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大黄粉灌肠防治脊髓损伤后腹胀40例报告
随着交通工具以及建筑业的迅猛发展,交通伤、坠落伤等原因所造成的脊髓损伤增多,患者大多会出现腹胀.我们采用大黄粉灌肠防治腹胀,取得良好效果,现报告如下.
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Pilon骨折的治疗进展
Pilon骨折指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,其特征为胫骨远端松质骨压缩爆裂,踝关节软骨面粉碎移位,且常合并腓骨下段骨折及严重的皮肤、软组织挫伤.骨折约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的7%~10%[1].随着人口老龄化及建筑业和交通运输业的迅速发展,高能量损伤所致的胫骨Pilon骨折有增多的趋势,虽然治疗观念不断更新,医疗器材不断完善,Pilon骨折治疗效果也有很大提高.但因其并发症多、伤残率高,治疗难度大,至今仍为临床难治疗的四肢骨折之一.本文就国内外对Pilon骨折的治疗进展做以下简要综述.
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中元:领跑医疗建筑业
"可以说,医院没有不知道我们的."采访伊始,中国中元国际工程公司生产经营部总经理刘小虎自信满满地告诉记者.
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医院·建筑·美
医院建筑需要愉悦的因素好建筑的标准是什么?古罗马建筑和工程师维特鲁威在其巨著<建筑十书>中给予了经典答案:"实用、坚固、愉悦"三个要素,医院这种建筑业不例外.如果说建筑的外表是其观者交流的第一句话,那么医院建筑要和患者说什么?
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建筑工地外来务工人员健康体检结果分析
为了更好地推进外来务工人员的卫生服务工作,在区建管所的组织和协调下,上海市松江区乐都医院(松江区预防性健康检查中心)医务人员为全区近两万多名建筑业员工进行了预防性健康检查,查出各类疾病者约占总人数的25.00%.现就其中1万余名体检者相对齐全的体检资料进行分析.
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距骨骨折26例的治疗分析
距骨骨折脱位临床比较少见,是踝关节部位的严重损伤之一,约占足踝部骨折的1.1%~6.0%.随着交通业及建筑业的不断发展,此类损伤有不断增多的趋势.该类骨折脱位易形成距骨的缺血性坏死、创伤性关节炎,引起踝部的疼痛,行走困难,给病人带来很大的疾病负担和身心痛苦,处理也较为困难,应引起重视.我院自1998年1月至2005年9月共收治33例距骨骨折,现就经治疗后并获得随访的26例进行分析.
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严重多发伤早期救护的体会
随着现代社会工业、交通和建筑业的迅速发展,创伤发病率逐年增高,据统计,近年来创伤占急诊总人数的40%,多发伤的比例有明显上升的趋势[1].如何及时、有效地抢救伤病员的生命,已成为急诊科面临的重要课题而日益受到人们的重视.本文结合我院急诊救治各类严重多发伤患者135例,就早期救护过程中的一些问题进行探讨.
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超声实时辅助胸腰椎爆裂骨折椎管内减压复位的临床应用研究
随着现代建筑业的飞速发展,建筑人员高处坠落导致胸腰椎爆裂骨折的发生率也呈上升趋势,而胸腰椎爆裂骨折的患者很多都伴有脊髓神经损伤(约占胸腰段骨折的30%~60%[1]),给患者日后的工作和生活都带来极大的不便。在伴有神经损伤的胸腰椎爆裂骨折中,骨折块突入椎管常为神经损伤的主要原因,通常采用手术的方法恢复椎体高度和使突入椎管的骨折块复位。目前,手术的方法常选择经后路椎弓根短节段内固定治疗。
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实验动物脊髓的损伤模型
随着工农业、建筑业及交通的发展,脊髓损伤的发病率有逐渐升高的趋势.由于脊髓是许多神经功能的中介通路,脊髓损伤及其继发性病理生理反应可直接导致神经功能损伤,从而引起组织、器官功能障碍;加之脊髓损伤治疗困难,因而致残率与死亡率非常高,不仅患者本人要受功能废损带来的不便和痛苦,也给社会和家庭带来了沉重的负担.
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齿状突骨折的手术治疗进展
1概述齿状突骨折是颈椎的常见骨折,占脊柱骨折的1%~2%,占颈椎骨折的10%~14%,近几年来,随着交通事业、建筑业等发展,年发生率呈增多趋势.
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切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折
跟骨骨折是创伤骨科中常见病,多发病.跟骨骨折分为关节外骨折和关节内骨折,而关节外骨折又分为前结节骨折、跟骨结节骨折、内侧结节骨折、载距突骨折、跟骨体骨折.本组病例均为跟骨体骨折.随着工业、建筑业突飞猛进发展,高处坠落伤逐年增加,跟骨骨折病人也逐年增加.我院自2004年9月至2007年4月间共收治跟骨体骨折12例,采用切开复位跟骨钛钢板内固定治疗,随访4个月-35个月.取得满意效果,报告如下.
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高21米职业坠落伤1例报告
美国Gattledge等研究资料显示:建筑业职业坠落死亡占全部职业死亡的49.60%,其中66.00%的伤者当日死亡,生存大于90天者占5.70% [1].作者诠释21米高空建筑作业工种(泥工)职业坠落幸存1例,分析其临床相关资料,多侧面重点阐述坠落环境、施工特点、职业高度、着地状况、坠落者身高、年龄、体重、坠落时地面性质及其坠落伤势、应急处理、救治过程及法医鉴定.严格要求医务工作者合理运用诊断设备、医疗技术、抢救时间,努力把坠落伤亡或伤残程度降至低限度.
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急性脊髓损伤并发肺损伤机制的研究进展
急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是脊柱外科的常见伤病之一,多由高处坠落、交通事故、工业及建筑业事故及运动损伤造成.急性SCI后呼吸系统并发症是造成患者早期死亡的主要原因[1].据报道,SCI患者呼吸系统并发症的发生率在67%左右,以呼吸功能障碍、肺炎等为常见[2].以往认为急性SCI患者容易发生呼吸系统并发症的主要原因是颈SCI平面高,导致患者呼吸肌无力、呼吸机能减退、咳嗽和清除分泌物的能力下降,加之平卧体位导致排痰不畅、肺细支气管痰栓栓塞等[3].
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寰枢椎创伤的微创手术治疗
近年来,随着现代建筑业及交通运输业的迅猛发展,颈椎损伤的发生率也随之明显上升.该类损伤如处理不当可给患者带来严重的后果,特别是寰枢椎损伤,解剖复杂,尤应注意.目前治疗方法选择与手术适应证仍存在争议,但以较小的创伤达到较好的治疗效果,一直是脊柱外科医师追求的目标.在此,笔者谈谈对寰枢椎创伤的微创手术治疗的看法,供同道参考.
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严重多发伤的救治
严重多发伤是急诊常遇到的严重问题,是现代人类的主要死因之一.在美国创伤已成为死因第四位,在欧美等国家创伤成为40岁以下人口死亡的第一原因.2002年我国交通事故死亡11.6万人.近年来,建筑业、交通业的发展,自然灾害、公共卫生事件、事故灾难、社会安全事件不断发生,导致严重多发伤发病率有明显增高趋势,脊柱脊髓损伤常是多发伤的一部分.随着社会发展、生活水平提高以及"以人为本"思想的确立,社会对创伤急救的要求也不断提高,殷切希望获得快捷、及时、有效的救治.进一步认识、研究严重多发伤,提高其救治成功率,降低死亡率、致残率,是急救医学、创伤外科和骨科面临的一个重要课题.
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胸腰椎爆裂骨折的手术治疗进展
随着现代交通运输业、高层建筑业的迅猛发展,我国脊柱脊髓损伤发生率也呈上升趋势,胸腰椎爆裂骨折患者越来越多,并且常伴有较高的脊髓或神经损伤率,给家庭及社会带来巨大的经济负担.
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基因的改变与噪声性聋的易感性
噪声污染已被认为是世界性七大公害之首.噪声性听器损伤是工业、建筑业、军事、交通和娱乐业等常见的职业性伤害和听力致残因素.噪声性聋的发病率仅次于老年性聋,约占临床听力损伤的三分之一,并有逐年上升的趋势.降低噪声性聋的发病率已成为当今听力学家和职业病防治工作者面临的一项非常重要的课题.研究发现,噪声性聋的发病存在环境和基因双重因素.
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建筑业高处坠落伤常见原因及预防
在建筑施工发生的各类重伤及死亡事故中,高处坠落伤所占比例高.因此,在建筑施工工伤事故的预防工作中,做好高处坠落伤的原因分析及预防显得尤为重要.
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36例胸腹联合伤的诊断与治疗
随着交通的快速发展,建筑业的日益兴旺,车祸及工伤事故也越来越多,此类事故常涉及到多系统多脏器的损伤,如何正确诊断及时治疗是挽救病人生命的关键.我院从2001年至2003年共收治胸腹联合伤36例,现将诊治体会报告如下.
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急诊创伤评估-急诊室护士应具备的技能
近年来,随着交通工具和建筑业的迅速发展,创伤有明显增高的趋势,是当今主要死亡原因之一.在青壮年人群中创伤已成为第一杀手[1].严重创伤病人,病情危急,处理复杂,并发症多,病死率高,只有早期对创伤病人的病情做出正确的评估,才能作出正确的诊断和处理,提高创伤病人的抢救成功率.急诊室护士由于第一个接触病人,其对创伤病人作出的准确评估和紧急处理,直接关系到病人的生命和预后.