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中国社区医师（医学专业）

中国社区医师（医学专业）杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）

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  • 主管单位： 中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 主办单位： 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子： 0.00
  • 审稿时间：
  • 国际刊号： 11-5189/R
  • 国内刊号： 赵旭阳
  • 发行周期：
  • 邮发： YXLW999@sina.com
  • 曾用名： 中国社区医师(医学专业);中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 创刊时间： 1985
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 中国健康教育协会
  • 出版地区：
  • 主编： 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别：
期刊收录：
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
  • 头孢*********************效果分析 北大核心期刊 已录用
  • 新生儿********************研究 统计源核心期刊 已录用
  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
  • 糖尿病患者*******************分析 国家级期刊 审稿中
  • 儿童********************分析 CSCD核心期刊 已录用
  • 临床护理**************************的影响 统计源核心期刊 审稿中
  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
  • 线粒体****************作用 省级期刊 已录用
  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 癌性和结核性腹腔积液与静脉血中T细胞、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-16测定及意义

    作者：项涛；姜明来

    目的 通过检测癌性和结核性腹腔积液中CD4+CD25+CD127low,CD+8T细胞,D-二聚体,纤维蛋白原,IL-16水平,探讨其与T淋巴细胞亚群之间的关系.方法 收集124例腹腔积液(64例结核性和60例癌性)患者的腹腔积液与静脉血,测CD4+CD25+CD127low,CD8+T细胞,D-二聚体;纤维蛋白原,ELISA测腹腔积液上清液及血清中IL-16水平;流式细胞仪测腹腔积液中T淋巴细胞亚群;行腹腔积液中细胞计数及分类.结果 癌性肿瘤伴腹水组患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞比例明显高于健康对照组和癌性肿瘤组,差异有显著性(P＜0.01);癌性肿瘤组外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞比例明显高于健康对照组,差异有显著性(P＜0.01);癌性腹水组血浆和腹水中Fib、D2D明显高于结核性腹水组(P＜0.05);腹腔积液中IL-16水平高于其血清水平.结核性腹腔积液中IL-16水平高于癌性腹腔积液中IL-16水平.结论 癌性外周血中Treg细胞的比例明显升高,癌性腹水中Treg细胞数量增多,并且其免疫抑制抑制效应增强,癌性腹水组血浆和腹水中Fib、D2D明显高于结核性腹水组(P＜0.05);腹腔积液Fib水平、D2D水平以及血浆D2D水平无统计学意义(P＞0.05).与癌性腹腔积液相比,结核性腹腔积液中IL-16水平高,IL-16有可能在CD+4T细胞浸润到腹腔的过程中具有重要的趋化作用.

    关键词： CD4+CD25+CD127low调节性T细胞 CD8+T淋巴细胞 D-二聚体 纤维蛋白原 白细胞介素16 腹膜积液

  • 肝外伤的治疗方式选择及分析

    作者：靳晓；张子仪

    目的 探讨针对不同程度肝外伤采用不同治疗方式的临床疗效,总结肝外伤治疗经验,提高肝外伤的治愈率.方法 收治肝外伤患者213例,回顾分析其临床资料.结果 24例保守治疗,治愈22例,2例中转手术治疗后痊愈;189例手术治疗,17例出现并发症,其中9例死亡,总治愈率为95.8%.结论 肝外伤应及时诊断并选择合理的治疗方法,同时重视合并伤的诊治.

    关键词： 肝外伤 治疗方式

  • 米索前列醇用于绝经后IUD取出的临床观察

    作者：王俊霞；胡庆苹；杨艳

    妇女进入绝经期后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,导致子宫萎缩变小,宫颈坚硬,宫内节育器放置时间过长导致IUD取出困难.为减轻取器者痛苦,本站在取器术前应用米索前列醇扩张软化宫颈,效果良好.现报告如下.

    关键词： 米索前列醇 绝经后 IUD 卵巢功能减退 现报告如下 宫内节育器 雌激素水平 子宫萎缩 术前应用 软化宫颈 绝经期后 放置时间 痛苦 困难 妇女

  • 学龄前儿童接种乙型肝炎疫苗后乙型肝炎表面抗体检测分析

    作者：孙美红

    目的 了解乙型肝炎表面抗体(抗HBs)产生情况及其持续保持时间,探讨乙型肝炎疫苗接种效果,提出相应的干预措施.方法 回顾分析2009年对城区12所幼儿园的学龄前儿童进行抗HBs检测.采静脉血,使用酶联免疫法.结果 检查出抗HBs阳性2179例,阳性率为49.65%,年龄越小免疫效果越好;随着年龄增长抗HBs阳性检出率逐渐降低.结论 应当适时接种乙型肝炎疫苗,大限度地阻断乙型肝炎病毒传播,保证儿童健康成长.

    关键词： 学龄前儿童 乙型肝炎表面抗体检测 分析

  • 颈椎前路锁定板治疗下颈椎骨折脱位疗效分析

    作者：李洪兵；詹友达

    目的 观察早期前方减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法 采用前路手术减压,自体髂骨植骨,颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位患者16例,术后随访6～24个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况.结果 术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3～6个月融合.无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后13例不完全性损伤者脊髓功能均获不同程度改善,Frankel分级平均提高1～2级,3例脊髓完全性损伤者临床症状(如疼痛、麻木等)得到缓解,但脊髓功能无恢复,Frankel分级无变化.结论 前路早期手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻稳定和重建;早期手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.

    关键词： 下颈椎 骨折 前路途径 内固定

  • 眼底出血性改变的病因学分析

    作者：胡合社

    目的 归纳总结眼底出血性疾病的病因及其发病机制.方法 收治诊断为眼底出血性改变的患者78例,所有患者均进行眼底镜检查及荧光素眼底血管造影(FFA),观察眼底出血性病变的眼底镜表现,总结患者眼底出血改变的病因学改变并进行分析.结果 本组资料中,各种病因占比由高至低依次为视网膜中央静脉及其支阻塞、糖尿病性视网膜出血、视网膜血管炎、老年性黄斑变性、高度近视黄斑病变、高血压性视网膜出血、缺血性视神经病变、急性视神经乳头炎、视盘血管炎、血液病.其中视网膜中央静脉阻塞及糖尿病性视网膜出血约占1/2.结论 眼底出血性疾病病因复杂,同时又是各种疾病的主要并发症,治疗上要标本兼治.

    关键词： 眼底出血性疾病 病因学 眼底镜

  • 标准大骨瓣手术治疗重型颅脑外伤44例临床分析

    作者：刘飞皎

    目的 探讨重型颅脑外伤患者手术治疗的手术方式选择.方法 收治重型颅脑损伤患者91例,分析其临床表现和血肿部位等,在全身麻醉下急诊行开颅手术,清除坏死组织及血肿,控制颅内压,术中减张缝合硬脑膜,术后如果有呼吸困难患者,及时行气管切开.本组患者91例,采取标准大骨瓣手术治疗44例,常规骨瓣手术治疗患者47例.结果 标准大骨瓣手术治疗组患者预后评定良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤致死致残率高,要及时救治,采用标准大骨瓣手术治疗能够提高患者预后.

    关键词： 重型颅脑损伤 标准大骨瓣手术治疗 临床分析

  • 持续性高眼压青光眼41例的抗青光眼手术疗效

    作者：赵晓芳

    目的 对持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术的安全性及疗效进行探讨.方法 收治诊断为持续性高眼压青光眼患者41例(52眼),行抗青光眼手术治疗,随诊时间为3个月～3年,随访项目主要为术后眼压、视力、滤过泡、并发症等.结果 青光眼术后眼压控制满意,视力明显提高.结论 持续性高眼压下行抗青光眼手术是安全的,因此在用药下仍然持续高眼压状态的病例应尽早手术治疗.

    关键词： 青光眼 持续性高眼压 手术疗效

  • 法洛四联症的外科治疗体会48例

    作者：仝国林

    目的 探讨法洛四联征的外科手术治疗及经验总结.方法 采用全麻、低温体外循环下对48例法洛四联症患者施行根治术,行右室流出道疏通及室间隔缺损修补.结果 本组术后发生早期并发症12例,其中严重低心排血量综合征6例,5例治愈,1例死亡,中等量胸腔积液4例,灌注肺2例,均治愈出院.术后随访3个月～3年,复查发现1例患者存在小的室间隔缺损残余漏,未发现晚期死亡病例.结论 随着外科手术技术的进步,法洛四联症手术适应证在逐步放宽;完全疏通右室流出道及严密闭合室间缺损是手术成功的关键.

    关键词： 先天性心脏病 法洛四联症 外科治疗

  • 乌拉地尔对高血压合并心功不全的临床疗效观察

    作者：赵玉霞

    目的 探讨乌拉地尔治疗高血压合并心功不全的有效性及安全性.方法 选取40例高血压合并心功不全患者,给予乌拉地尔治疗,采用自身对比法,通过测量患者治疗前后血压变化、检测患者心功能各项指标变化,观察乌拉地尔对高血压合并心功不全的临床疗效.结果 治疗后40例患者收缩压及舒张压大幅度降低,差异有显著性(P＜0.05);治疗后40例患者心脏舒张及收缩功能明显改善,差异有显著性(P＜0.05).结论 乌拉地尔治疗高血压合并心功不全疗效确切,降压安全有效,可显著改善患者心功能,促进患者康复.

    关键词： 高血压 心功不全 乌拉地尔

  • 梅毒患者规范性治疗的探讨

    作者：陆美英

    目的 观察梅毒患者规范性治疗的方法与效果.方法 收治早期获得性梅毒患者50例,均给予苄星青霉素240万U肌肉注射,每周1次,共3个月.结果 治疗3个月后,20例患者发生RPR阴转,余者的RPR滴度均有不同程度的降低,且外周血IL-2、IL-4和TNF-α水平也比治疗前显著减少(P＜0.05).结论 青霉素治疗梅毒患者能促进RPR阴转,有利于调控细胞免疫反应强度.

    关键词： 梅毒 规范性治疗 青霉素 免疫

  • 胫骨平台合并胫腓骨干复杂骨折26例疗效分析

    作者：苏新军

    胫骨平台合并胫腓骨干复杂骨折是一种临床常见的严重损伤,既要掌握关节部位需解剖复位的原则,又要贯彻减少剥离、不干扰骨折端生物内环境的BO原则,治疗难度大,单一内固定方法往往难以解决,需联合应用不同内固定方法.针对胫骨平台合并胫腓骨干复杂骨折选择趋于合理的内固定方法值得探讨.2008年10月～2011年10月收治26例,联合应用交锁髓内钉和锁定接骨板,取得满意疗效.现总结报告如下.

    关键词： 胫骨平台 胫腓骨干 复杂骨折 内固定方法 联合应用 锁定接骨板 交锁髓内钉 严重损伤 解剖复位 关节部位 内环境 骨折端 总结 治疗 生物 临床 疗效 干扰 剥离

  • 米索前列醇配合子宫按摩预防产后出血的效果观察

    作者：张燕

    目的 观察米索前列醇配合子宫按摩用于预防产后出血的效果.方法 选择84例健康顺产者,随机分为米索前列醇+子宫按摩组及催产素组.两组各42例.米索前列醇+子宫按摩组胎盘娩出后口服或经阴道置入米索前列醇200μg,2小时内定时进行子宫按摩,催产素组胎盘娩出后肌内注射催产素20IU,再静滴催产素20IU.观察两组产妇各时间段出血量、肛门排气时间及不良反应的发生情况.结果 两组产后2小时平均出血量,米索前列醇+子宫按摩组为150±38.0ml,催产素组为275±65.7ml,差异有极显著性(P＜0.05).结论 米索前列醇配合定时子宫按摩,促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防产后出血,且方法简便、安全.

    关键词： 米索前列醇 子宫按摩 产后出血

  • 橡皮障隔湿法用于楔状缺损修复后效果的观察

    作者：马建朋

    目的 观察橡皮障隔湿后进行楔状缺损修复的效果.方法 选取进行楔状缺损修复治疗的下颌前磨牙患者162例,采用随机分组的方式分为两组,分别采用橡皮障隔湿法和棉球隔湿法隔湿后树脂修复,6个月后观察修复效果.结果 修复后6个月回访,橡皮障隔湿法修复体脱落率低于棉球隔湿法修复体脱落率(P＜0.05).结论 本研究认为采用橡皮障隔湿可以有效降低楔状缺损修复体的脱落率.

    关键词： 橡皮障 楔状缺损 光固化树脂

  • 倍他乐克合用硝苯地平治疗高血压疗效观察

    作者：王晓辉

    高血压的治疗包括一般治疗和药物治疗.近年来,抗高血压的药物研究发展迅速,特别是β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂的应用.根据患者的特点,单独选用或联合应用各类降压药,其中倍他乐克和硝苯地平已广泛应用于高血压的治疗.对个别患者而言,单独应用可能有一定疗效,但有些患者单独应用降压药疗效不够理想,且剂量过大时又可能明显增加其不良反应,为进一步提高疗效,减轻不良反应,对40例高血压患者,采用小剂量倍他乐克和小剂量硝苯地平口服,观察其疗效和不良反应;20例单独应用硝苯地平;15例单独应用倍他乐克,进行对比观察.现总结报告如下.

    关键词： 倍他乐克 硝苯地平 高血压

  • 脑卒中后癫痫发作的发生率及其临床特点

    作者：王治琴；薛英杰

    目的 探讨脑卒中患者并发癫痫的发生率及其临床特点.方法 收治脑卒中并发癫痫患者,对其情况及其与卒中类型、病灶部位的相关性进行回顾性分析.结果 1021例脑卒中患者,共有62例继发癫痫,癫痫发生率为6.12%.早期癫痫41例(66.12%),迟发性癫痫有21例(33.88%);62例继发癫痫患者中出血性脑卒中40例(64.5%),缺血性脑卒中22例(35.5%);出血性脑卒中以全身性发作为主,缺血性脑卒中(脑梗死)则以部分性发作为主.结论 脑卒中后继发癫痫是脑血管疾病的常见并发症,其发生率及临床表现特征与脑卒中病灶部位及类型有重要相关性.

    关键词： 脑卒中 癫痫 临床特点

  • 肝水解肽注射液治疗新生儿高胆红素血症的疗效评价

    作者：杨玲

    目的 探讨肝水解肽注射液治疗新生儿高胆红素血症的效果.方法 64例患儿随机分为两组,两组均采用常规综合治疗,治疗组加用肝水解肽静滴.结果 治疗组胆红素日均下降值为65.42±27.63μmol/L,明显高于对照组(41.57±26.32μmol/L),两组比较差异有显著性(P＜0.01).平治疗组均治疗天数为4.3±2.1天,对照组为6.9±2.3天,明显比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肝水解肽注射液治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.

    关键词： 新生儿高胆红素血症 治疗 肝水解肽注射液

  • 原发性腹茧症并肠梗阻的诊治

    作者：谢肖俊；吴俊伟；方喜

    目的 探讨腹茧症并肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 收治腹茧症患者11例,分析临床资料.结果 11例均以急、慢性肠梗阻入院,术前进行了腹部X线平片、CT检查,均发现肠梗阻,完全性1例,不完全性10例.CT发现腹膜及肠管管壁增厚强化,肠壁间粘连紧密,小肠径路紊乱,聚集成团,似可见增厚的包膜包裹.剖腹术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹.行粘连松解、肠排列术、肠切除肠吻合术等,术后11例全部治愈.结论 患者反复出现急性或慢性肠梗阻症状,排除其他原因或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前放射学检查对本病的诊断很有价值.

    关键词： 腹茧症 肠梗阻 诊断 治疗

  • 宫术宁胶棒用于人工流产术扩张宫颈的效果观察

    作者：孔冬梅

    目的 探讨宫术宁胶棒用于人工流产术前扩张宫颈的效果.方法 观察组术前10分钟宫颈管内放置宫术宁胶棒;对照组术前常规用扩张棒扩张宫颈.观察术中宫颈扩张程度及镇痛效果.结果 两组均能有效地扩张宫颈,观察组镇痛率为85.3%,高于对照组37.4%;观察组宫颈扩张率95.3%,对照组为35%;观察组人流综合征发生率17.5%,也低于对照组56%.结论 两种扩张宫颈方法均能达到扩张宫颈的作用,但宫术宁胶棒,能使宫颈软化松弛,减少了手术扩张棒机械性刺激迷走神经,大大降低了人流综合征的发生.

    关键词： 人工流产 宫术宁胶棒 镇痛 人流综合征

  • 左氧氟沙星与头孢曲松治疗获得性肺炎的临床比较

    作者：霍江

    目的 探讨左氧氟沙星与头孢曲松治疗获得性肺炎的临床效果对比.方法 将80例获得性肺炎患者分为治疗组与对照组各40例,对照组采用左氧氟沙星治疗,治疗组采用头孢曲松治疗.结果 治疗后,治疗组细菌清除率为明显大于对照组,同时治疗组的总有效率明显高于对照组.结论 相对于左氧氟沙星,头孢曲松治疗获得性肺炎能有效提高治疗效果与细菌清除率,改善临床症状.

    关键词： 左氧氟沙星 头孢曲松 获得性肺炎

  • 髂内动脉结扎在产后出血中的临床应用

    作者：何一川

    目的 探讨剖宫产术中髂内动脉结扎在产后出血的临床应用.方法 采用髂内动脉结扎在剖宫产术中产后出血6例,均取得良好效果.结果 6例髂内动脉结扎后,宫腔出血明显减少.结论 髂内动脉结扎术是治疗产科急性出血有效止血方法之一.

    关键词： 剖宫产术 产后出血 髂内动脉结扎

  • 急性重症胰腺炎38例临床治疗分析

    作者：张辉

    目的 探讨38例急性重症胰腺炎的临床治疗效果.方法 收治重症胰腺炎患者38例,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等治疗.结果 38例患者,非手术治疗30例,治愈15例,有效8例,死亡7例;手术治疗8例,治愈4例,有效2例,死亡2例.死亡主要原因是ARDS、MOF.38例患者并发症持续时间:肝功能不全11.4±6.2天、肠麻痹5.32±2.2天,肾衰7.6±4.3天,心衰4.2±3.2天,脑病9.3±5.6天,低蛋白血症17.6±5.6天.结论 非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率.

    关键词： 急性重症胰腺炎 手术治疗 临床治疗

  • 经口30°鼻内镜下腺样体切除术93例治疗体会

    作者：陈俊曦；李卡凡

    目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效.方法 采用30°鼻内镜下经口行腺样体切除术治疗腺样体肥大患儿93例.结果 93例患儿手术均成功,术中出血10～20ml,无1例发生并发症.术后当晚鼾声消失.所有患儿均1次治愈.93例患儿术后随访3～6个月,鼻咽部黏膜光滑,无1例发生软腭、咽鼓管咽口和圆枕损伤,无鼻咽粘连.均未出现症状复发.结论 经口30°鼻内镜下腺样体切除术是儿童腺样体肥大较理想的治疗方法.

    关键词： 腺样体肥大 30°鼻内镜 经口腺样体切除术 小儿

  • 顽固性高血压52例诊治分析

    作者：杨斌

    目的 通过对52例顽固性高血压患者的临床诊治进行分析,期望提高基层医务人员的临床诊疗水平.方法 选择符合JNC7诊断标准的52例顽固性高血压病例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 顽固性高血压临床误诊率高,药物不合理应用常见,易并发靶器官损害.结论 基层临床医务人员要努力探求顽固性高血压的病因,排除假性顽固性高血压,改善患者依从性,重视个体化治疗方案.

    关键词： 顽固性高血压 诊治分析

  • 冠状动脉支架治疗冠心病临床分析

    作者：郑晓平

    目的 探讨冠状动脉支架治疗冠心病的临床疗效.方法 收治行冠状动脉支架治疗冠心病患者68例,对其临床资料进行回顾性分析,观察治疗前后患者冠状动脉造影的变化、支架植入情况及心绞痛的缓解情况,随访并观察2年,观察心绞痛的复发率及并发症发生情况.结果 68例患者经冠状动脉支架治疗后,冠脉造影情况均显著改善,支架置入情况良好,心绞痛均显著缓解,植入成功率为95.59%,置入成功者近期症状缓解率为95.38%,随访2年,心绞痛复发率为10.78%,发生并发症3例,发生率为4.62%.结论 冠状动脉支架能使发生痉挛的冠状动脉获得再通,改善心肌供血,显著缓解冠心病患者的心绞痛症状,临床效果显著,安全性较高.

    关键词： 冠状动脉支架 冠心病 治疗临床分析

  • 低分子肝素与依达拉奉联合治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

    作者：杨珍军

    目的 探讨依达拉奉和低分子肝素(LMWH)联合治疗性进展型脑梗死的疗效.方法 将64例急性进展型脑梗死患者随机分为两组,每组32例.两组在常规治疗的基础上均给予LMWH 5000U,腹部皮下注射,每12小晨1次,连用10天.治疗组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静滴,每天2次,连用10天.分别于治疗前和治疗后进行神经功能缺损程度评分(NDS)及凝血功能检查.结果 联合治疗组的总有交效率(93.7%)明显高于对照组(71.9%),两组比较差异有显著性(P＜0.05);两组治疗后NDS改善显著(P＜0.01〉,血浆纤维蛋白原含量、凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组出现轻度血转氨酶、尿素氮升高各1例,经相应治疗,均短期内恢复正常.结论 依达拉奉联合LMWH治疗急性进展型脑梗死效果显著,有助于改善神经功能,无明显不良反应.

    关键词： 依达拉奉 低分子肝素 脑梗死 急性进展型

  • 托烷司琼联合胃复安、地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐疗效观察

    作者：聂红萍

    目的 观察托烷司琼联合胃复安、地塞米松预防化疗所致恶心、呕吐的疗效,并与单用托烷司琼比较.方法 选取本院80例病例采用随机交叉、自身对照.将接受化疗患者,随机分为对照组和试验组.试验组采取托烷司琼联合胃复安、地塞米松治疗,对照组采取单用托烷司琼治疗.结果 托烷司琼联合胃复安、地塞米松恶心、呕吐的改善率均明显增加.结论 托烷司琼联合胃复安、地塞米松为预防和控制化疗所致恶心、呕吐理想方案.

    关键词： 托烷司琼 胃复安 地塞米松 肿瘤化疗 恶心 呕吐

  • 简易安全处理血液透析中心静脉导管功能障碍新方法

    作者：黄勇

    目的 观察重力盐水回输法处理血液透析中心静脉导管功能障碍的简便性和安全性.方法 对158例次导管功能障碍采取交替使用法分为两组,第1组予重力回输盐水法处理,第2组予调整导管位置法,观察两种方法成功率、操作时间以及局部出血,感染等并发症发生率.结果 两种方法成功率无明显区别(P＞0.05),重力回输盐水法操作时间明显减少,局部感染出血等并发症少,与调整导管位置法相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重力回输盐水法处理血液透析中心静脉导管功能障碍成功率高,操作时间短,并发症少.

    关键词： 简易安全 重力回输盐水法 血液透析 中心静脉导管功能障碍

  • 不同时期支气管哮喘患者肺功能变化的临床意义

    作者：吴涛；曹阿丹；段玉静

    目的 探讨肺功能检测对不同时期支气管哮喘患者的诊断及评估分级的临床应用价值.方法 对急性发作期、慢性持续期、临床缓解期共计32例哮喘患者及10例健康人进行肺功能检测,观察各种肺功能的变化特点.结果 性发作期、慢性持续期、临床缓解期哮喘患者与健康对照组相比,主要肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%、PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);各组间的肺通气指标IC%、RV%及RV/TLC%比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 支气管哮喘患者通过肺功能及肺通气指标的测定对评估支气管哮喘控制程度具有重要意义.

    关键词： 支气管哮喘 肺容量 肺通气

  • 无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺病并发气胸伴呼吸衰竭21例疗效分析

    作者：温炳臣

    目的 观察无创呼吸机双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 对21例COPD患者应用面/鼻罩无创呼吸机BiPAP通气治疗,同时行胸腔闭式引流术.观察脱机前后血pH值、PaCO2、PaO2的变化.结果 pH值、PaCO2、PaO2等指标治疗前后相比,均差异有显著性(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上,胸腔闭式引流术及无创呼吸机通气治疗COPD并发气胸伴呼吸衰竭效果显著,且并发症少.

    关键词： 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 气胸

  • 新生儿沐浴管理对降低新生儿脓疱疮感染率的影响

    作者：周伟君

    目的 探讨产科新生儿沐浴各环节的管理对降低新生儿脓疱疮感染率的影响,以期为临床更好地预防新生儿脓疱疮提供参考.方法 为控制感染,分析发生新生儿脓疱疮的原因,对新生儿沐浴室空气、医务人员手、物体表面采样细菌培养.对护理人员手卫生进行干预、沐浴操作台消毒液彻底擦拭、浸有抚触油的无菌棉球使用等一系列预防对策.结果 采取一系列的措施新生儿脓疱疮感染率由实施前的7.5%下降到实施后0.84%,差异有统计学意义(P＜0.01).空气、手及物表采样细菌培养无致病菌.结论 合理的新生儿沐浴管理可降低新生儿脓疱疮感染率.

    关键词： 新生儿脓疱疮 沐浴管理 院内感染

  • 脑梗死患者与血清高同型半胱氨酸关系

    作者：刘杰

    目的 探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床价值.方法 应用东芝TBA120全自动生化分析仪对80例脑梗死患者和78例健康体检者的血清同型半胱氨酸进行检测.结果 脑梗死患者中血清同型半胱氨酸较正常人显著升高(P＜0.01).结论 血清高同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,其水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断依据.

    关键词： 高同型半胱氨酸 脑梗死

  • 骨质疏松症的诊断和治疗

    作者：王象腾

    骨质疏松症,是一种多基因遗传病,是由许多微效基因累加作用和某些环境因素共同作用而引起的遗传病.骨质疏松症的发病机理包括两个方面,即青少年时期形成骨峰值及随着年龄的增加和妇女绝经后骨量丢失率.原发性骨质疏松症的本质是骨组织的退化.造成退化的原因一方面与年龄增长相关机体自然衰老有关,另一方面与后天的营养、生长发育、疾病、生活习惯和生存环境等因素有关.原发性骨质疏松症的发生与发展很大程度上取决于遗传性因素,后天因素的影响仅占20%～30%.1999年,我国第一届骨质疏松诊断研讨会制定了<中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)>,对骨质疏松症的定义描述如下,原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨病[1].

    关键词： 原发性骨质疏松症 多基因遗传病 骨质疏松诊断 骨折危险性 妇女绝经后 发生与发展 自然衰老 诊断标准 微效基因 退化 生活习惯 生存环境 生长发育 累加作用 环境因素 后天因素 骨量减少 共同作用 发病机理 中国人

  • 瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

    作者：周元亭

    目的 观察瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 选择继发性磺脲类药物失效或应用预混胰岛素替代治疗血糖控制不佳,空腹血糖＞7.0mmol/L且餐后血糖＞10.0mmol/L的2型搪尿病患者60例,予瑞格列奈联合地特胰岛素治疗8周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、体质指数(BMI)等指标的变化及药物不良反应.结果 治疗后所有患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均下降明显(P＜0.01),尿素氮、肌酐及体质指数差异无显著性(P＞0.05),期间3例出现低血糖反应.结论 瑞格列奈联合地特胰岛素治疗2型糖尿病,可有效控制血糖,安全性和依从性良好,不良反应轻微.

    关键词： 瑞格列奈 地特胰岛素 2型糖尿病 疗效

  • 立普妥联合疏血通注射液治疗高脂血症疗效观察

    作者：郑勇；张继文

    目的 探讨立普妥联合疏血通注射液治疗高脂血症的临床疗效.方法 80例高脂血症患者随机分为两组,对照组给予立普妥治疗,治疗组给予立普妥联合疏血通注射液治疗,治疗15天后评价临床疗效,测定血脂水平.结果 治疗15天后,两组各项血脂指标及临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 立普妥联合疏血通注射液有显著改善脂质代谢的作用.

    关键词： 高血脂 疏血通注射液 立普妥

  • 连续性血液净化在急性呼吸窘迫综合征中的应用

    作者：孙江丽

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于各种严重基础疾病引起的肺毛细血管炎症性损伤致急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性Ⅰ型呼吸衰竭.2006年3月～2011年11月收治ARDS患者43例,其中23例在机械通气及PEEP设置等基础上加用连续性血液净化(CBP)治疗,动态监测血气指标及PEEP水平等综合救治措施,获得了较好的效果.

    关键词： 连续性血液净化 急性呼吸窘迫 综合 炎症性损伤 肺毛细血管 血气指标 救治措施 基础疾病 机械通气 呼吸衰竭 高通透性 动态监测 PEEP ARDS 缺氧性 肺水肿 治疗 平等 患者 CBP

  • 急性脑梗死血清S100B变化

    作者：刘卫芳；李鸣凤；马文静；宋荣伟；王银彩

    脑梗死是严重危害身体健康的常见的脑血管病,占到全部脑卒中的70%,在疾病早期及时发现并得到即时有效的干预治疗,是降低脑梗死恶化、致残、死亡的关键.目前,对缺血性中风的诊断依然停留在通过影像学获得确诊依据的临床阶段,而早期缺血性变化在CT扫描上很微弱或缺如,功能磁共振DWI(磁共振扩散加权成像)据报道可在缺血发生后90分钟显示病灶,与PWI(灌注加权成像)相结合可确定缺血半暗带,但磁共振设备昂贵,且有诸多检查禁忌证,临床难以普及.诸多研究已转向寻找对脑梗死进行早期诊断、指导治疗、判断预后的血清标记物.本研究采用ELISA法对急性脑梗死患者血清中S100B的变化作了动态观察,并分析了其与临床神经功能缺失症状的关系.

    关键词： 急性脑梗死血清 S100B 磁共振扩散加权成像 神经功能缺失症状 临床 灌注加权成像 血清标记物 缺血性中风 缺血半暗带 功能磁共振 磁共振设备 干预治疗 早期诊断 早期缺血 严重危害 身体健康 判断预后 脑血管病 患者血清 动态观察

  • 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

    作者：李希福

    目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法 38例DKA患者随机分为两组,胰岛素泵治疗组(CSII组)19例,常规小剂量胰岛素组静滴(对照组)19例,分别观察两组血糖、血酮、尿酮、PH值的变化和低血糖的发生率.结果 CSII组血糖恢复时间、胰岛素用量、血酮、尿酮和PH值恢复时间均较对照组明显缩短(P＜0.01),低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论CSII能模拟生理胰岛素分泌,更有效更安全的治疗DKA.

    关键词： 胰岛素 糖尿病 酮症酸中毒(DKA)

  • 艾滋病患者常见机会性感染165例临床分析

    作者：王少俭；高丽；何中伏

    目的 通过对艾滋病合并机会性感染患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高对艾滋病机会性感染的认识和诊治水平.方法 回顾性分析165例艾滋病合并机会性感染患者的临床资料,针对机会性感染的复杂性和多样性进行综合分析,做出相应的诊断和治疗.结果 机会性感染以细菌、病毒和真菌感染为主,以呼吸道和消化道症状多见,随着机体免疫力下降,感染发生的频率会明显增加,发病更严重,病死率更高.结论 呼吸系统和消化系统是艾滋病常见的机会性感染,CD4+ T细胞计数和临床表现对于指导诊治具有重要意义.

    关键词： 艾滋病 机会性感染 临床分析

  • 颈胸腹三切口食管癌根治术129例围手术期肺部感染原因分析

    作者：宋宣统；庞秋艳；赵五星

    目的 探讨颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术围手术期肺部感染原因.方法 观察129例颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术患者围手术期发生肺部感染的情况.结果 129例中16发生了肺部感染,且有1例因治疗无效死亡.结论 颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术后肺部感染率较高,与多种因素有关,应针对上述原因于围手术期加强管理.

    关键词： 食管癌根治术 肺部感染

  • 交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合

    作者：陈骥

    目的 研究交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合的临床疗效.方法 对36例骨折应用静力型交锁髓内钉固定后的股骨和胫骨骨干延迟愈合患者,行近侧或远侧锁钉取出术进行动力化治疗.其中股骨干延迟愈合22例,胫骨干延迟愈合14例.结果 患者随访6～24个月,平均14.5个月.术后3～9个月获得临床愈合.无感染、断钉、钉折弯、短缩、旋转畸形和内固定取出后再折.结论 交锁髓内钉动力化治疗股骨、胫骨干骨折延迟愈合疗效满意.但应用时需要注意选择适当的手术时机,选择取出锁钉也要得当.

    关键词： 股骨 胫骨骨折 延迟愈合 交锁髓内钉 动力化

  • 双圈簧增隙辅弓在口腔正畸的应用

    作者：李颖惠

    目的 探讨双圈簧增隙辅弓在口腔正畸中的应用效果.方法 对23例患者实行双圈簧增隙辅弓进行扩弓处理,测量矫正前后牙弓宽度变化情况分析矫正效果.结果 通过双圈簧增隙辅弓矫正前后,患者的牙弓都得到不同程度扩大,辅弓矫正的2～3个月后牙覆盖面增大且不调情况得到纠正,特别在第二前磨牙和第一磨牙间扩弓的宽度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在实行口腔正畸的矫正过程中,使且双圈簧增隙辅弓有明显效果,是一种较为有效的口腔正畸装置.

    关键词： 双圈簧增隙辅弓 口腔正畸 应用

  • 广泛性脑挫裂伤救治36例临床分析

    作者：孔祥成

    目的 探讨改善广泛性脑挫裂伤患者预后的措施.方法 回顾性分析36例广泛性脑挫裂伤患者的临床资料及治疗方法,21例行开颅血肿清除术,15例行保守治疗.结果 手术治疗者出院时GOS评分良好8例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡3例;非手术治疗者中1例自动出院,2例突发枕骨大孔疝死亡,余12例血肿吸收、恢复良好.结论 广泛性脑挫裂伤病情重,死亡率高,对该类患者应动态CT检查,显示进行性脑水肿扩大、第三脑室及基底池受压消失或有延迟性颅内血肿的患者应积极手术治疗.

    关键词： 广泛性脑挫裂伤 脑水肿 延迟性颅内血肿

  • 低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    作者：王志强；王建珍

    目的 观察低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的近期疗效.方法 将71例不稳定型心绞痛随机分为对照组35例和观察组36例.对照组常规给予硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂等;观察组在常规治疗基础上给予皮下注射低分子肝素钙,口服辛伐他汀滴丸.结果 对照组有效率79.4%,观察组有效率94.4%,两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 用低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛优于常规疗法,使用安全,无明显不良反应.

    关键词： 低分子肝素 不稳定型心绞痛 辛伐他汀

  • 宫腔镜电切治疗宫颈良性病变的疗效观察(附160例报告)

    作者：付艳玲；陈淑荣

    目的 总结宫腔镜电切宫颈治疗宫颈良性病变的疗效.方法 用宫腔镜环状锥形切除宫颈炎性组织及宫颈肌瘤.切除组织全部送病理检查,治疗160例随访112例,平均随访时间1年.结果 术后2个月宫颈糜烂一次性治愈率93.7%,112例随访至今无复发,平均手术时间12分钟,术中出血5～100ml.结论 宫腔镜电切治疗宫颈良性病变治愈率高,创伤小,恢复快,操作简便,安全,术后并发症少.

    关键词： 宫腔镜 宫颈锥形电切 宫颈良性病变

  • Ⅰ型先天性胆管扩张症的外科治疗体会

    作者：崔大炜；吴瑶强

    目的 探讨Ⅰ型先天性胆管扩张症手术治疗体会.方法 收治33例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者,全部患者均行手术治疗,其中胆囊切除、囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术29例;合并肝内外胆管结石2例,行胆囊切除、囊肿切除、肝门胆管狭窄切开取石、肝门胆管成形、肝门胆管空肠Roux-Y吻合术;合并胆管癌1例,行胆囊切除、囊肿切除、肝十二指肠韧带淋巴结清扫、肝总管空肠Roux-Y吻合术;合并胆总管囊肿穿孔并发胆汁性腹膜炎1例,行囊肿外引流术,3个月后再次行囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术.结果 术后短期并发胆汁漏1例,急性胰腺炎1例,对症治疗后治愈.无胰漏,无死亡.除5例患者失去随访外,余28例患者随访1～8年,随访率为84.8%,1例表现轻度胆管炎,余均痊愈,无胆管狭窄、胆管结石及胆管癌表现.结论 Ⅰ型先天性胆管扩张症的外科治疗首选是切除囊肿壁、胆管空肠Roux-Y吻合术.术中应注意勿损伤肝右动脉、门静脉、右后叶胆管及胰管;囊肿近端在尽量切净囊肿的基础上行大口吻合,防止术后吻合口狭窄;对于囊肿壁癌变患者,应尽量争取行根治术.对于合并囊肿穿孔并发胆汁性腹膜炎患者,急诊手术不应行囊肿切除,应行穿孔部位T管引流,病情改善后行二期手术.

    关键词： 先天性胆管扩张症 Ⅰ型 外科治疗

  • 卵巢巧克力囊肿术后配伍米非司酮治疗12例临床观察

    作者：周桂芝

    目的 探讨卵巢巧克力囊肿术后配伍米非司酮治疗的临床价值.方法 收治卵巢囊肿患者22例,在术中发现为卵巢巧克力囊肿,并行巧克力囊肿剥除术.术后病检证实为卵巢巧克力囊肿.术后常规治疗的同时,治疗组12例第3天能正常饮食时,开始口服米非司酮12.5mg/日,连续应用3个月.对照组10例单行卵巢巧克力囊肿剥除术.随访2年,比较两组治疗后的复发率,观察米非司酮的辅助疗效及其不良反应.结果 治疗组和对照组的复发率1年8.33%和30%,2年8.33%和40%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组1年及2年复发率比较无显著差异(P＞0.05).结论 加用米非司酮治疗3个月经周期可有效地降低卵巢巧克力囊肿术后的复发率,不良反应轻.

    关键词： 卵巢巧克力囊肿 米非司酮 术后

  • 心脏直视手术体外循环106例分析

    作者：路龙；刘魁枝

    目的 总结开展心脏直视手术体外循环的经验体会,以提高体外循环的操作技术和管理水平.体外循环心脏直视手术不同灌注温度、流量对心脏复跳的影响.方法 本组患者106例,96例采用浅低温80～150ml/(kg·分)灌注,10例体外循环中采用短时(30分钟)深低温低流量30～50ml/(kg·分)灌注.结果 本组体外循环转流时间18～236分钟,主动脉阻断8～187分钟,平均87.5分钟.鼻咽温25～28℃,深低温低流量鼻咽温度20℃左右,尿量50～800ml/小时.自然复跳94例(88%).电击复跳(20ws)12例.全组均复跳,回ICU后死亡2例,为顽固性低心排综合征.结论 灌注师在术前做好各方面的充分准备,在术中与手术医师、麻醉师、手术护士密切配合,合适的血液稀释以及积极的心肌保护均为手术成功与否的关键所在.同时,术中加强对血气、电解质、尿量的监测和术后加强随访也相当重要.

    关键词： 心脏手术 体外循环 分析

  • 儿童过敏性紫癜肾脏损伤相关因素的临床分析

    作者：薛东生

    目的 通过对HSP(儿童过敏性紫癜)进行临床观察,从其临床特点分析对肾脏伤害的相关因素.方法 收治儿童过敏性紫癜患者141例,进行临床观察并记录患者的临床表现.结果 HSP多出现在秋冬季节,而且学龄儿童的发病率极高,其根源在于通过呼吸道感染.HSP初始症状皮疹较多,还有一些为关节痛、腹痛等,临床上多表现为混合型.通过对研究患者进行临床观察和分析,发现HSP主要发病年龄＞8岁,其反复紫癜高达1个月,致使消化道出血而成为了肾脏损伤相关因素.结论 儿童过敏性紫癜肾脏损伤相关因素有紫癜反复、反复腹痛(黑便)、血小板上升、24小时尿蛋白增多、蛋白尿(血尿)、IgA升高、IgM升高、IgG减低.

    关键词： 肾脏损害相关因素 HSP 儿童过敏性紫癜

  • 严重创伤休克手术的麻醉体会

    作者：郭学锋

    目的 探讨严重创伤休克患者的麻醉处理和管理体会.方法 对收治的78例严重创伤休克手术患者麻醉处理进行回顾性分析,总结麻醉处理在手术过程中的重要性.结果 患者均按预计完成手术,术中镇痛完善、肌松驰满意,BP、HR、SpO2、CVP、MAP等均在正常范围中,无显著性差异(P＞0.05);拔除气管导管后,有7例因颅脑严重损伤死亡,3例因多器官衰竭死亡,存活率为89.1%.结论 严重创伤休克患者适当的麻醉管理和选择可有效提高手术成功率和治愈率,保证在有限时间内循环的通畅,维护各脏器功能,为手术止血创造良好条件.

    关键词： 严重创伤休克 手术 麻醉

  • 脑出血患者吞咽功能障碍处理

    作者：刘亚琳

    目的 探讨脑出血患者吞咽功能障碍处理,喝水试验作为判断是否行鼻饲的处理方法,减少吸入性肺炎、窒息的危害.方法 回顾性分析神经外科共120例脑出血患者的临床资料,分析产生吸入性肺炎、窒息的原因.结果 喝水试验证实吞咽功能障碍组经鼻饲处理后,无误吸等发生;喝水试验证实吞咽功能正常或可以组,未行鼻饲,发生吸入性肺炎10例,其中发生窒息4例,窒息死亡1例.结论 对脑出血患者出现吞咽功能障碍,应尽早行喝水试验,对异常的患者则给予行早期鼻饲,同时辅以针灸、高压氧治疗,并加强康复训练,会明显提高患者康复效果.

    关键词： 脑出血 吞咽障碍 喝水试验早期鼻饲

  • 早产儿低血糖性脑损害

    作者：王晓波

    早产儿低血糖在NICU中常见,是早产儿管理中的常见问题,其严重后果可以导致不可逆的脑损害.足月新生儿延迟喂养3～6小时有10%会发生低血糖,早产儿特别是出生时窒息、低出生体重、小于胎龄儿或大于胎龄儿的早产儿风险更大.早产儿由于糖原储备少,出生早期参与糖异生和糖原分解的葡萄糖-6-磷酸酶活性差,对各种升血糖的激素不敏感,使得早产儿比足月儿更容易发生低血糖.虽然低血糖脑损害与缺血缺氧性脑病的发病机理相似.但在代谢特点、脑组织影像学、脑电图和组织病理学上有其独特的临床表现.所以早产儿低血糖经常与围产期其他导致脑损害的因素同时发生.如出生时重度窒息时,过度关注缺氧缺血造成的脑损害而忽略了低血糖造成的脑损害.

    关键词： 早产儿 低血糖 脑损害

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用分析

    作者：杨永朝

    目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值.方法 对42例HIE新生儿采用BAER进行检测,并分析结果.结果 42例HIE患儿中27例BAEP检测异常,异常率64.3%.结论 BAEP是一种简便易行、无创伤、实用性强的检测方法,能客观、直接地反映脑功能状态及损害程度,敏感性高,影响因素小,结果准确可靠.

    关键词： 新生儿 缺氧缺血性脑病 脑干听觉诱发电位

  • 有毒气体急性中毒患者的急救与护理

    作者：李芳莲

    目的 探讨有毒气体急性中毒患者的急救与护理方法.方法 分析我院急诊收治的有毒气体中毒患者29例的临床资料,其中重度中毒患者6例,中度中毒患者11例,轻度中毒患者12例.结果 所有患者经过急救和护理之后,均痊愈出院,无死亡病例发生.结论 对于有毒气体急性中毒患者给予吸氧、激素、药物治疗,并同时给予严密的观察护理,可以有效的解除患者的中毒情况.

    关键词： 有毒气体 急性中毒 急救 护理

  • 复方斑蝥胶囊联合无水酒精注射治疗原发性肝癌患者细胞免疫的观察

    作者：冯芳；田卫群

    目的 了解原发性肝癌患者单纯无水酒精注射及加服复方斑蝥胶囊后,患者免疫功能的变化情况.方法 所有患者治疗前及治疗后1周,4周分别检测外周血T淋巴细胞亚群,包括CD4+CD8+及NK细胞.结果 无水酒精注射治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化:无水酒精注射治疗后1周及无水酒精治疗后4周,均较无水酒精注射治疗前CD4+淋巴细胞、NK细胞显著升高(P＜0.05),CD8+淋巴细胞显著降低(P＜0.05);无水酒精治疗后4周较无水酒精注射治疗后1周CD4+淋巴细胞显著升高(P＜0.05),NK细胞有升高趋势(P＞0.05),CD8+淋巴细胞有降低趋势,但统计学没有显著差异(P＞0.05);复方斑蝥胶囊联合无水酒精注射治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化:服用复方斑蝥胶囊4周后与治疗前比较:CD4+淋巴细胞、NK细胞显著增高(P＜0.05),CD8+淋巴细胞显著降低(P＜0.05);服用复方斑蝥胶囊治疗后4周较服用后1周比较:CD4+淋巴细胞、NK细胞均增高(P＜0.05),CD8+淋巴细胞显著降低(P＜0.05);无水酒精联合复方斑蝥治疗后4周与单纯无水酒精注射后4周比较:CD4+淋巴细胞、NK细胞均显著升高(P＜0.05),CD8+淋巴细胞有降低趋势,但统计学差异没有显著性(P＞0.05).结论 无水酒精注射可提高患者细胞免疫功能,加服复方斑蝥胶囊后,细胞免疫功能进一步提高.

    关键词： 原发性肝癌 经皮无水酒精注射 T淋巴细胞亚群 复方斑蝥胶囊

  • 瑞芬太尼快诱导后及插管后对心率、血压的影响

    作者：赵云强；李华

    常规的麻醉诱导需配合使用肌肉松弛剂,以获得良好的肌肉松弛作用,便于气管插管等操作.芬太尼与丙泊酚进行麻醉诱导是成功的,根据瑞芬太尼的药理特性,可以预测瑞芬太尼与丙泊酚进行麻醉诱导对气管插管是有利的.为此,设计了一个随机对照的研究来对比瑞芬太尼与芬太尼两组对血液动力学的影响.

    关键词： 丙泊酚 瑞芬太尼 血液动力学

  • 胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒87例疗效观察

    作者：罗华继

    目的 探讨胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床诊治经验.方法 将87例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为两组,其中44例为胰岛素泵组,43例为静滴组,比较两组治疗后临床疗效.结果 两组的胰岛素用量及低血糖的发生率比较,胰岛素泵组明显低于静滴组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 应用胰岛素泵治疗,同时进行补液、抗炎、控制感染及抗生素等治疗糖尿病酮症酸中毒能明显提高抢救成功率,降低病死率.

    关键词： 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 静脉微量泵

  • 经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术后二次手术原因分析及处理对策

    作者：温冰涛；张西峰

    目的 分析经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)术后需二次手术发生的原因,探讨其处理对策.方法 采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者949例,其中单间隙椎间盘突出935例.寻找术中和术后需二次手术并发症发生的原因及其处理.结果 术中髓核部分残留压迫神经根7例,2例术中改行开窗髓核切除术,2例Ⅱ期行开窗髓核切除术,3例Ⅱ期行经椎间孔入路椎间融合术;出现椎间隙感染6例,4例给予经皮穿刺置管冲洗引流持续局部应用抗生素,2例行后路开窗感染腰椎间盘清除术,均痊愈;术后复发9例,5例患者再次行PELD术,4例患者采用经椎间孔入路椎间融合术,术后症状缓解;腰椎管狭窄症行单个节段的PELD术,效果不佳,Ⅱ期行多节段经椎间孔入路椎间融合术11例.结论 针对可能发生的并发症的原因进行有效预防是减少经皮内镜腰椎间盘切除术发生二次手术的重要环节.

    关键词： 皮内镜 腰椎间盘切除术 二次手术

  • 甘草酸二胺注射液治疗药物性肝炎的疗效观察

    作者：崔新富

    目的 观察甘草酸二胺注射液肝炎的疗效观察.方法 将38例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组在常规治疗上加甘草酸二胺注射液0.6g加入10%葡萄糖液250ml中静滴,1次/日,疗程1个月.对照组在常规治疗基础上加葡萄糖注射液500ml+甘草酸单铵60～80ml静滴,1次/日,30天1疗程.结果 两组均有明显效果,治疗组肝功能改善优于对照组.结论 甘草酸二胺治疗药物性肝炎疗效明显.

    关键词： 甘草酸二胺 药物性肝炎 疗效观察

  • 百强固位纤维固定外伤乳牙的疗效分析

    作者：吕继连；越杨；闫大勇

    目的 采用百强固位纤维固定外伤性脱位乳前牙,探讨其临床应用效果.方法 收治外伤松动乳牙患者38例(46颗),将受伤牙复位后用固位纤维固定,调颌,1个月后拆除.结果 1年复查,成功44颗,失败2颗,总成功率为95.65%.结论 乳牙外伤固定术中,固位纤维操作简单、快捷,有利于牙齿及牙周组织愈合,更有利于牙龈健康.

    关键词： 固位纤维 乳前牙外伤 固定

  • 氟伐他汀治疗慢性心衰的临床观察

    作者：张素丽

    目的 探讨氟伐他汀治疗慢性心衰的预后及疗效机制.方法 在常规治疗基础上随访疗效观察1年,治疗前后查血糖、血脂、超声心动图,用药过程中记录心率、心衰症状及体征变化.结果 氟伐他汀组LVEF明显提高,LVEDD缩小,NYHA心功能分级改善.结论 氟伐他汀能使慢性心衰患者在常规治疗基础上进一步改善心功能,提高生活质量.

    关键词： 氟伐他汀 慢性心衰

  • 负压封闭引流技术治疗软组织缺损报告

    作者：李锐；何利民

    1992年德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士首创真空封闭引流(VSD)技术,我国是1994年由裘华德教授首先引进该技术用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面取得良好效果并逐渐推荐到创伤后各种问题创面,如慢性经久不愈的溃疡创面、大面积软组织损伤创面等的临床治疗中.2011年2月至今引进VSD技术治疗创伤性皮肤软组织缺损,优于传统方法.现报告如下.

    关键词： 负压封闭引流 术治疗 大面积软组织损伤 溃疡创面 皮肤软组织缺损 技术 现报告如下 临床治疗 感染创面 创伤外科 传统方法 创伤性 创伤后 VSD 1992年 真空 问题 四肢 躯干 慢性

  • 一期根治术治疗肛周脓肿34例临床分析

    作者：徐万凯

    目的 观察和评估一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 对34例肛周脓肿,采用一次性切开根治术21例,脓肿一次性切开引流挂线术6例,切开加挂浮线对口引流术3例,切开挂浮紧线引流术4例.结果 治愈率100%,随访6个月～2年均无复发.结论 一期根治术治疗肛周脓肿疗效确切,其手术成功的要点在于准确寻找内口,合理选择术式,能够防止肛门失禁、肛瘘及肛门畸形等并发症或后遗症的发生.

    关键词： 肛周脓肿 一期根治术 临床分析

  • 外伤性十二指肠损伤22例临床分析

    作者：刘智伟；宋宇

    目的 总结分析外伤性十二指肠损伤的诊疗经验,探讨外伤性十二指肠损伤安全有效的治疗方法.方法 收集外伤性十二指肠损伤患者的临床病例资料进行回顾性分析和总结.结果 全组22例病人均由外伤引起,均经手术证实,治愈19例(86.4%);死亡3例(13.6%).术后出现并发症5例(22.7%).结论 十二指肠损伤病死率高,术后并发症发生率高,术前合理的评估及术中、术后恰当处理是治疗的关键.

    关键词： 外伤性十二指肠损伤 病例分析

  • 血管生成素-2与大肠癌淋巴转移关系研究

    作者：李恩君；姚利；马文群；朱海生；武来兴；孙小军；王涛

    目的 探索大肠癌组织中血管生成素-2(Angiopoetin-2)与大肠癌淋巴转移的关系.方法 采用免疫组化方法检测40例大肠癌组织中血管生成素-2的表达,采用CD34标记计数肿瘤组织微血管密度(MVD),分析血管生成素-2和大肠癌淋巴转移病理因素关系,采用X2检验和Spearman等级相差分析对相应资料进行分析,显著性标准α=0.05.结果 在大肠癌合并淋巴结转移癌中,血管生成素-2阳性表达明显高于无淋巴结转移的大肠癌.结论 血管生成素-2可能促进大肠癌的血管生成,进而促进大肠癌的转移.

    关键词： 大肠癌 血管血管生成素-2 免疫组化

  • 微创闭合复位AO拉力空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折体会

    作者：张劢

    目的 探讨微创闭合复位AO拉力空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 2004年6月～2009年12月采用微创闭合复位AO拉力空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折37例.Garden Ⅰ型3例,Garden Ⅱ型20例,Garden Ⅲ型13例,Garden Ⅳ型1例.受伤至手术时间1～8天,平均3天.结果 所有患者均得到随访,随访时间平均为36个月.36例骨折愈合,其中有7例(18.9%)后期发生股骨头无菌性坏死;1例(2.7%)骨折不愈合.骨折愈合时间平均为5.4个月.无感染发生.结论 微创闭合复位AO拉力空心螺钉固定治疗股骨颈骨折是一种损伤小,且固定可靠的治疗方法.

    关键词： 微创 股骨颈骨折 AO拉力空心螺钉内固定

  • 阑尾残端造瘘对结肠急诊手术的临床应用

    作者：郑宝印

    目的 探讨阑尾残端造瘘对结肠急诊手术患者的疗效.方法 对收治的9例结肠急诊手术附加阑尾切除残端造瘘行Ⅰ期手术.先找到具体病变位置,决定恶性肿瘤能切除、结肠损伤可修补或切除,切除阑尾,残端插入引流管到盲肠6～8cm,阑尾根部双荷包缝合,经此管注入大量生理盐水,冲洗各段大肠,直到肠道清洁,再用庆大霉素水冲洗,再行结肠手术.其中,单纯结肠修补3例,病变段肠管局部切除1例,横结肠切除1例,左半结肠切除4例,另取切口引出造瘘管,固定盲肠于侧腹壁,扩肛5～6指,术后造瘘管接负压,术后2周拔管.结果 本组病例中,2例切口感染,无发生吻合口漏、修补口肠漏等,住院时间16～20天.结论 提高结肠急诊手术的成功率,避免吻合口漏及肠漏等并发症.

    关键词： 阑尾残端盲肠造瘘术 结肠急诊手术 Ⅰ期手术

  • 连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

    作者：鹿艳群；王晓刚

    目的 探讨连花清瘟胶囊对带状疱疹的作用.方法 将50例患者随机分成两组,治疗组26例应用连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗;对照组24例单用阿昔洛韦治疗.两组均治疗10天,并观察皮损消退情况、止痛时间、结痂时间、痊愈时间及后遗神经痛情况.结果 治疗组总有效率92.3%,对照组有效率79.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组后遗神经痛发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 连花清瘟胶囊联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床效果显著.

    关键词： 带状疱疹 莲花清瘟胶囊 阿昔洛韦

  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察

    作者：刘官宏；常慧丽

    目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法 收治胰腺增强CT及病理组织细胞学证实为胰腺癌中晚期的患者60例,随机分为两组,每组30例,分别用吉西他滨联合顺铂和吉西他滨单药化疗.比较其有效率及中位生存期.结果 联合化疗组PR 4例,SD 8例,PD 15例,PR+SD为44.4%,中位生存期为5.2个月,临床受益反应率(CBR)为55.6%(15/27),CA-199水平下降＞50%者达51.8%(14/27).单药组PR 2例,SD 5例,PD 19例,PR+MR为26.9%,中位生存期为4.5个月,临床受益反应率(CBR)为42.3%(11/26),CA-199水平下降超过50%者达42.8%(12/27).两组CBR比较,差异有统计学意义(P＜0.05),联合化疗疗效较高.结论 吉西他滨联合顺铂治疗胰腺癌较单用吉西他滨疗效好,患者的中位生存期较长,CBR高,但不良反应较大.

    关键词： 吉西他滨 顺铂 胰腺癌 化疗

  • 经后路椎间植骨在腰椎爆裂骨折中的应用

    作者：蒲道源；李建宏

    目的 观察经后路椎间植骨与单纯后外侧植骨融合治疗腰椎爆裂骨折,对比两种不同植骨融合方式的近远期效果.方法 收治的腰椎爆裂骨折患者24例,平均年龄31.2岁,神经功能按Frankel分级,A级2例,B级4例,C级7例,D级8例,E级3例.根据CT判断椎管内占位程度及马尾、神经根受压情况和有无神经症状分为两组,A组13例,CT示椎管内占位程度重,马尾、神经根受压,有明显神经症状,采用经后路骨折复位椎管减压及椎间、后外侧植骨融合术;B组11例,CT示椎管内占位程度相对较轻,未超过50%,马尾、神经根无明显受压,仅有神经根激惹症状或无神经症状,采用单纯后外侧植骨,以上患者均结合椎弓根螺钉固定.结果 术后伤口均Ⅰ期愈合,神经损伤症状无加重.24例获得9～28个月,平均18.8个月随访.4～6个月植骨融合,无椎弓根螺钉松动、断裂,无椎间植骨脱落至椎管内,除2例完全性截瘫患者及3例无神经损害症状患者神经功能无变化外,其余病例神经功能均有明显恢复,两种手术方式Frankel分级分别平均恢复1.6与0.6级.取得较满意疗效.结论 椎间和后外侧植骨融合率与单纯后外侧植骨融合率、融合时间及术中平均输血量、神经功能恢复均有显著差异(P＜0.05),A组植骨所需量多于B组.

    关键词： 后路 椎间植骨 后外侧植骨 腰椎骨折

  • 双歧杆菌与莫沙必利联用治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察

    作者：植绍权

    目的 分析双歧杆菌与莫沙必利联用治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法 符合罗马Ⅱ诊断标准[1],72例老年慢性功能性便秘患者随机分成两组,观察组口服双歧杆菌与莫沙必利,对照组口服酚酞片.疗程为4周,疗程结束后分别观察两组的治疗效果.结果 观察组治疗效果显著,总有效率为94.5%,对照组为72.2%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌与莫沙必利合用治疗老年功能性便秘效果确切、显著、安全.

    关键词： 双歧杆菌 莫沙必利 老年 慢性功能性便秘

  • 尼莫地平治疗围术期高血压58例临床观察

    作者：邓遵生；雷廷文

    目的 观察钙通道阻滞剂尼莫地平对骨科手术患者围术期高血压的疗效以及安全性.方法 收治因摔伤、车祸伤等原因所致股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、股骨头缺血坏死等需要进行骨科内固定,或人工关节置换术的患者,这些患者手术前均伴有不同程度的高血压,将58例患者随机分为两组.治疗组采用尼莫地平6mg+10%葡萄糖注射液250ml,静滴,日1次,治疗期间停用原来服用的降压药物.对照组则采用口服硝苯吡啶(心痛定)+卡托普利10ml,日3次.两组药物共用5天.结果 治疗组显效率为64.3%,总有效率为89.3%.对照组显效为46.4%,总有效率为64.3%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 钙通道阻滞剂尼莫地平对治疗围术期高血压,安全有效,优于对照组,同时具有起效快,不良反应小的特点.

    关键词： 围术期高血压 尼莫地平

  • 骨科运动医学与关节镜微创技术分析

    作者：杜明昌

    运动医学是研究运动与人体健康关系以及研究、治疗由于运动所造成的身体损伤和疾病,能够大程度的恢复人体的运动能力,保护人类的健康.骨科运动医学是骨科学中的一个分支,主要研究运动中人体的筋骨损伤,采用手术及非手术的方法进行治疗,以恢复机体的运动功能,延长人体的运动寿命.而关节镜微创技术近年来越来越多的应用于骨科运动医学之中,笔者对多位学者关于骨科运动医学和关节镜微创技术的研究进行分析,现做一综述.

    关键词： 骨科 运动医学 关节镜 微创技术

  • 产前焦虑与产妇分娩方式的相关性探讨

    作者：任丽坤

    目的 探讨产前焦虑与产妇分娩方式的相关性.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对132例初产妇进行产前焦虑心理调查,并对产前焦虑与产妇分娩方式作以相关性分析.结果 焦虑组初产妇79例中选择剖宫产者51例(64.56%),正常组53例中17例(32.08%)选择剖宫产,焦虑组明显多于正常组(X2=13.40,P＜0.01).焦虑心理与分娩方式之间有相关性(r=0.304,P＜0.01).焦虑组28例试产初产妇中顺利分娩者9例,试产成功率仅为32.14%(9/28),明显低于正常组(X2=14.63,P＜0.01).结论 初产妇产前焦虑者多见,且直接影响到产妇分娩方式的选择及试产结局.

    关键词： 产前焦虑 分娩方式 剖宫产 相关性

  • 高频电波刀治疗宫颈疾病的临床应用

    作者：周荣琴

    目的 探索LEEP刀治疗宫颈疾病的临床疗效.方法 对经过妇科检查初步诊断为不同类型宫颈疾病且要求物理治疗的患者50例进行LEEP刀治疗.结果 通过对50例患者的观察,LEEP刀治疗宫颈疾病一次性成功率高,无继发出血和感染的发生.结论 LEEP刀治疗宫颈疾病效果优良,恢复快,痛苦轻,经济简便,通过治疗可提高生活质量.

    关键词： 高频电波刀 宫颈病变 临床应用

  • 社区医院48例老年哮喘病临床特点分析

    作者：李庆娥；都雯

    目的 探讨社区医院老年哮喘临床特点.方法 收治老年哮喘患者48例,回顾性分析其临床资料,总结特点.另取同期中青年哮喘患者52例作为对照组.结果 老年组分级重度者(39.6%)比中青年组多(16.7%),两组比较差异有显著性(P＜0.01).老年组中伴有各种基础病及并发症,如肺部感染、冠心病、肺气肿、气胸等比中青年组多,差异有统计学意义.老年组中肺功能检查FEV1/FVC＜70%者多,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 老年哮喘发作重症者多,肺功能差,基础病及并发症多,病情复杂,治疗难度大,预后较差,在临床中应当根据老年人支气管哮喘特点予以正确的诊断和治疗.

    关键词： 老年人 哮喘 基础病 并发症

  • 盲肠后腹膜外位阑尾炎25例诊治分析

    作者：陈世正

    2006年3月～2011年12月收治共施行阑尾切除术患者369例,其中确诊盲肠后腹膜外位阑尾炎25例.现将其诊治结果分析如下.资料与方法一般资料:2006年3月～2011年12月收治急、慢性阑尾炎患者25例,占同期阑尾炎患者的6.77%.年龄9～69岁,男13例,女12例.术后病理类型为慢性阑尾炎7例,急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎8例,急性坏疽性阑尾炎8例.其中并发肾周脓肿3例,髂窝脓肿2例.

    关键词： 盲肠 腹膜外 慢性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 患者 资料与方法 阑尾切除术 肾周脓肿 髂窝脓肿 结果分析 病理类型 诊治 术后

  • 奥美拉唑与西沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

    作者：张华兵；马志强；李伟伟

    目的 观察奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 收治反流性食管炎者56例,随机分为两组.对照组24例应用奥美拉唑治疗,观察组32例应用奥美拉唑+莫沙必利治疗.观察比较两组患者症状缓解情况.结果 治疗组总有效率为93.7%,对照组为79.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑与西沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效优于单用奥美拉唑,不良反应少,疗效满意,安全可靠.

    关键词： 反流性食管炎 奥美拉唑 西沙必利

  • 非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床观察及护理

    作者：林美仙；高艳玲

    子宫肌瘤、子宫颈上皮内瘤样病变、宫颈原位癌等属于妇科疾病,手术治疗一直是经腹完成子宫切除术.随着阴道手术观念的更新,经阴道手术逐渐成为妇科微创手术的一个主要组成部分[1],利用阴道自然洞穴实施手术,与开腹手术相比,阴式手术具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小、术后疼痛轻、康复快、住院时间短、腹部不留疤痕等优点,2006年3月开始实施非脱垂子宫阴式全切术,现报告如下.

    关键词： 非脱垂子宫 阴式子宫全切术 经阴道手术 子宫颈上皮内瘤样病变 子宫切除术 现报告如下 宫颈原位癌 子宫肌瘤 住院时间 阴式手术 微创手术 术后疼痛 手术治疗 手术时间 开腹手术 腹腔脏器 妇科疾病 创伤小 自然 康复

  • DHS早期治疗股骨粗隆间骨折的体会

    作者：王金华

    股骨粗隆间骨折多见于老年人,非手术治疗因长期卧床死亡率达34.6%,为尽快使患者康复,恢复行走功能及减少并发症,现多采用手术治疗[1].2008年9月～2010年9月采用动力髋螺钉(DHS)早期内固定治疗股骨粗隆间骨折患者65例,早期功能锻炼,效果满意.现报告如下.

    关键词： 股骨粗隆间骨折 手术 治疗

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭的临床观察

    作者：韩俊凤

    目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果.方法 52例COPD急性加重合并呼吸衰竭老年患者在常规综合治疗的同时,选用双水平正压呼吸机(BiPAP)行无创正压通气,在机械通气前、机械通气后3小时、24小时及通气结束时作血气分析,并观察临床效果.结果 44例患者经机械通气治疗后意识恢复正常,血氧饱和度(SaO2)逐渐升高,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降;4例放弃治疗退院,4例死亡.结论 BiPAP治疗COPD并呼吸衰竭疗效肯定,无严重不良反应.

    关键词： 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 BiPAP呼吸机 血气分析

  • 甲氨蝶呤和子宫动脉栓塞治疗子宫切口妊娠的效果比较

    作者：董小萍；莫劲思；张翠娟；吴夏筠；李济衡

    目的 观察甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞应用于子宫切口妊娠的临床疗效,寻找子宫切口妊娠的理想治疗方法.方法 回顾性分析20例子宫切口妊娠患者,其中10例采用甲氨蝶呤进行治疗(对照组);10例采用子宫动脉栓塞进行治疗(观察组).观察两组治疗后的临床疗效及不良反应.结果 观察组出血量、住院时间、β-HCG降至正常时间等指标明显优于对照组,经统计学比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫动脉栓塞用于子宫切口妊娠的治疗,具有止血迅速、术后恢复快、并发症少的优点.

    关键词： 甲氨蝶呤 子宫动脉栓塞 子宫切口妊娠

  • 预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理体会

    作者：李昆

    静脉血栓栓塞症(VTE)包括两种临床类型,即深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE),也是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式.2007年1月～2010年1月在护理中对此类DVT高危患者采取心理护理、基本预防、机械预防和药物预防联合应用的综合预防措施,收到了一定成效.

    关键词： 预防措施 骨科术后 下肢深静脉血栓形成 肺动脉血栓栓塞症 静脉血栓栓塞症 药物预防 心理护理 临床类型 临床表现 联合应用 高危患者 同部位 综合 形式 机械

  • 老年患者腹部手术后外周静脉置入中心静脉导管的护理措施

    作者：辛红

    目的 探讨老年患者腹部手术后外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理效果.方法 总结65例老年腹部手术后外周静脉置入中心静脉导管患者的临床资料.结果 住院期间出现PICC并发症7例(10.8%),其中送管困难3例(42.9%),局部渗血及血肿2例(28.6%),静脉炎1例(42.9%),导管堵塞1例(42.9%).结论 严格遵守操作规程,严密观察血管及穿刺部位有无渗血等有助于提高临床护理效果.

    关键词： 老年 经外周静脉留置中心静脉导管 并发症 手术 护理

  • 新生儿缺血缺氧性脑病的综合护理

    作者：石丰月

    新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期窒息后的缺氧引起的一组临床综合征,可致全身多个器官受损,其中神经系统受累重[1],可致智力、神经功能障碍是导致新生儿死亡或致残的主要病因之一.因此,对HIE患儿及早进行有效的治疗及护理是减少新生儿死亡和神经系统后遗症的关键.

    关键词： 缺血缺氧性脑病 新生儿 护理

  • 护理干预对2型糖尿病患者依从性的作用

    作者：蒋先敬

    目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者依从性的作用,为进一步提高糖尿病患者的生存质量打下基础.方法 将52例2型糖尿病患者分为护理干预组30例和常规护理组22例,出院3个月后随访复查比较两组依从性及治疗效果.结果 以常规护理相比,护理干预组患者依从性有明显的提高,在治疗方面护理干预组有明显的改善.结论 积极开展对2型糖尿病患者的护理干预,对于提高患者治疗依从性是切实、有效的.

    关键词： 护理 糖尿病 依从性

  • 急性心肌梗死患者的护理

    作者：耿素霞

    急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上,并发冠脉血管腔内血栓形成,冠脉内膜下出血或冠脉血管持续痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞,导致该动脉所供应的心肌严重而持久缺血,引起不可逆转的组织损害而致心肌坏死.

    关键词： 心肌梗死患者 冠状动脉粥样硬化 冠脉血管 急性心肌梗死 组织损害 血栓形成 血管腔内 心肌坏死 持久 内膜下 不可逆 缺血 痉挛 基础 供应 出血 闭塞

  • 住院精神病患者45例死亡病例分析

    作者：张萍

    我院是一所市属精神科专科医院,通过建院以来的45死亡病例分析,找出精神科死亡病例的共性和个性的特点,旨在指导临床护理工作,提高职业的敏感性,减少不必要的疏漏,增加抢救的成功率.临床资料45死亡病例中31例死于精神疾病伴发躯体疾病,1例脑外伤伴发精神障碍,3例酒精中毒所致精神障碍,7例意外死亡,猝死6例.

    关键词： 精神病患者 死亡分析

  • 护理干预对产妇心理状态及降低剖宫产率的影响

    作者：张晓明；石玉甄

    目的 探讨分娩过程各阶段产妇的心理状态及特征和有效的心理护理在正常分娩中的作用,采取综合护理干预措施对降低产后抑郁发生率及降低剖宫产率的作用.方法 收治180例产妇,随机分成对照组和干预组,每组90例.两组患者均给予相同的常规护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预措施找出其主要的心理问题及应对方法.观察两组产妇的心理状态和剖宫产率等情况.结果 干预组产妇SDS、SAS水平较对照组低,产生焦虑、抑郁心理的比例均明显减少(P＜0.05),并且干预组产妇剖宫产发生率均较对照组明显降低.结论 采用系统性的护理干预措施明显改善产妇的心理状态的同时可有效降低剖宫产率发生率,对顺利分娩起着重要作用.

    关键词： 护理干预 心理状态 助产士 正常分娩

  • 护理程序在小儿高热惊厥急救中的应用

    作者：韩丽

    因小儿的体温调节中枢尚未发育成熟,所以自身体温受外界环境的影响比较大,冬季应注意对婴幼儿保暖,而在炎热的夏季尤其是小儿发热时,切忌用厚被紧裹,特别是有高热惊厥史的患儿.感染时,发热可刺激网状内皮系统的吞噬作用,有利于抗体形成,增强白细胞内多种酶的活力,增强肝脏的解毒作用.所以,如果患儿能够通过自身调节而退热的话,对自身抵抗力的增强是有好处的;如果患儿体温持续在39℃～40℃,则反而会使机体防御能力降低,应及时就诊.高热抽搐过久,会导致患儿脑缺氧,影响小儿脑细胞功能,所以家长应做好高热时的散热工作,并尽快就诊.本文具体探讨了护理程序在小儿高热惊厥急救中的应用方法与效果,现体会如下.

    关键词： 小儿高热惊厥 急救 护理过程

  • 语言艺术在护患沟通中的应用技巧

    作者：张黎娟

    良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节,也是护理人员获得有效信息进行护理活动的基础.在护患沟通中,除要具备良好的业务素质外,更需要护患沟通的技巧.因此,护理人员要学会和正确运用沟通技巧,以提高医疗护理质量.了解患者的心理状态,通过语言艺术与患者沟通,融洽护患关系,注重细节,为患者创造一种愉快的、安全的、和谐的就医环境.

    关键词： 语言艺术 护患沟通 护理人员 护患关系 医疗护理质量 患者沟通 沟通的技巧 正确运用 业务素质 心理状态 就医环境 护理活动 护理工作 沟通技巧 信息 基础 环节 和谐 创造 安全

  • 新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

    作者：何军；王英

    目的 探讨新生儿重症监护病房医院感染的预防和护理措施.方法 分析188例新生儿重症监护病房新生儿的临床资料和护理措施.结果 通过加强基础护理、病区管理、呼吸机管理、对医务人员医院感染知识的培训,仅2例患儿发生院感.结论 恰当的护理措可有效预防和控制新生儿重症监护病房院内感染.

    关键词： 新生儿重症监护病房 院内感染 护理

  • 产后大出血的临床观察及护理体会

    作者：王考华

    目的 总结对产后大出血的监测、预防及护理的对策.方法 收治住院分娩出现产后大出血者36例,对其临床资料进行观察分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,约占产后大出血总数的72.2%,胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍占一定比例.结论 产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的重要原因.做好产后大出血的监测、预防、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.

    关键词： 产后大出血 临床观察 护理

  • 胰十二指肠切除围手术期的护理体会

    作者：陈小丽

    目的 观察围手术期系统护理干预对胰十二指肠切除术后的影响,为临床护理工作提供参考.方法 收治胰十二指肠切除患者78例,随机分为对照组和观察组,每组各39例.全部患者均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予系统护理干预,观察并比较两组术后并发症发生率和护患满意率的差异.结果 两组术后并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组护患满意率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胰十二指肠切除围手术期实施系统的护理干预,可有效防止术后并发症,并增进护患关系.

    关键词： 胰十二指肠切除 围手术期 护理体会

  • 山莨菪碱注射足三里治疗肝癌并发顽固性呃逆19例的护理

    作者：陈春霞

    呃逆是由于多种刺激造成迷走神经兴奋性增加,大脑皮层受抑制而皮层下中枢兴奋所引起的一种非特异性膈肌痉挛现象,是中、晚期肝癌常见的一种临床表现[1].少数为顽固性呃逆(一般解痉剂、镇静剂治疗疗效无效,持续发作＞24小时)[2],通常采用按摩、磁疗、药物等方法对症治疗[3],但疗效并不明显.采用山莨菪碱注射"足三里"穴位的方法,治疗肝癌并发顽固性呃逆,疗效比较明显.2011年1月～2012年1月采用山莨菪碱注射"足三里"治疗肝癌并发顽固性呃逆患者19例,现将护理经验报告如下.

    关键词： 肝癌 顽固性呃逆 山莨菪碱 足三里 护理

  • 麻醉后恢复室患者呼吸异常原因分析及护理措施

    作者：邹雪芹；杨红梅

    目的 分析麻醉后恢复室(PACU)患者呼吸异常的原因及其护理措施.方法 收治PACU患者2350例,观察各种呼吸异常的发生率及其处理和预后,分析原因并探讨其护理措施和管理方法.结果 2350例PACU患者中,发生呼吸异常75例(3.2%).主要并发症为低氧血症,其原因有上呼吸道梗阻,通气不足,支气管痉挛.结论 良好的呼吸管理是确保PACU患者平稳渡过麻醉恢复期的关键.

    关键词： 麻醉后恢复室 呼吸 异常 护理

  • 乳腺癌患者围手术期的心理护理体会

    作者：李萍

    乳腺癌是女性的常见肿瘤,其发病率近年来呈上升趋势,占女性恶性肿瘤之首位,大多发生在40～60岁的女性.当一位女性因乳腺癌需切除整个乳房时,对其身心打击是巨大的,加之患者对手术、内分泌疗法、化疗及效果的担忧,常出现焦虑或恐惧等心理状况,家属尤其是配偶对本病及其治疗、疾病预后的认知程度及心理承受力亦可对患者产生较大的影响.针对乳腺癌患者抑郁、焦虑、恐惧,给予心理干预护理.

    关键词： 心理护理干预 乳腺癌 围手术期 体会

  • 急诊危重患者配偶心理疏导的重要性

    作者：刘延英

    对于急诊科危重症患者的配偶来说,患者急诊入院生命垂危,对他(她)们是极大的精神刺激,从而引起应对能力潜在性下降.因此,护理人员应充分认识并理解患者配偶的行为表现,并与其进行有效沟通,使之以良好的应对模式有效地降低应激强度来维护心身健康.

    关键词： 急诊科 患者 配偶 心理疏导

  • 产后大出血128例护理体会

    作者：杨文斗；王迎欣

    胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500ml,称为产后出血(postpartum hemorrhage).产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2～24小时3个时期,多发生在前两期.产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.大量出血会使产妇陷入休克,特别是因产程过长而太过疲劳,或患有妊娠高血压综合征,由于对失血的耐受力降低,在失血＜400ml的情况下也可能会发生休克.休克时间过长,会使脑垂体功能受到损害,产后发生席汉氏综合征,出现闭经、消瘦、怕冷、乏力、性欲减退、头发脱落、生殖器官萎缩、少乳或无乳、低血糖、低血压等症状,严重影响产妇的健康.本文具体探讨了产后大出血128护理体会.

    关键词： 产后大出血 护理体会

  • 新生儿窒息的预防、抢救与护理

    作者：周萍英

    新生儿窒息的预防,必须提高产前诊断和产前检查质量,加强分娩期监护,提高产科手术质量,慎用麻醉剂及镇静剂,及时保持呼吸道通畅.新生儿窒息的抢救,必须先评估﹑决策,制定措施,首先保持呼吸道通畅,给予保暖,吸氧,必要时人工呼吸,药物治疗.新生儿窒息的护理,必须做到耐心细致,严密观察生命体征.

    关键词： 新生儿窒息 预防 抢救 护理

  • 危重患者心理研究和临床护理干预

    作者：庞素芹；张艳

    目的 通过对危重患者住院期间心理需求水平调查,帮助护士充分认识危重患者临床心理干预对疾病恢复的重要性,从而积极有效地提高护理质量,促进康复.方法 应用结构式或非结构式访谈对50例急危重患者进行直接交流沟通或间接访谈调查研究.结果 护士通过对危重病患者实施心理护理原则和护理干预实施程序,使患者有安全感、信任感,自信心、自尊感、舒适感明显增强.结论 护士重视危重患者的心理需求,及时满足患者的需求或进行心理干预,改善患者的负面情绪,在工作中融入高学识、高技术、高情感,大限度地发挥其主观能动性,能促进患者早日康复.

    关键词： 危重患者 心理研究 护理干预

  • 脑出血的康复护理

    作者：张会荣

    目的 探讨脑出血患者的康复护理方法,有效提高其生存质量.方法 采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、言语治疗等方法,促进各系统功能恢复.结果 运动、语言、吞咽及排便等功能均有明显改善.结论 脑出血患者,在医疗救治的同时,通过尽早实施综合性康复护理,使残疾得到大限度的恢复,使患者重新回归家庭和社会.

    关键词： 脑出血 康复 护理

  • 静脉留置套管针患者的感受分析

    作者：朱姗姗

    目的 对静脉留置套管针患者的感受进行分析,找出其中的相关因素及应对措施,以指导临床护士对静脉留置套管针的患者进行护理.方法 随机抽样抽取使用洁瑞静脉留置套管针的患者160例,对他们的疼痛情况、穿刺成功率、舒适度等进行分析.结果 患者对静脉留置套管针的疼痛度87%,穿刺成功率93%,舒适度90%,安全度93%,患者接受度97%,满意度100%.结论 通过对留置静脉套管针患者感受相关因素及应对措施的分析,提高患者对静脉留置套管针的知晓率,减少患者在使用静脉留置套管针后的并发症.

    关键词： 静脉留置套管针 患者 感受分析

  • 泌尿系结石钬激光碎石术的护理

    作者：何朝红

    目的 探讨泌尿系结石钬激光碎石术的护理方法,提高护理质量.方法 收治泌尿系统结石患者310例,采用钬激光系统进行治疗,加强术前、术后的护理和出院指导.结果 310例患者一次碎石成功298例,排净时间2～7周,平均20天,单次粉碎排净率为94.3%.手术时间为20～100分,平均50分钟.3例输尿管结石移位,术中出血,终止碎石而行ESWL治疗,术后均有不同程度肉眼血尿,经对症处理后治愈,术后住院4～10天,平均5.5天.结论 泌尿系结石钬激光碎石术的护理,提高了一次性碎石率,患者手术创伤小,手术时间缩短,减少了患者住院时间,患者的满意度大大提升.

    关键词： 钬激光 泌尿系结石 护理

  • 产褥期护理及保健

    作者：孟伟青；程文莺

    产褥期是指产妇全身器官(除乳腺外)从胎盘娩出至恢复正常或接近正常状态所需要的时间,一般为6～8周(42～56天).产褥期以生殖器官和乳房的变化为明显,但前者是复原后者是进一步发育.产妇因对这段时间内出现的一些现象不了解而产生焦虑烦恼情绪.同时因产褥期时间比较长,所以作为护理人员必须从两大方面对产妇进行护理和保健指导,即住院期间护理、出院保健指导.

    关键词： 产褥期 护理人员 保健指导 时间比较 产妇 住院期间 生殖器官 乳腺外 现象 胎盘 乳房 全身 情绪 焦虑 恢复 复原 发育

  • 健康教育在社区护理中的作用

    作者：刘晓

    社区护理以健康为中心,以社区人群为服务对象,以促进和维护社区内个人、家庭及人群的健康为主要目标.随着护理模式的转变,护理学的范围也逐步拓宽.从疾病的护理到疾病的预防,具有广泛性、系统性、具体性、科学性四方面特点,健康教育对社区居民的健康有着积极意义.

    关键词： 健康教育 社区护理 疾病的预防 社区人群 社区居民 健康为主 积极意义 护理模式 服务对象 系统性 科学性 具体性 护理学 广泛性 中心 维护 特点 目标 家庭

  • 胆总管结石合并急性胰腺炎的围手术期11例护理体会

    作者：李彦

    目的 探讨胆总管结石合并重症急性胰腺炎围手术期的护理效果.方法 收治胆总管结石合并重症急性胰腺炎患者11例,对其围手术期的护理方法进行总结.结果 11例患者手术后均治愈出院,住院时间14～21天,腹痛消失,血清学指标恢复正常.结论 加强胆总管结石合并重症急性胰腺炎患者围手术期的临床护理,有助于提高手术的成功率,降低患者住院时间,加快病情恢复.

    关键词： 胆总管 急性胰腺炎 围手术期 护理

  • 人性化护理在计划生育技术服务中的应用

    作者：曹万仙

    人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式.2008年始在护理工作中融入了以人为本的管理理念,实施人性化护理,效果显著,下面是近几年来的初步经验,具体有以下几方面的体会,现报告如下.

    关键词： 人性化护理 计划生育技术服务 应用

  • 腹腔镜手术的护理配合及体会

    作者：管国香

    目的 通过对腹腔镜手术中手术器械物品的准备、摆放,患者手术的佳体位、术中护理配合要点及在不违反无菌操作规定的前提下,尊重和服从主治医生的操作习惯等各种配合,从而使手术时间明显缩短.方法 收治行腹腔镜手术患者56例,作为观察组,同时选择50例行腹腔镜手术患者为对照组,比较两组手术时间及并发症发生率.结果 观察组平均手术时间50.5±6.5分钟,对照组平均后术时间58.5±7.8分钟,观察组平均手术时间明显短于对照组,两组比较差异具有显著性,P＜0.05有统计学意义.两组术后排气时间、术后发热时间、术中出血量比较差异无显著性,P＞0.05无统计学意义.结论 术前精心准备,做好心理护理,术中医护默契配合是保证腹腔镜手术顺利进行和提高手术效果的关键.

    关键词： 腹腔镜手术 护理配合 体会

  • 大隐静脉曲张微创术的护理配合实例

    作者：刘丽红

    单纯性大隐静脉曲张是一种常见病、多发病.病变的大隐静脉表现为伸长、隆起、扩张、迂曲,多发生于从事持久站立工作和重体力劳动的人群.单纯性大隐静脉曲张一般不累及小隐静脉,只有当大隐静脉曲张进展到一定程度后,才可能通过与小隐静脉连通的分支,使小隐静脉及其分支发生曲张性病变.但更为多见的情况是,小隐静脉曲张则是股-腘静脉中瓣膜功能不全,发生血液倒流性病变的结果.静脉曲张微创术是一种全新的治疗大隐静脉曲张微创治疗技术,创伤小,手术时间短,住院天数少而且美观.本文具体探讨了大隐静脉曲张微创术的护理配合实例.

    关键词： 大隐静脉曲张 微创手术 配合

  • 脾切除加贲门周围血管离断术围手术期的护理体会

    作者：李东芝

    门静脉高压是我国常见病,90%以上是由于肝脏疾病引起,以肝炎肝硬化为多见,是上消化道大出血常见的原因之一.目前临床上多采取脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压及脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症.但肝硬化门脉高压症患者就诊时多数病程已较晚,常伴有不同程度的营养不良和肝功能异常,手术切除损伤大、出血较多、肝功能损害严重,术中、术后并发症多.围手术期的护理对预防和处理并发症的发生,促进患者恢复,缩短住院时间非常重要.2008年9月～2011年6月对217例门脉高压症患者围手术期进行护理.现总结报告如下.

    关键词： 门脉高压 脾切除加断流术 围手术期 护理

  • 术前访视在手术室护理中的作用

    作者：任玲玲

    手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果,随着医学模式和护理观念的转变,我国医院的手术室普遍开展了术前访视[1].增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以佳状态迎接手术.将术前访视作为手术室围手术期护理的一个重要组成部分,是手术室护士的职能和职责之一,是手术室整体护理的重要内容,现将开展术前访视的体会介绍如下.

    关键词： 术前访视 手术室护理 手术室整体护理 围手术期护理 手术患者 最佳状态 治疗效果 直接干扰 应激反应 医学模式 心理应激 顺利实施 护士 护理观念 职责 职能 医院 内容 麻醉

  • 糖尿病患者酮症酸中毒的护理总结

    作者：聂鹏；聂国英；李艳红

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)以严重高糖、脱水、高酮血症及代谢性酸中毒为特征[1],是糖尿病的急性并发症,易造成多器官功能衰竭,也是内科常见急症之一,护理措施得当与否直接关系到患者的预后和转归.

    关键词： 糖尿病 酮症酸中毒 护理

  • 漏斗胸患者围手术期护理体会

    作者：高改

    临床资料患者,女,11岁,10年前家人无意中发现胸骨下端有一凹陷,呈一元硬币大小,无咳嗽,咳痰,无气喘,呼吸困难,因未影响正常生活未做正规治疗.随着年龄的增长,活动后偶尔出现胸闷、心悸,近段时间症状加重,门诊以"漏斗胸"收治入院,经积极充分的术前准备后行"漏斗胸矫正术",术后应用抗炎,化痰,营养药物,恢复顺利.

    关键词： 漏斗胸 患者 营养药物 术前准备 术后应用 临床资料 呼吸困难 矫正术 治疗 症状 硬币 胸闷 胸骨 心悸 时间 生活 气喘 门诊 咳痰 咳嗽

  • 胸外科患者围手术期肺部感染的预防及护理

    作者：许有楠

    胸外科患者,特别是开胸手术治疗的患者中,患者术后发生呼吸道并发症如肺炎的发生率比较高,因此,加强开胸患者的呼吸道管理尤为重要.根据不同患者的不同特点采取针对性护理措施,可以减少患者呼吸道感染的发生率.近几年,对开胸手术患者的呼吸道管理进行了临床实践和探索,将临床工作中对开胸手术围手术期呼吸道的护理措施概括如下.

    关键词： 胸外科 围手术期 呼吸道

  • 女性输卵管绝育术30例的心理护理

    作者：罗绍兰

    目的 探讨女性输卵管绝育术的心理护理经验.方法 收治行卵管绝育术患者260例,随机分成对照组和观察组,每组130例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上增加心理护理.结果 两组绝育女性SCL-90调查结果显示,两组在恐怖、强迫症、焦虑、抑郁、精神病性、躯体化方面比较差异无显著性(P＞0.05),但在人际关系敏感、敌对、偏执、总均分方面比较差异有显著性(P＜0.05).结论 心理护理可以减少输卵管绝育术女性的不良心理反应,提高护理质量.

    关键词： 女性输卵管绝育术 心理护理 SCL-90量表

  • 心理护理在妇科肿瘤治疗中的作用

    作者：梁好玲

    目的 了解妇科肿瘤手术患者的心理状态,并观察心理护理的作用.方法 86例妇科肿瘤患者按自愿原则进行随机分为两组,每组43例.对照组采用常规护理,而研究组采用常规护理和心理护理,患者出院时针对患者的疗效、并发症、心理状态、精神面貌几方面进行对照评定.结果 对肿瘤患者的心理护理,显得格外重要.结论 在临床护理中,为患者提供表达感情的机会和环境,经常巡视病房,花费时间陪伴患者,详细了解患者的疑虑和需求.评估患者焦虑的程度以及应对压力的技巧,耐心向患者讲解病情并解答患者的提问.安排访视已康复的病友,分享感受,增强治愈信心.鼓励患者尽可能参与护理活动,接受并人物破坏性的应对压力方式,以维持其独立性和生活自控能力.鼓励家属参与照顾患者,为他们提供单独相处的时间及场所,增进家庭成员间互动作用,对于肿瘤患者的康复具有重要意义.

    关键词： 妇科肿瘤患者 心理护理

  • 人性化护理在产科中的应用

    作者：李艳梅

    人性化护理作为一种新型护理模式,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道[1].随着护理体制改革的不断深化,社会对护理的需求不断扩大.护理服务好坏直接影响医院的信誉.人性化护理是一种创造性的、个性化的、行之有效的护理模式.其目的是树立服务理念,实行换位思考,主动服务,加强沟通,强化职业形象,全面提高服务质量.分析妇产科患者的心理需求,探索改进产科的人性化护理措施,总结人性化护理对策.

    关键词： 产科 人性化 护理

  • 急性心肌梗死患者的护理体会

    作者：张蓉芳；张玉萍

    目的 探讨急性心肌梗死患者的有效护理措施,以更好地挽救患者的生命,降低复发率,病死率.方法 收治急性心肌梗死患者136例,对救治及护理措施进行分析总结.结果 有效地提高了治愈率,为患者争取了介入治疗的机会,降低了死亡率及复发率.结论 正确判断病情,及时、恰当的救治与正确、有效、精心的护理是急性心肌梗死患者救治成功的关键.

    关键词： 急性 心肌梗死 护理

  • 腰椎间盘突出症保守治疗的护理

    作者：姜彦丽；夏轶男

    腰椎间盘突出症是骨科常见病,是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织从破裂处突出压迫神经根所引起的综合征.多发于30～50岁青壮年,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力.近年来发病趋势呈现年轻化,男性多于女性;主要症状及体征为腰部疼痛及一侧或双下肢疼痛,直腿抬高试验阳性,严重者影响患者的工作、学习和生活.随着现代医疗技术水平的不断提高,治疗方法也越来越多,如针灸、推拿、牵引、药物、小针刀等等,但绝大多数的患者倾向于保守治疗,下面简单阐述一下本病保守治疗的护理.

    关键词： 腰椎间盘突出症

  • β-七叶皂苷钠注射液所致静脉炎的护理干预措施

    作者：朱红

    近年来,关于β-七叶皂苷钠注射液的不良反应的报道越来越多.根据文献报道,输液性静脉炎是β-七叶皂苷钠注射液引发的主要不良反应之一[1],尤其是老年人的血管弹性差,脆性大,血管硬化,管腔闭塞,更易引起静脉炎[2].为在较大程度上降低β-七叶皂苷钠注射液所致静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦,采用回顾性研究方法,综合各类文献资料,分析β-七叶皂苷钠注射液所致静脉炎的发生原因,概括总结了β-七叶皂苷钠注射液所致的静脉炎目前采用的护理干预措施.现综述如下.

    关键词： β-七叶皂苷钠注射液 静脉炎 护理干预措施

  • 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理

    作者：吴细英

    气管插管建立人工气道是抢救危重患者尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的重要急救措施,经纤支镜气管插管虽较复杂,往往不能保证1次成功,同时在反复试插中易损伤黏膜引起出血、水肿和喉痉挛,但安全、可靠,很少出现严重并发症.为此,近5年来在探索纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗Ⅱ型呼吸衰竭,收效良好.现将操作方法及护理体会介绍如下.

    关键词： 纤维支气管镜 插管治疗 Ⅱ型呼吸衰竭 气管插管 抢救危重患者 严重并发症 人工气道 急救措施 护理体会 操作方法 纤支镜 喉痉挛 损伤 水肿 黏膜 复试 出血 安全

  • 小儿高热惊厥的护理体会

    作者：马丹

    小儿高热惊厥是儿科常见急症,发病率3%～5%,复发率30%～50%[1].其主要原因是由于婴幼儿时期中枢神经系统发育尚未完善,大脑皮层的分析鉴别及抑制功能较差,兴奋性冲动易于泛化,使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元群发生过度的反复异常放电所致.该病起病急,如得不到及时救治,将会影响智力发育.因此,让更多的人了解高热惊厥对小儿的危害及护理[2],显得尤为重要.

    关键词： 小儿 高热惊厥 护理体会

  • 原发性肝癌介入治疗护理体会

    作者：刘艳华；张艳辉；宋庆芳

    原发性肝癌是常见的、死亡率高的、原发于肝脏的恶性上皮细胞瘤,主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌以及肝细胞和肝内胆管混合癌.其病死率在消化系统恶性肿瘤中列第3位[1].我国原发性肝癌的治疗已取得显著的进展,据文献统计,能够接受手术切除治疗的肝癌患者仅占20%左右.近年来,以外科治疗为中心与各种非手术治疗方法优化组合的综合治疗日益发展,成为进一步提高肝癌疗效的新途径.介入治疗是肝癌首选的非手术治疗,在肝癌的综和治疗中具有举足轻重的作用[2].

    关键词： 原发性肝癌 介入治疗 护理

  • 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘护理分析

    作者：陈立慧

    目的 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的护理方法及效果.方法 收治哮喘患者168例,随机分为观察组和对照组,两组均在常规治疗的基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,对照组给予一般护理常规,观察组给予针对性的护理措施及健康教育,观察两组的住院时间、治疗效果及护理满意度评分.结果 观察组的住院时间明显少于对照组,治疗的显效率、治疗总有效率显著均高于对照组,无效率低于对照组,护理满意度明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗可缓解支气管痉挛,有效缓解哮喘患者症状和体征,给予针对性的护理措施,能够提高雾化吸入治疗的效果,缩短住院时间,提高护理质量.

    关键词： 布地奈德 特布他林 联合 雾化吸入 哮喘 护理

  • 脑血管病患者的护理

    作者：皮鑫

    目的 探讨脑血管病的护理方法.方法 对80例脑血管病患者根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果 80例患者中,治愈53例,好转20例,无变化5例,死亡2例.结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

    关键词： 脑血管病 护理方法

  • 重度宫腔粘连手术治疗的护理配合分析

    作者：闫晓伟

    探讨重度宫腔粘连手术治疗的护理配合方法与效果.方法 120例行择期手术的重度宫腔粘连患者随机分为护理组和对照组各60例,护理组根据按临床护理路径实施护理配合,对照组接受常规护理配合.结果 护理配合后,护理组的焦虑得分降低幅度显著大于对照组,焦虑程度比对照组明显减轻(P＜0.05).护理配合后,护理组满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理配合促进了重度宫腔粘连手术患者树立对手术、治疗的信心,提高了患者对护理服务的满意度.

    关键词： 重度宫腔粘连 手术 护理配合 满意度 临床护理路径

  • 探讨临床护理路径在实施过程中存在的问题及对策

    作者：庞湘侠；时军辉；喻滔涛

    临床路径作为一种新的管理理念和规范诊疗护理有效手段,我院护理部于2011初按照卫生部<临床路径管理指导原则(试行)>的要求,施行了卫生部发布的首批8种疾病的临床路径.经过近1年的实践,暴露出较多问题,现将发现的问题及相应的解决对策分析探讨如下.存在的问题思想上认识不足:有部分医生在观念上排斥临床路径的实施,更有一些医生甚至根本不愿意参加培训、不愿意花时间去了解临床路径是怎么回事.同时,医生们不是都对临床路径实施的目的了解得非常清晰.很多医生不知道实施临床路径的目的是什么,也不知道该管理方法的实施是为了解决临床工作中的哪些问题[1].

    关键词： 临床护理路径 实施过程 问题 临床路径实施 医生 卫生部 临床路径管理 指导原则 诊疗护理 临床工作 管理理念 法的实施 对策分析 护理部 管理方 思想 实践 时间 认识 培训

  • 高危新生儿低血糖46例的临床观察及护理对策

    作者：陈华娜；肖丽华；詹银燕

    目的 分析研究高危新生儿低血糖的临床诊治经验和护理方法.方法 收治母亲妊娠期间患有糖尿病或糖耐量异常的新生儿46例,另外选择同期出生的足月正常体重儿50例,出生后1小时内进行血糖监测,对低血糖的新生儿实行干预措施.结果 异常新生儿与足月正常体重儿低血糖发生率差异有统计学意义(P＜0.05).低血糖患儿给予10%葡萄糖4ml/kg,口服,2小时后血糖恢复正常.结论 母亲患有糖尿病是新生儿低血糖的高危因素,应检测此类新生儿的血糖水平,积极预防,及早诊治.

    关键词： 高危新生儿 低血糖 护理 对策

  • 两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察

    作者：刘永侠

    目的 探讨不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 140例行腹部手术的患者随机分为两组,观察组采用早期活动结合腹部热按摩的护理方法治疗,对照组采用常规护理方法.观察患者术后胃肠功能恢复情况.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间较对照组显著提前(P＜0.01).结论 胃肠术后早期活动结合腹部热按摩的护理可促进胃肠功能尽快恢复.

    关键词： 腹部手术 胃肠功能恢复 护理方法

  • 改进给氧鼻导管固定法在长期吸氧患者中的应用

    作者：曾春；阳丽华

    鼻导管吸氧作为一种常规的治疗方法在临床上广泛应用,为此,2009年来对鼻导管吸氧的固定方法进行了改良,经临床应用效果满意.现介绍如下.材料与方法取废旧静脉输液延长管1根[1],直径约5mm(以刚穿进输液延长管大小为宜)长2cm、3mm的止血带各1段,将长2cm止血带对折后用剪刀从对折处剪一5mm的缺口,将静脉输液延长管从止血带两端穿过,将止血带的缺口处撑开套进吸氧管的鼻头端,送至患者鼻部,用长3mm的止血带将两端的输液延长管固定在枕后(类似胶箍的作用),或从耳下绕过耳后固定于额前(睡觉时),吸氧管每日消毒更换1次,头环可每周消毒一次,可反复使用.结果见图1.

    关键词： 改进 给氧 鼻导管 固定法 吸氧管 患者 止血带 延长管 静脉输液 治疗方法 效果满意 消毒 临床应用 固定方法 反复使用 直径 结果 剪刀 改良 材料

  • 腹部按摩排便在重症新生儿中的应用与研究

    作者：陶丽荣

    目的 探讨腹部按摩对重症新生儿排便的临床效果及影响.方法 将360例新生儿采用双盲随机抽样法分成对照组和试验组,每组180例.对照组给予新生儿一般常规化护理,试验组在常规护理基础上试施腹部按摩.观察期间详细记录两组新生儿首次胎粪排出的时间、每天粪便排出次数及量、粪便转黄时间.结果 试验组首次排便时间明显早于对照组(P＜0.001),每天排便次数及量多于对照组(P＜0.001).结论 对新生儿早期进行腹部按摩能促进排便,减少因为粪便排出延迟导致的腹胀、呕吐、肠梗死、胎粪性腹膜炎及黄疸加重等不良反映,影响新生儿的生长发育.

    关键词： 新生儿 腹部按摩 粪便

  • 长期静脉插管在血液透析中的应用

    作者：迟荣玲

    讨论长期中心静脉插管作为维持性血液透析患者血管通路的应用,通过规范使用和护理,减少其并发症,提高使用时间,减轻患者医疗费用,提高生存质量.资料与方法2009～2011年采用长期中心静脉插管病例19例,男4例,女15例,年龄56～83岁;肾小球肾炎8例,糖尿病肾病6例,其他5例,15例自体动静脉内瘘重建失败,3例血管条件恶劣,内瘘成熟欠佳,1例直接使用长期中心静脉插管作为维持性血液透析的通路.

    关键词： 中心静脉插管 维持性血液透析患者 资料与方法 糖尿病肾病 肾小球肾炎 医疗费用 血管通路 使用时间 生存质量 内瘘重建 规范使用 动静脉 并发症 自体 条件 讨论 护理 病例

  • 极低出生体重儿的临床特点与护理

    作者：麻秀萍

    极低出生体重儿(VLBWI)是指出生1小时内体重＜1500g的早产儿[1].近年来,经积极救治和护士们的精心、科学的护理,有效地提高VLBWI成活率.现将其临床特点及护理体会总结如下.

    关键词： 极低出生体重儿 临床特点 护理体会 早产儿 成活率 总结 科学 救治 护士

  • 中医护理在临床护理中的特色与存在问题

    作者：刘明辉

    如今,中医护理和中医学都已经发展成为了一门新的学科.中医护理的重点在于内科护理,包括中草药的有效应用和针灸推拿的科学操作,以及药膳的开发和养生的训练.中医护理在现代医学的整体护理工作中具有极大的优越性,它能够为人们的疾病的治疗和康复做出积极贡献.

    关键词： 中医护理 临床护理

  • 复合伤患者手术抢救护理

    作者：胡慧丽

    复合伤患者具有伤情重、变化快、休克多、易漏诊、手术大、难处理、并发症多、死亡率高、康复期长、重建困难等特点.做好严重复合伤患者的观察与护理,是降低病死率的一个重要方面.现将近年来收治的复合伤患者,就手术过程中的观察和护理问题总结如下.

    关键词： 复合伤 手术抢救处理 观察护理

  • 社区产后访视常见问题及护理指导

    作者：杨锡红

    产后访视是社区卫生工作的重要组成部分,通过访视可了解产妇的生理、心理、哺乳情况以及新生儿的健康状况,及时发现问题,对产妇提供全面、连续的、主动的健康指导,促进母子健康.对近两年来建立围产保健册并接受3次(出院2～3天、14天、28天)正规上门访视的482例产妇的随访调查统计,85%的产妇在母乳喂养、婴儿健康问题、常见病的处理及预防方面都不同程度的存在着一些问题.

    关键词： 社区产后访视 常见问题 护理指导

  • 老年糖尿病的护理

    作者：朱爱霞

    目的 探讨老年糖尿病患者的护理.方法 回顾总结分析152例患者的临床资料及护理经验.结果 护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论 通过护理指导,可以提高患者对糖尿病的认知水平,使患者能够坚持科学系统地治疗,从而提高患者的生活质量.

    关键词： 老年糖尿病 护理 对策

  • 液氮冷冻治疗皮肤病的操作与护理体会

    作者：李志玲；陈菁

    2005年5月～2011年1月应用液氮冷冻治疗皮肤病患者3052例,取得满意疗效.现总结报告如下.资料与方法一般资料:3052例患者中,男1257例,女1759例;年龄3个月～75岁;病程4个月～26年;寻常疣925例,跖疣460例,鸡眼339例,扁平疣367例,尖锐湿疣178例,软纤维瘤256例,皮脂腺痣253例,血管瘤185例,瘢痕疙瘩89例.

    关键词： 液氮冷冻治疗 皮肤病 操作 资料与方法 软纤维瘤 皮脂腺痣 尖锐湿疣 患者 瘢痕疙瘩 寻常疣 血管瘤 扁平疣 总结 跖疣 疗效 鸡眼 病程

  • 产后抑郁症患者出院心理护理指导

    作者：黄利民

    目的 探讨产后抑郁症患者出院的心理护理指导经验.方法 对产妇中患有抑郁症的16例患者,进行心理健康指导,积极创造安静、舒适的居住环境,建立良好的家庭氛围.结果 10例自然分娩住院3～4天出院,6例手术及其他方法分娩住院7～10天出院.结论 为保障这些有抑郁症的产妇出院后安全度过产褥期,减轻产后抑郁的自身痛苦,预防自杀,提高生活质量,心理护理可以有效提高产后抑郁症患者的生活质量.

    关键词： 产后 抑郁 心理

  • 循证护理在留置气囊导尿管中的应用

    作者：张建林；温玉梅

    循证护理可谓是慎重、准确和明确地应用所获得的好研究证据,同时结合护士的临床经验,并考虑患者的需求和意愿,制定出适合患者实际的护理计划,并提出相应的护理措施.近年来气囊导尿管以其管壁柔软、固定牢靠、便于活动等优点广泛应用于临床,但对其具体操作,尚无统一标准.本研究运用循证护理的方法对38例留置气囊导尿管患者实施循证护理,并取得良好效果.现报告如下.

    关键词： 循证护理 留置气囊导尿管 患者 现报告如下 临床经验 具体操作 护理计划 护理措施 证据 统一 柔软 求和 活动 护士 管壁 固定 方法 标准

  • 使用高压注射器下对静脉血管的防护

    作者：吴雷；李国晖；罗艳；陈志鹏

    目的 寻找减少高压注射器对静脉血管造成损害的方法.方法 分析674例CT增强患者在高压注射器使用过程中的临床反应,并复习有关文献.结果 通过有效手段能有效减少高压注射器对静脉血管的损害.结论 CT增强时,静脉血管渗漏及破裂可以预防.

    关键词： 高压注射器 静脉血管 防护

  • 药物保留灌肠治疗慢性结肠炎护理体会

    作者：陈锦嫦

    目的 将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗的目的,常用于治疗肠道感染.方法 用一次性输液器1副,弃去头皮针,连接肛管滴入药物采用合理的护理技巧保留灌肠,达到治疗效果.结果 经过治疗后,临床痊愈13例,好转7例,无效1例,总有效率95.2%.结论 药物在肠道内保留时间较长以达到治疗效果,关键在于护理.

    关键词： 保留灌肠 慢性结肠炎 护理

  • 高通量血液透析治疗观察和护理

    作者：赵慧剑

    资料与方法2009～2011年共70例维持性血液透析患者,其中男25例,女45例,年龄45～70岁,其中原发病为糖尿病的29例,肾小球肾肾炎20例,其他21例.其中维持性血液透析治疗超过5年30例,15例患者有皮肤瘙痒的症状,16例患者关节疼痛,肌肉痉挛25例,低血压心律失常8例,浆膜积液7例,甲状旁腺激素功能亢进30例,透析间期体重增长过快15例.

    关键词： 高通量 血液透析治疗 维持性血液透析患者 甲状旁腺激素 资料与方法 心律失常 透析间期 体重增长 皮肤瘙痒 肌肉痉挛 关节疼痛 功能亢进 原发病 糖尿病 肾小球 低血压 症状 肾炎 浆膜

  • 循证护理在剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成中的应用

    作者：王道云；高茜；李静

    下肢深静脉血栓(DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,据统计55%发生于分娩或手术后3周内[1],术后一旦并发DVT,不仅增加患者痛苦,还会致残,甚至发生肺梗死而危及生命.2006～2011年共实施剖宫产术1489例,其中13例有下肢深静脉血栓形成,通过及时的治疗和精心护理并把循证护理(EBN)应用于预防深静脉血栓形成,效果满意.现报告如下.

    关键词： 循证护理 剖宫产术后 术后预防 下肢深静脉血栓形成 严重并发症 现报告如下 效果满意 危及生命 精心护理 手术后 肺梗死 致残 治疗 痛苦 统计 患者 分娩

  • 肛周疾病围手术期的护理体会

    作者：何瑛

    肛肠科疾病(肛裂、肛瘘、痔疮等)是生活中常见的多发疾病,也是直接影响人们身心健康.长期的便秘以及女人的分娩等,是导致肛周疾病的主要原因,严重影响人们的正常工作生活.为了提高人们的生活质量,减轻病痛,2009年8月～2011年9月对手术治疗的246例肛周疾病的围手术期护理体会总结报告如下.

    关键词： 肛周疾病 围手术期护理体会 生活质量 直接影响 手术治疗 身心健康 肛肠科 总结 痔疮 女人 肛瘘 肛裂 分娩 便秘

  • 鼻内镜手术护理

    作者：石琼花；杨美兰

    目的 探讨鼻内镜手术的护理方法.方法 266例鼻息肉、鼻窦炎患者给予鼻窦内镜手术治疗及护理.结果 266例患者手术前后配合心理护理、健康教育及出院指导,均未出现严重术后并发症,效果满意.结论 护理效果提高是鼻内窦窥镜手术治愈的重要环节,对手术患者的恢复有显著促进作用.

    关键词： 鼻内镜 手术 护理

  • 新生儿窒息抢救方法与护理措施

    作者：黄锋；杨文君

    新生儿窒息(asphyxia of newborn)是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病,严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一.2011年1月～2011年10月共抢救新生儿窒息68例,做好新生儿窒息的抢救与护理,是减少并发症,降低新生儿病死率和伤残率的关键.现将其临床经验总结报告如下.

    关键词： 新生儿 窒息 抢救 护理

  • 护理人员与老年患者沟通的技巧

    作者：郑海燕；李凤兰；盛海娥

    随着当今社会逐步步入老龄化,近几年各地成立了养老机构,来这里的老年人,他们大多数患有糖尿病、脑中风、高血压、冠心病、关节炎等慢性疾病,生理上耳聋、眼花、大脑反应迟钝、感觉不灵敏、行动不便、大小便不能自理等,加之退休、患病,在社会及家庭的角色地位都发生了变化,因而从生理到心理都有不同程度的变化,会产生失落、孤独、悲观、焦虑的情绪,缺乏安全感,担心疾病治不好会离开人世,所以护理人员与他们沟通起来费时费力,有很大难度,然而只有掌握与老年人沟通技巧,才能有效沟通,真正了解他们的病情及思想动态,让老人及家属满意.

    关键词： 护理员 老人 沟通 技巧 效果 态度

  • 综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用

    作者：庆东丽

    目的 分析综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果.方法 收治妊娠期高血压疾病患者72例,随机分为观察组38例和对照组34例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预,比较分析两组的临床护理效果.结果 观察组患者的顺产率36.8%,患者对护理人员的满意率97.4%,均明显高于对照组的14.7%、82.4%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在妊娠高血压疾病患者中的应用效果满意.

    关键词： 妊娠期高血压疾病 综合护理干预 常规护理

  • 综合护理对小儿腹泻康复的影响

    作者：孙素娟

    小儿腹泻是婴幼儿时期常见疾病之一,是以多次稀便及水、电解质紊乱为主要表现的一个临床综合征[1],大部分为细菌、病毒感染,也可由喂养不当、气候等因素引起,是造成小儿营养不良,生长发育障碍的主要原因之一.为降低小儿腹泻的发病率,提高治愈率,降低并发症,对腹泻小儿162例采取综合护理干预,促进了患儿的康复.现报告如下.

    关键词： 小儿 腹泻 综合护理

  • 影像学检查对结肠癌诊断的分析

    作者：张杰

    目的 总结和分析结肠癌的影像诊断手段和表现.方法 所有患者术前分别采用结肠气钡和双重造影、纤维结肠镜检查、CT和核磁检查.结果 结肠气钡双重造影癌肿阳性检出率85.7%,纤维结肠镜为81%,CT和核磁为70%.结论 合理应用各种检查手段,才能提高结肠癌的诊断水平.

    关键词： 结肠癌 影像 诊断

  • 彩色多普勒超声与CT在甲状腺疾病诊断中的应用价值

    作者：李佳

    目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)与CT在甲状腺疾病诊断上的应用价值.方法 回顾分析147例经手术病理确诊的甲状腺疾病患者术前彩超与CT检查结果,并对两者诊断符合率进行对比.结果 147例患者彩超及CT联合诊断符合率为88.44%,明显高于单独彩超或CT检查符合率(X2=5.51,P＜0.05;X2=17.98,P＜0.01).结论 临床上对于彩超或CT单独检查时无法明确诊断的甲状腺疾病,可进行彩超及CT联合检查,以明确诊断.

    关键词： 甲状腺疾病 彩色多普勒超声 CT 诊断价值

  • CT、MRI在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用研究

    作者：刘怀祥；史大鹏

    目的 探讨使用CT和MRI技术在脑弥漫性轴索损伤诊断中的作用.方法 对己经确诊为脑弥漫性轴索损伤(DAI)患者26例的临床资料作回顾性分析.结果 26例患者都分别使用了CT和MRI技术诊断,其中CT发现病灶数73个,MRI发现的病灶数达217个,二者在发现病灶数量上相比,差异较为显著(P＜0.01),具有统计学意义.特别对脑内出现的非出血性病灶的敏感度,MRI诊断效果优于CT诊断效果,同时在对于一些特别区域如脑干部分,胼胝体部位的诊断情况上,MRI同样具有较敏感的优势(P＜0.05),有统计学意义.结论 CT和MRI两种技术在脑弥漫性轴索损伤诊断过程中都为疾病的治疗提供了影像的依据,但是MRI在诊断脑弥漫性轴索损伤的方面较CT有非常显著的优势.

    关键词： 弥漫性轴索损伤 DAI 计算机断层扫描技术(CT) 核磁共振成像(MRI)

  • 铁蛋白、癌胚抗原、β2-微球蛋白联合测定对鉴别良恶性胸水的临床评价

    作者：付丽娅

    目的 探讨胸水中铁蛋白、癌胚抗原和β2-微球蛋白含量的价值.方法 用放射免疫分析法联合测定良性组58例及恶性组76例的胸水中铁蛋白、癌胚抗原和β2-微球蛋白的含量.结果 良恶性胸水中铁蛋白、癌胚抗原的含量比较差异有显著性(P＜0.01),β2-微球蛋白比较无显著性差异(P＞0.05).结论 胸水中铁蛋白、癌胚抗原联合测定对良恶性胸水的鉴别有一定的临床价值.

    关键词： 铁蛋白 癌胚抗原 β2-微球蛋白 胸水

  • 宫颈黏液检查及临床应用

    作者：张妍；张建伟

    本文详细的介绍了宫颈黏液的产生,其周期性变化的不同类型,宫颈黏液检查的目的,检查的适应证,操作方法,结果判断及临床意义.女性不孕是一个相当复杂的系统生理过程,导致女性不孕的因素有很多,从阴道到宫颈,从子宫再到卵巢,在这一系列的路径中,任何一个环节都有可能导致不孕,而卵泡发育与排卵情况监测是这个路径中至关重要的一个环节,宫颈黏液检查十分的重要.宫颈黏液由子宫颈管里的特殊细胞所产生,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化.在1个月经周期中,先后出现不易受孕型、易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液.

    关键词： 宫颈黏液 结晶 排卵

  • 超声在异位妊娠中的诊断价值

    作者：高峻岭

    目的 探讨超声在诊断异位妊娠中的价值.方法 收治经切除缝合及病理证明的异位妊娠患者45例,回顾性分析超声诊断效果.结果 45例宫外孕B超诊断切合率93.3%,显示了良好的效果.结论 B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.

    关键词： B超 异位妊娠 输卵管妊娠 宫颈妊娠 卵巢妊娠

  • 菌阳结核患者50例痰菌分析

    作者：于立渤

    介于当前细菌学检查的方法、手段和使用的仪器,如何使应发现的菌阳患者全部发现出来,防止因痰标本质量低、痰菌检查中存在的误差等因素,而使菌阳患者按菌阴患者实施菌阴化疗方案,和防止将菌阳患者按菌阴患者管理方式进行管理,而增加传染机会,对健康人群,对社会造成极大的危害.一方面,降低初治患者治疗成功率,另一方面增加复治和慢性传染源,给患者诊断带来困难,给治疗带来后患,这是临床工作中未曾探讨和研究过的问题.为防止将菌阳患者遗漏和将应发现的菌阳患者全部发现出来,为此,我们收集调研了这方面的材料,通过观察,结果与本文所述,现将这方面的问题的结果报告如下.

    关键词： 结核 患者治疗 痰菌检查 细菌学检查 问题 临床工作 结果报告 健康人群 化疗方案 管理方式 标本质量 传染源 成功率 遗漏 仪器 误差 危害 社会 慢性 困难

  • 淋巴染色检查在乳腺癌保乳手术中的应用分析

    作者：黄星炯；苏常山；潘勇泉；顾安信

    目的 探讨乳腺癌患者淋巴染色检查,SLN定位、活检,SLNB在乳腺癌保乳手术的应用.方法 收治施行乳腺癌保乳手术病例15例,术前5～10分钟于肿瘤周边注射1%的亚甲蓝溶液,行肿瘤切除术后.寻找蓝色淋巴结,行SLNB或ALND.结果 15例淋巴染色均获成功,共发现蓝染淋巴结47枚.行SLNB 11例,ALND 4例.随访期限6～68个月,所有病例均健在,未见局部复发或远处转移.结论 淋巴染色检查成功率高,简便易行,在保乳手术中疗效满意.

    关键词： 淋巴染色 乳腺癌 活检术 保乳手术

  • 彩超对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值对比分析

    作者：郭艳丽

    目的 探讨彩超对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值,提高两种疾病的诊断率.方法 对150例子宫肌瘤患者和50例子宫腺肌瘤患者与200名健康正常者行彩色多普勒超声(CDFI),分析其二维图像及彩色血流分布特点.结果 彩超显示子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者子宫动脉平均阻力指数(RI)低于正常对照组(P＜0.05).子宫肌瘤周围有环绕血流;子宫腺肌瘤周边血流信号稀少.结论 彩超对子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别有重要价值,但必须结合临床表现才能提高二者诊断的准确率.

    关键词： 彩超 子宫肌瘤 子宫腺肌病

  • 胸腹水脱落细胞学检查涂片方法的改进

    作者：刘华军；郑奎海

    胸腹水脱落细胞学检查,具有结果快速,诊断准确等特点.但是,恶性肿瘤的血性胸腹水标本,由于有大量的血细胞,影响制片质量和诊断结果.现在工作中对血性胸腹水的涂片制作方法进行了改进,介绍如下.

    关键词： 血性胸腹水 脱落细胞学检查 涂片 制作方法 制片质量 诊断结果 恶性肿瘤 血细胞 特点 改进 标本

  • 高频与低频超声联合检查对肝硬化的诊断价值探讨

    作者：程来明

    目的 探讨高频与低频联合进行超声检查对肝硬化诊断的价值.方法 分析总结使用超声诊断仪(迈瑞DC-6Expert彩色多普勒超声诊断仪)诊断出98例肝硬化患者的临床资料.结果 患者在超声诊断仪下检查成像的表现为肝脏的外形在超声仪下清晰可见,并能观察到小结节;肝包膜呈现有增厚、不连续波浪状现象;肝静脉显现出粗细不均特征,且静脉的走行较为僵硬,门静脉还有增大的表现,肝脏回声不均,肝门静脉和脾静脉血液动力参数与正常人相比表现管腔扩大,血流速度降低的异常现象(P＜0.05),结果出现显著差异,符合统计学意义.结论 使用高频与低频联合超声检查肝硬化有很重要的价值,是影像学应用于肝硬化诊断的首选手段.

    关键词： 高频与低频 联合超声检查 肝硬化

  • 道路交通事故受伤人员的智商评估和实际鉴定智商的分析

    作者：李宁；胡忠心

    目的 对道路交通事故受伤人员的智商评估和实际鉴定智商的分析.方法 试用"伤、病前智商的回归方程"中的"模型3"和Wechsler(韦氏-伤后)综合评估伤后智商与实际鉴定的伤后智商进行对比分析.结果 伤后智商评估与实际鉴定智商的结果分析无显著性差异.结论 回归方程的"模型3"可以作为伤前、后智商评估的辅助工具,与实际鉴定结合应用,可全面反映出智力损伤程度.

    关键词： Glasgow昏迷评分 伤前、后智商评估 实际鉴定智商

  • 早期成人股骨头缺血性坏死的CT征象

    作者：黄继权

    目的 探讨成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的早期CT征象.方法 回顾性分析29例经临床治疗或追踪复查证实的早期ANFH患者的CT表现.结果 股骨头骨小梁呈星芒状扭曲、增粗;股骨头斑片、斑点状及条状骨质硬化或软骨下致密线;软骨下骨质微断裂、新月征及骨质微陷.结论 CT能对早期成人股骨头缺血性坏死作出诊断.

    关键词： 股骨缺血性坏死 成年人 CT征象

  • 彩色多普勒超声对160例药物流产的观察与分析

    作者：袁新梅；袁渊

    目的 探讨彩色多普勒超声在药物流产过程中的诊断价值.方法 采用MINDRY-7T型超声诊断仪,对160例停经5～8周、宫内早孕的妇女在药物流产前后进行子宫内部回声、孕囊大小及血流信号进行监测,观察药物流产效果.结果 完全流产共144例(90%);初产妇完全流产率明显高于经孕妇;孕囊直径越小,药物流产成功率越高;妊娠次数与药物流产成功率成反比.结论 彩超能准确、迅速诊断不全流产,对指导临床妇科医师处理患者病情、提高药物流产成功率具有重要的诊断价值.

    关键词： 彩超 药物流产 观察分析

  • 动态心电图监测短阵室上性心动过速分析

    作者：

    目的 探讨短阵室上性心动过速的临床意义和发生机制及其与原发病、病情及其他类型心律失常的关系.方法 采用24小时动态心电图(Holter)检测患者610例,对检出的311例次短阵室上性心动过速患者进行分析.结果 冠心病、心肌病、高血压、糖尿病、其他患者出现短阵室上性心动过速的发生率分别为80%、75%、72%、50%、35%.结论 短阵室上性心动过速与上述基础疾病密切相关,其出现的频繁程度与病情程度、年龄及并发症相关.

    关键词： 动态心电图 室上性心动过速 分析

  • X线、CT、IVIRI、DSA对周围型肺癌诊断价值比较

    作者：刘青；褚爱鹏

    目的 评价X线、CT、MRI、DSA对周围型肺癌的诊断价值.方法 分析58例经病理证实的周围型肺癌的X线正侧位胸片、CT、MRI及DSA片.结果 X线片、CT对显示钙化和肋骨受侵情况较MRI好;CT对显示周围型肺癌的边缘有无毛刺分叶切迹、棘状突起较MRI好;MRI对周围型肺癌不能显示空泡征及支气管充气征;CT、MRI对空洞、液化坏死及胸膜凹陷征较X线平片高.结论 CT是周围型肺癌检查的首选方法,X线胸片是不可缺少的基础,MRI可作为参考补充,而DSA是周围型肺癌诊断与治疗的好方法.

    关键词： X线检查 计算机体层成像 磁共振成像 数字减影血管造影 肺癌

  • 放射免疫分析测定血清透明质酸、四型胶原在肝脏疾病诊断中的应用

    作者：张忍贤

    血清透明质酸(HA)是结缔组织基质的主要成分之一,它具有维持组织形态、体积、抗压缩及张力等物理效应.由间质细胞合成,经淋巴系统入血,在血中半衰期仅2～5分,大部分迅速被肝脏内皮细胞摄取后分解,极少量由肾脏滤过.当肝功能受损时,血清HA升高,且随病情的加剧明显升高,尤其是肝硬化患者升高幅度更大.Ⅳ-C是基底膜主要胶原成分,广泛分布于全身组织器官中,主要在肝脏内合成与代谢,肝脏病变时,合成异常增多.2010～2010年对208例患者应用放射免疫测定其血清含量.现总结报告如下.

    关键词： 放射免疫 透明质酸 四型胶原 肝脏疾病

  • 超声心动图对心内膜弹力纤维增生症诊断的临床意义

    作者：史海宏

    目的 了解心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿心内结构及心功能的改变,探讨超声心动图对EFE临床诊断的评价.方法 对40例EFE患儿采用彩色多普勒超声心动图测量心脏房室内径、室壁运幅、内膜厚度、瓣膜血流频谱及心功能各项指数.另设对照组正常儿童30名,其年龄、性别、身长、体重与对照组匹配.结果 40例患儿左心系统均扩大,以左室扩大为著,左室心内膜不同程度增厚,心功能指标LVEF、FS、E峰、E/A峰降低,而A峰、LVRT增大与对照组有显著差异(P＜0.01),二尖瓣口有轻至重度反流.结论 超声心动图对于EFE患儿的早期诊断及预后估测都有极为重要的临床价值.

    关键词： 超声心动图 心内膜弹力纤维增生症 临床

  • 股骨颈疝小凹的CT表现

    作者：王永刚

    目的 探讨股骨颈疝小凹的CT表现.方法 回顾性分析17例临床确诊的股骨颈疝小凹患者的X线平片及CT表现,所有病例均行X线平片和CT检查.结果 17例股骨颈疝小凹中,双侧2例,右侧7例,左侧8例.X线平片仅显示10例,平片上病灶表现为伴清晰薄层硬化缘的透亮区.CT表现为股骨颈前方皮质下的类圆形骨质缺损区,其内为软组织或液体密度.58.82%(10/17)在病灶或上下相邻层面上前方皮质显示与病灶相通的局部裂隙状缺损.结论 CT对股骨颈疝小凹具有确诊价值.

    关键词： 疝 股骨颈 体层摄影术 X线计算机

  • 偏头痛持续状态患者56例TCD异常特征

    作者：牛洪体；伊莹

    目的 探讨经颅多普勒(TCD)在偏头痛持续状态中的作用.方法 对56例偏头痛持续状态患者治疗前后做TCD检测,观察其血流变化、对比分析其结果.结果 偏头痛持续状态患者TCD检测异常率高(92.86%),治疗前后有显著性改变.结论 TCD对偏头痛持续状态患者的诊断及其疗效评定具有重要的参考价值.

    关键词： 偏头痛持续状态 经颅多普勒

  • 嗜酸细胞性食管炎的临床和病理学诊断

    作者：何慧琳

    嗜酸细胞性食管炎(EoE)是一种慢性食管炎病变,常由于食入含有致敏原的食物所致,主要病理学表现为食管壁内大量嗜酸性粒细胞浸润.经过近30年的临床病理学研究,EoE已逐步被国际消化界接受为一个独立的、局限于食管的病种.现结合文献对临床特点、病理学特征、诊断鉴别诊断等进行复习,以提高对该病的认识和研究.

    关键词： 嗜酸细胞性 慢性食管炎 临床特点 嗜酸性粒细胞浸润 病理学研究 病理学特征 病理学表现 鉴别诊断 致敏原 食管壁 消化 文献 食物 认识 局限 复习 病种 病变

  • 消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断对比分析

    作者：张新波

    目的 探讨消化道造影和螺旋CT对胃部肿瘤的诊断对比效果.方法 对经组织病理确诊的胃癌患者40例(淋巴结转移30例,无转移10例)临床螺旋CT与消化道造影诊断资料进行分析.结果 消化道造影诊断阳性36例,符合率90.0%;CT诊断阳性38例,符合率95.0%,CT诊断的符合率高于消化道造影诊断,但是差异无显著性意义(P＞0.05).消化道造影与CT转移诊断的敏感度和特异性分别为96.2%、64.3%和96.6%、81.8%,CT转移诊断敏感度和特异性都高于消化道造影诊断,但是差异无显著性意义(P＞0.05).结论 消化道造影对胃部肿瘤的诊断能取得螺旋CT类似的诊断效果,对晚期胃癌具有较可靠的诊断价值.

    关键词： 胃癌 CT 消化道造影 诊断 胃部肿瘤

  • 国产脑利钠肽检测试剂盒在心衰患者诊断中的运用分析

    作者：郝爱军

    目的 新的N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测技术(POCT)法在临床上的应用,为心衰患者的诊断提供了重要的辅助检测依据.方法 采用近年来快速发展法(POCT)对280例心衰患者的血清NT-proBNP进行测定,与患者的心电图相比较.结果 心衰患者的心电图结果与NT-proBNP一致程度较高,可以作为心衰患者的辅助诊断.结论 脑利钠肽前体NT-proBNP水平测定有助于心力衰竭诊断和心功能的评估.

    关键词： 国产脑钠肽前体检测 心力衰竭 诊断

  • 急性肺水肿42例X线分析

    作者：廖翔；韩英

    急性肺水肿起病急,病情险恶,X线表现有心影增大,肺瘀血,肺部呈弥漫性,斑片状,云雾状改变,扇形或蝶翼状阴影为典型表现,小叶间隔线以B线为主.肺部病变发展快,变化多,短时间治疗效果好,为提高X线认识,为临床诊断提供依据,2005年1月～2012年1月对42例急性肺水肿患者X线进行分析.现总结如下.

    关键词： 急性肺水肿 正侧位胸片 X线表现

  • 咪唑安定、芬太尼和异丙酚用于结肠镜检查的疗效观察

    作者：侯公善；李秀军；朱世奎

    目的 在结肠镜检查中辅以良好的镇静和镇痛,减少患者的疼痛和不适,提高检查成功率.方法 191例患者随机分为两组,A组110例,应用咪唑安定和芬太尼静脉注射;B组81例,咪唑安定和异丙酚静脉注射.观察记录两组的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、苏醒时间和不良反应.结果 两组给药后血压、心率和血氧饱和度均有不同程度的下降,但在正常范围内;两组检查顺利完成,操作时间比较无显著性差异.B组的苏醒时间短于A组,两组不良反应均较轻微.结论 咪唑安定和芬太尼或咪唑安定和异丙酚均可安全有效地用于结肠镜检查,明显地减轻了患者的疼痛和不适.

    关键词： 咪唑安定 芬太尼 异丙酚 静脉麻醉 结肠镜检查

  • 乳腺癌的超声诊断分析169例

    作者：王静波；于慧琳

    目的 总结169例乳腺癌的超声声像图特点.方法 采用彩超诊断结合组织病理结果回顾性分析的方法.结果 总结归纳出乳腺癌的彩超二维声像图及血液动力学特点.结论 彩超诊断乳腺癌有较明确的的特征性,为乳腺癌的早期发现,早期诊断提供了可靠依据、为早期治疗赢得了时间,提高了乳腺癌患者的生存质量.

    关键词： 彩超 乳腺癌

  • 神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤的临床诊断价值

    作者：孙智颖

    目的 进一步探讨了解神经肌电图检测在临床分娩性臂丛神经损伤的诊断中所体现的价值.方法 收治分娩性臂丛神经损伤患儿46例,经过神经肌电图检测,对其临床治疗进行回顾性分析.结果 检测显示出患儿的损伤部位、类型和程度.结论 神经肌电图检测对于临床中分娩性臂丛神经损伤的诊断具有重要的价值.

    关键词： 分娩性臂丛神经损伤 神经肌电图检测 诊断价值

  • 小儿腺样体肥大30例的CT表现

    作者：潘文玲；李博；王瑞芳

    目的 分析小儿腺样体肥大的CT表现,探讨其应用价值.方法 30例患儿中,男24例,女6例,年龄3～11岁,以5mm层厚、5mm层距CT扫描鼻咽部.结果 增殖腺样体指数为0.60～0.69的患儿4例,等于0.70的患儿3例,＞0.70而＜0.80的患儿15例,＞0.80的患儿8例,均伴有鼻咽腔狭窄.咽鼓管狭窄或消失8例.CT显示并发症扁桃体肥大11例,副鼻窦炎14例,下鼻甲肥大24例,中耳乳突炎4例.结论 CT检查能全貌准确显示增殖腺样体及变形狭窄鼻咽腔,同时显示其并发症.CT扫描是确诊儿童腺样体肥大的重要检查方法.

    关键词： 腺样体肥大 体层摄影术 X线

  • 肛管恶性淋巴瘤分析

    作者：刘会光

    目的 探讨肛管恶性淋巴瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 标本用10%福尔马林液固定,常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察.同时采用SP法免疫组化染色.结果 恶性淋巴瘤细胞形态较单一,B细胞淋巴瘤CD20阳性.结论 肛管恶性淋巴瘤较少见,愈后同其他部位淋巴瘤一致.

    关键词： 肛管 恶性淋巴瘤 CD20

  • CT平扫增强对比检查在乳腺癌诊断中的应用分析

    作者：杨世涛

    目的 探讨乳腺癌的CT诊断及应用价值,旨在提高实际工作中乳腺癌的诊断率.方法 对经临床病理证实的31例乳腺癌平扫加增强的图像进行回顾性分析.结果 31例乳腺癌均为肿块型,24例表现为不规则型,11例边缘见毛刺,5例有皮肤改变,1例见乳头内陷,6例见不规则钙化,5例显示透亮环,8例胸肌粘连,6例大导管牵拉征,18例见腋窝淋巴结,4例纵隔淋巴结及肺内转移,31例乳腺癌增强后肿块均明显强化,CT值升高＞35HU.结论 CT平扫加增强检查是诊断乳腺癌的良好方法.

    关键词： CT检查 乳腺癌 应用分析

  • 经腹超声及经阴道超声联合诊断宫外孕的临床意义

    作者：杨海红

    目的 探讨经腹超声及经阴道超声联合诊断宫外孕的临床价值.方法 收治宫外孕患者84例,均经腹超声及阴道超声联合检查,分析其诊断率.结果 经阴道超声及经腹超声的检出率显著高于经腹超声(P＜0.05).当包块的直径＞3.5cm时两者的检出率无显著性差异(P＞0.05).当包块的直径≤3.5cm时,经阴道超声的检出率显著高于经腹部超声(P＜0.05).结论 经阴道超声、经腹超声,两者各有优缺点,临床诊断时要根据患者的实际情况合理的选择检查方式.

    关键词： 经腹部超声 经阴道超声 宫外孕 联合诊断

  • 后循环缺血的MRA与临床分析

    作者：张金萍

    缺血性脑血管病中有20%是由后循环缺血引起的,现在后循环缺血的定义已经很明确,就是指后循环的TIA和梗死,其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环TIA和梗死、椎基底动脉疾病和椎基底动脉血栓栓塞性疾病等[1].动脉粥样硬化是其常见的血管病理表现.神经影像学的快速发展为进一步认识其临床表现、病因和发病机理提供了有效的手段.近年来,国内外研究表明,MRA在急性脑血管病诊断中的价值是肯定的,本研究采用MRA检测后循环缺血,并探讨其临床特征.

    关键词： 后循环缺血 头颅MRA 血管狭窄

  • 超声诊断皮下脂膜炎与病理结果对比分析

    作者：陈金山；王俊辉

    目的 通过超声诊断皮下脂膜炎与病理结果的对比,了解超声诊断皮下脂膜炎与病理的符合率.方法 超声诊断皮下脂膜炎18例,在超声检查后1～2天内进行活组织检查,以病理结果为金标准,计算超声诊断结果的符合率.结果 超声诊断皮下脂膜炎18例,病理结果正确诊断15例,皮下炎性包块2例,皮脂腺囊肿1例,超声诊断符合率83.33%.结论 超声诊断皮下脂膜炎有较大的临床价值.

    关键词： 超声检查 皮下脂膜炎 病理分析

  • 药物流产不全超声诊断特征

    作者：王立敏

    目前,应用米非司酮配伍米索前列醇药物来终止早期妊娠,已经广泛应用于临床.应用超声实时检查药流不全患者,可以很便捷、很直观地、反复而多切面地观察宫腔及子宫内膜,并对双侧附件也可以实时动态观察 ,能够及时发现宫腔内及双侧附件的异常声像图.本文31例药流不全患者,均经过清宫手术及病理证实.经超声检查并分析其声像图特征认为:超声诊断药物流产不全极具临床价值,为临床的诊断和治疗提出了可靠依据.

    关键词： 药物流产不全 经超声检查 药流不全 终止早期妊娠 伍米索前列醇 声像图特征 临床价值 诊断和治疗 子宫内膜 实时 清宫手术 米非司酮 患者 宫腔内 动态观察 超声诊断 病理证实 直观 切面 分析

  • 多层螺旋CT在诊断儿童气道异物中的临床应用价值

    作者：张丽君；都丽霞

    目的 探讨多层螺旋CT在诊断儿童气道异物中的临床效果和应用价值.方法 收治小儿气管、支气管异物患者103例,进行X线检查与多层螺旋CT扫描.结果 103例患儿中X线检出68例,螺旋CT检出98例,X线检查30例与螺旋CT检出结果不符,其余均相吻合,左支气管异物44例,右支气管31例,气管异物23例,4例未见异,1例有可疑性异物.可疑性异物1例,检查显示左主支气管狭窄,管壁增厚.结论 多层螺旋CT分辨率高,能清楚显示异物的部位、大小、形态和与气管之间的关系,是一种有效、安全、无创的检查方法,是确诊小儿气道异物的首选检查方法.

    关键词： 多层螺旋CT 小儿气管 支气管异物 扫描 价值

  • 中西医结合治疗慢性肾炎88例

    作者：欧阳北江生

    目的 探讨与研究中西医结合的方法对治疗慢性肾炎的临床疗效及其安全性.方法 将慢性肾炎患者176例分成对照组和治疗组.对照组采用西药方法单纯治疗,治疗组采用中西医结合的方法治疗.并且详细分析记录下两组的临床疗效、24小时肌酐、尿素氮以及尿蛋白定量等对比情况.结果 对照组88例患者中,完全缓解16例,基本缓解15例,好转27例,无效30例,对照组总有效率65.91%.88例治疗组中,完全缓解32例,基本缓解28例,好转21例,无效7例,治疗组的总有效率92.05%.结论 单纯采用西医方法治疗慢性肾炎的效果远远比不上中西医结合的方法,中西医结合的方法对治疗慢性肾炎有非常好的效果,可以应用到相关疾病治疗中.

    关键词： 中西医结合疗法 慢性肾炎 疗效

  • 针灸推拿配合调神疗法治疗中风后遗症的体会

    作者：杨敏；邵洁琦；曾志江；董宏?

    目的 探讨针灸推拿配合调神疗法治疗中风后遗症的临床疗效.方法 收治中风后遗症患者86例,采用针灸推拿法和中药调神疗法进行治疗.结果 本组86例患者基本治愈10例(11.6%),好转70例(81.4%),无效6例,总有效率为93.0%.结论 针灸推拿配合调神疗法治疗中风后遗症疗效显著.

    关键词： 针灸 推拿 调神疗法 中风后遗症

  • 中西医结合治疗消化性溃疡36例分析

    作者：冯自明

    消化性溃疡是消化系统常见病多发病,本病病因较复杂,与吸烟、饮酒、暴饮暴食、饮食不规律,幽门螺旋杆菌感染等因素有关,在临床西医治疗中多采用质子泵抑制剂、H2受体阻断剂[1],治愈率较高,容易复发.本研究采用中西医结合的方法治疗消化性溃疡,临床疗效满意.现报告总结如下.

    关键词： 消化性溃疡 中西医结合 治疗

  • 针灸结合西医治疗突发性耳聋的临床分析

    作者：王志宏；吴亮

    目的 探讨突发性耳聋的早期中西医结合治疗结果.方法 收治突发性耳聋患者150例(177耳),随机分为两组.针灸组82例(92耳)于发病后5小时～7天内诊断并治疗.银杏叶组68例(85耳)同样于发病后5小时～7天内诊断治疗,同时给于针灸治疗,治疗前后纯音听力及声阻抗测试对比.单因素方差分析.结果 针灸组治疗后痊愈62耳,显效14耳,有效12耳,无效4耳.银杏叶组治疗后痊愈21例(25耳),显效20例(26耳),有效13例(19耳),无效14例(15耳).两组比较差异有显著性(X2=19.88,P＜0.05).结论 突发性耳聋的早期治疗十分必要,但结合中医针灸治疗会取得更佳的疗效.

    关键词： 突发性耳聋 针灸 银杏叶

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症38例

    作者：张辉耀

    目的 观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 中医给予腰痛宁胶囊口服;西医给予20%甘露醇静滴,芬必得布洛芬缓释胶囊、维生素B1、维生素B6口服,治疗30天统计疗效.结果 38例患者临床治愈32例(84.2%),显效4例(10.5%),有效2例(5.3%),总有效率为100%.结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床效果明确.

    关键词： 腰椎间盘突出症 中西医结合 疗效观察

  • 比索洛尔与黄芪注射液联合治疗难治性充血性心力衰竭85例疗效观察

    作者：戴博；王勇

    目的 观察比索洛尔与黄芪注射液治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 临床观察85例CHF药物的基础上停用洋地黄,加服比索洛尔与注射黄芪注射液,8周为1个疗程.结果 治疗后左室射血分数增加,左室收缩末期容积和左室舒张末期容积减少.显效率65%,总有效率92%.二维超声心动图测定心功能改善,心脏X线正位片心胸比率缩小,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 比索洛尔与黄芪注射液联用在治疗CHF中安全有效,可改善左室重构.

    关键词： 比索洛尔 黄芪注射液 心力衰竭

  • 过敏性鼻炎的中医治疗体会

    作者：班旭；鞠胜

    过敏性鼻炎是临床的常见病,多发病,其症状以突然或反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕及鼻塞等为主要特征.过敏性鼻炎相当于中医"鼻鼽"所描述的症候.古典医籍中也曾对鼻鼽做了详细描述.<素问·气交变大论>:"岁金不及……民病肩背瞀重,鼽嚏……"<刘河间医学六书·素问玄机原病式>:"鼽者,鼻出清涕也","嚏,鼻中因痒而气喷作于声也".中医认为,过敏性鼻炎的发病原因,多与肺气虚有关.肺气虚,则卫表不固,风寒来袭,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,故而出现喷嚏,流涕等.笔者在总结前人经验基础上,结合多年临床经验,现将过敏性鼻炎的病因病机、证治分型及其证例分述如下.

    关键词： 过敏性鼻炎 中医 素问玄机原病式 肺气虚 主要特征 证治分型 描述 临床经验 经验基础 古典医籍 反复发作 发病原因 病因病机 鼻鼽 鼻窍 流清涕 多发病 常见病 总结 症状

  • 慢性腹泻的清热利湿法治疗

    作者：刘书红；尹亚东

    现代医学认为,腹泻是指粪便稀薄,排便次数增加的表现,是多种类似症状的统称.它的特点就是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,或含未消化食物或脓血、黏液.常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状.慢性腹泻指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻.对于病因,现代医学认为可以分为胃源性腹泻、肠源性腹泻、内分泌失常性腹泻、功能性腹泻,而根据病理生理学特征,可以分为肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的高渗性腹泻;吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻;肠分泌增多引起的分泌性腹泻;肠功能失调,蠕动亢进引起的运动性腹泻.现代医学在治疗方面,尤其慢性腹泻,除了对症治疗、解痉止痛外,对因治疗的方法不多,且效果多不理想.

    关键词： 慢性腹泻 清热利湿

  • 葛根全虫汤治疗偏头痛临床疗效观察

    作者：刘玉山；袁志岭；王秀达

    目的 观察葛根全虫汤对偏头痛的治疗效果.方法 将368例偏头痛患者随机分为两组,治疗组204例采用葛根全虫汤治疗,对照组164例口服颅痛定治疗,两组均同时服用谷维素,维生素B1及维生素B12治疗.结果 治疗组治愈139例,显效44例,有效15例,无效6例,总有效率为97%.对照组治愈41例,显效41列,有效34例,无效48例,总有效率为71%.治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 葛根全虫汤是治疗偏头痛的有效方法.

    关键词： 葛根全虫汤 偏头痛

  • 梅花七星针穴位外敷活血止痛膏治疗肱骨外上髁炎经验探讨

    作者：白恩忠

    肱骨外上髁炎俗称"网球肘"中医名为"臂痹",这种损伤包括肌健和肌肉筋膜的小撕裂,当初发的损伤愈合后,这一部分常可再次撕裂,引起出血,粗糙的肉芽组织和钙在周围组织内沉着.从损伤部位周围渗出的蛋白-胶原蛋白可引起炎症.炎症等引起的压力可切断血流供应和刺激控制手臂肌肉运动的桡神经,而桡神经是控制上肢和手的主要神经.肌腱连接肌肉与骨骼,其与肌肉接受的氧和血液量不同,所以,愈合很慢.事实上,某些网球肘可持续多年,尽管炎症6～12周常消退.近年来,用梅花七星针叩击穴位贴敷活血止痛膏治疗患者收到良好效果,现报告如下.

    关键词： 梅花 七星针 穴位外敷 活血止痛膏 治疗 肱骨外上髁炎 肌肉运动 炎症 网球肘 损伤愈合 桡神经 现报告如下 周围组织 血流供应 穴位贴敷 损伤部位 撕裂 肉芽组织 控制 胶原蛋白

  • 桂枝汤加减治疗落枕25例疗效观察

    作者：杨文艳

    "落枕"是指急性、单纯性颈项强直、疼痛、活动受限为主的病症,成年人多见,多由睡眠姿势不当,枕头高低不适,致颈部肌肉长时间过分牵拉发生痉挛所致;亦有因颈部扭伤,感受风寒湿邪,致局部气血经脉阻滞而成.2009年至今运用桂枝汤加减治疗落枕患者25例,现报告如下.

    关键词： 桂枝汤 加减治疗 落枕 现报告如下 颈项强直 颈部 活动受限 风寒湿邪 单纯性 成年人 阻滞 姿势 枕头 疼痛 睡眠 时间 气血 扭伤 局部 痉挛

  • 洗药方加味治疗阴道炎300例临床疗效观察

    作者：赵会英；郝玲

    目的 观察洗药方加味治疗阴道炎的临床疗效.方法 收治患者300例,随机分为中药熏洗组(Ⅰ组)与西药治疗组(Ⅱ组),中药治疗组以清热、解毒、利湿祛风止痒、熏洗外阴、冲洗阴道、口服龙胆泻肝丸或消遥丸.西药组1/5000高锰酸钾或5%碳酸氢钠外洗、口服灭滴灵、外用灭滴灵或制霉菌素药膏治疗.结果 两组患者均治愈,治愈天数比较,Ⅰ组治愈天数明显少于Ⅱ组.结论 中药熏洗法疗效明显优于西药治疗组.

    关键词： 中药熏洗法 霉菌性阴道炎 滴虫性阴道炎

  • 中西医结合用药治疗晚期肝癌的临床体会

    作者：黄天赋

    目的 探讨肝癌晚期中西医结合用药以控制病情的治疗方法.方法 观察分析26例肝癌患者经联合应用葡醛酸钠注射液(肝泰乐)、黄芪注射液、清开灵注射液、血塞通注射液、肌苷注射液、护肝片、肌苷片,维生素B6片、黄芪口服液、板蓝根颗粒等.并对症治疗后临床症状变化及治疗后生活质量.结果 3例死于上消化道出血,1例死于肝昏迷,4例病情恶化自动出院,余18例患者平均生存期243天.结论 对肝癌晚期患者进行中西医结合应用保肝、护肝药及对症治疗以提高患者生活质量.

    关键词： 肝癌 晚期 中西医结合治疗

  • 健脾开胃汤治疗小儿厌食症30例临床观察

    作者：高伟民

    目的 观察自拟健脾开胃汤治疗小儿厌食症的效果.方法 中药组30例采用自拟健脾开胃汤治疗,对照组30例口服健儿消食口服液治疗.结果 中药组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,两组比较有显著差异.结论 采用自拟健脾开胃汤治疗小儿厌食症的效果显著.

    关键词： 手足口病 清热凉血汤 中医药疗法

  • 紫草治疗新生儿湿疹的观察

    作者：宋家翠

    湿疹是新生儿常见的皮肤病之一,湿疹多见于夏季,常在婴儿室中造成流行.湿疹好发于婴儿头、面、颈,多见于下腹部包尿布部位.初起为红斑、丘疹、疱疹.少数患儿继发感染为脓疱疹.2009年12月～2010年12月采用紫草油治疗新生儿湿疹50例,取得了明显的效果.现总结报告如下.

    关键词： 紫草油治疗 新生儿 湿疹 婴儿室 脓疱疹 继发感染 下腹部 皮肤病 总结 夏季 尿布 流行 患儿 红斑

  • 黄芪精口服液治疗慢性肺心病急性加重期140例疗效分析

    作者：翟秀梅

    目的 观察分析黄芪精口服液在慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 140例患者随机分为两组,治疗组和对照组.两组均常规给予持续低流量吸氧,控制感染,祛痰止咳,解痉平喘,强心利尿,纠正电解质紊乱及酸碱失衡等综合治疗.治疗组在上述治疗基础上加用黄芪精口服液,10ml/次(相当于黄芪6.7g),2次/日口服.两组均以15天1个疗程.结果 治疗1个疗程后,治疗组心功能、动脉血气分析的改善优于对照组,总有效率高于对照组.结论 黄芪精口服液治疗慢性肺心病急性加重期有较好疗效.

    关键词： 黄芪精口服液 肺心病急性加重期 疗效分析

  • 针刺治疗功能性便秘32例

    作者：吴建华

    功能性便秘是一常见的临床症状,主要表现是大便不通或粪便坚硬,有便意而排出困难,或排便间隔时间延长,伴肛门坠胀、疼痛、多屁、食欲不振等症状.笔者采用针刺治疗便秘32例,疗效显著.现报告如下.资料与方法一般资料:2005年7月～2009年10月收治功能性便秘患者32例,男11例,女21例;年龄21～62岁,病程1周～5年.全部病例经检查均排除胃肠道器质性疾病.诊断标准:参照中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定的<我国慢性便秘的诊治指南>进行诊断.

    关键词： 针刺治疗 功能性便秘 资料与方法 中华医学会 现报告如下 胃肠动力学 器质性疾病 治疗便秘 临床症状 诊治指南 诊断标准 消化病学 食欲不振 慢性便秘 疗效显著 间隔时间 肛门坠胀 大便不通 便秘患者 胃肠道

  • 颈肩痛消方治疗神经根型颈椎病的临床观察

    作者：曹平生；曹小波

    目的 探讨颈肩痛消方治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将228例神经根型颈椎患者随机分为两组成,治疗组122例采用颈肩痛消方配合针刺,颈部神经根疼点注射治疗.对照组106例采用颈复康颗粒配合针刺及颈部神经根疼点注射治疗.2周后观察两组临床症状和体征的变化.结果 在主要症状、体征的改善和临床疗效方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 颈肩痛消方治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,未见明显不良反应.

    关键词： 颈椎病 神经根型 中医疗法 颈肩痛消方

  • 甲亢合并房颤的中西医结合治疗分析

    作者：戴海燕

    目的 探讨甲亢并发房颤的临床治疗效果.方法 选择甲亢合并房颤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予丙基硫氧嘧啶、倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中医治疗.观察两组临床效果.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组比较差异有非常显著性意义.结论 甲亢合并房颤的中西医结合治疗效果满意.

    关键词： 甲亢 甲状腺 房颤 中西医结合 效果

  • 祛风七法

    作者：段海平；孙丽萍；刘耀东

    "风"为中风病的发病特点:风性轻扬开泄,具有向上向外,升发的特性,善行而数变.<素问·风论>云:"风者,善行而数变".善行指行走不定,变化多端.风为百病之长,百病之始,常夹它邪致病,<素问·阴阳应象大论>云:"风性主动".动之风具有动摇的特点.脑中风是以突然昏仆、口角歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木主证的脑血管病,其具有高发、高致残、高致死的特点[1],<时病论>云:"中风之病,如矢石之中人,骤然而至也".中风病发病合乎风的特征,中风病发病快,变化快,具有风善行的特点;另一方面中风病在发病的过程中常证候复杂,病情反复变化多端,具有风数变的特点,故说"风"为中风病的发病特点[2].所以治疗中风首先要祛风,具体如下.

    关键词： 祛风 中医分型

  • 中医药治疗糖尿病肾病临床研究进展

    作者：梁友侠

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,系由糖尿病微血管病变所致.因此,防治DN的发生、发展成为目前研究的热点和重点.近年来报道显示,辨证与辨病结合组方用药能提高疗效,延缓DN.现通过对近年来相关文献分析、总结,分别从辨证用药、基础方加减、单味中药、中西医结合治疗等四个方面加以阐述,综述如下.

    关键词： 糖尿病肾病 中医疗法 中西医疗法 综述

  • 丹参注射液治疗股骨远端骨折的临床疗效

    作者：李丹；张瑞美

    目的 观察注射用丹参注射液治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 采用静脉注射丹参注射液(丹参)治疗股骨远端骨折患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.观察骨折愈合情况,及局部疼痛及肿胀改善情况.结果 骨折愈合情况:治疗组有效率93.3%高于对照组53.3%,骨不连率3.3%低于对照组13.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05);消肿效果:治疗组有效率93%,对照组75%,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 注射用丹参注射液可以促进成骨活跃,提高骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,减轻骨折后的局部疼痛和肿胀时间短,有效预防骨不连,效果良好.

    关键词： 丹参注射液 股骨远端骨折 骨不连

  • 柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎42例

    作者：李秀征

    慢性浅表性胃炎是临床常见的消化系统疾病,其发病机制主要与幽门螺杆菌感染、炎性细胞浸润、自身免疫机制等因素有关.复发率高,治疗棘手.在祖国医学属于"胃痛"范畴.2005年~2011年,运用柴胡舒肝散加减治疗慢性浅表性胃炎42例,并与西药对照组42例比较,取得较好疗效,报告如下.

    关键词： 柴胡疏肝散 加减治疗 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 自身免疫机制 炎性细胞浸润 消化系统疾病 柴胡舒肝散 祖国医学 发病机制 复发率 对照组 西药 胃痛 临床 疗效 范畴

  • 溃疡性结肠炎中药保留灌肠治疗效果观察

    作者：韦红

    目的 观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 86例溃疡性结肠炎患者采用中药保留灌肠进行治疗,即本院自拟肠炎1号予患者保留灌肠,灌肠保留约＞3小时,1次/日,10天为1个疗程,治疗3个疗程.结果 治愈12例,显效62例,有效8例,无效4例,总有效率为95.35%.结论 揭示中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且安全、可靠.

    关键词： 溃疡性结肠炎 中药疗法 保留灌肠 护理

  • 举元煎加味治疗异常子宫出血81例临床观察

    作者：符华飞

    异常子宫出血,可发生于从月经初潮后至绝经的任何年龄,是妇科常见病、多发病,其足以危害健康.治疗各种原因引起的异常子宫出血(崩漏),西医的止血药、缩宫剂治疗效果欠佳,因此,经中医辨证施治,采用了举元煎加味进行治疗,取得较好的效果,现将治疗情况报告如下.

    关键词： 举元煎 加味治疗 异常子宫出血 妇科常见病 治疗效果 治疗情况 月经初潮 危害健康 辨证施治 止血药 缩宫剂 多发病 中医 西医 绝经 崩漏

  • 中西医结合治疗肝性腹胀39例

    作者：符静

    肝性腹胀是常见难治病之一,多数是属于慢性肝炎,迁延至肝炎,或早期肝硬化而出现以腹胀为主症的一种病症.有的肝病消化道症状已经消失,肝功能基本正常,有的患者伴有不同程度的腹水,这种腹胀一般不受饮食影响,常不因矢气或嗳噫而有所减轻,症状一般以晚间为重.中医一般称此为"气臌"或"水臌",西医以对症治疗为主,但临床上常常疗效欠佳,笔者近年来采用结合印会河教授的"舒肝开肺"方治疗肝性腹胀39例,取得满意的效果.现总结报告如下.

    关键词： 中西医结合治疗 肝性腹胀 早期肝硬化 消化道症状 慢性肝炎 对症治疗 印会河 难治病 功能基 总结 主症 中医 饮食 临床 疗效 教授 患者 肝病 腹水 病症

  • 松龄血脉康联合治疗甲亢44例疗效分析

    作者：杨素兰；胡文华

    目的 探讨松龄血脉康辅助治疗甲亢的临床效果.方法 收治甲状腺功能亢进症患者87例,随机分为两组,对照组43例给予甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶、盐酸普奈洛尔治疗,治疗组44例在对照组基础上加用松龄血脉康,对其临床效果进行分析.结果 治疗组44例患者中显效24例,有效20例,总有效率为100%,复发率为4.5%.对照组43例患者中显效14例,有效19例,无效10例,总有效率为76.7%%,复发率为23.3%.治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05),且较对照组病程明显缩短,不良反应少.结论 松龄血脉康对治疗甲亢有效.

    关键词： 甲亢 松龄血脉康 甲巯咪唑丙硫氧嘧啶

  • 中西药结合治疗晚期胃癌探析

    作者：傅饶；廖斌；罗洁

    目的 观察中西药结合治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 收治晚期胃癌患者62例,随机分为两组,对照组仅进行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用中药进行治疗,进行为期4个周期的治疗后,观察所有晚期胃癌患者的临床疗效.结果 观察组中位生存期(5个月)明显高于对照组(3个月),生存质量改善率(41.94%)也明显高于对照组(16.13%),两组比较差异有显著性(X2=5.010,P＜0.05).结论 中西药结合用于治疗晚期胃癌的临床疗效优于单纯西药治疗.

    关键词： 中西药结合治疗 晚期胃癌 临床疗效

  • 调整失眠的饮食疗法

    作者：胡俊青；张萍

    失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.在中医医学上称之为"不寐".其病情轻重不一,轻者入寐困难,有寐而不易醒,有醒后不能再寐或寐时醒等,重者则整夜不能入寐.人的一生1/3的时间是在睡眠中度过的,它不但是人体的生理需要,也是维持身体健康的基本手段.正常的睡眠不但有促进生长发育、保护大脑的作用,还可消除疲劳、恢复体力和增强肌体免疫力.但随着社会工作紧张压力的增大及夜间生活的增多,人们心理负担逐渐增加,睡眠问题越来越多,失眠人群也就越来越大.

    关键词： 失眠的辨证 食物的疗法

  • 稠江街道5508例农村妇女两癌筛查结果分析

    作者：金亚娟

    目的 分析农村妇女宫颈癌、乳腺癌的发病情况.方法 统一使用卫生部制定的两癌检查表格,根据卫生部两癌检查方案,结合辖区实际,制定<义乌市稠江街道两癌筛查项目实施方案>,按要求对辖区5508例35～59岁已婚妇女进行免费两癌筛查.结果 宫颈癌前病变58例,乳腺癌6例.结论 农村妇女两癌的普查普治是妇女保健工作的一项重要内容,为降低两癌发病率,应做到早发现、早诊断、早治疗.

    关键词： 农村妇女 两癌检查 干预措施

  • 昆明市智力残疾儿童康复现状初步调查分析

    作者：钟炜

    目的 通过对当前昆明市智力残疾儿童接受康复训练情况初步调查,为进一步普及社区康复,提高康复覆盖面积提供参考.方法 对昆明市286名前来办理残疾证的智力残疾儿童家属进行问卷调查.结果 仅有4.5%的家属对相关康复知识较为了解,有66.8%的家属表示愿意将患者送到相应机构接受康复治疗,但真正接受过系统康复训练的患者仅占5.6%,80%以上的患者未接受过或仅接受过短期康复训练.结论 昆明市智力残疾儿童康复训练开展率很低,需加大宣传力度.

    关键词： 智力残疾儿童 康复训练 知晓率 开展率

  • 健康教育在脑血管病患者中的应用

    作者：王淑莲；段秉政

    入院教育患者入院,到了一个陌生的环境由责任护士介绍医院及科室规章制度、病区环境、陪护制度、以及主管医师等,让患者及家属尽快熟悉医院环境,消除陌生感,取得患者信任.对患者的教育则要根据门诊和住院部的特点,实行分段教育法,使患者从入院到离开医院的全过程都处于接受健康教育的氛围中.如有些患者长期服用激素,在治疗过程中应逐渐减量和停药,但有的患者自以为病情已好转,就擅自突然停药或减量过快而导致病情反跳或复发,这就需要医务人员要详细交代用药方法、剂量、时间及简单的药理知识、可能出现的药物不良反应等,让患者正确用药、治疗.

    关键词： 健康教育 脑血管病患者 医院环境 药物不良反应 治疗过程 规章制度 责任护士 用药方法 医务人员 停药 减量 患者入院 病区环境 病情 住院部 全过程 陌生感 教育法 知识 医师

  • 阿克塞县农村少数民族育龄妇女生殖健康状况调查

    作者：刘瑞琴；刘建梅；努尔卡西

    防治育龄妇女生殖道感染,降低生殖道感染发病率是保障育龄妇女生殖健康的一项重要内容.为了解阿克塞县农村少数民族育龄妇女生殖道感染现状,有效干预生殖道感染的发生,改善农村少数民族育龄妇女生殖健康状况.2011年8月对阿克塞县3个乡镇少数民族已婚育龄妇女进行了生殖健康普查.

    关键词： 阿克塞 农村 少数民族 已婚育龄妇女 妇女生殖道感染 妇女生殖健康 感染发病率 有效干预 健康状况 健康普查 感染现状 乡镇 内容 防治 保障

  • 糖尿病的健康教育问题探讨

    作者：钱乐群

    中国糖尿病高危人群在不断的扩大,危机人们的健康.加强医学健康教育,加大健康宣传力度,让糖尿病患者了解糖尿病的危害,了解防范知识,减少糖尿病患者慢性并发症的发作,提高生活质量.

    关键词： 糖尿病 宣传 健康教育 干涉

  • 高血压的社区综合防治

    作者：眭秀文

    目的 寻找适合在社区开展的防治高血压疾病的有效措施.方法 通过对辖区内9个社区进行分群随机抽样调查的方法,对常住居民采取社区综合干预随访,登记并及时调整治疗方案.结果 通过近3年的综合干预,社区内高血压病的发现率、知晓率、服药率及疾病控制率均有不同程度的提高.结论 在社区开展综合防治工作可有效防治高血压疾病.

    关键词： 高血压 社区防治

  • 艾滋病患者人性化管理经验探讨

    作者：李燕青；刘佰成

    艾滋病全称是"获得性免疫缺陷综合征"(AIDS).它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种病死率极高的恶性传染病.HIV病毒侵入人体,能破坏人体的免疫系统,令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,后导致死亡.目前还没有疫苗可以预防,也没有治愈这种疾病的有效药物或方法,是当前棘手的医学难题之一.艾滋病已成为全人类具毁灭性的疾病.虽然全国各地都积极地落实"四免一关怀"政策,但是针对进入抗病毒治疗阶段的AIDS患者,目前尚无统一的管理模式,造成各地抗病毒治疗患者随访不规范.由此造成患者服药不规范,随访不及时,服药依从性差,终导致耐药,同时也造成有限的医疗资源浪费.

    关键词： 艾滋病患者 人性化 抗病毒治疗 人类免疫缺陷病毒 疾病 服药依从性 艾滋病病毒 资源浪费 有效药物 性传染病 患者随访 人体 免疫系统 规范 管理模式 抵抗能力 病毒侵入 AIDS患者 获得性 感染者

  • 塔城市2006～2011年5岁以下儿童死亡分析及干预

    作者：吴桂香；曹自力；周丽华

    目的 分析5岁以下儿童死亡率及其死亡主要原因和影响因素,以采取有效措施降低5岁以下儿童死亡率,为制定干预措施提供科学依据.方法 对5岁以下儿童死亡率资料进行分析.结果 6年来5岁以下儿童死亡率逐年下降,由2006年21.33‰下降到14.53‰,以新生儿死亡为主尤其是早期新生儿,早产和低体重、先天畸形、新生儿窒息始终处于前3位.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低早产和低体重、先天畸形、新生儿窒息的死亡,加强围产期保健水平,提高产科质量和早期诊救水平,控制出生缺陷可有效地降低死亡率.

    关键词： 5岁以下儿童 死亡 死亡率 分析

  • 孕妇健康教育对自然分娩的影响

    作者：林尔梅

    目的 探讨提高自然分娩的对策方法:采用回顾性调查方法对900例孕产妇的分娩状况进行总结分析,将定期产检,参加孕妇学校的孕产妇630例列为观察组,对未定期产检,没有参加孕妇学校的孕产妇270例列为对照组.结果 通过孕妇学校健康教育,让孕妇重视孕期营养及体重管理,力宣传自然分娩的好处,积极开展导乐分娩以降低剖宫产率.结论 重视孕妇均衡营养、孕期运动、体重管理,开展导乐陪伴分娩是降低剖宫产率的有效措施.

    关键词： 剖宫产 体重管理 孕期营养孕期运动 导乐分娩

  • 城郊农民慢性病高发亟待加强健康教育——嘉兴市东栅街道6095名城郊农民医学体检呈现慢性病高发的应对思考

    作者：徐海英

    嘉兴市南湖区东栅街道社区卫生服务中心(以下简称中心)2010年进行的第三轮农民体检,设体检项目16项,9个行政村有6095人参加体检,参检率超过90%,大大提高了慢性病的发现率,为做到早发现、早诊断、早治疗提供了科学的第一手资料.但是,体检结果令人堪忧,普及型人群中患病占参检总人数的比例高达89.5%,并呈现慢性病,生殖系统疾病多,心电异常、高血压、脂肪肝、糖尿病高发的态势.对此,中心进行了专题分析,并在应对和解决这一突出问题上作出积极努力与探索.

    关键词： 农民 医学体检 慢性病 健康教育

  • 认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响

    作者：董伟

    目的 探讨认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响.方法 将脑卒中偏瘫患者36例随机分为两组,对照组予以常规康复方法,即应用Rood、Brunnstrmn、Bobath等技术.观察组在对照组治疗基础上进行对患者认知干预训练,运用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验方法比较两组患者的预后情况.结果 观察组在进行对患者认知干预训练后,在认知功能和运动功能上明显较对照组效果明显.结论 认知功能训练对脑卒中偏瘫患者功能独立有一定的改善作用,是康复训练的重要措施.

    关键词： 中风 认知康复 功能 认知评定

  • 安徽省马鞍山市某社区2010～2011年度高血压现状调查与分析

    作者：陈敏

    高血压是导致心脑血管病、肾脏病发生和死亡的重要的危险因素,是全球人类常见的慢性病[1].随着社会的高速发展、工作节奏的加快以及老龄化趋势的加快,近年来其发病率呈明显的上升趋势,高血压居社区患病率第1位.作为一名社区基层医生,参与了社区居民健康档案的建档工作,通过大量的社区建档,2010～2011对马鞍山市贵都社区建档的年高血压患者进行了深入的调查分析,为进一步研究社区高血压防治工作提供参考,现报告如下.

    关键词： 安徽省 马鞍山市 社区 高血压患者 现状调查 居民健康档案 心脑血管病 现报告如下 老龄化趋势 危险因素 建档工作 基层医生 高速发展 防治工作 调查分析 肾脏病 慢性病 患病率 发病率 死亡

  • 上海莘庄社区两种降糖方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析

    作者：刘丽琼

    目的 比较上海莘庄社区格列齐特联合二甲双胍和格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病的经济效果.方法 回顾社区随访2型糖尿病患者85例,分为两组,A组42例,B组43例,分别给予格列齐特联合二甲双胍和格列吡嗪联合二甲双胍治疗12周,观察疗效,并给予药物经济学成本-效果分析.结果 A组和B组成本分别为261.28元、335.36元,对空腹血糖和糖化血红蛋白的总有效率分别为85.71%、86.04%;成本-效果比分别为3.05、3.89.结论 格列奇特联合二甲双胍治疗2型糖尿病经济效果优于格列吡嗪联合二甲双胍.

    关键词： 2型糖尿病 格列齐特 格列吡嗪 二甲双胍 成本-效果分析

  • 中山火炬开发区老年人慢性病现状调查及行为干预

    作者：胡昌明；江濯信；杨衍铭

    本文通过对辖区60岁以上老年人的慢性病调查研究,可以了解他们的生活方式、身体及心理健康状况、经济条件等,为今后改善老年人的身心健康,提高生活质量,预防老年慢性疾病的发生提供依据.

    关键词： 老年人 慢性病 行为干预

  • 核医学科采血护士职业暴露因素分析及防护措施

    作者：郜风丽

    职业安全防护是近年来医护人员日益关注的重要问题.为了减少核医学科采血护士职业暴露危害,本文通过对其危害因素分析,加强职业安全教育,严格执行标准预防,采取针对性防护措施,将暴露后的风险降到低.正确地对职业暴露的危害性因素进行分析,制定完善的制度和防护措施,减少经血传播疾病的感染机会和辐射损伤,大限度地保护采血护士的安全.

    关键词： 核医学科 采血护士 职业暴露 防护

  • 女性流动人口健康状况分析与对策研究

    作者：王柳行；郑楷；任丽平；舒安琴

    目前,全国流动人口已逾2.4亿,其中女性流动人口已超过总流动人口的1/3.由于她们的年龄普遍偏小,文化程度普遍较低,主要从事第二产业、第三产业工作,居住与工作环境较差,承受的压力比较大,致使健康问题呈现多样化的趋势[1],已经成为社会各界关注的热点和焦点.

    关键词： 女性流动人口 健康状况 分析与对策

  • 社区护理干预对老年高血压病影响的效果分析

    作者：刘祥其

    目的 通过对社区老年高血压患者护理干预效果分析,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 通过调查164例老年高血压患者对高血压的认知程度、饮食与运动、正确服药和血压控制等情况,进行健康教育指导、运动指导、饮食指导、心理护理、服药护理等护理干预,并进行效果分析.结果 164例高血压患者中干预组的收缩压和舒张压显著下降.结论 社区护理干预能提高患者的遵医行为,有效控制血压,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    关键词： 老年高血压 护理干预 效果分析

  • 助产士如何应对心理压力

    作者：赵冬艳

    助产士的心理压力主要来自职业本身.风险大、病情复杂、针对技术要求高、产妇病情瞬息万变、对病情的发展难预测是这个专业的特点.而助产士的工作又关系到孕妇及胎儿的生命安全,常常发生对危重孕产妇及新生儿需要抢救的情况,使产科成为医疗高危科室.这些使助产士的心理压力不断增加.

    关键词： 助产士 心理压力 应对措施

  • 持续的健康教育对社区高血压患者治疗依从性的影响

    作者：徐依雪

    高血压是慢性病中常见、具普遍性和代表性的疾病,根据2002年全国营养与健康调查结果显示,我国18岁以上人群高血压患病率已达18.8%,患患者数为1.6亿.高血压是一种慢性疾病,其治疗往往是终身的,因此患者的治疗依从性就显得尤为重要.对患者进行健康教育,提高其对高血压知识的认知水平,掌握科学的自我管理、自我保健的方法,对高血压治疗依从性有重要的作用.高血压治疗包括药物治疗及改变生活方式.短期的医院健康教育难以对患者产生长久的效力,为此,本文探讨了持续的健康教育对社区高血压患者治疗依从性的影响.

    关键词： 健康教育 社区 高血压患者 治疗依从性 高血压治疗 高血压患病率 改变生活方式 自我管理 自我保健 药物治疗 认知水平 慢性疾病 调查结果 普遍性 慢性病 教育难 代表性 知识 营养 医院

  • 社区高血压患者社区管理和治疗体会探讨

    作者：段德海

    目的 探讨社区高血压患者社区管理和治疗体会.方法 选择社区高血压患者200例,随机分成社区干预组和对照组,干预组给予药物治疗的同时实施社区规范化管理措施,对照组单纯给予药物治疗,3个月1个疗程,观察两组血压控制情况.结果 经社区干预管理,干预组降压的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区高血压患者实施社区管理干预措施,可明显提高社区高血压病患者的降压效果,优于单纯药物治疗.

    关键词： 社区管理 社区高血压患者 体会

  • 少数民族地区农牧民住院患者的个人卫生现状和宣教对策

    作者：眭万琼；段振燕；陈光琼；李绍兰；陈碧桃

    目的 了解少数民族地区农牧民患者个人卫生现状及其影响因素,积极预防疾病和提高生存质量.方法 通过采用自设调查问卷的方法,对住院的514例农牧民患者的个人卫生情况进行现场调查.结果 发放调查问卷514份,回收有效问卷500份,有效回收率为97.27%,调查中发现农牧民患者的基本卫生习惯不尽如人意,护士采取的健康教育方式须改进.结论 从语言入手加强沟通,针对性的进行卫生宣教,不但提高了医院对健康教育管理的能力而且使农牧民患者充分认识到保持良好的个人卫生能达到预防疾病、促进疾病康复的目的.

    关键词： 农牧民 卫生宣教 少数民族

  • 豫西南先天性唇腭裂伴发畸形6693例统计分析

    作者：汤晓雨；张兴华

    目的 了解先天性唇腭裂伴发畸形的患病状况及特点,寻找与其发生有关的影响因素,为其预防与治疗提供依据.方法 收治唇腭裂患者6693例,进行回顾性临床统计学分析.结果 在本组病例中,伴发其他畸形331例,舌系带过短多,唇瘘次之,先天性心脏病位居第3.结论 本资料提示唇腭裂伴发畸形的种类较多,其发生与遗传、胚胎发育的环境因素有关的.

    关键词： 唇腭裂 伴发畸形 统计分析

  • 云南省元江县2007～2010年孕产妇HIV感染状况分析

    作者：杨靖萍；白丽云

    目的 了解孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染现状、分布规律及其影响因素,为今后制定艾滋病母婴传播阻断措施提供可靠依据.方法 对所有产前保健检查及产时的孕产妇进行自愿咨询免费HIV抗体筛查,并对HIV抗体阳性孕产妇个案资料进行分析.结果 4年对11 744例孕产妇进行免费HIV抗体检测,检出HIV阳性孕产妇25例.阳性率0.21%;孕产女HIV感染者中初中以下学历24例(96%),农民和无业人员24例(96%),哈尼族12例(48%),性传播22例(88%);年龄18～37岁,以青壮年感染为主.结论 孕产妇HIV感染人数呈逐年增多趋势,从高危人群向一般人群扩散,感染者主要以农民、年轻、低文化人员为主,以性接触为主要传播途径,应加大监测力度,作好年轻、低文化层次农民及外来妇女的健康教育工作.

    关键词： 孕产妇 HIV 感染分析

  • 社区卫生工作人员应注意加强高血压健康教育

    作者：王淑慧

    目前我国大多数高血压患患者群,在患病前对自身出现的一些潜在病状并没有足够的重视,导致高血压患患者数日趋上升,据统计,每9个人中就有1个高血压患者,高血压发展到严重时,会引起一系列并发症而导致死亡.在健康体检或短期住院检查过程中,有很多人即便被检查出血压稍高或诊断为高血压也毫不在意,甚至置之不理.因此,作为基层卫生单位社区卫生服务站应该对此高度重视,应发挥基层宣传教育的积极作用.

    关键词： 高血压 社区卫生 健康教育

  • 高血压病的危险因素与社区预防

    作者：王坚

    高血压病分为原发性高血压和继发性高血压,前者占高血压病患者的95%以上.目前国内高血压的诊断仍采用1999年世界卫生组织和国际高血压联盟建设的确18岁以上成人血压水平分类标准:①理想血压:收缩压＜120mmHg、舒张压＜80mmhg;②正常血压:收缩压＜130mmHg、舒张压＜85mmHg;③正常高值:收缩压＜130～139mmHg、舒张压＜85～89mmHg;④1级高血压(轻度):收缩压140～159mmHg、舒张压90～99mmHg;⑤2级高血压(中度):收缩压＜160～179mmHg、舒张压100～109mmHg;⑥3级高血压(重度):收缩压＞180mmHg、舒张压＞110mmHg.

    关键词： 高血压病 危险因素 社区预防

  • 基于家庭干预研究对儿童肥胖效果分析

    作者：赵翠娟；俞秋峰；林兵；姚垚

    目的 探索基于家庭健康管理的综合干预方法,降低学龄前儿童单纯性肥胖症的发生率.方法 从上海青浦区夏阳街道和盈浦街道各随机整群选取1所幼儿园,以全园的3～5岁儿童为研究对象,1所为干预组,另1所为对照组.采用WHO身高标准体重值为肥胖判断标准.对干预组的所有儿童、家长进行为期1年以家庭健康管理为主的综合干预.干预措施以社区团队进入家庭进行个性化健康教育、运动膳食指导为主.对照组除与干预组同期体检外不接受任何干预措施.结果 经过1年的干预,干预组儿童的肥胖发生率从4.9%下降到3.7%,对照组儿童的肥胖发生率从5.4%上升到8.8%,两组儿童肥胖发生率比较,差异有统计学意义(X2=6.004,P＜0.05).结论 基于家庭健康管理的综合干预措施有助于学龄前儿童肥胖发生率的控制.

    关键词： 肥胖 儿童 干预

  • 2011年甘肃省陇西县农村妇女疾病普查结果分析

    作者：陈数巧

    目的 分析陇西县农村妇女疾病普查情况及发病情况,掌握当前妇女疾病变化趋势,使普查工作与妇女生殖保健知识宣传相结合,达到提高广大妇女的自我保健意识,为制定切实有效的妇女疾病防治措施提供科学依据.方法 6000例农村妇女采用常规的妇女疾病普查方法,从事普查人员均经过专业培训,按照<妇产科学>的疾病诊断标准,进行疾病诊断,整理分析资料.结果 妇女生殖感染,乳腺疾病,发病率高.结论 妇女疾病普查是妇幼保健工作的重要内容之一,应加强多部门协作,提高妇女疾病普查率,积极防治,切实维护妇女的身体健康.

    关键词： 妇女疾病 普查 生殖道 乳腺 保健

  • 按食物血糖生成指数指导糖尿病患者选择食品

    作者：张虹莲；杨宇

    目的 帮助糖尿病患者轻松正确实施饮食治疗.方法 以糖尿病患者及家属为对象,进行健康教育,宣讲食物血糖生成指数GI的相关知识.结果 糖尿病患者能更有效地控制饮食,减缓糖尿病进展,减少并发症,为提高糖尿病患者的生活质量起到了重要作用.结论 应用食物血糖生成指数GI可以更有效地指导糖尿患者进行饮食治疗.

    关键词： 食物血糖生成指数GI 糖尿病 食品选择

  • 弃婴出生缺陷分析

    作者：费玲

    出生缺陷,也叫先天异常,是指胚胎或胎儿发育过程中发生结构、功能、代谢、精神或行为方面的缺陷或异常.目前已确定的出生缺陷共有7000余种,而我国是世界上人口出生缺陷率高发国家之一,全国出生缺陷总发生率约为11‰～14‰,且呈逐年上升趋势.弃婴儿童的出生缺陷比例更大,是一个严重的社会问题.现将1987年6月～2011年10月收养的107名弃婴儿童出生缺陷分析如下.

    关键词： 弃婴 出生缺陷率 先天异常 社会问题 缺陷分析 发育过程 儿童 发生率 行为 胎儿 收养 人口 胚胎 结构 国家 功能 代谢

  • 增生性筋膜炎1例

    作者：韦炼

    病历资料患者,女,48岁,发现左上臂肿物20天.患者于20天前无意中发现左上臂有一约拇指头大小肿物,无疼痛,无发热,肿物逐日增大明显,来诊时肿物如鸡蛋大小.发病后5天曾到某医院就诊,考虑炎性病变,给予"头孢曲松钠"注射2天,症状无好转.查体:左上臂离腋窝约4cm处可触及大小为4cm×5cm×3cm肿物,质硬,活动度好,包膜欠清,皮温正常,无压痛.B超报告示左上臂可见一实质性占位肿物,大小3cm×4cm×2cm.诊断为左上臂肿物待查.在局麻下行左上臂肿物切除术,肉眼可见肿物附着于浅筋膜上,与肌肉无粘连,有脂肪组织包绕,切开内面可见约2cm×2cm×1cm灰白色的结节,与周边组织境界较清.术后经病理报告诊断为增生性筋膜炎.

    关键词： 增生性筋膜炎 病例报告

  • DRESS综合征1例报告及文献复习

    作者：周玉法；亓玉心

    药物疹伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状(DRESS),是一种严重的药物不良反应,可危及生命,但临床相对少见.现报道1例服用中药汤剂导致的DRESS综合征病例,并对相关文献总结论述如下.

    关键词： 综合 嗜酸性粒细胞增多 药物不良反应 中药汤剂 危及生命 药物疹 总结 症状 系统 文献 临床 病例

  • 急性淋巴细胞性白血病HOX11基因阳性复发1例

    作者：张世恒；刘伶；高晖

    病历资料患儿,男,8岁,2008年6月3日因"发热8天,咳嗽5天"入院.入院查体:淋巴结大,肝肋下3.0cm.骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞性白血病,原始淋巴细胞89%;染色体46XY[6];免疫分型表达HLA-DR、CD34、CD22、CD19、CD10;14种常见融合基因阴性;强的松窗口试验敏感;化疗后第35天骨髓提示完全缓解.参照XH99方案,将该患儿划为低危组,但因为DNA指数未检测,故按照XH99中危方案予以化疗.现治疗23个月,2010年2月22日末次骨穿提示骨髓完全缓解,末次化疗为HDMTX+6MP方案,2010年5月VDLD方案化疗前,在无任何临床症状情况下,常规骨穿检查中提示骨髓复发,故留取骨髓标本送检,做免疫分型、染色体及找相应融合基因,免疫分型与病初完全一致,染色体正常,14种常见融合基因为阴性,但发现HOX11基因阳性.目前再次给予VDLP方案诱导缓解中,第35天骨穿提示完全缓解.

    关键词： 急性淋巴细胞性白血病 HOX11 基因阳性 完全缓解 融合基因 免疫分型 骨髓复发 方案化疗 染色体 骨穿 诱导缓解 阴性 临床症状 患儿 骨髓穿刺 骨髓标本 病历资料 DNA指数 强的松 淋巴结

  • 颅内动脉伸长扩张综合征2例

    作者：王继庆；石丽芹

    颅内动脉伸长扩张综合征,目前鲜见报道,网上查询有"动脉伸长扩张"之说,现将2例病例报告如下.病历资料例1:患者,男,57岁,因"头痛5年,左下肢麻木8天"于2011年2月13日收入院.患者于5年前始出现头痛,当时诊为"高血压病",长期服药治疗,血压控制在140/80mmHg左右,8天前始出现左下肢麻木,无活动异常,在家未行诊治来诊.患者无糖尿病、结核病、肝炎等病史,无烟酒嗜好.

    关键词： 颅内动脉 伸长 下肢麻木 患者 烟酒嗜好 血压控制 网上查询 头痛 活动异常 高血压病 服药治疗 病例报告 病历资料 糖尿病 结核病 综合 诊治 收入 肝炎

  • 糖尿病患者全麻术后苏醒延迟1例

    作者：牟楠；罗华

    病历资料患者,女,67岁,身高156cm,体重65kg,有高血压、糖尿病史5年.入院诊断:急性胆源性胰腺炎、胆囊结石.急诊全麻下行胆囊切除术.术前检查结果显示:BP150/90mmHg,HR79次/分,体温36.9℃,血糖22.5mmol/L,肝肾功能正常,电解质正常,ECG示窦性心律,部分导联ST段压低,余未见明显异常.因患者为急腹症,且血糖控制不理想,可能有隐藏性心脏病,为抢救患者生命.麻醉风险评估ASA Ⅲ级,麻醉方法选择全身麻醉.

    关键词： 糖尿病患者 全麻术后 急性胆源性胰腺炎 全身麻醉 胆囊切除术 血糖控制 性心脏病 抢救患者 检查结果 肝肾功能 风险评估 方法选择 窦性心律 胆囊结石 病历资料 急腹症 高血压 段压低 电解质 诊断

  • 急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死1例临床观察和护理体会

    作者：余双桂；强海莲；刘红琴

    有研究报道,单纯右心室心肌梗死<3%,因为右心室具有左右冠状动脉双重供血和丰富的侧支循环,右心室工作负荷小,室壁薄,代谢所需能量低,右心室承受的压力低于左心室承受的压力.下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死除有心肌梗死的症状外,主要表现为右心功能不全、低血压、休克.通常急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心肌梗死病死率高,但较急性广泛前壁心肌梗死预后好.现将救治1例急性下壁心肌梗死合并右心室、正后壁心梗死的临床观察及护理体会报告如下.

    关键词： 急性下壁心肌梗死 右心室心肌梗死 后壁心肌梗死 临床观察及护理体会 正后壁 右心功能不全 心肌梗死预后 右冠状动脉 压力低 工作负荷 侧支循环 左心室 需能量 低血压 病死率 症状 休克 救治 供血 代谢

  • 芬太尼引起的心动过缓1例

    作者：苏燕

    病历资料患者,女,42岁.于2010年10月因上腹不适在我院进行无痛胃镜检查.术前血压为130/70mmHg,HR 78次/分,静脉推注芬太尼0.1mg后,心电监护示患者心率为40次/分,立即静脉推注阿托品0.5mg,患者诉胸闷,心前区不适,恶心、呕吐,心率迅速上升至150次/分.心电监护显示窦性心动过速,约5分钟后心率又下降为50次/分左右,血压下降至60/40mmHg,,心电监护显示窦性心动过缓,胸前导联(V1～5),ST段水平型压低0.05～0.3mv.

    关键词： 芬太尼 心动过缓

  • 静滴转化糖注射液致过敏性休克1例

    作者：田雪南；刘正菊

    病历资料患者,女,65岁,2011年10月19日入院,体温36.7℃,脉搏72次/分,血压170/100mmHg,SPO2 96%,主诉:无明显诱因出现腰腹疼痛、持续性疼痛、阵发性绞痛、呕吐,有时感尿频、尿急、尿痛,有便意感,排尿困难.一般情况差,急性痛苦病容,不思饮食,睡眠情况差而入院.辅助检查:心电图示:窦性心律、心室肥厚.彩色B超示:①双肾实质回声增强;②双肾窦区回声增强(泥沙样结石).诊断:①肾绞痛;②急性肾盂肾炎.入院后静滴转化糖20分钟后,出现过敏性休克,表现为胸闷、气促、呼吸困难、头晕眼花、面色苍白、冷汗、发甘、脉细弱、血压下降60/40mmHg,四肢麻木,意识丧失、抽搐、小便失禁.

    关键词： 静滴 转化糖注射液 过敏性休克

  • 青霉素皮试假阴性1例分析探讨

    作者：韦萍

    青霉素属β-内酰胺类抗生素,迄今仍是临床治疗敏感细菌所致感染的首选药物.但青霉素较易发生过敏反应,发生率为0.7%～10%[1].其过敏反应机理为青霉素及其降解产物作为半抗原与蛋白质结合成为全抗原,刺激机体产生抗体,引起速发型过敏反应或迟发型血清病样反应等[2].青霉素过敏患者中50%在数秒至5分钟内出现反应;但有时在青霉素皮试后无过敏反应出现,而大剂量使用时却引起了严重的过敏反应.现将1例青霉素皮试阴性患者在注射时出现过敏反应病例进行探讨.青霉素皮试后15分钟,检查患者无自觉症状,皮试部位无红肿、疼痛,既往无过敏史,但当大剂量使用青霉素时,患者出现红斑骚痒等过敏反应,这种现象属于青霉素假阴性现象.综合其家族史,考虑为青霉素迟发型反应所致.所以,在使用青霉素的过程中,应熟知青霉素过敏反应的特点和抢救措施,提高抢救成功率.

    关键词： 青霉素皮试 假阴性 过敏反应

  • 抗生素骨水泥链珠置入联合VSD负压吸引术治疗慢性骨髓炎1例

    作者：张磊；于海龙

    慢性骨髓炎是创伤骨科临床中的难题之一,其病程往往迁延难愈,易并发慢性窦道、骨折、骨缺损,给患者带来极大的痛苦.2011年对1例右胫骨慢性骨髓炎合并创面经久不愈合实施抗生素骨水泥链珠置入联合VSD负压吸引术,疗效满意.现报告如下.

    关键词： 慢性骨髓炎 抗生素骨髓泥 VSD负压吸引 外固定架

  • 清开灵注射液致血尿1例报告

    作者：孟定德

    病历资料患者,女,46岁,因上腹部疼痛1周,2011年3月17日入院.入院前1周,因上腹部疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,并反酸,发病后,患者精神差、食纳不如平常,不发热,无放射痛,不腹泻.查体:T 36.7℃,P 67次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg,发育营养中等,急性痛苦病容,皮肤、黏膜无黄染,面部无浮肿,全身浅表淋巴结未及肿大,颈静脉不怒张,甲状腺不肿大,眼球轻度突出.心肺未发现阳性体征.上腹部剑下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,腹水征阴性,腰部无叩痛,双下肢无浮肿.甲状腺机能亢进病史20余年,长期服甲亢药物治疗,于6个月前查甲功正常,已停用甲亢药物治疗.

    关键词： 清开灵注射液 甲亢药物治疗 上腹部 甲状腺机能亢进病 腹部疼痛 浅表淋巴结 阳性体征 甲功正常 患者 浮肿 病历资料 阵发性 双下肢 入院前 颈静脉 肌紧张 腹水征 放射痛 持续性 不发热

  • 维生素C的临床应用体会

    作者：孟丽荣

    维生素C是维持人体细胞之间联系不可或缺的物质.缺乏维生素C时,明显的异常是血管壁变脆,以至皮肤、黏膜、关节、肌肉以及骨膜下出血,如不与大量维生素C治疗,严重者可以致命.随着科学的进步,维生素C对人体的种种功用,渐渐被科学家认识.归纳以下几个方面.

    关键词： 大量维生素 临床 人体细胞 科学家 血管壁 骨膜下 治疗 物质 认识 皮肤 黏膜 联系 肌肉 归纳 关节 出血

  • 我院2011年上半年门诊处方抗生素应用的现状分析

    作者：委建华

    目的 了解门诊患者抗生素的应用及评价患者用药的合理性,为患者更加合理的应用抗生素提供依据.方法 随机抽取2011年上半年处方,对处方中抗生素使用的品种和用药频度、联合用药、使用方法、处方金额等进行评价分析.结果 门诊处方抗生素使用基本合理,但仍存在一些问题,如抗生素使用率有些偏高,达44.6%(三级医院评审要求抗生素使用率＜40%),多为经验治疗,不合理用药主要表现在药物的用法、用量不当;部分抗生素联合使用不合理;忽视抗生素的不良反应等现象.结论 有利于提高抗生素的合理应用水平,还可以为医院抗生素的管理提供参考,更加规范合理的应用抗生素.

    关键词： 抗生素 现状分析 用药评价

  • 基层药师查房体会

    作者：李玉霞；于桂荣

    目的 探讨临床药师的查房模式.方法 结合临床实践,设计临床药师的查房模式,并进行探索.结果 临床药师的查房模式可结合自身水平及各医院的硬、软件和环境等条件选择不同的查房模式,以更好地开展合理合法用药工作.结论 随着医疗制度的具体实施临床药师参与查房参与用药决策,保证医疗质量会越来越深入人心,发挥其在保证公众用药安全、有效方面的重要作用.

    关键词： 临床药学 查房 体会

  • 左氧氟沙星抗感染应用分析

    作者：李英姬

    目的 探讨左氧氟沙星作用机理及其在细菌性感染方面应用价值.方法 收治发生感染患者221例,所有患者均进细菌培养及药敏实验,并给予左氧氟沙星0.3g,2次/日,静滴,7～14天为1个疗程.结果 221例患者均培养出致病菌,其中肺炎克雷伯杆菌18株,清除18株,清除率为100.0%;流感嗜血杆菌17株,清除15株,清除率为88.8%;金黄色葡萄球菌15株,清除15株,清除率为100.0%;绿脓杆菌22株,清除14株,清除率为63.6%;表皮葡萄球菌41株,清除41株,清除率为100.0%;肺炎球菌13株,清除13株,清除率为100.0%;卡他球菌15株,清除15株,清除率为100.0%;大肠杆菌23株,清除23株,清除率为100.0%;肺炎链球菌15株,清除15株,清除率为100.0%;产气杆菌16株,清除16株,清除率为100.0%;奇异变形杆菌26株,清除26株,清除率为100.0%.结论 左氧氟沙星具有组织穿透性好,生物利用度高、高效低毒、广谱等优点.

    关键词： 细菌感染 左氧氟沙星 作用机理 细菌清除率

  • 合理使用抗生素在基层医院的重要性

    作者：杨灿华

    医疗单位是临床使用抗生素聚集,多的地方,同时也是耐药菌株感染者及易感人群集中的场所.目前的抗生素品种多,更新换代发展快,临床使用广泛.因而合理使用抗生素,对有效抑制耐药菌株的产生与形成交叉感染、二重感染具有十分重大的意义.

    关键词： 基层医院 合理使用 抗生素 重要性

  • 提高实习生临床实习效果的方法探讨

    作者：黄俊玲

    实习是医学院校学生的必修课程,是医学生从学校走向临床的纽带与桥梁,也是验证实习生的理论基础与操作技能的有力说明.但是由于传统教学模式是不完善和有缺陷的,造成实习生到达临床后产生许多困惑,在一定程度上影响了实习生的实习效果.2007年开始探讨实习生的临床实习效果方法,取得了满意的成果.现介绍如下.

    关键词： 实习生 临床 实习效果 医学院校学生 传统教学模式 理论基础 操作技能 必修课程 医学生 验证 学校 缺陷 桥梁 纽带 方法 成果

  • 住院医师培训理论课程调查与思考

    作者：蒋卫君；张淑华；何仲

    通过调查和分析北京协和医学院在培住院医师课程需求情况,提高培训效率和质量、优化培训模式.方法 采用自行设计调查问卷,对参加培训的401名住院医师进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 不同文化程度学员之间、来自不同级别医院的学员之间对于部份课程需求度存在显著性差异(P＜0.05).结论 9类课程可根据情况酌情开设;研究生前期经过测试合格后,可以不开设或少开设"专业英语,计算机技能,临床技能"类课程,而增加"科研方法"类课时;对于来自三级医院的学员可安排进入科研能力较强的培训基地接受培训,而来自三级以下的其他医院学员可安排在临床专业技能水平突出的医院接受培训,以满足不同级别医院学员对于科研水平课程和临床技能课程的不同需求度.

    关键词： 住院医师培训 理论课程 需求

  • 新形势下护士长应具备的素质和能力

    作者：姬长敏

    护理管理作为医院管理的重要部分,对医疗护理质量起着举足轻重的作用.护士长在医院护理工作中既是管理者又是组织者和执行者,承担着护理管理的重要任务.因此护士长必须拓宽护理管理知识,精通专业知识,不断提高自身素质和管理能力,才能有效促进护理质量的提高和护理专业的发展.

    关键词： 新形势 护士长 护理管理 医疗护理质量 自身素质 专业知识 医院管理 护理专业 护理工作 管理知识 管理能力 组织者 执行者 管理者

  • 注重妇幼保健三级网络建设,不断提高妇幼保健工作质量

    作者：任改荣；吴红果；徐俊利；高丽娟

    郏县卫生机构通过建立组织、进一步加强妇幼保健网络体系建设、强化各级职能、加强妇幼保健队伍建设、规范网络督导考核管理、网络三级人员相互协作等措施,着力解决了妇幼保健工作方面许多困难和问题,取得了一定的成绩.

    关键词： 妇幼保健网络 网络建设 妇幼保健工作 相互协作 卫生机构 体系建设 考核管理 队伍建设 组织 职能 问题 困难 郏县 规范 督导 成绩

  • 激励理论在军队医院护士管理中的运用

    作者：徐晓萌；施德婷

    目的 探讨有效的新型护理管理模式.方法 应用激励理论(内容激励理论、行为改造理论和过程型激励理论)方法,对聘用护士进行管理.结果 通过应用激励理论进一步调动人的积极性,提高护士的工作满意度和绩效.结论 只有认真理会激励理论,善用激励理论,才能在军队护士管理工作中起到重要的作用.

    关键词： 激励理论 护士管理 运用

  • 医护人员法律知识对医疗安全的影响因素研究

    作者：罗云建；潘丽

    随着我国法律的日臻健全,人们运用法律保护自己的权益已成为一种趋势.法律观念和自我保护意识的日益加强,对医疗、护理安全提出了更高的要求.为了让医务人员充分认识自己的法律责任,有效避免法律风险,增进医护患之间的有效合作,从法律角度约束自己的行为,现将法律知识缺陷对医疗护理安全的影响综述如下.

    关键词： 医护人员 沟通 法律知识 医疗安全

  • 社区卫生服务中心慢性病管理的实践与体会

    作者：曹缨；陈大为

    目的 落实高血压、糖尿病慢性病管理工作要求.通过减少高血压、糖尿病疾病的相关危险因素,达到控制该两种疾病的发生、发展和患者死亡,终实现医疗总费用的下降.方法 根据卫生部<全国心脑血管病社区人群防治1996年～2010年规划>和<中国高血压防治指南>及<中国2型糖尿病防治指南>,结合本中心的实际情况,有组织、计划、分步实施对本社区高血压、糖尿病患者的有序管理.结果 社区高血压、糖尿病患者对健康促进与健康教育、群众的满意度和可信度均大幅度提高.结论 慢性病规范有序管理能体现政府对百姓的关怀,提高居民的健康保健和自我防病治病意识,促进人类健康水平不断提升.

    关键词： 慢性病管理 高血压 糖尿病

  • 手术室护理管理存在的安全隐患分析

    作者：宋志敏

    随着外科技术的发展及各种微创技术的开展,在疾病治疗效果不断提高的同时,对手术室护理人员的专业素质及护理管理水平要求也不断提高[1].手术室人员流动频繁、工作紧张度高,属于高风险性科室.手术室护理管理安全对提高医疗水平、提供优质医疗服务、树立医院形象具有重要意义.探讨手术室护理管理存在的安全隐患,针对手术室护理管理安全存在的隐患提出防范措施,以期防范于未然、减少医疗差错、医疗纠纷的发生.针对手术室存在护理安全隐患实施相应护理管理等防范措施,将安全隐患扼杀于"摇篮"当中,是避免医疗差错、医疗纠纷的重要保障.

    关键词： 手术室 护理管理 安全隐患

  • 从食品产业链看食品安全应采取的对策

    作者：王力

    注重食品安全是一个国家在经济、物质走向发展、富强,社会、政治走向稳定的一个标志.只有经济的发展、政治的稳定,才能把人民生命和健康提到议事日程上来.改革开放30年来,随着人民生活水平的不断提高,人们的健康意识已超过了温饱意识,对生存、生理的需求已上升到对安全的需求.但现在我们的食品却越来越让人担忧,食品不安全的事件,频频曝光.

    关键词： 食品产业链 食品安全 人民生活水平 政治走向 健康意识 议事日程 需求 稳定 经济 改革开放 物质 事件 生命 生理 生存 社会 曝光 国家

  • 产科护理安全管理中安全文化的应用与体会

    作者：张士琼；陈萍

    目的 探讨产科护理安全管理中安全文化应用的方法与效果.方法 在产科护理安全管理中应用安全文化理念.重视安全教育,培育安全意识;健全制度,制订有效的防范措施;建立减轻惩罚的护理不良事件主动报告制度;加强沟通与协作,打造安全责任链.结果 护理不良事件发生率下降,患者对各项护理服务满意率提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 安全文化作为一种护理安全管理理念应用到日常工作,可以有效提高护士的安全意识,降低护理不良事件发生率,保证护理质量与安全,提高患者满意度.

    关键词： 护理 安全管理 安全文化

  • 护理队伍建设对开展优质护理服务作用的研究

    作者：盖青萍

    随着社会的进步和人们生活水平的不断提高,以及现代家庭成员结构的变化,患者对医院护理服务的需求、护理服务质量的要求越来越高.开展优质护理活动,其关键是建设优质的护理职工队伍,也就是说在增加护理人员数量的同时,必须提高护理人员的业务能力和综合素质,加强对开展优质护理服务活动的宣传力度[1～4].2010年5月在全院开展了"优质护理服务示范工程"活动,加大护士配备力度,充实一线护士数量;提升护理队伍的综合素质及专业水平;全面实施优质护理服务活动.结果护理队伍建设的加强,护理队伍水平的提高,保障并促进了优质护理活动的顺利开展,实现了医院护理质量提高和患者满意度提升的双赢目标.现报告如下.

    关键词： 护理队伍建设 优质护理服务患者满意度

  • 在护生实习过程中临床带教老师存在的问题与对策探讨

    作者：杨浩明；赵九霞；张冬

    护生临床实习的过程是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程[1];是护理教学的重要阶段,是培养护生临床思维、职业道德品质和综合动手能力的关键环节[2].现将我院护生实习过程中临床带教老师存在的问题进行分析和对策探讨.

    关键词： 护生 实习过程 临床带教老师 问题 能力转化 临床思维 临床实习 护理教学 关键环节 对策探讨 动手能力 道德品质 综合 职业 知识 实践 培养 理论 分析

  • 艾滋病实验室工作探讨

    作者：路洋；杨素声；陈艳；魏蔚

    ELISA是指酶联免疫吸附试验,检测HIV抗体时可使用血液、唾液、尿液样品,HIV抗原或抗体包被于固相载体,加入待检样品和酶标记的HIV抗原或抗体,加底物显色,用酶标仪测定结果,试验的阴性和阳性对照必须符合试剂盒规定,经过6年的HIV抗体检测工作,总结体会如下.

    关键词： 艾滋病 酶联免疫吸附试验 HIV抗体 尿液样品 阳性对照 抗原 检测工作 固相载体 测定结果 试剂盒 酶标仪 酶标记 ELISA 总结 阴性 血液 显色 唾液 底物

  • 病区护士长管理工作重点

    作者：张燕

    医院的护理质量的好坏直接影响到医疗质量,同时也影响着患者的疾病恢复.而护理质量是通过护理管理者对护理工作者进行全面、系统的管理而实现的.因此病区护士长管理的好坏直接反映医院的管理水平和护士的护理质量.护士长是病区护理护理工作的管理者,护士长的思想品德、组织领导能力以及业务水平决定着病区护理水平及医疗服务质量的高低,对一位年轻的护士长如何管理好科室具有一定的压力和挑战性.

    关键词： 病区护士长 护理质量 护理管理者 护理工作者 病区护理 医疗服务质量 护士长管理 直接影响 医院 医疗质量 业务水平 思想品德 领导能力 护理水平 管理水平 挑战性 组织 压力 系统 科室

  • 佛罗伦萨·南丁格尔对非护理学的普通教育的贡献

    作者：刘珊；翟海龙

    佛罗伦萨·南丁格尔为人们所知的是世界上第一个护理学校的创建者,现代护理学教育的开创.但很少有人知道她护理教育外的普通教育的贡献.实际上,克里米亚战争使佛罗伦萨·南丁格尔的声名大振,战后,她返回英国,作为一名有影响力的社会活动家,她关注民生,利用其影响力在英国做了许多推广教育的工作,尤其是儿童教育、贫民教育和高等教育,并在教育学方面提出了一些创造性的思想,现做一介绍.

    关键词： 佛罗伦萨·南丁格尔 普通教育 贡献

  • 加强外来人口免疫规划管理工作的重要性

    作者：张萍

    外来人口是市场经济体制的必然产物,也是推动我国经济社会发展的主要力量之一.根据国家统计局的有关统计数据显示,2011年我国的外来人口已达2.5亿,其中外出农民工是主体[1].同时,外来人口特别是外来儿童的免疫接种率一般大大低于本地儿童,给疾病的流行埋下了极大地隐患[2].关心外来人口免疫规划工作,地方政府和相关部门主动承担起工作责任是重中之中,同时这是一项多部门合作的社会工程.

    关键词： 外来人口 免疫规划 规划管理

  • 影响护士在工作中情绪的因素及对策

    作者：任晓波

    护士工作作为一门独立的科学,在医学中起着至关重要的作用.护士是实施这门科学的使者,护士不仅对患者的疾病进行各种护理,同时也担负着针对他们的不同心理作相应的护理,心理护理在患者的病程中起着非常重要的作用.护理人员的工作对象不仅是人,而且是患有疾病的更需要别人帮助的人.他们由于疾病的影响,心理都具有一定的压力,对一切外界刺激都表现得非常敏感,感情也变得脆弱,极易受伤害,那么作为和患者接触多的护士,她们的情绪更会直接影响到患者.

    关键词： 护士工作 情绪 患者 心理护理 疾病 直接影响 外界刺激 科学 护理人员 工作对象 医学 压力 伤害 敏感 接触 感情 病程

  • 对院前急救发展问题的思考

    作者：张建中

    院前急救是急救医学体系(EMSS)的初和重要的一环,院前急救体系的建设和发展是城市的发展和社会的需求,随着人民群众对城市公共卫生保障功能以及各种突发事件的现场处置能力需求的不断提高,院前急救是否能够及时有效地发挥其功能,直接关系到民生和社会和谐.其目的在于在急危重症患者的发病初期就给予及时有效的现场救治,维持患者的生命,防止患者的再损伤,减轻患者的痛苦,并快速安全地护送到医院进行进一步的救治,为院内急救赢得时间和条件,减少急危重症患者的病死率和致残率[1].

    关键词： 院前急救 发展 现状 分析

  • 专科《自然流产》讲课设计

    作者：李琨

    自然流产是<妇产科学>中"妊娠时限异常"里的一个重要章节,也是妊娠期常见疾病之一,故在妇产科教学中具有非常重要的临床意义.文章以乐杰主编的2005年人民卫生出版社出版的<妇产科学>为蓝本,紧紧围绕"教什么?""怎么教?"以及"为什么这样教"3个问题,从教材与学生分析、教学目标、教学方法、教学重点与难点、教学过程设计5个方面逐一加以分析和说明.

    关键词： 自然流产 说课 设计|

  • 多媒体在心胸外科教学中的应用

    作者：乔植宇；秦立国

    目的 探索多媒体在心胸外科教学是效用.方法 随机选择社区1、2班,分别采用不同的教学方法.1班(60人)采用自制多媒体软件教学,为实验组;2班(69人)采用传统方式教学,为对照组,应用成绩考核及调查问卷评估教学效果.结果 实验组考核成绩及调查反馈明显优于对照组.结论 多媒体教学以其独特的教学效果,调动了学生主观能动性,效果良好,值得进一步优化及实践.

    关键词： 多媒体 心胸外科 教学方法

  • 沟通技术在护士长管理工作中的应用

    作者：孙宝利

    护士长要正确掌握和巧妙应用沟通技术,建立起和谐的人际关系,使病人得到好的治疗效果,为护理人员创建和谐的工作环境.护士长工作中做好交流与沟通至关重要.护士长与患者之间的沟通一切人际关系的沟通和谐,终结果都是为了服务患者,患者的利益高于一切,怎样和患者及家属沟通好是重中之重,良好的护患关系是保证医疗护理工作正常进行的关键.

    关键词： 护士长 工作管理 沟通技术

  • 透析室的消毒隔离与透析安全

    作者：王孝兰

    目的 分析透析室消毒隔离现状,为医院控感工作提供依据.方法 根据<血液净化标准操作规程>,对2003年成立以来在控感方面所采取的三区分离,反渗膜、管路和水箱冲洗与消毒,传染病分区、专机透析等消毒隔离措施的实施.结果 透析用水细菌培养和内毒素监测、空气和物体表面细菌监测、透析患者定期复查等完全达到标准.结论 通过硬件建设的改善和按要求规范操作,完全可以达到控感要求和保证患者进行安全透析.所以做好透析室的消毒与管理工作意义重大.

    关键词： 血液透析 消毒隔离

  • 肌无力样综合征误诊1例报告

    作者：赵莉；付玉莹

    肌无力样综合征是累及神经-肌肉接头突触前膜的自身免疫性疾病,常与小细胞肺癌相伴,是由电压控制性钙离子通道抗体使突触前膜钙离子传递障碍,使突触前膜乙酰胆碱小减少而致肌无力.由于本病易和神经内科疾病混淆,对该病认识不足易误诊.现将接诊的1例情况总结报告如下.

    关键词： 肌无力 综合 突触前膜乙酰胆碱 自身免疫性疾病 神经内科疾病 小细胞肺癌 钙离子通道 离子传递 肌肉接头 易误诊 控制性 总结 障碍 认识 抗体 接诊 混淆 电压

  • 胆囊撕脱伴失血性休克误诊1例体会

    作者：田世奎

    病历资料患者,男,20岁,因两车相撞致全身多处受伤后3小时急诊入院,患者当时感到头、颈、右肩、腹部疼痛,心悸.入院查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg;双侧瞳孔0.3cm,光反射灵敏;头面部广泛挫裂伤,右侧颧骨骨折,颈前皮肤裂伤伴出血,右肩皮肤裂伤伴出血,右肩胛骨骨折,胸腔及肺脏无异常发现,心率110次/分,心音强而有力;全腹部有轻微压痛、无反跳痛,肝区轻微叩痛,无明显移动性浊音,右下腹穿刺抽出2ml不凝固的淡红色液体.CT发现腹腔少量积液,肝脏、脾脏无异常,后腹壁肿胀;上腹部B超提示肝胆无异常,肝隐窝少量积液,后腹壁肿胀,入院诊断多处外伤,后腹膜血肿,失血性休克.

    关键词： 胆囊撕脱 失血 休克

  • 骨折手术治疗后急性冠状动脉综合征误诊1例

    作者：许亚雄

    病历资料患者,男,55岁.2010年8月10日因左手腕跌伤入住骨科.既往有高血压病史2年,不规律服用北京降压0号片,入院检查:血压150/110mmHg;X线检查:左尺、桡骨远端骨折;心电图检查:窦性心动过速(心率109次/分).诊断:①左尺、桡骨远端骨折,②高血压病2级.入院后给抗炎、止痛、口服北京降压0号片(1片/日)等治疗.入院第2天后血压130/90mmHg,心率正常.8月13日上午在臂丛阻滞麻醉下行右桡骨远端骨折切开复位钢板内固定术,手术顺利.

    关键词： 骨折手术 急性冠脉综合征 误诊

  • 原发性甲状腺功能减退症46例误诊分析

    作者：王冰洁；杨祖有

    原发性甲状腺功能减退(简称甲减),系多种病因所致甲状腺组织破坏,血循环中甲状腺激素缺乏,体内代谢过程减低引起的一组症侯群.本症起病隐匿,特别在早期症状不典型,临床表现复杂多样,容易误诊、误治.现就2001～2011年收治46例患者误诊情况作一分析.

    关键词： 原发性甲状腺功能减退症 症状不典型 甲状腺组织 甲状腺激素 易误诊 临床表现 代谢过程 血循环 误治 体内 破坏 甲减 患者 分析 病因

  • 肝脓肿误诊2例分析

    作者：王增志

    病历资料例1:患者,男,60岁.腹痛伴发热5天,2小时前腹痛加重,轻度腹胀,未排气、排便.查体:T 38℃,P 90次/分,BP 160/80mmHg周身皮肤无黄染,腹平坦,右侧腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以右上腹明显,肝区叩痛,肠音尚可.腹穿未抽出液体.CT提示肝右下叶占位性病变,腹腔积液,彩超示肝右叶不均质实性包块,胆囊壁毛糙.血规:WBC 10.5×109/L,N 0.73,HB 141g/L.入院初步诊断:腹膜炎、消化道穿孔,阑尾炎,给予抗炎、对症治疗.体温上升至39.4℃,腹膜炎加重,决定行剖腹探查术.

    关键词： 肝脓肿 误诊 腹膜炎 占位性病变 消化道穿孔 剖腹探查术 腹痛 腹腔积液 对症治疗 病历资料 阑尾炎 肌紧张 肝右叶 胆囊壁 诊断 液体 体温 皮肤 排气 排便

  • 回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿8例分析

    作者：王文海；郜明东

    目的 分析回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿的原因.探讨如何早期明确诊断回盲部肿瘤,预防误诊.方法 回顾性分析回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿8例的临床资料.结果 4例回盲部肿瘤急诊手术确诊,4例保守治疗1个月后手术确诊.结论 对具有典型阑尾周围脓肿症状、体征的中老年患者应排除回盲部肿瘤可能.能急诊手术的患者应尽早行急诊手术治疗.

    关键词： 回盲部肿瘤 误诊 阑尾周围脓肿

  • 阑尾黏液性囊腺瘤误诊为肠系膜囊肿1例

    作者：颜昌盛

    临床资料患者,男,47岁.因发现右中下腹拳头大小肿块1个月余,于2009年7月11日入院.无腹痛、无呕吐,大小便正常.入院查体:营养中等,浅表淋巴结无肿大,腹软,右中下腹可触及约9cm×8cm包块,质中等、无压痛、边界清楚、轻度活动度.肠鸣音正常.查血常规正常.腹部CT示右中腹见类椭圆形低密度影,大小8.6cm×7.8cm,CT值在16HU左右,壁不均匀增厚,并见断断续续条状钙化影,其右下方见小分隔,与周围结构界限清晰,周围肠管受压,移位,提示右中腹部囊性占位.考虑肠系膜囊肿可能性大.

    关键词： 阑尾黏液囊腺瘤 肠系膜囊肿 误诊

  • 医疗纠纷发生的原因及应对措施

    作者：王中明；李建华

    近年来,各地发生的医疗纠纷呈上升趋势,造成这种现象的原因有社会大环境的因素,也有医务人员自身因素以及患者方面的因素.据中华医院管理学会调查统计,自2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升了22.9%;中华医院管理学会调查的326所医疗机构中,321所(98.47%)医院存在着被医疗纠纷困扰的问题[1].现总结如下.

    关键词： 医疗纠纷 原因 应对措施

  • 心内科护患纠纷的原因分析及防范措施

    作者：张清会

    目的 探讨心内科发生护患纠纷的原因,并提出相应的防范措施.方法 回顾性分析心内科近5年来发生护患纠纷的临床资料,并针对其原因提出相应的防范措施.结果 心内科发生护患纠纷的原因来自多个方面,需要认真分析总结并加以防范.结论 加强心内科护理人员的法律意识、转变服务观念,提高业务水平、加强责任心,加强护患沟通、提高服务质量,改善病房环境、满足患者的需要,有效减少护理纠纷的发生.

    关键词： 心内科 护理纠纷 防范措施

  • 沟通方法防范ICU医患纠纷的重要性

    作者：张彩玲

    ICU是抢救和治疗危重患者的场所,是为了抢救、预防感染、保护患者安全而设立的,实行封闭管理的模式,家属不能随意进入.在医疗、护理行为的过程中存在着护士与患者及家属沟通不利,影响患者及家属的知情权、选择权,护患关系紧张,不利于患者身心康复等一系列问题.本文从医学模式转变和发展需要、预防医疗纠纷、改善医患关系等方面探讨与患者家属良好沟通在防范ICU医患纠纷中的作用.

    关键词： 沟通 防范 ICU医患纠纷

  • 加强沟通,防范护患纠纷

    作者：张亚杰；徐欣

    随着改革开放、科学技术的飞速发展,全民整体文化素质和物质生活不断提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识及人们对医疗服务质量要求也不断提高,因此,医疗纠纷的发生呈上升趋势.根据调查医患沟通不当是近年来医患纠纷不断增加的第一大原因,而真正属于医疗差错或医疗事故的纠纷却是微乎其微,在开展整体护理的今天,护士与患者的接触多了,护患之间沟通的问题增多了.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.

    关键词： 加强沟通 医疗事故 医疗纠纷 自我保护意识 整体文化素质 临床护理工作 开展整体护理 服务质量要求 住院患者 医疗差错 医患纠纷 医患沟通 物质生活 科学技术 健康观念 护患之间 沟通障碍 改革开放 问题 接触

  • 大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马细胞在不同温度下的凋亡情况

    作者：陈辉；丁建萍；赵丽华

    目的 探讨大鼠全脑缺血再灌注损伤后海马细胞在不同温度下的凋亡情况.方法 制备大鼠全脑缺血再灌注模型,分为假手术组、常温组、亚低温组、低温组,采用流式细胞仪对海马细胞进行凋亡百分率和增殖指数的测定.结果 全脑缺血再灌注损伤后亚低温组海马神经细胞凋亡率低,从低到高依次是常温组、低温组.增殖指数反之.结论 亚低温可以降低脑缺血再灌注损伤,而低温治疗可导致损伤加重.

    关键词： 脑缺血再灌注损伤 亚低温 凋亡百分率

  • 苦瓜总皂苷对高血脂模型小鼠的影响

    作者：莫灼康；香富强

    目的 探讨苦瓜总皂苷对高血脂模型小鼠的降血脂作用.方法 昆明小鼠60只,随机分成6组,每组10只.其中5组通过4周高脂饲料诱导建立高血脂动物模型,1组为正常对照组,给予普通饲料.高血脂小鼠模型建立后,连续灌胃苦瓜总皂苷4周,于给药后4周眼球采血并处死,检测血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)浓度,并取肝组织制备肝脏的病理切片.结果 成功建立高血脂小鼠模型,喂养高脂饲料4周后,小鼠的体重、TC、LDL均增加并与普通饲料组小鼠差异有显著性(P＜0.01),TG也增加(P＜0.05),肝脏病理切片显示,肝细胞出现明显的脂肪变性.苦瓜总皂苷灌胃4周后,3个剂量组TC、TG、LDL、均降低且高剂量组与阴性药物组差异有显著性(P＜0.01),病理切片中,肝细胞质中的脂肪数量明显减少.结论 苦瓜总皂苷具有较好的降血脂作用.

    关键词： 苦瓜 苦瓜总皂苷 高血脂 降血脂

  • 诱导性多能干细胞诱导率的研究现状与进展

    作者：韩升霞

    2006年,Takahashi和Yamanaka研究小组利用逆转录病毒将Oct3/4[1]、SoX2、c-myc和Klf4四个转录因子导入小鼠胚胎成纤维母细胞(MEF),重编程为iPSCs.iPSCs在形态结构、表面标志物、增殖分化和畸胎瘤形成等方面与ESc极为相似.iPSCs避免了移植免疫排斥以及法律伦理学等方面的问题.在iPSCs的研究过程中诱导率的研究是关键.

    关键词： 诱导性多能干细胞 胚胎干细胞 诱导率

  • 马红球菌医学研究进展

    作者：沙达海

    马红球菌属红球菌属,是一种人畜共患的机会致病菌.随着艾滋病的流行,人类马红球菌感染的报道逐渐增多,成为免疫功能低下,尤其是一些艾滋病患者重要的机会性感染病源菌之一.为准确诊断和治疗马红球菌感染,现将近几年有关马红球菌的医学临床研究归纳如下.

    关键词： 马红球菌 微生物学 艾滋病感染 诊断治疗

  • CPP-ACP在预防正畸釉质脱矿中的应用

    作者：唐璐

    随着正畸技术的发展和生活水平的提高,接受固定矫治的患者越来越多.随之而来的是牙釉质出现的脱矿甚至龋坏,有调查显示,固定矫治器治疗后釉质脱矿发生率50%～75%[1].有学者报道,固定矫治器治疗后釉质脱矿率高达96%[2],是正畸临床急需解决的问题.现阶段预防正畸釉质脱矿的方法有[3]:①口腔卫生措施;②氟化物的应;③树脂封闭等.但是这些预防措施一方面需要患者良好的配合,另一方面增加医生椅旁工作时间,同时氟化物的不良反应使其应用受到一定限制.为了提高抗龋材料的安全性和使用的方便性,澳大利亚墨尔本大学牙科学院研究人员从牛奶中提取酪蛋白磷酸多肽和无定形磷酸钙(CPP-ACP),内含生物活性钙离子和磷酸盐离子,不断渗入牙齿表面补充牙釉质丢失的矿物质,促进釉质再矿化[4].日本GC公司把CPP-ACP进一步提炼,制成膏状,增加了使用的方便性和操作性.

    关键词： 预防措施 正畸临床 釉质脱矿 固定矫治器 酪蛋白磷酸多肽 牙釉质 无定形磷酸钙 氟化物 釉质再矿化 墨尔本大学 治疗 正畸技术 卫生措施 生物活性 生活水平 患者 工作时间 调查显示 不良反应 澳大利亚
中国社区医师（医学专业）分期目录
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

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