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蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床疗效
目的 探讨新生儿ABO溶血性黄疸行蓝光照射治疗的疗效及不良反应发生情况.方法 选取我院2016年3月至2017年6月收治的86例新生儿ABO溶血性黄疸患儿,随机分为试验组(n=43,常规药物治疗+蓝光照射治疗)及参照组(n=43,常规药物治疗).对比两组患儿的临床效果.结果 试验组的治疗总有效率为95.35%,明显高于参照组的79.07%(P<0.05);试验组不良反应总发生率为13.95%,明显低于参照组的32.56%(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清胆红素及粪胆素水平均明显优于治疗前,且试验组明显优于参照组(P<0.05);与参照组比较,试验组黄疸持续时间、首次排胎粪时间及胎粪排净时间明显更短,首日胆红素下降值及胆红素日均下降值明显更高(P<0.05).结论 常规药物治疗基础上联合蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸可提高安全性及治疗效果,有利于胆红素水平的改善.
关键词: 蓝光照射 新生儿ABO溶血性黄疸 胆红素水平 -
新生儿黄疸光疗的临床观察与综合护理分析
目的:探讨新生儿黄疸光疗治疗中观察和综合护理的方法及效果.方法:收治接受黄疸光疗的新生儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理.结果:观察组治疗3 d和5 d后的胆红素水平显著优于对照组(P<0.05);观察组黄疸消退时间显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对接受光疗的黄疸新生儿给予综合护理措施,有助于改善患儿胆红素水平,加快黄疸消退,且减少治疗期间不良反应.
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新生儿黄疸的护理体会
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症.新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%~2%,易出现黄疸,若不及时治疗,未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞,引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症,将对家庭和社会产生严重影响.在采取有效治疗的同时护理工作显得尤为重要,现将护理体会介绍如下.
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中西医结合治疗黄疸型肝炎临床观察
黄疸型肝炎总胆红素水平持续上升,将严重影响病情的预后,因此控制黄疸的再上升为治疗的关键.目前,病毒性肝炎伴高胆红素血症,尤其是重型肝炎和慢性肝炎合并胆汁瘀积引起的黄疸尚无有效治疗方法.2010年1-12月收治黄疽型肝炎患者,应用中西医结合方法治疗,取得良好疗效.现报告如下.
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茵栀黄口服液对新生儿黄疸早期干预的临床观察
目的 观察茵栀黄口服液对新生儿高胆红素血症的预防作用.方法 将正常健康新生儿随机分为两组,预防组305例在出生后第1天予以茵栀黄口服液治疗,对照组280例正常喂养,不采取任何干预方法,72小时后两组均测量血清胆红素值进行比较.结果 预防组72小时后血清胆红素值为(138.12±7.13)μmol/L,对照组血清胆红素值为 (205.45±8.05)μmol/L,两组有显著性差异(P<0.01).结论 茵栀黄口服液可降低新生儿体内胆红素水平,从而减少新生儿高胆红素血症的发生.
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抚触联合中药敷脐预防新生儿黄疸的疗效观察
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的疾病,有生理性和病理性之分.病理性黄疸严重时可因新生儿黄疸引起中枢神经系统受损,影响智力发育.所以早期干预、早期治疗新生儿黄疸显得尤为重要.我科采用抚触联合中药敷脐预防足月正常新生儿黄疸,取得了一定的效果.现报告如下.
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茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症40例临床观察
高胆红素血症是新生儿时期常见症状,血清胆红素值达到一定程度可发生胆红素脑病,治疗不及时常出现神经肌肉不协调、耳聋、智能发育障碍等神经系统后遗症.Jiang等报道18%的高胆红素血症患儿有听觉中枢的损害[1],如何尽快降低胆红素水平,对防止神经系统后遗症的发生有重要意义.
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胎黄汤和增加哺乳频率对新生儿早发型母乳性黄疸的影响
新生儿早发型母乳性黄疸(BFJ)是新生儿期常见病,BFJ是由于母乳摄入不足,胎粪排出延迟,肠肝循环增加,胆红素自肠道重吸收,导致血清胆红素水平增高,黄疸加重.严重者可导致胆红素脑病的发生,影响新生儿的健康成长.为了促进胆红素从肠道中排泄,减少胆红素的肠肝循环,笔者采用增加哺乳频率及胎黄汤口服来观察对BFJ患儿胆红素水平的影响,现将结果报告如下.
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测定尿β2、α1微球蛋白、视黄醇结合蛋白在新生儿高胆红素血症中的价值
新生儿高胆红素血症是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象.它可以导致神经系统损害,智力和听力损害[1],这早已引起人们的重视,但对于高胆红素血症引起的肾小管功能损害,临床上报道较少,本文针对30例高胆红素血症的新生儿进行尿β2微球蛋白(β2-MG),α1微球蛋白(α1-MG),视黄醇结合蛋白(RBP)的检测,目的在于探索它们的含量与肾小管功能损害的关系.
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移居高原居民低氧适应后血清总胆红素的变化
红细胞的代谢产物胆红素的抗氧化性近来受到人们的关注,本文测定了高原健康居民的血清胆红素水平,红细胞和血红蛋白水平,旨在探讨血清总胆红素在高原低氧适应中的作用及其临床意义.
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13 018名健康人血液胆红素水平临床分析
血清胆红素的检测,在临床肝胆疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着重要作用.但是,我们在健康体检及日常工作中,经常发现被检者无任何临床症状,肝功能其他项目全部正常而血清胆红素却有不同程度增高.为了解本地区健康人群血清总胆红素(TBIL)和直接胆红索(DBIL)的分布情况并制定出适合本地区人群的血清胆红素测定参考范围,我们收集了2003-2007年在山西长治医学院附属和平医院进行健康体检的13 018名健康者资料,对胆红素测定结果进行回顾性分析.
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苯巴比妥治疗老年高间接胆红素血症47例
目的:分析老年人血清间接胆红素(IBIL)升高的原因和临床特点,探讨苯巴比妥治疗高IBIL血症的效果.方法:连续收集本院高IBIL血症患者47例(58例次).均无其他肝胆及溶血性疾病,除血清胆红质升高外,其他有关常规和生化检查均正常.治疗予苯巴比妥60 mg/次,3次/d,疗程2 wk.于治疗第7、10和14d分别复查肝功一次,如首次复查血清胆红素已正常,即停止治疗,第14 d再复查.除4例停用磺脲类降糖药物外,其他治疗同前.结果:高IBIL血症发生率占同期诊治的1812例次老年患者的2.9%.58例次患者血清TBIL平均值为36.5±7.5(24.7-56.4)μmol/L,直接胆红素(DBIL)为7.7±1.4(5.5-13.0)μmol/L,间接胆红素(IBIL)为28.8±5.9(19.2-44.4)μmol/L.治疗7 d后血清TBIL、IBIL恢复正常者28例次(48.3%),治疗10 dTBIL、IBIL恢复正常者42例次(72.4%).治疗14 d后所有患者TBIL、IBIL均降至正常.治疗7 d血清TBIL、IBIL恢复正常者第14 d复查仍正常.治疗前胆红素水平与治疗后恢复正常的时间间无明显相关性(P=0.108).治疗期间患者无任何不适反应.治疗结束后1、3、6、12mon复查TBIL和/或IBIL升高者累计分别为0、2/57(3.5%)、5/53(9.4%)、10/41(24.3%)例.均经重复治疗降至正常.结论:老年人高IBIL血症特点为自发性、特发性、无或仅有轻微症状、胆红质轻度升高、有反复出现倾向.应用苯巴比妥诱导治疗可于较短时间内降至正常,对复发者重复治疗仍有良效.
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血清总胆红素浓度对胰十二指肠切除术后并发症的影响
胰十二指肠切除术(whipple术)是治疗壶腹部周围恶性肿瘤的首选方法.多个研究表明,术前总胆红素水平是影响whipple术后并发症的独立危险因素[1-2],本文比较不同年代在本中心行whipple手术治疗患者术前血清总胆红素浓度对术后并发症影响,探讨在手术技术和围手术期监护较过去都有很大提高的现在,术前血胆红素浓度是否仍然是影响whipple术后并发症的独立危险因素.
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急性冠状动脉综合征患者血清胆红素水平的变化
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冠心病患者血清尿酸和胆红素水平的变化
本文分析了72例经冠状动脉造影诊断的冠心病及非冠心病患者的血清尿酸和胆红素水平,旨在探讨其在冠心病发生、发展中的作用。
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胆红素与冠心病关系的研究进展
胆红素一直被认为是人体内的毒性代谢产物,在临床中用于评估肝功能和黄疸。近年来的大量研究发现,胆红素是一种天然的内源性抗氧化剂,具有重要的生理功能,包括抗自由基、抗炎、抗补体、抗免疫和抗血管平滑肌增殖作用,可保护血管内皮功能,并能抑制血小板活化等。本文就胆红素的生理功能、胆红素水平与冠心病风险之间的关系、胆红素在冠心病发病过程中的生理性保护作用进行综述。
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肝硬化门静脉高压症伴巨大脾动脉瘤合并高间接胆红素血症一例
患者男性,29岁.乙型肝炎后肝硬化14年.入院前4年开始出现左上腹胀,轻度贫血.实验室、超声检查提示脾肿大、脾功能亢进,轻度黄疸,血清胆红素水平维持在30~40 μmol/L左右.入院前半年病情开始加重,不断出现齿龈出血、皮肤瘀点瘀斑等出血症状,血清胆红素水平缓慢升高,可达80 μmol/L,以间接胆红素为主.胃镜检查提示食管胃底静脉轻中度曲张.
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妊娠肝内胆汁淤积症及胎儿窘迫发病机理的研究进展
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期可能由于雌、孕激素水平增加,导致肝内胆汁淤积、血中胆汁酸、胆红素水平升高、肝功异常的妊娠并发症.临床表现主要为皮肤瘙痒或(和)黄疸,易造成胎儿窘迫等不良后果,通常发生于妊娠后半期.其发病机理尚不完全清楚,现就ICP的发病机理的研究进展综述如下.
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引产药物对新生儿脐血胆红素水平的影响
新生儿黄疸的发生受多种因素影响[1],脐血胆红素水平是监测新生儿黄疸的重要指标。米非司酮、米索前列醇及催产素常用于妊娠引产。为了观察这些药物对新生儿胆红素的影响,我们回顾性地分析了这3种药物对新生儿脐血胆红素水平的影响。现报道如下。 一、资料与方法 1. 研究对象及分组:选择1998年11月~2000年3月,在本院产科住院分娩健康足月新生儿168例,其中男90例、女78例,胎龄37~42周,母亲均健康无妊娠并发症。根据新生儿分娩时是否应用引产药物,分为药物引产组(74例)和对照组(94例)。
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母乳喂养健康足月新生儿血清胆红素水平调查
为了解母乳喂养健康足月新生儿胆红素浓度及变化规律,对我院产科302例新生儿血胆红素水平进行了动态监测.结果报告如下.