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夫妻相处不要“踢猫效应”
第一次听到“踢猫效应”这个词,是在公司组织的一个心理培训班上.心理专家介绍,关于“踢猫效应”有这样一个故事:某公司董事长为了重整公司事务,许诺自己将早到晚回.有一次,他在家看报太入迷以致忘了时间,为了不迟到,他在公路上超速驾驶,结果被警察开了罚单,后还是误了时间.这位老董愤怒之极,到办公室时,他将销售经理叫到办公室训斥了一番.销售经理挨训之后,气急败坏地走出老董办公室,将秘书叫到自己的办公室并对他挑剔一顿.秘书无缘无故被人挑剔,自然是一肚子气,就故意找接线员的茬儿.
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不是所有勇敢都值得喝彩
周一下午,才忙完坐下来,桌上的电话就疯狂地响起来.接起,是儿子的班主任打来的:“您是王展的家长么?王展出点小状况,请您马上到学校来一下.”我连问也没敢往下问,忙不迭地应着:“好好,我就去.”扣了电话.马不停蹄飞出去打车.王展今年读高二,十六岁了.这个从小就不让人省心的家伙,从小学到高中,没少给我添乱.打碎学校的花盆,往女生书包里塞活物,上课跟老师抢话不遵守纪律……因为这些事被老师传讯到学校去,在我是家常便饭.这一次,我的心头却莫名地慌乱.他已经“改邪归正“好久了——自进入高中以来,他就一直很安分,说是要“重整河山”,让我静观其变.
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美国住培模式观察
全美第一个住院医师培训项目1889年诞生于约翰·霍普金斯医院,到今年已经历了127年的历程.2012年,毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education,ACGME)开始实施新的认证流程和临床学习环境评估(Clinical Learning Environment Review) .对比老的认证过程,新的认证方法更注重规范化培训住院医师的能力提高结果,以及利用连续的数据将培训前后的结果进行对比.2012年之前的认证过程着重对培训项目本身的认证,而2012年之后的认证更着重整个医疗机构是否营造出适宜的教学环境.
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国家科技基础条件平台建设概述(Ⅱ)
进入21世纪,科学技术迅猛发展使得科技创新的主导作用日益显著,知识资源的占有、配置、创造和利用方式的优劣,成为决定国家科技竞争力强弱的关键因素.作为国家基础设施建设的重要组成部分,科技基础条件支持着全社会的创新活动,对于它进行优化与重整,已成为目前各国政府具优先权的基本任务.
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国家科技基础条件平台建设概述
进入21世纪,科学技术迅猛发展使得科技创新的主导作用日益显著,知识资源的占有、配置、创造和利用方式的优劣,成为决定国家科技竞争力强弱的关键因素,特别是随着知识经济与全球化时代的到来,支撑全社会创新活动的科技基础条件,也日益成为国家的重要战略资源,显示出在国际竞争中的战略地位.科技基础条件的优化与重整,作为国家基础设施的重要组成部分,已成为各国政府具优先权的基本任务.发达国家普遍把科技基础条件的优化与加强作为强化竞争优势的一项国策,许多发展中国家也把科技基础条件的重整与提高当作实现跨越发展的战略举措.
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非切除性激光祛皱治疗引起的组织超微结构变化
研究背景和目的使用化妆品或胶原注射嫩化皮肤的方法效果不佳或不能持久.近年来开展起来的激光重整皮肤术是有效的,但副作用的发生可能性很高.近2年来有非切除性祛皱激光器(N-Lite)的应用及其临床效果的报道.单频的585 nm激光可以选择性引起胶原补充,在单次照射72 h之内可以增加胶原80%以上.有学者认为胶原恢复的机制和真皮内微血管系统结构改变有关,且未见皮肤紫癜、水疱或其它血管损害的表现.HE染色光学显微镜下未见真皮发生变化.本研究探讨由于激光照射引起的真皮组织超微结构改变.
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经食管心房程序刺激时心电图会出现哪些反应?
心脏对心房程控期前刺激会形成一系列的反应,通过这些改变来研究心脏传导系统及其它部位的电生理特征,诱发或终止心律失常,复制电生理现象并分析其形成机制.了解这些心电图反应形式是食管心脏电生理检查必须掌握的基本功.1 心房S1S2期前刺激后出现不同的代偿间期其为窦房结对房性期前刺激的反应.①代偿间期完全:心房期前刺激未能进入窦房结,无法干扰窦性周期;②代偿间期不完全:心房期前刺激进入窦房结并重整了窦性节律;③代偿间期突然缩短:心房期前刺激无法进入窦房结,呈插入型出现在窦性周期中;④代偿间期小于窦性周期:心房期前刺激虽然遇到窦房结不应期,但在窦房交界区发生折返致代偿间期小于窦性周期(图1).
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钙蛋白酶及其抑制蛋白研究进展
自首次报道钙离子依赖性蛋白酶(Calpain)以来,Calpain家族中至少有14个成员被确定,它们的化学和生物学功能也被广泛研究,如Calpain参与细胞骨架蛋白重整、细胞转化和迁移、缩短细胞周期[1].
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温州模式下的药店联合
国家一道命令:2004年年底前,所有药品经营企业必须全面完成GSP改造和认证工作.这道被众多小型单体药店、个体私人药店视为"死刑"的命令,却被敢为天下先的温州人当成重整旗鼓的"标杆".面对生死大限的降临,八十多家个体小药店决定合资组建大型股份合作制的药品零售连锁企业,这一与相关政策有抵触的创举能否带领温州个体药店摆脱危机,走向柳暗花明,并成为全国个体小药店可资借鉴的"温州模式"呢?
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降低成本在于理顺"三流"
加入WTO后,我国的医药商业企业为应对全球的医药市场竞争,逐步开始了规模化、集约化经营之路,并且通过资产重组、并购等方式,形成了一批规模化经营的医药商业企业,这在提高医药商业竞争力方面取得了一些的成绩.这种新的经营模式根本的目的就是降低成本,提高竞争力,参与全球医药市场竞争.而事实上,目前医药商业在新一轮重整后的成本并没实实在在地降下来,还存在许多制约我国医药商业发展的因素:
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重整装置改扩建第一周期开工过程出现问题的分析与探讨
本文详细介绍了某石化厂催化重整装置改扩建后开工运行情况,特别是对装置开工中出现问题的分析和处理,可以为装置今后的正常运行有很好的指导作用.同时也可以为同类装置的改扩建提供参考经验.
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合理确定调和方案生产欧Ⅲ标准汽油
通过现阶段执行标准与欧Ⅲ质量标准汽油的差异,探讨如何合理利用现有资源,确定佳调和方案,生产符合欧Ⅲ质量标准汽油.
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药物重整:美国俄亥俄州两家医院的成功经验
药物重整(Medication Reconciliation)是指在药物治疗的每个不同阶段(如患者入院、转科或出院时),医疗卫生人员(医师、护士或药师)通过复核及沟通患者在医疗交接前后的用药情况,对患者所用药物和过敏史等情况进行详细全面的记录,来保证患者用药安全.药物重整具体流程如下:首先,医疗卫生人员(医师、护士或药师)收集整理患者药物治疗记录,制定监测和评估计划;其次,问诊前打印第一步的药物治疗清单;第三,问诊时向患者提供药物治疗清单,患者更新并确认该清单;第四,与患者再次确认清单内容无误;第五,更新患者治疗记录.后,当患者转到另外一个治疗场所或达到另外一个治疗阶段后,再重复第一步.
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实战:"三化"现状如何?
笔者医院的电子病历移动化已经走过了近三个年头,也从移动医疗、移动护理向全院医疗系统移动化延伸,结合自己的经验和教训,移动化的电子病历应该达到的要求有三条,一曰架构重整、二曰无缝连接、三曰智能辅助.所谓架构重整,就是指移动电子病历,就要根据移动环境下使用这一基本前提,照顾使用者的使用习惯,重新设计与移动相符的使用界面、实现功能,如此才能提升使用者(临床医生)的使用感受.
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多发性创伤中四肢及骨盆骨折的抢救与治疗
随着交通和建筑业的快速发展,车祸和意外事故也屡见不鲜.伤员往往又是多发伤,即同一伤因,人体两个以上的解剖部位或脏器同时或相继遭受到严重的创伤,并可威胁或加重整体伤情,约占受伤总数的70%.其中的四肢骨折在治疗上应让位于短时间内危及伤员生命的创伤,当有大血管损伤时应迅速结扎或修补,以利于抗休克而挽救生命.
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某石化企业重整装置改造项目职业病危害预评价
目的 对某石化企业重整装置改造项目职业病危害进行识别、分析和评价,提出有效的职业病危害防护对策,为安监部门审批建设项目提供科学依据.方法 依据相关的法律、规范和标准,采用类比分析法和检查表法,对其拟采取的职业病危害防护设施等进行分析与评价.结果 该项目的主要职业病危害因素为硫化氢、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、氯化氢、液化石油气、苯、甲苯、二甲苯、戊烷、正己烷、正庚烷、催化剂粉尘和噪声等,除噪声类比检测存在超标点外,其余各项职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的有关要求.结论 拟建项目属于职业病危害严重的建设项目,但只要认真落实报告提出的防护措施,该项目从职业卫生角度分析是可行的.
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社区健康教育的探讨
随着现代医学模式的确立和"大卫生"观念的逐步深入,广大群众对健康的认识和需求也愈来愈高,不仅医院的职能由单纯医疗转向医疗、预防、保健相结合的方式,而且这项重大长远的使命也落在了社区健康教育工作者的肩上.如今的医务工作者要兼管社区的健康教育工作,首先必须要更新观念,不但要转变医疗观念,重要的是掌握向群众开展健康教育的方法,要始终树立一个观念:健康社区不仅意味着社区居民已达到特定的健康水平,它更注重整个社区的完整的健康系统,不光局限于社区居民的疾病和预防控制.
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妇科疾病的中医内治法
中医对妇科疾病的治疗着重整体的调治,但当病变局限而全身症状不明显时,也可以采用局部治疗,或整体治疗的同时兼用局部治疗.在临证时,必须运用四诊八纲、辨证施治的原则,结合妇科生理、病理的特点,分清寒、热、虚、实,在表、在里,属阴、属阳;在气、在血,属何脏何腑,然后定出治法.如属全身病变,应以内治法为主;如属局部病变,可兼用外治法治疗,凡妇科疾病,均可辅以饮食疗法,务求疾病的及早痊愈.
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妇科疾病的中医内治——疏肝养肝法
中医对妇科疾病的治疗着重整体的调治,但当病变局限而全身症状不明显时,也可以采用局部治疗,或整体治疗的同时兼用局部治疗.在临证时,必须运用四诊八纲、辨证施治的原则,结合妇科生理、病理的特点,分清寒、热、虚、实,在表、在里,属阴、属阳;在气、在血,属何脏何腑,然后定出治法.如属全身病变,应以内治法为主;如属局部病变,可兼用外治法治疗,凡妇科疾病,均可辅以饮食疗法,务求疾病的及早痊愈.
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妇科疾病的中医内治——滋肾补肾法
中医对妇科疾病的治疗着重整体的调治,但当病变局限而全身症状不明显时,也可以采用局部治疗,或整体治疗的同时兼用局部治疗.在临证时,必须运用四诊八纲、辨证施治的原则,结合妇科生理、病理的特点,分清寒、热、虚、实,在表、在里,属阴、属阳;在气、在血,属何脏何腑,然后定出治法.如属全身病变,应以内治法为主;如属局部病变,可兼用外治法治疗,凡妇科疾病,均可辅以饮食疗法,务求疾病的及早痊愈.