中国社区医师（医学专业）杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）
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持续气道正压通气治疗45例睡眠暂停综合征临床分析
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗睡眠暂停综合征(OSAHS)的临床疗效,为临床提供佳治疗方案.方法:对收治OSAHS患者45例,使用CPAP呼吸机,依据PSG监测过程中血氧饱和度、呼吸暂停及患者鼾声情况调整工作压力,保证血氧饱和度在90%以上进行治疗,疗程3个月.结果:45例患者经过治疗3个月,治疗前后变化:CPAP治疗前AHI 23.7±11.2,低SPO2(%)70.2%±12.9%,平均SPO2 90.9%±45.6%,TIB 3.4±18.5mm/分;CPAP治疗后AHI 1.8±0.5,低SPO2(%)90.2%±1.8%,平均SPO2 94.5%±11.5%,TIB 35.3±11.8mm/分,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:持续气道正压通气治疗睡眠暂停综合征的疗效显著,是一种较好的质量方法.
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晚期妊娠合并子宫肌瘤33例临床分析
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤剔除术中其可行性和安全性.方法:妊娠合并子宫肌瘤29例在剖宫产时同时行肌瘤剔除术与29例单纯剖宫产的产妇做对照.结果:手术时间、术时出血量、子宫复旧、术后住院天数两组比较无显著差异(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤剔除术是切实可行的.
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异位妊娠临床分析
目的:分析异位妊娠的临床特点,比较不同治疗方法的疗效.方法:收治异位妊娠患者48例(均未破裂),根据患者要求采取不同治疗方法,比较不同术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、疼痛耐受度.结果:腹腔镜手术用时短,出血量小,肛门排气时间短,下床早,疼痛耐受度强.结论:阴道超声能在异位妊娠的早期发现包块,为临床医生早期诊断提供有力依据.在异位妊娠的治疗过程中,建议患者进行腹腔手术进行治疗.
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心电图ST-T改变临床分析
目的:探讨心电图ST-T改变的临床意义.方法:2010年1月～2011年7月临床发生ST-T段改变患者48例,对临床资料进行回顾性分析,48例采用心电图仪常规描记12导联心电图.结果:48例ST-T段改变患者中早期复极综合症1例,是一位女性患者ST段抬高在肢体导联和胸导联V4、V5、V6超过0.4mV,占2.1%;非特异性ST-T段改变21例(43.75%),年龄22～45岁8例,45岁以上13例;心肌缺血26例(54.2%),1例年龄36岁,其他患者均50岁以上.结论:利用心电图ST-T改变诊断心脏疾病应慎重,要结合临床资料才能做出准确客观的诊断结果.
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抚触对早产儿早期生长发育的影响
目的:分析抚触对早产儿早期生长发育的影响.方法:选择住院期间病情稳定后的早产儿50例,随机分为抚触组和对照组.15天后观察其体质量、身长、头围的增长.结果:接受抚触治疗的早产儿体质量增长显著优于对照组(P＜0.05),身长和头围增长与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:抚触对早产儿的体质量增长有显著的促进作用.
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院前急救的影响因素
随着社会经济的快速发展,人民生活水平的日益提高,涌现出社会老龄化、车辆增多、社会压力大等一系列问题,导致对120的需求增多,每年以大约10%的速率递增,站点的增设和救护车辆的增加不能满足日益增长的需求;随着院前急救的发展,不单是以前的简单搬运,病家对现场医疗干预的质量也不断提出更高的要求,这就要求我们发现自身内部问题,通过解决各种影响院前急救的问题,挖掘潜力,大限度的做好院前急救工作.
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阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭临床观察
如何防治肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化,延缓肾功能进行性下降一直是临床工作追求的目标.笔者应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效.现总结报告如下.
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LC与小切口胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎临床研究
目的:对比分析早期急性胆囊炎(单纯急性胆囊炎发作72小时内或胆囊炎半胆囊结石急性发作72小时内)LC与小切口胆囊切除术手术的临床疗效.方法:回顾性分析单纯急性胆囊炎或胆囊炎半胆囊结石急性发作行胆囊切除术病例200例,其中行LC胆囊切除术(LC)127例,小切口胆囊切除术胆囊切除术(OC)73例.结果:LC组的术中出血量、手术时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间明显低于OC组(P＜0.05);两组术后并发症发生率及死亡率无明显差异(P＞0.05).结论:LC治疗早期急性胆囊炎的临床效果优于OC.
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曲美他嗪与氟伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血脂和高敏C反应蛋白的影响
目的:观察曲美他嗪与氟伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和血脂水平的影响,探讨他汀类药物与曲美他嗪在ACS治疗中的作用.方法:选择收治的ACS患者100例,采用随机、单盲、对照方法将ACS患者分对照组(n=48,每天口服安慰剂)和曲美他嗪与氟伐他汀治疗组(n=52,氟伐他汀40mg/日,曲美他嗪60mg/日,发病48小时内开始服用),两组其他治疗相同;观察4周,于治疗后分别检测患者血清hs-CRP及血脂的浓度.hs-CRP浓度采用酶联免疫吸附法测定,血脂采用酶法.结果:治疗4周后,曲美他嗪与氟伐他汀患者血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度显著降低(P均＜0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(均为P＞0.05).结论:显示曲美他嗪与氟伐他汀联用ACS患者可明显降低hs-CRP水平,改善血脂.
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脑出血200例临床分析
目的:通过对脑出血患者临床资料回顾性分析,总结脑出血的病因和相关因素及死亡分析.方法:收治脑出血患者200例,进行回顾性分析,内容包括患者年龄、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等,并进行血脂、血糖、血压检查.结果:高血压病170例,动脉瘤6例,动静脉畸形20例,原因不明4例.有高血压病史170例,高血压病家族史37例,高胆固醇血症32例,高甘油三酯血症68例,糖尿病51例,同时伴有2个或2个以上危险因素的患者34例.发病年龄主要分布在60～69岁,以冬、春季发病率较高.死亡35例,死于24小时内14例,死于24小时～3天内10例,死于4～7天者6例,死于7天以上4例.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,合理降压是降低发病率致残率和病死率的的关键.
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胎膜早破对妊娠结局的影响
目的:探讨胎膜早破对分娩及母婴健康的影响.方法:回顾性分析472例胎膜早破产妇的临床资料,对其分娩方式、难产原因、产后出血、胎儿宫内窘迫、早产、围产期感染的发生率、感染与破膜时间的关系进行统计分析.结果:胎膜早破组难产发生率高、难产原因中头盆不称、胎位异常、宫缩乏力显著高于对照组,P＜0.05有统计学差异;胎膜早破组产后出血、胎儿窘迫、早产、围产期感染率均高于对照组,P＜0.05及P＜0.01,有统计学差异;围产期感染与破膜时间有密切关系.结论:胎膜早破对分娩的影响是难产及剖宫产率升高,母儿的影响是产后出血、早产、胎儿宫内窘迫及围产期感染,及早就诊和正确处理可降低胎膜早破并发症.
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肾透明细胞癌与肾上腺皮质肿瘤的鉴别诊断
目的:探讨肾透明细胞癌与肾上腺皮质肿瘤的诊断与鉴别诊断.方法:应用免疫组织学S-P两步法观察2例肾透明细胞癌的免疫表型.结果:两例均诊断为肾透明细胞癌,免疫组化结果:EMA、Vim、AE1/AE3阳性,syn、CEA、Inhibin、cgA均为阴性.结论:免疫组化有助于鉴别肾透明细胞癌与肾上腺皮质肿瘤.
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导乐分娩技术的临床应用
导乐是希腊语"Doula"的音译,原意为"女性照顾女性".在产妇分娩的全过程中,由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的女性始终陪伴在产妇身边,这位陪伴女性即为"导乐".一边生孩子,一边听自己喜欢的音乐?这就是我院妇产科推出的一项人性化服务,导乐分娩的推出,使自然分娩率有了非常明显的提高.
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妊高征的临床症状与眼底改变(附80例分析)
妊高征是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%～10.4%.该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要因素.主要是血管高度反应性全身小动脉痉挛,尤其是视网膜小动脉痉挛程度能直接反应出全身小血管痉挛的程度,是妊高征重要临床唯一观察指标,国内文献报道在5%以上.眼底检查对于该病的诊断处理及愈后都有指导意义.现将3年中80例临床观察报如下.
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腹腔镜胆囊手术技巧及并发症的预防(附310例分析)
目的:探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症.方法:回顾性分析310例LC患者的临床资料,就手术技巧与并发症预防进行探讨.结果:术中发现胆漏3例;术中出血16例;中转开腹6例,中转开腹率为1.93%.全组无胆管损伤、术后出血及胆漏等严重并发症.结论:熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以大限度的减少LC并发症的发生.
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米非司酮序贯配伍米索前列醇终止10～14周妊娠效果观察
10～14周妊娠孕妇子宫较大,人工流产较困难,特别近年来剖宫产率的增高,瘢痕子宫也相应增多,一旦避孕失败则带来高危人流的问题,于2006年1月～2010年3月对245例10～14周孕妇应用口服米非司酮序贯配伍米索前列醇来终止妊娠,取得良好效果.
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眼眶爆裂性骨折17例临床分析
目的:探讨眼眶爆裂性骨折保守治疗和手术治疗临床效果.方法:选择治疗眼眶爆裂性骨折患者17例进行回顾性分析,17例患者中有8例用保守治疗的方法,9例进行手术治疗,同时治疗其他合并症.结果:经过治疗17例患者有14例未出现复视及明显的眼球内陷,其中8例保守治疗的患者有5例未出现复视及明显的眼球内陷,2例出现复视加重,1例上睑下垂;手术治疗的9例患者中均未出现复视及明显的眼球内陷,但是有1例眶下神经损伤,1例泪囊损伤.结论:要根据患者病情选择保守治疗或手术治疗,如果CT发现线性骨折合并眼肌绞窄,则需急诊手术,如果保守治疗1周,复视无好转,则需要手术治疗.
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超敏C-反应蛋白与脑梗死的关系
目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与脑梗死的关系.方法:采用免疫比浊法测定102例脑梗死患者(观察组)和24例健康者(对照组)的外周血清hs-CRO水平.结果:观察组的血清hs-CRO水平明显高于对照组,且血清hs-CRO水平随脑梗死病情的加重而升高.结论:hs-CRO与脑梗死有关,是脑梗死的危险因素.
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危重症患儿低钠血症的治疗体会
危重病患儿病情复杂,多伴有内环境紊乱,其中低钠血症较为常见,严重影响预后.2009年1月～2010年12月收治低钠血症危重症患儿36例,对其临床资料分析报告如下.资料与方法一般资料:收治危重症患儿36例,男21例,女15例;年龄1个月～3岁,平均1.3岁.
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氧气雾化器治疗慢阻肺的临床观察
目的:对比并分析两种不同的雾化器临床治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法:将108例患者随机分为治疗组与对照组,治疗过程中治疗组采用氧气雾化器(即氧气雾化吸入法)治疗,对照组采用超声波雾化器行雾化吸入治疗,治疗1周后比较治疗疗效.结果:在总体临床疗效、控制咳嗽、咳痰及肺部干湿啰音消失等方面,治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在改善气促症状方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:雾化吸入治疗COPD时,氧气雾化器更为适合.
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应用平行双切口和"S"形切口治疗腋臭的疗效对比
目的:比较平行双切口和S形切口超薄真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭的临床疗效、并发症及美容效果.方法:应用平行双切口皮瓣治疗腋臭患者15例,应用S形切口治疗腋臭患者26例,对临床资料进行回顾性分析.结果:平行双切口和S形切口超薄真皮下血管网临床疗效有效率均100%,并发症发生率分别为13.33%和30.77%.结论:两种治疗方法相比,临床疗效无显著性差异,平行双切口超薄真皮下血管网皮瓣治疗腋臭,并发症发生率较低.
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几种常见影响结核性渗出性胸膜炎预后的因素
结核性胸膜炎是一种常见病,是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体正处于超过敏状态引起的胸膜炎症性疾病.结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,其发病率有逐年增多的趋势,结核性渗出性胸膜炎的预后直接关系到患者今后的生存质量,因结核性胸膜炎患者的胸腔积液中,常含有大量炎性细胞、蛋白质、纤维素,这些物质是引起胸膜增厚的物质基础.
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新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会
目的:探讨新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会,提高X线诊断率.方法:回顾性分析45例病房住院的新生儿,经上消化道钡餐造影检查证实为可复性胃扭转的影像资料.结果:器官轴型29例、网膜轴型12例、混合型4例.结论:上消化道钡餐造影检查目前仍是诊断新生儿可复性胃扭转的快捷,简单、准确的手段,为临床寻找呕吐病因提供诊断依据.
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鱼油脂肪乳在急性肺损伤患者中的应用分析
目的:探讨鱼油脂肪乳对重症急性肺损伤患者炎性反应的影响.方法:选择急性肺损伤患者80例,患者于治疗前和治疗后第3天、第7天、第10天分别检测c反应蛋白的变化.结果:鱼油脂肪乳对患者的c反应蛋白浓度下降快.ICU入住时间缩短,肺功能恢复快.结论:鱼油脂肪乳可通过降低急性肺损伤患者炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达减少器官功能障碍,提高患者的生存率.
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血型不规则抗体分析19例
目的:探讨血型不规则抗体产生的规律以及分布情况.方法:收集确认不规则抗体19例进行回顾性分析.结果:经过确认不规则抗体19例(0.89%),其中男3例,女16例.有输血史/妊娠免疫史911例(42.6%).女性高于男性,有输血史/妊娠史高于无输血史/妊娠史患者;19例患者中单纯IgG类型12例,单纯IgM类型4例,IgG和IgM合并的类型3例,说明不规则抗体以IgG为主,其次是IgG和IgM合并类型,再次是IgM类型.结论:不规则抗体女性高于男性,有输血史/妊娠史高于无输血史/妊娠史患者,不规则抗体以IgG为主,其次是IgG和IgM合并类型,再次是IgM类型.
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非脱垂阴式子宫切除与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术比较
目的:比较非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床效果.方法:回顾性随机选择非脱垂阴式子宫切除术20例与同期腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的20例患者.比较分析两种手术方法在手术时间、出血量、住院费用及住院日的差异.结果:两组在手术时间、术中出血,术后住院日方面差异无显著性意义(P＞0.05),但住院费用阴式子宫切除术,明显低于腹腹腔辅助下经阴道子宫切除术.两者比较差异有显著意义(P＜0.001).结论:非脱垂阴式子宫切除术,即符合微创手术的理念,更便于基层医院推广应用.
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低温、昂丹司琼、利多卡因单用和合用对丙泊酚注射痛的防治比较
目的:比较低温、昂丹司琼、利多卡因单用和合用对预防丙泊酚注射痛的效果.方法:A组:静注生理盐水2ml;B组:静注生理盐水2ml;C组:静注昂丹司琼2ml;D组:静注利多卡因2ml;E组:静注昂丹司琼2ml、利多卡因2ml.各组从静脉给予实验药物60秒后,以每秒5mg恒速推注丙泊酚(其中B组和E组使用冷却4℃的丙泊酚),观察每组疼痛的发生率和程度.结果:与A组相比,B、C、D、E组用药后疼痛发生率分别为43.3%、46.7%、35%、16.7%,均可以明显降低丙泊酚静脉注射疼痛的发生率(P＜0.05),而B、C、D 3组间差异无统计学意义(P＞0.05),而E组与B、C、D组相比有明显差异(P＜0.05),E组减轻丙泊酚注射痛更明显.结论:以上3中方法合用可明显降低丙泊酚注射痛的发生率和程度还能预防术后恶心、呕吐.
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脑卒中恢复期死亡16例临床分析
脑卒中恢复期治疗的关键是基础病和并发症的监测及治疗,后遗症的护理和适当的康复.2004～2011年,脑卒中住院患者共死亡96例,其中恢复期死亡13例,约占死亡例数的13.5%.现报告如下.
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窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹体会
目的:探索窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹护理经验.方法:将58例玫瑰糠疹患者随机分组,治疗组采用德国Waldmann公司生产的UV100L隔日照射治疗6次.对照组采用对症治疗.结果:治疗组有效率100%,明显高于对照组31.03%,两组疗效有显著性差异.结论:窄谱NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹安全有效,不良反应小.
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三联疗法治疗80例慢性胃炎疗效分析
目的:探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治患者119例,Hp感染100例,随机分成两组.治疗组应用左氧氟沙星0.2g,甲硝唑0.4g,兰索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.对照组应用左氧氟沙星0.2g,克拉霉素0.5g,索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.结果:治疗组Hp感染60例,经过治疗后Hp根除55例,Hp根除率为91.7%;对照组50例,Hp感染40例,经过治疗后Hp根除35例,Hp根除率为87.5%.两组Hp根除效果比较差异有显著性(P＜0.05).对照组不良反应主要表现为腹胀2例,腹泻2例,恶心、呕吐2例,头晕1例,但程度均不重,均坚持完成疗程;治疗组不良反应主要表现为不同程度的纳差、消化不良2例,腹胀1例,恶心、呕吐1例.结论:结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胃炎,疗效确切,不良反应小,患者易接受.
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芬太尼持续静注用于小儿术后镇痛的临床观察
目的:观察芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛的效果及不良反应.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿115例,术后持续静脉输注芬大尼20μg/kg+昂丹司琼4～8mg,术后4、24、50小时观察记录,采用镇痛和镇静共同评估,观察不良反应的发生.结果:本组无痛99例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无效1例.镇静效果:轻度镇静90例,中度镇静25例,恶心呕吐发生15例,无呼吸抑制,尿潴留,皮肤瘙痒等发生.结论:芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛是有效安全的.
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磨牙细小根管的预备
目的:探讨手工预备磨牙细小根管的方法.方法:对磨牙牙髓炎与根尖周炎153例185个患牙(其中磨牙163个,前磨牙22个),运用旋转推进方法进行根管预备.结果:多数磨牙的根管主牙胶尖可充填至30#以上,并有效避免了台阶的形成.结论:旋转推进法是临床可行的预备磨牙细小根管的较好方法.
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甘油灌肠剂与开塞露解除卧床患者便秘的应用比较
目的:比较两种药物对便秘患者的治疗效果,探讨甘油灌肠剂在解除患者便秘方面的优点.方法:将100例便秘患者随机分为两组,每组50例.观察组50例患者采用甘油灌肠剂保留灌肠,对照组50例患者采用开塞露40ml肛注.比较两种方法对解除患者便秘的优缺点.结果:甘油灌肠剂对解除便秘促进排便方面优于开塞露.结论:甘油灌肠剂操作简单方便亦能达到清洁肠道的目的,为我们护理工作带来了方便,值得临床上推广.
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后路手术治疗脊柱胸腰段骨折
目的:探讨胸腰段骨折后路侧前方减压术的临床疗效.方法:通过对32例脊柱胸腰段骨折经后路侧前方减压、骨折复位、RF或AF内固定术,观察术后脊髓功能恢复情况、骨折复位内固定及愈合情况、脊柱稳定性、腰背痛等.结果:全部病例骨折椎体高度恢复良好(＞80%),畸形及脱位纠正,Cobb角＜10°.脊髓功能恢复1级以上75%.全部病例骨折愈合,1例出现内固定松动,断钉1例,3例椎体轻度移位.术后12个月时,1例仍有较剧烈腰痛,20例完全无腰背痛,11例有轻微腰背部隐痛不适.结论:后路经椎弓根内固定可以使胸腰段骨折椎体达到良好复位;后路侧前方减压术可达到充分减压的目的,损伤相对较小,出血较少.
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锁定钢板内固定和普通钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
胫骨远端骨折是指涉及关节面的骨折,占胫骨骨折的7%～10%[1],多为高能量造成的严重的粉碎性骨折,造成关节面内陷、破碎分离,干骺端骨质粉碎,软组织损伤,大部分同时有腓骨骨折,预后较差.其特点为骨折移位大、手术难度大,加之由于胫骨远端血供差,不能提供良好的血运及保护,术后易出现骨折复位不良、切口感染、坏死、关节功能障碍等并发症.
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心理干预对脑卒中偏瘫患者负性情绪的影响
据临床统计,70%～80%的脑卒中患者均有不同程度的精神负担,而脑卒中后抑郁(PSD)总体发病率高达40%～50%,显著增加患者的致死率、致残率和认知功能障碍[1].因此,对偏瘫患者进行心理干预尤其重要.我们对58例确诊病例在分析其负性情绪的基础上,除常规治疗及护理外,进行心理干预,发现其焦虑抑郁症状改善明显.现报告如下.
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反复多次住院精神病人原因分析
对于反复多次住院的精神病人,虽经积极治疗,临床痊愈后,仍有大部分病人经多次复发后趋向于精神衰退.目前人们对精神分裂症的反复多次复发住院问题仍是精神科的重要课题之一.另外,对于恢复期病人个人生活自理能力虽然很好,也具有一定的劳动能力,却不愿出院,个别患者出院后精神不稳定,经过再次入院后,并且稍可缓解,下面就精神病人反复多次住院主要原因浅谈如下.
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胚胎多潜能干细胞及硫酸锌治疗糖尿病足
目的:观察胚胎多潜能干细胞及硫酸锌治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将10例糖尿病足患者随机分为两组,治疗组6例和对照组4例,均在控制饮食,严格控制血糖稳定基础上采用清创,抗感染,治疗组予胚胎多潜能干细胞及硫酸锌.对照组予硫酸锌.结果:治疗组有效率为90.0%,对照组为57.1%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:胚胎多潜能干细胞及硫酸锌治疗糖尿病足,可有效改善微循环障碍及神经病变,既能促进溃疡愈合又能缩短时间.
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幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床治疗体会
目的:探讨兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的根治效果及安全性.方法:将60例经胃镜确诊为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者按入院治疗先后顺序随机分为治疗组和对照组,观察两组溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应发生率.对于愈合者随防1年,有症状者随时复查胃镜,无症状1年后复查胃镜.结果:治疗组与对照组溃疡愈合率和Hp根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05);两组1年复发率比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:四联疗法溃疡愈合率和Hp根治率高,疗程短,不良反应少且复发率低.
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盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎
目的:观察盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗.观察组加用盐酸氨溴索、氨茶碱雾化吸入治疗,记录治疗7天后喘息、哮鸣音有无减轻或消失及治疗后症状、体征、消失的时间,并对治疗7天两组疗效进行比.结果:治疗7天后观察组显效率和有效率分别为50.0%和92.5%,明显高于对照组的25.0%和62.5%(P＜0.001).观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
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在计划生育护理中追问思维的作用
计划生育是我国的一项基本国策,而在计划生育中的人工流产、放置宫内节育器、皮埋、结扎等技术工作中的好坏是落实国策关键所在.资料与方法追问思维在计划生育特殊性患者的应用存在以下几种情况:①计划生育中的患者是健康的育龄妇女群体,在健康人身上施术,患者会担心手术可能失败,从而落下病根,患者的思想负担很重,顾虑重重.
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高血压脑病出血的术后护理体会38例
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,起病急、发展迅速、并发症多、死亡率高.为了能有效地降低死亡率和致残率,提高治愈率.术后护理工作对患者预后有很大的影响.如术后加强护理,防止继续出血或再次出血,可使并发症的发生降到小程度,在整个康复中起着决定性的作用.2009～2010年收治脑出血患者38例,对术后护理进行回顾性分析总结.
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应用Marchac法治疗乳房中重度肥大围手术期的护理
目的:探讨采用Marchac法治疗中重度乳房肥大围手术期的护理.方法:对21例乳房中重度肥大患者行Marchac法术,术前充分准备,加强心理护理,术后加强疼痛观察,有效保持引流通畅.结果:所有患者术后愈合良好,其中1期愈合17例,2期愈合4例.结论:Marchac法为中重度乳房肥大患者提供了治疗的机会,达到了现代整形外科的技术要求.对施行Marchac法的患者做好围手术期护理在治疗过程中起着至关重要的作用.
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产后抑郁症患者的社区护理干预
随着工作与生活压力、心理负担及情绪紧张等影响,患有抑郁症的人越来越多.多数产后抑郁症病人症状并不十分明显,不易被觉察,也不会严重影响其照顾婴儿或做家务事项等,但如果产后抑郁症状非常明显或较重,就必须引起高度重视.通过实施社区护理干预,明确了对产后抑郁症患者进行早期随访和早期诊断的意义,促进了产后抑郁症状的改善,从而有效降低了产后产妇抑郁症的发生.
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孕妇在分娩过程中心理护理的再认识
心理护理在孕妇分娩过程中有着重要的作用,有针对的各种心理问题采取不同的措施,给与相应的心理护理,不仅能减轻产妇的痛苦,大限度地减少由于心理原因造成难产,保证了母婴的安全.临床资料2006年1～12月收治孕产妇385例,年龄18～48岁,平均27.2岁;产妇体重41～75kg,平均49.2kg;已婚248例,未婚59例,离婚78例.
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肝癌介入治疗的护理
目的:探讨肝癌介入治疗过程中护理的重要性.方法:对21例肝癌介入治疗病人实施心理护理及健康教育,进行术前评估、准备,术中配合、观察,术后观察与护理等.结果:通过专业化的护理,减轻了病人的痛苦、提高了护理质量.结论:肝癌介入治疗过程中护理是非常重要的.
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慢性乙型肝炎患者的心理分析与心理护理
慢性乙型肝炎是常见的传染性疾病之一,其病程长、恢复慢、预后差,目前国内外尚无有效地根治方法.我国大约有乙肝病毒携带者达12000万人,而乙肝患者达3000万人[1].慢性乙肝患者作为一个特殊群体往往存在明显的心理问题,人体内神经系统、免疫系统、内分泌系统是相互影响,相互作用的,情绪波动和不良心理因素的产生,能严重影响患者身心健康的恢复.
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老年住院患者的护理安全管理
随着高龄社会进程的不断推进,老年慢性疾病越来越多的进入我们的护理工作.老年患者由于各种疾病因素影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院期间环境的突然改变,容易发生跌倒、坠床等意外损伤,因此,在诊治过程中必须加强护理安全管理.现就老年患者护理安全隐患及对策分析如下.
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直肠癌61例Miles术后护理体会
目的:总结直肠癌Miles术后的护理要点.方法:回顾性分析采用Miles手术治疗的直肠癌患者61例,总结护理经验.结果:61例患者术后经对症治疗和护理人员精心护理,3例出现造瘘口狭窄,经扩肛治疗后痊愈.全组无造瘘口感染、肠缺血、肠坏死等严重并发症发生,无死亡病例.随访时间1～1.5年,所有患者无局部复发.结论:护理人员的心理护理、饮食护理、并发症护理、人工肛门护理、康复指导等精心、系统的护理方法,用于配合直肠癌Miles术后常规治疗,有效减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,促进患者早日康复.
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老年患者的心理护理
老年人随着年龄的增加,机体逐渐衰弱,由于健康状态和社会环境的改变,老年人心理或多或少都发生变化.根据老年人的心理特点,给予相应的护理指导,以达到恢复健康的预期效果.
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护理管理艺术在实践中的应用
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围.随着现代医学模式的转变,护理工作在医院的范围不断扩大,新的护理理论不断拓展,护理人员的知识结构正在发生变化,对护理管理的要求越来越高.
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重型颅脑损伤患者的护理观察
目的:探讨不同护理措施对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法:把重型颅脑损伤患者随机分成两组(以单日、双日收治分)一组为对照组,一组为护理观察组.对照组采用常规治疗和护理办法.观察组除常规治疗护理外,对病情进行严密观察,结合制订具体可行的干预措施,对患者进行有针对性的个性化护理.结果:两组在其治疗转归和住院日期等方面差异都有统计学意义(P≤0.05).结论:科学严密的病情观察和完善有效的护理措施,对于改善重症颅脑损伤患者的预后有着十分重要的意义.
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胃癌根治术后并发胃瘫综合征的护理体会
胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月～2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.
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量化考核在手术室护理管理中的实践与成效
目的:探讨公开量化考核在手术室奖金分配中的管理方法和作用.方法:采用量化计分作为奖金分配的依据,强调向苦累岗位、高责任、高风险岗位倾斜分配.结果:合理拉开科室人员的绩效分配档次,有效激发了护士的工作积极性,提高了手术的配合质量.结论:手术室量化考核分配奖金可建立科学合理化的薪酬体系,调动护理人员的劳动积极性.
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护理干预对阑尾术后患者早期下床活动的影响
通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法,称为护理干预.临床干预(临床护士采取的一切护理措施)主要倾向于住院患者,或者有明显的不适、症状、体征需要门诊检查、确诊、转诊.这个过程,需要求助于临床护士帮助解决.良好的护理干预往往能够减轻和避免患者的疼痛.
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观摩手术在外科护士素质培训中的作用
目的:探讨观摩手术在外科护士素质培训中的效果.方法:通过安排护士上手术台,现场观摩手术全过程,辅以手术医生的讲解后进行反思评估患者术前、术中、术后存在的护理问题,组织业务学习提高整体护理和专科护理内涵质量.结果:加强了护士的职业道德教育,激发了护士对专业知识的学习,创新了业务学习的模式,提高了外科护士的综合素质.结论:通过观摩手术,提高了整体护理的内涵质量,促进了患者早日康复.同时也提高了医生对护理工作的满意度,提高了患者对护理工作的满意度.
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积极情绪是提高护理质量的保障
我院是一所全民所有制的综合性医院,病床数398张,分内科5个疗区、外科4个疗区,妇科疗区、儿科疗区、神经科疗区、肛肠科疗区.共14个住院病区,门诊诊查科室16个,每年收入院患者约9000余人,约占每年来院就诊患者总人数的8.652%,每年来院就诊人数约10万余人次.
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手术室优质护理服务的实施与成效
通过对手术室护理人员的培训转变手术室护士的服务理念,帮助患者满足他们的基本需要,在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术帮中支持、术后回访的规范化护理服务,从而达到提高整个手术护理工作质量,提高手术病员满意率的效果.
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PICC在白血病患者使用中出现的护理问题与对策
临床上很多白血病患者由于难以忍受化疗带来的不良反应而放弃治疗,因此在化疗过程中,尽量减轻药物不良反应对身体造成的影响,为患者提供伤害尽量少得措施是临床医生的目标.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因为植入途径可靠、留置时间较长显著降低了因化疗药物引起静脉炎的发生率.但应该注意的是PICC置管过程及留置期间可能出现多种并发症,如果处理不当会缩短导管的使用时间,严重的甚至危及患者生命.
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脑出血患者术后发生尿潴留的原因及护理对策
目的:探讨脑出血术后患者发生尿潴留的原因及护理对策.方法:对58例脑出血患者术后发生尿潴留的原因进行分析并探讨护理对策.结果:58例尿潴留患者在术后24小时全部解除,未再次发生尿潴留.结论:脑出血手术后患者易出现尿潴留,应针对不同的原因采取相应的护理措施.
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农村2型糖尿病患者的心理护理及健康教育
2型糖尿病也称为成人发病型糖尿病,多在35～40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上,由各种原因引起的胰岛素敏感性降低和或分泌相对不足导致的糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱.武威市是一个农业性城市,凉州区医院接收的患者大多数为农民,随着机械化的推广,农民劳动强度减低,生活水平逐步提高之后,糖尿病发病率呈快速上升趋势.
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乳腺癌术后的护理体会
目的:分析和研究乳腺癌术后的有效护理方法.方法:围手术期护理、心理护理、并发症护理和特殊护理.结果:本组180例,无死亡病例.皮下有积液出现11例,皮瓣坏死5例.患侧出现上肢淋巴水肿5例.结论:加强对术前患者进行心理护理、以及对术区皮肤进行术前准备、并且对术后伤口进行精细观察及对创面进行持续负压引流,使患侧上肢功能得到锻炼,这些措施都能有效地减少术后并发症的发生.
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心理护理干预改善住院恶性肿瘤患者心理状况临床观察
目的:探讨心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响,方法:将156例恶性肿瘤患者随机分为心理护理干预组和对照组各78例.两组在化疗过程中均接受基础护理,干预组另接受心理护理.动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分.结果:对照组在化疗后SAS和SDS评分较化疗前增高;干预组SAS和SDS评分均低于对照组,尤其以第2次化疗后(P＜0.05)和第3、4次化疗后(P＜0.01)更为明显.结论:心理护理干预能够改善恶性肿瘤化疗患者焦虑和抑郁情绪,有利于患者的康复.
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预见性护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用
预见性护理程序是以整体护理观为指导,有目标、有预见性地为患者提供优质服务的科学方法,采取先预防后治疗的原则,做到早期预防,及时发现,及时采取措施.腹腔镜胆囊切除术作为一种微创手术现已广泛普及,但微创手术通过"一孔之见"实施,手术并发症对手术患者来说都有潜在并发症的可能,制定预见性护理措施,可预防和避免并发症的发生或将并发症的发生程度降低到低.2010年5月～2011年3月收治行LC患者420例,对其进行预见性护理,取得显著疗效.现总结报告如下.
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住院老年患者常见心理问题及护理
随着社会的进步和经济的发展,我国已成为老龄化国家,老年患者在逐渐增多.在临床护理实践中,针对老年住院患者的不同心理问题实施心理护理,使老年住院患者以良好的心理状态积极配合医护人员的治疗和护理,缩短治疗时间,提高疾病治愈率[1].
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宫外孕急性大出血术前及术后护理体会
宫外孕是指子宫以外的妊娠,是妇科常见的急腹症之一[1],近年来发病率呈明显上升趋势[2].其严重危害是造成大出血,若抢救不及时,可危及患者生命.良好的护理可以减少出血,挽救患者生命,现将护理体会报告如下.资料与方法
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老年髋关节置换术后深静脉血栓预防及护理
目的:探讨老年髋关节置换术后深静脉血栓预防措施及护理经验.方法:收治行髋关节置换术患者22例.其中全髋置换7例,半髋置换15例,平均年龄69.5岁.结果:生护理过程中加强对术前、术后的护理和观察,特别是加强功能锻炼,无一例发生深静脉血栓.结论:在护理过程中加强护理和观察,特别是加强功能锻炼,可降低深静脉血栓的发生.
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人性化护理服务探索
目的:探讨对手术患者的人性化护理措施,提高手术室护患关系.方法:查找传统护理不足,针对手术室护患关系的特殊性,在对手术患者护理过程中合理引入人性化服务措施.结果:人性化服务的实施极大改善了手术患者对护理服务的满意率.结论:人性化护理服务与医学社会发展相适应,是维护手术室和谐护患关系的重要保障.
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子宫收缩乏力性产后出血的护理
产后出血指产后2小时内出血量≥400ml,或胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,是产科严重的并发症,是我国孕产妇死亡的第一原因,而宫缩乏力是产后出血常见的原因,占产后出血总数的70%～80%.宫缩乏力致产后出血的原因心理因素:产妇过度紧张、恐惧及精神负担较重.
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二种不同吸痰方式呼吸机相关性肺炎的护理分析
目的:比较机械通气患者采用密闭式吸痰与开放式吸痰对呼吸机相关性肺炎的影响.方法:选择70例机械通气时间大于48小时的危重症患者,随机分为两组,采用不同的吸痰方式,实验组35例采用密闭式吸痰,对照组35例采用常规开放式吸痰,观察患者发生呼吸机相关性肺炎的发生率、呼吸机相关性肺炎的病原菌菌株的分布及呼吸重症监护室的入住时间.结果:实验组呼吸机相关性肺炎发生率及呼吸重症监护室的入住时间均低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者的病原菌种分布依次为革兰阴性菌(分别为67.98%和72.84%)、革兰阳性菌(分别为20.86%和17.86%)、真菌(分别为11.16%和9.30%).两组之间病原菌分布无显著差异(P＞0.05),均以革兰阴性菌为主,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,两组的革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.结论:密闭式吸痰的应用可以减少呼吸机相关性肺炎的发生及呼吸重症监护室的入住时间,但对呼吸机相关性肺炎的病原体分布无明显的影响.
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妇产科术后静脉血栓栓塞的临床护理体会
目的:观察妇产科术后形成静脉血栓栓塞的护理效果,并探讨其预防性护理方法.方法:对16例确诊的静脉血栓栓塞患者进行护理性治疗,随时观察治疗效果,治疗期为2～7周.结果:16例患者在平均治疗5周后痊愈.结论:对术后静脉血栓栓塞患者进行针对性的护理,能够取得较好预后的效果.
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紫杉醇+卡铂治疗晚期肺癌患者的护理
目的:总结紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期肺癌的护理经验.方法:收集2009年1月～2011年3月化疗的32例晚期肺癌患者的护理情况进行总结分析.结果:32例患者中Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐17例,占53.1%,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐患者;Ⅰ～Ⅱ度脱发10例(31.25%),Ⅲ～Ⅳ度脱发22例(68.75%);Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降13例(40.6%),Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降19例(59.4%);Ⅰ～Ⅱ度血小板下降12例(37.5%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降3例(9.4%);Ⅰ～Ⅱ度肌肉关节疼痛25例(78.1%),Ⅲ～Ⅳ度5例,占15.6%.结论:采取积极有效的护理措施,可以降低紫杉醇联合卡铂治疗晚期肺癌的副作用.
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人工髋关节置换术后病人护理
现代人工髋关节置换术已成为治疗晚期髋关节疾病有效的方法[1],优点可避免长期卧床,及早恢复功能.我骨科2008年1月～2010年11月对24例股骨颈骨折、股骨头坏死患者进行了人工髋关节置换手术,现将护理体会总结如下.
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气管切开患者鼻饲营养的护理
重症颅脑损伤、颅内出血、胃、胰十二指肠大手术后等危重患者病情变化快,极易发生呼吸功能不全、窒息等危险,而积极迅速行气管切开是改善患者通气功能的有效措施.但行气管切开术后患者不能自行进食,加之此阶段患者由于应激状态而引起机体高代谢、高分解状态,极易发生营养不良,从而加重病情.
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护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响
目的:探讨护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响.方法:选择2010年学生体检中有血液检验项目需进行静脉采血的初中一年级学生,给予抽血前宣教、心理护理、按压方法的指导、加强抽血后的观察等护理措施后,观察静脉采血后针眼出血的发生率.结果:经过护理干预后,静脉采血后针眼出血率明显下降,与2009年同期学生体检相比有显著性差异(X2=194.95,P＜0.01).结论:护理干预能改善学生对抽血项目的配合,降低体检抽血后针眼出血的发生率,有利于学生体检批量抽血安全,提高学生体检工作质量.
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心理护理干预对冠心病患者抑郁情绪的研究
目的:探讨心理护理干预对冠心病患者抑郁情绪的影响.方法:采用抑郁自评量表(SDS)对120例冠心病患者进行调查,并将其随机分为干预组及对照组,干预组在进行常规治疗的同时给予心理干预,比较两组疗效.结果:①抑郁情绪是冠心病患者一种常见的负性情绪,发生率为40.83%.②经过心理护理干预后,干预组SDS评分显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:冠心病患者多伴有抑郁情绪,有效的心理护理干预能显著降低其抑郁情绪,改善患者症状,影响预后.因此,心理护理干预应及早进行.
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高危出血患者无肝素透析的护理体会
血液透析治疗需要建立体外循环,为防止透析中管路及透析器发生凝血,需要配合适量的抗凝药物.肝素是目前血透中常用的抗凝剂,通常都能达到透析中抗凝又不造成透后出血的目的.
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烧伤患者气管切开后的护理
保持良好的呼吸功能,维持良好的气体交换和氧供是烧伤休克防治的主要措施[1].严重烧伤患者呼吸道往往合并损伤,气管、支气管甚至肺部实质性的损害会导致患者缺氧窒息,为保持患者良好的呼吸通气功能,积极实施气管切开是烧伤患者抢救治疗中常用的抢救措施.由于此类患者受伤情况特殊,气管及呼吸道损伤严重,因此给气管切开后的护理工作带来很多不利因素和困难,而护理工作的质量直接影响到烧伤患者的抢救及预后,对患者的生命及生存质量意义重大,因此本项工作带给护理人员很大的考验.
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围手术期排尿护理在预防术后尿潴留中的作用体会
目的:总结围手术期排尿护理在预防术后尿潴留中的作用体会,减少术后排尿困难、尿潴留的发生.方法:加强术前宣传教育训练床上排尿,于麻醉生效后留置导尿管,术后尽量缩短尿管留置时间,拔尿管前训练膀胱功能、使用开塞露,选择合适的拔管时机及方法.结果:86例术后患者拔除尿管后无1例发生尿潴留.结论:对于需留置导尿手术患者,加强围术期排尿护理,重视术前排尿训练,术中于麻醉生效后再行导尿术,并结合其他常规预防措施,是预防术后排尿困难、尿潴留的关键.
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舒适护理在自然分娩中的应用探讨
目的:探讨舒适护理在产妇自然分娩中的作用.方法:320例自然分娩产妇,随机分为试验组和对照组,试验组进行有针对性的舒适护理,对照组常规护理.结果:试验组产妇疼痛分级低与对照组且产后出血少,产妇满意度高.结论:有针对性的舒适护理能有效减轻产妇分娩疼痛,减少产后出血,促进产后康复,改善产妇满意度,利于自然分娩的顺利开展.
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妇科腹腔镜手术围术期抗生素应用的护理
抗生素的滥用可以导致重耐药菌的产生,如何为患者合理使用经济、有效抗生素,是目前迫切需要解决的问题.2011年1月通过对近6个月腹腔镜手术患者采用围术期抗生素应用的统计,同时严格掌握用药时间、注射方法、注射速度及严密观察术后体温.结果无1例发生切口感染,为抗生素合理应用提供了理论依据.
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普外科老年手术患者护理工作分析
普通外科老年患者因其生理性衰老因素,往往会合并多个系统的疾病,因而手术的风险相对较高,并发症也比较多,对于护理也提出了更高的要求.所以,制定出健全完善的护理管理措施,是确保老年普外科患者顺利走出围手术期,恢复健康的重要保障,同时也是提高普外科手术成功率与减少并发症的关键环节.从术前护理和术后护理等两个方面对普外科老年手术患者护理工作进行了初步探讨.
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重型颅脑损伤患者家属的心理护理
重型颅脑损伤是脑外科常见病,多见于交通事故、自然灾害、爆炸、跌倒、坠落及利器等对头部造成的突然的意外.随着护理模式向"以患者为中心"转变,护理人员清楚地认识到患者在遭受重创后,需要的不仅是药物的治疗,更多的是家庭等心理情感上的支持.因而针对不同时期的重型颅脑损伤患者,家属的心理护理成为提高整体护理水平的重要组成部分,日益受到重视.
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妊娠痒疹的护理体会
妊娠痒疹是指孕妇在妊娠期中出现的一种瘙痒性皮疹,常在妊娠的早期或后期发生,临床表现为红色的丘疹、丘疱疹、风团样皮疹等,大小不等,散在分布于全身,以躯干、四肢多见,腹部常发生在妊娠纹处,剧烈瘙痒,可见抓痕、血痂及苔藓样变等.
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脑出血血肿清除术的护理
目的:探讨脑出血血肿清除术后的护理及健康教育,提高护理质量.方法:术后加强病情观察,健康教育及心理护理;出院重点指导功能锻炼,定期复查.结果:36例患者均痊愈出院.结论:有效的术后护理及健康教育是手术成功的重要因素之一,采取有针对性的护理措施及健康教育,可提高患者的生存质量.
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类风湿关节炎患者的护理干预
类风湿关节炎主要是滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织发生的炎症.是全身性疾病,但以关节炎症为主.为青壮年和少儿中的常见病和多发病之一,其致残率很高,严重危害人民的健康,给患者的心理和日常生活带来巨大痛苦.良好的护理是患者取得较好预后的关键.
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护理干预对脑卒中住院病人抑郁的影响
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症之一.据报道[1,2],PSD发生率14.0%～67.7%.许多脑卒中病人的抑郁没有被及时识别并给予相应的处理,严重影响患者生活质量和预后.为此,分析我院40例住院脑卒中病人护理干预前后的抑郁变化,有助于提供有效的护理干预措施,减轻脑卒中病人的抑郁.
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前置胎盘产妇的护理体会76例
目的:分析探讨对前置胎盘产妇进行护理的临床方法和体会.方法:回顾性分析收治的76例前置胎盘产妇的临床资料.结果:76例孕产妇经保守治疗孕周平均延长4～61天.出现大出血休克1例,新生儿缺氧1例,无新生儿和产妇死亡,无产后出血和产褥期感染.结论:护理人员在学好本专科理论知识的同时,还要懂得医学心理学、社会学等多学科知识,对孕妇提供生理、心理、精神全方位的护理,能提高护理质量,保证孕产妇安全,和提高婴儿成活率.
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陈旧性肱骨远端B2型骨折中尺神经的处理与预后
目的:探讨治疗陈旧性肱骨远端B2型骨折时尺神经松解与筋膜下前置术的手术疗效.方法:采用内外侧联合入路治疗32例陈旧性肱骨远端B2型骨折患者,术前均无尺神经功能障碍.其中16例患者接受骨折切开复位空心螺钉固定及肘关节松解清理术,手术同时行尺神经松解术并予深筋膜下前置.另外16例患者采用同样手术方式,但术中尺神经不予处理.根据Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准,对比研究术后尺神经的预后.结果:尺神经松解前置组18例患者随访12～31个月(平均17.9个月),按照Amadio肘部尺神经损害的疗效平均评分为8.9±0.6分;对照组18例患者随访15～29个月(平均18.3个月),Amadio肘部尺神经损害的疗效平均评分为8.1分±0.8分.两组尺神经的功能评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:陈旧性肱骨远端B2型骨折的治疗过程中常规行尺神经松解前置,可改善骨折治疗后尺神经预后.
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青光眼手术患者整体护理体会
目的:探讨针对青光眼手术患者的整体护理方法,提高手术的成功率.方法:对50例行青光眼手术的患者,采取积极有效地围手术期护理,特别注重患者的心理护理.结果:50例行青光眼手术患者中,47例(47眼)取得满意的效果,有1例(1眼)发生浅前房,3例患者出现滤过泡形成不良,经过医生加压包扎处置和给予眼球按摩后病情好转.结论:做好青光眼围术期的整体护理,能够有效地提高患者舒适度,保证了手术的成功.
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癌症化疗患者的静脉护理
静脉注射化疗药物是肿瘤患者的一种常用的治疗方法,患者在接受化疗过程中,常因长期输液、反复静脉穿刺、化疗药物的刺激及药物外渗等因素致浅静脉无菌性炎症,轻者局部疼痛,严重者可使组织坏死溃烂长期不愈.因此如何护理好静脉血管对化疗患者来说尤为重要.所以护士必须做好化疗患者的静脉护理,以提高化疗患者的静脉使用次数及时间.现将对化疗患者的静脉护理体会介绍如下.
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医院的护理服务文化
医院文化是医院两个文明建设的基础,也是提高医疗服务质量,为了探讨研究医院护理服务文化,近两年来我们成立了课题组,作了以下研讨.概述护理文化其实质是一种调动医院护士的积极性、主动性与创造性为中心的新的护理管理模式,其根本要求就是求新、求变、追求卓越,使创新成为增强护理新竞争力的保证.
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对绒毛膜癌患者的化疗护理体会
绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性肿瘤,主要发生于生育年龄妇女,继发于葡萄胎,流产基是足月产后严重危害生育期的妇女的健康,但合理使用化疗药物,可以达到根治的目的,是惟一使用化疗药物就可以治愈的癌症.所以对患者做好化疗治疗和化疗护理到头重要.
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眼外伤患者的急救与护理干预效果
目的:探讨护理干预在眼科急救过程中的作用与效果.方法:126例眼外伤急救患者按时间顺序随机分为观察组与对照组各63例,观察组在急救过程中采取眼科护理指导与教育,对照组只实施正常护理.比较两组的治疗效果,并对眼部护理知识了解程度进行调查.结果:观察组治愈率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极有效的急救和正确的眼科护理,对眼外伤患者保存眼球完整和视力恢复有重要意义.
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留置双J管患者的护理
目的:总结留置双J管患者护理体会.方法:回顾性总结86例留置双J管患者护理方法,包括及时评估患者,做好心理护理及饮食指导,教会患者留置双J管并发症观察及应对方法,做好出院指导.结果:实施系统的健康教育,有效减少了术后并发症发生.结论:对留置双J管患者给予细致的心理护理、临床观察及系统的健康教育,可有效减少术后并发症的发生.
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复方阿嗪咪特治疗酒精性腹泻42例疗效分析
腹泻(diarrhea)是临床上常见的症状[1],可因多种疾病而引起,酒精是导致非感染性腹泻的一个常见病因[2].2008年8月～2010年12月对83例酒精导致腹泻患者中42例,应用复方阿嗪咪特治疗,收到良好效果,现报告如下.资料与方法84例酒精导致腹泻患者,男62例,女22例,年龄16～65岁,随机分两组,治疗组42例和对照组41例.
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NT-proBNP检测在鉴别呼吸困难患者中的临床应用
目的:探讨血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)检测在呼吸困难患者鉴别诊断中的临床价值.方法:对收治的79例急性呼吸困难患者进行了血浆NT-proBNP检测;其中44例证实为心力衰竭患者,35例证实为非心衰患者.并对所有患者NT-proBNP水平进行了观察比较.结果:心原性呼吸困难患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心原性呼吸困难患者(P＜0.05);且心衰患者NT-proBNP数值与心衰程度呈正相关(P＜0.05).结论:根据血浆NT-proBNP诊断心功能不全,具有简单快速、敏感性及特异性较高等特点,可有助于了解患者心衰程度.
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食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值
目的:食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值.方法:采用螺旋CT胸部增强扫描.结果:食道中段5例,下段3例,合并气管食管瘘1例,双肺转移2例,纵隔淋巴结转移6例.长度3cm以下3例,3～5cm 2例,5cm以上2例,食管壁增厚超过2cm 2例.结论:胸部螺旋CT检查为食管支架置入术前制定方案提供可靠依据,对支架准确置入有重要意义.
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宫颈妊娠3例的超声诊断分析
2008年2月～2010年5月我院收治3例宫颈妊娠患者,年龄28~31岁,平均29.6岁,3例均经保守治疗痊愈出院,无1例切除子宫.现回顾分析其临床资料及影像声像图表现,旨在探讨B超检查在宫颈妊娠诊断中的作用.资料与方法
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"萨勃"Thumper-1007型心肺复苏机在急诊心肺复苏中应用观察
目的:探讨"萨勃"心肺复苏机Thumper-1007型在心跳呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时应用价值.方法:治疗组48例患者使用1007型THUMPER心肺复苏机,对照组56例采用徒手CPR为人工呼吸和胸外心脏按压,二组患者均同时使用电除颤及药物治疗.结果:与对照组比较,心肺复苏机能明显提高复苏成功率(P＜0.05),减少并发症(P＜0.05),治疗组无1例发生肋骨骨折及内脏损伤,对照组有5例发生肋骨骨折,1例发生内脏损伤,发生率为8.92%.结论:1007型THUMPER心肺复苏机临床应用疗效要好于徒手心肺复苏(SCPR).
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在凝血酶原时间测定时温度和时间的影响因素
在临床上测凝血酶原时间是外源性凝血系统常用的筛选试验之一,也是监测患者口服抗凝剂的常用指标.测定凝血酶原时间时,国家没有严格规定测定时温度和标本采集后的放置时间.本文采用一期法对PT在不同温度下测定结果和标本采集后放置室温(18～25℃)不同时间;对测定结果的影响因素进行了实验对比,现将结果报告如下.
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Caspase-3在肥胖患者乳腺癌组织中的表达与细胞凋亡的关系
目的:研究Caspase-3表达在肥胖患者乳腺癌发生发展中的作用.方法:采集60例肥胖乳腺癌患者,60例正常体重乳腺癌患者,用免疫组织化学和TUNEL法检测肥胖组和正常体重组乳腺癌组织Caspase-3的蛋白表达和细胞凋亡情况,并探讨Caspase-3表达与细胞凋亡的关系.结果:肥胖组乳腺癌组织Caspase-3的蛋白表达和乳腺癌细胞凋亡均高于正常体重组(P＜0.05),并且Caspase-3蛋白表达和各组乳腺癌细胞凋亡之间相关;Caspase-3在肥胖乳腺癌组织中的表达与5年复发转移相关不明显;Caspase-3在正常体重乳腺癌组织中的表达与5年复发转移相关明显.结论:肥胖患者乳腺癌组织中的Caspase-3表达和细胞凋亡较正常体重乳腺癌组织减少,由Caspase-3介导的细胞凋亡可能在肥胖相关性乳腺癌的发生、演变及预后中起重要作用.
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绝经后阴道出血原因分析及病理检查结果
目的:探讨绝经后阴道出血原因.方法:对收治绝经后阴道出血患者142例,行阴道镜下活检或者宫颈宫腔子宫内膜分段诊刮,做病理检查,分析阴道出血的原因及恶性肿瘤与绝经年限的关系.结果:142例中妇科炎症45.07%,功能性子宫出血35.87%,恶性肿瘤14.79%,其他原因4.2%.恶性肿瘤患者中,绝经年限20年以上恶性肿瘤43.48%,绝经11～20年25.00%,1～10年3.45%,3组时间段之间有显著性差异(P＜0.05).结论:导致绝经后阴道出血的原因以妇科炎症具首位,其次为功能性子宫出血、恶性肿瘤,随着绝经年限增加,恶性肿瘤发病率明显升高.
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乳腺癌术前MRI检查的价值
目的:探讨MRI在乳腺癌术前的临床价值.方法:对术前MRI检查的62例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:62例患者中,肿瘤大小为0.79cm×0.81cm×0.75cm～7.3cm×7.2cm×7.4cm,平均2.3cm×2.2cm×2.4cm.62例患者中,浸润性导管癌34例,导管内原位癌15例,黏液腺癌2例,炎性乳癌2例,浸润性导管癌伴原位癌6例,浸润性小叶癌3例.分期(TNM)为0期15例,Ⅰ期18例,Ⅱ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.结论:MRI对乳腺癌的大小、位置、浸润范围均有明确的定位,可以有效指导手术,是乳腺癌术前的重要评估指标.
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卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值
目的:研究卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断价值.方法:收治卵巢肿瘤术中冰冻切片患者608例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:把手术中利用冰冻切片方法对卵巢肿瘤进行诊断的结果,与利用石蜡切片方法对卵巢肿瘤进行诊断的结果进行比较分析,结果显示冰冻切片的诊断准确率达96.2%,明显优于石蜡切片诊断法.结论:手术过程中应用冰冻切片对卵巢肿瘤性质可以有效地进行确诊,不但确诊率高而且效果良好,临床上值得推广应用.
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多层螺旋CT对脊柱侧弯的临床应用价值探讨
目的:探讨多层螺旋CT 对于脊柱侧弯患者的评判价值.方法:对临床诊断为脊柱侧弯的50例患者行全脊柱16层螺旋CT扫描,然后经工作站完成MIP、MPR/CPR、VR,并对照DR平片分析评价不同处理后图像的应用价值.结果:VR可以清晰评价脊柱侧弯的所有相关表现,尤其适用于脊柱侧弯的分类.而MIP不适用对脊柱侧弯的评价.结论:多层螺旋CT可全脊柱扫描,其多种后处理技术的应用可全面评价脊柱侧弯.
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颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值
目的:探讨颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析8例颅内多发性脂肪瘤患者的CT及MRI资料.结果:全部瘤灶界清,边缘光滑,数目3～11个,长径1mm～3.8cm,CT及MRI均表现为脂肪密度影,CT值-75～-130Hu,平均-119Hu,MRI表现为与皮下脂肪信号一致,即T1高T2为中高信号,脂肪抑制序列(STIR)为低信号.结论:CT及MRI是诊断颅内多灶性脂肪瘤的佳检查手段,尤以MRI显示较佳.
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彩超在妇产科急腹症诊断中的临床研究
目的:分析研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,以提高临床诊断水平.方法:回顾性分析收治的197例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床后诊断结果进行对照分析.结果:97例超声检查与临床后诊断结果总符合率93.40%.其中异位妊娠诊断符合率96.61%;卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率93.33%;卵巢肿瘤破裂诊断符合率91.67%;盆腔炎性疾病诊断符合率90.48%;流产诊断符合率90%,其他少见妇科急腹症诊断符合率72.73%.结论:超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
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MSCT在腰椎峡部裂诊断中的优势探讨
目的:探讨诊断腰椎峡部裂(SS)行多层螺旋CT(MSCT)的扫描质量及诊断优势.方法:采用美国GE公司生产的Bright Speed 16层螺旋CT机与日本日立公司生产的RADIX Turbo单排螺旋CT机,对腰腿痛为主症的患者的检查结果进行对比分析.发现对选择多层螺旋扫描方式检查峡部裂的发现率显著高于单排螺旋CT扫描,扫描范围从L1上缘至S1上缘,将所获得的信息传至独立工作站分别进行冠状位、矢状位、横断位及表面重建.结果:行MSCT扫描确诊为SS者72例,发现率为2.80%.同样,采用单排螺旋CT扫描,发现SS者54例,发现率为0.09%,都是明显的峡部裂,且都伴不同程度的滑脱,表现为上下关节突之间骨性结构较紊乱、粗糙,椎体向前后方向不同程度移位.行MSCT扫描的患者均经MPR重建,多轴位重建,尤其是矢状位重建能清楚显示峡部裂位置.表现为上下关节突间峡部骨性缺损,缺损面局部增厚,粗糙,或伴碎骨块.结论:MSCT对腰椎峡部裂的检查及诊断显著优于单排螺旋CT.
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数字胃肠机及CT对十二指肠肿瘤的诊断
目的:探讨运用数字胃肠机及CT诊断十二指肠恶性肿瘤的技术要求和诊断.方法:对经病理证实的20例十二指肠肿瘤作回顾性分析,20例做胃肠钡餐和CT检查.结果:正常2例,误诊2例,确诊14例,准确率为70%.结论:对疑有十二指肠病变者应首选数字胃肠机进行胃肠钡餐检查,对疑有肿瘤者再选择CT检查.
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分析CR在影像诊断肋骨骨折中的价值
2006年4月～2011年4月应用计算机X线摄影诊断外伤性肋骨骨折242例,对其临床资料进行回顾性分析.资料与方法一般资料:本组男159例,女83例,年龄13～76岁,平均48.1岁.
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离子与非离子型造影剂的评估
目的:探讨离子型与非离子型造影剂的选择和不良反应的前瞻性预防.方法:将进行CT增强扫描检查的580例患者分为两组,其中离子型造影剂(76%泛影葡胺)与非离子型造影剂(碘海醇),观察给药后的不良反应发生率及其程度.结果:离子型造影剂组不良反应的发生率为10.7%,非离子型造影剂组为1.0%,前者不良反应的发生率明显高于后者.离子型造影剂组4例出现重度不良反应,表现为全身抽搐或休克,经抢救均获得成功.非离子型造影剂组仅2例出现中度不良反应,表现为局部荨麻疹.结论:应用非离子型造影剂组的不良反应发生率显著低于应用离子型造影剂组.
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新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断(附70例报告)
缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤的主要疾病,也是引起日后脑瘫、智力低下、发育滞后、癫痫等疾病的主要原因[1].HIE是新生儿的常见病,也是目前新生儿死亡及远期致残的主要原因[2].CT在对于本病的诊断中有较高的临床价值,而且简便易行,目前已成为该病的主要检查手段.本文就70例HIE患儿进行总结分析.
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宫颈液基细胞学联合阴道镜在诊断宫颈病变中的观察
目的:探讨液基细胞学检查联合电子阴道镜下组织病理学检查在宫颈病变中的临床效果.方法:收集应用液基细胞学检查联合阴道镜组织病理学检查的患者1322例,其中细胞学检查异常210例.结果:液基细胞学检查结果:正常1111例,占正常例数的84.0%,异常210例(16.0%),其中未明确诊断(ASC-US)130例(9.8%),ASC-H 12例(0.9%),LSIL 41例(3.1%),HSIL 23例(1.7%),SCC 4例(0.3%).阴道镜组织病理学检查结果:210例TCT检查异常者中,经阴道镜组织病理学检查,炎症126例(60.0%),CIN Ⅰ 58例(27.6%),CIN Ⅱ 14例(6.7%),CIN Ⅲ 7例(3.3%),SCC 5例(2.4%).结论:液基细胞学联合电子阴道镜检查与单一阴道镜检查相比,提高了宫颈病变的诊断准确性.
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双源CT冠脉成像与冠脉造影临床对比研究
目的:探讨双源CT冠状动脉造影在冠心病患者诊断中的应用价值.方法:选择临床确诊或疑诊冠心病患者463例,分别行双源CT冠状动脉成像检查,并同期行选择性冠状动脉造影.双源CT的原始数据均行容积再现、曲面重组,大密度投影及横断面重建.结果:827支冠状动脉血管中,双源CT冠脉造影检查结果为轻度血管狭窄(＜50%)节段为791个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(＜50%狭窄)的敏感性为94.4%,特异性为91.3%,阳性预测值为78.2%,阴性预测值为96.0%,诊断准确性为91.9%;双源CT冠脉造影检查结果为中度以上度血管狭窄(≥50%)节段为641个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(≥50%狭窄)的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为80.6%、84.1%、72.5%、89.3%、82.9%.结论:双源CT冠状动脉成像在检测冠心病患者冠状动脉中度以上狭窄准确性有待进一步提高.
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免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾脏病诊断中的临床意义
目的:探究免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾脏疾病中的诊断价值,为选择恰当的方法检测骨髓瘤肾病提供依据.方法:收集肾病患者的临床治资料并进行回顾性分析,所有患者均通过荧光固定电泳技术对血清中单克隆免疫球蛋白进行检测.其中50例为骨髓瘤继发肾脏损伤,为研究组;50例肾损伤由其他疾病所致,为对照组.结果:免疫固定电泳技术用于检测肾功损害患者的单克隆免疫球蛋白的检出率为100%(除不分泌型),各型骨髓瘤的检出率为98%.与对照组相比,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾病的检测中具有极高的敏感性及准确性,应用价值极高.
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高频二维及彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的应用
目的:探讨高频二维及彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值.方法:45例可疑下肢深静脉血栓患者通过高频二维及彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析.结果:股-髂静脉血栓27例,小腿肌内静脉血栓9例(包括腘静脉、胫后静脉及小腿腓肠肌静脉丛),整个下肢深静脉血栓6例,腓肠肌与比目鱼肌间血肿2例(1例为腘窝囊肿破裂,1例为跖肌断裂形成肌间血肿),小腿皮下软组织水肿1例.结论:高频二维及彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓的准确率较高,具有一定的敏感性和特异性,有利于指导临床治疗.
关键词： 下肢深静脉血栓 高频二维及彩色多普勒超声 -
乳腺疾病1027例的超声检查与分析
目的:探讨高频超声在乳腺检查中的应用及诊断价值.方法:分析妇女乳腺疾病的超声检查情况.结果:1027例病例中,超声检查阳性482例(46.9%),其中乳腺增生420例(40.9%),乳腺纤维瘤42例(4.1%),乳腺癌9例(0.88%),乳腺导管扩张5例(0.49%),乳腺囊肿4例(0.39%).结论:高频超声在乳腺疾病的诊断方面为临床治疗提供了重要的参考价值.
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下肢训练损伤的临床表现和影像学检查分析
大运动量训练会造成人体不同程度的疲劳和损伤,这种损伤经常发生在下肢,不同的损伤程度临床表现也不相同.现通过影像学检查病例,把不同程度损伤的临床表现和影像学检查反映出的损伤进行分析,讨论损伤原因和预防办法.
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尿微量白蛋白检测与2型糖尿病的重要关系
尿微量白蛋白(mAlb)是指尿中白蛋白排出量在30～300mg/24小时范围内,即已超出正常上限(30mg/24小时),但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段.正常参考值为24小时尿排出量＜30mg/24小时,或＜30mg/L.2型糖尿病又称为成年发病糖尿病,具有广泛的遗传异质性,是多基因遗传背景在多种环境因素的作用下造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,病程进展缓慢或反应加重,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症.
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新生儿HIE电解质的变化及观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是宫内窘迫、新生儿窒息等原因所致的脑部缺氧缺血性病变,是围产期新生儿脑损伤常见的的原因,发病机制极其复杂.许多研究表明,新生儿(HIE)常伴有电解质紊乱.2006年1月～2009年2月对60例新生儿HIE血清钠、钙与正常新生儿血清钠、钙也进行了观察对比,结果发现HIE患儿,特别是早产儿和重度窒息的患儿血清钠、钙较正常新生儿明显降低.这在临床治疗中不容忽视.
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新生儿肺透明膜病33例X线动态观察及分析
目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线特征及动态观察的意义.方法:对33例经X线动态随访和临床证实的新生儿肺透明膜病进行分析.结果:33例均表现为肺野透亮度降低,其中3例出现细小颗粒影,12例出现磨玻璃样改变,14例出现粗颗粒样影,4例呈"白肺"样改变.合并新生儿肺内感染8例,气胸及纵膈积气4例,心脏外形改变6例,支气管肺发育不良1例.结论:本病主要X线征象为网状、颗粒状影,两肺野透亮度降低和支气管充气征.X线检查及动态随访对本病的诊断、预后及并发症的发现具有重要的价值.
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参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的早期疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用参芪扶正注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,21天1周期,共2个周期.结果:治疗组在提高化疗疗效、改善生活质量及抑制白细胞下降方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合GP方案疗效确切,优于单纯化疗.
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疏肝益肾汤加减联合化疗对子宫内膜癌雌孕激素受体阴性患者的疗效观察
目的:观察疏肝益肾汤加减联合化疗对子宫内膜癌雌孕激素受体阴性患者的疗效.方法:回顾性对119例子宫内膜癌标本采用免疫组化方法予以雌孕激素受体检测的患者进行分析,并选择其中雌孕激素受体阴性的53例患者,其中治疗组29例,用化疗的同时,服用了疏肝益肾汤加减治疗;对照组24例,只采用化疗.结果:疏肝益肾汤加化疗组化疗过程中不良反应、胃肠道不良症状明显轻于单纯化疗组,治疗前后白细胞减少不明显,完成化疗率96.6%.单用化疗组由于白细胞减少明显或消化道不良症状反应严重,部分患者中止化疗,能完成化疗75.0%.通过对两组随访资料分析和生存率对比,发现治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期3年生存率分别为85.7%、81.8%、63.6%,对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期3年生存率分别为75.0%、71.4%、44.4%,治疗组生存率明显高于对照组.结论:由此可见疏肝益肾汤加减联合化疗,治疗对子宫内膜癌雌孕激素受体阴性病例具有明显的临床疗效.
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中药内服外用配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:观察中药内服外用配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:60例患者采用中药内服外用配合针灸治疗.结果:显效48例(80%,有效6例(10%),无效6例(10%),总有效率为90%.结论:此种方法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,安全,易于操作.
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中西医结合治疗流行性出血热
流行性出血热(EHF)是一种急性传染病,病原体侵入可广泛损害人体小血管和毛细血管,引起发热和毒血症,病变首先侵袭肾脏.本病潜伏期1～2周,常突然发病,临床主要表现为高热、低血压、出血、肾脏损害和电解质紊乱,常以三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)三红(面红、颈红、肩胸红)为典型特征.
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小儿湿疹发生的诱因探讨及治疗的验方
湿疹是一种由内外因素引起的过敏性疾病,是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症,治疗效果欠佳,易反复发作,中医认为多是湿热内蕴所致.据医学统计,10%～15%的成年人及12%～25%的儿童患有湿疹.其中男女的比例相差不多,但女性的症状往往较为严重.湿疹通常在儿童5岁前出现,有部分人可能会在青春期后痊愈,但干燥和发痒的皮肤通常伴随终生,且常合并气喘、鼻过敏症状.
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龙胆泻肝汤加减治疗痤疮
龙胆泻肝汤出自<医方集解>,主治肝胆实火上炎的常用方剂,笔者用龙胆泻肝汤加减治疗痤疮56例,疗效满意,现报告如下.资料与方法56例均为门诊患者,男24例,女32例;年龄15～30岁,病程5～30天.
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灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗脑梗死临床观察
目的:观察灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法:脑梗死患者106例,随机分为治疗组、对照组,分别给予灯盏花素注射液联合桂哌齐特,和单用灯盏花素针相比较,疗程共14天.结果:治疗组在改善降低血脂、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分方面明显优于对照组.结论:灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗脑梗死有效好的临床疗效及安全性且较单用灯盏花素注射液疗效更佳.
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舒心宁注射液联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的:观察舒血宁注射液与通心络胶囊联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择82例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组42例,在常规治疗的基础上,加舒血宁注射液与通心络胶囊治疗.对照组40例,加生脉注射液,疗程均为14天.结果:治疗组临床及心电图疗效明显高于对照组(P＜0.05).调节血脂方面治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:舒血宁注射液与通心络胶囊联用是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
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穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症的疗效.方法:将68例腰椎间盘突出症患者随机分3组,分别采用穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射治疗,按观察指标评定疗效.结果:骶管注射与硬膜外腔注射疗效明显优于穴位注射,综合安全性和疗效骶管注射优于硬膜外腔注射.结论:骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全可靠.
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中医论养生
中医学的基本特点之一为整体观念,它包含两层含义:即人体本身是一个有机整体;人与自然环境相统一.人体的五脏六腑之间在生理上相互联系.在病理上相互影响.<素问·四气调神大论篇>中明确指出了在一年四季中适应气候变化的摄生法则,而适应气候变化是养生法中的关键之所在,所以中医学尤其强调用养生来预防疾病,即不治已病治未病.
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维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡疗效观察
目的:探讨维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡临床效果.方法:将110例手足口病口腔溃疡患儿随机分为观察组与对照组,每组各55例.均常规抗病毒(利巴韦林10mg/kg,分2次口服),对白细胞升高者予加用抗生素.观察组用无菌棉签蘸取维生素B2和西瓜霜喷雾剂粉末涂于患处,3次/日;对照组给予生理盐水涂于患处.涂药后叮嘱患儿家长30分钟内勿让患儿饮水进食,并观察两组治愈率.结果:观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡,具有效果好、治愈快等优点.
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运用经方治疗慢性胃炎经验
慢性胃炎是消化科比较普遍和高发的一种疾病,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎多见.笔者根据自己多年的临床经验,运用经方辨证治疗,方简且疗效快,经济实用.慢性胃炎中医常诊断为胃脘痛,又称胃痛,主要症状是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛不适为主症的一种病证,常伴有腹胀、反酸、呃逆、纳呆、便秘或便溏.中医学认为,胃主受纳腐熟水谷,各种原因引起受纳腐熟水谷之功能失常,胃失和降,不通则通,即可发生胃脘部疼痛.
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天麻素注射液和复方丹参注射液治疗颈性眩晕的疗效观察
目的:观察天麻素注射液和复方丹参注射液治疗颈性眩晕的疗效.方法:90例患者按时间随机分成两组各45例,均给予甘露醇250ml、复方丹参注射液20ml,治疗组加用天麻素注射液600mg,5天后判断疗效.结果:治疗组显效、有效、无效,分别为38例、6例、1例,对照组分别为29例、12例、4例.治疗组和对照组的显效率、有效率、无效率相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻素注射液和复方丹参注射液能迅速有效地改善颈性眩晕的症状,安全有效,且未发现有明显不良反应.
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两种外用药对压疮创面应用的效果比较
目的:通过用两种外用药物对压疮患者创面进行处理的观察与对比,寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法.方法:将收治的患者48例56处压疮创面随机分为两组,云南白药组28处创面,采用碘伏与云南白药联合用药,烧伤湿润膏组28处创面,采用碘伏与湿润烧伤膏联合用药,两组进行观察与比较.结果:治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异,两组病例的压疮面积分期比较无显著差异.但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异(P＜0.01),两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异(P＜0.01).结论:云南白药组治疗压疮创面疗效显著,而且使用方便、安全,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作负担.
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慢性便秘的中医诊治
慢性便秘多指慢性功能性便秘,是由于大肠张力减弱,动力不足而引起的大便秘结不通,排便周期延长,粪质干燥坚硬,或经常解而不畅的一种证候.慢性便秘的病因病机中医认为,"秘者,闭也",闭结不通也.
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黄芪桂枝五物汤加减和前列地尔、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察黄芪桂枝五物汤加减和前列地尔、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将120例DPN患者随机分为两组,一组为对照组,降糖基础治疗和前列地尔、甲钴胺治疗;一组为治疗组,再加用黄芪桂枝五物汤加减中药口服,总疗程14天.结果:治疗组较对照组疗效明显提高.结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变是良好的治疗方法.
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蕲蛇酶治疗急性脑梗死临床观察
2008年7月应用蕲蛇酶治疗急性脑血栓形成,取得了显著的临床效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:收治患者120例.入选标准为发病7天内入院者,个别进展病例可延长至2周.所有病例均行头颅CT证实无大面积脑梗死、脑出血及颅内占位.无意识功能障碍.肌力0～Ⅳ级.
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通腑泻肺汤治疗小儿肺热咳嗽40例临床观察
在儿科临床中,肺热咳嗽较为多见.肺热咳嗽一般症见咳嗽少痰,活动或受热后咳甚,口唇红,舌红,苔黄或腻,脉数.部分可兼见大便秘结,口渴喜饮,手足心热.临床应用自拟通腑泻肺汤治疗肺热咳嗽,疗效较好,现报告如下.资料与方法40例均为肺热咳嗽患儿,年龄5个月～6岁,病程0.5～6个月.
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中药内服外用辨证分型治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的非特异性炎症,西药治疗疗效不满意.有学者对中药治疗UC的研究进行了许多.大量文献报道肯定了中医药治疗UC的疗效[1].笔者临床上根据中医理论,辨证分型采用中药内服外用治疗UC患者96例.现总结报告如下.
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西药结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹的新途径.方法:在98例门诊患者中随机分为两组.对照组48例应用0.9%氯化钠注射液250ml加入阿昔洛韦注射液0.25～0.75g,静滴,1次/日,口服甲钴胺(0.5mg)1片,3次/日.治疗组50例在对照组用药基础上施以梅花针叩刺、拔罐,吸出瘀血、毒素等.结果:治疗组痊愈率高,疗程短.结论:西药结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹,疗效显著.
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乌司他丁配合加味大承气汤治疗急性胰腺炎52例临床观察
急性胰腺炎是胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,是常见的重症急腹症,对于急性胰腺炎的治疗,已从手术治疗向非手术治疗的方式转变.文献报道,早期手术不但不能有效地减少并发症的发生,而且会增加患者的死亡率[1].
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天麻素联合利多卡因治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
目的:观察天麻素联合利多卡因治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将128例VBI性眩晕患者随机分为两组,治疗组60例给予天麻素注射液8ml,利多卡因50～100mg,分别加入生理盐水250ml及5%葡萄糖液250ml中静滴,均1次/日.对照组68例给予川芎嗪注射液160mg+生理盐水250ml中静滴,1次/日.两组疗程均为1～10天,观察两组患者治疗后症状缓解情况.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为70.59%,两组比较差异有显著性(X2=6.91,P＜0.05).结论:天麻素联合利多卡因治疗VBI性眩晕疗效优于川芎嗪.
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益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的:观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:120例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组各60例,均用硝酸甘油治疗,治疗组加用益心舒胶囊治疗.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组61.7%,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效.
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热毒宁治疗支气管肺炎70例疗效观察
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性.方法:将70例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给常规的抗感染和止咳平喘治疗,在此基础上治疗组另加热毒宁注射液治疗.结果:两组退热时间及克、咳嗽、肺部湿啰音消失所需时间比较,差异均有显著性,治疗组明显短于对照组(P＜0.01);治疗组的显效率为85.71%,显著高于对照组的62.85%(P＜0.05);且未见明显副作用.结论:热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎安全、有效.
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血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
目的:观察血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效.方法:将38例慢性肺源性心脏病住院患者随机分成两组各19例,均给予保持呼吸道通畅、低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用血塞通注射液静滴.15天后对两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组对心、肺功能恢复总有效率78.95%,综合疗效的比较总有效率84.21%;对照组对心、肺功能恢复总有效率52.63%,综合疗效的比较总有效率68.42%.结论:血塞通对治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,无不良反应.
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中西医结合治疗反流性食管炎临床分析
目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:收治反流性食管炎患者56例,随机分为两组,每组28例.对照组应用兰索拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用中医辨证论治的方法.结果:两组的症状在治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).经过治疗8周后,治疗组烧心、泛酸、胸骨后疼痛等症状明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),两组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后总有效率为96.4%,对照组为82.1%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著.
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中药治疗不同证型头痛的临床疗效分析
头痛是常见的一个临床症状,西医一般以对症治疗为主.中医治疗头痛有丰富的临床经验.2006～2010年收治患者512例.拟滋阴平肝止痛汤、化痰止头痛汤、温阳补虚汤治疗.现总结报告如下.
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中医药治疗心脏神经官能症
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.发病特点心脏神经官能多见20～30岁的青年人,尤以女性较多.出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭68例疗效观察
目的:总结中药配方颗粒和西药联合应用治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法:采用单纯西药治疗和中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者113例,回顾性分析其临床资料.结果:治疗组57例患者中,显效41例,有效15例,无效1例,总有效率为98.2%.对照组56例患者中,显效16例,有效24例,无效16例,总有效率为71.4%,治疗组明显高于对照组.结论:中西医结合治疗慢性心率衰竭中西药合用,对控制心衰有协同作用,亦可减少药物的不良反应,是一种较为理想的治疗方法.
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通心络胶囊治疗无症状心肌缺血的临床观察
目的:观察通心络胶囊对冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效.方法:将60例SMI患者随机分为对照组(30例)和通心络组(30例),对照组给予阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药及血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等药物;通心络组在对照组治疗方案上停用硝酸酯类药,加服通心络胶囊.结果:对照组显效4例,显效率13.3%,有效13例,有效率43.3%,无效13例(43.3%),总有效率56.7%;通心络组显效7例,显效率23.3%,有效18例,有效率60.0%,无效5例(16.7%),总有效率83.3%,明显优于对照组.通心络组对心肌缺血的改善优于对照组,两组的不良反应较轻微.结论:通心络胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血 有良好的临床疗效.
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中医药治疗股骨头坏死症的探讨
股骨头坏死症是骨科界一大难症.病因不明,预防治疗困难,而且极易致残.本文根据中医理论、中药特点,就其病因病理进行研究,研制配方"坏死康"内服,"骨复生"外敷,治疗取得较满意的疗效.诊断依据全身情况无特殊,髋部疼痛,跛行,大腿及臀部肌肉萎缩,剧痛时不能起床,功能活动障碍.
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珍珠粉治疗外科浅表性皮肤损伤168例分析
目的:探讨用珍珠粉与常规两种不同换药方法在治疗外科浅表性皮肤损伤中的效果.方法:将手术中所致浅表性皮肤损伤患者168例,分试验组和对照组,实验组用珍珠粉换药,对照组用常规方法换药,对两组患者局部疼痛情况、治疗效果进行比较.结果:实验组患者84例,痊愈44例,痊愈率52.4%,有效30例,有效率35.7%,无效10例,无效率11.9%,总有效率88.1%;对照组痊愈30例,痊愈率35.7%,有效22例,有效率26.2%,无效32例,无效率38.1%,总有效率61.9%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:珍珠粉可以有效缩短浅表性皮肤损伤治愈时间短、减轻疼痛,减少护理工作量,推广工作效率,是外科术后预防压疮的有效方法.
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黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较.结果:两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性(P＜0.01),甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),血肌酐无变化,且治疗组优于对照组.结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,无不良反应.
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流动人口孕产妇的围产期保健
为提高流动人口孕产妇系统管理率,提高流动人口出生素质.2010年起对本社区中心的流动人口孕产妇进行免费早孕建册,5次免费产检,免费产后访视等措施.现对登记在案的2009、2010年本社区流动孕产妇(免费检查前后各1年),就孕产妇系统管理、孕早期产检、产前筛查、高危发生、高危管理、产后访视率进行比较分析.
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宁夏医科大学学生ABO血型分布及基因频率调查分析
目的:了解宁夏医科大学学生ABO血型分布特征及基因频率的分布情况.方法:标准血清玻片法对1556名学生的ABO血型进行检测.结果:血型分布O＞B＞A＞AB.结论:宁夏医科大学学生O基因频率较高,具有典型的北方人ABO血型分布特点.
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糖尿病患者授权教育对控制血糖的作用分析
目的:探讨糖尿病患者授权教育对控制血糖的作用.方法:将符合糖尿病标准和相关病案资料齐全的糖尿病患者分观察组42例和对照组69例,观察组采用常规药物合并糖尿病授权教育控制血糖,对照组采用单纯常规药物控制血糖.分别监测两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并进行比较.结果:对照组经常规药物治疗3个月后FBG、HbA1c均无明显下降,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组经常规药物合并糖尿病授权教育治疗后FBG、HbA1c均明显下降,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论:常规药物合并糖尿病授权教育较单纯常规药物治疗糖尿病血糖的控制水平显著提高,以授权理论为指导的糖尿病教育在血糖控制水平方面有明显的促进作用.
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江西省婺源县2006～2010年孕产妇死亡监测原因分析
目的:通过对婺源县近5年内孕产妇死亡监测情况和死因变化趋势分析,掌握孕产妇主要死因及其相关因素,有针对性的提出干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对婺源县孕产妇死亡进行监测分析.结果:2006～2010年全县活产数24617例,孕产妇死亡6例,死亡率24.37/10万,孕产妇死亡原因前3位依次为:内科合并症、妊高征、产科出血,死因以内科合并症为主.结论:调查了婺源县孕产妇死亡情况、分布特点、死因和影响因素.要降低孕产妇死亡率,对孕产妇采取健康教育,普及孕产妇保健知识;孕产妇死亡原因与其本人及家庭成员保健意识、经济、地域、文化程度的差异有关,卫生行政部门应加大资金投入,落实<母婴保健法>的执法、监督、管理力度,加强产科质量建设,提高住院分娩率.
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糖尿病膳食营养教育实施体会
糖尿病是常见病,多发病,是由多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其基本病理生理为胰岛素分泌相对不足或作用缺陷,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢异常.临床表现为糖耐量减低、高血糖、糖尿,以及多尿、多饮、多食、消瘦、乏力等症状,如果得不到满意的控制,可能并发心血管、肾脏、眼部及神经等慢性并发症,以及酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,以致威胁生命.
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接受阴道镜检查患者的认知思维和健教模式探讨
目的:探讨接受阴道镜检查患者对阴道镜检查的认知思维和健康教育模式,发挥阴道镜检查在宫颈癌筛查防治中的重要作用.方法:对妇科门诊接受阴道镜检查的150例患者,采取随机便利抽样法,分为三个年龄组,检查前给患者倾诉、提问机会,收取相关资料,评估其对阴道镜检查的认知程度.结果:年龄、检查指证、家庭和社会角色对接受阴道镜检查患者的认知程度影响差异很大.结论:大部分女性对宫颈疾病知识缺乏,对阴道镜检查认知程度较差,需加强健康教育,提高女性健康体检、防癌筛查意识,降低宫颈癌发病率.
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中小学生验光配镜指导
近年来,由于对眼睛、眼镜的保护不够,对近视度数调整不及时等原因,中小学生的视力健康正在经受不良影响,近视发病率持续上升.因此,保护视力,采取有效的、科学的验配措施是极为重要的,且能够充分了解视力不良的真正原因,尽早做到彻底治疗,以免引起漏诊、误诊,延误视力恢复时机.目前国际眼科和视光学界公认配镜是矫正近视眼的好方法,而不专业的验光,正是导致近视眼的一大原因.
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65岁以上老年人276名体检疾病谱分析
目的:通过体检发现一些潜在的疾病.方法:常规体检.结果:276名老年人均有疾病,而且病种不同,常见病为高血压和高血脂以及糖尿病.结论:疾病谱的建立非常有必要,日常保健尤为重要.
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不同健康教育方式对慢性心衰患者自我护理的效果评价
健康教育可以提高患者自我护理行为,为了解不同健康教育方式对慢性心衰患者自我护理的效果,2009年10月～2010年6月对收治的心力衰竭患者进行探讨,现报告如下.
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都江堰市初级儿童保健现状调查与分析
目的:通过对13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员状况分析基层儿童保健存在的问题.方法:调查13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员学历、资质、职称、从业时间、工作内容.结果:乡镇卫生院及社区卫生服务中心从业人员儿保基本理论及水平距离卫生部全国儿童保健工作规范要求尚存在差距.结论:尝试提升儿童保健人员专业水平,整合儿童保健与儿科门诊服务流程统一整合,激励儿保健人员工作积极性.
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长春地区结核病人来源分析
目的:对长春地区肺结核病人的来源进行分析,探索提高结核病患者发现水平的方法.为进一步做好长春市结核病人发现工作提供实践经验.方法:收集长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果:8年中就诊179 543例,就诊率为3.05%,以直接就诊为主占76.8%,其次转诊7.0%.不同来源的就诊者肺结核检出率不同,转诊者高64.3%,其次是日常推荐者54%,其中涂阳病人检出率分别为41.2%、36.9%.确诊的肺结核病人来源构成比中以直接就诊为高,占60.7%,其次转诊20.8%.2006～2010年网络实报19 294例,到位11 935例,到位率61.9%,到位后确诊率57.6%,涂阳确诊率28.6%.结论:病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了重要的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥发现病人的作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
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滕州市小学生手足口病防治知识的认知情况调查及干预效果分析
目的:了解滕州市小学生手足口病防治知识的认知情况及干预效果.方法:随机抽取8个乡镇和2个街道的10所小学,然后随机抽取3～5个班级,共2 800名,制定统一的问卷进行调查,在专业人员的指导下让学生填写.并采取相应的干预措施进行干预,然后对干预效果进行调查.结果:干预前小学生对手足口病的了解的学生有1 232例,认知率44.0%,干预后小学生对手足口病的了解的学生有2 492例,干预后的认知率89.0%.干预前与干预后比较有显著性差异(P＜0.01).结论:调查小学生对手足口病知识的了解情况,有针对的进行健康教育,指导小学生养成良好的卫生习惯是预防手足口病的有效措施.
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铅中毒与儿童健康
世界卫生组织(WTO)认为,环境中对儿童健康威胁大的是铅.正处在生长发育期的儿童对此尤为敏感.铅中毒可以造成儿童不可逆的神经损伤,理想的血铅浓度应该为零.但由于环境污染等因素,儿童血铅值常常不为零.2006年提出了高血铅症概念,制定了铅中毒的干预和治疗方案.
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糖尿病患者的健康教育
糖尿病是由于多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,久病可引起患者多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起器官组织功能缺陷及衰竭,使他们的生活以及生命质量都受到很大的影响.随着社会的发展,人民生活水平的提高,人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的患病率在迅速增加.
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2006～2010年苏南某街道结核病发病状况和分析
目的:分析苏南某街道结核病发病和治疗状况,为下阶段结核病防治提供依据.方法:对苏南某街道结核病管理资料进行分析.结果:流动人口结核病登记率高于常住人口;青壮年登记比例高达75%;结核病患者应实行全程督导;流动人口管理失访率高于常住人口.结论:流动人口结核病防治形势严峻,发挥全球第五轮结核病项目流动人口结核病防治子项目优势,加强流动人口结核病管理.
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山东省茌平县2006～2010年肺结核疫情分析
为了掌握山东省茌平县结核病流行现状,评价该县卡介苗接种及目前防控措施的效果,为今后制订结核病预防控制策略提供依据.采用回顾性调查方法,将2006～2010年肺结核发病情况进行了分析.2008、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中<10岁发病极少.结果表明,接种卡介苗仍是目前有效地预防结核病的手段,防控结核病的措施切实有效.
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提高农村高血压病防范意识
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对>15岁94万人群抽样普查,高血压标化患病率11.26%,与1979～1980年相比,10年间患病率增加25%[1].目前农村高血压发病率呈显著上升的趋势,"城乡差别"明显减少.
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2010年慢性非传染性疾病流行病学调查
慢性非传染性疾病,指从发现之日起算>3个月的非传染性疾病,主要由职业和环境因素,生活与行为方式等暴露引起.2010年就诊患者234124例,其中被诊断为慢性非传染性疾病(以下简称为慢病)者3100例,依据门诊日志、住院病历、医生诊断书、"慢病"报告卡、辅助检查等,逐例调查、核实、登记,按统一制定的表格分项、分类、分病症统计.现总结报告如下.
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新生儿行为神经测定在儿保门诊应用的探讨
目的:通过新生儿行为测定促进新生儿智力早期开发,早期发现高危儿和新生儿可疑脑损伤,及早采取干预措施改善预后.方法:采用鲍秀兰教授的新生儿20项行为神经测定法.结果:正常足月新生儿进行20项行为神经测定评分基本正常;随着日龄的增长行为能力、主动肌张力逐渐增强,NBNA评分逐步增加;评分中扣分多的是行为能力项,其次是主动肌张力和被动肌张力项.结论:重视婴幼儿神经心理发育和高危儿脑损伤的筛查,定期随访,实施动态监测,加强早教指导,进行系统的早期干预,可提高及改善神经精神发育水平,防治和降低伤残儿的发生.
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射频消融术配合针灸、中药治疗脊髓型颈椎病1例
病历资料患者,男,44岁,主因四肢麻木无力进行性加重1年余于2011年5月4日入院.患者于5年前不慎垂直撞击到颈部,当即赶到双前臂麻木无力,无大小便失禁、无恶心、呕吐及意识障碍,到当地拍颈部MRI未见异常.回家按摩治疗后,麻木无力感逐渐消失.于1年前无明显诱因出现双下肢发冷、麻木,继而右拇指麻木、持笔无力,缓慢发展到前臂及双上肢麻木,胸腹部束带感,以左侧为著,走路时出现踩棉花感,大小便费力.
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清开灵注射液致过敏性休克1例
病历资料患者,女,36岁,2011年4月5日中午12:00就诊,患者1天前因咽痛伴低热腹痛予东风公司总医院诊断为上呼吸道感染,否认药物过敏史,给予生理盐水250ml加克林霉素0.9g、病毒唑0.6g,静脉注射后好转,今日仍有咽部不适,来我院就诊,诉咽部症状缓解,仍感发热,腹痛,否认药物过敏.查体:T 37.3℃,咽后壁充血明显,BP 100/60mmHg,心肺无异常,腹软无压痛及反跳痛.
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新生儿肠梗阻1例
病历资料患儿,女,孕40+1周,顺产娩出,出生1分钟Ap-gar评分9分,出生时体重3000g,生后因呕吐、腹胀2天入院,生后第2天开始进食少许稀牛奶,第3天开始频繁呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,呈非喷射状,伴腹胀2天,并有粪汁排出,体检:体温正常,脉搏145次/分,呼吸48次/分,头围31cm,身长48cm,成熟儿外貌,皮肤无黄染及出血点,心肺听诊正常,腹膨软,肝脾无肿大,肠鸣音存在,四肢肌张力正常.
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庆大霉素致肾衰1例报告
病历资料患者,女,45岁,因腹泻于2009年9月23、24日在当地诊所输庆大霉素2次.每次用量80万U.出现尿量明显减少.伴恶心、呕吐、纳差、乏力、头晕.3天后曾在某院作肾穿刺,诊断为急性肾小管重度损伤.按急性肾衰血液透析2次,病情减轻,尿量增加,出院.10月9日无出尿,次日出现烦躁不安、胡言乱语.
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急性脊髓炎1例
病历资料患者,男,62岁.主因"突发双下肢无力伴尿储留5天",于2010年8月3日入我科.患者于2010年8月15日搬重物后自觉双下肢无力,但能行走及骑自行车,行走时踩棉花感明显,双下肢双下肢无力渐加重,出现行走不稳.次日晨起出现小便不畅,双下肢无力进一步加重,需搀扶才能行走,于当地医院行腰椎MRI检查,未予治疗.
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敌鼠中毒引起全身多器官出血1例
病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.
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降压药物的不良反应及预防策略
高血压是一种常见的慢性病,同时也是心血管病的主要危险因素.血压水平与心血管病危险呈正相关,1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,与JNC-VI指南相一致.高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害.
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我院药品不良反应/事件报告质量分析
为了更好地完成药品不良反应上报工作,临床药师应加强和提高药品不良反应监测工作,规范不良反应报告程序,提高报告质量.对药品不良反应/事件报告进行总结分析,对报告中存在的问题,药品不良反应/事件上报的可靠性、准确性和有效性,采取必要的措施,杜绝医疗事故的发生.
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2008～2010年我院降糖药物应用情况分析
糖尿病是由遗传因素与环境因素等引起的一种慢性疾病,发病率持续上升.为了解我院降糖药物的应用情况,现对我院2008～2010年度降糖药物的使用情况进行统计分析,为临床合理用药提供参考.
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预防性抗菌药物不合理应用情况的分析
抗菌药物是防治感染性疾病的主要药物,目前在我国,抗菌药物临床应用中的滥用和不合理应用情况已非常突出.由于抗菌药物的无原则和过度使用而引起临床的耐药菌株越来越多,从而导致细菌感染难于控制;抗菌药物的不合理应用同时也导致高昂的医疗费用、资源浪费和药品不良反应的增多.现将预防性抗菌药物应用的不合理情况进行简要分析.
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痛风患者的用药指导
痛风即高尿酸血症,是由人体内嘌呤代谢紊乱、尿酸合成增加或排泄障碍引起血尿酸增高所致.由于痛风的发病率日渐增加,发病年龄日趋年轻,原因复杂,对于痛风患者的用药指导就显得十分必要.
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青霉素类药物应用时的注意事项及配伍禁忌
自从1928年弗莱明发现了青霉素以来,作为物美价廉的抗生素广泛应用于临床已有数十年历史,虽然其后不断有新的抗生素被发现、被应用于临床,但作为抗生素的基础性药物和王牌品种,现在在基层医院及社区服务点,仍因其疗效确切,不良反应少、价格低廉被广泛使用.
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创先争优打造医院核心竞争力
目前,如何打造医院的核心竞争力成为医疗界的焦点问题,文章就广东省高州市人民医院在创先争优活动中如何联系实际、突出重点、注重实效,取得的卓越成绩进行探讨.
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病案档案管理现代化中所存在的问题
计算机技术在档案管理工作中发挥的作用越来越大,为了更好的实现提升办公效率,节约办公成本的目标,我国正逐步从传统的手工存档步入档案管理信息化、现代化的时代.目前,我国档案管理现代化还处于初期阶段,在基础建设时期不可避免的会遇到种种问题,本文主要针对档案管理现代化中所存在的硬件建设及人才培训这两方面问题进行剖析.
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医务人员手卫生现状及管理对策
目的:了解医物人员手卫生现状,制定提高洗手依从性的措施,从而制定手卫生管理政策.方法:抽查部分科室医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类,制定手卫生管理对策.结果:医务人员工作过程中手细菌携带率为100%,洗手后细菌携带率为30.4%;六步洗手法洗手后合格率58.33%,使用速干消毒剂后合格率95.00%.结论:医务人员手部污染是医院交叉感染的主要危险因素,必须强化医务人员医院感染观念,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认识性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染.
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院前急救疾病谱的变化分析和护理人员职业防护对策
近年来院前急救的疾病谱已发生改变.2008～2009年对接听呼叫救治的患者进行回顾性分析总结.现总结报告如下.资料与方法一般方法:回顾性分析2008～2009年度的院前急救病例和该年度120出诊日报表,将疾病分为脑血管病、交通伤、中毒、心血管病、呼吸道疾病、消化道疾病等8类,对诊断不明确的列为其他类.
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医护人员的职业暴露与职业防护
职业暴露是指医务人员从事诊疗护理等工作过程中意外被含有致病微生物的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含有致病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,被认为是职业暴露的高危人群.
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医院后勤管理策略
管理是组织、控制、协调等集一体的复杂活动.医院后勤管理除具有管理的一般性特征外,还有其专业性.作为复杂的系统工程的医院后勤管理来说,如何为主动适应知识经济做准备,是面临的紧迫问题.笔者认为应从以下几方面着手.
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医院护工现状调查与管理的探索
优质护理服务示范工程的开展,对陪护人员(护工)提出了更高的要求.护工是医院护理工作中重要组成部分,不仅关系到住院病人康复,而且关系到医院的服务质量;护工在临床护理服务中是在护士的指导下从事病人部分非技术性、非专业性的护理工作[1].
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中医院门诊药房开展药学咨询工作的探讨
中医院门诊药房工作由传统"投药"服务转变为药学咨询服务,是医疗工作建立以"患者为中心",提高医疗服务水平的重要组成部分.开展药房用药咨询指导工作,既方便了就医患者,保证了安全合理用药,也减轻了各门诊科医生的工作负担,同时也稳定了门诊医生的工作秩序.
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巧用心理学缓解医患关系
近年来,随着社会的飞速发展与进步,人们的物质生活水平得到大幅度的提高,各方面素质也得提升,特别是对医疗服务的要求,不仅局限于只要治病还要得到更为全面的精神服务.据统计,每年单纯因医疗技术产生的医疗纠纷只占21%,而大部分原因是由于医疗服务过程中产生.而这其中,医患沟通障碍成为医患关系紧张的主要原因之一.
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妇产科门诊医患沟通体会
随着社会的发展,人们要求医疗机构有与社会同步发展的优质医疗服务,妇产科门诊所起的社会医疗服务功能也日益显著.为了在尽短时间内完成诊断、检查、治疗,并使患者全方位、全过程满意,在深入研究妇产科患者就医心理的前提下,注重与患者的有效沟通,总结出一套卓有成效的质量管理办法,使患者对医院医疗质量的满意率得到大幅度提高.现将管理体会介绍如下.
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产后访视失访分析
产后访视是社区卫生工作的一个重要组成部分,通过产后访视能及时了解母婴健康状况,传播科学育儿知识,对降低产妇产褥期患病率、提高母乳喂养率和婴儿预防接种率有着极其重要的意义.通过对2009年、2010年1475例产妇实行产后免费家访,其中226例失访分析如下.
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学校及幼儿园群体性预防接种临时接种点的设置与管理体会
目的:探讨学校及幼儿园群体性预防接种临时接种点的设置与管理.方法:总结近年来在2所中小学校及5所幼儿园,开展群体性预防接种,所采用的临时接种点的设置与管理方法.结果:通过科学设置临时接种点和规范管理,共计接种12306人次,无1例接种事故发生.结论:在学校及幼儿园,只要加强组织实施、宣传发动、站点设置、安全注射、冷链管理等环节管理,设置临时接种点进行群体性预防接种是安全的、切实可行的.
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手术室护士的职业损害及预防措施
随着医学科学的发展和高新技术在临床推广应用,使护理工作者常暴露于多种职业性危害因素之中.尤其是手术室护士,在一个特殊的环境中工作,不可避免要受到各种有害因素损伤的威胁.在手术室护理操作过程中若不注意个人防护,极容易造成护士的职业性损伤,已威胁到护士的身心健康,加强手术室护士的自身防护显得非常重要.
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基层医院基本药物制度实施的个案分析及改进建议
把握国家基本药物制度在基层医院实施的信息,有助于完善相关制度.本文以东北师大校医院为个案,分析自2011年3月1日全面执行国家基本药物制度以来的翔实过程,讨论基本药物制度在实施过程中出现"监管不力、举步维艰"的问题,提炼实施所取得的成效.同时,提出了"基本药物目录及时更新、不断完善监督措施、政府的补偿机制应明确,补偿款项宜及时到位"等若干改进建议.
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护理风险管理及质量控制
护理风险贯穿在护理操作各个环节之中[1],若处理不当,会给患者带来不良后果,影响患者的康复和治疗,是造成护理纠纷的重要因素,给患者和家属带来痛苦[2].因此,如何加强护理风险管理,提高护理质量是摆在护理人员的重要课题.为降低护理风险,加强护理管理,提高护理质量,笔者结合工作实际从护理风险的识别、护理风险的评价、护理风险的处理和护理告知进行阐述.
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改、扩建X线机房应遵循的几个步骤
目的:使改、扩建的X线机房的防护达到国家防护标准要求.方法:依据辐射防护基本原则及放射卫生防护相关法规标准,结合改、扩建项目对X线机房所需防护要求进行计算,按项目申请的各项要求填写计算内容.结果:改、扩建机房的各项防护设计均达到防护标准要求,通过X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测.结论:在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中,设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识,重视防护工作,一定要采取有效的措施,扬长避短,将X线辐射对目标人群健康的影响减少到低限度.
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护患关系现状分析及期望
护理活动是患者就医诊疗活动中的一个重要环节,护患关系在护理全过程中至关重要.随着社会发展,护患纠纷日益增多,困扰着护理工作者的工作和生活.护患关系有其内在的规定性与特殊性,是一种帮助与被帮助的关系,其影响因素来自社会、患者、护理和医院管理等多方面.
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五常法在基层医院治疗室管理中的应用
目的:探讨五常法在基层医院治疗室管理中的应用效果.方法:对开展五常法活动前后病区治疗室的过期无菌物品数、仪器设备完好率、住院患者满意度、医生护士环境满意度等进行了回顾性分析.结果:过期无菌物品减少,仪器设备完好率和住院患者满意度及医生护士对环境满意度等均上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五常法在基层医院治疗室的应用效果良好.
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社区健康服务中心的初期建设探讨
目的:探讨社区健康服务中心的初期建设与管理模式,分析其对慢性病的管理效果,总结经验与存在的问题,以利今后社区健康服务中心的发展.方法:随机选取慢性病(高血压、糖尿病)患者300例的管理数据,在进行生活行为、习惯以及服药依从性的干预后,对300例患者的血糖、血压、糖化血红蛋白等指标的管理初期与管理后期进行比较,评价管理效果.所有数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果:经过社区健康服务中心进行系统管理和护理干预后,慢病患者的生活和行为方式逐渐科学化、合理化.体育锻炼人数较之以前有明显增加;血糖、血压等指标较管理初期有明显下降,患者服药依从性较系统管理前有了明显的改善.结论:社区健康服务中心对慢病管理和干预效果显著,而且可以充分合理地利用医疗资源、降低医疗费用.
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ICU微量泵推注湿化液湿化气道的护理体会
目的:总结ICU微量泵推注湿化液湿化气道的护理经验,更好的为临床服务.方法:收治行气管切开手术患者45例,进行ICU微量泵推注湿化液湿化气道的护理.结果:45例患者经过湿化后,患者痰液稀薄,能顺利咳出,呼吸道通畅,听诊气道内无干鸣音或大量痰鸣音,湿化效果满意.结论:严格湿化液湿化气道的护理操作规程,才能提高护理质量.
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血友病A误诊1例(附文献复习)
血友病A是由于凝血因子VⅢ(FVⅢ)的基因缺陷,导致FVⅢ含量减少或质的缺陷而引起的一种异质性疾病[1],男性患病率为1/5000～1/10000.现将我院2009年3月15日收治1例血友病A报告如下.病历资料患儿,男,6岁.
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Brugada综合征误诊1例
病历资料患者,男,40岁,因晕厥伴抽搐3次入院.半年及2天前患者无明确诱因于睡眠中神志不清伴抽搐、尿失禁,约5分钟后清醒,醒后诉有头晕、乏力.入院前3小时又类似发作1次,查体:BP 120/70mmHg,R 18次/分,P 60次/分,一般情况良好,神志清,口唇无紫绀,颈静脉无充盈,颈动脉搏动无异常,心界不大,心律齐,无杂音.双肺无殊.
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新生儿黄疸早期干预研究进展
新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)是新生儿期常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见.国内资料表明生后第1周内发生率40%～65%,甚至高达87.6%[1].国外报道大约2/3的新生儿在出生早期会出现黄疸,而严重新生儿高胆红素血症发生率在足月儿约10.5%,在早产儿则25.3%[2],引起了国内外学者的广泛关注.
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肝胆管结石合并门脉高压症的外科治疗进展
肝胆管结石是外科常见疾病,病情往往较为复杂,治疗手段多种多样,治疗效果参差不齐,治疗难度大,对这类疾病的手术治疗,仍是一大难题.现对近几年肝胆管结石合并门脉高压症的手术治疗进行回顾性分析,探讨其在外科治疗方面的进展.
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慢性乙型病毒性肝炎过继免疫治疗的研究进展
乙肝病毒(HBV)感染人体容易出现慢性化,其主要发生机制是宿主对病毒抗原产生了免疫耐受.大量实验结果表明,成人感染HBV产生免疫耐受主要原因是集体的免疫系统不健全,如:Th1/Th2细胞失衡、免疫细胞感染HBV病毒等.过继免疫治疗是把致敏淋巴细胞或致敏淋巴细胞的产物输给细胞免疫功能低下者使其获得抗病毒的能力,直接或间接地介导机体抗病毒效应,杀伤、溶解病毒感染的细胞.
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女性更年期综合征治疗的研究进展
更年期综合征患者可出现一系列的生理心理变化.随着生活水平和健康意识的提高,女性更年期综合征的治疗越来越受到社会重视.现就近年来女性更年期综合征治疗的研究进展做一总结.
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儿童扩张型心肌病的发病机制及治疗研究进展
扩张性心肌病(DCM)是因原发性心肌疾病导致的一侧或双侧心腔扩大,继以心室收缩功能减退的原因不明的心肌病,占整个心肌病的70%～80%,临床表现为顽固性心力衰竭、左室收缩功能下降、心律失常、血栓栓塞和猝死.儿童DCM年发病率约0.57/10万[1],近年有逐渐增高的趋势,其中自身免疫、病毒感染、心肌细胞凋亡和遗传因素在DCM发生发展中可能起重要作用.
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儿童紫癜性肾炎的研究进展
过敏性紫癜(HSP)是以全身性坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病.临床以皮肤紫癜、关节炎、胃肠道病变以及肾脏损害为特点的综合征.病因多认为与感染和变态反应有关.基因的多态性、免疫功能紊乱是本病主要发病机制.
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口腔外科门诊工作中护患纠纷的预防
随着人们物质生活水平和精神生活文明程度的不断提高,患者的自我保护意识和对医疗保健的要求也不断递升,如果不改变传统观念,由此而带来的护患纠纷也将逐渐上升,护理工作作为整个医疗卫生工作的重要组成部分,与医疗质量息息相关,稍有不当极易发生医疗纠纷.
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急诊科护患纠纷的相关因素
急诊科是医院的窗口,由于急诊护理工作的特殊性,护士在语言、行为、接待、治疗方面稍有不慎,就会造成患者及家属的不满和投诉,引发护患纠纷.护理人员的因素技术不够娴熟:急诊科多为年轻护士,临床经验积累不足,对一些平时不常做的专科操作只能模拟练习,实际操作机会少,导致技术操作不够熟练,使患者及家属对护理人员产生不满.
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UⅡ对大鼠血管外膜L-精氨酸通路的影响
目的:观察尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)对大鼠血管外膜L-精氨酸(L-Arg)转运、一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)生成的影响.方法:体外血管外膜孵育,测定孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量、NOS活性及L-Arg转运.结果:在含和不含Na+的孵育液中孵育大鼠胸主动脉和腹主动脉外膜6小时,[3H]-L-Arg摄入的时间曲线特点及L-Arg的摄入差异无显著性(P＞0.05);与对照组比较UⅡ(10-9～10-8mol/L)主动脉外膜的L-Arg的摄入、NOS和NO-2生成增加(均P＜0.01).与UⅡ组比较阳性对照组(脂多糖10μg/ml)[3H]-L-Arg摄取、iNOS活性和NO-2产生增加(P＜0.01).结论:UⅡ通过激活血管外膜L-精氨酸通路,来增加血管L-Arg转运及NO生成和释放从而引起血管的扩张.
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安神胶囊主要药效学实验
目的:了解安神胶囊的药物功效.方法:取体重相近、雌雄各半小鼠50只,随机分为空白对照组,养血安神片悬液阳性对照,安神胶囊高、中、低剂量组,每日1次,连续给药3天.结果:经统计学分析,安神胶囊对小鼠有明显的镇静作用,减少小鼠自主活动次数(P＜0.01);并可明显增加小鼠睡眠时间和加强阈下剂量戊巴比妥钠睡眠作用(P＜0.01);并可对抗电刺激引起的小鼠惊厥(P＜0.01).结论:安神胶囊具有镇静、催眠、抗惊厥的药理作用.
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糖尿病血脂异常的临床特征及诊断要点
糖尿病、血脂异常--"黑色兄弟"据统计,糖尿病患者有1/2的人血脂异常,也就是说,50%的糖尿病患者在血糖代谢紊乱的基础上同时伴有脂肪代谢异常.糖尿病患者由于血糖的增高,脂质代谢发生紊乱,患者常伴有血脂异常现象.而血脂异常可使糖尿病患者提前出现许多并发症.
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糖尿病血脂异常的危害性
糖尿病伴血脂异常糖尿病患者由于血糖的增高,脂肪代谢发生紊乱,患者常伴有血脂异常现象.血脂的增高容易引起血管的损害,尤其是心、脑、肾等重要组织脏器血管的损害,这些组织脏器的血管特别是大血管发生病变后,血管硬化,弹性降低,管腔狭窄,血供减少,缺血缺氧引起相应的临床症状.如果心脑血管病变严重,发生完全性血管栓塞或血管破裂,就会导致急性大面积缺血坏死,从而引起死亡.
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糖尿病血脂异常的发病原因、机制及流行病学
糖尿病血脂异常的发病原因脂肪组织是机体的能量仓库,它具有双重任务,即脂肪被消化吸收后,将多余的"燃料"以甘油三酯(TG)的形式储存起来;饥饿时则动员脂肪库分解,以满足机体各组织能量的需要.全身组织,除脑和血液中的红细胞外,约有50%的热量是由脂肪转化的,充分利用脂肪,可减少蛋白质的消耗.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
