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腹壁与指端快速血糖值的对比分析
糖尿病的诊断以及防治均离不开血糖的测定［1］，末梢快速血糖测定作为一种简便、有效的方法已广泛应用于临床［2］。但是，长期监测血糖的患者反复在指端采血，穿刺疼痛感容易导致患者产生抵触情绪。因此，寻找合适的采血部位成为近年来研究的热点［3］。作者在长期临床工作中发现，在腹壁血糖测定中，由于腹部脂肪丰富，痛觉较指端迟钝，患者有良好依从性，有利于长期监测血糖，且不影响患者指端的触觉功能。本研究选取30例患者进行腹壁快速血糖检测，并与相应指端快速血糖值进行比较。鉴于国内已有较多文献证实指端快速血糖值稳定，能够反映患者静脉血糖的变化［4］，本实验不再重复与静脉血糖的比较。
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腹内脂肪的超声定量检测及其临床价值
目的应用超声测量内脏脂肪,并评价其临床意义.方法 324例研究对象(16～84岁),分析超声测量脂肪值与腰围、腰臀比、体重指数(BMI)及体脂含量之间的相关性,以超声测量腹部脂肪厚度分为肥胖组和非肥胖组,比较两组之间血压、血脂、HOMA指数等指标.结果超声测量腹部脂肪厚度与BMI和腰围有显著相关性(P<0.001),肥胖组空腹胰岛素水平显著升高,高密度脂蛋白水平显著降低.此外,肥胖组男性舒张压较高,而女性甘油三酯水平、HOMA指数显著升高.结论 B超可作为定量检测腹内脂肪可靠的、实用的方法,腹内脂肪增加与心血管危险因素有一定联系.
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腹部脂肪分布与动态血压的相关性研究
目的探讨腹部脂肪分布与动态血压的关系.方法 109例住院患者,其中45例是未行干预治疗的患者,应用超声测量腹内脂肪及腹壁脂肪含量,并计算脂肪指数,同时进行动态血压监测,分析腹部脂肪分布与动态血压监测的各项指标的关系.结果 109例研究对象的腹壁脂肪与白天平均压具有相关性;腹内脂肪、脂肪指数与动态血压监测的各项指标均具有相关性;未行干预治疗患者的腹内脂肪、脂肪指数与动态血压各项监测指标则具有更强的相关性.结论腹内脂肪含量与全天、白天、夜间舒张压,全天、白天、夜间平均压具有显著相关性,与全天、白天舒张压相关性更好,说明腹内脂肪的堆积预示着心血管危险因素的增加,故减少腹内脂肪含量,对降低高血压的危险因素具有一定临床意义.
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人体测量学参数与定量CT 测量腹部脂肪的相关性与预测误差
目的：通过比较人体测量学方法与定量CT （QCT ）方法，探讨人体测量方法与QCT测量腹内脂肪的相关性及预测误差。方法测量568名中国成人（男234人，女334人）身高、体质量、腰围、臀围，并进行腰椎CT 扫描。采用Mindways QCT软件的体质成分测量功能定量测量腹部脂肪分布，测得T12、L1、L2、L3、L4、L5椎体下缘水平及脐层面的腹内脂肪面积（VFA）和总脂肪面积（TFA），计算出皮下脂肪面积（SFA）、总腹内脂肪体积（TVFV）、总皮下脂肪体积（TSFV）、总脂肪体积。采用线性回归分析体质量指数（BMI）、腰围、臀围和腰臀比同VFA的相关性，用标准估计误差（SEE）预测VFA同实际脂肪面积的误差值。结果腰围与不同解剖位置的 VFA相关性均优于臀围、BMI和腰臀比，其相关系数 R2分别为0．48～0．64（男）、0．53～0．66（女），P＜0．01。腰围预测VFA同实际脂肪面积的 SEE分别为25．36～31．57 cm2（男），23．64～25．31 cm2（女）。达均值为23．13％～27．78％（男），25．44％～36．03％（女）。结论人体测量学参数预测VFA的 SEE较显著，而QCT可以更精确地测量VFA ，具有临床应用潜力。
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定量CT 与MRI测量腹部脂肪面积及分布的比较
目的：研究定量CT和磁共振成像（MRI）检查在测量腹部脂肪面积及分布的相关性及一致性。方法对44例健康研究对象空腹状态下同一天行腹部定量CT和MRI检查，选取腰椎4／5层面图像，CT 图像采用定量CT分析软件 QCT PRO v5．0测量，M RI图像采用图像分析软件Analyze v12．0进行测量，半自动区分该层面腹内脂肪和皮下脂肪并测量其面积。统计分析两者测量结果的相关性和一致性。结果定量CT 和 MRI对腹部皮下脂肪面积（SFA）、腹内脂肪面积（SFA）、总脂肪面积（TFA）的测量呈明显正相关（r值分别为0．96、0．94、0．96，P＜0．05）。Bland‐Altman分析显示MRI和定量CT测得的腹部脂肪面积的差值很小（差值均数分别为8．6、－2．8、5．7 cm2）。结论定量C T和M RI对腹部脂肪面积的测量结果具有明显相关性和较好的一致性，二者有可比性且在临床应用中可互相代替。
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不孕症非肥胖型与肥胖型多囊卵巢综合征肥胖指标对比研究
目的:对比肥胖型(OB)与非肥胖型(NOB)多囊卵巢综合征(PCOS)患者以及体重指数(BMI)正常的非PCOS不孕症患者之间内分泌代谢、向心性肥胖等指标,探讨对非肥胖型PCOS不孕症临床治疗的指导.方法:选择2009年1月至2012年4月不孕症PCOS的OB型、BMI≥ 25kg/m2患者67例(OB组)和PCOS的NOB型、BMI ＜25 kg/m2患者152例(NOB组)为研究组,并同期选择非PCOS不孕症、BMI＜ 25 kg/m 2的111例患者为对照组.检测3组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素值(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值；测量人体肥胖指标；超声检测腹部脂肪厚度等指标,并进行对比分析.结果:①3组间FBG、FINS及HOMA-IR值两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中OB组高,对照组低.②OB组的腰围、臀围、腹围和腰臀比均大于NOB组及对照组(P＜0.05)；而NOB组仅腹围大于对照组(P＜0.05).③OB组的肝前脂肪厚度、肝前皮下脂肪厚度、内脏脂肪厚度及腹部皮下脂肪厚度均大于NOB组和对照组(P＜0.05),而NOB组的内脏脂肪厚度及腹部皮下脂肪厚度大于对照组(P＜0.05).结论:肥胖型P-COS患者存在更严重的高雄激素血症、高胰岛素血症以及胰岛素抵抗；非肥胖型PCOS的BMI在正常范围,但高雄激素血症可能导致内脏脂肪堆积,临床制定治疗方案时宜给予考虑.
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巨大宫颈肌瘤2例报道
例1.患者女,42岁,G6P2+4,因"腹胀1+年,发现盆腔包块10天"入院.患者1+年前出现轻微腹胀、腹部逐渐饱满,自认为腹部脂肪增多,未就诊.
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儿童青少年肥胖干预对腹部脂肪与生化代谢的影响
[目的]研究饮食联合运动干预对肥胖儿童青少年腹部脂肪、生化代谢指标与脂肪肝的影响. [方法]20例7～17岁的肥胖儿童青少年[男11例;BMI(28.0±4.34)kg/m2]接受为期4周的饮食联合运动干预,包括热卡限制在(1 338～1 883)kCal/d的平衡膳食和以有氧操、游泳、篮球等有氧运动为主的运动训练,并在干预前后分别接受身高、体重、血压测量,腹部脂肪评估(分别用MRI法、超声法与生物电阻抗法),生化代谢参数检测与肝脏B超检查. [结果]①干预后体重、BMI、收缩压、舒张压均显著下降(P<0.01);②三种方法评估的腹部脂肪也均显著减少(P<0.01);③尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、胰岛素、C-肽、糖激化血红蛋白等生化代谢参数以及脂肪肝也均在干预后显著改善(P<0.01). [结论]体重、BMI、腹部脂肪、生化代谢参数、脂肪肝发生率等指标在干预后均有显著改善,从不同层面反映了该肥胖干预的效果.
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自体脂肪颗粒注射充填面颊部凹陷致周围性面神经麻痹一例
1 病例介绍患者,女,34岁,因双颊部凹陷于2005年9月8日行双侧面颊部自体脂肪颗粒注射充填术.在局部肿胀麻醉下,用10ml注射器抽取下腹部脂肪,经处理取得纯脂肪颗粒10m1,平均装入2支5ml一次性注射器内备用.术前标出面颊部凹陷需注射的范围,在耳前发际内作2～3mm切口,将连接装有5ml纯脂肪颗粒的5ml注射器的16号钝头从切口进入标出范围内的浅筋膜层的远端,边退边注射脂肪颗粒,多个方向均匀铺开,手术操作顺利,术中无出血,术后无血肿,患者自觉满意,术后给予阿莫西林胶囊口服.
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腹部脂肪比率与肝脏 CT 强化程度的相关性研究
目的：评价肚脐平面腹部脂肪比率(AFR,脂肪容积占腹部总容积的比率)对肝脏 CT 强化程度的影响。方法本研究从存档数据库中收集87例患者的临床资料,其中男47例,女40例。肝脏高强化程度用对比剂剂量、体重进行调整后(aMHE,肝脏高强化程度除以每公斤体重使用的对比剂剂量),应用 Pearson 相关及线性回归分析不同性别患者的平均年龄和 AFR 对 aM-HE 的影响。结果在男性及女性组,aMHE 与患者 AFR 均呈正相关(r 分别为0.48、0.46,P 值均<0.01)；aMHE 与患者年龄均无显著相关性。结论腹部脂肪比率与肝脏强化程度正相关,表明腹部脂肪含量高的患者需要相对较少的对比剂剂量即可获得与腹部脂肪含量少的患者一致的肝脏强化程度。
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Photoshop及Analyze软件计算CT腹部脂肪面积的方法学对比分析
计算机体层扫描技术(CT)和核磁共振(MRI)等影像手段是评价皮下脂肪和内脏脂肪的金标准.目前,国外学者在测量皮下脂肪时多采用Sliceometic、Analyze等专业软件包[1-2],而国内仅有的几篇文章多应用CT或者MRI自带的软件包FATSCAN等进行计算[3-5],且国内处理后的图像少有展示,方法学之间的可比程度尚无报道,另外专业的要求和软件的费用等也限制了内脏脂肪相关研究的开展.
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CT定量测量腹部脂肪面积的研究
目的:确定CT定量测量腹部脂肪面积的价值.方法:对35例病人进行CT定量测量腹部脂肪面积.结果:腹内与皮下脂肪面积比值(I/S)≥0.6者易患中风、高血压、高脂血症等病(P＜0.001),其敏感性94%,特异性67%,准确性80%.结论:CT定量测量腹部脂肪面积是一种检查肥胖并发症的有效手段,正常人腹内与皮下脂肪面积的比值应＜0.6.
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如何化解脾虚导致的肥胖
脾虚多是肥胖的“元凶”经常看到身边三十多岁的朋友这样描述自己:全身无力,总感觉困;大便不成形;月经量少,特别怕冷;喝了水一会儿就上厕所,而且会很频繁;腹部脂肪多.这些症状都是我们常说的脾虚的表现.
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常喝5种茶能消除腹部脂肪
黑茶.可抑制小腹脂肪堆积.一说起肥胖,人们马上会想到腹部脂肪,而黑茶对抑制腹部脂肪的增加有明显的效果.黑茶是由黑曲菌发酵制成,顾名思义,是黑色.在发酵过程中产生一种普诺尔成分,具有防止脂肪堆积的作用.想用黑茶来减肥,好是喝刚泡好的浓茶,另外,应保持一天喝1.5L,在饭前饭后各饮一杯,长期坚持下去.
