛胃镜检查患儿,做好术前术后护理,能取得满意疗效.

    关键词： 儿童无痛电子胃镜检查 护理术前 术后

  • 手术室护士与手术患者沟通的重要意义

    作者：王雪；王萍；贾志英

    目的:探讨手术室护士与手术患者沟通的重要意义.方法:通过术前访视、术中给予精神鼓励、心理安慰及恰到好处的分散注意力.使患者以佳心理状态接受手术,使患者术中有安全感.疼痛感减轻,全身反应少,平稳度过手术.术后给予健康指导,使护理质量得到提高,患者满意度提高.结果:患者术中血压平稳,出血量少,患者疼痛感减轻,全身反应少,手术时间缩短.从而平稳度过手术全过程.结论:良好的沟通可以明显改善患者的恐惧心理,并有利于手术顺利进行和促进患者术后康复.

    关键词： 护士 手术患者 医患沟通

  • 梅毒产妇住院期间的护理方法研究

    作者：图雅

    目的:分析研究梅毒产妇住院期间的护理方法,从而提高患者的护理质量,改善新生儿先天性梅毒的发生机率.方法:收治12例妊娠合并梅毒患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:12例通过有效的护理,提高了患者及家属的服务满意度,缓解了患者的心理压力,降低的新生儿先天性梅毒的发生机率.结论:加强梅毒产妇的护理干预,对于维护母婴健康有重大意义.

    关键词： 孕产妇 妊娠 梅毒 护理技术

  • 合理选择住院患者健康教育时机与方法

    作者：毛志琴；韩素霞

    目的:探讨怎样合理选择住院患者健康教育时机和患者乐意接受的方法,达到佳教育效果.方法:护士依据患者病情掌握恰当时机,采用灵活多样的健康教育方式、患者迫切需求的内容后,随机抽取2009 ～ 2011年接受健康教育10 ～ 20天以上的住院患者140例,接受问卷调查.结果:患者病情的轻重程度不同,对宣教内容和时间有不同的需求.结论:掌握时机,根据患者的具体情况,因人、因时、因病、因需求进行健康教育,会收到理想的健康教育效果.

    关键词： 健康教育 时机 方法

  • 不同健康教育模式对高血压患者依从行为和血压的影响

    作者：张健；张彦

    目的:探讨高血压患者有效的健康教育方式.方法:将90例高血压患者随机分研究组和对照组,每组45例,分别进行强化式健康教育和说教式健康教育,3个月后评定疗效.结果:研究组依从行为优秀率为71.11％,对照组为33.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).研究组在服药、饮食、运动、心理及病情监测方面均比对照组理想,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组血压控制率为80.00％,对照组为46.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:强化式健康教育可以提高患者的依从行为,使其树立正确的治疗观念,自觉接受治疗,有效控制血压.

    关键词： 健康教育 高血压 依从行为

  • 电话回访深化护理服务

    作者：高巧云；张艳平

    随着社会的发展,护士对健康教育越来越关注和重视,健康教育已经成为医院工作的重点[1],系统地健康教育不仅给住院患者提供了病情信息,提高了患者及家属的自我护理、预防技能,而且加强了护患之间的沟通和情感交流.缩短了医护患之间的距离.现将我科对出院患者实施电话回访服务介绍如下.资料与方法一般来说,护患关系是患者在接受护理服务过程中存在的一种人际关系[2],在出院后这种关系就消失了,而电话回访是维系这种关系的好方法.设立专门的电话回访系统,患者人院时详细登记床号、姓名、性别、住院诊断、联系电话,由责任护士对其进行电话回访,解答患者存在的护理问题,必要时可请主管医生代为解答专科疾病问题,并作相应的专科指导,同时作好反馈记录以作为今后科室改进的重要依据.对有上门随访意义的患者进行上门随访,解决患者的实际问题,达到预防疾病及医疗保健的作用.

    关键词： 电话回访系统 住院患者 健康教育 护患之间 自我护理 资料与方法 专科 责任护士 预防疾病 医院工作 医疗保健 随访 人际关系 情感交流 护理问题 护患关系 服务过程 出院患者 诊断 医生

  • 澳大利亚ICU的人文关怀

    作者：禹继敏；安淑君；宋艳

    本文基于笔者2010年4月～2010年6月在澳大利亚阿德莱德市ASHFORD医院重症医学科学习期间所见所感受到的人文关怀,作一简单的分享,旨在与同道一起探讨在为患者提供优质护理服务过程中如何将人文关怀的理念自然地运用到工作中,使得整个工作的人文环境更加和谐,更符合人性化理念.ASHFORD医院的ICU除装备了各种先进的仪器外,环境设施以人为本,每个护理单元充分考虑到患者的切身需求,真正地做到了设施的人性化.

    关键词： 澳大利亚 人文关怀 人性化理念 优质护理 以人为本 医院 环境设施 人文环境 患者 护理单元 服务过程 装备 重症 运用 仪器 学习 学科

  • 脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及护理分析

    作者：任丽芳

    目的:观察分析脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及护理方法,总结其护理结果及护理体会.方法:收治脑梗死介入治疗患者22例,术后给予针对性的护理干预,观察对比干预前后并发症的发生率,分析脑梗死介入治疗后并发症的相关原因.结果:护理干预前,术后出现颅内出血1例,脑水肿1例,下肢静脉血栓形成1例,伤口出血3例,干预前并发症发生率27.1％,护理干预后,6例并发症症状消失,无再发生1例并发症,护理干预前后并发症的发生率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死介入治疗后并发症以伤口出血为主要原因,其次为颅内出血、脑水肿及下肢静脉血栓形成,经针对性护理干预后能显著降低术后并发症的发生,对提高患者的治愈率有重要的临床应用价值.

    关键词： 脑梗死介入治疗 并发症 相关原因 护理方法

  • 聋哑儿童听力重建-人工耳蜗植入围手术期护理

    作者：王敏

    对于重度与极重度感音神经性聋儿童的听力重建,人工耳蜗植入是一种非常有效的治疗方法,将声音变成电信号,刺激耳蜗产生听觉,早期植入的儿童能够获得更好的听觉及言语发育,甚至在学龄期达到同龄正常听力儿童的水平,从首例耳蜗植入后,置入年龄越来越小,同时也会带来更大的围手术的风险,所以,加强手术前后护理,减少术后并发症,对于保证植入手术的效果具有深远的意义,2011年1月～ 2012年11月完成儿童人工耳蜗植入110例,术后随访儿童听觉及言语发育良好,无术后并发症.

    关键词： 聋哑儿童 听力重建 人工耳蜗植入 术后并发症 极重度感音神经性聋 听觉 手术前后护理 治疗方法 植入手术 术后随访 发育 学龄期 围手术 电信号 首例 声音 年龄 风险

  • 非权力影响力在护理管理中的应用

    作者：宋桂勤；刘丽媛

    现代护理管理应重视"以人为本"的理念及人与人之间关系的协调发展,护理管理者有效实现其领导功能取决于权力影响力和非权力影响力两个方面.实践证明作为一个护理管理者,非权力影响力要远比权力影响力广泛和深远.因此如何提高护理管理者的非权力影响力,是作为护理管理者面临的新课题.非权力影响力的含义产生于自然因素,即"威信",即护理管理者具有良好的表现而为护士所钦佩,是建立在护士对护理管理者的尊敬、信服的基础上,护士主动自愿.它包括品格-敬爱感;才能-敬佩感;知识一信赖感;感情-亲切感.当护理管理者以上因素较高时,其权力影响力亦随之较高,相反其权力影响力亦随之下降.以权压人、发号施令的管理者,很难获得护士的信赖和支持,科室也不能做到心悦诚服,同心协作的.

    关键词： 非权力影响力 护理管理应用

  • 健康教育在改善卵巢过度刺激患者心理障碍中的作用

    作者：付民

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)是由于广泛使用超促排卵药物,卵巢对促性腺激素的刺激反映过度,其主要表现为卵巢增大、腹胀、胃肠道不适、腹水、胸水、少尿及低血容量,所致的一系列临床症候群[1].随着不孕症患者的增加体外受精和胚胎移植技术的发展和促排药物的在临床上广泛应用,OHSS发生率在明显增加.本组患者通过及时有效的治疗,密切的观察与护理,有计划地制定健康教育计划,使患者逐渐减轻了临床不适症状,密切配合治疗,坚定了治疗的决心,促进了疾病的转归.

    关键词： 健康教育 卵巢过度刺激综合征 心理障碍

  • 责任制护理对乳腺癌术后放疗期间皮肤的影响

    作者：朱世锦；沈红

    目的:探讨责任制护理对乳腺癌术后放疗期间皮肤的影响效果.方法:收治乳腺癌术后放疗患者78例,随机分成对照组和观察组各39例.结果:放疗15 ～ 28天观察患者的皮肤反应,对照组Ⅰ °皮肤反应14例(35.9％),Ⅱ°反应15例(38.5％),Ⅲ°10例(25.6％)；对照组Ⅲ°10例患者停止放疗进行治疗.观察组Ⅰ °皮肤反应35例(89.7％),Ⅱ° 4例(10.3％),没有出现停止治疗的现象,皮肤反应较轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:探讨责任制护理可以降低乳腺癌术后放疗期间皮肤的损害.

    关键词： 责任制护理 乳腺癌 放疗

  • 护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响

    作者：刘丽环

    目的:探讨护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响,以有效提高创伤性骨折患者的生活质量.方法:2012年2月～8月收治创伤性骨折患者156例,将其按入院单双日随机分为两组,每组各78例,其中对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,于出院后1个月评估患者的生活质量,比较两种护理方法对患者生活质量的影响.结果:护理后,观察组在生理领域、心理领域、社会关系及总分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程护理干预可以显著提高创伤性骨折患者的生活质量,对患者的预后具有重要的影响.

    关键词： 创伤性骨折 全程护理干预生活质量 影响

  • 水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会

    作者：郭霞；刘红英；金娜

    目的:分析水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理体会.方法:经过水囊填塞宫治疗产后出血患者45例,将其随机分为观察组和对照组,观察组给予导管或者避孕套自制水囊填塞进子宫腔,后灌注生理盐水;对照组给予传统宫腔塞纱条进行止血.分析水囊填塞治疗产后出血的疗效并对护理进行分析.结果:观察组给予水囊填塞治疗,仅有1例患者止血效果欠佳,与对照组比较,观察组的止血效果较好,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:子宫腔内水囊填塞是治疗产后出血一种有效的方法,其具有简单、方便、快捷的优点,减少输血及子宫切除的几率,可以有效的提高广大女性的生活质量.

    关键词： 水囊填塞宫腔 产后出血 护理体会

  • 上消化道疾病患者的临床观察与护理

    作者：曹美丽

    目的:观察上消化道患者临床特征,探讨护理干预措施.方法:收治上消化道患者60例,根据患者自愿将其分为观察组和对照组.观察组患者实施护理干预,对照组实施传统护理.在患者康复治疗期间,详细观察患者各方面体征,有异常情况立即处理.结果:通过实施不同的护理方法,观察组患者临床有效率为96.66％,明显高于对照组(86.67％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:上消化道出血患者起病急、变化快、危害性大,在治疗期间一定要密切观察患者体质特征,实施有效的护理干预措施,及时了解患者各方面情况并对症治疗,提高临床疗效.

    关键词： 上消化道病 临床观察 护理体会

  • 急性有机磷农药中毒抢救的体会

    作者：杨宏华

    有机磷农药毒性很强,可经皮肤、呼吸道、消化道而进入人体,引起严重中毒.有机磷农药进入人体后,与人体血液中胆碱酯酶结合而抑制其活性,使胆碱酯酶分解乙酰胆碱的功能减弱或丧失,引起一系列中毒症状.其抢救护理体会如下.彻底清除毒物皮肤接触中毒者首先应脱去污染衣服,用温热水彻底清洗污染皮肤,特别是头发甲沟皮肤皱褶处.

    关键词： 中毒 抢救 护理

  • 护理干预对无痛人流受术者焦虑及疼痛的影响

    作者：王秀莲

    目的:观察护理干预对无痛人流术患者焦虑及疼痛的影响,探讨其临床应用价值.方法:收治行无痛人流术患者86例,随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予心理护理干预,比较两组焦虑及疼痛评分.结果:两组干预后SAS评分较干预前明显降低,且观察组降低更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后不同时间点VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预可明显减轻无痛人流术患者术后疼痛,缓解其不良情绪,利于患者的术后康复.

    关键词： 护理干预 无痛人流 不良情绪

  • 个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及满意度的影响

    作者：董素霞；张振清

    目的:探讨个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及出院满意度的影响.方法:采用回顾性分析,根据患者临床资料随机分为观察组60例(实施个性化全程护理)和对照组30例(实施常规护理),观察两组护理效果.结果:对观察组实施心理护理、健康教育、饮食控制、适度运动等措施,遵医行为明显优于对照组.结论:个性化全程护理应用于妊娠期糖尿病患者可以明显提高患者的遵医行为和出院满意度.

    关键词： 个性化全程护理 妊娠期糖尿病 遵医行为依从性

  • 中医护理人员的培养

    作者：张萍

    中医有着悠久的历史,临床实践中积累了丰富的诊治疾病和护理患者的经验,中医护理作为一门独立的学科,正在逐渐走向科学和规范,其特色及优势也愈来愈受到人们的推崇.中医护理是构筑在中医理论和方法的基础上,是中医药学理论基础和方法技术的共享.其强调人体是一个有机的整体,注重人与自然的关系,通过望闻问切四诊收集患者相关疾病发生发展的资料,进行整理分析推理及辨证,从而在临床完成相应的护理计划与护理措施.它是一套有异于现代护理学的技术与方法,因此优秀的中医护理人员是保证中医护理质量的必要条件.如何成为一名优秀的护理人员,则需要做到一下几点.

    关键词： 中医 护理人员 培养

  • 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

    作者：郑利萍

    目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的效果以及护理方法.方法:比较观察74例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后动脉血气变化.结果:经无创机械通气治疗后,患者动脉血气各项指标较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗,能明显改善患者缺氧状况,减少患者住院时间以及院内感染等并发症.

    关键词： 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 动脉血气 护理

  • 消毒隔离在儿童门诊中的重要性分析

    作者：牛建华

    在医疗安全体系中,消毒隔离在医院感染预防和控制中起着重要作用,是医疗安全环节中的重要一环[1].医院感染是一个非常严重的问题,儿科患者因其生理特点,是医院感染的高危人群,应予特别关注.医院感染使细菌耐药性增加,造成疾病治疗困难,死亡率和医疗费用增加.因此,对儿童门诊的消毒隔离至关重要.我院是市级儿童医院,儿童门诊每天接待大量的来院就诊患儿,他们既是传染源,又是易感人群,规范消毒操作程序,严格隔离,科学的防范措施是非常必要的,稍有疏忽就很容易造成患儿之间的交叉感染,也可能影响医务人员的健康.针对儿童门诊存在的危险因素,我科采取了相应的预防控制措施,取得了较好的效果.现报告如下.

    关键词： 医院感染 预防 儿科 门诊

  • 运用追踪方法学行优质护理服务满意度调查分析

    作者：周建芳；万珊；张雨

    目的:运用追踪方法学调查优质护理服务示范病房和非示范病房出院患者及家属满意度.方法:采用四川省卫生厅设计“综合医院优质护理服务患者满意度”调查问卷表,随机抽取示范病房和非示范病房出院患者各180例,采取电话联系方式进行问卷调查.结果:运用追踪方法学调查优质护理服务示范病房护理服务满意度明显高于非示范病房,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:建立持续的优质护理服务长效机制.

    关键词： 追踪方法学 优质护理服务调查分析

  • 无创通气在临床中的应用及护理

    作者：赵华；邵彩霞；周丽娜

    目的:探讨无创通气在临床的应用效果.方法:收治呼吸衰竭患者33例,对其进行治疗前后对比.结果:治疗后患者自觉症状,生命体征明显改善,动脉酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PCO2)等指标有明显改善.结论:无创通气在临床中应用方便,疗效确切,不良反应及并发症少.

    关键词： 无创通气 治疗 护理

  • 手术室优质护理的实施与体会

    作者：庄越

    目的:探讨手术室优质护理的实施措施和护理经验,提高护理质量和患者满意度.方法:对手术室的266例患者,做好术前护理,巡回护士要于术前1天访视患者的病历,并与患者交流,了解患者的心理状态,向患者介绍手术的治疗过程、手术的注意事项以及患者配合的方法,加强术中护理和家属的心理疏导,加强术后的护理和访视.结果:266例患者经过手术室的护理,均成功手术,术中都能积极配合治疗,方法得当,无手术突发事件发生,术后经过治疗和护理无并发症发生,均痊愈出院.结论:做好术前的访视、加强术中护理和术后观察是手术室优质护理的关键.

    关键词： 手术室 优质护理 实施措施护理经验 体会

  • 婴幼儿围术期静脉输液护理管理措施

    作者：黄书兰

    目的:总结婴幼儿围术期静脉输液护理管理经验,进一步提高护理质量方法:收治手术婴幼儿45例,进行心理护理、选择合适的输液部位、狠练基本功,提高一次性成功穿刺率,加强对术中的输液部位和输液速度观察.结果:45例患儿经过护理,一次性成功输液42例,一次性成功穿刺率93.3％,患者及家属积极配合40例,积极配合率88.9％,家属感到满意44例,满意率97.8％.结论:加强对婴幼儿心理护理、选择合适的输液部位、狠练基本功,提高一次性成功穿刺率,加强对术中的输液部位和输液速度观察,可以提高婴幼儿围术期静脉输液质量,大大提高了患者满意率.

    关键词： 婴幼儿 围术期 静脉输液护理管理

  • 肝源性糖尿病的护理

    作者：辛春兰

    肝脏由于其实质性的病变,导致糖代谢紊乱而诱发糖尿病(DM)的发生.1906年,Narmyn将这一类由慢性肝实质损害所继发的糖尿病定义为肝源性糖尿病(HD)[1].2011年2月～2012年4月收治肝源性糖尿病患者64例,给予饮食、用药、心理、皮肤及病情观察、健康教育等,取得了较好的治疗效果.现报告如下.资料与方法一般资料:2011年2月～ 2012年4月收治肝源性糖尿病患者64例,其中男44例,女20例,年龄26 ～ 78岁,平均54.3岁.其中乙肝后肝硬化37例,慢性乙型肝炎24例,丙型肝炎3例,既往均无明确的糖尿病病史.以高血糖、高胰岛素血症、C肽浓度正常为其特点,症状主要表现为乏力、纳差、恶心厌油、腹胀等,而无明显多饮、多尿、多食及体重下降等典型"三多一少"症状,大多有慢性肝病史,之后出现血糖升高.

    关键词： 肝源性糖尿病 护理

  • 被动颗粒凝集法检测1890例儿童肺炎支原体抗体分析

    作者：欧静德；邓国生；何江

    目的:探讨儿童肺炎支原体感染状况.方法:对1890例儿童肺炎采用被动颗粒凝集法测定肺炎支原体抗体结果,并进行统计学分析.结果:儿童肺炎支原体检测1890例,检测阳性549例,阳性率为29.05％.其中,男童检测1195例,阳性301例,阳性率25.19％;女童检测695例,阳性248例,阳性率35.68％.结论:被动颗粒凝集法检测儿童肺炎支原体抗体方法简便,特异性强,是检测儿童肺炎支原体有效方法.

    关键词： 儿童 肺炎 支原体 抗体检测

  • 胆道恶性梗阻的CT影像表现

    作者：黄勇；吕天甫；王庆荣；解绍春；杨云辉

    目的:探讨胆道恶性梗阻的CT征象及CT检查在诊断胆道良恶性梗阻中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实并资料齐全的26例恶性胆道梗阻疾病患者的CT征象,其中胆管癌12例,胰头癌7例,壶腹部癌4例,胆囊癌2例,胆管癌合并胆囊癌1例.结果:胆道恶性梗阻的CT表现有肝内胆管及肝门胆管扩张,表现为“软藤征”、“截断征”、“双轨征”,软组织肿块及淋巴结肿大和腹水等.结论:CT检查对有无胆道梗阻、梗阻水平判断及良恶性判定较准确是诊断胆道梗阻的主要方法之一,具有重要诊断价值.

    关键词： 胆道梗阻 恶性肿瘤 影像学体层摄影 X线计算机

  • 肺炎性假瘤的CT影像学特点分析4例

    作者：覃维松

    肺炎性假瘤其实并不具有很大的危害性,它主要是由于肺内长期的炎症使得一些细胞混合在一起发生纤维性变化,成为良性的块状的假性瘤.从本质上来看肺炎性假瘤只能说是一种较为常见的增生性炎症.它的临床症状和肺部的癌症十分相似,本身义没有特殊的病症表现,因此十分容易误导医生的判断.肺炎性假瘤在影像中有重叠,在进行判断的过程中十分复杂,很容易误诊[1].使用CT影像和X射线影响相比优势十分明显,效果也更加良好.应该加强对肺炎性假瘤的临床研究,找到误诊的原因,同时深入研究CT影像学对于肺炎性假瘤争端中的作用,为治疗肺炎性假瘤提供宝贵的数据资料.

    关键词： 肺炎性假瘤 肿瘤样 CT影像学

  • 多层螺旋CT对于脊椎结核的诊断价值

    作者：陈鹏；崔红领；崔庆周

    目的:探讨脊柱结核的多层螺旋CT表现和诊断价值.方法:回顾分析45例经手术病理及临床证实脊柱结核患者的多层螺旋CT资料.结果:骨质破坏45例,其中斑片状破坏23例,椎旁脓肿22例,骨性椎管狭窄9例,洞穴状破坏17例,死骨形成30例,椎间盘破坏27例,骨质密度增高硬化19例,韧带增厚6例.结论:多层螺旋CT分辨率高,不仅可以显示X线检查难以发现的骨质破坏,同时有助于对病变的术前评价和术后分析.多层螺旋CT对脊柱结核具有较高的诊断价值.

    关键词： 计算机体层摄影 脊柱结核诊断

  • 高频超声在先天性肌性斜颈中的诊断价值

    作者：杨汇娟；马桂英；魏玮；桂新

    目的:探讨高频超声在先天性肌性斜颈中的诊断价值.方法:回顾31例胸锁乳突肌(SCM)患儿的超声资料,分析患侧SCM形态、内部回声结构及血流供应情况,并对比观察健侧SCM.结果:高频超声可清晰显示SCM结构,患侧SCM多为梭形肿大,内部回声多为不均质稍低回声,内有肌肉纹理,部分可见血流信号,与健侧明显不同.结论:高频超声检查对先天性肌性斜颈的诊断及鉴别诊断是一种有效的方法,对该病的治疗、预后有重要的指导意义.

    关键词： 先天畸形 斜颈 超声

  • 超声对颈动脉粥样硬化的早期诊断

    作者：孙聪慧

    目的:探讨超声对颈动脉粥样硬化尤其右侧锁骨下动脉起始段及颈动脉分叉部位的早期诊断.方法:选择35～69岁来院检查颈部血管患者649例,分不同年龄组观察讨论右侧锁骨下动脉及颈动脉分叉处硬化病变发生率.结果:随着年龄的增加,动脉硬化发生率也逐渐增加,两者呈一致性改变,年龄越小,右侧锁骨下动脉起始段发生率高于颈动脉分叉处发生率,二者的差异相对较大,年龄越大,二者发生率差异相对较小.结论:超声对颈动脉粥样硬化的早期诊断具有重要意义.

    关键词： 超声 颈动脉 粥样硬化

  • 化疗联合化125I粒子治疗非小细胞肺癌

    作者：刘富民；魏林

    原发性肺癌在近20年内发病率逐年升高,2004年上海市肺癌分别居男女恶性肿瘤发病率的第1位和第2位[1].其中非小细胞癌在确诊时仅20％ ～ 30％Ⅰ期和Ⅱ期,40％～ 50％Ⅲ期,30％Ⅳ期[2],而ⅢB期及Ⅳ期已经失去手术机会.目前同步放化疗已经成为国际上治疗局部晚期不能手术非小细胞癌患者的标准治疗[3].传统的放射治疗由于放射野大、正常肺组织对放射线耐受量低,使其应用受到一定的限制.125I粒子植入术将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,终达到治疗目的.2009年1月～2011年1月收治非小细胞肺癌患者23例,进行125I粒子植入联合吉西他滨-顺铂方案进行4个周期化疗,现报告如下.

    关键词： 同步放化疗 联合化 粒子治疗 非小细胞癌 恶性肿瘤发病率 肿瘤组织 粒子植入术 原发性肺癌 放射线 癌患者 现报告如下 微型放射源 非小细胞肺 放射性粒子 肿瘤侵犯 肿瘤大小 正常组织 微小损伤 顺铂方案 吉西他滨

  • 超声心动图诊断先天性心脏病的临床价值

    作者：林花

    目的:探讨超声心动图诊断先天性心脏病的临价值.方法:2003年～2010年收治先天性心脏患者400例,回顾性分析超声心动图特征.结果:400例患者分为小儿先天性心脏病和成人型先天性心脏病,小儿先天性心脏病再分为非青紫型和青紫型心脏病.结论:超声心动图是检查心脏解剖结构,功能及血液动力学的必要诊断方法,能够准确诊断先天性心脏病.

    关键词： 超声心动图 先天性心脏病临床价值

  • 复合伤并发感染患者凝血功能检测结果分析

    作者：刘文玉；甘凤丽；王利；王薇雅

    目的:探讨复合伤并发感染患者凝血功能变化对评估病情进展与转归的意义.方法:将58例复合伤患者依据感染情况分重度感染组、轻度感染组与非感染组(对照组),分别检测血浆凝血酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、血小板计数(PLT)等指标,对3组检测结果进行分析.结果:轻度感染组与对照组比较差异无显著性,有可比性(P＞0.05),重度感染组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:各项凝血指标特别是DD的检测可作为复合伤重症感染合并弥漫性血管内凝血(DIC)前期诊断和预后评估的指标.

    关键词： 感染 凝血 弥漫性血管内凝血

  • 鼻NK/T细胞淋巴瘤68例临床病理分析

    作者：何德平；韩爱军；吴红樱；刘勇；毛玉；罗阳；吴茜钰

    目的:探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特点.方法:对68例患者临床病理资料进行回顾性分析.结果:男49例,女19例,发病高峰50～ 70岁、20～40岁,鼻腔为好发部位,免疫组化染色:CD56、CD45RO、CD3阳性,CD20阴性.结论:鼻NK/T细胞淋巴瘤具有显著的临床病理特征,一般诊断不困难,取材准确致关重要.

    关键词： 鼻NK/T细胞淋巴瘤 活检EBV 免疫组化

  • MDCT髂腰韧带形态研究及其在椎体节段定位中的作用

    作者：秦秀；陈艳培；李晓红

    腰骶部移行椎是一种常见的发育异常[1],对伴移行椎病例进行CT检查时,准确定位椎体节段常发生困难.目前影像学检查定位方法颇多,但准确率均有限.本文运用MDCT三维重建对髂腰韧带起点、走行、形态进行初步研究,以探讨其在腰骶部移行椎节段定位中的作用.资料与方法2011年11月～ 2012年8月收治接受腰部检查患者212例,除外脊柱感染、肿瘤、严重侧弯、既往有手术史等因素导致髂腰韧带无法显示.其中男125例,女87例,年龄11 ～82岁,平均39岁.

    关键词： 髂腰韧带 形态研究 椎体 腰骶部移行椎 影像学检查 准确定位 资料与方法 三维重建 脊柱感染 发育异常 定位方法 准确率 手术史 肿瘤 运用 显示 年龄 患者 侧弯 病例

  • 胃肠道间质瘤的CT表现及鉴别诊断

    作者：李向丽；李明全；高杰

    目的:探讨胃肠道间质瘤的CT表现及鉴别诊断.方法:对14例经手术病理证实的胃肠道间质瘤患者作回顾性分析,全部病例均行16排螺旋CT平扫和三期增强扫描.结果:肿瘤发生于胃部5例,小肠4例,结肠1例,直肠2例,食管1例,肠系膜1例.14例中,恶性11例,良性3例.结论:CT可作为GIST常规检查方法,其敏感性高,定位相对清楚,并对定性及鉴别诊断有帮助.

    关键词： 胃肠道间质瘤 CT表现 鉴别诊断

  • 放射科潜在医疗纠纷及其防范探讨

    作者：唐振良；姬志文

    放射科是医院的重要组成部分,是医院服务社会、服务患者的一个大窗口.特别是近年来医学影像学发展迅速,CR、DR等新一代成像技术已成为医学检查的常规,对患者疾病得以有效治疗起着直接的桥梁作用,因而其发生医疗纠纷的情况也更为多见.将放射科医疗纠纷的发生消灭于萌芽状态是放射科工作人员的神圣职责,也是医院加强管理的重要内涵.本文结合自己在放射科多年的工作经验和体会,对放射科潜在医疗纠纷的原因及防范措施等进行了较为详细的分析探讨,以有效减少纠纷,增进医患关系,加强和促进医院的和谐建设.

    关键词： 放射科 医疗纠纷 医院 原因及防范措施 影像学发展 重要内涵 医学检查 医患关系 神圣职责 桥梁作用 萌芽状态 服务患者 工作人员 工作经验 服务社会 成像技术 组成 治疗 建设 疾病

  • 早发性乳腺癌应用彩色多普勒超声诊断的临床研究

    作者：崔莹

    目的:研究早发性乳腺癌应用彩色多普勒超声诊断的声像学特征,以提高超声医生早期诊断的技术.方法:收治乳腺癌患者228例,其中早发性乳腺癌患者(观察组)和普通乳腺癌患者(对照组)各114例,比较两组患者二维声像图特征和彩色多普勒血流丰富程度.结果:观察组横径大小、纵横比与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),观察组前后径大小与对照组比较差异无显著性,有可比性(P＞0.05),观察组内部回声不均匀、后方衰减程度与对照组比较无显著性,有可比性差异(P＜0.05),而在彩色多普勒血流丰富程度、病灶形态、边界清晰度、有无高回声晕、钙化灶和毛刺征或蟹足征与对照组比较无显著性,有可比性差异(P＞0.05).结论:早发性乳腺癌在彩色多普勒超声诊断中具有横径大而纵横比小、多见内部回声不均匀及后方衰减较少的特征性表现,对诊断早发性乳腺癌具有很高的应用价值.

    关键词： 乳腺癌 早发性 彩色多普勒超声

  • 纤维支气管镜对气管、支气管异物的诊断治疗价值

    作者：曾云；李俊

    目的:探讨纤维支气管镜对气管、支气管异物的诊断治疗价值.方法:采用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物患者16例患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:16例患者均成功取出支气管异物,异物取出成功率达100％.异物发生在右下叶基底段2例,发生在右中叶支气管1例,发生在右中间支气管2例,发生在右侧支气管12例,发生在气管1例.异物种类,辣椒皮1例,西瓜子3例,花生米6例,小石头1例,猪排骨2例,气球柄1例,玩具枪碎片2例.术后并发症,术后发热并痰中带血1例,镜下异物处支气管黏膜少量出血1例,术中发生少量鼻出血1例,1％麻黄素滴鼻后缓解,经抗感染治疗2天后症状缓解.结论:纤维支气管镜对气管支气管异物的诊断是安全的,治疗效果显著,出血少,并发症少.

    关键词： 纤维支气管镜 异物 诊断治疗 价值

  • 艾滋病肺部改变的200例影像学诊断

    作者：李梅

    目的:探讨艾滋病合并有肺部感染的影像学变化,为临床早期诊断、早期治疗提供科学依据.方法:收治艾滋病患者200例,所有患者在治疗期间均进行X线、CT检查.结果:双侧肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门两侧周围肺野(Lung field)及肺尖清晰,为典型的影像学表现.结论:艾滋病患者免疫力低下,肺部感染是常见的合并症,影像学诊断有着重要的临床意义.

    关键词： 艾滋病(AIDS) 肺部改变 影像学 诊断

  • 临床微生物检验中的若干问题探析

    作者：袁阳；种慧梅；曹欢

    微生物检验在临床诊疗过程中起着重要的作用.近年来,随着医学检验技术的发展,微生物检验技术对于临床感染性疾病的诊断具有举足轻重的作用,因为它具有方便、简单、有效的特点,微生物检验给临床医师正确诊断和治疗该类疾病提供了大量及时准确的信息[1].但是病原微生物的种类繁多,个体微小,部分微生物对于培养环境的苛刻要求等,而且还存在一系列影响微生物检验结果的因素等,目前临床微生物检验的质量不高,在辅助临床诊疗的作用并不理想[2].因此探析临床微生物检验存在的若干问题以及可能的解决方案,对临床诊疗和患者的康复具有重要意义[3].

    关键词： 微生物检验 临床 问题

  • 彩超诊断宫外孕156例分析

    作者：胡春霞

    目的:探讨彩超对宫外孕的诊断价值.方法:回顾性分析经阴道彩超(TVS)检查诊断宫外孕,比较术前彩超诊断结果,术中所见及术后病理结果的符合情况.结果:本组156例中144例术前TVS诊断与术后病理结果相符,误诊7例,漏诊5例,诊断准确率达92.3％.结论:经阴道超声检查探查,对宫外孕的早期诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.

    关键词： 经阴道超声检查 宫外孕 临床价值

  • 不同部位脑卒中患者心电图的改变

    作者：杨红煜

    脑卒中是由各种病因引起供应脑部血液的血管发生病变所致的一种神经系统疾病,主要包括缺血性脑血管疾病与出血性脑血管疾病.目前为止,脑卒中以其高发病率与死亡率,不但给人类的生活质量造成影响,还对人类的生命构成威胁.临床上将脑卒中引起的继发性心脏损害称为脑心综合征(CCS),这是初的也是比较狭义的CCS的概念.广义的CCS的概念即指颅脑外伤、颅内炎症、颅内高压、脑肿瘤,包括脑卒中,使患者心脏发生继发性损伤,该病的主要表现症状为心电图(ECG)发生复极变化,心肌酶的活性增强,心率失常,心功能出现障碍等,情况严重的还将导致死亡.

    关键词： 脑卒中 脑心综合征 心电图

  • 腰椎滑脱及椎弓峡部裂的X线平片与CT诊断分析

    作者：李月强

    目的:探讨X线平片及CT诊断在腰椎滑脱和椎弓峡部裂诊断中的作用,比较两种诊断方式的效果.方法:收治行CT检查椎体滑脱与椎弓根峡部裂的患者180例,同期对行X线片检查椎体滑脱与椎弓根峡部裂患者420例临床资料进行分析.比较两种诊断方式对于腰椎滑脱及椎弓峡部裂的检出率.结果:X线片检出椎体滑脱的概率为96.6％,高于CT检查检出率(85.6％)；检出椎弓峡部裂的概率为86.0％,低于CT检查检出率(97.6％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于椎弓峡部裂的检查,CT检查结果优于X线片,对于腰椎滑脱的观察,X线更为直观,因此,可将两种诊断方式结合,提高椎体滑脱及、椎弓峡部裂的检出率.

    关键词： X线平片 CT诊断 腰椎滑脱 椎弓峡部裂

  • MR胆管水成像技术的临床应用价值

    作者：王冰

    目的:探讨MR胆管水成像技术在胰胆管系统疾病的诊断价值,提高临床诊断水平.方法:2011年8月～2012年10月收治40例胰胆管疾病患者,应用MR胆管水成像技术进行扫描,均使用脂肪抑制技术(Fat suppression technique),二维成像经多角度扫描(Two-dimensional imaging by multi-angle scan),三维成像经MIP重建(Three-dimensional imaging MIP reconstruction)处理.结果:40例患者均成功进行检查,而且患者的肝内外胆管和胰管结构显示清晰,各类病变部位和病变的性质均显示清晰,诊断结果示胰头癌4例(10％),壶腹癌3例(7.5％),肝门胆管癌3例(7.5％),胆总管癌3例(7.5％),胆管囊肿4例(10％),病变包括胆管结石23例(57.5％).结论:MR胆管水成像技术检查胰胆管系统疾病具有图像解剖结构显示清晰,诊断明确等优点.

    关键词： 胰胆管系统疾病 MR胆管水成像技术 临床应用价值

  • 儿童细菌性腹泻的210例病原微生物检验结果分析

    作者：韩晶

    目的:对210例儿童细菌性腹泻的病原微生物检测结果进行分析,总结导致儿童细菌性腹泻的主要原因.方法:对弯曲菌、沙门菌、致病性大肠埃希菌等细菌的鉴定依据英国Sensititre(先德)荧光法微生物鉴定分析系统.结果:导致儿童细菌性腹泻的病原微生物主要为志贺菌,其中比例约50％.结论:儿童细菌性腹泻主要是由志贺菌引起的,因此为了预防其发生,减少其损害,应尽早发现和诊断,尽早作出合理有效的治疗.

    关键词： 儿童 细菌性腹泻 病原微生物 志贺菌

  • 甲状腺病变80例临床病理诊断分析

    作者：张子杰

    目的:总结甲状腺病变临床病理特点,进一步提高病理诊断水平.方法:收治经病理诊断的甲状腺病变患者80例,手术标本或穿刺标本经4％甲醛固定,石蜡包埋切片,HE染色,光学显微镜观察.结果:①甲状腺肿:本组甲状腺肿66例(82.5％),肿物主要由大小不等形态不规则滤泡结构组成,有的滤泡上皮呈乳头状增生,肿瘤内形成大小不等的结节或单个结节,含不等量胶质,上皮立方、扁平或柱状,一些滤泡因退变而融合呈大的胶质囊肿.②甲状腺腺瘤:本组甲状腺腺瘤10例(12.5％),主要表现为多为单发,有完整包膜,圆或类圆形,直径一般3～ 5cm,滤泡大小均匀,周围甲状腺有压迫现象.镜下呈核大,异型性明显,排列呈小梁状.③甲状腺炎:本组甲状腺炎2例(2.5％),其中亚急性肉芽肿性炎1例,乔本病1例,病理特点为甲状腺滤泡小而且萎缩,嗜酸性白细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维化.④甲状腺癌:本组甲状腺癌2例(2.5％),滤泡上皮细胞细胞核卵圆形、增大、拥挤、重叠、透明、毛玻璃核、核沟等.其中髓样癌1例,乳头状癌1例.结论:甲状腺肿和腺瘤在甲状腺疾病中为常见.

    关键词： 甲状腺肿 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺癌 病理特点

  • Chiari畸形36例MRI诊断分析

    作者：杨彦伟；吕琦

    目的:通过探讨Chiari畸形的临床特点及MRI表现,提高该疾病诊断的准确性.方法:回顾性分析36例Chiari畸形患者的相关临床资料及MRI图像.结果:36例小脑扁桃体下移,其中20例延髓受压延长,13例伴脊髓空洞,4例伴脑积水,1例合并环枕融合.13例伴脊髓空洞者行GD-DTPA检查,增强后空洞区域未见强化.结论:MRI能够准确诊断Chiari畸形及其合并症,确定病变部位和范围,是诊断Chiari畸形的理想检查方法.

    关键词： Chiari畸形 MRI 诊断 分析

  • β2-微球蛋白和胱抑素C联合测定用于糖尿病早期肾损害的监测

    作者：边善堂

    目的:采用联合检测血清中胱抑素C(CYSC)和β2-微球蛋白(β2-MG)浓度的方法,判断其对不同时期糖尿病肾病的诊断价值.方法:利用胶乳增强免疫透射比浊法诊断试剂测定不同糖尿病时期的43例患者血清中胱抑素C和β2-微球蛋白含量,并对这两项指标的测定结果与对照组结果进行比对分析.结果:Ⅰ、Ⅱ期糖尿病患者组胱抑素C值与对照组间差异无显著性,而β2-微球蛋白在此阶段与对照组间比较差异有统计学意义.Ⅲ期和Ⅳ期糖尿病患者的胱抑素C和β2-微球蛋白测定结果与对照组间差异有统计学意义.结论:β2-微球蛋白对于早期糖尿病导致肾损伤的检测灵敏度高于胱抑素C,但β2-微球蛋白浓度水平受到更多因素的影响,特异性差.采用二者的联合测定,可以取长补短,对糖尿病肾病病程具有良好的监测作用.

    关键词： 糖尿病 糖尿病肾病 胱抑素C β2-微球蛋白

  • 骨关节创伤应用多层螺旋CT图像后处理技术诊断的研究

    作者：许允发；王琦；崔铁昆；孙雪莲；初照成

    目的:研究分析骨关节创伤应用多层螺旋CT图像后处理技术诊断的临床价值.方法:收治骨关节创伤患者134例,分别进行DR平片(对照组)和多层螺旋CT扫描并进行多平面重建、容积重建和表面遮盖法重建三种图像后处理(观察组),对两种检查方法发现的骨关节骨折检出率进行比较.结果:134例患者临床明确诊断骨折188处,DR平片对照组检出骨折136处,检出率为72.3％；多层螺旋CT扫描并进行图像后处理观察组检出骨折182例,检出率为96.8％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:多层螺旋CT扫描并进行多平面重建、容积重建和表面遮盖法重建三种图像后处理能够对骨关节进行多角度、多方位的观察,能够直观、有效的发现微小骨折病变,并能够提供骨折的空间立体关系,明显的提高影像检查的准确率,减少漏诊和误诊的发生,是诊断骨关节创伤有效的无创检查方法.

    关键词： 骨关节创伤 多层螺旋CT 图像后处理

  • 多层螺旋CT泌尿系统成像的技术及临床应用价值

    作者：徐安波

    目的:探讨多层螺旋CT尿路成像技术(CTU)在泌尿系统疾病诊断中的应用价值,比较CTU和静脉肾盂造影(IVP)检查诊断泌尿系统疾病的准确率,探讨临床上CTU取代IVP的可能性.方法:整理3年来完整的泌尿系疾病患者146例临床资料,其中肾输尿管结石69例、膀胱癌15例、肾孟旁囊肿和肾盂源性囊肿10例、双侧巨输尿管症6例、肾盂输尿管肿瘤43例、肾盂输尿管连接处畸形3例.全部行CTU和IVP检查.结果:146例患者中CTU和1VP检查诊断准确率分别为97.9％(143/146)、69.2％(101/146).CTU、IVP检查时间分别为17.6±8.2分钟、67.2±25.8分钟,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CTU检查在诊断泌尿系统疾病准确率、了解病变周围组织情况以及对梗阻远端尿路显示率方面明显优于1VP检查,在大部分情况下可以取代IVP检查成为常规方法.

    关键词： 泌尿系疾病 诊断 X线计算机 静脉肾盂造影 体层摄影术 螺旋计算机

  • 脑囊虫病的CT诊断

    作者：雷海

    目的:总结分析脑囊虫病的CT表现,并对脑囊虫病的CT分型进行探讨.方法:回顾性分析3年间资料完整的脑囊虫病患者60例.结果:脑实质型35例,脑室型8例,脑膜型7例,混合型10例,在35例脑实质型中有急性期表现22例,慢性期表现13例.结论:CT能明确病变部位、范围和对脑囊虫病的分型,并能跟踪观察疾病过程及评价治疗效果.

    关键词： 囊虫 体层摄影术 X线计算机

  • 中西医结合治疗小儿黄疸的疗效分析

    作者：付京梅

    目的:验证用中西医结合的方法具有由于单纯西医治疗或单纯中医治疗的效果.方法:对症下药重点介绍中西医结合的治疗方法.结果:单纯中医或西医对小儿黄疸的治疗都有其局限性,效果不理想.结论:中西医相结合治疗小儿黄疸疗效显著.

    关键词： 小儿黄疸 中西医治疗 效果

  • 益心健脾丸对不稳定型心绞痛患者血浆同型半胱氨酸的影响

    作者：刘海涛；袁兵

    目的:探讨益心健脾丸在治疗不稳定型心绞痛(UA)早期时对患者血浆同型半胱氨酸的影响.方法:将70例UA患者随机分为两组.对照组35例给予西医常规治疗；治疗组35例在对照组基础上加服益心健脾丸(药用:党参、川芎、茯苓、菊花、葛根、降香、制半夏、枳实、延胡索).两组疗程均30天,治疗后评价疗效和测定血浆Hcy值进行比较.结果:治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、血浆Hcy变化情况方面,均明显优于对照组(P＜0.05).结论:益心健脾丸治疗UA时在缓解症状同时对早期患者血浆Hcy有明显降低作用.

    关键词： 冠状动脉疾病 不稳定型心绞痛 血浆同型半胱氨酸 中西医结合疗法 益心健脾丸

  • 黄褐斑的中医治疗

    作者：李欣徽；蔡永生

    黄褐斑,又称肝斑或蝴蝶斑,是一种常见的皮肤疾病,是人们生活中常见的因内内分泌失调、代谢物瘀积所致的一种显性表现.常因肝气郁结、气血亏虚等因素引起,证见面部斑块,中医则以旺肾健脾、补肝益肺、养心养血为治则,使五脏气血充盈,肌肤得养,达到祛除斑块,还美丽与人的目的.病因病机《医宗金鉴·外科心法要诀》将黄褐斑源于忧思抑郁,血热不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之.《外科正宗》则又日:黧黑斑者水方不能制火,血弱不能华肉,一致火燥结成斑黑,色枯不泽.

    关键词： 黄褐斑 中医 治疗

  • 茵栀黄颗粒口服治疗新生儿病理性黄疸40例临床疗观察

    作者：毕淑芳

    目的:评价茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将79例新生儿病理性黄疸随机分为治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄颗粒口服.观察皮肤黄染(经皮测胆红素仪监测动态变化)、血清胆红素减退的时间及程度.结果:治疗组总有效率为100％,对照组为84.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸是安全有效的,不良反应轻,且价格低廉.

    关键词： 新生儿病理性黄疸 茵栀黄颗粒 口服

  • 中医药治疗慢性咽炎120例疗效观察

    作者：王玲

    慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症一部分,病程较长,症状较顽固,不易治愈.西药治疗效果差,严重影响人们的正常生活和工作,在多年的临床实践中,用中医药辨证治疗效果显著.资料与方法本组患者120例,男64例,女56例,年龄28～40岁28例,41 ～ 50岁37例,50～68岁55例.病程1年＜58例,＜2年30例,＜3年32例.

    关键词： 中医药治疗 慢性咽炎 治疗效果 呼吸道慢性炎症 资料与方法 中医药辨证 黏膜下 淋巴组织 临床实践 病程较长 弥漫性 治愈 症状 咽部 西药 年龄 患者

  • 中医辨证施治治疗80例肺结核疗效分析

    作者：邓勇

    目的:探讨中医辨证施治治疗肺结核的临床疗效.方法:收治肺结核患者80例,随机分析对照组和观察组各40例,对照组应用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行治疗,观察组在对照组的基础上进行辨证施治.结果:观察组治疗2个月末X线病灶吸收好转14例,治疗4个月末X线病灶吸收好转20例,治疗6个月末X线病灶吸收好转39例,对照组治疗2个月末X线病灶吸收好转8例,治疗4个月末X线病灶吸收好转13例,治疗6个月末X线病灶吸收好转26例,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证施治治疗肺结核疗效显著.

    关键词： 肺结核 辨证施治 气阴耗伤型 阴虚火旺型 肺阴亏损型 阴阳两虚型

  • 阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支原体肺炎疗效观察

    作者：马振林

    目的:探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:将124例支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组各62例,对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液,观察两组治疗后疗效.结果:治疗组总有效率93.34％,显著优于对照组的67.50％；治疗组咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支原体肺炎可提高疗效,改善患儿症状,且不良反应少.

    关键词： 阿奇霉素 支原体肺炎 痰热清

  • 针灸治疗联合吞咽训练对脑梗死后吞咽困难的疗效观察

    作者：马悦清

    假性球麻痹是脑卒中的严重并发症,是由双侧皮质及皮质脑干束、脑干损伤而出现的吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍.而其中吞咽困难和饮水呛咳极易引起吸入性肺炎和营养不良,严重影响患者的整体康复.本科对部分脑梗死球麻痹患者实施吞咽训练配合针灸治疗,现报告如下.资料与方法2010年1月～2012年9月收治脑梗死患者60例.(1)入选标准:①符合第4届全国脑血管病会议修订的诊断标准,②经头颅CT或MRI检查证实为脑梗死,③临床上均有吞咽障碍,如饮水发呛、吞咽困难和构音障碍;④筛选符合脑卒中后吞咽困难诊断标准;⑤生命体征稳定,病情停止进展＞48小时;⑥神志清醒,可配合检查和治疗;⑦病程30天内.

    关键词： 针灸治疗 吞咽训练 梗死后 吞咽困难 脑梗死 诊断标准 饮水呛咳 构音障碍 假性球麻痹 脑卒中后 患者 资料与方法 严重并发症 现报告如下 吸入性肺炎 皮质脑干束 整体康复 营养不良 吞咽障碍 生命体征

  • 四虫消风散治疗儿童重症特应性皮炎60例临床观察

    作者：张彤

    目的:观察四虫消风散治疗儿童重症特应性皮炎的疗效和安全性.方法:将128例患者随机分为治疗组63例和对照组65例,治疗组加用四虫消风散,两组均治疗1个月后判效.结果:治疗组有效率90.00％,对照组71.66％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四虫消风散治疗儿童重症特应性皮炎临床痊愈率高,激素不良反应少.

    关键词： 四虫消风散 儿童 特应性皮炎

  • 几种常见性状相似易混中药饮片的鉴别

    作者：李培良；李银侠

    性状鉴别是中药药剂工作者的必备基本功之一,在临床实际工作中,对于中药饮片的直观鉴别.通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等去区分判断中药饮片的真伪有劣,提高鉴别能力,确保用药安全有效.现对于几种常见易混淆的中药饮片从植物来源,性状特征等方面进行辨析,可以使中药调解人员比较清晰的区分之异同点,性状相似而功效有别,确保其准确应用,介绍如下.

    关键词： 中药饮片 性状鉴别 正确应用

  • 通心络胶囊治疗100例不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床分析

    作者：阿尔孜古丽·卡斯木；古丽尼沙·吾尔力卡斯木

    目的:探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法:收治不稳定型心绞痛合并高脂血症患者100例,随机分成对照组和观察组,每组50例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用通心络胶囊每次4粒,每日3次,治疗15天.结果:两组TG、CH、LDL-C治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),观察组治疗后与对照组比较亦差异有显著性(P＜0.05).观察组显效34例,有效14例,无效2例,总有效率为96.0％,对照组显效20例,有效12例,无效18例,总有效率为64.0％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛合并高脂血症安全可靠.

    关键词： 通心络胶囊 不稳定型心绞痛合并高脂血症 疗效

  • 辨证用药加耳穴治疗失眠证效果观察

    作者：曲睿

    目的:对辨证用药加耳穴治疗失眠证效果进行观察.方法:收治失眠患者100例,男44例,女56例；年龄29 ～ 66岁,平均年龄39.7岁；病程0.5 ～8年.给予其辨证用药加耳穴治疗.结果:64例患者痊愈,32例好转,4例无效.结论:辨证用药加耳穴治疗失眠具有积极临床价值.

    关键词： 辨证用药 耳穴 失眠证

  • 中药敷脐治疗小儿口腔溃疡的疗效观察

    作者：张留勋；侯爱云

    口腔溃疡是小儿常见的口腔疾患,多有发热,因溃疡疼痛患儿常有流涎、进食疼痛、拒食、哭闹等.发生原因为患儿抵抗力降低、病毒侵犯所致,患儿用药配合性差,疗效欠佳.近年来,使用脐部贴敷药物的方法治疗本病,缩短了疗程,减轻患者的痛苦,取得了一定疗效.介绍如下.

    关键词： 中药 敷脐治疗 小儿口腔溃疡 患儿 疼痛 疗效 口腔疾患 发生原因 配合性 抵抗力 药物 贴敷 缩短 侵犯 脐部 流涎 进食 患者 方法 发热

  • 中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察

    作者：林道友

    目的:探讨中西医结合治疗小儿腹泻的疗效.方法:160例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组严格按照《中国腹泻病诊断治疗方案》进行诊断与治疗,并及时口服补液盐(ORS)或糖盐水.观察组在对照组治疗的基础上,采用中西医结合的方式进行治疗.治疗结束后,统计治疗时间、有效率,评价两种治疗方法的疗效.结果:观察组平均治疗天数为3.7±1.26天,显效55例,有效23例,无效2例,总有效率为97.5％;对照组治疗天数5.4±1.57天,显效36例,有效32例,无效12例,总有效率为85％.两组在治疗天数和有效率方面比较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿腹泻可以缩短治疗时间,疗效显著.

    关键词： 儿科 小儿腹泻 中西医结合

  • 胆宁片在胆道结石治疗中的疗效观察

    作者：程相超；赵建红；袁启东；李长江；刘玉翔

    目的:评价胆宁片在治疗胆道结石临床中的治疗效果.方法:选取胆道结石患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上,加用胆宁片,对照组只进行常规治疗,观察两组临床症状缓解时间和指标恢复情况.结果:治疗组有效33例,好转13例,无效4例,总有效率为92％.对照组有效30例,好转4例,无效16例,总有效率为68％.结论:胆宁片治疗胆管结石及胆道炎症患者,药物治疗后能够明显减轻上腹部疼痛症状,能够减轻胆管炎症,改善胆汁的性状,预防并发症的发生,治疗效果良好,用药安全,治疗费用低廉.

    关键词： 胆管结石 胆宁片 治疗

  • 针药结合治疗乳腺增生的妇科临床观察

    作者：马芳媛；王江鱼

    2007年9月～2011年9月用针药结合治疗乳腺增生,疗效显著,现将结果报告如下.资料与方法收治乳腺增生患者190例,年龄14～71岁,≤17岁3例;18 ～30岁37例;31～ 40岁130例;41 ～50岁16例;＞50岁4例,病程2个月～10年.随机分为治疗组100例和对照组90例,分别采用针药结合和口服汤药治疗.诊断:乳腺增生好发于青中年妇女,多见于30 ～ 40岁;一般多为两侧乳房发生多个大小不等的颗粒状或条索块状物;肿块边缘不清,质硬不坚,表面光滑或呈结节状,与皮肤不粘连,推之可动.

    关键词： 针药结合 治疗乳腺增生 妇科 资料与方法 中年妇女 疗效显著 表面光滑 治疗组 药治疗 块状物 颗粒状 对照组 肿块 诊断 粘连 乳房 皮肤 年龄 口服 结节

  • 制半夏在汤剂中的现代临床用量分析

    作者：王红丽；张瑾；侯山岭

    目的:通过对10月份第2周使用半夏的中药处方进行统计、分析,以探讨半夏在实际临床应用中的用量.方法:抽取10月份第3周所有使用半夏的处方,按照自行设计的方法,统计出各科使用半夏的资料.结果:制半夏小应用剂量6g/服,大应用剂量30g/服,常用剂量8,9,10,12g/服.结论:制半夏在汤剂中的现代临床用量大于2010版药典规定范围.

    关键词： 制半夏 现代临床用量 分析

  • 茵陈蒿汤不同煎煮剂治疗新生儿黄疸临床疗效观察

    作者：徐国荣；王淑梅

    目的:观察茵陈蒿汤不同煎煮方法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将64例患儿随机分为两组,实验组和对照组,观察治疗新生儿黄疸阳黄证的疗效及不良反应.结果,实验组总有效率大于对照组(P＜0.05),且缩短了蓝光治疗时间,其不良反应发生率实验组小于对照组.结论:为方剂的合理应用提供了科学依据.

    关键词： 茵陈蒿汤 先煎 阳黄证 疗效

  • 中西医结合治疗功能性消化不良30例临床研究

    作者：郑尚文

    目的:评价中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组30例单纯应用口服吗丁啉治疗；治疗组30例在对照组的治疗基础上服用柴胡疏肝散加味.结果:治疗组总有效率90.0％,显著高于对照组的73.3％.治疗组在改善临床症状和饮食恢复正常方面优于治疗前,治疗过程中未发生不良反应.结论:中西医结合治疗对功能性消化不良的疗效显著.

    关键词： 功能性消化不良 吗丁啉 临床研究

  • 自拟清炎利胆方治疗胆囊炎的体会

    作者：周世兴

    随着人们物质及生活水平的提高,工作压力的增大,及其一些综合因素的影响,胆囊炎的发病率呈逐年上升趋势,严重影响人们的身体健康和生活质量,现已成为门诊的常见病、多发病.胆囊炎,在中医文献里,虽无胆囊炎这一病名,但根据其临床表现,当属中医的"胁痛"、"胆胀"、"黄疸"等病范畴.中医是以辩证为前提,所以胆囊炎一病,根据中医的"证",与现代医学的"病",两者虽然名称不同,但殊途同归.为寻求有效的治疗力法,20多年来,潜心研究胆囊炎的中医药治疗,根据临床经验所得,从中医内科的角度予以阐述如下.

    关键词： 胆囊炎 中医药 消炎利胆体会

  • 红花与葛根素注射液治疗突发性聋疗效观察

    作者：刘江峰

    目的:探讨治疗突发性聋的有效方法.方法:168例突发性聋患者随机分成红花、葛根素组(治疗组86例)和复方丹参组(对照组82例),分别使用红花、葛根素注射液和复方丹参液治疗.结果:治疗组有效率为91.8％,对照组为68.2％,两组比较具差异有显著性.结论:红花和葛根素液是治疗突发性聋的有效药物,优于复方丹参液.

    关键词： 红花液 葛根素液 突发性聋

  • 儿童家庭饮食调养

    作者：李娜；李欣徽

    由于儿童处于不断的生长发育期,五脏六腑功能尚不完善,肺、脾、肾三脏器表现尤为不足,因此较成年人更易患病.在日常家庭生活中,针对儿童生长发育的特点,依据传统医学的因地因时辨证,合理的饮食调养,不但可以达到预防疾病目的,降低常见病、多发病的发病率,还可以提高各种疾病的防治能力.为使儿童有一个健康的体魄及活泼的童年,家庭的中医保健一饮食调养则是不可缺少的手段之一.

    关键词： 儿童 家庭 饮食调养

  • 中西医结合治疗高血压病43例临床研究

    作者：李岗

    目的:观察天麻钩藤饮加味配合口服降压药治疗肝阳上亢证1～2级高血压患者的临床疗效.方法:将86例原发性高血压患者随机分为两组,对照组43例单纯应用口服贝那普利治疗；治疗组43例在对照组的治疗基础上服用天麻钩藤饮加味.结果:治疗组降血压疗效总有效率显著高于对照组(P＜0.01),改善临床症状方面总有效率亦高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肝阳上亢型原发性高血压,无论是在降血压,还是在改善临床症状方面都有显著疗效.

    关键词： 原发性高血压 中西医结合 天麻钩藤饮加味

  • 活血化瘀法治疗肝胆疾病

    作者：王跃海

    肝胆系统疾病主要见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊炎、胆石症等,是北方地区常见病、多发病,其病因与精神因素和饮食因素有关,临床以胁肋疼痛、胀满为主要症状,可伴有放射性疼痛,食欲减退、恶心呕吐、四肢乏力、精神倦怠、睡眠欠佳等症状.肝胆系统疾病与中医胁痛、黄疸、积聚等病症相对应.肝气郁结、肝失调达,瘀血停着,痹阻经络为该类疾病重要原因.肝胆系统瘀血症的诊断主要标准为:舌质紫暗或舌体瘀斑瘀点,脉涩或结、代,固定性疼痛,肌肤甲错等.

    关键词： 活血化瘀法 治疗 肝胆系统 系统疾病 放射性疼痛 症状 瘀血停着 饮食因素 胁肋疼痛 精神因素 肝气郁结 恶心呕吐 北方地区 脂肪肝 瘀血症 固定性 肝硬化 多发病 胆石症 胆囊炎

  • 反流性食管炎的中西医结合治疗

    作者：张辉列

    目的:探究清肝调胃汤(中)联合多潘立酮与奥关拉唑(西)治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效.方法:收治反流性食管炎患者100例,将他们分成两组,实验组50例与对照组50例.实验组采用清肝调胃汤联合多潘立酮与奥美拉唑西医常规治疗；而对照组仅仅单纯采用西医常规治疗.大约10周后对两组的症状、疗效及病理分级情况等进行组间比较.结果:实验组的总有效率达到86.00％,而对照组只有74.00％,由此可见两组的比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；此外,实验组对某些症状比如嗳气、吞咽困难等有着明显的缓解效果,并且没有发现太多的不良反应.结论:清肝调胃汤联合西医常规治疗有着十分明显的临床疗效,使用十分安全,很好地体现了中西医结合治疗反流性食管炎的效果.

    关键词： 反流性食管炎 中西医结合治疗

  • 苦参素注射液配合中药消银汤加减治疗寻常型银屑病

    作者：武水斗；伊书红

    目的:评价苦参素注射液配合中药消银汤辨证加减分期治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组50例给予苦参素注射液0.6g静滴并配合中药消银汤辨证加减分期治疗;对照组50例单纯使用消银汤辨证加减分期治疗.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:苦参素注射液配合中药消银汤辨证加减分期治疗寻常型银屑病有较好的疗效.

    关键词： 苦参素注射液 消银汤 寻常型银屑病 辨证加减

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床观察

    作者：李晓锋

    多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的一种以雄激素过多及长期无排卵为特征的神经内分泌及代谢紊乱性疾病,其造成不孕的机理主要是引起排卵障碍,采用中西医结合治疗本病取得了较好的疗效.资料与方法2008年1月～ 2012年8月收治无排卵PCOS患者70例,年龄24～39岁,平均30岁;不孕年限2 ～10年,平均3.5年;原发性不孕55例,继发性不孕15例;其中单纯PCOS 52例,合并输卵管因素已纠正10例,合并男方因素已治愈8例.

    关键词： 中西医结合治疗 多囊卵巢综合 原发性不孕 无排卵 资料与方法 输卵管因素 神经内分泌 继发性不孕 排卵障碍 代谢紊乱 雄激素 性疾病 中单 治愈 特征 年龄 疗效 机理 患者 妇科

  • 焦作市2005～2009年5岁以下儿童意外死亡相关因素分析

    作者：王冰

    近年来,在5岁以下儿童死亡中,意外死亡的位次越来越提前.为了解焦作市5岁以下儿童意外死亡的变化趋势及主要原因,掌握意外死亡的特点,引起相关部门及社会的足够重视,探讨减少意外死亡的干预措施,现将焦作市2005～2009年5岁以下儿童意外死亡资料进行回顾性分析,并提出相应的干预措施.资料与方法2005 ～ 2009年各县区每年上报的妇幼卫生报表、5岁以下儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡评审资料.

    关键词： 焦作市 儿童意外死亡 儿童死亡 干预措施 资料与方法 死亡评审 妇幼卫生 变化趋势 报告卡 县区 报表

  • 本溪市2001～2011年孕产妇死亡监测结果分析

    作者：赵云香；李红

    孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、发展、卫生服务水平的的综合性指标,也是反映母婴安全的重要指标[1],是联合国千年发展目标的重要内容.为科学、准确的掌握我市的孕产妇死亡率以及更进一步提高监测系统的时效性,现将监测结果报告如下.资料与方法2001 ～ 2011年凡在我市居住的所有妇女从妊娠开始到产后42天死于各种死因(除意外死亡)的均为监测对象,包括计划外的孕产妇.

    关键词： 本溪市 孕产妇死亡 产妇死亡率 卫生服务水平 千年发展目标 地区社会经济 资料与方法 指标 意外死亡 母婴安全 监测系统 监测结果 监测对象 时效性 联合国 文化 死因 妊娠 科学 国家

  • 莒县克山病病情监测结果分析

    作者：杨霞

    目的:探讨克山病病区居民心电图改变情况与病情消长趋势,为克山病防治及科研提供依据.方法:对克山病发病重病村的居民进行病情调查,对小麦、玉米、瓜干及居民头发进行硒含量的监测,分析居民经济收入、人均占有粮食及其构成的变化.结果:潜在型患者检出率3.18％；异常心电图检出率18.89％,异常心电图以QRS低电压、ST段下移、T波低平检出高；两监测年度小麦、玉米硒含量无明显变化,居民头发硒含量却明显增高(P＜0.01)；居民人均经济收入和占有粮食逐渐增加,主要粮食构成中小麦、玉米的比例逐渐增加,瓜干则逐渐减少.结论:莒县克山病达到基本控制后,居民心电图改变主要为QRS低电压、ST段下移和T波低平,病情处于稳定态势,发病相关因素不断改善,为病情的稳定提供了环境条件.

    关键词： 克山病 病情 心电图 硒

  • 上海市五角场社区中老年人群血糖异常的相关因素分析

    作者：郑应芳；王亚林；赵亮；方沂；徐帧莹

    目的:调查分析社区中老年人群发生血糖异常的流行病学特征.方法:随机抽取本社区居民1000人,男468人,女532人,年龄40～90岁,分批进行问卷调查及血糖化验,血糖异常诊断遵循WHO1999年糖尿病诊断标准.结果:初次血糖增高的平均发生率2.1％(其中男1.7％,女2.5％)；糖调节受损(IGR)的平均发生率24.0％(其中男16.0％,女31.0％)；糖尿病的平均发生率46.0％(其中男43.8％,女47.9％)；年龄越大发生血糖异常的风险越大(OR=1.496,P=0.000);有糖尿病家族史的病人发生血糖异常的风险越大(OR =2.004,P=0.002).结论:社区中老年人群血糖异常普遍存在,其中女性、高龄和有糖尿病家族史的人群发生血糖异常的风险更高.

    关键词： 血糖异常 糖调节受损 空腹血糖受损 糖耐量减低 糖尿病

  • 一起贵港市港北区武乐乡吉斗村麻疹病例调查处理报告

    作者：卢永能；周天章；牙朝明；李嘉铭；邓燕红

    目的:分析此次麻疹暴发的可能原因,控制疫情的进一步扩散,提出控制措施,为今后的麻疹防治提供科学依据.方法:回顾性调查麻疹发生过程、临床特征,并进行抗体水平检测.结果:2012年7月11日责港市人民医院报告1例麻疹疑似病例,经贵港市疾病预防控制中心检验,结果麻疹抗体阳性,18日送自治区疾病预防控制中心复核,结果麻疹抗体呈强阳性,因此确诊为麻疹病例.为防止疫情蔓延扩散,按照广西自治区疾病预防控制中心的要求,在疫区开展了麻疹专项调查处理工作,并对8个月～15岁的儿童进行麻疹疫苗应急接种.由于疫情报告及时,采取了以应急接种MV、隔离治疗现症患者等为重点的综合防制措施,疫情得到控制,采取措施得力,无二代病例发生.

    关键词： 麻疹 预防接种

  • 一起蜡样芽孢杆菌引起食物中毒的分析

    作者：卢艳玲；任艳平；陈晨

    目的:准确分析一起细菌性食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法:按流行病学现场调查方法,结合临床表现和实验室细菌学鉴定方法.结果:本次食物中毒,中毒食物为炒米饭；临床表现以呕吐为主,占发病人数的33.3％；病原学检查为蜡样芽孢杆菌,中毒食物中蜡样芽孢杆菌菌落2×106 cfu/g.结论:蜡样芽孢杆菌污染食品,在适宜的温度下生长繁殖,产生毒素,可引起食物中毒,应引起人们的关注.

    关键词： 米饭 食物中毒 蜡样芽孢杆菌

  • 2006～2011年中山市丙型病毒性肝炎疫情分析

    作者：黄桑；肖桐明；陈秀云

    目的:了解丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝)在中山市的发病情况,为今后制定切实有效的防治对策提供依据.方法:对在国家疾病预防控制信息系统报告的3097例丙肝病例进行流行病学分析.结果:中山市丙肝年均报告发病率18.31/10万,并呈现逐年上升趋势,发病职业以农民、工人、民工、医务人员、家务及待业和商业服务为主；男性报告发病率比女性高,男女比例2.35∶1;发病年龄集中在15 ～45岁的青壮年；地区分布主要集中在经济较发达,流动人口居住较集中的镇区.结论:本市丙肝发病率高于其他地区同类研究,发病趋势不容乐观,相关部门应采取措施加强防控.

    关键词： 丙型肝炎 疫情 分析

  • 乡镇卫生院医院感染管理调查分析

    作者：舒筠；余丽娜；尤慧

    预防与控制医院感染是保障医疗安全的一项非常重要的工作,医院感染不仅关系到患者安全,也关系到医务人员的健康.我区卫生行政部门在2012年7月26日～8月14日对所在辖区内的18个乡镇卫生院的医疗质量管理半年目标考核,在考核中,将医院感染管理作为一个组成部分进行了考核,现将考核结果,主要存在问题分析如下.方法在区卫生局的统一领导下,抽调专业人员进行培训,按照《医院感染管理部分》评价标准项目及指标,实行现场查看,询问等方式,逐一进行对照考核.

    关键词： 乡镇卫生院 医院感染管理 目标考核 医疗质量管理 卫生行政部门 控制医院感染 专业人员 医务人员 医疗安全 问题分析 评价标准 考核结果 患者安全 卫生局 组成 指标 预防 现场 辖区 培训

  • 兖州市健康体检状况分析

    作者：王海晏；陈立燕

    目前,随着社会不断发展,物质生活的不断提高,人们对自身健康要求也越来越高,随之而来的健康查体工作也就越来越受到青睐.我院作为济宁地区第一个建立保健中心-健康查体中心的医院,自2005年以来多次为兖州市人民群众健康查体,查体人次已达20万余次.通过分析血脂、血糖等相关生化指标,来进一步了解兖州市人民群众的健康状况以及糖尿病、高脂血症等相关疾病的发病情况,以便为下一步制定措施减少疾病的发病率提供治疗依据.

    关键词： 健康体检 结果分析 依据

  • 慢性乙肝患者抗病毒治疗1例临床分析

    作者：孙晓东

    抗病毒治疗是慢性乙肝的首要治疗措施,我国于2010年推出新版《慢性乙肝防治指南》以规范慢性乙肝防治.本文通过对1例慢性乙肝患者4年的抗病毒治疗历程回顾,对照《慢性乙肝防治指南》,分析各阶段治疗措施的得与失,总结经验,以利将来的临床实践.病历资料患者,男,50岁.主诉:乏力、腹胀、尿少月余,2008年8月5日入院.患者1个多月前无明显诱因出现乏力、腹胀、饮食差,尿量明显减少,色黄.无腹痛、腹泻,无黑便.来院就诊,彩色超声回报:肝硬化,腹腔积液.按肝硬化、失代偿期收入院治疗.既往乙肝病毒携带10余年.

    关键词： 慢性乙肝 抗病毒 耐药

  • 以胸痛为主要表现的混合性结缔组织病1例分析

    作者：郭月

    病历资料患者,女,48岁,干部.因"胸痛11小时"入院,入院前11小时患者受凉后出现左侧胸部持续性撕裂样疼痛,放射到后背部,疼痛以吸气时明显,伴气促、头晕、恶心、心悸、全身关节疼痛,但无皮疹、光过敏、面部红斑等,既往患者体健,平时自觉脱发明显,有雷诺现象,时有四肢关节胀痛.

    关键词： 胸痛 混合性结缔组织病 分析

  • 艾滋病并慢性腹泻1例

    作者：王金周；崔红涛

    病历资料患者,女,56岁.以"发现HIV感染10年,腹泻4个月"为主诉入院.患者10年前于某县疾控中心确诊抗HIV阳性,当时CD4+不详,给予HAART治疗.4个月前患者无明显诱因出现腹泻,3～5次/日,糊状或稀水状,无脓血,腹胀明显,无里急后重,无腹痛,多次治疗,口服"蒙脱石散、复方地芬诺酯、氟哌酸",静滴"左氧氟沙星、奥美拉唑、氯化钾"等药物治疗,腹泻无减轻.既往1992年曾有多次有偿献血史.体温36.8℃,神志清,精神差,全身皮肤黏膜无黄染,双眼睑无浮肿,咽无充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率85次/分,律齐,腹膨隆,腹软,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音5～6次/分,双下肢轻度水肿.

    关键词： 艾滋病 药物治疗 患者 腹泻 复方地芬诺酯 左氧氟沙星 有偿献血 阳性 皮肤黏膜 蒙脱石散 疾控中心 肺呼吸音 病历资料 奥美拉唑 移动性 双下肢 湿啰音 氯化钾 氟哌酸 肠鸣音

  • 银杏达莫联合尼莫地平治疗多发性脑梗死2周病灶完全吸收1例

    作者：刘海燕；平国庆

    病历资料患者,男,72岁,因"头晕、呕吐伴言语不利、口角歪斜3小时"入院.入院查生命体征平稳,神清欠合作,站立不稳,双瞳孔正圆等大,直径约3mm,对光反射灵敏,口角歪向右侧,伸舌偏左,双肺(-),心界不大,HR 84次/分,节律绝对不齐,心音强弱不等,未闻及杂音,腹(-),四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,皮肤感觉正常,神经系统检查未引出病理征.急查头颅CT示"皮质下动脉硬化性脑病",心电图示"心房纤颤",随机末梢血糖6.7mmol/L.患者平素有吸土烟、少量饮酒30年,无继往病史及药物过敏史.入院后结合病史临床初步诊断:①脑梗死可能性大;②冠心病(缺血性心肌病).

    关键词： 银杏达莫 尼莫地平 治疗 多发性脑梗死 病灶 皮质下动脉硬化性脑病 缺血性心肌病 言语不利 心房纤颤 四肢肌力 生命体征 神经系统 皮肤感觉 末梢血糖 口角歪斜 患者 病历资料 结合病 过敏史 光反射

  • 直肠恶性黑色素瘤2例报道

    作者：刘磊；杜正光

    病历资料例1:患者,女,64岁,因"大便变形1个月,伴大便带血2天"为主诉于2011年1月10日入院.患者1个月前间断出现大便变形,肛门下坠,2天前无明显原因排便次数增多,大便呈鲜红色血样,排便时无疼痛.既往有高血压病史3年,长期口服"施慧达,1片/口",无肝炎、结核等传染病史,无外伤手术史.查体:T36.5℃,P 72次/分,R18次/分,BP 130/80mmHg,全身体检未见明显异常.肛门指诊:距肛缘4cm直肠前壁可触及一肿物,活动度可,质软,无压痛.1月11日,肛门镜示:肿物大小约2.0cm×3.0cm,色鲜红、广基.肝功能:Tb 12μmol/L,T77.5g/L,A 46.8g/L,ALT 19u/L,AST19u/L.肾功能:BUN 5.28mmol/L,Cr49.3μmol/L.血糖4.75mmol/L.血脂:

    关键词： 直肠 大便 排便次数 患者 高血压病 肛门指诊 肛门下坠 传染病史 病历资料 变形 手术史 施慧达 肾功能 活动度 肛门镜 肝功能 主诉 血脂 血糖 无压

  • 地塞米松使白细胞总数增高1例

    作者：孙桂涛

    病历资料患者,男,76岁.因"反复咳嗽、气喘20年,再发1天".2012年9月5日收入院.入院诊断:慢性支气管炎伴感染.入院第1天,患者咳嗽、咳脓痰、气喘,食欲差.查体:T 38.0℃,神清,精神欠佳,全身的皮肤黏膜无出血点、瘀点、瘀斑.心率89次/分,两肺有广泛干性啰音.血常规WBC 19.8×109/L.予以输氨茶碱、地塞米松、头孢噻肟钠等药物治疗.入院第3天,患者咳嗽、气喘较入院前有明显好转.查体:T 37.1℃,心率68次/分,两肺有少许干性啰音.入院第4天,患者基本无咳嗽,食欲好.查体:神清,精神好,两肺无干性啰音,心律齐.血常规WBC26.6×109/L.予以停用地塞米松.入院第5天,血常规WBC 21.7×109/L.入院第6天,患者偶有咳嗽,无痰.查体:神清,精神好,两肺无干湿性啰音.血常规WBC 17.4×109/L,出院.出院后(第10天)在门诊查血常规WBC 10.6×109/L.

    关键词： 地塞米松 白细胞 血常规 咳嗽 患者 查体 气喘 慢性支气管炎 头孢噻肟钠 药物治疗 心率 食欲差 皮肤黏膜 病历资料 入院前 出血点 氨茶碱 诊断 瘀斑 收入

  • 臂丛神经阻滞导致上肢神经损伤病例报告

    作者：宇天昕

    从事麻醉工作20多年以来,遇到3例臂丛神经肌间沟阻滞后出现严重并发症的病例.2004年、2010年、2011年手部、上肢、及锁骨骨折行臂丛肌间后出现严重并发症,导致患侧上肢肌力丧失,活动受限,生活不能自理.病历资料患者均为男性,年龄35 ～ 37岁,青壮年.身高170～180cm.体重70kg左右,健康,身体健壮,以手大拇指骨折、锁骨骨折、上肢外伤就诊.X线提示骨折.急诊行切开复位内固定术.均在臂丛肌间沟阻滞下行手术治疗,选择前、中斜角肌间顶点行穿刺术,穿刺针为7号针头,穿刺顺利,异感明显.(患者有强烈过电感觉)反复回吸,无回血.给予1.73％碳酸利多卡因17ml加入0.9％氯化钠,配成20毫升溶液注射,麻醉效果满意,手术程顺利.

    关键词： 臂丛肌间沟阻滞 神经损伤 严重并发症

  • AB型白血病患者单纯A抗原减弱2例报告

    作者：袁华玲；郑丽娜；刘安明

    AB型白血病患者单纯A抗原减弱2例.

    关键词： 白血病患者 抗原减弱

  • 脑震荡突发脑疝1例

    作者：张小军；吴春晖；司马国忠；严朝俊；樊永忠

    病历资料患者,女,42岁,因"头部、左膝部、右足撞伤后疼痛2小时"入院.伤后有昏迷史,持续时间不详,不能回忆受伤当时情况.入院查体,BP 130/80mmHg,R 16次/分,P 80次/分,神志清,精神可,GCS15分,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反射均灵敏.颈项无抵抗.四肢肌张力两侧对称正常,肌力5级.角膜、腹壁、跟膝腱等生理反射存在,双侧巴彬斯基征、布氏征、霍夫曼征等病理反射未引出.肢体感觉基本正常,共济运动无明显异常.头颅CT"未见明显外伤性改变."入院后予止血、脱水、营养神经等治疗,入院第3天搬动时诉头痛剧烈,随即意识不清,呼之不应,小便失禁.查体,神志昏迷,GCS 3分,右侧瞳孔散大、左侧瞳孔直径4.0mm,对光反应消失,立即予速尿40mg,甘露醇250ml使用.

    关键词： 脑震荡 突发 瞳孔直径 巴彬斯基征 营养神经 瞳孔散大 生理反射 霍夫曼征 昏迷 对光反应 持续时间 查体 病历资料 病理反射 外伤性 肌张力 光反射 甘露醇 便失禁 撞伤

  • 1026例住院患者抗菌药物应用的横断面调查分析

    作者：贾栋

    随着抗菌药物的广泛应用,耐药菌株正在逐年增加,特别是多重耐药菌或泛耐药菌株的问题已经成为医学界乃至全社会共同关注的公共卫生问题.为了解抗菌药物的使用情况,2012年8月1日进行了全院抗菌药物应用横断面调查,现将调查结果报告如下.资料与方法调查对象:2012年8月1日0:00～24:00所有住院患者,包括当日出院患者,不包括新入院患者.调查方法:采用横断面调查方法进行调查.7月28日对全体参与调查人员集中培训,然后随机分配到各科室.8月2日采取病历与床旁调查相结合的方法,查阅抗菌药物的使用情况及实验室检验报告,逐项填写个案调查表.

    关键词： 住院患者 抗菌药物应用 横断面 断面调查 使用情况 耐药菌株 调查方法 资料与方法 新入院患者 多重耐药菌 卫生问题 随机分配 检验报告 集中培训 调查结果 调查对象 出院患者 实验室 调查表 学界

  • 300份药历的合理用药分析

    作者：李淑敏；丁彦利；谷慧峰

    药历是临床药师开展临床药学监护工作的主要工具,其可以及时的发现和解决患者在治疗过程中与药物有关的问题,可以很好的体现患者的合理用药的状况,并保留完整的记录资料.我院药学小组通过设计药历表格,对2011年1月～2011年9月内科、妇产科、普外科、儿科、重症监护室患者病历中的用药情况以药历的形式来记录,对临床的合理用药现状进行分析和总结.现报告如下.资料与方法一般资料:2011年1月～ 2011年9月内科、妇产科、普外科、儿科、重症监护室病历300份,填写了药历.

    关键词： 合理用药 药历 分析

  • 沙坦类药物的药理作用及临床应用

    作者：张春莫

    高血压是常见的心脑血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题,据WHO分析,到2020年,因高血压诱发的死亡位居所有非感染疾病死亡的第1位[1].我国高血压患者的发病率在不断上升,高血压病已经成为人群致死致残的主要原因.沙坦类抗高血压药为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可选择性的与血管紧张素Ⅱ受体(AT1)结合,阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)引起的收缩血管、促进醛固酮分泌的作用,从而降低高血压;临床试验和循证证据研究表明,沙坦类药物的降压作用持久,具有保护心、脑、肾和大血管等靶器官的作用,临床应用前景广阔.

    关键词： 沙坦类药物 药理作用 血管紧张素Ⅱ受体 抗高血压药 心脑血管疾病 受体拮抗剂 高血压患者 致死致残 应用前景 卫生问题 疾病死亡 收缩血管 临床试验 可选择性 降压作用 高血压病 醛固酮 非感染 发病率 大血管

  • 运用OSCE和SP对住院医师规范化培训中综合技能提高的探索及实践

    作者：李亢；姜燕

    客观结构化考试是一种客观的临床能力考试模式.采用从站点设置、试题库的建立、标准化患者的培训、考官的要求、考场的准备和考前的宣传等方面进行探讨,为OSCE应用于临床教育中提供了一定的实践基础.

    关键词： OSCE SP 住院医师 综合技能

  • 基层医院感染管理中存在的问题分析与对策

    作者：张文梅；高秀梅

    目的:分析研究基层医院医院感染管理存在的问题及对策.方法:通过调查分析,提出基层医院医院感染管理存在的问题,并探讨其有效对策.结果:基层医院感染管理工作,必须有医院领导的支持,充分发挥医院感染控制人员的作用,严格遵守各种法律、法规及制度,做到人人参与,确保医院感染管理工作顺利进行.结论:现代医院应该进行科学、合理地感染控制管理,这对于医院的生存和发展具有十分重要的作用.

    关键词： 基层医院 感染管理

  • 基层公共卫生服务现状研究

    作者：陈林

    公共卫生是指依靠社会力量不断改善环境卫生.如传授健康科技,预防并监控传染疾病,增强身体功能,保持公民身心健康,以实现延年益寿的目的[1].公共卫生服务是构成医疗卫生服务体系的重要部分,同时也是我国公民享受健康保障的底线.当前我国公务卫生服务正逐步走向均等化,它不仅体现了党"以人为本""执政为民"的执政理念,同时还集中体现了我国大力发展公益医疗服务的决心.自2003年的SARS暴发后,人们对公共卫生的重视也逐步升级,2009年的H1N1流感又一次刺激了人们的健康神经.随之人们也更加积极的面对公共卫生及服务存在的问题,以期找到解决办法.基于此背景,笔者进行了相关探索和研究,从基层公共卫生服务现状出发,针对现状存在的不足之处,提出了合理化建议.

    关键词： 基层公共卫生 服务现状 均等化

  • 中医院校形态学实验教学模块的设想

    作者：于兰英；朴松兰

    形态学是基础医学课程中的重要内容,研究正常人体形态、结构,病理形态结构及相关功能的特点.形态学实验涉及细胞生物学与遗传学、组织学与胚胎学、微生物学与免疫学、人体寄生虫学、病理学等五个学科的大部分实验内容.教学目的是通过对正常和病变组织或器官形态学以及各种寄生虫形态学的观察使学生了解形态学研究中常用的几种技术;借助光学显微镜或大体识别各种组织和器官的正常微细结构和病理改变,联系疾病的发生及临床特点.结合我校的实际情况,构建形态学实验教学平台.

    关键词： 中医院校 形态学实验 微生物学与免疫学 组织学 实验教学平台 人体寄生虫学 形态结构 基础医学课程 病理改变 形态学研究 细胞生物学 光学显微镜 微细结构 实验内容 人体形态 器官 临床特点 遗传学 胚胎学 教学目

  • 新医改、新农合后乡镇卫生院发展思考

    作者：张顺才；李元社

    10年的新农合、3年的新医改,对我国的卫生工作带来可喜的变化,特别是给我国的乡镇卫生院、社区卫生院注入了活力,引发了新一轮的发展高潮,改善了群众的就医环境.

    关键词： 新医改 新农合 乡镇 社区卫生院 发展

  • 建构主义教学模式在门诊手术室临床教学实践

    作者：张燕；秦元玲；李怡；张迎宪

    中西医结合专业护理学是一门理论性、实践性和应用性很强的学科,建构主义临床教学模式旨在调整完善教学计划,加强课程间在逻辑和结构上的有机联系,力求相互呼应,达到课程体系整体优化,利于在理论知识的质、量、构成体系上为学生成长打下坚实的基础[1].建构主义教学模式构建要素激发兴趣建构主义教学观源于1966年瑞士心理学家让·皮亚杰所提出一种教学法[2],提倡以学生为中心,在整个教学过程中带教老师起到组织者、指导者、帮助者及促进作用.运用激发兴趣、设置情境等要素充分调动学生主动性、积极性和首创精神,帮助他们完成对知识的主动建构.

    关键词： 建构主义教学模式 门诊手术室 临床教学模式 激发兴趣 建构主义教学观 以学生为中心 中西医结合 学生主动性 主动建构 理论知识 整体优化 构建要素 学生成长 心理学家 首创精神 课程体系 教学计划 教学过程 构成体系 调整完善

  • 改革孕妇学校授课模式的探讨

    作者：王旭日

    孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的场所,传统的授课模式已不能满足孕产妇的需求,所以孕妇学校必须改变单一的授课模式,让授课形式多样化,成为传播孕期保健知识的佳课堂.近年来,孕妇学校发挥的作用越来越被重视,各地的孕妇学校正处于积极的探索阶段[1].我院自开办孕妇学校以来,一直使用传统的授课模式,上课形式单一,缺乏灵活性,在一定的程度上影响了孕妇听课的积极性.从2011年4月起,我院对孕妇学校授课模式进行了初步的改革,已初见成效,现介绍如下.

    关键词： 孕妇学校 授课模式 改革

  • 消毒供应室质量控制方法探讨

    作者：于结；袁万霞

    供应室的质量控制,是医院常态化管理中的一个重要的组成项目,灭菌以及消毒的质量水平的高低和医院内部出现的交叉感染的概率是有着比较密切的联系,对于医院进行治疗的病患者的康复起到了重要的影响.为了更好地降低医院内部病患者出现交叉感染的可能性,并且使到病患者能够在安全的医疗环境之下得到护理以及治疗,笔者近年来持续地跟进当前医院的供应室里的各项下收下送物品、洗涤以及灭菌等各项工作流程进行质量控制方面的跟踪管理.在消毒供应室的质量控制方面,以行业标准作为质量评估的指导,进而对消毒的运行机制进行仔细的检查,并且为消毒供应室的质量控制上的全面提高做出了一定的推动.杜绝突击质量监控的事情发生.

    关键词： 消毒 供应室 医院 质量过程控制

  • 基层社区卫生服务存在的问题

    作者：梅绍游；王孝利

    社区卫生服务是以居民的医、防、保、康、健、计六大功能为一体的服务,是社区建设的重要组成部分,以居民的卫生服务需求为导向、以人的健康为目的,以社区为范围,合理使用社区资源用职.基层社区卫生服务存在的问题人员不足,无基本工资和津贴补助保障机制,管理不到位,社区卫生人员基本素质低.良好的社区卫生服务需要完善的配套政策,配备适宜的技术和人才,才能较好地满足居民对卫生保健的需求.笔者是一名基层社区医生,从事社区卫生工作多年,在工作中我意识到基层社区卫生服务存在较多问题.为提高基层社区卫生服务质量,特撰此文与同行探讨,不对之处请指正.

    关键词： 基层社区卫生 问题

  • 全科医生队伍的建设与思考

    作者：蒋雪妹

    随着医疗改革的不断深入,社区居民对全科医生的要求越来越高,需要的医疗服务也越来越多,如何提升全科医生的服务业务水平和沟通能力,在社区卫生服务的同时不断的加强全科医生队伍的建设.本文综合数年来在全科服务团队岗位上担任管理工作中发现的有关全科医生建设中存在的问题和不足,通过加强全科医生"勤、谨、精"的教育,培养一个良好的心理素质;善于综合分析工作中的长处和不足;注意加强全科医生责任感的培养,不断学习其他先进地区和团队的经验.达到原则和灵活的统一,严肃和严谨的统一,建设过程有意识引导全科医生在实际工作中提升自身素质、服务水平及沟通能力.现谈些看法和思考.

    关键词： 全科医生 建设 社区 医疗改革

  • 加强医院管理干部继续教育的思考

    作者：王琪

    现代医院管理就是要运用一切科学的理论、方法和手段,对医疗技术和医院经济进行有效的组织,寻求佳平衡点.医院管理干部是国家卫生方针政策的具体执行者,也是医院改革的组织实施者.因此,医院管理干部不仅应具备敬业精神、全局观念和市场意识等基本素质,还应具有决策决断能力、组织协调能力和创新能力等结构.目前,我国医院管理干部队伍很少接受过系统的管理知识培训.对医院管理干部的培训力度远远不如医疗卫生专业技术人员.越来越多的医院领导和主管部门认识到医院管理干部继续教育的重要性.

    关键词： 医院管理干部 继续教育

  • 加强医院感染管理预防和控制医院感染

    作者：陈荣华

    目的:研究强化医院感染管理后,分析预防和控制医院感染的效果.方法:对2010及2011年院内感染的例数、受感染系统的分布进行回顾性分析,对比加强医院感染管理前后医院感染的数据.结果:通过对两年的医院感染情况进行统计发现,2011年发生院内感染的例数较2010年有明显的下降(P＜0.05),对受感染系统进行分析发现,呼吸系统感染是医院感染常发生的部位.2011年和2010年比较,呼吸系统的院内感染率有了明显的下降(P＜0.05).结论:在强化医院感染管理后,可以明显降低院内感染的发生,保护患者以及医护人员的健康.

    关键词： 医院感染管理 院内感染 预防控制

  • 子宫切口妊娠误诊误治1例分析

    作者：高秀兰

    病历资料患者,30岁,G3P1,2004年剖宫产1次,因停经48天剖腹探查+吸宫术后1个月阴道大流血5小时,于2010年3月8日急诊再次入院,该患者既往月经规律,4 ～ 5/27 ～ 28天,末次月经2009年12月20日,停经后自测尿HCG(+),2010年1月24日开始少量阴道流血,2010年2月1日我院B超示:宫腔下段剖宫产切口处可见2.2cm×1.2cm×1.2cm孕囊回声,2010年2月4日停经48天阴道流血10天量多5小时第1次入院,当日复查B超示:宫腔下段剖宫产切口处可见2.2cm×1.7cm×1.7cm孕囊回声,内见胚牙及原始心管搏动,于当日经腹拟行子宫切口妊娠剜除术,但开腹探查见子宫增大如鸭蛋大小,软,子宫下段前壁局部无膨大无隆起,无紫蓝着色,质地不软,术者认为术前B超诊断有误,遂关腹后在手术室申请B超监测下吸宫,操作医生觉绒毛位于宫腔内,顺利吸出绒毛10g,故术中诊断为宫内妊娠.

    关键词： 子宫切口 宫内妊娠 剖宫产切口 阴道流血 原始心管搏动 宫腔内 剖腹探查 子宫下段 术中诊断 再次入院 月经 绒毛 回声 患者 病历资料 剜除术 手术室 自测 着色 医生

  • 特殊位置阑尾炎26例误诊分析

    作者：杨淦

    目的:通过对特殊位置阑尾炎26例的误诊误治情况进行分析,促进特殊位置阑尾炎的准确诊治,较少误诊误治.方法:收治特殊位置阑尾炎患者26例,进行分析.结果:误诊涉及到内科、外科、儿科、妇产科等10余种疾病.结论:急性阑尾炎的解剖位置多变,极容易造成误诊误治,需要临床医生根据患者的临床表现和体征,认真分析,尽大可能的避免误诊误治.

    关键词： 阑尾炎 误诊误治 分析

  • 精神分裂症误诊抑郁症21例分析

    作者：刘继；高超

    目的:探讨精神分裂症误诊抑郁症的原因及应对措施.方法:对误诊的患者进行临床分析及治疗,以PANSS评分评定疗效.结果:治疗前后PANSS评分显著差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率85％.结论:应重视精神疾病知识的宣传教育工作.

    关键词： 精神分裂症 抑郁症 误诊

  • 因接种疫苗致结核性脑膜炎原因分析

    作者：武艳霞

    目的:探讨因接种疫苗引起的结核性脑膜炎患儿临床特点.方法:收集整理患儿临床病历资料,归纳分析其临床特点,对患儿追踪随访,观察其疗效.结果:接种疫苗可引起结核性脑膜炎.结论:严格消毒,规范化医疗操作在一定程度上预防结核病发生.

    关键词： 接种疫苗 结核性脑膜炎 预防 小儿

  • 氨茶碱致中毒1例临床分析

    作者：曹燕

    病历资料患者,男,28个月,体重16kg,因咳嗽伴喘息2天,到门诊就诊.患者2天前出现咳嗽,有痰不易咳出,无发热,伴喘息,无憋闷.给予头孢曲松1.0g,氨茶碱50mg分组静滴,第3天静滴,因为患儿皮肤较黑,较胖,头皮静脉不易穿刺,结果选择下肢大隐静脉穿刺,小儿皮下脂肪厚,5号针穿刺不易,选择成人7号输液针,穿刺成功,固定,调速.输液完成后约5～6分钟,患儿突然出现口吐白沫,两眼上翻,四肢强直,约1分钟,自行缓解,查体,体温37℃,心律90次/分,呼吸24次/分,腹软,肝脾未肿大,肠鸣音正常,四肢肌力正常,脑膜刺激征阴性,未给予特殊处理,继观患儿一般情况尚可.

    关键词： 氨茶碱 中毒 静脉穿刺 患儿 脑膜刺激征 选择 头皮静脉 头孢曲松 特殊处理 四肢肌力 输液针 皮下脂肪 门诊就诊 咳嗽 静滴 患者 病历资料 肠鸣音 阴性 下肢

  • 步长稳心颗粒致心悸15例

    作者：刘敏；魏晓蓉

    胸闷、心悸是内科临床常见症状,多见于心血管神经症,各种心律失常、冠心病、风心病、心肌病心功能不全、甲亢及肺部疾患等,针对心源性及非心源性病因,配合步长稳心颗粒,均取得了较好疗效,但在治疗150例患者过程中,碰到15例患者,心悸、胸闷症状不但未缓解反而出现加重现象,现报告如下.资料与方法本组患者15例,男3例,女12例,年龄50 ～ 65岁,平均58岁,均通过问诊、体格检查及B超、胸片、胃镜等手段排除上消化道疾病,胆道系统疾病,肺部疾病后,行心电图、超声心动图和运动平板试验,冠状动脉造影检查除外冠心病,心功能不全,心脏瓣膜疾病等,而诊断的心血管神经症,均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCND-111)中关于心血管神经症的诊断标准,病史＞3个月.

    关键词： 步长 稳心颗粒 心血管神经症 心功能不全 诊断标准 运动平板试验 心脏瓣膜疾病 心源性 上消化道疾病 精神障碍分类 患者 冠心病 胆道系统疾病 资料与方法 现报告如下 超声心动图 症状 造影检查 胸闷 心律失常

  • 传染性单核细胞增多症2例误诊分析

    作者：陶蓉

    病历资料例1:患儿,女,8岁,以主因双眼睑水肿2天入院.体温正常,无寒战及抽搐.不流涕,无咳嗽、咳痰、气喘.食纳差,未见呕吐、腹痛、腹胀、腹泻.入院查体:乏力状,双眼睑肿胀,颜面轻微浮肿,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,无口唇皲裂、指趾末端硬性红肿、脱屑.咽部充血明显,扁桃体无肿大,无脓膜.心、肺、腹、脊柱、四肢、神经系统无异常.辅助检查:血常规:WBC 7.0×109/L、N0.78、L0.15、PLT156×109/L.尿常规:未提示异常.

    关键词： 传染性单核细胞增多症 浅表淋巴结 眼睑水肿 咽部充血 神经系统 辅助检查 病历资料 血常规 尿常规 扁桃体 硬性 体温 四肢 气喘 皮疹 呕吐 咳痰 咳嗽 脊柱 患儿

  • 基层医院急性淋巴细胞白血病误诊2例分析

    作者：黄安华；蒲冰霜；蔡永明

    病历资料例1:患者,男,5岁,因"左肱骨外髁骨折术后4+个月"入院.患儿4+个月前因摔伤于我院诊治,诊断为左肱骨外髁骨折,行"切开复位内固定术".术后痊愈出院.现拟行内固定取出术而入院.入院查:T 36.9℃,P 108次/分,R 24次/分,体重23kg,神清,发育正常,皮肤黏膜无瘀点、瘀斑,浅表淋巴结不大.痛,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音.心腹无异常.左肘关节屈曲60°固定,左肘外侧见一长约4cm手术瘢痕,局部无红肿压痛,左肘关节屈伸-左前臂旋转活动受限.左肘关节片示:左肱骨外髁骨折术后骨性愈合.入院诊断:①左肱骨外髁骨折术后骨性愈合;②左肘关节僵硬.

    关键词： 基层医院 急性淋巴细胞白血病 肱骨外髁骨折 肘关节僵硬 骨折术后 切开复位内固定术 骨性愈合 内固定取出术 浅表淋巴结 诊断 皮肤黏膜 活动受限 肺呼吸音 发育正常 病历资料 左前臂 肘外侧 诊治 瘀斑 旋转

  • 降主动脉夹层动脉瘤破裂1例误诊分析

    作者：杨大满

    胸主动脉瘤是由于主动脉管壁发生于退行性改变而产生的局部囊性扩张[1].发病缓慢,早期多无症状和体征,且临床上比较少见,极易误诊.而主动脉夹层动脉瘤是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病,升主动脉和降主动脉明显转折处受血流的冲击大,随着心脏的搏动,上述部位随之扩张、回缩和摆动,对该部中膜弹力纤维的损伤较大,则很容易引起上述部位血管创伤、壁间血肿和内膜以至不同程度的中膜穿破和撕裂,血液进入血管壁间则将主动脉分裂形成大范围的夹层.

    关键词： 降主动脉夹层动脉瘤破裂 误诊 分析

  • 二期梅毒扁平湿疣合并艾滋病2例误诊分析

    作者：郭华

    2012年1月～6月收治二期梅毒扁平湿疣合并艾滋病误诊患者2例,对患者临床资料进行回顾性分析,提高基层临床医生对梅毒的认识和警惕性,尽可能减少和避免误诊和误治.现报告分析如下.病历资料例1:患者,男,19岁、在校学生,以"肛周皮肤增生、溃疡、疼痛3个月"为主诉来我科就诊.3个月前无明显诱因出现肛周皮肤增生,开始时有瘙痒,未在意,逐渐增生增大,出现溃疡伴疼痛.在多家医院就诊,按肛瘘、痔疮、湿疹反复治疗,疗效不佳.在一家诊所按尖锐湿疣拟行手术切除治疗前,来我院门诊皮肤科询问就诊.近半年来患者无发热,无体重减轻,无口腔溃疡,无长期腹泻,无关节肌肉酸痛,无皮肤病皮疹史.

    关键词： 梅毒 艾滋病 误诊

  • 子宫内膜间质肿瘤的研究进展

    作者：魏丽；刘萌萌；曹汴英

    子宫内膜间质肿瘤(EST)是一种发病率远较平滑肌瘤少见的女性生殖道肿瘤,临床表现与一般的妇科疾病类似,易被误诊、漏诊,且其诊断只有依据肿瘤的病理形态和免疫组织化学,对该肿瘤早发现、早诊断、早治疗尤为重要.由于子宫内膜肉瘤中核分裂数量的多少并没有实际的临床预后意义,决定肿瘤的恶性程度的是肿瘤细胞的异型性和坏死.子宫内膜间质结节(ESN)子宫内膜间质结节是发病于任何年龄妇女(一般见于40 ～ 60岁)的良性肿瘤,子宫壁内的病变约占2/3,息肉样病变约占18％,该肿瘤是孤立的、边界清楚的、膨胀性生长的肉质结节,罕见情况下,局灶边缘不规则,形成指状突起,但不能＞3mm.组织学上,ESN是由均一的类似于增生期子宫内膜间质的细胞呈漩涡状围绕在血管周围,血管成分类似于非肿瘤性子宫内膜的螺旋小动脉,血管均匀分布,管腔一致,少数病例可偶见较大的厚壁血管,可出现明显的泡沫状间质细胞,局灶可出现平滑肌、骨骼肌及性索分化[1].瘤细胞对vimentin和CD10有免疫反应,通常对desmin和h-caldesmon 呈阴性反应,但当有平滑肌分化时则局灶性对actin反应.

    关键词： 子宫内膜 女性生殖道肿瘤 平滑肌瘤 血管 肿瘤细胞 免疫组织化学 结节 诊断 预后意义 性索分化 免疫反应 临床表现 良性肿瘤 均匀分布 间质肿瘤 间质细胞 核分裂数 妇科疾病 非肿瘤性 发病

  • 直肠癌外科手术的新进展

    作者：姚明辉；张宁夫

    随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式和膳食结构的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,且发病年龄逐渐年轻化.目前,直肠癌的治疗仍是以外科手术为主的综合治疗,手术是大多数直肠癌得到根治的前提.文章简要介绍了直肠癌外科手术治疗近年来的发展动向,并对今后其治疗发展的方向作一展望.

    关键词： 直肠癌 TME TEM 外科手术治疗

  • 产科护理纠纷原因与防范对策

    作者：陈召

    进入新的世纪,随着社会不断向前发展,人民群众对医疗维权意识的增大.特别是2002年9月1日《医疗事故处理条例》在全国实施以来.对广大医护人员的未来将面临着一个巨大的挑战.在产科工作中,虽然每天看到的和做到的都是喜事.但对于产妇和家属来讲更是极为紧张和痛苦甚至终身难忘的经历.工作稍有疏忽或某一环境不到位,均会造成严重不良的后果.所以,如何完善护理工作,用法律武器保护孕妇的合法权益.维护自己的合法权利是每个医护人员共同探讨的问题,本文通过我院产科2008年1月～2011年1月护理队伍现状及孕产妇投诉意见中,对涉及护理职业行为的问题加以总结分析,目的在于探讨产科护理纠纷发生的原因,并针对原因采取相应的防范对策,从而提高产科护理质量,确保母婴安全促进护患关系,大限度地减少孕产妇与护理纠纷的发生.

    关键词： 产科 护理纠纷原因 医疗事故处理条例 医护人员 孕产妇 职业行为 维权意识 人民群众 护理质量 护理工作 护患关系 合法权益 合法权利 防范对策 法律武器 队伍现状 安全促进 孕妇 维护 投诉

  • 护患纠纷因素及防范对策

    作者：李华凯

    近年来随着医疗市场日趋成熟,患者自我保护意识和对医疗护理要求的提高,护患纠纷日益增多,已成为社会和医院管理关注的热门,护患纠纷不仅影响医院的医疗秩序,也影响患者的安全及社会的安定,同时更给护士带来极大的心理压力,护士作为临床第一线的直接执行者,涉及到患者就医的各个环节,任何一个环节的疏忽,都可能导致不良后果.因此,加强防范风险的意识和能力,改进护理质量,提高护士素质,目前显得尤为重要.本文就护患纠纷因素及防范对策简述如下.

    关键词： 护患纠纷 患者 护士素质 意识和能力 医院管理 医疗秩序 医疗市场 医疗护理 心理压力 护理质量 防范风险 防范对策 保护意识 执行者 临床 就医 安全 安定
中国社区医师（医学专业）分期目录
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

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