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腹部赘肉难减的11大原因
甩掉大肚腩很重要,不仅仅是因为虚荣心.多余的腹部脂肪——特别是内脏脂肪(围绕器官四周并将胃撑大现“啤酒肚”状的脂肪)是心脏病、2型糖尿病、胰岛素抵抗和一些癌症的预言者.如果不通过一定量的节食和运动来减掉腹部脂肪,那么荷尔蒙、年龄增长和其它遗传因素都可能成为其罪魁祸首.来看看下面11个腹部脂肪难减的可能原因.
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3T MRI基础与临床第十二讲伪影及减少伪影的方法
图66A中显示的是腹部脂肪饱和轴位梯度回波T1成像扫描图.层面水平上下额外的空间饱和脉冲使本应显示高信号强度的主要静脉(图66B)没有显示出流动相关的增强.在快速自旋回波(FSE)成像的轴位T1成像上(图66C),沿着相位编码(垂直轴)的下腔静脉和大动脉都可以看到明显的伪影.在层面上方施加的饱和脉冲会消除在大动脉周围的伪影,但是腔静脉周围的伪影不会消失(箭头处,图66D).在层面下方施加饱和脉冲会消除腔静脉周围的伪影,但是不会消除在大动脉周围的伪影(箭头,图66E).在层面上方和下方使用饱和脉冲可以极大地消除这些血管的伪影(图66F).在进入层面之前,通过给所有质子去磁化会导致信号的消失,由于不同的与流动相关的现象,饱和脉冲可以消除由于质子引发的散相情况.
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超重肥胖小学生BMI、腰围与体脂百分比及腹部脂肪率的关系
目的 研究超重肥胖小学生BMI、腰围与体脂百分比及腹部脂肪率的相关性.方法 于2010年5月,采用方便抽样方法在北京市东城区抽取2所小学,以两所学校医务处4月份体检记录中符合超重肥胖标准的162名2～5年级学生为研究对象,对其进行体检,测量其体脂百分比、腹部脂肪率和内脏脂肪等级,并计算BMI.采用t检验和秩和检验分析各指标性别间的差异；采用相关分析探索各脂肪分布指标(体脂百分比、腹部脂肪率和内脏脂肪等级)与BMI及腰围的相关性；运用单因素回归分析探索各变量对各脂肪分布指标的贡献率.结果 超重肥胖小学生体脂百分比为(43.62±2.98)％,腹部脂肪率为(28.06±6.02)％,内脏脂肪等级为7.51±3.43,BMI为(23.41±2.83) kg/m2.男生腰围、体脂百分比和腹部脂肪率分别为(78.57-±7.76)cm、(42.36±2.56)％和(26.47±5.39)％,女生分别为(73.34 ±7.22)cm、(45.88±2.26)％和(30.92±6.07)％,差异均有统计学意义(t值分别为-4.22、8.75和4.81,P值均＜0.01)；男、女生内脏脂肪等级分别为8.86±3.42和5.09±1.70,差异有统计学意义(Z=-7.08,P＜0.01).BMI与体脂百分比的相关性及对其方差贡献率(r =0.563,R2 =31.7％)高于腰围(r=0.402,R2=16.1％)(P值均＜0.01),腰围与内脏脂肪等级的相关性及对其方差贡献率(r=0.723,R2=57.3％)高于BMI(r=0.621,R2=41.7％)(P值均＜0.01).结论 BMI对体脂百分比的相关性及预测能力优于腰围,腰围则对内脏脂肪的相关性和预测性较BMI强.
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身体壮不壮?盘腿测测看
盘腿,一个很简单的动作,就能看出身体的很多问题.盘腿坐是个人人都会的动作.其实,盘腿这一简单的动作也能测试身体情况,可以说是简单的体检方法.有的人即使能盘腿坐,但坚持不了几分种,就会感觉腰酸背痛,这说明腿部、脚踝、髋部缺乏柔韧性,需要增强柔韧性练习,男性在盘腿坐上往往逊于同年龄的女性.另外,这也可能提示腹部脂肪太多,大肚腩影响了盘腿坐的动作,这时候就需要给身体“减腹”了.
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长寿五『特区』
腹脐部是养生专家很重视的保健“要塞”,中医称腹中央肚脐为“神阙”.中医讲肾开窍于耳,经常搓耳廓可以防治耳部冻疮,并能起到健肾壮腰、养生延年的作用.在脊柱特区进行针刺、中医蜂疗及艾灸,对脊柱各段脊髓分出的神经疼痛及强直性脊柱炎有治疗效果.特区一:腹脐[养生关键词]消除腹部脂肪,防治便秘.腹脐部是养生专家很重视的保健“要塞”,中医称腹中央肚脐为“神阙”.对腹脐部按揉刺激、调理,可益肺固肾,安神宁心,舒肝利胆,通利三焦,防病健体.
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核磁共振成像评价“接力赛”电针法对腹型肥胖女性腹部脂肪的影响
目的：：应用核磁共振成像(MRI)评价“接力赛”电针法对女性腹部脂肪的影响。方法：30例腹型肥胖女性随机分为对照组和电针治疗组,每组15例。对照组不接受任何减肥治疗,电针治疗组采用“接力赛”电针法,主穴选择滑肉门、天枢、外陵、水道、腹结、大横等,每周治疗3次,共治疗3个月。治疗前后对体质量指数(BMI)、腰围(WC)进行测量,MRI 扫描计算 L4、L5、S3下缘及耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度及L4-S3所有层面累积脂肪体积并进行疗效评估。结果：治疗后,电针治疗组与对照组比较,BMI,WC,L4、L5、S3下缘及耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度减少值及 L4- S3脂肪体积减少值差异均有统计学意义(P <0.01),电针治疗组优于对照组。电针治疗组耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度及 L4-S3区间脂肪体积治疗后较治疗前明显下降(P <0.01,P <0.05)。结论：“接力赛”电针法可以有效减少腹型肥胖女性腹部脂肪,运用 MRI 评价腹部脂肪变化更为客观。
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大豆提取物对去卵巢大鼠能量平衡的作用
目的:确定大豆提取物及其有效成分对去卵巢大鼠能量代谢的药理作用.方法: Wistar大鼠90只,随机分成正常组、假手术组、模型组、雌激素组、高剂量大豆黄酮组、低剂量大豆黄酮组、高剂量大豆提取物组、低剂量大豆提取物组、大豆多糖组,每组10只.除假手术组与正常组外,其余各组均切除双侧卵巢.术后1周开始每周测量1次体重、日进食量.6周后处死动物,计算饲料转化率,测量身长,计算体重系数,分离腹部脂肪并称重.结果:切除卵巢后动物进食量、体重与体重系数增加、饲料转化率加大,腹部脂肪堆积.雌激素组,大豆提取物组及大豆黄酮组均不同程度减弱去卵巢引起的能量代谢改变,但大豆多糖无作用.结论:去卵巢大鼠可作为更年期妇女肥胖的动物模型,大豆提取物有减弱去卵巢引起的病理改变,其有效成分为黄酮类化合物.
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SMA夹角与人体腹部脂肪相关性研究
目的 探讨肠系膜上动脉(SMA)夹角与腹部脂肪的相关性分析.方法 采用多层螺旋CT (MSCT)及数字成像技术研究左肾静脉(LRV)、SMA与腹主动脉夹的夹角,得出SMA夹角均值、左肾静脉前后径及截面积.测量人体各种类型腹部脂肪体积、容积百分比(包括全腹部脂肪、脏器脂肪、皮下脂肪).其中101例为正常对照组,另8例为“胡桃夹”综合征组(NCS组).结果 101例正常对照组中SMA夹角均值为(57.66°±19.54°),8例NCS组中SMA夹角均值为(29.54°±11.43°),正常组与NCS组中SMA夹角均与腹部脂肪有一定相关性.结论 SMA夹角与人体腹部脂肪有一定相关性.
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腹部脂肪分布与冠心病的相关性研究
目的:研究腹部脂肪分布与冠心病的相关性.材料和方法:选择有心血管检查记录,且腹部CT检查无器质性病变的男性23例,根据其是否合并冠心病分为A、B两组(A组为冠心病组,B组为非冠心病组).选择平扫期的腹部经过脐平面一层图像,分别测定两组该层图像腹部脂肪组织总面积(ATA)和腹内脂肪组织面积(VTA),计算出VTA/ATA,并记录超体重者例数.结果:两组间超体重者无显著差别,而VTA/ATA在两组间有差别.结论:CT定量测定腹部脂肪分布(VTA/ATA)是一种检查肥胖的有效手段,VTA/ATA值≥0.45可判断或预测冠心病.
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脂肪代谢障碍与胰岛素抵抗之间的相互影响
问:脂肪代谢障碍与胰岛素抵抗(IR)之间的恶性循环是什么意思?答:是指体内脂肪过多特别是腹部脂肪过多会引起胰岛素抵抗.反过来,胰岛素抵抗又会引起更多的脂肪堆积,肥胖.
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当心坏情绪带来糖尿病
抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍.程度较轻的患者常常感到闷闷不乐,对什么事都缺乏兴趣,感到"心里压抑"、"高兴不起来";程度重者甚至悲观绝望,觉得度日如年、生不如死.觉得"活着没有意思".抑郁症如何导致糖尿病发生呢?研究表明,抑郁症患者进食不规律,常常暴饮暴食,而且不愿意进行体育锻炼,导致体重增加,加之抑郁症导致的神经内分泌功能紊乱会促进腹部脂肪的蓄积,从而引起明显的胰岛素抵抗,增加了糖尿病的发生风险.
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"双剑合璧"助您减掉"大肚腩"
肥胖是心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的主要危险因素之一.在肥胖人群中,很多人表现为大腹便便,也就是所谓的"大肚腩",这是腹部脂肪过多造成的,多见于中老年人,但如今拥有"大肚腩"的人群越来越年轻化.腹部脂肪过多不仅增加患心血管疾病的危险性,而且影响美观,给生活带来不便.
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屁股大血脂好
很多女性嫌自己屁股太大难看.但据英国《每日邮报》2月7日报道, 牛津大学一项新研究发现,屁股大的人其实更健康.主要原因是,屁股大的人血脂更好.英国新陈代谢与分子成像专家吉米·贝尔教授表示,脂肪有"好脂肪"和"坏脂肪"之分.臀部脂肪属于好脂肪,腹部脂肪(内脏脂肪)属于坏脂肪.臀部脂肪可以降低坏胆固醇(LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇)水平,提高好胆固醇(HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇)水平,有助于防止血管硬化,甚至可以降低糖尿病危险.
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腹部脂肪组织分泌抵抗素样分子α促进清道夫受体表达
目的 探讨腹部脂肪组织抵抗素样分子α(RELMα) mRNA及蛋白表达情况,研究其对与动脉粥样硬化密切相关的巨噬细胞清道夫受体B(CD36)及平滑肌细胞清道夫受体A(SR-A)表达的影响.方法 取C57BL/6J小鼠腹部脂肪组织,体外培养巨噬细胞及平滑肌细胞,用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL,ox-LDC组)以及终浓度为3×10-6 mmol/L(A组)、9×10-6 mmol/L(B组)、2.7×10-5 mmol/L(C组)的RELMα刺激培养细胞,对照组加等量生理盐水刺激细胞.采用RT-PCR及免疫组织化学检测脂肪细胞内RELMα表达,采用流式细胞仪检测CD36及SR-A表达.结果 小鼠腹部脂肪组织可见RELMα mRNA蛋白阳性表达.与对照组比较,ox-LDL组CD36荧光强度明显增强,SR-A表达阳性率明显升高(P＜0.01);与ox-LDL组比较,A、B、C组SR-A表达阳性率明显升高(P＜0.05).结论 小鼠腹部脂肪组织能分泌RELMα,其不影响巨噬细胞CD36的表达,但能促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达,提示腹部脂肪组织可能通过RELMα,影响SR-A表达从而促进动脉粥样硬化进展.
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绝经后女性腹部脂肪、椎旁肌肉和骨密度的相关性分析
目的 评价绝经后女性腹部脂肪和椎旁肌肉与骨密度的相关性.方法 选取2016年4月至2016年10月就诊于我院的绝经后女性75例,年龄45 ～83(62.2±9.1)岁,应用DXA(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量腰椎骨密度,再对受检者行腹部CT扫描,并在后处理工作站选定平脐水平的CT片,勾画出腹部脂肪和椎旁肌肉的面积.为了进一步分析,将样本根据体重指数分为2组,A组18.5≤BMI＜ 24,B组BMI≥24.结果 腰椎骨密度与体重指数、腹部皮下脂肪、腹部内脏脂肪、腹部总脂肪、腰大肌及竖脊肌均呈正相关(r =0.264,P=0.022;r=0.244,P=0.035;r =0.286,P=0.013;r =0.298,P=0.009;r=0.371,P=0.001;r=0.258,P=0.025).通过将BMI(body Mass Index)分为2组后得到结果:A组骨密度主要与腰大肌和竖脊肌呈正相关(r =0.479,P=0.011;r =0.424,P=0.028),B组骨密度主要与内脏脂肪和总脂肪呈正相关(r=0.318,P=0.028;r=0.339,P=0.019).结论 目前研究结果表明,对于绝经后女性而言,腹部脂肪和椎旁肌肉对骨密度具有保护作用,适当的体育锻炼和保持正常的体重更有利于预防骨质疏松症.
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定量CT测量腹部脂肪面积及分布的重复性研究
目的 研究采用定量CT骨密度(QCT)方法测量腹部脂肪面积及分布的重复性.方法 以到北京积水潭医院进行腰椎QCT骨密度检查的30例(女15例,男15例)患者为测量对象,采用QCT分析软件中的"tissue composition"功能定量测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面的腹部脂肪面积(TAA)及腹内脂肪面积(VAA),两者相减得皮下脂肪面积(SAA).由3名经过严格培训的放射医生独立进行测量,并记录每次TAA及VAA测量用时.用重复测量方差分析及组内相关系数(ICC)评价3名不同观察者测量间及同一观察者不同时间两次测量的重复性.结果 3名不同测量者及同一测量者前后两次测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及 VAA的均值无统计学显著差异(P>0.05);3名测量者及同一测量者两次不同时间测量L2、L3、L4、L5椎体中心层面TAA及VAA测量值之间高度一致(ICC＞0.900).L2、L3、L4、L5椎体中心层面平均SAA/VAA比分别为1.14±0.58、1.46±0.81、2.00±1.08、2.23±1.04.使用该方法测量单层面TAA及VAA所需时间为3～6 min,平均约5 min.结论 定量CT测量腹部脂肪具有准确、可重复及快速等特点.该方法在测量椎体骨密度的同时,可区域性、简单、直观的评价皮下及腹内脂肪分布.
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全身脂肪含量、脂肪分布与PSA测定结果的关系
在肥胖与前列腺特异抗原(PSA)水平负相关的观察研究中有两种相反的理论:腹部肥胖相关的内分泌紊乱会影响PSA水平;肥胖相关的血浆容量体积增加会稀释PSA浓度.前者认为,脂肪量(而非肌肉)和腹部脂肪的分布与PSA水平呈负相关;而稀释理论认为PSA浓度只与脂肪量和肌肉量负相关,但与体内脂肪分布类型无关.
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胸腺类癌致异位ACTH综合征的外科治疗
1990年至2004年6月我院收治4例胸腺类癌致异位ACTH综合征病人,现总结报道如下.资料和方法本组男1例,女3例;年龄23～48岁,平均35岁.均有不同程度的全身水肿,乏力,夜尿增多,记忆力减退,口干症状.女病人均出现月经失调.查体:血压150/80～170/65 mm Hg(20.0/17.0～22.7/8.7 kPa),颜面及胸部可见散在大小不等的痤疮、体毛增多,皮肤干燥,双侧眼睑、双足水肿,满月脸,腹部脂肪增多,水牛背,四肢细,脂肪呈向心性分布.女病人双侧乳房萎缩,其中1例甲状腺II度肿大.实验室检查:血钾2.3～2.7 mmol/L,血糖13.6～15.3 mmol/L,血、尿中皮质醇(F)和血ACTH升高.例1初步诊断低钾原因待查,皮质醇增多症,继发性糖尿病;内科治疗,大、小剂量地塞米松试验均不能抑制;MRI进一步检查发现,垂体左侧异常信号;胸部CT示右前上纵隔一4.5 cm×3.0 cm×4.0 cm肿物;考虑ACTH依赖性皮质醇增多症、异位ACTH综合征可能性大.
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脂肪抽吸联合改良腹壁整形术的应用体会
采用腹部脂肪抽吸术与腹壁整形术相结合的方法,处理腹部脂肪聚积以及松弛的腹壁软组织,可以更好地塑造腹部轮廓.为进一步减少手术并发症并改善手术效果,我们对这一联合方式做了一些改进,并于2005年7月至2011年4月须临床应用17例,取得较好效果.
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自制双下肢辅助固定装置在盆腔肿瘤放疗中的应用分析
放疗中的摆位误差现象是影响精确照射的关键因素，为了降低摆位误差，许多学者通过改进患者固定方式来提高放疗精确性［1?2］。但对盆腔肿瘤患者，因受皮肤松弛、腹部脂肪较多、下肢旋转和两腿分开角度等因素影响，使选用的标记点位置变化较大而增加摆位误差［3］。为此，笔者根据盆腔肿瘤放疗摆位要求及热塑体膜、体架的固定特点，自制双下肢辅助固定装置（专利号：zl 201320222024．2）并应用于临床。
