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中药联合高压氧治疗对肥胖围绝经期女性血脂血液流变学的影响
围绝经期女性由于内分泌的变化、活动量减少等因素造成热量过剩而至体质量增加引起肥胖[1].围绝经期肥胖妇女更易存在脂类代谢异常,血液流变学指标异常.这些均是心脑血管疾病发病的主要危险因素.因而调脂减肥、改善血液流变学对围绝经期肥胖女性是必要的.本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期肥胖女性血脂、血液流变学的影响,现报告如下.
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中药联合高压氧治疗对肥胖围绝经期女性血脂血液流变学的影响
围绝经期女性由于内分泌的变化、活动量减少等因素造成热量过剩而至体质量增加引起肥胖[1].围绝经期肥胖妇女更易存在脂类代谢异常,血液流变学指标异常.这些均是心脑血管疾病发病的主要危险因素.因而调脂减肥、改善血液流变学对围绝经期肥胖女性是必要的.本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期肥胖女性血脂、血液流变学的影响,现报告如下.
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糖尿病与血脂及载脂蛋白
糖尿病(DM)除糖代谢紊乱外,还有明显的脂类代谢异常.动脉粥样硬化(AS)是该病常见的并发症之一.本研究观察了60例糖尿病患者的血糖与血脂及载脂蛋白浓度,现报告如下.
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营养摄入与胰岛素抵抗
胰岛素抵抗(insulin resistance IR)是一种广泛存在的重要的病理生理变化,不仅与肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)、动脉硬化性心血管疾病、脂类代谢异常等的发生有密切关系,而且还存在于妊娠、肿瘤、感染、应激等多种生理病理状态中,是许多临床疾病或病征的共同危险因素。本文旨在探讨营养因素与胰岛素抵抗的关系以及在预防中的潜在作用。一、基本概念[1,2] 1.胰岛素抵抗:是指全身性胰岛素感受性下降的一种状态,使正常浓度的胰岛素(Ins)不能发挥其相应的效应,需超常量胰岛素才能引起正常量反应。机体为克服IR而产生代偿性高胰岛素血症(HI)。但现在IR的概念则泛指Ins周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低。Ins主要的生理效应包括:介导葡萄糖的摄取及处置(糖的氧化及储存),促进蛋白质合成,促进脂肪合成,抑制糖异生,抑制脂肪分解及抗生酮等。Ins典型的效应器官是肝脏、骨髂肌和脂肪组织。效应器官对Ins的敏感性降低和(或)反应性降低,则表现出IR。
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糖尿病患者心脏相关并发症的管理
糖尿病(DM)是一组以糖类、蛋白质和脂类代谢异常为特征,造成血糖水平升高的内分泌性疾病.目前全世界糖尿病患者数量超过2.2亿,而且预计到2030年这个数字会翻倍.糖尿病引起血糖升高的原因包括胰岛素分泌绝对缺乏、胰岛素效力降低或两者共同作用.胰岛素由胰腺中胰岛的β细胞生成和分泌.葡萄糖作为细胞能量的来源,在胰岛素的作用下进入细胞内.当胰岛素效力降低或者合成不足时,葡萄糖在血液中蓄积,表现为糖耐量减低,同时,肝脏生成的葡萄糖不断输出,使血糖升高,或终发生糖尿病.糖尿病对包括大血管系统(心脏)和微血管系统(眼、神经、肾脏和口腔牙周组织)在内的全身各个器官都有影响,其中常见的心血管并发症是糖尿病患者主要的死亡原因.与非糖尿病患者相比,有心脏病病史(如冠状动脉性心脏病[CHD])的糖尿病患者发生心血管事件的危险更高、发病更早.本文回顾了糖尿病患者的心血管并发症的发生及其干预.
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白藜芦醇治疗重症急性胰腺炎肺微循环障碍的研究
白藜芦醇是某些中药治疗炎症、脂类代谢异常和心脏疾病的有效成分,可明显改善微循环障碍.本研究探讨白藜芦醇在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)治疗方面的作用.
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新生儿脐血筛查在家族遗传性高胆固醇血症早期诊断中的意义
心血管疾病是成人及老年人死亡的主要原因之一,动脉粥样硬化则是心血管疾病的主要病理基础.对动脉粥样硬化的发生发展起重要作用的是血脂,尤其是血清总胆固醇(total cholesterol TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholester ol LDL-C)水平的升高及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol HD L-C)水平的降低.因此及早发现脂类代谢异常,早期干预治疗,在降低冠心病的发病率及病死率方面具有极其重要的作用[1-3].家族遗传性高胆固醇血症(familial hype rcholesterolemia FH)可造成早年(55岁以下)冠心病(coronary artery disease CAD),纯合子患者若不治疗,通常30岁前死于心梗或猝死,杂合子患者一般在40~60岁发病,死亡率较正常人群增高9倍[4-9].研究它的发病机理、临床表现及治疗,对具有FH遗传趋向的患者进行预测和干预治疗,在降低FH发病及预后方面,具有重要的临床意义.新生儿脐血筛查有利于家族遗传性高胆固醇血症的早期诊断.现就这些方面综述如下.
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血清胆红素与脑梗死的关系初探
脑梗死的形成与脑动脉粥样硬化及脂类代谢异常有密切关系.但血清胆红素的浓度变化与脑梗死的形成有无相关性,国内尚未见报道.我们对30例脑梗死患者的血清胆红素进行了检测,并与健康对照组进行了比较.报告如下.
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血浆置换疗法对血脂清除的观察
脂质代谢异常被认为可能与肾小球进行性硬化有关[1], 大量动物实验对此探讨并阐明了一系列机制[2,3],临床上常用于治疗肾脏相关疾病的激素 ,所造成的脂质代谢异常,长期应用甚至使某些疾病的死亡率接近于不治疗[4], 从而引起人们对激素使用的重新思考.怎样选择合理的治疗方案,减少脂类代谢异常所造成的后果应当引起重视.我院开展的一次膜分离法血浆置换术(plasma exchange,PE)治疗一些疾病取得满意疗效,并发现同时有显著降低血脂作用.
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脂蛋白(a)检测在脑梗死患者中的应用
目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]在脑梗死患者中的应用价值.方法:检测68例脑梗死患者急性期和恢复期中血清Lp(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等水平的变化,并选71例健康人作为对照组;同时比较脑梗死患者急性期与恢复期血脂的变化.结果:脑梗死组的Lp(a)、TC、LDL、ApoB明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01);ApoA1明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01).脑梗死患者急性期LDL水平比恢复期明显降低,具有显著性差异(P<0.01),其他指标无显著性差异(P>0.05).Lp(a)与其他6项指标之间均无相关性.结论:Lp(a)在脑梗死患者发病急性期与稳定期中是一个独立的危险因素,可作为反映脑梗死患者脂类代谢异常的重要指标,对判断脑梗死的预后可能具有重要意义.
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胆汁酸与冠心病的关系
冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄甚至闭塞是几乎所有冠心病(CHD)的病因。目前大多数研究表明,动脉粥样硬化主要的危险因素之一是脂类代谢异常。脂类代谢异常的类型较多,以总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)升高受关注。大量研究表明 TC 和 LDL - C 升高与 CHD 相关,CHD 患者通过强化调脂治疗可明显获益。临床上应用多的调脂药物为他汀类,其主要机制为抑制胆固醇的合成。目前少有关于胆固醇代谢去路异常与冠心病关系的研究。胆固醇通过在肝细胞内代谢转化为胆汁酸,随胆汁排入十二指肠,进而排出体外,是其在体内代谢的主要去路。近年来,有研究提示血清总胆汁酸(TBA)水平升高与 CHD 密切相关。本文就胆汁酸与 CHD 之间的关系作一综述。
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肝病患者血清脂类检测结果180例分析及临床意义
肝脏在脂类的消化、 吸收、运输、合成及分解等过程中均起重要作用.正常状态下,由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡,血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内.当肝脏受损伤时,可导致脂类代谢异常,使血脂水平发生改变.本研究对180例不同肝病患者的血清脂类6项指标进行观察,发现其对肝脏损害程度、病情观察、预后估计均有重要意义.
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原发性海蓝组织细胞增多症1例
海蓝组织细胞增多症(Sea-blue histiocyte syndrome,SBH syndrome)是一种罕见的脂质代谢障碍疾病.我院近期诊断1例,现报道如下.
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戈谢病细胞免疫表型及吞噬功能研究
戈谢病(Gaucher's disease)是一种罕见的脂类代谢异常性疾病,临床资料报道较多,实验室研究资料尚少.我们通过对3例戈谢病骨髓中戈谢细胞的免疫表型及吞噬功能研究,发现戈谢细胞主要表达淋巴细胞抗原,高度表达B淋巴细胞抗原,同时证实戈谢细胞具有吞噬功能.
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急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和脂蛋白(a)水平变化及意义
急性脑梗死是临床上常见的脑血管病.其发病的危险因素很多,与脑动脉粥样硬化及脂类代谢异常有密切关系.研究表明脂蛋白(α)[Lp(α)]是脑梗死的独立危险因子,C-反应蛋白(CRP)是一种急性炎症反应的敏感标志物.
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他汀类药物在糖尿病脂代谢紊乱治疗中的应用
糖尿病大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因.资料显示,近80%的糖尿病患者死于心血管疾病,而近80%的糖尿病患者伴血脂异常,因此,国内外有些学者将糖尿病称为"糖脂病".糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的2~3倍,而在同一血清胆固醇水平的糖尿病患者死亡危险性较非糖尿病者高2~4倍,且病情重、发展快,其中脂类代谢异常是促发糖尿病动脉硬化的重要原因.
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血清胆红素与冠心病的关系
冠心病病因复杂,通常认为脂类代谢异常与冠心病的形成关系密切,然而有文献报道,约30%~40%的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关.Schwertner等[2]通过流行病学调查,认为低浓度血清胆红素是冠心病新的独立危险因素.本文检测了60例冠心病患者的血清胆红素浓度,并与健康对照组进行了比较,先分析如下:
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血脂六项在肝胆疾病中的临床价值分析
对于机体来说,肝脏是主要的脂质代谢场所,同时也是各种脂类储存以及合成的场所,所以,肝胆疾病通常伴有脂类代谢异常情况[1-3]。检测血脂水平,对于肝胆疾病的早期诊断与治疗有着重要作用。本文主要分析血脂六项在肝胆疾病中的临床价值,为临床诊断治疗提供参考依据,具体如下。
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血清胆红素测定在冠心病诊断的应用
随着人民生活水平的不断提高,冠心病、糠尿病等患病率明显增多.冠心病是临床上较为常见的一种疾病,它是由动脉粥样硬化所引起的一种心血管病,其发病率与死亡率很高1.传统认为,冠心病的形成与脂类代谢异常有着密切的关系,然而,有30~40%的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关.Schwerther等通过流行病学调查,认为低浓度的胆红素是冠状动脉性疾病的独立危险因素.为探讨胆红素与冠心病之间的关系,我们对98例冠心病患者的血清胆红素浓度进行了检测.
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血清胆红素水平与冠心病的关系探讨
许多研究发现,冠心病(CHD)的形成与脂类代谢异常有密切的关系,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是CHD发病的危险因素,然而有30%~40%的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关.近几年有研究者调查认为,血清胆红素浓度降低也是冠状动脉性疾病的重要相关因素.我们对61例冠心病患者有关的生化指标甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)进行了检测,并与健康对照组做了比较,现分析报道如下: