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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 经皮椎体成形术在治疗强直性脊柱炎性脊柱假关节的临床应用

    作者:孟令武

    目的:探讨强直性脊柱炎(AS)并发椎间假关节形成的病理病因及经皮椎体成形术对该病的治疗效果.方法:收治并发假关节的强直性脊柱炎患者13例,对临床资料、病理变化和治疗方法进行回顾性分析.结果:按照WHO疼痛缓解标准,CR(完全缓解)10例,PR(部分缓解)2例,MR(轻微缓解)1例.微创介入手术治疗13例.经随访观察,术后假关节基本能够达到骨性融合的效果,患者疼痛症状明显缓解.结论:对强直性脊柱炎并发椎间假关节出现神经症状的病例,经皮椎体成形术的临床治疗效果满意.

  • 食管损伤28例诊疗体会

    作者:苏正虹

    2008年3月~2010年3月检出异物损伤食管患者28例,有关诊疗体会总结如下.资料与方法本组患者28例,男21例,女7例,年龄24~83岁,平均38.4岁.其中30岁以下3例,30~39岁15例,40~59岁6例,>60岁4例.28例均因进食过快造成.其中骨刺伤16例,包括猪排骨6例,鸡骨2例,鸭骨1例,鱼骨7例,烫伤2例,进食牛肉干1例,小竹片、竹笋各2例,锅巴1例,油煎馒头3例,食后剧烈呛咳1例.

  • 复方甘草酸苷胶囊联合治疗100例寻常痤疮临床疗效观察

    作者:邓淑萍

    目的:观察复方甘草酸苷胶囊治疗寻常痤疮的临床疗效.方法:将200例寻常痤疮患者随机分为两组,每组各100例.试验组在常规治疗基础上加服复方甘草酸苷胶囊2片,3次/日;对照组予常规治疗口服克林霉素胶囊0.75,3次/日;维胺酯胶囊50mg,3次/日;维生素B6 20mg,3次/日,外用阿达帕林凝胶连用4周.于治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周观察疗效.结果:试验组在不同时期疗效均明显优于对照组,不良反应少.结论:复方甘草酸苷胶囊在寻常痤疮联合治疗中疗效确切.

  • 带状疱疹封闭治疗探讨

    作者:李保全;尹永慧

    带状疱疹的治疗方法多种多样,近年来采用封闭疗法治疗带状疱疹患者106例,取得满意的临床效果,无并发症,探讨如下.资料与方法近3年来收治带状疱疹患者106例,男66例(62%),女40例(38%).年龄16~62岁,平均41岁.汉族63例,维吾尔族43例.

  • 胆管结石术中配合输尿管镜碎石取石8例临床体会

    作者:刘志刚;廖建新

    目的:探讨开腹胆管结石手术结合输尿管镜碎石取石的治疗效果及安全性.方法:回顾性总结开腹胆管结石手术结合输尿管镜碎石取石患者8例的临床资料.结果:8例胆管结石治疗效果满意,5例取石干净、彻底,2例遗留少许残石,1例左肝内叶胆管结石效果不佳.结论:开腹胆管结石手术结合输尿管镜气压弹道碎石安全高效、副损伤少.

  • 急性中毒临床分析115例

    作者:巴特尔·格尔丽

    急性中毒是威胁人类健康的一类特殊的疾病.资料显示,突发公共卫生事件中中毒事件超过25%,其中中毒事件死亡病例数近60%.各种中毒类疾病已位居疾病谱前列,急性中毒的有效的综合治疗,是提高救治成功率的关键.2008~2011年救治急性中毒患者115例,取得了良好的效果,现总结报告如下.

  • 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症12例诊治体会

    作者:林永红

    子宫内膜异位症目前其发病机制尚未彻底阐明,而对其有效的诊断方法仍在不断探索中.子宫内膜异位症是育龄妇女常见的雌激素依赖性疾病,发病率高达15%~20%.近年来,其发生率呈上升趋势,成为一种"现代病"、"多发病".内异症虽为一种良性病变,但具有类似恶性肿瘤的生物学特征,如局部侵犯,远处播散、易复发等.2001年1月~2010年1月收治腹壁切口子宫内膜异位症患者12例,报告如下.

  • 高血压的社区干预

    作者:倪莉

    高血压治疗包括非药物治疗和药物治疗,采取以社区为基础,针对高血压患者持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗三位一体的健康促进活动,有效控制高血压,增强患者治疗的自觉性和依从性,提高高血压的知晓率,治疗率和控制率.降低了患者高血压治疗费用.

    关键词: 高血压 社区 治疗 干预
  • 低钾血症对急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的影响

    作者:郑清江;陈林丽

    目的:分析85例急性重度有机磷中毒(AOPP)病例的呼吸衰竭发生率与低钾血症程度,探讨避免低钾血症增加呼吸衰竭的发生.方法:对85例AOPP患者的血钾、呼吸衰竭(含中间综合征,即IMS病例)情况进行回顾性分析;对计数资料进行X2检验,计量资料用(X±S)表示,两均数的比较用t检验,以P<0.05为差异有显著性.结果:85例患者中,存在不同程度的血钾异常57例(67%),心电图异常23例,多以ST-T改变为主.中重度低钾血症较轻度低钾血症所致重度有机磷农药重度呼吸衰竭发生率有明显统计学差异.结论:AOPP易并发低钾血症,合并中重度低钾血症时明显影响呼吸衰竭的发生,临床应及时预防和纠正.

  • 咪达唑仑联合丙泊酚救治重型硫丹中毒

    作者:董宏伟;周兵

    硫丹中毒发病迅速,多在吸入后10~30分钟内发病.临床表现主要是神经系统兴奋表现.重型中毒者往往出现剧烈的强直性抽搐导致呼吸衰竭而迅速死亡.这是硫丹中毒死亡的主要原因.因此借鉴以往救治经验,对重型硫丹中毒患者采取早期直接使用咪达唑仑联合丙泊酚抗惊厥,配合机械通气抢救治疗,效果良好.现报告如下.

  • 特发性室性早搏心率震荡分析

    作者:王健;张佳妮

    目的:探讨不同数目的特发性室性早搏(PVCs)与心率震荡(HRT)的关系,分析其临床意义.方法:对96例特发性室性早搏患者行24小时动态心电图检查,记录室性早搏总数,分为A组(>10000个),B组(1000~10000个),C组(<1000个),分别计算出HRT的两个量化指标TO和TS,并进行分析.结果:A组与B组、C组HRT指标比较,差异有显著性;B组与C组比较,无显著性差异.结论:特发性室性早搏总数>10000/24小时的患者存在自主神经调节功能的受损.

  • 脑室胸腔分流术治疗脑积水

    作者:刘国峰

    目的:探讨脑室胸腔分流术治疗脑积水的手术技巧和适应证.方法:回顾性分析20例脑积水患者的临床资料,腹腔分流组8例,12例行脑室胸腔分流术治疗.结果:20例均获随防9个月~6年,平均18个月.术后症状明显性改善17例,好转1例,症状无明显改善2例,脑室腹腔分流组并发2例腹腔端阻塞.结论:脑室腹腔分流术腹腔引流管端易阻塞,采取规范脑室胸腔分流手术能提高临床疗效,减少引流管阻塞.

  • 血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害11例临床分析

    作者:姚晶瑞;张悦凤

    目的:探索血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害的效果,为治疗抗结核药引起的急性肾损害提供实践经验.方法:使用血液透析治疗抗结核药物引起的急性肾损害患者11例,进行临床回顾性研究.结果:治愈7例(63.6%),转为长期透析1例(9.1%),死亡3例(27.3%).结论:在抗结核治疗过程中的患者如果出现肌酐快速升高,且伴有恶心、呕吐、尿量减少等尿毒症症状时,应考虑发生急性肾损害可能,及时行血液透析治疗,以防止患者病情反复转为慢性肾衰竭,持续血液透析增加患者负担.同时,出现急性肾功能损害的老年患者,应根据患者自身承受力,病情变化情况,选择透析时机,提高患者生存率及预后.

  • 小儿外科疾病成人期发病28例分析

    作者:陈刚;丁守成

    目的:探讨成人期发病的小儿外科疾病病种的有效识别方法及意识.方法:对28例小儿外科疾病成人期发病患者的诊断与治疗进行总结回顾.结果:因为有小儿外科疾病成人期发病的意识,经过有效识别,这些疾病得到明确的诊断及合理的处置.结论:成人临床外科医师要具备"有准备的头脑",要在成人临床诊断及术中诊断治疗时有小儿外科疾病的意识,才能大限度避免漏诊、误诊、误治成人期发病的小儿外科疾病.

  • 母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗慢性支气管炎156例临床观察

    作者:孙建军;王艳

    目的:探讨母牛分枝杆菌菌苗对慢性支气管炎的辅助治疗作用,方法:治疗组在常规治疗的基础上加用冻干母牛分枝杆菌菌苗,每周注射1次,3个月1个疗程.结果:治疗组总有效率98.7%,对照组80.3%,两组比较有非常显著性差异,X2=17.8745,P<0.01.结论:证实了母牛分枝杆菌菌苗治疗慢性支气管炎的确切疗效.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于引产的对比研究

    作者:邢秋蓉

    目的:探讨不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠的效果及不良反应.方法:选择妊娠10~20周要求终止妊娠孕妇120例,分别选米非司酮总量150mg、225mg、300mg分3天早晚空腹口服.第4天肛门放米索前列醇600μg.观察引产成功率、产程时间、出血量和不良反应等情况.结果:3组孕妇的引产成功率分别为90%、93.3%、94.5%.3组之间(P>0.05)差异无显著性.产程、出血量和不良反应的发生率之间无显著差异性.结论:引产的成功率与米索前列醇的剂量有关,与米非司酮关系不明显.

  • 黏膜下层挖除术治疗消化道黏膜下病变

    作者:杨小乔;梁彪

    目的:探讨内镜黏膜下层挖除术(ESE)治疗消化道黏膜下层病变(SMT)的安全性及有效性.方法:对23例内镜检查发现并行超声内镜检查明确来源和性质的消化道黏膜下层病变进行ESE治疗.结果:23例黏膜下层病变,大直径0.5~5.0cm.18例病变均成功完成ESE治疗,ESE成功率100.0%.所有剥离病变全部得到病理确诊.ESE手术时间30~180分钟.术中出血量平均20ml,1例术后6小时出现大出血,经内镜下止血夹止血后停止.1例术中出现穿孔,将大网膜吸入填塞穿孔处并予止血夹缝合,术后予内科保守治疗成功,ESE穿孔发生率4.3%(1/23).术后随访21例,随访期1~6个月,创面基本愈合,无1例病变残留和复发.结论:ESE是治疗消化道黏膜下层病变的新方法,不仅能完整切除病变,还能提供完整的病理学诊断资料.

  • LISS及GSH内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效分析

    作者:徐存立;孙爱华

    目的:探讨AO微创内固定系统(LISS)及股骨逆行髓内钉(GSH)内固定系统治疗股骨远端骨折的效果是否优于股骨髁钢板,同时阐明两种内固定系统治疗效果是否有差异.方法:随访股骨远端骨折患者采用上述两种内固定方法治疗疗效.结果:30例患者均随访满1年,LISS及GSH膝关节功能活动、Kolmert评定标准、骨折愈合效果好,差异无统计学意义.结论:LISS及GSH两种内固定器在治疗股骨远端骨折方面均能取得良好效果,二者无明显差异,但就感染率及术后畸形非发生率来说,明显强于常规的股骨髁钢板.

  • 口服卡孕栓预防产后出血的疗效探讨

    作者:王秀涛;刘桂花

    产后出血为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,防治产后出血意义重大.产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.多年来一直使用缩宫素治疗,虽然取得了良好的疗效,但由于个体对缩宫素的敏感性、差异性大,为了寻求一种简单、方便、安全的方法,产科近几年对阴道分娩的产妇在胎儿娩出后,立即用卡孕栓1粒(1mg)舌下含服预防产后出血,取得很好的效果,现报告如下.

  • 套筒冠与精密附着体义齿联合应用临床观察

    作者:武剑;阮世红

    目的:研究套筒冠联合精密附着体应用于牙列缺损患者的临床效果,为牙列缺损的治疗提供依据.方法:比较单独使用套筒冠义齿及套筒冠与精密附着体联合应用修复方法,修复后观察两组6~24个月,比较两组的咀嚼、美观等方面的满意度,同时比较对基牙和牙周情况的影响.结果:实验组咀嚼功能、发声功能、舒适度以及美观度均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组基牙以及牙周状明显好于对照组,牙齿松动例数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:套筒冠联合精密附着体修复法用于牙列缺损治疗效果显著,对于Kennedy Ⅰ类和Ⅱ类牙缺患者具有很好的临床满意率.

  • 腹部损伤100例诊疗体会

    作者:张学智;孙海兰

    目的:总结腹部损伤的病因及诊断治疗方法.方法:收治腹部损伤患者100例,分析原因、临床表现、阳性体征、手术治疗结果.结果:治愈33例,1例死亡.死亡原因:急性肾功能衰竭.结论:腹部损伤的诊断要点是:确定有无内脏损伤;确定何种内脏损伤;确定有无多发损伤.腹部损伤一旦确诊有内脏损伤应及早手术治疗.

    关键词: 休克 病因 急救
  • 肝胆管结石68例手术治疗体会

    作者:张海燕

    目的:探讨肝胆管结石的有效治疗方法.方法:收治肝胆管结石患者68例,对临床资料进行回顾性分析.手术方式包括肝胆管探查取石,肝胆管空肠吻合,肝胆管整形空肠吻合,肝叶切除+肝管胆总管切开.结果:术后并发症发生率13%.随访61例,远期疗效优42例,良16例,差10例.结论:肝胆管结石患者病情复杂,一般情况差,术前应对病情做充分调查分析,提高定位诊断能力,做到周密、正确的围手术期处置.手术应达到取尽结石,解除胆道狭窄及梗阻,祛除结石部位和感染病灶,恢复和建立通畅的引流的要求.肝叶切除和胆管空肠吻合Roux-en-Y吻合是外科治疗方式较好选择,能有效降低肝胆管结石造成的高死亡率和再手术率.

  • 儿童咳嗽变异性哮喘86例分析

    作者:冼翠华;赵小琴

    目的:提高对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断的认识,进一步推行<全球哮喘防治方案>(GINA),有计划施行哮喘治疗.方法:对86例儿童CVA进行诊断,施行哮喘治疗,进行分析.结果:急性期咳嗽症状在3天内消失46例,3~7天消失25例,7~14天消失15例.维持治疗3个月组38例中显效8例,有效17例,无效13例;6个月组48例中显效33例,有效15例.结论:对儿童CVA能正确、早期诊断,坚持治疗,效果良好,应尽量避免滥用抗生素及全身皮质激素.

  • 儿童咳嗽变异性哮喘76例临床分析

    作者:杨永朝

    目的:分析儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及疗效观察.方法:收治咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿76例,对其发病特点、诊治疗效及预后进行分析.结果:本组76例患儿经治疗后,38例用药10天内症状完全消失,22例4周内症状完全消失,16例2个月内症状完全消失.结论:儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床表现不典型,提高对本病的认识,熟练掌握其诊断标准,能够防止漏诊、误诊.应用布地奈德气雾剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂进行吸入疗法,能减少药物的不良反应,不影响儿童的生长发育,二者和抗组胺药物联用疗效可靠.

  • 剖宫产术后再次妊娠160例分娩方式的选择

    作者:邹海燕

    目的:探究剖宫产术后再次妊娠的分娩方式和措施.方法:收治剖宫产术后再次妊娠患者160例,回顾临床资料进行总结和分析.结果:本次病例中剖宫产术后再次妊经阴分娩120例,阴道分娩率75%,无1例发生子宫破裂.结论:剖宫产术后并非剖宫产的绝对指证,只要病例适当,严密大多数可经阴分娩.

  • 局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝60例体会

    作者:袁伟

    目的:探讨在基层医院无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的可行性.方法:采用局麻下充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者60例,回顾性分析临床及随访资料.统计分析手术时间、术后疼痛、并发症的发生率,以及术后复发率.结果:60例患者手术时间30~70分钟,平均45分钟;术后切口疼痛多能耐受,仅1例术后需使用镇痛剂;术后尿潴留2例,阴囊积血或积液1例,无切口感染.全部病例均获随访,无1例复发.结论:局麻下行无张力性疝修补术,操作简单、手术时间短、术后疼痛轻微、并发症少、复发率低,适合于基层老年腹股沟疝的治疗.

  • 直视下微创胆囊切除术的临床资料分析3300例

    作者:贾丹;姚伟

    目前治疗胆囊结石症和胆囊息肉的手术方法包括传统的剖腹胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)等.随着医学技术的发展和患者对手术创伤的认识水平的提高,其治疗方法向着创伤小、疗效好、恢复快、安全性高、术后并发症少的方向发展.随着腹腔内镜技术的不断发展,LC已经得到越来越多的外科医师的认同,并有取代传统的OC的趋势.

  • 心力衰竭的治疗体会

    作者:张福荣

    目的:探讨心力衰竭的治疗药物与应用体会.方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,在常规治疗基础上,对照组采用比索洛尔治疗,治疗组采用胺碘酮治疗.结果:经过治疗后,治疗组40例总有效率90.0%,对照组40例总有效率70.0%,两组对比差异明显(P<0.05).治疗后治疗组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVDd两组对比无明显变化(P>0.05).结论:相对于比索洛尔,胺碘酮辅助治疗心力衰竭能有效提高临床疗效,改善心脏功能指标.

  • 不同剂量辛伐他汀治疗高脂血症的疗效分析

    作者:范卫东;茅斌

    目的:观察辛伐他汀20mg与40mg不同剂量对高脂血症患者的降血脂疗效.方法:将162例高脂血症患者随机分成两组,分别服用辛伐他汀20mg/日和40mg/日,观察用药后12周的血清总胆固醇(TCH),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)变化.结果:两组服药后与用药前相比均有明显的调脂作用(P<0.05),40mg组较20mg组调脂作用更明显(P<0.05).结论:辛伐他汀在治疗高脂血症患者时,增加剂量可提高调脂疗效.

  • 妊娠合并卵巢肿瘤临床分析80例

    作者:王萍

    目的:分析妊娠合并卵巢肿瘤临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析观察80例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料.结果:早孕人工流产2例(2.3%);足月顺产21例(26.3%);行剖宫产57例(71.3%).结论:妇科及超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的早发现十分重要,已诊断或疑为卵巢恶性肿瘤者均应手术治疗,对分娩期妊娠合并卵巢肿瘤的患者,应在剖宫产时行卵巢肿瘤治疗.

  • 高龄股骨粗隆部骨折人工关节置换术的手术策略

    作者:何卫斌;唐福云;江泽文;孙勇;柯锐

    目的:探讨高龄股骨粗隆部骨折患者进行人工关节置换的手术方法.方法:采用人工关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆部骨折56例.结果:高龄患者入院后至手术完成平均所用时间2.5天,手术时间平均1.5小时,术中输血平均采用4U的红血球.其中常见的并发症包括泌尿系统的感染5例、大粗隆部骨不连1例.手术优良率72%.大部分患者恢复了骨折前的行走水平,少数患者需要使用助行器帮助行走.手术并没有影响高龄患者其他主要器官的正常指标,并且未见有感染、松动、脱位的患者.结论:对于患股骨粗隆部骨折的高龄患者,大部分采用人工关节置换术治疗,使关节功能尽早恢复,生活质量得到提高.

  • 高危妊娠管理分析305例

    作者:田勤

    目的:对高危妊娠孕产妇进行系统管理、重点监测.降低孕产妇死亡率、围生儿的死亡率、病残儿出生率.方法:对305例高危妊娠孕产妇在门诊建立母子保健档案并进行<高危妊娠评分标准>进行评分,建档.建立专线电话,由专人对高危妊娠进行监护,追踪管理至产后42天.结果:凡住院的孕产妇均无死亡.结论:孕妇早期建卡、早发现高危因素、早处理并密切随访.重点监测.及早发现高危妊娠、是保证孕妇和胎儿健康和安全分娩的必要措施.

  • 前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期临床观察

    作者:马晓霞;邵德荣

    目的:观察厄贝沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病早期的疗效.方法:选择早期糖尿病肾病患者60例.随机分两组,A组给予厄贝沙坦;B组给予前列地尔注射液和厄贝沙坦,疗程均4周.收集治疗前后患者血清,测定血液指标:尿微量白蛋白、抗氧化酶、DNA损伤.结果:两组治疗后24小时尿微量白蛋白定量均显著下降;B组疗效优于A组(P<0.01).结论:说明厄贝沙坦联合前列地尔对降低尿白蛋白和抗氧化应激有协同作用.

  • 替米沙坦治疗原发性高血压病的临床观察

    作者:张芙蓉;李军;徐宏海

    目的:探讨替米沙坦在治疗原发性高血压病的临床效果.方法:收治原发性高血压病患者112例,随机分为对照组56例和治疗组56例,给予对照组患者缬沙坦口服治疗,给予治疗组患者替米沙坦口服治疗.结果:治疗组患者谷峰比值、治疗有效率明显比对照组患者高,不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替米沙坦治疗原发性高血压病效果好,不良反应少.

  • 临床药师参与心脏主动脉瓣置换术术后感染患者药物治疗的实践与分析

    作者:刘峰;赵波

    目的:通过临床药师参与心脏主动脉瓣置换术后感染的治疗,以利于有效控制患者铜绿假单胞菌感染.方法:根据患者的病情变化和患者血培养结果,与临床医师共同协商,制定针对性的抗感染治疗方案并及时修正.结果:经过临床医师、临床药师治疗团队的抗感染治疗,有效控制了患者的感染,患者得以康复.结论:临床药师参与临床治疗实践,有利于提高临床抗感染药物治疗水平.

  • 空心钉钢丝张力带固定髌骨骨折

    作者:李昀;赵重熙

    髌骨骨折为临床常见病多发病,手术复位固定有其特殊性,不但要求其恢复关节面的平整光滑度,还要抵抗股四头肌拉力的强大力量,所以内固定的选择极为重要.常规方法有张力带固定、髌骨环、髌骨爪等.空心钉刚度能够完美的解决髌骨骨折后所需要承受强大的拉力和剪切力需要.2005~2009年应用空心钉加钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者23例,取得满意疗效.现报告如下.

  • 纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床疗效分析

    作者:麦迪妮古丽·麦提图尔荪

    目的:讨论纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床治疗效果.方法:收治牙体严重缺损患者78例,采用纤维桩核冠修复法进行治疗,随防后进行统计分析患者的临床修复效果.结果:78例112个患牙中,修复完好75例106颗牙(94.6%),患牙修复体无基牙脱落、松动现象,冠边缘密合完好,牙周正常;有3例6颗患牙出现根管壁与纤维桩脱落,无根折、根裂现象,经重新治疗后修复完好.结论:治疗牙体严重缺损时采用纤维桩核冠修复法可以达到临床较为理想的修复效果,同时对增加美容效果也起到了重要的作用.

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭48例疗效观察

    作者:陈洁

    目的:研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:收治慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰蝎患者48例,NIPPV治疗的血气指标变化(pH值、PaO2和PaCO2),住院病程,气管插管率,并同未使用NIPPV治疗36例COPD相似患者进行比较分析.结果:NIPPV治疗组48例患者前后24小时血气指标明显改善,住院病程缩短,气管插管率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程,降低气管插管率.

  • 布地奈德及特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效观察

    作者:钟利央;卢红飞

    目的:观察布地奈德及特布他林混悬液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法:选取婴幼儿喘息性支气管炎患儿107例,随机分为治疗组57例和对照组50例.两组均在综合治疗基础上,如口服美普清或氨茶碱静滴,其中治疗组门诊给予布地奈德及特布他林混悬液联合雾化吸入.治疗5~7天后评定疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:布地奈德及特布他林混悬液联合雾化吸入对控制婴幼儿喘息症状急性发作起效快,不良反应小,使用方便.

  • 氟康唑联合碘伏外涂治疗真菌性角膜溃疡的体会

    作者:张明伟;王维

    真菌性角膜溃疡是一种常见的致盲病,随着生产活动的增加,近几年发病率日趋增高,大多数患者有明确的植物伤及眼球病史,早期刺激症状轻,未能引起重视,随着病程延长,容易引起前房积脓、角膜穿孔,眼内炎,给临床治疗带来很大困难,2009年6月~2011年6月收治真菌性角膜溃疡病患者39例,现将治疗情况报告如下.

  • 腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用体会

    作者:王月珍

    目的:腰-硬联合麻醉在剖宫产中选择L3~4作为穿刺点,探究应用局麻药0.5%布比卡因或0.5%盐酸罗哌卡因(耐乐品)的用药量及推注速度对麻醉平面的影响.方法:将120例行剖宫产术的产妇随机分为两组,每组60例.Ⅰ组采用0.5%布比卡因2ml在15秒内推完,Ⅱ组采用0.5%的盐酸罗哌卡因3ml在10秒内推完.结果:0.5%布比卡因或0.5%盐酸罗哌卡因在设定的时间内推完药,都能较好应用剖宫产手术,达到理想的痛觉、运动阻滞、良好的腹肌松弛.结论:在剖宫产术中采用L3~4穿刺点,选择合理的局麻药用量和推注速度,完全能达到手术要求且对患者来说更安全.

  • 电脑三维塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用

    作者:颜强民;谭庆彬

    目的:探讨电脑三维塑形钛网在颅骨缺损中的临床应用价值.方法:回顾分析38例颅骨缺损患者采用电脑三维塑形钛网进行修补术的临床资料.结果:38例修复效果满意,外观对称美观,无手术并发症.结论:采用电脑三维塑形钛网进行颅骨修补术,不仅达到生理解剖修复,而且能减少手术并发症及降低手术时间.

  • BIPAP联合纳洛酮在肺性脑病治疗中的应用

    作者:穆国萍;高福生

    目的:研究无创正压通气联合纳洛酮治疗肺性脑病的疗效.方法:将60例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗的基础上应用无创正压通气,治疗组在常规治疗和无创正压通气治疗的基础上联合纳洛酮,观察两组的临床疗效和治疗前后动脉血气的变化.结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率83%,两组比较差异有显著性(P<0.05);动脉血气:治疗组与对照组治疗后血PaO2较治疗前均有明显增高PaCO2明显下降(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.01).神志改善时间:治疗组优于对照组(P<0.05).结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效满意.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛67例临床观察

    作者:陈永辉

    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床治疗价值.方法:将134例诊断为冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各67例,两组均接受扩血管、抗凝、抗血小板、调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参酮ⅡA磺酸钠60mg加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/日,2周1疗程.对两组治疗效果进行对照分析.结果:经治疗后,治疗组、对照组效果良好比例分别为46%、30%,有效率分别为82%、63%,治疗组明显高于对照组;治疗组、对照组疗效差或无效者比例分别为18%、37%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效较好.

  • 后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂型铸型结石

    作者:李实;于广海

    目的:探讨腹腔镜下肾盂切开取石术在治疗肾盂型铸型结石的可行性.方法:应用腹腔镜下肾盂切开取石术治疗不完全性鹿角状结石患者7例,分析总结临床资料.结果:所有病例均获成功.无并发症.结论:腹腔镜肾盂切开取石术在治疗肾盂型铸型结石病例具有较高的应用价值,手术成功关键在于病例的严格筛选以及对腹腔镜技术的熟练掌握.

  • 产前应用地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征失败原因的探讨

    作者:刘友红

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿的常见并发症,产前单疗程应用糖皮质激素(GC)如地塞米松(Dex)来促进其肺成熟是较为公认的预防措施,但仍有部分早产儿发生了NRDS,并且Dex有可能带来许多潜在风险如胎儿生长受限、新生儿败血症、慢性肺病变等,因此探讨Dex预防NRDS失败的可能相关影响因素,寻求有效的防治方案,对提高早产儿生存质量有特别重要的意义.

  • 心脏外伤救治体会12例

    作者:姜乃德;李京有

    心脏外伤病情危重,常因急性心包填塞和大失血抢救不及时而威胁患者生命.2007年4月~2011年8月抢救心脏外伤患者12例,抢救成功8例,死亡4例.现报告如下.

  • 囊性肾细胞癌23例临床分析

    作者:王卫亚;翟景光

    目的:探讨囊性肾细胞癌的诊断和治疗方法.方法:对23例囊性肾细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中男15例,女8例,年龄41~76岁,平均58.2岁.左侧16例,右侧7例;肉眼血尿4例,镜下血尿13例,腰痛17例.23例行B超检查,19例CT平扫及增强检查,16例IVP检查.术前诊断囊性肾癌19例,肾囊肿4例.21例行根治性肾切除术,2例行肾部分切除术.结果:术后病理检查均为肾透明细胞癌,其中肾癌囊性坏死2例,单房囊性肾癌15例,多房囊性肾癌5例,肾囊肿恶变1例.随访19例,随访1~8年,1例于术后2年死于高血压脑出血,1例不明原因死亡,其余均存活.结论:对影像学检查怀疑囊性肾癌,应积极治疗,确诊后宜行根治性肾切除.

  • 多巴胺、多巴酚丁胺治疗支气管肺炎合并心力衰竭的疗效观察

    作者:图尔洪·亚森

    目的:探讨和分析多巴胺、多巴酚丁胺治疗支气管肺炎合并心力衰竭的临床疗效,总结其临床价值.方法:收治支气管肺炎合并心力衰竭患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组有20例,对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予多巴胺、多巴酚丁胺进行联合治疗,观察和比较两组不同治疗方法对支气管肺炎合并心力衰竭临床疗效.结果:按制定的标准评价治疗支气管肺炎合并心力衰竭的临床疗效,观察组显效9例,有效9例,无效2例,总有效率90.00%,对照组显效7例,有效7例,无效6例,总有效率70.00%.经X2检验,两组的疗效具差异有显著性(P<0.05).观察组疗效优于对照组.结论:多巴胺、多巴酚丁胺治疗支气管肺炎合并心力衰竭具有较好的临床疗效.

  • 聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂120例临床效果观察

    作者:尹丽萍

    目的:观察分析聚甲酚磺醛对慢性宫颈炎的疗效.方法:对120例慢性宫颈炎患者采用痊愈、显效、有效、无效进行疗效判断.结果:聚甲酚磺醛对慢性宫颈炎用药后1个月、2个月随访观察总有有率95.83%.轻度糜烂治愈率显著高于中度和重度(P<0.01);中度与重度糜烂治愈率差强有显著性(P<0.01):单纯性糜烂的治愈率显著高于其他两型;颗粒型、乳状型两型之间差异无显著性(P>0.05).结论:聚甲酚磺醛对慢性宫颈炎疗效显著,具有经济、安全、简便、不良反应小的特点.

  • 股骨颈骨折的手术治疗疗效分析

    作者:胡兵

    目的:比较股骨颈骨折空心钉内固定手术及人工髋关节置换手术的临床效果.方法:将48例股骨颈骨折患者平分为两组治疗组与对照组各24例,治疗组患者进行闭合复位小切口空心加压螺钉固定,对照组患者进行了人工髋关节置换术.结果:经过随访,治疗组的术后疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨颈骨折的手术治疗建议多采用闭合复位小切口空心加压螺钉固定,能提高治疗优良率,同时并发症也不增多.

  • 肱骨髁上伸直型骨折辨证体位防治肘内翻

    作者:庄星辉

    目的:观察采用手法复位、小夹板外固定及患肢辨证体位治疗,预防肱骨髁上伸直型骨折治疗后并发肘内翻临床疗效.方法:采用手法复位、小夹板外固定及患肢辨证体位选择性治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折患儿63例,男45例,女18例;年龄4~13岁,桡偏型12例,尺偏型51例;治疗后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间55天~2年,所有病例5~8周达骨性愈合.以中医病症诊断疗效标准为依据,治愈52例;好转9例;未愈2例;肘内翻发生数8例.结论:采用手法复位、小夹板外固定及患肢辨证体位治疗肱骨髁上伸直型骨折,具有方法简便、疗效确切、可早期进行功能锻炼等优点,能有效预防肘内翻的发生.

  • 老年Ⅰ、Ⅱ期高血压病采用氯沙坦(Los)进行治疗的疗效分析

    作者:赵宇伟

    目的:探讨氯沙坦治疗老年Ⅰ、Ⅱ期高血压的临床效果.方法:选取老年Ⅰ、Ⅱ期高血压患者140例,随机分为有可比性的两组,其中对照组62例给予贝那普利治疗;观察组78例给予氯沙坦治疗.结果:经过治疗两组收缩压及舒张压较治疗前均明显下降(P<0.05),两组治疗方式均有明显降压效果;但无论是血压下降程度还是治疗效果两组之间比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组发生不良反应明显少于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:应用氯沙坦治疗老年Ⅰ、Ⅱ期高血压病安全而有效.

    关键词: 高血压 氯沙坦 老年
  • 老年继发性肺结核患者院内感染状况

    作者:吴兴舟

    随着我国老龄化日趋明显,老年肺结核患病率逐渐增高,因其肺部病理损害、免疫功能低下或合并COPD、糖尿病、心脑血等疾病等因素易罹患各种院内感染.为探讨老年继发性结核患者医院感染状况和相关因素,采取有效措施降低院内感染率作了回顾性调查.

  • 腹部外伤致急性阑尾炎15例诊治体会

    作者:朱金山;刘梅

    腹部闭合性损伤引起的急性阑尾炎,症状不典型,由于腹部外伤所致腹部疼痛,容易引起漏诊、误诊,诊断困难.1999年至今收治腹部外伤后急性阑尾炎患者15例.现报告如下.资料与方法本组患者15例,男10例,女5例,年龄13~57岁,平均32岁.引起腹部闭合性损伤的原因:车祸撞击伤8例,斗殴拳击脚踢伤4例,坠落伤2例,跌倒伤1例.其中伴颅骨骨折2例,尺桡骨骨折2例.

  • 房颤患者发生缺血性卒中或TIA实行双联抗血小板的临床观察

    作者:郑文富;蒋瑞姝;林萍;何祥盛

    目的:观察房颤患者发生缺血性卒中或TIA不能或不配合华法令抗凝治疗改用双联抗血小板治疗的临床疗效;探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林片治疗房颤患者发生缺血性卒中或TIA的临床疗效及安全性.方法:3年内收治发生急性缺血性卒中或TIA房颤患者220例,根据<2006美国心脏病学学院/美国心脏学会/欧洲心脏病学学会房颤控制指南>属高危人群需要华法令抗凝治疗,将其中拒绝华法令抗凝治疗患者166例,随机分两组,对照组82例用肠溶阿司匹林100mg,1次/日进行2级预防,治疗组84例用氯吡格雷50mg,1次/日联合肠溶阿司匹林100mg,1次/日进行2级预防.结果:随诊观察1年,对照组发生再梗死或TIA 12例,治疗组发生3例,两组比较再发缺血性卒中及TIA发生率有统计学意义(P=0.048,<0.05).治疗组1例出现皮肤出血点,两组均未发现明显致命性出血.结论:房颤患者发生缺血性卒中或TIA,拒绝华法令抗凝治疗患者,使用双联抗血小板是安全有效的,且比单用阿司匹林治疗更能减少缺血性卒中及TIA复发,但需要进一步随访及大样本的研究.

  • 保守治疗脾破裂的利与弊

    作者:何子彦

    在腹部闭合性损伤中脾破裂20%~40%,真性破裂85%左右,因此脾切除术仍是治疗脾破裂,低血容量休克的首选.2006~2011年收治外伤性脾破裂患者56例,其中急诊手术38例,保守治疗18例中,失败后中转手术14例,保守成功4例.保守治疗脾破裂,观察及护理难度增大,风险增加,成功率不高.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗输卵管妊娠30例疗效观察

    作者:翟俊

    目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:将输卵管妊娠患者60例随机分为两组,对照组30例和研究组30例,研究组采用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果:研究组包块缩小率,血β-HCG下降≥30%,平均住院时间与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗输卵管妊娠方法简单,疗效好,疗程短,不良反应小,并可保留生育功能,患者容易接受.

  • 鼻内翻性乳头状瘤鼻内镜下切除术的临床效果分析

    作者:解连伟

    目的:探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法及临床效果.方法:收治鼻内翻性乳头状瘤患者82例,行鼻内镜下手术切除,对临床资料进行回顾性分析.结果:82例患者术后随访12~60个月,73例痊愈,9例复发,复发率11%.结论:鼻内翻性乳头状瘤行鼻内镜下手术切除术,只要掌握好手术适应证,肿瘤的原发部位和侵犯范围判断准确,手术方案选择适当,病变组织切除彻底,术后定期随访复查,就可获得良好的治疗效果.

  • 小儿脑外积液41例临床分析

    作者:阳熙;谢勇

    目的:对小儿脑外积液的发病机制、脑CT的特点、临床表现及治疗、预后情况进行分析.方法:分析41例脑外积液患儿的临床资料及治疗结果.结果:41例患儿经治疗后,均临床症状消失或明显好转出院.出院后随访32例,行脑CT复查,其中21例恢复正常.结论:小儿脑外积液是一种良性自愈性疾病,临床表现缺乏特异性,头颅CT或MRI检查时确诊本病的佳手段,在确诊脑外积液特征上MRI优于CT.积液量少,宜保守治疗;量多且症状明显者可行穿刺放液治疗.

    关键词: 小儿 脑外积液 分析
  • 脑出血的护理体会

    作者:吴维娟

    目的:探讨脑出血患者的临床护理措施.方法:对49例脑出血患者的临床护理情况进行回顾性分析评价.结果:治愈32例,好转15例,死亡1例,且护理过程中,出现并发症褥疮4例、肺部感染2例,消化道出血1例.结论:脑出血发病急、病死率高、并发症多、预后相对较差,对每一位患者正确评估病情,做出切实的护理计划,是减少脑出血患者病死率、促进患者康复的重要环节.

  • 恙虫病并发急性呼吸衰竭的护理

    作者:陈燕丽

    恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床特征为急起发热伴有皮疹被恙螨虫叮咬的原发性感染部位常存在溃疡、焦痂以及局部或全身淋巴结肿大,发病早期白细胞计数偏低,其并发症主要的肝功能损害,肾功能损害,肺炎,甚至引起急性呼吸衰退,严重者危及生命.

  • 血液透析患者内瘘闭塞的危险因素及防治

    作者:阮素莲;韦秀芳

    目的:探讨维持血液透析患者动静脉内瘘发生闭塞的危险因素及防治措施.方法:回顾性分析血透室10年51例病例资料,寻找引起内瘘阻塞的危险因素.结果:低血压、高超滤率、感染是尿毒症患者动-静脉内瘘阻塞的危险因素,并针对危险因素采取不同方法进行防治有效.结论:引起内瘘闭塞的因素很多,血透医务人员应积极采取防治措施,尽量延长内瘘寿命.

  • 开胸术后的护理

    作者:李继红

    临床资料2008年~2011年11月收治行开胸手术患者198例,男147例,女51例,年龄18~73岁,平均51岁.92.%的患者于手术后48~72小时顺利拔管,其余患者也于术后9天内拔除引流管.护理有效咳嗽:鼓励患者咳嗽,宜早进行,患者清醒后,即鼓励患者咳嗽,鼓励其经常进行深呼吸,当其用力咳嗽时,护士应双手加压按住胸骨以下肋区,增加膈肌复位时反弹力,加强咳嗽的效果,减轻伤口疼痛,由于胸壁切口范围大,疼痛影响患者深呼吸及有效咳嗽,术后均用持续镇痛泵48~72小时,使患者愿意配合翻身咳嗽.

  • 护理干预在CT增强扫描中的重要性

    作者:范征美

    随着多层螺旋CT在临床的发展与应用,CT增强扫描被广泛应用于临床,CT增强扫描适用范围广,造影剂用量大,由碘造影剂引起的过敏反应是CT增强中严重的不良反应,因此,CT室护理工作人员必须具有高度的责任心和熟练的操作技能,在CT增强扫描前、中、后进行必要的护理干预,尽量避免或减轻有良反应的发生,使患者顺利完成检查.

  • 体外冲击波碎石的护理

    作者:邹乃军;李丹

    目的:探讨泌尿系结石体外冲击波碎石的护理方法.方法:通过心理护理、术前护理、配合ESWL治疗、术后护理等干预.结果:接受泌尿系结石体外冲击波碎石的患者,均平稳手术.结论:体外冲击波碎石具有安全有效、损伤小、并发症少、恢复快等优点,治疗过程中患者基本无痛苦,不需要麻醉或仅需要少量安定镇痛药物即可完成治疗全过程,临床疗效较好.

  • 全髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理进展

    作者:王蕾;刘丹

    全髋关节置换术(THR)因能有效缓解关节疼痛,改善关节功能,提高病人生活质量,已成为各种髋部疾患的终末治疗手段.但THR后下肢深静脉血栓的形成(DVT)是全髋置换术后较常见的并发症之一.其发生率40%~60%[1],因此有效的静脉血栓预防措施非常重要,现结合相关文献综述如下.

  • 阿肠系膜血管缺血性疾病患者的护理体会

    作者:李颖洁

    目的:探讨肠系膜血管缺血性疾病患者的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:收治肠系膜血管缺血性疾病患者96例,对临床资料进行回顾性分析,其中肠系膜动脉栓塞52例,急性肠系膜动脉血栓形成23例,非阻塞性肠系膜缺血18例,肠系膜静脉血栓形成3例.探讨96例患者在治疗期间的临床护理方法,观察患者预后.结果:本组96例患者确诊后自动出院5例(5.2%),其余91例患者均住院治疗,经手术治疗83例(86.5%),保守治疗8例(8.3%),经精心治疗及护理后好转89例(92.7%),死亡2例(2.1%),均死于心源性休克.术后出现局部血肿2例,无其他并发症发生.结论:肠系膜血管缺血性疾病临床症状及体征特异性差,临床诊断及治疗过程中配合相关护理措施可以提高临床诊治水平、改善患者预后.

  • 慢性支气管炎的观察与护理

    作者:李萍;蒋锦

    慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床特征是慢性反复发作的咳嗽,咳痰或伴喘息,病情常缓慢进展,发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病.慢支是一种常见病,多发病,病因较为复杂,往往是多种因素反复作用而致,严重威胁人群健康,因此做好慢支患者的病情观察与护理及为关键,现将体会汇报如下.

    关键词: 慢支 病情观察 护理
  • 硬膜外患者自控镇痛(PCEA)应用于剖宫产术后的护理体会

    作者:庞燕;周华

    手术后疼痛是常见的剧烈急性痛,目前常采用患者硬膜外自控镇痛,即在持续硬膜外给予镇痛的同时,允许患者根据治疗效果自行追加镇痛药物,能提高镇痛效果,患者的疼痛得到及时的缓解,又可以减轻医护人员的工作量.

  • 产后访视现场指导对提高护理质量的作用分析

    作者:程爱玲;王云江

    目的:探讨产后访视现场指导对提高护理质量的作用影响.方法:将120例产褥期产妇随机分为对照组和治疗组各60例,对照组产妇产后采用常规的护理方法,在此基础上,治疗组产妇采用积极的产后访视现场指导.结果:经过观察与统计,对照组访视前后SAS与SDS评分没有差异,而治疗组访视前后SAS与SDS评分差异有显著性(P<0.05).结论:在产褥期产妇的护理中,积极的产后访视现场指导有助于产妇的焦虑抑郁状态的回复.

  • 两种入路途径锁骨下静脉穿刺的临床比较

    作者:陈晨;徐红艳

    目的:探讨两种入路途径锁骨下静脉穿刺置管术临床效果比较.方法:选择胸部手术行锁骨下静脉穿刺置管患者160例,随机分两组经锁骨上途径组(Ⅰ组)80例和经锁骨下途径(Ⅱ组)80例,在局麻下完成锁骨下静脉穿刺置管.结果:Ⅰ组总穿刺成功率,导管到位率与Ⅱ组总穿刺成功率、导管到位率比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组1次穿刺成功率较Ⅰ组降低(P<0.05).与Ⅰ组相比Ⅱ组穿刺后所发生的误穿动脉、气胸并发症发生率升高(P<0.01),血胸、血肿发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁骨上途径锁骨下静脉穿刺具有更准确、成功率高、局部损伤小、并发症发生率低的优点.

  • MECT治疗前患者家属心理问题与护理对策80例调查分析

    作者:符艳;王琳

    改良电抽搐治疗(MECT)又称无抽搐电休克治疗,是使用适量的静脉麻醉剂和肌肉松驰剂,在适宜电流刺激大脑,引起患者短暂意识丧失和身体局部轻微抽动,以达到控制精神症状的一种治疗方法.此种治疗方法简单易行,适应范围广,安全性高,并发症少,除药物治疗外,已作为精神科标准的治疗方法投入使用[1].但一提及"通电",人们第一反应就是恐怖、害怕,其家属难以接受.

  • 肺结核患者的治疗及护理体会

    作者:李单林

    本文总结肺结核患者治疗过程中出现的耐药性及不良反应,有针对性提出影响治疗的因素,进行健康宣教,做好饮食、生活等方面的护理,加强锻炼,提高患者及家属对结核病的认识,增强战胜结核病的信心.

  • 胰岛素外敷治疗100例糖尿病足的临床护理

    作者:曾玲湘

    目的:探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的疗效观察及护理.方法:将100例糖尿病足患者分为观察组和对照组,对照组采用抗生素治疗及常规换药,观察组采用胰岛素外敷及常规换药,比较两组患者的腐肉脱净时间、肉芽组织出现时间、上皮组织出现时间、愈合时间.结果:观察组的腐肉脱净时间、肉芽组织出现时间、上皮组织出现时间愈合时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:胰岛素外敷治疗糖尿病足疗效较好,期间配合良好的护理,可显著促进患者缩短治疗时间,增加治疗效果.

  • 老年骨折患者全麻术后合并急性精神障碍的早期干预

    作者:闫晋

    目的:探讨老年骨折患者全麻术后出现急性精神障碍的护理对策.方法:收治70岁以上老年骨折全麻术后合并急性精神障碍患者56例,进行分析,归纳总结出佳的护理对策.结果:56例患者在出现症状后的2~15天内,精神活动均恢复正常,仅3例患者近期记忆减退,1例患者出现老年痴呆.结论:加强骨科专科护理、早期有效的心理护理和亲情、友情支持是老年骨折患者全麻术后合并急性精神障碍的护理关键.

  • 女性继续期结核病患者的治疗指导体会

    作者:张海芝

    结核病是一种慢性消耗性、传染性疾病,近年来由于结核菌的变异及耐药菌株的出现,加上不和理用药、治疗不彻底等造成现在的结核病易复发,难治愈,病程长等特点,且多数患者长期处于缓解状态.女性继续期结核病患者是一特殊群体,其心理承受能力相对薄弱,担心愈后,惧怕长期服药,更担心亲戚、朋友是否接纳自己,所以帮助患者减轻心理负担,摆脱困境,以乐观的态度去战胜疾病.

  • 心理护理在青光眼患者围手术期的应用

    作者:张爱民

    目的:探讨心理护理在青光眼患者围手术期的应用.方法:对80例患者实施心理护理.结果:患者均能很好地配合术前、术中、术后的检查和治疗,护士服务态度满意率98%.结论:良好的心理护理可使患者形成良好的自我心理调节,改善患者不良的心理状态,使患者有效地配合手术治疗,对确保手术疗效起着重要的作用.

  • 护理人员职业暴露的风险与防范

    作者:王芳

    职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中,有感染或引发某种疾病的潜在危险.护士由于工作的特殊性,面临着很多来自职业的威胁因素,其中乙肝、丙肝、艾滋病感染是主要因素.作为护理人员应加强防范意识,规避职业暴露的风险.

  • 护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响

    作者:张金花;毕艳玲

    心绞痛是冠心病的一种常见类型,主要是由于心肌需氧超过冠状动脉血流供氧导致心肌缺血所出现的一组症状.在老年人引起心绞痛的病因主要为冠状动脉粥样硬化导致斑块形成所引起的管腔狭窄[1].老年人常有多种疾病并存,若不加注意,反复长期发作会导致心肌梗死或心脏猝死的发生.

  • 晚期癌症患者的心理护理

    作者:王世侠;孙娟;李秀芳

    随着生物医学模式的转变,临床护理已从以疾病的中心转向以患者为中心的全面护理,并转向社会、家庭,转向患者的内心世界.只有了解癌症患者的心理活动特点进行护理,使患者乐于接受,处于佳接受治疗的心理状态.

  • 门诊输液患者的心理分析及护理体会

    作者:董静

    门诊对于患者疾病的早期诊断和治疗是一个关键性环节,而门诊输液室是门诊患者提供治疗的场所,是患者对就诊医院的第一印象.由于就诊患者数量大,病情各异,患者个人素质,经济状况,环境等因素影响,患者的心理反应液不尽相同,这就要求输液室的护士不仅对患者进行疾病护理,还要对患者进行心理护理.

  • 腹腔镜胆囊切除术后ICU护理体会

    作者:李晓霞;陈海利

    1901年Kelling首先将腹腔镜应用于临床.1987年首次应用腹腔镜作胆囊切除术(LC)获得成功.1990年Dubois报告用腹腔镜胆囊切除36例之后,世界影响很大,并迅速在欧美国家得到推广.

    关键词: 腹腔镜 ICU 切除术
  • 护理干预对静脉留置针留置效果的影响

    作者:王秀伟

    目的:探讨可行的护理干预对静脉留置针留置效果的影响.方法:针对使用静脉留置针容易出现的并发症,对100例使用静脉留置针的患者采取积极可行的护理干预.结果:100例使用静脉留置针的患者中,出现穿刺口轻微红肿2例,堵管1例,局部渗漏2例,无发生静脉炎和栓塞现象.结论:采取相应的护理干预后,静脉留置针的留置时间明显延长.

  • 系统护理干预在骨科手术患者中的应用体会

    作者:廖新湘

    目的:探讨系统护理干预在骨科手术患者中的应用方法与效果.方法:收治骨折患者120例,采用随机与对照的设计方法分为治疗组60例与对照组60例,对照组采用常规健康教育护理方法,治疗组采用系统护理干预方法.结果:治疗组患者的满意度96.7%,对照组满意度73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).对照组术后有16例,治疗组有4例出现伤口感染,骨不连,皮肤坏死,内固定松动等并发症,经过对症处理后痊愈.治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预在骨科手术患者中的应用能提高患者满意度,减少并发症发生率,提高了医院信任度,增进医患和谐相处,有力促进构建和谐医患关系.

  • 老年医院获得性肺炎预防与护理

    作者:张慧琴

    目的:从老年人呼吸道特点、易感因素、发病及临床特点,进行预防与护理老年医院获得性肺炎(HAP).方法:对护理的20例老年(HAP)患者进行总结,制定相应的预防护理对策.结果:年龄、基础疾病、机械通气、鼻饲等与(HAP)发生相关.结论:控制基础病,增强自身抵抗力.做好口腔、鼻饲、吸痰等基础护理,加强呼吸机管理消毒等可降低(HAP)发生.

  • 妊娠合并糖尿病的护理

    作者:莫超艳

    目的:对妊娠合并糖尿病护理的经验进行总结.方法:对收治妊娠合并糖尿病患者进行回顾分析.结果:经过系统的孕期护理管理,妊娠结局良好.结论:积极的孕期干预可以提高妊娠合并糖尿病患者健康知识水平,促进血糖控制,有效降低母婴并发症.

    关键词: 妊娠 糖尿病 护理
  • 康复护理在胆囊切除患者围术期中的应用

    作者:刘智;阿尔祖古丽·克热木

    目的:探讨康复护理在胆囊切除患者围术期中的应用方法与效果.方法:根据随机数字表随机分组,将胆囊切除患者30例随机分为两组,治疗组根据优质护理实施全方位的康复护理,对照组实施传统护理模式.结果:治疗组术后下床活动时间明显早于对照组,差异显著(P<0.05).治疗组排气时间也早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时治疗组出院前健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论:基于优质护理全方位的康复护理增进了患者的自护能力,提高了患者健康知识掌握水平.

  • 对孕产妇进行健康教育的效果评价

    作者:王燕清;周旋

    目的:探讨开设健康教育课堂的必要性和佳方法及接受健康教育后效果分析.方法:选取各300例正常妊娠初产妇,分为实验组和对照组,通过评估、计划、方法、实施,对照分析.结果:实验组自然分娩72%;母乳喂养成功率98%;孕产妇心理状况良好率93%;产褥期注意事项知晓率95.5%;新生儿护理知晓率98%;对护理服务满意率99%.结论:开展健康教育课堂,不仅符合现代医学模式的发展也提高了护理质量并减少了差错的发生,利于优生优育.

  • 儿童颅脑损伤的护理体会

    作者:韩丽

    2004年4月~2011年5月收治颅脑损伤患儿106例,现将护理体会报告如下.临床资料106例患儿中,男84例,女22例;年龄5个月~14岁,平均7岁;车祸伤63例,坠落伤34例,打击伤7例,其他2例.经治疗16例死亡,5例自动出院,其余均好转或痊愈出院.病死率15.09%.

    关键词: 颅脑损伤 儿童 护理
  • 护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    作者:乔秀荣;毕艳玲

    慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的严重阶段,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈(或)射血能力受损而引起的一组综合征[1].在老年人群中发病率很高,有反复发作,多次住院,病情不断恶化,死亡率高等特点.为了长期稳定控制疾病的发作,延缓病情的发展,提高他们的生活质量.本研究对88例老年CHF患者进一步探讨护理干预在其生活质量方面的作用及意义,现报告如下.

  • 浅静脉留置针在化疗中的应用

    作者:白玲;陈海霞

    目的:减少化疗药物对血管的损伤.方法:化疗是目前治疗恶性肿瘤的首要方法,但化疗药物的毒性也对患者造成极大伤害,其中对血管和皮肤组织的损伤,采用浅静脉留置针输完即拔的方法,减少了药物对血管的损伤,对143例化疗患者采用此方法进行化疗,防止了药物的外渗,使患者能够不因为血管穿刺难的原因中断治疗,患者能够顺利完成化疗.结果:使用此方法大大降低了外渗的机会,有效的保护了血管.结论:这样大大降低了化疗药物对血管的损伤,使患者能够顺利完成周期化疗,不至于由于护理上的原因造成患者化疗中断,得到了患者的认可.

  • 非内分泌专科护士胰岛素笔使用中存在问题的分析与对策

    作者:包健星

    目的:了解和分析非内分泌专科病房糖尿病护理工作中胰岛素笔注射的状况,找出存在问题,以采取有效措施改进糖尿病专科护理质量.方法:通过问卷的形式了解护士对糖尿病患者胰岛素笔的注射情况,分析、归纳和统计存在的问题.结果:抽查22个病区,大多数临床护士在胰岛素注射操作中存在误区,护士的专科操作不规范,护士对胰岛素的认识不足,尤其是护士对胰岛素笔的使用和保存未能正确掌握和执行.结论:必须加强对非内分泌专科的护士进行胰岛素笔注射的专科技能培训,提高其专科护理水平.

  • 妇科择期手术患者术前心理干预的调查研究

    作者:张礼梅

    目的:探讨对妇科择期手术患者术前进行心理干预的效果.方法:选择行妇科手术患者124例,随机分成两组,实验组62例和对照组62例.实验组除了采取常规的术前访视外,还通过一些心理干预措施,对照组只进行常规的术前访视,观察患者术前的焦虑、抑郁心理情况.采用焦虑和抑郁自评量表来评价患者对手术的心理反应.结果:两组患者焦虑、抑郁分值均降低,但实验组患者焦虑、抑郁下降值明显低于对照组.结论:采取心理干预能明显改善妇科手术患者术前的心理状态,缓解术前的焦虑、抑郁情绪.

  • 慢性阻塞性肺病的护理

    作者:耿霞;周钦玲

    慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病.其主要特点为肺功能呈进行性减退,严重影响患者的生活质量.2011年9月收治COPD患者85例,因感冒诱发发病比率高、症状重、病程长、治疗护理难度大.现将护理体会介绍如下.

  • 健康教育对社区妇女乳腺疾病普查行为的影响

    作者:杨兴平;蔡烨

    目的:评价健康教育对社区妇女乳腺疾病普查行为的影响.方法:将200例社区妇女随机分为治疗组和对照组.治疗组采用专门设计的乳腺癌系统化健康教育,对照组只接受一般发放乳腺癌知识手册的宣教;教育进行时间3个月.结果:经过教育后,治疗组的乳腺癌知识知晓率明显高于对照组(P<0.05).同时治疗组的自我效能总分提高幅度也高于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌健康教育提高了社区妇女乳腺癌知识的认知水平,提高了社区妇女的自我效能.

  • 断指再植术后护理体会

    作者:王临芳;赵丽

    目的:探讨断指再植术后护理措施及经验.方法:收治断指再植患者30余例(37指),对护理措施进行总结.结果:本组37指患者存活35指存活率94%,患者对护理满意度95.5%,无1例护理差错及事故.结论:断指再植是一项高精端的手术,再加上手的解剖的复杂性及功能的特殊性,因而需要精心的护理技术,尤其是显微外科技术与术后康复相结合,才能大限度的恢复手功能,促进断指再植的存活率,减轻患者的痛苦.

  • 烧伤患者的社区治疗与健康教育要点

    作者:吴晓东

    由热力所引起的组织损伤统称为烧伤,如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等.由电、化学物质所致的损伤也属烧伤范畴[1].社区中以热液烫伤多见,患者中以儿童和老年人居多.社区卫生服务机构加强烧伤的诊疗能力和健康教育,可以减少家庭意外伤害带来的损害和痛苦,改善烧伤患者预后,降低诊疗费用支出.烧伤社区治疗主要包括早期处理及转送、轻度烧伤患者换药和康复指导.

  • 对100例妊娠期糖尿病孕妇的护理体会

    作者:夏钦春;王永辉;李竹彦

    目的:提高妊娠期妇女对糖尿病的认识,增加护理人员对GDM护理的知识.方法:自愿参加服务GDM孕妇100例,总结分析护理体会.结果:孕妇全部安全分娩,护患双方建立良好关系.结论:护理人员应加强学习,提高孕产妇生活质量,降低巨大儿出生率和婴儿死亡率.

    关键词: GDM 护理知识 体会
  • 治未病与健康教育

    作者:邓晓华;祝合玉

    "治未病"是中医的核心观念,是历代医家在预防和治疗疾病过程中不断总结和完善的科学思想,是传统中医学的精髓,与现代健康医学不谋而合.在临床护理中通过加强健康教育,宣传中医"治未病"的文化理念,掌握保健养生知识,以适应现代医学模式的转变,满足人们对健康生活更高追求,达到"未病先防、既病防变、愈后防复"的目的.

    关键词: 治未病 健康教育
  • 化脓性乳腺炎的护理及治疗分析

    作者:吴兰芳

    目的:讨论化脓性乳腺炎患者的临床治疗效果及护理效果.方法:收治化脓性乳腺炎的患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,两组在实施抗生素基础治疗后,对观察组实施护理干预措施,对照组未实施护理干预措施,后进行统计和比较两组的临床治疗效果.结果:观察组治愈率100%,对照组治愈率86%,观察组在脓液消退时间、白细胞计数恢复正常时间、平均住院时间情况方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对化脓性乳腺炎患者实施有效的护理有助于患者的临床治疗,能够防止发生并发症、减少患者痛苦、提高患者预后生存质量.

  • 开展优质护理服务的体会

    作者:刘桂花;王秀涛

    随着社会的发展进步和医学模式的转变.人们的保健意识逐渐增强,对医护人员提出新的要求,使护理活动有了新的内涵.在护理技术过硬,文明服务的同时,推行优质护理服务.做到"以患者为中心,以质量为核心,用心服务".使爱心和耐心融入到护理工作中.自开展优质护理服务以来,采取了诸多举措.目前,优质护理模式已得到全面实行,并取得了良好效果.

  • 提高精神病患者生活自理能力的临床路径研究

    作者:罗俊蓉;黄婷

    目的:探讨提高精神病患者生活自理能力的临床方法及效果.方法:收治精神分裂症衰退型患者150例,将全部患者随机分成三组各50例,一组患者采用生活自理能力训练与管理(管理组),一组患者采用始动训练治疗(训练组),一组患者只给予常规精神病治疗(对照组),比较三组患者治疗前后的临床疗效及SSPI、ADLPI评分.结果:治疗后,管理组与训练组患者的SSPI总分、各因子的评分及ADLPI总分明显高于治疗前(P<0.05);管理组患者治疗后的SSPI总分、各因子的评分及ADLPI总分明显高于对照组(P<0.05);训练组患者治疗后的SSPI总分、各因子的评分及ADLPI总分明显高于对照组(P<0.05);管理组患者与训练组患者的SSPI总分、各因子的评分及ADLPI总分相比无明显差异(P>0.05).结论:对住院精神病患者进行提高生活自理能力的训练与管理,或者采用始动训练法治疗可以取得满意的临床疗效.

  • 宫外孕的急救护理及健康教育

    作者:吕文娟

    宫外孕是受精卵于子宫腔外着床、发育,其中以输卵管妊娠多见,约95%以上,临床主要表现为停经、阴道出血腹痛等.宫外孕是妇科常见的急腹症之一,尤其是破裂者及早诊断,及时手术是成功挽救患者生命的关键.近年来由于人工流产人数的增多及宫内节育器的广泛应用,宫外孕的发病率显著增加.

  • 增加长期卧床老年患者鼻饲置管成功率的方法

    作者:郭嵬嵬

    目的探讨增加老年长期卧床患者鼻饲置管成功率的几种方法.方法:对20例老年长期卧床患者通过采取旋转下管法,平卧侧位下管法,直立坐位下管法,增加插管入鼻腔的角度,来为患者置鼻饲管.结果:20例长期卧床老年患者鼻饲置管均1次成功.结论:对患者采取不同的置管方法,指导鼻饲的相关知识,做好心理护理等护理措施,能有效提老年卧床患者的鼻饲置管成功率.

  • 产后出血的护理进展

    作者:吴小新;凌世英

    产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml.是产科常见的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因[1].为了确保产妇的生命安全,促进产后康复,国内学者报道了很多关于产后出血的护理方法,现对产后出血的护理进展综述如下.

  • 流浪"三无"精神患者低钾血症的护理

    作者:赵串串

    很多流浪精神患者由于进食不充足,无规律如有呕吐、腹泻、发热等疾病时也无法得到医治,临床多表现为低钾血症.低钾患者可有肌无力,恶心,呕吐,腹胀,反射迟钝或消失等.当血清钾浓度降到2.5mmol/L以下时则容易产生室性早搏,室性心动过速,室颤,软瘫和呼吸困难等严重症状,如不及时提高血清钾水平就会危及生命[1].我院作为精神病专科,承担此类患者的收治任务.现将观察和护理体会总结如下.

  • 护理干预对普外科患者术后疼痛的影响

    作者:廖美玲

    目的:观察护理干预对普外科患者术后疼痛的影响.方法:将130例普外科手术后患者随机分为干预组和对照组各65例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上采取针对性的护理干预.比较两组术后疼痛程度、睡眠质量、住院时间及镇痛药物的使用比率.结果:干预组术后24小时和72小时的视觉模拟评分(VAS)、术后72小时的睡眠质量评分、住院时间及镇痛药物的使用比率均显著优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:护理干预能有效减轻普外科患者的术后疼痛,促进患者早日康复.

  • 留置双腔尿管并发症的原因分析及护理措施

    作者:田霞

    目的:探讨留置双腔气囊导尿管发生并发症的原因,总结减少其并发症的经验.方法:回顾分析26例留置尿管发生并发症患者的临床资料.结果,本组发生尿道损伤6例,尿路感染5例,尿道狭窄4例,拔管困难6例,尿路感染5例,拔管后尿潴留3例,膀胱痉挛2例.结论:导尿前应仔细检查尿管的质量,操作时严格无菌操作.导尿时间不宜过长,是减少并发症的重要措施.

  • 高血压病社区护理干预分析

    作者:林红

    目的:探索社区护理干预对老年高血压患者的疗效及预后的影响.方法:将93例社区老年高血压患者,随机分为两组,常规治疗组(n=47)按<中国高血压防治指南>应用抗高血压药物和非药物治疗,护理干预组(n=46)在上述治疗的基础上进行社区护理干预,以实施社区健康教育为基础,营养干预、运动锻炼、心理护理为干预重点的社区综合护理干预.结果:护理干预组患者干预10个月后,高血压控制率、不良生活习惯改变率明显高于常规治疗组;并发症的发生率明显低于常规治疗组.结论:对社区老年高血压病患者实施社区护理干预,是降低患者的血压、改善患者生活质量的一种行之有效的做法.

  • 急性有机磷农药中毒的护理体会36例

    作者:吴小水

    急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重病症,病情变化快,若不及时进行有效救治,患者会迅速死亡.2009年10月~2010年9月收治有机磷农药中毒患者36例,现将护理体会总结如下.

  • 健康教育在高血压患者护理中的应用

    作者:葛平华

    近年来对53例高血压患者进行健康教育,经临床观察,效果满意.现报告如下.临床资料本组患者53例,男38例,女15例,年龄36~69岁,病程2~20年.文化程度:文盲8例,小学文化5例,高中以下10例,高中以上30例.均符合1999年WHO高血压病诊断标准.

  • 置胸腔闭式引流管患者的护理体会104例

    作者:朱晓芳

    胸部外伤、感染.开胸手术都可以破坏胸膜的密闭性,使空气进入患者的胸膜腔内,破坏了胸膜腔内原有的负压环境,影响了肺部正常气体交换.从而轻者患者出现紫绀、呼吸困难,重者危机生命.这就需要行胸腔闭式引流术,引流出胸腔里的气体、渗液、血液,重建胸膜腔内负压环境,维持纵膈的正常位置,促进肺组织功能的恢复,防止肺部感染.

  • CT增强扫描的护理体会

    作者:张思瑾

    CT检查因其快速准确的诊断以及对患者无痛苦的优点而深受临床医生及患者的信赖.CT增强扫描它是经血管给药,其目的是血供丰富的组织器官及病灶的碘含量增高,从而增加组织及病灶之间的密度差,提高病变组织与正常组织间的对比度,进而显示病变组织的形态、大小、范围等等,提高了病变的检出率,对病变的定位、定性诊断及别诊断起着至关重要的作用[1].

  • 10kg以下婴幼儿先天性心脏病手术治疗的护理

    作者:黄家诚

    目的:探讨215例低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理.方法:通过对215例心内手术后婴幼儿的临床观察,采取的护理措施:术前教育,术后监测生命征,加强呼吸道管理,维护心功能,维持水电解质平衡,预防和减少并发症.结果:通过215例婴儿先天性心脏病术前与术后的护理,大大降低术后并发症,减少病死率,提高了手术成功率.结论:合理到位的术前与术后护理是提高手术成功率、降低术后并发症的关键.

  • 健康体检中心导医人性化服务的效果与评价

    作者:谢志萍;吴良玉

    随着人民生活水平和自身素质的提高,对健康的需求、服务的期望值也相应提高.我院作为医疗机构除了,设备技术等硬件外,就是管理模式和服务质量等软实力的竞争[1].作为疗养院服务于体检人员的科室之一,通过在导诊中开展人性化服务,营造人性化环境、实施人性化管理,强调人性化护理这些举措,收到显著成效,不光提高服务质量,提高疗养员满意度,更进一步提高疗养院品牌,现总结如下.

  • 我院2种雾化吸入方案在治疗慢性支气管炎急性发作时的护理观察

    作者:马群立

    目的:在治疗慢性支气管炎急性发作时,通过护理观察对2种雾化吸入方案的疗效进行比较,以提供慢性支气管炎急性发作时治疗的佳方案.方法:选择慢性支气管炎急性发作患者100例,随机分为A、B两组,各组在基础治疗上加氧气雾化吸入,A组药物为地塞米松加糜蛋白酶;B组药物为特布他林.结果:A组有效率68%;B组有效率92%.统计学比较差异有显著性.两组治疗后气急、咳痰费力均有缓解.A组气急、咳痰费力于雾化后7~8小时缓解,B组气急、咳痰费力于雾化后40分钟缓解,两组比较差异有显著性.结论:相比地塞米松和糜蛋白酶的组合,特布他林用于氧气雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作是一种更好的选择.

  • 小儿静脉全麻手术护理体会

    作者:陈学清

    静脉全身麻醉是指将静脉全麻药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法,静脉全麻有着起效快,效能强,患者依从性好,苏醒期不长,且无后遗症,已广泛应用于小儿外科手术,但常有呼吸系统并发症发生,因此,加强患儿手术护理,对于患儿康复,预防并发症起着非常重要的作用.

  • 婴幼儿肘静脉与股静脉采血法的比较

    作者:江彩虹

    目的:探讨肘静脉采血法在婴幼儿静脉采血中的应用.方法:将280例患儿随机分成两组,即对照组与试验组各140例(两组患儿基本情况无明显统计学差异).对照组采用股静脉采血.试验组采用肘静脉采血.结果:试验组抽血1次成功率明显提高(X2=8.2346,P<0.05),不良反应发生率明显降低(X2=7.529,P<0.05).结论:在婴幼儿采血时,选用肘静脉采血成功率高,并可减轻患儿的痛苦,提高患儿家长的满意度.

  • 护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响

    作者:杨培双;潘文丽

    目的:探讨护理干预对骨关节结核患者术后疼痛的影响.方法:收治骨关节结核患者86例,按随机数字对照法分为干预组和常规组各43例.常规组给予传统护理,干预组在此基础上给予针对性的护理干预,观察两组术后的疼痛程度.结果:干预组无痛率和有效率均高于常规组.结论:护理干预能明显减轻骨关节结核患者术后疼痛程度,提高护理效率.

  • 创伤性连枷胸37例护理体会

    作者:华欣

    目的:探讨创伤性连枷胸的护理方法.方法:对37例创伤性连枷胸患者进行系统化的护理.结果:37例创伤性连枷胸患者均顺利康复出院,无护理相关并发症.结论:系统化的护理是创伤性连枷胸患者痊愈的重要保障.

    关键词: 创伤 连枷胸 护理
  • 手术患者的心理活动特点及护理

    作者:徐爱芹

    临床资料本组310组患者中,男180例,女130例,择期手术210例,急诊手术100例,年龄10天~91岁,308例患者经过抢救治疗,精心护理治愈出院,2例心脏刀刺伤主动脉破裂抢救无效死亡.焦虑心理及其护理由于绝大多数患者对所患的疾病和手术治疗缺乏认识,因此,焦虑是手术患者普遍存在的心理反应.

  • 老年患者输液外渗原因分析与护理干预

    作者:王玉娟;薄丽雪

    老年患者因经常住院,接受静脉治疗,静脉脆弱,容易发生静脉外渗.静脉输液外渗虽然是临床上常见的护理问题,但若发生在关节处,外渗范围大,或因药物刺激大而不采取措施,可能会导致严重后果.因此,在临床护理工作中,如何预防和正确处理老年人静脉输液外渗是护理人员值得探讨和实践的课题.

  • 重型脑损伤亚低温脑保护的护理

    作者:杨芳

    亚低温主要是指轻度低温33~35℃、中度低温29~32℃,在临床上用亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠.2008年10月~2009年10月应用亚低温治疗血肿清除术后的重型脑损伤患者15例,配合积极有效的护理,取得了显著疗效,降低了重型脑损伤患者的致残率和病死率.现将护理体会报告如下.

  • 痔疮的护理体会

    作者:夏小青

    痔疮是临床上常见的一类肛门直肠疾病,是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生充血曲张所形成的静脉团.根据发病部位的不同,分为内痔、外痔、混合痔3种.其发病原因主要是由于肛管解剖位置低,腹腔内压力增高及长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等引起.主要症状有便血、脱垂、坠胀、肿痛、便秘等.给患者带来了很大痛苦和许多不便,严重影响了患者的工作和生活.现将术前、术后护理体会报告如下.

    关键词: 痔疮 治疗 护理
  • 社区护理工作体会

    作者:夏成红

    随着现代社会经济、文化、医学、科技等水平的飞速提升,当代人对健康的关注度和需求度也在不断地提高,传统医学模式相应地发生改变,医疗服务系统也在逐渐普及到社区.社区护理学是一门将护理学与公共卫生学相结合的新的学科[1].社区护理借助有组织的社会力量,以健康为中心,面向家庭、个人提供连续、方便、经济的护理服务,并与社区服务中的医疗、康复、预防等互相配合、密切协作,共同完成对社区成员的卫生保健任务[2].

  • 临床护理路径在原发性高血压病健康教育中的应用

    作者:成忠晏;张荣梅;吴政凤;宋玉婷;陈万艳

    目的:探讨临床护理路径管理在原发性高血压患者健康教育中的应用价值.方法:本研究对原发性高血压患者在常规整体护理的基础上给予临床护理路径进行健康教育,并与仅采用常规整体护理的对照组进行护理满意度、健康知识的知晓率和服药依从性比较.结果:观察组中满意53例,基本满意7例,满意率达96.77%;而对照组中满意28例,基本满意24例,满意率达83.87%,经统计学分析发现观察组的满意率明显高于对照组(X2=5.90,P<0.05).观察组健康知识的知晓率和服药依从性均明显优于对照组(t=8.65、7.46,P均<0.05).结论:运用临床护理路径进行健康教育可有效提高原发性高血压患者的护理满意率、健康知识知晓率和服药依从性,而且可以帮助护士自行选择恰当的健康教育时机,使护理工作更加人性化.

  • 护理程序在社区服务中的应用

    作者:朱瑞娟

    护理程序是整体护理的重要组成部分.护理程序是一种科学的逻辑的认识问题的工作方法.它不仅适用于临床护理工作,同样也适用于社区服务.健康状况评估首先收集护理对象的健康资料,用书面问卷和测血压的方法对社区1200名>50岁的居民进行了高血压普查,发现338名患有高血压病(高血压≥140/90mmHg),其中156名无自觉症状.通过交谈,了解他们的家庭、健康状况、日常生活、饮食习惯等.

  • 做好献血者心理护理,提高招募献血者成功率

    作者:孙建琼;张燕

    面对临床用血量的日益增长,无偿献血者的招募工作压力日趋加大,而献血者心理护理是影响献血者招募成功与否的一个重要因素,所以,做好献血者的心理分析及心理护理,对成功招募献血者、建立固定的无偿献血队伍,促进无偿献血工作持续性发展,确保充足的血源有着非常重要的意义.

  • 妇科腹腔镜手术围手术期的护理

    作者:葛蕊霞

    目的:探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理方法.方法:收治腹腔镜手术患者62例,回顾性分析临床资料,总结护理方法.结果:本组62例患者均手术成功,术后住院时间5~10天,无并发症的发生.结论:妇科腹腔镜手术围手术期采用科学有效的护理方法,能帮助患者顺利解除心理压力,有效防止术后并发症,轻松度过围手术期.

  • 舒适护理在扩张型心肌病心力衰竭患者中的应用及效果评价

    作者:陈恒

    目的:探讨舒适护理模式在扩张型心肌病心力衰竭患者中的应用效果.方法:将56例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为舒适护理组和普通护理组各28例,普通护理组采用常规护理,舒适护理组依据患者情况实施舒适护理,包括环境舒适、心理舒适、生理舒适和护理技术舒适,观察两组患者满意率和治疗效果.结果:舒适护理组患者满意率和治疗效果明显高于普通护理组.结论:舒适护理能改善扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗效果,提高患者满意度.

  • 护理干预对分娩后妇女的积极影响

    作者:李小苗

    妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的并发症之一,尤其晚期是妊娠期严重、危险的阶段,也是孕产妇及围产儿死亡的原因之一.大多数患者表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状,严重地影响了母婴的健康及生命安全.所以妊娠晚期的临床护理极其重要.为了更好的提倡优生优育,也为了使护理质量进一步得到提高,现将近5年来53例妊娠晚期高血压患者的护理体会,总结如下.

    关键词: 妊娠 高血压 护理
  • 不同资历护师在术前访视全髋关节置换术患者中的效果评价

    作者:苗颖;马雪玲

    人工全髋关节置换术是目前临床较常用的骨科技术,可有效根除晚期髋关节病变给患者带来的痛苦,提高患者的生活质量;而全髋关节置换术会给患者造成极大的手术创面,往往可导致患者产生心理和生理上的一系列应激反应,会给患者在手术配合中带来负性心理反应,可影响到手术过程及术后康复;而术前访视有利于患者手术的顺利进行及术后的康复.

  • 边远地区急诊护士出诊职业危害及防护措施

    作者:姜雪娟;张青春

    院前急救作为抢救患者的第一环节尤为重要,边远地区急诊出诊护士因工作特殊性,使其处在各种意想不到的环境中.环境的特殊使得其不可避免地面临物理、化学、外伤、社会等多种因素的危害,成为职业高危人群.应采取相应防范措施,保证其执业安全.

  • 小儿腹泻及其家庭护理

    作者:刘永红;刘永艳

    小儿腹泻是由多种因素引起的以大便性状变稀、次数增多为主要表现的临床综合征.多发生在2岁以下婴幼儿,1岁以内婴儿约50%.是婴幼儿时期的常见病和主要死亡原因之一.

  • 手术患者的心理及其护理

    作者:马琳;孙克荣;刘汝琴

    护理工作的先驱者-弗洛伦斯·南丁格尔有句名言:"护理工作的对象,不是冷冰冰的石块、木头和纸片,而是有血有生命的人类".她充分说明了护理工作的本质问题.其面对的不仅是躯体疾病,而是伴有心理状态和行为改变的患者.患者的心理活动以及护理人员对患者施加的心理影响,直接影响到治疗效果,投影此在临床工作中应重视心理护理,尤其是准备施行手术的患者,及时掌握患者心理变化,积

  • 老年人慢性硬膜下血肿围手术期护理体会

    作者:梅美玲

    目的:探讨在老年人慢性硬膜下血肿围手术期实施精心护理和健康教育的护理体会,以提高疗效.方法:回顾性总结52例患者临床特征、护理要点及疗效.结果:全部患者平均住院时间12天,住院期间无护理并发症发生,日常生活能恢复自理.结论:老年人身体及心理耐受能力差,易产生各种并发症,专业性及个性化护理能减少并发症,有利于老年患者康复.

  • 彩色多普勒超声对评价下肢自发性肌间血肿的研究

    作者:张建宁

    目的:应用彩色多普勒超声探讨下肢自发性血肿的诊断及鉴别诊断价值.方法:对527例急性无外伤史单侧下肢肿胀的患者行下肢深静脉检查,单侧下肢水肿合并局部胀痛的病例对疼痛部位的软组织进行重点扫查.结果:下肢肌间血肿32例,腓肠肌血肿30例,股四头肌血肿2例,25例可见皮肤瘀血斑,12例经超声引导穿刺治疗,20例经保守治疗,32例经彩超复查血肿均消失.结论:超声可以准确诊断下肢自发性肌间血肿,对下肢水肿的原因提供正确的依据,正确区别下肢深静脉血栓或下肢血肿,并可以引导穿刺和治疗.

  • B型超声在诊断流产后宫内组织残留中的临床应用报告

    作者:李莉

    目的:探讨药物流产和人工流产术后宫内组织残留的声像图特征及其临床应用.方法:分析药物流产和人工流产术后宫内组织残留物的声像图特征,将其超声检查结果与清宫后病理结果比较.结果:超声检查患者104例,其中88例宫腔内组织残留物能清楚地显示,诊断符合率85%.结论:超声检查在药物流产和人工流产术宫内组织残留诊断中具有较高的临床应用价值,能为临床医生提供可靠诊断依据,利于指导临床处理.

  • TCT诊断宫颈放线菌感染8例分析

    作者:何强;戚娟

    目的:探讨宫颈放线菌感染的细胞病理学诊断标准和意义.方法:对8例经液基薄层细胞学检查(TCT)诊断为宫颈放线菌感染的病例进行临床病理分析.结果:宫颈放线菌病TCT涂片可查见典型放线菌团.结论:宫颈放线菌病临床表现无特异性,以在镜下见到典型放线菌团颗粒为诊断依据,TCT法检测具有重要价值.

  • 某铅冶炼厂铅作业人员健康状况分析

    作者:王先庆

    为了解铅冶炼厂职工在工作时健康状况所受的影响,加强对职业病危害因素的现场检测,进一步改善铅冶炼厂作业环境,2010年对该厂进行了职业卫生学现场调查并对161名铅作业工人进行了职业健康检查.大部分工作场所空气铅浓度超过国家职业接触限值,161名铅作业人员中检出不同比例铅生物检测指标超标.提示企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制铅中毒的发生.

  • 营养不良性生长迟缓儿童IGF-1水平与体格发育指标的观察

    作者:黄庆华;高伟

    目的:主要研究当今社会由于营养不良而导致的儿童生长迟缓的IGF-1(血清胰岛素样生长因子-1)变化情况,以及它与体格发育指标之间的关系.方法:采用酶联免疫法,从而来测定40名营养不良的生长迟缓儿童的IGF-1,和20名正常儿童血清中的IGF-1水平,同时对体格发育指标和血锌之间进行一系列体格发育的分析.结果:那些由于营养不良而导致生长迟缓的儿童血清中的IGF-1和血清中的锌水平都明显的低于那些营养正常的儿童,并且血清中的IGF-1同体格发育指数和血锌明显的呈正相关的关系.结论:儿童营养不良形成的生长迟缓患儿的血清IGF-1水平明显降低,它降低的趋势和程度同体格发育指标的非正常程度有密切的关系.

  • 病理诊断甲状腺未分化癌的新认识

    作者:杨艳辉

    目的:结合甲状腺未分化癌(UTC)的临床特点,正确认识甲状腺癌的病理表现,提高病理诊断率.方法:收治甲状腺未分化癌患者9例,回顾分析临床资料及病理组织学特点,病理检查均采用10%的甲醛固定标本,切片HE染色显微镜下观察.结果:9例UTC肿瘤呈广泛侵袭性,由梭形细胞、多形性巨细胞和上皮样细胞混合构成;其中5例梭形细胞占优势,成束状排列或卷云状排列,形态似纤维肉瘤、平滑肌肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤;其中1例合并甲状腺乳头状癌.行免疫组化检查:P53均(+),CK广均(+),EMA 2例(+)、7例(-),CEA1(+)、8例(-),TG1例(+)、8例(-),TPO均(-),Vim均(+),CD34均(-),Syn均(-),MyoD1均(-).结论:甲状腺未分化癌恶性程度高,显微镜下组织病理学表现有肉瘤样形态,应结合免疫组化结果与纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等鉴别,提高病理诊断率.

  • 干部体检情况分析86名

    作者:王元标

    2011年上半年对军区机关86名干部进行了全面健康体检,现将体检情况报告如下.资料与方法参加体检的全部为男性,年龄40~72岁.体检内容包括身高、体重、血压、体格检查、心电图、胸透、腹部B超、血脂、血糖、肝功能、乙肝表面抗原.

  • B超诊断胆囊息肉样病变与病理对照分析

    作者:刘永平

    目的:通过对96例B超诊断胆囊息肉样病变声像图特征的分析探讨B超的诊断价值.方法:对B超和病理诊断的胆囊息肉进行回顾性分析.结果:本组胆固醇息肉86例,单纯腺瘤4例,上皮乳头样增生2例,慢性胆囊炎4例,超声与病理诊断对照符合率94.8%.结论:B超诊断各种类型的胆囊息肉样病变敏感性高,便于动态观察随访,对该病早期诊断和治疗提供了可靠依据.

  • MSCT平扫对非穿孔性阑尾炎的诊断价值

    作者:郭勇;蒿景龙

    目的:探讨MSCT平扫及后处理重建技术对非穿孔性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析142例确诊或疑似阑尾炎患者的多层螺旋CT平扫薄层及后处理重建图像特征,以评价MSCT平扫对非穿孔性阑尾炎诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果:MSCT诊断NPA的准确性96%,敏感性71%,特异性93%,阳性预测值98%,阴性预测值91%.结论:综合分析MSCT平扫及后处理重建技术图像,对NPA的诊断及与PA的鉴别具有重要意义,有利于临床治疗的选择.

  • 从BALP检测看社区儿童保健区域团队成效

    作者:莫绮华;林丽英

    目的:通过对社区儿童的骨碱性磷酸酶(BALP)的检测及结果分析了解在社区健康服务中心实施社区儿童保健区域团队管理项目的成效,为该服务模式的推广提供科学依据.方法:对比实施项目前后BALP检测结果的构成比例的变化.结果:实施社区儿童保健区域团队管理项目后,BALP 200~250U/L(可疑佝偻病)及>250U/L(临床佝偻病)比例较实施项目前明显降低(P<0.05),有统计学意义.结论:在社区健康服务中心开展社区儿童保健区域团队管理对降低社区儿童佝偻病患病率很有意义,同时,BALP检测操作简单,可用于早期佝偻病的筛查和诊断.

  • 超声及MRCP诊断华支睾吸虫性胆管炎的对比研究

    作者:周敏;王岩

    目的:比较超声及MRCP(磁共振胆胰管水成像)对华支睾吸虫性胆管炎诊断价值的对比研究.方法:97例华支睾吸虫性胆管炎患者进行MRCP和超声检查,并进行回顾性分析.结果:MRCP图像特征为肝内胆管扩张及肝包膜下肝实质内的末梢胆管小囊状扩张;超声图像特征为胆管壁毛糙增粗及胆囊内漂浮物.结论:MRCP在观察华支睾吸虫胆管大体情况方面效能优于超声,超声能较清晰地显示肝内胆管壁、管腔改变以及胆囊病变,两者结合对提高华支睾吸虫病诊断率有重要临床意义.

  • 彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值

    作者:陈刚

    目的:通过经手术病理证实的急性阑尾炎声像图分析,以探讨超声检查在急性阑尾炎病例中的临床诊断价值.方法:回顾分析92例行急性阑尾炎手术的患者的超声诊断结果及术后病理结论.结果:92例中经超声诊断为急性阑尾炎84例(其中2例误诊),8例超声检查为阴性,超声诊断阳性率91.30%;与手术病理结果进行对比,超声诊断符合率89.13%.结论:急性阑尾炎的超声检查应结合临床及化验检查、超声声像图的直接征象和间接征象,联合运用高低频探头结合法进行综合分析,以提高诊断的准确率.

  • 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT征象分析与鉴别诊断

    作者:汪海滔;朱全新

    目的:分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT表现,评估CT在诊断HAML的价值.方法:收集13例经手术病理证实及2例CT引导下经皮肝穿刺活检病理证实患者15例,均行螺旋CT平扫与增强扫描.结果:2例脂肪成分不明确,4例富脂肪成分,9例脂肪与软组织成分并存,增强扫描肿瘤内软组织成分动脉期呈点状、片状、条状及扭曲血管样不规则强化,门脉期、延迟期持续强化,但程度逐渐降低,低密度区始终不强化.结论:大部分HAML同时含有脂肪成分及血管影,CT平扫及增强扫描对HAML的CT征象分析与鉴别诊断具有重要价值.

  • 超声检查几种特殊子宫肌瘤

    作者:高立红;崔玉忠

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,其发生率40%左右,由平滑肌细胞增生形成.90%肌瘤生长在宫体,10%在宫颈[1].按肌瘤生长的部位分3个类型:壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,生长在阔韧带内肌瘤称阔韧带肌瘤.

  • 广州市番禺区幼儿园儿童体检资料分析

    作者:梁金英;黄绮玲

    目的:通过番禺区幼儿园儿童的生长发育及营养状况的分析,促进幼儿的营养均衡发展.方法:采用全国统一制定的测量方法,测量儿童体重、身高并按离差分级法进行分级判断;同时对贫血、龋齿连进行检查.以此评价番禺区12所幼儿园7060名2~7岁学龄前儿童的生长发育及营养状况.结果:儿童的身高、体重正常者分别为94.91%、92.21%,体弱儿、肥胖儿分别为1.42%、6.37%,而贫血、龋齿检出率均随着岁组的增大而增大,检出贫血、龋齿分别为310例(4.46%)、1940例(27.48%).结论:番禺区幼儿园儿童生长发育良好,进一步加强幼儿园的保健工作,合理安排集体儿童的营养,培养幼儿良好的卫生习惯.

  • 肌电图检测对坐骨神经损伤的诊断价值

    作者:聂武琼

    坐骨神经损伤可导致腓总神经、胫神经损伤或二者混合性损伤.临床表现为病损部位以远受累神经支配区域出现相应的肌无力或力弱、肌肉萎缩、皮肤麻木和感觉减退等.对2008~2011年坐骨神经损伤患者作为神经肌电图检测的49例进行回顾性分析,以探讨神经肌电图对坐骨神经损伤的诊断价值,现报告如下.

  • B超测定及四步触诊法估计胎儿体重的比较分析

    作者:陈桢

    目的:探讨使用B超和四步触诊法估算胎儿体重的准确性,以供临床参考.方法:治无妊娠合并症孕妇200例,于分娩前3天由1名有经验的超声医师测量胎儿各经线:双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)和股骨长度(FL).分别使用B超和四步触诊法估算胎儿体重,与分娩后体重进行比较,评价两种方法对胎儿体重估算的准确性,并将结果进行统计学分析.B超估计胎儿体重的公式:EFW=1.07×BPD3+0.3×AC2×FL;四步触诊法估计胎儿体重的公式:腹围(cm)×宫高(cm)+200.结果:两种方法估计孕晚期胎儿体重误差均10%以内;使用B超对胎儿体重估算结果更为准确,与四步触诊法比较,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法估计孕晚期胎儿体重误差均10%以内,均可以用于临床;采用B超对胎儿体重的预测,其结果更为准确.

  • 超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

    作者:赵军

    超声检查可以观察胎儿各部位、各器官的发育情况,从而对胎儿畸形作出诊断,对降低出生缺陷、提高人口素质具有非常重要的意义.近5年检查孕妇26312例,诊断患有严重畸形的胎儿232例,其中22例为复合畸形,均在引产后或出生后得到证实,现总结分析如下.

  • 尿干化学检测与镜检联合应用的意义

    作者:耿春艳;杜春

    尿干化学测定以基本普及,无论是几联测试的结果都仅能反映尿液的理学、化学和镜检中的绝大,不能全部真实的反应尿液中有形成分的变化.沉渣检验可提供血多有用的信息,这是试纸条法不可取代的,特别是在蛋白、潜血、白细胞、维生素C等出现阳性结果的情况下能得到更准确更有价值的结果.为了给临床提供更有价值,更准确的试验结果,对应用尿液干化学检验中的注意事项及一些结果的临床意义作了如下总结.

  • 胎儿MCA血流参数结合孕妇抗体效价预测胎儿溶血性贫血的初步研究

    作者:高洪波;由春玲;秦加巍

    目的:探讨妊娠晚期胎儿MCA血流参数和孕妇血型抗体效价与胎儿溶血性贫血的关系.方法:采用前瞻性、小样本、随机对照研究方法,将患者分为母婴ABO血型不合组、正常对照组,分别于孕32周、34周、36周、38周进行胎儿MCA血流参数检测,即测得收缩期峰值流速Vs、舒张期峰值流速Vd、搏动指数PI和阻力指数RI;并检测孕妇血型抗体效价.结果:血型不合组胎儿MCA的Vs、Vd高于正常对照组,差异有显著性,血型不合组与正常对照组胎儿MCA的PI、RI相比较,差异无显著性.结论:胎儿MCA血流参数测得结合孕妇血型抗体效价测定对于预测胎儿宫内溶血性贫血有一定临床意义.

  • 丙泊酚复合利多卡因行无痛胃镜术的探讨

    作者:何文评;何雪明

    无痛胃镜检查可以明确病因及病变致胃出血部位,并且可以通过介入治疗进行胃镜下止血,取病理活检,放置胃肠营养管等.采用丙泊酚复合小剂量利多卡因喷喉及吞食利多卡因注射液的方法行无痛胃镜取得了满意效果,现报告如下.

  • 彩色多普勒超声在妇产科急症中的应用

    作者:王一舒;范宁

    目的:探讨彩色多普勒超声检查在妇产科急症中的诊断价值.方法:对145例妇产科急症患者行彩色多普勒超声检查,经手术和病理证实其结果进行分析.结果:异位妊娠、自然流产早期、胎盘早剥、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、滋养细胞疾病的超声诊断准确率分别为89.19%、96.43%、50%、90.91%、76.92%、84.22%、100%.结论:彩色多普勒超声检查在妇产科急症中的准确率高,检查直观、实时、迅速、无痛苦,可作为妇产科急症首选的检查方法.

  • 人肺腺癌细胞特异性结合多肽TL-1的鉴定研究

    作者:欧渤

    目的:鉴定多肽TL-1对人肺腺癌细胞A549的特异性.方法:利用细胞免疫荧光和组织免疫荧光化学鉴定FITC标记TL-1对A549的特异性和亲和力.结果:TL-1与人肺腺癌细胞和组织具有较强的特异性,与正常人肺细胞、正常人肺组织、的结合力很弱.结论:TL-1对人肺腺癌细胞具有较高的特异性.

  • 经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中诊断价值

    作者:蒙秋凤

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用.方法:回顾性研究分析经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠患者150例,并与手术及病理结果对照.结果:150例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠患者中,确诊145例,诊断准确率96.7%.结论:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,为指导临床及时治疗具有重要意义,而且其操作简单、无创.

  • 疟疾患者PLT、WBC、Hb三项参数与镜检分析

    作者:杨茂敏

    目的:探讨疟疾患者PLT、WBC、Hb三项参数的变化与镜检结果分析.方法:瑞氏染色法、显微镜涂片检测及全自动血细胞分析仪检测法.结果:厚血膜、薄血片涂片,镜检确诊124例,其中PLT降低72例,Hb降低48例,WBC降低54例.结论:三项参数的变化是提高疟原虫镜检阳性率的基础.

  • 2型糖尿病患者脑血流图(TCD)特点分析40例

    作者:赵玉芬

    为探讨糖尿病对脑血管的影响,从脑动脉血液动力学上对脑动脉血流频谱的定量及形态进行分析,旨在获得脑动脉硬化程度的信息,预测发生脑血管疾病的高危性及疗效判断,为临床提供一定的诊疗价值.

  • DR系统的应用

    作者:陈鸣凤

    随着医学影像设备和计算机的发展,常规X线摄影业实现了数字化存储和传输,由计算机X线摄影到直接数字X线摄影,彻底改变了放射科传统的摄影模式,实现了普通X线摄影的数字化革命.数字平板探测器的出现改变了传统X线设备的成像链,极大地提高了影像的对比度和分辨率,强大的图像后处理(图像的放大、反转、滤波、降噪、灰阶变换、不同窗宽、窗位的调整等)技术很大程度上扩展了影像的动态观察范围,DR系统对X线敏感性高,硒物质的直接转换技术使X线的吸收率高于间接转换的3~4倍,由于采用了14位的数字图像转换,图像灰度精度大,层次丰富.

  • 膝关节骨折的CT三维重建

    作者:苏凯燕;刘增韬

    目的:探讨CT三维重建在膝关节骨折中的诊断学意义和价值.方法:比较50例膝关节骨折患者的X线平片、螺旋CT扫描、CT三维重建,显示它们各自的诊断学意义及价值.结果:X线平片是常用、廉价、基本的检查手段,但对于膝关节隐匿性的骨折及关节内小的骨碎片容易漏诊,而且不能确定骨折的类型;螺旋CT扫描可明确显示骨折的部位、范围、程度,但还不够直观、立体、全面地反映骨折的形态,位置特点及严重程度.结论:CT三维重建可直观、立体、全面地反映骨折的形态,位置特点及严重程度,是目前理想的膝关节骨折的诊断方法,为临床选择制定治疗方案提供非常重要的价值和指导意义.

  • 彩色超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

    作者:申存志

    目的:探讨彩色超声显像对急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析84例经手术和病理证实的急性阑尾炎患者彩色高频超声资料.结果:急性阑尾炎84例中,临床确诊78例,诊断符合率92.85%,6例排除阑尾炎诊断.根据声像图表现可分为:急性单纯性阑尾炎22例,急性化脓性坏疽性阑尾炎51例,阑尾周围脓肿4例.结论:彩色高频超声显像对临床疑诊急性阑尾炎患者有明确诊断价值.

  • 16层螺旋CT低剂量仿真内镜对膀胱癌的临床诊断价值

    作者:胡玉明;罗越凡

    目的:探讨膀胱低剂量螺旋CT仿真内镜的可行性及其对膀胱癌的诊断价值.方法:选择60例膀胱癌患者,随机抽取15例为常规剂量350mA扫描,低剂量3组分别采用管电流50mA、100mA及150mA,其余扫描参数同常规剂量组.记录单次加权CT剂量指数(CTDIvol)、扫描长度和平均剂量长度乘积(DLP).对不同低剂量组内镜图像满足诊断率及内窥镜与膀胱镜进行比较,并进行统计学处理.结果:研究采用50、100、150mA的CTDIvol仅为常规剂量350mA的30.1%、57.8%和68.7%,各组DLP值与常规剂量组相比均有统计学意义(P<0.01),但50mA组的诊断符合率仅60%.CT膀胱仿真内镜对膀胱癌检出率90.6%,对直径<1.0cm病灶,内镜检出率61.1%,与传统膀胱镜检查率差异无统计学意义(P>0.05).结论:多层螺旋CT低剂量膀胱仿真内镜对膀胱癌诊断是可行的,对膀胱癌具有较高诊断价值.

  • 热性惊厥小儿脑电图分析

    作者:刘伟

    热性惊厥(FC),习惯称为高热惊厥.是小儿时期常见的惊厥原因.主要见于婴幼儿时期.1998年5月~2010年12月收治6个月~10岁FC患儿156例,对脑电图(EEG)进行分析,分组结果发现,年龄≤2岁组与>2岁组,体温>38.5℃与≤38.5℃组比较,后者EEG异常率明显高于前者(P<0.01).对年龄>2岁,体温≤38.5℃且反复发作的FC必须引起足够重视.现报告如下.

  • 幽门螺杆菌抗体谱检测对上消化道疾病的诊断价值和临床意义

    作者:杨沱;吴以龙

    目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染后各种抗体的存在对上消化道疾病的诊断价值和临床意义.方法:利用蛋白芯片技术检测325例患者血清中Hp的5种抗体:CagA抗体、VacA抗体、Ure抗体、Hsp60抗体、RdxA抗体.结果:慢性胃炎组5种抗体的阳性率分别为70.5%,23.5%,69.4%,25.9%和31.7%;消化性溃疡组58.6%,28.2%,69.5%,13.4%和16.3%;胃癌组27.2%、28.4%、59.1%、43.2%和19.3%,对照组18.3%、25%、65%、15%和41.6%.结论:不同抗体的存在与上消化道疾病的发生关系密切,HpI型(CagA/VacA)是上消化道疾病的主要致病菌株;Hsp60抗体提示严重胃炎及有胃癌倾向;Ure抗体普遍存在于人群中;RdxA抗体阳性提示对甲硝唑药物敏感;Hp抗体谱检测有助于上消化道疾病的诊断和制订治疗方案.

  • 两种常用乙肝表面抗原检测方法的结果比较

    作者:周红保

    目的:对胶体金法和ELISA这两种方法检测乙肝表面抗原(HBsAg)进行方法学比较.方法:用胶体金试条和ELISA试剂分别对806份标本中乙肝表面抗原进行测定并对两者的阳性率进行比较,同时将HBsAg定值血清按一定比例稀释,用这两种方法进行测定,观察这两种方法的灵敏度.结果:这两种方法的阳性率差异无显著性,ELISA法灵敏度要高于胶体金法.结论:两种检测方法完全满足临床诊断要求,胶体金法灵敏度有待进一步提高.

  • 胃肠通过时间(TGITT)对慢性功能性便秘诊断的临床研究

    作者:宋伟;张丽宏

    目的:目前对便秘的诊断多是根据患者的大便次数及大便性状等,这些均不能反映通过延长的具体部位,从而影响治疗方法的选择,而胃肠通过时间测定(GITT)可对通过延长部位准确定位,研究结肠传输试验在慢性功能性便秘诊断中的应用,对治疗方法的选择有很大帮助.方法:对30例患者常规饮食下口服标志物后分别于24小时、48小时、72小时进行摄片观察.结果:3例结肠传输功能正常,16例传输功能差,11例传输功能极差.结论:通过TGITT测定,无需特殊设备,安全可靠、廉价,标记物体积小、不吸收、无毒、无刺激、不影响消化道的正常生理功能,为慢性便秘的临床分型及治疗提供理论参考依据,对临床上选择治疗方案、评价疗效起到至关重要的作用.

  • 经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值

    作者:卢琰;吴叶菊

    目的:总结B超引导下经皮肾穿刺活检在内科性肾脏疾病诊断中的应用价值.方法:在B超引导下,用18-16G自动式活检枪,对96例非外科性肾脏疾病患者进行肾穿刺活检.结果:93例经皮肾穿刺活检穿刺成功,3例未成功.95例穿刺活检均无严重并发症发生.结论:B超引导下经皮肾穿刺活检不仅能为临床提供可靠的病理诊断资料,而且在了解肾脏组织形态学的改变,对临床医生判断病情、确定治疗方案和估计预后方面提供了重要的依据.

  • 不同时期孕妇血浆凝血四项、FDP及D-二聚体检测的水平变化

    作者:王莉

    目的:探讨中晚期孕妇及分娩期妇女凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)及血浆FDP、D-二聚体检测的水平变化.方法:选择围产保健的中晚期孕妇及分娩的妇女,将其分为3个组,即中孕组、晚孕组和分娩组.分别检测凝血四项、FDP及D-二聚体水平.对照组为体检中心非孕妇健康者.经心电图、肝肾功能、血糖、血脂分析以及病史检查无异常,近半年无服药史.结果:中孕组及晚孕组的PT检测结果和中孕组的TT检测结果与正常对照组之间无统计学意义(P>0.01),其余均有显著差异(P<0.01).结论:不同时期凝血四项、FDP及D-二聚体水平变化不同,这有利于临床系统的了解孕妇体内凝血和纤溶系统的状态,对临床上选择适宜的生产方式以及预防和治疗产后大出血及DIC的发生是十分必要的.

  • 如何加强检验与临床的沟通

    作者:李涛

    近年来,特别是在当今循证医学时代,对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检查.而实验室检验结果的准确性又直接影响着临床的诊疗,因此,医学检验人员要不断加强自身学习,迎接新知识、新技术的挑战,临床医护人员同样也需要知识更新.只有医学实验室与临床的紧密结合、沟通、对话,才能整体提高医疗诊断和治疗水平,才能使以患者为中心的共同目标真正落实,才能更完美地实现检验医学与临床医学的共同发展,更好为患者服务.

  • 抚州地区幽门螺旋杆菌率调查

    作者:欧阳升

    幽门螺旋杆菌(Hpylori,HP)感染是导致多种消化道疾病的重要因素.据统计,全世界已有41%以上的人群感染了HP,发展中国家甚至可达60%以上.鉴于14C尿素呼气试验对HP感染敏感性达到90%~99%,特异性达到89%~99%.2009年9月~2010年9月收治有消化道症状患者1878例,进行了14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测,并进行了分析.

  • CT对胃癌术前周围浸润的评估与术后病理对照分析

    作者:刘孝勤;张志伟

    目的:探讨CT在胃癌术前周围浸润分期中的诊断价值.方法:回顾性分析80例经手术病理确诊的胃癌患者的CT资料,并进行术前周围浸润分期,与手术后病理结果对照,总结胃癌术前CT对周围浸润分期的价值.结果:CT对胃癌周围浸润分期与病理对照一致性良好(P=0.00),CT对胃癌周围浸润分期准确性88%.结论:CT检查对胃癌周围浸润术前能较准确地评估,并较准确地反映了胃癌周围浸润的病理学特征.

  • 参加卫生部临检中心输血相容性室间质评回顾

    作者:谢在海;殷俪铭

    输血相容性室间质评工作是由卫生部临床检验中心组织的,面向全国三级以上和部分二级医院输血科的全国性室间质评活动,依此评价实验室检测能力.输血相容性室间质评每年进行3次,每次五项分别是ABO正定型、ABO反定型、Rh(D)血型、抗体筛选和交叉配血,每次26份标本,全年共计78个标本.

  • 献血有益健康

    作者:顾建芬

    众所周知,血液是人体不可或缺的一部分,生命活动离不开它的存在,人体如果由于疾病或意外而大量失血的话,宝贵的生命也会戛然而止.这时候就需要有爱心人士伸出他们的双手,献出他们的宝贵的献血来挽救人们的生命.但是献血到底会不会影响健康呢,答案是否定的.

  • CT表现类似麻痹性肠梗阻的结肠癌7例分析

    作者:刘汉武;林逢春

    目的:分析类似麻痹性肠梗阻的结肠癌之影像特征并探讨其诊断方法.方法:回顾性分析收治类似麻痹性肠梗阻的急性肠梗阻患者临床资料及CT征象.结果:CT可见腹腔内肠管弥漫性扩张,但气多液少,移行带不明确,可见移行区肠管也呈扩张状态.CT检查除2例可见局部肿块外,其余5例均仅仅表现为局部肠管环形偏心性增厚,且2例增厚并不显著(6mm<病变肠壁厚处<2cm),因而被首次CT平扫漏诊.结论:CT可以是结肠癌性肠梗阻的一种常规检查;本组表现可能由于慢性梗阻的存在,使近端以上肠管出现类似麻痹性肠梗阻的征象,也可能是不完全性梗阻与反射性肠郁张兼有的并存状态.

  • 无痛气管镜检查体会

    作者:蓝艳春

    无痛气管镜检查是在静脉麻醉下进行气管镜检查,已成为呼吸科进行临床诊断和治疗的常用手段,它可以使患者在安静、舒适的状态下进行检查,并且可使医生更仔细、清楚地观察病灶,准确完成所需操作检查.安全、舒适、无不良反应,利于医生准确观察病灶与操作,现将体会总结如下.

  • 少数民族地区1000例妇女病普查分析

    作者:魏晓霞

    目的:分析少数民族地区妇女病普查情况.方法:对1000例普查妇女进行常规妇科检查、白带常规检查、宫颈刮片检查分析.结果:少数民族地区文化程度低,普查率低,患生殖道感染率高,其中患病率较高的是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.结论:加强农村妇女尤其是少数民族地区的妇女卫生知识健康宣传,改变不良卫生习惯,提高文化程度,定期开展农村妇女普查工作,做到早发现早治疗[1],提高农村妇女健康水平及生活质量.

  • 质控图在HIV抗体检测室内质控的应用

    作者:张海青

    目的:质量控制图的应用是HIV检测实验室常规的室内控制方法.HIV抗体检测实验室常规采用"即刻法"质控图和(或)Levey-Jennings质控图.两种质控图有许多优点,但也存在一些缺点.有作者提出动态质控图法作为HIV抗体检测室内质量控制的补充.方法:本HIV抗体检测实验室通过应用"即刻法"质控图Levey-Jennings质控图、动态质控图法3种方法来进行室内质控的评价.结果:证明这3种质控图在HIV抗体检测室内质控中有相互补充的作用.不同级别的HIV抗体检测实验室可根据实际情况选用.结论:由于检验数据离散程度不高导致各质控图的优缺点不明显,但仍能表明各自特点.对于处于"告警"的质控值可以进行回顾性分析,提出改进措施,促进检验水平的提高.

  • 经阴道超声彩色多普勒在绝经后妇女子宫内膜癌的诊断分析

    作者:郑惠芳

    目的:探讨经阴道超声彩色多普勒在绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值.方法:对70例因不规则阴道流血患者进行诊断,都采用经阴道超声彩色多普勒诊断与病理诊断.结果:70例患者中,超声诊断为子宫内膜癌48例.通过与病理学结果对比,超声诊断的敏感性与特异性分别为100.0%和90.9%,显示了良好的诊断价值.结论:经阴道超声彩色多普勒在绝经后妇女子宫内膜癌的诊断应用是非创伤性检查,具有操作简便、诊断效果高等特点.

  • "指诊眼"在肛肠科的应用及意义

    作者:高凌电;孙付荣

    "指诊眼"即肛门直肠指诊,由于指诊如同直视一般神奇,故有人称之为"指诊眼"[1].分为单指诊和双合诊,是一种简单易行的检查方法,许多肛门直肠疾病都可以通过指诊被早期发现,尤其对早期直肠肿瘤的发现有重要的意义.

  • 天智颗粒联合尼莫地平治疗轻、中度老年血管性痴呆疗效观察

    作者:刘学君;郑小燕

    目的:探讨应用天智颗粒联合尼莫地平治疗轻、中度老年血管性痴呆的临床疗效.方法:将110例轻、中度老年血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组55例给予天智颗粒5g,3次/日口服,联合尼莫地平片40mg,3次/日;对照组55例尼莫地平片40mg,3次/日.两组均连续服用24周.结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率61.8%.两组间比较差异有显著性(P<0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:通过观察两药联合应用治疗血管性痴呆的疗效,发现两药联合应用比单用尼莫地平效果好,能改善大脑缺血缺氧状态,改善智力,提高生活自理程度.

  • 局麻与无麻醉状态下施行针刀微创术治疗重症肩周炎临床观察

    作者:潘志良

    目的:观察局麻与无麻醉状态下施行针刀微创术治疗重症肩周炎的临床疗效.方法:将45例重症肩周炎的患者分别在局麻与无局麻状态下施行针刀微创术治疗.结果:无局麻状态下施行针刀微创术的治愈率78%,好转率17.4%,总有效率95.6%,复发率8.7%;局麻状态下施行针刀微创术的治愈率54.5%,好转率13.65%,总有效率68.15%,复发率31.8%.结论:以针刀微创术治疗重症肩周炎,无局麻状态下施术的疗效优于局麻状态下.

  • 小针刀六联法治疗肩周炎疗效观察

    作者:丁毅

    目的:观察小针刀六联法治疗肩周炎和常规方法治疗肩周炎的疗效对比.方法:将120例肩周炎患者随机分成两组,治疗组60例在肩周压痛点先行阻滞,再用小针刀行剥离松解,术后配合手法治疗和功能锻炼.对照组60例用电针刺激肩贞、肩井等穴,痛点阻滞和功能锻炼.结果:治疗组治愈和显效率98.33%,对照组治愈和显效率48.33%,两组疗效比较,有高度显著性差异(P<0.01).结论:小针刀六联法治疗肩周炎疗效快、治愈率高、安全及不良反应小,是治疗肩周炎的良好方法.

  • 归芍地黄汤治疗更年期综合征46例

    作者:高玉玮

    2010年起用归芍地黄汤治疗更年期综合征患者46例,取得一定疗效,现报告如下.资料与方法本组患者46例,年龄42~57岁,平均48岁;病程<1年22例,1~3年9例,3年以上5例.参照<妇产科学>[1]的诊断标准确诊.临床症状:月经紊乱、情绪波动、烦躁易怒、头晕心慌、失眠多梦、皮肤麻痒且有蚁行感、倦怠乏力等;经检查无器质性病变者.

  • 升降散治疗血小板性紫癜30例临床疗效观察

    作者:严文建

    血小板减少性紫癜是因外周血中血小板减少而导致皮肤、黏膜或内脏出血的疾病,好发于儿童和40岁以下青年女性.临床表现为全身皮肤瘀斑瘀点,黏膜下出血等,常反复发作,属中医发斑范畴,是较常见的一种出血性疾病.2005年3月~2009年6月用升降散加减治疗血小板减少性紫癜患者30例,临床疗效观察情况报告如下.

  • 炎琥宁注射液治疗手足口病疗效观察

    作者:曹建军

    目的:探讨炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将手足口病患儿60例随机分为观察组和对照组,对照组常规予退热,利巴韦林治疗,观察组加用炎琥宁.结果:观察组临床症状和体征消退时间天数较对照组明显缩短(P<0.05及P<0.01).结论:炎琥宁治疗小儿手足口病有明显疗效.

  • 金匮肾气丸合四君子汤治疗早期糖尿病性肾病蛋白尿52例

    作者:佘卫吉;吕雄

    糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)的慢性微血管并发症之一,是目前世界上发病率较高的慢性疾病,也是DM患者死亡的重要原因.随着糖尿病治疗水平的提高以及糖尿病患者寿命的延长,DN的发病率呈增高趋势.用金匮肾气丸合四君子汤治疗该病,疗效满意,现报告如下.

  • 越鞠丸合半夏厚朴汤治疗郁证30例愈后的体会

    作者:廖大发

    郁证为常见的中医内科病证,临床以心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等主症.本病常见原因有郁怒不畅,情志不遂等两个方面,临床常见为肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁、忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺等6种证型,但各类证型并非都是单独出现,气血两虚,虚实夹杂者也十分常见.本病的辨证关键当分虚实两类.

  • 足三里配四关穴止人流术后腹痛临床观察

    作者:王飞;崔晓峰

    妇科门诊人流术后腹痛患者46例,重度腹痛10分以上12例,中度腹痛7分以上12例,轻度腹痛7分以下12例.方法:患者仰卧位,选用0.25~25mm,0.25~40mm毫针.足三里进针时针尖向腹部方向刺入1.5~2寸.进针后采用龙虎交战手法:进针天部浅层先向左捻针9次后向右捻针6次,合谷、太冲各直刺1寸.然后接上电针用密波.电针强度以见肌肉跳动为度.时间以腹痛完全消失为止.2~10分钟.结果:48例腹痛患者,除1例患者效果不明显,其余在针刺得气后2分钟左右,既感到疼痛缓解,总有效率100%.结论:三组穴位同用使腹部气血通畅,瘀血自去而电针密波更增加止痛效果.

    关键词: 足三里 四关穴 腹痛
  • 温灸神阙穴治疗失眠45例

    作者:汪洪波

    目的:温灸神阙穴治疗失眠的疗效观察.方法:将71例失眠患者随机分为观察组45例和对照组26例进行临床观察对比.结果:经治疗观察组疗效优于对照组.结论:该法具有疗效快,效果好的特点.

    关键词: 温灸 神阙穴 失眠
  • 疏血通联合西比灵治疗血管性眩晕疗效观察

    作者:祖百猛

    目的:观察疏血通联合西比灵治疗血管性眩晕的效果.方法:收治血管性眩晕患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例.观察组使用疏血通联合西比灵治疗,对照组只采用血栓通治疗,两组均连续治疗15天后观察疗效.结果:观察组有效率85%,总有效率95%,显著高于对照组(P<0.05),疏血通联合西比灵治疗效果明显优于血栓通单独治疗.结论:疏血通联合西比灵治疗血管性眩晕疗效良好.

  • 中药泡洗+脐部外敷法治疗腹型过敏性紫癜80例临床疗效观察

    作者:高莉菲;胡浩;高景琨

    目的:观察单纯中药泡洗+脐部外敷法治疗腹型过敏性紫癜疗效.方法:将160例患儿分为两组,每组各80例,治疗组采用自拟消斑方剂泡洗+脐部外敷法;对照组给予常规西药治疗.7天1疗程,10天观察疗效.结果:治疗组有效率68.75%,经X2检验,P<0.01差异显著.结论:中药泡洗+脐部外敷治疗腹型过敏性紫癜疗效显著.

  • 妇女崩漏疾病的病因病理及临床辨证论治

    作者:李长有;王世康

    崩漏症是指已婚妇女及产后妇女不规则的阴道出血,骤然大量出血叫崩症,血量不多而少淋漓不断叫漏下症.在发病过程中"崩和漏"两者也可相互转化,如久崩不止,气血耗伤,转为漏下症,而漏下症日久不止,病势继而发展,突然大量出血,转为崩下症,因此崩症和漏症,在病因病理和发病机制上则基本相似,但由于出血量时多时少,不易截然分开,所以崩症和漏症通常并称.

  • 五子衍宗汤合逍遥散治疗性功能障碍临床体会

    作者:宇傲霜

    目的:探讨中医治疗性功能障碍的方法.方法:五子衍宗汤合逍遥散加减治疗性功能障碍患者23例.结果:治愈5例(21.73%),显效15例(65.21%),无效3例(13.04%),总有效率86.94%.结论:补肾之阴阳,舒肝养血,可使阳痿、早泄患者的性功能障碍明显好转.

  • 丹红加清开灵静滴治疗银屑病

    作者:张志标

    目的:观察丹红注射液加清开灵注射液对银屑病的疗效及安全性.方法:将57例患者随机分成两组,对照组27例,给氨甲喋呤(MTX)2.5mg,口服每12小时1次,连服3次,每周的同一时间重复治疗,共服8周.丹红加清开灵组30例,用丹红注射液30ml和清开灵注射液60ml分别加入5%葡萄糖注射液200ml中,1次/日静滴,2周1疗程,两疗程间休息1周,共用3个疗程.结果:丹红加清开灵组有效率97%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率7%,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论:丹红注射液加清开灵注射液治疗银屑病有效、安全.

  • 益母草治疗荨麻疹62例疗效观察

    作者:夏宝林

    多年来,应用单方益母草30~60g或加生地、防风、甘草等,日1剂,水煎服.另用益母草150g煮水外洗.治疗单纯性荨麻疹62例,结果治愈50例(症状消失,半年内无复发).好转10例(症状减轻,发作次数显著减少),无效2例(临床症状及发作次数无变化).

  • 葛根素治疗头晕疗效临床观察

    作者:邱妙玲;何泽娜

    目的:观察葛根素注射液治疗头晕的疗效.方法:将46例以头晕为主诉的患者随机分为两组,即葛根素注射液组23例(治疗组),复方丹参注射液组23例(对照组)进行临床观察.结果:治疗组总有效率高于对照组,两组之间差异有显著性(P<0.05).结论:葛根素注射液治疗头晕疗效显著.

    关键词: 葛根素 头晕 疗效
  • 针刺治疗产后尿潴留的临床观察

    作者:何向阳

    产后尿潴留是指产后6~8小时不能自行排尿或排尿不畅,并伴有小腹急性作痛或坐卧不安,常影响到子宫的收缩,使其出现阴道出血量增多,给产妇造成了很大的痛苦,也是产后临床上较常见的并发症之一,如不及时处理,膀胱肌纤维会受到损害,可导致顽固性尿潴留.采用针刺治疗产后尿潴留,取得了满意的效果.

  • 自拟健胃汤结合西药治疗消化性溃疡45例临床观察

    作者:银忠甫

    目的:观察自拟健胃汤结合西药治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予自拟健胃汤口服.4周1个疗程,2个疗程后对比疗效.结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:自拟健胃汤结合西药治疗消化性溃疡疗效显著.

  • 腹部中药硬膏热贴敷治疗在婴幼儿腹泻中的治疗体会

    作者:王冬丽;王幸丽;张伟东

    婴幼儿腹泻是小儿时期常见病,发病率高.婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.是我国婴幼儿常见的消化道综合征.6个月~2岁婴幼儿发病率高,1岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一.

  • 参苓桃花汤佐治小儿迁延性腹泻63例体会

    作者:郭渊奇;陈保卫

    目的观察参苓白术散合桃花汤(简称:参苓桃花汤)佐治小儿迁延性腹泻的效果.方法:将2~18个月迁延性腹泻腹泻患儿95例分为治疗组63例和对照组32例,治疗组采用口服参苓桃花汤加减、液体疗法、营养治疗、微生态疗法,对照组采用液体疗法、营养治疗、微生态疗法等.结果:治疗组63例腹泻患儿口服参苓桃花汤加减综合治疗总有效率88.9%,对照组总有效率71.8%,两组比较差异显著.结论:口服参苓桃花汤加减佐治小儿迁延性腹泻安全可靠,辨证施治应用得当,可取得突出效果.

  • 手术切口愈合不良的治疗观察

    作者:王维玉

    目的:探讨大黄黄芩蒲公英芒硝混合外敷治疗切口愈合不良的疗效.方法:选择182例切口愈合不良患者随机分为中药外敷实验组和常规换药对照组,观察两组的切口甲级愈合率和切口平均愈合时间.结果:实验组和对照组的切口甲级愈合率和平均愈合时间有明显差异(P<0.05).结论:大黄黄芩蒲公英芒硝配伍外敷治疗切口愈合不良能提高切口甲级愈合率,缩短愈合时间.

  • 艾滋病疮疡病因病机

    作者:殷光辉

    目的:通过流行病学调查,探讨艾滋病疮疡的中医病因病机.方法:对300多例HIV/AIDS患者进行流行病学调查,同时收集非艾滋病疮疡对照病例.对两组患者的病因等信息进行统计分析.结果:艾滋病疮疡的发生与风、湿、热、毒、燥、瘀血、痰浊、寒等有较密切的关系.结论:艾滋病疮疡具有风、寒、湿、热、燥等六淫外邪的特点及痰浊、瘀血等病理产物病因特点.

  • 金黄散外敷预防PICC置管患者静脉炎的疗效观察

    作者:吕明

    目的:观察金黄散预防PICC置管所致静脉炎的效果.方法:将PICC置管患者58例随机分为观察组和对照组各29例.观察组置管后2小时开始用金黄散加蜂蜜调制糊状外敷.自穿刺定上方2cm.3次/日.3天对照采用硫酸镁湿敷.3天观察2周内发生静脉炎的发生情况.结果:观察组发生静脉炎率3.4%.对照组17.2%.两组静脉炎发生率比较,差异有统计学定义(P<0.05).结论:金黄散外敷可有效预防PICC置管患者静脉炎发生.

  • 中西药结合治疗轻度慢性宫颈炎临床疗效观察

    作者:李秀莲

    目的:探讨中西药结合治疗轻度慢性宫颈炎临床疗效.方法:将轻度慢性宫颈炎患者100例分为治疗组50例与对照组50例,两组首先都采用宫颈环形电切除术(LEEP),治疗组同时应用抗宫糜栓置于阴道后穹隆.结果:治疗组显效率90.0%,对照组显效率76.0%,两组对比差异明显(P<0.05).经过观察,治疗组的术后流血时间与流血量都明显少于对照组(P<0.05).结论:中西药结合治疗轻度慢性宫颈炎能有效提高治疗效果,减少LEEP术后流血时间与流血量.

  • 拟"消膜针、中药"治疗子宫内膜异位症52例

    作者:许琳

    子宫内膜异位症的发病率近年有明显上升趋势,是目前常见的妇科疾病之一.以往中医对本病的治疗,方法多样,经验丰富,如"补肾化瘀法"、"温化寒湿法"、"疏肝理气法"、"温补脾肾法"、"调理冲任法"等等.有的以药,有的以针,有的针药结合,如此种种.

  • 中药治疗尿毒症血透患者功能性消化不良40例

    作者:方宏;蒋志芳

    目的:中药治疗尿毒症血透患者功能性消化不良的作用观察.方法:将80例尿毒症FD患者随机分成治疗组与对照组,治疗组中药配合心理干预,对照组西医治疗.结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率73%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:中药治疗尿毒症血透患者功能性消化不良疗效确切.

  • 中药辨证施治配合康复新液治疗小儿口疮的临床观察

    作者:胡钰

    目的:观察中药辨证施治配合康复新液治疗小儿口疮的临床疗效.方法:应用中药内服清热解毒,通腑泻火,清心泄热,滋阴降火治其本.康复新液外用通利血脉,养阴生肌,促进溃疡愈合治其标.治疗小儿口疮患者102例.结果:治愈76例(74.5%),好转25例(24.5%),未愈1例(1%).有效率99%.结论:二者配合应用是治疗小儿口疮的有效方法之一.

  • 乌头汤治疗肩凝症的临床体会

    作者:蔡元龙;梁凤云

    在临床中,经常遇到一些以剧烈的肩部疼痛为主诉的患者,部分患者疼痛向上臂放射式牵掣肩胛区疼痛,其中一少部分或可有颈椎或肩关节病变的影像学特征,大部分患者骨质无异常,服用解热止痛药无效,转中医治疗,常选用乌头汤收效.

  • 五家渠市二小水痘爆发疫情调查

    作者:邓学功;刘强

    2011年12月五家渠市二小发生1起水痘爆发疫情,12月15日101疾病控制中心接到报告后,立即组织人员赶到学校进行调查处理,迅速采取针对有效措施,短期内控制了疫情蔓延,现将调查结果及流行原因分析如下.

  • 日托康复训练对于精神障碍患者改善社会功能的效果探讨

    作者:郭沛彩

    目的:探讨日托康复训练在对于精神障碍患者改善社会功能上的效果.方法:收治精神障碍患者76例,随机分成对照组38例和观察组38例,对照组仅进行常规药物治疗控制,观察组在常规药物治疗的基础上进行日托康复训练,治疗后将两组的社会功能的改善情况进行对比.结果:两组在治疗前社会功能评分没差异有显著性,P>0.05;治疗后,两组在社会功能评分上具差异有显著性(t=9.8256,P<0.05),有统计学意义.结论:对符合条件的精神障碍患者采取日托康复训练,可以减轻家庭的负担,显著提高神经障碍患者的生活质量,提高了社会功能.

  • 高港区2005~2011年结核病流行病学分析

    作者:陈翠华

    目的:了解高港区肺结核病流行病学特征,为预防控制肺结核病提供科学依据.方法:运用描述流行病学方法对结核病疫情资料进行综合分析.结果:高港区报告结核病871例,年平均发病率74.76/10万,呈先上升后下降趋势,全年各月均有发病,3~4月多发(26.98%).70岁以上人群发病多,占总病例的23.74%,男性多于女性,男女发病性别比3.66:1,且有统计学差异(P<0.05).职业分布以农民为多(59.24%),其次为工人(15.15%).结核病的痰检率77.50%,阳性率50.84%.结论:近几年高港区加强结核病归口管理和查痰工作,结核病发病率在稳步下降.今后还要进一步加强肺结核病疫情监测,提高新生儿卡介苗的接种率和及时率,做好高危人群的筛选工作,做好归口管理,规范治疗,以有效控制结核病的发病率.

  • 非户籍孕产妇3841例管理模式探讨

    作者:胥玉萍;吴敏

    目的:探讨对本地区非户籍孕产妇开展社区综合管理的效果.方法:外冈地区非户籍孕产妇3391例,进行孕前排摸、孕情登记、孕期建卡、定时随访、定点分娩、定期访视等方法,实施村、镇、区三级孕产妇管理模式.结果:2009年建册产检率67.2%,2010年建册产检率86.7%;2011年建册产检率88.91%,住院分娩率有了明显提高,剖宫产率2009年51.87%,2010年44.11%,2011年42.26%;出生缺陷2009年5例,2010年10例,2011年11例.结论:政府重视,动员全社会力量共同构建孕产妇管理网络,可提高流动孕妇的自我保健意识,及时筛查胎儿畸形,减少出生缺陷的发生,对保障流动人口母婴健康有一定的科学性、可行性和可推广性.

  • 儿童家长营养知识调查分析

    作者:苗延芳

    家长缺乏科学的营养与喂养知识是造成婴幼儿喂养不当、营养不良的主要原因.我国农村婴幼儿母乳喂养率较高,营养状况良好,而4个月后由于辅食添加不合理,发生营养状况较差的现象较为普遍,这与科学育儿水平低,缺乏保健指导有关.为了了解莒南县农村儿童的辅食添加及生长发育情况[1],2011年1~3月对莒南县500名家长进行了儿童营养知识调查,现将结果报告如下.

  • 由金黄色葡萄球菌污染食品事件分析1起

    作者:王姗;唐漪灵

    金黄色葡萄球菌是一种广泛存在,在健康人中,鼻腔、咽喉和手是适合它们生长的地方,在空气、水、灰尘及人和动物的排泄物均可找到,食品受其污染的机会较多.虽然金黄色葡萄球菌很脆弱,但是它们的毒素极为顽强.这些毒素的毒性也比较强,1μg就可以引发症状.如果食物中的金黄色葡萄球菌达到10万个/ml,就能够产生这个水平的毒素.现有1起由金黄色葡萄球菌污染食品事件分析如下.

  • 学校结核病疫情暴发分析

    作者:李建翠

    目的:了解某学校结核病疫情暴发原因,为今后防治提供科学依据.方法:对在校的3254名中学生全部进行了结核病筛查,检查项目包括结核菌素试验和症状筛查.结果:确诊10名活动性肺结核患者,学校结核病患病率307.3/10万,3名菌阳患者,菌阳患病率92.2/10万.3株菌株异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素药敏试验全部敏感,2株菌株VNTR基因分型为222425173533978,1株菌株2224251735339712.按照结核菌素硬结直径≥20mm为标准,学生结核潜伏感染率9.43%.结论:结核病例的早期诊断和公共卫生部门的及时干预有助于降低结核病的传播.

    关键词: 结核病 学校 疫情
  • 儿童口腔保健要领及技巧

    作者:李玲;王翠萍

    儿童在出生后不久,口腔的上皮表面开始被各种微生物所定居,它们互相竞争处理不好[1],可能导致口腔炎症或是口臭及龋齿.按儿童生长发育过程的普遍特征,不同时期口腔保健的侧重点有所不同,可分为以下几个年龄段保健期:①婴儿保健期:从出生~1岁;②幼儿保健期:1~3岁;③学龄前保健期:3~6岁;④青少年保健期:12~19岁.

    关键词: 儿童 口腔 保健
  • 社区慢病的管理技巧

    作者:李敏君

    随着人口的老龄化,人群中的不良生活方式尤其是饮食结构的改变,使慢性病患病率的人数逐年增加,成为我国大多数地区的主要健康问题.近年来政府大力提倡"小病进社区,大病进医院".2009年1月开始对辖区范围内的高血压患者、糖尿病患者、恶性肿瘤患者实行规范化管理,至2011年12月规范管理高血压患者2602例,糖尿病患者598例,恶性肿瘤患者72例.

  • 特殊职业暴露下医务人员的免疫预防

    作者:刘爱丽;杨梅

    脊髓灰质炎暴露的预防与处理脊髓灰质炎作为疾病在我们国家已经消灭多年,然而今年7月,我国新疆地区脊髓灰质炎复燃,渐成流行趋势,对于这种特殊传染病职业暴露的预防,应该引起重视.接触分泌野毒株脊髓灰质炎患者的医务人员,或者是接触含野毒株标本的实验室工作人员,应考虑提前接受脊髓灰质炎免疫接种进行职业暴露和感染的危险预防.

  • 2007~2011年常州市钟楼区碘盐监测结果分析

    作者:陈志华;顾朝阳

    目的:了解常州市钟楼区居民食用碘盐状况,及时发现问题并采取相应措施,为进一步巩固防治成果,加强完善持续消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法:在常州市钟楼区抽取5个街道20个居委会的300户居民.按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区抽取1个街道,每个街道抽取4个居委会,每个居委会抽检15户居民,每户采集食用盐100g.采用直接滴定法检测盐碘.结果:检测居民户食用盐1488份,其中合格碘盐1461份,不合格盐碘20份,非碘盐7份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、非碘盐率、合格碘盐食用率分别为99.53%、98.65%、0.47%、98.19%.结论:碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均在98%以上,达到碘缺乏病可持续消除状态.加快碘营养水平测定,理解新的<食用盐碘含量>,科学引导群众合理食用碘盐.

  • 西安某国企2011年妇女病普查结果分析

    作者:白丽梅

    目的:配合某大型国企对所有女职工进行妇女病普查,及时了解企业女职工妇女病发病情况,保障女职工身体健康.方法:对8067名女职工逐个进行病史询问、常规妇科检查、白带常规检查、宫颈脱落细胞涂片、红外线乳腺检查、腹部B超检查,并建立体检档案.结果:妇科常见病患病人数3622人,患病率44.9%.其中一线女工人患病率47.0%,女科技人员(职员)患病率36.2%,二者做t检验,P<0.05差异有显著性.结论:通过对企业女职工进行妇女病普查,可以直观的了解企业女职工的健康状况,并且大多数妇科疾病均能得到早发现、早诊断、早治疗,是保障妇女身心健康的重要措施.

  • 鸡鸣散治愈寒湿型脚气冲心

    作者:吴本汉

    鸡鸣散,中医常用方中药物为散剂或为汤剂,待五更鸡鸣时服用,故其名曰鸡鸣散.通览祖父医案,收集整理,集鸡鸣散诸方.仅供同仁参考,并诚挚希望加以指正.鸡鸣散一方<证治准绳>:槟榔7枚,橘红、木瓜各1两,吴萸、苏叶各3钱,桔梗、生姜各半两(原方).

  • 以多浆膜腔积液为首发表现的系统性红斑狼疮1例

    作者:蒲颖

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现为多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体,临床表现多种多样,早期症状往往不典型.本文报告1例以多浆膜腔积液为首发症状的患者,供临床参考.

  • 扁桃体乳头状瘤2例

    作者:张玲;陶兴罡

    乳头状瘤为咽部常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关,系皮肤或黏膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成.咽部乳头状瘤的临床表现多数患者无自觉症状,或在咽部检查时发现,少数可有咽干、痒、异物感等,较大可有吞咽及呼吸不适或障碍.

  • 子宫瘢痕处妊娠药物流产术大出血行次全子宫切除术1例报告

    作者:张艳

    病历资料``患者,女,33岁,孕3产1剖宫产1.2011年3月孕39周在外院行子宫下段剖宫产术,术中情况不详,自述产后恢复良好,哺乳,月经未复潮.于2011年8月12日检查身体时发现已经妊娠,即以"停经12+3周要求终止妊娠"入院.B超检查示:宫内中期妊娠.查肝、肾功、血常规正常,给予口服药物流产术.入院第1天晚上给予米非司酮50mg口服,第2、3天早晚各服50mg,第4天给予米索前列醇600μg口服,严密观察阴道流血情况及阴道排出物.

  • 异位阑尾炎诊治

    作者:王其宁

    异位阑尾炎在临床中比较少见,由于阑尾位置的变异,其所引起的临床表现和体征变化比较大,术前常不易确诊而造成术中的困难和失误,故异位阑尾炎的诊治应引起重视和警惕.曾遇3例,报告如下.

  • 超声诊断胎儿多发畸形1例报告

    作者:王仁权;张丽;李春芳

    病历资料患者,女,21岁.因"停经4+个月要求常规产前超声检查"入院.仪器:采用EUB 5500,3.5MHZ凸振探头.声像图显示:①单活胎,宫内探及胎儿双顶径4.5cm,颅内正常结构消失,脑中线左侧偏移,左、右侧脑室内均见不规则液暗,右侧宽1.6cm,左侧宽1.0cm;②脊柱侧凸,呈"鱼钩"状改变;③胎儿脐带入口右侧的腹壁强回声连续性中断,可见内脏(肠、胃等)外翻至腹腔外;④颜面部冠状切面显示上唇连续中断,呈暗带;⑤胎儿脐带短,呈"吕"字形结构,经膀胱、脐轮切面,仅见一条脐动脉走行于膀胱一侧;⑥胎心有,活动正常,心率:150次/分.

  • 内踝骨折合并踝关节完全性前脱位1例报告

    作者:白明庆

    病历资料患者,男,27岁,农民,2011年5月4日骑摩托车时不慎摔倒,左足着地,摩托车压住左小腿致踝关节肿胀、畸形、活动障碍半小时来院.查体:T 37.2℃,P 76次/分,BP 100/70mmHg,一般状况尚可,神志清,精神差,呈急性痛苦面容,被动体位,平车入病房.

  • 罕见的中性粒细胞类白血病反应1例

    作者:孙建芬

    病历资料患者,女,69岁.因反复发热(39℃左右)、胸闷、乏力,伴咳嗽、咳痰10天.查体:急性病容,中度贫血貌.全身皮肤黏膜无出血、黄染等,全身浅表淋巴结无肿大.腹软,无压痛及反跳痛.肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性.肝区、双肾区无叩击痛.双下肢无水肿,胸骨无叩击痛.无肌肉酸痛、心慌、心悸、浮肿等症状.心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性的杂音.

  • 外耳道真皮内痣合并坏死性外耳道炎1例

    作者:聂自良

    病历资料患者,女,58岁,因"右耳反复疼痛流水伴听力下降10余年",2011年8月23日入院.10余年前患者诉在医院取耵聆时出现右耳疼痛出血后,右耳一直反复疼痛流水,有时流水带血性,并多次服用抗生素治疗,未见明显好转.体检:右侧外耳道口见一褐色桑椹样肿物堵塞整个外耳道口,肿物表面见少量脓性分泌物,触之疼痛鼓膜窥不清.耳前耳后及颈部未触及肿大淋巴结,按压耳屏牵拉耳廓疼痛明显.

  • 双硫仑样反应致高血压危象1例分析

    作者:吴宏

    病历资料患者,男,37岁.因饮用啤酒后突发头痛,全身颤抖,心慌,胸闷1小时入院.患者入院前饮用啤酒约500ml后即可出现头痛、头晕、全身颤抖、心慌、胸闷、无恶心及呕吐,入院查体:BP 280/140mmHg,青年男性,神志清,痛苦貌,烦躁不安,查体合作.面红,双眼睑结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏.双肺呼吸音粗,无啰音,心率120次/分,律规整.四肢肌力、肌张力正常.

  • 肌苷注射液过敏伴休克的急救与护理1例

    作者:陈敦涛

    药物过敏反应是指药物按正常的用法、用量进行治疗后、发生非正常的反应症状,与正常早期药理作用和药物过量的反应不同[1].临床上药物过敏反应的发病率虽然不高.但一旦发生轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克,甚至危及生命.现将成功抢救1例肌苷注射液过敏伴休克患者的急救与护理措施分享给大家.

  • 急性爆发性真菌性鼻窦炎颅内出血死亡1例并文献复习

    作者:姜鹤群;张林

    目的:探讨急性爆发性真菌性鼻窦炎的临床表现及死亡原因.方法:报告1例急性爆发性真菌性鼻窦炎并发颅内出血导致死亡的临床资料.结果:急性爆发性真菌性鼻窦炎主要为毛霉菌感染,术后5天颅内出血死亡.结论:急性爆发性真菌性鼻窦炎霉菌侵入动脉弹性内膜层,形成颅内假性动脉瘤,瘤体破裂,出血死亡.

  • 上消化道大出血的急救护理体会1例

    作者:罗学珍

    目的:探讨上消化道大出血的急救和护理.方法:总结分析此例患者的治疗和护理措施.结果:经护士密切观察发现病情变化及时处理终治愈出院.结论:此类患者病情严重病死率高,早期有效地控制出血是降低病死率的关键.

  • 社区治疗脑室外引流后切口漏液经久不愈1例报告

    作者:孙思

    病历资料患者,男,76岁,主因脑室出血脑室外引流后切口漏液、发热1个月而转回社区医院治疗.患者1个月前因脑室内出血、昏迷于县医院行侧脑室外引流术,术后7天拔除引流管,后切口处反复漏液,曾多次缝合,仍不能治愈,且出现持续发热,病情较重而放弃于该院治疗转回社区.

  • 苯扎贝特致横纹肌溶解症1例

    作者:曾伟

    贝特类药物是临床上常用的一类调血脂药,除发挥调血脂作用外,尚兼具抗凝、抗血栓、抗炎性作用等,在延缓动脉粥样硬化进展、降低心血管事件死亡率方面发挥了重要作用.安全性分析显示,使用贝特类药物可引起肌酸激酶(CK)及转氨酶升高、尿素氮增加,停药后可恢复,但罕见发生横纹肌溶解.在临床上发现了1例服用苯扎贝特分散片导致横纹肌溶解症(RML)病例,报告如下.

  • 阿司匹林在临床合理使用的调查分析

    作者:李宏林

    目的:调查分析阿司匹林在临床合理使用的现状.方法:对服用阿司匹林的患者进行病史询问及阿司匹林的使用情况.结果:在356例服用阿司匹林的患者中,服药剂量不正确44.38%(158/356);随意停药或服药10.96%(39/356);4.49%(16/356)有服药禁忌的患者在服用;存在其他不规范使用现象7.58%(27/356).结论:阿司匹林已广泛应用于各类疾病的治疗与预防,却存在很大的使用误区,临床医生应做好对阿司匹林正确使用的宣教,减少患者不规范服药的现象.

  • 泌尿生殖道解脲支原体感染药敏动态变化分析

    作者:马云;名昌

    目的:了解解脲支原体对抗生素的敏感性及其动态变化,为临床治疗提供依据.方法:采用支原体分离鉴定药敏一体化试剂盒对1014份解脲支原体感染患者的标本进行连续的药敏监测.结果:5年内解脲支原体总的药物敏感性分别为强力霉素93.39%、米诺环素91.91%、罗红霉素49.70%、阿奇霉素58.88%、交沙霉素71.79%、克拉霉素78.11%、司帕沙星42.50%.2011年强力霉素、米诺环素、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、司帕沙星的敏感性分别下降了0.76%、0.49%、3.71%、6.03%、0.14%、3.76%、0.77%.结论:解脲支原体对大环内酯类抗生素的敏感性较5年前有较大下降,目前解脲支原体对强力霉素和米诺环素较敏感,可以作为首选药物.

  • 我院90例外科围术期患者预防用抗菌药物调查分析

    作者:陈郸;高伟

    目的:评价外科围术期患者预防用抗菌药物情况.方法:对报全国抗菌药物监测网的手术病历90份进行回顾性分析.结果:所调查的90例患者中,抗菌药物预防性应用率100%;术前0.5~2小时给药34例(70.83%);Ⅰ类切口手术抗菌药物平均疗程8~32天;90例手术涉及6大类10种,头霉素类、头孢唑啉在Ⅰ、Ⅱ类切口手术中列前2位;抗菌药物平均费用860.60元,占住院费用的8.55%.结论:围术期患者预防用抗菌药物仍存在一定问题,需加强管理,给予干预.

  • 肉豆蔻提取物的药理作用

    作者:田伟刚

    肉豆蔻是肉豆蔻科常绿乔木植物.主产于印度尼西亚、马来西亚,在我国云南、广东、广西也有栽培.肉豆蔻为热带著名的香料和药用植物.肉豆蔻又名豆蔻、肉果、玉果[1];蒙药名为匝迪,别名又叫那玛[2].是蒙药、中药、维药等的常用原料.近年来研究表明,肉豆蔻及其提取物中含有多种化学,其药理作用的研究也日趋完善和深入.通过阅读大量文献,总结了近年来肉豆蔻提取物的药理作用,并对其进行综述.

  • 抑郁症患者对药物治疗的常见顾虑

    作者:毕成林

    据调查,目前我国抑郁症发病率3%~5%,有超过2600万人患有抑郁症.随着社会的发展、生存竞争压力加大,抑郁症患者正以每年11.3%的速率增加,而到专科医院接受药物治疗的患者不到10%.面对目前的"一高二差三低",即发病率高;疾病认识差,服药依从性差;诊断率、治疗率、治愈率低,形势较为严峻.只有正确认识和消除患者及家属对抗抑郁药物治疗的顾虑及误解,才能提高治疗率、依从性及治愈率.

  • 小儿肺炎600例细菌培养及药敏分析

    作者:刘秀蜀

    目的:了解小儿肺炎常见致病菌及药敏试验情况,指导临床合理应用抗生素.方法:对住院患儿取下呼吸道分泌物标本,涂片筛查后进行培养并做药敏试验.结果:600份痰培养共培养出致病菌194株.培养阳性率32.33%.其中革兰阳性球菌44株,占致病菌的22.7%,主要为金黄色葡萄球菌14株(7.21%)、表皮葡萄球菌10株(5.15%)、肺炎链球菌10株(5.15%).革兰阴性杆菌150株,占致病菌的77.3%,以大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌多见,分别为51株(26.3%)和43株(22.2%).药敏试验结果表明头孢3代、头孢4代等抗生素对大多数细菌敏感,但头孢噻肟、头孢曲松对革兰阴性菌耐药明显,与近年来大量使用有关;万古霉素及亚胺培南、美洛培南分别是耐药阳性球菌、耐药阴性杆菌的理想选药.结论:本组小儿肺炎的致病菌以阴性杆菌为主,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌所占比例较高,是下呼吸道感染的首位致病菌;细菌耐药率高.

  • 抗焦虑抑郁药物在治疗紧张型头痛中的价值

    作者:王庆龄;赵丽英

    目的:探索伴有抑郁和(或)焦虑状态紧张型头痛(TTH)的有效治疗方法.方法:将符合入选标准的60例患者随机分为两组各30例.治疗组用黛力新、纱纳,对照组仅用纱纳,疗程均6周;于治疗前及治疗后2周、4周、6周末记录前1周头痛发作次数、持续时间和头痛程度,同时用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:治疗组头痛发作次数显著减少,头痛程度显著减轻,头痛发作持续时间缩短(P<0.05或P<0.01),同时能显著减少HAMD及HAMA评分(P<0.05或P<0.01).结论:对伴有抑郁和(或)焦虑状态的CTH患者,联合应用黛力新,治疗效果较单用妙纳效果好.

  • 急性胰腺炎的临床药学监护

    作者:徐婷婷

    目的:通过临床药师对1例急性胰腺炎患者实施药学监护,保障急性胰腺炎患者用药的安全有效.方法:临床药师对1例急性胰腺炎患者密切观察,与临床医师配合,制定相应的药学监护计划,根据治疗反应和病情变化针对性提出用药建议.结果:通过临床药学监护,明显提高患者用药的安全性,有效性,依从性,尽量避免了不良反应的发生.结论:临床药师积极开展临床药学监护,与临床医师协作优化给药方案,有效提高了临床用药的合理性和有效性.确保患者用药有效安全

  • 正确使用胰岛素对社区糖尿病患者的控制

    作者:朱俐娜

    随着疾病谱的变化及人口老龄化进程的加快,糖尿病已成为严重威胁人民健康的重要公共卫生问题.随着糖尿病患病率的迅速增长,使用胰岛素的患者也随之增多.为发挥医患在糖尿病治疗中的双重作用,必须教会糖尿病患者正确使用胰岛素,使胰岛素的作用发挥到大化,及早实现血糖达标,防止疾病进展,减少致残性和致命性的并发症发生.

  • 基层医院抗生素滥用与院内感染

    作者:于秋丽;栾永丽

    抗生素自20世纪40年代问世以来,大大减少了临床感染的病死率和并发症,为人类控制感染性疾病发挥了重要的作用.由于抗生素的普遍应用,也相应地带来了许多新的问题,如菌群失调所致多重耐药菌株产生,尤其是在医院中,抗生素的滥用、误用使医院内感染呈上升趋势,我国发病率9%~20%,在重病区更高[1].就目前基层医院滥用抗生素状况进行分析,探讨其应用的合理性及安全性.

  • 抗生素的使用现状及合理使用抗生素

    作者:何景美

    一般而言,在使用抗生素方面,存在许多误区,主要有以下几点:①认为抗生素越贵越好,治病越有效;②新药优于老药;③见效快的好;④随意滥用;⑤不按医嘱服药;⑥认为多多益善,越多越好.

  • 江门市区2007~2009年结核病耐药监测结果分析

    作者:陈健忠;张小兰

    目的:监测江门市区结核患者的药敏结果,了解市区耐药结核病流行现状,评价本市结核病的控制效果,为本市进一步完善防控措施提供依据.方法:选择本市结控项目患者的痰培养阳性菌株,用绝对浓度法作异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、阿米卡星(A)、力克肺疾(D)等6种药物的耐药性监测.结果:测试490例,3年的初始耐药率分别为9.9%、9.6%、9.4%,获得性耐药率24.0%、23.5%、22.2%,初始MDR-TB率1.5%、1.4%、1.1%,获得性MDR-TB率11.1%、8.8%、7.4%.结论:江门市区耐药结核病总体呈下降趋势,耐药状况低于全国和全省水平,但耐药谱较为复杂,需采取更全面的干预措施遏制耐药结核病疫情.

  • 基于男护生择业心态状况与对策的研究

    作者:邓智慧

    在现代护理发展过程中,女性一直是为护理职业的主力军.但是,随着社会的进步和护理学专业发展的需要,越来越多的男护生开始走上了护理岗位.但是很多男护生在校由于种种原因就出现了一些心理困扰,影响了日常生活、学习,更甚者从业以后面对严重的社会压力,迷失社会价值观.

  • 院前急救护理风险管理

    作者:余春玲;裴学玲

    院前急救是关系到人民群众生命和健康安全的重大行动,还处于发展阶段,需要进一步完善和提高,具有急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等不确定因素的影响,极易造成医疗纠纷和事故.因此,加强院前急救护理风险管理尤为重要,通过对出诊前的管理、现场救护的管理、转运途中的管理及护理文书的书写管理.降低了护理风险,提高院前急救效果,减少护理差错及纠纷.

  • 骨外科开展优质护理服务示范病房的管理体会

    作者:乔彬;吴冰

    目的:探讨优质护理服务示范活动在骨外科的护理管理经验.方法:通过组织学习统一思想认识、确立服务理念;制定活动方案、改革护理分工、明确岗位职责;根据专科特色创新优质护理服务、实施健康教育和康复指导,为患者提供连续、全程、优质的护理服务.结果:通过实施优质护理服务示范工程活动,提高了护理人员护士的专科理论和专业技能水平、同时也提高了患者的满意度.结论:优质护理服务示范工程活动是护理工作的改革和创新,使护理资源得到合理应用,护理工作更贴近患者的需求,从而减少了护理缺陷的发生,提高了护理工作质量和满意度.

  • 手术室医院感染的控制与管理对策

    作者:张丽;卢连伟

    手术室是为患者进行手术及抢救的重要场所,也是医院内感染的高发科室.控制手术室感染是手术成功的关键,是一个医院管理水平的体现[1].本文通过对手术室医院感染原因分析,加强了手术室各个环节的科学化、合理化控制与管理,提高了手术室的医疗质量,降低手术感染率.现将手术室感染的控制与管理对策报告如下.

  • 责任组长在责任制护理模式中的作用与效果

    作者:陈婉玲;梁少霞

    目的:探责任组长在责任制护理模式中的作用.方法:以连续均衡的排班模式,实行护士管床责任制护理,落实层级管理,充分应用现有护理人力资源的潜力,使整体护理的各项得以落实.结果:实施责任制护理模式前后各护理人员核心工作能力、护理质量、护理服务质量指标比较,均P<0.05差异有统计学意义.结论:实施责任制护理模式能充分调动高年资护士的工作积极性,可以提高护理质量,保证护理安全,达到佳的护理管理目标.

  • 赏识教学法在3+2护理教学中的应用

    作者:杨亚改;杨丹丹

    古人说得好:"水不激不跃,人不激不奋"."行为科学"也认为,一个人在没有受到夸奖的情况下,他的能力仅能发挥20%~30%,如果受到正确而充分的夸奖,能力就有可能发挥到80%~90%,以至更多.赏识教学法是护理教学中不可轻视的重要手段.这是因为夸奖不仅可以鼓舞学生积极投入学习,提高教学效率,而且由于夸奖而培养起来的勇于进取、乐于竞争、奋发向上的精神,也是现代人的重要素质,对于3+2学生来说已经在中专接触过护理知识,夸奖也是激发他们学习兴趣的重要形式,从而避免"热剩饭"的现象.但是夸应有"度",应恰到时机的夸,恰如其分的夸,适时适度的夸.

    关键词: 夸奖 赏识 3+2 护理 教学
  • 超声诊断进修生临床带教体会

    作者:张良西;容尚勤

    作为三甲教学医院的超声医学科,每年都要接收很多来自基层医院的进修生.由于进修人员普遍存在进修时间短、业务水平参差不齐、基础理论及相关专业知识匮乏等问题,给临床带教带来了一定的难度.在超声诊断学临床带教中采用PBL教学模式,利用PACS系统,加强操作技能的教学,注重培养人文关怀精神,不断提高基层进修生的理论水平和操作能力,培养其综合能力,取得了较好的教学效果.现总结介绍如下.

  • 社区入户调查难解决办法之我见

    作者:郭华

    目的:对社区进行入户调查困难的解决办法.方法:提高入户调查人员素质,改善态度,调查前更全面了解被调查家庭情况,认真听取被调查者的诉说,对于所辖社区范围内居民1352户在采用本方法前与本方法后入户调查的结果进行分析.结果:采用本方法前与采用本方法后可以接受入户调查者人数增加了约32%.讨论:采用本方法解决入户调查难是切实可行的.

  • 术中改变体位使硬膜外导管移位致呼吸停止1例

    作者:耿兰英;任娟

    病历资料患者,女,44岁,56kg,ASA Ⅰ级.查体发现"左卵巢肿瘤、节育环移位"入院,拟行在腰麻-硬膜外联合麻醉下行卵巢肿瘤切除、节育环取出术.以往无其他病史,术前BP、HR、血凝RT及心电图正常.

  • 探讨渗透压摩尔浓度检查中的存在问题及原因分析

    作者:苏红亮

    目的:探讨静脉输液渗透压摩尔浓度存在的问题.方法:通过对某些静脉输液品种的渗透压摩尔浓度检查,对发现的问题进行分析.结果:检查某些静脉输液品种尤其是高分子化合物(某明胶代血浆产品),渗透压摩尔浓度测定结果偏低渗.结论:为确保临床用药安全、有效,企业应重视对静脉输液渗透压摩尔浓度的控制,并在质量标准中制订合理的渗透压摩尔浓度限度[1],而且注明在进行含有胶体类化合物的渗透压测定时,需注意中国药典中的渗透压测定法方法的适用性.

  • 基层医院胎儿产前超声筛查漏诊原因分析

    作者:房艳娟

    目的:分析胎儿畸形的超声诊断图像,探讨漏诊原因,以提高胎儿畸形的检出率.方法:对接受过产前超声检查并分娩的76例畸形胎儿进行回顾性分析.结果:产前诊断61例胎儿畸形,检出率80.26%(61/76).超声产前筛查漏诊15例,漏诊率19.73%(15/76).结论:规范基层医院产前超声检查,对可疑部位多角度、多切面细致的观察可大限度地减少漏诊率.

  • 舌骨综合征误诊误治分析16例

    作者:刘新年

    舌骨综合征是耳鼻咽喉科常见疾病之一,因其临床症状与局部复杂的解剖因素有密切关系,使其临床症状多样化,所以临床工作中容易出现误诊误治现象.2006年2月~2011年5月收治因舌骨综合征而误诊误治患者16例,为引起临床医生重视,现就具体情况介绍如下.

  • 门诊西药房发药错误原因分析及预防措施

    作者:张孟涛;崔晓萍

    门诊西药房是医院直接面对患者重要窗口之一,作为医师医嘱的执行者,担负着在短时间内根据医师处方正确调配和发放药品的职责.其发药准确率直接影响到患者的用药安全.同时由于种种社会因素,医患关系不很和谐,发药的准确率也影响着医院的稳定.

  • 卵巢巧克力囊肿破裂2例误诊

    作者:石衍颖;于惠花

    卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位症,在子宫内膜异位症中较为多见,近年来发病率有逐渐增多趋势,巧克力囊肿破裂已成为常见的妇科急腹症之一,2007年4~7月收治卵巢巧克力囊肿破裂患者2例,现报告如下.

  • 干扰素治疗乙型病毒性肝炎致不良反应的预防探讨

    作者:李瑞平

    目的:探讨干扰素治疗乙型病毒性肝炎致不良反应的预防.方法:收治乙型病毒性肝炎患者20例,回顾性分析临床资料,对其行干扰素治疗后,总结和分析临床出现的不良反应及其预防治疗措施.结果:经统计,本组患者中出现流感样症状13例(65.0%),主要表现为头晕、头痛、关节及肌肉酸痛;发热17例(85.0%),且大多数患者均在首次注射24~48小时内出现发热现象;在用药2周后出现白细胞减少17例(85.0%),经对症治疗后患者白细胞水平恢复正常,不需停药治疗;少数部分患者有失眠、血小板减少、脱发等现象,未作任何处理停药后症状自动消除.结论:在掌握适应证和预防措施的情况下应用干扰素治疗乙型病毒性肝炎是安全有效的.

  • 腹型过敏性紫癜6例误诊分析

    作者:张金才;隋志芳;郝敏

    过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血.可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现.本病在临床诊断中并不难,但有些特殊情况,早期确有误诊.为了总结经验,吸取教训,现将2000~2012年过敏性紫癜误诊分析如下.

  • 肺癌术后患者并肺部感染原因分析

    作者:陈永卫

    目的:探讨肺癌术后患者并发肺部感染的原因.方法:对78例肺癌术后并肺部感染患者的病原学及临床特点进行回顾性分析.结果:肺癌术后伴发肺部感染发生率30.8%;鳞癌并肺部感染发生率(46.6%)高于腺癌(26.8%)和小细胞肺癌(14.2%);78例肺癌患者中伴发1~3种基础疾病53例(67.9%),分离病原菌78株,革兰阴性菌57例(73.1%).结论:肺癌术后伴发肺部感染发生率较高,其发病与患者基础疾病、组织病理学、临床分期、放化疗史及手术切除部位有关,且以革兰氏阴性菌感染为主,存在多重耐药.

  • 留置针输脂肪乳致静脉炎的原因分析与预防20例

    作者:蔡少莲;潘玉娟

    随着留置针的广泛使用,预防留置针并发症的护理也越来越引起重视.而在留置针静脉炎的发生因素中,输入高浓度刺激性较强的药物,使血浆渗透压增高是导致静脉炎的主要因素之一[1].而脂肪乳做为静脉营养药,在临床中经常使用.脂肪乳临床上用于手术前后,不能进食、肿瘤、或大面积烧伤的患者,但由于对血管有刺激作用,常常导致血管内皮细胞损伤,静脉血管壁不同程度硬化甚至完全阻塞.

  • 胃镜检查致心肌梗死1例

    作者:高志国

    病历资料患者,女,76岁,农民.主因"胃镜检查时突发意识丧失10分钟"入院.该患于10分钟前,因反酸嗳气行胃镜检查时突然出现意识丧失、呼吸停止,门诊医师查体发现心音消失.立即给予胸外心脏按压,人工气囊辅助呼吸.于10分钟后患者心跳恢复,但仍意识不清、呼吸困难,为行进一步治疗,收入急诊科.发病来,无抽搐,无咯血,无二便失禁.

    关键词: 胃镜 心肌梗死 检查
  • 席汉氏综合征的误诊分析及治疗体会26例

    作者:左丽君;周蓉

    席汉氏综合征是指由于分娩产时大出血、休克使因妊娠而增生肥大的脑垂体出现血供障碍、缺血性梗死,以致出现明显的垂体功能低下,促肾上腺激素、促甲状腺激素、促性腺激素分泌减少[1].席汉氏综合征的病情轻重常与垂体破坏的程度有关.破坏在50%以上才出现症状,如破坏达到75%可出现明显症状,若前叶破坏达95%可表现严重垂体功能减退症状[2].因其临床表现复杂,病情轻重不一,可累及全身多个系统,容易误诊.

  • 中药在自我药疗的应用误区

    作者:苏永东;覃涛

    自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下,恰当地使用非处方药物,用以缓解轻度的、短期的症状及不适,或用以治疗轻微的疾病.多数人选择药品时认为:西药有不良反应,对身体损害比较大,中药温和、是天然的,可以安心服用.其实,这种观点是不正确的,俗话说:"是药三分毒",无论中药还是西药,都会有不良反应.

  • 高压蒸汽灭菌中湿包的预防措施

    作者:格尔丽;邓素梅

    高压蒸汽灭菌是目前综合性医院首选的灭菌方法,也是控制医院感染的重要措施,高压灭菌质量与保障医疗护理安全工作息息相关.高压蒸汽灭菌具有速度快、温度高,穿透力强,效果可靠等优点,灭菌效果的成功与否受到诸多因素的影响,湿包的产生就是其中因素之一.

  • 肺实变初治肺结核误诊临床分析

    作者:李海涛

    目的:探讨肺叶或肺段实变为主要表现的初治肺结核的临床特征,提高认识,避免误诊.方法:收治肺结核误诊患者35例,进行回顾分析.结果:大部分病例起病急,明显发热33例(92.4%),低热2例(7.6%);误诊为细菌性大叶性肺炎21例(60.0%),误诊为支原体肺炎8例(22.8%),误诊为支气管肺炎5例(14.2%),误诊为肺癌1例.结论:注重痰涂片、培养检查,可反复多次进行;尽早行经支气管壁肺活检和或支气管内膜刷检可助早期诊断和早期治疗.

  • 水痘合并链球菌中毒休克综合征死亡1例诊治的教训

    作者:连晓明

    病历资料患儿,女,2岁8个月,因"发热、全身水疱疹5天",2011年2月7日凌晨5:00时左右急诊入院.患儿入院5天前开始出现发热,全身不适,次日出现皮疹,初起于面部及躯干部,后波及四肢,并逐渐变成水疱疹,有痒感,遂到当地卫生院就诊,诊为"水痘"而给予治疗(具体诊疗方案不详),未见好转,皮疹、水疱陆续出现,发热持续不退,体温高39℃以上,无咳嗽、咳痰、气促、紫绀、头痛、呕吐、腹痛、腹泻等症;患儿平素健康,仅偶有"感冒",无哮喘、先心等病史,病前2周其双胞胎妹妹患同样症状,3天前已痊愈.

  • 抢救8例钩吻中毒的经验及教训

    作者:孟东江;罗友杰

    基本情况2011年12月1日罗甸县罗苏乡一村民杨光才在家突然死亡.16:00许,帮忙的人在死者家吃晚餐.当时就餐34人,其中有10位男性饮用了死者家自酿自泡的药酒.大约于16:10分,首发病例出现头痛、头晕、视物模糊等症状.立即将其送往乡卫生院抢救,在途中死亡(2011年12月1日16:30分死亡).随后有9人相继发病,出现相同症状.第2例送到乡卫生院经抢救无效死亡.

  • 医源性输尿管膀胱损伤各1例临床分析

    作者:豆小平

    子宫全切术和计划性剖宫产术是临床上妇产科常见的手术,目前该手术已在基层医院甚至在乡卫生院广泛开展,但是该手术存在潜在的危险,如操作不当易发生输尿管膀胱损伤等并发症,因此如何避免输尿管膀胱损伤具有十分重要的意义.收治输尿管膀胱损伤患者2例,分析报告如下.

  • 胃肠道肿瘤术后并发重度脓毒症的临床分析

    作者:邓一迪;王春

    目的:探讨胃肠道肿瘤术后并发重度脓毒症的因素,临床监测、治疗措施.方法:收治胃肠道肿瘤合并慢性阻塞性肺病、高血压、肠梗阻等疾病患者3例,术后并发重度脓毒症、经救治无效死亡病例,回顾性进行总结分析并发症因素、诊治措施.结果:3例胃肠道肿瘤患者术后1~6周并发重度脓毒症,发展至躯干、四肢出现"紫癜样"皮疹等,救治无效死亡.结论:重视合并疾病的胃肠道肿瘤患者术前准备,术后严密监测,并发重度脓毒症,出现"紫癜样"皮疹提示预后不良.

  • 透析相关性低血压的研究进展

    作者:宋海燕;王彦平

    低血压是透析中常见的并发症之一,轻则影响透析质量使透析被迫停止,重则引起心律失常,导致患者死亡.随着糖尿病患者并发肾病的人数增加,由于糖尿病患者多数并发心血管疾病,透析中低血压的发生率会越来越高,提高对这一病症的认识有助于以后的诊疗中的防治.现就目前对此病症的定义、诱因、发病机制、临床表现和治疗防治办法做一综述.

  • 心脏生物标志物在冠心病诊断中的新进展

    作者:王锦

    冠心病目前已成为严重危害人类健康常见心血管疾病.心脏生物标志物在临床上的应用已有50多年的历史,它们的作用已不仅仅局限于初的辅助确诊心肌梗死,而成为现在多种冠心病急症诊断的金标准.随着基因组学和蛋白质组学技术的进步也推动着心脏生物标志物的发展.近20年来,心脏标志物领域出现以肌钙蛋白(cTn)为核心、CK-MB、高敏C-反应蛋白(hsCRP)、利钠肽(BNP)等为代表的一系列新标志物,促进了冠心病诊断水平的提高.

  • 肝素在新生儿DIC中的应用进展

    作者:廖艳霞

    弥漫性血管内凝血(DIC)并非一个独立的疾病,而是由多种致病因素引起的凝血机能障碍的病理过程.新生儿DIC常见诱因为严重感染、新生儿窒息、新生儿寒冷损伤综合征、呼吸窘迫综合征、新生儿溶血等,是新生儿危重症之一,是新生儿死亡的重要原因.

  • 新生儿呼吸系统特点

    作者:翟奕庶;张嫚

    新生儿从母体内生活转变为独立的生活,是人生中大的改变.随着出生后呼吸的器官从胎盘转为肺,这一复杂多变的过程,致使此阶段发病率和死亡率较高,为此了解呼吸系统特点,对加深疾病的认识和指导实际临床工作具有重要意义.

    关键词: 新生儿 呼吸 特点
  • 糖尿病合并尿路感染的防控研究进展

    作者:杨卫萍

    糖尿病患者因其自身疾病特征已成为尿路感染的高危人群.合并感染是导致糖尿病患者死亡的常见危险因素之一,本文从糖尿病并发尿路感染的相关因素进行分析,结合多年的临床经验,对其感染的预防与控制措施进行综述.

  • 溃疡性结肠炎研究进展

    作者:王立荣;文红红

    溃疡性结肠炎是一种病因不明的局限于结肠黏膜及黏膜下层、非特异性炎性病变为主的肠道疾病.现将近年来该病病因、发病机制、诊断、治疗等方面的研究进展综述如下.

  • 炎症在1型糖尿病β细胞缺失中的作用

    作者:刘春燕

    炎症是一种生物学上对感染,组织受损,组织应激或机能障碍的应答.炎症的适当控制对于保持组织的完整性十分重要.炎症衰退的缺陷或炎症信号的误读增加了形成自身免疫性疾病和慢性疾病的风险,比如1型糖尿病(T1DM).

  • 基层医院儿科抗生素相关性腹泻的认识与对策

    作者:万杰;任静

    抗生素相关性腹泻,指在抗生素使用过程中发生的不能解释的腹泻.随着抗生素种类的不断增多及抗生素在儿科临床的广泛应用,不合理使用抗生素的情况逐渐增加,抗生素相关性腹泻(AAD)也日益增多,临床儿科医师需引起高度重视.简要分析抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点,根据多年从事儿科住院医师临床经验总结通过"一停、二补、三注意"的方法,能明显提高抗生素相关性腹泻的治痊率.下述为抗生素相关性腹泻的临床特点和对策.

  • 关节软骨缺损治疗进展

    作者:蒋萍;蔚芃

    随着科学技术的发展和组织工程学的兴起,对关节软骨缺损的修复取得了一定的进展,就目前关节软骨缺损治疗方法的应用和临床效果做一综述.促进软骨修复法微骨折术是目前临床应用多的技术,主要适用于<2cm2的Ⅲ、Ⅳ级软骨缺损,并且<40岁患者早期治疗效果好.Gobbi报道[1],109例经过该技术治疗后的患者经过36~120个月随访及术后组织学观察发展修复缺损的组织为纤维软骨,其在生物学强度等方面比透明软骨差,不能达到关节软骨功能.

  • 针灸联合运动疗法的临床应用概况

    作者:马念;王莉平

    针灸是祖国医学的瑰宝,通过刺激人体穴位,激发经络系统的调节功能,达到对人体机能状态的双向适度的调节作用.运动疗法是运动在医学中的应用,是以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标,以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法.

  • NICU护理投诉原因分析及对策

    作者:宋晓予

    重症医疗与护理是一个近年来发展快速的专科领域,专门为患有严重疾病的患者进行诊断、治疗和护理,在重症护理领域中所关心的对象也包括患者的家属[1].NICU是我院一个重要科室,设置床位22张,无陪护,由医生护士全程进行治疗和护理,随着卫生知识的普及和人们法律意识的增强,患者进入医院即会想到运用法律武器维护自身的合法权益.

  • 产科医疗纠纷的原因及对策

    作者:刘英梅

    为避免或降低医疗纠纷的发生,加强管理,从各方面入手,全面提高医护人员的素质,提高医疗质量,加强与患者和家属的沟通,尽量满足患者身心的需求.近1年来,医疗纠纷明显减少,还受到不少表扬.医患沟通非常重要,许多问题都是由于沟通不够而产生误会,只要人人都怀着一颗善良的心,去理解别人,整个社会都会和谐相处.

  • 精神科护士受患者暴力伤害原因分析与对策

    作者:王玉玲;张俊峰

    目的:分析精神科护士受住院精神病患者暴力伤害的相关因素,探讨防范对策.方法:对发生的107起护士被伤害事件中患者、护士及环境等相关因素进行调查分析.结果:住院精神病患者发生冲动暴力行为主要与其性别、年龄、精神症状、入院方式、护士服务态度、处理方式及周围环境等因素有关.结论:采取多种措施可防止或减少住院精神病患者对护士的暴力伤害.

  • 老年女精神病患者合并躯体疾病的临床风险防范护理

    作者:孟海燕

    目的:探讨老年女精神病患者合并躯体疾病的临床护理及防范护理风险措施.方法:收治精神病合并躯体疾病患者64例,临床观察、分析,得出相关护理风险干预措施并运用于临床.结果:64例患者住院期间均得到良好观察及护理,基本杜绝了护理意外风险发生.结论:细致准确的病情观察,合理优质的护理风险干预措施实施是疾病康复的重要组成部分.

  • 手术室护理失误的防范措施

    作者:张颖红

    目的:探讨防范手术室护理失误,避免护理纠纷.方法:加强对手术室护士法律知识培训,强化各项规章制度,规范各项护理行为,提高他们的综合素质.结果:手术室护士的法律、服务证据意识得到增强,能正确处理护理工作中的问题,使各种不安全因素消灭在萌芽状态.结论:确保了手术患者的医疗安全,避免护理工作中的失误,有效地防止了医疗护理差错事故的发生.

  • 神经外科ICU护理安全隐患与防范措施

    作者:殷春芳

    本文通过对神经外科ICU护理工作中常见的安全隐患,进行分析并制定防范措施,旨在提高临床护理人员对安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务.提高护理质量,保证患者安全.

  • 常见护理安全隐患与防范措施

    作者:李雪娟

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.为进一步规范护理行为,提高护理质量,有效规避护理风险,确保护理安全,现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下.

  • 黄柏提取物在体外对Vero细胞单纯疱疹病毒1型的抑制作用

    作者:李涛;彭立新

    目的:观察黄柏提取物在体外对单纯疱疹病毒1型的抑制作用.方法:以HSV-1型病毒感染Vero细胞,检测黄柏提取物对单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起的细胞病变的抑制作用,并用阿昔洛韦作对照.结果:黄柏提取物抗病毒的作用优于西药阿昔洛韦组(P<0.05).结论:黄柏提取物浓度范围0.31~10mg/ml,对10-2和10-5稀释度HSV-1(Sm44株)所致的Vero细胞病变有剂量依赖性抑制作用,IC50值分别为4.19和1.12mg/ml.

  • 宫颈癌干细胞的研究

    作者:殷鸿雁;王一佳

    20世纪80年代以来,人类在生物医学领域的研究取得了举世瞩目的成就,其中干细胞技术的诞生和应用为人类疾病治疗开辟了一条崭新的途径[1].限于工程浩大的"人类基因组测序",干细胞的定义几年来不断被修正,大多数生物学家和医学家认为,干细胞为一种既具有自我更新能力且在适宜微环境下又具有多分化潜能的原始细胞,能产生出与自己完全相同的子细胞,同时还能分化为祖细胞,在特定条件下,可扩增出各类细胞,形成多种组织和器官,具有多能性和可塑性[2].

  • 灯盏花素对糖尿病小鼠抗氧化活性研究

    作者:袁乐文

    目的:研究灯盏花素对糖尿病小鼠的抗氧化活性.方法:小鼠腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,灌胃高、中、低剂量灯盏花素30天,取肝组织测定肝脏中的丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD).结果:成功建立糖尿病小鼠模型,灯盏花素能显著降低糖尿病小鼠肝脏中MDA含量(P<0.05),升高SOD含量(P<0.05).结论:灯盏花素能提高糖尿病小鼠抗氧化能力.

  • 压疮护理与湿性愈合疗法新进展

    作者:王红军

    压疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死[1].压疮不仅给患者带来了痛苦,而且因住院时间长而增加医疗费和护理工作量,严重感染导致病情加重,甚至引起败血症、脓毒血症,而危及生命,导致死亡[2].护士的压疮知识更新是改善压疮预防效果的有效途径之一[3].结合相关文献针对压疮的发生机制、治疗、预防及护理新进展综述如下.

    关键词: 压疮 护理 湿性愈合
  • 住院老年精神病患者跌倒原因及护理现状分析

    作者:陆青

    本文综合国内文献资料,对住院老年精神病患者跌倒原因及护理现状,进行分析.目前住院老年精神病患者跌倒发生率11%~15%;跌倒原因多以老年自身、药物及环境等因素相关;护理重点在于对患者进行高危风险评估、严密观察病情加强巡视、加强重点时间的管理和陪护人员的管理以及改善住院环境,消除安全隐患等,以预防跌倒的发生.

  • 扩张型心肌病的护理进展

    作者:梁海群

    扩张型心肌病(DCM)是一种特发性心肌病,发病机理尚不明了,临床表现主要为心腔扩大、心力哀竭、心律失常及附壁血栓.本病死亡率高,5年生存率40%,10年生存率22%[1].预后极差,是严重危害人类健康的心血管疾病.目前在美国每年有上万人死于扩张型心肌病[2].为了延长患者生命、提高生活质量,为此国内外学者对扩张型心肌病及其护理进行了大量的研究,现将有关进展作一综述.

  • 冠心病基因多态性研究进展

    作者:孙建丽;陈灿

    冠心病(CAD)是一种主要由冠状动脉血管壁粥样硬化所引起,以冠状动脉狭窄或闭塞为形态学改变的缺血性心脏病,是世界范围内致残和死亡的首要原因,预计到2030年,缺血性心脏病的死亡人数将占总死亡人数的13.1%[1].动脉粥样硬化是一类由遗传、环境因素及两者之间相互作用引起的多基因疾病.了解冠心病的遗传基础有助于探索新的疾病通路,进行冠心病的预测,为冠心病的诊断和治疗提供新手段.现就冠心病基因多态性研究进展做一综述.

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