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前列腺增生症患者血清特异抗原各指数与前列腺体积的相关性
目的分析前列腺增生症患者血清总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)及游离PSA与总PSA(f/tPSA)比值与前列腺体积(PV)的相关性.方法对325例BPH患者应用直肠B超测定前列腺体积,应用酶免疫分析方法(EIA)测定其血清中tPSA和fPSA浓度为f/tPSA比值,并将结果进行统计学相关分析.结果本组患者PV为32～68cm3,平均51cm3,tPSA为1.28～5.89ng/ml,平均3.08ng/ml;fPSA为0.35～1.25ng/ml,平均0.82ng/ml;f/tPSA比值为0.12～0.28,平均0.24.统计学表明tPSA、fPSA与PV(r=0.467,P＜0.01)有相关性,f/tPSA比值与PV(r=0.016,P=0.825)无相关性.结论前列腺增生症患者血清tPSA和fPSA与前列腺体积有明显相关性,前列腺体积不影响f/tPSA比值.
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氧气计量计费管理系统为制氧系统设备选型论证
通过利用我院已经安装的管道氧气计量计费管理系统中的相关功能,为变压吸附(PSA:Pressure Swing Adsolpdon)医用中心制氧系统设备选型提供客观参考数据,避免选型出现失误.
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大型PSA医用制氧设备的管理与维护
大型PSA医用制氧设备的维护和管理十分重要.本文介绍了大型PSA医用制氧设备的组成、人员配备、管理制度、维护保养、故障排除,对保证大型PSA医用制氧设备安全运行,高效生产进行了探讨.
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游离前列腺特异性抗原在诊断前列腺疾病中的价值
血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)是区分良性与恶性前列腺疾病更敏感、更准确的指标,是现在人们研究的新热点.PSA是前列腺上皮细胞分泌的具有类胰凝乳蛋白酶活性的血清蛋白酶,由237个氨基酸组成的单链糖蛋白,相对分子为34000,基因定位在19号染色体,大量存在于前列腺上皮组织和精液中.因为只有前列腺组织能够合成这种蛋白,故有较高的组织特异性.PSA在血清中以3种不同分子形式存在:(1)以自由分子形式存在的游离PSA(F-PSA),(2)与α1抗糜蛋白酶结合形成复合物的PSA(PSA-ACT),(3)与α2巨球蛋白酶形成复合物的PSA(PSA-AMG).由于PSA-AMG不具有免疫活性,因此不能被现有的化学试剂检测到,T-PSA(血清前列腺特异性抗原)是F-PSA、PSA-ACT的总和.在正常人体内PSA主要以结合形式存在,FPSA约占TPSA的20%～30%.
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野战便携式制氧机的研制
研制一种能在野战条件下使用的便携式制氧机.交直流两用,并且配备电池,整机体积小、重量轻,方便携带,非常适合野战急救和治疗.
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探讨CRP和PSA在前列腺癌中的表达
目的：探讨在前列腺癌中C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)与前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)表达的相关性和意义。方法收集莱阳卫生学校医院和莱阳中心医院2008年1月—2010年12月前列腺癌和前列腺增生患者,采用免疫组织化学法检测患者血清CRP及PSA的表达情况。结果73例前列腺癌患者中PSA平均数值为10.47 ng/mL,CRP平均数值为1.85 ng/mL,前列腺增生患者PSA平均数值为2.86 ng/mL, CRP平均数值为1.13 ng/mL。前列腺癌组CRP和PSA均明显高于对照组,各组之间差异有统计学意义, P<0.05。结论前列腺癌患者血清中CRP和PSA的表达呈正相关,当PSA处于临界值4~10 ng/mL时,CRP增高时进行穿刺活检可以提高前列腺癌的检出率。
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腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期护理
我科于2007年1月～2010年8月行腹腔镜前列腺癌根治术8例,效果满意,现将护理体会报告如下.资料与方法一般资料:本组患者8例,男,年龄58～76岁,平均70岁.直肠指检发现结节,前列腺Ⅱ～Ⅲ增大,血PSA＞10ng/ml,Gleason评分≤7.术前均行前列腺系统性穿刺,可获得组织病理学诊断,示前列腺癌.CT及磁共振检查,无周围器官浸润及其他部位转移.
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前列腺偶发癌中血清PSA的临床意义
目的:探讨血清PSA在诊断和治疗前列腺偶发癌中的临床意义.方法:回顾分析和定期随访21例前列腺偶发癌患者临床资料,总结血清PSA对前列腺偶发癌的诊断价值.结果:前列腺偶发癌患者血清PSA水平偏高,前列腺良性增生者PSA也可以升高.结论:PSA与前列腺偶发癌存在相关性,但不是筛查前列腺偶发癌癌的特异性指标.
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癌症早期诊断不可轻信
乳腺癌和前列腺癌的早期诊断至关重要.大多数人相信,女性乳房X射线照相术和男性前列腺PSA测试可有效预防这两种患病率极高的癌症.
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中医药治疗前列腺特异性抗原(PSA)异常研究概述
血清PSA检测是前列腺癌早期诊断的重要方法之一.近10年来,中医药干预PSA异常表达、控制前列腺癌发生显现出一定的优势.故对中医药治疗PSA异常研究现状进行综述,以期为发挥中医药的优势作用,有效干预PSA异常表达,控制前列腺癌发病提供新思路.
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PSA、PSAD及F-PSA在老年患者前列腺癌诊断的特征分析
目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在老老年患者前列腺癌诊断的特点分析.方法:将98例患者分为老老年患者(≥80岁)和非老老年患者(<80岁),分别检测两组患者PSA、PSAD、F-PSA/PSA及前列腺癌的检出率,以及对于不同PSAD数值两组患者前列腺癌的检出率.结果:98例患者经病理诊断结果为前列腺癌37例,非前列腺癌61例,其中,老老年患者前列腺癌的发生率为70.4%,非老老年患者前列腺癌的发生率为25.4%,具有统计学意义(P<0.05);老老年患者PSA、PSAD、前列腺体积及F-PSA/PSA平均值均较非老老年较高;当PSAD≥0.18时,老老年患者前列腺癌发病率(63%)较非老老年患者前列腺癌发病率(36.6%)高,有统计学意义(P<0.05).结论:老老年患者前列腺癌的发病率较非老老年患者高,其血清PSA、F-PSA及PSAD也随之升高且更具特异性,我们在临床中应特别注意老老年患者前列腺癌的筛查.
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尿液MMP-9和肌氨酸在前列腺癌患者中的诊断价值
目的 探讨肌氨酸和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在前列腺癌早期诊断中的应用价值.方法 分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和液相色谱质谱技术(LC/MS)测定54例前列腺癌(PCa)患者、35例前列腺增生(BPH)患者和30例对照组受试者尿液中的MMP-9和肌氨酸水平,并应用ROC曲线分析二者对PCa的诊断价值,同时抽取空腹静脉血应用化学发光法检测各组的前列腺特异抗原(PSA)水平.结果 PCa患者尿液MMP-9、肌氨酸和PSA明显高于BPH组和正常对照组.PSA诊断前列腺癌的灵敏度、特异度分别为90.5％、26.4％.ROC曲线分析显示,MMP-9和肌氨酸及两者联合检测诊断PCa的ROC曲线下面积分别为0.732、0.886和0.924.联合诊断效率高于二者单独使用.MMP-9和肌氨酸的升高程度和PCa的临床分期正相关.结论 MMP-9和肌氨酸联合检测可以很好地鉴别PCa,具有较高的诊断价值,可以作为PCa的早期诊断指标.
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两种不同方法学检测PSA、CA125、CA15-3、CA19-9的比对研究
为探讨不同检测方法测定PSA、CA125、CA15-3、CA19-9结果的可比性,参考EP9-A2文件的规定,使用RIA和微粒子酶免疫方法(MEIA)测定PSA、CA125、CA15-3及CA19-9并进行方法学比对试验,两种方法各项结果间均呈良好的线性关系,其相关系数R2均大于0.95；PSA和CA15-3系统误差均小于临床允许误差,CA125和CA19-9系统误差均高于临床允许误差.即4个项目中PSA和CA15-3比对结果可以被临床接受,CA125和CAI9-9比对结果不能被临床接受.
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G蛋白偶联受体48在前列腺癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨G蛋白偶联受体48(GPR48)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取2012年1月至2017年3月本院收治的42例前列腺癌患者手术切除的癌组织标本和癌旁正常组织标本(均经病理检查证实),采用时荧光定量PCR法检测GPR48 mRNA相对表达量,采用免疫组化法检测GPR48蛋白相对表达水平,分析GPR48表达与患者临床病理参数的关系.结果 在前列腺癌组织及癌旁正常组织中,GPR48 mRNA相对表达量分别为0.534±0.032、0.212±0.023(P<0.01),GPR48蛋白相对表达量分别为0.327±0.031、0.097±0.020(P<0.01).相关性分析结果发现GPR48的表达与患者年龄无明显相关性(P>0.05),与患者术前血清总PSA值、TNM分期、Gleason评分正相关(P<0.05).结论 GPR48表达与前列腺癌的恶性程度密切相关,有望成为一种潜在的前列腺癌生物标志物.
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前列腺特异抗原增高与前列腺癌的护理
目的结合血清PSA水平,探讨前列腺癌的专科护理要点.方法进行专科护理时指导患者接受临床观察,让其了解PSA增高并不等于前列腺癌复发.通过PSAD、PSAV、fPSA测定消除其恐惧,筛选高危患者,消除其对手术的恐惧,注意药物治疗与饮食治疗.结果本组40例患者取得了较好的疗效.结论结合PSA水平开展前列腺癌的专科护理是可行的、有效的.
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前列腺增生并前列腺炎经直肠超声图像特征与病理及PSA表现探讨
目的 系统地观察及探讨前列腺增生并前列腺炎经直肠超声(TRUS)图像与PSA表现.方法 经直肠超声引导下前列腺穿刺,系统6点加可疑结节处穿刺法;对病理学证实的44例前列腺增生并炎症患者超声图像与PSA表现进行对照比较.结果 44例前列腺增生并炎症TRUS声像图表现及特点:内回声欠均匀及不均,常在前列腺内、外腺和交界处均可见稍低或极低边界清及欠清的结节与灶性小或长条状低回声区,血清PSA值为0.41～80.02 μg/L,平均(17.89±3.03) μg/L.结论 TRUS能清晰显示前列腺内部结构,前列腺增生并炎症有一定的超声声像图特征性表现,结合临床及血清PSA检查有助于提高对前列腺病变的能力及诊断水平.
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PSA正常前列腺占位的诊断
目的 评价经直肠超声检查及f-PSA/t-PSA比值在PSA正常的前列腺占位性病变中应用价值.方法 综合分析131例PSA正常前列腺占位患者的经直肠前列腺超声表现及其中35例f-PSA/t-PSA比值,并与穿刺病理结果相对照.结果 ①131例患者中,结节位于内腺者25例[良性前列腺增生(BPH)17例,前列腺癌(PCa)5例,慢性肉芽肿性炎3例],位于外腺者103例(BPH82例,PCa19例,平滑肌瘤1例,炎性假瘤1例),弥漫性病变3例(均为PCa);②35例测量f-PSA的患者中,f-PSA/t-PSA比值在BPH和PCa组分别为0.27±0.12、0.21±0.11;③癌结节相对增生结节来说,体积较大、边界欠清、形态不规则、结节内血流检出率较高.结论 ①PSA正常的前列腺占位中,大部分为良性病变;②f-PSA/t-PSA比值对PSA正常的BPH及PCa鉴别没有应用价值;③经直肠前列腺超声检查对PSA正常前列腺占位性病变的良恶性有较好的鉴别作用,能对穿刺活检患者进行进一步的筛选.
关键词： 经直肠超声 前列腺占位 PSA f-PSA/t-PSA -
前列腺癌研究新进展:SOX7、SOX9、SOX10在预测前列腺癌生化复发中的重要作用
在西方国家,前列腺癌是老年男性发病率高的肿瘤之一,致死率排在第二位,仅次于肺癌[1].前列腺特异抗原(PSA)筛选能早期发现前列腺癌并使大量早期前列腺癌得到根治.然而,PSA虽然有很好的敏感性,但其特异性差,前列腺炎、前列腺增生症、急性尿潴留等均可导致PSA升高,加上前列腺癌发病缓慢而且隐匿,所以不能单凭PSA判断前列腺癌的预后.虽然手术去势或者药物去势治疗能极大地降低血清PSA水平、延缓前列腺癌进展,但几乎所有患者在经过14~30个月的雄激素阻断治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后产生雄激素抵抗,使其从雄激素依赖型前列腺癌(androgen dependent prostate cancer,ADPC)发展成为雄激素非依赖型前列腺癌(androgen independent prostate cancer,AIPC)或激素抵抗型前列腺癌(hormone-resistant prostate cancer,HRPC),导致前列腺癌复发.一旦发展成为AIPC或HRPC,大多数患者在18个月后死亡[2].所以,很有必要在确诊前列腺癌后找到能判断前列腺癌进展为AIPC或HRPC的生物学指标.
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假性动脉瘤30例成因及手术方式的选择与分析
假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)是指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破裂口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成.此种病变并非动脉真性扩张所致,不具备动脉的内膜、中膜、外膜三层结构,故称为PSA.PSA 的发病率有逐年增加的趋势[1-2] ,2005 年1 月至2010 年12 月,我科及相关科室共收治PSA 30 例,现将其原因及治疗分析报道如下.
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前列腺特异性抗原在前列腺癌中的应用
PCA是严重影响男性健康的常见、多发肿瘤,美国国立癌症研究所(NCI)的统计结果显示,每6位男性中就有1位将在其生命周期中被诊断为PCA[1].在我国PCA的发病率近年来也呈明显上升的态势.血清PSA检测自从1992年被美国FDA批准以来已成为筛查PCA常用的手段,并且已成为治疗、随访PCA必不可少的指标[2].本文拟对PSA的临床应用、影响因素以及今后的展望进行论述.
