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超声对小儿心肌炎左室舒张功能检测分析
近年来大家对心脏舒张功能的研究比较重视,有许多学者提出高血压、冠心病、心肌病等均可出现左室舒张功能异常先于收缩功能异常.采用彩色多普勒超声心动图探测心肌炎患儿左室舒张功能的障碍,国内很少有报道.我院于2001年8月至2003年12月间应用彩色多普勒超声仪对50例心肌炎患儿和49例同年龄组的健康儿童进行了心内结构的测定,以评价小儿心肌炎患者左心功能的变化.
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飞利浦IU22彩色多普勒超声仪诊断乳腺癌的临床价值研究
目的 :观察分析飞利浦IU22彩色多普勒超声仪诊断乳腺癌的临床价值.方法 :选取本院(在2017年3月-2018年4月)收治的56例乳腺癌患者,按照不同诊断方法分为实验组(28例,应用飞利浦IU22彩色多普勒超声仪诊断方法)和对照组(28例,应用MRI扫描诊断方法).采用统计学分析两组乳腺癌患者的正确诊断率.结果 :实验组乳腺癌患者的正确诊断率高于对照组(P<0.05).结论 :飞利浦IU22彩色多普勒超声仪诊断乳腺癌的临床价值较高.
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二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病左房功能的研究
目的 探讨应用二维斑点追踪技术(2DT)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能的价值.方法 HCM组患者28例,健康对照组30例,测量其左房内径,室间隔及左室后壁厚度,左室流出道压差,二尖瓣口E、A峰值,计算E/A值,计算左房主动排空分数(LAAEF)及左房被动排空分数(LAPEF).应用2DT技术,获取房间隔、左房侧壁、下壁及前壁的基底段、中间段及房顶段的长轴方向的应变及应变率曲线,记录各房壁各节段左室收缩期峰值应变及应变率( Ss、SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(mSs、mSRs、mSRe、mSRa).结果 HCM组左房内径、室间隔及左室后壁厚度、左室流出道压差、A峰及LAAEF显著大于对照组(P<0 05),E峰、E/A及LAPEF则显著低于对照组(P<0.01);HCM组与对照组比较,HCM组左房mSs、mSRs、mSRe均明显减低,mSRa则明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);HCM患者左房mSRa与IAAEF呈显著正相关( r=0.780,P<0.01).结论 HCM患者左房的储备功能及管道功能下降,辅泵功能增加,2DT可以准确评价左心房功能的变化.
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高频彩色多普勒超声对急诊小儿肠套叠的诊断价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声对急诊小儿肠套叠的诊断价值.方法 回顾性分析79例急诊经高频彩色多普勒超声检查、后通过空气灌肠复位或手术确诊的肠套叠患儿病例.结果 79例肠套叠患儿治疗前均行超声检查,其中,超声诊断77例、漏诊2例,诊断符合率为97.47%.结论 高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠诊断准确率高、特异性强,可为临床医生诊治急诊小儿肠套叠提供较可靠的诊断依据,并选择合适的治疗方式.
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超声诊断心肌致密化不全心肌病的价值
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断心肌致密化不全心肌病的价值.方法 采用philipsHD 11 -XE彩色多普勒超声及IE33彩色多普勒超声心动图诊断仪,探头频率为3.5~7.0MHz,重点观察心肌过度隆突的肌小梁、心肌厚度、心腔大小、射血分数等.结果 39例心肌致密化不全心肌病均经超声心动图确诊,均为左心室单独受累.彩色多普勒均显示心内膜面由突出心室腔的多发、粗大、交错排列的肌小梁及小梁隐窝组成,均有不同程度的舒张及/或收缩功能减退.1例合并小梁隐窝内血栓.结论 超声心动图诊断心肌致密化不全心肌病具有重要临床价值.
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彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病的筛查与诊断价值
目的 探讨超声心动图在胎儿先天性心血管畸形的筛查与诊断临床价值.方法 对来我院就诊的26708例孕妇,进行产前胎儿先天性心血管畸形超声筛查,将阳性胎儿的超声心动图诊断结果与引产后和/或出生后胎儿病理解剖超声心动图结果进行对比分析.结果 在26708例胎儿中,共筛选出53例先天性心血管畸形,对其中50例进行了随访,3例失访(5.7%),50例中20例胎儿经生后超声检查证实,占40%; 26例经引产后病理解剖证实,占52%.总体符合率为92%(46/50),其中10例合并其他畸形.结论 胎儿彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病具有较高的准确性,是胎儿心脏畸形不可替代的影像检查技术.
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飞利浦彩超EPIQ7C结构原理及电源故障检测
本文首先详细介绍了超声发射前端和后端主机的各个模块构成及各个模块的功能,接着介绍了飞利浦彩超EPIQ7C开机信号工作原理及电压启动后设备开机的软硬件流程.结合设备整体故障情况分析,重点阐述电源故障的检测.通过分析其电源模块接口连接图及电源模块各组电压阈值,探讨了其电源故障的隔离检测方法,为EPIQ7C彩超电源模块化维修提供强有力的数据和理论支持.
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超声诊断巴德-基亚里综合征12例分析
资料与方法收治巴德-亚里综合征(B-CS)患者12例,男10例,女2例,年龄17~50岁,平均36.8岁.仪器:ViviD及ATL-5000型彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz.方法:患者空腹,取平卧位及左侧卧位,部分取半坐卧位,按常规方法扫查,观察肝毒性、肝静脉及下腔静脉有无扩张、狭窄、阻塞等情况,并详细记录.
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彩超诊断脾静脉瘤1例
病历资料患者,女,40岁,因左上腹部胀满不适10余天前来我院就诊,临床拟"腹胀原因待查"而行超声检查,超声检查仪器Hx Image Point彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz,超声检查所见:肝胆图像未见异常,脾脏厚度5.4cm,长径11.8cm,于脾门处可见一大小为5.5cm×3.8cm的无回声区,形态不规则,并可见该无回声区发出数支粗细不等的无回声管道结构入脾,与脾静脉相通.
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彩色多普勒超声仪对心血管疾病的诊断价值
目的:探究彩色多普勒超声仪对心血管疾病的诊断价值.方法:选择2015年1月~2017年1月本院收治的80例心血管病患者为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组与观察组,对照组给予常规检查,观察组在此基础上给予彩色多普勒超声仪检查,比较两组患者心血管检出率.结果:观察组患者心血管疾病检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:彩色多普勒超声仪对心血管疾病的诊断安全可靠、可重复操作,且检出率高,能为心血管疾病的诊断提供可靠依据.
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通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效观察
目的:观察通调带脉法针刺治疗对腹型肥胖的临床疗效,评价通调带脉法针刺治疗改善内脏脂肪异位沉积的作用.方法:腹型肥胖患者35例,以通调带脉为法取穴治疗,取带脉、天枢、大横、中脘、梁门、水道、足三里、上巨虚、丰隆、足临泣,每周治疗3次,共治疗8周.比较治疗前后患者简易体脂参数和腹部脂肪厚度、内脏脂肪指数的变化.结果:治疗后患者体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰围/身高比值、体脂肪率均较治疗前降低(P<0.05,P<0.001),腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者腹壁、内脏脂肪厚度以及内脏脂肪指数均减低(P<0.05,P<0.001),且内脏脂肪变化较腹壁脂肪大(P<0.001).结论:通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效确切,能改善内脏脂肪异位沉积情况.
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急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系
越来越多的研究表明血浆同型半胱氨酸水平升高是脑梗死的一个独立危险因素[1-3].本研究采用微粒子酶联免疫法测定血浆Hcy浓度,化学发光法测定叶酸、维生素B12浓度,应用彩色多普勒超声仪检测颈动脉,以探讨脑梗死与血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平及颈动脉硬化的关系.
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海扶超声聚焦刀在骨肿瘤中的应用及护理体会
骨肉瘤好发于青少年,恶性程度很高,临床常用截肢及化疗的方法进行治疗,但疗效较差.我院采用重庆医科大学医学超声工程研究所自行研制的海扶超声聚焦刀治疗骨肉瘤,并用彩色多普勒超声仪进行定位,实施监控及疗效评价,取得满意效果,现报道如下.
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彩色多普勒超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离1例
患者男,66岁,高血压病史15年。因突发心前区剧痛、胸闷、气短入院。查体:主动脉 瓣区闻及舒张期杂音,血压29.3/14.6kPa。心电图:窦性心律,左室高电压。心向量图: 左房大,左室肥厚劳损。 应用美国Acuson ASPEN彩色多普勒超声仪(探头频率3.5MHz),于胸骨上窝降主动脉长轴切 面及主动脉弓长轴切面扫查,见主动脉弓内径30mm,降主动脉内径36mm,自左锁骨下动脉开 口处远端可见降主动脉内膜分离(图1),形成降主动脉真假腔,内膜片游离飘动,假腔宽 处达31.2mm,真腔受压变形,窄处仅12.6mm。CDFI见真假腔血流同时显示,其血流界面 清晰,真腔彩色鲜明,血流速度1.56m/s,假腔血流缓慢。内膜破口位于左锁骨下动脉开口 处远端,连续扫查内膜分离至腹主动脉。胸骨旁左室长轴切面可见左室肥厚扩大,主动脉瓣 中度关闭不全,升主动脉未见夹层分离。右室及右室流出道前方可见不规则液性暗区,范围 约81mm×41mm(图2),左侧胸腔内可见胸腔积液。超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离,夹 层血肿破入前纵隔、左胸腔。
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彩色多普勒超声诊断心脏原发恶性肿瘤合并右颈内静脉血栓1例
患者女性,43岁,反复胸闷1年入院.查体:心率92次/分,血压16/10Kpa,右颈部触及条索状肿块,双肺叩诊浊音,双侧呼吸音减弱,心界扩大,心音低钝,未闻及杂音.应用ACUSON ASPEND 彩色多普勒超声仪,探头频率为2.5MHz(心脏)5~10MHz(血管).二维超声心动图示:右房扩大,内径5.38cm,余房室内径正常,房室间隔连续完整,右房内见一不规则稍强回声团块,大小约7.43cm×5.31cm,团块游离缘可随心脏收缩及舒张往返于三尖瓣口,基底较宽,与右房侧壁及心包脏层分界不清,心包腔内见大量液性暗区(图1).血管超声于右颈部肿块处探及颈内静脉扩张,内径1.56cm,内充满条索状不均质低回声(图2),CDFI及PW未见彩色血流信号.左颈内静脉二维声像及血流未见异常.超声诊断:1.右心房及心包腔实质占位;2.心包大量积液;3.右颈内静脉血栓形成.心脏MRI示:1.右心房多发肿瘤并心包大量积液;2.胸腔少量积液,考虑恶性可能性大.CT示:1.肝胆胰肾子宫未见占位;2.双侧胸水;3.盆腔少量积液.
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彩色多普勒诊断外伤性心肌穿孔1例
患者男,30岁.既往体健,主因胸部外伤后觉胸闷、心悸,咳嗽7天入院,胸部X-线检查:左侧胸腔积液.心电图:窦性心动过速伴S-T改变.查体:双侧肺部呼吸音减弱,左侧叩诊为浊音.心率118次/分,左侧胸部第2~3肋间听到3/6级粗糙收缩期杂音,采用GE Vivid-five彩色多普勒超声仪,变频探头2.0~5.0 MHz.
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左头臂静脉汇合处多发性血栓1例
患者女性, 49岁.因感左面部及左上肢肿胀半月, 左面部有蚁走感, 深呼吸左颈部疼痛, 尤以呼气时显著.查体:体温36.5℃, 血压23/10kPa, 心肺听诊正常.使用彩色多普勒超声仪:美国ASPEN, 探头频率5~10MHz.
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彩色多普勒超声诊断右房、右室心肌小细胞型恶性瘤1例
患者、男性、63岁。因反复干咳一年,心悸,胸闷一月,双下肢浮肿一周入院,查体:心率120次/分,呼吸24次/分,血压120/95mmHg(16/13kPa),双肺呼吸音增粗,未闻及干湿罗音,心界扩大,心率齐,心音低钝而遥远,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢膝以下明显浮肿。应用(HP)SONOS 1000型彩色多普勒超声仪,探头频率为2.5MHz。二维超声心动图示:右房顶部至右室中部可见大小约10.0cm×6.0cm密度尚均的实质性团块回声似与房壁、室壁、三尖瓣溶为一体、靠近三尖瓣隔瓣处的团块部分随心脏活动而活动,无包膜及蒂回声,肿块与三尖瓣隔瓣间隙处CDFI示舒张期高速射流260cm/s。在剑下切面,下腔静脉增宽,内径19.3mm,无受压表现,其内无异常回声,整个心包腔内大量无回声区,右室前壁前方1.1cm,左室后壁后方1.2cm,右室前壁心包脏层处可见密度均匀块状回声,有漂动感,左室收缩功能指标下降。超声诊断:(1)右房、右室肿瘤(性质待查);(2)左室收缩功能指标下降;(3)大量心包积液。CT示:右房、右室巨大肿物、心包、胸腔积液。经强心、利尿、改善心功能等治疗后,行手术探查,术中见:切开心包后见心包腔有中等量淡黄色积液,吸尽液体后探查,见右心房、右心室表面有结节状肿瘤,质地较硬,仅可见右心耳部有少许正常心房肌,右心室几无收缩功能,右房压力较高,切开右心耳手指探查发现肿瘤充满右心房室腔及下腔静脉开口,三尖瓣口受阻,进一步扩大右心房切口探查见肿瘤原发于心肌,为菜花状充满右心系统、三尖瓣口、右室流出道梗阻,肺动脉空虚,切除部分肿瘤组织活检。病理示:心脏小细胞型恶性肿瘤。
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胎儿先天性心脏横纹肌瘤1例的超声表现
患者女,31岁.孕27周.产前超声检查,仪器Acuson Sequoia 512型彩色多普勒超声仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:胎儿双顶径7.2 cm,脊柱排列整齐,股骨长径4.8 cm,胎心率146次/min,胎盘位于子宫前壁Ⅰ级,羊水指数26.6 cm.
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彩色多普勒超声诊断右冠状动脉右室瘘1例
患儿男,1个月.体检时发现心前区杂音就诊.采用GE Vivid-Five彩色多普勒超声仪,变频探头2.0~5.0 MHz.二维超声多切面扫查示:右房、右室增大,右室流出道及左、右肺动脉内径增宽,室间隔连续好,大动脉短轴及四腔心切面见右侧冠状动脉起始处内径增宽约10 mm,管壁光滑,平直,在三尖瓣瓣环处入口于右室.CDFI:管腔内见红色为主的五彩镶嵌血流束入右室(图1).CW:于管腔内探及双向湍流频谱,Vmax 4.1 m/s,压差36 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同).