中国社区医师（医学专业）杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
基层医院全髋关节置换手术的麻醉体会
资料与方法一般资料:本组患者30例,男16例,女14例;年龄60～88岁.主要病因:股骨颈骨折、股骨颈无菌性坏死、髋关节骨性关节炎、类风湿髋关节强直.合并高血压9例,冠心病10例,糖尿病6例,肝功能异常2例,长期服用激素3例,ASAⅡ～Ⅲ级.
-
开放式腹膜前腹股沟疝修补术应用体会
资料与方法2005年2月～2009年1月初发严重腹股沟疝及多次复发疝病例62例,其中女8例,男54例,平均年龄63.6岁,原发性斜疝38例(其中双侧8例),复发性斜疝15例;原发直疝3例,斜直疝并1例,嵌顿疝5例.均采用圆形聚丙烯网片.术后要求避免重体力劳动3个月,定期门诊复查,均随访至术后12～36个月.
-
依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析
目的:分析依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:将确诊为急性脑梗死病人随机分为依达拉奉治疗组及常规对照组,经治疗(10～14天)后分别进行治疗前后及两组间神经功能缺损情况比较.结果:两组治疗后的神经功能缺损程度较治疗前轻,治疗组神经功能缺损程度明显较对照组轻(P<0.05).结论:依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,疗效好,值得推广.
-
安定、阿托品配伍利多卡因在人流中的应用
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防手术并发症的发生.方法:设观察组和对照组各300例,观察组人工流产术前30分钟肌肉注射安定10mg,阿托品0.5mg,扩宫前于宫颈3点、9点各注射1%利多卡因2ml,子宫颈管内注射1ml.对照组不使用任何药物.结果:观察组病人术中疼痛明显轻于对照组(P＜0.001),宫颈扩张满意,术中出血量少,人工流产综合征明显减少.结论:此方法简单安全,能有效减轻病人人工流产时的疼痛,并预防人工流产综合征的发生.
-
微创切口不切断背阔肌在胸腔手术中的应用
目的:尽可能减小开胸创伤,显示微创切口在胸部手术中的应用价值.方法:采用不切断背阔肌、不切除肋骨的胸部小切口,对25例患者施行肺、食管等胸腔手术.结果:切口明显缩短,平均长度12.6±1.5cm,术后恢复快,无并发症.结论:此切口不切断背阔肌,不切除肋骨,保留胸廓正常解剖结构,切口小,故手术创伤明显减少,出血少,术后切口疼痛轻微,愈合加快;术后对术侧肩关节功能影响极小,有利于早日活动.
-
颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察与分析
目的:探讨分析颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:采用YL-1型粉碎穿刺针对48例高血压脑出血病例行微创清除术,与对照组46例进行比较分析.结果:死亡率、神经功能缺损评分比较及日常生活能力量表(ADL)评估有显著意义.结论:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血效果好、创伤小、费用低、恢复快.
-
综合疗法治疗神经根型颈椎病240例
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种,主要表现为与脊神经分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,如头、颈、肩臂痛及上肢放射痛、烧灼感、麻木等.我们采用牵引、针灸、中频电疗法综合对神经根型颈椎病患者进行治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:患者均常规休息,吸氧,酌情应用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、小剂量阿司匹林等药物.给予低分子肝素0.4ml脐周腹部皮下注射,每12小时1次,连用7天.结果:显效27例,有效13例,无效7例.总有效率85.1%.结论:以低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效可靠,使用方便,无明显不良反应.
-
动脉栓塞治疗咯血42例疗效分析
材料与方法1995年4月以来反复咯血患者42例,其中男34例,女8例,年龄24～78岁,平均50岁.咯血原因分为支气管扩张28例,肺结核10例,肺癌2例,慢性炎症2例.病程3天～9年,日咯血量100～1200ml.均经内科药物保守治疗1～3天无效而行动脉栓塞术.
-
TCu220型节育器1200例避孕效果观察
TCu220节育器是目前我县使用多的含铜宫内节育器,我站自2002年1月～2007年6月共放置经随访调查表明避孕效果好,失败率低,续存率高,放置、取出均较容易,但子宫出血的发生率稍高.
-
较大剂量阿司匹林联合低分子肝素钠治疗TIA频繁发作56例疗效观察
资料与方法2004年2月～2005年8月应用较大剂量阿司匹林联合低分子肝素钠(IHNM)治疗近期频繁发作TIA患者56例,男35例,女21例;年龄50～77岁,平均64岁.颈内动脉系统TIA 32例(肢体单侧无力、麻木20例,失语6例,一过性黑矇2例,Homer征交叉瘫2例,同向偏盲2例),椎-基底动脉系统TIA 24例(眩晕、共济失调19例,突然跌倒1例,短暂性全面性遗忘3例,一侧面部口周麻木及交叉感觉障碍1例),TIA平均发作1～8次/日,病程3～78小时,平均26小时.
-
钻孔引流治疗幕上高血压脑出血的疗效分析
资料与方法入选和排除标准:有高血压病史或发病时血压升高,并排除其他原因的自发性脑出血;CT显示幕上脑出血;血肿量＞30ml;血肿破入脑室,脑室铸型;术后随访资料完整;病情迅速发展、短时间内陷入深昏迷、双瞳散大、自主呼吸停止者不考虑手术.
-
社区高血压病人强化干预效果评价
目的:评价攀枝花市西区巴关河社区高血压病人进行强化高血压基本知识教育和定期随访指导等干预措施的效果.方法:在社区内948例原发性高血压病人中,本着自愿参与和方便教育、随访的原则选取实验组病人473例,余下475例作为对照组.实验组通过为时1年的强化干预措施后与对照组在健康知识掌握、健康综合指数、服药依从性及高血压的控制与转归等方面进行比较评价.结果:实验组病人在健康知识的掌握、服药治疗的依从性、高血压的控制与转归等十余个问题方面与对照组有着明显的差异(P＜0.01).结论:积极的社区干预措施,是控制和治疗高血压的有力武器.
-
吞咽治疗仪、康复训练对脑卒中后吞咽障碍疗效观察
目的:探讨吞咽治疗仪、康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者康复的影响.方法:将54例脑卒中并发吞咽障碍患者随机分为康复组及对照组各29例,康复组给予吞咽治疗仪、电针、康复吞咽功能训练,对照组常规药物治疗.结果:康复组恢复情况明显好于对照组.结论:吞咽治疗仪、康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者的康复有较好的效果.
-
老年肝炎肝硬化107例死亡原因分析
目的:探讨老年肝炎肝硬化患者死亡原因.方法:选择住院确诊的107例老年肝硬化病例资料进行回顾性分析.结论:10年间老年肝硬化患者死亡原因依次为多器管功能衰竭、消化道出血、原发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征.结论:老年肝炎肝硬化病死率高,死亡原因以多器官功能衰竭为主,防治各种并发症是降低老年肝硬化死亡的关键.
-
普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察
目的:比较观察普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将88例患儿随机分为三组,治疗组普米克令舒+博利康尼雾化吸入,观察组地塞米松+博利康尼雾化吸入,对照组地塞米松静脉滴注+博利康尼雾化吸入.结果:治疗组有效率97.1%,观察组56.5%,对照组66.7%.治疗组与观察组两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);观察组与对照组比较差异无显著性(P>0.05);但对照组治愈率较观察组高10.2%.结论:普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗儿童哮喘是行之有效的方法.哮喘急性发作患儿同时雾化吸入皮质激素和支气管扩张剂,可以明显改善症状及缩短病程.
-
冠根内固位体在磨牙牙冠高度不足伴牙髓病修复的应用
目的:研究牙冠根内固位体修复磨牙临床高度不足伴牙髓病的临床效果.方法:对201例317颗磨牙牙髓病、根尖周病进行了完善根管治疗后,常规行冠修复.因其临床牙冠高度不足,固位较差,采用冠根内固位体固位行冠修复.随访6～48个月观察效果.结果:部分牙齿出现冠折、冠脱落、根尖周炎、根分歧病变,总有效率87.69%.结论:冠根内固位体是有效行磨牙临床牙冠高度不足伴牙髓病、根尖周病方法的方法,效果肯定.
-
对冲性颅脑损伤65例诊治体会
资料与方法2006年10月～2008年10月收治对冲性颅脑损伤病人65例,男46例,女19例,年龄16～69岁.致伤原因:车祸伤5例,坠落伤4例,跌伤6例,均为减速性损伤.受力部位:枕部着力42例,顶枕部着力10例,一侧颞顶部着力13例.伤后入院时间1～72小时(1例为伤后72小时,其余＜48小时).
-
自律光盘空间频率刺激疗法治疗中度弱视儿童体会
目的:对矫正视力0.2≤V≤0.5弱视儿童在佳矫正视力下应用自律光盘空间频率刺激疗法0.5～3年随访分析.方法:中度弱视儿童136例(206眼)应用自律光盘空间频率刺激疗法治疗.结果:以佳矫正远视力较初诊时提高2行及以上者为有效,共186 眼,总有效率90.3%,其中痊愈55眼,基本痊愈67眼,治愈率59.2%;进步64眼;无效眼20例,为9.7%.结论:自律光盘空间频率刺激疗法对中度弱视儿童有较好的疗效.
-
综合干预对高血压控制的效果评价
目的:探讨综合干预对高血压病人血压控制的效果.方法:选取142例高血压病人,分为干预组和对照组,对干预组采取综合干预措施,并进行干预效果分析.结果:综合干预可以有效提高高血压的控制率.结论:开展高血压的综合干预,对于帮助高血压患者掌握健康知识、树立健康观念、建立健康的行为和生活方式、减少危险因素意义重大,可以有效提高血压控制率.
-
舌下含服卡孕栓控制产后出血临床分析
目的:探讨舌下含服卡孕栓控制产后出血的临床价值.方法:实验组卡孕栓观察组(A组54例)于胎儿娩出后立即舌下含化卡栓,缩宫素对照组于胎儿娩出后立即静推缩宫素20U,两组进行观察分析.结果:实验组第三产程时间较对照组缩短,两组产后2小时及24小时出血量比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组产后出血5例,产后出血发生率为4.63%,对照组产后出血9例,产后出血发生率为8.33%,实验组产后出血发生率明显低于对照组.结论:舌下含服卡孕栓对降低基层医院因宫缩乏力导致的孕产妇死亡有重要意义.
-
宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中大出血
目的: 探讨宫腔填塞碘伏纱布在剖宫产术中大出血的止血效果.方法:对68例剖宫产术中大出血患者,经用宫缩剂,手法按摩子宫,肠线缝扎开放血窦,缝扎子宫动脉上行支无效,出血量≥600ml者,排除子宫切口裂伤,胎盘植入及凝血功能障碍引起的大出血,用碘伏浸湿的纱布条填塞宫腔压迫止血,术后24小时自阴道取出纱布,观察止血效果.结果:67例止血效果满意,减少出血量,保留子宫,有效率为98.59%.结论:宫腔填塞碘伏纱布是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,操作简单迅速,效果明显,避免了子宫切除,更适用于基层医院.
-
骨髓移植微创治疗长骨骨折延迟愈合及骨不连
目的:探讨自体骨髓移植,治疗长骨骨折延迟愈合及骨不连的疗效.方法:长骨骨折术后延迟愈合,骨不连33例,延迟愈合28例,骨不连5例,取自身红骨髓,在C型臂监视下微创注入骨折端及周围.结果:33例均获随诊,随诊时间6～24个月骨折延期愈合28例均骨折愈合,5例骨不连中4例骨折愈合.结论:自身骨髓移植治疗长骨骨折延期愈合及骨不连,其疗效满意,具有创伤小,痛苦少,安全,愈合快,经济负担小等优点.
-
胎儿脐带绕颈110例临床分析
资料与方法1991～2004年分娩脐带绕颈胎儿110例,发生率10.7%,占脐带异常的79.1%.孕妇年龄19～37岁,平均27.4岁,其中初产妇87例占78.9%.
-
高龄老年人112例社区获得性肺炎临床分析
资料与方法2005年8月～2008年8月70岁以上老年人社区获得性肺炎112例,其中重症肺炎46例,均符合中华医学会呼吸病分会"社区获得性肺炎诊断和治疗指南"诊断标准[1].男51例,女61例,平均年龄80.7(70～91)岁.两肺肺炎40例,右肺肺炎56例,左侧肺炎16例,有高血压史67例,有糖尿病史11例,有恶性肿瘤史5例,起病前骨折未愈者4例.死亡18例.既往有脑卒中史者35例,其中重症肺炎22例,死亡12例.
-
金属钛网颅骨修补36例临床分析
资料与方法一般资料:本组颅骨缺损患者25例,男23例,女13例,年龄15～46岁,平均31岁.车祸致伤25例,高处跌落致伤6例,钝器伤5例.左颞顶颅骨缺损15例,右颞顶颅骨缺损8例,左额颞颅骨缺损7例,右额颞颅骨缺损6例.缺损范围直径3～4cm 5例,5～6cm 16例,7～8cm 6例,9～10cm 5例,10～13cm 4例.颅骨缺损距离修补的时间4个月～3年,平均1年.颅缺损处局部疼痛者7例,出现颅骨缺损综合征4例.
-
齐刺结合弹拨手法治疗梨状肌综合征疗效观察
目的:观察齐刺法结合弹拨手法治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法:77例随机分为两组,治疗组(38例)采用齐刺合弹拨手法治疗,对照组(39例)采用常规针刺治疗.结果:治疗组有效率97%,对照组75%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:齐刺结合弹拨手法治疗梨状肌综合征优于常规针刺组.
-
Vitapex糊剂在无髓年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用
2004年起,采用Vitapex糊剂对58个无髓年轻恒牙行根尖诱导成形术,经追踪观察3年,成功率91.3%,效果满意.
-
保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术与双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的临床应用
目的:探讨保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用和疗效.方法:回顾分析32例应用保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术与双吻合器技术的低位直肠癌临床资料.结果:局部复发率为6.25%,5年生存率75%,排尿功能障碍12.5%,性功能障碍18.75%.发生吻合口瘘和吻合口狭窄者分别占6.25%和12.5%.结论:低位直肠癌应用保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术与双吻合器技术行保肛手术,可有效降低局部复发率和提高生存率,并能较好保留直肠癌患者术后的排尿和性功能,是有效、安全的理想手术.
-
影响康复期精神分裂症患者自测健康因素的相关分析
目的:了解影响精神分裂症患者康复期自测健康状况的有关因素.方法:对82例康复期精神分裂症患者进行自测健康评定量表(SHRMS)评定及PANSS量表评定.结果:本组自测健康总分与PANSS总分、性别、病程、住院时间、病程无显著相关性.社会健康子量表分与一般精神病理量表分;日常生活功能与住院时间;日常生活功能、身体活动功能与经济收入;认知功能与性别、住院时间;角色活动及社会适应与阳性量表分、经济收入;社会资源及社会接触与PANSS总分、一般精神病理量表分有显著性相关.结论:影响精神分裂症患者康复期自测健康状况的因素颇多,应采取有效措施,提高精神分裂症患者的健康状况.
-
T4K矫治器对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)牙弓宽度的影响
目的:观察T4K在矫治安氏Ⅱ类1分类患者时,对上下牙弓宽度及基骨弓宽度的影响.方法:选择16例恒牙初期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,年龄范围11.2±0.5岁.戴用T4K矫治器.病人戴用时间以晚上为主另外要求白天戴用1～2小时.矫治前后制取记存模型进行记录.平均疗程为12.1个月.对比每个患者矫治前后的模型,并进行统计学处理.结果:矫治后患者上下牙弓中、后段宽度均有较大增加,差异有显著性(P＜0.05),而基骨弓宽度的增加差异无显著性.结论:T4K矫治器在治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的同时具有扩大牙弓宽的作用.
-
特急性硬膜外血肿脑疝早期的手术治疗体会
方法:收集10例特急性硬膜外血肿脑疝的手术病人.结果:10例患者全部生存康复.结论:特急性硬膜外血肿脑疝治疗关键是早诊断、早治疗,可提高生存率及治愈率.
-
冠脉病变介入治疗分析
目的:观察冠状动脉病变腔内成形术的效果,探讨影响其成功的因素.方法:手术按Gruentzig方法进行,手术成功标准为:残余狭窄<20%,TIMI血流3级,且无围术期严重并发症(死亡、急性心肌梗死、急性冠状动脉旁路移植术).结果:96例患者PCI病例成功率为96.88%(93/96),术后随访效果良好.结论:影响复杂冠状动脉病变腔内成形术成功的因素主要有: 选择正确的病例、合适的手术器械以及术者熟练的操作技巧
关键词： 冠脉病变 经皮冠状动脉介入治疗术 -
丽江地区过敏性疾病过敏原检测分析
本文分析丽江地区435例过敏性疾病患者的过敏原皮试结果.
-
颈部淋巴结病变CT诊断及鉴别诊断
颈部淋巴结病变CT扫描技术:采用GE-lightspeed8层 CT机,所有患者均作颈部平扫加双期增强.患者仰卧位,扫描范围自颅底至胸廓入口,增强时从肘静脉打针,高压注射器注射碘海醇80～100ml,压力100,注射速率3ml/秒.扫描参数:120KV,250mAs,层厚层距各5mm,标准算法,动脉期25～30秒,静脉期55～60秒.
-
慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T与肌酸激酶同工酶测定
目的:探讨血清心肌肌钙蛋白T(CTnT)定量检测对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的诊断价值.方法:采用用Roche金标技术定量免疫测试检测分析法定量检测血清CTnT.结果:冠心病中重度心衰组的CTnT比对照组、冠心病轻度心衰组,非冠心病中重度心衰组CTnT明显升高(P<0.05).非冠心病中重度心衰组与对照组CTnT比较无差异(P>0.05).四组CK-MB比较均无差异(P>0.05).结论:血清CTnT定量检测对冠心病心衰患者心衰程度及中重度心衰患者的病因诊断有一定的价值.
-
2603例儿童血铅水平调查分析与防治
目的:了解驻马店市11岁以下儿童血铅水平及影响因素,为儿童铅中毒防治提供依据.方法:对2～6岁、7～11岁儿童采用微分电化学分析法,采取静脉血或末梢血进行抽样检查,同时做影响因素问卷调查.结果:2603例儿童超过100?g/dl 873例,中毒率33.54%,血铅水平与往年相比有逐步升高趋势.结论:该市儿童血铅水平及中毒率偏高,应引起家长和社会有关方面的共同关注.
-
婴幼儿泌尿系统先天发育异常的超声诊断及筛查分析
目的:探讨超声对婴幼儿泌尿系统先天发育异常的诊断价值及在本地区发病情况.方法:筛查服含三聚氰胺奶粉的婴幼儿9374例超声检查结果进行分析.结果:泌尿系先天发育异常婴幼儿共27例,发病率占被检人群0.28%.结论:二维超声在筛查婴幼儿泌尿系先天发育异常的诊断及其分类上有着重要的价值.
-
桥本氏甲状腺炎18例超声检查及随访
桥本氏甲状腺炎近年来有增多趋势,临床表现较为复杂,常有漏诊及误诊.为此,我们对18例桥本氏甲状腺炎患者进行了超声检查并追踪随访,进一步探讨超声在诊治桥本氏甲状腺炎中的临床意义.
-
肾细胞癌与肾平滑肌瘤的CT鉴别诊断
目的:对比肾细胞癌(RCC)与不典型肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的影像学分析,以期提高肾细胞癌与肾平滑肌瘤的CT鉴别诊断水平.方法:回顾性分析双期增强CT病例47例,RAML 63例,对其CT表现及鉴别特征指标进行统计学分析.结果:肿瘤密度的均匀性,肿瘤的强化模式,病灶突出比及皮质掀起征4项观察指标对不典型RAML与RCC的鉴别有统计学意义.结论:螺旋CT对肿瘤密度的均匀性,肿瘤的强化模式,病灶突出比及皮质掀起征的测定,对肾细胞癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断起重要作用,能为临床治疗提供可靠信息.
-
不同痰标本的采集方法对痰涂片检验合格率的影响
目的:探讨痰标本有效的留取方法,提高痰涂片检验合格率.方法:选择下呼吸道感染患者180例,试验组90例,对照组90例,均在检验室染色低倍镜下观察痰标本涂片情况,评价两组痰标本合格率.结果:试验组痰标本合格率62%,对照组37%,两组有统计学意义,P＜0.01.结论:提高护士认识采集新鲜痰标本的重要性,指导病人有效咳出气管深部的痰液,标本及时送检,可大大提高痰涂片的合格率.
-
动态血压监测应用新进展
动态应血压监测(ABPM)自1962年SOKOIO W发明以来,经过几十年的不断发展和完善,已广泛应用于临床.动态血压监测不仅真实、全面、详细反映了各时间点的血压差状况,而且揭示高血压波动特点和昼夜的变化规律.较诊室血压有诸多优点,有助于诊断"白大衣性高血压"、"隐匿性高血压"、"继发性高血压"、"青春性高血压"、"孤立收缩性高血压"、"孤立舒张性高血压"等.预测靶器官的损害程度,评价药物的疗效,根据谷峰值的时段,确定给药时间,指导合理的降压,避免治疗过度和不及,更好地保护靶器官.ABPM目前在欧洲和美国已经被认为是高血压诊治的理想选择.
-
B型尿钠肽的临床应用及其检测
B型尿钠肽又称脑钠肽(BNP),1988年由日本学者从猪脑中发现和分离,随后研究发现它是心脏的产物,并在心力衰竭中起重要作用[1,2].近年来BNP研究倍受关注,本文简要综述BNP的临床应用及其检测方法.
-
高频彩超诊断副乳腺的价值
目的:探讨高频彩超诊断副乳腺的价值.方法:对78例临床诊断为副乳腺的患者应用高频彩超进行检查,并与手术病理结果进行对照.结果:高频彩超诊断副乳腺78例,其中伴发纤维腺瘤5例,淋巴炎2例,全部经病理证实,诊断符合率100%.结论:高频彩超检查是诊断副乳腺及副乳并发其他病变实用的诊断手段,能为临床诊治提供可靠依据.
-
诊断早期肾损伤的标志物
低分子量蛋白血清胱抑素C(cystatin-C):是内源性的半胱氨酸蛋白酶抑制因子.为非糖基化的碱性蛋白质,人体有核细胞均可以产生排泄率恒定,能自由通过肾小球滤过,在近曲小管全部重吸收并迅速分解代谢,使之成为能准确反应肾小球滤过滤(GFR)的理想内源性物质.
-
输卵管妊娠超声分型的临床价值探讨
目的:探讨输卵管妊娠的超声诊断和超声分型,指导临床选择治疗方式.方法:应用超声检查,对输卵管妊娠205例的声像图进行分析.结果:超声确诊率95.6%(196/205例).超声分型:I型(宫外胚囊型)6例;Ⅱ型(宫旁包块型)53例;Ⅲ型(包块积液型)138例;Ⅳ型(腹腔积液型)8例.结论:超声检查是确诊输卵管妊娠的主要手段,超声分型作为临床选择药物保守治疗、腹腔镜治疗、手术切除等的重要指标,具有较大的临床实用价值.
-
气管支气管异物的CT诊断价值
目的:探讨气管支气管异物CT征象及其诊断价值.方法:回顾性分析12例气管支气管异物的CT表现.结果:12例经纤维支气管镜取出的异物均为植物性异物.结论:气管支气管异物的CT表现有直接征象和间接征象,根据直接征象可明确诊断气管、支气管异物.
-
COPD急性加重期与稳定期患者诱导痰细胞组成及血清炎症因子变化
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道内炎症细胞组成及血清CRP、TNF-α水平的变化及其在急性加重期中的作用.方法:检测32例COPD急性加重期患者及26例稳定期患者和26例健康对照组的诱导痰液中细胞组成;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有试验者的TNF-α和CRP水平,分析上述指标的变化和关系.结果:COPD急性加重期与稳定期患者诱导痰细胞均以中性粒细胞为主,稳定期患者中性粒细胞计数下降,但仍高于健康对照组;AECOPD组患者的TNF-α和CRP水平明显高于稳定期和健康对照组,稳定期COPD患者的TNF-α和CRP水平明显高于健康对照组;AECOPD组诱导痰的中性粒细胞百分比与TNF-α和CRP水平呈正相关.结论:COPD急性加重期与稳定期患者的诱导痰,中性粒细胞增多与COPD气道炎症反应持续存在有关;COPD患者体内存在TNF-α和CRP持续高表达,提示COPD患者存在持续的气道炎症反应.
-
社区老年慢性病患者血清瘦素与营养状况关系探讨
目的:研究社区老年慢性病患者的瘦素与营养状态的关系,探讨老年慢性病营养不良的机制.方法:对64例老年慢性病患者(营养不良组34例,非营养不良30例)和30例健康老年人进行营养状态评价,同时测定其血清瘦素水平.结果:老年慢性病营养不良组的瘦素1.46±1.0μg/L,低于非营养不良组5.40±3.44μg/L,和健康对照组5.32±3.46μg/L(P<0.05).各组瘦素水平与各营养指标均显著相关性.结论:瘦素浓度与老年慢性病患者营养不良有关.
-
肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断
目的:分析肝脏血管平滑脂肪瘤(HAML)的CT表现及增强特征,提高与肝脂肪瘤、脂肪肉瘤及肝癌等的鉴别能力.方法:收集6例经手术病理证实及1例超声下经皮肝穿刺活检病理证实患者,共7例,均经螺旋CT检查并做平扫及增强扫描.结果:7例病灶中有6例通过薄层螺旋CT扫描测得脂肪密度影,1例病灶中未测得脂肪密度影,7例病灶动脉期呈点状、片状、条状及扭曲血管样不规则强化.静脉期,肿块实质进一步强化.延迟期持续强化,但低密度区始终不强化.1例病灶,CT血管成像上病灶血供来源于肝右动脉和胃、十二指肠动脉.结论:病灶同时含有脂肪成分及血管影是HAML的CT特征性表现,结合CT薄层平扫及动态分期增强扫描,有助于提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.
-
瞬目反射和面神经运动传导测定在临床中的应用价值
目的:探讨瞬目反射和面神经运动传导测定在临床中的应用价值.方法:分析76例面神经炎患者在发病后不同时期内瞬目反射和面神经运动传导测定结果.结果:76例单侧面神经炎患者瞬目反射异常率为100%,早期(1周内)面神经传导检测异常率19.6%,1周后面神经传导异常率87%.结论:瞬目反射对早期面神经炎临床诊断价值较高,1周后同时加做面神经运动传导检测有利于判断病情轻重和预后.
-
不典型乳腺癌的钼靶X线诊断45例分析
目的:探讨不典型乳腺癌的钼靶X线片特征,提高对不典型乳腺癌的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的45例不典型乳腺癌钼靶X线片.病例均为女性,年龄27～78(平均48.2)岁.17例可扪及肿块或结节感,28例未扪及包块.结果:局灶性致密影19例,乳腺结构扭曲11例,结节或肿块影15例,各种钙化31例.结论:提高对乳腺癌不典型影像表现的认识,对提高不典型乳腺癌的诊断率有重要意义.
-
腹膜后肿瘤影像诊断
以影像学为主的诊治技术使腹膜后肿瘤的诊断准确率得到明显提高,甚至在出现肿瘤症状之前已能作出诊断,提供瘤组织周围的解剖结构,有助于术前检查和术后随访.
-
原发性痛经经期血浆6-酮-PGF1a变化与当归腹痛宁滴丸的关系
目的:为了观察当归腹痛宁滴丸对原发性痛经患者经期血浆6-酮-PGF1a、TXB2及其比值的影响,探讨其能否作为判断治疗原发性痛经的作用机制和疗效及预后的指标.方法:将120例原发性痛经患者随机分为两组,治疗组60例口服当归腹痛宁滴丸,对照组60例口服布洛芬胶囊.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率76.7%,治疗组痊愈率58.3%,对照组痊愈率18.3%.两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后经期血浆6-酮-PGF1a、TXB2及其比值的水平明显下降,改善优于对照组(P＜0.05).结论:当归腹痛宁滴丸治疗原发性痛经疗效显著,并能降低经期血浆6-酮-PGF1a、TXB2及其比值的水平,可以考虑作为判断治疗原发性痛经的作用机制和疗效及预后的指标.
-
运动平板试验在冠心病诊断中的重要意义
目的:评价分析运动平板试验(TET)对诊断冠心病的重要意义.方法:选择90例有临床症状并经冠状动脉造影(CAG)证实的患者.结果:通过与CAG对比,分析TET检出冠心病的灵敏性86.9%,特异性44.8%,准确度73.3%,并分析患者病变程度、年龄、性别对TET结果的影响.结论:TET在冠心病诊断中安全可行、操作简单,有较高的敏感性和特异性,是有价值的无创性诊断试验.
-
重视外周血液分析中血细胞形态学检查
外周血液中血细胞的形态学检查对提高外周血液分析的准确性及为临床提供可靠的诊断依据,都具有非常重要的意义.本文提出了血细胞分析仪使用中应该值得注意的问题,以及显微镜下检查在疾病诊治中不可替代的作用.
-
超声对肝外胆管结石的诊断价值
目的:探讨肝外胆管结石的应用价值、影响因素.方法:回顾性分析49例患者中肝外胆管结石的检查资料.结果:超声检查49例中,上段结石28例,下段结石15例,显示率87%,漏诊率12.2%.结论:超声诊断肝外胆管结石,受结石大小、部位等因素影响,可为临床提供正确诊断,具有快速、可反复检查,为临床选择治疗方案提供可靠依据的优点.
-
肺炎支原体及其快速培养法
支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,它既不同于细菌,也不同于病毒,是介于细菌和病毒之间,能在无活细胞的人工培养基上生长繁殖的小微生物.它广泛分布于自然界,与人类、动植物的疾病有密切的关系.支原体的种类繁多,造成的危害非常广泛.目前证明对人体有致病作用的支原体有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体等几种,但临床以肺炎支原体为常见[1].肺炎支原体主要以飞沫传播,引起儿童、青少年呼吸道感染、咽炎、气管炎、肺炎等.近年肺炎支原体感染病例明显增多并有局部流行的趋势,早期诊断极为重要.
-
HBV血清学指标与前S1抗原相关性分析
为了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者血清中乙肝病毒(HBV)血清学标志物与前S1抗原(pre-S1Ag)水平之间的相关性,进行了分析,其结果报告如下.
关键词： 乙型肝炎病毒血清标志物 前S1抗原 -
23株芳香黄杆菌的培养、分离鉴定析及药敏结果分析
资料与方法芳香黄杆菌为一种非发酵菌,属Myroides[1],是条件致病菌,广泛分于自然界,可引起多种原发性和继发性感染.
-
腰椎小关节退变的CT诊断与临床分析
目的:探讨CT对腰椎小关节退变的诊断价值.方法:对180例椎小关节退变病例的临床、CT诊断进行分析.结果:180例CT能清晰地显示腰椎小关节毛糙、骨质增生、椎小关节间隙变窄、关节腔内"真空征"、关节脱位及伴有椎间盘突出变性、椎体滑脱等征象.结论:CT对发现椎小关节的改变有一定的特征性,有助于诊断,为临床治疗提供了更多的依据和参考信息.
-
在子宫颈鳞癌组织中凝血栓蛋白-2的表达和微血管密度的测定
目的:探讨凝血栓蛋白-2(TSP-2)在子宫颈鳞癌中的表达及与微血管密度(MVD)、转移之间的关系.方法:用SP免疫组化法,检测了32例手术切除的原发性子宫颈鳞癌组织和15例癌旁组织中的TSP-2表达及MVD改变.结果:子宫颈鳞癌组织中存在活跃的血管生成;MVD 和TSP-2阳性表达均与子宫颈鳞癌患者的转移明显有关;TSP-2表达与MVD成负相关.结论:TSP-2表达与子宫颈鳞癌的血管生成和转移密切相关.TSP-2和MVD是反映子宫颈鳞癌病情进展、转移潜能的生物学指标.
-
消化道原发性恶性黑色素瘤临床病理分析
目的:探讨消化道原发性恶性黑色素瘤病理形态、临床特征,进一步探讨其组织起源和鉴别诊断.方法:回顾分析2例消化道恶性黑色素瘤临床资料并用组织病理学,免疫化学方法进行观察,并结合国内外资料进行探讨.结果:2例消化道恶性黑色素瘤,瘤细胞呈巢状或弥漫排列,具有一定异型性.部分为小细胞型,部分呈梭形,部分细胞质透亮.胞质内可找到多少不一的黑色素颗粒.免疫组化HMB45(++),S-100(++),CK(-).结论:恶性黑色素瘤是消化道罕见的高度恶性肿瘤,通常发生于高龄患者,其形态结构复杂.组织起源不明确肿瘤应做免疫标记HMB45、S-100以免漏诊.恶性黑色素瘤应早诊断早治疗.
-
氢化物原子荧光法测定牛奶中砷和锑
目前,砷的测定方法主要有Ag-DDC法(二乙基二硫代氨基甲酸银法)和原子荧光法[1],Ag-DDC比色法操作繁琐,所用试剂需纯化并有毒性;锑的测定方法主要有孔雀绿分光光度法和石墨炉原子吸收法[1],前者操作繁琐,条件严格,而且还需要毒性很大的苯进行提取,使该方法难以推广,后者灵敏度较低.
-
有慢性肝炎病史的原发性肝癌62例CT分析
目的:探讨有慢性肝炎病史的原发性癌CT及临床特点.方法:62例原发性肝癌均有慢性肝炎史,CT检查除平扫外,对怀疑肝癌者进行增强扫描,并与文献报道的不分有无慢性肝炎病史的原发性肝癌相比较.结果:62例中,单纯性肝癌47例,合并肝硬化15例,有6例发现腹腔淋巴结转移.在分型上,巨块型占54.83%,结节型占35.48%,弥漫型占9.68%.结论:慢性肝炎可并发肝硬化,二者是原发性肝癌的重要诱因;CT检查应使用窄窗宽观察,以免漏诊;由于脂肪浸润可造成类似肝癌的CT表现,应增强扫描予以鉴别;有慢性肝炎病史的原发性肝癌在分型和发病年龄上与不分有无慢性肝炎病史的肝癌有差别,而在性别、并存肝硬化、转移等方面二者无明显差异.
-
CA-125、SIL-2R联合检测对诊断妇科肿瘤的意义
目的:探讨CA-125、SIL-2R联合检测对诊断妇科肿瘤的临床意义.方法:采用ELISA法分别检测了66例妇科恶性肿瘤(其中卵巢癌40例、子宫癌26例)、22例子宫肌瘤和42例健康妇女的血清CA-125、SIL-2R含量.结果:卵巢癌患者和子宫癌患者血清CA-125、SIL-2R含量显著高于子宫肌瘤组和正常对照组(P均﹤0.001);卵巢癌组CA-125含量又显著高于子宫癌组(P<0.001),SIL-2R含量则无显著性差异(P>0.05);子宫肌瘤患者CA-125含量也显著高于正常对照组(P<0.001),SIL-2R含量则无显著性差异(P>0.05).两种标记物联合检测,卵巢癌、子宫癌的检出率分别为95.0%、96.2%,明显高于单项检测(P均﹤0.05);妇科恶性肿瘤患者在治疗前的血清CA-125、SIL-2R水平显著高于治疗后的水平(P均﹤0.001).结论:联合检测血清CA-125、SIL-2R对提高妇科肿瘤的检出率以及鉴别妇科肿瘤的良、恶性和疗效观察有指导意义.
-
髋臼骨折CT表现及临床意义
目的:分析髋臼骨折CT及三维重建表现,探讨其临床意义.方法:30例髋臼骨折均摄X线平片及CT横断扫描,其中25例采用SSD(表面遮盖法)或MPR(多平面重建)技术作三维重建.结果:30例髋臼骨折中,简单骨折15例,X线平片仅显示12例骨折;复杂骨折15例,CT横断扫描清楚显示软组织损伤情况.三维重建图像多角度、立体显示骨折及移位情况.25例行手术治疗,5例保守治疗.手术中所见与CT扫描结果完全一致.结论:髋臼骨折CT扫描能准确对骨折分型,三维重建可弥补横断影像的不足对治疗方案的选择提供客观依据.
-
百令胶囊对尿毒症非透析患者微炎症反应的影响
目的:探讨百令胶囊对尿毒症非透析患者微炎症反应的影响.方法:尿毒症非透析患者60例,随机分为百令治疗组和对照组.检测治疗前后血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和营养学指标的变化.结果:治疗12周后,百令治疗组Hs-CRP、IL-6的水平明显下降,血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).但血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)变化差异无统计学意义(P＞0.05).对照组各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).
-
中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效观察
目的:探讨中西医结合对急性重症胰腺炎(SAP)的治疗价值.方法:将118例SAP患者随机分成A、B两组.A组采用中西医结合疗法,B组单纯用西医方法治疗.两组西医疗法完全相同.结果:A组治疗后血尿淀粉酶和C反应蛋白显著下降.A、B组并发症的发生率分别为14.70%、60.0% (P＜0.01),病死率分别为18.64%、34% (P＜0.01),中转手术率分别为4.41%、14%(P＜0.01).结论:中西医结合方法治疗重症胰腺炎疗效显著,能明显降低病死率、中转手术率以及并发症发生率.
-
参麦丹参注射液治疗羊水过少体会
目的:探讨参麦丹参注射液联合低分子右旋糖酐治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效.方法:将60例羊水过少孕妇给予静脉低分子右旋糖酐加复方丹参注射液,5%葡萄糖注射液加参麦注射液,林格氏液,以多普勒彩超检测羊水指数(AFI).结果:新生儿出生状况明显改善,发病率低,孕产妇剖宫产率下降.
-
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:研究不稳定型心绞痛(UA)患者应用丹红注射液治疗不稳定性心绞痛疗效观察.方法:62例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上静滴生理盐水250ml+丹红注射液30ml/日,对照组单用硝酸甘油15mg/日静滴.记录症状及不良反应.结果:治疗组缓解心绞痛疗效显著,心肌缺血心电图改善明显,P＜0.05.结论:丹红注射液对UA患者的微循环指标改善明显,疗效肯定且安全.
-
中医治疗痤疮的体会
目的:探索痤疮在中医治疗中的分型,内外同治的临床疗效及痤疮治疗的经验及体会.方法:分三型内外同治.肺胃蕴热症内服枇杷清肺饮加减,外用除痘玉容散;气血瘀滞症,内服疏肝清肺饮加减,外用痤疮膏;痰瘀结聚症,内服海藻玉壶汤加减,外用痤疮一笔钩.结果:治疗千余例,疗效满意.结论:痤疮辨证分型,内外同治体现了中医疮疡理论,提高了疗效.
-
穴位治疗变应性鼻炎临床观察
目的:观察西药结合中医辨证分型选取穴位治疗变应性鼻炎的疗效.方法:对变应性鼻炎患者,治疗组用山莨菪碱、2%利多卡因穴位注射,对照组给予特非那丁.结果:治疗组有效率85%,对照组有效率70%,P＜0.01,两组比较有显著意义.结论:穴位注射治疗变应性鼻炎对调节机体免疫功能,减少发作次数有一定疗效.
-
中西医结合治疗颅内血肿微创清除术后76例观察
资料与方法2006年6月～2008年8月行"颅内血肿微创清除术"的脑出血患者76例,其中男41例,女35例,男:女=1.57:1;年龄35～72岁,平均55.3岁;发病时间3～72小时.出血部位:基底节区52例,脑叶出血15例,丘脑出血9例,破入脑系统17例.出血量30～100ml.手术均成功,术中继续出血4例.术后拔管时间3～10天,平均6天.住院时间14天～2个月,平均21天.
-
祖卡木佐治小儿上呼吸道感染的临床观察
目的:观察祖卡木颗粒佐治上呼吸道感染的疗效及不良反应.方法:儿科门诊和病房治疗的上呼吸道感染160例,均以发热、流涕、咳嗽为主要表现;治疗组在对照组常规治疗基础上加服祖卡木颗粒,观察其疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率 73.68%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.27,P＜0.01);治疗组疗程3.12±0.98天,对照组疗程4.8±1.04天;两组比较差异有统计学意义(t=7.17,P＜0.01),用药治疗后所选患儿两组未出现不良反应.结论:祖卡木颗粒佐治小儿上呼吸道感染有利于减轻症状,缩短疗程.
-
中西医药物结合治疗慢性盆腔炎
资料与方法2006～2007年诊断为慢性盆腔炎患者90例,年龄21～56岁,平均34岁,病程1～15年.均有不同程度的下腹及腰骶部疼痛或下腹坠胀感,在劳累、性交及月经前后加剧.其中白带增多50例,月经量增多及月经失调25例,低热、易感疲倦43例,子宫呈后位、压痛、活动受限28例,附件增厚压痛63例,盆腔内可触及囊性肿物20例,B超检查示盆腔少量积液36例.这些患者中有的可同时合并上述几种症状.
-
丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝炎的疗效
目的:观察丹参注射液联合复方甘草酸苷(美能)治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:选择2007年9月～2008年8月住院的40例慢性乙型肝炎患者作为治疗组,另选40例作为对照组.治疗组应用丹参注射液20～30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,美能60～80ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;对照组用门冬氨酸钾镁30ml、甘利欣30ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注.两组均为1次/日,连续4～6周为1个疗程.用药前及用药期间每2周化验1次肝功能、血清肝纤维化指标,并进行疗效评定.结果:疗程结束后两组患者的临床症状、体征均有明显改善,两组总有效率无显著性差异,治疗组显效率较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎可取得较好的临床疗效,未发现明显的不良反应,值得推广应用.
-
中西医结合治疗慢性肺源性心脏病
资料与方法2005～2007年收治慢性肺源性心脏病(肺心病)73例,均符合1997年第二次全国肺心病专业会议修订《慢性肺心病诊断标准》的急性加重期住院患者.随机分为治疗组73例,其中男40例,女33例;年龄38～84岁,平均64.7岁;病程5～40年,平均15.3年.原发病:慢支并发阻塞性肺气肿61例,支气管哮喘7例,支气管扩张3例,肺结核2例;右心衰54例,全心衰19例,心功能(按NYHA分级法)Ⅱ级37例,≥Ⅲ级36例.并发症:肺性脑病4例,呼吸衰竭7例,心律失常13例.
-
独活寄生汤加味治疗类风湿性关节炎100例
目的:观察传统名方加味治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:采用祛风除湿、温经止痛、补益气血、滋补肝肾的独活寄生汤加味治疗类风湿性关节炎患者100例.结果:显效86例,总有效率97%,结论:经独活寄生汤加味治疗后患者的临床症状、体征及ESR、ASO实验室指标均有显著的改善.提示:本方对类风湿性关节炎具有较好的疗效.
-
治疗崩漏138例临床分析
崩漏既是妇科常见病,亦是妇科疑难重证.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽, 大量出血病势急者为"崩";出血量少病势缓,淋漓不绝者为"漏".崩与漏出血情况虽不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称.青春期和更年期妇女多见.现代医学可见于功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血.
-
复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病临床研究
目的:观察复方苦参注射液联合化疗方案治疗急性白血病的临床效果.方法:将60例病例随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用复方苦参注射液加化疗治疗方案,对照组单用化疗.结果:治疗组与对照组治疗的有效率分别为90.0%、66.7%,两组差异有显著性(P<0.05);治疗组白细胞数下降程度轻,两组差异有显著性(P<0.05);血小板数,血红蛋白及毒性反应差异无显著性(P>0.05).结论:复方苦参注射液联合化疗方案治疗急性白血病有效安全.
-
壮腰健肾治疗泌尿系结石52例
资料与方法2002～2007年采用壮腰健肾的方法治疗泌尿系结石患者52例,均经X线摄片或B超确诊.男33例,女19例.年龄18～63岁,平均36岁.病程1小时～8年,平均32个月.其中肾结石12例,输尿管结石31例,膀胱结石9例.结石直径≤8mm者35例,超过8mm者17例.排除有心、肝、肺、血液、代谢系统等原发病;精神病患者;严重肾功能不全者;孕妇及哺乳期妇女.
-
壮骨消痹散治疗老年膝骨性关节炎疗效观察
资料与方法2007年1月～2009年2月收治60例老年膝骨性关节炎(KOA)患者,随机分为壮骨消痹散治疗组和口服布洛芬缓释胶囊对照组.治疗组30例,男14例,女16例,年龄56.3±13.7岁,病程3.6±1.80年.对照组30例,男13例,女17例,年龄54.5±11.2岁,病程3.9±1.72年.两组临床资料差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
-
中西医结合保守治疗植入性胎盘3例分析
病历资料例1:患者,26岁,孕3产0,以"孕足月,阵发性腹痛2小时"为主诉入院.查体:T 36.8℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,心肺听诊无异常,腹隆符合孕周,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.产科检查:宫高32cm,腹围96cm,估计胎儿体重3200g,胎方位LOA,胎心音140次/分,可触及规律宫缩.
-
中西医结合治疗老年人不典型急性心肌梗死21例观察
资料与方法2004年10月～2008年6月收治老年人不典型心肌梗死21例,男14例,女7例;年龄65～85岁,平均72岁.有冠心病史者9例,高血压病史者11例,糖尿病史者7例,慢性支气管炎史者3例,合并脑梗死1例.梗死部位:前间壁9例,广泛间壁6例,下壁5例,后壁1例.心律失常情况:室性早搏7例,房性早搏3例,窦性心动过速3例,房颤1例,窦性心动过缓2例,Ⅱ度房室传导阻滞1例.就诊时间:6～34小时.平均12.6小时.
-
稳心颗粒治疗更年期快速心律失常50例疗效观察
目的:评价稳心颗粒治疗心律失常的治疗效果.方法:更年期快速心律失常病人100例,随机分成两组,对照组口服倍他乐克,治疗组口服稳心颗粒.结果:治疗组在改善心律、心率及缓解症状方面与对照组无差别,但不良反应明显小于对照组.结论:稳心颗粒在治疗更年期快速心律失常方面有较好治疗效果且安全,总有效率94.0%.
-
宁县肺结核病人归口管理8年效果分析
目的:根据8年来本辖区肺结核病人转诊报告的实际情况,探讨提高转诊到位的可行办法,以采取有效的管理措施提高肺结核病人的归口管理水平.方法:对县乡医疗单位转诊、报告、到位、结防机构接诊情况及病人来源资料进行统计分析.结果:①2001年转诊率为9.2%,转诊到位率为33.3%,到2008年转诊率为66.4%,转诊到位率为84.7%,肺结核病人转诊率、转诊到位率有明显提高;②医院转诊占结防门诊就诊数的38.9%,涂阳检出率占29.1%,显示医院转诊涂阳检出率明显高于结防门诊就诊涂阳检出率;③38.6%病人自觉就诊,县级转诊率9.7%,乡级转诊率38.7%,村级转诊率13.0%,2008年乡村级转诊率达68.1%,表明世/英项目及FIDELIS项目之后病人来源以乡村级转诊为主."两项目"为转诊及涂阳病人的发现起到了积极的推动作用.结论:只有采取行之有效的行政干预措施,强化医院转诊管理才是提高结核病人转诊报告的关键,广泛深入的结核病知识及有关结控项目政策的宣传是基础,及时有效的监督检查是保证归口管理工作实施的主要手段,FIDELIS项目集中推荐是发现传染源的切实可行的有效措施.
-
心理干预对社区老年人心理健康影响的对照研究
目的:探讨支持性心理干预对社区老年人生活质量的影响.方法:采用随机抽样方法对河源某社区330名老年人的生存质量进行入户调查.并将符合研究要求的老年人随机分为干预组及对照组各165人,对干预组病人进行3 个月的支持性心理干预分别于干预前后采用症状自评量表为测评工具,对两组进行心理健康状况的比较分析.结果:①干预前,两组躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分显著高于常模(P<0.01);人际、敌对因子分显著低于常模(P<0.01);②心理干预后,抑郁、焦虑、躯体化分值较干预前显著降低,强迫症状、恐怖、人际关系、敌对分值与干预前相比无显著差异,分值均高于常模.结论:支持性心理干预对社区普通老年人的心理健康状况有良好的促进作用.
-
我国常见食源性寄生虫病的流行现状及诊断防治对策
食源性寄生虫病的定义未见标准定论[1].目前多数学者认为因摄入含有感染阶段寄生虫病原而使人体罹患的寄生虫病称为食源性寄生虫病[2].
-
老年高血压患者对疾病认知状况及健康教育需求的调查
目的:调查北沟镇社区老年高血压患者对高血压相关知识的认知情况和健康教育的需求.方法:自行设计问卷,对436例老年高血压患者进行调查.结果:老年高血压患者从社区医务人员宣传教育获得相关知识的较低,占60.1%,愿意获得高血压知识的达92.9%.结论:社区卫生服务机构在提高医务人员健康教育意识的同时还应充分利用中心、家庭、个人和社区资源,加强对老年高血压患者管理及健康教育,提高他们对高血压的认识,大限度减少高血压并发症,保障患者的生命及提高患者的生活质量.
-
皇城镇60岁以上牧民高血压流行病学调查与干预
目的:了解皇城镇60岁以上牧民高血压患病情况及相关健康知识行为.方法:2008年1～2月对皇城镇464名60岁以上牧民进行高血压病发病情况调查.结果:调查464人,检出高血压病251人(54.53%),高于全国调查结果.女性患病率稍高于男性,无统计学意义.大多数牧民普遍对健康问题不重视,饮食结构不合理,对高血压病知识知晓率低,防治意识差,是导致高血压发病率高的主要原因.结论:应在该人群中开展高血压病健康教育.
-
永平铜矿居民恶性肿瘤流行病调查分析
目的:回顾性总结永平铜矿居民恶性肿瘤发病及死亡的流行特征,为做好社区恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法:对永平铜矿居民恶性肿瘤发病及死亡原因进行流行病学调查分析.结果:永铜社区居民恶性肿瘤1980～2008年累计发病率29.58%,男女发病率分别为37.62%、19.86%(χ2=29.73,P＜0.01);累计死亡率21.13%,男女死亡率分别为28.51%、12.20%(χ2=25.13,P＜0.01).2000～年后呈显著上升趋势,年发病率0.98%～2.28%,年死亡率0.87%～1.95%.前5位恶性肿瘤发病顺位:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌,其发病人数分别上升11.36%、7.33%、4.03%、5.13%、3.66%.肺癌始终占据发病和死亡第1位,男性肝癌死亡高于胃癌占据第2位,而女性胃癌为第2位,乳腺癌已成为女性第1位发病.结论:根据本矿居民恶性肿瘤发病趋势和死因特点,进行健康教育与社区干预,控制致病因素,降低恶性肿瘤对本社区居民健康的影响.
-
高考体检视力普查分析
资料与方法一般资料:天水地区麦积区所在2006、2007、2008年所有高考学生18 065人,其中男11 249人(62.27%),女6816人(37.7%),年龄18～22岁,平均19.1岁.
-
干部体检工作现状及对策
为提高我部干部的身体质量和健康水平,加强军队质量建设,多年来本院始终坚持干部年度健康体检制度,并在组织实施工作中不断摸索、总结经验,对于维护干部健康水平具有十分重要的意义,是贯彻落实预防为主方针的关键环节.但是通过调查了解,发现我部在干部体检工作存在不足之处.本文分析其现状,提出对策.
-
老年病人骨折后抗利尿激素不适当分泌综合征3例分析
资料与方法2004年收治的老年骨折患者3例,年龄均》70岁,均为女性,1例平素体质差,1例原有慢性喘息性支气管炎,1例既往体质较好.致伤原因均为在家中跌倒,2例股骨颈骨折,1例股骨粗隆粉碎骨折.入院后均未行手术治疗,均以骨科牵引固定患肢,外敷3号中药散(本院制剂),静脉滴注丹参、血塞通等活血化瘀药物.1例因并发肺部感染使用抗生素.
-
抽动秽语综合征1例报告
患儿,男,7岁,学生,于2001年8月被狗咬伤右侧面部,出现伤口红肿、渗血,到彝良县医院就诊,给予清创治疗(具体不详),之后伤口愈合良好,未感特殊不适.2002年3月5日,患儿劳累后出现全身不自主快速抽动,以四肢、颈部为主,活动时发作频繁,睡眠时减轻或消失,伴爆破性发音,喉中发出"哼、吱、啊、噢"等声,无发热、昏迷、头痛;无呕吐、肢体痉挛、紫绀等.曾在昭通地区医院就诊(诊治不详),病情无明显好转,因近来发作逐渐频繁而来就诊,查体:可见头颈部重复性快速抽动,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,颅神经检查(-),病理反射(-),脑膜刺激征(-).脑电图示:高波幅慢波,CT正常.
-
持续性输卵管妊娠5例临床分析
目的:探讨持续性输卵管妊娠的诊断及临床治疗.方法:收治5例患者进行临床分析和复习相关文献.结果:2例再次手术切除病变输卵管,3例采用甲氨蝶呤配伍米非司酮联合化疗成功,结论:输卵管保守性手术后定期监测血β-HCG值,如血β-HCG值下降缓慢或持续于一个水平应引起高度重视.
关键词： 持续性输卵管妊娠 -
中医药治疗小儿尿频4例
小儿尿频是以尿频急,或尿痛为特征,包括泌尿道感染、神经性尿频等疾病.小儿大脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱,而且这一功能脆弱易受损,这是小儿易患本病的内在原因.受惊吓、精神紧张易使神经功能失调而发生本病.常常由于家庭成员的死亡,变换环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等),突然离开父母,害怕打针和考试等所导致的急性紧张或焦虑所诱发.但尚应询问有无增加液体的摄入量和应用利尿药物,如咖啡因、茶碱类利尿剂等,因为摄入量增加和使用利尿剂也可引起日间尿频.
-
自体肋软骨移植治疗颈部气管瘘9例报告
目的:探讨治疗颈部气管瘘的新方法.方法:采用自体肋软骨移植术分两期对瘘口直径1.1～2.0cm的9例患者进行治疗.结果:全部患者均恢复经鼻自然呼吸,颈部瘘口封闭好,全部病例均无明显畸形及并发症.结论:该方法可恢复气管前壁缺损处的弹性支架,符合气管的解剖及生理要求,避免了管腔狭窄,以皮肤作内面,解决了内膜的问题,操作难度小.
-
带隐血管分支的筋膜瓣在膝关节外科中的应用(8例分析)
应用带隐血管分支的筋膜瓣治疗膝关节化脓性关节炎2例,创伤性关节炎3例,髌骨软化症3例,经随访2～2.5年,膝关节功能改善较满意.
-
自发性胆囊穿孔7例报告
资料与方法1998年1月～2008年6月收治自发性胆囊穿孔患者7例,均为男性,年龄50～60岁3例,60～65岁2例,65～75岁2例,平均年龄67.8岁.其中合并高血压病3例,动脉粥样硬化性心脏病1例,糖尿病2例,慢支肺气肿1例.在我院内科住院期间穿孔2例.
-
消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性水样腹泻疗效观察
腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病,为世界性公共卫生问题.腹泻为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因[1].笔者采用消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿水样腹泻,取得较好疗效,现报告如下.
-
硼替佐米联合地塞米松治疗难治复发性多发性骨髓瘤1例报告
多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,由于浆细胞恶性增生、广泛浸润并分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白),从而引起广泛的溶骨性损害、贫血、高钙血症、高黏滞血症、肾功能不全,同时正常的免疫球蛋白减少,出现反复感染等一系列临床表现.发病率估计为2～3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄＞40岁,黑人患者是白人的2倍.到目前为止,多发性骨髓瘤仍是一种无法彻底治愈的疾病,目前的传统化疗,有效率为70%左右,但是完全缓解率不高,且大多数患者很快发生复发进展.自体干细胞移植虽有一定的挽救作用,但同样面临复发及难以治愈的问题.患者平均生存期4～6年.
-
地震灾害致胸腹联合伤4例治疗分析
目的:总结地震灾害胸腹联合伤的治疗经验教训.方法:对2008年5月12日大地震收治的4例重度胸腹联合伤的治疗情况进行回顾分析.结果:治愈3例,死亡1例(死于肝破裂出血).结论:早期尽快补充血容量抗休克很关键;有手术指征者应尽快手术,优先解决危及生命的创伤;心理安慰,消除地震引起的恐惧心理,鼓励重新生活的信心和勇气.
-
宫腔及输卵管妊娠并存1例
患者,女,27岁,孕1产1,因停经12+4周、阴道出血2天,伴剧烈下腹痛1天,于2008年6月1日入院.查体:T 37.4℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 6/0mmHg,急性贫血貌,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+).妇科检查:阴道内有陈旧性出血,宫颈紫蓝色,糜烂,宫颈摇举痛,子宫水平位,宫体如孕2个月大小,轮廓不清,子宫漂浮感.双侧附件触不清,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml.拟诊:宫外孕破裂,失血性贫血.辅助检查B超缺.
-
垂体后叶素致抗利尿激素不适当分泌综合征1例分析
典型病例患者,女,55岁,以反复咳嗽、间断咯血6年,加重2天,于2008年10年8日入院,6年前无诱因出现咳黏痰,咯血,呈鲜红色,量1～2ml,每日2～3次,伴盗汗、乏力,午后低热,在当地镇医院诊为肺结核,给予不规则抗痨治疗半年,症状时好时坏;近2个月又出现咳嗽、咳黄痰,痰中带血,呈暗红色血块,无明显发热、盗汗、胸痛,既往有头皮损伤史,1年前头颅CT复查无异常,50岁停经,查体:体温36.5℃,脉搏94次/分,呼吸21次/分,血压120/80mmHg,发育正常,营养中等,神志清,精神欠佳,皮肤、浅表淋巴结未见异常,胸对称,两肺叩诊清音,听两肺呼吸音粗,无湿啰音,心界不扩大,心率94次/分,无杂音,腹软,下肢不肿,入院后查血常规:WBC 5.2×109/L,中性粒细胞69%,血红蛋白122g/L,血小板140×109/L,红细胞沉降率58mm/小时,尿粪常规无异常,肝、肾功、电解质均正常,空腹血糖5.62mmol/L,心电图正常.
-
卵巢颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤1例报告
患者,女,16岁,因"声音变粗、体毛增多1年多,闭经、下腹胀痛6个月余"就诊,以"盆腔包块性质待查"收入院.患者15岁月经初潮,月经3～4天/15天～4个月,量中,色暗红,轻微痛经.1年前,开始出现声音变粗,如成年男性声音,体毛增多,长胡须.自认为发育阶段,未予重视.
-
腹茧症1例
腹茧症是临床外科非常罕见的腹部疾病,其临床病理特征是小肠部分或全部被一层灰白色、致密且质地坚硬的纤维结缔组织膜包裹 ,又称特发性硬化性腹膜炎.由于发病原因不明确,临床表现缺乏特异性,因此术前常不能及时诊断和治疗[1].我院遇到1例并经手术证实,现报告如下.
-
基层医院救治急性重症胰腺炎3例报告
急性重症胰腺炎,因其病情演变快并发症多,病情经过凶险,病死率高而成为普外科临床反复研究的课题.近5年来,我科共收治本病10例,诊断明确后均采取胰腺包膜广泛切开减压,坏死组织清除,多管冲洗引流的方法,10例均治愈.现选择3例报告如下.
-
输卵管结扎术失误与并发症防治
术中可能发生的问题及处理脏器损伤:手术可能误伤膀胱、肠管.用力不当,可能造成输卵管、卵巢及输卵管系膜损伤.故术前必须排空膀胱,切口下缘不低于耻骨联合上缘二横指.分离腹直肌及提取腹膜时不用尖头止血钳,以免穿透腹膜误伤肠管.钳夹提取腹膜时止血钳不宜伸向耻骨联合方向,以防误伤膀胱.止血钳应垂直或向头侧插入提起,钳夹组织不宜过多,钳子不要扣实,当提取腹膜至切口外时,须仔细辨认腹膜、膀胱与肠管.腹膜较薄、透明、血管较少.如腹膜较厚,血管丰富可能为膀胱反折区,应及时用纱布推开,如辨认不清应放松已钳出的组织重新钳取并仔细辨认.
-
腹型紫癜16例误诊分析
资料与方法一般资料:腹型紫癜患者16例中,男10例,女6例;年龄6～63岁;既往有鱼虾过敏史1例,青霉素及头孢类过敏者各3例,花粉过敏1例.4例起病前有上呼吸道感染史,1例起病前有腹部外伤史.均以消化道症状为主要表现,其中单纯性腹痛10例,位置多位于脐周或下腹部,阵发性绞痛为主;腹痛伴恶心、呕吐、黏液血便3例,腹痛伴便血及血尿3例,皮肤紫癜均于腹痛后4～20天出现.腹部检查:腹平软或有肌紧张,脐周压痛9例,无固定压痛3例,压痛反跳痛均有者2例.
-
角膜内皮炎误诊为青光眼5例分析
角膜内皮炎是以角膜内皮混浊水肿,后弹力层粗大皱折,角膜基质水肿和角膜后沉着物为主要特征,部分患者伴有眼内压升高和虹膜睫状体炎.该病的发病原因目前多倾向于与单纯疱疹病毒感染或自身免疫反应有关[1].急性期常出现眼压升高而继发青光跟.临床上误诊误治时常发生.
-
甲状腺功能减退性心脏病误诊原因分析
临床资料2002年5月～2008年5月甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减性心脏病)误诊21例,男8例,女13例,年龄38～72岁,平均50.3±4.0岁.21例均有程度不等乏力、心慌、胸闷,其中误诊为冠心病15例,病毒性心包炎3例,扩张型心肌病3例,误诊时间2～10年,平均6年.
-
头孢类抗生素致双硫仑反应18例分析及防范
双硫反应样严重者,可致急性充血性心力衰竭、呼吸抑制、意识丧失、惊厥、急性心肌梗死[1]等.现对2006～2008年收治应用头孢类抗生素后饮酒出现双硫仑样反应18例分析报道.
-
对我院清洁工院感知识的调查分析
目的:调查清洁工对感染知识认知程度及存在的问题.方法:调查病房清洁工12名,按要求回答调查问卷.结果:清洁工的感染知识及个人防护技术几乎为零.结论:加强领导重视、感染知识的培训、各科护士长的督管.
-
社区卫生服务管理信息化建设的探讨
社区卫生服务信息系统(CHSIS)主要包括社区卫生服务基础管理、医疗管理、预防保健和综合管理四大功能系统.其主要特点是把医疗同社区卫生服务紧密相结合,把费用使用和社区卫生服务相结合,把行政管理和社区卫生服务相结合,从而使该系统能够为管理机构提供决策支持,能够为科研机构获取包括卫生经济学等方面信息.
-
医院感染管理现状与设想
医院既是病人集中的场所,又是病原微生物污染严重的地方,同时在院内还存在着人与人之间特殊的接触方式,以及病人对病原菌感染的敏感性高等特点,这些均增加了医院感染的几率.因此,医院感染是当前公共卫生一个突出的问题.本文就梅河口市如何降低医院感染的发病率,防止医院感染暴发流行,在医院感染系统管理、医院感染因素监测、医院感染病例监测等几方面发表意见,提出医院感染工作在领导的重视程度、医务人员的业务素质、先进技术的引进、经常性的培训等方面存在着问题.设想在今后的工作中提高认识,强化管理部门的职责,提高专业人员的业务水平,强化消毒工作在控制医院感染中的重要作用,开展有针对性的经常性的培训工作,各方面要建立起适合本部门特点的制约机制,终达到完善管理制度,控制感染发生的目的.
-
建立医疗业务管理档案的重要性
建立范围按照医疗业务工作的内容,确定建立医疗业务管理档案的范围,大致有以下几方面(医院的病案管理不在此范围内).
-
建立农村社区卫生服务的必要性
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,但是由于经济落后、地区偏远等原因,农村患者还是不能得到及时治疗.
-
提高消毒灭菌质量的体会
建筑设置利于彻底清扫供应室按部颁平均每张床不少于0.5～0.7m2标准[1]申报.我院消毒供应中心(简称供应室)总面积达400m2,位于医院治疗区旁,周围环境无污染,供水供气方便.全部建筑材料均属表面平滑、光洁、易于清扫、便于消毒的瓷砖和铝合金、玻璃、粘合板.室内光线充足;严格区分污染区、清洁区、无菌区和工作间.工作有明显标志方向的流水线,即回收→预处理→精洗→包装→无菌→无菌物品贮存→分发.人流、物流不准逆行迂回.一次性使用医疗卫生用品固定一间房贮存,存货架离地面20cm以上,离房顶50cm以上,离墙壁5cm以上.消毒灭菌设备有真空压力灭菌柜2台,环氧乙烷气体灭菌柜1台,一次性使用医疗器械毁形机1台,所有无菌区内均安有紫外线灯管或臭氧机,下收下送物品专车4台.
-
如何做好口腔医学生的临床实习工作
带教老师方面带教医师要从思想上认识到自己的教师职责,重视教学工作,充分意识到自己的教师身份,明白医生、教师的双重身份,要为人师表,以身作则,引导学生树立良好的医德医风;尽量多给实习生创造接触临床的机会,以提高实习质量.
-
城市居民社区卫生服务需求及影响因素分析
目的:了解城市居民对社区卫生服务的需求利用情况以及影响因素.方法:采用随机抽样,对200名大连市居民进行问卷调查.结果:在2周内发病就诊的首选医院是市级医院(80%);年龄、收入、支付方式等因素都是影响居民的卫生服务需求的因素.就诊方便,技术好值得信任,环境好是居民选择不同医疗机构的影响因素.结论:大连市社区卫生服务应不断得到加强和完善,同时也需要政策扶持和社会的大力支持.
-
提高口腔治疗知名度的措施
随着人们对口腔疾病认识程度和重视程度的提高,人们对口腔保健和治疗的需求日益增长.对口腔治疗的要求也越来越高,要想提高口腔治疗的知名度,在众多的私人牙科诊所、口腔医院和综合医院的口腔科中脱颖而出,不仅要有先进的仪器设备、优雅的环境、技术精湛的口腔医生,更要有科学的管理、广泛的业务范围、人性化的关怀.
-
输卵管结扎后复通怀孕的原因及对策
输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,平均成功率95.4%～99.6%[1],也有报道失败率1.5%～17.1%[2].输卵管结扎术失败后受孕者中32.9%孕卵着床于结扎部位,故绝育术后的妊娠约1/3为异位妊娠[3].少数失败者造成再生育及异位妊娠,与结扎时机的选择、技术性错误、结扎的方法、个体差异及人为因素等有关.
-
对2型糖尿病防治的变革和进展
21世纪初,国外循证医学支持对IFG和IGT者,经生活方式干预不能奏效时,可加服二甲双胍控制早期糖代谢异常.国内稍滞后才主张.这应该算是对2型糖尿病前期糖代谢异常者,以生活方式干预加治疗性干预来防止其进展为2型糖尿病的第一次重大变革.
-
重视老年患者围手术期的风险评估及处理
老年患者除重要脏器功能和免疫功能下降之外,还有常见并发症存在,因此,手术前正确评估,对重要脏器功能进行检查,手术前治疗并发症,完善手术技术,选择恰当术式,是非常重要的.
-
代谢综合征的社区综合干预
目的:分析代谢综合征(MS)的研究进展.方法:对MS的诊断标准、流行现状、危害及社区防治措施作一综述.结果:MS是一个症候群, 以肥胖为首要的诊断标准,明确了诊断标准及基本治疗原则,其中包括通过改变生活方式和改善胰岛素抵抗及相应的药物治疗.结论:将减重和改善胰岛素抵抗为目标的治疗性强化生活方式的干预放在首位.将疾病综合防治重点从控制治疗已形成的危险因素前移至预防和遏制危险因素的产生,特别是多种危险因素的形成.
-
恶性肿瘤患者血糖的控制
目前,恶性肿瘤合并血糖升高患者有逐年增加趋势.良好地控制血糖,是提高恶性肿瘤患者生活质量、延长生命的关键因素.本文分析了恶性肿瘤患者血糖升高原因,提出相应的控制血糖方法及护理措施.
-
乳腺增生的预防与治疗
病因长期的精神紧张、劳累过度、晚婚晚育、心情不畅、所欲不遂、生闷气等因素作用于丘脑-垂体-卵巢轴,使垂体前叶与卵巢的功能调节关系失常,黄体分泌素生成减少,雌激素、孕激素、泌乳素分泌增多,导致乳腺组织增生、复旧不全,致乳腺导管上皮、腺上皮、间质纤维组织不同程度增生,引起乳腺胀痛,结节形成,病因消除可恢复正常,如不能消除病因则引起乳管上皮过度增生,导管扩张并囊性变,逐渐加重为非典型增生.
-
植物雌激素与器官纤维化的研究
长期应用激素替代治疗(ERT)所带来的危险性相对增加,天然的植物雌激素作为一种甾体激素以外的性激素替代物引起了人们的广泛关注.研究表明,植物雌激素在改善围绝经期症状、降低血脂水平、防止骨质疏松、预防尿失禁等方面有着有益作用,并且对于动脉粥样硬化、肾脏纤维化、肝纤维化有预防作用.由于其临床应用不良反应小,相信其在疾病的防治方面有着更广阔的临床应用前景.现就植物雌激素与器官纤维化的研究进展综述如下.
-
社区卫生服务中相关沟通环节及技巧探讨
社区卫生服务中工作中,因其服务对象的特殊性及服务内容的多样性,沟通工作显得尤为重要.本文从三个方面探讨了沟通工作以及如何培养沟通能力.
-
怎样做好急症创伤病人的麻醉
急症创伤病人指病情濒死,按ASA分类属第五类的病人,主要发生于严重复合创伤及失血性休克病例,共同特点是:病情复杂多变,循环、呼吸代谢等系统功能都可出现严重损害,如果不予有效处理,随时都有生命危险.对创伤病人施行手术和麻醉,危险性大,这与创伤病人的病理生理改变有关.为减轻风险程度,要求术前了解病情,尽可能做好充分准备.
-
53例医疗纠纷发生情况分析与处理体会
目的:分析医院医疗纠纷发生的新变化,总结其处理的经验与体会.方法:对2002～2008年53例医疗纠纷案例进行系统分析与总结.结果:2002～2008年医疗纠纷发生数量和赔付额度均呈逐年上升趋势,近3年是其快速递增期.53例医疗纠纷基本得到了合理的解决,社会满意度较高.结论:新时期医院医疗纠纷明显增加,处理难度加大,但只要我们能够正确对待,真正从医院、患者和社会三方面采取恰当合理的防范与处理措施,就会起到理想效果.
-
基层护理人员医疗法律知识认知情况的调查分析
目的:了解基层护理人员对医疗相关法律知识的认知和运用情况.方法:采取方便取样对202名护理人员进行问卷调查.结果:94.6%护理人员认为掌握法律知识很重要,47%法律知识达到较好程度,22.8%不知道运用相关法律知识.结论:护理人员需加强法律知识的学习是安全护理必要保证,依法施护是保障护患权益、预防医疗事故的重要措施,同时管理部门完善各项措施,建立全面支持系统,从而减少避免医疗纠纷发生.
-
护患纠纷的原因及防范
护患纠纷的常见原因护理人员纠纷意识和法律观念淡漠:护理人员仅仅把自己的工作看作是一个医疗活动,对护理工作的社会性认识不足.甚至有些护士根本就没有意识到自己的不当行为会产生纠纷,甚至会导致法律后果.对患者知情同意权,平等医疗权,要求保密权利等,护士无意识,工作态度不严谨,就必然会侵犯患者的权利.而随着人们文化水平的提高,法制意识的增强,患者维权意识不断提高,一旦权益得不到保障或解答不满意,就会引起纠纷,而有些护士当着病人及家属的面谈论病人病情、治疗、护理等方面问题,一旦病情发生变化,易误认为是医护造成的,引起不必要的纠纷.
-
医疗安全事件原因分析及防范对策
从医疗安全事件发生的深层次分析原因,并根据不同原因提出解决办法,并提倡建立长效机制,实行为个人建立安全档案,将其纳入个体综合考核内容,促进医院安全、健康、有序发展.
-
内皮素在梗阻性黄疸兔肝、心组织损伤中的作用研究
目的:探讨ET在梗阻性黄疸肝、心组织损伤中的作用及其机制.方法:选用大耳白兔、建立实验动物模型,用全自动生化分析仪测定各组动物血清总胆红素(T-BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB),用放免法测定各组动物肝、心组织及血浆ET水平.结果:胆总管结扎组动物血浆及肝、心组织中的ET含量与对照组比较明显升高;胆总管结扎+血塞通注射液组动物血浆及肝、心组织含量明显降低.结论:梗阻性黄疸可导致血浆及肝、心组织ET含量升高,且随梗阻时间延长升高愈明显;血塞通注射液对梗阻性黄疸肝、心组织损伤有明显的保护作用.
-
产后出血109例分析及护理
资料与方法2000年3月～2008年6月住院有完整资料的产后出血病例109例,其中早期出血106例,晚期出血3例.
-
婴儿手术巡回配合体会
资料与方法2008年1～10月实施婴儿手术60例,其中男26例,女34例.年龄1天～11个月,平均158天.疾病分类:气管异物16例,唇裂21例,肠套叠11例,先天性幽门肥厚6例,脊膜膨出5例,先天性腹裂1例.手术时间15～70分钟,平均38分钟.术中均未输血.
-
产后出血的临床护理体会
目的:探讨孕产妇产后出血的原因与临床护理措施.方法:对2007年4月～2009年3月分娩的40例产后出血患者临床资料进行回顾性分析.结果:子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因.有产后出血危险因素存在的孕产妇,很容易出现产后出血.结论:只有做好孕产妇产后出血的预防、监测、急救以及护理等措施,才能降低孕产妇的发病率和死亡率.
-
食管癌术后颈部吻合口瘘的预防及护理
目的:探讨食管癌术后颈部吻合口瘘的护理方法,以缩短颈部吻合口瘘的愈合时间.方法:对13例食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床观察,早发现、早引流、加强营养及心理护理等综合护理措施.结果:13例均康复出院,瘘口平均愈合时间6.7天.结论:食管癌术后颈部吻合口瘘的护理重点在于早发现、早治疗、早营养,同时辅以心理护理,使患者早日康复.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征48例围手术期护理观察
目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的特点,提高对该病的围手术期护理质量.方法:回顾近2年来48例临床住院病例,对其围手术期护理要点进行总结.结果:经过细心的观察及周到的护理,所有病例病情均安全渡过围手术期,无1例死亡.结论:术前详细地评估患者的身体状况,术后严密观察病情变化及认真做好护理工作是病人安全渡过围手术期的重要保障.
-
食管癌切除术后颈部吻合口瘘的护理
目的:总结食管癌切除术后颈部吻合口瘘的护理经验.方法:对11例患者进行心理护理,密切观察及正确护理颈部伤口,伤口充分引流、冲洗,消除不适,准确的营养支持护理等,促进吻合口瘘的愈合.结果:11例颈部吻合口瘘均于发生后3～4周愈合.结论:消除患者紧张情绪,正确护理颈部伤口,充分的营养供给,可以减轻患者的痛苦,是患者康复的重要保证.
-
动脉导管未闭合并肺动脉高压介入治疗的护理
目的:探讨动脉导管未闭合并肺动脉高压患者介入治疗的护理技术.方法:对36例动脉导管未闭(DA)合并肺动脉高压患者进行心理护理、术前准备、术前治疗、心律失常的护理、预防发生肺高压危象、伤口护理等多个环节进行观察研究和护理.结果:通过对动脉导管未闭合并肺动脉高压患者围术期进行一系列的护理,使手术的难度和危险性相应降低.结论:动脉导管未闭合并肺动脉高压患者的围术期护理是提高手术成功率的重要环节,系统的护理和手术同等重要.
-
手术患者的心理反应及心理护理
手术室护理工作中,通过对手术患者的术前访视观察其表情、神态、动作,与患者交流中倾听其主诉,术后随访中观察患者的反应、态度等方式了解手术患者的消极心理反应.及时针对不同个体准确分析其心理,积极实施有效的心理护理,取得良好效果.
-
卵巢巨大肿瘤1例的手术护理
病历资料2008年12月3日,主因间断性下腹胀痛20年伴阴道块状物脱出8年,收住卵巢巨大囊腺瘤合并子宫Ⅲ°脱垂,阴道前后壁Ⅲ°膨出患者1例,女,46岁.查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,脉搏76次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,精神差,步入病房,双侧胸廓对称,呈桶状胸,心肺未见异常,腹部高度膨隆,张力高,因腹胀多次在乡镇医院以结核性腹膜炎,多次抽吸腹水而减轻症状,肝脾无法触及,双侧髋关节处皮肤溃烂结痂(因腹胀长期不能平卧,只能采取侧卧位所致),子宫增大约孕40天大小,脱出于阴道外,宫颈Ⅲ°弥烂阴道前后壁脱出,经做彩超检查报告:全腹探及巨大囊性包快,上至剑下下界至盆腔,肝脾上移,双肾受压外推,诊断多考虑卵巢巨大囊肿.经各项检查:肝、肾功能正常,血常规、电解质正常,结合抗体阴性,癌胚抗原、甲胎蛋白正常,排除腹腔结核,初步诊断卵巢巨大囊肿,给予会阴冲洗、抗炎对症处理后,于2008年12月5日在腰硬联合麻醉下先行阴道前后壁修补术,再改平卧位行剖腹探查术,同时请内科医生监护.
-
急性心肌梗死溶栓治疗的护理与观察
溶栓的适应证与禁忌证适应证:典型的缺血性胸痛,凡心前区疼痛持续时间在30分钟以上,含服硝酸甘油不能缓解;心电图特征相邻2个或2个以上导联的ST段抬高0.1mV;急性心肌梗死发病6～12小时之内.
-
阴式与腹腔镜子宫全切除术效果比较及护理
资料与方法2007～2008年行子宫全切患者57例,其中25例行阴式子宫全切(腹式组),32例行腹腔镜子宫全切除术(对照组).平均年龄47.5岁(37～62岁),功能性子宫出血4例,子宫内膜不典型增生9例,子宫肌瘤28例,子宫肌腺症11例,子宫颈原位癌1例,宫颈非典型增生4例.
-
儿科护士在工作中对医院感染的预防
目的:严格儿科护士在工作中的无菌操作,确保护理安全.方法:探讨儿科护士临床护理中对医院感染的预防,增强预防院内感染的意识,确保患儿护理安全.结果:院内感染患儿减少.结论:医院感染率下降.
关键词： 交叉感染 -
在普通病房被确诊为艾滋病2例心理护理对策
AIDS患者机体免疫功能严重缺陷,常可并发各种致命的机会性感染.病人入院不是艾滋病入院,而是其他症状入院,从入院到确诊需要一个过程.我科2008年3月收治2例艾滋病病人,经采取积极有效的心理干预,均将患者顺利转入定点医院治疗,患者及家属情绪较为稳定.
-
人性化护理的措施与体会
措施更新护理理念,强化服务意识:我院转变护理理念,着力提高护理人员综合素质,在护理工作中积极倡导人性化护理,注重人文素质培养,重点学习了职业礼仪、沟通交流技巧、护理心理学等知识,有效提高了护理人员人性化服务的意识.
-
"四位一体"健康教育模式在骨折患者康复训练中的作用
资料与方法骨科治疗往往只能为功能恢复创造必要条件,还需要康复治疗,特别是功能锻炼才能实现功能的大恢复[1].2007年5月～2008年12月我科住院骨折病人676例,其中上肢196例,下肢283例,脊柱197例,年龄6～92岁,平均44.5岁.
-
排泄性尿路造影中不良反应的观察及抢救护理
目的:探讨尿路造影过程中发生不良反应的观察及抢救护理.方法:回顾性分析258例尿路造影患者发生不良反应的临床观察护理资料.结果:本组12例发生不良反应,由于发现及时,经过抢救,全部好转,无并发症发生.结论:对需要做尿路造影的患者,必须加强观察,一旦发生不良反应,应及时给予处理,必要时起动抢救程序,是保证病人转危为安的关键.
-
经尿道前列腺气化电切术中护理
经尿道前列腺气化电切术是通过电切镜进行的一种微创、非开放性手术,成功率58%～90%,被誉为"黄金标准".针对前列腺增生症患者行经尿道前列腺气化电切术的术中护理是非常重要的.
-
护理工作中的美学艺术
心灵美在心理护理中的体现心灵美是人的内心世界的美,是在整个护理过程中起决定作用的美.护理学科的创始人南丁格尔,十分重视护士的品德教育,她说:"我们要求妇女正直、诚实、庄重.没有这三条,就没有基础,则将一事无成."这说明心灵美是做好护理工作的前提,只有具备正确的人生观、价值观和崇高的道德情操,才能忠诚于护理事业,把毕生的精力奉献给需要帮助的每一位病人.有这样一个病例:患者,男,20岁,学生,因患肺炎收住院,入院时除肺炎体征外,精神不振,情绪低落.
-
围化疗期恶心呕吐的预防和护理
为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,围绕化疗前后采取积极预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察不良反应等具体护理措施,取得良好临床效果.
-
托烷司琼加重病人化疗期间便秘的护理体会
资料与方法2007年1月～2008年6月行化疗患者60例,每人平均化疗4周期以上,男39例,女21例,年龄26～75岁,平均55岁.应用托烷司琼前均无便秘史,应用托烷司琼后,24例出现便秘,便秘多发生在化疗开始后3～7天,根据每个人便秘发生的时间、症状、性质不同,对患者进行个人心理疏导、饮食指导、应用药物等护理干预.
-
提高纯母乳喂养率的护理体会
目的:探讨改善产妇护理方法,提高母乳喂养成功率.方法:自然分娩和剖宫产术后健康产妇分为试验组860例、对照组690例.试验组实施卫生宣教,心理疏导、乳房按摩干预等措施,教会乳母乳房按摩的手法,每天乳房按摩.对照组实施卫生宣教,不作其他要求.结果:两组婴儿1个月时母乳喂养率100%.试验组纯母乳喂养率96.5%、混合喂养率3.5%,无全人工喂养;对照组分别为46.5%、53.5%,无全人工喂养.差异有非常显著性,P＜0.001.结论:产后实施卫生宣教,心理疏导、乳房按摩干预等措施,可使乳汁分泌早,且乳汁量多,提高纯母乳喂养率.
-
乳腺癌患者围手术期的心理护理
目的:探讨乳腺癌患者围手术期的心理状态及护理效果,防止患侧上肢功能障碍,减少术后并发症的发生.方法:对42例乳腺癌手术患者心理护理与干预措施进行了回顾性分析.结果:通过围手术期进行有效心理护理后,患者心理压力减轻到低限度,焦虑程度也明显降低,使患者顺利渡过围手术期.平均住院天数16天,与护理前对比差异有显著性(P<0.05).结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理,可有效改善乳腺癌患者的心理状态,有利于手术的进行和疾病的治疗,对乳腺癌患者术后的恢复具有重要意义.
-
小儿急腹症的观察与护理
目的:通过对小儿急腹症的护理观察,为医生的诊疗提供及时可靠的依据.方法:严密观察小儿急腹症的特点,结合其常见疾病,观察腹痛的各种变化,并做好护理记录.结果:小儿急腹症均可尽早的明确诊断,得到及时、正确的治疗.结论:对急腹症患儿实施严密的观察与护理,是外科临床基础护理基本的护理行为,可为患儿抢救治疗争取宝贵的时间.
-
下肢深静脉血栓的临床护理
临床资料2007年1月～2009年2月具有典型临床表现且经彩超证实的深静脉血栓(DVT)患者,均为内科保守治疗,共56例,其中男32例,女24例;年龄38～82岁,平均51.5岁.长期卧床者37例,手术后9例,外伤 5例,其他5例.
-
母婴同室的护理及效果评价
观察1620例实行母婴同室的健康教育和护理,总结母婴同室健康教育和护理的体会.母婴同室的正确护理有利于密切护患关系,促进产妇早日康复.
-
新护士长适用管理技巧
我院于2007年11月根据各科室发展的需要和全院民主测评的结果,对各护理岗位人员结构进行重新调整,并选拔出一批年轻的新护士长,纵观这批新护士长上岗后的成就,就新护士长如何尽快适应管理角色的技巧做如下汇总,希望对同行有所帮助.
-
护士的语言沟通技巧
护士的语言具有特殊的职业要求,除了要达到交流信息,沟通感情的作用外,还能起到治疗作用.恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱、被尊重,从心理上、精神上得到满足,从而积极配合治疗.所以,掌握和发挥良好的语言沟通技巧是每个护士基本的要求.根据多年临床经验,总结语言沟通方面的技巧与同行交流、探讨.
-
基层护理发展中护士现状分析及对策
存在的问题护理人员短缺:重"医"轻"护"的社会观念问题致使护理专业人员短缺.①社会因素:由于受传统观念的影响,社会上一直存有重医轻护的偏见,使得护理人员在医院中的地位和重要性被人们忽视.②在医院,患者只认同医生不认同护士,大多数人不了解护士的工作性质,看不到护士存在的价值,为护士开展工作带来了困难.③随着经济的飞速发展,护理专业也在不断升华,医院管理者对护理事业不重视,不能用发展的眼光看待护理工作,思想还停留在上个世纪.护士工作的职能和范围不断扩大,工作内涵不断延伸,而护士编制却未增加.新业务、新技术的开展,双休日、公休假等也无形导致护理人员相对不足.
-
人工关节置换术应用急性非等容性血液稀释联合控制性降压的护理
目的:探讨围手术期采用急性非等容性血液稀释(ANH)联合控制性降压法在人工关节置换手术中的的优越性.方法:对60例围手术期采用ANH法及自身血回输的择期人工关节置换手术病人患者的护理进行总结.结果:由于护理周到,60例中无1例发生细菌污染和并发症.结论:ANH联合控制性降压可安全地用于人工关节置换手术,可减少术中出血量,避免异体输血带来的危险及并发症,而且操作简便,节省时间、财力和安全有效.
-
游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的观察与护理
目的:总结30例游离皮瓣移植修复组织缺损术后的观察护理经验,以提高护理水平.方法:对12例患者采用背阔肌皮瓣,18例取用股前外侧皮瓣,修复四肢及头颈部皮肤缺损,经术前及术后的心理护理,术后妥善安置肢体位置,严密观察记录移植皮瓣的血液循环,加强用药护理及基础护理.结果:28例移植皮瓣成活良好,创口一期愈合.1例皮瓣坏死.1例皮瓣边缘小部分坏死,经切除坏死部分组织,重新缝合后愈合良好.结论:游离皮瓣移植术修复了过去许多难治的严重软组织缺损.术后早期对患者的保暖,充分镇痛,妥善安置,尤其是对皮瓣血运的观察护理是皮瓣顺利成活的重要保证.
-
对哮喘病的护理体会
哮喘是因过敏原或其他非过敏原因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病,通过神经体液而导致的气道可逆性痉挛,狭窄.相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等,典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药等经治疗或自行缓解.
-
脑梗死患者的护理体会
脑梗死是指局部脑组织由于缺血缺氧而发生坏死.当颅内或颅外动脉发生闭塞性病变时,局部脑组织的缺血缺氧营养缺乏,代谢产物堆积而引起脑软化.是临床上常见的一种脑血管意外.脑梗死患者的护理在整个治疗中起着举足轻重的作用.现将我院3年来收住的62例脑梗死患者护理体会介绍如下.
-
在社区进行糖尿病健康教育的体会
目的:探讨在社区对糖尿病患者进行健康教育,观察实施效果.方法:采取多种方式对社区糖尿病及其家属568人次进行糖尿病饮食、运动、用药等方面的健康指导.结果:通过健康教育使患者对糖尿病知识的知晓率明显提高,饮食与运动更加科学合理,药物治疗更加系统规范.结论:在社区进行糖尿病健康教育能有效控制血糖,防止和延缓急慢性并发症的发生,提高患者的生存质量和生活质量.
-
拔尿管前膀胱冲洗对预防尿潴留的影响
目的:探讨减少神经外科长期留置尿管患者拔除尿管后尿潴留的发生率.方法:将100例神经外科留置尿管拔管前清醒的患者,随机分为观察组和对照组,每组各为50例.观察组拔尿管前先行膀胱冲洗,待病人有尿意后再拔除尿管;对照组按常规方法拔除尿管.结果: 观察组有48例拔尿管后可自行排尿;而对照组有39例拔尿管后可自行排尿.两组比较有显著性差异(χ2=7.16,P＜0.01).结论:对神经外科留置尿管的清醒患者,先行膀胱冲洗后再拔尿管,可有效减少拔尿管后尿潴留的发生.
-
消化性溃疡并出血的护理体会
目的:探讨消化性溃疡合并出血的治疗和护理措施.方法:对63例消化道溃疡合并出血者,采用积极的内科治疗及心理、饮食护理、服药指导等适当的护理措施.结果:内科治愈56例(88.89%),7例转外科手术治疗(11.11%).结论:积极的内科治疗加适当护理,可有效提高治愈率.
-
小儿急性肾功能衰竭的护理体会
目的:探讨小儿急性肾功能衰竭的护理.方法:回顾14例小儿急性肾功能衰竭的护理.结果:14例患儿中,治愈8例,好转6例,死亡2例.结论:科学的护理是提高小儿急性肾功能衰竭治疗成功率,减少死亡率的关键.
-
关怀性护理卧位对剖宫产术后早期舒适的探讨
目的:对施行腰-硬联合麻醉剖宫产术术后早期的产妇实施关怀性护理卧位干预,探讨此种关怀性护理卧位对病人术后早期舒适的影响.方法:100例行剖宫产术的产妇随机分两组,观察组给予关怀性护理卧位,对照组为传统去枕平卧位.观察两组产妇生命体征、并发症、颈部肌肉酸痛等指示.结果:两组产妇术后早期生命体征、并发症等指示无显著差异,颈部肌肉不适方面观察组明显低于对照组.结论:腰-硬联合麻醉剖宫产术后早期予以关怀性护理卧位,可增进病人的舒适.
-
基层医院糖尿病的健康宣教
健康教育对象、目的、形式对象:①一般人群的教育:呼吁健康人群了解糖尿病,宣传糖尿病的高发病率、危害性、严重性、预防性、可治性,及其发病的易感因素,如肥胖、体力活动过少、饮食结构不合理等.②糖尿病医护人员的教育:医护人员应具备专业化的糖尿病知识,掌握糖尿病的诊断、常规治疗、急救措施及转诊条件.
-
喉癌手术的护理
临床资料2001～2008年对28例喉癌患者开展了以术前、术后生理、心理、饮食、功能等知识为主要内容的健康教育.男25例,女3例;年龄40～72 岁;声门上型 3例,声门下型2例,声门型23例;行全喉切除+颈部淋巴结清扫3 例,喉裂开术式2例,喉垂直部分切除+喉功能重建20例,水平喉部分切除+喉功能重建 3例.术后无伤口感染,均治愈出院.其中 3例全喉切除患者术后带管出院,25例喉部分切除患者保留发声功能.
-
老年左心衰竭患者84例用药观察与护理
资料与方法2007年收治老年心力衰竭患者84例,诊断标准参照2005年欧洲心脏协会(ESC)的心力衰竭诊断和治疗指南.
-
护士长夜查房时发现问题的原因及管理对策
临床资料我院有开放床位850张,在编护理人员568人,其中护士256人,护师165人,主管护师132人,副主任护师14人,病床与护士之比为1∶ 0.55.资料收集;资料来源为2006年7月～2007年12月护士长夜查房156次,其中发现问题92例.对92例护士长夜查房时发现问题的原因进行分析.
-
2型糖尿病患者健康教育的护理体会
随着我国现代医学科学的发展,预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体全方位医学服务体系逐步形成,护理观念也发生了根本转变,传统的病人被动接受诊治护理的形式被日益发展的人主动参与形式所取代.病人的主动参与应当以掌握一定的保健及防治疾病的知识为前提,因此现代医疗护理的重点除提供日常照顾、医疗护理外,更在于提供健康教育和咨询服务,尤其对2型糖尿病人必须强化健康教育,以便患者能快速进入角色,增强患者自我保健意识和预防能力,提高其生理心理健康水平.
-
正确采集小儿股动脉的血气分析标本
动脉血气分析是抢救危重病人的一种重要检测项目.由于患儿年龄小,哭闹不能配合护理操作,或新生儿血管细,给及时而正确的采集血标本造成了困难.为解决一问题,我科已进行小儿股动脉采集血标本操作.
-
肝气郁结型慢乙肝患者的情志护理体会
资料与方法2003年4月～2007年4月总结肝气郁结型慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者120例,其中男68例,女52例;年龄27～55岁,平均43岁;其中乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg、Anti-HBc阳性)81例,乙肝小三阳(HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc阳性)39例;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)0～79U/L者17例,80～120U/L者32例,121～400U/L者58例,大于400U/L者13例.HBV-DNA 4Log 12例,5～7Log 117例,≥8Log 1例.合并有肝硬化代偿期者24例,失代偿期者82例,合并肝癌者14例.全部病例既往均无精神疾病及其他心理疾病.
-
有机磷农药中毒33例抢救护理体会
有机磷农药中毒是临床急症之一,占各种急性中毒发病的首位.特别是急性中毒病例,发病急、变化快、发展迅速、必须争分夺秒;积极采取抢救措施;严密守护观察病情.抢救有机磷农药中毒的关键措施之一是尽快彻底清除胃内毒物,将患者移离中毒现场,安静保暖.护士在处理过程中要及时迅速分秒必争,熟练中毒洗胃的操作技术.现将我院1996年7月～2006年6月收治有机磷农药中毒33例病人护理介绍如下.
-
新式快速剖宫产与传统剖宫产临床护理效果观察
通过对新式快速剖宫产与传统纵切口剖宫产术后护理情况的对比,结果表明新式快速剖宫产术后患者的恢复情况明显优于传统纵切口剖宫产术.
-
急性胰腺炎的临床护理体会
资料与方法2005年3月～2008年3月治疗急性胰腺炎64例,男49例,女15例;年龄17～70岁,平均52岁;住院2～45天,平均15.8天.发病原因:胆道疾病47例,饮酒、暴食10例,胰管梗塞2例,十二指肠乳头邻近部变3例,手术与损伤1例,病因不清1例.其中水肿型45例;出血坏死型19例.
-
溴鼠灵中毒并卵巢黄体破裂诱发凝血机制障碍1例治疗护理体会
病例资料患者,女,24岁,于2008年11月16日因生气服用溴鼠灵自杀,在当地医院洗胃后自动出院.11月26日患者突然出现鼻衄、牙龈出血、便血、尿血,给予对症处理后缓解,查凝血、止血功能异常,并于2008年12月6日1∶ 30以"剧烈腹痛4小时"为主诉急诊抬入我科.
-
老年患者术前护理体会
因老年人各个器官均处于衰退时期,抗病能力低,反应能力差,老年人往往有各种疾患,如:高血压、动脉硬化、冠心病、慢性气管炎、肺气肿等.除少数病人为急性疾病外,大部分病人尤其是住院观察与治疗的病人多为慢性病,病程均较长.例如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等疾病的发生与发展有一定的渐进过程.病程长,一方面使病人长期遭受疾病的折磨,产生各种复杂的心理反应和身体不适,表现出各种各样的临床症状和体征.另一方面随着病程的延长,所产生的各种症状与体征也会发生各种变化,使原有疾病变得更加复杂.术后易出现并发症,病死率较高.老年人器官功能逐渐老化,感觉功能减退,也容易发生意外伤害.故保证手术成功率,促进康复具有很大意义.本文就160例老年患者临床护理,术前准备工作体会如下.
-
产前健康教育对孕产妇分娩的影响
目的:通过对产前健康教育的研究,深入了解产前健康教育在产科分娩方面的重要意义.方法:对320例住院待产孕妇分为试验组和对照组各160例,对试验组进行一对一的系统产前健康教育.结果:试验组孕妇分娩时的产程时间明显少于对照组(P＜0.01);试验组顺产率明显高于对照组(P＜0.01),阴道助产、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).结论:有效的产前健康教育能顺应孕产妇要求,减轻孕产妇的心理负担,促进身心健康,缩短产程,降低剖宫产率.
-
肺结核病人的饮食护理
肺结核是一种慢性消耗性疾病,也是一种"富贵病",它要求病人既要休息好,又要吃得好,只有这样才能收到好的治病效果.因此,肺结核病人的饮食护理对疾病康复至关重要.临床通过对83例结核病人的饮食指导收到良好的效果,总结如下.
-
产后大出血68例临床护理分析
目的:探讨产后大出血的临床治疗与护理效果.方法:对2006年4月～2008年3月收治的68例产妇大出血患者的临床治疗与护理资料进行回顾性分析.结果:全部患者均治愈出院,无死亡发生.结论:对大出血产妇,注重恢复期的基础护理和心理护理,可以使产妇早日康复,提高产妇的生活质量.
-
药品不良反应临床简报系统的设计和应用
目的:运用计算机技术,建立药品不良反应临床简报系统,简化药品不良反应的上报程序,提高药品不良反应报告的数量和及时性.方法:根据国家食品药品监督管理局编制的<药品不良反应报告表>,提取必须由临床提供的信息,应用SQL Server 2000数据库以提问形式实现程序设计.结果:药品不良反应临床简报系统操作简便,适用于医院药品不良反应的上报.
-
芍蓓注射液的临床应用
芍蓓注射液(原名安氏化痔液)具有抑菌消炎、活血化瘀、收敛固涩之效,药物本身无不良反应.其注射疗法具有痛苦小、疗程短、显效快的特点.故临床不仅用于治疗痔疮,也可以用于治疗肛裂、肛周瘙痒症肛周神经性皮炎、直肠黏膜脱垂、狐臭、慢性肥厚性鼻炎等[1].
-
我院普外科抗菌药物应用情况分析
目的:为了解普外科抗菌药物使用情况.方法:统计2008年9月～2009年2月普外科抗菌药物销售金额、品种、用药频度,进行分析.结果:抗菌药物占整个用药的58.15%,使用频度居前的主要集中在头孢菌素类和青霉素类.从抽查的65份病历中,发现存在不合理用药.结论:抗菌药物使用欠合理,应规范用药,提高医院普外科整体用药水平.
-
降血压药的作用与选择
高血压病是中老年人群中常见的一种心血管疾病,发病率高,并可导致心脑肾并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素.成年人的正常血压应在140/90mmHg,高于此值即为高血压.
-
我院门诊不合理用药分析
目的:调查门诊用药情况.方法:随机抽取门诊处方12360张, 发现门诊用药存在的安全问题.结果:202例存在不同程度的问题(1.63%),主要表现在作用于同一受体或效应器的药物联用66例(32.67%),引起药物动力学过程改变28例(13.86%),给药剂量不当36例(17.82%),给药方案欠合理46例(22.77%),注射药物配伍不当17例(8.42%),药物选择不合理9例(4.46%).结论:本院临床用药存在问题,有待改进.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
