中国社区医师(医学专业)杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)
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小剂量干扰素治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨干扰素辅助治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:通过治疗组与对照组比较,分析患儿临床症状及病程的差异.结果:与对照组相比,应用干扰素的治疗组症状减轻、病程缩短.结论:干扰素辅助治疗毛细支气管炎效果较好.
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剖宫产后妊娠阴道分娩可行性研讨
目的:研讨剖宫产后再妊娠阴道分娩(VBAC)的可行性.方法:对16例剖宫产后再妊娠者,采用VBAC试产临床资料,作回顾性分析.结果:16例VBAC试产,试产率为45.71%;成功14例,成功率87%;失败2例,失败率为12.5%.结论:对剖宫产后妊娠产前准备,VBAC是完全可行的.
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根尖诱导成形术糊剂应用的临床体会
资料与方法收治年轻恒牙患儿59例68个牙,男41例,女18例,年龄8~12岁.前牙59颗,前磨牙9颗.前牙均为外伤及龋坏引起的感染,前磨牙均为畸形中央尖折断后牙髓感染引起.牙髓炎50颗牙,根尖炎18颗牙.
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甲磺酸罗哌卡因术后止痛100例效果观察
资料与方法2008年7月~2009年2月我院麻醉科用局麻药甲磺酸罗哌卡因配合芬太尼用于术后止痛,男50例,女50例;年龄20~70岁,平均42岁.
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重症胰腺炎诊疗现状探讨
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的严重急腹症之一,其发病急骤,病情凶险,表现复杂,合并症多,病死率高.尽早诊断掌握其治疗方案即采取"个体化治疗方案"指导下的"综合治疗",积极正确地治疗SAP,能挽救患者生命,降低死亡率.本文探讨近年来对重症急性胰腺炎的诊疗现状及进展.
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内镜直视下射频消融术治疗隆起糜烂性胃炎疗效观察
资料与方法2007年7月~2008年8月收治隆起糜烂性胃炎患者57例,男37例,女20例.有上腹部疼痛不适,伴反酸、呃逆、暖气等症状.病程8天~10年,平均0.65±5.0年.镜下诊断标准参照中华医学会消化内镜分会分型标准:内镜下见圆形或类圆形隆起灶,顶端凹陷糜烂.隆起糜烂性胃炎Ⅰ级者33例,Ⅱ级者16例,Ⅲ级者8例;Hp检查阳性者41例,病理检查有肠化生或不典型增生者12例.排除合并消化性溃疡、恶变倾向、重度异型增生、早期癌以及不按时诊断及复查者.
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纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察
目的:观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法:将2006年1月~2008年12月急性单纯性酒精中毒患者分为两组,治疗组46例采用纳洛酮治疗,对照组46例采用补液利尿常规治疗.比较两组清醒时间.结果:纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前,且未发现明显不良反应.结论:纳洛酮在治疗急性酒精中毒时安全有效,值得推广.
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必奇和金双歧联合治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的:观察必奇与金双歧联合治疗小儿秋冬季腹泻的,临床疗效.方法:将确诊的118例秋冬季腹泻患儿随机分为两组,均予饮食疗法及体液疗法为基础,对照组口服或静脉使用抗病毒药物(利巴韦林),治疗组在对照组的基础上采用口服必奇和金双歧联合治疗.结果:治疗组58例,显效34例,有效19例,无效5例,总有效率91.4%;对照组60例,显效16例,有效28例,无效16例,总有效率73.3%,两组间治疗有效率比较,差异有显著性(X2=6.56,P<0.05).结论:必奇和金双歧联合治疗小儿秋季腹泻,临床疗效较满意,使用方便,不良反应少,无毒副作用,可在临床推广应用.
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老年患者硬膜外持续输注罗哌卡因-氟芬和剂混合液用于上腹部手术后镇痛的观察
通过硬膜外微量泵持续输注罗哌卡因、氟芬合剂混合液,运用于老年患者上腹部手术后镇痛,观察其镇痛效果和对呼吸、循环功能的影响.
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依达拉奉对颅脑损伤的疗效观察
目的:观察依达拉奉对出血或缺血卒中的临床疗效;方法:采取样品随机抽取、分组;结果:治疗组疗效明显优于对照组,神经功能评分高于对照组,P<0.001.结论:依达拉奉对治疗出血或缺血性脑损伤患者有一定的疗效.
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补钙对中老年人骨质影响的调查分析
目的:了解补钙对中老年人骨质的影响.方法:分别从坚持补钙2年以上和不注意补钙的中老年人群各随机抽取900名,检测各组的骨密度,然后进行比较分析.结果:与不注意补钙组相比,补钙组骨量减少及骨质疏松的比例有所减低(P<0.05),但在相应人群中仍占较大比例.结论:调查人群中,补钙效果不理想,主要与大多数中老年人在补钙方法上缺乏科学性有关.中老年人补钙不能盲目服用钙片,应该讲究科学性,综合补钙.
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小儿包茎翻转松解150例治疗体会
目的:松解小儿包皮与阴茎头的粘连,解除包茎,预防包皮垢堆积和包皮龟头炎及逆行尿路感染.方法:0.5%碘伏消毒外生殖器后,用2%利多卡因包皮囊内表面麻醉,上推包皮外板,用无菌棉棒上推内外板反折处分离至冠状沟,清除包皮垢,局部应用0.5%碘伏消毒,用无菌石蜡油涂擦阴茎头,然后包皮复位,避免在冠状沟水肿嵌顿.术后3天用上述方法上翻1次.结果:经包皮翻转剥离1周后,患儿包茎解除.结论:本方法操作简单,避免手术治疗的痛苦,有效预防包皮龟头炎及逆行尿路感染的发生.
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儿童脑瘫120例治疗总结
目的:探讨儿童脑瘫的佳治疗组合方案.方法:将120例脑瘫患儿以3岁为界,对3岁以下患儿随机分为A组和B组;对3岁以上痉挛性脑瘫患儿随机分为C组和D组;对3岁以上非痉挛性脑瘫患儿随机分为E组和F组,在确保治疗有效性的前提下,采用不同的质量组合手段.结果:结果经统计学处理P>0.05,无显著差异.结论:①3岁以下的脑瘫患儿,以药物治疗为主.辅以康复治疗和物理治疗.②3岁以上痉挛性脑瘫患儿首选SPR+后期系列局部矫形手术,并应在术后注重康复训练和物理治疗;③3岁以上非痉挛性脑瘫患儿首选药物治疗.
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基层医院开展妊娠期并卵巢囊肿腹腔镜手术探讨
资料与方法收治妊娠期并卵巢囊肿患者10例,妊娠16~30周,年龄23~34岁,平均27岁.经B超检查确诊,其中1例为巨大卵巢囊肿蒂扭转.
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持续静滴氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察
目的:观察持续静滴氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:选择56例晚期胃癌患者,随机分为化疗泵组和常规治疗组.结果:两组近期疗效差异无显著性.不良反应比较,恶心呕吐、腹泻等总发生率以化疗泵组略低,差异有显著性,P<0.05.结论:持续静滴氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,化疗泵组不良反应轻,患者耐受性好.
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基层医院136例高血压性脑出血外科治疗体会
资料与方法2005年4月~2009年6月收治高血压脑出血外科手术治疗者136例,男90例,女46例,年龄35~82岁,平均60.8岁.其中40岁以下12例,40~50岁18例,50~60岁68例,60岁以上38例.全部病例均有高血压病史.
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急性冠脉综合征(ACS)并发症研究
临床资料2004年1月~2009年9月收治急性冠脉综合征(ACS)患者16例,包含不稳定型心绞痛11例、非ST段抬高性心肌梗死1例、ST段抬高性心肌梗死4例.其中男13例,女3例;年龄48~72岁,平均64岁.所有病例诊断均有心电图、动态心电图、活动平板负荷试验、超声心动图射血分数资料.患者入院后即限制其活动、减少诱发因素等措施,并给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝抗栓药物.
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循证医学在骨科临床教学中的应用
循证医学强调佳临床研究证据、医生的专业技能和患者的价值、愿望的完美结合.以循证医学原理和方法指导骨科临床教学是临床评价过程,也是总结、分析过程,有利于培养医学生发现问题、寻求证据、分析资料、总结归纳等方面的思维能力和创新能力及自我教育能力,从而提高医学生的综合素质.
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法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察
脑梗死是临床常见多发病,患病率逐年增高,且致残率高,严重影响中老年人健康和生活质量.近1年来我们应用法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死,取得较满意疗效,现报告如下.
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间苯三酚联合地西泮用于足月分娩临床观察
资料与方法2008年拟经阴分娩初产妇160例,均满足下列条件:足月妊娠,单胎头位,无头盆不称,无子宫及宫颈手术史,胎儿监护NsT反应型,估计胎儿体重在4kg以下.随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组采用间苯三酚联合地西泮静脉推注.孕妇年龄在22~31岁,孕37+5~41+2周;对照组按常规方法分娩,年龄在24~32岁,孕37+5~41+3周.两组临床资料具有可比性.
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显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植疗效观察
资料与方法2007年以来采用显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植手术治疗56例(58只眼)翼状胬肉手术中,男28只眼,女30只眼,年龄28~70岁.原发性翼状胬肉54只眼,复发性翼状胬肉4只眼,患病时间3~15年,术前病灶波及角膜3mm者28只眼,波及角膜1.5~2mm者30只眼,发病部位均在内眦部.
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盆腔手术后经腹输卵管结扎术240例的体会
2006~2009年进行腹式输卵管结扎术3024例,其中有盆腔手术史240例,采用高位旁正中切口,能有效避开原手术后形成的瘢痕,避免脏器损伤,明显提高了手术的成功率.
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早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究
目的:探讨早期应用双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:42例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组21例在常规化痰、平喘、解痉、抗炎、呼吸中枢兴奋药等治疗基础上,应用经鼻或口鼻面罩BiPAP辅助通气;对照组21例予上述常规治疗.结果:治疗组在经面罩BiPAP治疗后pH值、PaO2、SaO2均较入院时有明显改善,且差异有显著性意义(P<0.05),组间对比,治疗组血气分析、血氧饱和度比对照组改善明显,两者差异有显著性意义(P<0.05).结论:使用经面罩BiPAP可改善AECOPD并呼吸衰竭的血气情况.
关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性发作 经面罩双水平正压通气 -
孕产妇死于产科出血82例监测分析
对澜沧县82例孕产妇死于产科出血监测分析.结果:82例产科出血孕产妇死于胎盘因素33例,子宫收缩乏力22例.前置胎盘9例,胎盘早剥及子宫破裂各8例,宫外孕2例.开展健康教育,提高孕产妇保健意识,动员住院分娩,提高医务人员业务技术水平,从而降低孕产妇死亡率.
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单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描诊断髁间嵴隐匿性骨折
目的:探讨单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描[1]对髁间嵴隐匿性骨折的诊断价值.方法:提取分析20例膝关节扭伤X线平片显示阴性而临床怀疑髁间嵴骨折,均经单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描确诊的患者.结果:20例患者单排螺旋CT膝部屈曲斜面扫描图像清晰的显示了髁间嵴尖部、中央及基底部等不同部位骨皮质断裂.结论:单排螺旋CT膝关节屈曲斜面扫描对髁间嵴隐匿性骨折有较高的诊断价值.
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茎突X线机监视器下摄片与诊断
目的:分析茎突过长X线机监视器下.摄片技术对比各种摄照方法应用及技术,在显示茎突特征上的差别.结果:采用X线机监视器下投影,对茎突过长,增粗、扭曲等病变,为优先选择的方法.
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常规导联对后壁或右室心肌梗死的诊断价值
急性心梗是由于冠状动脉突然阻塞,使依靠这支冠状动脉供给血液的心肌因缺血损伤,以至于坏死.心电图可以呈现相应的T波,ST段以及QRS波群的系列改变,因此心电图检查对于急性心梗的诊断有极大帮助,尤其是对于常见部位心肌梗死的定位及诊断,通过心电图显著而特异的改变,不仅可以尽早、尽快地发现早期心梗并准确判断梗死的部位,对病人的及时治疗与预后也起着非常重要的作用.
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多层螺旋CT三维技术在鼻咽癌中的诊断价值
资料与方法一般资料:鼻咽癌患者30例均通过病理证实,其中男20例,女10例,年龄28~74岁,平均51岁.30例均行多层螺旋CT平扫与三维重建及MRI检查,其中20例同时进行CT与MRI增强扫描.
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强化社区检验人员自我防护意识
检验科工作人员,每天与病人的血液、尿液、大便、痰液以及各种穿刺液等检验标本接触,这些标本中可能有致病细菌、肝炎病毒甚至是HIV等多种病原体存在,对工作人员的健康构成严重威胁.尤其在社区检验工作中,检验人员的自我防护条件差,防护意识淡漠令人担忧.在此想就自我保护和策略谈谈自己的看法,共同行参考.
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连续动态血糖监测系统在我院的应用和存在问题及护理对策
糖尿病的现代治疗,血糖监测是一个非常重要的方面.近年来胰岛素强化治疗不断得到完善和发展,与不断完善和改进的血糖监测手段是紧密相关的.每天多次的快速指血糖测定虽然能够一定程度地反映患者的血糖变化,但对一些血糖变化大、难治性脆性糖尿病患者仍无法准确反映血糖变化的曲线,而动态血糖检测系统(CGMS)具有较好的精确性指标[1],其和指血之间有很强的相关性[2,3],可弥补这方面的不足.近年来我们对部分糖尿病患者进行了监测,体会如下.
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成功采集动脉血气标本探讨
血气分析测定血液中氧和二氧化碳分压以及pH值,并进而推算出一系列指标,反映肺通气和换气功能的状况,并用于酸碱平衡的评估.动脉血气分析可以准确反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱可靠的指标和依据,对于各种急危重症,尤其是呼吸衰竭诊断、抢救和治疗以及对低氧血症的判断,指导氧疗和机械通气等具有重要意义,但是血气分析受很多因素影响,它的标本采集有特殊要求,如果标本采集不符合要求,将影响我们医生对结果的正确判断,从而可能导致一个错误的处理.
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基层医院配制1/2张液体的简易方法
目的:为基层医院进行液体疗法提供一种切实可行的配制1/2张液体的公式.方法:通过仔细的计算,经临床使用没有任何不良反应.结果:使基层医院液体疗法简便易行,补量准确,安全有效.
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支原体临床检测分析
关于支原体检验问题支原体的检查方法很多,有免疫荧光法、间接血凝法、DNA探针法、PCR法、培养法等,国家规定的"金标准"方法是培养法.
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腹泻患儿1459例粪便检测结果分析
资料与方法2005年12月~2008年11月收集我院门诊及住院腹泻患儿粪便标本1459例,男864例,女595例,年龄0~5岁.方法:粪便常规检查:按常规操作规程显微镜镜检报告细胞数(白细胞>5~10/HPF以上有意义)、寄生虫等.A群轮状病毒(RV)鉴定:采集适量粪便标本,加入9倍体积生理盐水,混匀2分钟,静置后在加样处滴加3~4滴上清液,平置10分钟判断结果:阳性(出现2条红色线);阴性(只出现质控线);无效(不出现红色线).
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酶法、苦味酸法及干化学法测定血清肌酐的方法学分析
目的:比较肌氨酸氧化酶法、干化学法和苦味酸法测定血清肌酐的可靠性及其差异性.方法:通过对三种方法测定血清肌酐的方法学比较,计算其回归方程、相关系数,并对其线性范围、精密度及抗干扰能力进行比较.结果:三种方法均有较好的重复性.酶法的线性范围较苦味酸法及干化学法宽.酶法与干化学法在总胆红素为462μmoL/L时基本无干扰,苦味酸法在总胆红素为82μmoL/L有明显负干扰.结论:酶法与苦味酸法,干化学法与苦味酸法间无显著性差异,但相关性不如酶法与干化学法,酶法与干化学法间有显著性差异,相关性较好.
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血浆-腹水白蛋白差与比值对肝硬化门脉高压诊断的价值
目的:了解血浆-腹水白蛋白差与比值在腹水性质鉴别、肝硬化门静脉高压临床诊断方面的价值.方法:同日内测定腹水患者的血浆与腹水总蛋白及白蛋白,并进行B超检查.结果:门脉高压组血浆-腹水白蛋白差与比值、腹水总蛋白(AFTP)、腹水-血清总蛋白比值及B超检查结果与非门脉高压组比较差异均有显著性意义,而且血浆-腹水白蛋白差与比值对门脉高压性腹水诊断的特异度和准确性,均高于传统渗漏出液的指标,也高于B超对门脉高压组的诊断.结论:血浆-腹水白蛋白差与比值对腹水性质鉴别、肝硬化门脉高压诊断具有重要的临床价值.
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肝纤维化门静脉矢状部内径及胆囊壁超声检测与早期肝硬化的相关性研究
目的:探讨对慢性肝炎肝纤维化患者,应用超声检测门静脉主干及矢状部内径、胆囊壁异常增厚,与早期肝硬化的相关性.方法:对136例有慢性肝炎、肝纤维化病人进行反复超声检查监测.同时选100例年龄,性别相匹配的正常人为对照组.结果:57例中、晚期肝硬化患者的胆囊壁进行性增厚分层,回声增强,内呈网格状.门静脉矢状部内径明显增宽.24例早期肝硬化患者与54例肝纤维化患者之间观察门静脉矢状部内径及胆囊壁增厚没有明显的声像改变.结论:胆囊壁进行性增厚,内网格样改变及门静脉矢状部内径增宽是相互影响呈进行性加重的;且与肝硬化之间关系密切.
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BC-5380全自动血液细胞分析仪的质量控制
材料与方法仪器与材料:BC-5380全自动血液细胞分析仪、一次性Hb吸管、一次性离心管、一次性采血针及注射器、抗凝管等.
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SLIPA喉罩在麻醉手术中的临床应用
资料与方法选择行择期手术患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,无严重的呼吸系统并发症,无明显肝肾功能异常,其中胃癌根治术30例,结肠癌根治术25例,腹腔镜胆囊切除术35例,妇科腔镜手术10例.随机将患者分为两组,Ⅰ组为气管导管组,Ⅱ组为SLIPA喉罩组.
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中西医结合治疗小儿手足口病60例疗效观察
收住院及门诊留观手足口病患儿60例,采用中西医结合治疗较之单独使用中医或西医治疗都有明显优势,尤其在缩短病程上更有独到之处.
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通心络胶囊治疗不稳定心绞痛疗效观察
目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:180例冠心病心绞痛患者随机分为两组,120例口服通心络胶囊.60例口服消心痛为对照.结果:通心络胶囊缓解心绞痛症状总有效率94.2%、显效率75.8%.消心痛组88.3%、55.0%,两组有显著差异(P<0.05);心电图改善情况通心络胶囊总有效率61.7%,消心痛组36.7%,两组有显著差异(P<0.01).结论:通心络胶囊对改善缺血性心电图及缓解心绞痛症状方面较消心痛显著.
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姜国峰主任中医师治疗脂肪肝临床经验
邵武市人民医院姜国峰主任中医师从事临床、科研和教学近40年,向来以治学严谨,临床经验丰富而盛名,精于肝病,脾胃专科,擅以中西结合治疗疑难杂症.姜老师依据综合分析把脂肪肝分为三类:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化.并依其临床症状、体征等进行辨证施治.
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疏肝理脾、愈疡清幽法治疗消化性溃疡72例
目的:观察疏肝理脾、愈疡清幽类中药治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将132例患者随机分为两组,对照组60例,用枸橼酸铋雷尼替丁口服治疗;治疗组72例,在对照组的基础上加用自拟愈疡汤治疗,幽门螺杆菌(Hp)阳性者加服阿莫西林、甲硝唑.结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.4%、70%(P<0.01).结论:自拟愈疡汤治疗消化性溃疡有较好的疗效.
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妇圣汤治疗痛经疗效观察
资料与方法2007年10月~2009年1月在我院妇产科门诊就诊的痛经患者198例,痛经的发病率在21~30岁为多,共130例,其次在34~41岁48例,15~20岁者10例,40岁以上10例,痛经发生在已婚者128例,未婚者70例,痛经发生在已婚的妇女较多见.
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中药苦碟子注射液治疗心绞痛临床疗效观察
目的:探讨中药苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:冠心痛心绞痛患者68例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用中药苦碟子注射液,40ml/次,1次/日,3周为1疗程.对照组在常规治疗基础上加用参麦注射液治疗,观察治疗前后两组患者临床症状缓解情况及血液流变学指标变化.结果:治疗组血液流变学指标较治疗前及对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较:治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率73.5%,差异有统计意义(P<0.05).结论:苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得进一步推广及探讨.
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六味地黄丸治疗2型糖尿病58例临床研究
目的:观察六味地黄丸治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:将108例患者随机分为两组,在原有降糖降压的基础上,中药组58例子六味地黄丸治疗,对照组50例仅用降糖降压治疗.结果:治疗组临床总有效率优于对照组,差异有显著意义(P<0.01);两组患者治疗后T2DM患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、BUA、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:六味地黄丸可协助降糖药降低和稳定糖尿病患者的血糖,并调节血脂,明显改善糖尿病患者的,晦床症状,值得临床推广应用.
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自拟补气化瘀祛湿汤治疗慢性前列腺炎60例
资料与方法2003年1月~2009年1月收治慢性前列腺炎患者60例,年龄20~47岁,平均33.2岁;病程3~6年,平均1.6年;大多数患者均经中西医治疗,疗效欠佳.
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封闭加针刀与微创手术治疗网球肘疗效观察
目的:比较针刀与微创手术治疗网球肘的临床效果,探讨较好的治疗方法.方法:针刀组54例,采用2%利多因2~3ml加强的松龙25mg在肘外侧痛点处封闭,用4号针刀剥离(随访36例).手术组36例,采用局部2%利多卡因麻醉,在肘关节处取2cm纵行切口,将伸指肌总键起点附着处半环形部分切断并向远段剥离,局部微血管神经束切断(随访31例).术后按Verhaar标准进行3、6、12个月随访.结果:封闭针刀组3、6、12个月时优良率分别为91%、75%、14%.手术组在3、6、12个月时优良率分别为91%、96%、90%.结论:封闭针刀治疗在短期内有较好的效果,微创手术在远近期的疗效都比较理想.
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外伤性前房出血中西医结合治疗
目的:探讨中西医结合治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:对我院5年来治疗的126例外伤性前房积血患者进行对照研究,随机分为西药组、中药组和中西医结合三组,每组各42例患者,分别给予西药、中药及中西医结合治疗,并比较它们的临床效果.结果:通过对前房积血吸收时间及视力改善情况的观察,中西医结合组明显优于其他两组.结论:中西医结合治疗外伤性前房积血,使积血吸收快,可明显改善视功能,疗效显着,值得推广.
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高压氧联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒疗效观察
目的:观察高压氧联合醒脑静注射液治疗急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法:急性CO中毒患者随机分为两组治疗,两组常规治疗相同.对照组(28例)加用高压氧治疗,治疗组(32例)在对照组的基础上加用醒脑静注射液,观察两组疗效.结果:醒脑静治疗组与对照组总有效率分别为93.1%和77.8%,两组发生迟发脑病例数分别为2例和4例,比较均有统计学意义,P<0.05.结论:醒脑静注射液配合高压氧治疗急性CO中毒能明显提高总有效率,缩短意识恢复时间,早期恢复脑电活动,提高ADL评分,同时减少迟发脑病的发生,且无不良反应.
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痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染临床观察
目的:观察痰热清注射液在小儿呼吸道感染中应用的疗效.方法:小儿呼吸道感染者121例,随机分为痰热清注射液治疗组(64例)和对照组(57例).治疗组痰热清注射液按0.3ml/(kg·次)~0.5ml/(kg·次)(大量20ml/次静滴,每日1次,5~7天为1个疗程).两组均采用常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗.结果:两组总有效率差异无显著性(X2=0.35,P>0.05),但痰热清注射液治疗组显效率、平均退热时间和住院天数较对照组差异具有显著性.结论:痰热清注射液与抗生素联合治疗小儿呼吸道感染疗效肯定.
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中西医结合治疗肺结核体会
肺结核是一种慢性消耗性疾病,其疗程长药多量大,长期用西医药治疗会引起耐药性及不良反应,而用中西药治疗疗效慢,这是临床医师们所遇到的棘手问题,本人在运用中西医结合治疗肺结核的实践中,积累了一些经验,借此与同道们共讨.
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甘草泻心汤治验3则
甘草泻心汤是张仲景为伤寒中风复用下法所致脾虚胃弱、邪气内陷、胃气上逆之痞满证而设,旨在补脾和胃,降逆消痞.笔者以此方化裁应用于临床,获得良效,介绍如下.
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慢性肺源性心脏病中医证治
缓解期慢性肺源性心脏病病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期及心.临床缓解期常表现为肺脾气虚、肺肾气虚、心肺气虚三个证型,治疗原则是固本祛邪.
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产后痹证的中医辨证施治
辨证施治风寒痹阳证:肢体关节冷痛,痛处游走不定,与寒痛剧,得热痛减,并有关节屈伸不利,恶风畏寒.舌质淡红,苔薄白,脉弦紧.治宜祛风散寒,温经通络,活血止痛.在芪归四藤汤中加桂枝、防风、白术、茯苓、老鹤草、川芎等.如上肢痛重者,加片羌活、姜黄;下肢痛重者,加川牛膝、防己;膝关节疼痛者,加松节、伸筋草;偏寒胜者,加制附片、干姜;若疼痛较甚者,加元胡、丹参.
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血塞通治疗急性发作期肺心病35例高凝状态疗效观察
目的:探讨血塞通注射液治疗急性发作期肺心病高凝状态的疗效.方法:将70例急性发作期肺心病随机分为对照组和治疗组各35例,两组均给予低流量吸氧(2~3L/分)、抗感染、化痰平喘、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等常规治疗.治疗组加用血塞通注射液250mg静脉滴注每日1次,两组均治疗2周.结果:症状开始缓解时间治疗组为5.2±2.4天,对照组为7.9±3.1天,P<0.05.两组患者治疗前后全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血细胞比容、血沉、纤维蛋白原比较均有所改善,而治疗组改善程度明显优于对照组.结论:血塞通注射液可以改善肺心病急性发作期血液高凝状态,从而提高治疗效果.
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杜氏应用益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎182例经验总结
目的:观察杜氏益气疏肝养胃汤的疗效.方法:采用益气疏肝养胃汤辨证治疗胆汁反流性胃炎的疗效.并与单纯西药治疗100例进行观察.结果:治疗组总有效率94.0%,痊愈率65.0%,显效率29.0%,对照组总有效率78%,痊愈率50%,显效率22%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:益气疏肝养胃汤治疗胆汁反流性胃炎疗效理想.
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中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征
目的:观察中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征的效果.方法:64例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予中药穴位热敷疗法治疗.结果:治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义(P<0.05).日常生活能力评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组与对照组有统计学意义(P<0.01).结论:运用中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征有显著疗效.
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燥咳论治
目的:寻求治疗燥咳的方法.方法:通过对燥咳患者的诊察、分析其病因,有针对性的用药.结果:患者全部治愈.结论:中医中药辨证论治治疗燥咳疗效满意.
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中西医结合诊治术后早期炎性肠梗阻体会
目的:总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施.方法:总结分析24例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床表现、治疗方法,并提出预防措施.结果:24例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、应用生长抑素全肠外营养支持、中药补气活血润肠通便剂等治疗,痊愈.缓解时间为3~20天,平均9.6天.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在1~3周以内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将112例患者随机分为两组,中西医结合治疗组60例,单用西药对照组52例,观察两组近期疗效.结果:治疗组总有效率为95%,对照组为76.92%,经X2检验,X2=8.275,P<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切,优于单纯应用抗生素治疗.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症91例疗效观察与分析
目的:回顾性分析采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗结果.方法:分析2005年3月~2008年9月采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症91例患者,男53例,女38例,年龄20~65岁,有明显外伤史者30例.所有病例都经过CT确诊.采用中西医结合治疗,平均随诊18个月,采用动静结合的方式治疗.结果:91例患者中治愈76例(83.5%);显效12例(13.2%);有效3例(3.3%).总有效率100%.结论:对于腰椎间盘突出可还纳型的患者采用中西合璧,动静结合的办法,可以治愈或有效的治疗.
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咽炎合剂的制备及质量控制
目的:介绍咽炎合剂的处方、制备及质量控制.方法:以水为溶媒.采用煎煮法提取药材中的有效成分.采用薄层色谱法鉴别诃子、金银花,建立该制剂的质量控制方法.结果:处方配伍及制备方法合理,薄层鉴别斑点明显,重现性好.质量可控.结论:咽炎合剂制备工艺合理,能较好的控制内在质量.
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中风病辨证论治体会
中风的发生,主要因素在于患者平素气血亏虚,与心、肝、肾三脏阴阳失调,加以忧思恼怒,或饮酒饱食,或房室劳累,或外邪侵袭等诱因,以致气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养;或阴亏于下,肝阳暴张,阳化风动,血随气逆,挟痰挟火,横窜经隧,蒙蔽清窍,而形成上实下虚,阴阳互不维系的危机证侯.
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参味浓缩胶囊治疗少精弱精症引起的不孕症53例疗效观察
目的:对参味浓缩胶囊治疗少精症引起的不孕症进行观察.方法:治疗组口服参味浓缩胶囊,对照组口服五子衍宗丸.结果:治疗组总有效率为88.7%,与对照组比较有显著性差异.结论:参味浓缩胶囊用于治疗少精症引起的不孕症疗效显著.
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高血压脑出血的护理体会
临床资料2004年1月~2008年1月收治高血压性脑出血患者158例,男80例,女78例,年龄38~78岁,平均58岁.出血部位:基底节出血96例,脑室36例,脑干4例,脑叶14例,小脑8例.出血量10~40ml,发病时间2~24小时.
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乳腺癌患者术后的心理护理
临床资料2005~2009年收治乳腺癌患者80例,均为女性.年龄25~70岁,平均45岁;35岁以下18例.行乳腺癌根治切除术45例(56.25%);行单纯乳房切除术23例(28.75%);行乳腺癌改良根治术10例(12.5%);行乳腺癌保乳术2例(2.5%).
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胸腺肽过敏性休克1例抢救护理体会
通过1例胸腺肽过敏性休克患者的抢救护理与总结,对临床上在使用胸腺肽治疗时如何防治过敏提供几点建议.
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肝硬化的临床护理
资料与方法2003年~2009年7月收治肝硬化患者(均排除心肺及血液系统疾病)55例,均为男性,年龄20~76岁,平均48岁;肝功能child-pugh改良分级[1]:A级10例,B级22例,C级23例;血气检测结果:动脉血氧分压(PaO2)<10.67KPa患者25例.其中A级3例,B级10例,C级12例,同时伴有血氧饱和度降低(SaO2<90%)患者30例,B超提示肝区密集微小波、伴有分隔波,血液常规常有轻度贫血,脾功能亢进时红、白细胞及血小板减少.尿液检查提示尿胆素原排出增加.
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脑出血病人并发麻痹性肠梗阻1例护理
2008年1月17日收治1例饱饮饱食突发脑出血并发麻痹性肠梗阻病人,给予禁食禁水、补液、持续胃肠减压、多次高位温盐水灌肠、腹部松节油热敷等治疗,肠梗阻症状消失,病情稳定,好转出院.
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孕产妇住院期间的需求调查及对策
资料与方法2008年12月~2009年5月收治孕产妇486例,年龄22~38岁,平均28.2岁,孕期28~42周.方法:采用自行设计的调查问卷对486例孕产妇进行调查,内容包括信息交流需求、有关知识需求、交流对象选择、情感与心理需求、帮助的需求等18项,该表送有关心理学专家审评认可后应用.
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腹腔镜下嗜铬细胞瘤病人的护理要点
资料与方法2007年1月~2009年7月施行嗜铬细胞瘤手术43例,其中男18例,女25例,年龄19~61岁,病程2~7年,均有高血压、头痛、心悸、出汗等症状,85例患者B超43例均经手术治愈,并经病理学确诊.
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开展人性化服务,提高门诊护理质量
随着医学模式及健康观念的转变,人性化护理已经成为一种新的服务理念,护理不仅仅是简单的技术操作,更要注重"以人为本",人性化护理就是以人为本,注重人的需要,强调对人的尊重,通过窗口单位的优质护理,提高患者满意率,提升医院信誉,提高护理质量.
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护理病历书写中常见缺陷原因分析及对策
为提高护理病历书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性,通过对运行病历和出院病历的检查,对查出问题的原因进行分析,针对发生问题的原因采取相应对策;针对问题进行指导、要求护士掌握护理文书书写的规范性、重要性;加强护理文书书写检查与质量控制,对护理文书书写中存在的问题,及时反馈给护士,督促改进.
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孕妇孕期的护理
孕妇身体的护理乳房的支托:怀孕期乳房在体内激素的刺激下,乳腺管增生,乳腺泡发育,乳房组织发育增大.乳头易勃起,对刺激敏感.
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护理干预在胶囊内镜检查中的应用
资料与方法2007年2月~2008年10月收治胶囊内镜检查患者24例,均为不明原因消化道出血、腹痛、腹泻、腹胀患者,男17例,女7例,年龄30~62岁,平均45.1±3.2岁,均已行胃镜和肠镜检查未能明确诊断.①绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者;②相对禁忌证:吞咽困难;已知或怀疑肠道梗阻、狭窄、瘘管;已安装心脏起搏器或其他电子仪器植入者;孕妇.
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多发骨折的术前护理干预
资料与方法2006年5月~2008年5月收治严重多发骨折的患者18例,男15例,女3例,年龄23~51岁.致伤原因:高处坠落9例,塌方2例,车祸7例.18例患者均伴有不同程度的失血性休克,多发肋骨骨折,合并血气胸,四肢骨折,颈椎、胸椎腰椎骨折,多发性软组织挫裂伤等.全部救治成功,治愈出院.
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社区护士长护理管理
抓好质量管理是社区工作健康运转的重要环节以患者为中心是当今护理工作的主要精髓,社区护士长要严格执行分级护理制度、查对、灭菌、消毒、隔离、差错事故防范制度以及文件书写等制度,建立并完善社区护理的各项制度,任务到区、责任到人;在医院护理部统一领导下,按计划开展各项社区护理工作,遵循以社区为本,以患者为中心,以健康为中心的社区护理目标为导向,满足和拓宽护理服务,定期进行质量评估,提供安全、有效、经济、便捷的护理服务与护理技术;为社区护士创造良好的工作环境;如若出现差错应追究护理责任;实现社区护理规范化管理.
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对高校学生未婚先孕人流的心理分析及心理护理
目的:探讨未婚先孕高校学生人流术的心理护理效果.方法:通过交谈,对100例未婚先孕高校学生心理动向进行分析、评估,并针对性地进行个体化心理护理.结果:心理护理能消除学生恐惧心理,减轻术中痛苦,积极配合手术,使手术顺利,无合并症发生,并且术后身心健康.结论:未婚先孕高校学生是人生的一个重大应激事件,对患者的心身健康有重大影响,希望得到支持和帮助.
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无痛内镜检查与治疗235例的护理
资料与方法一般资料:本组患者男182例,女53例,年龄16~82岁,平均46.5岁.胃镜检查120例,肠镜检查115例.
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儿童弱视的综合治理与护理
总结眼科门诊治疗的弱视患儿81例(141眼)的护理,强调健康教育,早发早治,协助准确验光、心理护理、家庭护理和遮盖法等弱视治疗.加强弱视患儿的护理对弱视治疗效果起着重要作用.
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社区护理干预对改善齐齐哈尔地区高血压患者并发症的探讨
通过对社区高血压患者进行相应的护理干预,试图有效控制血压,降低心脑血管疾病并发症的致残率、死亡率,增强社区高血压患者的自我保健护理意识,提高生活质量.
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心理护理在儿科中的应用
目的:探讨心理护理在儿科护理中的应用.方法:正确认识护患关系;建立良好的护患关系和符合惠儿心理特点的服务模式;和谐的环境、适度的运动与刺激;做好心理护理评估;做好患儿家长的心理护理.
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糖尿病患者子宫切除围术期的整体护理效果观察
目的:探讨糖尿病患者子宫切除围术期的整体护理效果.方法:随机将糖尿病行子宫切除术患者230例分为对照组和观察组各115例,对照组采用传统的按常规医嘱进行医疗护理;观察组根据病人的具体情况,实施以健康教育为主的整体护理模式.结果:术后3天血糖控制情况优于对照组.术后下床时间、平均住院日短于对照组,伤口甲级愈合率高于对照组,患者满意度高于对照组,均有统计学意义.结论:实施整体护理体现了"以病人为中心"的服务理念,能保证临床护理质量持续改进,更好地为社会提供价廉质优的医疗服务.
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肺心病的护理体会
资料与方法2007年4月~2009年5月收治72例肺心病患者,其中男48例,女24例,年龄43~76岁,平均57.2±7.4岁.心理护理:肺心病患者产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观等不良心理状态,护理人员应聆听患者的叙述,建立良好的护患关系,利用健康教育,讲解常见病及治疗护理相关知识,疏导其心理压力.
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护理干预在重症病毒性肝炎患者中的应用
资料与方法2006年6月~2009年2月收治重症病毒性肝炎患者42例,男28例,女14例,年龄28~74岁;根据1995年北京全国病毒性肝炎会议诊断标准,诊断急性重肝7例,慢性重肝25例,亚急性重肝10例.
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四手操作在口腔内科门诊应用的护理体会
目的:探讨四手操作在口腔内科门诊应用的价值.方法:将四手操作应用于口腔内科门诊.结果:四手操作的应用在提高工作效率,提高治疗的成功率,降低医生的工作强度,避免交叉感染,以及增加患者治疗中的舒适度和安全感方面,具有明显作用.结论:四手操作有在临床上进行推广应用的价值.
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贲门失弛缓症气囊扩张术的护理
资料与方法2006年10月~2008年10月收治应用Rigfex气囊扩张术治疗贲门失弛缓症患者16例,男11例,女5例,年龄26~70岁,平均43岁,男女之比为2.2:1,住院时间6~15天,重复扩张者5例,连续扩张2次3例,扩张3次2例,扩张间隔时间3~5天,再重复扩张1次,终达到满意效果.
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健康教育在手术室护理中的渗透作用
目的:探讨手术室实施健康教育的可行性,提高手术室护士整体护理水平.方法:手术室的健康教育有其特殊性,它是病房健康教育的延续,通过运用良好的护患沟通技巧,阐述对手术患者进行术前、术中及术后健康教育的方法,以提高患者及家属的健康意识和自我保健知识.结果:调动手术患者主观能动性积极配合手术,提高护理质量,保证患者整体护理的连续性.结论:手术室开展护理健康教育是可行的,能使患者在各方面都处于佳状态下配合手术治疗,以增加患者的满意度,从整体上改善其生活质量,具有显著的经济效益和社会效益.
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骨科植入物感染的因素分析及围手术期护理对策
目的:了解骨科植入患者术后医院感染及其相关因素,寻求科学的围手术期护理对策.方法:采用前瞻性加回顾性方法调查骨科植入患者的资料.结果:骨科植入物术后医院感染率为0.21%,例次感染率为1.23%,发生感染的与围手术期护理相关因素有:手术持续时间>4小时,接台手术,感染培养所得的致病菌有:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌.结论:加强围手术期护理管理,可有效预防和控制骨科植入物感染的发生
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食管癌术后的管道护理
食管癌根治术后的管道护理是整个术后护理的重要组成部分,通过对50例食管癌术后管道护理的经验总结发现,加强术后管道护理可提高手术成功率和患者生命质量,应予以重视.
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TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用和护理
目的:探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理.方法:回顾性总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗60例患者术后用TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验.结果:60例患者均止血成功,2例出现穿刺局部皮下血肿,4例出现手部肿胀,3例前臂以下瘀斑,余无其他并发症的发生.结论:TRBand桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、调节性强、止血效果好、并发症少等特点.
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脊髓空洞症1例护理体会
病历资料患者,男,52岁.主因肋弓下痛温觉消失12年,近日加重入院.12年前始双下肢麻木,无肢体肌力减退,在当地诊断为颈椎病.
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乡镇医院护理质量持续改进的对策研究
目的:提高乡镇医院护理工作质量和护理管理水平,更好的为农民群众的健康服务.方法:每年6个月督促检查,查出的问题现场反馈,督促整改纠正,当年底追踪检查督察效果,并将检查结果评分后纳入当年考核结果,与各乡镇医院职工效绩工资挂钩.结果:肃州区各乡镇医院护理质量管理水平均有明显提高,护理工作质量和护理管理水平95%的乡镇医院达到一级医院护理质量标准.
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无痛人流的整体化护理
2008~2009年行无痛人流术100例,通过临床实践,实行了整体化的护理,效果满意,成功率达100%,现已广泛应用.
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先天性腹裂修补术的护理管理
总结12例新生儿先天性腹裂修补术的护理管理经验.主要实施的护理措施:做好入院时外露肠管的处理,术前护理强调患儿的保暖、胃肠减压制定手术护理预案;术中加强无菌操作执行力度;术后强调腹裂修补术创口的观察,密切监控生命体征,下肢循环情况.保持内环境平衡,补充营养,及时治疗并发症.
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群体亚硝酸盐中毒66例应急护理体会
目的:探讨急诊科群体亚硝酸盐中毒患者的应急护理.方法:总结2003年8月以来3批群体亚硝酸盐中毒患者的应急护理经验.结果:3批共66个患者门诊治疗观察43例,住院治疗23例,全部治愈,无1例死亡.结论:事先制定应急预案,建立固定救治系统,定期强化演练考核,做好器械物品准备,尽早应用特效治疗是提高抢救群体亚硝酸盐中毒患者成功率的关键.
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妇产科术后应用硬膜外镇痛泵的护理体会
资料与方法2005年1月~2008年6月妇产科术后使用硬膜外镇痛泵(PCA)进行止痛的患者594例,子宫次全切除术及全切术107例,剖宫产448例,黄体破裂4例,宫外孕35例.年龄21~64岁,所有病人术后立即使用PCA,镇痛时间24~48小时,采用视觉模糊评分法(VAS)对镇痛效果进行评定,评定<3分者(镇痛优良)591例,并发症出现腹胀27例,恶心、呕吐46例,皮肤瘙痒26例.2005年1~12月术前未常规使用留置导尿术54例,术后出现尿潴留18例;2005年12月后术前使用留置导尿术540例,拔管后出现尿潴留4例,无1例发生呼吸抑制.
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重症支气管哮喘的护理体会
目的:探讨支气管哮喘的护理方法.方法:回顾性分析56例重症支气管哮喘患者的临床资料,进行病症观察、护理与指导.结果:通过及时有效的护理干预,本组患者均在2周左右治愈或缓解,无死亡病例,临床效果满意.结论:对重症支气管哮喘患者应加强综合护理,及时有效的心理干预可提高患者生命质量.
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护理干预在骨盆骨折围手术期的应用
目的:探讨骨盆骨折患者围手术期的护理效果.方法:对42例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析及总结.结果:给予患者术前常规护理,术后进行有效的牵引、康复锻炼等增强患者治愈疾病的信心.结论:通过骨盆骨折患者围手术期的有效健康指导,对提高术后患者的康复和日常生活能力有着重要的意义.
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急性心肌梗死36例临床护理分析
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的临床护理效果.方法:对36例急性心梗患者入院治疗和护理后的生命体征、意识变化、瞳孔大小及并发症发生等进行了观察分析.结果:急性心肌梗死患者发病后,通过及时有效的溶栓治疗和基础护理,再通率明显增高.结论:掌握急性心肌梗死的发病规律,采取相应的措施做好其护理,可降低患者的死亡率.
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辽源市高中生吸烟现状及其影响因素分析
目的:了解高中生吸烟状况及相关因素,为预防和控制青少年吸烟提供依据.方法:随机整群抽样对3所高中890名高二学生进行问卷调查,采用Logistic 回归进行相关因素分析.结果:吸烟率4.4%,男生7.9%,女生1.1%,男生吸烟影响因素是喝酒、好朋友吸烟、焦虑和烦恼情绪、每月开销、人际关系好、认为拒绝递烟不礼貌、认为吸烟对周围人危害大,女生吸烟影响因素是喝酒、好朋友吸烟、母亲学历高、认为吸烟危害大、烟草成分回答正确、每月开销.结论:加强健康教育,树立健康人生观对降低学生吸烟起重要作用.
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农村支气管哮喘防治调查分析及对策
资料与方法1998年1月~2008年1月收治哮喘患者217例,其中男108例,女109例;年龄4~73岁,平均37.32岁.住院时间为3~18天,平均9.55天.方法:将曾住院的哮喘患者的过敏原、诊断标准、用药情况、健康宣教、出院医嘱进行逐例回顾性调查分析.
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冠心病患者饮食预防重要性的调查报告
资料与方法调查150例自述控制膳食者达标率为28.6%(42/150),自述不控制膳食者达标率为13.4%(3/18).控制膳食的达标率是不控制膳食达标率的2.1倍.
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大连市沙河口区82所幼儿园儿童弱视发病状况调查分析
全面了解大连市沙河口区学龄前儿童的弱视发病状况,以便为制定有效的防治措施提供科学依据.方法:对辖区内82所幼儿园所有在园儿童每年定期进行视力检测,凡视力≤0.8者,由专业的眼科医生,用1%阿托品充分散瞳后,进行检影验光和电脑验光,并对眼部进行全面检查,对矫正视力≤0.8者确诊为弱视.结果:我区学龄前儿童弱视发病率在2004~2008年从2.87%~4.17%;矫治率在2004~2008年从69.62%~87.11%;男童、女童弱视发病率5年间比较均无显著差异;弱视发病率随年龄的增长而逐渐增加.结论:托幼园所是儿童比较集中的地方,便于及时定期的进行视力普查、筛查工作,并且可以针对筛查情况采取有效、适宜的群防群治措施.
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一起风疹爆发流行病学调查报告
基本资料例1:患者,男,回族,14岁,寄宿于学校,家庭住址新华镇大寨村,于3月16日出现发热,两颊发迹出现红色丘疹,至17日蔓延至前胸、后背,伴上呼吸道卡他症状、眼结膜充血,无淋巴结肿大,随即到新华卫生院就诊,经门诊医师诊断,确诊为风疹,在隔离观察室接受治疗.当天发病的还有2名学生,寄宿于学校,17日到新华卫生院就诊.
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维生素A中毒3例分析
2008年10月7日,延吉市3人因1次多量食用富含维生素A的狗肝,陆续出现发热、头痛、头晕、呕吐、烦躁、皮肤瘙痒等症状,经流行病学调查、临床诊断、实验室检验和病因排查,临床上确诊为"维生素A"急性中毒.食品卫生专家评定此次事件为一起因食用狗肝而引起的"食物中毒".
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大兴安岭高寒地区引起高血压的四大因素探讨
高血压是全球常见的心血管疾病,目前我国发病近2亿人,并发心脑血管疾病发生率高,每年近300万人.因高血压导致心血管疾病的死亡率达50%~60%,并有年轻化趋势.由高血压引发高致残、致命性疾病-冠心病、脑卒中等发病率日益增高,由此导致越来越多的家庭致贫,给家庭及社会带来重大经济负担,尤其我国北方高寒地区-大兴安岭林区更为严重.通过普查,高血压发病率占普查人数的40.9%,因此提高对高血压的认识和早期针对病因的预防和及时治疗具有极其重要意义.
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周口市公安干警血压随机调查分析
目的:调查血压与生活习惯、心理状态、环境因素的关系,特殊人群与一般人群高血压发病率、知晓率、治疗率、控制率的差异.方法:对周口市一线公安干警2040人次、一般人群2044人次的血压进行多日多次观察、记录,对此两组人群高血压发病、知晓、治疗、控制情况依百分比率相比较.结果:一线公安干警较一般人群高血压发病率高,知晓率、治疗率、控制率均低.结论:职业环境不同的人群高血压发病比例不同,血压与环境因素、生活习惯关系密切.
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重型颅脑损伤继发呼吸衰竭患者临床观察与护理
目的:探讨重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭患者的临床护理疗效.方法:对2007年6月~2009年5月收治的26例重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭患者所采取的气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗与护理方法进行回顾分析.结果:经治疗和加强呼吸道护理,部分患者意识状况均有不同程度好转.在26例患者中,良好16例,中残5例,重残1例,死亡4例.结论:严格执行医嘱治疗方案,加强患者生命体征监测,做好患者呼吸道和引流管的护理,早期给予营养支持,可明显降低其死亡率.
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肺结核与血型关系的探讨(附1000例分析)
通过1000例肺结核临床分析提示,O型血在肺结核中所占百分率为35.0%了,明显高于其他血型组,具有非常显著性差异(P<0.01).同时O型血的肺结核患者患病后易发生咯血,大咯血及咯血窒息,且菌阳率高,易形成空洞.
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泰州市海陵区免费婚检状况分析
婚前医学检查是提高出生人口素质,保障家庭幸福的第一关,自2003年10月1日新<婚姻登记条例>出台,将婚检制度从强制改为自愿后,我区的婚检率由98%下降至2%左右,尽管我们采取了多种方法但收效甚微.从2007年10月起我区开始实行免费婚检,凡登记者双方户口或一方户口在海陵区均可享受免费婚检,妇幼保健所为海陵区定点检查单位.2008年5月起在海陵区民政局婚姻登记处设立体检点,推行"一站式"婚检服务.
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中老年类风湿关节炎的康复疗法与理论探索
目的:探讨中医治疗类风湿的临床效果.方法:口服中药,局部注射蜂毒,加按摩疗法.结果:47例中,41例临床治愈,6例显著,有效率100%.结论:疗效显著,前景广扩,值得推广.
关键词: 中医治疗类风湿 -
平凉市城镇职工健康状况分析
目的:了解我市城镇职工健康状况,为保健和预防工作提供依据.方法:对4430例进行了健康检查,采用杏林神指体检软件进行疾病分类总结.结果:4430例中检出患有各种不同疾病的共有3395例,检出的疾病前5位从高到低依次为高血脂1239例,高血压813例,脂肪肝395例,高血糖310例,高尿酸血症218例.结论:我市城镇职工30~59岁为各种疾病的高发年龄段,尤其是高血脂、高血压、脂肪肝、高尿酸血症.并且男性发病明显高于女性.因此推广合理膳食,改善不良生活方式,加强体育锻炼以预防各种疾病的发生和发展成为当前一项重要的公共卫生工作.
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高血压高危人群健康生活方式的指导
高血压已成为我国常见的心血管疾病.与1991年相比,2002年我国高血压患病率上升了31%,高血压患病人数增加约7000多万.中风、心脏病、肾功能不全等疾病是常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重.高血压患者主要是由高血压高危人群发展而来,所以对高血压高危人群的健康管理就成为预防高血压,降低高血压患病率的关键点.
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2008年玛曲县副县级以下在职干部职工及退休人员健康体检结果回顾分析
目的:调查玛曲县副县级以下在职干部职工及退休人员健康状况.方法:采取健康体检的方法,由玛曲县医院专业医生对全县副县级以下在职干部职工及退休人员进行健康检查,并对检查结果进行系统分析.结果:共检查玛曲县副县级以下在职职工和退休人员1375人,发现胆囊炎、高原红细胞增多症、乙型肝炎居前3位,发病率分别为18.03%、11.56%、5.96%.结论:由于当地居民饮食习惯,致使胆囊炎发病率居于首位;由于高原低氧引起红细胞过度代偿性增生,致使此地高原红细胞增多症的发病率居第2位,再者由于男性吸烟者居多,进而导致高原红细胞增多症的发病男性明显高于女性.由于母婴垂直传播、血液传播及缺乏卫生防疫知识,致使乙型肝炎发病率居第3位.
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儿童肥胖相关因素分析及干预提案
目的:了解儿童肥胖的相关因素,为制订预防和干预措施提供依据.方法:对不同程度肥胖患儿236例进行分析.结果:肥胖与遗传因素、出生体重、食欲、食量、进餐速度、饮食习惯及运动等因素都具有相关性.结论:加强孕期保健,改变儿童的饮食行为,改变家庭生活方式,心理诱导、行为疗法,加强运动等实施方案,是预防儿童肥胖的重要措施.
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健康教育对肺结核患者的影响
目的:探讨健康教育对肺结核患者的心理影响与护理效果.方法:采取sCL-90症状自评量表,对确诊为肺结核的68例患者进行分析,并采用发放肺结核知识问卷调查表和健康小册子、知识讲座、常规指导等方式进行调查和实施健康宣教.结果:通过健康宣教后,肺结核患者对疾病知识的知晓率明显提高,患者了解和掌握了日常卫生保健知识,纠正了不良饮食习惯,控制了传染源,促进了疾病的早日康复.肺结核患者的阳性项目、阳性症状、躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐惧因子等均无显著性差异(P<0.05).结论:对肺结核患者强化健康教育,可提高肺结核患者对疾病的知晓率,达到促进疗效和疾病康复之目的,而且还可明显改善肺结核患者的心理状况及对知识的认知程度,从而提高治疗和护理效果.
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健康教育对提高糖尿病住院患者服药依从性的效果调查
目的:了解健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响.方法:将糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对照组糖尿病患者只进行常规的治疗和护理,实验细糖尿病患者在此基础上进行各种形式的健康教育.结果:糖尿病患者进行健康教育后,其服药依从性明显提高(P<0.05).结论:健康教育能提高糖尿病患者的服药依从性.
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上颌囊肿内取出牙即刻再植修复(+3)齿缺失成功1例
病历资料患儿,男,13岁,学生,因左面部肿胀1个月余,于2008年8月28日以"左面部肿物伴感染"收入住院治疗.
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宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠破裂1例分析
临床资料患者,女,24岁,孕1产0,于2009年3月4日因"人流术后1周,突发右下腹痛1小时"入院.该患为生育期女性,第1次妊娠,末次月经2009年1月17日,于停经40天时在外院行超声检查提示宫内妊娠,因未婚在超导下行全无痛人工流产术,术后检查吸出物,肉眼可见绒毛,给予缩宫、预防感染治疗.
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硬膜下血肿误诊为情感性精神病1例
临床资料患者,女,32岁,已婚,无业.因语乱、烦躁不安、眠差8天,于2008年7月以"情感性精神病(躁狂发作)收住我科.
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腹型紫癜误诊为阑尾炎1例
临床资料患儿,女,6岁,入院前3天无明显诱因突感腹疼,呈阵发性全腹疼,无明确的压疼点,偶伴恶心,无呕吐,不伴发热.
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右位心并发急性前壁心梗1例
临床资料患者,女,71岁,主因右胸发作性疼痛2小时入院.既往体健,急诊查体发现P 98次/分,BP 90/68mmHg,呼吸急促,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,大汗淋漓,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干湿性哕音,左胸无心尖搏动,右胸第5肋间胸骨右缘外0.5cm处可听到较强心音、律齐、心率98次/分,无杂音,扣诊心肺,心脏似乎位于右侧胸腔.追问病史:10年前查体胸片及心脏彩超示右移位型右位心.
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以双下肢无力为首发症状的低增生性急性淋巴细胞白血病1例
临床资料患儿,男,3岁,因双下肢无力3个月、发热伴右踝关节肿痛1天,于2009年7月10日人院.入院查体:T 38.7℃,R 30次/分,P 135次/分,BP 105/70mmHg,神志清,右踝关节处皮肤可见2处2cm×2cm~3cm×3cm色素沉着斑,右踝关节肿胀,有触痛,皮温高,咽无充血,心肺腹部未见异常,肝脾肋下未及,浅表淋巴结未触及肿大,肌力双上肢Ⅴ级,双下肢Ⅵ级,肌张力正常,双侧腱反射亢进,病理征阴性.
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危重型甲型(H1N1)流感并急性呼吸窘迫综合征抢救成功1例体会
病历资料患儿,女,6岁.因发热,轻咳1天,伴气急半天入院.患儿于2009年10月30日上午开始出现发热,体温38℃,轻咳,曾予头孢霉素,病毒唑治疗,至晚上开始出现气急,但未予重视.
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肛管直肠异物嵌顿2例
我院门诊部从2006年1月~2009年3月,收治肛管直肠下端异物嵌顿患者2例,经临床治疗痊愈,现汇报如下.
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巨大宫颈平滑肌瘤1例
临床资料患者,30岁,农民.其因发现阴道肿块1年余,排尿困难1个月,肿块脱出阴道外15天,于2006年9月28日由他人扶入院就诊.
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2006~2008年我院门诊精神药物应用情况调查和分析
资料与方法根据2006年1月~2008年12月药品管理账册和我院微机管理系统提供的数据,统计药品名称和规格、使用数量及门诊人次.处理方法:采用每种药物用药频度来衡量门诊药物使用情况,并进行统计分析.用药频度的计算:用药消耗总量除以相应药物的门诊人次,以此为指标衡量各种精神药物的使用频率.
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红花的现代药学研究
红花为菊科红花的干燥花.红花是当今药学界研究和应用的"热点"植物之一,红花集药用、食用、油料、染料、饲料于一身.红花油是具有食用保健功能的食用油.在医药工业上红花油适用于各类动脉粥样硬化、高胆固醇、高血压、心肌梗死、心绞痛等.红花花冠不但可药用还可提供天然黄色素、红色素.是理想的食品添加剂,生活用品的染色剂.
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替硝唑注射液细菌内毒素检查可行性探讨
目的:探讨用细菌内毒素检查法检查替硝唑注射液的热原,提高内毒素的检出率.方法:利用不同厂家生产的鲎试剂与同厂家和不同厂家生产的替硝唑注射液进行干扰试验,全面考察替硝唑注射液对细菌内毒素检查的干扰作用,以确定其大不干扰浓度及佳试验浓度.结果:替硝唑注射液大不干扰浓度为稀释2.5倍,佳试验浓度为稀释4倍.结论:替硝唑注射液内毒素限值按0.625EU/ml进行细菌内毒素检查安全可靠.
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黑龙江耐药结核病例分析
肺结核病这一古老疾病伴随人类几千年,人们在不断与疾病做斗争的过程中积累了一些治疗经验.进入20世纪,科学不断进步,抗结核药物链霉素、异烟肼的出现,使结核治疗出现明显效果,人们对结核病似乎治愈充满信心,战胜结核病就要成为现实.20世纪70年代中期利福平在中国临床应用,结核病治愈变成现实.但随着时间推移,抗结核药物并没有向人们预料的能彻底消灭结核病,重要的是结核菌易产生耐药性,抗痨药到今天还不到20种,结核菌可以对一种抗结核药产生耐药,也可以对2种甚至3种以上的抗结核药产生耐药,即出现耐多药或多耐药菌.怎样能避免耐药病例产生而治愈结核病是目前现实存在的难题.
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常见抗菌药物的不良反应及其防治
随着抗菌药物的研制开发和广泛应用,抗菌药物的过多过滥和不合理应用越来越多,随之而来的药物不良反应和耐药菌的新课题、特别是药物不良反应给患者、家庭和社会带来的不良后果,必须引起人们的高度重视,并予以积极的防范[1].
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未婚女性急腹症266例误诊误治原因分析
资料与方法2002年7月~2009年7月收治未婚女性急腹症患者266例,年龄6~26岁,平均19.6岁;其中异位妊娠88例(33.08%),卵巢囊肿蒂扭转69例(25.94%),急性盆腔炎36例(13.53%),阑尾炎(包括阑尾炎及阑尾周围脓肿)30例(11.28%),经血滞留13例(4.89%),卵巢破裂(黄体破裂或卵泡破裂)19例(7.14%),急性胃肠炎11例(4.14%).
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溺水致呼吸心跳停止抢救成功1例报告
临床资料患儿,男,6岁,在池塘边玩耍时跌入塘中,家长遍寻不到,在塘内捞起时已经耗时约15分钟,又耗10分钟后送至我院抢救.
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子宫肌瘤的中医药治疗概况
病机本病的主要病机是与瘀血有关,其主要致病因素有气滞,血瘀痰湿及湿热.曾菲英[1]以为子宫肌瘤由于气虚运血无力,瘀血内阻,气虚无以运化水湿,水聚成痰,痰瘀互结形成症瘕所致,夏晨等[2]以为子宫肌瘤属痰滞中焦经络,系由脾虚、肾虚、肝郁,导致水湿、痰饮、结聚随经脉流注于下焦经脉,交阻于子宫,凝结成瘤.齐南等[3]指出<内经>所载石瘕多因寒凝,血瘀留滞于宫内形成结块所致石瘕即包括子宫肌瘤为主的症瘕病.
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β-受体阻滞剂治疗心源性猝死研究进展
目的:综述β-受体阻滞剂治疗心源性猝死的研究进展.方法:查阅国内外相关文献,并将其分析、归纳.结果:B-受体阻滞剂具有抗心律不齐和抗心脏纤维性颤动等特性,对心源性猝死有治疗作用.结论:β-受体阻滞剂治疗心源性猝死具有较高的研究价值.
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皮肤创伤修复的中医药治疗研究进展
近年来,随着细胞和分子生物学研究方法和手段的不断改进和完善,创伤愈合的研究已从单纯对伤后形态学、生化变化的研究发展到分子机制的研究.2004年有学者运用循证医学的方法,对中医药治疗创伤修复进行回顾性疗效分析,对纳入的文献进行Meta分析.结果表明:中医药外治法对创伤修复的临床疗效显著,较目前西医治疗方法极具优势,值得深入研究和总结[1].现以皮肤创伤愈合为主综述创伤修复的中医药治疗进展.
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胰岛素制剂研究进展
几十年来,人们为了提高INS的疗效,不断改进INS的剂型,不断更新INS的注射装置,但这些方法终究离不开注射途径.由于胰岛素口服或腹腔给药能模拟生理条件下胰岛素门脉系统传输过程,产生肝脏高于外周的胰岛素浓度差,更符合生理条件,因此研制口服胰岛素制剂和腹腔胰岛素给药系统仍是十分必要的,这对防止糖尿病并发症的发生具有重要意义.非注射途径INS制剂包括肺吸入剂、口服制剂、黏膜给药制剂以及经皮给药系统等[1].由于诸多新技术的应用,给INS非注射途径的应用带来很好的发展.现就目前INS给药途径研究进展进行综述.
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根管治疗的现代进展
根管治疗是牙髓病、根尖周病首选和重要的治疗方法,本文介绍牙髓活力测试与X线检查、超声在根管治疗中的应用、废用砷剂失活提高麻醉效果、使用橡皮障、根管预备、根管充填等新理论、新方法.
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急性胰腺炎的诊断和重症胰腺炎的早期识别
急性胰腺炎的诊断对于急性胰腺炎诊断具有决定意义的两点:①特征性的腹痛;②胰酶升高.前者已经详述过,后者看似简单的化验,实际运用起来还是有很多应注意的地方.
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急性胰腺炎的基础治疗
正如前面讲到的,急性胰腺炎的临床表现差别很大,故而目前认为急性胰腺炎已不仅仅是一个疾病而是一个疾病谱.我们将着重讨论急性轻症胰腺炎的治疗,这些治疗可以使大多数轻症患者痊愈,同时也是重症患者治疗的基础.
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |