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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 单侧唇裂鼻畸形二期修复治疗体会

    作者:代全红;高银亮

    随着人们生活水平的提高,唇裂一般在幼儿期已进行修复,但其鼻畸形的表现在术后患者中多数存在.随着患者年龄的增长,给患者生理和心理甚至就业带来一定影响.为探讨临床观察单侧唇裂不同术式后鼻畸形二期修复的效果,对不同术式唇裂修复术的鼻畸形患者39例采用鼻小柱鼻翼蝶形切口的方法进行了二期修复.现报告如下.

  • 后外侧小切口人工全髋关节置换术120例临床分析

    作者:王俊

    目的:探讨后外侧小切口技术在人工全髋关节置换术中的意义.方法:观察后外侧小切口人工全髋关节置换术120例(治疗组)与传统外侧切口人工全髋关节置换术120例(对照组)的手术治疗效果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、开始下床的活动时间都明显少于对照组(P<0.05);而在术后恢复方面,治疗组的术后1周Harris评分、术后6周Harris评分明显多于对照组(P<0.05).结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术的应用能减少手术创伤,对髋关节功能恢复有积极意义.

  • 慢性肺心病并发自发性气胸45例临床观察

    作者:白桂红

    自发性气胸是导致慢性肺心病症状加剧的一个严重并发症,发病隐蔽,危害比较大,2008~2010年收治慢性肺心病并发自发性气胸患者45例,现将临床资料分析如下.资料与方法本组患者45例,男29例,女16例;年龄37~86岁,平均64.8岁,>50岁83.7%.原发病:COPD 26例,支气管哮喘10例,重症肺结核3例,尘肺2例,支气管扩张2例,特发性肺间质纤维化2例.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效分析

    作者:王利霞

    目的:研究腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效比对.方法:将150例异位妊娠患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组两组,每组75例,对于年轻患者且有生育要求,术中尽量保留输卵管,行输卵管开窗取胚术或输卵管造口术,比较两组病例手术后输卵管复通情况,两年之内受孕率,以及并发症出现的情况.结果:腹腔镜组手术治愈率100%,术后输卵管造影通畅的90.67%,术后2年受孕率74.67%.开腹组手术治愈率98.67%,术后输卵管造影通畅的77.33%,术后2年内受孕率70.67%.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠术后并发症少,损伤小,受孕率高,适合有生育要求的年轻患者,是治疗异位妊娠理想的治疗手段.

  • 妇产科术后下肢深静脉血栓临床分析

    作者:谷冬梅

    下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是妇产科术后为严重的并发症之一,急性期可因血栓脱落发生肺栓塞(PTE),威胁患者生命.因此及时正确的诊断和治疗非常重要.为探讨妇产科术后下肢深静脉血栓(LEDVT)形成原因、诊断和治疗方法,2006年5月~2010年10月对14例妇产科术后发生下肢深静脉血栓的患者进行回顾性分析,LEDVT严重后果是PTE,预防PTE是早期诊断和治疗的主要目的.

  • 氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床效果分析

    作者:刘麦叶

    目的:探讨氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:收治支气管哮喘患儿80例,随机分为两组.两组患儿均给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氧气驱动硫酸沙丁胺醇及布地奈德悬液气动雾化吸入治疗.<4岁,沙丁胺醇为0.25ml;4~8岁,沙丁胺醇为0.5ml;>8岁,沙丁胺醇为0.75ml;布地奈德混悬液1ml加入生理盐水溶液2ml中雾化吸入,每次吸入时间为10分钟,每天3次.治疗期间观察两组患儿咳嗽和气喘的改善情况、肺部哮鸣音改善情况,记录两组患儿平均治疗时间.结果:观察组治疗后临床总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘临床效果显著.

  • 甲状腺瘤280例手术治疗分析

    作者:陈炳勋

    目的:探讨甲状腺瘤手术治疗的临床效果.方法:收集治疗的280例甲状腺肿瘤患者,其中良性甲状腺肿瘤197例(甲状腺囊肿100例,甲状腺腺瘤97例),恶性甲状腺肿瘤83例(髓样癌14例,滤泡癌23例,甲状腺乳头状癌41例,未分化癌5例).均进行手术治疗.结果:280例患者术后均获痊愈,平均手术时间为59.9~78.3分钟,术中出血量平均为35.6~46.3ml,平均住院时间为7±12天.结论:手术治疗甲状腺瘤疗效显著.

  • 老年肺炎134例临床特点及治疗分析

    作者:李海平;曹子琼

    目的:探讨老年肺炎的临床特点和治疗方法.方法:收治老年肺炎患者134例,对发病情况,临床表现,实验室资料等进行回顾性分析和总结.结果:老年肺炎临床表现多样,症状复杂,呼吸系统症状不典型,特异性体征较少,但合并症,并发症较多,其死亡率高,危害大.结论:老年肺炎诊治水平的提高,关键是早期确诊及准确选用抗生素和综合治疗.

    关键词: 老年肺炎 临床特点
  • 儿童牙齿外伤的诊疗

    作者:杨明杰;李江波

    儿童牙齿外伤是儿童牙科门诊的常见病之一.临床上常见的外伤类型有牙齿撞伤、牙齿折断、牙齿脱位.下面简单介绍这3种外伤情况的临床表现和治疗.牙齿撞伤临床表现:①出现急性创伤性、牙周膜炎的症状,患牙不能咬物;②如伴随牙髓损伤可出现冷热刺激敏感症状:叩痛、咀嚼痛,早期冷刺激敏感,晚期热刺激敏感.

  • 小儿喘息性疾病血清超氧化物歧化酶和一氧化氮水平变化

    作者:锡霞

    目的:探讨血清SOD及NO在小儿喘息性疾病中的作用以及血清值变化情况.方法:收治小儿喘息性疾病患儿60例,分为毛细支气管炎组、喘息性支气管炎组及支气管哮喘组3组,每组各20例,选择同期市妇幼保健院健康查体儿童20例为对照组.分析4组SOD和NO值,4组间数据采用方差分析进行统计分析(检验水平α=0.05).结果:毛细支气管炎组、喘息性支气管炎组、支气管哮喘组,患儿急性期、恢复期SOD值均低于对照组健康儿童,差异具有统计学意义(急性期P<0.001,恢复期P<0.001),但毛细支气管炎组、喘息性支气管炎组、支气管哮喘组,患儿急性期、恢复期NO值均高于对照组健康儿童,差异具有统计学意义(急性期P<0.006,恢复期P<0.035).结论:SOD和NO值在小儿喘息性疾病中的变化,有明显临床意义,通过进一步研究SOD和NO值的变化对小儿喘息性疾病的发展、转归有临床指导意义.

  • 潜突型舌下腺囊肿19例临床分析

    作者:霍志强

    舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病之一.按囊肿突向的部位分单纯型、口外型(潜突型)、哑铃型.单纯型和哑铃型在口底舌下区均可见囊性病变,易确诊.而口外型(潜突型)口底舌下区无病变可见,主要表现为颌下区肿块.因此,临床较易误诊、误治,需仔细鉴别.2001年1月~2011年3月收治潜突型舌下腺囊肿患者19例,均经手术治疗,病理证实,其中5例曾被误诊过,报告如下.

  • 多发性脑出血临床观察

    作者:王福军;王福贵

    多发性脑出血系指非外伤性脑实质内的同时有2个或2个以上病灶的出血,是发病率低、死亡率高的一种疾病.以往由于医疗条件所限,延误了此病的诊断,所以文献报道较少.自从CT问世以来,大大提高了此病的诊断率.由于诊断及时,也提高了临床治愈率,但亦应引起临床医生的高度重视,现将收治的5例多发性脑出血患者情况,总结报告如下.

  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病有效性和安全性的临床研究

    作者:程中鼎;盛春峰

    目的:评价甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的有效性、安全性.方法:有420例患者完成了本研究,生活方式干预及应用非格列美脲的其他磺脲类促泌剂(n=280)治疗血糖控制不佳的患者;应用预混胰岛素血糖控制不佳、安全性不好或生活质量受影响,改用甘精胰岛素(长秀霖)联合格列美脲治疗12周后,评价其有效性、安全性和对生活质量的影响.结果:应用甘精胰岛素联合格列美脲(简称联合组)治疗后,糖化血红蛋白(HbA1c)下降1.6%+1.2%,空腹血糖下降4.3+1.4mmol/L餐后血糖下降4.3+3.2mmol/L(P值均为0.0000),64%的患者HbA1c<6.5%,90%患者HbA1c<7%.治疗期间轻度低血糖发生率4.5%,严重低血糖发生率0.1%,原促泌剂治疗组改用甘精胰岛素联合格列美脲后低血糖显著减少,99%以上患者认为联合组治疗生活质量提高,易于接受,结论:在2型糖尿病治疗中甘精胰岛素联合格列美脲疗效显著,安全性好,提高患者生活质量的治疗方式特别对治疗不易达标的患者可优先选用.

  • 两种不同方式处理鼓室积液的近期临床观察

    作者:卢庆虹

    目的:探讨单纯鼓膜穿刺和鼓膜穿刺加负压吸引及正压灌注处理中耳积液的疗效.方法:声阻抗已确认有鼓室积液的患者68例(75耳),随机分为两组,A组30例(35耳)行单纯鼓膜穿刺,B组38例(40耳)行鼓膜穿刺加用负压吸引,药物正压灌注.两组均同时口服西替利嗪片,罗红霉素片.结果:A组积液消失率78.95%,B组积液消失率93.48%.X2=3.95,P<0.05两组疗效具有显著差异.结论:鼓膜穿刺加用高负压吸引,可较彻底的清除中耳积液,对鼓室积液黏稠或下鼓室积液者效果较理想.

  • 舒芬太尼复合帕瑞昔布对全子宫切除术后镇痛效果的观察

    作者:刘新生

    有关舒芬太尼复合帕瑞昔布对术后镇痛的效果鲜见报道.现将其观察效果报告如下.资料与方法一般资料:选择择期妇科全子宫切除手术患者76例,所有受试者同意并签署知情同意书,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄42~64岁,所有患者术前肝肾功能正常,无心血管病史、血液病史、药物过敏史及胃溃疡病史,近期内无服用非甾体类抗炎镇痛药物史.两组年龄、体重及体重指数等一般资料比较,差异无统计学意义.76例患者随机分为两组,A组为舒芬太尼+帕瑞昔布,B组舒芬太尼+安慰剂.

  • 两种方法治疗翼状胬肉疗效分析

    作者:郑培新

    目的:对比观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果.方法:将300例翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组(A组)和羊膜移植组(B组).其中A组200例(280眼),B组100例(145眼),术后观察随访6~12个月,统计创面愈合时间及复发情况.结果:A组中有9眼复发,复发率为3.21%;B组有12眼复发,复发率为8.28%.结论:角膜缘干细胞移植与羊膜移植对治疗翼状胬肉均有疗效,其中角膜缘干细胞移植复发率低,角膜创面修复快,效果更好.

  • 应用头皮针行胸骨穿刺术119例报告

    作者:苏岸华

    2008年以来,采用改良胸骨骨髓穿刺术,取得满意效果,现报告如下.资料与方法本组患者119例,男69例,女40例,年龄3个月~14岁,缺铁性贫血25例,巨幼红细胞性贫血3例,溶血性贫血10例,地中海贫血3例,感染性贫血24例,再生障碍性贫血8例,血小板减少性紫癜12例,弥漫性血管内凝血2例,维生素K缺乏性出血症3例,淋巴细胞性白血病17例,粒细胞性白血病3例,嗜血细胞综合征5例,恶性组织细胞病1例,伊文氏综合征1例,骨髓增生异常综合征2例.

  • 急诊手术治疗结肠癌34例临床分析

    作者:刘洋

    近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势.大部分结肠癌患者多选择限期手术进行治疗,但仍有部分中晚期结肠癌患者不得不选择急诊手术进行治疗.2000年12月~2010年12月收治结肠癌患者34例,因病情需要行急诊手术治疗,疗效满意.现总结报告如下.

  • 影响药物流产效果的分析

    作者:李晓焕

    目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果的有关因素.方法:将5~12周妊娠,自愿服用米非司酮配伍米索前列醇要求终止妊娠的健康妇女681例,对其年龄、妊娠天数、孕次、产次进行分析.结果:口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果与早孕妇女的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关.停经50~59天组,不全流产率低(16.39%),停经<49天与50~59天流产效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止停经59天内的早孕疗效好、不良反应少、使用方便、成功率高、患者痛苦小.

  • 侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水30例临床观察

    作者:马现启

    目的:总结侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术经验.方法:回顾性分析30例侧脑室-腹腔分流术的手术方法、结果和并发症情况.结果:本组30例均无感染,并发症4例(13.3%),分别为分流管梗塞2例,过度分流1例,癫痫发作1例.结论:脑室-腹腔分流术是治疗脑积水有效、简单而又经济的方法.

  • 肾上腺嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉研究

    作者:段宏涛

    嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤,来源于肾上腺髓质、椎旁交感神经链、副神经节、化学感受器,颈动脉体,膀胱嗜铬组织等.约80%生于肾上腺髓质,由于肿瘤细胞分泌大量血管活性药物肾上腺素和去甲肾上腺素,临床上可引起高血压,心律失常及代谢紊乱等一系列症状.

  • 高血压脑出血不同术式疗效比较

    作者:权成峰;赵超

    目的:比较高血压脑出血的传统开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术和微创小骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证.方法:对108例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比三种手术方式疗效.结果:术后1个月内传统组(35例)死亡2例,微创组(36例)和定向组(37例)均无死亡病例.术后3个月内三组中均无新发死亡病例.结论:小骨窗入路及血肿穿刺吸引术治疗高血压脑出血的疗效好,手术死亡率与致残率低,微创组及定向组Karnafsky行为能力评分明显高于传统组.

  • 光照疗法在晚发型母乳性黄疸中的应用

    作者:吕琰

    目的:分析光照疗法对晚发型母乳性黄疸的治疗效果.方法:收治126例晚发型母乳性黄疸的患儿,随机分为两组.观察组采取继续母乳喂养加蓝光照射的治疗方法,对照组采取单纯停止母乳喂养法.3天后复查胆红素,并进行统计学分析.结果:观察组总胆红素水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:光照疗法是治疗晚发型母乳性黄疸一个效果显著而简便的重要治疗方法.

  • 正畸对颞下颌关节紊乱病的影响

    作者:艾莉;张绍辉

    颞下颌关节紊乱病(TMD)是包括头面部相关组织在内的口颌系统区域内非牙源性疼痛并与精神因素有关.在这些因素中,牙颌因素通常被认为是TMD的主因[1].基于该理论基础,临床应用咬合装置、早期复位装置、咬合调节装置治疗TMD,据报道一些牙科干预包括常规的正畸治疗可以引起TMD[2].因此,针对哪些错颌畸形更易导致TMD,治疗错颌畸形能否改善TMD症状以及正畸治疗中是否会诱发TMD的问题做一综述.

  • 自发性结肠破裂21例诊治分析

    作者:余强;闵军;万云乐

    目的:探讨自发性结肠破裂的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析自发性结肠破裂患者21例的临床资料.结果:21例患者均急诊行开腹手术治疗,15例治愈,6例死于感染中毒性休克所致的多脏器功能衰竭.结论:自发性结肠穿孔缺乏特异的临床表现,术前不易确诊.早期诊断、早期手术及合理的手术方式是改善自发性结肠破裂患者预后的关键.

  • 不完全性川崎病18例临床诊断探讨

    作者:王大中

    川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合症,是一种急性、自限性且病因不明的血管炎性反应症候群,在我国以长江中上游为著,我习水地区属长江上游,近年来该病例在不断增多,由于无特异性实验室检查指标,因其临床表现不一,常因误诊或漏诊而导致冠状动脉瘤的发生,随着对该疾病认识的不断深入,不完全KD的诊断成为临床关注的难点和热点,2001年1月~2008年6月收治不完全KD患者18例,对诊断进行分析,以探讨该病的早期诊断和治疗.

  • 化疗对肿瘤免疫功能的影响

    作者:姜彩虹

    WHO报道,全世界每年约有超过1000万人死于恶性肿瘤.肿瘤的发生、发展及转归与机体免疫功能密切相关.转移和复发是影响肿瘤患者预后的主要原因之一.化疗作为广泛应用治疗肿瘤的常规方法,可有效延长大部分患者的生存时间,但同时化疗的不良反应使患者的免疫功能收到不同程度的影响,如果免疫功能持续下降,可促进肿瘤的复发和转移,降低患者的生活质量和生存率.

    关键词: 化学治疗 肿瘤免疫
  • 高龄患者股骨粗隆间骨折内固定方式探讨

    作者:刘泽庆;黄磊

    目的:分析总结高龄患者股骨粗隆间骨折内固定方式的选择,比较不同的内固定材料优劣,科学选用内固定器械.方法:通过对近年来股骨粗隆间骨折内固定手术的高龄患者内固定方式的选择以及骨折的类型等因素,进行综合分析,总结比较各种内固定材料的优缺点及各自的适应症.结果:内固定方式选择不当是造成手术失败的重要因素.结论:正确认识各种内固定器械的优缺点和适应证,合理使用内固定器械,掌握手术技巧,防止并发症,进行科学的功能锻炼,以防止股骨粗隆间骨折手术失败.

  • 宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察

    作者:付红亚;王慧芬

    目的:探讨新辅助化疗在宫颈癌辅助治疗中的临床效果.方法:选择22例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者,术前采用顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案全身化疗2个疗程观察近期疗效.结果:顺铂联合5-氟尿嘧啶新辅助化疗改善了临床症状,使局部癌肿缩小,提高了手术切除率,临床总有效率86.4%.结论:新辅助化疗对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌的近期疗效显著,且简便、经济、安全,改善了患者的生活质量,且不良反应可耐受易处理,具有重要的临床意义.

  • 经尿道前列腺汽化电切术后尿道外口狭窄的临床分析

    作者:梁志强;徐托

    目的:分析探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后尿道外口狭窄的原因.方法:诊断为良性前列腺增生症(BPH)患者487例,TUVP术后随防.结果:A组273例,其中20例发生尿道外口狭窄,发生率7.33%(20/273);B组214例为近期采用预防性尿道外口切开、术中尿道外口持续润滑及加强术后尿道的护理,4例发生尿道外口狭窄,发生率1.87%(4/214).结论:采用预防性尿道外口切开、术中尿道外口持续润滑及加强术后尿道的护理,是减少TUVP术后发生尿道外口狭窄的有效措施;早期干预治疗可降低尿道外口狭窄发生率,已出现狭窄的患者行尿道外口膜状物分离或定期持续尿道扩张术是安全、简捷有效治疗方法.

  • 产后大出血36例麻醉期处理分析

    作者:曲著勇

    围产期急性失血所致的失血性休克是威胁产妇生命的临床综合症,是产妇的主要死亡原因之一.2006年6月~2011年2月收治重度围产期失血性休克患者36例,现就麻醉处理总结报告如下.资料与方法失血性休克患者36例,年龄大44岁,第1胎11例,第2胎19例,第3胎6例.其中双胎妊娠6例,胎盘早剥2例,妊高征8例,自然分娩后5例,剖宫产后9例,查明甲状腺功能低下2例.患者入室时均烦躁不安或昏迷,口唇苍白或发绀,皮肤苍白湿冷,HR>120次/分,脉搏细速或摸不清,收缩压≤70mmHg,脉压差<20mmHg,呼吸>30次/分,Hb均<70g/L,低<15g/L,Hct<25%,其中19例由外院转入直接入手术室.三P试验阳性,纤维蛋白原均<100mg/dl.

  • 基层医院结肠息肉内镜下电凝电切的应用体会

    作者:万竹知;濮蓉晖

    随着结肠镜检查的运用的开展,本地区结肠息肉被更多的检出.结肠镜下息肉电凝电切的微创治疗渐替代了以往传统的开腹手术,电凝电切治疗以其创伤小、愈合快、无痛苦、并发症少易被病人接受.随着医学发展,人们对疾病诊治有了更高要求,无痛、无创、微创是病患和医务人员的共同期望.但是目前阿勒泰地区和农十师在消化内镜下的治疗基本处于空白,在援疆专家的指导下我院率先在阿勒泰地区开展了内镜下消化道息肉的微创治疗.

  • 联合用药治疗急性脑血栓35例临床疗效观察

    作者:卢军

    目的:联合用药治疗急性脑血栓的疗效.方法:选择64例患者随机分为治疗组35例和对照组29例,治疗组给予低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、脑蛋白水解物、舒血宁注射液,对照组给予甘露醇、血塞通、胞二磷胆碱注射液静脉滴注观察疗效,所得资料做统计分析.结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01).结论:联合用药治疗急性脑血栓有良好效果.

  • 新生儿咽下综合征46例治疗体会

    作者:冯枫

    咽下综合征在新生儿期不少见,多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿.主要特点为出生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐物为羊水,也可带血.吞入大量羊水是新生儿呕吐的常见原因之一.呕吐物容易呛入气道引起窒息或吸入性肺炎.临床工作中采取早期洗胃方法治疗,越早治疗效果越好.通过对咽下综合征进行早期洗胃,大大缩短了患儿病程,现将洗胃体会报告如下.

  • 腹腔镜下松懈与开腹手术治疗粘连性肠梗阻疗效比较

    作者:王德彪

    目的:探讨腹腔镜下松懈手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:收治粘连性肠梗阻患者115例,治疗组58例,采用腹腔镜下松懈治疗.对照组57例,采用开腹手术治疗.结果:腹腔镜组在手术时间、出血量比较中明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间比较,无统计学意义(P>0.05),在并发症发生中开腹组明显少于腹腔镜组(P>0.05).结论:腹腔镜下松懈手术是治疗粘连性肠梗阻的有效术式.

  • 基层眼科医院小儿全麻术前准备工作的体会

    作者:刘怀刚;李建军

    目的:探讨基层眼科医院小儿手术全身麻醉前准备工作的步骤方法及其重要性.方法:选择327例小儿全麻患儿,按照一定的方法步骤进行详细的麻醉前准备,提高麻醉前准备工作的质量.结果:所有全麻患儿无1例因麻醉前准备不足而导致麻醉意外的出现.结论:麻醉前访视是麻醉的一项重要内容,小儿眼科麻醉又有其自身的专业特点,通过充分详细的麻醉前准备工作可对全麻患儿有一个详细的了解,加强了与家长及围手术期人员的沟通,提高了麻醉的质量,保证了患儿的安全.

  • 前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼疗效观察

    作者:李立;张丽萍;张双双

    目的:探讨前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法:回顾性分析30例(30只眼)行前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术治疗的新生血管青光眼的病例资料.结果:随访6~24个月,眼压控制在21mmHg以下27例,>21mmHg 2例,所有病例眼痛症状全部消失,无眼球萎缩发生,1例失诊.结论:前部视网膜睫状体冷凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼的安全有效的方法.

  • 前置胎盘49例临床分析

    作者:贾瑞敏

    目的:探讨前置胎盘的病因、特点及治疗方法.方法:收治前置胎盘患者49例,对临床资料进行回顾性分析总结.结果:49例患者,择期手术36例,急诊手术13例;14例行阴道分娩,35例行剖宫产.产后出血9例,全部抢救成功,新生儿51例,轻度窒息2例.所有患者术后未发生产褥感染.结论:宫腔操作是前置胎盘的高危因素,患者妊娠期间应严密观察阴道出血量,胎心监护,并适时终止妊娠.

  • 剖宫产合并血小板减少的麻醉与管理

    作者:王永梅;徐薇;尹宝兰

    妊娠合并血小板减少的产妇在麻醉的选择方面,给麻醉师提出了一个严峻的考验,如何使产妇安全无痛的度过手术,确保新生儿的安全.2010年1月至今收治剖宫产手术患者2500例,其中合并血小板减少20例,发生率0.8%,现将麻醉方法及管理报告如下.

  • 小儿缺铁性贫血46例临床分析

    作者:方剑

    目的:探讨分析小儿缺铁性贫血的临床治疗效果.方法:收治小儿缺铁性贫血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:46例小儿缺铁性贫血患者治愈率为89%,显效为41例,有效为5例,总有效率为100%.结论:小儿缺铁性贫血应以预防为主,积极开展健康教育,提高群众的疾病防治知识,进一步加强综合防治工作.

  • 剖宫产术中子宫切口撕裂的临床思考和技术防范

    作者:樊华;郑丽娟;杨舂红

    目的:探讨剖宫产术中子宫切口撕裂的相关因素及预防方法.方法:回顾性分析1205例子宫下段剖宫产手术中切口撕裂的相关因素.结果:子宫下段横切口撕裂占同期剖宫产术的5.2%瘢痕子宫,枕后位,枕横位,羊水过少伴产程延长,胎先露≥+3cm,第二产程延长,胎儿体重3800g以上,术中发生切口撕裂率明显增加.结论:瘢痕子宫,胎方位,胎儿大小,产程,胎先露与切口撕裂有关.

  • 输卵管性不孕患者复孕术中行输卵管通液术的意义

    作者:李春梅

    输卵管性不孕是女性不孕的主要原因,占33%~72%,给妇女带来了严重的经济和精神负担.手术是治疗输卵管性不孕的主要手段,但术后妊娠率低一直困扰着临床医生,国内外报道21.7%~24.5%,如何提高术后妊娠率有其重要意义.本研究对输卵管性不孕患者腹腔镜复孕术术中行输卵管通液术,对其疗效进行观察,国内外鲜见相关报道.

  • 氨茶碱不同负荷量法平喘疗效观察

    作者:杨桂琴

    氨茶碱是有效的平喘药,其用量及给药方法与平喘效果有关.2010年8月~2011年8月用氨茶碱负荷量分两种方法给药,观察每种方法平喘效果,现报告如下.资料与方法按1992年10月南京召开的全国儿科哮喘协作组制定的<儿童哮喘诊断标准>,选择小儿喘息性患者60例,随机分为两组.治疗组30例,男18例,女12例,年龄6个月~12岁,平均4±3岁;入院病程2~10天,其中喘息性支气管炎16例,婴幼儿哮喘5例,支气管哮喘9例.对照组30例,男17例,女13例,年龄7个月~13岁,平均5±3岁;入院病程1~9天,其中喘息性支气管炎18例,婴幼儿哮喘4例,支气管哮喘8例.两组同在年龄、性别、病程、病情无显著性差异(P>0.05),两组入院前均未使用过氨茶碱.

  • 急诊手术合并糖尿病酮症酸中毒13例分析

    作者:吕红杰;杨光辉

    目的:总结急诊围术期糖尿病酮症酸中毒的治疗经验,提高临床救治水平.方法:13例合并DKA的急诊手术患者均采用静脉全身麻醉,术中监测有创动脉压、ECG、SPO2、PetCO2、CVP、血糖、血Na+、K+、Ca2+、PH、BE值、尿糖、尿酮.采用补液、胰岛素治疗、纠正电解质酸碱紊乱、维持呼吸和循环平稳等治疗措施.结果:痊愈12例(92.3%),1例术后发生急性肾功能衰竭,经血液透析好转出院.结论:及时手术去除外科感染灶,加强术中检测,及时合理降低血糖,纠正内环境紊乱,维持呼吸循环平稳是抢救合并DKA急诊手术患者的关键.

  • 螺内酯联合比索洛尔治疗高血压并心力衰竭患者的临床疗效观察

    作者:王静;李树仙;田长明

    目的:观察螺内酯联合比索洛尔在高血压心力衰竭治疗中的有效性和安全性.方法:将186例高血压心力衰竭患者随机分成两组.对照组94例采用基础治疗(依那普利、地高辛等),治疗组92例在此基础上加用螺内酯,和β受体阻滞剂比索洛尔,两组均治疗12周.结果:与对照组比较,治疗组心功能和6分钟试验有明显改善,总有效率显著提高(P<0.01).结论:螺内酯联合比索洛尔对高血压心力衰竭患者有明显治疗作用且安全.

  • 封闭式负压引流在股骨颈手术中的应用

    作者:陈艳;赵月云

    目的:探讨封闭式负压引流对股骨颈手术切口感染的影响.方法:将157例股骨颈手术患者随机分为观察组和对照组,观察组87例,常规手术后切口施行封闭式负压引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时左右;对照组70例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法.结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P<0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P<0.01).结论:封闭式负压引流较传统橡皮管自然引流法能降低股骨颈手术患者术后切口感染发生率,缩短平均住院日,减少住院费用.

  • 正畸片段弓技术治疗牙外伤及牙槽突骨折的临床研究

    作者:范小红

    目的:探讨理想的牙外伤松动脱位及牙槽突骨折的固定治疗方法.方法:采用正畸片段弓技术,通过黏接托槽,入槽结扎节段弓丝将外伤牙及牙槽突骨折段稳固协调地固定于两侧基牙上.结果:临床应用38例,其中单纯牙外伤松动19例,牙脱位6例,牙槽突骨折并牙松动13例,总有效率100%,1年复查疗效满意.结论:正畸片段弓技术操作简便,效果良好肯定,并发症少,易于掌握,优于其他传统的牙外伤固定结扎术.

  • 静脉丙种球蛋白两种疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床观察

    作者:肖俊华;牛玉红;赵志霞

    目的:观察静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病两种方法的疗效.方法:收治新生儿ABO溶血病患儿62例.随机分为两组,A组(治疗组32例)在常规治疗的基础上采用IVIG 1天疗法[1g/(kg·日)],B组(对照组30例)在常规治疗的基础上采用IVIG 3天疗法[0.4g/(kg·日),连用3天].观察血清总胆红素值的动态变化及黄疸消退时间.结果:治疗组在治疗后48小时,72小时血清总胆红素较对照组降低(P<0.01),黄疸消退时间明显缩短(P<0.01),减少住院天数.结论:1天疗法疗效明显优于3天疗法,应用IVIG 1g/(kg·日)单剂大剂量静脉滴注治疗新生儿ABO溶血病更有效、简便.

  • 手术室素质培养探讨

    作者:王学兰

    手术室是医院重要的技术科室之一,手术室工作的目标:确保患者安全的基础上,提供高品质的、平等的、舒适的护理服务,大限度地降低患者的痛苦,获得大程度的康复.那么,手术室护士应该具备那些的素质,才能做好手术室工作.

  • 呼吸科住院患者采集痰标本存在的问题及对策

    作者:董颖;许敏

    痰液检查是呼吸系统疾病的重要诊断方法和选用抗生素的依据,但临床上部分患者因各种原因未能及时准确采集或采集方法不正确,既影响疾病的诊治,也影响病历质量,为了提高痰标本采集率,对2009年1月~2010年4月未及时留取痰标本的患者进行分析,并对存在问题提出整改措施,取得较好效果,现报告如下.

  • 颅骨修补围手术期的护理

    作者:董燕妮;肖华荣

    目的:探讨20例颅骨缺损行颅骨修补术患者围手术期的护理方法,提高颅骨修补术后患者的康复水平.方法:回顾性分析20例行颅骨修补手术患者的围手术期护理.结果:通过精心的护理,20例患者均康复出院.结论:实施有效的护理措施,可有效促进患者的身心康复,减少感染率的发生,缩短住院时间.

  • 急性心肌梗死患者的急救护理体会

    作者:李海芹

    急性心肌梗死(AMI)为心肌在冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.是临床较常见的内科急症之一,病情危重、变化快、并发症多,而及时准确的诊断、治疗和积极主动的护理对疾病的预后至关重要.

  • 骨折患者便秘的危险因素及预防护理

    作者:王云丽

    便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,每3天少于1次,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难[1].而且粪便长时间停留肠腔,会产生大量对人体有害的毒素[2].骨折患者由于创伤和自身精神方面等因素,导致生活和排便方式的改变,易发生便秘,便秘是骨折患者常见的并发症之一,发生率50%~70%[3].尤其是创伤后和骨折术后1~5天发生率高[4],它不仅给患者带来心理上的痛苦,而且给患者进食康复带来不利的影响,还直接影响切口的愈合,增加患者痛苦.如何有效地预防与解除骨折患者的便秘,通过分析,总结了骨折患者便秘的危险因素,提出了相应的预防护理措施,主要包括心理疏导、健康宣教、饮食指导、腹部按摩及重视排便功能的训练,旨在尽可能的减少便秘发生,改善骨折患者的生活质量.现综述如下.

  • 静脉输液并发症的预防护理

    作者:谢秀霞

    静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位[1].但是由于各种原因,经常出现输液反应并发症,所以要寻找预防输液反应的方法,护理工作时应多巡视、多观察,保证输液的正常进行.

  • 对"优质护理服务示范工程"的理解与探讨

    作者:段泉莹

    本文介绍了优质化护理服务与传统护理模式的区别、优质化护理服务的主要目标和意义,并从4个方面介绍了其工作任务和具体实施措施,以期为护理管理者今后开展相关工作提供依据.优质化护理服务与传统护理模式的区别护理工作模式的转变:传统的以疾病为中心的护理模式正向以患者为中心的整体护理转变;护理工作的范围和内涵不断地扩展,由功能制、小组制的护理工作模式转变为责任制的整体化护理.功能制和小组制护理的特点是护士完成各项医嘱安排的护理操作任务,患者接受不同护士的片段护理;责任制整体化护理是临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务,保证责任到人、工作到位,达到改进护理服务、提高护理质量和提高患者满意度的目的.

    关键词: 护理 优质 开展 服务
  • 麻疹患者115例的病情观察及并发症护理

    作者:王丽颖;焦利清

    目的:总结麻疹患者的病情观察要点及临床护理对策.方法:对115例麻疹患者进行皮疹进展、并发症及全身情况的观察,制定详细的护理计划,并认真落实各项护理措施.结果:115例麻疹患者通过细致的观察与护理,及时的治疗与抢救,112例全部治愈出院,有3例因并发呼吸衰竭转入综合医院治疗,后经随访,均治愈出院.结论:在麻疹患者的护理过程中,护理人员要密切观察病情,预防并发症的发生是护理的关键.

    关键词: 麻疹 病情观察 护理
  • 大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理

    作者:向长华

    目的:探讨严重烧伤早期胃肠道营养护理的实用方法.方法:5年来对32例严重烧伤患者实行了早期营养液消化道管饲方法,同时加用促胃动力药物.营养液喂养方法,本着尽早开始,少量多餐、全面、平衡、循序渐进的原则.结果:32例患者在治疗过程中均有较好的耐受性,在提供足够营养成分的同时也减少了血浆及全血的输入量,保持了水、电解质的平衡,有利于休克复苏.结论:烧伤面积在50%以上的大面积烧伤患者,伤后早期恢复肠道营养方法实用,疗效可靠,有利于休克复苏和全病程的治疗.

  • 预防和减少导尿引起尿路感染的护理措施

    作者:刘香

    导尿是医院内引起尿路感染的主要原因,一般占住院患者的10%,留置导尿管引起的尿路感染居医院感染的第2位.由于留置导尿管而引起的尿路感染是医源性感染中常见的一种,不同的留置导尿管操作方法导致感染程度不同,需要进一步加强相关护理以预防留置导尿管引起的感染.预防护理措施:导尿时执行严格的无菌操作,掌握留置导尿的适应症及导尿管留置时间,保持导尿管引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,导尿管应选用硅胶尿管.通过采取必要的操作方法和预防感染的措施,控制医院内感染,保证患者医疗安全.因此,医护工作者要重视因导尿而引起的尿路感染.根据医护人员的实际工作经验,来分析导尿过程中的原因,并总结出如何防止尿路感染的护理措施.

  • 胎膜早破的临床分析及妊娠结局与护理

    作者:王月春;张丽琴;王月宁

    目的:研究胎膜早破难产发生率、分娩方式、妊娠结局,及对母儿的影响.方法:对48例孕足月头位胎膜早破的患者的处理和预后进行回顾性分析.结果:48例胎膜早破发生难产9例发生率18.75%,对母体影响主要为感染,而对于胎儿本身来说,胎膜早破的危害则主要是引起早产和围产儿死亡率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率增加.结论:胎膜早破是难产的信号之一,应加以重视,适当处理,积极防止母儿并发症.

  • 子宫全切除的心理调查和护理研究

    作者:成晓莲;王平

    目的:探讨子宫全切所术后对女性的心理影响及护理.方法:对18例子宫全切术女性进行健康宣教、与患者及其家人交谈,调查心理想法并及时给予针对性的护理,做详细记录,研究患者的心理影响及护理措施.结果:所有患者术前均表现为紧张和顾虑,术后产生忧虑患者12例(83%),抑郁4例(22%),自卑2例(11%),通过手术前后的健康指导教育,上述心理顾虑完全缓解16例,基本缓解2例.结论:对子宫全切患者手术前后加强健康教育,给予各种心理干预及针对性的护理,对心理健康和提高生活质量非常重要.

  • 轻症儿童手足口病86例的护理体会

    作者:严红冉

    手足口病是肠道病毒引起的常见感染性疾病之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下婴幼儿发病率高.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].本文对86例轻症儿童手足口病患儿进行全方位细致的护理,患儿全部治愈出院,未发生1例并发症及院内感染.现将轻症儿童手足口病的护理体会总结报告如下.

    关键词: 足口病 护理 儿童
  • "光明行动"大批量白内障手术的护理

    作者:陈海蒂;张爱兵

    目的:探讨在进行"光明行动"大批量白内障手术时的术前、术后护理措施.方法:2005~2009年开展"光明行动"大批量白内障手术患者2000余例,术前、术后加强眼部护理、生活护理及并发症的观察和护理.结果:所有病患都按质按量完成手术,各环节均未出现任何严重的并发症及护理差错.结论:根据大批量白内障手术的特点,统筹安排提前准备,制定详细的相应护理计划,同时配合积极的康复宣教措施,取得非常良好的效果.

  • 老年髋部骨折患者围手术期的康复训练

    作者:谷春艳

    目的:促进老年髋部骨折患者术后尽早、大限度地恢复肢体功能,从而提高老年髋部骨折患者的生活质量.方法:对围手术期做到:术前对患者身体状况、家庭关系及对髋部骨折知识评估,制定有针对性的康复训练方案,术前督促并协助患者进行肢体功能锻炼和体能训练,术后早期正确地进行功能训练,指导患者早期离床活动.结果:56例患者经过围手术期的康复训练,恢复良好,无发生伤口感染和髋关节畸形等并发症,全部治愈出院;经1~2年随访,51例膝关节活动度达90°~100°,拄拐行走生活可自理.结论:围手术期的康复训练可缩短住院天数,有利于提高患者的生活质量,是老年人髋部骨折愈合及康复的重要保证.

  • 影响静脉穿刺内外因素分析及对策

    作者:张洁瑞;薛继兰

    静脉穿刺患者的需求和担心问题与社会发展、人的思想观念的转变以及患者的病情、年龄、经济、文化等因素有关,人们对静脉穿刺水平的要求在不断提高,不仅要求及时、准确,还要求舒适与尽可能的减轻疼痛.在临床护理工作中,静脉穿刺的失误或者迟缓,不仅给患者带来痛苦,而且延误临床诊断和治疗,严重甚至危及患者的生命.操作过程中一些影响静脉穿刺相关内、外界因素[1],内部因素主要包括操作者的心理素质、身体素质及技巧和熟练程度等,外界因素主要包括环境因素、患者因素、物品因素等.直接或间接地影响到穿刺的成功与否,只有积极采取措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,才能更好提高静脉穿刺成功率.通过采取积极措施减少或避免影响静脉穿刺失败的相关内外因素,从而达到有效提高静脉穿刺成功率之目的.如何提高一次穿刺成功率和护士的工作效率,一直是护理工作者关注的热点.

  • 重度脑挫裂伤患者入院后系统护理的探讨

    作者:韩丽

    现代生活在高速发展,但各种操作的规范性和安全意识得不到相应的提高,意外事故频繁发生,颅脑外伤特别是重型颅脑损伤的发生率不断增加.脑挫裂伤指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤,包括挫伤和裂伤[1].重度脑挫裂伤属于重型颅脑外伤一种,具有病情危急,复杂多变,死亡率高、致残率高,并发症多,护理难度大等特点,需要完善的、系统的护理.

  • 胰岛素泵强化治疗早发2型糖尿病的护理

    作者:胡慧玲

    胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛应用.我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法.早发2型糖尿病是指发病年龄<40岁的2型糖尿病患者[1].2009年6月开始采用胰岛素泵治疗早发2型糖尿病患者,取得了良好的近期和远期疗效,现将护理体会报告如下.

  • 颈部肿物切除术后护理新方法探讨

    作者:李玉红;吕宝勇

    目的:探讨颈部肿物切除术后无菌切口护理方法.方法:收治行颈部肿物切除术患者200例,分为两组,传统护理组患者100例和新护理方法患者100例,通过对比术后切口,了解新切口护理方法在无菌切口愈合方面的优越性.结果:在传统护理方法下,颈部切口形成血肿10例,切口周围红肿20例,切口感染0例;新护理方法下颈部切口形成血肿4例,切口周围红肿6例,切口感染0例.结论:新切口护理方法在促进颈部无菌切口愈合方面较传统方法具有明显优势.

  • 神经外科脑出血患者气管切开术后的护理

    作者:王秀娟

    目的:探讨神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法.方法:收治脑出血气管切开患者58例,回顾性分析其临床资料,严格无菌操作,有效防止感染.结果:58例脑出血气管切开患者中42例安然度过急性期,终拔除气管套管.仅有6例(8.3%)发生肺部感染.3例因脑疝死亡.4例自动出院,3例因严重脑干出血未拔管.结论:脑出血患者气管切开保持呼吸道通畅,减少呼吸道损伤可提高治疗郊果.

  • 全肺切除术后的护理

    作者:薛梅

    肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.

  • 舒适护理在新生儿腰穿中的临床应用

    作者:鲁传菊

    腰穿是临床各科常用的一项非常重要的诊疗技术.随着医学科学不断进步,腰穿也广泛应用于新生儿科,然而在腰穿过程中因环境的改变、不恰当的摆体位、疼痛的刺激会给新生儿带来强烈的不舒适感,而这些不舒适的感觉会使得新生儿在生长发育的过程中出现生理、心理方面的改变,进而影响新生儿今后的生活质量.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,使人无论在生理、心理、社会、灵魂上均达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快程度[1].舒适护理的终目的是让患者身心处于佳状态,更好地配合检查、治疗,减少并发症,促进患者早日康复[2].2009年1~12月在对36例新生儿行腰穿时应用舒适护理,取得满意效果,现报告下.

  • 辨证施护中做好四诊的分析和思考

    作者:秦尊梅

    实施辨证施护就是护士应通过有目的、有意识的收集四诊(望、闻、问、切)所得到的大量具体、真实的信息,理解和评估患者的病情.在此基础上确立患者患病的证型,确定护理诊断,并制定相应的护理计划,终通过实施不同的护理措施达到解决护理问题.但是在实际工作中,发现很多护士没有很好地把握运用四诊收集资料的方法,从而影响了辨证施护的质量.本文从护士实际工作中对四诊运用的五点现象进行了分析和思考.

  • 原发性胼胝体变性患者的护理体会

    作者:郭金春

    原发性胼胝体变性(MBD),多以为与乙醇中毒或营养不良有关.病变以胼胝体受累为特征,胼胝体中层对称性脱髓鞘,自胼胝体前部向后发展.临床上以精神障碍和意识障碍为突出表现[1].本病预后不良,极少恢复,常死于肺部感染及营养不良两大并发症,患者常在死后人体解剖方能确诊[2].

  • 血液透析过程中静脉压报警的处理与预防

    作者:陶爱华;张巧根;鲁爱静

    治疗过程中静脉压报警是较常见的报警内容,但却不易处理,如处理不当可引起严重的并发症,影响透析质量,导致护理纠纷的发生.通过探讨发生静脉压报警的原因,制定应对措施,增强护理人员的应急处理能力,保证护理安全.

  • 心理干预对减轻老年股骨颈骨折手术患者不良情绪的影响

    作者:李小燕;王晓敏

    目的:探讨心理干预对减轻老年股骨颈骨折手术患者不良情绪的影响.方法:将26例确诊为老年股骨颈骨折并需手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各13例.对照组给予一般的术前探访;观察组采用健康教育、认知治疗、心理干预措施.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的焦虑及抑郁状况,并对两组干预前后焦虑恐惧、抑郁的情况进行比较.结果:综合干预后观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,焦虑抑郁情绪发生率明显低于对照组.结论:对老年股骨颈骨折手术患者实施心理干预,可减轻患者焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,有利于患者配合治疗,增加手术耐受能力,提高手术治疗效果,促进患者早日康复.

  • 优质护理服务的实施方法与护理体会

    作者:侯海燕

    2010年全国启动了"优质护理服务示范工程"活动,通过对全体护士进行思想动员,根本转变观念;加强护士法制观念;增强自我保护意识;保证了护理工作安全,结合自身特点发起推进优质护理服务的号召.

  • 我国护理继续教育现存问题及对策分析

    作者:刘阳

    护理继续教育是继护士学校医学教育毕业后,为提高其临床护理理论知识、操作技术、工作方法、科研能力而进行的以学习新理论、新技术、新方法、新知识为主的一种终身性护理学教育[1].随着医学科学的迅速发展,及传统的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变,传统的以诊断为中心的护理模式及护理人员在校接受的一次性教育已远远不能满足专业和临床的需要.为满足全社会对健康知识的需求,护士必须不断地更新、补充和提高知识水平与业务技能,提高自身综合素质,才能跟得上现代医学科学的发展,满足临床对护理的需要.护理人员参加继续护理学教育,不仅是一种权利,而且也是应尽的义务[2].现就我国护理继续教育现存问题及对策进行分析,为临床探寻有效的、合理的护理继续教育方法提供参考.

  • 气管切开术后的护理新进展

    作者:李秋菊

    气管切开是通过手术方法将气管切开,插人气管套管以形成人工通道,解决呼吸困难或窒息的一种技术.做好气管切开患者的术后护理在患者的治疗过程中起着非常关键的作用.2009~2010年收治气管切开患者26例,探讨如何对气管切开患者进行术后护理,综述了气道湿化护理、吸痰护理、胸部物理疗法、预防并发症、气管套管的护理以及营养、切口、脱管的护理,对患者早日康复起着重要作用.护理体会总结如下.

  • 百草枯自杀患者洗胃的护理体会

    作者:王钦

    百草枯中毒患者病情急、变化快,抢救时应争分夺秒,早期应用洗胃、导泻等措施防止毒物继续吸收.加强做好心理护理,可以使患者顺利配合,以挽救患者的生命,提高生存率.资料与方法本组患者16例,女9例,男7例,年龄19~76岁,其中因恋爱、婚姻及家庭受挫折而轻生14例,年老患病觉得自己成为家人的累赘而轻生1例,青少年因长辈指责过多自尊受挫伤而委屈轻生1例.

    关键词: 百草枯 洗胃 护理
  • 主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用与护理

    作者:郭桂平;郭宇飞;李原

    目的:对急性心肌梗死合并心源性休克采用急诊行主动脉球囊反搏术降低患者的病死率.方法:对4例急性心肌梗死合并心源性休克男性患者经右股动脉行主动脉球囊反搏,使用肝素盐水加压冲洗保持球囊导管的通畅,少量放血可防止血栓形成.通过密切观察患者各项检验指标的变化,采取合理的护理措施,以防止出血、感染及球囊破裂等并发症的发生.结果:术后患者生命体征平稳,心电图、心肌酶均正常,恢复良好.结论:主动脉球囊反搏通过改善心肌供血,减轻心脏的负担,减少心肌耗氧,改善患者的血流动力学状态,是急性心肌梗死合并心源性休克的有效治疗措施,合理有效的护理是临床治愈的重要保证.

  • 高压泵雾化治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用及护理

    作者:赵玉梅

    资料与方法一般资料:2009年1月~2011年6月收治高压泵雾化吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病患者186例.慢性支气管炎123例,其中轻度肺功能不全18例,中度肺功能不全68例,重度肺功能不全37例.合并感染者156例,肺心病78例,尘肺病1期26例,2期34例,3期8例.支气管哮喘63例,其中轻度肺功能不全12例,中度肺功能不全3例,合并肺部感染者35例.男146例,女40例.年龄52~88岁,平均78岁.

  • 尿毒症脑病的急救与护理

    作者:常静芳

    尿毒症脑病(UE)是指急、慢性肾衰竭患者存在中枢神经精神症状的一系列表现,是临床肾内科常见的危重症之一,尿毒症患者13%~86%可有神经系统改变[1],患者主要表现为注意力不集中、表情淡漠、反应迟钝、幻觉、谵妄、躁动、定向力障碍,严重者甚至会出现癫痫、昏睡、昏迷.

  • 助产士心理压力调查分析及应对方法

    作者:李晓丽

    目的:探讨助产士心理压力源和应对解决方法.方法:纳入37例助产士作为助产组,同期随机选取其他科室护理人员40名作为常规组.对两组人员进行压力源、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查.结果:调查结果助产组在工作环境、工作负荷、工作风险、专业技能、护护和护患人际关系和患者护理压力源方面比率明显高于对照组(P<0.05);调查结果助产组SAS和SDS评分明显高于常规组(P<0.05).结论:通过对助产士心理压力的分析采取对应的解决方法,才能有效缓解其心理压力,提高其综合素质和服务质量.

  • 剥脱性皮炎的治疗与护理

    作者:施庆华

    为探讨剥脱性皮炎的治疗及护理方法,对剥脱性皮炎患者进行抗炎激素治疗,做好皮肤护理、口腔护理、营养支持护理,积极预防并发症.经过精心的治疗及护理,患者病情痊愈出院.剥脱性皮炎患者经过有效的治疗及护理,疗效显著.

  • 心肌梗死的心理护理体会

    作者:王敏;李平;胡亚丽

    目的:探讨心理护理对急性心肌梗死患者治疗的影响.方法:收治急性心肌梗死患者162例,回顾在接受治疗前后进行心理护理的情况.结果:通过心理护理,能有效帮助急性心肌梗死患者接受100%.结论:心理护理能有效缩短治疗时间,为急性心肌梗死患者顺利接受创造有利条件,促进康复.

  • 冷海带外敷治疗化疗性静脉炎的护理

    作者:刘便

    目的:探讨治疗化疗性静脉炎的护理方法,提高护理质量.方法:选择70例化疗性静脉炎患者,随机分为两组,每组35例.治疗组根据静脉炎发生的部位和面积选择适当大小冷海带将该部位完全覆盖,每30~60分钟更换1次,保持海带湿润新鲜,至患处不适感完全消失.对照组35例常规用50%硫酸镁浸湿无菌纱布后直接外敷患处,并保持纱布湿润,每次30分钟,日3次,至患处不适感消失后停止湿敷.结果:治疗组总有效率达93.33%,治愈率达40%,对照组总有效率为70%,治愈率为23.33%.结论:冷海带外敷对化疗性静脉炎治疗效果明显,且操作简单,不良反应少.

    关键词: 海带 治疗 静脉炎 护理
  • 肛肠手术中俯卧折刀位与截石位的比较分析

    作者:鄂毅

    目的:分析并探讨俯卧折刀位与截石位在肛肠手术应用中的特点.方法:行肛肠手术患者50例,其中25例采用俯卧折刀位,25例采用截石位.观察患者体位摆放时间、患者舒适度、羞涩感、配合度的情况以及手术时患者心率、血压、血氧饱和度的差异.结果:俯卧折刀位患者的体位摆放时间明显少于截石位患者,羞涩感小于截石位患者,而舒适度与配合度明显高于截石位患者,差异具有统计学意义(P<0.05);手术中两种体位患者在心率、血压及血氧饱和度方面无明显差异(P>0.05).结论:俯卧折刀位是肛肠手术较为理想的手术体位,不仅能使手术视野重复暴露,还能使患者主动配合手术,减少护理难度,对手术顺利进行具有重要意义.

  • 妊娠合并心脏病患者孕期的护理体会

    作者:边秀娟;毛亚平

    目的:总结妊娠合并心脏病患者的护理体会.方法:对妊娠合并心脏病的患者进行早期监测,采取有效的治疗及护理措施.结果:31例妊娠合并心脏病的患者,经过治疗护理,无1例在妊娠期母胎死亡.结论:有效的护理和治疗措施,是预防感染、心力衰竭、降低母胎死亡发生率发生的必要措施.

    关键词: 妊娠 心脏病 护理
  • 脑器质性病变康复期的心理护理

    作者:宋卫红

    脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.

  • 重症监护室医院感染危险因素分析及护理

    作者:王秋阁

    医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染.因此,加强重症监护病房的感染监测、预防、控制与管理,是保障患者安全,提高治疗护理质量的一项重要措施.

  • 实施住院精神患者跌倒防范全程护理监控的探讨

    作者:闪应雪;郭巧莉

    目的:分析住院精神患者跌倒原因,实施防范的全程监控措施,减少发生率.方法:成立住院患者跌倒防范管理小组,制定工作流程,全程督查工作落实情况,不断分析整改,不断完善提高.结果:实施前全院住院精神患者的跌倒发生率0.079%,实施后下降至0.051%.结论:对住院精神病患者实施跌倒防范的全程护理监控,认真落实跌倒防范的工作流程,将"预防患者跌倒"纳入质量控制范畴,降低跌倒的发生率.

  • 临床护理路径在鼻窦炎围手术期护理中的应用效果

    作者:厚彩莲

    鼻腔疾患病种多,较为复杂,特别是鼻窦炎是威胁人体健康的常见病之一,由于鼻窦炎部位特殊,手术患者痛苦,术后也容易复发,因此,对鼻窦炎围手术期的对症护理提出了进一步要求.以临床护理路径为指导[1],对患者进行自入院开始包括围手术期及出院后的健康教育.现将临床护理路径在鼻窦炎围手术期护理应用进行综述.

  • 宫腔镜用于异常节育器取出的护理体会

    作者:汪玉娜

    目的:通过对48例异常节育器取出患者的有效护理提高了宫腔镜手术的有效治愈率.方法:对行宫腔镜手术的患者术前进行心理和技术护理,术中配合护理及术后的观察与指导,做好围手术期护理.结果:采取有效护理,48例宫腔镜手术患者无1例发生并发症.结论:患者对护理配合下的宫腔镜取器方法肯定,疗效满意.

  • 疼痛干预在胃癌根治术患者中的应用研究

    作者:高凯霞;赵变歌

    目的:探讨疼痛干预对行胃癌根治术患者术后疼痛程度及术后恢复的影响.方法:将择期行胃癌根治术的80例患者随机分为两组,每组40例.观察组采用疼痛干预,对照组采用常规护理.比较两组术后疼痛程度、下床活动时间、芬太尼用量和住院时间.结果:术后6、12、24和48小时观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、术后芬太尼用量和住院时间等指标,均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:胃癌根治术围术期实施疼痛干预,可以减轻患者的疼痛程度,减少术后镇痛药物的用量,促进患者早日下床活动,有利于患者早日康复.

  • 糖尿病患者的难愈创面27例护理体会

    作者:通格拉;萨仁花;郝吉亚

    目的:对糖尿病患者不愈创面的愈合,做好手术前后的换药及护理.方法:对27例糖尿病创面不愈患者进行换药,观察护理.结果:27例患者的创面均进行换药,外科治疗和护理后愈合良好.结论:加强糖尿病患者的健康教育,及时就诊,换药、心理护理,严格控制血糖是治疗其创面不愈的关键所在.

    关键词: 糖尿病 创面 换药 护理
  • 不干扰股四头肌微创全膝置换术的康复护理

    作者:耿琴

    传统的人工全膝关节置换术(TKA)TKA的缺点严重影响了早期的疗效[1].2003年Tria和Coon提出"不干扰股四头肌"的QS入路[3],可以有效地保护伸膝装置.2008年2~8月对26例患者进行QS-TKA手术,术后辅以早期锻炼,取得满意效果,现报告如下.

  • 对年轻肿瘤患者人性化护理模式探讨

    作者:韦焕璜

    目的:探讨人性化护理模式对年轻肿瘤患者术后生活的影响.方法:将年轻乳腺肿瘤患者60例平分为两组,治疗组与对照组各30例,对照组实施常规护理模式,治疗组接受人性化护理模式.结果:两组治疗前焦虑自评得分无明显差异,经过护理后都有明显下降,但是治疗组的下降幅度更大(P<0.05).治疗组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:年轻肿瘤患者的人性化护理模式能缓解焦虑程度,提高护理工作满意度.

  • 乳腺癌患者的心理护理

    作者:张锋

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率有逐年上升趋势且向年轻化发展,而手术治疗后所引起的女性特征的改变,放疗、化疗所引起的不良反应,及造成的精神压力,都影响其生活质量和生存率.先进的治疗手段也不一定能减少患者心理问题的发生.乳腺癌手术前后(即便是接受了良好的根治术,癌细胞没有转移的患者)实施恰当的心理护理很有必要,可以提高患者的生存质量,延长生存期.

    关键词: 乳腺癌 心理 护理
  • 深静脉留置管行胸腔闭式引流的护理

    作者:袁永超

    目的:用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的护理.方法:分析15例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料.结果:操作方便,血管损伤小,肺复张良好,感染机会少.结论:应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理,能有效地预防和减少并发症的发生,减轻痛苦,有助于疾病的恢复.

  • 产后出血104例的抢救及护理

    作者:周燕红

    目的:总结对产后出血的抢救和护理的体会.方法:对104例产后出血产妇的临床资料进行分析.结果:产后出血达500ml 104例,其中500~1000ml 91例,1100ml以上13例,子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,占产后出血总数79.8%,胎盘因素11.5%,软产道损伤8.6%.有妊娠合并症24例,有产后出血高危因素42例.经我院积极抢救及精心护理,全部治愈出院.结论:做好产后出血的预防抢救护理工作能降低孕产妇死亡率.

    关键词: 产后出血 抢救 护理
  • 消化性溃疡的护理措施

    作者:赵素梅

    消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,是常见的慢性消化系统疾病.其病理特点是胃或十二指肠内壁慢性溃疡形成,以慢性反复发作性上腹痛为主要临床表现.临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,两者之比3:1,男性多于女性.十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年左右.因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,固称为消化性溃疡.

  • 乳腺癌术后化疗患者心理护理干预

    作者:李玉芹

    目的:了解乳腺癌术后化疗患者的心理状况,探讨心理护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响.方法:根据乳腺癌术后化疗患者质性研究的心理特点,采用深入访谈及填表法了解患者的心理状况,运用自我效能理论对患者进行心理护理干预.结果:乳腺癌术后化疗患者普遍存在心理障碍,通过心理护理干预,可有效克服这些心理障碍.第一次化疗后心理护理至关重要.结论:护士应深入了解乳腺癌术后化疗患者内心的感受,对她们进行全面的身心照护,帮助她们摆脱疾病及治疗过程的痛苦,重新唤起生命的意义和幸福.

  • 呼吸科开展优质护理示范病房的方法与效果评价

    作者:高艳红

    为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,使护士回归护理本位,我院根据<卫生部2010年"优质护理服务示范工程"活动方案>和<卫生部关于加强医院临床护理工作的通知>等文件的要求,安排及部署开展了以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的活动,我科有幸成为第二批试点病房,于2011年4月正式开展了优质护理示范病房.现介绍如下.

  • 毒鼠强中毒患者的心理问题与护理对策

    作者:聂鹏;毛亚平

    毒鼠强中毒患者病情危重,病情变化快,死亡率高,及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用药物是救治成功的关键.但是有毒鼠强中毒患者普遍存在心理问题,对患者采取有的放矢的心理护理,给患者以有力的心理支持,使其更好地配合治疗和护理,也很重要.

  • 溃疡性结肠炎药物保留灌肠的护理体会

    作者:夏爱华

    目的:探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理.方法:对54例溃疡性结肠炎患者通过灌肠前的心理疏导、肛周皮肤护理;灌肠中严格掌握各项数据、进行准确的灌肠操作;灌肠后保证充分的休息及睡眠、严格的饮食管理三方面进行着重护理.结果:54例患者在治疗保持良好心态,积极配合,使药液在肠道内保留达6小时以上,取得良好效果.结论:加强药物保留灌肠的护理,可提高溃疡性结肠炎的治疗效果.

  • 恶性肿瘤患者的心理护理

    作者:吴坤;蔡永兰

    随着医学模式的转变,护理学已从单纯的治疗转为对患者的整体治疗,即把患者作为有心理活动和社会属性的生物机体而采取的整体护理.而恶性肿瘤作为一种严重危害人类健康与生命的常见病、多发病,患者在较长的时间里承受疾病的折磨和精神上摧残,带着沉重的心理压力和忧伤的心情来接受治疗,患者表现出悲观、绝望,试图轻生,这种状态严重影响疾病的转归.因此,应做好肿瘤患者的心理护理,提高肿瘤患者的生活质量.

  • 构建和谐护患关系的途径

    作者:雷璐

    护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系.老年病科以和谐护患关系为主体的个性化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建和谐的护患关系.

  • 胃癌根治术90例术后护理体会

    作者:石青

    2007年7月~2010年7月对90例胃癌患者施行根治术,通过术后护理干预,使术后恢复顺利,术后并发症发生率低.现总结报告如下.临床资料本组90例胃癌患者中,男56例,女34例,年龄22~84岁,平均58.5岁.胃体癌39例,胃贲门癌15例,胃窦癌36例,低分化癌46例,中分化腺癌36例,印戒细胞癌8例.均行胃大部分切除根治术,术后7~12天拆线.

    关键词: 胃癌 术后 护理
  • 护理人员采集血液标本对检验结果的影响及对策

    作者:张世炳

    检验结果的真实性及重要性在临床诊治中日趋显见,临床在标本的采集过程中也起到十分重要的作用.据报道国内外临床检验中误差分析显示,检验分析前误差占实验室总误差的50%~80%[1,2].标本采集、保存及运送的3个环节都与护理工作密切相关,护士是标本采集的执行者.为切实把好检验前护理质量关,根据护理人员在血液标本的采集、保存与送检中存在的问题,影响检验结果的准确性,提出相应对策.现将血液标本采集中的护理影响因素及对策综述如下.

  • 中西医结合护理糖尿病神经源性膀胱的体会

    作者:刘毅玲;李祥民

    目的:探讨糖尿病神经源性膀胱的中西医结合护理体会.方法:通过对3例糖尿病神经源性膀胱尿患者严格控制血糖达到标准,膀胱排尿功能训练,局部药物热敷,下腹部推拿按摩,抗感染,配合中西医药物对症及营养神经治疗.结果:3例患者自主排尿顺畅,自觉症状消失,排尿后B超检查提示膀胱内残余尿量<60ml.结论:中西医结合护理糖尿病神经源性膀胱,疗效可靠,可操作性强.

  • 面神经炎患者的心理特点及护理

    作者:魏丽霞

    面神经炎是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹.临床表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼睛闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,吹口哨及鼓腮不能.

  • 中医患者的护理

    作者:韩国芳

    中医患者大部分是慢性病患者,经西医治疗效果不理想.此类患者的病程长、痛苦大、思想顾虑多,大多数都有悲观情绪,对治疗失去信心.面对这样的患者,作为中医科护士,必须具有高尚的医德和熟练的护理技术,具有一定的中医理论基础和中医辨证护理知识,用行动去温暖患者的心,取得患者的信任,使患者密切配合,争取满意的治疗效果,这是中医科医护人员的共同心愿.

    关键词: 中医 患者 护理
  • 急性有机磷中毒护理体会

    作者:周涛红

    目的:探讨有效抢救急性有机磷中毒的方法.方法:对103例急性有机磷中毒患者的原始资料进行统计、整理、分析.结果:103例急性有机磷中毒患者抢救成功100例,成功率97%.结论:对急性有机磷中毒患者给予及时有效的抢救及护理措施,可有效提高临床治愈率,降低患者死亡率及发症发生率.

  • 急诊救治"三无"患者的体会

    作者:周翠萍

    随着现代经济的迅速发展,现代化交通工具的不断使用,城市的流动人员不断增加[1],随之而来的是交通事故逐渐增多,社会的无业乞讨人员增多等.那么,急诊救治各种原因引起的"三无"患者(无家属亲戚朋友的陪伴、无家庭地址、当时无经济能力支付医疗费用的患者,以下简称"三无"患者)也就越来越多,其到达医院后的抢救、治疗、护理的全过程均由医护人员协助完成.为了能使这些患者到达医院后得到更好的救治和护理,采取了一系列得力的措施,获得了良好的社会效益和经济效益.现将措施和体会介绍如下.

  • 产后尿潴留的原因探讨及预防护理措施

    作者:封维恭

    2010年6月~2011年6月收治分娩产妇1320例,发生产后尿潴留42例,发生率3.18%.为探讨产后尿潴留发生的原因,制定相应的护理措施,避免泌尿道感染及产后大出血的发生,对产后尿潴留产妇实施产前宣教、产后心理护理、物理护理、药物处理等方法.结果产后尿潴留产妇经过综合护理后均及时排出尿液,痊愈出院.对产后尿潴留患者应严密观察,针对不同的情况采取相应的护理措施,大限度地减轻患者的痛苦,是降低产后尿潴留发生率,避免并发症产生的根本保证.现将护理体会总结如下.

  • 乳腺癌根治术后肢体功能锻炼的护理体会

    作者:师艳红

    在总结之前工作经验教训和查阅文献资料的基础上,总结出功能锻炼方法和护理措施,并从2010年3月份开始在部分患者中使用,取得了良好的效果.资料与方法一般资料:2010年3月~2011年3月收治乳腺癌施行乳腺癌根治手术患者71例.所有病例均为女性,年龄23~64岁,平均48.7±5.2岁.病变均为单侧乳腺,左侧39例,右侧32例,37例患者施行了改良根治术,34例施行了扩大根治术.所有患者有冰冻病理切片检查确诊.

  • 急性右室心梗护理体会31例

    作者:徐小梅

    急性右心室心肌梗死(ARVI)是急性心肌梗死的一种特殊类型.临床上,当急性下壁梗死患者表现出顽固心源性休克、颈静脉怒张、心前区出现第Ⅲ或第Ⅳ心音、高度房室传导阻滞、含服或静点硝酸甘油时血压显著下降者,均应警惕是否存在右室心肌梗死(RVI).右室心梗通常不会单独发生,常合并下壁和后壁心梗,临床表现缺乏特异性,容易漏诊,对护理要求高,2003~2011年收治急性右室心梗患者31例,经及时治疗护理,除1例因梗死面积大,出现顽固低血压和全心衰死亡外,效果满意,现报告如下.

  • 分娩期产妇的心理状态及护理对策

    作者:王睿;王树芳

    "十月怀胎,一朝分娩",分娩期产妇的心理变化极为复杂,往往是喜忧掺半,喜的是自己即将成为婴儿的母亲,忧的是对分娩过程怀有恐惧忧虑.在分娩过程中,产妇的心理状态与宫缩和产程的进展有着密切关系.因此,根据产妇在各分娩时期的心理状态,重点给予心理护理,使产妇以佳的心理状态度过整个分娩过程,是提高产时护理质量的重要措施之一,也对产妇能否顺利分娩,母婴能否健康有着重要的作用.

  • 小儿过敏性哮喘的临床观察与护理对策

    作者:黄蓉

    目的:探讨过敏性哮喘患儿的临床观察和相应的护理对策.方法:收治过敏性哮喘患儿56例,回顾性分析临床资料,对其进行整理,总结针对性的小儿过敏性哮喘护理方法.结果:对过敏性哮喘患儿治疗1周后患儿咳嗽症状消失,治疗有效率为100%.结论:过敏性哮喘患儿一旦确诊,护理质量至关重要,直接影响过敏性哮喘患儿治疗的依从性及预后.

  • 呼吸机的序贯脱离

    作者:张红改

    近年来,机械通气的使用日益普及,使很多危重的生命得到了及时的救治,但有创机械通气有损伤,尤其是延期使用绝对增加患者的经济负担和死亡风险[1].在应用呼吸机的过程中,应根据患者病情、血气分析结果,抓住佳时机,合理调节呼吸方式及各参数,配合强有力的护理措施,能够使应用呼吸机的患者早日、安全、顺利脱机.本文在应用呼吸机过程中,依据患者病情,血气分析结果,合理应用调节呼吸机(呼吸方式及各参数),按照一定的顺序逐步实现呼吸机的脱离.对在ICU住院的100例患者分组进行了呼吸机序贯脱离实验,使应用呼吸机的患者脱机成功率明显提高.

    关键词: 呼吸机 序贯脱离
  • 新生儿烫伤的护理

    作者:唐富春

    由于新生儿皮肤薄嫩,机体各脏器功能发育不完善,免疫系统发育不成熟,烫伤后常由于机体抵抗力低下或护理不当而容易感染致败血症、脓毒血症,严重可导致死亡.所以及时抢救,认真处理创面,合理安排静滴,预防多器官功能衰竭;及早加入抚触和营养支持,维持内环境的稳定,可促进创面愈合.2007年6月~2010年10月收治新生儿烫伤患者12例,护理体会如下.

    关键词: 新生儿 烫伤 护理
  • 运用人文关怀护理杜绝门诊输液工作中潜在的护患矛盾

    作者:单水娟

    目前,人们的维权意识和健康需求正在随着社会的发展和医学模式的转变而逐渐得到增强.如何在倡导人文关怀的今天和在日常护患沟通过程中,将寓心理、精神、文化为一体的人文关怀更好地融入进去,以满足就医过程中患者对护士的技术水平、服务质量和职业道德方面地更高要求,已经成为一个逐渐得到重视的问题[1].医院门诊输液室是一个患者流动性大,人群密集度高,患者病情复杂且轻重程度不一的场所,门诊输液室的工作任务主要是负责门诊患者的药物注射及输液治疗,是患者门诊诊疗过程中的后一个环节.患者经过挂号、看病、做检查、皮试、交款、取药等一系列过程,后到输液室已经身心疲惫,极易出现情绪不稳、发火现象.如果此时护士工作稍有不慎,就有可能引起护患冲突,患者会把蓄积在心中的不满发泄给护士,造成护患矛盾.这就需要运用人文关怀护理,做好护患沟通,处理好护患关系,杜绝护患矛盾的发生,终更好地提高护理质量.

  • 异位胰腺内镜黏膜下挖除术的护理体会1例

    作者:刘子燕;高峰鸿

    内镜黏膜下挖除术(ESE)是在内镜下黏膜剥离术(ESD)基础上发展而来,相比ESD,能够切除更深层次的黏膜下病变,近年来对消化道黏膜下肿物取得了较好的治疗效果[1].2010年5月7日为1例胃窦后壁黏膜下肿物的患者行ESE.该患者术前行超声胃镜检查提示为黏膜下肿物,源于固有肌层.患者同意选择行ESE治疗,手术顺利,术后将切除的肿物送病检,提示为异位胰腺,基底及周边切除完整.术后1周复查内镜,溃疡形成、钛夹脱落,出院.现将ESE手术前后护理体会介绍如下.

  • 年轻护士护理程序运用存在的问题及对策

    作者:秦静静

    近年,随着医疗服务行业的不断发展,我院年轻护士不断增多.为了满足患者的需要,对年轻护士的培养必须加快步伐,有效地培养模式显得尤为重要.自优质护理服务开展以来,专业化的整体护理被提上桌面,要体现护理专业性.护理程序由20世纪80年代初期引入我国,是护理专业化的重要标志[1],无论是对护理专业、护理人员、护理对象都有着重要的意义.作为年轻护士,步入临床时间不长,缺乏经验,理论知识常常难以与实际工作结合起来,在运用护理程序中也存在着诸多问题.

  • 急诊室开展优质护理服务的体会

    作者:石改绍;王连竹;宋卓敏

    目的:探讨在急诊室实施优质护理服务活动,提高急诊室护理质量,提升急诊患者及家属满意度.方法:对急诊室患者实施优质护理服务活动.结果:优质护理服务的开展,提高了急诊患者满意度,在护理部进行的患者满意度调查中,急诊室满意度由91.5%上升到98%以上,在医院进行的中层干部绩效考核排名中,急诊室的护理管理考核名列前茅.结论:优质护理服务活动的实施,为患者提供一整套全天候、全程候的急救护理服务,取得了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意的良好效果.

  • 银屑病中医辨证分型的临床护理体会

    作者:毛进云;王会丽;张玲玲

    银屑病是一种以红斑、丘疹、鳞屑损害为主要临床表现的慢性复发性皮肤病.中医称之为"白疕""松皮癣""蛇虱""干癣"等.男女老幼皆可发病,以青壮年男女多见.一旦罹患,病程较长,易反复发作,难以根治.若服药不当,或使用刺激性大的外用药,或食用辛辣刺激食物,则加重病情或引发红皮病,故护理特别重要.近年来,笔者根据银屑病的中医辨证分型,运用情志护理、饮食护理、病情观察护理、穴位贴敷护理、药物熏蒸及涂药护理的综合护理方法,对银屑病患者的辨证分型进行临床观察和辨证施护,取得了显著的临床疗效.现报告如下.

  • 经尿道前列腺等离子电切术患者56例的护理体会

    作者:姚爱琴

    2009年6月~2010年8月对56例BPH患者进行微创治疗,术前加强心理护理,精心准备,术中全力配合,术后密切观察,做好基础护理,加强管道护理,生活护理和健康指导,效果满意.现将护理体会报告如下.

  • 早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用

    作者:卜宏培

    目的:探讨并评价实施早期肢体功能康复训练对脑梗死患者的护理效果.方法:收治脑梗死患者106例,实施早期肢体功能康复训练护理措施.结果:本组神志清楚患者94例,通过开展早期肢体功能康复护理训练,1个月后患者的Barthel指数较训练前平均提高30分左右,总有效率95.8%.结论:对脑梗死患者实施早期肢体功能康复训练护理能够收到令人满意的护理效果,能够提高患者的日常生活自理能力,显著改善患者的生活质量.

  • 急性心肌梗死患者46例的护理体会

    作者:张红娟

    随着心肌梗死患者发病率的不断增加,由疾病常识的缺泛引发的心脏猝死、心律失常等并发症也越来越受到人们的重视[1].2008年以来对46例急性心肌梗死患者应用健康教育的实施程序和措施,通过与患者相互沟通,与患者建立良好的互相信任的治疗性人际关系,了解和准确评估急性心肌梗死患者的心理问题,积极地影响患者的心理状态.表明及时有效健康教育可有效防止心脏猝死、心律失常等并发症的发生,使患者获得自身的佳身心状态,从而提高护理质量.

  • 超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的护理体会

    作者:唐碧芳

    白内障(Cataract)是因老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等多种原因引起晶状体代谢紊乱,晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊.临床主要表现为视物模糊,可伴有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状.超声乳化联合人工晶体植入术以其切口小、用时短、愈合快、疗效好等优点被广泛应用于临床治疗白内障[1],而良好的围手术期护理关系到手术的成败.本研究采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的患者67例,实施个体化的整体护理,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.

  • 注射用空药瓶用于无菌溶液瓶开启后的封存

    作者:石艳伟

    门诊注射室、抢救室、外科换药室等往往需要打开无菌溶液,剩余液体保存方法不一,如果保存不当将会造成无菌溶液的污染和浪费.为避免污染和浪费,回收注射用抗生素空瓶用于封存无菌溶液,现介绍如下.

  • 心理护理对产妇的作用和影响

    作者:黄仁芬

    目的:分析助产士在孕妇自然分娩及剖宫产手术前因紧张心理而导致血压升高、心率加快等情况,实施心理护理起到的临床效果.方法:选择150例产妇在常规护理的基础上给予产妇和家属加强心理护理,并作出相应比较及探讨.结果:经过心理护理使自然分娩产妇消除紧张恐惧、大喊大叫等现象,平稳度过分娩;剖宫产产妇可显著缓解其心理压力,使术中血压和心率波动幅度减小.结论:在产程中加强助产士对产妇心理护理有利于产程顺利进展,对剖宫手术者,术中血压和心率波动幅度减小,手术顺利,减小并发症,为手术后的健康打下良好的基础.

  • 腰椎间盘突出症微创术围手术期护理

    作者:李亚芳

    腰椎间盘突出症是一种常见多发病,目前较为有效的治疗方法是手术治疗但传统手术,创伤大、风险高、术后恢复时间长,并发症多.而应用微创手术治疗腰椎间盘突出症,具有免开刀、风险小、痛苦少、术后恢复快的特点,受到患者的肯定和欢迎.2009年4月~2010年5月对腰椎间盘突出症患者实施微创介入手术,即在CT机引导下细针穿刺下行臭氧减压或射频消融疗法.将病变的髓核融化或汽化,从而起到降低突出物的压力,促进突出物还纳的作用.通过护士细心的术前准备和术后的精心护理,患者术后恢复快,无1例并发症发生,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

  • 小闭合技术在人工气道气囊管理中的应用

    作者:赵莲英;刘旭

    目的:探讨小闭合技术在人工气道气囊管理中的优点.方法:通过对近1年来收治的52例危重患者患者行人工气道后气囊管理进行了回顾性的总结.结果:减少了护理人员的工作量,无1例发生气道损伤及误吸,8例发生肺部感染.结论:此方法操作简单、安全可靠,可减少气囊对气管壁的损伤,不易发生误吸,在使用机械通气过程中不影响潮气量.

  • 应用生理盐水冲洗会阴伤口350例临床观察

    作者:尹玲英;罗玲;张小宴

    目的:探讨应用何种冲洗液更有利于会阴伤口的愈合及减少并发症.方法:收治阴道分娩产妇700例,随机分为两组,观察组350例,应用用生理盐水冲洗会阴伤口后行缝合术,产后继续用生理盐水冲洗外阴至拆线,2次/日;对照组350例,用0.03%碘伏溶液冲洗会阴伤口后行缝合术,产后继续用0.03%碘伏溶液冲洗外阴至折线,2次/日.观察比较两组产妇伤口疼痛不适程度、感染率及愈合情况的差异.结果:观察组产妇会阴伤口疼痛不适程度明显低于对照组(P<0.01),两组会阴伤口感染率及愈合情况无明显差异(P>0.05),观察组明显优于对照组.结论:用生理盐水代替0.03%碘伏溶液冲洗会阴伤口可减轻产妇痛苦及经济负担.

  • 滴注鼻饲法在胃癌术后早期应用的效果观察

    作者:及秀芝

    目的:探讨滴注鼻饲法在胃癌术后初期应用的效果.方法:将38例胃癌手术患者随机分为实验组和对照组各19例,实验组除给予一般常规护理外,通过滴注鼻饲法给予营养支持,对照组给予一般常规护理,比较两组在营养状况、体重、术后切口愈合方面存在显著差异.结果:实验组在给予滴注鼻饲法进行护理干预后在营养状况、体重、术后切口愈合方面明显优于对照组.结论:滴注鼻饲法进行护理干预有助于胃癌术后患者手术切口愈合,增加机体抵抗力,减少并发症的发生.

  • 护理干预对减轻肝癌患者介入术后栓塞综合征影响

    作者:邵海霞;程芳娜

    目的:探讨护理干预对减轻癌症患者肝癌介入术后栓塞综合征的影响.方法:120例肝癌介入患者随机分为观察组60例和对照组60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预措施,观察比较并记录两组患者介入术后疼痛、恶心、呕吐发生的程度.结果:观察组肝癌介入术后疼痛、恶心、呕吐发生率高于对照组,重度发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肝癌介入患者进行护理干预可减轻其恶心、呕吐发生程度,利于患者配合治疗,提高其生存质量.

  • 心脏瓣膜置换术后并发低氧血症的原因分析及护理

    作者:冯书梅

    心脏瓣膜置换术是治疗风湿性瓣膜病变及先天性瓣膜病变的有效方法.心脏瓣膜置换术是在全麻、低温、体外循环下进行,手术创伤、心肌缺血再灌注、麻醉药物等影响均可在短期内加重心功能损害,加强围手术期处理可减少并发症的发生和降低死亡率[1].2009年10月~2011年10月瓣膜置换术后并发低氧血症12例,通过术后严密的监测及护理,有效地降低死亡率.现将发生低氧血症的原因及和护理进行总结,为临床治疗和监护提供较为可靠的参考依据.

  • 护士流程在院前急救中的应用

    作者:史影

    院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护送到医院的过程.是急救医学的一个重要组成部分,因院前急救多数是意外或突然发生的,往往没有确切的地点,无法预料时间,人数及危重程度,能否及时无误地作出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复.急诊科与商丘市120急救联网以来,经过多年时间与经验累积,并在工作中不断地总结改进,已形成了一支急救技术过硬有效地为院前急救提高成功率.

  • 癌症患者化疗发生胃肠道反应的护理对策

    作者:王红梅;吴玲玲

    化疗作为治疗肿瘤的治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受,到目前为止,许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性,部分患者经化疗后,临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应,严重时可出现重度腹泻,肠道黏膜脱落、坏死穿孔等,既增加了患者的痛苦,又影响正常治疗,甚至使治疗中断.对化疗药物的胃肠道反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.现就近年来国内外对化疗胃肠道反应的护理研究进展作一综述.

  • 护士运用护理美学的能力与素质

    作者:刘舒洋

    爱美之心,人皆有之.这不单是因为美的事物养眼、养耳,更在于感官的愉悦能够使人们出现一系列心理-生理反应,并产生相应的效果,即美感效应.实证表明,人的心理状态及周围环境关系着人的身心健康,心理紊乱、情绪低落、周围环境的脏乱都可导致疾病的发生,而美感效应则能够怡养人的身心,有助于疾病的康复.树立审美意识,培养发现和创造美的能力,已成为以患者为中心的系统化整体护理模式的重要内涵.因此,一名合格的护士不仅需要掌握本专业的理论知识及基本技能,还必须加强美学修养,从4个方面入手,把护理内容和形式有机结合起来,让护理美且赏心悦目,从而为患者提供更加优质护理服务.

  • 子宫下段剖宫产手术围手术期护理140例

    作者:刘淑春

    目的:探讨剖宫产手术围手术期临床护理方法.方法:采用回顾性分析方法,选取140例子宫下段剖宫产术护理过程进行观察总结.结果:其中2例因合并重度妊娠高血压综合征于术中发生出血,所有患者住院于术后7~10天左右母婴痊愈出院.结论:子宫下段剖宫产手术损伤小、术后恢复快,而精心护理,做好围手术期护理特别是术中的配合与护理是保证手术成功的关键,利于产妇身体及早康复.

  • CT引导下穿刺技术在肾囊肿硬化治疗中的价值探讨

    作者:华勇

    目的:探讨CT引导下肾囊肿硬化治疗穿刺技术价值.方法:收治肾囊肿患者,经CT定位,在CT引导下进行穿刺注入无水酒精,对肾囊肿硬化治疗.结果:本组32例肾囊肿患者准确穿刺31例(96.6%),针尖稍偏离囊肿中心者5例(3.2%).2例患者出现心悸,11例患者在注射无水酒精时出现疼痛,5~10分钟后疼痛消失.经过对20例36个肾囊肿进行随访,其疗效0级1个(2.8%),Ⅰ级3个(8.3%),Ⅱ级6个(16.7%),Ⅲ级26个(72.2%),多在术后3~6个月时囊肿消失,总有效率为97.2%.结论:CT引导下肾囊肿硬化法治疗效果显著,创伤小.

  • 剖宫产后植入性胎盘超声表现2例

    作者:李云英

    胎盘植入的诊断往往是以产后胎盘滞留、剥离不全、剥离面大出血为主要表现,产前彩超诊断胎盘植入也是一个重要方法.产前确诊或可疑胎盘植入,可使医生在产前做好充分准备,遇到紧急情况时当机立断,争取抢救时间.

  • 中青年急性脑梗死与血浆中同型半胱氨酸水平相关性的临床研究

    作者:侯新垓;朱帆

    目的:观测中青年急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并探讨两者之间的相关性.方法:采用酶联免疫分析法检测我院73例中青年急性脑梗死患者(脑梗死组)入院后24小时内与70例健康体检者(对照组)进行血浆同型半胱氨酸水平的检测.结果:脑梗死组Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),脑梗死组Hcy升高率较对照组明显升高(P<0.01).结论:高同型半胱氨酸(HHcy)血症在中青年急性脑梗死发病因素中占据重要的地位,是一个独立的危险因素.

  • 血脂水平与冠心病患者脉粥样硬化关系分析

    作者:朱秋敏

    目的:探讨血脂水平与冠心病患者脉粥样硬化关系.方法:收集确诊的110例冠心病患者,别测定TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI的含量.结果:冠心病组TG 2.99±1.56mmol/L,TC 5.33±0.99mmol/L,HDL-C 1.23±0.24mmol/L,LDL-C 7.36±2.33mmol/L;对照组TG 1.33±0.55mmol/L,TC 4.27±0.91mmol/L,HDL-C 1.39±0.31mmol/L,LDL-C 3.71±2.23mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血脂水平的监测有助于早期发现冠心病,血脂检查是诊断冠心病的重要指标之一.

  • 超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用

    作者:田素英;李淑萍;孟改玲

    目的:探讨超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的应用价值.方法:收治肝外胆管结石患者56例,回顾性分析超声图像资料,并与手术病理进行对照分析.结果:本组56例肝外胆管结石全部经手术病理证实.其中梗阻型45例(80.4%);非梗阻型11例(19.6%).术前超声检出53例,检出率94.6%,术后符合50例,符合率94.3%;其中术前超声检出肝外胆管上段结石38例,术后诊断33例;胰腺段9例,术后诊断12例;壶腹段6例,术后诊断8例.结论:超声检查诊断肝外胆管结石,具有快捷、无创伤、准确率高、可反复检查、价格低廉等优点,已成为目前临床上首选的检查方法,同时也具有较高的应用价值.

  • 急性出血性脑血管病并发心电图异常的分析

    作者:张志远

    目的:探讨急性出血性脑血管病并发心电图异常的发生率及与出血量、出血部位及病情严重程度之间的关系.方法:回顾性分析128例急性出血性脑血管患者的临床资料.结果:急性出血性脑血管病并发心电图异常的发生率与出血的部位、出血量、病情严重程度之间明显相关.结论:心脏检查及心电图检查应列为急性出血性脑血管患者的常规检查项目,对判断病情有重要价值.

  • 乳腺小癌的CT诊断

    作者:陈忠仁

    传统的钼靶摄片对乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,但对直径<2.0cm的乳腺小癌的检出却有其不足.早期诊断仍有一定的难度,而经4CT的应用,这一课题有了很大的改观.结合文献对我院CT检查确诊且资料比较完整的30例做一分析讨论.

  • 探讨子宫输卵管双氧水造影的临床价值

    作者:王生勇

    目的:探讨输卵管双氧水造影对不孕症诊断和治疗的价值.方法:对94例不孕症妇女行输卵管双氧水造影,观察输卵管通畅程度.结果:输卵管通畅情况,双侧通畅34例、一侧通畅一侧欠通畅12例、一侧通畅一侧阻塞7例、一侧阻塞一侧欠通畅18例、双侧欠通畅15例、双侧阻塞8例.结论:对不孕妇女行输卵管双氧水造影可起到诊断和治疗作用.

  • 肩锁关节脱位的超声诊断价值探讨

    作者:郑雪松;于艳丽

    目的:探讨超声对肩锁关节脱位的诊断价值.方法:应用超声对临床证实的肩锁关节脱位15例行双侧对比检查,观察肩锁韧带、喙锁韧带的连续性,肩锁间隙及喙锁间隙有无增宽,并与X线前后位平片检查结果对比.结果:15例中,Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例.超声诊断正确14例,诊断率93%.X线诊断正确12例,诊断率80%.结论:通过对肩锁、喙锁韧带及软组织损伤的观察,超声能够较准确的对肩锁关节损伤分类.

  • C-反应蛋白和血常规测定的对比

    作者:麻新霞

    C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在健康人群中浓度很低,任何与侵入性细菌感染、炎症或组织损伤有关的病理环境时患者血清中CRP浓度升高,检测CRP对临床诊断、疗效及预后观察,具有重要价值.我们对正常人组、患者组同时检测CRP和血常规,观测到CRP优于血常规检查.

  • 肝病患者的血脂检测变化及意义

    作者:王薇;陈先德

    目的:探讨肝病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况与患者肝细胞受损程度的关系.方法:测定215例肝病患者,其中急性肝炎25例、慢性肝炎92例、肝硬化50例、重型肝炎48例,测定其血脂水平,包括血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).并与对照组健康80例进行比较.结果:各型肝炎患者除了急性肝炎无统计学差异外,其他各型肝炎患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平随肝损害程度加重均有明显下降趋势(0.05~0.01).慢性肝炎组与对照组患者指标比较差异,除TG外均有统计学意义(P<0.05).肝硬化组和重型肝炎组患者的指标与对照组比较,均有统计学差异(P<0.01、P<0.05),且差异较为显著.结论:肝病患者的血脂水平下降能反映肝细胞受损程度,对于观察病情、病情进展情况有重要的临床参考价值.

  • 口服钆喷替酸葡甲胺溶液在1.5T磁共振胰胆管成像中的应用体会

    作者:吕超颖;张利

    磁共振胰胆管成像(MRCP)是目前广泛应用于临床的一种显示胰胆管结构的无创性检查技术,其临床诊断价值日渐为人们所重视,临床应用日趋广泛.但是,由于MRCP采用重T2加权对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃肠道的液体常同时呈现高信号,影响了图像的质量和临床诊断的准确性.应用口服钆喷替酸葡甲胺溶液(Gd-DTPA)作为胃肠道阴性对比剂,降低胃及肠道高信号,提高MRCP的图像质量,效果较好.

  • 床旁临时心脏起搏的临床应用

    作者:刘新文;唐明辉

    目的:总结42例床旁临时心脏起搏的临床应用的安全性及有效性.方法:选择行床旁临时心脏起搏患者42例.其中Ⅲ度房室传导阻滞15例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞5例,心脏骤停2例,心动过缓外科患者围手术期预防性起搏20例,以selding方法穿刺,选择左锁骨下静脉路径36例,右锁骨下静脉路径6例.经动脉鞘管插入球囊电极,根据Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS波形态,判断电极是否进入右心室.结果:42例均起搏成功,安置平均23±10分钟.所有患者未出现血气胸、导管断裂、心脏穿孔、心包填塞等并严重发症.结论:床旁临时心脏起搏安全有效、创伤小并发症少、方便快捷,尤其对不宜搬动的危重患者,可快速在床旁安置临时心脏起搏器,为患者安全度过危险期赢得时间.同时也对缓慢心律失常外科患者起搏保护,安全度过围手术期.

  • 分析前质量控质的探讨

    作者:杨淑杰

    随着检验技术的发展,临床的诊断越来越离不开检验结果.检验结果的准确度直接关系到临床的诊断和治疗与用药.而检验结果的准确是由检验质量决定的.而检验质量又由全面质量控制的.全面质量控制包括分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制.分析中质量控制和分析后质量控制由检验科解决.因为有先进设备、配套的试剂、有室内质量控制和室间质评.分析前质量控制是检验科无法控制的.也是重要的环节.临床反馈不满意的检验结果80%是标本质量不符合要求造成的.

  • 社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的临床意义

    作者:郭大洪

    目的:社区健康体检人群通过联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白筛查早期原发性肝癌患者.方法:通过乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的联合检测及影像学检查.结果:5000人份健康体检人群筛查出4例早期原发性肝癌.结论:社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白能筛查早期原发性肝癌.

  • 脂肪肝患者肝功能与血脂关系

    作者:刘振云;马春凤

    目的:探讨脂肪肝患者肝功能与血脂关系.方法:收治脂肪肝患者302例,同时选择健康查体的各项检查结果均正常的健康人300例作为对照组.两组均进行血脂和肝功能检查,对检查结果进行分析.结果:脂肪肝组ALT 59.6±22.5nU/L,AST 56.5±21.7nU/L,γ-GT 84.7±30.6nU/L;80例对照组ALT 18.6±9.2nU/L,AST 19.3±10.8nU/L,γ-GT 24.2±9.5nU/L;两组肝功能指标比较有显著性差异(P<0.05).58例脂肪肝组HDL-c 1.26±0.24mmol/L,TC 5.01±0.96mmol/L,TG 2.95±1.55mmol/L,对照组HDL-c 1.36±0.0.24mmol/L,TC 4.27±0.91mmol/L,TG 1.32±0.55mmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:脂肪肝患者肝功能和血脂均有不同程度的升高.

    关键词: 脂肪肝 肝功能 血脂
  • 对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响

    作者:吴晓铭

    目的:对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响.方法:利用3台同一型号的POCT血糖仪测定同一标本,同时用卫生部POCT血糖室间质评标本,比较雅培C-8000型全自动生化分析仪和POCT血糖仪的测定结果.结果:POCT血糖仪与雅培C-8000型全自动生化分析仪测定结果高度相关(P>0.05).结论:POCT血糖仪测定血糖方便快捷,可以作为急诊、快速筛查时的检查方法在临床运用.

  • 超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型地中海贫血的价值

    作者:廖彩华;陈小兰;徐丽艳

    目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)对产前预测重型地中海贫血的价值.方法:超声检测350例不同孕龄胎儿MCA-PSV,显著升高(高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍)者转送广东省妇幼保健院做产前诊断,并在本院对该孕妇进行每隔2周超声复查胎儿情况,连续监测至少3次,并记录胎儿出现腹水的时间及产前诊断的结果.结果:15例胎儿MCA-PSV显著升高,其中重型地中海贫血胎儿13例,假阳性2例.重度贫血胎儿MCA-PSV较同孕龄正常对照组胎儿MCA-PSV明显增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),以MCA-PSV高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍为标准,超声预测重度胎儿贫血的敏感性100%,假阳性13.3%.结论:超声检测MCA-PSV是产前预测胎儿重型地中海贫血的有效方法.

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

    作者:高春艳

    凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,称异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占妊娠的0.5%~1%,且近年有了增加的趋势.异位妊娠可危及生命,因此早期及时做出明确诊断意义重大.

  • 超声筛查对甲状腺肿瘤的临床价值

    作者:王丽娇;刘艳;于飞

    目的:通过健康体检中对甲状腺的超声筛查,探讨对甲状腺肿瘤的临床价值.方法:应用高频彩超对健康体检的4196例成人甲状腺进行检查,记录甲状腺肿瘤病例的年龄、性别、肿块大小,计算肿瘤的患病率.结果:筛查的4196例成人中,发现甲状腺肿瘤195例,其中甲状腺癌28例,甲状腺腺瘤167例,均经手术与病理证实.结论:超声筛查能够及早发现无临床症状体征的甲状腺肿瘤,为临床早期治疗提供重要依据,为延缓恶性肿瘤患者生命及根除良性肿瘤避免恶变具有重要的临床价值.

  • 腰椎间盘退行性病变的CT诊断

    作者:高海华;胡晓萍

    腰椎间盘的退行性改变为进行性,可贯穿终生.收集与临床诊断相符的100例椎间盘退行性病变的病例,主要CT表现为椎间盘高度降低、椎间盘真空变性、许默氏结节,掌握CT表现特点,结合临床,可提高本病的诊断.

  • 男乳肥大误诊男性乳腺癌影像表现分析4例

    作者:熊春来;岳叶洼团

    随着人们的生活水平不断提高,食物结构变化,环境污染,社会应酬增多等,造成男性体内雌雄激素不平衡,而人体内过多的脂肪能转化为类雌激素,它能刺激乳腺组织增生,引发男性出现"乳房过大"的奇特现象越来越多.男乳肥大亦称男性乳腺增生或男性乳腺发育,为男性乳腺组织对性激素变化所产生的一种非瘤性,常可逆性的增生性反应,可发生于任何年龄组,常见于青春期前后和老年期.其影像表现与男性乳腺癌常为"异病同影"征像,为了避免以后误诊,现将2008年开展乳腺钼靶以来误诊病例分析如下.

  • 胃癌28例的X线钡餐造影和CT诊断的影像学价值分析

    作者:冯玉兰

    目的:对比分析X线钡餐造影和CT检查在胃癌诊断中的临床应用价值.方法:收治胃癌患者28例,分别进行X线钡餐和CT检查,对比分析各种检查相应的影像学特征及表现.结果:28例胃癌患者中,X线钡餐发现胃癌18例(64.3%),CT检查全部阳性.X线表现,4例出现明显充盈缺损;12例胃腔变窄,皱襞消失;胃壁僵硬18例,4例为溃疡龛影,形状不规则;7例表现为示胃小区及胃小沟结构紊乱,增粗.CT表现,胃壁增厚26例,黏膜表面凹凸不平24例,腔内有分叶状、结节状、菜花状肿块9例,出现溃疡环堤16例,胃腔狭窄4例,黏膜皱襞集中、融合、破坏3例,胃壁僵硬8例,出现淋巴结转移22例,其他脏器转移6例.结论:X线平片和CT诊断胃癌均各具自己的优势,临床应将二者联合应用,对胃癌的诊断价值很大.

  • B型超声在宫颈功能不全诊断中的应用

    作者:刘刚

    资料与方法一般资料:应用B型超声诊断宫颈功能不全18例,均为习惯性流产、早产患者,均具有2次以上流产或早产病史.其中孕16~20周6例,21~25周6例,26~30周5例,31周1例,B超检查时间为孕16周时行B超检查并进行各项指标的测量,可疑宫颈功能不全者每1~2周复查一次,直到诊断明确.

  • 实时三维彩超在胆囊隆起性病变中的应用价值

    作者:朱雪梅

    胆囊内小隆起性病变是一种常见的胆囊增生性疾病,由于超声对胆囊内小隆起性病变的检出灵敏而准确,不但可以提高对胆囊增生性病变、炎性病变的认识,并且对胆囊癌的早期发现有一定的诊断价值.本研究应用实时彩色三维超声检查胆囊隆起性病变,对52例胆囊隆起性病变患者在胆囊充盈状态下进行二维超声及实时三维彩色超声检查观察其特征,并将检查结果与手术病理结果进行对比分析.实时三维彩色超声能快速、直观、立体的显示胆囊隆起性病变的部位、数目、表面、基底、累及范围及其与周围组织的关系,能敏感的显示病灶内部血流分布.

  • 膝关节骨关节炎软骨磁共振扫描方法及磁共振表现的相关性分析

    作者:包晓艳

    骨关节炎(OA)是关节软骨的退行性变,临床可产生关节疼痛、畸形和功能障碍等症状.本文主要对膝关节OA的临床症状与磁共振MR变现进行对照分析,明确软骨磁共振变现与OA临床症状的相关性.

  • 动态心电图对于诊断病窦综合征的临床意义

    作者:王艳彩

    目的:动态心电图在临床诊断病窦综合征(简称病窦)中所起的作用.方法:采用体表心电图和动态心电图仪对诊断病窦做进一步评价.结果:动态心电图检出显著窦性心动过缓14例(45%);其中检出病窦3例(10%).发现窦性静止4例,窦房阻滞1例,交接性逸博及交接性逸搏心律5例,短阵房性心动过速4例及房室传导阻滞5例.结论:动态心电图是一种实用高效,无创,安全,记录时间长的检测技术对于诊治病窦具有独特优势,在临床中具有很高的应用价值.

  • 乌鲁木齐地区儿童胃肠道传输时间测定及临床意义

    作者:韩青;孔庆勇

    目的:为了提高对乌鲁木齐地区非便秘儿童胃肠道传输时间及便秘儿童胃肠道传输时间的认识.方法:对86例儿童设定对照组及便秘组,通过不透用X线标志物X线法测定了胃肠道传输时间.结果:非便秘组儿童全消化道传输时间(TGITT),口回盲传输时间(MITT),右半结肠传输时间(RCTT),左半结肠传输时间(LCTT),直肠乙状结肠传输时间(RSTT)依次是35.2±16.1小时,5.9±0.7小时,24.6±6.2小时,25.4±13.4小时,31.9±13.3小时.便秘组全消化道传输时间(TGITT),口回盲传输时间(MITT),右半结肠传输时间(RCTT),左半结肠传输时间(LCTT),直肠乙状结肠传输时间(RSTT)依次是63.3±14.6小时,6.2±0.7小时,37.9±14.9小时,42.7±17.1小时,61.5±17.9小时.通过统计,确定了非便秘儿童正常传输值和便秘儿童慢传输诊断标准.结论:胃肠道传输时间的测定对胃肠道功能的研究具有重大意义,为临床提供了诊疗依据.

  • 电子阴道镜在宫颈病变诊断中的临床应用

    作者:王宏宇

    目的:探讨电子阴道镜在宫颈病变诊断中的诊断价值及临床应用.方法:收治宫颈病变患者150例,对其阴道镜情况进行回顾性分析.结果:经阴道镜检查150例宫颈病变中,全部行病理检查,病理检查确认为慢性宫颈炎121例,尖锐湿疣4例,宫颈上皮内瘤样病变的22例,宫颈癌的3例.结论:阴道镜检查可以识别肉眼不能发现的宫颈病变,准确可靠,尤其对宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌的早期诊断及早期治疗有重要价值,对降低宫颈癌发生率有重要的指导意义.

  • 甲状腺疾病超声学诊断分析

    作者:马桂玲;刘彦森;陈兰

    目的:探讨超声诊断甲状腺疾病的临床价值.方法:健康查体者1321例,对其甲状腺疾病超声诊断资料进行回顾性分析.结果:经超声筛查诊断与追踪观察,发现有甲状腺疾病患者312例(23.6%),其中甲状腺结节166例,甲状腺炎60例,甲状腺弥漫性病变41例,甲状腺机能亢进20例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌5例.结论:超声学在诊断甲状腺疾病有十分重要的临床价值.

  • nm23、Ki-67在原发性胆囊癌中的表达及意义

    作者:张庆普;马秀现

    目的:研究胆囊癌组织中nm23、Ki-67的表达水平与胆囊癌临床生物学行为的关系.方法:采用免疫组化SP法检测57例原发性胆囊癌中MMP-2、nm23、Ki-67的表达.结果:nm23在胆囊癌中表达率为64.9%,慢性胆囊炎的腺体中表达率为23.5%;高分化胆囊癌中表达率为69.6%,中分化胆囊癌中表达率为66.7%,低分化胆囊癌中表达率为56.2%,转移组表达率为48.5%,非转移组表达率为87.5%;Ki-67在胆囊癌中表达率为68.4%,慢性胆囊炎的腺体中表达率为11.8%;高分化胆囊癌中表达率为56.5%,中分化胆囊癌中表达率为61.1%,低分化胆囊癌中表达率为93.8%,转移组表达率为81.8%,非转移组表达率为50.0%.结论:nm23、Ki-67的联合检测可作为临床判断胆囊癌转移潜能及治疗预后的参考指标.

  • 超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检诊断前列腺癌的临床技术应用

    作者:王润;周明宏

    目的:探讨超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用价值.方法:对38例前列腺直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,超声引导下经直肠6点、12点行前列腺定位穿刺活检.结果:前列腺6点、12点定位穿刺活检,可提高前列腺癌的检出率,38例超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检,确诊为前列腺癌21例(56%),前列腺增生11例(27%),前列腺炎8例(21%).38例穿刺的患者术后出现血尿11例(30%);出现血精2例(5%);出现血便5例(14%),无1例出现严重并发症.结论:前列腺体积>40ml的可疑前列腺癌患者,可选择经直肠B超引导下前列腺6点、12点定位穿刺活检术.该方法也是一种安全、定位准确,有助于提高前列腺癌的早期诊断和前列腺疾病的鉴别诊断.

  • 乳腺癌冰冻切片的病理诊断分析

    作者:吕芳;杨树林

    目的:通过对乳腺癌冰冻切片的实例分析,探讨其鉴别作用,以提高诊断的准确率,减少乳腺癌的误诊.方法:案例分析法和比较研究法.收治乳腺肿瘤患者122例,其冰冻切片和石蜡切片的病理检查进行回顾性分析.结果:冰冻切片诊断结果为良性108例,恶性12例,假阴性误诊和推迟诊断各1例.石蜡切片诊断结果为良性109例,恶性13例.结论:运用正确的取材方法,确保冰冻切片的质量,可以有效提高冰冻切片鉴别乳腺癌的能力,保证确诊率,减少漏诊和误诊.

  • 孕酮及β-HCG在异位妊娠早期诊断中的价值

    作者:赵婧;彭伟

    目的:探讨联合血孕酮及β-HCG比值在异位妊娠早期诊断中的价值.方法:收治疑似异位妊娠患者,经观察确认宫内妊娠者A组117例,异位妊娠者B组136例.测定血β-HCG比值及孕酮值.结果:孕酮值宫内妊娠明显高于异位妊娠组,血β-HCG比值比较,两组间有显著性差异;两者联合诊断异位妊娠符合率为97.06%.结论:动态监测孕酮及β-HCG比值可以预测妊娠部位,提高早期异位妊娠的诊断率,可使患者更早得到合适的治疗.

  • 彩色多普勒超声检查在乳腺癌普查中的重要作用

    作者:黄群

    近年来乳腺超声检查已成为临床必不可少的影像学检查方法,对乳腺肿块的声像图及彩色多普勒的研究已证实具有较高的诊断价值,随着超声诊断仪性能的提高,在乳腺疾病的检查中应用彩色多普勒超声检查非常普遍.通过对120例乳腺疾病的常规检查的结果分析,常规二维超声检查通常根据乳腺肿块的边缘、形态和回声分布等特征对乳腺肿块进行良恶性判别,彩色多普勒超声则多有赖于频谱参数,如收缩期峰值速度、博动指数、阻力指数等以及肿块病灶彩色血流显示率等,对乳腺肿块的良恶性进行鉴别,因此敏感性和特异性更高,在乳腺癌的普查中有更重要的意义.报告如下.

  • 腹腔脏器挫裂伤超声表现

    作者:刘刚

    目的:探讨腹腔脏器挫裂伤超声图像表现.方法:对58例腹腔脏器挫裂伤超声检查.结果:脾挫裂伤36例,肝挫裂伤8例,肾挫裂伤4例,肝脾均挫裂伤3例,肾挫裂伤4例,胸挫裂伤7例.结论:经腹超声检查腹腔脏器挫裂伤,腹腔脏器挫裂伤具有准确性.

  • 腰椎小关节病变的CT诊断

    作者:陈军;李谨

    资料与方法因腰腿痛而作腰椎CT检查的患者198例,男130例、女68例.年龄22~84岁,平均44岁,采用美国GE单排全身CT扫描机,以软组织窗位及骨窗分别观察椎间盘及骨关节结构.结果在198例腰椎CT检查中;其发现腰椎间盘突出110例,各类小关节病变142例,包括关节间隙狭窄70例,关节突肥大61例、关节面硬化41例、软骨下侵蚀38例、骨鳌形成35例、软骨下囊肿7例,关节周围钙化6例及小关节真空现象3例.根据统计学处理发现小关节病变在合并有椎间盘突出者及老年人中发生率较高,男女之间无明显差异.

  • CBCT技术在正畸头影测量分析中的研究进展

    作者:李慧;王奕娟

    头影测量分析是正畸治疗过程中的重要组成部分,口腔颌面部影像从二维到三维的发展,使得颌面部锥形束CT(CBCT)在头影测量学中的研究成为热点.就CBCT在正畸头影测量分析中的应用的新发展做一综述.

  • 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌临床病理特征探讨

    作者:杨树林;吕芳

    目的:对患有桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床病理学特征进行系统分析.方法:抽取46例就诊的患有桥本甲状腺炎的临床确诊患者病例(定义为A组),再抽取46例同时合并患有甲状腺癌的临床确诊患者病例(定义为B组).对两组患者的临床症状表现、病理学表现特征、以及RET检测阳性情况进行比较分析.结果:分析结果表明,患有桥本甲状腺炎的患者的临床表现具有多样化的特点,大部分患者表现为结节状;合并患有甲状腺癌的患者均表现为乳头状癌.B组患者的RET检测的阳性率明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:甲状腺癌患者与桥本甲状腺炎患者存在着一定的相同的病理基础,桥本甲状腺炎可能是导致患者合并患有甲状腺癌的一个主要原因,因此对桥本甲状腺炎患者进行积极治疗,对预防患者合并患有甲状腺癌有着积极的意义,在今后的临床工作中应给予充分的重视.

  • 初诊高血压患者左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能的改变

    作者:周建军;张升平

    目的:探讨初次就诊高血压患者左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能改变在超声心动图的影像学表现.方法:对初次就诊的高血压患者160例(EF值均正常)通过二维超声心动图及多普勒检查进行分析.结果:高血压病组与正常组比较左房扩大、左室肥厚及二尖瓣血流峰值E/A比值比较,有显著性差异(P<0.05).结论:高血压病左室收缩功能(EF)尚正常时心脏的损害主要为左房扩大、左室肥厚及左室舒张功能减低.

  • 针药综合治疗颈源性头痛78例临床疗效观察

    作者:张雪英;孙燕辉

    目的:观察组火针结合银丹心脑通治疗颈源性头痛的即时效应和远期疗效.方法:150例患者随机分为两组.治疗组火针点刺风池、天柱、阿是穴配合口服银丹心脑通软胶囊治疗;对照组痛点消炎镇痛药阻滞治疗.结果:治疗组痊愈率明显高于对照组,治疗组显效率明显高于对照组,总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针药综合治疗颈源性头痛有较好的即时效应和远期疗效.

  • 胺碘酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床效果观察

    作者:杨海涛

    目的:探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床效果.方法:收治室性期前收缩患者80例,心电图检查证实为室性期前收缩.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组均给予常规用药,试验前2周没有服用任何抗心律失常类药物.对照组在以上治疗基础上给予胺碘酮0.2g,3次/日,餐后服用.观察组在给予稳心颗粒9g,1次/日,同时服用胺碘酮0.2g,1次/日.两组在治疗期间检测心电图改变情况,定期检测两组血尿常规、肝肾功能等.结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合稳心颗粒能够显著改善室性期前收缩临床症状和体征,临床效果显著.

  • 中西结合治疗180例银屑病临床研究

    作者:刘菲

    目的:研究180例银屑病患者的临床治疗.方法:将180例患者随机分为3组,中药组口服消银颗粒,西药组采用阿维A胶囊口服,中西医结合治疗组同时使用中药组和西药组所用药物,用法相同.结果:中西药合用,疗效迅速,无明显不良反应.结论:中西药合用治疗银屑病,疗效迅速,可以较长时间应用.

  • 影响中药质量的七大因素

    作者:田红女

    数千年来,中药对保障国人的健康和民族的繁衍昌盛发挥着巨大的作用.中药质量的优劣是关系到临床疗效和中药国际化的大问题.在此,从以下几个方面简单概括影响中药质量的因素.品种中药的品种真伪、质量优劣都能影响临床疗效,有的甚至危害人民的生命安全.中药的发展和应用经历了长期的实践过程.由于各地用药习惯、自然条件等不同,使中药一药多源、同名异物、同物异名、外形相近药效不同的现象十分常见.如白附子,历代本草都为毛茛科植物黄花乌头的块根入药,而后来很多地方用天南星科植物独角莲的块根作白附子用,两者疗效明显不同;五加科的人参,功能大补元气、强心固脱、生津安神,市场上曾有用商陆科植物商陆的根冒充,一旦误用,极为有害;贯众,历代本草贯众的记载不尽相同,据调查,全国以贯众之名药用的植物有11科、18属、58种之多,品种不同,质量常有差异.

  • 中医针灸疗法在脑梗死治疗中的作用

    作者:张林;杨爱琴;崔永涛

    脑梗死是一种危害中老年人的常见病、多发病.在传统药物治疗的基础上,配合中医针灸疗法,2009年以来,先后治疗脑梗死患者54例,取得了较好的治疗效果.现将治疗情况报告如下.

  • "过敏饮"治疗过敏性疾病的临床体会

    作者:赵建荣;李生财

    过敏饮由防风、乌梅、荆芥、银柴胡、五味子、蝉衣等药组成,方中防风、荆芥、乌梅祛风止痒为君药;乌梅、五味子敛肺气、润肺燥为臣药;银柴胡清热凉血为佐药.过敏在中医辨证均与肺有关,在治疗过程中,可以通过治疗肺达到治病的目的.张光远使用自拟的过敏饮应用于慢性荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、自敏性皮炎、湿疹、接触性皮炎等过敏性疾病,颇有验效.笔者从师张老师多年,受益匪浅,现将治疗经验总结如下,以飨同道.

  • 依那普利联合地产黄芪治疗糖尿病肾病26例临床观察

    作者:王存堂;高万强

    目的:探讨依那普利联合地产黄芪治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选择糖尿病肾病患者26例,随机分成治疗组13例和对照组13例,治疗组应用依那普利加地产黄芪及降血糖治疗,对照组应用依那普利及降血糖治疗,治疗1个月.结果:24小时微量蛋白尿、24小时尿总蛋白定量、尿素氮、肌酐治疗组较治疗前有显著下降(P<0.01);对照组稍有下降(P>0.05).结论:应用依那普利联合地产黄芪治疗早期唐尿病肾病具有明显改善肾功能,并能延缓糖尿病肾病的进展.

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染118例疗效观察

    作者:谢志贤

    目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:收治上呼吸道感染患者236例,随机分为治疗组和对照组,两组病例在对症治疗的基础上,治疗组口服蒲地蓝消炎口服液20ml,3次/日;对照组予以利巴韦林150mg,3次/日;疗程5天.结果:治疗组总有效率83.9%,对照组总有效率72.9%,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染安全、有效.

  • 苏子油软胶囊治疗脂肪肝的临床疗效观察

    作者:吴行廷;余清平

    目的:探讨苏子油软胶囊治疗脂肪肝的疗效.方法:将120例脂肪肝患者随机分为两组,对照组60例给予基础治疗,治疗组60例在基础治疗的基础上加用苏子油软胶囊治疗.结果:治疗组有效率为95.0%,对照组为68.3%.两组有效率比较有显著性差异(P<0.01),未见不良反应.结论:在基础治疗加用苏子油软胶囊治疗脂肪肝疗效显著.

  • 针药结合治疗神经性眩晕的临床观察

    作者:王盛强;尚勇

    2008年8月~2011年3月应用针药结合治疗神经性眩晕,疗效满意.现总结报告如下.资料与方法一般资料:收治患者180例,男94例,女86例;年龄28~70岁,其中30~40岁60例,40~50岁90例,50~70岁30例;病程2个月~10年.随机分为两组,治疗组120例,对照组60例.两组患者年龄、性别等一般资料比较,无显着性差异(P>0.05),具有可比性.

  • 慢性萎缩性胃炎的辨证施治

    作者:关艳

    慢性萎缩性胃炎病证多虚,但虚中常兼滞,疾病多处于滞损交加的病变过程,其虚损要区别气虚与阴虚.气虚病位多偏重于脾,脾气虚运化有所不及,谷不为精便滞食于胃;阴虚病位侧重于胃,"在阳旺之躯,胃湿恒多",长久每致热伤阴,形成胃阴亏损而湿热内蕴;又饮食不慎,可壅胃碍脾;情志不舒,可郁滞肝气,甚或化火横逆,诱发或加重病情;久病不愈,多有胃络瘀滞.此外,脾虚津变为湿,湿聚成痰,可酿痰瘀凝滞.基于上述诸多因素的相互影响,因而临床常见气虚与食滞并存,阴虚与湿热同现,络瘀与痰湿兼见.数证交错,相互掣制,证情复杂.所以辨证中应精细以求其解,不可以某些固定证型限定手眼,要善于把握疾病病机主线,常中达变,法活方圆,可取得可靠疗效.

  • 中西医结合治疗高脂血症84例临床观察

    作者:高萍

    目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效.方法:将164例患者随机分为两组,对照组80例,用辛伐他汀治疗;治疗组84例,在对照组基础上加服清降汤(处方:生山楂、泽泻、旱莲草、黄连、三七参、茯苓、丹参)治疗.观察两组治疗前后血脂的变化.结果:治疗后治疗组总有效率为89.29%,对照组为73.75%,两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗高脂血症具有较好疗效.

  • 中成药与西药合理配伍使用

    作者:梁红兵

    近年来,以新药开发、新剂型开发的中药研究在多方面开展.中西药共同组成的复方制剂,中成药与西药合用也呈增多趋势,中西药配伍合用是中西药结合的重要组成部分,也是现代医学研究中一个正在探索和发展的重要课题.中成药因其特定功效和主治范围明了,并且服用方便,有的已定为OTC用药,所以使用非常广泛,据北京某中医院的统计,该院用中药并用西药的患者约占用中成药患者的24%,用西药为主并用中成药的患者约占用西药患者的57%[1].但往往容易忽略中西药配伍使用时的合理用药,不良反应发生率也相应增高,由于中成药与西药合并用药的广泛性,因此研究中成药与西药配伍合用中的不良反应的发生机理和影响因素,有着其实际意义.

  • 中药坐浴加栓剂治疗肛窦炎的疗效观察

    作者:周亚平

    10余年来,用中药坐浴加栓剂治疗肛窦炎患者100例,取得满意疗效.现报告如下.资料与方法本组患者100例,男56例,女44例,年龄20~70岁,病程1个月~1年.治疗方法:①中药坐浴:苦参,马齿苋各30g,黄柏,蒲公英,赤芍,金银花各15g,川椒100g,大黄12g,上水煎1000ml,先薰后坐浴20分钟.2次/日,10天1疗程.②外用肛泰栓:坐浴后用肛泰栓1枚,症状重时两枚,纳入肛内,早,晚各1次.

  • 针灸推拿配合调神疗法治疗中风后遗症的体会

    作者:武扬

    中风是老年常见病,多发病,严重威胁着民众的健康及生活质量,是当今世界对人类危害大的疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,由于医学科学的迅猛发展,诊疗水平的提高,以及人们对疾病的重视和治疗的及时,中风的死亡率有所下降,虽致残程度有所下降,但致残率仍居高不下,大约有80%的存活者有不同程度的功能障碍,即中风后遗症,由于医疗费用的提高,中风患者的生活护理难度大,给患者、家庭和社会带来了沉重的负担,因此降低致残率、降低致残程度、提高康复速度及康复疗效是治疗中风患者的关键,在临床实践中运用针灸推拿配合调神疗法综合治疗中风后遗症患者,临床疗效显著,全部病例符合中风的诊断标准,主要表现为中风.康复治疗从发病后1周开始.经过针灸推拿精神调摄综合治疗,患者康复速度较快,疗效较为满意,有些仍留有轻重不等的半身不遂,言语不利、口眼蝸斜、吞咽困难、思维迟钝、记忆力减退,烦躁抑郁等症状,但坚持治疗,都有很大程度的进步.

  • 中医学脏腑辨证的方法

    作者:丛璐;周鹏

    中医学脏腑辨证部分是一切辨证的基础,是中医基础理论的重点,又是难点.普遍学生都反映是比较难掌握的内容.甚至熟悉了其临床表现后,仍感到难以互相鉴别.究其原因除了以有关基础理论不够熟练外,很重要的是还没有把握其中的规律和方法,就此问题谈谈自己在多年的理论和临床教学中的点滴体会.

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理干预用于中风后抑郁症临床观察

    作者:李杏英

    目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的临床疗效,评价柴胡加龙骨牡蛎汤在中风后抑郁症治疗中的应用价值.方法:选择52例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组在脑血管病基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,对照组仅采用脑血管病基础治疗,对两组疗效进行比较.结果:加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.

  • 苦碟子注射液治疗贝尔麻痹的临床疗效分析

    作者:张智靖

    目的:评价苦碟子注射液治疗贝尔麻痹的临床疗效.方法:选择贝尔麻痹患者100例,随机分为两组,常规治疗组50例和苦碟子注射液组50例.常规治疗组予以激素、维生素治疗;苦碟子注射液治疗组在常规治疗的基础上加用苦碟子注射液.结果:治疗1个月后,常规治疗组痊愈3例,显效16例,好转20例,无效11例,总有效率为78.0%.苦碟子注射液治疗组痊愈12例,显效22例,好转13例,无效3例,总有效率94.0%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:苦碟子注射液是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应.

  • 银丹心脑通软胶囊治疗室性早搏336例疗效观察

    作者:郑大为;孙晓天

    目的:观察银丹心脑通对室性早搏的临床疗效.方法:将556例室性早搏患者随机分为治疗组(银丹心脑通)336例和对照组(宁心宝)220例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察.结果:银丹心脑通对室性早搏的疗效优于对照组宁心宝,银丹心脑通组总有效率为92.8%,宁心宝组总有效率为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:银丹心脑通治疗室性早搏有较高的临床应用价值.

  • 胺碘酮联合宁心宝治疗心律失常疗效观察

    作者:赵宁海

    目的:观察胺碘酮联合宁心宝治疗心律失常的临床疗效.方法:收治心律失常患者98例,随机分为治疗组与对照组,治疗组使用胺碘酮联合宁心宝治疗;对照组使用胺碘酮治疗,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组比较,治疗组有效率达到98%,明显高于对照组,无效率低于对照组,P<0.05两组有显著性差异.结论:胺碘酮联合宁心宝治疗心律失常疗效优于单纯胺碘酮治疗.

  • 术后腹胀的针灸疗法

    作者:王美莉;王秀燕

    资料与方法1992年3月~2000年3月收治腹胀患者20例,女8例,男12例;胃大部切除手术术后4例,子宫全切手术术后4例,宫外孕附件切除手术术后5例,剖宫产手术术后4例,肺癌行肺叶切除手术术后5例.

  • 亚虎保肝汤治疗非酒精性脂肪肝80例临床观察

    作者:朱熔;王宇静;余泽云

    非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除酒精外和其他明确的损伤因素所致的,病变主体在肝小叶的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床综合征,是一种胰岛素抵抗(IR)和遗传易感性相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪肝炎(NASH)及相关肝硬化.NAFLD除直接或通过促进并存的其他肝病的进展,导致肝衰竭、肝细胞癌(HCC)和移植肝复发外,还参与2型糖尿病和动脉硬化的发病,已成为发达国家慢性肝病的首要病因.

  • 中西医结合治疗社区老年高血压的疗效观察

    作者:张春明

    目的:观察使用中西医结合的治疗方法治疗本社区内老年高血压病的效果.方法:选取老年性高血压病患者60例,其中30例患者使用中西医结合的治疗方式治疗老年性高血压病为中西医结合治疗组;其余30例患者使用单纯的西医治疗方式来治疗老年性高血压病为西药治疗组.疗程同为1个月,观察对比两组在治疗效果及治疗有效患者的起效时间方面的差异.结果:对比两组的治疗效果的差异,中西结合治疗组治疗显著占总人数的66.67%,而西医治疗组的治疗显著的占总人数的50%,在无效率的对比中西医结合治疗组占总治疗人数的6.67%,而西医治疗组的无效率33.33%,明显高于中西医结合治疗组,统计学计算P<0.05,提示中西医结合治疗组的治疗效果明显高于西药治疗组.对比两组的治疗有效率及有效起效时间,中西医结合治疗组的治疗有效率93.33%,高于西药治疗组的66.67%;有效治疗的起效时间对比中西结合治疗组起效时间18天,而西药治疗组的起效时间27天,明显长于中西结合治疗组.结论:中西医结合治疗的方式,可以减少治疗恢复时间,提高治疗效果,可以广泛应用于社区社区内老年高血压病的患者的治疗.

  • 黄连素在糖尿病治疗中的作用

    作者:赵冬敏

    黄连素(小檗碱),由黄连、黄柏、三棵针或其他含小檗碱的植物中提取的生物碱,临床上,一直作为清热解毒,抗感染药物.近年来,随着医学科学的不断发展和药理研究的不断深入,发现黄连素在治疗糖尿病中有较好的临床意义.黄连素除具抗升糖激素作用外,还具有促进胰岛β细胞再生和恢复作用.黄连素加小剂量达美康治疗老年型2型糖尿病较单用达美康疗效显著,对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的患者,加黄连素治疗可以取得和加用双胍类药物相似的降糖效果.两组疗效比较无显著性差异.现总结报告如下.

    关键词: 黄连素
  • 喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

    作者:李贵平

    目的:观察喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床治疗效果.方法:收治毛细支气管炎患儿98例,随机分为治疗组和观察组.结果:观察组显效30例,有效19例,无效3例有效率94.2%,对照组显效15例,有效19例,无效12例有效率73.9%,观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗毛细支气管炎疗效较佳.

  • 内服完带汤配合外洗苦参汤治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

    作者:袁蕾

    目的:观察内服完带汤配合外洗苦参汤治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:选择60例1年内发作4次或以上滴虫性阴道炎患者,随机分为两组,中药组30例及西药对照组30例,中药组通过内服完带汤和外洗苦参汤治疗,西药组采用内服甲硝唑,外用醋酸或乳酸等治疗,观察两组治疗后的临床疗效.结果:中药治疗组的治愈率明显高于西药对照组,治愈率为80%,总有效率为96.7%.结论:中药治疗滴虫性阴道炎有较好的疗效.

  • 针灸配合心理辅导治疗小儿遗尿100例

    作者:栗菊梅

    夜尿症是指儿童在3岁以后,夜晚休息过程中不能从睡眠中醒来自觉排尿,而出现小便自遗的一种病症.大多数的遗尿是功能性的,夜尿症给患者及家属造成严重的负担,2008~2010年运用针灸配合心理辅导治疗小儿遗尿患者100例,疗效明显,现报告如下.

  • 奥曲肽联合丹红注射液治疗急性胰腺炎临床观察

    作者:黄付春

    目的:探讨奥曲肽联用丹红与常规治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效.方法:70例轻症急性胰腺炎随机分为两组,对照组30例为常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用奥曲肽0.3mg加入5%葡萄糖注射液500ml,静滴,每12小时1次,丹红注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,均至腹痛消失,血、尿淀粉酶恢复正常停药.结果:治疗后两组总有效率、临床表现和住院天数比较,有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:奥曲肽联用丹红为主的内科综合治疗对急性轻症胰腺炎有较好疗效.

  • 中药灌肠配合神灯理疗治疗慢性盆腔炎80例观察

    作者:王雪琴

    目的:探讨治疗慢性盆腔炎有效、经济、不良反应小的方法.方法:将160例慢性盆腔炎患者随机分为实验组和对照组,实验组予中药灌肠配合神灯理疗治疗,对照组予抗生素治疗.结果:两组治疗方法均有效(P>0.05),但实验组不良反应更小(P<0.01).结论:中药灌肠治疗慢性盆腔炎有效,经济,不良反应小.

  • 银杏达莫注射液治疗血管性痴呆疗效观察

    作者:秦建超

    目的:观察银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:选取82例确诊为血管性痴呆的患者,随机分成治疗组(A组)和对照组(B组).A组应用银杏达莫注射液联合吡拉西坦注射液治疗,B组应用丹参注射液联合吡拉西坦注射液治疗.采用HDS评分量表进行评分,判断治疗效果.结果:两组治疗后总有效率比较有显著差异性(P<0.05).A组治疗后HDS评分平均提高6.9±4.1,与B组3.7±4.3相比,差异具有显著性.银杏达莫注射液治疗组治疗过程中无不良反应发生.结论:银杏达莫注射液治疗血管性痴呆疗效确切,且安全性好.

  • 中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征47例疗效观察

    作者:赵明德

    目的:观察中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的疗效.方法:将87例小儿抽动秽语综合征患儿随机分为两组.治疗组47例用滋阴制动汤合氟哌嘧啶治疗,对照组用氟哌嘧啶治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.5%、80%.两组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征明显优于单一西药疗法,且无不良反应.

  • 薰灸疗法意义及临床应用

    作者:王伟;董晓斌

    在研制多功能艾灸治疗床(专利号ZL2010 2 02569888.8)时[1],从下向上施灸过程中发现的一种特殊灸法-薰灸疗法,临床上具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值,现报告如下.薰灸疗法意义薰灸疗法是在运用艾灸治疗床从下向上施灸过程中发现的一种特殊灸法,包括传统悬灸疗法的温和灸和雀啄灸,具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值.

  • 舒肝解郁胶囊治疗躯体形式障碍疗效分析

    作者:王惠芳

    躯体形式障碍是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势概念为特征的神经症.常因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑.由于目前各科医生对此类患者,识别率较低,故常常造成对此类疾病诊断和治疗的延误,并由此造成巨大的医药费资源浪费.因此,提高当代各科医生对躯体形式障碍的识别能力无疑具有重要的现实意义.

  • 尿激酶佐和血明目片治疗玻璃体出血疗效观察

    作者:白晋萍

    目的:观察尿激酶联合和血明目片治疗玻璃体出血的临床疗效.方法:选择玻璃体积血患者64例,采用尿激酶眼球后注射,同时口服和血明目片治疗,疗程2~4周.结果:玻璃体出血吸收,视力提高,总有效率90.6%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗玻璃体出血效果良好,主要是通过增加眼部毛细血管的通透性,改善眼微循环达到治疗作用.

  • 五虫骨质宁胶囊治疗腰椎骨质增生的临床观察

    作者:马耀军;赵斌强;马艳杰

    腰椎骨质增生症亦称腰椎退行性脊椎炎、腰椎老年性脊椎炎、腰椎肥大性脊椎炎和腰椎骨关节病等,是腰椎骨损老化后的一种退行性改变.其特征是关节软骨的退行性变,并在椎体边缘有骨赘形成,尤以3、4、5腰椎明显,临床表现主要为腰部疼痛,压痛,严重者可压迫坐骨神经,引起放射的下肢剧烈疼痛,活动受限.2008年应用自拟五虫骨质宁胶囊治疗腰椎增生患者180例,疗效显著.现总结报告如下.

  • 玉屏风散的临床应用和机理研究综述

    作者:高学文;陈剑

    玉屏风散出自元·朱丹溪的<丹溪心法>,是中医扶正固本的经典方剂.该方疗效好,是国家基本中成药,被<中华人民共和国药典>所收载[1].该方由黄芪、白术、防风三味药组成,具有益气健脾、固表止汗的功效,用于治疗气虚肌表不圊兼感风寒之自汗症."非典"期间,北京、上海、广州、四川等地提供的"非典"防治方中,一般都包含玉屏风散中的黄芪、白术和防风,结果病死率大大降低,肯定了玉屏风散在防治"非典"中很好的免疫调节和增效作用[2].近代根据同病异治的原则,将本方广泛应用于临床各系统、各专科.对此进行综述如下.

  • 中药汤剂分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效观察

    作者:张国英;李荣唐

    目的:观察中药分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效.方法:将127例过敏性紫癜患者随机分为治疗组和对照组.治疗组按照中医辨证分期分型标准加减进行治疗,并配合常规西药.对照组给予常规西药治疗,比较两组在临床疗效和改善临床症状、血尿及蛋白尿方面的差异.结果:中药汤剂分期、辨证分型口服治疗过敏性紫癜降低了其复发率,减少了紫癜性肾病的发生率,并且无不良反应.结论:中医分期辨证论治过敏性紫癜疗效确切,在改善临床症状和减少复发率及肾脏损伤方面具有明显的优势.

  • 四关穴结合双针浅刺治疗面肌痉挛疗效观察

    作者:王春兰

    面肌痉挛是一种一侧面部肌肉不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重,起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部.此病为针灸科常见顽症之一,2001年以来用此法治疗面肌痉挛,现报告如下.

  • 宝儿康散治疗小儿急性腹泻病的疗效观察

    作者:吴玉燕;张伟

    目的:评价宝儿康散治疗小儿急性腹泻病的疗效.方法:收治小儿急性腹泻病患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组采用利巴韦林、补液、纠酸、调节肠道菌群及保护肠道黏膜等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上辅以宝儿康散.结果:与对照组相比,治疗组主要症状、体征消失时间缩短(P<0.01),未发现明显不良反应.治疗组、对照组的总有效率分别为96.0%、82.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宝儿康散治疗小儿急性腹泻病,使用安全,增加疗效,提高治愈率.

  • 复方阿胶浆治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症

    作者:孙娟;范旭升

    放化疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗方法,在治疗过程中,因抗肿瘤药物和放射线造成骨髓抑制白细胞减少较为常见.采用复方阿胶浆治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,现报告如下.资料与方法2008年6月~2011年6月收治肿瘤患者100例,经放化疗后白细胞减少数目符合纳入标准,其中男52例,女48例,年龄26~80岁,平均年龄50岁.治疗方法:口服复方阿胶浆,40ml/次,2次/日,连续治疗30天1个疗程,用药30天后复查血常规,并评价疗效.

  • 颈性头痛眩晕的治疗及分析40例

    作者:林惠卿;朱慧兰

    目的:探讨颈性头痛眩晕的中医药疗法.方法:收集分析颈性头疼眩晕患者40例,针对痰浊阻络型、气虚血瘀型的临床资料,进行研究探讨.结果:颈性头痛眩晕西医多见于椎间盘突出或颈椎骨质增生,中医注重整体观念、辨证伦治,全方位采集临床治疗,综合分析、分型,三因制宜,因症而治.结论:中医遵循审证求因,同病异治,异病同治,决不拘泥于一方一病,随症加减,灵活性强,只要辨证准确,均可取得满意疗效.

  • 低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床效果分析

    作者:亢顺阳;田大利

    目的:探讨低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床效果.方法:收治不稳定型心绞痛患者68例,随机分为两组.两组均给予常规治疗,给予硝酸酯类药物、抗血小板类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等.观察组在对照组治疗基础上给予低分子肝素钙5000IU皮下注射,每隔12小时注射1次,连续应用5天.同时口服复方丹参滴丸,每次10粒,每天3次,连续应用7天.两组在心绞痛发作时均含服硝酸甘油.结果:观察组治疗后临床治疗效果评定总有效率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床效果显著.

  • 舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍对照研究

    作者:胡源;孙璇

    目的:探讨舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法:将46例睡眠障碍患者按随机化分为两组,每组各23例.研究组采用奥沙西泮联合舒眠胶囊治疗,对照组单用奥沙西泮治疗,疗程均4周.于治疗前和治疗第1、2、4周末及停药后第1、4、8周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效和不良反应表评定不良反应[1].结果:经过4周治疗,患者的睡眠质量均得以改善[2].研究组奥沙西泮的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善持续时间长.结论:舒眠胶囊联合奥沙西泮治疗失眠症疗效肯定,用药剂量低,且不良反应少而轻,停药后反跳现象不明显.

  • 农一师七团儿童甲状腺肿病情监测分析

    作者:谢武强

    详细了解儿童健康状况,为控制地甲病提供有效措施,在本地消除IDD的危害.采用整群抽样,选择具有较好代表性的8~10岁年龄阶段儿童.资料与方法对全团2所小学8~10岁的小学生821例进行体检,主要为甲状腺视诊和触诊法,按统一分度标准,分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度,并在8~10岁儿童中随机抽取30名儿童进行尿碘检测.

  • 剖宫产率上升原因分析及对策

    作者:裴颖

    孕育新生命是一件美好又幸福的事情,但是分娩方式的选择却是当今准妈妈感到头痛的事情.分娩是一个生理过程,正常情况下是一个"瓜熟蒂落"的过程.但是如果母亲或胎儿有异常情况不适宜继续妊娠或不能耐受分娩,就应该积极终止妊娠或终止分娩.剖宫产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿.若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母子/女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑.剖宫产是一个重要的手术助产方法.优点为不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑;缺点可能会有大出血或麻醉的危险,比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等.由此可知,自然产与剖宫产这两种生产方式各有其优缺点.

  • 上海市白鹤社区实施糖尿病信息化管理的研究

    作者:陈华星;陈忠辉;陈慧芳;黄方红

    目的:探讨上海市白鹤社区实施糖尿病信息化管理模式的成效,为社区糖尿病信息化管理提供依据.方法:以政府为主导成立糖尿病信息化管理中心,建立基于政务网的信息化管理网络,积极探索家庭医生制服务模式开展糖尿病专项管理.结果:通过管理糖尿病患者的糖尿病知识知晓率由69.91%上升到82.27%,血糖监测率由58.3%上升到78.2%,血糖达标率由42.36%上升到57.82%,糖化血红蛋白达标率由34.27%上升到59.88%.结论:建立社区糖尿病信息化管理中心是提高社区糖尿病患者疾病管理的有效途径,家庭医生制服务模式在农村地区具有可推广性.

  • 徐州市区剖宫产成因调查与分析

    作者:査理;薛加强

    目的:通过徐州市区剖宫产孕妇的调查,探讨剖宫产率升高因素.方法:问卷调查,统计学方法算术平均法.结果:医源因素58.70%,社会因素29.15%,指征因素12.14%.结论:医源因素是主要因素,社会因素也占较大比例,通过医患共同努力剖宫产率是可以降低的.

    关键词: 剖宫产 成因 调查
  • 苏州吴中区围绝经期妇女代谢综合征调查研究

    作者:王慧华;陆云霞;殷华芬

    目的:探讨围绝经期女性代谢综合征发生的相关因素.方法:对234例40~65岁围绝经期女性进行研究,通过问卷调查,体格检查,测定血清雌二醇(E2)及血脂,筛选出代谢综合征的人群,计算吴中区的发病率,同时计算体重指数、是否绝经等因素与代谢综合征的关联.结果:女性围绝经期代谢综合征与血清E2、绝经、体重指数、年龄相关.结论:绝经及肥胖是引起代谢综合征的一个重要因素;锻炼身体有利于骨矿物质在骨内的沉积.女性代谢综合征的防治应侧重在围绝经期进行.

  • 消毒后氧气湿化瓶及湿化水生物监测分析及对策

    作者:于丽君

    对2009年医院感染病例监测结果进行分析,呼吸道感染位于我院医院感染病例部位的首位,占总感染病例82.81%,是我院医院感染预防与控制的重点.因此,2010年1月对全院呼吸道感染的易感因素供氧系统的氧气湿化瓶消毒效果、备用湿化液进行监测分析,以探讨预防与控制呼吸道医院感染的对策,通过落实改进措施,2010年度呼吸道感染率较2009年下降16.5%,具体报告如下.

  • 石化社区2800例慢性高血压病基线调查分析

    作者:王荣华

    高血压是一种常见病、多发病,其患病率逐年提高.有资料显示,全世界患病总人数达6亿之多随着生活水平的提高及人口老龄化逐年上升[1],高血压病对人们的健康危害较大,是目前影响人们健康的主要慢性疾病之一.通过基线调查分析,健康教育是预防病情进展的重要手段,可引导患者及家属积极参与健康维护,改变不良生活方式,指导患者掌握有关疾病的防护知识、提高自我保健和自我护理能力.据此开展社区高血压患者的基线调查并实施健康教育,收到良好效果,现将实施情况介绍如下.

  • 2006~2010年本溪市出生缺陷监测分析

    作者:李红

    目的:通过对本溪市的出生缺陷发生率、出生缺陷发生顺位进行分析,证明5年来采取的三级预防干预措施成果显著.方法:对本溪市出生缺陷监测资料进行分析.结果:5年出生缺陷发生率逐年下降,平均发生率为85.13/万,出生缺陷前5位顺位分别为多指(趾)、总唇裂、先天性脑积水、外耳其他畸形、先天性心脏病.结论:通过加强孕前优生优育知识的宣传教育,采取出生缺陷的三级预防干预措施,可有效降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质.

    关键词: 监测 缺陷 干预措施
  • 锦州城区1989~1996年新发肺结核病患者起始耐药监测调查分析

    作者:祖伟清

    一个地区的新发肺结核病患者的起始耐药趋势监测是结核病控制工作中作为流行病学监测的重要内容之一.为此,总结了1989~1996年历年新发肺结核病患者203例的起始耐药情况,参照流行病学,按年份进行队列分析.初步阐明了7年的耐药率发展趋势.肺结核病患者起始耐药情况严重,应采取多项控制措施控制耐药率.

  • 街头采血车对在职妇女疾病预防保健知识需求的调查

    作者:陆兴汉;杨锦红

    对某医疗单位在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血.也想找出佳健康途径满足广大妇女的保健需求.对24~52岁在职妇女以答卷形式对妇女保健知识自晓率高低进行调查,发现卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方.医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络.

  • 我市在产科推行儿童预防接种信息化管理的建议

    作者:解丽娟;周德娟;陶彩霞

    实行新生儿出生即在产科接种卡介苗、乙肝疫苗工作已经多年,取得了较好的效果,达到了新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种工作目的;相继实行预防接种信息化管理并实现全省资源共享以来,预防接种工作质量得到了极大改善;如果在产科推行儿童预防接种信息化管理,实行儿童出生即在产科建立首次预防接种信息将更能使此项工作得到全面实质性进展,建议如下.

  • 甘肃省2010年HIV抗体检测能力验证(PT)结果分析

    作者:郁华;石林

    目的:通过全省艾滋病筛查实验室每年2次能力验证,不断提高各实验室的HIV抗体检测水平.方法:制定全省统一的能力验证方案,发放制备的样品,在规定的时间开展检测,用Excel录入数据并根据使用的试剂分组统计分析.结果:参评实验室第1次的能力验证有186个实验室取得合格的成绩,通过了能力验证,1个实验室未取得合格的成绩未通过能力验证;第2次的能力验证有183个实验室取得合格的成绩,通过了能力验证,3个实验室未取得合格的成绩未通过能力验证;实验室间也存在一定差异;实验室分系统的成绩显示,2次能力验证中采供血机构均高,但成绩满分的比例疾控系统高,第1次达到73.68%,第2次达到82.98%;各实验室使用的检测试剂质量基本相同.结论:通过1年2次的能力验证能够较为及时的发现存在的问题,督促实验室的检测质量不断提高.

  • 淄博市孕前保健妇女常见传染病感染现状调查

    作者:高秀风;范秀梅

    孕前保健是提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾重要手段,是为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务.孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移.近年来,由于强制婚检的取消,预防出生缺陷的第1道防线缺失,出生缺陷发生率呈上升趋势,因此,积极开展孕前保健降低出生缺陷发生率、孕产妇死亡率是提高出生人口素质的重要举措.对妊娠前乙肝病毒、梅毒螺旋体、HIV感染者进行现状调查,针对性干预是孕前保健的重要内容,可有效阻断或减少这些传染病病原体母婴垂直传播,改善妊娠结局.传染性疾病会影响妇女的妊娠结局.妊娠前准确评估并干预可有效降低围妊娠期风险,减少母婴垂直传播.

  • 我国高血压控制的"三部曲"

    作者:严利南;曾广民;邓东明

    目的:针对我国高血压的主要现状及其演变趋势,如何提高高血压的控制效果.方法:充分考虑我国高血压以脑卒中为主要结局,是强烈的心脑血管病的危险因素的流行病学特征及其治疗率,控制率低的治疗现状,结合我国现有医疗资源不足的状况,提出切实可行的的措施,既高血压控制的"三部曲".结果:可以让不同层次的医疗机构和不同现状的居民得到不同层次的治疗,大程度地提高高血压的治疗率、控制率.结论:高血压控制的三部曲措施可以实现高血压控制的效益/成本比的大化.

  • 2010年沂源县居民死因分析

    作者:齐贡明;刘明玲

    2010年死因监测结果利用中国疾控中心指定的死因监测数据清洗与分析工具分析软件进行统计分析如下.死因构成总体死因构成:2010年沂源县死因监测系统因第1大类疾病(感染性、母婴及营养缺乏性疾病)死亡39例,占总死亡的1.11%,其死亡率为6.91/10万;第2大类疾病(慢性非传染性疾病)死亡3138例,占总死亡的89.10%,其死亡率为555.60/10万;第3大类疾病(伤害)死亡332例,占总死亡的9.43%,其死亡率58.78/10万;不明原因疾病死亡13例,占总死亡的0.37%,其死亡率2.30/10万.

  • 保山市2008~2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析

    作者:赵彩佐;杨家芳;郭建华;丁英;刘丽;彭佳艳;徐正翠;胡安艳

    目的:通过对近3年来全市艾滋病自愿咨询检测情况分析,为完善VCT服务,加强宣传教育工作提供科学依据.方法:采用主动到全市23个VCT咨询检测点进行艾滋病自愿咨询检测求询者的一般人口学信息和高危行为信息以及HIV抗体初筛阳性结果的相关资料进行统计分析.结果:全市共接待主动求询HIV抗体检测9750人(次).HIV抗体初筛阳性510人(次),初筛阳性率5.23%.结论:受艾滋病威胁的人群逐渐扩大,应提高VCT服务质量和水平,探索更完善的VCT服务;随着经济的发展,流动人口的增多,性观念的改变,以致非婚性行为或多性伴的现象明显增加,VCT网络的建立,为求询者提供了较好的可及性,为此,今后应主要从预防艾滋病经性途径传播人手,加大对全社会人群艾滋病防治知识的宣传力度.

  • 自我效能感在社区健康教育中的应用

    作者:李桂双

    综述了自我效能感理论的概念、形成及在社区健康教育中的应用.自我效能感理论是美国心理学家Bandura提出的,系指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情景能力的信念.治疗护理干预对健康行为的影响部分是以自我效能为中介的,患者获得的自我效能越高,就越可能调动个人内在的力量,就越努力维持自身健康行为.自我效能感理论在社区教育领域中也有了广泛的应用并展开了良好的发展趋势.

  • 65岁以上社区老年居民健康体检结果分析

    作者:毛逸艳

    目的:通过对2010年65岁以上老年居民的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据.方法:将65岁以上居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行体检,汇总分析各年龄组的BMI、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常等情况.结果:BMI超标、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常比例分别达58.37%、31.57%、36.44%、7.2%、18.72%.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄组的健康情况,制定针对慢性病的预防和控制措施,积极控制血脂等相关危险因素,减少心脑血管事件的发生,同时采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量.

  • 城市农民工生命质量现状的研究

    作者:王卓;罗洁瑜

    农民工是我国改革开放和工业化进程中的新型劳动力,是中国社会发展进程中的特殊产物[1].他们广泛分布在各个产业领域,主要从事制造业、建筑业、餐饮娱乐等行业.调查显示他们的总体生活质量较普通人群偏低[2],劳动强度偏大,工作环境较恶劣,工资待遇偏低.农民工群体对我国的工业化发展、外资流入和经济发展做出了巨大的贡献,他们的收入对我国部分农村的经济起着维持作用.我国农民工的生命质量关乎我国现代化建设的质量与进程,对农民工群体生命质量的研究意义重大.

  • 瞿溪街道2010~2011年农民健康体检血糖结果分析

    作者:季晓亮;陈格;黄璜

    为参加新型农村合作医疗的农民免费提供两年一次的健康体检,实现"无病早预防、小病早发现、大病早治疗"[1],是浙江省在全国首创的一项为农民办实事的"农民健康工程".现以血糖项目为例,对2010~2011年农民健康体检血糖结果进行分析,促进农民健康体检所有项目质量的提高.

  • 县(区)级妇幼卫生工作现状分析

    作者:丁珑;刘蓉

    妇女儿童占兰州市安宁区总人口的2/3,随着计划生育的不断深入和经济的不断发展,妇女儿童在家庭中的地位越来越高,儿童优先、母亲安全对每个家庭越来越重要[1].为了做好妇幼保健工作,降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,兰州市安宁区妇幼保健站严格执行<母婴保健法>,坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行临床与保健相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的工作方针,围绕中心,突出重点,拓宽服务内容,增强服务功能,全面开展了妇幼保健各项工作.

  • 敦煌市2009~2010年伤害监测流行病学分析

    作者:王磊;杨瑜

    目的:了解敦煌市伤害事件的分布规律和有关危险因素,为伤害预防与控制及相关政策制定提供参考依据.方法:选择3家综合性医院作为哨点医院,采用统一标准,对在哨点医院首次就诊并被诊断为某种伤害的病例进行统一监测.结果:2年内报告有效病例6746例,男女性别比2.15:1;40.90%的伤害病例年龄25~44岁;职业构成中农牧渔水利业生产人员1801例;伤害发生主要原因为跌倒/坠落2897例.结论:青壮年人群的职业伤害和交通伤害及老年人、儿童的跌落伤害为干预重点.

  • 心脏瓣膜置换患者服用华法林的健康教育

    作者:李宏艳

    目的:护士了解并掌握华法林的药理作用,对换瓣患者进行健康教育.方法:92例换瓣患者应用华法林抗凝治疗,服用前强化宣教,服用期间监测凝血酶原时间(PT)及其国际标准化比率(INR),观察其抗凝效果及不良反应,并进行随访和调查.结果:通过对患者正规的抗凝治疗和用药指导,使患者完全懂得服用华法林的目的及怎样根据凝血酶原时间(PT)调整药量.无1例出现出血现象,1例出院患者出院后不按医嘱服药,出现卡瓣抢救无效死亡.结论:通过对换瓣患者的指导及定期监测PT及INR,很大程度减少了服用华法林引起的并发症.

  • 健康教育在骨质疏松症防治中的重要性

    作者:陶雪花;王永斌

    骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加及易发生骨折的全身性疾病.其主要和常见的症状是疼痛.据有关部门统计[1],2000年中国的骨质疏松症的发生率占全国总人数的6.6%,而社区居民对骨质疏松症的知晓率远远低于高血压、糖尿病.因此健康教育已成为提高居民对骨质疏松症知晓率和预防骨质疏松症和的重要方法.现对社区200名骨质疏松的高危人群进行骨质疏松症的危害进行健康教育,在健康教育前后对骨质疏松症的知晓率进行问卷调查.通过健康教育,使社区居民对骨质疏松症的危害有进一步认识,大幅提高了社区居民对骨质疏松症的知晓率.健康教育在骨质疏松症的预防中有重要作用.报告如下.

  • 临泽县5岁以下儿童死亡原因分析

    作者:赵宪善;黄爱云

    目的:为了解临泽县5岁以下儿童死亡原因及死亡率的动态变化趋势,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法:对5岁以下儿童死亡监测,资料进行整理与分析.结果:临泽县5岁以下儿童死亡率16.23‰,前5位死因顺位为意外、早产低体重(窒息)、先天性疾病及出生缺陷、肺炎,其中新生儿死亡率11.07‰,婴儿死亡率16.23‰,5岁以下儿童死亡率16.23‰.结论:降低5岁以以下儿童死亡率重点是对儿童意外发生的防范,进一步落实儿童安全教育相当长时间内都是重点工作.

    关键词: 儿童 死亡 死亡率
  • 传染病医院检验科感染控制措施探讨

    作者:韩方

    传染病医院是针对特殊群体进行治疗及开展预防工作的专科医院,具有与其他综合医院不同的特点[1],所面对的都是特殊对象,服务对象决定是感染性疾病高发的人群.服务对象中有很多呼吸道传染病的患者,很容易造成检验科空气的污染,环境卫生学也不容易达标.检验科作为传染源高度集中的场所,很容易成为医院感染的发源地.现就检验科的医院感染控制工作做如下探讨,便于制定更好的防范措施,预防和控制医院感染的发生.检验科存在医院感染的隐患,表现为人员的生物安全意识、工作环境、防护措施及医院的重视、人员的防范措施尚有不足.应当加强医院感染相关法律法规知识的培训,重视和加强检验科的医院感染控制工作.

  • 蝶窦炎引起视神经萎缩1例

    作者:关宏程

    临床资料患者,女,40岁,2006年5月20日以"左眼视物不清1个月"就诊于眼科,来院时左眼裸眼视力0.6,右眼裸眼视力1.0.眼底检查:视神经乳头界清,苍白,诊断为"左眼视神经萎缩",即行头部CT、眼部CT检查,未见异常.医生建议口服维生素B1、B12片、银杏叶片、肌甘片等药,未见好转,并有病情加重趋势,遂于2006年11月13日就诊于某医院眼科,此时左眼裸眼视力为0.1.经眼科各项检查后仍诊断为"左眼视神经萎缩",医生给予治疗方案樟柳碱针2ml左颞浅动脉旁注射,日1次;葛根素0.4,日1次静点,辅以施图伦点左眼.

  • 腹茧症2例诊治报告

    作者:张秀丽;戚文明

    病历资料例1:患者,女,36岁,持续性下腹痛4天,发热1天入院.患者无诱因出现下腹疼痛,呈持续性,以右下腹明显,无恶心、呕吐、无脓血便,二便正常.在当地卫生所静滴头孢曲松钠及阿奇霉素治疗2天效果不佳,今日出现发热,到上级医院就诊,诊断:阑尾炎.为治疗方便,来我院治疗.查体:T 38.8℃,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/76mmHg.患者急性病容,心肺听诊无异常,腹平坦,腹肌紧张,下腹压痛,右侧压痛反跳痛明显.未触及包块.叩诊无移动性浊音.

  • 注射用阿奇霉素导致血管水肿1例

    作者:朱清;翟卫萍;聂红卫

    病历资料患者,男,37岁,哈萨克族牧民.因有不洁性交史后出现"尿痛和尿道分泌少量白色稀薄液体7天"于2011年4月15日就诊,临床诊断"支原体性尿道炎".患者否认有药物过敏史及患其他急慢性疾病史,给予注射用阿奇霉素1.5g溶于5%葡萄糖注射液500ml内缓慢静滴,1次/日.静滴本品约15分钟左右患者自述静脉穿刺的右前臂出现如蚂蚁爬行的痒感,当时医务人员认为可能是静滴过快引起瘙痒感药物的正常反应,没引起重视,又过约10分钟后患者自述右前臂痒感加剧,并出现水肿.查体:右前臂皮肤呈蜡样光泽,Ⅰ度水肿,皮肤弹性好,无破溃及分泌物流出,界限清楚,尤以右前臂伸侧为显著,不伴疼痛,余未见异常.初步诊断:注射用阿奇霉素引起的局部血管性水肿.立即停止静脉滴注注射用阿奇霉素,给予静推注射地塞米松注射液10mg,静滴葡萄糖酸钙注射液15ml和维生素C注射液200mg,周林频谱仪局部理疗.1小时后右前臂皮肤不适症状减轻,5天后全部消失.给患者改为口服阿奇霉素片治疗,上述右前臂皮肤不适症状没有出现.

  • 食用碱中毒致小肠坏死1例报告

    作者:石小平;莫吉宾

    病历资料患者,女,43岁.因自服食用碱后1小时,2010年9月13日入院.患者于入院当天晨约9时与家人生气后欲自杀,遂服用食用碱溶液(具体剂量不详).服用后患者自觉恶心、有烧心感,呕吐3次,呕吐少量胃液;腹痛,以中上腹部明显,呈持续性钝痛,疼痛不向腰背部放射.无胸闷、气短、呼吸困难、心悸、晕厥,大小便失禁、四肢抽搐、呕血、黑便.10时30分被家属发现后急送入院.

  • 急性右心室心肌梗死心电图变化1例报告

    作者:刘莉;朱鸿杰

    急性右心室心肌梗死发生率低,80%由右冠状动脉主干血栓闭塞引起,仅20%由左冠状动脉回旋支血栓闭塞所致,因为右心室与左心室下壁、后壁常由一支冠状动脉供血,故急性右心室心肌梗死常合.并下壁和后壁心肌梗死,很少单独发生.急性右心室心肌梗死患者1例,报告如下.

  • 左乳导管癌术后再发右乳肉瘤1例

    作者:张凌波;李育东;赵庆

    病历资料患者,女,33岁,为左乳腺浸润性导管癌根治术后3年,并行规律化疗6周期,出现右乳房肿胀疼痛并右腋窝淋巴结肿大1个月来诊.入院查体:右乳房高度肿胀,如"排球"大小,未见乳头内陷及桔皮样观等,触压痛明显,右乳张力较高,皮温增高,呈炎症样反应,未能触及确切包块;右腋可触及有肿大淋巴结.B超示:右乳内探及14cm×13cm囊实混合性包块,右腋下探及约1.8cm×1cm实性结节.右乳钼靶片:右乳内占位,恶变可能.给行一周期化疗,完善准备后行手术,术中见包块大小约10cm×10cm,质脆、易破、无包膜,呈烂鱼肉样改变.

  • 中医针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征1例

    作者:王雅文

    颞下颌关节紊乱综合征是以颞下颌关节区疼痛,下颌运动异常为主要症状的口腔常见病之一.此病在诊治过程中往往会被误诊为下颌关节脱臼或下颌关节炎症等疾病,因误诊导致的误治不仅会延误治疗,而且会造成患者的更大痛苦.现就中医针灸治疗聂颞颌关节紊乱综合征患者情况,总结报告如下.

  • 睑板腺癌1例

    作者:郑洪祥;朱清华;朱瑜

    病历资料患者,女,80岁.发现左上眼皮一肿物2个月余,于2008年8月5日就诊于我院眼科门诊.查体:左眼上睑中央皮肤略隆起,皮下可触及一黄豆大小结节,较硬;与其对应的睑结膜面可透见黄色结节,表面略呈暗红色,未破溃.左眼球未见异常.右眼外眼未见异常.遂在局麻下行左上睑肿块活检,病理结果示左上睑睑板腺癌.并以此病收入院全面体检,排除手术禁忌症.于局麻下行左上睑睑板腺癌根治切除术.术后病理结果示肿物切缘无癌细胞浸润.随访至今,患者健在,肿物无复发.

  • 右肾上腺囊肿1例

    作者:张磊;仇让学

    病历资料患者,女,22岁,因"右腰部酸痛半个月"入院.查B超提示右肾上腺区一囊性占位(大小约7.0cm×5.8cm).既往7个月前行剖腹产术,产1男婴.入院查体,体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压128/75mmHg,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心率72次/分,律齐,无杂音.双肾区无隆起,双肾区无叩击痛,双侧肋脊角无压痛,沿双侧输尿管走行区无压痛.实验室检查,血常规、尿常规、空腹血糖、电解质均正常.COR、ACTH、17-OHCS、17-KS、尿VMA均正常.

  • 小肠壁恶性纤维组织细胞瘤1例及资料复习

    作者:马丽婷

    临床资料患者,男,52岁,以左下腹阵发性疼痛1个月为主诉入院.自诉1个月前无明显诱因出现左下腹疼痛,为阵发性隐痛,固定,无放散,无恶心及呕吐,无腹胀,自觉排气、排便费力,便条变细,近半个月来腹痛发作时觉左下腹有包块,于是来医院就诊.经门诊检查彩超以腹痛待查及疑结肠癌为诊断入院.发病以来患者无发热及寒战、无胸闷及心慌,饮食及睡眠可,身体未见明显消瘦,小便正常.查体,T 36.8℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 90/70mmHg.神智清楚,语言明白,查体合作,口唇无发绀,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心律整齐,无杂音.

  • 原发性心内膜垫缺损伴二、三尖瓣共瓣1例

    作者:卢玉平

    病历资料患儿,女,日龄3天,因发吭伴口吐白沫1小时,以:"①新生儿窒息;②新生儿肺炎"于2011年3月17日由妇产科转入.患儿系孕1产1,足月自然分娩,新法接生,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分7分(呼吸、肤色、肌张力各扣1分)出生后患儿不哭,出现发吭,口吐白沫,妇产科给予吸氧,静滴纳洛酮0.2mg治疗后转入.体检:体温36.2℃,脉搏140次/分,呼吸42次/分,体重3.15kg,足月儿体貌,营养中上,发育中等 精神差,针刺哭声宏亮,呼吸略促,颜面部皮肤发灰,口周发青,口唇轻度发绀.

  • 奥美拉唑引起严重中枢神经系统不良反应分析

    作者:李振灵

    本文结合临床病例,对奥美拉唑引起罕见的严重的中枢神经系统的不良反应如兴奋、焦虑、抑郁、幻觉、共济失调、攻击性行为等精神错乱的症状进行分析,这些患者在应用奥美拉唑后,出现上述症状,停药后症状消失,再次使用症状再现,此不良反应的发生率1%,在临床工作中容易忽略,如能正确认识药物不良应及时调整药物,减少不良反应发生,确保患者安全.

  • 社区卫生站临床安全用药体会

    作者:庄希瑶

    在社区卫生站服务多年,这里的工作有其自身的特点,因其设立在居民区内,远离医院,因此保证医疗安全就是一个突出问题,用药安全首当其冲.选取2009年2月~2010年2月出现的药品不良反应进行统计分析,发现其发生的次数和程度与给药途径有明显相关性.鉴于社区卫生站的特殊性和在此多年工作的经验,总结出以下体会:对慢性病患者用药要有监控,定期查体是必要的;临时就诊的患者处方要合理,忌用药过量、避免理化配伍禁忌、忌溶媒选择不合理,医护人员要加强责任心,诊断明确,用药根据充分,操作规范,降低人为损害,体现安全用药.

  • 抗生素应用分析

    作者:郑秀玲

    目的:了解抗生素不合理应用的方面,为临床合理应用抗生素提供参考.方法:对出院病历和门诊处方,按<抗茵药物临床应用指导原则>进行分析.结果:住院患者抗生药物使用率低于为60%,住院患者抗菌药物使用强度<40DDD,门诊患者抗生素处方比例>20%,不合理应用抗生素的门诊处方11张.个别医生凭经验治疗,没有按药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药,个别外科手术预防使用抗菌药物不规范;抗生素分线管理有待加强.结论:定期对住院患者和门诊患者应用抗菌药物进行调查,能够及时发现问题.并起到监督和指导作用.

  • 老年高血压的临床用药指导

    作者:李艺海;赵君;李琦

    老年高血压是指年龄>60岁、血压达到高血压诊断者.由于老年人动脉粥样硬化,弹性减退,顺应性下降,压力感受器调节血压敏感性减退,小动脉透明样变性,血管阻力增大,对血管活性物质反应性增强等原因,使其在发病类型、临床表现、治疗及预后等方面都具有一定特点:①如临床症状轻但合并症多;②血压波动大:老年人及结和体位变化时有血压较大的变动幅度;③单纯收缩期高血压多见,切脉压差增大,收缩压随年龄的增加而升高,舒张压随年龄的增加反而下降;④假性高血压多:老年人动脉明显硬化,难以被水银柱式的袖套血压计的气囊压迫阻断血流导致测量时体表血压增高,但并不能反映体内真实的血压水平.有关研究表明,老年人在65~74岁年龄,其假性高血压患病率可达70.6%[1].

  • 头孢菌素类药物不良反应临床表现与预防

    作者:章云升

    药物不良反应是指某种药物导致的变态反应、毒性反应、躯体及心理不良反应等.合理应用抗生素是减少药物不良反应的重要手段.在临床上,广谱抗生素应用比较广泛,特别是近年来,头孢菌素(Cephalosporins)的应用效果较为明显,应用比较广泛,因此引发的不良反应也越来越多.目前将头孢菌素分为四代[1].第一代有头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢替唑、头孢硫脒等,第二代有头孢克洛、头孢呋辛、头孢美唑等,第三代有头孢噻肟、头孢克肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢地嗪等,第四代有头孢吡肟等.随着头孢菌素临床应用的增多,其引起的不良反应亦日趋增多.

  • 呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

    作者:冯银霞;国钰梅

    目的:对引起呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药情况进行分析,为临床合理治疗提供依据.方法:采用常规鉴定、ATB自动鉴定仪,药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果:铜绿假单胞菌耐药率50%以下的药物为:SCF 46%、TIP 44%、FEP 40%、MPN 40%、GM 38%、AN 28%、CAZ 26%、IPM 10%.结论:铜绿假单胞菌耐药情况比较严重,耐药率20%以下的只有IPM.

  • 新医改下基层医院药学工作的几点思考

    作者:魏世强

    新医改下,医院药学既面临机遇又面临挑战,为使基层医院药学工作适应新医改革要求,确保新医改取得实实在在的效果,需要医院药学工作者做出更大的努力.为探讨新医改中基层医院药学工作面临的机遇和挑战,结合文献调研和基层医院药学工作发展现状及实际工作经验综合分析.新医改革促进医院药学服务职能转换,药师参与临床直接面向病人,已成为医院药学发展的必然趋势.应抓住机遇,加快药学人才的培养,不断提高医院药学专业人员综合素质,加快医院药学向临床纵深发展,适应新医改革要求.以下是新医改下医院药学工作的几点思考.

    关键词: 医院药学 思考 基层
  • 射阳县县乡两级医疗机构《护士条例》实施现状、存在问题及相关建议

    作者:姚燕

    <护士条例>的颁布实施,为维护农村基层医疗机构护士的合法权益,规范护理行为,保障医疗安全,适应医学模式的转变,满足广大农民日益增长的健康需求提供了法律保障,有力地促进了我县护理事业的发展.为探讨实施<护士条例>的有效途径,对县乡两级医疗机构<护士条例>实施现状、存在问题认真分析研究,提出相关建议.结果表明,实施<护士条例>中的存在问题逐步解决,认真地分析研究和合理化的建议是实施<护士条例>的重要保障.

  • "护士之星"评选在护理管理中的应用

    作者:龚咏梅;康东霞

    随着医学模式的转变、国家医疗体制的改革及大众对健康要求的提高,医院正面临日益激烈的竞争.人们对服务质量的期望值越来越高,追求服务质量、重视患者满意度现已成为医疗机构价值取向的重要内涵.为了进一步提高护理服务质量,提升医院品牌,充分尊重患者的就医感受,2008年10月至今开展了"护士之星"的评选活动,通过评选每个月选出1名"护士之星",同时护理人员的工作热情大为提高,服务态度、护理工作质量有较大提高.评选充分调动了护士工作积极性,护士的服务意识由被动变为主动,提高了患者满意度.行之有效的"护士之星"评选活动能够提升护理人员服务竞争意识,充分体现护士工作价值观,护理管理水平大大提高.现将具体做法及体会报告如下.

  • 强化护士长的风险管理意识对医院安全管理的影响

    作者:焦利清;杨新润

    护士长作为风险管理的一级管理者,在医院护理风险管理中具有举足轻重的地位,其风险管理水平对医院安全管理有着重要的影响.把强化护士长的风险意识作为风险管理的重要环节,通过实施系统的安全教育,构建医院安全护理文化,使医院安全管理的整体水平明显提高.

  • 我院实施子宫肌瘤手术临床路径管理及按病种付费定额结算的探讨

    作者:王素芳

    卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知的文件明确规定,为规范临床诊疗行为,提高医疗质量和保证医疗安全,在妇科要组织开展子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、宫颈癌和输卵管妊娠等妇科4个病种的临床路径的试点工作.我院根据卫生部制定的临床路径结合自己工作实际,制订了子宫肌瘤、子宫腺肌病住院手术的临床路径,并进行总费用控制,与市医疗保险事业处合作,实行医疗保险城镇职工参保患者子宫肌瘤、子宫腺肌病手术临床路径管理,按病种付费,定额结算的办法,通过实施这一办法,大大降低了患者住院费用,减轻了参保人的负担,提高了医疗护理质量,取得了良好的经济效益和社会效益.

  • 以获得住院医师规范化培训合格证作为申请医师执业前提的可行性分析

    作者:蒋卫君

    有观点认为,可以以<执业医师法>第15条的"有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的"规定作为法律依据,将取得执业医师资格证书后,仍然在进行住院医师规范化培训的学员,不允许其申请执业.对于此观点,结合立法原意和法律解释的体系解释方法以及规范化培训的实践性要求,认为依据该规定进行限制是无法实现住院医师规范化培训的要求的,在没有修改执业医师法的情况下,住院医师规范化培训合格证的获得还不是申请医师执业证书的前提条件;也不是参加医师资格考试的前提条件,而是用人单位评定该医师执业能力和培训过程的一个客观标准.

  • 门急诊对护生开展护患沟通课程培训效果的探讨

    作者:傅保国

    开展护患沟通培训课程,提高急诊护生及护士沟通技巧,是应对日益高要求的患者及家属,建立和谐的护患关系的重要举措.有调查显示,对急诊科护士进行一系列沟通技巧和护士自身基本素质的培养,加强护患沟通后,急诊科护理满意度上上升至99.8%,提高了护理质量[1].因此,通过护患沟通课程培训,提高沟通的技巧和有效性对减少护患纠纷具有十分重要的意义.

  • 医学生问诊中的常见问题和对策

    作者:吕晶;乔文;钟秋玲;杨岚

    目的:了解医学生问诊中存在的常见问题,评估模板病历是否可以提高问诊教学的效果.方法:选择2004级5年制临床医学专业学生71名,采用对照研究的方法,通过问诊采集病史,对照组复习主诉和现病史书写的要点,病历模板组除了复习的大课的内容,并给予病历模板.当堂完成主诉和现病史的书写,分析病历中存在的问题,并比较两组病历的质量.结果:对照组51人,病历模板组20人.分析病历中存在的主要问题为主诉繁琐(40.8%)、现病史过于简单(46.5%)、缺少鉴别诊断(56.3%)、主诉与现病史脱节(49.3%)、对主要症状描述不详细(43.7%)、主诉主要症状不突出(28.5%)、用汉语表达数字(39.4%)、主诉或现病史中出现年月日(26.8%)、专业术语贫乏(19.7%)、无诊疗过程(15.5%).模板组与对照组比较,有效克服了主诉繁琐、现病史简单、缺少鉴别诊断、主诉与现病史脱节、主要症状不突出、时间表达不清、主诉或现病史中出现年月日及无诊疗过程等问题,两组比较有统计学意义(P<0.01),但两组病历中对主要症状描述不详细、用汉语表达数字、专业术语贫乏等问题的比例无统计学差异.结论:理论知识不全面可能是问诊中常见问题的主要原因.模板病历有利于学生理顺问诊思路,提高病历质量.

    关键词: 问诊 主诉 现病史 病历
  • "5S"管理在药剂科药品管理中的应用

    作者:娄红玉

    近几年来,随着市场经济的快速发展,各种各样的管理文化也逐渐引入了卫生机构.本单位是长宁区的一家社区卫生服务中心,2010年中心开始引入5S管理理念,药剂科作为第1批试行科室,率先应用了5S管理.药剂科由药房和药库组成.通过5S管理,药房的管理规范化建设取得了显著成效,现将体会总结如下.

    关键词: 5S管理 药剂科 效率
  • 异位妊娠误诊后行人工流产46例分析

    作者:石莉霞

    近年来,异位妊娠的发病率有明显上升趋势,由于诊断技术的不断提高,以及腹腔镜的应用,异位妊娠的确诊率明显提高.但是仍有部分异位妊娠患者误诊为宫内孕而行人工流产术.2005年3月~2011年3月收治异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术患者46例,现就临床资料进行分析.

    关键词: 异位妊娠 人工流产
  • 椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折失误和并发症

    作者:陈宇

    目前,经椎弓根内固定广泛应用于治疗胸腰椎骨折等取得良好效果,但也存在一些问题.为减少手术操作中的失误和并发症,提高疗效,现将1993年以来采用经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折及收治外院胸腰椎骨折椎弓根内固定手术后失误和并发症患者12例,总结如下,并对术中失误及防治术后并发症提出具体措施.

  • 醋酸奥曲肽注射液致过敏性休克1例

    作者:刘占东

    病历资料患儿,男,9岁.因腮腺肿大,疼痛3天,伴恶心、呕吐,进食后为著来诊.查体:体温37.8℃,神清,咽赤(-),双侧腮腺肿大,压痛,心肺未见异常,腹平坦,肝脾不大,左上腹压痛(+),无反跳痛,四肢发育正常.提检静脉血,检血细胞分析:白细胞总数16.5×109/L,血淀粉酶(BMD法)188U/L,尿淀粉酶(DND法)790U/L.确诊为流行性腮腺炎合并胰腺炎.治疗给予禁食水,醋酸奥曲肽注射液0.05mg加5%葡萄糖250ml静滴,并附以抗感染、抑制胰液分泌及对症治疗.

  • 儿童甲状腺功能亢进症1例误诊

    作者:李秀芳;李晓明

    临床资料患者,女,8岁,第1次就诊时间为2008年3月6日,因心悸、胸闷、气短、乏力、多汗、烦躁5个月余,加重8天而就诊.既往无特殊症史,患儿3岁时父母离异,由其祖母抚养.查体:体温36.8℃,脉博114次/分,呼吸28次/分,血压未测,身高与同龄儿童相比稍高偏瘦,心率114次/分,节律不齐,可闻及早搏,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺及腹部未见异常.查心电图:频发室性早搏,呈二联律.

  • 腹部卒中彩色多普勒超声下检查疑诊为子宫肌瘤1例

    作者:王丹丹

    通过对下腹部突发剧痛患者行超声检查进行图像分析,探讨腹部卒中的超声图像特征.本例患者超声下发现右下腹有异常回声.超声下可直观发现肿物回声,可以为临床提供及时有效的信息,且超声具有方便简捷、及时、无创等特点,对本病的临床辅助具有一定的诊断价值.

  • 咳嗽变异性哮喘58例误诊分析

    作者:张红芬

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘.在哮喘发病早期阶段,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时极易被误诊.2009~2011年收治患者58例,对误诊病例进行归纳分析,开展气道反应性测定有利于咳嗽变异性哮喘的诊断及治疗.

  • 更年期综合征治疗研究进展

    作者:叶黎黎

    更年期综合征是指妇女在围绝经前后因卵巢功能逐渐衰退以致雌激素水平下降,所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群.随着我国人口结构不断老龄化,对更年期综合征的防治已成为社会所关注的问题.关于更年期综合征的治疗,国内研究众说纷纭,现将目前治疗及新进展进行总结,以期为今后的临床应用提供参考.

    关键词: 更年期综合征 治疗
  • 门诊护患和谐关系维护技巧

    作者:张清会

    在医学模式转变及患者被服务意识不断提高的现代医疗市场,护理人员只有很好的掌握与患者的沟通技巧,真心为患者服务,才能让患者满意.尤其是门诊护理人员,更应注重掌握与患者的沟通技巧,因为门诊是医院对外服务的窗口,医患关系的好坏直接影响医院的服务形象.因此,门诊护士在拥有过硬的业务水平的同时,还要注重服务态度和与患者良好的沟通能力.要想做好通畅的护患沟通,大致要掌握以下几方面的技巧.

  • 新生儿住院期间纠纷原因分析及对策

    作者:罗艳萍;江帆

    由于广大群众安全就诊意识的提高,医疗保险,农村合作医疗降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数的骤增,增加了产科护理工作量,并且产科是一个特殊的科室又是一个高风险及医疗纠纷多的主要学科.产后新生儿作为患者特殊的一族,由于其生理的特殊性和无行为能力,在产后住院期间的问题受诸多因素的影响,更要注意新生儿的安危,因为特殊,所以新生儿不具备防范的能力,故此在产科病房里,产后新生儿意外伤害对新生儿的生命和健康受到严重的威胁,其风险性更高,因此在治疗、护理上又有特殊的要求,而初为人父母又没有看护经验,对医护人员的期望也较高,医护人员的言行势必影响到父母及家人的情绪,引起不满,势必导致纠纷的发生,因此对减少产后新生儿在产科住院期间引发纠纷的原因进行分析,原因主要包括专业技能、服务态度、法律意识、工作责任感.护士应加强业务学习、规范护理行为,改善专业态度,认真履行告知义务,加强沟通,提供优质护理的服务,是减少护患纠纷的关键.共同探讨,提出防范措施.

    关键词: 新生儿 产科 纠纷
  • 神经内科护理风险管理与防范

    作者:肖玉娟

    为探讨神经内科护理风险管理与防范,以降低风险,减少护患纠纷,提高护理质量,我科在临床护理工作中,结合神经内科疾病特点,分析神经内科护理风险存在的原因,制定防范措施,并组织实施.结果提高了护理人员对护理风险的识别能力,执行护理工作流程时更加科学、规范.通过实施护理风险管理,能有效防范风险,减少护患纠纷.现总结如下.

  • 耳鼻咽喉科投诉易发原因分析及改进对策

    作者:周金花;吴莹芳

    医疗护理行业是一项高风险的职业.医疗护理过程中的每一个环节都有可能存在不安全的因素,只有不断改善服务态度,提高服务质量和护理技术,提升护士自身素质,才能有效地防范护理投诉与纠纷.因此探讨其原因从而寻找出有效的应对措施尤为重要[1].

  • 低浓度去甲肾上腺素对局部血液循环影响的实验研究

    作者:李兴革;李江林;彭朝林

    目的:探讨低浓度去甲肾上腺素对局部血液循环的作用机理、影响,以及应用本实验诱导的滑膜炎动物模型进行髋关节一过性滑膜炎的相关研究,探讨去甲肾上腺素在髋关节一过性滑膜炎的发病机理中的作用.方法:40只2~3个月大小的幼狗随机分为10组,分别在每组动物髋关节内注入0.1‰、0.2‰、0.3‰、0.4‰、0.5‰、1‰、1.5‰、2‰、2.5‰、3‰的去甲肾上腺素,在不同时间用锝一亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)三相骨显像,观察股骨头局部循环血流变化,同时测定关节内压变化,X线照片、B超检查及行病理组织学检查.另外,30只2~3月龄的幼狗随机分为3组,在髋关节内注入2‰去甲肾上腺素,在不同时间用锝一亚甲基二磷酸盐三相骨显像,观察股骨头局部循环血流变化,同时测定关节内压变化、病理组织学检查,观察整个髋关节引起的病理变化及发展过程.结果:不同浓度的去甲肾上腺素注入关节腔内后产生局部血管短暂收缩,血流量有不同程度的下降,局部血循环受到影响.NA达到2‰或以上时,血管短暂收缩明显,3小时后小血管扩张、充血、滑膜水肿,关节渗出,关节内压升高,血流量下降,局部血循环明显受阻,持续14天左右,28天后逐渐恢复正常.整个过程表现与髋关节一过性滑膜炎临床表现极为相似.结论:不同低浓度去甲肾上腺素可引起小血管扩张,局部血流量下降,NA达到一定浓度小血管扩张后出现充血、滑膜水肿,从而关节内压升高,股骨头出现局部短暂缺血,这种炎症反应和髋关节一过性滑膜炎的临床表现很相似.一定低浓度去甲肾上腺素在髋关节一过性滑膜炎发病机理中起重要的作用.临床上局部注射去甲肾上腺素应注意到其对局部血循环的影响从而带来的治疗影响.

  • 女贞舒心方对高脂去势大鼠血清E2水平、动脉管壁ER表达、纤维蛋白原浓度及组织形态学的影响

    作者:刘亚维;钟栩

    目的:通过观察女真舒心方(NZSXF)对高脂去势大鼠血清雌二醇(E2)水平、动脉管壁雌激素受体(ER)表达、纤维蛋白原浓度(Fib)及组织形态学的影响,探讨调节雌激素水平,改善血液高凝状态为防治女性心脑血管疾病提供新的思路和方法.方法:将成年雌性大鼠60只随机分为5组[正常组(NG)、模型组(MG)、乙烯雌酚(DES)组、NF高、低剂量组].除正常组外,切除双侧卵巢,给予高脂饮食,同时给予相应剂量药物灌服,每周测体重,6周后,测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)含量、血清E2水平及主动脉管壁ER的表达及纤维蛋白原浓度,并观察主动脉管壁形态.结果:NZSXF能减缓大鼠体重增加,降低血清TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C含量,提高血清E2水平,增加动脉管壁ER的表达,降低纤维蛋白原浓度并能保护动脉管壁、改善血液高凝状态,与模型组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:NZSXF能调节血脂,增加血清中E2水平,发挥雌激素样作用和改善血液高凝状态,对绝经后妇女的心血管保护是有益的.

  • 糖尿病性脑血管病发病情况及患病因素

    作者:杨玺

    糖尿病性脑血管病是以突然晕倒,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂,或未晕倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作等.其发病急,来势猛,变化迅速.因此,糖尿病性脑血管病亦可称为糖尿病性脑卒中或糖尿病性脑血管意外.糖尿病性脑血管病可分为两大类:一类为出血性脑血管病,另一类为缺血性脑血管病.糖尿病性脑血管病以缺血性脑血管病为多见.临床上以短暂性脑缺血发作(小卒中,脑梗死)、脑血栓形成、多发性腔隙性脑梗死更为常见.3.6%~6.2%糖尿病患者发生缺血性脑血管病,其死亡率为非糖尿病患者的2倍,因此,糖尿病患者应积极地防治脑血管病.

  • 糖尿病性脑血管病的临床诊断与治疗

    作者:杨玺

    临床发现,约有70%的糖尿病患者发生脑血管病前或多或少地出现近期(指发病前数分钟、数小时或数日内)先兆迹象;约有30%的糖尿病患者在发生脑血管病前,几乎没有任何先兆,可能与病变性质、程度、感觉及敏感性等因素有关.糖尿病性脑血管病的先兆迹象是多种多样的,多数患者表现为以下几个方面.

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