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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉的治疗探讨

    作者:付春燕

    目的:探讨宫腔镜单极电切和双极汽化电切治疗子宫内膜息肉的疗效.方法:选取因子宫内膜息肉行宫腔镜息肉切除患者126例,分别于宫腔镜下行单极子宫内膜息肉切除+息肉旁浅层内膜切除术(A组,60例),息肉切除+息肉旁浅层内膜汽化电切术(B组,66例).结果:两组手术时间相同,但电切时间、取标本时间A组明显短于B组,术后2小时及24小时舒适度VAS无明显差异.结论:两种治疗子宫内膜息肉的手术方法均较获得较为满意的疗效,但对于较大的息肉,或位于子宫底部输卵管开口周围的息肉,选择宫腔镜下单极电切术可以更为有效地缩短手术时间.

  • 贝飞达与思密达联合治疗小儿腹泻

    作者:张岩;申琳

    目的:观察贝飞达(双歧三联活菌胶囊)与思密达联合治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:900例小儿腹泻患儿,随机分为贝飞达(双歧三联活菌胶囊)与思密达联合治疗观察组和单纯常规治疗对照组各450例.观察两组治疗72小时后的疗效.结果:观察组总有效率95.4%,对照组总有效率66.7%.结论:贝飞达(双歧三联活菌胶囊)与思密达联合治疗小儿腹泻总有效率高,起效快,止泻时间短,使用安全,无不良反应.患儿乐于接受等优点.

  • 头位宫口开全后剖宫产术体位42例临床分析

    作者:何一川

    目的:探讨宫口开全后剖宫产术行头低仰卧膀胱截石位的可行性及安全性.方法:选择宫口开全后剖宫产术行头低仰卧膀胱截石位42例为研究组,同时选择宫口开全后剖宫产术行仰卧位42例为对照组,对两组各项临床指标进行比较分析.结果:研究组子宫切口撕裂率、产后出血率、及新生儿窒息率显著低于对照组(P>0.05).结论:宫口开全后取头低仰卧膀胱截石位是可行的.

  • 经皮椎间盘内臭氧气体注射术治疗分析体会

    作者:郑亚国;王彬

    目的:观察经皮椎间盘内臭氧气体注射术(PIOI)治疗的效果及体会.方法:在105例(均经CT或磁共振证实)腰椎间盘突出症中采用在C型臂下行PIOI,结合盘外侧隐窝注射镇痛药物.结果:105例腰椎间盘突出症中,痊愈82例(78%),显效13例(12%),好转7例(6.6%),无效3例(2.8%).结论:PIOI是一确切可靠,适合基层医院开展的一项针对腰椎间盘突出症的治疗方法.

  • 经输尿管镜钬激光术治疗输尿管长段石街12例

    作者:朱国辉;刘欣欣

    目的:探讨经输尿管镜钬激光术治疗输尿管长段石街的临床疗效.方法:对12例体外冲击波碎石术后形成的输尿管长段石街(10~15cm)行经输尿管镜钬激光术.结果:本组12例患者均一次打通石街隧道,完成碎石治疗,1次完成取石9例,2次完成取石3例,手术中未发生输尿管黏膜撕脱、输尿管穿孔、大出血等严重并发症,所有病例术后均复查肾积水均有不同程度的减轻.结论:经输尿管镜钬激光术治疗输尿管长段石街疗效可靠.

  • 关于脐带绕颈的围产儿分娩方式的讨论

    作者:陈艳

    目的:探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响.方法:回顾性分析80例脐带绕颈病例的临床资料,并与80例无脐带绕颈者进行对照研究,比较两组出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况和分娩方式的不同.结果:脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息和助产率均高于对照组,两组剖宫产率无明显差异.结论:脐带绕颈对围生儿有不良影响,使阴道助产率增高,而不增加剖宫产危险.加强产前诊断和产时监护,选择佳方式及分娩时机是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施.

  • 老年患者无张力疝修补手术体会

    作者:蒋晓春

    疝环充填无张力疝修补手术是腹股沟疝的首选方法,与传统手术相比具有疼痛轻、手术时间短,恢复快,复发率低的优势,但在临床应用中仍有各类并发症发生,吸取多方面经验,使用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者36例,无1例出现手术并发症,现报告如下.资料与方法36例患者均为男性,年龄60~80岁,部分伴有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺增生等疾病,其中腹股沟斜疝16例、双侧斜疝5例、直疝4例,嵌顿疝7例,复发性斜疝4例.

  • 肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石112例临床观察

    作者:贾智硕

    目的:探讨肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效,为其临床诊治提供参考依据.方法:随机抽取112例采取肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石患者,对临床资料进行回顾性分析.结果:112例患者中死亡0例,9例并发症(8.04%).随机回访中108例(96.43%)患者无胆道感染症状发生,仅有4例(3.57%)患者发生胆道感染.结论:肝部分切除联合手术在治疗肝胆管结石上疗效显著,可以显著降低复发比率和结石残留率,大大提高了手术的疗效.

  • 有开腹手术史者的妇科腹腔镜手术561例临床分析

    作者:伍萍芝

    目的:总结有开腹手术史的561例患者行腹腔镜妇科手术的经验与技巧.方法:避开原有切口慎重选择第1穿刺孔,必要时采用开放式置入Trocar,注意膀胱及肠管粘连区的分离技巧.结果:520例成功完成手术,41例因局部粘连严重中转开腹.结论:有开腹手术史并非是妇科腹腔镜手术的禁忌证,合理选择患者,注重术中操作技巧仍可使有开腹手术史的患者受益于微创手术.

  • CAG方案治疗骨髓增生异常综合征

    作者:王贵锋

    目的:观察CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性.方法:采用CAG方案治疗MDS患者23例,包括阿糖胞苷10mg/m2,每12小时皮下注射,第l~14天;阿克拉霉素14mg/(m2·日),第1~4天静滴;粒细胞集落刺激因子150~300ug/(m2·日),第1~14天皮下注射.结果:CAG方案对MDS总有效率69.5%,其中完全缓解7例(30.4%),部分缓解9例(39.1%).结论:CAG方案治疗MDS效果较好,不良反应小.

  • 绝经后骨质疏松症的病因及激素的替代治疗

    作者:杨舜龙

    骨质疏松症是一种由于低骨量和骨组织微结构退化导致骨的脆性增加,使骨折的发生危险性增加为特征性的疾病[1].绝经后老年妇女主要还是受局部内分泌的影响.随着年龄增高而生理性下降,尤其在绝经后由于卵巢功能的衰退,雌激素的分泌下降,骨吸收大于骨形成、骨代谢出现负平衡,骨折率明显增加.因此性激素替代治疗是预防和治疗骨质疏松症以及相关骨折的基础[2].

  • 707例患者医院感染现患率调查分析

    作者:崔新凤

    目的:了解医院感染的横断面情况.方法:采取床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行1天的医院感染情况调查.结果:实查707例,发生医院感染15例,15例次,现患率2.12%,例次感染率2.12%.结论:通过医院感染现患率,对所有住院患者进行现患率调查.

  • 老年人心力衰竭的特点与治疗

    作者:韩敏;杨文宁

    心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征.其临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿[1].心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用,包括收缩期或舒张期心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死、弥漫性如心肌炎),引起心室和(或)心房肥大和扩大,心室重塑,继以心室舒缩功能低下,逐渐发展而成.

  • 脱石散加地塞米松治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

    作者:郑英

    复发性阿弗他溃疡是一种原因不明的、周期性反复发作的、有自限性的口腔黏膜病变.口腔复发性阿弗他溃疡由于病因尚不明确,因而治疗方法虽很多,但疗效均不理想.在临床应用蒙脱石散加地塞米松治疗复发性阿弗他溃疡取得了满意的疗效.资料与方法病例选择:经门诊确诊后,选择符合下列条件的患者作为治疗病例:患者发病3天内,未使用激素、免疫抑制剂、去痛片等药物治疗,有单个或数个,多为圆形或椭圆形,中央凹陷,边缘齐,周围红润,溃疡周围充血明显,表面覆盖淡黄色薄膜,疼痛较重,年龄12~70岁,依从性好.

  • 大剂量氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

    作者:李荣

    慢性阻塞性肺疾病是临床呼吸科老年人的常见病、多发病.2008~2011年使用大剂量盐酸氨溴索联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者,取得较好效果,现报告如下.资料与方法2008~2011年收治慢性阻塞性肺疾病患者80例,年龄70岁以上,均依照中华医学会呼吸病学会2007年<慢性阻塞性肺疾病诊断指南>[1],确诊为COPD急性加重期.随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,男22例,女18例.对照组40例,男24例,女16例.

  • 芬太尼复合舒芬太尼用于静脉自控镇痛的临床观察

    作者:程新

    舒芬太尼作为一种高选择性、高强度阿片受体激动剂在国内临床麻醉中已收到较好效果,但其用于PCIA尚研究较少.本研究旨在观察舒芬太尼复合芬太尼用于PCIA的镇痛效果和不良反应,以探讨其复合芬太尼应用于术后镇痛的可行性和安全性.资料与方法一般资料:收治择期全麻手术患者120例,腹部外科手术55例,骨科手术42例,烧伤切削痂植皮手术23例.

  • 下颌第三磨牙统计分析

    作者:蒋海泉;孔晓鹏;王芳

    目的:通过观察下颌第三磨牙的生长方向,了解其对下颌第二磨牙及其周围组织的影响.方法:对2226例患者进行回顾性分析,对其中2693颗阻生的下颌第三磨牙进行统计,分析其对邻牙及牙周组织的影响.结果:3种常见的阻生牙中,垂直阻生引起冠周炎的机会多,随着年龄增大其危害呈下降趋势;近中阻生对邻牙危害大,对机体危害风险随年龄递增而上升,所以应及早拔除;水平阻生牙虽然对邻牙危害不大,但因萌出困难,为避免并发症,应尽早拔除.当第二磨牙出现严重龋坏或者其根尖周围骨质破坏严重时,拔除第三磨牙已经无济于事,应当拔除第二磨牙.结论:低位阻生及近中阻生的下颌第三磨牙应尽早拔除.

  • 基底节区脑出血穿刺引流95例体会

    作者:翟景光;赵亚冰;李涛

    目的:总结基底节区脑出血穿刺引流的经验.方法:对95例基底节区出血患者,根据血肿形态,在CT指导下从额部或颞部穿刺置管,而后注入尿激酶,将血肿溶为血性液后引流出体外.结果:95例患者,73例短期内血肿完全引流干净.17例血肿少量残留,3例患者引起新的出血,2例死于其他原因.结论:基底节区出血根据血肿形态,由不同部位穿刺引流可获得良好的治疗效果.

  • 小儿支原体肺炎60例临床分析

    作者:杨桂英;熊海清

    目的:探讨小儿支原体肺炎的临床表现及治疗.方法:对60例肺炎支原体肺炎患儿的临床特点和治疗进行总结和分析.结果:发病年龄8个月~3岁11例,3岁以上49例.60例小儿肺炎支原体肺炎临床症状主要是咳嗽、咳痰、以干咳为主等,肺部体征多不明显,部分患儿可闻及干、湿性啰音.均做X线检查,肺部可呈肺纹理增粗紊乱、肺门阴影增浓、间质性肺炎改变、斑片状阴影.所有病例经阿奇霉素治疗效果良好,无不良反应,未见肝肾损害.治疗60例患儿均治愈,无死亡病例.结论:小儿肺炎支原体肺炎的好发于学龄儿童,临床症状不典型,体征与临床表现不一致,诊断时应注意患者病情,应及时X线检查和血清MP-IgM检测.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效肯定、安全可靠,是目前治疗小儿支原体肺炎一种较合理的药物.

  • 中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用

    作者:贺思云;韩红梅

    目的:探讨中心静脉导管在结核性胸膜炎中的应用.方法:收治结核性胸腔积液患者60例,随机分为两组,每组30例.两组患者均采用2HRZ/4HR方案治疗,对照组在抗痨基础上使用强地松,同时用传统方法进行胸腔穿刺抽胸腔积液;治疗组采用18G单枪中心静脉导管置入胸腔,进行持续胸腔抽液,进行抗痨,抽液,引流等治疗.观察两组患者临床疗效.结果:治疗组在住院天数、胸膜肥厚、胸膜反应、包裹性积液比对照组明显减低.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术加激素治疗.

  • 胺碘酮联合小剂量地高辛治疗阵发性快速性房颤疗效观察

    作者:张菊生

    目的:评估胺碘酮联合小剂量地高辛治疗阵发性快速性房颤的疗效和安全性.方法:收治阵发性快速性房颤患者46例,男29例,女17例,平均年龄64.2±7.2岁,随机分为两组,治疗组25例和对照组21例.治疗组给予口服胺碘酮+小剂量地高辛治疗,对照组给予口服小剂量地高辛治疗.结果:治疗组总有效率68%,对照组总有效率28.6%,两组间有统计学差异(P<0.05);治疗组未复律患者平均心室率明显低于对照组(P<0.05);两组间QTc间期无显著变化;两组的不良反应发生情况类似,患者耐受情况良好.结论:胺碘酮联合小剂量地高辛治疗阵发性快速性房颤,疗效较好,无严重不良反应.

    关键词: 胺碘酮 地高辛 房颤
  • 信必可都保治疗支气管哮喘60例临床分析

    作者:丁斌斌;刘国英

    目的:探讨信必可都保治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法:60例患者均采用信必可都保吸入治疗,采取组内治疗前后的肺功能结果和疗效的自身对照.结果:信必可都保治疗支气管哮喘症状及肺功能较治疗前明显改善(P<0.05).结论:吸入信必可都保能有效治疗支气管哮喘且有较好的安全性及依从性.

  • LEEP刀环形电切治疗宫颈病变疗效观察

    作者:石素芳;丁晓敏

    宫颈病变包括原位癌、宫颈癌、宫颈炎等.宫颈癌变过程约需10年、可以通过早发现、早治疗降低发病率、死亡率.2007~2010年通过LEEP刀治疗宫颈病变,疗效满意,结果如下.资料与方法2007年9月~2010年9月收治中重度宫颈病变患者260例,年龄28~55岁,平均42岁,随机分为试验组和对照组各130例进行LEEP刀和微波治疗的疗效对比观察.术前常规妇科检查、阴道镜检查、脱落细胞学检查,无生殖道急性炎症,排除宫颈恶性病变,血常规、凝血功能、传染病检查均正常.

  • 瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的观察分析

    作者:李元

    目的:观察分析瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的有效性和安全性.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为R组20例(瑞芬太尼组)和F组20例(芬太尼组).麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定以及瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持采用吸入异氟醚及持续静脉泵注瑞芬太尼或芬太尼.观察诱导及气管插管时的血液动力学变化,同时观察麻醉深度、麻醉苏醒及不良反应等情况.结果:两组诱导及气管插管时R组血液动力学变化幅度明显小于F组(P<0.05),R组的呼之睁眼和拔管时间小于F组(P<0.05),术后苏醒恢复状况也优于F组.结论:使用瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者,其血液动力学更稳定,术后苏醒恢复快,麻醉效果好、安全.

  • 宫颈癌Ⅱ期术前介入治疗效果评价80例

    作者:苏煜;吴雪峰

    目的:探讨介入治疗在宫颈癌Ⅱ期术前新辅助化疗中的临床价值.方法:103例宫颈癌患者中30例行单纯手术治疗,83例经超选插管化疗栓塞后手术,分析手术中出血、术后病理报告等临床资料及疗效.结果:介入化疗后手术组较单纯手术组出血量少,病理报告提示肿瘤坏死变性,瘤体组织中有炎性细胞浸润,周围脉管系统内未见有癌栓形成.结论:在宫颈癌Ⅱ期新辅助化疗中,子宫动脉介入栓塞治疗是术前新辅助化疗时效性较高的辅助方法.

  • 大面积脑梗死60例临床分析

    作者:孙成云;许进友

    大面积脑梗死为重症缺血性脑血管病,预后差、死亡率高.近2年来收治经头颅CT证实的大面积脑梗死患者60例,现报告如下.资料与方法本组患者60例,男38例,女22例;年龄36~81岁,55岁以上53例(77%),既往有高血压病51例,冠心病6例,脑卒中8例,房颤4例,风心病和糖尿病各1例.发病状态:睡眠及安静状态下发病34例,活动中发病26例.

  • 疝气无张力修复术治疗体会

    作者:刘传代

    目的:探讨两种开放式无张力修补术式对腹股沟疝患者的治疗效果,为临床选择治疗方法提供参考.方法:2008年1月~2011年6月采用两种无张力疝修补术(Lichtenstein方法与Rutkow方法)治疗腹股沟疝患者120例,回顾性比较分析临床资料,比较两组手术时间、住院时间及远期并发症.结果:Lichtenstein组的手术时间、住院时间明显少于Rutkow组(P<0.05).同时Lichtenstein组的远期并发生发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:相对于Rutkow方法,Lichtenstein方法无张力修复术治疗腹股沟疝能取得更好的效果.

  • 血液净化治疗急性肾衰竭疗效观察

    作者:胡乃峰

    目的:探讨及总结如何提高急性肾衰竭(ARF)患者治疗效果.方法:收治急性肾衰患者66例,回顾性分析其临床资料.结果:66例患者中,治愈62例,治愈率为93.94%,死亡4例,病死率为6.06%.结论:急性肾衰竭患者早期及时血液透析治疗,有利于减少严重并发症,促进肾功能的恢复,减少死亡率.

  • 替硝唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎

    作者:张伟

    滴虫性阴道炎是妇科常见病,1975年WHO将其列入性传播疾病范畴.此病若得不到彻底治疗,易反复发作,严重影响着妇女的身心健康,因许多患者坚持不了较繁琐的治疗,故复发率高.采用替哨唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎,简便、疗效好,报告如下.资料与方法病例及用药方药:选取确诊为滴虫性阴道炎,已婚或有性伴侣,本治疗前2个月内未用过与本病相关药物的患者90例,予以配偶同时顿服替硝唑2g即1个疗程,于月经后3天后复查,对未恢复正常予下1个疗程治疗,恢复正常者继续用药1次巩固疗效.

  • 重度河豚鱼中毒5例抢救体会

    作者:顾滔

    目的:探讨重度河豚鱼中毒死亡的主要原因并提高救治水平.方法:重度中毒的5例患者中2例单纯洗胃、药物治疗,未及时应用呼吸机而死亡,对3例重度中毒患者及时应用呼吸机治疗得以存活.结果:中重度中毒单纯药物治疗效果不佳,重视中度中毒呼吸情况,对中重度中毒及时应用呼吸机治疗效果较为显著,适时插管为关键.结论:河豚鱼中毒死亡原因主要是呼吸肌麻痹,维护重症中毒患者有效呼吸,及时的气管插管,有效的机械通气,渡过24小时左右的中毒极期是关键.

    关键词: 河豚鱼 中毒 呼吸机
  • 剑阁县2007~2011年手足口病疫情流行病学分析

    作者:赵志刚

    目的:通过对手足口病发病流行病学分析,探讨流行规律,为制定手足口病防治对策提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息导出Excel 2003软件进行统计统计分析.结果:手足口病患者365例,报告发病率0.9/10万~21.4/10万,不同年份间的发病率差异有统计学意义.发病年龄4个月~14岁,1~2岁组发病高,占总病例数59.2%,以幼托和散居儿童为主,分别占33.2%和62.2%,4月~7月是发病高峰,尤以4个月发病高(35.6%),病例主要集中在人口较多、人口流动性较大的乡镇.结论:病例主要集中在5岁以下儿童,手足口病具有明显地区性、季节性、性别差异,5岁以下儿童是防控的重点人群.

  • 综合治疗重症支原体肺炎疗效观察

    作者:谢桃红

    目的:探讨综合治疗重症支原体肺炎体会.方法:将50例重症支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组25例,对照组25例.治疗组在常规治疗基础上,早期应用甲基强的松龙及丙种球蛋白联合治疗.对照组常规治疗.结果:治疗组在治疗疗程上显著短于对照组,且治愈率高、差异显著(P<0.05).结论:支原体直接损伤及感染后免疫反应是重症支原体肺炎感染主要发病机制.采用甲基泼尼松龙及大剂量丙种球蛋白可明显缩短病程.

  • 纯米粉喂养致低钾危象10例

    作者:罗静;黄春平

    目的:分析特殊饮食与营养不良患儿合并严重低钾血症的关系,为营养不良患儿早期诊断与预防提供参考资料.方法:收治因纯米粉喂养至严重营养不良、低钾危象的患儿10例,对其临床、生化及预后进行总结和分析.结果:10例均6个月以下婴儿,无特殊的季节性,临床首发症状主要为合并呼吸道感染、消瘦或浮肿,腹胀,肝脾大、贫血.所有患儿均存在低钾血症,血钾范围0.8~2.0mmol/L,有肝功能损害,以白蛋白降低明显.结论:营养不良以混合型出现时,常合并难以纠正的低钾,多器官功能损害,但家属易忽略,从而延误病情影响治疗.

  • 观察药物流产配合清宫术在基层的应用

    作者:招正卫;茶寅辉

    目的:使用不同剂量的米非司酮及米索前列醇配合清宫术,在不同孕周终止妊娠中的应用.方法:收治自愿要求行药物流产配合清宫术终止妊娠的患者785例,对不同孕周的患者使用不同的药物剂量,进行不同的院外、院内治疗.结果:孕周≤7周的患者,378例阴道流血3天内干净,其余48例,阴道流血1周内干净,流血量均<50ml,无1例发生生殖器感染.孕周>7周≤12周患者,阴道流血30~80ml,阴道流血3~7天干净,无1例发生生殖器感染.孕周>12周≤16周的患者,虽然服药期间有轻微不适,但阴道流血均<150ml.同时流血在1周内干净,无1例发生生殖器感染.结论:药物流产配合清宫术在基层治疗早、中期终止妊娠是安全、可行的.

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎48周观察

    作者:张颖;邵海燕

    目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎48周的疗效.方法:将拉米夫定耐药患者62例分两组,治疗组和对照组,治疗48周,治疗组采取拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组采取拉米夫定换用阿德福韦酯治疗.结果:针对"ALT复常",两组在12周无显著性差异,48周差异有显著性;针对"HBV-DNA阴转",两组在12周和48周均差异有显著性;针对"E抗原转换",两组均无显著性差异.结论:对拉米夫定耐药的CHB联合治疗比换用阿德福韦酯单剂治疗更优越.

  • 国产氯吡格雷对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征的疗效观察

    作者:黄建疆

    目的:观察国产氯吡格雷对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效.方法:非ST段抬高ACS 56例,随机分为两组,常规治疗组用常规方法治疗;氯吡格雷组,在常规治疗基础上加用国产氯吡格雷.治疗及随访3个月观察两组心绞痛发作情况,心电图疗效.结果:氯吡格雷组疗效明显优于常规治疗组(P<0.01).结论:常规治疗基础上联用国产氯吡格雷对非ST段抬高ACS疗效显著.

  • 慢性前列腺炎对患者生活质量的影响

    作者:吕天虎;施秀英

    目的:探讨慢性前列腺炎(CP)对患者生存质量的影响.方法:观察比较100例CP患者与健康成年男性生活质量评分,与国内常模比较前列腺炎症状评分指数评分等.结果:CP的患者生活质量评分QOL明显低于健康组;症状自评分SCL-90与国内常模比较差异具显著性(P<0.05).结论:慢性前列腺炎对患者生活质量的影响明显,治疗CP也要注重心理问题和相关社会心理因素进行疏导.

  • 腹腔镜、宫腔镜联合手术诊治不孕症74例观察体会

    作者:杨丽珍;李玉麟

    近年来不孕症的发病率呈显上升趋势,导致不孕的因素复杂,其中女性因素50%,以输卵管因素为常见,随着腹腔镜、宫腔镜技术在妇科领域的应用与发展,腹腔镜、宫腔镜在诊治女性不孕症中的价值日益提高.传统的检查方法只能了解输卵管腔的通畅情况,对盆腔、宫腔病变有局限,但宫腹腔镜能在直视下明确不孕的原因,同时给于治疗.现将2010年收治不孕症患者74例的腹腔镜、宫腔镜诊治结果分析如下.

  • 后路椎间盘镜治疗老年腰椎管狭窄症

    作者:张晔;孙明举

    目的:探讨后路椎间盘镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的临床价值.方法:应用后路椎间盘镜对53例老年腰椎管狭窄症实施手术治疗并观察手术疗效.结果:所有病例随访6~48个月,按Nakai评价标准评定为优27例,良20例,可5例,差1例,优良率88.68%.结论:后路椎间盘镜治疗老年腰椎管狭窄症创伤小,出血少,恢复快等优点,术后疗效满意,是老年腰椎管狭窄症患者的有效手术方式.

  • 70岁以上肺癌患者术后预后因素分析

    作者:徐启良

    目的:分析70岁以上老年肺癌患者术后发生严重并发症和死亡的各种危险因素,为老年肺癌的治疗提供依据.方法:回顾性分析53例手术治疗的70岁以上老年肺癌患者的术后死亡、术后并发症及严重并发症的有关情况,采用单因素和多因素分析各种危险因素的危险度.结果:肿瘤直径>3cm、TNM分期、淋巴结清除个数为该组患者的预后独立危险因素;楔形切除及肺叶切除术预后好于全肺切除术(P=0.032);辅助化疗组与单纯手术组5年生存率差异无统计学意义(P=0.139)本组周围型病变92.2%,术后并发症发生率15.1%,术后30天内死亡率1.95%.5年生存率;根治术49.7%,高于姑息术15.0%(P<0.05);腺癌45.1%高于鳞癌20.9%(P<0.05);TNM分期中Ⅰ期51.9%,Ⅱ期28.6%及Ⅲa期20.1%.在姑息术中,综合治疗组的5年生存率23.0%,单纯手术组无5年生存率(P>0.05).结论:老年肺癌患者术前应全面检查,尽量避免单纯探查手术和姑息手术.手术以肺叶切除为标准术式,某些特殊情况下,也可行部分肺叶切除术.

  • 小儿热性惊厥50例临床分析

    作者:潘妍竹;谢贵阳

    目的:探讨小儿热性惊厥的病因、年龄分布、治疗方法及预防.方法:对50例小儿热性惊厥患儿临床资料和急救措施有效性进行回顾性分析总结.结果:50例中3岁以下35例(70%),有明显上呼吸道感染40例(80%).其中20例复发患儿每遇发热给予安定灌肠预防复发.结论:对高热患者必须尽早解除高热并进行抗感染治疗,当惊厥发生后首选安定缓慢静注,惊厥控制后用鲁米那口服至体温正常.发热初期预防性应用安定灌肠有效减少复发.

  • 畲族高血压病患者132例发病相关因素调查

    作者:陈晓;林巧椿

    目的:探讨畲族高血压患者发病相关因素,为对特定群体采取护理健康教育提供依据.方法:采用问卷对畲族高血压患者进行调查.结果:经调查132例畲族患者中性别、文化程度(学历)、家族史、盐摄入量、脂肪类食物、蛋白类食物、水果摄入量、体重指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、运动情况等方面是影响高血压的主要因素.结论:调查中畲族高血压患者存在不同程度的生活不良因素,尤其是其饮酒数量多,应采取科学性的、有针对性的健康教育,使畲族患者改善不良生活习惯,提高少数民族患者生活质量.

  • 康复期精神病患者实施开放式职业治疗的体会

    作者:白鹤;陈秉初

    目的:探讨社区卫生服务过程中对康复期精神病患者走进社会实施职业性治疗的有效方法及意义.方法:随机抽取通过2名康复期精神病患者,根据其能力与社区责任医师或经过相关康复培训的中心内部人员组成工作小组,负责指导及验收患者的工作成果,于工作6个月前后使用康复疗效评定量表评估.结果:2名患者能够独立完成工作,工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生、关心和兴趣改善.结论:康复期精神病患者走进社会,通过从事实际工作的职业治疗,不但有利于患者回归社会,还能让患者在其适合的岗位创造社会价值.

  • 三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    作者:上官泽林

    目的:观察三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及不良反应.方法:选择膝关节骨性关节炎患者245例,关节腔内注射10~20ml浓度30~40μg/ml三氧和玻璃酸钠2ml(施佩特20mg),观察治疗前后患者膝关节的疼痛、肿胀、晨僵和关节活动度等情况,5~7天治疗1次,3~5次1疗程.结果:经过1个疗程治疗后,本组患者的症状和体征均有明显好转,关节功能明显改善,各项观察指标有效率超过90%,且无任何不良反应.结论:三氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎在抗炎镇痛、消除肿胀的同时又对关节软骨起到修复、润滑及保护作用,临床疗效十分显著.

  • 有创机械通气救治重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床体会

    作者:林媛媛;李鹏

    2010年5月~2011年5月收治重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者36例,经积极的有创机械通气治疗及综合支持处理后,效果满意.现分析如下.资料与方法36例患者中,男10例,女26例;年龄18~67岁,平均41±5.7;均为口服中毒.均在服毒1小时后出现呼吸肌麻痹,出现呼吸衰竭.按<职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则>分级[1],所有病例均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力均<20%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准[2].

  • 应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤的临床分析

    作者:梁小群;冼艳丽

    目的:研究应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤疗效.方法:收治巨大子宫黏膜下肌瘤患者15例,经临床月经表现、妇检和B超检查确诊,均为单发带蒂子宫黏膜下肌瘤脱入阴道并可触及蒂部者.术后1、3、6个月随访,结果:1个月66.7%月经恢复正常,其中3个月月经恢复正常33.3%,治疗后痛经症状、下腹不适以及膀胱压迫症状消失,经妇科检查和B超检查子宫恢复正常,全部治疗病例无严重并发症.结论:应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤为经循自然体腔的微创手术方式,临床疗效好,适应证较广,无严重并发症,痛苦小恢复快,器械简易为循环再用的器材,手术操作简单,易于掌握,安全性高.

  • 急性有机磷中毒45例临床治疗分析

    作者:刘广松

    目的:探讨急性有机磷农药中毒的救治措施.方法:收治急性有机磷农药中毒患者45例,总结诊治经过.结果:45例患者均系口服中毒,来院时间15分钟~3小时,轻度中毒6例,中度中毒23例,重度中毒16例,经抢救后44例痊愈,1例死亡.结论:充分洗胃导泻,合理使用肟类复能剂和抗胆碱药及积极的综合对症治疗是抢救成功的关键.

  • 三维外固定架治疗胫骨中下段开放骨折的临床分析

    作者:高永进

    目的:探讨三维外固定架在胫骨中下段开放性骨折中的应用.方法:收治胫骨中下段开放性骨折患者38例,采用三维外固定架治疗.结果:优28例,良5例,可3例,差2例(2例病例Ⅱ期改用其他固定并植骨后愈合),优良率为86.8%.结论:三维外固定架固定是胫骨中下段开放性骨折外固定的有效方法.

  • 表麻下小切口劈核法白内障摘除联合人工晶体植入术的护理体会

    作者:王绯华;万道红

    2010年起开展了在表面麻醉下的小切口劈核法白内障摘除联合人工晶状体植入术,这种手术方式比大切口囊外摘除联合人工晶状体植入术手术时间短,且具有小切口超声乳化联合人工晶状体植入术的效果,费用却比超声乳化术低很多.患者的护理工作特别是术前和术后护理提出了更高的要求.本文对加强心理护理和针对性护理60例76只眼表麻下小切口劈核法白内障摘除联合人工晶体植入术,结果术中患者配合好,能顺利完成手术,术后视力恢复情况较好,综合满意度好,全部患者无1例发生术后出血、伤口裂开、感染、继发性青光眼.

  • 出院产妇电话随访的实施与体会

    作者:潘爱红

    随着现代医学护理模式的转变及人们生活水平的不断提高,越来越多的产妇非常关注自己产后的健康,她们希望得到科学正确的保健指导,顺利度过产褥期.而在日常工作中,也注意到,有相当一部分产妇及新生儿在产褥期间因生活忙乱、信息不准确、卫生知识缺乏而诱发其他疾患,严重者危机生命.为此,2010年2月~2011年5月通过对2000位产妇出院后2~3天、14天、1个月、42天进行有序电话随访,收到良好的效果.

  • 蜂王浆加胰岛素治疗压疮的护理观察与体会

    作者:雍春花

    2005年2月~2010年12月采用蜂王浆加胰岛素混合后涂于伤口表面,用以治疗护理Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者,取得显著疗效,现总结如下.资料与方法本组患者35例,基础疾病为脑血管病后遗症9例,糖尿病8例,骨折脊柱损伤6例,长期卧床6例,晚期肿瘤4例和重度颅脑损伤后长期昏迷2例.其中男13例,女22例;年龄58~86岁,平均66岁;根据压疮的诊断标准,Ⅱ期压疮38处,Ⅲ期压疮20处,压疮面积2cm×1cm~15cm×8cm.

  • 股动脉断裂修复术围手术期护理体会

    作者:李秀萍

    随着血管外科的发展,血管修复术已成为治疗血管损伤的主要方法,挽救了许多患者的生命及肢体.2007年3月~2011年3月收治股动脉断裂伤患者11例,均急诊全麻下行血管修复术,术后在医护人员精心治疗及护理下,均痊愈出院,现将围手术期的急救与护理经验介绍如下.

  • 老年躯体形式障碍87例的护理

    作者:汪静;文林

    目的:探讨护理干预对老年躯体形式障碍患者的影响.方法:通过问卷调查总结这类老年患者的主诉症状,制定有效的护理措施.结果:胃肠道不适65例;呼吸循环系统不适42例;泌尿系统不适12例;睡眠障碍84例;皮肤异常感觉2例;抑郁44例;焦虑、紧张59例.结论:对老年躯体形式障碍患者进行系统的护理干预是患者转归的重要因素.

  • 糖尿病酮症酸中毒患者28例的护理体会

    作者:许欣

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施.方法:对28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者24小时内血糖降至8.3~12.5mmol/L,第2~4天尿糖及尿酮体转阴,均治愈出院.结论:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病并发症之一,及时准确诊断的基础上,正确的治疗和恰当及时的护理是患者治愈的关键.

  • 早产儿入院时家长的心理护理干预

    作者:陈丽容;王小群

    早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周出生的新生儿.由于其胎龄小、体重轻、生活能力低下、各器官结构与功能均发育不成熟以及无法适应自然的生活环境,所以死亡率一般高于足月儿[1].再者,由于早产儿一出生就进入新生儿重症监护室(NICU)进行隔离治疗及护理,使家长感到无能为力,从而使家长在其入院时心理发生了一系列的变化.

  • 肺癌患者化疗期间的饮食护理

    作者:刘敏;范玉

    目的:探讨肺癌患者化疗期间应用饮食护理的临床效果.方法:收治肺癌行化疗患者105例,随机分为常规护理组和着重饮食护理组,分别为55例和50例,经过14天的治疗护理后,对两组患者的住院时间,治疗效果及治疗费用进行比较.结果:14天后,着重饮食护理组的患者治疗效果明显优于常规护理组的患者.结论:肺癌患者化疗期间着重于饮食护理,更能满足患者及家属的需求,缩短住院时间,加快患者的康复,帮助患者更有效地清除癌症,节省住院费用,延长生命时间,以帮助患者提高生存质量,增加患者自我护理能力.

  • 老年性白内障护理体会

    作者:黄敏

    目的:老年性白内障手术患者的护理措施.方法:回顾性分析259例老年性白内障患者行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床资料.结果:本组患者均如期施行手术,术后视力均恢复,无一例发生人工晶体脱出、感染、出血等并发症,平均住院5天.结论:加强老年性白内障手术患者的护理是手术成功的重要保证.

  • 急性脑血管病致应激性上消化道出血的护理

    作者:张桂香

    全身各种严重疾患均能导致应激性消化道溃疡,甚至引起消化道出血.而急性脑血管病所致的应激性消化道出血尤为常见.2006年1月~2011年1月收治急性脑血管病致应激性上消化道出血患者46例,现常护理体会报告如下.临床治疗本组46例患者中,男28例,女17例,脑出血39例,脑梗死5例,珠网膜下腔出血2例,年龄23~76岁,平均54.04岁.

  • 高龄手术患者下肢静脉血栓的形成风险及护理体会

    作者:唐爱英

    下肢静脉血栓是经手术治疗的患者在护理中易出现的并发症,因下肢活动受限,血液的凝结性增强,滞留于下肢静脉腔,阻碍回流.患者年龄为疾病的相关因素之一[1],高龄患者通常伴有其他老年疾病,体质差,血液状态不佳,由于长期休养制动这部分患者危险系数更大.若因此产生肺栓塞将威胁生命,后果严重.

  • 心内科应用血管活性药物的护理体会

    作者:司梅梅

    血管活性药物,是指能改变血管平滑肌张力,调控血压并影响心脏前后负荷的一类药物.常用的有肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸酯类、米力农等.心血管系统对此类药物高度敏感,微小剂量的改变即可引起患者心率、血压等方面的变化.护理人员必须严密监测护理,才能保证用药安全.

  • 膝关节镜治疗半月板损伤围手术期的康复护理

    作者:张会军;孙宏梅;柴会悦

    目的:为探讨对膝关节镜治疗半月板损伤手术的护理程序,对160例手术患者进行临床观察及护理研究.方法:对160例手术患者进行术前评估、术后采用体位康复锻炼.结果:160例患者术后症状减轻、疼痛消失、康复出院.结论:科学有效的的术前术后护理是取得满意疗效不可缺少的重要措施.

  • 支气管镜介入球囊扩张术成形术治疗良性气道狭窄的护理方法

    作者:吴细英

    目的:探讨支气管镜介入球囊扩张术成形术治疗良性气道狭窄的护理方法.方法:20例咯血患者均给予支气管镜介入球囊扩张术成形术治疗良性气道狭窄及护理.结果:20例患者治疗前后配合心理护理、健康教育及出院指导,均未出现严重并发症,效果满意.结论:熟练掌握球囊扩张术成形术的护理,提高护理效果,是确保该项操作成功的重要环节.

  • 脑卒中患者的社区护理

    作者:苏翠花

    脑卒中即脑血管意外,是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,中医称"中风".是指脑血管阻塞或破裂而引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害,是一组突然发病,局限性神经功能缺乏为共同特征的急性脑血管疾病.所以,社区医护人员要加强这类疾病的管理,熟练掌握相关的知识、技能,有效实施社区、家庭护理和康复指导,以降低患者的复发率、致残率、死亡率,提高患者的生活质量.

  • 神经外科(颅脑)手术患者眼部护理体会

    作者:胡家燕

    目的:减少全麻手术患者术后的各种眼部并发症,探讨盐酸金霉素眼膏联合3M眼贴膜在患者中的应用.方法:采用随机分组,将180例神经外科手术(颅骨)全麻手术患者分成实验组和对照组,各90例,实验组全麻后采取金霉素眼膏保护双眼,外贴3M眼贴膜;对照组全麻后仅采用湿盐水纱布遮盖的方法保护眼睛.结果:实验组手术后,仅有2例出现了眼部的不良反应,眼部并发症的发生率仅2.2%.对照组手术后,患者有15例出现了结膜水肿等并发症,发生率16.7%.结论:神经外科手术(颅骨)全麻手术患者在手术中对眼部的保护非常必要,应用金霉素眼膏联合3M眼贴膜保护眼睛的方法可以降低手术后患者眼部并发症发生几率,促进患者早日康复.

  • 骨与关节结核患者的护理体会

    作者:肖红梅;刘亚彬

    骨与关节结核是结核菌侵蚀骨与关节处所引起的慢性化脓性骨科炎症,属继发性病变,90%继发于呼吸系统结核,少数继发于消化道或淋巴结核,多以发病缓慢,病程长化脓迟缓,溃后不易收口为临床特点,是一种致残率较高的外科疑难杂症,如护理不当易形成道、瘘道等延长病程.2008~2010年收治骨与关节结核患者32例.现将护理体会总结如下.

  • 手足口病的病房管理

    作者:刘英姿;王德树

    手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型多见)引起的急性传染病,手足口病隐性感染率高,病毒隐性感染与显性感染之比100:1,患者、隐性感染为主要传染源,主要是通过人群间的密切接触进行传播的.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播.

  • 急性脑出血患者临床护理体会

    作者:赵娟

    脑出血是威胁中老年人健康的神经系统常见急症,给患者造成失语、心理障碍、肢体瘫痪等多种后遗症,常突然发病,伴有头痛、呕吐高颅压体征,如不及时抢救,数分钟或数小时内达到高峰,严重者出现意识丧失、危及生命,死亡率可高达40%~60%,其中40%左右的死亡在发病48小时以内[1].因此,加强对脑出血患者的临床护理尤为重要.

  • 脑卒中患者康复期的健康教育

    作者:程彩玲;徐志宏

    随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见多发病,是导致人类死亡的三大主要疾病之一.护理工作在脑卒中治疗中占有重要地位,是促进病情好转的重要环节.其中,健康教育能为患者提供相关知识,对促进疾病的康复,预防并发症的发生,改善护患关系具有积极的作用.

    关键词: 偏瘫 康复 健康教育
  • 早期护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防

    作者:王燕;王道云

    下肢深静脉血栓(DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时,可发生多部位栓塞,而肺栓塞常危及生命.由于手术应激、术后强迫体位、输液及各种引流管的存在常限制患者活动,致下肢血流缓慢,血液瘀滞引起DVT发生.采用术后6小时内早期护理干预,可有效预防,现报告如下.

  • 肝叶切除术后并发症的观察与护理

    作者:朱英

    目的:分析总结临床上对患者实施肝叶切除术后易产生的并发症,研究探讨有效的护理方法,降低术后并发症的发生率.方法:收治肝叶切除患者23例,行肝叶切除术后有16例患者出现了并发症,针对此16例患者采取个性化较强的护理方法.结果:对出现并发症的16例患者采取了依据其并发症情况制定的护理措施,患者的并发症症状均得到了有效控制.结论:患者在肝叶切除术后易造成多种并发症的发生,采用相应的护理方法不但能够缓解症状,减少痛苦,还能使患者尽早出院恢复健康.

  • 社区健康教育对工厂女性生殖感染疾病的影响

    作者:叶慧珍;张仿珍

    目的:通过对工厂女性进行健康教育,观察女性生殖感染疾病发生率的影响.方法:对丹平社区健康服务中心120名生殖感染疾病的女性进行健康教育.结果:通过健康教育后女性生殖感染疾病复发率健康教育前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:工厂女性对保健知识普遍缺乏,自我保健意识和生活习惯差,通过健康教育,使其改变不良的卫生习惯和就医行为,有利于提高S工厂女性保健意识和能力.

  • 老年骨质疏松症的临床护理

    作者:梁平

    目的:探讨护理对老年骨质疏松症患者治疗效果的影响.方法:将80例老年骨质疏松症患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理干预措施,对照组仅给予常规护理.结果:观察组骨质疏松症治疗效果优于对照组.结论:对老年骨质疏松症患者给予综合性的护理指导与管理,能有效预防和治疗骨质疏松.

  • 心理护理及健康教育对白血病化疗患者的影响

    作者:叶串连

    目的:研究心理护理及健康教育对白血病患者异常情绪的影响.方法:2008年9月~2010年9月收治白血病患者113例,对70例白血病化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组,并以进行基础护理的43例为对照组,对两组化疗前后焦虑、抑郁指数为指标分析其临床疗效.结果:化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于基本护理组,而生存时间显著高于基本护理组(P<0.05).结论:心理护理及健康教育干预使白血病患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.

  • 应重视急诊剖宫产手术的护理配合

    作者:刘姣贤

    急诊剖宫产是孕妇在生产过程中出现下列情况之一,如:子宫颈口扩张停滞、产程异常(难产),胎儿缺氧、胎儿心律严重异常,胎头位置不好、无法内旋转造成头位难产、胎盘早剥、脐带脱垂等,需要尽快结束分娩而阴道分娩短期内无望安全实施时,临时决定在麻醉下经腹切开子宫取出胎儿的方法.

  • 糖尿病患者注射胰岛素夜间低血糖的预防与护理

    作者:李淑霞

    目的:分析注射胰岛素的糖尿病患者在夜间出现低血糖的预防与护理.方法:分析在夜间出现低血糖的糖尿病患者资料,其中有42例为注射胰岛素的患者,针对其原因给予补糖处理,并进行相关护理和预防(包括高糖进食、葡萄糖摄入等).结果:所有患者的低血糖症状均得到纠正,护理纠正率100%,且在护理过程中未产生其他并发症.结论:在夜间加强观察低血糖症状,并加大宣教力度,以提高预防效果,避免低血糖的发生.

  • 臭氧介入治疗腰椎间盘突出的护理

    作者:吴耘;聂勤哲

    腰椎间盘突出症是疼痛科常见病之一,表现以腰痛为主伴有坐骨神经痛为特征的一种病变,严重者活动受限,生活不能自理.臭氧介入治疗椎间盘突出症(LDH)是近年来治疗腰椎间盘突出症先进的微创技术,已在国内外广泛使用.本治疗方法安全性好[1],在局麻下细针穿刺(22~24G,外径1mm),主要作用于髓核,对其他组织无损伤.定位准确,在CT的引导和监控下对病灶定位,穿刺准确可靠.

  • 心脑血管疾病住院患者伴精神心理疾病早期介入干预的重要性认识

    作者:王志翔;黄丽

    心脑血管病是老年患者的常见病、多发病,而且这类疾病往往是一些慢性疾病.一旦明确诊断会给患者带来不同程度的身心方面的影响,从初期的恐惧、紧张、害怕,到时间一久导致的精神心理疾病,如表现为淡漠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知障碍甚至痴呆等的发生.给患者带来一定痛苦,给社会和家庭带来一定的经济等负担.

  • 对门诊留置尿管患者的护理

    作者:闫惠敏

    留置尿管是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一[1].门诊留置尿管就医患者多见于脑血管后遗症长期留置尿管、前列腺增生症等相关症状患者、定期到医院更换尿管、出现排尿困难的急性尿潴留患者.留置尿管护理不当极易产生诸多并发症,增加患者的痛苦和浪费财力.有必要进行相关知识的交流,以达到对门诊留置尿管患者有效提高护理质量.

    关键词: 留置导尿 患者 护理
  • 冠状动脉支架置入术后并发症的预防及护理

    作者:张蕾

    目前,治疗冠心病的方法有3种,即单纯药物治疗、手术搭桥、冠状动脉成形及支架置入术.冠状动脉内支架植入术(PCI)为一种创伤小、安全性强的介入手术,已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.但是它会引起多种严重的并发症,尤其是术后的并发症.

  • 社区高血压患者健康教育问题探讨

    作者:吴福彬

    随着社会生产的发展,物质生活的丰富,人们对自身健康、生命质量的关注进一步增强,社区卫生服务的作用显得越来越突出、重要.原发性高血压病是我国居民中常见的慢性病之一,发病率高,病程长,是危害中老年人健康的"第一杀手",是诱发脑卒中、冠心病等心、脑、肾等重要脏器疾病的高危因素,对居民生活影响大,疾病负担重,是我国社区卫生服务中重点管理的慢性疾病.

  • 外科患者健康教育记录单应用的效果评价

    作者:江美英

    目的:探讨依据外科患者健康教育记录单对普外科手术患者实施健康教育的效果.方法:选择普外科手术患者345例,分为对照组和实验组,对照组采用传统健康教育方法,实验组根据外科患者健康教育记录单开展健康教育.结果:实验组健康教育知晓率明显高于对照组(P<0.01),护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:外科患者健康教育记录单的应用,提高了患者健康教育的知晓率、自我健康意识,有利于质量控制,提高护士的工作主动性,促进护理服务质量的持续改进,避免护理纠纷的发生.

  • 医疗职业暴露及防护荟萃分析

    作者:项涛;姜明来

    目的:研究医疗工作中职业暴露现状及原因,以提高医疗职业防护水平.方法:检索Medline,Embase,Pub medcine,中国生物医学文献数据库(CBM-disc)、维普生物医学数据库.结果:共检索到85篇,总共报告医院460家,5138名医护调查报告,职业总暴露11.5%,前4位是锐器及血液、体液损伤,物理及辐射损伤,化学损伤,社会及心理损伤.投入不足,未进行防护教育,未戴护具,未规范操作和未及时处理比投入充足,充分教育,规范佩戴、规范操作和及时处理增加风险.结论:加大人力物力投入,加强教育,规范操作,及时处理是防护的要点.

  • 肝硬化并发上消化道出血患者的护理38例

    作者:范丽

    上消化道出血是肝硬化常见的并发症及死亡原因之一,临床表现呕血或黑便,其特点是出血量大、病情凶险,病死率50%左右.2009~2010年收治肝硬化并发上消化道出血患者38例,经精心治疗及护理,效果良好,现将护理体会介绍如下.资料与方法本组患者38例,男25例,女13例,年龄18~68岁,均以呕血、黑便或休克为首发症状,并经临床超声或CT确诊有肝硬化存在、内镜确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血.

  • 产道血肿的护理

    作者:王学会

    产道血肿在临床上是较为常见的并发症,通常发生在产时与产后数小时内,由于软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位血管破裂,因血液不能上流形成血肿.临床上为常见的部位为阴道,是产后出血的一种形式.因其发病部位隐蔽,血肿很难及时的发现而延误时间,常导致出血增多,如果处理不及时不恰当,可引起严重后果,影响产妇康复,甚至威胁产妇的生命安全.

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

    作者:张蓉芳;李玲霞

    目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的有效护理措施.方法:通过用高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿60例,给予合理精心的护理,与对照组48例对比观察分析.结果:显示出治疗组较对照组在改善症状等方面差异有显著性(P<0.05),明显提高疗效并减少后遗症.结论:正确有效地做好对(HIE)患儿(HBO)治疗的护理,是保证能否顺利地对(HIE)患儿进行早期(HBO)治疗的关键.

  • 护理程序在预防肿瘤患者跌倒中的应用

    作者:张红

    近年来,因患者跌倒而发生的医疗纠纷不断增多,而肿瘤患者因疾病原因,用药原因,沮丧和焦虑的心理原因,发生跌倒的几率比一般患者高.安全是患者的基本要求,也是护理质量管理的重要内容之一.我院领导十分重视护理安全问题,建立健全了护理安全规章制度,并将制度逐级落实到各个科室.

  • 糖尿病足的中西医护理

    作者:李海茹

    现代医学认为,糖尿病足主要是因为末梢的血管病变合并神经病变而导致的下肢感染,形成溃疡及深部组织的破坏.其主要表现为足部的疼痛、发凉、麻木及异常感觉,甚或出现足部的溃疡,属祖国医学"脱疽"、"阴疽"等范畴[1].成立糖尿病专科以来,利用中西医结合治疗糖尿病足,取得了较好的治疗效果,现将护理经验总结如下.

  • 无痛胃镜检查的护理体会

    作者:杨素娟

    胃镜检查是目前诊断、治疗上消化道疾病直接、重要的方法之一,但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦,出现不同程度的恶心、呕吐,同时伴有紧张、恐惧,心率加快,血压升高,甚至有些患者憋气,导致口唇紫绀.因此有些患者拒绝检查,从而延误病情.无痛胃镜的应用使患者在睡眠状态下完成检查,2009年3月~2010年6月对80例患者行无痛胃镜检查,现将护理体会总结如下.

    关键词: 无痛胃镜 护理 体会
  • 人工膝关节置换术后自体血回输器的护理

    作者:宋瓅;王向阳

    人工膝关节置换术是一项技术难度大,创伤大,出血多的手术,术中、术后通常需要输血来补充血容量,一旦发生失血性休克,严重威胁患者的生命.目前,手术用血日益增多,血源日趋紧张,尤其是稀有血型供血困难,而且异体输血费用高,可能带来不良反应和疾病的传播[1].2009年3月~2011年11月对45例人工膝关节置换术后采用自体血回输器的患者进行了精心护理和严密观察,效果满意.

  • 手术室护理人员的职业暴露及防护措施

    作者:李红梅

    手术室是医院的重要技术部门,是医院对患者实施手术治疗、诊断并担负抢救工作的重要场所,手术室护理人员由于所处工作环境和工作的特殊性,每天不可避免地频繁接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等高风险传染性物质,长期面临来自物理、化学、生理、心理等各种危险因素,由于缺乏防范意识和有效措施,护理人员较容易发生职业暴露.

  • 社区医疗对顽固性压疮治疗护理体会

    作者:鲁静

    压疮也叫褥疮,是临床上危重患者中常见的并发症之一.采用医院-家庭医疗护理相结合的管理模式,持续全程护理顽固性压疮患者.全面评估患者压疮分期及风险,制定个性护理计划,患者、家属健康教育,压疮局部减压,改善血液循环,卫生管理,营养支持等方法,分期、分阶段、综合全面持续护理.压疮全部愈合减少了病员住院时间,降低了医疗费用,节省了家庭人力支出.

    关键词: 社区 顽固性 压疮 护理
  • 肿瘤放疗科无痛病房护理工作模式的建立

    作者:陈慧兰;陈画华

    目的:提升护士疼痛管理理念,使肿瘤患者得到优质的无痛护理服务.方法:构建肿瘤放疗科无痛病房护理工作模式.结果:无痛病房护理工作模式建立后,护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用4个指标的得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P<0.05).实施无痛病房管理后,治疗前后(NRS评分)患者疼痛评分明显下降.患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者对护理工作质量满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施规范化的疼痛管理,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务.

  • 老年性痴呆患者的早期家庭防治

    作者:崔杏芳

    老年性痴呆是严重影响老年人生活质量的疾病之一,通过对老年性痴呆患者早期表现的再认识,树立早期家庭防治的意识,提高其健康水平,减轻其家庭社会负担.老年性痴呆患者的早期表现老年性痴呆常表现为逐渐发生记忆、理解、判断等智能全面减退,工作能力和社会适应能力日益降低,随着病情进展,逐渐生活不能自理,还经常丢三落四,出门容易走丢,不辨方向.同时,他们还会出现情绪异常,经常在没有任何合理原因的情况下发脾气;个人性格也会有所改变,常做出一些违背常理的举动.

  • TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的护理

    作者:严喜枝

    目的:探讨TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的护理经验和效果.方法:对25例行TVT-O手术的患者进行了精心的术前和术后护理,并随访.结果:25例患者手术均获成功,术后随访3~12个月均未再出现尿失禁.结论:TVT-O术是目前治疗女性压力性尿失禁(SUI)有效的方法之一,精心的护理和术后指导是保障手术成功、预防术后并发症的重要措施.

    关键词: TVT-O术 尿失禁 护理
  • 直接桡动脉穿刺两种穿刺方法进行血液透析体会

    作者:杨卫萍;岑彩色

    随着我科血液透析治疗开展,血液透析患者来自本县及邻县如德保、那坡、大新等,但由于大多数患者来自农村,经济条件受限而未能行长期性血管通路-动静脉内瘘,或出现各种急性并发症,如高钾血症、急性左心衰、药物中毒等急需透析,而有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,因此将血管通路称之为尿毒症患者的生命线[1],临时血管通路首选桡动脉穿刺,现将289名血液透析患者采取两种穿刺方法作比较,取得一定操作经验,现总结如下.

  • 清除静脉输液操作中微量空气进入人体的几种方法

    作者:程素霞;丁晓敏

    静脉输液是临床上常用,惯用的治疗方法之一.但在操作过程中,如静脉推注等过程中,难免会有少量空气进入人体静脉而造成栓塞.少量微泡<0.02ml/(kg·分),可测出但不引起生理紊乱,速率达0.4ml/(kg·分)时可出现静脉压升高.微量气泡连续进入的致死量为2ml/(kg·分),故此为提高操作安全性,减少药液浪费,防止空气栓塞,便于护士操作.

  • 肠预激综合征的中医情志护理

    作者:徐成芬

    肠预激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病.临床表现复杂,症状持续或反复出现,常表现为腹痛(常沿肠管方向有不适感或疼痛,多在左下腹或下腹部,腹痛部位不固定,排气和排便后疼痛缓解)、腹泻、便秘与腹泻交替、腹胀、腹鸣与矢气等.目前认为肠道感染和精神心理障碍是IBS发病的重要因素,患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见,有IBS症状者欧美报道10%~20%,我国北京和广州报道分别为7.3%和5.6%[1].

  • 压疮的预防护理及治疗

    作者:吴秀华;徐丽梅

    压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死,称为压疮或压力性溃疡(Pressure Uleer).在住院患者中以瘫痪、长期卧床患者多见.临床分为4期:①1期:皮肤完整,在受压部位发红区以手指下压,颜色不变.有局部疼痛,变硬或变软,与周围组织比冰凉或发热.

    关键词: 压疮 护理 预防
  • 中枢性高热的降温措施和护理

    作者:刘春梅

    中枢性高热常发生于下丘脑、第四脑室和上颈髓等部位的手术及外伤者,其高热特点:①发生早,常在伤后或术后数小时内即出现高热;②体温上升快,可骤然升高至40℃以上,持续不降,热型呈稽留热,无寒战;③四肢末梢体温不高,头部及躯干部体温极高;④单纯用药物降温效果不好,现将护理过的100例中枢性高热患者所采取的降温措施及护理体会总结如下.

  • 特异性脱敏疗法的护理操作规范

    作者:李萍

    特异性脱敏疗法简称脱敏治疗,又称为特异性免疫治疗或减敏疗法.这种特异性脱敏的机制尚未完全清楚[1].临床上将脱敏治疗分为两个阶段,即:常规脱敏治疗和维持脱敏治疗.该治疗需要2~3年的时间,所以在治疗开始前,必须告知患者脱敏治疗一旦开始,应坚持下去,不可中断[2].

  • 多发性肋骨骨折使用肋骨环抱器治疗的围手术期护理

    作者:蒙川荣;杨俊

    目的:探讨多发性肋骨骨折患者使用肋骨环抱器治疗的围手术期护理.方法:回顾分析30例外伤引起的多发性肋骨骨折患者经肋骨环抱器手术治疗的护理特点和具体护理措施.结果:治愈30例,无1例死亡及环抱器移位,但可出现胸腔积液、术侧胸壁麻木、胸廓过度矫正等并发症,30例患者均恢复良好,无严重并发症.结论:使用肋骨环抱器手术治疗效果确切,而有效的围手术期护理及良好的护理管理有助于预防和减少术后并发症发生,加快术后恢复.

  • 对手术患者的心理护理

    作者:彭远英

    手术是治疗某些疾病的重要手段,很多疾病如肿瘤、穿孔、腹腔内大出血等,都必须通过手术才能达到治疗的目的,但患者的精神因素也是非常重要的.因此,手术患者除了承担疾病的痛苦外,必不可少的是一系列复杂的心理活动,诸如焦虑、紧张、恐惧、对医者的期望和疑虑等.心理研究证明:疾病的发展是受精神因素制约的.

  • 基层医院治疗儿童重度烧伤休克期补液的护理体会

    作者:刘海波

    目的:抢救患儿,纠正休克,烧伤休克期补液的护理措施和体会.方法:观察生命体征、神志、尿量、周围循环、口唇颜色、肢端温度及足背动脉波动等指标,及时了解患儿复苏情况,严格执行补液计划,调整补液量及速度,穿刺固定可靠,穿刺部位选在远离烧伤创面并尽量避开关节处,适当约束四肢,防止针头或插管脱出,精确计算输液量及种类,防止输液过量引起肺水肿及脑水肿或心衰的发生.加强输液通道管理,做好健康宣教以取得患儿家长的配合,从而保证补液计划的完成.结果:本组120例患儿平稳度过休克期.结论:以高度责任心,做好补液护理,是重度烧伤患儿平稳度过休克期,减少相关并发症的关键.

  • 消毒供应室两种空气消毒方法的使用

    作者:崔玉

    目的:探讨一种使用安全且效果可靠的空气消毒方法.方法:根据消毒供应室空气消毒方法的不同,将48例空气细菌培养配对分成两组,每组24例,对照组是用紫外线空气消毒后做的空气培养,实验组是用超薄空气洁净屏消毒后所做的空气培养.其中无菌区、清洁区分别为12例,比较两种空气消毒方法在不同的区域的使用效果及对人体的安全性,并做统计学处理.结果:两种空气消毒方法都有消毒作用,实验组与对照组比较,无菌区有差异性(P<0.05),清洁区差异有显著性(P<0.01).结论:消毒供应室使用空气洁净屏进行空气消毒,效果可靠,避免了紫外线消毒等方法的种种缺陷,且安全性大大提高,可在有人的情况下进行消毒.

  • 哮喘患者的健康宣教管理

    作者:辛冬梅

    哮喘是常见的一种变态反应性疾病.该病易反复发作,给患者的身心健康和生活带来严重的危害.通过采用多种方式对患者及其家人实施健康宣教,使他们对哮喘的病因、发病机理、家庭护理等有了正确的认识,学会了自我监测病情,掌握了相关药物的正确使用方法,使患者的疾病得到了合理的预防和治疗.

  • 宫颈癌腔内放疗的护理体会

    作者:罗丽君;何洪艳

    近距离腔内放射技术是治疗宫颈癌的有效手段,治疗过程中护理师及其重要的一环,对稳定患者情绪,配合治疗,减少并发症必不可少.2005年1月引进CGⅢ-HoRI12型,Ir-192后装治疗机以来,收治各期未手术患者92例.现将其治疗过程中的护理体会报告如下.资料与方法2005年1月~2008年1月收治Ⅱ~Ⅳ期病理证实的宫颈癌患者92例,年龄50~70岁,平均62岁.

  • 脑卒中患者的社区康复护理

    作者:顾濮宁

    有医学专家指出,患了高血压就意味着终生服药,患者要坚持服药,不能自行停药,防止血压反弹.患者服药一段时间,血压降至正常后,应服用维持量,以保持血压稳定不波动.虽然血压降至正常,但患者或患者家属、医护人员应按时观察血压是否稳定,治疗时间是否达到了一定的疗程,患者一定要坚持服药,达到医生所规定的疗程.

  • 重症急腹症多器官衰竭护理体会

    作者:马林莉

    重症急腹症是一个发病急、变化快、死亡率极高的疾病.对其的早期抢救、诊断、治疗、护理极为重要,直接影响患者的生存质量.2003~2010年收治重症急腹症患者65例,其中发生多器官衰竭11例,结合本基层医院实践,在抢救重症急腹症患者过程中认为准确、细致的护理措施至关重要.外科护士的细致入微、高超技术是重症急腹症患者免除多器官衰竭的有力保证,尽量避免多器官衰竭的发生.

  • 前列腺增生合并腹股沟疝73例手术护理体会

    作者:辛红

    目的:探讨前列腺增生(BPH)合并腹股沟疝行经尿道前列腺电切汽化术(TURP)的同时行腹股沟疝修补术护理的效果.方法:TURP联合无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝患者73例,总结临床资料.结果:73例患者均排尿通畅,伤口愈合好,痊愈出院.结论:对前列腺增生并发腹股沟疝同期手术患者采用综合护理手段效果显著.

  • 健康教育对社区老年人不良生活方式的影响

    作者:沈秀方;徐开烟

    目的:探索通过健康教育改变社区老年人不良生活方式,以达到预防或减少老年人患病,控制老年人现患疾病的发展,节约医疗资源和医疗费用.方法:在大龙华街道随机抽取2个社区的老年人180人作为研究对象,并随机确定1个社区的100名老人作为干预组,另1个社区的80名老年人作为对照组,干预组实施每个月2次的健康教育,对照组则不实施,观察时间1年,研究两组老年人实验前后的不良生活方式的改变情况.结果:干预组在不良生活方式改善方面和体质指数控制方面明显优于对照组,慢性病的新发病例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:由全科医生实施健康教育可以明显改善社区老年人的不良生活方式,减少慢性病的发生.

  • 中医护理在整体护理中的应用

    作者:张桂兰;何万梅

    医学模式的转变,同时促进了护理学的发展,护理模式已由传统的功能制护理向以患者为中心的整体护理转变.整体护理是一种以患者为中心,运用护理程序,对患者实施系统的、有计划的护理模式.其特点就是:既满足患者的躯体生理需要,还要对患者的心理、家庭、社会等反应进行观察了解.整体护理正体现了人的整体统一性和以人为本的服务理念.

  • 急性硫化氢中毒患者的急救与护理

    作者:刘智

    硫化氢(H2S)是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用比较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状.它具有"臭鸡蛋"样气味,但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味[1].2011年6~8月收治职业性硫化氢中毒患者15例,进行急救与护理,应用呼吸支持,迅速建立静脉通道,及时准确用药,对症治疗,密切观察病情变化,1例来院时已死亡,2例昏迷时间较长者转上级医院,其余均痊愈出院,护理得当,取得满意效果,现将救治与护理报告如下.

    关键词: 硫化氢 中毒 急救 护理
  • 心理护理及健康教育对妇科肿瘤患者术后康复的影响

    作者:吕文娟

    随着现代社会生活压力的不断增大和生活结构的进一步改变,妇科肿瘤的患病人数不断增加,严重威胁着众多女性患者的生命健康和生活质量,同时在一定程度上也给社会和整个家庭都带来了沉重的压力和负担.但随着近些年医疗技术水平的不断提高,提高妇科恶性肿瘤的生存率已经成为可能,在越来越多的患者获得治疗延长生存期的同时,患者在生活质量水平上的提高也越发受到医疗工作者的关注,而心理护理和健康教育,对患者的治疗与康复起到极其重要的作用,2009年5月~2009年11月收治妇科肿瘤术后化疗的患者97例,进行回顾性分析,现总结如下.

  • 负压引流治疗软组织缺损感染创面的护理体会

    作者:唐凤;陈伟

    目的:探讨VSD负压引流治疗软组织缺损感染创面的护理要点.方法:收治软组织缺损感染患者30例,行VSD负压引流术治疗和护理.结果:30例患者创面完全愈合,无全身及局部并发症.结论:VSD治疗软组织感染创面可缩短住院时间,减轻患者经济负担及医护人员的工作量,是一种有效的治疗方法.

  • 原发性肝癌介入治疗的护理体会

    作者:王爱梅;刘瑞红

    原发性肝癌是恶性程度较高的肿瘤之一,其发病度高,危害性大,严重影响人们的生命健康[1],近些年来,原发性肝癌的介入治疗有了长足的进展,而其术前和术后护理十分重要,良好的护理不仅可以减轻患者的痛苦,且可有效地预防或减少并发症的发生[2].本文对36例原发性肝癌患者介入治疗,认真进行术后观察与护理.结果发现,原发性肝癌进行介入治疗,能够有效地缩小或消除肿瘤,缓解临床症状,延长存活时间,良好的术后护理可减轻患者的痛苦,提高其生存质量.原发性肝癌介入治疗,可延长了肿瘤患者的生存期,良好的术后护理可有效预防和减少术后并发症.

  • 军队离退休老干部肥胖症患者的健康教育

    作者:张虹莲

    肥胖症是现代文明的产物,它对健康的影响已成为一种世界性的危害,并被世界卫生组织公布为一种慢性疾病.在我国经济较发达的城镇地区,肥胖症的发病率已达40%以上.食物的丰富、交通的便捷、电子机械化的提高以及竞争的激烈,使人们体力劳动减少,精神压力增大,这种"现代"生活方式是滋生肥胖症的主要因素.肥胖症不仅会影响人的形象,给人的日常生活带来诸多不便,更会导致糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等多种疾病,而这些疾病大多是现代人的主要致死因素.

  • 不同药物行膀胱灌注防治膀胱癌的临床观察与护理体会

    作者:张毳

    目的:探讨浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后应用3种不同化疗药物行膀胱灌注后的临床观察与护理体会.方法:对90例膀胱肿瘤电切术后用不同化疗药物进行膀胱灌注的患者随机分为3组,分别用丝裂霉素(MMC)吡柔比星(THP)卡介苗(BCG)作为膀胱灌注治疗药物,观察其临床反应并进行相应的临床护理.结果:3组不同病例行膀胱灌注后的临床表现各自不同,其中卡介苗出现发热5例,膀胱刺激症18例,尿道狭窄5例;吡柔比星出现发热1例,膀胱刺激症4例,尿道狭窄3例;丝裂霉素出现发热1例,膀胱刺激症2例,尿道狭窄3例.结论:通过密切的观察、科学有效的护理,提高了膀胱肿瘤术后膀胱灌注的治疗效果,保证了治疗的延续性,降低了复发率,提高了患者的生存率和生活质量.

  • 高血压病伴情绪障碍的护理体会

    作者:杨文清

    高血压是以循环动脉血压增高为主的临床综合征,我国高血压的流行病学具有"三高,三低"的特点,即高发病率,高致残率,高死亡率和低知晓率,低治疗率,低控制率.血压升高又是心、脑、血管疾病重要的危险因素;而当今社会的高效率与快节奏给人们的心理造成巨大压力,影响着人们的健康.

  • 产妇产褥期的整体护理对140例抑郁症患者康复的影响

    作者:熊萍;王远萍

    有研究认为,产妇产褥期并发症是产褥期抑郁发病的主要危险因子.据统计,约有3/4的初产妇患有产褥期抑郁症,不良的分娩结局是产褥期抑郁症的诱发因素.而有效的整体有助于降低产褥期抑郁水平和产褥期抑郁症的发生.本文采用回顾性随机抽样法,对2010年2月~2011年9月产褥期抑郁症产妇进行调查,调查产妇140例,其中有整体护理的产妇70例,无整体护理的产妇70例.

  • 住院观察病床驱铅治疗的护理管理

    作者:罗艳林;陈佑碧

    目的:探讨对住院观察病床驱铅治疗实施护理管理的方法,以提高护理质量及患者满意度和信任度.方法:选择住院观察病床驱铅治疗血铅超标的200名作业工人为研究对象,实施科学的护理管理,与对照组比较其患者的满意率.结果:患者满意率由实施前88%提高至98%,健康教育的覆盖率由78%提高到100%,知晓率由79%提高到97%.结论:对住院观察病床驱铅治疗实施护理管理的方法,提高了患者对护理服务的满意率,树立了医院的形象和声誉.

  • 乳果糖、食醋、中药灌肠治疗肝性脑病的对比观察及护理研究

    作者:孟德娥;刘治华

    目的:观察乳果糖、食醋、中药几种药物灌肠治疗肝性脑病的临床疗效,为指导临床应用做进一步的探索.方法:将126例肝性脑病患者随机分为两组,对照组患者仅采用常规的保肝、抗肝昏迷治疗,实验组则在此基础上分别加用乳果糖、食醋、中药3种药物保留灌肠.结果:实验组治疗后血氨水平较对照组下降明显(P<0.05),食醋灌肠组较乳果糖及中药灌肠组治疗后血氨水平下降明显,任意两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后较对照组清醒时间明显缩短(P<0.05),食醋灌肠组较乳果糖及中药灌肠组治疗后患者清醒时间明显缩短,任意两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖、食醋及中药保留灌肠治疗肝性脑病能明显降低患者血氨水平,缩短患者清醒时间,食醋较乳果糖及中药疗效更好,且价格低廉.

  • 冠心病患者的责任制整体护理及健康教育

    作者:冯敏;崔计凤

    冠心病是一种常见的心脏病,其发病率和死亡率较高,据世界卫生组织(WHO)估计,到2020年左右,我国会迎来心血管疾病(主要为冠心病)的"流行高峰"[1],对50例冠心病患者进行责任制整体护理及健康教育,以患者为中心,突出解决患者健康问题,从方便患者,解决患者需要为出发点,为患者提供全面,全程,连续性的护理服务,取得了满意的临床护理效果.

  • 2岁以内患儿头皮静脉与四肢静脉的对比分析

    作者:郑蓓

    目的:探讨静脉留置针在2岁以内患儿中的应用,减少患儿的痛苦及费用,提高穿刺的成功率.方法:对2岁以内患儿分别进行头皮及四肢静脉的穿刺,观察患儿静脉留置针的留置情况.结果:头皮静脉易长期固定,穿刺成功率高,留置时间长;四肢静脉不易长期固定,留置时间短.结论:进行静脉穿刺应首选头皮静脉,其次选择四肢静脉.

  • 慢性骨髓炎冲洗引流的护理

    作者:李昆

    慢性骨髓炎都是由于在急性期时未得到及时、正确、彻底的治疗而致反复发作遗留下死骨、死腔及窦道的结果.一般患者都采用手术清除死骨、死腔及肉芽组织,消灭死腔,置管持续冲洗可达到稀释脓液中的蛋白分解酶,充分引流坏死组织的目的.2003年1月~2010年1月收治慢性骨髓炎患者12例,采用手术病灶清除术,术后置管充分持续冲洗引流,取得满意效果,现将护理体会总结如下.

  • 骨科实施优质护理服务体会

    作者:张洛灵;张文利

    护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展.为了进一步加强医院临床护理工作,提高优质的护理服务,积极响应卫生部的号召,开展优质护理服务,2011年3月以来,通过实施护士主动服务意识提升,患者的满意度及基础护理质量明显提高,取得了满意的效果,现报告如下.

  • 小儿水痘的观察和护理16例

    作者:桑合珍

    水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种小儿常见的出疹性传染病,传染性强.以丘疹,疱疹,结痂三者同时存在为特征,多见于1~6岁儿童,多在幼儿园等集体中流行.收治水痘儿童16例,报告如下.临床资料2011年1~11月收治水痘儿童16例,男6例,女10例;年龄6个月~8岁.全部病例发病初期有微热、精神反应差伴有头痛、流涕、咳嗽等症状.多数患儿数天后皮肤出现皮疹,先于头部和躯干,逐渐蔓延四肢.

  • 术中压疮的分析及护理对策

    作者:丁健

    目的:预防患者术中发生压疮.方法:分析手术患者发生压疮的原因并采取相应的护理措施.结果:无1例患者术后出现皮肤发红不退、发绀、水泡等压疮迹象.结论:针对术中压疮发生的机制、影响因素等原因,采取有针对性的护理措施,有效预防和减少了手术患者术中发生压疮的风险,提高了手术室护理人员的工作质量.

    关键词: 手术 护理对策
  • 急性中毒抢救的护理

    作者:潘凤

    近几年来抢救各种急性中毒患者792例,其中因饮酒过量酒精中毒308例,安眠药物过量中毒257例,其他药物中毒104例,有机磷药物中毒47例,食物中毒53例,有机磷农药中毒47例,食物中毒53例,化妆品中毒12例,煤气中毒11例.治愈771例,成功率97.35%,死亡21例(2.65%).

    关键词: 急性中毒 急救 护理
  • 胆囊声像图异常在急性病毒性肝炎早期诊断中的应用

    作者:王静波;赵颖

    急性病毒性肝炎是肝炎病毒所引起的全身性传染病,本病早期症状不典型,而超声检查胆囊声像图改变具有一定特异性.本文报告应用彩超观察进行病毒性肝炎200例早期胆囊声像图改变,胆囊的动态演变过程与急性肝炎的发病时间呈正相关,与病情严重程度、转氨酶高低、肝炎类型均无明显关系.为临床早期诊断提供了可靠的帮助.

    关键词: 胆囊 病毒 肝炎
  • 实时三维超声心动图评价围生期心肌病左心室收缩的同步性

    作者:王俊东;蒋凤菊

    目的:利用实时三维超声心动图评价正常孕妇和围生期心肌病(PPCM)孕妇左心室收缩的同步性.方法:选取12例围生期心肌病孕妇(PPCM组)与15名正常孕妇(对照组)的标准心尖位左室流出道切面,四腔心切面,两腔心切面及实时三维经胸超声心动图,得到左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、心电图Q波起始点距离16节段和12节段小容积点时间间隔的标准差(Tmsv16-sD、Tmsv12-sD)及其大差(Tmsv16-Dif、Tmsv-12Dif).结果:PPCM组左心室心肌的组织速率、应变率及实时三维超声心动图的容积-时间曲线交错紊乱,同步性差;PPCM组Tmsv16-sD、Tmsv12-sD、Tmsv16-Dif、Tms-12Dif、Ts-SD、Tsr-SD与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05).结论:实时三维超声心动图能够评价围生期心肌病左心室心肌收缩的同步性,实时三维超声心动图的检测方法快速、简便、准确.

  • 直肠黏膜活检对先天性巨结肠的诊断价值

    作者:金晓伟

    直肠黏膜活检方法简单,操作方便,利用黏膜下层神经节细胞的有无,判断是否是先天性巨结肠,是临床诊断先天性巨结肠的可靠依据.先天性巨结肠,也称Hirschsprung病,较少见,是以结肠进行性扩张,肠壁肥厚为主要特征的先天性畸形,从新生儿至老年均可发生,以新生儿,幼儿为多见.其发生率为1/2万~1/3万.本病是由于结肠的Meissner和Auerbach神经丛发育不正常,特别是缺少神经节细胞所致.

  • 多排螺旋CT在肺动脉狭窄中的运用

    作者:季锋

    目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)对肺动脉狭窄的诊断价值.方法:通过对19例肺动脉狭窄的64排螺旋CT表现,对比超声心动图(UCG)及手术结果.结果:19例肺动脉狭窄经手术证实CT正确15例,诊断正确率78.9%,超声心动图诊断正确16例,诊断正确率84.2%,两者结合诊断正确18例,正确率94.7%.结论:64排螺旋CT能清晰地显示肺动脉狭窄的情况,尤其是结合超声心动图能提供更正确的诊断,为临床外科手术提供充分的术前诊断.

  • 血清补体C3、C4测定在病毒性肝炎患者中的临床意义

    作者:张雪华;李仲平

    目的:通过血清补体C3、C4水平测定,探讨其在病毒性肝炎患者中的临床意义.方法:169例病毒性肝炎患者按急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化分组,检测血清补体C3、C4水平及与血清透明质酸酶(HA)的相关分析,进行相关统计学处理.结果:患者补体C3、C4水平随着急性肝炎、慢性肝炎及肝炎肝硬化呈下降趋势;补体C3在各组间均有显著的统计学意义(P<0.05),补体C4在急性肝炎与慢性肝炎组无统计学意义(P>0.05),其余各组间均有统计学意义(P<0.05);补体C3、C4与HA均呈负相关,C3与HA相关性更好.结论:随着肝脏炎症及肝纤维化的发生发展,补体C3、C4水平随着呈下降趋势,HA则呈上升趋势,肝炎肝硬化患者明显,故补体C3、C4对病毒性肝炎患者的病情评估及预后判断有一定参考价值,对肝纤维化有辅助诊断.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断与出生时Apgar评分相关性探讨

    作者:刘明海;孙其宝

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿在出生前,出生时或出生后由于多种原因引起窒息造成机体缺氧及循环系统发生障碍导致新生儿出现一系列病理生理改变,在CT上有脑部异常改变.Apgar评分是反映新生儿出生时是否有窒息及窒息的程度,从而指导治疗及预后的指标之一.对119例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与新生儿出生时的1分钟阿氏评分进行分析研究,以提高对该病的认识,及临床治疗预后估计进行帮助.

  • 多层螺旋CT血管造影技术在头颈部血管病变的诊断价值

    作者:甘甜

    CT血管造影(CTA)是伴随螺旋CT技术而产生的一种血管显示技术.多层螺旋CT具有更高的时间和空间分辨率、更长的覆盖范围,其血管减影技术使成像质量显著提高.目前多层螺旋CT血管造影技术(MSCTA)已广泛用于全身各部位血管结构的显示,尤其是在头颈部血管疾病的筛选和诊断方面[1],已逐步取代导管法造影.本文就其在头颈部血管病变的应用及与DSA等检查方法的比较方面予以综述.

  • Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪的精密度评价

    作者:杨芳

    目的:评价Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪的精密度.方法:采用NCCLS EP5-A2文件的要求,对检验科使用的Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪及Sysmex生产的血球试剂组成的分析系统测定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的精密度性能进行评价.结果:Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪测定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的批内精密度的变异系数分别为2.3%~3.6%,1.2%~1.3%,1.5%~1.6%,1.2%~1.4%,5.3%~6.0%;批间精密度的变异系数分别为2.9%~4.6%,1.5%~1.6%,1.9%~2.2%,1.8%~1.9%,6.2%~7.5%;日间精密度的变异系数分别为3.4%~4.3%,1.7%~1.9%,2.0%~2.1%,1.2%~1.9%,6.6%~7.7%;总精密度的变异系数分别为4.29%~5.96%,2.17%~2.41%,2.71%~2.78%,2.41%~2.51%,8.79%~10.28%.结论:Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪测定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的精密度能满足实验要求.

  • 男性不育患者的外周血染色体核型分析121例

    作者:罗健留;潘广玲

    目的:分析男性不育者中的染色体异常发生率,协助其临床诊断,为进一步治疗提供依据.方法:按常规方法制备外周血淋巴细胞染色体,进行核型分析.结果:121例男性不育患者中染色体异常21例,占全部检查的17.4%;性染色体异常的15例,占全部检查的4.96%.大Y染色体2例,小Y染色体4例.结论:染色体异常是导致男性不育的重要因素之一,主要的是性染色体的异常,因此在男性不育患者的临床诊断和治疗时,进行染色体检查十分重要.

  • 探讨高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的应用价值

    作者:王惠香

    近年来随着高新电子技术和计算机技术的引入,超声诊断作为影象医学的一门新兴学科发展迅猛,特别是彩色多谱勒超声仪的应用和内镜超声经食道直肠阴道等超声的广泛开展,进一步扩大超声诊断的临床应用范围.近年来,将高频彩超用于肛周脓肿和肛瘘18例的诊断和治疗参考,结果经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿和肛瘘声像图表现为低回声、无回声或混和回声区,病灶区域未测及明显血流信号,扫查病灶周缘区可发现瘘管,瘘管的数目及瘘口位置.

  • 2010年台儿庄城区中小学生视力状况调查分析

    作者:孔丽华

    为进一步做好我区中小学生视力卫生保健工作,2010年10月12日对台儿庄区6所学校的9037名中小学生进行了视力低下情况调查,以指导教育机构、学生家长在保护学生视力方面的防控措施,发现中小学生目前的视力不良状况严重,通过对统计数据进行分析,为早发现,早治疗提供科学依据,通过分析,提出了加强学生视力保护、遏制学生视力不良的发展的建议.

  • 超声诊断急性阑尾炎的临床价值

    作者:刘玉龙

    目的:探讨急性阑尾炎的超声图像特征及超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法:对120例后经临床及病理确诊的急性阑尾炎声像图进行总结分析.结果:急性阑尾炎的超声诊断总符合率88.3%,其中阑尾内有粪石或粪石嵌塞14例,诊断符合率94.8%;阑尾周围脓肿21例,超声诊断符合率100%,单纯性阑尾炎41例,超声诊断30例,诊断符合率73%.结论:超声诊断急性阑尾炎为患者提供了一个直接、简便、安全的方法,为临床诊断及治疗提供了客观的依据.

  • 儿童脑膜炎血清中降钙素原的含量及临床意义

    作者:石梅兰

    目的:儿童脑膜炎患儿的血清降钙素原(PCT)测定值及临床意义.方法:采用化学发光法分别检测31例病毒性脑膜炎患者和26例细菌性脑膜炎患儿血清PCT的浓度.结果:病毒性脑膜炎患者整个过程中PCT水平变化不明显,而细菌性脑膜炎患者急性期PCT水平显著增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清PCT对病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎的鉴别诊断具有重要的临床价值.

  • 肘关节外脂肪变化对肘部骨折的X线诊断意义

    作者:欧定锦

    目的:探讨肘关节外脂肪变化对肘部骨折X线的诊断价值.方法:回顾分析851例肘部损伤的X线片征象.结果:骨组织和关节外脂肪无变化81例,无法观察软组织变化158例.612例均有骨质损伤和(或)软组织变化,612例中有关节外脂肪变化530例.结论:观察肘关节外背侧脂肪的变化有助于对肘部骨折的诊断.

  • Click-ABR及40-Hz大声输出无反应儿童的ASSR测试结果分析

    作者:崔鑫;周得;张莉

    目的:分析了解Click-ABR及40-Hz大声输出无反应儿童是否有残余听力及其ASSR阈值分布特点.方法:对112例短声ABR未引出波V及40-Hz大声输出无反应的感音神经性听力损失儿童进行ASSR测试,刺激声载波频率分别为500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz,并统计分析其结果.结果:112例儿童中有100例儿童的ASSR测试结果显示不同频率有残余听力存在,频率多集中在1000Hz和2000Hz,阈值范围多集中在110~120dBHL.结论:Click-ABR及40-Hz大声输出无反应的感音神经性听力损失不等于完全没有残余听力.对Click-ABR及40-Hz大声输出均无反应且不能配合行为听阈测试的聋儿,应该常规进行ASSR测试,根据综合测试结果评估患儿的残余听力,制定患儿的干预及护理方案.

  • SOFA评分在呼吸机相关性肺炎中的应用

    作者:陈丽;谢文锋

    目的:应用序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)评估重症监护病房(ICU)中呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生、危重程度以及入住ICU的时间和预后.方法:将入住ICU且行机械通气的60例患者分成两组,出现VAP的32例患者设为发病组,未出现VAP的28例患者设为未发病组,依据Vincent等的标准进行SOFA评分,并进行临床对比.结果:发病组和未发病组的SOFA评分、住院时间和病死率比较,差异有统计学意义.随SOFA分值的升高,患者出现VAP、重症肺炎例数增多,病死率升高.结论:在ICU患者尤其是机械通气的患者中,SOFA评分系统有助于预测患者VAP的发生,评估病情的严重性、住院时间和预后.

  • 川崎病患儿血浆D-二聚体变化及其意义

    作者:杨永朝

    目的:探讨D-二聚体在川崎病(KD)病程中的动态变化及与KD合并冠状动脉病变之间的关系.方法:监测比较KD组和对照组、KD患儿急性期和恢复期血浆的D-二聚体、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的指标变化,并比较冠状动脉病变(CAD)与无冠状动脉病变组(NCAD)急性期与恢复期D-二聚体水平变化.结果:KD组患儿急性期的D-二聚体、ESR、CRP,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与KD组恢复期比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CAD组的KD急性期、恢复期患儿D-二聚体水平高于NCAD组,差异均有统计学意义(t分别=2.08、2.09,P均<0.05).结论:D-二聚体可作为KD诊断及预后的重要指标之一.

  • 输尿管镜在输尿管癌及肾盂癌诊治中的应用

    作者:张树杰;成俊

    目的:探讨输尿管镜在肾盂癌、输尿管癌诊疗中的意义.方法:12例原发性输尿管癌及4例肾盂癌患者的诊断过程中均应用了输尿管镜技术,15例术前明确诊断,成功率93.75%.分析总结并发症的发生情况,以及未使用的原因.结果:16例应用输尿管镜检查的患者中,15例明确诊断,无1例出现严重并发症.结论:输尿管镜检查是肾盂及输尿管癌术前明确诊断的重要方法,可明显提高术前确诊率并取得术前病理诊断.近年来有通过输尿管镜切除输尿管肿瘤的报道,但仍需进一步确定其疗效及远期预后.

  • 彩超鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值

    作者:陆梦;魏俊涛

    目的:探讨彩超鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值.方法:回顾性分析51例经手术及病理检查已确诊为乳腺良、恶性肿瘤的二维声像图及彩色多普勒特征,二维显像包括肿块位置、大小、形态、内部回声、有无包膜、边界是否光滑或有无"蟹足样"改变、后方回声是否增强或衰减等,彩色多普勒包括彩色血流多少,血管粗细及走行情况,血流频谱形态、峰值流速、阻力指数等进行综合分析.结果:51例乳腺肿瘤中良性肿瘤32例,恶性肿瘤19例.32例良性肿瘤中经彩超诊断为良性肿瘤29例,误诊为恶性肿瘤3例.19例恶肿瘤中经彩超诊断为恶性肿瘤17例,经彩超误诊为良性肿瘤2例.结论:彩超通过对乳腺肿块的二维声像图及彩色多普勒特征综合分析为乳腺良恶性肿瘤诊断提供重要依据,具有安全、无创、准确等特点,为首选检查方法.

  • 乳腺癌中Her-2表达情况与预后关系分析

    作者:张敬;钟青

    目的:探讨Her-2过表达阳性与阴性乳腺癌患者预后以及与淋巴结转移的关系.方法:回顾性分析经病理证实的148例乳腺癌患者Her-2表达及淋巴结转移情况,随访目前生存状态,分析患者Her-2表达与预后的关系以及与腋窝淋巴结转移关系.结果:148例乳癌患者中,Her-2过表达阳性与阴性两组患者淋巴结转移率及复发或和转移发生率无明显统计学差异(P>0.05);无瘤生存率及死亡率均有明显差异(P<0.05).结论:抛去激素受体情况,原发肿块大小,绝经状态,治疗方法等影响乳腺癌预后因素,单纯分析患者Her-2表达与预后的关系,发现Her-2可作为判断乳腺癌预后的良好指标.

    关键词: 乳腺癌 HER-2 受体 预后
  • 原发性甲状腺淋巴瘤12例临床病理分析

    作者:杜华

    目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理特点及预后.方法:收治原发性甲状腺淋巴瘤患者12例,复阅临床和病理资料.结果:12例患者均行手术治疗,术后病理诊断均为B细胞性非何杰金淋巴瘤,其中7例伴有桥本甲状腺炎或淋巴细胞性甲状腺炎.随访时间2年,死亡1例.结论:原发性甲状腺淋巴瘤好发于女性,病理类型大多为B细胞来源的非何杰金淋巴瘤,多伴有桥本甲状腺炎或淋巴细胞性甲状腺炎,治疗以手术结合化疗、放疗的综合治疗可以取得较好疗效.

  • Dimension RXL全自动生化分析仪常见故障与排除

    作者:张治文

    西门子公司生产的DADE Dimension RXL全自动生化分析仪能够对人体血液、尿液、脑脊液、胸腹水等进行生化、免疫项目的精确分析.它具有操作简便,检测速度快,重复性好,使用样品少等优点,且自制一次性使用密封比色杯,不仅避免了交叉污染,而且具有很好的环保作用.

  • 血清肌红蛋白、肌钙蛋白在急性心梗中的诊断意义

    作者:杨波;杨红英

    急性心肌梗死(AMI)是冠心病病死率增高的重要原因之一,AMI是一系列称为急性冠状动脉综合征的终事件,它从无症状的冠状动脉疾病开始,经过稳定或不稳定心绞痛,进入无Q波心肌梗死,大量的临床实践发现,约有25%的AMI患者发病早期可没有典型的临床症状,因此在临床上强调AMI早诊断、早治疗.而血清学心肌酶学将是一项很好的早期诊断指标.在急性心梗发生后,肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)都将从被损害的心肌组织中释放出来.

  • 彩色多普勒超声对乳腺癌的临床诊断价值

    作者:特木其;吕凤

    目的:探讨乳腺癌的彩超诊断价值.方法:行外科手术治疗乳腺癌患者60例,进行临床分析.结果:52例乳腺癌中超声作出定性诊断56例(93.3%);误诊为良性病变4例(6.7%).结论:具有典型声像图的乳腺癌彩超诊断正确率较高,但对于瘤体较小而又不具有典型声像图的早期乳腺癌,彩超诊断比较困难,需结合临床表现、穿刺细胞学、乳房钼靶片等检查,以期达到尽早确诊,减少漏误诊.

    关键词: 乳腺癌 彩超 临床
  • 舒肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病FFA、ADI、TNF-α的影响

    作者:郭睿;李昌平

    目的:探讨舒肝颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠游离脂肪酸(FFA)、脂联素(ADI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:60只雄性SD大鼠随机分为两组,正常对照组(10只)用普通饲料喂养,实验组(50只)用高脂饲料喂养.12周末,将造模成功的实验组大鼠随机分为5个亚组,即模型组、罗格列酮组、舒肝颗粒高、中、低剂量组.正常对照组和模型组大鼠用蒸馏水灌胃,各药物干预组用不同浓度的药物灌胃.第16周末,处死所有大鼠,采集血清.观察各组大鼠血清中转氨酶、血脂、FFA、ADI、TNF-α的变化.结果:模型组转氨酶、血脂、FFA、TNF-α明显升高,ADI明显降低,与正常组比较差异有显著性(P<0.05).治疗后,转氨酶、血脂、FFA和TNF-α降低,ADI升高,与模型组比较差异有显著性(P<0.05).结论:舒肝颗粒可以降低血脂,减轻肝脏脂肪变性和炎症程度.

  • 小儿急性阑尾炎的超声影像学诊断与分析

    作者:贵传玲

    目的:探讨分析超声诊断在小儿急性阑尾炎中的影像特点,鉴别诊断及临床意义.方法:检查仪器:GELOGZQ 3型彩色多普勒超声诊断仪.凸阵探头,频率3.5MHz及高频探头.检测方法:患者取平卧位,依次对患者的右上、中及下腹部进行横向和纵向扫查,测量阑尾的长、宽及阑尾壁的厚度,周围渗液的范围.分别记录登记.结果:本组28例,均可见阑尾增粗,管径0.7~2.1cm,阑尾壁增厚0.3~0.4cm;阑尾表面不光滑;14例阑尾周围可见低回声带.术后诊断:急性单纯性阑尾炎11例,化脓性阑尾炎14例,穿孔性阑尾炎3例.超声诊断符合率100%.结论:超声检测小儿急性阑尾炎为无创检查,易于接受,诊断准确率高,可以为临床治疗提供可靠依据,降低误诊率和并发症.

  • 宫腔残留物的超声表现和特征

    作者:陈娥

    目的:总结宫腔内残留物的超声图像特征.方法:对116例经清宫手术证实的宫腔残留物和积血的超声图像进行分析比对,总结其特征.结果:足月产后及中孕引产后60例患者58例患者宫腔残留物表现为稍强回声团、强回声光团及光带或混合性回声,2例表现为宫腔无回声间以条带状稍强回声为宫腔积血;56例人工流产患者表现为50例稍强回声团为残留物,3例无回声为宫腔积血,3例无回声间以稍强回声光带为宫腔积血.结论:超声诊断宫腔残留物有典型声像图特征,为临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据,减少漏诊或误诊,减少并发症的发生,诊断宫腔积血者避免不必要的清宫手术创伤.

  • 重度睡眠呼吸暂停低通气综合征经CPAP治疗后血浆抗凝血酶Ⅲ、D二聚体的变化及临床意义的研究

    作者:郭彩霞;李飞

    目的:探讨CPAP治疗前后的重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆抗凝血酶Ⅲ及D二聚体水平的变化及其临床意义.方法:测定40例多导睡眠图确诊重度OSAHS患者经CPAP治疗前后和40例健康对照组抗凝血酶Ⅲ及D二聚体的变化,并比较其差异性.结果:重度OSAHS组与健康对照组比较,反应纤溶活性的抗凝血酶Ⅲ降低,D二聚体升高,与对照组比较以上两种指标在两组之间的差异均有统计学意义.重度OSAHS患者经CPAP治疗后抗凝血酶Ⅲ升高,D二聚体降低,与治疗前比较有统计学差异.结论:重度OSAHS患者存在凝血功能异常,CPAP治疗能够显著降低患者高凝状态,延缓动脉硬化的进展.

  • 从化市1844例儿童呼吸道肺炎支原体感染抗体检测结果分析

    作者:邝雪英;龙小山

    目的:探讨小儿肺炎支原体感染情况和肺炎支原体快速检测的临床意义.方法:采用肺炎支原体检测试剂盒(被动凝集法)对0~14岁急性呼吸道感染患儿作肺炎支原体抗体的检测,并作回顾性分析.结果:受检人数1844例,肺炎支原体阳性率47.90%.女730例,男1114例,女性阳性率高于男性,1岁以下少见,随着年龄增长有明显升高,特别是学龄前和学龄期儿童.结论:建议临床医生根据本地区肺炎支原体感染率较高,对呼吸道感染的患者进行血清肺炎支原体测定,以协助早期诊治.

  • 耻骨联合X线影像透光度与年龄关系的探讨

    作者:杜宝春;丁洋凯;张利群;赵洪斌;丁琳萱;卢世斌

    搜集3年来来我院就诊患者311例,经X线骨盆正位片(DR)进行分组对照,分析耻骨联合X线影像与年龄之间变化的关系,报告如下.资料与方法选用患者311例,男141例,女170例,平均年龄48.966.按年龄组别(30~39,40~49,50~59,60岁以上)分为4组,进行回顾性研究.检查方法:骨盆(后前)位像(DR).投照条件:65~70kV,时间1~1.5秒,100mA.设备:SIEMENSAG WITTLSBA EHEVDLUTI X线DR500mA.统计学处理:组内病例选择使用X2检验,组间病例对比分析采用t检验.

  • 结核分枝杆菌与非典型分枝杆菌鉴别对临床资料的指导

    作者:田永丽;李阳

    目的:通过对分枝杆菌与非典型分枝杆菌鉴别试验的研究,探讨临床患者的佳治疗方案.方法:用罗氏法经对硝基苯甲酸、噻吩-2-羧酸肼鉴别培养基经过一定时间的培养做鉴定后是非典型分枝杆菌的26例做结核菌药敏试验后综合分析.结果:检出非典型分枝杆菌26例,其中2例为牛型分枝杆菌生长,其余均为非结核分枝杆菌生长.结论:通过对26例患者菌型鉴定及药敏试验的综合分析,可以帮助临床鉴别诊断,有目的性的选择抗结核药物,制定更完善更有效的治疗方案,使患者得到更好的治疗,避免盲目用药,减少结核耐药率的发生.

  • 经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查在剖宫产后切口妊娠中的诊断作用

    作者:王姝怡

    子宫下段剖宫产后切口瘢痕处妊娠又称剖宫产后子宫切口处妊娠(简称子宫切口妊娠)是一种少见的异位妊娠,随着近些年剖宫产率的不断上升,子宫切口妊娠发生率也有所增加,据文献报道子宫切口妊娠的发生率0.0045%[1].由于子宫切口妊娠着床于切口处,绒毛与肌层发生粘连植入,如不及时治疗,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,常常危机患者的生命,因而及时准确的诊断可帮助临床医师及早采取措施,选择正确的处理方案,应用经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查诊断7例剖宫产后切口妊娠,结果通过经腹和经阴道彩色多普勒超声联合对剖宫产后切口妊娠可作出正确诊断.现报告如下.

  • B超诊断80例急性胰腺炎的回顾性分析

    作者:唐丽莎

    目的:探讨急性胰腺炎的B超表现.方法:分析80例临床确诊的急性胰腺炎病例,取得完整的临床、B超、及CT资料后加以分析.结果:B超诊断急性胰腺炎80例中66例为急性水肿性胰腺炎,其B超表现为胰腺多呈弥漫性肿大,亦可某一局部肿大较明显,肿大的胰腺回声明显减低,10例为急性坏死性胰腺炎,其B超表现为胰腺除上诉表现还可见胰腺内部呈无回声暗区,胰腺区呈气体反射.其中并发假性囊肿14例.结论:B超是诊断急性胰腺炎的有效方法,能明确诊断和早期发现,为临床早期及时治疗有重要指导意义,同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值.

  • 冠心病患者血清胆红素与高、低密度脂蛋白关系的研究

    作者:刘玉宛;乔献伟

    目的:探讨血清总胆红素浓度与高、低密度脂蛋白的含量在冠心病患者中的关系.方法:检测2008年3月~2009年5月收治冠心病患者的总胆红素(TBIL)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)的含量.结果:胆红素浓度在冠心病患者中明显降低,HDL-C含量在冠心病患者中亦有降低,而LDL-C在冠心病患者中的含量明显升高.结论:HDL-C、胆红素对冠心病有一定的保护作用,而LDL-C含量增高则是冠心病的危险因子.

  • 乳腺癌组织P53的表达及与蒽环类方案化疗敏感性的关系

    作者:王朝霞;林黎娟

    目的:探讨乳腺癌组织中P53蛋白的表达及与蒽环类新辅助方案化疗效果的关系,为乳腺癌蒽环类新辅助化疗药物的个体化选择寻找合理的依据.方法:采用免疫组化法检测57例例乳腺癌术后标本中P53蛋白的表达,并与蒽环类新辅助方案化疗敏感性的关系.结果:蒽环类为主的新辅助化疗方案在P53蛋白阳性表达的乳腺癌患者中完全缓解率及有效率分别为16.7%和87.3%,较P53阴性的乳腺癌患者好,差异有显著性(P<0.05).结论:乳腺癌组织中P53表达可作为蒽环类新辅助化疗有效的预测因子.

  • 反复呼吸道感染与儿童免疫功能的相关性分析

    作者:詹志晖;欧立平

    目的:探讨反复呼吸道感染与儿童免疫功能的相关性.方法:收治反复呼吸道感染患儿67例,作为研究对象,将发病期间患儿血清中T细胞亚群和血清中免疫球蛋白与体检的健康儿童相关指标进行对比,考察反复呼吸道感染与儿童免疫功能的相关性.结果:患儿血清中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于正常健康儿童,且血清中IgG、IgA浓度明显低于正常健康孩子,IgE浓度增加明显.结论:反复呼吸道感染与儿童免疫功能有着密切的关系,提高儿童免疫功能是预防和治疗该病的关键.

  • 探讨临产孕妇凝血四项检查的必要性

    作者:孙中华

    目的:探讨临产孕妇凝血四项的变化及临床应用价值.方法:采用CA-500全自动血凝仪分别对567名临产孕妇及168名正常妇女(正常对照组)进行凝血四项的检查.结果:临产孕妇组PT(凝血酶原时间)、INR明显低于正常对照组(P<0.01),FIB(纤维蛋白原)明显高于正常对照组(P<0.01),而临产孕妇和正常对照组APTT(活化部分凝血酶时间)、TT(凝血酶时间)的差异无统计学意义(P>0.05).结论:临产孕妇机体内处于高凝状态,凝血四项的检查对预防妊娠妇女在分娩过程中及产后大出血而导致DIC和血栓栓塞性疾病,尤其对DIC的早期诊断、并尽早采取干预,以预防病情的发展及DIC的形成,从而降低围产期孕产妇及围产儿的病死率,对减少产科意外的发生,确保母婴平安及优生优育有着重要的意义.

  • 癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图的比较分析

    作者:吉晓春;孟秀枝

    目的:探求癫痫病手术中运用脑电图监测切除痫灶的疗效.方法:收治癫痫病患者40例,对其进行皮质脑电图监测,回顾分析其临床资料.结果:有明显原因的继发性癫痫病患者25例,无明显病因的患者15例.有家族史但是无明显病因的患者占50%,其均为癫痫大发作患者.结论:脑电图的应用,对指导癫痫病手术和评价其手术效果有极大的意义,是癫痫病诊断,治疗、外科手术、分型以外的重要依据.

  • 肝脏炎性假瘤6例CT征象

    作者:海里力;吾买尔江

    肝脏炎性假瘤是一种罕见的病变,它是含有纤维基质和以浆细胞为主的肝内炎性增生性病变,术前的诊断准确性低,有关CT检查的帮助不大,笔者的目的是描述和分析这些病变的CT表现,找出可以提示该病变的有价值的征象.结果肝脏炎性假瘤CT特征平扫为圆形或不规则形的低密度区,在增强扫描门静脉期,病灶不同程度强化、延迟扫描可见肿块内的纤维成分有强化.

  • 农村乙肝五项检查调查报告(附500例结果分析)

    作者:郑仕君

    乙型肝炎是世界性传染病,了解其在人群中感染谱和分布特点,为临床治疗乙肝及研究预防提供依据.对近期随机门诊、住院及体检者500例乙肝五项检查结果进行分析,以探讨其意义和应对措施,现报告如下.资料与方法标本来源:门诊、住院、体检者.试剂:上海荣盛生物技术有限公司.方法:酶联免疫法.

  • 宫颈液基薄层细胞学筛查异常者318例与组织病理学对比分析

    作者:姜旭平

    目的:探讨如何提高液基薄层细胞学(TCT)对宫颈癌前病变诊断的准确率.方法:对318例TCT检查异常并行阴道镜下活组织检查的患者的资料进行回顾性对比分析.结果:TCT示,ASC-US 146例,ASC-H 77例,LSIL 49例,HSIL 38例,SCC 8例.宫颈活检组织学显示,慢性炎症94例,HPV 42例,CIN Ⅰ65例,CIN Ⅱ49例,CIN Ⅲ55例,SCC 13例.ASC的病理阳性率为61.88%,LSIL、HSIL及SCC与组织学的一致率分别为32.65%,84.21%,100%.HSIL组的组织学符合率高于LSIL组(P<0.05).结论:TCT与宫颈活检有较高的符合率,但也存在一定的假阳性和假阴性,因此对TCT检查异常者应及时进行活检,防止漏诊或过度治疗.ASC-US的诊断是TCT检查的难点,其准确性对提高TCT诊断报告的水平有重要意义.

  • 社区获得性肺炎的影像学表现及临床意义

    作者:陈亮;王玉梅

    目的:探讨社区获得性肺炎的影像学表现及临床意义.方法:收集200例社区获得性肺炎患者临床及相关影像检查资料,其影像学检查优先选用DR胸部X线检查,及胸部CT作补充检查,增加诊断敏感性.结果:双侧或一侧肺门影模糊62%,双下肺或一侧下肺不规则索条状、网纹状阴影,伴小点状致密影76%,可见小结节影48%,肺段及大叶实变16%,有局部肺气肿8%.结论:社区获得性肺炎是常见的社区感染,有着很高的发病率和死亡率,社区获得性肺炎的影像诊断是重要环节.

  • 婴儿42天体检情况分析

    作者:李红

    目的:通过生后42天婴儿的体格检查,了解围产儿生后42天的体格发育情况,以此反映围产保健工作质量、婴儿的喂养状况,以便为指导围产保健工作提供依据,提高儿童保健质量.方法:2011年1月~6月产后婴儿体检资料2200份.结果:围产儿生后42天体检体重增长大多1.5~2.0kg(82%);身长增长大多5~7cm(77%);筛查出疾病443例次,其中消化不良、婴儿湿疹、黄疸延迟不退和上呼吸道感染或病毒感染;婴儿喂养方法不当:哺乳太频繁增加了婴儿胃肠道负担导致消化不良、喂水量多或喂水次数多导致能量和营养缺乏.结论:围产儿生后42天体检体重多增长1.5~2.0kg;身长大多应增长5~7cm;做好健康教育和科学喂养知识宣教,婴儿应注重科学喂养,注意补充婴儿肠道内有益菌群调理婴儿的胃肠道,减少消化不良,注意皮肤清洁及乳母卫生,避免接触过敏原,注意黄疸的监测和治疗.

    关键词: 围产儿 体检 分析
  • 经腹及经阴道彩色超声诊断异位妊娠的体会

    作者:曾静

    受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,以输卵管妊娠常见,占异位妊娠95%左右,其中壶腹部妊娠常见约78%[1].因此早期确诊是降低其死亡率的关键,目前诊断异位妊娠的方法主要是彩色多普勒超声.

  • 慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及临床意义的探讨

    作者:赖汝标;江权锋

    目的:探讨慢性心力衰竭患者血尿酸水平变化规律及临床意义.方法:将120例慢性心力衰竭患者作为观察组,体检健康者80例作为对照组,比较两组尿酸水平的差异,同时观察慢性心力衰竭不同分级尿酸升高情况、尿酸水平相关性.结果:观察组尿酸水平(437.65±70.03μmol/L)高于对照组(225.5±43.8μmol/L),随着心功能分级的上升尿酸水平也随之增加,尿酸测定异常比例也增加(P<0.05).结论:血清尿酸水平与慢性心力衰竭的发生有着明显相关性,差异具有统计学意义.

  • 双源CT心脏冠脉CTA对心肌桥-壁冠状动脉的诊断优势及临床分析

    作者:郭晓;汤文华

    目的:探讨心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的发生率及临床特点.方法:接受双源CT(DSCT)心脏冠脉CTA345例,男201例,女144例.结果:发现冠状动脉心肌桥101例,男70例,女31例,结果冠状动脉心肌桥总发生率29.2%,男69.3%,女30.7%.右冠状动脉心肌桥3例,回旋支27例,中间支4例,前降支67例.孤立性MB-MCA33例,MB-MCA合并冠脉硬化68例,孤立性MB-MCA在发病年龄、易患因素、临床症状、心电图改变等方面与MB-MCA合并冠脉硬化患者相比均有明显差异(P<0.05).结论:冠状动脉心肌桥多发生于左前降支及回旋支;DSCT可用MB-MCA的诊断,且MB-MCA孤立性心肌桥可引起临床心肌缺血表现.

  • 高敏C反应蛋白和高血压病性心功能不全的关系

    作者:何卫军;何战斌

    目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在高血压心脏病性心功能不全中的变化及作用.方法:102例高血压患者被分为心功能不全组(舒张功能不全和收缩功能不全44例)和对照组(无心功能不全58例),比较两组间hs-CRP变化情况.结果:高血压心功能不全的hs-CRP含量较单纯高血压组有显著升高(P<0.01),并且收缩功能不全较舒张功能者明显升高(P<0.01).hs-CRP变化与高血压心功能不全程度有关系,hs-CRP在心功能不全Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组(P<0.05),Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组(P<0.05).结论:高血压心功能不全患者hs-CRP水平升高与心功能不全程度关系密切.hs-CRP可作为高血压心功能不全评价的重要参考指标.

  • 脑出血患者早期肠内营养对免疫功能的影响

    作者:张晓琪

    目的:观察脑出血患者早期给予肠内营养支持后免疫功能变化.方法:将脑出血患者60例随机分为肠内营养组(A组30例)和完全肠外营养组B组(30例),比较干预前后两组患者免疫功能的变化.结果:治疗前A组与B组的CD4、CD4/CD8、CD3水平明显低于正常组(P<0.05),IgE明显高于正常组(P<0.05),而A组与B组组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组CD4、CD4/CD8、CD3高于B组(P<0.05),IgE明显低于B组(P<0.05).A组患者平均住院时间20±11天,B组患者平均住院时间26±15天,A组患者住院时间明显短于B组(P<0.05);院内感染发生率A组2例,B组7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑出血患者在强调疾病治疗的同时需要加强营养支持治疗,改善营养状况,早期给予肠内营养能促进颅脑外伤后细胞免疫功能的恢复,对增强机体抗感染能力和改善严重脑损伤患者预后有重要临床意义.

  • 比较测量法测定全国比对饮用水中α总β总放射性

    作者:刘晓松

    自然界环境中天然存在的以及人类活动产生的放射性核素是α、β射线的主要放射源,放射性污染物进入人体后会继续放出α、β射线,对人体产生危害.因此我国将总α、总β放射性列入<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006水质常规指标[1].本文采用<生活饮用水标准检验方法·放射性指标>GB/T5750.13.1.1.6.5.2比较测量法参加了2011年全国水中总α、总β放射性测量比对.结果合格.

  • 脂肪肝患者肝功能与血脂指标检测结果的相关分析

    作者:孙青春

    目的:探讨脂肪肝患者肝功能与血脂指标检测结果的相关性.方法:收治脂肪肝患者80例,进行甘油三酯(TG)、胆固醇(TCH)、门冬氨酸转氨酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)测定,并与无脂肪肝患者80例进行比较.结果:无脂肪肝组与脂肪肝各组的上述指标对比都有明显差异,其中脂肪肝的轻重程度与TG有较明显的相关性(P<0.01).结论:脂肪肝患者肝功能都有明显的肝功能损害,而血脂TG参与了脂肪肝的形成.

    关键词: 脂肪肝 肝功能 血脂
  • 心电图房颤与宽QRS波心律失常的临床探讨

    作者:丁志华;蔡炎辉

    心房颤动(房颤)的发病率随年龄增长而增加,在合并心脏器质性疾病时发生率明显增高;房颤是一种发生在心房的心律失常,看似与室性心律失常无直接关系,但在下列特殊情况下可诱发或导致宽QRS波的室性心律失常,甚至可能危及生命.因发生机理不同,对诊断和治疗应加以区别.

  • 16层螺旋CT在诊断隐匿性骨折中的价值

    作者:卢连伟;吕欢;张丽;张学明

    隐匿性骨折也称骨挫伤,X线平片为首选检查方法,但对于轻微骨折、不规则骨以及骨质结构复杂或重叠较多的部位,平片诊断极为困难,容易漏诊[1].本文回顾性分析28例有临床症状,而X线片显示正常,经16层螺旋CT二维及三维重建图像.结果28例X线平片显示正常的患者经CT重建后,26例显示有隐性骨折.

  • 高血糖检测值与老年急性心肌梗死关系的经验分析

    作者:张秀珍

    急性心肌梗死是老年人急性多发病,患者多伴发应激性高血糖.因此,老年急性心肌梗死时高血糖检测值的探讨有较大的临床实践意义.本文通过收集近3年确诊为急性心肌梗死的相关病历,对资料完整的139例老年住院患者血糖检测值等临床资料分组加以对比分析,引用相关论点,结合实际经验,探讨老年急性心肌梗死血糖增高时,急性心肌梗死与高血糖的关系.得出心肌梗死患者血糖增高可加重心肌损害,导致严重心律失常、病死的发生率明显增加结论.

  • 阴道分泌物检测结果11409例分析

    作者:陈丽侠

    目的:了解妇科门诊患者阴道炎发病情况及其相关因素.方法:对11409例妇科门诊患者阴道分泌物进行常规检查并对相关资料进行统计分析.结果:11409例患者中霉菌阴道炎3104例(27.20%)细菌性阴道炎1843例(16.15%),滴虫性阴道炎468例(4.10%),混合性感染129例(1.13%),淋球菌感染15例(0.13%),且随着年龄段的改变而变化.结论:霉菌、细菌、滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病.阴道分泌物染色、镜检是快速、经济而有效的方法,但医生需根据临床综合诊治.

  • 定量检测神经末端脑钠肽与老年心力衰竭的相关研究

    作者:鲍然;宋树伟

    目的:评价血清神经末端脑钠肽(NT-proBNP)定量检测对心衰患者的诊断价值.方法:采用定量检测不同程度心衰患者的血清NT-proBNP水平.结果:心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显升高,并与心衰程度加重成指数增加关系.结论:定量检测血清NT-proBNP是诊断心力衰竭患者的有效指标.

  • 超声监测卵泡及子宫内膜在不孕症治疗中的意义

    作者:杨海红

    目的:探讨对不孕症患者采用经阴道超声(TVS)超声监测卵泡及子宫内膜状况的价值.方法:选取进行监测排卵治疗的48例不孕症患者作为研究对象,在月经周期连续监测子宫内膜变化和卵泡生成情况.结果:48例患者中,子宫附件均正常29例,双侧卵巢均可见生长的卵泡,卵泡直径3~5mm,子宫内膜呈增殖早期.至子宫内膜增殖中期,一侧卵巢生长优势卵泡23例.监测后期48例不孕症患者治疗后有优势卵泡产生并终排卵成功29例,排卵率60.42%,29例患者中有16例妊娠,妊娠率55.17%.19例非妊娠患者的子宫内膜厚度及卵泡直径与29例妊娠患者比较有统计学差异(P<0.05).结论:经阴道超声(TVS)监测子宫内膜及卵泡发育变化是目前治疗不孕症较可靠、实用的方法.

  • 生脉、银杏达莫治疗老年慢性肺心病心力衰竭的临床观察

    作者:罗时琴

    目的:观察生脉、银杏达莫注射液联合治疗老年慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法:将老年慢性肺心病心力衰竭患者100例分为两组,治疗组60例和对照组40例,对照组西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用生脉和银杏达莫注射液治疗.结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率72.5%.治疗组总有效率明显高于对照组.结论:生脉、银杏达莫注射液联合西药治疗老年慢性肺心病心力衰竭疗效较好.

  • 液门透中渚针刺配合推拿治疗落枕100例临床总结

    作者:张瑞美

    目的:观察液门透中渚针刺配合推拿治疗落枕临床疗效.方法:采用液门透中渚针刺配合推拿治疗落枕.结果:100例中临床治愈99例(99%),显效1例(1%),无效0例,总有效率100%.结论:液门透中渚针刺配合推拿治疗落枕的操作简便,疗效显著.

  • 中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭50例

    作者:张全

    目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效.方法:予自拟排毒方保留灌肠,灌肠1~2次/日,连续15天1个疗程,2个疗程后评定疗效.结果:经治50例患者中,临床痊愈19例,显效15例,有效11例,无效5例,总有效率90%.结论:排毒方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,临床应用疗效可靠,使用方便.

  • 护肝调脂汤治疗非酒精性脂肪肝

    作者:梅小敏

    目前随着生活水平的改善和生活方式的改变,非酒精性脂肪肝发病率不断升高,而且发病年龄日趋提前[1].2009年2月~2011年2月应用护肝调脂汤加减治疗非酒精性脂肪肝取得满意疗效,现报告如下.资料与方法观察患者120例,随机分为两组,治疗组61例,男40例,女21例;年龄29~65岁,平均44岁;病程2~18年.

  • 中医辩证治疗类风湿性关节炎52例

    作者:王匡君

    类风湿性关节炎属于中医"痹病"的范畴,临床上必较多见,给患者带来了较大的痛苦,1998年3月~2010年7月根据中医辨证,对52例类风湿性关节炎患者的治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.资料与方法按照1987年美国风湿病学会制定的类湿性关节炎分类标准,85例患者均符合类风湿性关节炎的诊断,随机分为两组.治疗组52例,男20例,女32例;年龄22~60岁,平均40.5岁;病程10个月~20年,平均4.2年.关节功能分级:4级6例,3级24例,2级20例,1级2例;病情分期:4级4例,3级27例2级16例,1级5例.

  • 针灸与物理疗法相结合治疗面肌痉挛

    作者:王智敏

    面肌痉挛指一侧面神经所支配的肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作.多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌,常局限于一侧,两侧受累较少,精神紧张,情绪波动、过度疲劳及讲话等原因容易诱发,安静时减轻,睡眠时消失.本病好发于中年女性,病因不明,临床上属于疑难杂症.

  • 中西药联合治疗消化性溃疡的临床体会

    作者:黄天赋

    目的:分析探讨中西药联合治疗消化性溃疡的临床效果.方法:采用前瞻性试验方法,将60例消化性溃疡患者随机分为两组,西药组(n=30)采用单纯西药治疗方法,中西药组(n=30)在西药治疗基础上加用陈香露白露片治疗,疗程结束后胃镜检查临床疗效,记录治疗期间的不良反应发生情况.结果:中西药组显愈率90.0%,明显优于西药组的70.0%,差异有显著性(P<0.05);治疗期间西药组发生不良反应8例(26.7%),中医药组发生不良反应2例(6.7%);两组差异存在显著性(P<0.05).结论:中西药结合治疗消化性溃疡疗效确切,不良反应发生率低.

  • 治疗乳腺增生病300例

    作者:武蕾

    乳腺增生病是中青年女性的常见病之一,其发病机理为冲任失调,气滞血瘀,痰凝结聚.2010~2011年运用自拟乳癖散治疗乳腺增生病患者300例,获得了满意的疗效,现介绍如下.资料与方法本组患者300例,年龄20~40岁240例,50岁以上60例,双侧发病260例,单侧发病40例.

  • 丹红注射液和硝酸甘油液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:杨波

    冠心病心绞痛是临床常见的多发病,2006年以来,鉴于常规治疗中应用硝酸甘油注射液所表现出的头痛、面红、血压下降等不良反应,在此基础上采用小剂量硝酸甘油注射液加用丹红注射液治疗冠心病心绞痛取得了比传统治疗还满意的疗效,现总结报告如下.资料与方法71例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,男24例,女17例,年龄50~78岁;对照组30例,男17例,女13例,年龄48~76岁.

  • 疏血通治疗脑梗死的疗效观察

    作者:叶慧英;郑关毅

    脑梗死是临床常见的神经科疾病,致死、致残率较高.疏血通有抑制血管损伤后局部的血液凝固及附壁血栓的形成,减低胆固醇和血黏度,改善脑部血液循环,增加脑血流量等作用.本研究观察疏血通治疗脑梗死患者前后神经功能缺损的改善程度并探讨其作用机制.资料与方法2011年3月~2011年10月收治脑梗死患者60例,诊断均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅CT检查证实.

  • 自拟益气温中散寒汤治疗功能性腹痛疗效观察

    作者:高耀月

    资料与方法一般资料:2007年12月1日~2008年2月1日收治功能性腹痛患者68例,其中男28例,女40例,年龄16~50岁,本组病例均做过相关的检查均无异常者.方法:采用自拟益气温中散寒汤治疗,方药组成:红参15g,制黄芪30g,白术10g,肉桂10g,干姜10g,炒杭芍20g,木香10g,砂仁8g(对服),炙甘草10g,小枣10g.随症加减:腹痛兼便秘者加大黄、郁李仁;夹瘀者加桃仁、红花;失眠多梦者加枣仁、柏子仁、灵芝;兼腹胀者加木香、香附;痛甚者加元胡、川楝子等.治疗1~3个疗程,1个疗程14天.

  • 针刺小节穴治疗急性踝扭伤15例

    作者:陈玉笋

    2010年7月~2011年11月采用针刺小节穴治疗急性踝扭伤患者15例,收到满意效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:本组共15例患者,男5例,女10例;年龄10~77岁;病程1~4天,均经X线摄片排除骨折及脱位.方法:①取穴:小节穴[1](大鱼际赤白肉际线上,当每一掌指关节结合处,屈拇指取之).②操作:令患者握拳,大拇指内收取穴.

  • 白芍总苷联合爱若华治疗原发性干燥综合征的临床观察

    作者:焦江;田新玮

    目的:观察白芍总苷(TGP)联合爱若华(LEF)治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性.方法:收治原发性干燥综合征(pSS)患者46例,应用TGP联合LEF治疗,疗程5个月以上.检测治疗前及治疗后临床症状及实验室指标,询问不良反应,记录患者自我评价,效果判定.结果:总有效率为91.3%.治疗前后的口干、眼干、关节痛、雷诺现象均有明显改善(P<0.01,P<0.05);ESR、RF、CRP、泪液流量、唾液流量、免疫球蛋白、γ-球蛋白血症均降低(P<0.01,P<0.05).结论:TGP联合LEF治疗pSS取得了较好的总有效率,是一种比较合理的治疗方法.

  • 升降散为主治疗痤疮30例疗效观察

    作者:杨文艳

    痤疮是与内分泌功能失调有关所发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,本病或曾经患过本病,好发于面、胸、背等富含皮脂腺的部位,是一种反复发作很难彻底治愈的皮肤疾病.中医称肺风粉刺、酒刺、风刺等.2008年以来,使用中药升降散为主治疗痤疮患者30例,取得了良好的疗效,现报告如下.

  • 中西医结合治疗不孕症160例

    作者:张明阳

    不孕症是一种医学界一直难以彻底治疗的疑难病症,近几年治疗本病的文献报道也越来越多,特别是在辨证和辨论不孕不育治疗中使用中西药调理有更多的突破创新.2009年12月~2010年6月中西医结合治疗不孕症患者160例,进行了疗效观察.资料与方法2009年12月~2010年12月采用中西结合治疗女性无排卵功能不孕患者138例及男性精液异常不育患者22例,共160例,已有112例孕育,妊娠率70.0%;年龄25~40岁,平均29.8岁;不孕年限2~9年,平均3.9年.

  • 中西医结合分期护理社区腰椎间盘突出症患者的体会

    作者:李艾先

    目的:探讨、交流治疗和护理社区腰椎间盘突出症患者的有效方法.方法:针对疾病发生的不同时期,采用不同的护理方法,其中以卧床休息和简便牵引为主要护理措施,结合连续性拔罐法、吹薰艾绒(灸)法、功能锻炼及其他中西医方法等治疗和护理社区患者43例.结果:痊愈25例,好转16例,无效2例,总有效率95.3%.结论:采用分期护理方法,以卧床休息和简便牵引为主要护理措施结合拔罐、吹薰艾绒等中医适宜技术及功能锻炼等,治疗和护理社区腰椎间盘突出症患者,能有效改善或消除症状,促进康复,疗效满意.

  • 针刺加神灯照射治疗慢性鼻窦炎60例疗效观察

    作者:吕丽

    慢性鼻窦炎是以鼻流脓涕、鼻塞、头疼和局部疼痛、嗅觉减退为主要症状,中医称鼻渊.采用针刺加神灯照射治疗慢性鼻窦炎患者60例,取到满意效果,现总结如下.资料与方法60例患者中,男36例,女24例;年龄15~60岁;病程1个月~15年.按其发病部位分为:上颌窦炎35例,额窦炎20例,筛窦炎4例,蝶窦炎1例.

  • 复方双花片治疗病毒性脑炎的临床研究

    作者:余兰

    目的:观察复方双花片治疗病毒性脑炎的疗效.方法:两组基础治疗相同,治疗组应用复方双花片,对照组应用阿昔洛韦治疗,并观察两组的疗效.结果:治疗组在退热时间、缩短病程、提高治愈率等方面均较对照组为优(P<0.05~0.01).结论:复方双花片治疗病毒性脑炎疗效可靠,值得临床推广应用.

  • 快速肠减压在结肠癌性梗阻急诊手术中的应用分析

    作者:杨贯民

    目的:探讨快速肠减压技术在结肠癌性肠梗阻行急诊手术的治疗效果,以供临床参考.方法:收治结肠癌性肠梗阻患者75例,回顾性分析临床资料,所有患者均将快速肠减压方法应用到急诊手术中,患者在手术前均未进行肠道准备,术中徒手排空梗阻肠段的内容物.结果:75例患者中,有经过手术治疗取得了较好效果的患者72例(96.00%);死亡3例(4.00%).术后发生并发症2例,1例术后感染、1例吻合口漏.结论:采用快速肠减压在结肠癌性肠梗阻患者中应用,可取得较好的治疗效果,在急诊手术中是可行的.

  • 醒脑静注射液配合康复治疗在老年期痴呆中的作用

    作者:马刚;许九红

    目的:研究醒脑静注射液配合康复治疗对老年期痴呆患者的疗效.方法:选择老年期痴呆患者79例,随机分为治疗组40例和对照组39例,治疗组以常规口服药物和康复治疗加上每月予醒脑静注射液静滴2周,对照组则以丹参或川芎嗪静滴;以治疗前后的MMSE,ADL能力(Barthel指数),DSM-Ⅲ-R痴呆评分进行对比.结果:两组患者治疗后各指标均有改善,但治疗组的提高差异有显著性.结论:醒脑静注射液与常规的痴呆治疗药物配合再辅助针对性的康复治疗,是一种治疗老年期痴呆的有效的方法.

  • 半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

    作者:憨兰

    目的:观察半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组,对照组40例采用吗叮啉及奥美拉唑治疗;治疗组50例服用半夏泻心汤加味.两组均以1个月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.

  • 闭经并不孕28例行中西医结合治疗的临床观察

    作者:杨小荃

    目的:观察中西医结合治疗继发性闭经的有效性和安全性.方法:选择28例继发性闭经患者用中西医治疗,先服补肾活血汤10~15天,然后再用黄体酮5天,待月经来潮第5天,口服已烯雌酚21天;第12天开始用绒毛膜激素,连用5天;第18天用黄体酮,连用5天.在月经周期6~10天用中药滋阴补肾,调冲任,促卵泡发育;第11~16天补肾活血,诱发排卵;第17~25天补肾阳,调冲任,以健全黄体功能;第26~28天活血调经,以促月经正常来潮;月经期,活血化瘀,以促使子宫内膜剥脱.结果:28例中治愈15例,好转12例,无效1例.其中怀孕20例.结论:中医结合治疗闭经,不良反应少、价格低廉、疗效可靠.

  • 坤灵丸治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

    作者:李瑞莲

    目的:探讨中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:收治功能性子宫出血患者298例,将其随机分为中西医结合治疗组(观察组)150例,采取坤灵丸+妈富隆治疗,西医治疗组(对照组)148例,只用西药妈富隆治疗;观察止血效果、临床疗效.结果:两组止血效果评定总有效率比较,P<0.05差异有统计学意义:两组临床疗效标准评定总有效率比较,P<0.05差异有统计学意义.结论:治疗功能性子宫出血应该综合治疗,充分发挥祖国医学的特长,应用中药坤灵丸,具有益气健脾、固冲摄血的功用,能够达到止血快,周期恢复稳固,复发率低等临床效果,且不良反应小、服用方便、患者易于接受.

  • 针灸推拿在中枢神经协调障碍治疗的应用体会

    作者:向建军

    中枢性协调障碍(CCD)是指具有姿势反应性异常的脑瘫高危儿或脑损伤高危儿,作为早期诊断脑性瘫痪(CP)的代名词,由德国Vojta博士首先提出,现已得到广泛认同.CCD如未得到有效治疗势必导致姿势反应异常、姿势异常及运动障碍,即导致CP.2007~2011年采用运动训练结合针灸推拿治疗中枢神经协调障碍患者151例,取得良好效果.

  • 中药热奄包外敷疗法结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床观察

    作者:阿孜古力·胡达拜地

    目的:观察中药热奄包外敷疗法结合针灸治疗神经根型颈椎病疗效.方法:选取神经根型颈椎病患者61例,随机分成治疗组31与对照组30例,治疗组采用中药结合针灸治疗,对照组采用针灸治疗治疗.结果:有效率治疗组93.55%,对照组76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优先于对照组.结论:中药热奄包结合针灸治疗神经根型颈椎病疗效明显优于单纯电针治疗神经根型颈椎病.

  • 疏血通注射液治疗急性期脑梗死46例临床观察

    作者:王志生;辛宝梅

    脑梗死是多因素导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.近年来,该病已成为中老年的多发病,常见病,其致残率、复发率及死亡率均高.应用疏血通注射液治疗急性脑梗死患者46例,取得较满意疗效,现报告如下.资料与方法2009~2010年收治急性脑梗死患者90例,均经头颅CT确诊或第1次头颅CT检查正常而复查时确诊.

  • 舒利迭联合至灵胶囊治疗COPD缓解期的临床观察

    作者:梁绍新

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,其临床特点是气道发生不可逆性阻塞并缓慢进行性发展,严重影响患者的生活质量,目前尚无特效治疗.采用舒利迭联合至灵胶囊治疗COPD缓解期患者30例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法2011年5月~2011年11月收治COPD缓解期的患者60例,均符合COPD诊断标准[1],COPD分级标准为Ⅱ~Ⅲ级.

  • 柳氮磺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    作者:蔡安健;朱红林;王宏平

    目的:观察柳氮磺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将38例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为A、B两组,每组19例.A组口服柳氮磺吡啶1.0g/日,治疗30天.B组口服柳氮磺吡啶同时联合中药保留灌肠,每天保留灌肠1次,7天1个疗程,每疗程间隔1天,共计治疗4个疗程.结果:A组总有效率73%,B组总有效率95%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较单用柳氮磺吡啶治愈率高,无明显不良反应,是一种有效的治疗方法.

  • 中药灌肠加微波治疗输卵管原因性不孕症

    作者:郭燕熙

    不孕症是一种让一个家庭感觉到绝望的病症,它严重影响着女性的身心健康.据WHO统计,21世纪不孕症正成为女性仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大疾病.我院是一个以中医治疗不孕不育为特色的专科医院,从来我院就诊的不孕症病例来看,其中因输卵管原因导致不孕的病例40%~60%,这些病例中又以慢性输卵管炎症占绝大多数.由于近年来像淋病奈瑟菌感染、沙眼衣原体、支原体感染、大肠埃希菌、病毒、厌氧菌感染等生殖道感染性疾病发病率呈逐年上升趋势,加上女性生殖系统的特殊性,各种妇科炎症极易上行感染导致输卵管炎症的发生,如果炎症严重还会导致输卵管失去柔软蠕动的生理性能,输卵管会变得僵硬、扭曲,输卵管扩张积水、积脓,管腔狭窄甚至完全堵塞,终失去生育能力.

  • 丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:图荪古丽·麦提如则

    随着经济发展,人民生活质量的提高,人口逐渐老龄化.冠心病已成为危害人类健康的一大杀手,人们必须高度重视,当前如何预防和治疗冠心病具有重要的现实意义,2009年6月~2011年10月采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者38例,疗效满意,现报告如下. 资料与方法病例选择负荷WHO制定的冠心病心绞痛诊断标准.所有患者均有心绞痛的反复发作史及缺血性ST-T改变.

  • 液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎的效果观察

    作者:于圣立

    目的:探讨单纯用中药和液氮冷冻及其联合应用治疗慢性咽炎的效果和机制.方法:收治慢性咽炎患者980例,随机分为3组,中药治疗组320例,冷冻治疗组320例,中药联合冷冻治疗组340例.中药组采用中草药辨证施治;冷疗组用液氮行咽后壁病变冷冻;联合组同时应用中药与冷冻的方法治疗.3组均治疗1个疗程,观察并比较疗效.结果:联合组有效率88.53%,治愈率60.59%;中药组有效率55.31%,治愈率31.88%;冷疗组有效率71.88%,治愈率45.63%.中药组与冷疗组,中药组、冷疗组分别与联合治疗组对比疗效差异显著(P<0.05).结论:液氮冷冻治疗慢性咽炎安全有效,与中药联合应用效果显著.

  • 中西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎60例

    作者:夏田;巴燕

    资料与方法收治类风湿关节炎患者60例.按就诊的先后顺序(1:1)随机分成两组,对照组30例,男8例,女22例,年龄20~70岁,病程1~20年;治疗组30例,男5例,女25例,年龄19~68岁,病程1~20年.两组发病年龄、病史、病程、病情的轻重统计学处理无显著差异,具有可比性.诊断标准:美国风湿病学会1987年制定的RA诊断标准和活动期标准,并且X线分期Ⅰ~Ⅱ期.

  • 血必净注射液治疗自发性腹膜炎疗效研究

    作者:郑军;贺鹏

    目的:研究血必净注射液治疗自发性腹膜炎的疗效.方法:收治肝癌、肝硬化失代偿基础上的自发性腹膜炎患者63例,按治疗分为对照组和血必净治疗组.对照组按照自发性腹膜炎治疗指南进行治疗,血必净组在对照组治疗基础上加用血必净注射液50ml静滴,2次/日,连续应用14天.对患者治疗前后疗效比较,并发症发生及抗生素疗程.结果:治疗组愈后较好,抗生素使用疗程较短,并发症的发生明显少于对照组.结论:血必净结合基础治疗能够提高患者的免疫功能,可减轻全身炎症反应.

  • 中西医结合内外固定治疗胫腓骨远端骨折18例疗效观察

    作者:宋威;朱存涛

    目的:对应用组合三维多功能外固定架与腓骨内固定配合中药治疗胫腓骨中远端骨折的临床经验进行总结.方法:外踝纵切口直视下复位,应用腓骨远端解剖型钢板固定,外固定架固定胫骨远端配合中药治疗胫腓骨远端骨折18例.结果:平均随访15个月,均骨性愈合,其中1例针道感染,1例延迟愈合,2例关节功能受限,优良率94.4%.结论:应用外固定架并简单内固定配合中药治疗胫腓骨远端骨折创伤小,固定可靠,大限度保护了骨折局部的血运,伤口感染率低,骨折愈合快,是治疗胫远端骨折的方法之一.

  • 血必净注射液在肺癌化疗后肺部感染中的治疗作用(附85例报告)

    作者:李立;周锡慧

    近半个世纪以来,肺癌的发病及死亡在我国许多地区呈增长趋势,大城市发病率已居于各种恶性肿瘤的首位.晚期肺癌患者由于疾病及化疗、放疗等因素,免疫力低下,易合并各种感染,尤其是肺部感染,在各系统感染性疾病占首要位置.感染发生后将严重影响到肺癌患者本身的综合治疗,影响患者生活质量,而且有相当一部分患者终死于肺部感染.

  • 昆明市官渡区集体儿童体格发育、疾病、缺点情况分析

    作者:李永萍

    为了比较昆明市官渡区教办、厂矿、私立幼儿园儿童生长发营养、疾病、缺点状况的差别,2011年3~6月对辖区内10所教办幼儿园4153人、10所厂矿幼儿园3542人、40所私立幼儿园10873人,共计18568名儿童进行体格检查,以我国2005年9市同年龄组男女儿童体重身高值为标准进行体格肺炎急营养状况分析[1].

    关键词: 儿童 体检 儿童保健
  • 新疆五家渠垦区妇女生殖健康状况调查及相关因素分析

    作者:白锋;冯晓丽

    为了解新疆五家渠垦区妇女生殖系统健康状况、常见妇科病患病率及其相关性影响因素,为妇女常见生殖系统疾病的预防及健康教育提供相关依据,2008年对垦区妇女妇科常见病进行普查,现将普查结果分析如下.资料与方法2008年1~12月随机抽取五家渠市区及其周边的101、105、107、111团、共青团农场、红旗农场的已婚妇女进行常见妇科病调查,参加调查者4894人.

  • 东莞市事业单位工作人员健康行为及生命质量评价的调查分析

    作者:倪进东;熊咏珍

    目的:了解事业单位工作人员生命质量现状,健康相关行为发生情况及其对生命质量影响.方法:采用整群抽样方法抽取东莞市5家事业单位全体在职职工,应用问卷调查个人一般情况、健康相关行为、生命质量评价.结果:调查对象平均年龄31.38±6.78岁,大学本科以上73.5%.注意膳食营养合理搭配52.1%,有吸烟、饮酒习惯人数不超过1/3,67.3%进行常规体检.婚姻状况、学历、常规体检、对待健康态度等因素对生命质量总评分及多个维度得分影响有统计学意义.结论:培养、建立健康行为将有利于生命质量提高,同时应结合常规体检及相关社区卫生保健工作有针对性的实施健康管理.

  • 拜城县儿童预防接种信息录入质量分析

    作者:吐尔洪·先孜力

    本文通过督导工具,对被抽样接种单位的备份文件进行自动分析,以了解拜城县儿童预防接种信息录入质量,为今后整改提供科学依据.资料与方法从国家免疫规划中心软件专区下载儿童预防接种信息管理系统接种单位客户端督导工具V1.1(2011年9月20日,以下简称督导工具),点开界面,从全县16个接种单位中、按随机抽样方法(盲法)随机抽出10各接种单位,选择被抽样的接种单位客户端数据备份文件,点击<统计>按钮,在<设置>界面进行相应的设置,然后点击<确定>按钮,工具会自动进行统计,统计完成后,点击<导出>按钮,指定要导出的位置,打开导出的文件,对自动生成的数据进行评价.

  • 西山区伤害流行现状及防控对策研究

    作者:夏学经;田荣

    目的:分析西山区居民伤害流行的特点和分布,探索防控伤害发生的对策.方法:采用随机抽样方法,抽取西山区的10个街道和14个居委会居民1364户,共计3689人.结果:西山区居民非致死性伤害发生率6.07%,城市高于农村,各年龄组中以61岁组为高(9.91%);发生地点主要为道路、家中、公共场所和劳动/工作场所.致死性伤害发生率32.75/10万,男性高于女性,各年龄组中以60岁以上组为高(55.15/10万);发生地点主要为道路、家中.结论:伤害在不同年龄和不同性别居民中均有发生,且伤害类型分布不同,需要有针对性地制定防控对策.

  • 永胜县期纳镇高血压流行现状及其影响因素分析

    作者:王成友

    目的:探讨云南省丽江市永胜县期纳镇高血压患病状况、影响因素.方法:以村为单位,对期纳镇及下属各村高血压发病及其相关因素和治疗情况抽样调查,对40~65周岁的1143人资料进行分析总结.结果:总目标人群中高血压患病率42.2%,>55岁年龄组高血压患者57.3%,明显高于<55岁组的23.1%.男性高血压患者占男性的39.4%,女性高血压患者占女性的43.6%,男女之间高血压构成差异无统计学意义.男女城镇高血压患病率分别为49.7%、50.8%,均高于农村30.4%、38.8%,差异有统计学意义.城镇患者高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为65.2%,60.4%和25.4%,明显高于农村的45.3%,39.2%和8.7%,差异有统计学意义.随体质指数增加,高血压患病率增加.结论:近年来期纳镇高血压患病率呈上升趋势,高血压的知晓率、治疗率和控制率仍较低,尤其是农村.积极开展地区综合防治工作,对老年人高血压的防治有重要意义.

  • 2010年上海市延吉街道居民恶性肿瘤现患情况分析

    作者:夏正常;周晔

    目的:分析上海市延吉街道恶性肿瘤的现患情况,为社区卫生服务中肿瘤患者的管理提供科学依据.方法:根据各医疗单位上报的恶性肿瘤登记卡,对肿瘤患者登记及对患者或家属进行随访后录入肿瘤现患册,总结分析2010年延吉街道肿瘤现患情况.结果:2010年上海市延吉街道恶性肿瘤现患数2026例,现患率2.62%;其中男848例,现患率2.17%;女1178例,现患率3.08%.患病率随年龄增长而上升,其中60~年龄组构成比高47.83%.男性和女性不同部位肿瘤构成比顺位差别很大,男性构成比高的是胃癌,女性构成比高的是乳腺癌.结论:延吉街道恶性肿瘤现患率2.62%,现患率高于上海市市区水平.结合社区卫生服务模式,科学进行恶性肿瘤的社区管理工作,以提高生活质量很有必要.

  • 社区慢病管理

    作者:谭惠芬;兰凌

    慢性病已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题.资料表明,慢性病已成为我国居民主要死亡原因[1].社区对慢性病的预防控制是一个具有战略意义的课题,社区的疾病预防控制不仅对社区居民健康水平的提高有着重要意义,而且对全社会的健康促进也有决定意义.

  • 妊娠剧吐并发Wernicke脑病2例报告

    作者:魏凤亭;邵伟

    目的:观察2例大剂量的维生素B1在治疗Wernicke脑病中的作用.方法:2例Wernicke脑病患者均给予大剂量维生素B1治疗.结果:2例患者中,1例痊愈,另1例明显好转.结论:适时足量的维生素B1是预防和治疗Wernicke脑病的有效方法.

  • 大疱型水痘2例

    作者:王德树;刘英姿

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性传染性疾病.患者主要为儿童,表现为分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微.而大疱型水痘少见,病情重,高热,全身中毒症状重,今年发现2例大疱型水痘,现报告如下.病历资料例1:患者,男,10岁,因"发热、全身疱疹6天",2011年7月22日收入院.患者入院前有激素应用史.体格检查:T 37.8℃,P 96次/分,R 21次/分,神志清,精神可,全身皮肤可见散在疱疹,部分融合成大疱,大4cm×3.5cm,疱疹液混浊,部分破溃,浅表淋巴结未触及肿大,眼睑溃烂,结膜充血,咽部充血,口腔黏膜弥漫性糜烂,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,巴氏征阴性.

  • 原发性淀粉样变1例并文献复习

    作者:何海燕;赵薇

    病历资料患者,男,49岁.以咳嗽、胸闷、气促3个月余入院.3个月前患者受凉后出现咳嗽,为阵发性干咳,伴胸闷、气促,于当地医院行胸部CT检查提示右上肺炎伴双侧胸腔积液,给予抗炎(具体不详)、静滴白蛋白治疗,上述症状缓解,炎症吸收.3周后上述症状复发,复查胸部CT提示右肺中叶炎症,双侧胸腔积液,给予头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星抗炎治疗,行胸腔穿刺术,胸水常规检查提示漏出液,胸水细胞学检查未查见癌性细胞.

  • 丹红注射液治疗缺血性脑卒中40例

    作者:李华庆

    我国每年新发脑卒中200万人,且致残率高,死亡率高,大量患者未及时就医,失去劳动和生活能力,成为社会的巨大负担,2009年至今,对发病72小时以内的40例脑卒中患者,应用丹红治疗取得了满意疗效,报告如下.资料与方法本组患者70例,符合ICVD诊断标准,并经脑CT或脑MRI证实,均为首次发病,且发病时间在72小时以内,无脑出血及其他血液系统疾病或出血倾向;不合并严重心、肺、肝、肾功能障碍者或其他严重器质性疾病及并发症.

  • 祖孙2人共患皮肤蝇蛆病报告

    作者:孟定德

    病历资料例1:患者,女,63岁,因"全身多处疼痛伴移行感,全身散发多处皮下结节1个月",2010年8月31日就诊.患者于1个月前无明显诱因出现全身多处疼痛伴皮下移行感,全身疼痛呈间歇性发作,主要分布在胸部、腹部、背部及四肢近心端,有明显的皮下移行感,间歇性皮肤发痒.后逐渐在左上臂腋侧、背部(左侧肩胛内侧).

  • 从典型病案谈镇痛药的临床使用

    作者:薛海霞;脱承德

    杜冷丁(dolantin)又名哌替啶(pethidine),是人工合成的麻醉镇痛药物.长期使用杜冷丁会产生依赖性,使用过量可引起中毒甚至死亡.在我国杜冷丁是被列为严格管制的麻醉药品.近年来盐酸哌替啶是中枢性镇痛药物,其镇痛效果明显.肌内注射盐酸哌替啶后5~10分钟血浆浓度达到峰值,其主要不良反应眩晕、口干、出汗、恶心,大剂量运用可导致呼吸抑制,患者肌注哌替啶50mg,结果心跳呼吸骤停,经积极抢救后,心跳恢复,但自主呼吸始终未恢复,经过15天的抢救治疗无效,患者临床死亡,结果造成医疗纠纷,现报告如下.

  • 超声诊断腹主动脉瘤1例

    作者:姚永文

    病历资料患者,女,74岁,主因胸闷、气短、发热来院,住院治疗.临床诊断:①高血压(极高危);②心功能Ⅲ级;③支气管感染.心脏彩超提示:二尖瓣钙化,心脏顺应性减低.腹部彩超检查:腹腔沿脊柱走行可见管状无回声,有搏动感,管腔内径4.2cm,管壁不光滑回声增强,管腔内并可见强回声光斑及等回声团,彩色多普勒见管腔内红兰两色血流信号,频谱显示为动脉样双向低速频谱.彩超诊断:①腹主动脉粥样硬化并血栓形成;②真性腹主动脉瘤.

  • 康复新液加红外线治疗仪照射治疗顽固性湿疹1例的护理体会

    作者:张杰

    湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的与变态反应有密切关系的皮肤病,临床主要表现为皮肤起红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,甚至糜烂、渗出,若病程迁延则见苔藓样变,常伴有剧烈瘙痒,反复发作.根据发病性质的特点与病变部位不同,可称为"浸淫疮"、"血风疮"、"旋耳疮"、"乳头风"、"脐疮"、"肾囊风"、"四弯风"等.

  • 从宫颈分泌物中分离出放射形土壤杆菌1例

    作者:黄纯英;林还转

    2010年9月从1例患者宫颈分泌物中分离出一株放射形土壤杆菌(A.radiobacter).现总结报告如下.病历资料患者,女,23岁,因白带增多且伴有瘙痒1个月余,于2010年7月19日到我院就诊,初步诊断为宫颈炎、阴道炎.行白带常规检查,示念珠菌(+),临床给予口服氟康唑,阴道塞达克宁栓2周,同时辅以清热止痒洗剂清洗外阴.8月末,因轻微感冒,自行服用维C银翘片及西瓜霜含片3天.

  • 肺大疱在麻醉中引起的自发性气胸1例

    作者:张永林;贾桂英

    病历资料患者,男,70岁,体重60kg,因慢性胆囊炎、胆石症行胆囊切除手术.既往慢性支气管炎、肺气肿15年,右上肺肺大疱3年,无明显呼吸困难,无紫绀.入室血压150/85mmHg,心率70次/分,SPO295%.麻醉诱导咪唑安定0.05mg/kg,芬太尼2μg/kg,异丙酚2mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,面罩加压吸氧SPO2100%,诱导平稳,插管顺利.

  • 坏疽性阑尾炎炎性包裹类似巧克力囊肿超声表现1例

    作者:陈海清;赖己创

    病历资料患者,女,27岁,未婚,6天前出现下腹痛,呈绞榨样,伴呕吐2次,为胃内容物,第2天发热,体温38~38.3℃,伴水样便4天,每天6次,有里急后重感,曾就诊,拟诊"痛经,急性胃肠炎",给予抗炎、止痛等治疗,效果欠佳,产科检查:盆腔压痛,于子宫左前方扪及一包块,大小约7cm×6cm,质软,活动度欠佳.超声提示盆腔囊性包块,结合临床考虑卵巢巧克力囊肿;肠管不同程度扩张,不排除肠道疾病.

  • 伴浆细胞增多的骨髓增生异常综合征1例

    作者:武继红;陈秋霞

    病历资料患者,男,46岁,因乏力,面色黄苍白2个月余入院,既往身体健康,无特殊病史,查体:呈贫血貌,体温36.7℃,脉搏98次/分,心率稍快,两肺(-),肝脾未触及,全身骨骼无叩压痛.化验:Hb36g/L,RBC 1.22×1012/L,PLT 68×109/L,WBC 1.5×109/L,中性杆状核11%,中性分叶核26%,淋巴细胞58%,浆细胞5%,网织红细胞0.8%,血沉12mm/小时,类风湿因子阴性,酸化血清,糖水及含铁血黄素等试验均阴性,血清蛋白总量71g/L,白蛋白44g/L,球蛋白27g/L,免疫球蛋白定量:IgG 12.50g/L,IgA 2.25g/L,IgM 1.30g/L,尿本周氏蛋白阴性,X线检查:颅骨、胸骨、脊椎及盆骨均未发现溶骨现象.

  • 足月妊娠并胎盘重度早剥子宫卒中及DIC1例

    作者:余映花

    病历资料患者,女,30岁,因停经9个月余伴腹痛见红1小时于2011年1月25日21:30入院.孕妇末次月经2010年4月20日,预产期2011年1月27日.孕早期早孕反应轻微,孕5个月感胎动至今.孕期曽定期产检,未见异常.今晚20:30觉腹痛见红,即来诊.既往人流1次,自然流产1次,8年前行剖宫产1次.入院查:T 37.20℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg,R 20次/分,一般情况好,神清,颈软,心肺(-),妊娠腹,宫缩规律,宫高31cm,腹围101cm,胎心140次/分,头位,宫口开大3cm,胎膜未破,骨盆外测正常.

  • 中药配合化疗治疗胃癌1例

    作者:潘琳;殷东风

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年约有17万人死于胃癌,其死亡率仅次于肺癌、肝癌,且每年还有2万以上新发胃癌患者,胃癌已成为一种严重威胁人民身体健康的疾病.随着恶性肿瘤中西医治疗手段的不断发展,胃癌患者的生存期已较前明显延长.2007年7月至今收治经胃镜病理确诊的胃癌长期生存患者1例,现报告如下.

    关键词: 中西医结合 胃癌
  • 优质护理需要健康教育——1例老年性阴道炎致宫腔积脓并多发穿孔的护理干预

    作者:黄功兰;章明凤

    随着护理观念的转变和责任制整体护理的开展,护理服务的内涵将更加深刻,健康教育作为整体护理的重要组成部分,对优质护理的效果起着决定性的作用.2011年7月30日收治1例罕见的因老年性阴道炎致宫腔积脓并多发穿孔患者,经过精心治疗、耐心护理及良好的健康教育,患者痊愈出院.现报告如下.

  • 静滴头孢吡肟致过敏性休克1例的抢救与护理体会

    作者:张美霞

    头孢吡肟是第4代头孢菌素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用.常见的不良反应主要是腹泻、注射部位局部反应和皮疹、荨麻疹等过敏反应等,过敏性休克罕见[1].收治急性阑尾炎患者1例,因静滴头孢吡肟而致过敏性休克,经紧急抢救使患者转危为安,现将抢救与护理情况报告如下.

  • 肺内海绵状血管瘤1例

    作者:曾成阳

    病历资料患者,女,77岁.反复左胸胀痛伴间断咳嗽1年,咯血1次,加重3天入院.体温36.5℃,脉搏66次/分,呼吸18次/分,血压126/74mmhg.白细胞总数6.00×109/L,红细胞总数3.09×1012/L,血红蛋白62×109/L;心电图:正常;B超:肝、胆、胰、脾、双肾、子宫及附件未见异常.

  • 急性酒精中毒致呼吸抑制1例的抢救体会

    作者:李毕文

    酒精中毒分为急性和慢性中毒,急性中毒者大多为逢年过节、朋友聚会就餐时饮酒过量所致,部分人有就餐时饮酒习惯,长期过量饮酒可致慢性酒精中毒,临床工作中需急性抢救者大多为饮酒过量后出现急性酒精中毒,如处理不及时,可致呼吸抑制、危及生命.急诊科医护人员须熟练掌握急性酒精中毒的抢救技能,以免延误抢救时机.

  • 对医院门诊药房社会化的分析

    作者:赵虎平;杨秀清

    "以药养医"模式已存在多年,随着不断的实践和医疗体制的改革,其弊端日渐突出,严重地影响和制约着医药行业和医疗卫生事业的健康发展,患者用药的安全性、经济性和有效性得不到切实的保障,逐渐的"医药分业"、"医药分家"被予以高度关注与重视.医院药房(尤其指医院门诊药房)社会化,亦即医院药房与医院脱离隶属关系,以普通社会药房的身份存在并参与竞争.

  • 抗骨质疏松药物的合理搭配

    作者:高建涛

    骨质疏松症(OP)是一种多病因的全身性骨骼疾病,好发于老年人及绝经后妇女.随着我国老龄社会的到来,加之现代人的生活节奏加快和饮食结构的不合理,骨质疏松症已经发展成现代社会的一种老年常见病,并有年轻化的趋势.如何合理的搭配运用抗骨质疏松的药物达到佳的疗效,是临床的一种艺术.本文的目的就是将这么多的抗骨质疏松药物如何在临床中合理的运用和搭配介绍给大家,使患者能够达到理想的疗效.

  • 基层中医院中药房管理之我见

    作者:班新能

    中药房是中医院重要的服务窗口之一,如何加强中药房管理,塑造良好药学服务,构造和谐的药患关系,是进一步提高医院整体服务水平的重要组成部分.健全的中药房管理是保证良好药学服务的关键,结合本院几年来中药房的管理探讨几点体会.领导重视,是管理好中药房的前提中药房是一个由药剂组、调剂室、中药库、煎药室等组成的一个辅助科室,是医院经济收入的重要来源科室之一.

    关键词: 中医院 中药房 管理
  • 盐酸戊乙奎醚临床应用进展

    作者:朱安祥

    新型选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(PHC),又名长托宁,具有毒蕈碱型乙酰胆碱受体(mAChR)选择性,其对中枢和外周均具有较强的抗胆碱作用.近年来对PHC的药理及其临床应用研究越来越深入和广泛,现将其应用进展作一简述.PHC治疗有机磷农药中毒急性有机磷农药中毒是较常见的临床急症,严重者因累及中枢神经而引起惊厥、呼吸和循环抑制及死亡,临床普遍使用复能剂和阿托品等抗胆碱药来救治.

  • 2011年第2季度我院细菌的分析报告

    作者:刘志雪

    随着临床医生对细菌检测的重视,以及细菌变异,细菌耐药的增多,特别对第2季度4~6月送检的标本加以检测,共送检标本846份.共检出菌550株,检出率65%.检验结果:①革兰氏阴性菌230份,占阴性菌的41.8%;肠杆菌44例,占阴性菌的19%;大肠埃希氏54例,占阴性菌的23.5%;绿脓杆菌26例,占阴性菌的11%;志贺沙门氏36例,占阴性菌的15.6%;肺炎克雷伯30例,占阴性菌的13%;枸橼酸杆菌18例,占阴性菌的7.8,气假单胞12例,占阴性菌的5%,其他7例.

  • 中药材颜色、气味与疗效关系研究

    作者:高秀清;孙宗淼;许秀萍

    中药材包括植物药、动物药和矿物药,其中植物药包括根与根茎类、花类、叶类、茎类、果实种子类等;动物类药物有骨、甲、角、皮等不同,形态各异.长期的用药实践发现中药的颜色、气味与其疗效存在着非常密切的关系.现分述如下.药用部位与疗效中药的药用部位决定其形状特征,与临床疗效有一定关系.如以心入药,如连翘心、莲子心(胚芽)入心经,善清心火,即"以心入心";陈皮、大腹皮、五加皮、茯苓皮、冬瓜皮、生姜皮等以外皮入药,均有利水退肿之功,善治皮肤水肿,即"以皮治皮";桑枝、桂枝以嫩枝入药,分别具有温经通脉、祛风通络之功,均善治上肢风湿麻痹,即"以枝治肢"等.

    关键词: 中药材 颜色 气味 疗效
  • 2011年上半年我院病原菌分布及耐药性分析

    作者:谢文熙;刘军

    目的:了解临床分离病原菌的分布和耐药情况,为指导临床合理用药,控制医院感染提供参考依据.方法:采用VITEK-AMSC32全自动微生物鉴定分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,对所得数据用WHONET 5.4软件完成统计分析.结果:送检的9311份临床标本中共分离出病原菌2342株,阳性率25.2%,主要为鲍曼不动杆菌(12.0%)、金黄色葡萄球菌(10.0%)、大肠埃希氏菌(10.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.0%)、白色念珠菌(9.0%)、铜绿假单胞菌(9.0%)、肺炎克雷伯氏菌(8.0%).未发现耐呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;鲍曼不动杆菌耐药现象非常严重,除头孢哌酮/舒巴坦(33%)外对其他抗生素耐药率均>52%.结论:病原菌耐药形势严峻,应定期进行细菌耐药监测,及时掌握细菌耐药性变化,为指导临床合理使用抗生素提供依据.

  • 我院86例药品不良反应报告分析

    作者:高天武

    目的:了解药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对86例ADR报告统计整理,进行回顾性分析.结果:由注射剂和静滴给药的例数多,注射剂70例(81.40%),静滴59例(68.60%);男性发生率为41.86%;女性发生率为58.14%;由抗感染药和中药制剂引发的多,分别为38例(44.19%)、18例(20.93%);其他各类药物30例(34.88%);累及器官或系统以皮肤及附件损害较多见,占25例(29.10%);严重的ADR有5例(5.82%);治愈58例,好转25例,有后遗症1例,2例不详,无死亡报告.结论:应加强ADR的监测工作,促进临床合理用药,减少ADR的发生.

  • 建立中医理论指导下的中国式现代医疗体系以化解细菌耐药危机

    作者:施金虎

    前段时间各大媒体纷纷报道有关"超级细菌"传播的消息,上至政府,下至普通民众无不感受到了这种"超级细菌"的威力."超级细菌"是对抗菌药物耐药的产物,细菌耐药的危机正在离人类越来越近.医学的发展只有一个目的,那就是为人类的健康服务.但是鉴于现在愈演愈烈的细菌耐药问题,对照了中西医学的理论体系及发展史.发现造成目前细菌耐药危机的根源在于西医学的理论缺陷,而目前的医疗体系又恰恰是以西医院为主体.

  • 神经内科护理实习生带教体会

    作者:张梅;于霞

    临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节.由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对较薄弱,另一方面,神经内科专科护理性强,危重患者较多,护理工作量大,涉及到多项操作,而且死亡率高,造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理.因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态,因人施教,运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人,通过10余年的带教实践,总结出几点带教体会.现介绍如下.

  • 《妊娠期妇女的监测与护理管理》说课的设计

    作者:艾梅;潘青

    本文介绍<妊娠期妇女的监测与护理管理>说课的设计,从课程单元分析、教法、学法、教学设计、教学效果分析5个方面对<妊娠期妇女的监测与护理管理>进行说课.大力开展说课这种教研活动,对于提高课堂教学效率、教师教学业务素质与教学科研水平,起到了很好的效果,值得推广应用.

  • 临床带教中应对护生加强临终关怀教育

    作者:朱永梅;晏杨

    随着我国社会进入老龄化,需要进行临终关怀的患者越来越多,而目前我国并没有临终护理的教育制度,在专业人员中没有开展相关内容学习.调查发现,临床医护人员对临终关怀哲学和原则、疼痛控制等很多方面知识不足,面对需要进行临终关怀的患者时常感力不从心.本文通过对临终关怀的概念、特点、护理要求以及对护生的教育等方面阐述,说明了临终关怀的必要性.

  • 论"初步急救培训基地"在急救知识普及中的应用

    作者:孙远新

    对意外伤害和突发性疾病的抢救,时间就是生命,于是就产生了"黄金1小时",以至"白金10分钟"的理念[1].一旦遇险,能够给予患者快救治的不是专业急救人员而是现场第一目击者,因此,如何高效开展公众急救知识的普及,让更多的人掌握急救技能就显得尤为重要.2010年3月中心成立了"初步急救培训基地",充分发挥已拥有的良好的硬件设施,通过对"组织协调、师资、教材与课程、教学模式、效果评估"等几个方面进行规范化、系统化运行,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 急诊病历质量点评在急诊科建设管理中的应用评价

    作者:汪东亮;金薇

    急诊病历质量一直是急诊科建设管理中的难点和重点,为了提高急诊病历质量,2010年2月实施病历质量点评以来取得了明显效果,病历质量从内容的完整性、内涵质量、核心制度执行、"三合理"控制和药占比控制及医疗差错纠纷减少等方面较以前有了明显提高.急诊病历质量点评实施背景急诊科是医疗纠纷的高发科室,这与急诊科的工作性质和特点有关.急诊就诊患者疾病谱广,病史不清,发病急,患者和家属情绪不稳定,这些都是急诊过程中容易发生医疗纠纷的因素.

    关键词: 急诊 病历 质量 点评
  • 培养学习兴趣在《营养与食品卫生学》教学中的重要性

    作者:包艳;贾玉巧

    营养与食品卫生学是预防医学专业开设的一门重要的专业基础课,它以生理学、生物化学、分子生物学、微生物学、食品毒理学等课程为基础,与食品化学、食品工艺学、食品分析、功能性食品科学等课程有密切的联系.本学科具有很强的科学性、社会性和应用性,与国计民生的关系密切,它在增强我国人民体质、疾病预防与控制、提高健康水平等方面起着重要作用[1].

  • 石油综合医院开展社区卫生服务工作模式的实践与探讨

    作者:杨泽福;陈虎;齐立雯;虎顺琴

    社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分.它是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的卫生服务[1].随着社区卫生服务工作开展的不断深入,全国各地都在积极探索各种服务模式[2].长庆油田燕鸽湖医院推行全员参与组建兼职全科团队开展社区卫生服务工作的模式是一种有益的尝试.

  • 急诊优质护理服务的体会

    作者:龚声莲;晏艳

    急诊优质护理服务,是当患者生命受到严重威胁,需要积极救治时,做为急诊护理人员能以快的时间,准确的急救措施,为患者实施有效的救治;当患者及家属需要做检查而不知方向时,有专业护理人员为他们提供指引和护送陪检;当患者及家属遭遇突发应急、心灵受到创伤时,护理人员为他耐心解释,细心疏导;当患者生活不能自理时,护理人员为他做好一切生活所需.

    关键词: 急诊 优质护理 体会
  • 加快社区建设、加强社区护理

    作者:屈锦秀;索秀平

    随着社会的发展,医学模式的改变以及人口老龄化和疾病谱与死亡谱的变化和护理的需求日益增加;家庭小型化以及医疗费用的上涨;人民群众生活条件的改善和对健康的重视、医院的规模以及人员的配置,远远跟不上人民群众看病难的需求、服务到位的需求.随着医学模式向生物-心理-社会模式的改变.心理的、社会的因素成为影响人们身心健康的重要因素.

  • 重视现代教育技术、提高继续医学教育质量

    作者:马青

    继续医学教育是继毕业后医学教育之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育.继续医学教育不同于正规的医学院校教医学教育,其教育对象完成毕业后医学教育培训或具有中级以上(含中级)专业技术职务从事卫生技术工作的人员.突飞猛进的科学技术导致医学理论知识和技术方法层出不穷,单纯的学校教育已不能满足现代医学的需要,因此,继续教育必不可少[1].

  • 我院在开展"优质护理服务示范工程"中的护理方法与体会

    作者:王红英;王红玲

    为贯彻落实卫生部关于开展"优质护理服务示范工程"活动有关文件精神,2011年在上级卫生主管部门的大力支持与协助下,通过全院护理人员的共同努力,开展了以"患者为中心"的优质护理服务示范病房.医院护理部针对我县的地域特点和具体情况,制订了相关的对策,确定3个试点病房、宣传启动、培训员工、组织实施、总结推广5个阶段.

  • 优质服务下消化呼吸内科管理模式的创新

    作者:徐晓萌;朱永梅

    随着医疗事业的发展,军队体制改革也进一步深化.就我院而言,地处川藏线上,担负着全线官兵和当地人民群众的健康保障任务,近年来由于部队精简整编,军队护理人员大大减少,护理人力资源严重不足,故从地方各院校招聘了大批聘用护士以弥补护理人员的不足.我科为消化呼吸内科,收治消化、呼吸方面的患者,主要开展胃肠镜、介入治疗等,护士的工作较琐碎、繁忙.

  • 骨科开展优质护理服务示范病房的体会

    作者:方桂珠

    基础护理是临床护理工作的基石,是临床各项治疗和护理工作的前提,落实基础护理是新医改的亮点部分[1].为了贯彻落实卫生部关于开展主题为"夯实基础护理,提供满意服务"的"优质护理服务示范工程"活动,2010年10月我科被医院定为"优质护理服务示范病房",通过转变服务理念,制定新排班模式,运用中医护理理论,落实基础护理,强化功能锻炼与健康指导,丰富护理工作内涵,取得了初步成效,为患者提供了全面优质的服务,有利于和谐护患关系和提高护理服务质量及患者满意度.

  • 转渠口镇公共卫生服务管理剖析

    作者:孙维章;段琴;刘吉丽

    转渠口镇社区卫生服务中心基本情况敦煌市转渠口镇社区卫生服务中心现有专业技术人员28人.其中,本科4人、大专21、中专3人;医生17名、护士6名、药学2名,影像1名,检验1名,公卫1名;中级职称1人、医师8人、护师6人.我中心设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、公卫科、健康教育咨询科等9个临床科室及放射、检验等2个医技科室.

  • 精神病患者做辅助检查易出现的不良情况及防范措施

    作者:吴艳

    精神病患者由于发病被送入医院住院治疗,来院后收治医生会根据其病情开出相关的辅助检查,护理人员要及时完成相关辅助检查,为医生提供信息以便更快更好地为患者治疗.然而精神病患者由于受病态的支配,他们做辅助检查易出现以下不良情况,因此在工作中要及时正确的防范.否则后果不堪设想.

  • 腹股沟疝无张力修补术后顽固性疼痛1例诊治体会

    作者:汪青

    病历资料患者,男,64岁,因右侧腹股沟斜疝行无张力修补术,术后切口Ⅰ期愈合,但患者术后不久出现的口下端疼痛,呈持续性,以咳嗽、活动、伸髋时加重,疼痛向阴囊放射,屈髋稍有缓解,于髂前上棘内侧封闭,疼痛可暂时缓解.术后半年经物理和药物治疗后无明显改善.查体:右腹股区一约6cm长手术瘢痕,无红肿、硬结、切口下端有轻压痛,根据患者疼痛的特点,疑及髂腹股沟神经受累,手术行原网片取出,切断髂腹股沟神经,远端结扎,加Bassimi修补术,术后切口Ⅰ期愈合,疼痛缓解.

  • 维胺酯维E乳膏引起1例严重的过敏反应

    作者:龙加良;王珍连

    1例38岁女患者因脸部长有痤疮较多,影响美观,药店购买1支维胺酯维E乳膏外涂治疗,第3天早上脸部严重烧伤样,皮肤结块开裂,嘴角开裂严重,影响张合,进食张嘴困难,脸部高度浮肿,眼睛睁开困难.病历资料患者,女,38岁.因脸部痤疮较多,影响美观,药店购买1支维胺酯维E乳膏外涂治疗,第1天睡前用药适量外涂1次,第2天早晨感觉涂药部位微有不适,结块感,并不在意.

  • 血液透析患者透析后肌肉注射药物引起局部疼痛、红肿的护理1例

    作者:刘正菊;田雪南

    2011年1月收治慢性肾功能衰竭患者1例,在血液透析结束后,肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白,引起局部疼痛、红肿,疼痛放射至足跟部,行走困难,对此例患者采取如下护理措施.病历资料患者,女,31岁,诊断"慢性肾功能衰竭,尿毒症期"为我科维持性血液透析患者.2011年1月3日患者透析结束后遵医嘱肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白500IU,肌肉注射后,局部压迫15分钟,无出血情况后送患者回病房休息,回房房后患者感肌肉注射部位疼痛,家属给患者热水袋热敷,热敷后患者感肌肉注射部位疼痛加剧.

  • 透析患者4例采用低温透析后避免低血压发生

    作者:田雪南;刘正菊

    低血压是透析中常见的急性并发症之一,多为阵发性,体重较轻和伴有心脏病的患者发生率高.透析过程中出现的低血压可以引起恶性循环,当患者发生低血压的时候,就要停止超滤,而且要频繁输入正常或高张盐水使血压上升,这样这一次透析的超滤量就不能完成,当下一次透析时超滤量加大,又会发生低血压.

  • 医源性胆管损伤10例分析

    作者:李乃清

    医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤,主要发生于胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部切除术、肝切除术及胰头手术,尤以胆囊切除术多见,是上腹部手术的严重并发症,病情复杂,处理困难,若不及时正确诊治,后果严重,甚至危及生命.

  • 分析透析器残血的原因及处理

    作者:沈艳燕;刘文斌

    透析器残血是指透析结束回血后透析器内滞血、凝血而显著影响透析清除效果,造成患者血液流失、贫血、组织缺血、缺氧,是透析患者的心血管并发症的独立危险因素,与透析患者的生活质量及生存率密切相关.为了减少患者的血液丢失量,增强透析效果,将近年来的透析资料进行整理分析并提出相应的处理措施,现报告如下.

  • 能够引起日光性皮炎的中药——竹黄

    作者:李丹

    2011年上半年曾遇到2例服用竹黄酒引起日光性皮炎的患者,现予以报告.病历资料例1:患者,男,38岁,患脂溢性脱发多年,2011年4月从他人处得到1张治疗脂溢性脱发的处方,用竹黄300g,泡酒1500g,每次服用10~20ml,3次/日.患者服用1周后,1天外出回到家感觉面部发热,未在意,第2天出门他感觉在太阳下面部尤其灼热,似近火边,几天后情况越来越重,同时两侧面颊颜色加深,如晒过日光浴,到医院皮肤科诊断为日光性皮炎,医生了解情况后,让其停服竹黄酒,几天后症状慢慢消失,但色素沉着1个月后才逐渐恢复正常,身体其他部位未见异常.

    关键词: 竹黄 日光性皮炎
  • 结核性脑膜炎治疗中存在的问题分析

    作者:宛洋;张放

    结核性脑膜炎(TBM)简称结脑,是结核病中严重的之一.目前结脑的诊断大多根据患者的临床表现及脑脊液的典型改变,但结脑的治疗仍然存在很多问题.近年来,由于抗生素及激素的不合理使用,使得结脑的治疗愈发困难,因此,更有效的提高结脑的治疗效果是目前亟待解决的问题,也是减少结脑死亡率的关键.

  • 集体蕈中毒患者救治的反思1例

    作者:许亚雄

    病历资料2008年5月24日急诊科接诊1起集体菌子中毒的3位患者.所食蕈为几种蕈一起炒食,3人在进食后3~4小时出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,在进食后5小时就诊.诊断为蕈中毒(胃肠炎型),入院后及时给予洗胃、导泻、补液、促毒物排出等治疗,均愈出院.共同进餐4人,且4人均吃过蕈子,另1人当时无任何不适症状,护送其他3位患者就医.

  • 巨大输卵管积脓并继发性阑尾脓肿误诊卵巢囊肿蒂扭转1例

    作者:柳心平;石喜喜

    病历资料患者,女,45岁,因右下腹腔疼痛3天加重1天就诊,伴恶心,呕吐收入外科.临床症状:右下腹广泛压痛伴肌紧张,右下腹扪及活动较差包块约150mm×100mm,白带增多有腥臭味.辅助检查:患者血WBC>10×109/L,分类中性粒细胞>70%.B超检查:子宫大小形态正常,于子宫右上方可见158mm×108mm×156mm异常无回声区,形状呈椭圆形,壁较厚光滑,内部透声好,后方有增强效应,超声提示,右侧附件区囊性占位病变,多考虑卵巢囊肿蒂扭转.

  • 阑尾炎在基层医院误诊分析及预防对策

    作者:陈志恒;谢建华

    阑尾炎是外科常见多发疾病,其发病率居外科急腹症之首.手术是治疗阑尾炎的根本方法,但是阑尾炎病情变化多样且临床症状各异.本着为患者负责的精神及鉴于目前相对紧张的医患关系,基层临床医生对阑尾炎的诊治水平丞需提高.现对近年来阑尾炎的诊治过程中发生的误诊加以分析并讨论预防对策,以供基层临床医生参考.

  • 45件可摘局部义齿返工原因分析及处理

    作者:武剑;阮世红

    目的:分析并探讨可摘局部义齿返工的原因及处理方法,提高活动义齿修复质量.方法:选取45件返工可摘局部义齿作为分析资料.结果:就位困难或固位不良(14件),卡环或(牙颌)支托位置不良或折断(11件)及义齿咬(牙颌)面升高或降低(9件)等为返工主要原因,合计75.5%.结论:对可摘局部义齿的设计制作应严格掌握原则,规范各项操作规程,提高制作精密度减少误差.

  • 术前血压控制不佳高血压患者术中发生顽固性高血压1例

    作者:陈斯乔

    病历资料患者,女,65岁,身高152cm,体重55kg.因发现右腮腺肿物3年入院.患者既往体健,无高血压史.无烟酒史.入院血压189/100mmHg,连续测压血压均升高.予以尼群地平片10mg,2次/日治疗,血压控制于150~160/90~100mmHg,治疗3天后进行腮腺肿切除术.腮腺肿物大小3cm×4.5cm,活动性好.辅助检查血常规,生化,ECG及胸片未见异常.

  • 肺癌表现为大疱性类天疱疮误诊为白塞病1例

    作者:朱静茹

    病历资料患者,男,62岁,主因口腔溃疡5个月余,皮疹、外阴溃疡10余天入院.患者于入院前5月余无明显诱因出现多发痛性口腔溃疡,大小不一并反复发作;并出现嘴角、舌溃疡,疼痛明显,进食困难,张口受限.入院前10余天出现外阴溃疡、躯干及四肢散在红色丘疹及疱疹,伴瘙痒,丘疹及疱疹范围逐渐扩大,部分成片状,中央可结痂.并出现双眼内眦充血、瘙痒,无眼痛、眼胀及视物模糊,给予沙利度胺片口服、派瑞松外用及左氧氟沙星滴眼液滴眼等治疗,症状无明显好转而入院.

  • 静脉输液反应的原因与对策

    作者:陈徐

    静脉输液是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)直接进入人体血液循环,以达到补充体液、电解质、提供营养物质等治疗方法.由于其用量大而且直接进入血液,故质量要求高,否则将会产生与输液相关的不良反应.本文报告以发热为主要表现的93例输液反应,并将输液反应的原因与对策报告如下.

  • 妇科腹腔镜术后颈肩痛的防治研究进展

    作者:沈士敏

    为了寻找更简单、有效的快速解除和减轻术后颈肩痛的方法,许多临床医护人员都在进行相关的研究,现将近年来妇科腹腔镜术后颈肩痛的的防治研究进展综述如下.妇科腹腔镜术后颈肩痛的原因妇科腹腔镜术后颈肩痛的原因较复杂,确切机制尚不十分清楚.一般认为相关因素有CO2气腹、膈下积血、手术体位及吸氧等.

    关键词: 妇科 腹腔镜 颈肩痛
  • 糖尿病的中西医诊断探讨

    作者:李宝霞;何长国

    随着生活水平的提高和生活压力的不断加大,不健康的生活习惯日见凸显,因此糖尿病的发病率在逐年上升,已经成为困扰人类健康的大敌,它的并发症给人类造成很大的危害,防治糖尿病是中西医共同的责任,笔者通过多年的临床经验就糖尿病的中西医诊断探讨如下.糖尿病与消渴病不相等糖尿病和消渴是中西医两种范畴的两个概念,它们有相互联系的一面,也有相互区别的一面.如果不认识到这一点,把糖尿病只看作消渴去认识,就会造成在防治上的许多欠缺.

    关键词: 糖尿病 西医 中医
  • 糖尿病动态血糖监测的临床应用研究进展

    作者:胡晓芬

    动态血糖监测系统(CGMS)是近年推出的新型血糖监测系统,可以动态、连续监测3天以上的血糖.其对于了解血糖变化的全貌,帮助鉴别和预防不必要的低血糖和高血糖事件,有针对性地设计更个性化的治疗方案,更好的控制血糖,指导糖尿病治疗起到了很大的促进作用[1],被誉为血糖监测的"Holter".

  • 左室肥大与脑卒中

    作者:王小妮

    左室肥大已经被公认为是心血管疾病的一个独立危险因素.一些普通人群流行病学研究和高血压患者的队列研究都证明了左室肥大患者发生心血管事件是无心室肥大患者的几倍.然而左室肥大是否也能预测高血压患者发生脑血管病的危险,到目前为止还不能肯定.在这里应用循证医学的方法就此问题做一综述.

  • 正常高值血压的干预策略探讨

    作者:孙运东

    我国高血压的流行趋势和特点2006年我国心血管年度报告提示:目前全国有高血压患者2.0亿;近调查显示,心血管病为我国居民死亡之首位,心脑血管合并占总死亡的44.4%,其中高血压列为死亡因素的首位.而我国人群高血压的知晓率30.2%,治疗率24.7%,控制率仅6.1%.因此,应做好对高血压前期人群即正常高值人群的干预工作.

  • 褪黑激素、多巴胺、谷氨酸、γ-氨基丁酸与帕金森病的研究进展

    作者:刘中海;林玲

    帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经退行性疾病.以中脑黑质多巴胺能神经元退行性变为主要特征.临床表现是以静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势反射障碍为主要症状.在我国>65岁以上的人群中的PD患病率1.7%,与欧美发达国家持平[1].近些年来尽管对帕金森病的研究进展很快,但面临的大问题是:首先,左旋多巴治疗虽然取得了很好的效果,但是长期应用会出现左旋多巴诱发异动症(LID)造成的残疾甚至比PD本身的运动障碍更为严重[2],因此,探索运动并发症的发病机制和治疗策略成为PD治疗中一个亟待解决的重要问题.

  • 心脏受累于系统性硬皮病产生病变的临床表现和诊断

    作者:姚飞

    系统性硬皮病是一种以皮肤增厚和纤维化为特征并侵及内脏造成弥漫性血管病变的结缔组织疾病,该病虽然患病率低,但病因不确定,病理过程的复杂不确定,心脏受累产生病变时常被其外表现所掩盖,或被误诊为有相似特征的疾病.临床表现的异质性和缺乏判断活动度的特异性指标,使早期诊断困难,且多合并心、肺和肾的病变,预后不良.因此有必要加强系统性硬皮病累及心血管系统的认识.

  • 踝关节骨折脱位分类

    作者:张铎安

    踝关节骨折脱位是骨科常见的损伤,其发病率占关节内骨折的首位.本文通过对临床常见分类的总结,分析比较其优弊,并加以补充完善,从而能够更好的指导临床.踝关节骨折脱位分类踝关节骨折脱位的分类,经历了一个由简单到复杂的过程.19世纪以前,多是以骨折的形态和严重程度进行分类,分为稳定性骨折与不稳定性骨折,或根据骨折有几个部位分为单踝、双踝、三踝骨折.

  • 糖尿病患者合并高血压治疗进展

    作者:万杰;任静;刘治兵

    糖尿病患者中高血压的患病率是非糖尿病患者的2~3倍,高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素.以下就糖尿病患者的高血压治疗进展综述如下.非药物治疗非药物治疗是糖尿病合并高血压的基础治疗,包括合理膳食,减轻体重,提倡中等强度的运动;另外还要戒烟、限酒,保持心理平衡,减轻工作压力.

  • 《内经》"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"理论

    作者:卢彩作

    咳嗽是临床常见的症状之一,也是肺系疾病的一个主要症状.<内经>一书对咳嗽的专篇论述见于<素问·咳论>,而<素问·咳论>云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也".说明咳嗽的发生主要关于肺,但其他脏腑病变也可累及肺,导致肺的宣发肃降功能失常而咳嗽.现笔者就"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"的病因、病机及其对临床的指导意义的理解,浅谈如下.

  • 椎间盘源性腰痛研究现状与治疗进展

    作者:王金台;刘世华

    椎间盘源性腰痛是在对腰腿痛诊治过程中发现的一种新疾病,一般认为是椎间盘内部结构和代谢功能出现异常,如退变、终板损伤或释放出其些因子,刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的严重腰痛.临床研究表明,椎间盘源性腰痛占慢性腰痛患者的39%.就其概念、发病机制和治疗等方面的研究进展介绍如下.

  • 无痛性心肌梗死的临床特点

    作者:石玉

    急性心肌梗死(AMI)大多数有明显的胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨窒息样疼痛,结合心电图的变化及心肌酶谱变化诊断比较容易.然而,并不是所有的心肌梗死都有如此典型易辨的症状,相当一部分心肌梗死患者从起病,甚至整个病程中都无胸痛发生,而是以其他系统症状为首发症状,甚至无任何症状,称为无痛性心肌梗死(PMI),又称不典型心肌梗死.

  • 第三型腹膜炎

    作者:谷海兴

    无论是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎,经过外科引流和必要抗生素治疗大多数患者的腹腔感染可以控制,少数患者在腹腔内形成脓肿需要手术或外科引流方能控制感染.然而极少数患者经过积极的外科治疗腹腔感染依然存在,仍然表现为腹膜炎剖腹手术探查未见腹腔内局限性病灶,仅见散在稀薄的积液.为了区别前两类腹膜炎,1990年Rotstein首先提出第三型腹膜炎的概念,近20年来,人们对第三型腹膜炎的认识不断增加,我国的医学专家对第三型腹膜炎的诊治越来越重视.

  • 急诊科护理风险分析与防范对策

    作者:苏小华;李霞

    急诊科是医院中的一个特殊窗口,它的工作环境和工作方式有着特殊性和综合性的特点.前往急诊科就诊的患者往往是病情危重的患者,且病种复杂,这就决定了其工作环境有很大的紧张性,因此,急诊科的工作人员担负着比其他科室人员更多的护理风险和更重的护理责任.急诊护理所面临的风险分析护理人员护理意识淡薄和护理技术低:急诊科的护理风险和护患发生率与护理人员的风险防范意识的高低有着直接的关系.

    关键词: 急诊 护理风险 策略
  • 中医院肿瘤科病房有效防范护患纠纷的初步研究

    作者:李鹰;殷东风

    辽宁中医药大学附属医院(辽宁省中医院)肿瘤科是以中医、中西医结合治疗为主的肿瘤综合治疗科室,面对的患者群几乎包含了肿瘤早、中、晚期以及临终关怀的所有阶段,治疗方法包括了抗肿瘤治疗及肿瘤姑息治疗,给药途径包括静脉、动脉、口服、灌肠、外用、针灸等.尤其是于2008年12月20日搬入新病房大楼后,由于工作量逐渐加大;新参加工作的护士比例增高,临床护理经验欠缺;患者自我维权意识明显增加.

    关键词: 护患纠纷 沟通 对策
  • 门诊注射室安全隐患及防范策略探讨

    作者:艾力木汗·卡地尔;依巴代提·阿不都古力

    护理差错事故防范是护理质量管理中的重要内容,护理差错事故的发生直接影响护理质量的提高,直接影响人民群众的身体健康和生命安全,直接影响医院的声誉和效益.随着改革开放的深入发展、人民的法治理念普遍增强.新的医疗事故处理条例实施后,对医护人员的服务概念有了新的要求,医疗纠纷和医疗投诉的发生率也呈明显上升趋势.

  • 护患沟通技巧在临床的应用及体会

    作者:罗霞;卢小红

    良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节,也是护理人员获得有效信息进行护理活动的基础.经过20余年的护理临床实践,深深体会到护理人员在协调好护患关系中,除要具备良好的业务素质外,更需要护患沟通的技巧.因此,护理人员要学会和正确运用沟通技巧,以提高医疗护理质量.

    关键词: 护患 沟通 技巧
  • 多发性创伤救治模式综述

    作者:秦卫东

    随着社会的发展,各种原因所致创伤发生率逐渐增高,创伤已成为我国人群常见死亡原因之一[1].从以下几个方面对目前急诊外科在多发性创伤救治模式选择上提出一些看法.现代创伤的特点创伤是指机械力能量传给人体后所造成机体结构完整性破坏的损伤[2].它具有以下几个特点:①多发伤发生原因复杂:以交通事故,高处坠落,暴力伤害,地质灾害较为常见.

  • 生殖器疱疹的治疗进展

    作者:李日清

    生殖器疱疹(GH)是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的生殖器部位皮肤黏膜炎症性水疱性疾病,主要由HSV-2引起,是一种常见的性传播疾病.本文就近年治疗进展作一综述.生殖器疱疹治疗的主要目的仍然是尽快缩短病程,减少复发.治疗应该包括3个方面.药物治疗抗病毒治疗仍然是目前主要的治疗方法.随着病毒学及分子生物学的发展,抗疱疹病毒药物从20世纪60年代初,第1个抗疱疹病毒药物5-碘尿嘧啶核苷,由于严重的毒性反应,只适于外用,如5%疱疹净.

    关键词: 生殖器疱疹 治疗
  • 老年单纯性收缩期高血压的诊疗进展

    作者:郝秀双

    老年ISH的临床特点ISH是老年人常见的高血压类型之一.SHEP、Syst Europe、Syst China等大规模临床试验表明,收缩压是较舒张压更为重要的心脑血管危险因素,目前对其发生、发展机制尚未完全阐明.多数学者认为,老年ISH是环境和遗传因素长期作用的病理现象.ISH是指收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg.在50岁以前多数高血压患者为舒张期血压升高,50岁以后收缩压持续升高,舒张压倾向于下降,ISH成为主流.

  • 卡托普利治疗老年人高血压

    作者:胡晓星

    高血压是老年人常见的慢性病,又是脑卒中、冠心病、心肾功能衰竭、致残及致死的主要危险因素之一,严重影响老年人的身心健康和生活质量.笔者就老年人高血压的病症特征,卡托普利治疗老年人高血压的用药情况及注意事项等方面作了分析.老年的定义及老年高血压的诊断标准老年的定义WHO规定,欧美发达国家65岁以上称为老年人,而发展中国家60岁以上称为老年人.我国将60岁及以上者划分为老年人[1].

  • 血清阴性脊柱关节病与起止点炎

    作者:冯超

    本文就(多)起止点炎的定义、与SpA的关系、发病机制、诊断以及治疗方面进行综合论述.起止点炎起止点炎的定义:起止点是指肌腱、韧带或者关节囊与骨相连接的部位.起止点炎就这些组织与骨相连接的部位所发生的炎症、纤维化、以及骨化的表现[1].多起止点炎的定义及特点:多起止点炎即肌腱、韧带或关节囊附着处多部位的炎性改变.本病临床多急性起病,短时间内疼痛达高峰,少数患者疼痛严重,但以中等程度痛居多,大部分夜间痛加重,白昼减轻.

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