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NHE型高频心电检测仪计算机故障的排除
NHE型高频心电图检测仪包括常规心电图、高频心电图、频谱自动分析、心室晚电位图、体表希氏束电图和心向量图六项功能,辅助计算机对不同导联的心电波形进行分析、判断性能指标,用于冠心病、心肌梗塞、心肌炎等心血管常见疾病的早期诊断.系统的基本配置为生理信号处理放大器,Pentium电脑,喷墨打印机等外设.
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Eysenck人格维度与心向量图横面T环顺钟向运行及发生心脏神经官能症相关性分析
目的:探讨人格维度心向量图(VCG)横面T环顺钟向运行(顺转)及发生心脏神经官能症(CN)的关系.方法:采用Eysenck个性问卷评定了224例VCG横面T环顺转及发生CN者的气质特征.结果:VCG横面T环顺转及发生CN与情绪性气质特征相关显著,多血胆汁质是T环顺转及发生CN者的多见气质类型.结论:气质与VCG横面T环顺转及发生CN显著相关.
关键词: Eysenck人格维度 心向量图 横面T环 顺钟向运行 心脏神经官能症 -
彩色多普勒超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离1例
患者男,66岁,高血压病史15年。因突发心前区剧痛、胸闷、气短入院。查体:主动脉 瓣区闻及舒张期杂音,血压29.3/14.6kPa。心电图:窦性心律,左室高电压。心向量图: 左房大,左室肥厚劳损。 应用美国Acuson ASPEN彩色多普勒超声仪(探头频率3.5MHz),于胸骨上窝降主动脉长轴切 面及主动脉弓长轴切面扫查,见主动脉弓内径30mm,降主动脉内径36mm,自左锁骨下动脉开 口处远端可见降主动脉内膜分离(图1),形成降主动脉真假腔,内膜片游离飘动,假腔宽 处达31.2mm,真腔受压变形,窄处仅12.6mm。CDFI见真假腔血流同时显示,其血流界面 清晰,真腔彩色鲜明,血流速度1.56m/s,假腔血流缓慢。内膜破口位于左锁骨下动脉开口 处远端,连续扫查内膜分离至腹主动脉。胸骨旁左室长轴切面可见左室肥厚扩大,主动脉瓣 中度关闭不全,升主动脉未见夹层分离。右室及右室流出道前方可见不规则液性暗区,范围 约81mm×41mm(图2),左侧胸腔内可见胸腔积液。超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离,夹 层血肿破入前纵隔、左胸腔。
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心向量图横面T环顺钟向运行80例的冠状动脉造影结果分析
一直以来,心向量图(VCG)横面T环顺钟向运行(顺转)被视为心肌缺血的表现,并以此作为冠心病VCG诊断标准之一.本研究对VCG横面T环顺转者进行了冠状动脉造影检查,结果如下.1.资料与方法:随意从我院门诊就诊者及住院患者中,选择50岁以下经VCG检查为横面T环顺转者80例作为观察组,男26例,女54例,年龄22~46(平均34.6)岁.其中39例临床有心悸、气短、胸闷、乏力等症状,屡次体检仅心电图可有ST、T改变或早搏,其余检查均正常;30例临床无症状、无体征,心电图检查普遍导联ST下降O.1mV左右、T波倒置或双向,普萘洛尔试验或运动试验一项可为异常,其余检查均正常;11例临床无症状、无体征,检查无阳性发现.以上各例行选择性冠状动脉造影.
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慢性嗜酸性肺炎一例
患者男,59岁。间断性咳嗽、咯痰(痰少)、胸闷、气短5年,症状加重而入院。无低热、盗汗、咯血史。患者曾在铁矿(搬运工)工作3年,戈壁滩开垦荒地2年(风沙较大)。体检:两肺呼吸音粗,未闻及干湿性音。实验室检查:白细胞18.6×109/L~22.1×109/L、淋巴细胞0.6、中性粒细胞0.4、血沉5 mm/1 h,嗜酸性粒细胞计数4.1×109/L。24 h痰查结核菌3次,均未见抗酸杆菌。骨髓穿刺:嗜酸性粒细胞比值升高。心向量图:右室肥厚。血气分析示轻度低氧血症。肺功能检查示呼吸功能中度受损。在X线机监视器下通过纤维支气管镜穿刺活检,病理诊断:大量吞噬细胞,肺泡壁充血,肺泡壁、肺泡腔及间质内有炎细胞浸润,以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞为主。
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心电图与心向量联合检查对心肌缺血诊断的价值
目的 通过对心电图与心向量图检查对诊断心肌缺血敏感性的对比,寻找对心肌缺血的诊断较为敏感的检查方法.方法 选择100例冠心病患者,分析其于同一心电工作站所做的心电图和心电向量资料,观察比较单做心电图与心电图加心电向量联合检查的阳性率.结果 心向量的T环改变比心电图的T波改变的阳性符合率高,心电图与心向量联合比单做心电图对心肌缺血的检出率敏感性高.结论心电图与心向量联合检查相辅相成,提高临床的诊断水平.
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冠脉造影的护理体会
冠心病是严重危害人类健康的多发性疾病,在我国其发生率和病死率逐年上升.临床诊断的方法是依靠介入的方法:心电图,心向量图,超声心电图,CT,MRI等,随着介入心脏学的发展,PTCA术,冠脉搭桥术也成为治疗冠心病可靠的方法之一,但要准确定位就必须进行选择性冠状动脉造影.其方法由周围动脉血管插入专用造影导管到主动脉根部行左右冠状动脉造影,使冠状动脉充盈后即可显示冠状动脉的分布和狭窄或堵塞情况,从而确定诊断.
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浅析心肌炎在心电综合分析系统的表现
目的 探讨心肌炎在心电综合分析系统的表现及与普通心电图的结果对比.方法 采用自身对照的方法,分别对13例患者进行心电综合分析系统及普通心电图检查.结果 心电综合分析系统的各项结果与普通心电图对比:频谱心电图、心率变异性及心向量图有显著差异(P<0.05).结论 心电综合分析系统比普通心电图对心肌炎诊断的帮助有更大的临床意义.
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慢型克山病猝死前的心向量图研究
目的了解慢型克山病猝死前的VCG变化,为克山病的防治研究提供有价值的信息.方法应用VCG对慢型克山病进行检查,追踪观察3~12个月内猝死的慢型克山病患者的VCG变化.结果QRS环蚀缺的总检出率为87%,QRS环形态呈麻花形,不规则形、"8"形的总检出率为100%,T环呈小圆形、不规则形、"△"的总检出率为100%.60.9%的病人的QRS环大角度在Sr面大于+140°,在H面超过-20°,65.2%的病人的QRS环大电压在Sr、H面分别大于1.45mV和1.62mV.呈CRBBB和CRBBB合并LAB的为26.1%.T环电压明显小的总检出率为56.5%,T/R值明显小的总检出率为60.9%,S-T向量大于正常的总检出率为60.9%,QRS-T角增大的检出率为100%.结论猝死前的慢型克山病的VCG表现多数为QRS环有一处~三处的蚀缺,形态呈麻花性、不规则形和"8"字形,多数病人的QRS环大角度明显的向后下和左后偏移,Sr、H面的QRS环大电压明显增大,有束支传导阻滞者其大角度不固定,其电压和环体可大可小,但运行时间是缓慢和密集的,T环的形态多数呈小圆形、不规则形和"△",多数病人的T环电压明显缩小,有的几乎看不到T环,多数病人可检出增大的S-T向量的电压,QRS-T角明显增大,多数在180°.
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对19岁以下健康人群的QRS、T环形态及转向的研究
应用心向量图(VCG)对1个月至19岁健康人群,分性别和年龄进行QRS、T环形态及转向的研究,目前国内尚未见报道.为探讨这方面的内容,能够为临床诊断疾病提供参考,对此作者进行了这方面的研究,现将结果报告如下.
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心电图测试右心房肥大的临床诊断
用心电图测试右心房肥大是临床常见的诊断方法,我院自2008年以来,积累了很多经验,现报告如下: 一心向量图改变 右心房肥大时,P向量环的主要改变是环体向右前下方明显增大.
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心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较
1 临床资料为探讨心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值,从我院1995-2000年急诊住院患者中,经心电图检查及血清酶学检查确诊为心肌梗死的76例下壁心肌梗死患者,经近 2年心向量图及心电图追踪复查,比较二者对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较.
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三尖瓣环收缩期位移在壹期尘肺患者右心功能评估中的意义
选取壹期尘肺患者及健康者各105例,同时检测十二导心电图、心向量图、肺动脉压、三尖瓣环收缩期位移.壹期尘肺患者组心电图提示肺型P波6例(5.73%),心向量图P环异常30例(28.57%),肺动脉压升高3例(2.86%);但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).壹期尘肺病人三尖瓣环收缩期位移小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),两组肺动脉压差异无统计学意义(P>0.05).结果提示三尖瓣环收缩期位移检测方法可为尘肺右心功能改变的早期监测或诊断提供依据,此方法简便、无创、可重复性强,建议在尘肺健康监护中推广应用.
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78例矽肺患者心向量图及心电图变化的观察
分析78例矽肺心向量图及心电图的变化情况.结果 显示,矽肺心向量图异常率高于心电图异常率;对于矽肺合并肺心痛、右室大者,心向量图诊断较心电图诊断敏感;Ⅱ、Ⅲ期矽肺心向量图、心电图异常率均高于Ⅰ期矽肺.
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应用心电图心向量图评价完全性右束支传导阻滞的意义
我们应用心电图(ECG)、心向量图(VCG)的形态学分析探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB )的临床意义.CRBBB者心电图描记中多见,它可以出现在少数完全健康者,右心室肥厚或扩张者 ,冠心病以及心肌慢性炎症或退行性变者.有些学者则简称为生理性CRBBB,病理性CRBBB.
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慢型克山病室性早搏的心向量图分析
目的探讨慢型克山病室性早搏在心向量图(VCG)的表现特征.方法在山东省克山病病区选择慢型克山病有室性早搏的患者进行VCG描记,描记每个患者所发生的各种室性早搏,并对各种室性早搏进行分析.结果慢型克山病室性早搏的QRS环形态以麻花形和不规则形多见,QRS环的总运行时间比正常人的明显延长,大QRS环和T环的电压比正常人的明显增大,大QRS环和T环的角度无集中的分布范围,QRS-T角有60.9%~73.3%的图形在180度,有63.8%~68.6%的图形有ST向量,并且ST向量的电压较大.结论慢性克山病室性早搏的QRS环形态、运行时间、大QRS环和T环的角度及电压、QRS-T角、ST向量的电压和正常人的有明显的不同.
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心向量图诊断早期慢性肺心病33例分析
心向量图作为无创性检测方法对早期慢性肺心病的诊断具有重要意义.本文分析33例慢性肺心病患者早期心电图正常而心向量图出现特殊改变,以探讨心向量图在早期慢性肺心病诊断中优于心电图的应用价值.
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老年陈旧性心肌梗塞12例心向量图分析
心向量图作为无创性检测方法对陈旧性心肌梗塞的诊断具有重要作用,本文分析老年陈旧性心肌梗塞12例心向量图特征,以探讨心向量图在诊断老年陈旧性心肌梗塞的应用价值.
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左束支中隔支的心向量图诊断标准探讨
目的 探讨左束支中隔支(LMFB)的心向量图(VCG)诊断标准中各项指标的优劣,以便于人们对标准的掌握和诊断.方法 以经临床及VCG确诊的LMFB者75例作为观察组(A组),选择无心脏病证据者75例作为对照组(B组),应用诊断LMFB的常用各项指标对两组患者进行对比分析及评价.结果 关于本病的横面(HP)QRS环起始向量方位,两组比较具有统计学意义,但特异性只有9.33%;准确性及阴、阳性预测值均不足50%.两组病例的HP QRS环均呈逆钟向运行,两者率的比较P>0.05,特异性为0.HP QRS环前方面积>总面积的2/3这项标准,A组全部阳性,敏感性100%;B组仅1例阳性.两者比较P<0.01,具有非常显著性意义,其特异性为98.67%,准确性及阴、阳性预测值分别达到99.33%、98.68%及100%,全部病例的2/3前方面积均位于左前象限.关于HP QRS环大向量角,A组全部病例在+30°~+67°之间,其中+30°~+50°共69例占92.00%,敏感性100%,B组无一例≥+30°,两者比较P<0.01,具有非常显著性差异,其特异性、准确性及阴、阳性预测值分别高达100%.HP QRS环前向力>左向力这项标准,敏感性仅为12%,准确性只有55%左右,但其特异性、阳性预测值却高达100%.两组比较P<0.01.结论 在除外右心室肥大、A型WPW、正后壁心肌梗死、肥厚性心肌病、年龄过小的情况下,具有HP QRS环大向量角在+30°~+80°之间、QRS环在左前面积>总面积的2/3即可作出LMFB的诊断.而向前电力>向左电力、起始向量方位及逆钟向运行等指标只可作为一般参考应用.
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心向量图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值
目的 应用心向量图(VCG)对下壁陈旧性心肌梗死(OMI)患者及非心脏病患者进行检查并与心电图(ECG)对比分析,探讨VCG对下壁OMI的诊断价值.方法 对比分析经确诊的50例下壁OMI者(A组)及100例非心脏病者(B组)的VCG与ECG改变.结果 A组的起始向上向量时间、电压分别为26.34±5.04s、0.14±0.06mV,明显大于B组的11.00±4.08s及0.05±0.03mV,额面QRS大向量方位度数明显向左上偏移.这些观察参数均具有非常显著性差异(P<0.01).按照诊断标准判断,VCG的敏感性、特异性、准确性均达到100%,而ECG分别是58%、100%及86%.结论 VCG对下壁OMI的诊断价值明显优于ECG.在ECG下壁导联有Q波而不能确诊时做VCG检查具有重要的鉴别诊断价值.