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补肾益气活血法治疗糖尿病肾病临床研究
对照观察补肾益气活血汤治疗糖尿病肾病.结果:治疗组总有效率96.06%,对照组62.8%,P＜0.01,在改善临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能,调节脂肪代谢等方面,疗效明显优于对照组.
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补肾益气活血法对应激、老年小鼠学习与记忆及老化相关酶活性的影响
目的:探讨补肾益气活血方.葆青康对应激、老年小鼠学习与记忆及相关酶活性的影响.方法:采用游泳实验、耐缺氧实验和耐高温实验观察葆青康对小鼠抗应激能力的提升作用;采用食饵法大迷宫法测定葆青康对中、老年小鼠学习与记忆的影响;采用McEwen法测定葆青康对中、老年小鼠脑中单胺氧化酶-B(MAO-B)活性的影响;采用TBA比色法、邻苯三酚自氧化法和DNBT法测定葆青康对老年小鼠肝丙二醛(MDA)含量,心、脑、肝和血中超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.结果:葆青康能延长小鼠游泳时间、增加常压缺氧小鼠存活时间和降低小鼠耐高温的死亡率,提高小鼠抗应激的能力;葆青康能增加中老年小鼠学习与记忆能力,降低中老年小鼠脑MAO-B活性,降低老年小鼠肝中MDA含量、提高老年小鼠心、脑、肝和血中SOD和GSH-Px活性.结论:葆青康具有抗应激和抗衰老作用.
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补肾益气活血方对兔软骨细胞凋亡和bcl-2mRNA表达的影响
目的:观察补肾益气活血方含药血清对硝普钠诱导的体外培养兔关节软骨细胞凋亡和bcl-2mRNA表达的影响.方法:取新西兰兔的关节软骨,将软骨细胞分离传代后,置入37℃、5%CO2培养箱内,各组在相应的血清培养24h后,采用TUNEL法和原位杂交法分别检测各组软骨细胞的凋亡和bcl-2mRNA表达.结果:①补肾益气活血方含药血清各组的软骨细胞凋亡率明显低于模型组(P＜0.01).②补肾益气活血方含药血清各组对软骨细胞bcl-2mRNA表达明显高于模型组(P＜0.01).结论:补肾益气活血方能通过上调bcl-2mRNA的表达,抑制软骨细胞的凋亡,达到防治膝骨关节炎的目的.
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补肾益气活血方对胎儿生长受限孕鼠胎盘滋养细胞凋亡的影响
目的 观察补肾益气活血方对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕鼠胎盘滋养细胞凋亡的影响,探讨该方治疗FGR的机制.方法 采用被动吸烟法建立大鼠FGR模型,将32只孕鼠随机分为正常组、模型组、中药组(采用补肾益气活血方治疗)、西药组(采用精氨酸治疗).运用HE染色观察各组胎盘的组织学变化,TUNNEL法检测胎盘滋养细胞的凋亡及RT-PCR、免疫组化测胎盘滋养细胞Bcl-2、Bax 的表达.结果 模型组胎盘绒毛出现血液淤积及缺血,中药可明显改善FGR胎盘绒毛的微循环,而西药组则部分改善.正常组、模型组、中药组、西药组的绒毛两层合体细胞凋亡指数中位数依次为45%、75%、57%、70%,正常组和中药组的凋亡指数均低于模型组(P<0.01),西药组与模型组比较差异无统计学意义.各组胎盘Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达比较,差异均无统计学意义.结论 补肾益气活血方可改善FGR 胎盘微循环,防止FGR胎盘滋养细胞的过度凋亡,但其并非通过经典的Bax/Bcl-2凋亡途径起作用,其作用途径仍待探讨.
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补肾益气活血方剂对2型糖尿病合并脑功能减退患者近记忆力及脑诱发电位的影响
目的：观察补肾益气活血方剂对2型糖尿病合并脑功能减退患者近记忆力及脑诱发电位的影响。方法将105例2型糖尿病合并脑功能减退患者随机分为观察组53例和对照组52例，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上给予补肾益气活血方剂治疗，2组均连续治疗3个月。记录2组治疗前后血糖指标如空腹血糖（ FBG）、餐后2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c）、胰岛素抵抗指数（ HOMA - IR）、记忆力功能及脑诱发电位的变化。结果治疗3个月后，观察组 FBG、2hPG、HbA1c、HOMA - IR 改善情况均优于对照组（P 均﹤0.05），近记忆力功能测定中的图像自由回忆、记忆商、指向学习评分均高于对照组（P 均﹤0.05），脑干听觉诱发电位Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ~Ⅴ波峰间期均短于对照组（ P均﹤0.05）。结论补肾益气活血方剂能够显著改善2型糖尿病脑功能减退患者的糖代谢异常状态，进而改善患者的近记忆力及神经传导功能，且用药安全可靠，值得临床推荐。
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补肾益气活血方联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床疗效观察及其对肾功能的影响
目的:探究补肾益气活血方联合贝那普利片治疗高血压肾病患者的临床疗效及对肾功能指标的影响.方法:选取100例我院肾内科收治的高血压肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予常规基础治疗,对照组患者给予贝那普利片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾益气活血方治疗,治疗3个月后,比较2组患者临床疗效及蛋白酶抑制剂(Cysc)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血尿素氮(BUN)等肾功能指标.结果:观察组临床总有效率为88.0％,高于对照组的72.0％(P＜0.05),治疗后,2组患者的Cysc、β2-MG、BUN等肾功能指标均低于治疗前(均P＜0.05),且观察组患者的肾功能指标均低于对照组(均P ＜0.05).结论:采用补肾益气活血方剂联合贝那普利片治疗高血压肾病患者临床疗效显著,可有效改善患者的Cysc、β2-MG、BUN等肾功能指标,值得推广采用.
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补肾益气活血方对衰老小鼠免疫功能的影响
目的:探讨补肾益气活血方(葆青康)对自然衰老小鼠免疫功能的影响.方法:采用自然衰老小鼠观察葆青康对这些小鼠的胸腺指数、脾指数、巨噬细胞吞噬率、吞噬指数、外周血T-淋巴细胞比率和血清IgG、抗体分泌细胞的影响.结果:葆青康能提高自然衰老小鼠脾指数、巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,增加外周血T-淋巴细胞比率和增强血清IgG、抗体分泌细胞作用.结论:葆青康具有提高机体免疫功能的作用.
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补肾益气活血方对干性年龄相关性黄斑变性模型小鼠视网膜氧化损伤的保护作用
目的 研究补肾益气活血方对干性年龄相关性黄斑变性(AMD)模型小鼠视网膜氧化损伤的保护作用及机制.方法 6月龄的雌性C57BL/6小鼠60只,其中10只作为年龄对照组,另50只高脂肪饮食喂养6月后,饮水中加入氢醌(0.8%)继续饲养3月构建干性 AMD小鼠模型,并随机分为溶媒对照组、阳性药物(乐盯)组、补肾益气活血方组(低、中、高剂量组),灌胃给药,每日1次,持续3月.观察期满处死动物,摘取眼球,电镜观察 RPE细胞下沉积物及Bruch膜;眼静脉取血分离血清,摘取眼球分离视网膜并匀浆,检测血清和视网膜 SOD、GSH-Px、CAT 酶活性及 ROS、MDA 含量;qPCR、Western blot 检测 Nrf2、HO-1、NQO-1、GCL mRNA转录及蛋白表达.结果 与年龄组对照组比,溶媒对照组小鼠 RPE下沉积物显著增加,Bruch膜明显增厚;与溶媒对照组比,补肾益气活血方组小鼠 RPE下沉积物减少,对Bruch膜增厚有抑制作用;补肾益气活血方可提高血清及视网膜组织 SOD、GSH-Px、CAT酶活性,降低血清及视网膜组织 ROS、MDA含量;补肾益气活血方中、高剂量可显著升高 Nrf2、HO-1、NQO-1、GCL mRNA转录水平,上调胞核 Nrf2及 HO-1、NQO-1、GCL 蛋白表达水平.结论 补肾益气活血方对干性 AMD模型小鼠视网膜氧化损伤有保护作用,机制可能是激活 Nrf2通路,提高 SOD、GSH-Px、CAT 酶活性,上调下游靶基因酶 HO-1、NQO-1、GCL表达水平,增强对模型动物体内活性氧的清除作用.
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补肾益气活血方对家兔软骨细胞增殖与凋亡的影响
目的:观察补肾益气活血方含药血清对体外培养的兔关节软骨细胞的增殖凋亡和端粒酶活性的影响.方法:取兔的关节软骨,将软骨细胞分离传代后,分为补肾益气活血方含药血清组和对照组,置入37℃、50 ml/L的CO2培养箱内培养7 d后,采用MTT法检测细胞增殖;TUNEL法检测各组软骨细胞的凋亡;软骨细胞经扩增后用ELISA检测端粒酶活性.结果:①补肾益气活血方高、中、低剂量组细胞增殖均高于对照组(P<0.05).②补肾益气活血方含药血清各组的软骨细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.05).③补肾益气活血方含药血清各组的软骨细胞端粒酶活性明显高于对照组.结论:补肾益气活血方可能通过上调软骨细胞端粒酶活性,从而抑制软骨细胞的凋亡.
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补肾益气活血方对人骨关节炎软骨细胞增殖及相关细胞因子的干预作用
目的:探讨补肾益气活血方对人骨关节炎软骨细胞增殖及相关细胞因子干预作用,为骨关节炎的治疗提供依据.方法:选取本院90例人关节炎患者进行研究,行软骨细胞分离培养传代,设立空白对照组,IL-1组,补肾益气活血方组各30例,空白对照组细胞不添加任何药物,IL-1组添加含IL-1血清,益气活血方组添加IL-1血清和补肾益气活血方血清,观察各组软骨细胞增殖情况,并且运用逆转录聚合酶链技术检测软骨细胞基质蛋白酶13(MMP-13)和Ⅱ型胶原的表达情况.结果:补肾益气活血组软骨细胞增殖情况与正常对照组及IL-1组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);补肾益气活血组MMP-13及Ⅱ型胶原表达情况与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体外条件下,补肾益气活血药方能够抑制炎性因子IL-1诱导的MMP-13表达,且能对抗MMP-13抑制软骨细胞Ⅱ型胶原合成,促进软骨细胞的增殖,具有保护软骨细胞的作用.
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补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的 观察补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性.方法 224例患者随机分为对照组与治疗组各112例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补肾益气活血方治疗,30天为1疗程.观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况、血压、心率等变化,以及患者心电图、血脂、肝功能、肾功能等改变.结果 治疗组临床症状改善的总有效率为86.6%,心电图改善的总有效率为57.1%,与对照组比较均有极显著差异(P<0.01);且在减慢心率、降低血压、改善血脂方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛安全、有效.
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补肾益气活血方含药血清对兔软骨细胞增殖和bFGF-mRNA表达的影响
目的 观察补肾益气活血方对体外培养兔软骨细胞增殖和bFGF-mRNA表达的影响.方法 体外分离、培养兔膝骨关节软骨细胞,检测细胞增殖和软骨细胞bFGF-mRNA原位表达.结果 补肾益气活血方高、中、低剂量组细胞增殖均优于对照组(P＜0.05),软骨细胞bFGF-mRNA表达均显著高于对照组(P＜0.01).结论 补肾益气活血方能促进关节炎软骨细胞bFGF-mRNA表达,加强软骨细胞增殖.
关键词： 补肾益气活血方 软骨细胞 细胞增殖 碱性成纤维细胞生长因子 -
补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠脑胰岛素样生长因子-Ⅰ与胰岛素样生长因子结合蛋白-3表达的影响
目的 观察补肾益气活血方对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎鼠脑胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factors Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-binding proteins,IGFBP-3)表达的影响,探讨补肾益气活血方治疗FGR的作用机制.方法 采用被动吸烟法建立SD大鼠FGR模型,分为正常组、FGR组、补肾益气活血方治疗组(中药组)、精氨酸治疗组(精氨酸组).采用免疫组织化学方法 检测胎鼠脑IGF-Ⅰ、IGFBP-3的表达.结果 与FGR组[IGF-Ⅰ、IGFBP-3吸度度值分别为(0.148 3±0.015 6)(0.168 9±0.021 4)]比较,中药组胎鼠脑IGF-Ⅰ、IGFBP-3的表达[(0.191 3±0.017 8),(0.187 5±0.023 3)]均明显升高(P＜0.05),IGF-Ⅰ表达强度高于精氨酸组[(0.193 3±0.020 3),(P＜0.05)];中药组与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾益气活血方可能通过调节IGF-Ⅰ、IGFBP-3表达,促进胎鼠在宫内的生长发育.
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补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠IGF-1、IGFBP-1及IGFBP-3表达的影响
目的 观察补肾益气活血方对胎儿生长受限胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3表达的影响,探讨补肾益气活血方治疗FGR的作用机制.方法 采用被动吸烟法建立SD大鼠FGR模型,分为正常组、FGR组、补肾益气活血方治疗组(中药组)、精氨酸治疗组(精氨酸组).采用免疫组织化学方法检测胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3的表达.结果 与FGR组比较,中药组胎鼠肝脏IGF-1、IGFBP-3的表达均明显升高(P＜0.05),而IGFBP-1的表达明显降低(P＜0.05),并且IGF-1的表达强度高于精氨酸组(P＜0.05),各项指标与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾益气活血方可能通过调节IGF-Ⅰ、IGFBP-1、IGFBP-3的表达,从而促进胎儿在宫内的生长发育.
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补肾益气活血方对宫内发育迟缓胎鼠肝脏 IGF-Ⅰ表达的影响
目的观察补肾益气活血方对宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)胎鼠肝脏胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)基因在转录和翻译水平上的影响,探讨其防治IUGR的作用机制.方法采用被动吸烟法复制胎鼠IUGR模型,分为正常对照组、IUGR组、IUGR精氨酸治疗组(精氨酸组)、IUGR补肾益气活血方治疗组(中药组).采用Northern blot和免疫组织化学的方法分别检测胎鼠肝脏IGF-Ⅰ mRNA和蛋白的表达.结果IUGR组IGF-Ⅰ mRNA及蛋白表达水平与对照组比较明显下调(P＜0.01),而精氨酸组和中药组两者表达水平较IUGR组有所增加,其中,中药组IGF-Ⅰ的表达强度高于精氨酸组(P＜0.05),接近正常组(P＞0.05).结论补肾益气活血方可能通过直接(或间接)促进IGF-Ⅰ的合成和分泌,或者防止某些致病因素对IGF-Ⅰ基因表达细胞信息传导途径的阻断而起到防治IUGR的作用.
关键词： 宫内发育迟缓 补肾益气活血方 胰岛素样生长因子-1 -
补肾益气活血方对宫内发育迟缓胎鼠脑细胞内游离钙离子浓度的影响
探讨补肾益气活血方对宫内发育迟缓(mteruterine growth retardation,IUGR)胎鼠脑细胞内游离钙离子浓度的影响.采用被动吸烟法建立缺血缺氧IUGR大鼠模型,将动物分成IUGR模型组(IUGR组),IUGR中药治疗组(中药组),IUGR L-argme治疗组(精氨酸组)和正常对照组(正常组).运用细胞内Ca2+荧光指示剂Fura-2/AM检测各组中妊娠第18～21d胎鼠神经元突触体胞液游离钙离子浓度,并以胎鼠出生体重和脑重作疗效评价.结果IUGR组胎鼠体重和脑重较之正常组明显降低(P＜0.01),中药组和精氨酸组胎鼠体重和脑重较之IUGR组明显升高(P＜0.01),且中药组胎鼠体重和脑重已接近正常组(P＞0.05).自妊娠第18 d可见IUGR组胎鼠脑细胞内游离[Ca2+]i已开始升高,至分娩前(第21 d)为正常组值的3倍多,中药组与正常组[Ca2+]i相对稳定,而精氨酸组有轻微上升.说明补肾益气活血方能通过抑制钙离子超载而保护胎鼠脑细胞,其作用优于精氨酸.
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补肾益气活血方配合下肢肌肉康复防治老年髋关节置换术后深静脉血栓形成
目的:观察补肾益气活血方与腓肠肌、股四头肌康复预防老年髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法:将60例行髋关节置换术后患者随机分为2组各30例.中医组口服补肾益气活血方加腓肠肌、股四头肌康复穴位按摩治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,观察2组术前、术后第1、10天患肢周径和肿胀率的变化、血常规、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶活化时间(APTT)、血小板(BPC)、D-二聚体(D-D)、下肢静脉彩超检查.结果:术后第10天,2组患肢肿胀均较术前明显减轻,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);中医组患肢肿胀消退较对照组更明显,差异有非常显著性意义(P＜0.01).术后10天,2组患者D-D、PT、APTT及BPC均较术前明显改善,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);中医组上述各项指标改善较对照组更明显,差异有非常显著性意义(P＜0.01).DVT发生率中医组为3.33％,对照组为20.00％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:口服补肾益气活血方配合腓肠肌、股四头肌康复预防老年髋关节置换术后DVT形成效果良好,安全性高.
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中药内服外敷联合西医治疗开放性骨折内固定术后创面感染32例
目的：观察中药内服外敷联合西医常规疗法治疗四肢长骨开放性骨折内固定术后创面感染的疗效。方法将2009年1月至2013年3月收治的65例患者随机分为观察组32例和对照组33例，两组均给予清创、取出内固定、重建骨稳定性、长期应用抗菌药物等常规西医治疗，观察组加服医院自拟补肾益气活血方，每日1剂，连服8周，并给予中药洗剂清洗创面和创面湿敷，每日1次，连续12周，12周后对比两组创面感染治疗效果。结果术后3个月，两组患者疗效构成差异有统计学意义（ Z=1.981，P=0.048），观察组愈合率为21.88%，总有效率为87.50%，分别高于对照组的9.09%和81.82%，但差异均无统计学意义（ P>0.05）；随访10～16个月，均未出现二次感染，观察组和对照组创面平均愈合时间分别为（5.2±2.4）个月和（7.1±2.8）个月，骨折愈合时间分别为（8.3±2.9）个月和（10.6±3.5）个月，差异均有统计学意义（ t=2.933，P=0.005；t=2.880，P=0.05）。结论在常规西医治疗基础上，联合服用补肾益气活血汤剂并中药洗剂湿敷能改善开放性骨折内固定术后创面感染疗效，显著缩短创面与骨愈合时间。
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补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察中药补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组30例予补肾益气活血方治疗,对照组30例予常规糖尿病治疗加用替米沙坦治疗,观察两组治疗前后血糖、肌酐、尿蛋白等指标变化.结果:补肾活血方能明显改善患者尿蛋白、肌酐,降低血糖,与对照组比较有显著性差异.结论:补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切.
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针刺配合补肾益气活血方治疗老年性痴呆疗效观察
目的:观察针刺配合补肾益气活血方治疗老年性痴呆的临床疗效及探讨作用机制.方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用针刺配合补肾益气活血汤；对照组采用脑复康、脑复新.1个月为1个疗程,6个疗程后评定疗效.结果:治疗组神经心理量表评分、脑电图分析指标改善均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05)；两组血清β-淀粉样蛋白含量(Aβ)、血浆异构前列腺素(8-IPF2a)差别无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺配合补肾益气活血方对治疗老年性痴呆及控制其进一步恶化具有良好效果.
