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窄带内镜在上消化道疾病诊断中的应用
窄带内镜(NBI)技术原理是通过应用特殊的滤光片,使构成白光各组分的光谱变窄,同时使短波长的蓝光成为相对主要的构成组分.这种技术大大提高了消化道黏膜表层结构和微血管系统的细节观察能力,在一定程度上具有与色素内镜类似的效果,对黏膜微血管的显示具有特殊的优势.
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病例男性61岁:胸痛和进行性疲劳心导管检查术
左心室心导管检查术采用传统的由右股静脉进入的Judkin氏方法进行,发现冠状动脉接近冠状动脉左前降分支第3分支末端中度狭窄,冠状动脉的第1终未分支起始部高度狭窄.而右侧弯曲的右冠状动脉分支系统则相对没有狭窄.左侧胸内动脉搭桥通向左冠状动脉左前降支及通向第1终末分支的搭桥的隐静脉是开放的.然而,当向冠状动脉注入显影剂发现该显影物排泄明显延迟(冠状动脉"盗血"现象).这种现象可因冠状血流流向微血管系统障碍造成. 左室血管造影照片显示左室扩大伴弥漫性,射血分数下降.
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非切除性激光祛皱治疗引起的组织超微结构变化
研究背景和目的使用化妆品或胶原注射嫩化皮肤的方法效果不佳或不能持久.近年来开展起来的激光重整皮肤术是有效的,但副作用的发生可能性很高.近2年来有非切除性祛皱激光器(N-Lite)的应用及其临床效果的报道.单频的585 nm激光可以选择性引起胶原补充,在单次照射72 h之内可以增加胶原80%以上.有学者认为胶原恢复的机制和真皮内微血管系统结构改变有关,且未见皮肤紫癜、水疱或其它血管损害的表现.HE染色光学显微镜下未见真皮发生变化.本研究探讨由于激光照射引起的真皮组织超微结构改变.
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糖尿病患者心脏相关并发症的管理
糖尿病(DM)是一组以糖类、蛋白质和脂类代谢异常为特征,造成血糖水平升高的内分泌性疾病.目前全世界糖尿病患者数量超过2.2亿,而且预计到2030年这个数字会翻倍.糖尿病引起血糖升高的原因包括胰岛素分泌绝对缺乏、胰岛素效力降低或两者共同作用.胰岛素由胰腺中胰岛的β细胞生成和分泌.葡萄糖作为细胞能量的来源,在胰岛素的作用下进入细胞内.当胰岛素效力降低或者合成不足时,葡萄糖在血液中蓄积,表现为糖耐量减低,同时,肝脏生成的葡萄糖不断输出,使血糖升高,或终发生糖尿病.糖尿病对包括大血管系统(心脏)和微血管系统(眼、神经、肾脏和口腔牙周组织)在内的全身各个器官都有影响,其中常见的心血管并发症是糖尿病患者主要的死亡原因.与非糖尿病患者相比,有心脏病病史(如冠状动脉性心脏病[CHD])的糖尿病患者发生心血管事件的危险更高、发病更早.本文回顾了糖尿病患者的心血管并发症的发生及其干预.
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γ线照射鼠移植肿瘤血管组织学与影像学关系的研究
射线对肿瘤微血管系统的损伤作用,是其发挥抗肿瘤效应的重要方面[1,2].实验观察了鼠移植肿瘤γ线照射后微血管密度(microvessel density,MVD)及动态增强CT扫描肿瘤组织强化值(peffusion index,PI)的关系,旨在将动态增强CT扫描用于评价肿瘤微循环的变化是否符合照射对肿瘤血管的影响.
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微血管系统对于骨折愈合过程中骨膜愈合的影响
目的:探讨骨膜中微血管系统的重建在骨折愈合过程中对骨膜愈合的影响因素。方法:将24例新做骨折固定患者随机均分为治疗组和对照组,各12例,对照组进行正常治疗,治疗组在对照组的基础上按量注射血管生成素促微血管系统再生药物。结果:治疗组的骨骼愈合速度明显快于对照组的骨骼愈合速度。结论:促进骨膜微血管系统再生直接促进骨膜、骨折愈合的速度。
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恶性胶质瘤抗血管生成治疗现状
血管生成,即从已存在的微血管系统中生成新的血管,在生理状态及肿瘤生长过程中均可发生.在生理状态下,血管生成过程在胚胎发育、胎儿出生后及女性生殖周期中是不可或缺的.而且,血管生成亦是伤口充分愈合的重要因素.过去数年内,血管生成机制是研究的焦点,业已证实血管生成是由血管生成因子和抗血管生成因子所调控[1].
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鞘氨醇激酶信号途径与血液肿瘤
血液系统恶性肿瘤的发生发展与骨髓造血微环境密切相关.骨髓微环境包括微血管系统、神经成分、间质细胞、细胞基质以及分泌的各种细胞因子.骨髓微环境通过不同的细胞信号途径调节血液肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡及耐药等生物学特性.目前,已经证明多种信号通路及重要信号传递分子的异常调节(如生长因子受体、MAPK、PI3K、Akt等)与白血病、多发性骨髓瘤等恶性血液疾病密切相关.部分信号分子已经成为治疗恶性血液肿瘤的靶点.本文将介绍鞘氨醇激酶信号通路与恶性血液肿瘤的关系.
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第4讲弥散性血管内凝血的诊治经验
弥散性血管内凝血(DIC)不是一个单独的疾病,而是一种可由多种病因引起的出血性病理过程.按2001年国际血栓与止血学会DIC专题委员会新的定义:"DIC是一种由不同原因引起的,以全身性血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征.这种改变可来自并引起微血管系统的损害,严重时可导致器官功能衰竭".
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微血管系统在骨折愈合过程中的重建作用和影响因素
骨折愈合是一个复杂的过程--涉及多种细胞的增殖、分化和细胞外基质的合成与钙化等修复过程.而血管的重建贯穿骨折愈合的全过程,因此,骨折愈合过程的血管重建、作用和影响因素日益引起人们的广泛关注.
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同步辐射成像技术对肢体微血管相位衬度成像的实验研究
目的 应用同步辐射光源类同轴相位成像技术检测大鼠后肢肌肉的微血管.方法 取SD大鼠8只分别用生理盐水和硫酸钡对后肢动脉进行灌注,对不同厚度的标本进行普通X线和同步辐射相位衬度成像.另取1只大鼠,在不灌注对比剂的情况下检测肝脏、肺叶和肢体的血管.结果 未灌注对比剂的肝脏和灌注生理盐水或硫酸钡的后肢可见血管显影.和普通X线成像比较,灌注硫酸钡的后肢标本可显示更清晰的血管树,可显示的小血管直径为9 μm.结论 同步辐射成像技术有助于检测肢体微血管或新生血管.
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病灶切除结合多处软膜下横断治疗Sturge-Weber综合征
Sturge-Weber综合征(SWS),又称颜面血管瘤,是一种影响大脑微血管系统的神经皮肤综合征.其患病率为1/50 000.近年由于对轻型患者的识别使发病率呈增加趋势.特征性表现为面部葡萄酒样痣、同侧软脑膜血管瘤、先天性青光眼,多伴发难治性癫痫及进行性智力迟钝.SWS分三型[1]:Ⅰ型(面部和软脑膜血管瘤,可有青光眼);Ⅱ型(面部血管瘤,无颅内病变)和Ⅲ型(仅有软脑膜血管瘤).我们报道的病例无面部血管瘤和青光眼,诊断为Ⅲ型.
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豚鼠鼻黏膜微血管铸型的制作
微血管是组织进行氧、营养物质、代谢产物及激素等物质交换功能的重要场所,研究器官组织微血管的形态结构对探讨疾病的发生发展有重要的意义.以前观察微血管形态主要采用病理切片或者血管造影来进行,其结果不够精确、全面.微血管铸型技术能够精确反映组织内血管系统,特别是微血管网络形态、体积、空间立体分布[1,2].我们采用该技术成功地观察了豚鼠鼻腔黏膜微血管系统.
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血管新生的调控在慢性肾脏病进展中的作用和意义
器官和组织的血管系统形成包括两种形式,一种称为血管新生(angiogenesis),指在原先存在的毛细血管和(或)微静脉的基础上以芽生或非芽生的方式生成新的成熟血管;另一种称为血管生成(vasculogenesis),主要发生在胚胎早期,血管直接由成血管细胞长成,是血管从无到有的过程[1].目前文献所指的血管生成实际上主要指血管新生,血管新生与创伤修复、缺血缺氧、肿瘤、炎症、自身免疫和内分泌等疾病的过程密切相关.肾脏存在丰富的毛细血管网结构,近年来研究证实多种急、慢性肾损害均伴有微血管系统丧失或过度新生,并由此提出了调控血管新生改善肾病进展的治疗概念.因此,我们就血管新生及其调控在慢性肾脏疾病的进展情况作一综述.
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醛糖还原酶过度表达可导致CHO细胞前列腺素E2合成增加
糖尿病微血管病变是糖尿病患者主要的并发症,其发生机制尚未完全明了.有研究表明,血糖升高可通过数种生化途径,其中包括多元醇途径、从头合成(De HoVo)二脂酰甘油(DAG),继而激活蛋白激酶C(PKC)途径的相互作用以及扩血管前列腺素物质产生增加,终导致糖尿病患者微血管系统早期功能和晚期组织结构的改变.