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  • 腹部赘肉难减的11大原因

    作者:yuemingshi

    甩掉大肚腩很重要,不仅仅是因为虚荣心.多余的腹部脂肪——特别是内脏脂肪(围绕器官四周并将胃撑大现“啤酒肚”状的脂肪)是心脏病、2型糖尿病、胰岛素抵抗和一些癌症的预言者.如果不通过一定量的节食和运动来减掉腹部脂肪,那么荷尔蒙、年龄增长和其它遗传因素都可能成为其罪魁祸首.来看看下面11个腹部脂肪难减的可能原因.

  • 运动与白藜芦醇对老年肥胖大鼠内脏脂肪抵抗素mRNA表达及血浆抵抗素浓度的影响

    作者:吴琳;柏友萍;林潺;张皓月;陈晨;崔嘉琴

    目的 探讨运动与白藜芦醇对老年肥胖大鼠内脏脂肪抵抗素表达及血浆抵抗素浓度的影响.方法 清洁级雄性21日龄SD幼鼠分生长发育期、壮年期和老年期三个阶段增肥,建立老年肥胖大鼠模型,选取6只自然生长老年大鼠为空白对照组(C),选取24只肥胖老年大鼠为实验组,随机分为4组,每组6只,分别为肥胖对照组(OC),补充白藜芦醇组(OR),运动组(OE),运动结合白藜芦醇组(OER).动物跑台速度及时间为每组15 m/min×15 min,4组/次,组间休息5 min,60 min/次;白藜芦醇灌胃52.5 mg/kg,1次/d;5次/周,连续8周.测血糖、血胰岛素,计算胰岛素抵抗,检测内脏脂肪组织抵抗素mRNA表达及血浆抵抗素浓度.结果 OC组的体重、内脏脂肪重量和体脂率、血糖、胰岛素抵抗均高于C组(P<O.01,P<0.05),内脏脂肪组织抵抗素mRNA表达×103 (29.80±4.91)和血浆抵抗素浓度[(4.30±1.93)μg/L]高于C组[分别为(23.09±6.12)和(3.49±0.42) μg/L],但差异无统计学意义.OE、OER组体重、内脏脂肪重量和体脂率、血糖、胰岛素抵抗低于OC组(P<0.01,P<0.05),OR组低于OC组,OER组低于OE组,但差异无统计学意义.OR组内脏脂肪组织抵抗素mRNA表达(×103) (21.63±4.91)低于OC组(P<0.05),OE、OER组[分别为(28.21±4.80)、(25.22±11.12)]低于OC组,但差异无统计学意义.OR、OE和OER组血浆抵抗素浓度[分别为(3.71±1.01)、(3.29±1.19)和(2.99±0.44) μg/L]低于OC组,OER组低于OE组,OE组低于OR组,但差异无统计学意义.结论 老年肥胖伴随胰岛素抵抗和高血糖,内脏脂肪抵抗素表达及血浆抵抗素浓度偏高;单纯运动及运动结合白藜芦醇明显降低老年肥胖大鼠的体重、内脏脂肪重量、体脂率、血糖和胰岛素抵抗,但对内脏脂肪抵抗素表达及血浆抵抗素浓度影响较小,单纯补充白藜芦醇能降低内脏脂肪组织抵抗素mRNA表达.

  • 不同强度运动处方对老年肥胖大鼠内脏脂肪Vaspin mRNA、蛋白表达和血Vaspin浓度的影响

    作者:林潺;柏友萍;孙明明;张皓月;苏敏;崔嘉琴;宋威巍;吴琳

    目的 探讨不同强度运动处方对老年肥胖大鼠内脏脂肪组织特畀性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin) mRNA、蛋白表达和血Vaspin浓度的影响.方法 选取雄性清洁级SD幼鼠,按照生长发育期、壮年期和老年期三个阶段增肥,建立老年肥胖大鼠模型,选取6只自然生长老年大鼠为空白对照组,选取18只肥胖老年大鼠为实验组,随机分为3组,每组6只,分别为肥胖对照组、低强度运动组、中强度运动组.运动处方分别为12 m/min×15 min、4组/次、组间休息5 min、60 min/次;15 m/min×15 min、4组/次、组间休息5 min、60 min/次.跑台坡度均为0°,5次/周,连续8周.运动干预后测内脏脂肪组织Vaspin mRNA表达采用qRT-PCR、测蛋白表达采用WB、测血Vaspin浓度采用ELISA.结果 运动干预后,(1)Vaspin mRNA表达(×103):肥胖对照组(25.761±11.581)高于空白对照组(12.161±5.648)(P<0.01),低强度运动组(10.482±2.668)、中强度运动组(13.478±5.115)低于肥胖对照组(P<0.01),中强度运动组高于低强度运动组,但差异无统计学意义(P>0.05).(2)Vaspin蛋白表达:肥胖对照组高于空白对照组(P<0.01),低强度运动组低于肥胖对照组(P<0.05),但中强度运动组高于肥胖对照组(P<0.01).(3)血Vaspin浓度:肥胖对照组[(25.000±3.767) ng/mL]高于空白对照组[(23.765±3.045) ng/mL],低强度运动组[(25.637±5.240) ng/mL]和中强度运动组[(26.422±3.4175)ng/mL]高于肥胖对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).(4)血糖、胰岛素敏感性指数:肥胖对照组的血糖[(17.930±6.094) mg/dL]高于空白对照组[(11.636±3.568)mg/dL] (P <0.01),胰岛素敏感性指数肥胖对照组(0.369 ±.0.017)低于空白对照组(0.394±0.019),但差异无统计学意义(P>0.05);低[(13.362±1.819) mg/dL]、中强度运动组[(12.842±1.905) mg/dL]血糖低于肥胖对照组(P<0.05),而胰岛素敏感性指数[低(0.385±0.018),中(0.396±0.015)]高于肥胖对照组(P<0.01).结论 老年肥胖大鼠内脏脂肪的Vaspin mRNA表达、蛋白表达和血浆含量偏高.低强度运动可降低Vaspin mRNA基因表达量和蛋白表达,运动强度增加又提高Vaspin mRNA表达和蛋白表达以及血浆Vaspin水平.

  • 颈动脉斑块稳定性与内脏脂肪含量相关性分析

    作者:陈飞;孙羽东;闫晗;魏小龙;秦锋;高斌;景在平;赵志青

    目的 研究颈动脉狭窄患者斑块稳定性与内脏脂肪含量的相关性,并探讨改善体脂分布对颈动脉狭窄的预防与治疗的必要性.方法 回顾性分析2011年3月至2016年10月符合入组条件的136例行单侧颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄患者的临床资料.使用头颅CT灌注测算患者颅内代偿情况并通过NASCET法计算颈动脉狭窄程度,利用苏木精伊红染色法评估颈动脉斑块稳定性,使用Inbody720人体成分分析仪检测患者内脏脂肪含量,分析内脏脂肪面积与颈动脉斑块稳定性的相关性.结果 一般人群描述结果发现,稳定性斑块患者内脏脂肪面积与不稳定斑块患者存在显著差异(P<0.05);曲线拟合结果表明,内脏脂肪面积含量越低,颈动脉斑块越稳定.调整年龄、体质指数、狭窄程度、高血压病史、高血脂病史、吸烟史后,患者内脏脂肪含量仍然负性影响颈动脉斑块的稳定性.将患者分成中青年组(年龄<65岁)及老年组(年龄≥65岁),结果发现内脏脂肪面积在中青年组中并非影响斑块稳定性的重要因素,而在老年组中内脏脂肪面积越多斑块稳定性越差(P<0.05).结论 内脏脂肪面积与颈动脉斑块稳定性关系密切,老年人内脏脂肪面积越高,颈动脉斑块稳定性越差.

  • 体针和腹针对内脏脂肪减少的疗效研究

    作者:李佩佩;李尚安;李瑞春;张耀怀

    目的 探索并评估体针和腹针对单纯性肥胖苏丹妇女内脏脂肪减少的疗效.方法 选取单纯性肥胖苏丹妇女59名,随机分为体针组(n=29)和腹针组(n=30).体针组选穴:曲池、天枢、阴陵泉、丰隆、太冲;腹针组选穴:中脘、下脘、气海、关元、滑肉门、外陵、天枢、大横.在治疗后的第1、2个月,通过B超测量,分析比较两组肝前脂肪(PHF)减少情况.结果 两组治疗后PHF值均低于其治疗前(P<0.05).治疗后第1、2月,两组间△PHF比较:第1个月体针组>腹针组(P=0.046);第2个月两组差异无统计学意义(P=0.666).结论 体针和腹针均能有效减少内脏脂肪,治疗后1个月体针组内脏脂肪减少多于腹针组,但治疗后2个月两组无明显差异.

  • 利拉鲁肽减少内脏脂肪的研究进展

    作者:曲建娇;金雪雁

    通过查阅近几年国内外文献,了解内脏脂肪的测量方法、危害性以及传统降脂药物的作用机制,了解利拉鲁肽的作用机制,以及其减少2型糖尿病患者内脏脂肪的机制的新进展,对利拉鲁肽及内脏脂肪的相关研究观点进行综述。

  • 如何减掉将军肚首选快走和游泳

    作者:鲁力

    几年前,75岁的杨先生体检发现心律不齐和胆囊炎.医生建议,如果“将军肚”减不下去,健康状况会受影响.从此,杨先生下决心减肥.杨先生首先把饭量减半,并坚持晨练散步.可一年过去,“将军肚”还不见下去.有“将军肚”的人,内脏脂肪多,容易出现糖尿病、高血压等,还会增加患骨关节病风险.

  • 针刺治疗对单纯性向心性肥胖内脏脂肪的影响

    作者:张翠彦;杨力

    目的:以超声测量内脏脂肪厚度(VFT)作为主要评价指标,观察针刺治疗单纯性向心性肥胖的效果.方法:收集单纯性向心性肥胖(胃肠实热型)患者60例,分为两组,对照组(28例)采用单纯饮食和运动治疗方案治疗6个月,针刺组(32例)在前者基础上同时加用针刺治疗3个月(针刺脐周8穴为主,其中4个穴采用电针,隔日治疗1次).在治疗前、治疗3个月和6个月时,分别采用VFT、体质量指数(BMI)和腰围(WC)进行疗效评估.结果:在治疗6个月时,针刺组与对照组比较,VFT[(48.3±4.7)mm vs (51.5±6.5)mm]和WC [(85.9±4.3)cm vs (88.2±3.6)cm]均明显下降(P<0.05).针刺组和对照组在治疗3个月和6个月时,VFT、BMI和WC均较治疗前明显下降(P<0.01).结论:在运动和饮食治疗方案基础上加用针刺治疗,可以进一步减少VFT.VFT可以作为一种较为敏感的肥胖症治疗效果检测指标.

  • 通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效观察

    作者:梁翠梅;胡慧;李媛媛

    目的:观察通调带脉法针刺治疗对腹型肥胖的临床疗效,评价通调带脉法针刺治疗改善内脏脂肪异位沉积的作用.方法:腹型肥胖患者35例,以通调带脉为法取穴治疗,取带脉、天枢、大横、中脘、梁门、水道、足三里、上巨虚、丰隆、足临泣,每周治疗3次,共治疗8周.比较治疗前后患者简易体脂参数和腹部脂肪厚度、内脏脂肪指数的变化.结果:治疗后患者体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰围/身高比值、体脂肪率均较治疗前降低(P<0.05,P<0.001),腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者腹壁、内脏脂肪厚度以及内脏脂肪指数均减低(P<0.05,P<0.001),且内脏脂肪变化较腹壁脂肪大(P<0.001).结论:通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效确切,能改善内脏脂肪异位沉积情况.

  • 电针对胃肠腑热型单纯性肥胖病患者内脏脂肪的作用

    作者:闫利敏;刘志诚;袁锦虹;徐斌

    目的:观察电针治疗对胃肠腑热型单纯性肥胖病患者内脏脂肪的临床疗效.方法:纳入40例胃肠腑热型单纯性肥胖病患者,且腰围满足男性≥90 cm,女性≥80 cm.采用电针干预方法,穴取曲池、足三里、下巨虚、上巨虚、内庭、前谷、二间、天枢、丰隆,隔日治疗1次,12次为一疗程,连续治疗3个疗程,观察治疗前后患者肥胖指标[体质量、肥胖度(A%)、体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%,皮脂厚度法)]、体围指标(胸围、腰围、臀围、股围、腰臀比)、体成分指标[体脂百分率(F%)、体水分率、内脏脂肪交叉估计指数(VFA)]的改善情况.同时纳入与观察组年龄、性别相当的正常人共40例作为正常对照观察.结果:观察组总有效率为97.5%(39/40),治疗后患者体质量、A%、F%、BMI、胸围、腰围、臀围、股围、腰臀比、VFA均较治疗前降低(均P<0.01),体水分率较治疗前升高(P<0.01);但观察组治疗后各项指标与正常对照组差异仍有统计学意义(均P<0.01).结论:电针胃肠腑热型单纯性肥胖病患者不仅减轻体质量,且能显著降低内脏脂肪,并改善机体成分,增加机体水分率.

  • 修复瑜伽对减少全身肥胖有效

    作者:丁香园

    强化生活方式干预可预防或延缓2型糖尿病的发展。有氧运动在减少全身和局部脂肪方面有效,但对肥胖和久坐的成年人可能不可行。为评估温和的体力活动,如修复瑜伽和牵伸对脂肪分布的影响,美国加利福尼亚大学Maria G Araneta教授等进行一项研究发现,修复瑜伽对全身肥胖者腰围的持续减少有效,但对内脏脂肪面积降低无效。该研究中,在伴有代谢综合征(IDF标准)的超重成年人(21~65岁)中进行48周随机试验,比较修复瑜伽与主动牵伸。受试者缺乏运动(锻炼<150min/周),而且未使用降血糖药物、烟酸、贝特类降血脂药物和激素。受试者接受90min团体课程,并鼓励回家练习。测量体质量和腰围,通过CT测量内脏和皮下脂肪。结果表明,在平均年龄55岁的171例随机受试者中,平均体质量指数(BMI)为34kg/m2。瑜伽组6和12个月后,全身肥胖体质量和皮下脂肪显著减少,然而,在牵伸组,仅在第6个月有体质量减轻。在6和12月后,瑜伽组比牵伸组皮下脂肪显著减少,但两组的内脏脂肪均无变化。该研究发现,修复瑜伽对全身肥胖和腰围的降低及持续减少有效,但对内脏脂肪面积无效。

  • 茜草水溶性提取物减少高脂饮食诱导的肥胖大鼠内脏脂肪

    作者:严克敏;徐剑;朱惠娟;潘慧;李乃适;王林杰;阳洪波;刘美娟;龚凤英

    目的 探究传统中药茜草水溶性提取物(RCAE)对高脂饮食诱导的肥胖大鼠体质量、脂肪含量及糖脂代谢指标的影响及机制.方法 构建含PPARγ2启动子序列的pGL3-Enhancer-PPARγ2 (625 bp)-Luc荧光素酶报告基因表达质粒;建立稳定转染该质粒的3T3-L1前脂肪细胞系;用不同浓度(0.1 mg/L~1 000 mg/L)水提法提取的RCAE作用该细胞或用100 mg/L RCAE作用不同时间,检测PPARγ2启动子活性;用100 mg/L RCAE刺激人脂肪细胞并检测PPARγ2 mRNA表达;同时高脂饮食喂养大鼠,观察小和大剂量RCAE干预对血糖、血脂、胰岛素水平、体质量和内脏脂肪质量等的影响.结果 10 mg/L RCAE能促进3T3-L1细胞荧光素酶的表达,是对照组的1.43倍(P<0.01);当浓度达1 000 mg/L时,荧光素酶活性增加至对照组的3.24倍(P<0.01).100 mg/L RCAE刺激3T3-L1细胞28 h,荧光素酶活性达大值,是对照组的2.72倍(P<0.01);还能显著促进人脂肪细胞中PPARγ2 mRNA的表达,是对照组的2.27倍(P<0.01).与高脂对照组相比,小剂量茜草组的空腹胰岛素水平及HOMA-IR显著降低,内脏脂肪质量明显减少(P<0.05).结论 小剂量RCAE能显著减轻高脂饮食诱导的肥胖大鼠的内脏脂肪质量和改善胰岛素抵抗.其作用机制可能与增强PPARγ2基因启动子活性和促进PPARγ2 mRNA表达有关.

  • 雌二醇对人大网膜前脂肪细胞增殖和分化的影响

    作者:赵玉立;杨静

    体脂分布有件别差异性,绝经前女性低内脏脂肪使她们比男性和绝经后女性的代谢性疾病患病率低;绝经后妇女同经前妇女相比网膜的脂肪细胞变得更大,这些均提示性激素在调节体脂分布上有重要的作用.目前雌二醇对原代培养网膜前脂肪细胞作用仍处于争议中,且大多局限于啮齿类的研究.本实验在成功地培养原代人大刚膜前脂肪细胞的基础上,对雌二醇的作用进行了初步研究.

  • 慢性肾脏疾病患者内脏脂肪和冠状动脉钙化的关系研究

    作者:吴蓉

    目的:探讨非透析依赖性慢性肾脏疾病患者内脏脂肪和冠状动脉钙化的关系。方法选取2012年3月至2015年10月收治的非透析依赖性慢性肾脏疾病患者256例,按照三分位数原理将内脏脂肪结果取三分位数分为三组(低内脏脂肪组、中内脏脂肪组和高内脏脂肪组)。回顾性分析患者的病历资料,包括一般资料、生化检测指标、体检指标、冠状动脉钙化评分等信息,并进行统计分析。结果三组患者的冠状动脉钙化评分( Agatston积分)及冠状动脉钙化评分分组比较,高内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组,差异均具有显著性(均P ﹤0.05)。除高密度脂蛋白、营养不良高内脏脂肪组低于中内脏脂肪组和中内脏脂肪组外,三组患者的BMI、腰围、皮下脂肪厚度、肾小球滤过率、稳态胰岛素评价指数( HOMA-IR)、葡萄糖、总胆固醇、超敏C反应蛋白( hs-CRP)、肌酐、甘油三酯、白细胞计数、雌激素、瘦素、内脏脂肪素、E-选择素比较,高内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组,差异均具有显著性(均P ﹤0.05)。基于内脏脂肪或腰围的调整Logistic回归分析预测冠状动脉钙化分析结果表明,内脏脂肪OR值(95%CI)=1.40(1.00~3.26),腰围OR值(95%CI)=1.01(0.02~1.05),并且调整混杂因素后,两者模型1到模型5 OR值均逐渐增高。结论腹部脂肪与非透析依赖性慢性肾脏疾病患者冠状动脉钙化密切相关,提示其在尿毒症患者心血管事件预测的潜在作用。

  • 超声测量双肾下极脂肪囊面积对代谢综合征患者的临床意义

    作者:龚维坤;陈淑婷;童宏章;任惠龙;陈宏卫;赖静波;陈新怡;郭小芳

    目的 探讨超声测量的双肾下极脂肪囊面积(ultrasound measured inferior pole area of perirenal fat,US-IPAPF)与代谢综合征患者核磁共振测量的腹腔内脏脂肪面积(magnetic resonance imaging measured area of visceral adipose tissue,MRI-VAT)、各身体参数及心血管危险因子的关系,评价测量US-IPAPF的临床意义.方法 募入72例代谢综合征患者,测量其身体参数及各项生化指标,超声测量患者腹腔VAT厚度、US-IPAPF,核磁共振测量MRI-VAT.结果 测量US-IPAPF可重复性好,不受年龄、性别、身高、肾脏大小的影响,与各种影像、身体测量方法及多数心血管危险因子相关,US-IPAPF与MRI-VAT的相关独立于BMI,MRI-VAT对US-IPAPF的影响大于其它方法.结论 US-IPAPF与代谢综合征患者MRI-VAT及心血管危险因子相关,其临床意义显著.

  • 中老年人腹部脂肪分布与糖尿病的关系

    作者:倪雪峰;牟文兵;焦力;于康;李冬晶

    目的 探讨中老年人腹部脂肪容积及分布与糖尿病或空腹血糖升高之间的关系.方法 根据北京协和医院保健医疗部2015至2016年162例体检患者的腹部CT,计算其腹部脂肪容积与分布,分析腹部脂肪容积及分布的情况与糖尿病或空腹血糖升高之间的相关性.结果 51~75岁人群,无糖代谢异常组与糖尿病或空腹血糖升高组相比,腹部内脏脂肪百分比明显偏低[(41.8±10.9)%比(46.9±10.9)%,t=-2.346,P=0.02];而腹部内脏脂肪容积仅有减少趋势[(63.61±24.95) mm3比(70.39±31.33) mm3,t=-1.229,P=0.22]、腹部皮下脂肪容积有增多趋势[(89.03±32.94) mm3比(83.18±43.25) mm3,t=1.070,P=0.43],差异无统计学意义;腹部脂肪总量[(152.64±46.84)mm3比(151.84±61.32) mm3,t=0.076,P=0.94]大致相同.76~100岁人群,无糖代谢异常组与有糖尿病或空腹血糖升高组相比,腹部内脏脂肪容积[(68.29±39.58) mm3比(51.56±25.89) mm3]、腹部皮下脂肪容积[(84.65±41.30) mm3比(75.29±42.04) mm3]、腹部脂肪总量[(152.96±69.92) mm3比(126.86±62.13) mm3]、腹部内脏脂肪百分比[(43.7±12.0)%比(41.1±11.8)%]均有升高趋势,但两组间差异均无统计学意义(t分别为1.885、0.839、1.479、0.810,P值分别为0.07、0.40、0.15、0.42).结论 在51~75岁人群,腹部内脏脂肪占腹部脂肪的百分比增高者更容易出现糖尿病或空腹血糖升高,而在76~100岁的人群,腹部脂肪的容积或分布与糖代谢异常没有明显的相关性.

  • 妊娠期脂肪量与妊娠糖尿病相关性研究

    作者:陈博宇;刘淑丽;李静

    目的:探讨妊娠期脂肪量与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:超声测量妊娠11~13周+6天孕妇皮下及内脏脂肪量,妊娠24周做75 g糖耐量实验(OGTT),诊断GDM,对比妊娠糖尿病组与健康孕妇组的检测结果.结果:皮下与内脏脂肪量在两组间差异有统计学意义(P<0.05).回归分析表明,内脏脂肪量与GDM的发生相关性强(相关系数r=1.506).结论:超声测量妊娠早期孕妇的内脏脂肪量有助于预测GDM的发生.

  • 内脏肥胖以及测量方式

    作者:陈博宇;张晶

    目的:为检测人体内脏型肥胖的程度提供的一种选择.方法:对超声波检测的人体内脏不同部位脂肪量的具体方式进行筛选、整理、总结.结果:人体内脏不同部位的脂肪量均与代谢相关疾病的发病风险有关.结论:超声波检测人体内脏型肥胖是一种简单可靠的方法.但仍需要大量深入研究.

  • 内脂素与胰岛素抵抗及子痫前期的研究进展

    作者:赵小娟;其木格

    近年来研究表明,脂肪组织不仅可以储备能量,而且有强大的内分泌功能,其可以分泌多种脂肪因子,如肿瘤坏死因子-α、瘦素、脂联素、内脂素(visfatin)等。研究表明这些因子与胰岛素抵抗、脂肪代谢、炎性反应等有关,参与多种代谢性疾病的发生发展。内脂素是2005年日本科学家Fukuhara等[1]在研究内脏脂肪时发现的,因此命名为内脂素。越来越多的研究证实,内脂素可能通过参与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化发生以及促进炎症反应等途径,参与了子痫前期的发生发展,可能成为该病的生物标记物之一。

  • 体脂分布与代谢综合征、颈动脉内膜中层厚度及尿白蛋白排泄率

    作者:蒋建家;孙炳庆;庄玉君;牟伦盼;苏劲渡;林振忠;黄文森;曾志雄

    目的 探讨体脂分布特点与代谢综合征(MS)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 2006~2008年于我院行健康体检者182例为研究对象,未经降血糖、降血脂、利尿、降压、抗尿酸药物治疗.在脐水平测定腰围和CT测定内脏脂肪面积及体脂分布,多普勒超声心动仪测量颈动脉IMT,散射比浊法测定UAER.将研究对象分组为内脏型肥胖组[腰围≥90(男)或≥85 cm(女),内脏脂肪面积≥100 cm2,n=71)、皮下型肥胖组[腰围≥90(男)或≥85 cm(女),内脏脂肪面积<100 cm2,n=80]及正常对照组[腰围<90(男)或<85 cm(女),n=31].结果 内脏型肥胖组MS发生率高于皮下型肥胖组(63.7%比31.9%,P<0.01).内脏型肥胖组IMT高于皮下型肥胖组[(0.95±0.14)比(0.77±0.12)mm,P<0.05]与正常对照组[(0.71±0.13)mm,P<0.05].内脏型肥胖组UAER高于皮下型肥胖组[(31.05±19.87)比(22.75±9.32)mg/24 h,P<0.01]与正常对照组[(9.95±6.23)mg/24 h,P<0.01].皮下型肥胖组UAER高于正常对照组(P<0.05).Spearman秩相关分析显示内脏脂肪蓄积随代谢综合征组分增加而增加(r=0.65,P<0.01).Pearson直线相关分析显示内脏脂肪蓄积与IMT、UAER呈正相关(r=0.59,P<0.01;r=0.61,P<0.01);皮下脂肪蓄积与UAER呈正相关(r=0.53,P<0.05).多元逐步线性回归分析显示内脏脂肪面积、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压及低密度脂蛋白胆固醇可用作IMT的解释变量;内脏脂肪面积、空腹血糖及HDL-C可作为UAER的解释变量.结论 内脏型肥胖MS发生率高于皮下型肥胖,颈动脉IMT主要受内脏脂肪蓄积影响,UAER既受内脏脂肪影响也受皮下脂肪影响.

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