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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 颅脑创伤致精神障碍早期干预及综合治疗临床研究

    作者:潘卫东

    目的:探讨颅脑创伤致精神障碍的临床特点、发病机制及早期干预、综合治疗预防颅脑创伤患者精神障碍的临床治疗经验及应用价值.方法:收治颅脑创伤合并精神障碍患者68例,对临床资料进行回顾性分析,研究患者颅脑创伤的病情程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍相关性及早期干预、综合治疗临床意义.结果:本组68例患者,颞、额部损伤患者出现精神障碍的发病率高,经早期干预、综合治疗,取得了较好的临床治疗效果.结论:颅脑损伤的程度、受伤部位、脑水肿程度与精神障碍发生具有密切相关性,颅脑挫伤越严重,越广泛,患者精神障碍的发生率越高,精神症状越严重,且颅脑外伤致精神障碍是颅内器质性因素及心理、社会因素共同作用结果,加强早期干预、综合治疗,能明显减低颅脑损伤致精神障碍的发生率,促进患者早日康复.

  • 亚硝酸盐中毒临床分析

    作者:何金奎;王丹丹

    目的:总结小儿亚硝酸盐中毒的临床特点及诊治经验.方法:收治亚硝酸盐中毒患儿42例,分析其临床表现及其诊治经过.结果:所有患儿均给予高流量吸氧、洗胃、导泻、加速毒物排泄、应用特效解毒剂亚甲蓝、维生素C,对症处理,支持治疗后痊愈出院.结论:亚硝酸盐中毒发病急、进展快,病情重,及时得到正确的诊断和治疗是治疗成功的关键.亚硝酸盐中毒大多有明确的原因,如饮食加以重视多能避免,加强亚硝酸盐的管理,不食用未经过充分加热剩菜及新腌制的蔬菜可以有效地降低亚硝酸盐中毒的发生.

    关键词: 亚硝酸盐中毒 治疗
  • 介入化疗及全身静脉化疗在宫颈癌术前治疗中疗效比较

    作者:焦蓉;陈莉

    目的:比较宫颈癌术前介入化疗及全身静脉化疗不同疗效.方法:将131例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者随机分为两组,分别进行术前介入化疗(70例)或全身静脉化疗(61例).介入化疗组采用选择性髂内动脉灌注化疗,药物包括顺铂40mg、表柔比星40mg、氟尿嘧啶1000mg;间隔2~3周后行宫颈癌根治术.全身静脉化疗组选用方案为PF方案,具体药物:氟尿嘧啶1000mg/m2化疗第1~4天,顺铂70mg/m2化疗第1天,治疗后间歇3~4周行宫颈癌根治术.评价两组的近期疗效与不良反应.结果:两组病人均明显有效,术前介入化疗组及全身静脉化疗组临床总有效率(CR+PR)分别为90%及80.4%,差异有显著性(x2=4.545,P<0.05).术前介入化疗组比全身静脉化疗组肿瘤退缩明显(x2=5.166,P<0.05),术前介入组术后不良反应明显低于全身化疗组(x2=6.431,P<0.05).结论:宫颈癌患者术前行介入化疗和全身静脉化疗均有较好疗效;但介入化疗效果优于于全身静脉化疗,不良反应明显低于全身静脉化疗,是一种可行、有效的宫颈癌辅助治疗手段.

  • 典必殊眼膏治疗86例外耳湿疹的疗效观察

    作者:朱磊;马政旺

    外耳湿疹是耳鼻咽喉科常见病、多发病,为发生在耳廓、外耳道、及其周围皮肤的多形性皮疹,主要特征为瘙痒、多形性皮疹,易反复发作.皮肤上可出现弥漫性潮红、红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等[1].2009年1月~2012年1月使用典必殊眼膏治疗外耳湿疹患者86例,取得较为满意疗效,现报告如下.

  • 高尿酸血症与缺血性脑卒中患者颈部动脉斑块及狭窄的关系

    作者:周红平;韩淑辉

    摘要 目的:探讨高尿酸血症对缺血性脑卒中患者颈部斑块的关系.方法:收治缺血性脑卒中合并血尿酸增高患者60例,作为病例组,收集同期单纯缺血性脑卒中患者172例,作为对照组,比较两组的颈部动脉斑块及狭窄情况.结果:观察组颈部动脉斑块厚度及狭窄情况明显重于对照组.结论:血尿酸水平的增高与颈部动脉斑块的形成及狭窄有关.

  • 断指再植手术成活相关因素分析及临床对策

    作者:王昌义;汪翔

    目的:探讨断指再植手术成活的相关因素及临床对策,以提高断指再植成功率.方法:对65例断指再植患者(72指)进行断指成活相关因素回顾性分析、总结.结果:成活66指,缺血性坏死6指,总成活率91.67%.根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率90%.结论:分析断指再植术后断指成活的相关因素,对其不良因素采取相应临床对策,有助于提高断指再植的成活率,针对性进行手功能训练,手指功能恢复满意.

  • 胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症65例

    作者:古莉;陈树尧

    目的:探讨胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法:胃镜下微波、射频治疗65例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果:经一次治疗治愈56例,好转8例,该8例于第一次治疗后8周再次微波治疗治愈.1例患者无效,再次治疗后仍无效,胃镜检查提示瘢痕狭窄,转外科手术治疗.随访时间6个月~14年.随访病例均未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:胃镜下微波、射频治疗贲门失弛缓症疗效确切、安全性高、费用低、痛苦小,是贲门失弛缓症较为理想的治疗方法.

  • 小儿陈旧孟氏骨折的手术治疗分析

    作者:袁佃鹏

    目的:探讨小儿陈旧性孟氏骨折手术治疗的方法和效果.方法:采用切开复位、尺骨斜形截骨延长以及周围组织紧缩缝合.结果:60例手术患儿,随访时间4年,优良率未95%.结论:采用切开复位尺骨斜形截骨延长以及周围组织紧缩缝合治疗儿童陈旧性孟氏骨折方法简单,疗效好.

  • 宫腔镜电切术治疗子宫异常出血40例临床分析

    作者:武书琴;张瑞玲

    目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜,对40例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切治疗.结果:术后子宫异常出血均治愈,子宫内膜切除26例(其中11例同时行单纯黏膜下肌瘤切除术),1例月经恢复正常,11例月经明显减少,8例月经稀发,6例闭经;单纯黏膜下肌瘤切除及内膜息肉切除者月经均恢复正常.结论:宫腔镜电切术治疗子宫异常出血具有创伤小、恢复快、保留子宫等优点.

  • 西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

    作者:李晶武

    目的:评价西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将68例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,合用组(利培酮合并西酞普兰治疗)与单用组(单用利培酮治疗).每组各34例,疗程12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:治疗12周后合用组总有效率88.24%,单用组67.65%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PANSS评分有明显下降(P<0.05或P<0.01),合用组下降更显著(P<0.05).结论:西酞普兰合并利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好疗效,不良反应小.

  • 长期血液透析患者抑郁状态的观察

    作者:许可

    目的:目的探讨心理干预对维持性血液透析患者抑郁状态的影响,以提高其治疗的依从性,提高患者生活质量.方法:收治维持性血液透析患者40例,均存在的抑郁状态问题,实施针对性的心理干预.结果:40例患者中均存在着不同程度的抑郁,通过心理干预降低了血液透析患者不良的负性情绪,提高治疗依从性[1].结论:做好维持性血液透析患者的心理健康,对提高抑郁状态的患者生活质量、延长生存期具有重要意义.

  • 急性腹痛患者急诊治疗的体会

    作者:单胜;王海升

    目的:分析以急性腹痛來院就诊患者的诊断方法.方法:收治急性腹痛患者300例,分析其常见病因及延迟确诊的原因.结果:300例急性腹痛者中,有260例在发病24小时内明确诊断.内科系统疾病180例,外科30例,妇产科40例,泌尿外科5例,胸外科5例.40例未能及时做出诊断,究其原因是思维范围局限、缺乏跨学科知识、询问病史不详细和查体不全面等造成的.结论:详细询问病史,全面查体,全科的医学知识,正确认识局部与整体的关系,必要时可剖腹探查是明确诊断不可或缺的条件.

    关键词: 急腹症 急诊 治疗
  • 非典型川畸病28例临床分析

    作者:李淑林;刘万清

    目的:观察非典型川畸病的临床特点和预后.方法:对照非典型川畸病诊断标准筛选28例进行统计整理和分析.结果:非典型川畸病临床表现各异,早期不易确诊,误诊居多,易致并发症发生.结论:早期诊断非典型川畸病并正规治疗对减轻临床症状、缩短病程、减少并发症、提高治愈率方面有极重要的意义.

  • 卡孕栓联合催产素预防产后出血50例临床观察

    作者:赵君丽;赵丽萍

    目的:观察卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效.方法:收治孕足月、阴道分娩产妇100例,随机分为观察组和对照组,观察组50例在胎儿娩出后即给予催产素针20u静滴及卡孕栓1mg舌下含服;对照组50例仅在胎儿娩出后单用催产素针20u静滴;观察两组产后2小时出血量及不良反应.结果:观察组产后出血量较对照组明显减少,两组出血量的差异有统计学意义(P<0.05);卡孕栓不良反应小,用药是安全的.结论:卡孕栓联合催产素预防产后出血是一种易掌握、安全、有效、易于推广的方法;预防产后宫缩乏力引起的产后出血,卡孕栓联合催产素效果优于单纯应用催产素.

  • 儿童急性阑尾炎86例的诊治体会

    作者:唐晓晖

    目的:探讨儿童急性阑尾炎的临床特点和诊治策略.方法:近10年来收治儿童急性阑尾炎患者86例,回顾分析临床资料.结果:86例患者中,79例有不同程度的腹痛、发热、消化道症状和右下腹固定压痛以及白细胞计数升高等为其主要表现;83例行手术治愈,3例行保守治疗治愈.结论:儿童急性阑尾炎的临床表现无特异性,但病情复杂、多变为其特点,然而发热、腹痛、右下腹固定压痛仍是诊断儿童急性阑尾炎的主要依据,一经诊断应尽早手术切除阑尾.

  • 甲亢性周期性麻痹26例临床分析

    作者:胡庆申

    目的:探讨甲亢性周期性麻痹的临床特点.方法:26例周期性麻痹甲亢患者的临床表现及辅助检查结果.结果:血清钾3.0~3.5mmol/L 12例,2.5~2.9mmol/L 7例,2.0~2.4mmol/L 3例,低于1.9mmol/L 4例.结论:甲亢性周期性麻痹以年轻男性多发,应引起临床重视,补钾可迅速改善症状,补钾的同时尽早抗甲亢治疗,糖皮质激素治疗需进一步观察.

  • 抗生素骨水泥链珠联合VSD在外伤性骨髓炎治疗中的体会

    作者:侯光军;杨武文

    目的:探讨抗生素骨水泥链珠联合VSD技术治疗外伤性骨髓炎的疗效.方法:收治外伤性骨髓炎患者13例,男9例,女4例,年龄19~67岁,平均35.6岁.所有患者均先彻底病灶清除、自制抗生素骨水泥链珠置入病灶区、VSD技术封闭创面,7~14天后再次清创,视创面情况更换自制抗生素骨水泥链珠及VSD,或行创面游离植皮、组织瓣转移或同期进行骨移植术.结果:所有患者获6~27个月,平均14.5个月随访,13例患者经该法治疗后感染均得到控制,创面经直接缝合、游离植皮及组织瓣移植等方法均治愈.平均愈合时间23.6天,肢体功能得到保留.结论:抗生素骨水泥链珠结合VSD技术治疗外伤性骨髓炎疗效良好.

  • 改良式经阴道全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比研究

    作者:王丽红

    探讨改良式经阴道全子宫切除术(ITVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.方法:采用ITVH患者52例(研究组),并与同期TAH患者56例(对照组),比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间、住院天数.结果:研究组并发症发生率明显低于对照组,并且手术时间短、术中出血少、术后排气时间早.结论:在一定适应证下,改良式经阴道子宫切除术较腹式子宫切除术具有术后疼痛轻、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短等优点.

    关键词: ITVH TAH 对比研究
  • 磷酸肌酸钠对感染性腹泻心肌损害疗效观察

    作者:闫瑞强

    目的:观察磷酸肌酸钠对感染性腹泻心肌损害的疗效.方法:将82例患儿随机均分为对照组和治疗组,对照组应用维生素C治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠注射液.结果:两组治疗后LDH、CK-MB、cTnI较治疗前均显著下降,但治疗组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠对感染性腹泻引起的心肌损害疗效显著且无明显不良反应.

  • 5ml注射器联合术前镇静行75例小儿腰椎穿刺术

    作者:冯辉

    目的:探讨一次性5ml注射器联合术前镇静代替传统腰穿针行腰椎穿刺术的效果.方法:2010年3月~2012年8月收治行腰椎穿刺术患儿75例,术前镇静后用一次性5ml注射器针头行腰椎穿刺术.结果:一次性穿刺成功率96%.结论:5ml注射器针头联合术前镇静行腰椎穿刺术,方法安全、易行、成功率高.

  • 重度妊高症对早产儿胃肠功能的影响

    作者:史跃杰;连超玉

    目的:通过观察重度妊高症患者早产儿胃肠功能的有关指标与非妊高症原因早产儿胃肠功能指标之间的差异,为妊高症患者早产儿合理喂养提供科学依据.方法:将胎龄30~36周早产儿78例,根据其因妊娠期是否有妊高症分为两组,重度妊高症的组和非妊高症组(对照组)统计开始经口喂奶时间、生理性体重下降持续时间、恢复至出生体重时间、平均住院时间.结果:重度妊高症组早产儿在开始经口喂奶时间、生理性体重下降持续时间、恢复至出生体重时间、平均住院时间较对照组长,两组间比较差异有统计学意义.结论:重度妊高症对早产儿胃肠功能影响明显.

  • 胸段硬膜外联合全麻在老年高血压病患者上腹部手术中的应用

    作者:刘淑杰

    目的:观察胸段硬膜外联合全麻用于老年高血压病患者上腹部手术的效果.方法:将40例老年患者随机分为两组,Ⅰ组以咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg诱导插管.Ⅱ组行T8~9硬膜外穿刺成功并头向置管3cm后再按Ⅰ组方法诱导插管.Ⅰ组以间断静注维库溴铵、静脉持续泵注瑞芬太尼.丙泊酚维持麻醉.Ⅱ组酌情减少上述药物用量,并间断经硬膜外腔注入1%利多卡因、0.375%罗哌卡因.观察并比较两组诱导前后、切皮、开腹及拔管时的MAP、HR值、术毕至自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间、麻醉药用量、苏醒期躁动的例数,以及手术前后血压变化.结果:Ⅱ组在切皮、开腹及拔管时MAP、HR值明显低于Ⅰ组;麻醉药用量、拔管和完全清醒时间及苏醒期躁动例数Ⅱ组明显少于Ⅰ组.结论:胸段硬膜外联合全麻用于老年高血压病患者上腹部手术,较单纯全麻更优越.

  • 体位引流佐治支气管肺炎的临床观察

    作者:方敏;王彩霞

    支气管肺炎是小儿临床常见的呼吸系统疾病,多见于2岁以下婴幼儿,由于婴幼儿呼吸系统特殊的解剖特点,不能及时将痰液咳出,常导致病程延长,甚至可能发生二重感染、并发症等.采用体位引流佐治支气管肺炎取得较好的临床效果,现报告如下.

  • 比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常疗效观察

    作者:郝翠琴

    目的:研究比索洛尔(bisoprolol)在冠心病(CHD)合并快速性心律失常的疗效.方法:收治冠心病合并快速性心律失常患者68例,对治疗前后进行12导心电图及动态心电图检查做比较.结果:显效40例(58.8%),有效24例(35.3%),总有效率94.1%,无效4例(5.9%).结论:比索洛尔有效地控制冠心病合并快速性心律失常.

  • TP方案治疗晚期上皮性卵巢癌92例临床分析

    作者:孙艳

    上皮性卵巢癌的发病率居卵巢恶性肿瘤的首位.70%~80%的上皮性卵巢癌在确诊时已属晚期,致使手术不能完全切净,术后复发率高,5年生存率低.目前对于晚期上皮性卵巢癌的治疗,首选的方法仍是肿瘤细胞减灭术加术后辅助化疗.化疗在晚期上皮性卵巢癌的治疗中起着与手术同样重要的作用.因此,寻找强有力的化疗方案是提高晚期上皮性卵巢癌术后存活率的关键.2005~2011年应用"TP"(紫杉醇+卡铂)方案治疗术后晚期上皮性卵巢癌,总结近期疗效.

  • 糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎临床观察

    作者:徐江海;翁俊华

    目的:探讨糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效.方法:将63例慢性重型乙型肝炎患者随机分为激素治疗组(治疗组)33例和常规治疗组(对照组)30例,两组均综合治疗,治疗组加用甲基强的松龙静脉输液.5天后停用激素并复查肝功能,如有必要间隔5天后再次应用激素,凡有乙肝病毒复制,HBVDNA>104copies/ml,均加用核苷类抗病毒药.结果:治疗组病死率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:在综合治疗基础上,短程间断应用激素用于治疗早期慢性重型肝炎,可快速减轻症状、改善肝功能、缩短病程,疗效明显.

  • 产后康复综合治疗仪治疗产后尿潴留69例临床分析

    作者:和歆琼

    目的:观察"产后康复综合治疗仪"对产后尿潴留治疗的效果.方法:使用产后康复综合治疗仪对69例发生产后尿潴留的产妇进行治疗.结果:69例产后尿潴留产妇经治疗均能自行排尿.结论:产后康复综合治疗仪操作简单,见效快、无不良反应、减少产妇痛苦.可通过电极对人体特定部位进行低频脉冲刺激,调节人体内环境,以及局部物理作用而达到临床治疗效果.

  • 复发性多软骨炎18例临床分析

    作者:梅坚;李芹

    目的:提高临床医师对复发性多软骨炎的早期诊断能力.方法:回顾分析18例病例,并通过文献复习,对18例资料进行分析.结果:耳廓软骨炎首发14例;关节炎首发3例;高热首发1例;并发鼻软骨炎6例;与类风湿关节炎并发3例;与系统性血管炎并发1例;累及呼吸道2例,其中1例死亡.18例中病程初期确诊3例(16.67%),初诊误诊率83.33%.结论:复发性多软骨炎是一种较少见的自身免疫病,因发病初易误诊、漏诊,而病变累及呼吸道预后不良,熟悉本病的临床表现对早期诊断和及时治疗有重要意义.

  • 沐舒坦治疗慢性支气管炎的疗效观察

    作者:马成林

    慢性支气管炎是一种严重危害人们健康的常见病.尤以老年人多见,临床以反复咳嗽、咳痰、气急或气喘等为主要表现,每年发作持续3个月,连续2年或2年以上,是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症以小气道的炎性变化为突出.预防和长期治疗尤为重要.病因主要为吸烟,大气污染,感染,理化因素,气候变化,过敏因素等均为发病因素.其他如植物神经功能紊乱,内分泌功能减退,免疫功能及营养状态等也有一定关系.报告临床应用沐舒坦治疗慢性支气管炎的疗效及肺功能变化.

  • B-Lych缝合术治疗剖宫产产后出血的临床分析

    作者:刘光平

    目的:探讨B-Lych缝合术在剖宫产子宫乏力性产后出血中的应用效果.方法:回顾性分析采用B-Lych缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血患者30例的临床资料,与同期采用传统方法治疗20例患者的资料进行对比.结果:研究组病例治疗后临床效果显著,手术时间、产后出血量、有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论:B-Lych缝合术具有操作简单、止血迅速、安全易行及能保留生育功能等优点,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血行之有效的外科止血方法.

  • 腹腔镜胆囊切除术35例与小切口胆囊切除术35例分析比较体会

    作者:檀蕴铁

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)的适应证手术方法及并发症预防.方法:对1年来行腹腔镜胆囊切除术患者35例的临床资料进行回顾性分析与35例小切口胆囊切除术患者临床资料分析对比.结果:35例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率100%,无中转开腹,2例术后放置引流管,手术时间25~150分钟,术后住院时间4~7天,无术后并发症发生.35例小切口胆囊切除术(MC)患者,手术成功率100%,均为60岁以上高龄患者,其中慢性结石性胆囊炎17例,萎缩性胆囊炎胆结石9例,急性化脓性胆囊炎9例(包括合并高血压24例,糖尿病史1例,冠心病17例)手术时间50~160分钟,术后放置引流管22例,术后切口感染1例,术后住院时间5~12天.结论:腹腔镜胆囊切除术(LC)手术创伤小,术后恢复快,是胆囊良性疾病切除术的"金标准"但是临床中仍具有一定的局限性[1],小切口胆囊切除术(MC)适合于高龄基础疾病较多,粘连较重的患者,是对LC有利的补充.

  • 乌司他丁对ALI/ARDS患者疗效分析

    作者:陈汉明;郑伟钢

    目的:探讨乌司他丁(UTI)对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗作用.方法:将20例ALI/ARDS患者随机分为对照组、治疗组各10例.两组均采用常规综合治疗+呼吸机治疗,治疗组加用UTI治疗.检测并比较两组氧合指数(PaO2/FiO2)改变、超敏C-反应蛋白(CRP)变化、炎症因子白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,比较两组机械通气时间及住ICU时间.结果:与对照组比较,治疗组氧合指数明显升高(P<0.05),CRP、IL-6、TNF-α明显下降(P<0.05),机械通气时间及住ICU时间缩短(P<0.05).结论:UTI可改善ALI/ARDS患者的氧合,减轻炎症反应,缩短机械通气时间及住ICU时间,对ALI/ARDS患者有较好的治疗作用.

  • 胃、十二指肠溃疡穿孔36例治疗体会

    作者:刘天瑞

    目的:探讨西北落后地区基层医院胃十二指肠溃疡穿孔的治疗.方法:用腹腔镜进行上消化道穿孔修补术+腹腔冲洗引流术.结果:手术均获成功,平均手术时间55分钟,术后2~3天进流质饮食,5~7天出院,7~15天可进行一般的体力劳动,无1例出现并发症.结论:经济落后地区上消化道穿孔的特点是病情重、就医晚.腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器干扰小、术后患者康复快、痛苦小、肠粘连发生率低等优点.

  • 腹部刀刺伤160例诊治分析

    作者:周学宁;董会元

    目的:探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗.方法:收治腹部刀刺伤患者160例,回顾分析临床资料.结果:本组治愈159例.其中手术140例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例,非手术治疗19例,均为腹壁损伤,死亡1例.结论:休克、大网膜及腹腔脏器外露、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征.复合伤、复杂刀刺伤及时行X线、B超、CT检查有助于病情诊断.术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治是腹部刀刺伤的诊治关键.

  • 腕掌侧软组织损伤98例临床治疗分析

    作者:朱宝云;张剑华

    目的:回顾并总结腕掌侧软组织外伤患者98例处理经验,从而降低处理失误、防止并发症发生.方法:收治腕掌侧外伤患者98例,均进行Ⅰ期修复,术后有6例3个月后行肌腱粘连松解术.结果:肌腱吻合后优良率90.8%,神经吻合后优良率87.1%,手指血运良好.结论:手腕部结构复杂而精细,必须重视腕掌侧外伤的急诊处理.

  • 剖宫产术中的并发症及预防

    作者:阿依古丽·阿比提;李映麒

    剖宫产术是妇产科医师在产科临床实践工作中经常开展的一种应对产妇异常分娩的、较为安全的、较为有效的手术操作技术.但由于边疆农村妇幼保健的基础条件还不完善,很多产妇产前检查不规范,大多数孕妇都是进入临产时,才到县医院检查,给产科医生检查发现分娩异常的时间很短,给术前讨论术中可能发生的困难的预判时间有限.手术准备时间仓促,给手术中发生并发症是相关联的.为此,在近3年剖宫产术进行回顾统计分析,从中寻求发生手术并发症的原因,以便于预防并发症或减少并发症的发生.

  • 妊娠期糖尿病及妊娠结局情况分析

    作者:王成竹

    目的:探讨妊娠期糖尿病的血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对146例经75gOGTT确诊GDM患者的临床资料进行分析.其中,饮食控制加胰岛素治疗组41例,单纯饮食控制加运动治疗组95例,未系统治疗组10例.对比3组的妊娠结局,包括孕产妇并发症、早产率、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率.结论:GDM孕妇必须通过积极合理治疗,有效控制血糖,才能明显改善妊娠结局,降低并发症的发生.

  • 消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

    作者:王水蓉;廖全辉

    目的:研讨消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的作用机制及疗效.方法:两年来收治轮状病毒性肠炎患儿68例,男42例,女26例,随机分为A、B两组各34例,A组常规治疗(抗病毒、补液、纠正酸碱失衡及电解质紊乱)基础上加用思密达、妈咪爱2联口服;B组常规治疗基础上加用消旋卡多曲、思密达、妈咪爱3联口服;进行疗效对比.结果:治疗3天后,A组和B组总有效率分别为76.5%和88.2%,两组间比较有显著差异性(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用消旋卡多曲、思密达、妈咪爱3联口服,能更加有利于患儿病情的恢复,效果确切.

  • 微创治疗高血压脑出血56例体会

    作者:王浩;赵志远

    高血压脑出血(HIGH)是脑血管病中致死率和致残率都很高的一种疾患,西方国家脑出血(ICH)占全部脑卒中的的8%~15%,而我国则高达21%~48%,近年来高血压脑出血发病率逐渐上升及年轻化,自颅内血肿微创钻孔引流碎吸术开展以来,治疗有所突破.2011年4~12月应用颅内血肿微创钻孔引流碎吸术治疗高血压脑出血患者56例,体会如下.

  • 胰岛素泵应用于糖尿病临床治疗60例分析

    作者:韩志勇

    目的:通过对应用胰岛素泵治疗患者的临床效果与应用每日多次注射胰岛素患者的临床效果进行比较,分析探讨胰岛素泵在治疗糖尿病患者的优势与价值.方法:收治糖尿病患者120例,分为观察组和对照组,每组60例,分别进行胰岛素泵与每天多次注射胰岛素治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析,探讨胰岛素泵的使用较常规每天多次注射胰岛素的优势及临床应用价值.结果:两组患者的病情均有不同程度的缓解,较对照组,观察组的疗效更为显著和稳定,血糖达标的时间较对照组明显缩短,发生低血糖的概率降低.结论:较传统的每天多次注射胰岛素治疗方法,胰岛素泵的使用更为方便且效果更显著稳定,对患者不失为一种更好的选择.

  • 罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

    作者:闫四方;许慧

    目的:评估低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬-腰联合麻醉,用于分娩镇痛的效果.方法:选择住院分娩的孕37~41周,单胎头位,头盆相称,无妊娠合并症,有阴道试产条件,年龄20~35周岁,初产妇100例为镇痛组.同等条件产妇100例为对照组,两组产妇年龄孕周,文化程度无统计学意义,记录镇痛效果(VAS)神经阻滞评分、满意度评分,产程,分娩方式,缩宫素的使用,新生儿评分不良反应.结果:镇痛组产妇70% 0级,30% 1级,对照组产妇80% 3级,20% 2级,对照第一产程长于镇痛组,差异有显著性意义.镇痛组剖宫产率较对照组低,缩宫素使用率,产后出血量,新生儿评分,产后尿潴流等比较,两组无明显差异.结论:低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼在硬-腰联合麻醉用于分娩镇痛,是一项安全有效的镇痛的措施.

  • 高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

    作者:马锦敏;张晓蔚

    目的:观察高压氧(HBO)联合神经节苷脂(GM1)对中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:将90例中重缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,对照组在常规治疗基础上加用GM1治疗,观察组在常规治疗基础上加用GM1联合高压氧治疗,10~14天1疗程,分别在治疗前、第7、14、28天进行行为神经测定(NBNA).结果:观察组总有效率95.6%,对照组总有效率82.2%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组14、28天NBNA评分明显优于对照组,两组NBNA评分差异有显著性(分别为t14=2.88,P14<0.01;t28=5.83,P28<0.01).结论:HBO联合GM1治疗中重度HIE疗效显著,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率.

  • 胰岛素泵在治疗1型糖尿病中的临床应用观察

    作者:李和平

    目的:探讨持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对1型糖尿病患者的疗效.方法:将18例1型糖尿病患者分为两组,比较两种治疗方案对空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间及低血糖发生率.结果:两种治疗方案均可使血糖达标,但持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)组血糖控制更理想,血糖达标时间短且低血糖发生率较低.结论:持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)比多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗1型糖尿病有更好的疗效且低血糖发生率较低.

  • 手术室护士和麻醉医生之间的配合

    作者:陆春芳

    麻醉是手术顺利实施的必要提,而麻醉的自始至终都需要手术室护士的密切配合.近几年来,随着麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备日趋增加,麻醉药品不断更新.如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.因此,手术室护士应具有高度的责任心、娴熟的技术及敏捷的应急能力,随时注意术中情况,和麻醉医生一起积极地预防意外和正确处理意外,以提高手术的安全性[1].现将手术室护士与麻醉医生的配合体会报告如下.

  • 早期儿童发展中保健护理的作用分析

    作者:许小菊;严丽梅

    目的:探讨保健护理在儿童早期发展中的作用,为儿童全面健康发展提供有力证据.方法:参加亲子保健活动的儿童220名,对参加活动的220名儿童在活动前、参加活动半年、参加活动1年时,以首都儿童科学研究所制定的<0~6岁儿童神经心理发育诊断量表>对儿童发育商(DQ)进行测定.结果:220名儿童经过半年的保健护理后,DQ评价优秀率、中上率明显提高(P<0.05),中下率明显降低;经过1年的保健护理后,优秀率相比活动前和活动半年时,DQ评价优秀率、中上率显著提高(P<0.05).讨论:家长在育儿过程中掌握科学方法,能够促进儿童早期的全面发展,保健护理能够取得显著的效果.

  • 基层社区卫生机构对糖尿病患者的健康教育

    作者:王宁

    糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群,包括糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,久病可使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高.我国糖尿病的患病率和死亡率呈快速上升趋势,出现农村大于城市的特点,社区地处城乡结合部,广大群众素质普遍偏低,自我保健意识缺乏,因此对本地糖尿病患者健康教育是做好糖尿病防治的关键.根据实际情况对糖尿病患者采取以下健康教育.

  • 护理干预对骨质疏松症患者治疗效果影响

    作者:张芬燕;闫慧明

    目的:探讨护理干预对骨质疏松症患者治疗效果的价值.方法:收治骨质疏松症患者200例,分为实验组与对照组,对照组给予常规的治疗护理,实验组在对照组常规治疗护理基础上,给予护理干预治疗,将两组患者在治疗前和治疗后1年采用骨密度检查进行评定.结果:治疗前后两组比较,护理干预治疗组的骨密度值较对照组有明显提高,有统计学意义(P<0.01),结论:护理干预治疗对骨质疏松症患者治疗效果有明显的提高.

  • 静脉留置针在手术中的应用

    作者:卫璐莹;贾秋红

    目的:熟练掌握静脉留置针的穿刺技术,提高浅静脉留置针在手术患者中穿刺成功率.方法:对482例次住院剖宫产及子宫肌瘤患者应用浅静脉留置针,对其进行总结分析.结果:应用浅静脉留置针482例次,平均穿刺成功率99.99%.结论:再行静脉留置针穿刺,应严格遵守无菌操作技术,合理选用留置针,正确选择穿刺肢体和血管,用静脉留置针进行输液,既减轻了患者痛苦,又提高了手术护理的工作效率和质量.

  • 重症手足口病的观察与护理

    作者:张玉珍;丁晶晶

    手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)[1,2].该病多发生于5岁以下儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.预后良好,少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害,病情进展迅速,病死率高.2010年4~8月收治HFMD重症高危患儿123例,经过精心的临床观察和护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

  • 扣眼穿刺法保护动静脉内瘘的临床观察及护理

    作者:欧琳静;潘莲斌

    目的:观察扣眼穿刺法对动静脉内瘘并发症的影响.方法:对30例维持性血液透析患者,血液透析时,观察组15例采用扣眼穿刺法.对照组15例采用绳梯法或区域法.观察对比两组血透时的血流量以及1年内发生血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症的比例.结果:两组血透时的血流量及1年内发生血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症比例有明显差异(P<0.05).结论:扣眼穿刺法可减少动静脉内瘘的并发症发生.

  • 健康教育对提高支气管肺炎患儿治疗依从性的作用研究

    作者:杨冬

    目的:探讨健康教育对支气管肺炎患儿治疗依从性提高的临床意义.方法:收治支气管肺炎患儿130例,随机分为两组,使其有可比性.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上加强健康教育.对两组治疗依从性进行评价.结果:观察组按时服药、体育锻炼、饮食调理、自我监测4个方面得分分别为3.55±0.38分、3.32±0.38分、3.52±0.37分和3.22±0.42分,对照组分别为2.28±0.36分、2.17±0.41分、2.23±0.52分和2.09±0.33分,观察组治疗依从性明显优于对照组,两组比较差异明显,有可比性(P<0.05).结论:对支气管肺炎患儿实施健康教育有利于提高其治疗依从性,从而保证治疗的效果.

  • 中西医结合护理应用于消化道症状患者的效果

    作者:徐丽文

    目的:探讨中西医结合护理应用于消化道症状患者的效果.方法:将消化性溃疡出血患者120例根据护理方法的不同分为观察组与对照组各60例,两组所有患者都采用内镜下治疗,观察组患者在内镜治疗的同时配合积极的中西医结合护理方法,包括饮食管理、情志调护与穴位护理.结果:中医护理干预后,观察组的总有效率(96.7%)明显高于对照组(81.7%),P<0.05.观察组护理知识评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在内镜治疗消化性溃疡出血中应用中西医结合护理,可促进术后康复,提高患者护理知识.

  • 甲型H1N1流感患者临床护理工作体会

    作者:万玉丽;万秀丽

    目的:探讨甲型H1N1流感的护理经验.方法:回顾性分析50例甲型H1N1流感患者的护理.结果:50例患者通过治疗和护理,均取得了满意效果.结论:严谨的工作态度,配合优质精心恰当的护理,对甲型H1N1流感患者护理至关重要.

  • 血液净化中心护士的职业危害及防护对策

    作者:后雪彩

    血液净化中心是一个高风险的科室,每天护士不仅要和患者的血液接触,还要和各种消毒制剂接触,护士如何在这样的职业环境中保护自己,就显得非常重要.对血液净化中心护士的职业危害进行分析并采取相应的防护对策,减少护士的职业危害.

  • 老年骨折患者110例综合护理方法及体会

    作者:布买热依木·麦提托合提

    目的:探讨老年骨折患者的临床特点,总结临床护理体会,为今后的临床工作提供参考.方法:收治老年骨折患者110例,在治疗基础上针对老年患者心理和生理特点实施有效的综合护理,包括基础护理、心理护理、康复护理、出院指导等.结果:全部患者经过精心的治疗与护理后均治愈或好转出院,无一例并发症发生,患者满意度调查结果满意度为100%.结论:根据老年骨折患者的临床特点,给予针对性的综合护理措施,对改善老年骨折患者预后具有十分重要的作用.

    关键词: 老年 骨折 护理体会
  • 老年糖尿病患者护理中存在的问题及对策

    作者:谭清花

    老年糖尿病是指60岁以后发病,或青、中年发病而延续到老年的糖尿病患者.据1978年上海调查资料表明年龄每增加10岁,患病率增加10‰左右,美国人口中60岁以上患病率可高达100‰,而80岁以上者高达200‰[1].由此可见,糖尿病是老年人的多发病和常见病,在对老年糖尿病患者的护理过程中,通过不断总结存在问题,提出合理建议,帮助患者建立长期治疗的信心,保证病情稳定,减少并发症,提高生活质量.

  • 护理干预经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌38例临床观察

    作者:卢永华

    目的:探讨经肝动脉灌注化疗和栓塞介入治疗TACE患者的护理.方法:对38例肝癌患者行肝动脉介入化疗加栓塞,治疗前后进行观察处理.结果:结果表明观察处理及时,患者恢复良好.结论:介入治疗已成为肝癌非手术治疗的首选方案,实行以防为主的护理,可降低和缓解不良反应,是配合TACE治疗成功的重要环节.

  • 金钥匙"五心"服务在疗养院护理中的实践

    作者:费秀霞

    我院自2000年就创造性地将享誉全球的宾馆"金钥匙"服务理念融入医疗保健业务,构建了独具特色的"金钥匙"健康服务品牌.多年来结合当前卫生系统开展的优质护理服务活动,我们进一步将金钥匙服务内涵提升,在疗养中心开展"五心",即"爱心、放心、舒心、贴心、暖心"护理服务,为疗养员提供"优质、高效、满意、便捷、放心"的医疗服务.活动开展以来护理工作呈现出崭新面貌,取得较好的成效.现将工作经验和体会介绍如下.

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理

    作者:蔺燕茹

    随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,胆囊疾病的患病率逐年增多.腹腔镜胆囊切除术(LC)具有切口小、痛苦轻、腹腔内脏器所受干扰小,恢复快,并发症少,住院时间短,患者乐意接受的特点[1].有适应证要求做LC的患者越来越多,2010年10月~2011年8月对86例患者成功行腹腔镜胆囊切除术,总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理,包括术前准备、心理护理、术后护理等,认为做好患者的术前准备工作和患者的心理护理是手术成功的基础,术后的精心护理是促进患者恢复的重要措施.现报告如下.

  • 家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的护理

    作者:陈鹃

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院后在家庭使用无创通气的护理.方法:收治慢性阻塞性肺疾病患者40例,分为出院后家庭无创通气组(观察组)20例和长期家庭氧疗组(对照组)20例.1个月后观察两组肺功能、血气分析指标.结果:出院后1个月,两组的肺功能、血气分析指标比较,差异有显著性(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者出院后继续使用无创通气治疗,结合积极有效护理,将有效改善患者肺功能,提高生活质量.

  • 乳腺癌根治术患者舒适护理的应用

    作者:胡换平

    目的:探讨舒适护理在乳腺癌根治术中的应用效果.方法:收治行乳腺癌根治术患者100例,随机分成常规护理组和舒适护理组,每组50例.常规护理组采用肿瘤外科常规护理措施,舒适护理组在常规护理措施的基础上给予舒适护理,观察两组心理焦虑状态及对护理工作满意度.结果:舒适护理组术后焦虑程度明显低于对照组(P<0.05),护理工作满意度显著高于常规护理组(P<0.05).结论:舒适护理可有效改善乳腺癌根治术患者的心理焦虑状态,提高对护理工作的满意度.

  • 血站消毒效果调查分析

    作者:李红云;范斌

    目的:了解血站消毒效果及消毒质量现状,提出改进措施.方法:采取现场调查及采样检测,对血站消毒管理及消毒效果进行评估.结果:采血环境及成分分离环境空气质量总合格率96.6%;物体表面总合格率97.0%;手指总合格率100%.结论:血站消毒质量存在一定问题,应加强监管,提高消毒质量.

  • 下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理

    作者:王福梅

    目的:探讨下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理原则.方法:回顾性分析158例下肢骨折术后预防深静脉血栓形成患者的护理情况,其中小腿骨折52例,大腿骨折98例,多发骨折18例.男118例,女40例,平均年龄42岁.结果:发生深静脉血栓3例,通过积极护理及治疗完全恢复,无死亡病例.结论:下肢骨折患者易形成深静脉血栓.早期进行功能锻炼、有效的预防措施、适当用药是预防深静脉血栓形成的关键.

  • 社区康复对提高脑卒中患者日常生活活动能力的调查分析

    作者:易萍

    目的:探讨社区康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法:选择经住院药物治疗病情稳定后返回社区的脑卒中伴生活活动能力障碍患者84例进行康复训练和指导,经过半年的康复训练,采用观察法,把康复前后的差异借用Bather指数评定表进行评分,采用统计学方法(构成比)进行数据分析.结果:训练前有49例患者日常生活活动能力(ADL)需完全依赖,32例患者需较大部分依赖,3例患者需少许帮助基本能自理.经过半年的训练,ADL完全依赖8例,ADL大部分依赖15例,ADL基本自理61例.结论:经过护理干预后,患者和家属掌握了大部分日常生活活动能力的训练方法,患者的ADL有了明显提高.

  • 大剂量尿激酶治疗突发性聋的护理

    作者:李玉霞;任军晖

    2008年6月~2010年6月收治突发性聋患者54例,应用大剂量尿激酶进行治疗,在用药期间,加强了护理,包括患者的心理护理、用药监护、病情观察,认为加强特殊用药的管理,重视心理护理,对促进患者康复、提高患者的生活质量具有重要意义.现报告如下.

  • 高血压病社区护理心得体会

    作者:郝维慧

    目的:探索高血压病社区护理干预措施.方法:回顾性分析社区服务中心开展高血压病护理干预措施.结果:经过健康教育、心理干预、行为干预、家庭访视与家庭护理等高血压病社区护理干预,进一步提高人们对高血压的认识,使高血压病得到更好的控制和治疗,从而提高人们的生活质量.结论:高血压病的社区护理干预形式多种多样,每种措施相互独立,但又紧密联系,互为补充.经过社区护理干预,提高了患者对高血压及高血压病急症相关知识的知晓率,明显减少了患者的焦虑情绪,使其积极接受治疗,提高疾病的控制率,并且高血压急症的发病率明显减低.

  • 糖尿病患者便秘相关因素分析及护理干预

    作者:高巧林

    糖尿病是一种终身性、代谢性疾病,糖尿病性自主神经病变是糖尿病常见的并发症之一,糖尿病便秘就是由于自主神经病变所引起,可引起心肌梗死、脑出血、视网膜出血等严重的并发症,是致死和致残的重要原因之一,特别是在老年糖尿病患者更易发生.

    关键词: 糖尿病 便秘 护理
  • 带状疱疹43例的护理体会

    作者:杜娇

    目的:探讨带状疱疹患者的护理方法.方法:对43例带状疱疹患者在综合治疗的基础上给予心理、皮肤、疼痛、饮食护理及健康指导等治疗与护理措施,并观察疗效.结果:43例中41例痊愈,2例好转,4例遗留局部轻度神经痛.结论:带状疱疹护理的重点是皮肤护理和神经痛的护理.良好的心理护理、科学的饮食和积极的健康教育也是带状疱疹重要的护理措施.

  • 产后抑郁症的护理

    作者:张爱梅;周积美

    随着社会竞争的激烈,人们心理压力逐渐的加大,产后抑郁症的发病率也逐渐增多,国外文献报道产后抑郁症的发病率高达75%[1].产后抑郁症是产妇分娩孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,是产后妇女常见的一种心理障碍.它可以直接影响产妇身体的恢复、乳汁的分泌及授乳;还可以受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾新生儿,可能影响新生儿心理和生理的生长发育;严重者影响家庭关系的和睦相处导致家庭的破裂.因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生.对产后抑郁症的产妇采取积极有效的护理措施帮助其做好适应性调整,恢复良好的心理和精神状态是做好孕婴保健的一项重要工作.对产后抑郁症的患者进行针对性护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.

    关键词: 产后 抑郁症 护理
  • 透析患者长期导管护理体会

    作者:张艳

    安全稳定的血管通路是血液透析患者进行血液净化治疗的基本保证,随着血液透析技术水平不断提高,血液透析患者生存时间明显延长,妥善保护血液透析通路至关重要[1].2009年9月~2011年8月对22例维持性血液透析患者行长期颈内静脉置管术,取得了满意的效果.

  • 综合科患者存在问题分析和预防

    作者:黄荣

    2011年7月~2012年7月住院患者626例,有28例出现跌倒、私自外出、自行拔氧气管现象.总结出了存在这些问题是由于护理宣教不到位、护理意识淡薄、设施不符合人性化引起的.根据出现的这些问题,应提前做好预防性的措施,严格执行住院患者的安全管理制度,加强宣教,提高护理人员的意识,改善病房设施,就能确保患者安全,减少问题的发生,促进护患关系,为患者提供优质护理服务.具体报告如下.

  • 伸直型桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的护理

    作者:黄月勤

    桡骨远端骨折是指距桡腕关节面2~3cm内的松质骨骨骨折.临床上常分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折.以Colles骨折常见,占前臂骨折的75%,多见于中老年人,女性明显多于男性[1].2009年8月~2011年8月收治桡骨远端骨折患者361例,均采用手法整复小夹板固定治疗,取得较好疗效.现将护理体会介绍如下.

  • 重视胰岛素注射技巧

    作者:游正楠

    胰岛素是广泛适用于糖尿病治疗药物,1型糖尿病一经诊断即需终生胰岛素替代治疗,2型糖尿病随着病程的进展,在口服降糖药治疗血糖控制不佳时很多患者需要起始并持续胰岛素治疗,美国的1项流行病学调查显示,在2型糖尿病患者中有27%的患者需要使用胰岛素进行治疗.由此可以看到胰岛素治疗糖尿病的血糖控制中越来越普遍,胰岛素注射技术会影响胰岛素注射剂量的准确性及胰岛素作用的发挥,从而影响血糖控制情况.

  • 音乐疗法及放松指导对人流术患者疼痛的影响

    作者:王红桂;陈惠云

    目的:探讨音乐疗法、放松指导对人流术患者疼痛的影响.方法:将100例人流术患者随机分为两组,每组50例,对照组采取常规护理,干预组采取常规护理和音乐疗法及放松指导.两组均采用通用的视觉模拟评分于手术后即刻及术后30分钟进行疼痛评分.结果:干预组在两个时段的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:人流术中予以音乐疗法及放松指导能够显著缓解患者的疼痛程度.

  • 结核病医院手术室护士心理健康状况分析与调整

    作者:周蓉

    在医学技术飞速发展的今天,心理健康研究越来越被人们所重视.目前护理工作已成为卫生保健行业中压力大的职业之一,而工作在临床一线的护士的心理健康状况却少有人关心.手术室是进行手术治疗的重要场所,工作性质紧张繁忙,工作环境复杂特殊.在医学领域不断发展,医疗器械及外科技术不断革新的今天,手术室护士将面临更多、更严峻的挑战.

  • 发热伴血小板减少综合征的护理

    作者:韩宁

    发热伴血小板减少综合征是近年来常见的急危重症之一,它是由一种新病毒感染引起发病的,命名为发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV).自2009年国家疾控中心专家在河南2份患者标本中分离到一株新布尼亚病毒,2010年河南、湖北、山东等地相继报告不明原因发热伴血小板减少病例,我院于2010年共收治发热伴血小板较少综合征患者9例.现总结报告如下.

  • 细节管理在ICU病房护理管理中的应用

    作者:张艳玲;白雪松

    目的:细节管理在ICU病房护理管理中的作用.方法:将细节管理运用到日常护理工作中.结果:经过细节管理,及时发现问题及时解决.结论:细节管理在ICU病房护理管理中,非常重要,提高ICU护理质量,增进护患之间的关系,减少纠纷.

  • 胃肠内营养支持患者的循环饮食护理分析

    作者:布合力其木·阿吾提

    目的:探讨循证饮食护理对胃肠内营养支持患者的应用效果,以供临床参考.方法:收治胃肠内营养支持患者120例,随机分为两组,对照组给予一般饮食护理干预.比较两组护理干预后的体重,并将比较胃肠内营养期间的并发症发生情况.结果:研究组与对照组比较其并发症发生率更低,患者体重变化更优,差异有显著性(P<0.05).结论:将循证医师护理干预应用到胃肠内营养患者中,效果比较好.

  • 对骨科老年患者的护理研究

    作者:尹国梅

    由于老年人年老体弱,其组织器官老化,生理机能下降,相应的生理功能出现不同程度的减退.尤其是骨科手术后的患者,多数丧失生活自理能力,需要他人的帮助,在这种情况下,老年患者的工作内容多、难度大、要求高,作为护理人员,提高老年人护理的责任就义不容辞.

  • 住院治疗不同方法在癫痫患者撤换药中的效果分析及护理

    作者:许冰;黄圣明;张艳华

    于治疗的癫痫患者中通过血药浓度监测结果显示经常有多种药物,其中有的血药浓度远超过有效浓度范围,且很多并不是对发作类型合适有效的药物.对于这些患者,需要撤换药.采用静滴安定的办法,全部撤掉原来所有的药(或仅保留一种必要的),再应用合适的治疗药,取得比较满意的治疗效果.现报告如下.

  • 胰岛素注射针头重复使用的质性研究

    作者:王娟

    目的:深入了解糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头的真实心理感受,为进一步加强糖尿病健康教育提供依据.方法:采用现象学研究的访谈法,对曾经接受胰岛素治疗1年以上,重复使用胰岛素注射针头的糖尿病患者11例进行访谈,将获得的资料分析整理,提炼出主题.结果:胰岛素注射针头重复使用情况普遍,重复使用一次性胰岛素笔用针头主要与经济、年龄、文化程度、观念、风险教育有关.结论:糖尿病患者重复使用胰岛素注射针头现象严重,糖尿病教育需进一步加强,护理人员在指导胰岛素注射时,应针对患者的特点、学历、经济状况等因素进行教育干预,提高患者对重复使用危害性的认识,减少注射造成的损害.

  • 留观患者病情突变的急救与护理体会

    作者:汪轶;卢玲

    我院急诊观察室负责全院各专科门急诊患者的临时输液和病情观察工作,日平均输液人次达700余人次.由于急诊观察室患者多,病种多,病情复杂,用药广,从而病情突变的发生率也较多.现将在急诊护理工作中处理病情突变的护理体会报告如下.

  • 手术室实施责任制整体护理的体会

    作者:逯启珍

    整体护理是促进护理质量提高的一种有效管理模式,通过对择期手术患者开展术前宣教、术中护理及术后随访的整体护理工作模式.2008年5月对择期手术的患者开展了包括术前宣教、术中护理、术后随访的整体护理,赢得广大患者的信任和主动配合,收到满意效果.现将做法和体会总结如下.

  • 急性胰腺炎的护理体会80例

    作者:董小红;秦吉荣

    目的:提高急性胰腺炎的治疗效果,减少并症的发生.方法:对80例急性胰腺炎患者从心理护理、症状护理、药物护理及饮食护理等方面讲解胰腺炎的相关知识.结果:80例患者经保守治疗后3例出现并发症转外科手术治疗.结论:整体的护理,严密观察病情可提高胰腺炎的治愈率,减少并发症.

  • 前列腺增生症行高压水囊导管扩裂术的护理

    作者:李敏超

    目的:总结了复合高压水囊导管在行高压水囊前列腺扩裂术中治疗前列腺增生症患者的护理.方法:收治前列腺增生症患者15例,密切观察患者在手术前后存在的护理问题,并实施了相应的护理措施.结果:经此方法治疗治愈11例(73.33%),好转3例(20%),无效1例(6.67%),未见明显并发症.结论:本法是一种简便、安全、有效的方法,通过正确的护理措施可以减少并发症的发生,提高治愈率.

  • 腹腔镜下全子宫切除术患者的护理

    作者:鞠洪凯

    随着内镜技术的不断发展,腹腔镜在诊断和治疗方面越来越显示出它的微创优越性,它具有患者术后恢复快、创伤小,患者住院日减少、腹壁美容效果和盆腔粘连少等优点[1].但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,正确的护理实施尤为重要.现将腹腔镜下全子宫切除术患者的护理进行回顾性总结,报告如下.

  • 老年性白内障手术护理要点

    作者:王文

    年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高,由于它主要发生于老年人中,所以称老年性白内障[1].年龄50~70岁居多,目前在就诊患者中,白内障的发病率占到眼科疾病的30%.其病因较多且复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果.主要临床表现为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退.通常采取白内障囊外摘除、联合人工晶状体植入术.近年来,通过上级医院专家临床指教,对数百位患者进行白内障手术治疗,取得满意疗效.因此,通过数百例手术病例总结了关于老年性白内障手术护理要点,现报告如下.

  • 颅脑损伤患者的高压氧治疗与护理

    作者:张春芝;郭向阳

    2009年10月~2011年10月收治颅脑损伤患者65例,在常规治疗的基础上,实施高压氧治疗,取得了较好的疗效.现总结如下.资料与方法本组患者65例,男40例,女25例,年龄3~70岁,平均36.5岁.广泛脑挫裂伤10例,脑干损伤5例,脑挫裂伤伴颅内血肿清除术32例,脑挫裂伤合并颅骨骨折3例,病情相对轻15例,临床症状表现为短暂的意识障碍,头痛,头晕.

  • 催产素引产失败原因与护理体会

    作者:宋艳芳

    目的:观察催产素引产效果,探讨引产失败原因及应采取的护理措施.方法:在临床实践中,对使用催产素引产的产妇进行观察,观察内容有引产的适应证和方法,家属及患者对引产的认知,精神因素对催产素引产效果的影响.结果:引产成功112例,失败23例,其中11例因产妇不能耐受宫缩疼痛及等待而要求行剖腹产结束分娩.结论:每位助产人员要牢固掌握催产素引产的适应证和禁忌证、引产方法,做好患者和家属的心理护理,严密观察,提高催产素引产的成功率.

    关键词: 催产素 引产 护理
  • 两种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的研究

    作者:张振芳;李彩霞

    目的:研究不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜器械寻找一种安全有效的灭菌方法,保证腔镜器械的灭茵质量,保证手术患者的医疗安全.方法:随机抽取腔镜器械60件,分成过氧化氢等离子低温灭菌组30件,灭菌60分钟,和2%碱性戊二醛浸泡灭菌组30件,浸泡10小时,分别于灭菌后进行细菌检测比较试验.结果:过氧化氢等离子低温灭菌组细菌培养合格率显著高于2%碱性戊二醛浸泡灭菌组(P<0.05).结论:采用过氧化氢等离子低温灭菌器STERRAD 100S对手术室腔镜器械进行灭菌60分钟的方法,不仅快速,而且灭菌有效时间长.

  • 老年肺结核患者的关怀与护理

    作者:王丽芳;窦瑞梅

    肺结核是一种慢性消耗性疾病.老年肺结核患者由于年老体弱加之结核毒性症状导致机体营养代谢失衡和抵抗力、修复功能下降,影响疾病的治疗恢复,因此,需要高度重视老年患者的生活关怀与营养饮食的护理.

  • 优质护理服务在儿科病房实施的方法及体会

    作者:方丽

    2011年3月在我院护理部的要求和指导下,我科在病房开展了优质护理服务,取得了显著的成效,患者对护理满意度由原来的92%上升到97%以上.现将工作总结如下.

  • 褥疮预防和护理

    作者:田燕;杨晓兰

    目的:探讨卧床预防褥疮的有效护理措施,并寻找理想的治疗方法.方法:对20例卧床患者进行针对性护理预防褥疮,对10例不同原因所致的溃疡期褥疮,进行褥疮护理和采用克林霉素治疗.结果:针对性护理有效降低了卧床患者褥疮的发生,采用褥疮护理和克林霉素治疗溃疡期褥疮10例,痊愈7例,3例好转后自动出院,总有效率100%.结论:正确有效的护理减少卧床患者褥疮的发生,采用克林霉素治疗溃疡期褥疮方法简便,疗效显著,提高了褥疮的治愈率.

    关键词: 褥疮 预防 护理 治疗
  • 手足口病临床护理体会286例

    作者:雷金霞;王淑秀

    目的:探讨对手足口病患者的护理措施及体会.方法:对286例手足口病患者给予严格消毒隔离,加强口腔、饮食、心理、皮肤护理,监测生命体征,健康教育等护理措施.结果:通过对患者临床表现的认真观察和护理措施的综合应用,避免了交叉感染,提高了患儿的治愈率.结论:手足口病患者经过正规化治疗,护理中注意观察患者的临床表现,综合运用各种护理措施控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,提高了治愈率.

    关键词: 手足口病 护理 体会
  • 农村居民原发性高血压患者健康教育的效果评价

    作者:王争宁

    目的:评价通过健康教育对辖区农村居民原发性高血压患者进行综合防治的效果.方法:针对农村居民开展健康教育,对原发性高血压患者进行强行干预.结果:干预后高血压患者危险因素水平均降低;高血压患者的知晓率、服药率、控制率较干预前均有所提高.结论:健康教育对农村居民原发性高血压的防治具有积极的作用,应该在农村居民中广泛推广.

  • 米索前列醇用于宫腔操作手术前软化宫颈护理体会

    作者:郭忠洪

    目的:探讨米索前列醇在宫腔操作手术前阴道后穹隆放置后用于软化宫颈中的作用效果.方法:将绝经半年以上作取环手术、以及剖宫产术后上取环及人流患者纳入护理对象.结果:经阴道后穹隆放置米索前列醇的对象在施行上取环及人流手术均顺利完成.结论:经阴道后穹隆放置米索前列醇的手术对象在施行宫腔操作手术时宫颈软化效果较好,大大减轻了因扩张宫颈给对象带来的不适,并且医师在施行宫腔操作手术中降低了子宫穿孔的发生率,特别是子宫位置过度前倾及前屈的对象.

  • 践行人性化护理服务的新探讨

    作者:李小霞

    目的:对康复病区实施人性化护理服务,提高患者满意度的方法进行探讨.方法:通过建立人性化护理服务理念,提高患者的整体素质,改进就医环境,树立服务品牌.结果:科室整体护理质量、护士素质、患者满意度均得到提高.结论:康复病区实施人性化护理服务有利于提高护理服务质量,提高护士的综合素质和患者满意度.

  • 优质护理服务下外科术后患者不适的护理体会

    作者:吕成艳;李艳萍

    手术后不适是由于麻醉或手术创伤导致的一过性或暂时性不适,经过对症处理或随时间推移可自行恢复正常.包括手术切口疼痛,吸入、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等.以往传统的护理模式比较被动患者得不到高效的护理,恢复时间长,患者满意度差,纠纷多.而在优质护理服务下患者术后不适得到明显改善.在以人为本以患者为中心的整体护理中优质护理贯穿于整个就医过程.入院护理:建立良好的护患关系.

  • 出院患者电话回访的沟通技巧及意义

    作者:柳国红

    电院回访是借助信息工具,利用电信科技等方法,对患者主动提供个性而有效的医前、医后服务,从而争取更多的新患者,挽留更多的老患者,更好地解决患者病痛之苦[1].因此掌握一定的沟通能力能更好地与患者交流,以下是一些沟通的方法和意义,共同学习.

  • 毛细支气管炎患儿饮食调护缓解咳喘症状

    作者:陈红雨

    目的:探讨对毛细支气管炎患儿采用祛痰饮食调护,促进排痰减轻患儿的咳喘症状,有效预防喘憋,以达到配合治疗促进患儿早日康复的目的.方法:收治毛细支气管炎患儿61例,随机分为实验组30例和对照组31例,两组均在常规治疗的基础上,实验组给予以鱼腥草水为主配合清炖藕汤、海带汤或白萝卜汤等饮食祛痰调护,并严格禁止患儿饮用含糖食品.对照组不提供饮食调护健康指导,两组分别进行了有无咳喘症状,咳喘症状好转程度问卷调查分析.结果:总有效率在实验组和对照组之间差异有显著性(P<0.05),实验组饮食调护优于对照组.结论:毛细支气管炎患儿在正规治疗的同时进行祛痰饮食的辅助调理对控制喘憋,缓解咳喘症状有明显的改善.

  • 骨折长期卧床患者并发症的预防与护理

    作者:范兰兰

    骨折患者往往需要长期卧床,因此容易发生压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩、关节僵硬及深静脉血栓等并发症,应注意预防.临床资料2011年3月~2012年3月收治因骨折长期卧床患者65例,卧床时间1~9个月,平均时间4个月,年龄38~82岁,平均60岁左右.其中股骨颈骨折39例,股骨干骨折8例,股骨远端骨折10例,胫腓骨干骨折3例,踝部骨折14例,骨盆骨折1例.

  • 消毒供应中心压力蒸汽灭菌效果监测探讨

    作者:白丽萍

    我国经过多年的探索,总结出了控制医院感染的有效对策,尤其是抓好医院消毒灭菌工作被认为是预防和控制医院感染为重要、有效的措施.供应室是医院的一个重要科室,主要任务是回收临床各科室可重复使用的诊疗物品、器械、器具,然后进行洗涤、消毒、干燥、包装、灭菌,再发放到各科室,其消毒效果会直接影响医疗和护理质量的效果.压力蒸汽灭菌是预防和控制医院感染发生的主要手段;也是目前医学领域使用广泛、经济、灭菌效果可靠的一种灭菌方法,是供应室工作的重要环节.通过对压力蒸汽灭菌岗位人员的管理和严密的灭菌效果监测,保证压力蒸汽灭菌工作的质量,无差错事故发生,及时供应临床无菌物品,为患者诊疗.现就对压力蒸汽灭菌效果监测总结介绍如下.

    关键词: 供应中心 监测 灭菌
  • 护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响

    作者:冉孟兰

    目的:观察护理干预对老年糖尿病患者血糖的影响.方法:收治老年糖尿病患者62例,2009年按老年糖尿病常规进行护理;2010实施综合护理干预,回顾性分析临床资料.结果:2010年实施护理干预后患者的血糖控制及疾病相关知识知晓率明显高于干预前,干预前和干预后比较差异有明显统计学意义(P<0.05).结论:在老年病科开展针对性护理干预可提高患者对疾病知识知晓率,降低糖尿病高血糖或低血糖发生率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

  • 艾滋病合并淋巴瘤化疗的护理

    作者:宋晓燕

    目的:探讨艾滋病合并淋巴瘤患者采用R-CHOP方案的临床护理方法.方法:收治艾滋病合并淋巴瘤患者23例,回顾性分析临床护理资料.结果:经1年观察治疗,完成疗程18例,放弃2例,死亡3例.结论:给予艾滋病合并淋巴瘤患者心理护理,化疗的护理,教育患者配合治疗,顺利完成化疗,减轻不良反应,提高生活质量,延长生命.

  • IKAP健康教育模式对慢性前列腺炎患者生活质量的影响

    作者:赵增强

    目的:观察IKAP健康教育模式对慢性前列腺炎患者生活质量的影响.方法:将86例慢性前列腺炎患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组用常规药物治疗,观察组在药物治疗的同时运用IKAP健康教育模式对患者进行健康教育.3个月后对两组症状、生活质量进行比较.结果:两组的症状、生存质量评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IKAP健康教育模式可提高慢性前列腺炎患者的生活质量.

  • 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    作者:李晓琴

    目的:分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法:收治腹腔镜胆囊切除术患者94例,回顾性分析资料.结果:腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好一般护理及密切观察患者病情变化,注意有无手术并发症产生,促使患者早日康复.结论:对LC患者实施有效的围手术期护理,可以使患者安全度过围术期.

  • 手术患者的心理问题与护理探索

    作者:夏立新

    本文对围手术期患者存在的心理问题,采取适当的方式,给予适时心理疏导,使其增强对手术的信心,提高对手术的耐受性,能以良好的精神状态主动配合手术及护理,取得满意的手术效果.适时对手术患者进行术前访视,通过与患者的沟通交流,倾听其心理问题,缓解其心理压力,促进手术顺利进行;术中关心体贴患者,给予人文关怀和人性化服务;术后及时随访患者,了解患者术后情况,听取意见,不断改进护理服务.

  • 高原地区妊娠合并心脏病的临床护理

    作者:琼咏拉措

    妊娠合并心脏病,可危及母婴安全,并且是流产,早产,胎儿窘迫,胎儿生长受限,新生儿窒息及死亡的主要病因之一.随着妊娠的进展,子宫逐渐增大,胎盘循环建立,母体代谢率增高,内分泌系统发生许多变化,导致母体对氧及循环血液的需求量大大增加,在血容量、血液动力学等方面将发生一系列变化.

  • 维持血液透析患者不遵医行为的原因分析及护理对策

    作者:吕春晓;张会军

    目的:探讨维持血液透析(血透)患者不遵医行为的原因及对策.方法:对40例维持血透患者不遵医行为进行分析,针对发生原因,采用护理干预措施并与干预前遵医行为对比分析.结果:采取护理干预措施1年以后患者对医嘱的遵从率与采用以前的医嘱遵从率相比较明显提高.结论:对维持血透患者不遵医行为,护士应根据每个患者的情况,具体问题具体分析,然后采取相应的护理方法解决问题,可以使维持血透患者不遵医行为明显下降.

  • 人性化护理在妇产科护理中的应用

    作者:牛娜;万云云

    随着生活水平的不断提高、医学模式的逐渐转变,人们对健康的认识已不仅仅局限在疾病的清除,心理对健康的影响也逐渐受到越来越多的重视.人性化护理模式本着"以患者为中心,以人为本为理念"的原则.而在妇产科护理中,结合妇女生理、心理的特点,应用人性化的护理模式,更加体现了对妇女的人文关怀,缓解紧张的医患关系,促进医患关系的和谐发展.现将进行人性化护理工作的体会总结如下.

  • 慢性呼吸衰竭患者氧气吸入的护理

    作者:曾倩

    目的:正确的吸氧可以提高肺泡内氧浓度和氧分压,解除患者的缺氧症状.方法:主要采取鼻导管法、面罩法、呼吸机正压吸氧.结果:正确的吸氧可以明显改善患者缺氧症状,反之,如吸氧不当,也会危急患者的生命.结论:长期低流量吸氧是目前治疗慢性呼吸衰竭的有效方法之一,定时纠正缺氧,挽救生命起着重要作用.

    关键词: 呼吸衰竭 吸氧 护理
  • 腹腔镜胆囊切除术患者护理

    作者:牛亚丽;李亚楠

    电视腹腔镜胆囊切除术,它以创伤小、疼痛轻、瘢痕小、恢复快、安全可靠等优点,深受广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.2009年9月~2011年12月收治实行LC患者35例,现将护理体会介绍如下.

  • 颈椎病患者的系统性康复护理体会

    作者:梁毅

    目的:探讨颈椎病患者的系统性康复护理.方法:对62例颈椎病患者,通过康复护理评估,有针对性的进行心理疏导,加之正确的康复训练指导和有效健康教育.结果:经过系统有效的康复护理,不仅能缓解颈椎病患者的症状和心理压力,而且还能提高患者生活质量,减少复发.结论:正确的康复护理是颈椎病治疗和预防复发的重要护理手段.

  • 农村癫痛患者的护理体会

    作者:尤素梅;赵迎华

    癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因引起的反复发作性、短暂性功能障碍的临床综合征.主要临床表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动精神神经功能障碍等.本文探讨农村癫痫病患者的有效护理及健康教育.

    关键词: 农村癫痫 护理 体会
  • 健康教育路径在支气管哮喘患者的应用

    作者:余峥;周晓彬

    支气管哮喘是一种气道炎症,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症.表现为反复多次的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加剧,伴可逆性气流所限,可经治疗缓解或自行缓解.如果不正确治疗或治疗不及时可导致哮喘反复发作并发COPD、肺源性心脏病等,预后不良.哮喘患者的教育与管理是提高疗效,减少复发,提高生活质量的重要措施,因此要提高哮喘患者的控制率,就要加强健康教育.2010年4月~2012年4月应用健康教育路径表进行教育并与传统的健康教育方法进行比较.现将结果报告如下.

  • 对经尿道前列腺电切术后尿失禁患者围手术期的护理干预

    作者:彭海霞;吕成艳

    目的:对经尿道前列腺电切术后患者给予围手术期护理干预,观察其对尿失禁的影响.方法:将40例经尿道前列腺电切手术患者随机分为干预组和对照组.围手术期对干预组进行护理干预,对照组进行常规护理.在手术后拔除尿管第1天、第7天、第14天分别记录排尿情况,来观察护理效果.结果:干预组排尿情况于拔除尿管后第7天、第14天明显高于对照组,且P≤0.05.结论:围手术期护理干预可减少经尿道前列腺电切手术后尿失禁的发生.

  • 脑血管病患者陪护人员健康教育的体会

    作者:陶秀花

    目的:为进一步提高脑血管病患者的生存质量,收治脑血管病患者62例,对其陪护人员进行有计划、有目的的相关知识健康教育,充分发挥陪护人员在护理中的积极作用,减少了负面影响,明显提高了护理质量.方法:召集陪护人员集中进行相关知识健康教育,每周两次,每次1.5~2小时,由专人主持,其他医护人员协助.结果:充分发挥陪护人员在护理中的积极作用,减少了负面影响,明显提高了护理质量,取得了较好效果.结论:有效的健康教育使陪护获得更多的疾病知识,基本的护理方法,预防复发应有的健康行为方式,从而在住院期间很好的配合医疗护理,使患者缩短病程,出院后使患者的后期康复得到有效的保障.

  • 社区健康教育现状及对策

    作者:魏静芳;朱敏

    健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].而社区健康教育是指以社区为单位,以社区人群为教育对象,以促进社区居民健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程.就近几年开展社区健康教育的体会探讨分析如下.

  • 前列腺切除围手术期护理

    作者:潘瑞华;宋燕燕

    随着社会老龄化程度的加重,人们的生活水平逐渐提高,良性前列腺增生患者增多.如何满足老年人的健康需要,提供优质的老年护理,提供老年人的生活质量,已经成为护理领域的重要课题.本文对176例前列腺切除围手术期护理患者,包括术前充分准备、术前的心理护理、术后的心理护理、各种管道的护理及并发症的预防.

  • 血液透析患者的心理护理

    作者:罗险峰

    维持性血液透析患者的心理护理与药物治疗相辅相成,皆为帮助患者康复的重要组成部分.由于血液透析患者的治疗周期长,并伴有多种并发症,很难达到根治目标,加之除患者个人因素外,受家庭和社会等诸多因素影响,心理问题十分复杂,这就需要每个医护工作者双管齐下,在做好药物治疗的同时,更要做好患者的心理护理工作.使其克服绝望和消极心理.增强战胜疾病的勇气和信心,以达到佳治疗效果.本文仅就血液透析患者的心理护理问题进行探讨.

  • 老年患者常见的心理问题及护理

    作者:马琳;任俊兰;冷晓莉

    护理心理学的任务是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理,指导护士依据患者的心理活动规律做好生理护理和心理护理.随着社会的进步及计划生育的开展,人口老龄化明显突出,人的寿命延长了.由于老年人心理状态与青年人和成年人明显不同,因此老年人的心理护理尤为重要,经过多年的临床护理及观察,老年人的心理问题可表现为以下几点.

  • 产后静滴缩宫素对降低产后出血发生率的临床观察与护理

    作者:牟岚

    目的:研究产后常规静滴缩宫素及严密监护对降低产后出血发生率的影响.方法:收治自然分娩产妇198例,为观察组,于胎儿娩出后立即予静滴缩宫素10U并维持至产后2小时,并进行严密监护,把上1年同期185例经自然分娩产妇设为对照组,观察产后常规静滴缩宫素及严密监护对产科质量的影响.结果:观察组产后出血发生率明显低于对照组.结论:产后常规静滴缩宫素及严密监护可明显提高产科质量.

  • 关于人工颈椎间盘置换术患者的围术期护理

    作者:李秀英

    术前准备要相当充实.心理护理人工颈椎间盘置换是一项新手术,患者患病时间长,对该手术效果和成功率持怀疑态度,担心手术失败加重病情甚至危及生命,因此,均存在不同程度的紧张、恐惧心理.做好手术全过程的护理,尤其是加强术后护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.

  • 脑血管病后言语障碍的康复治疗

    作者:杨萍;黄圣明

    脑血管病是中老年人常见病和多发病,其发病急、进展快、病程长、恢复慢,常有不同程度的后遗症.用语言交流思想、感情是人类独有的,所以语言是高级的交流手段.中风患者有的突然失去与外界交流的能力,给患者带来忧虑和烦恼,甚至出现攻击行为[1].通过对27例脑血管病后遗语言障碍患者的康复治疗,有如下几点体会.

  • 严重交通伤的急救与护理体会

    作者:周艳

    全球每天有3000多人死于道路交通伤害.中国作为发展中的大国,目前的道路交通伤害死亡数居世界第1位.交通伤已成为现代社会的重大问题,在交通伤急救方面,国内创建多种院前急救模式和三环理论.使院前急救、急诊科救治和ICU救治环环相扣,连成一体.从而提高了救治效果.抢救交通伤患者30例,现将抢救护理体会报告如下.

  • 全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的护理措施

    作者:徐美珍

    目的:探讨全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓(DVT)的护理措施.方法:分析52例全髋关节置换术后预防DVT的临床护理资料.结果:3例发生DVT,经抗凝、活血化瘀等治疗处理后,肢体消肿时间5~7天,52例康复出院.结论:术前心理护理及对患者进行评估,术后注意观察、早期活动、穿有压力阶层的弹力袜、使用气压泵、预防性抗凝治疗等是预防DVT的有效方法.

  • 临床护理路径对提高社区老龄高血压病患者的遵医行为的评价

    作者:方志莲

    目的:探讨临床护理路径对提高老龄高血压病患者中的的遵医行为的作用.方法:将84例老龄高血压病患者分为观察组和对照组,每组42例.观察组实施临床护理路径模式,对照组采取传统护理方式.比较两组对高血压健康知识的掌握程度、遵医行为情况和血压变化情况.结果:观察组对健康知识的掌握程度和遵医行为明显高于对照组、病情复发率低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:在老龄高血压病患者实施临床护理路径,能明显提高患者对高血压病的认识效果和遵医行为,有效地控制病情发展,促进患者健康.

  • 多西他赛治疗乳腺癌患者的护理

    作者:刘洁;张淑玲

    目的:研究乳腺癌患者应用多西他赛治疗后的临床护理方法.方法:针对以多西他赛为主治疗的乳腺癌患者52例,根据其不同临床表现采取相对应的临床护理方法.结果:52例患者完成治疗.多西他赛主要毒性是导致骨髓抑制和外周神经的病变,多名患者出现低血压、心动过缓、肌肉关节痛及胃肠道反应等,部分病例出现过敏反应.针对这些临床表现采取相对应的临床护理措施可减轻或消除此类不良反应的发生.结论:多西他赛治疗乳腺癌时根据其药理作用、不良反应,进行提前预防,重点观察及护理,减轻或避免不良反应的发生.

  • 对老年心血管患者的人性化护理

    作者:魏爱玲

    随着我国逐渐进入老龄社会,老年心血管患者也会增多.心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛、肺心病以及心力衰竭等.这些疾病长期反复发作,是导致老年患者死亡的主要原因.老年患者在住院期间往往暴露出许多心理问题和新的疾病、并发症,不利于患者的治疗.目前,我院提倡护理工作要人性化,笔者认为护士应结合老年心血管患者的生理、心理特点以及病情需要,因人而异地进行护理,这样有利于老年患者的康复,提高生活质量.

  • 鼻出血患者经鼻内镜行低温等离子止血的护理

    作者:唐东梅

    鼻出血又称鼻衄,是耳鼻喉科常见的急症之一.出血部位多在鼻中隔前下段即黎氏区较为常见,可单侧或双侧同时出血.出血原因:黎氏区毛细血管扩张或破裂.部分患者出血后自止,但仍有少数患者会反复频繁出血,直接影响患者的生活质量,需要进行及时的止血治疗.经鼻内镜行低温等离子止血对患者损伤小,术后痛苦小,不易复发.2011年5~6月收治鼻部黎氏区出血患者62例,经过应急处理与护理及经低温等离子止血后,均取得满意效果.

  • 易开启药瓶瓶盖开启后是否消毒的实验与探讨

    作者:刘亚坤;高丽娟

    目的:探讨易开启瓶盖在临床使用中是否需要消毒.方法:随机抽取108例具有新型易开型瓶盖的药品,药名、剂量、剂型、生产厂家及生产批号不限,将样品随机分成观察组及对照组各54例,观察组不使用常规消毒方法,启开瓶盖后直接在暴露的胶塞部位采样培养,对照组采用常规消毒方法后在胶塞部位采样培养.结果:两组样本均无细菌生长.结论:在符合空气细菌标准条件下,易开启瓶盖开启后不消毒而直接进行药液的配制,既不违反无菌操作规程,又能省时,省力、省物的完成药品配制工作,还可减少由于消毒液未彻底干燥,导致消毒液被针头带入药液的可能,杜绝输液不良反应.

  • 癫痫持续状态的急救护理体会

    作者:任华

    癫痫持续状态(status epilepticus)是指一次性癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,长时间(>30分钟)发作不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤,导致不可逆的脑损伤,致残致死率极高[1].临床常见类型为全面性强直-阵挛发作,即使积极抢救,病死率仍有3.6%.对2007~2011年收治癫痫持续状态患者15例,对治疗护理进行回顾分析,从速控制发作和精心护理是取得良好治疗效果的关键,现报告如下.

  • 社区医院对糖尿病患者的健康管理

    作者:芦翠玲;关秀民

    糖尿病是遗传和环境因素共同作用所致的一种常见的全身性代谢性疾病,糖尿病所造成的高葡萄糖血症可危及体内诸多系统,特别对血管系统和神经系统影响大.糖尿病已成为威胁居民健康的主要疾病,社区医院定期对糖尿病患者防治是社区慢性病管理的主要内容.健康教育是一种以防病保健知识和技能为主要内容的教育活动,不仅能为居民提供佳的优质服务,极大地发挥社区医疗的服务平台作用,又体现政府对居民健康问题的高度关注.同时使社区医护人员与居民建立了紧密的关系,促进了社会的和谐.通过对辖区49000人的入户调查,为居民建立了家庭健康档案,再将慢性病分类管理,其中对糖尿病患者进行了细致的分类管理.

  • 心理干预对酒精所致精神障碍的临床效果观察

    作者:黄伟

    目的:对心理干预对酒精所致精神障碍的临床效果进行统计和分析.方法:收治酒精所致精神障碍患者122例,随机分为两组,甲组62例采用常规性护理干预;乙组60例采用常规护理联合心理干预治疗,同时选取60例健康患者为丙组,对比3组对酒精危害知识的掌握程度、对治疗依从性及采用Zung氏(SAS)进行心理评估.结果:乙组对酒精危害知识的掌握程度、对治疗依从性、Zung氏(SAS)进行心理评估均显著优越于乙组及丙组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对酒精所致精神障碍患者进行心理干预,有效的提高了患者对酒精危害知识的掌握程度、治疗依从性及良好的缓解患者因戒除酒精引起烦躁、焦虑的情绪.

  • 颌面部骨折坚强内固定术的护理

    作者:罗明华

    目的:颌面部骨折行坚强内固定术的护理体会.方法:对80例颌骨骨折患者手术切开、复位、微型钛板坚强内固定术前、术后护理.结果:手术80例患者恢复好、效果满意.结论:颌面部骨折采用坚强内固定后护理尤为重要.

  • 急性上消化道出血的急救护理

    作者:孙明云

    屈氏韧带以上的消化道称为上消化道,主要包括食管、胃、十二指肠、上段空肠.出血主要临床表现是呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是急诊科常见的接诊病症,处理不当,可危及患者的生命.急性上消化道出血常见胃肠道疾病、胆道疾病以及全身系统疾病,如胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血等,熟练掌握抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救患者生命的关键.2008年5月~2012年5月收治急性上消化道出血患者80例,加以分析,总结治疗与护理的经验.

  • 糖尿病的社区预防与健康教育

    作者:关秀民;芦翠玲

    目的:通过对社区人群糖尿病的调查和研究,阐述各种预防措施和健康教育在控制糖尿病的社区应用,使大家认识到采取积极正确的预防与健康教育,对于糖尿病的控制和康复具有重要意义.方法:将1500例干预人群随机分为研究组879例,对照组621例.研究组给予社区预防措施和健康教育,对照组未干预.结果:研究组糖尿病相关知识知晓率、规律服药率均高于对照组(P<0.05),研究组糖尿病进展率低于对照组(P<0.05).结论:对社区人群进行糖尿病相关的预防措施和健康教育,可提高其相关知识知晓率,有效控制糖尿病.

  • 关于胆石症的形成及护理

    作者:李哲

    目的:及早发现胆石症,防止病情加重,进行适当治疗与护理.方法:①饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的理想预防方法.②生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施.③家里父辈如果有胆结石的患者,要注意相关的预防体检.结论:强调做好全面护理,防止病情加重,以加快康复.

  • 加强护理管理,预防院内感染

    作者:方秀香

    随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位.加强医院护理管理是预防医院感染的关键措施.预防感染的护理目标是严格护理操作各个环节管理,防止感染发生及扩散.采取的护理措施综述如下.

  • 活跃期后持续胎心监护的临床应用及意义

    作者:杨桥玉

    目的:观察与探讨胎心监护在活跃期后的价值及临床意义.方法:孕妇入院时常规行胎心监护,NST(+),将活跃期后持续胎心监护的200例正常孕产妇作为观察组,另外用多普勒听诊的200例正常孕产妇作为对照组,将两组的脐带绕颈,胎儿窘迫,新生儿窒息,新生儿死亡率及分娩方式进行对照分析.结果:观察组发现胎儿窘迫率22%,脐带绕颈率26%,新生儿窒息率1.5%,新生儿死亡率0,产钳助产率2%,剖宫产率20%.对照组分别为16%、25%、3%、1%、0.5%、15%.统计学处理除脐带绕颈率无显著差异外,其余均差异有显著性.结论:活跃期后持续胎心监护能及时发现胎儿窘迫,正确选择分娩方式以减少新生儿窒息及并发症的发生率,尤其是重度窒息的发生.

  • 血同型半胱氨酸水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块易损性的意义

    作者:李美兰;张佩生

    目的:观察血同型半胱氨酸(Hcy)水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块易损性的意义.方法:根据临床症状、心电图及冠状动脉造影检查的结果,将100例冠心病患者分为稳定性心绞痛组50例和不稳定性心绞痛组50例,另选择50例健康人为对照组,比较各组血浆Hcy水平.结果:稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组的Hcy水平显著高于对照组(P<0.01);不稳定性心绞痛组明显高于稳定性心绞痛组(P<0.01).结论:高Hcy血症可能增加冠状动脉斑块易损性.

  • 0~6岁儿童微量元素含量分析

    作者:梁敏;边俊梅

    目的:了解儿童体内钙、铁、锌元素的含量,更好地进行儿童营养指导.方法:健康体检儿童578例,用原子吸收光谱法进行钙、铁、锌等8种微量元素检测并统计分析.结果:微量元素缺乏前3位的是锌缺乏17.65%,铁缺乏15.4%,钙缺乏14.71%.结论:婴幼儿处于生长发育时期,对锌、铁、钙的需求相对较大,易缺乏.建议加大宣传力度,调整饮食结构,重视儿童健康发育,定期健康体检,争取做到早预防、早发现、早治疗,保障儿童健康成长.

    关键词: 儿童 微量元素 缺乏
  • 卵巢囊腺癌的CT表现与临床病理对照分析

    作者:孙绪金

    目的:探讨卵巢囊腺癌的临床病理与CT表现特征.资料与方法:回顾性分析经手术病理证实35例患者的影像学资料及临床病理资料作对照分析.结果:全部患者术前均行CT检查,其中20例作增强扫描;35例中,28例浆液性囊腺癌,7例黏液性囊腺癌,增强扫描中有16例囊壁结节强化,其中2例术前影像诊断为囊腺瘤.两种类型的囊腺癌表现无特异性,1例巨大单房囊性,与卵巢囊肿,囊腺瘤鉴别困难.结论:常规CT平扫及增强扫描,结合患者的临床资料多能作出本病诊断.

  • 低场磁共振在膝关节外伤中的诊断价值

    作者:李攀

    目的:分析膝关节外伤后的MRI表现,探讨低场MRI的诊断价值.方法:收治膝关节外伤患者60例,进行低场MRI检查,分析、总结膝关节外伤的MRI表现.结果:骨挫伤12例,半月板损伤45例,韧带损伤8例,多合并关节积液.结论:低场MRI可以清楚的显示膝关节腔内结构,能很好显示出损伤情况,与普通X线片和CT相比,具有很大优势.

  • 彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓检查中的应用

    作者:敖芳

    目的:探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值及意义.方法:对55例下肢深静脉血栓患者进行超声检查,观察血管腔内径、血栓的位置、大小、回声及管腔内血流情况.结果:下肢深静脉血栓二维超声表现为管腔内低、无或高回声,彩色多普勒超声显示血流充盈缺损或无血流.结论:彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断及疗效观察有重要作用.

  • 急性阑尾炎的超声诊断

    作者:倪菊霞

    目的:探讨急性阑尾炎的超声表现及诊断价值.方法:用线阵变频探头3~12MHz、6~13MHz结合凸阵变频探头2~5MHz,对300例急性阑尾炎患者采用逐级加压进行探查,观察结果与手术病理进行对比.结果:急性阑尾炎超声诊断准确率93.6%.结论:超声对急性阑尾炎的诊断有很高的实用价值.

  • 血清β-HCG定量检测的研究分析

    作者:陈鹏;廖玲

    目的:探讨正常早期妊娠、异位妊娠、自然流产时血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量检测对临床诊断、治疗中的价值.方法:采集就诊的患者272例,采用电化学发光法检测其正常早期妊娠,异位妊娠,自然流产孕妇的血清β-HCG值,跟踪检测部分孕妇两天后血清β-HCG值的变化,通过β-HCG的含量变化分析临床诊断及治疗意义.结果:异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量明显低于正常早期妊娠组,异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量明显高于难免流产组(P<0.01);异位妊娠组β-HCG含量与先兆流产组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清中β-HCG定量检测在判断早期妊娠、异位妊娠,评价流产预后中具有重要的临床诊断治疗价值.

  • HbA1c在鉴别应激性高血糖与糖尿病性高血糖中的作用的探讨

    作者:汪珍珠;杨海俊;苏小琴;代飞

    目的:探讨应激状态下HbA1c测定是否能鉴别应激性高血糖与糖尿病性高血糖.方法:收治高血糖患者60例,其中急性创伤(无大出血)14例,脑血管意外20例,急性心机梗死18例,重症感染8例.此60例均做HbA1c检测,所有患者待应激因素消除后,再做OGTT,若未达IGT或糖尿病诊断标准(其中DM的诊断标准采用1999WHO国际通用标准),则为SHG.结果:经HbA1c诊断:SHG36例,DM24例.应激后通过OGTT再次确认:其中34例SHG,1例IGT,1例新发DM,24例DM.McNemar检验,P>0.05;Kappa检验,P<0.05,故可认为两种诊断方法结果具有高度一致性.结论:HbA1c是鉴别SHG和糖尿病的一个良好指标,可应用于临床鉴别SHG与真性DM.

  • 糖化血红蛋白与尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的作用

    作者:倪承香

    目的:探讨糖化血红蛋白与尿微白量蛋白指标在早期糖尿病肾损伤中作用.方法:搜集2008年以来80例糖尿病患者的检验结果,进行分组统计糖化血红蛋白及尿微量数值并与正常数值进行比较分析.结果:80例糖尿病患者的糖化血红蛋白及尿微量白蛋白数据具有统计学意义.结论:定期检验糖尿病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白,可及时发现早期肾损伤,对早期治疗起到决定意义.

  • 高效价IgG型冷凝集素分别对三种配血方法的影响简析1例

    作者:周鹏

    冷凝集素引起的交叉配血困难是较多见的,一般报道都为IgM型,很少有IgG型.近发现1例高效价IgG型患者,对其分别用盐水法、凝聚胺法和微柱法进行交叉,其结果影响报告如下.

  • 一次性小方巾替代弯盘在胃镜诊疗中的应用

    作者:李琼惠;黄玉孙

    近年来,随着内镜技术的不断成熟与发展,人民生活水平的提高以及健康意识的增强,使得内镜诊疗患者不断增多,每天行电子胃镜检查及治疗达数十例.为预防院内交叉感染,减轻护士工作负荷,提高工作效率,2008年起用一次性小方巾替代弯盘在胃镜诊疗中应用至今4万多人次,效果满意现介绍如下.

  • Au400全自动生化仪故障分析及排除

    作者:陈良烘

    Au400全自动生化仪采用OLYMPUS全球领先的的集束式光路及全息光栅技术,使波长范围更宽,稳定性更高.独创的恒温液循环加温方式,集干式空气浴和水浴的优点,恒温液为热容量高、蓄热能量强、无腐蚀的液体,使恒温均匀稳定.加上比色杯为可永久使用的硬质石英玻璃,免定期更换与保养.结合多年的实际操作经验,本文主要针对该仪器在实际操作过程中有可能出现的故障,结合多年的经验总结出具有针对性的故障排除方法.通过熟练掌握仪器原理和功能,掌握简易故障处理,以期更好为临床提供准确可靠的检验结果.现将可能存在的问题列举如下.

  • 超声引导介入在临床介入中的应用体会

    作者:郭丽华

    目的:探讨各种囊实性肿物在超声引导下介入治疗及活检临床应用价值.方法:超声引导下介入治疗及活检患者137例,男96例,女41例,肝肾及卵巢囊肿、脓肿及腔内积液87例,肝肾、胸壁及腹部占位50例.结果:所有患者均安全有效完成介入治疗及活检.结论:超声引导下介入治疗及活检各种囊实性肿物简便迅速、安全有效、损伤小.

  • D-360全自动生化分析仪日常维护及故障排除

    作者:王瑞平

    1997年底引进1台D-360全自动生化分析仪,经过4年多的使用,发现了几种常见及不常见的故障,现将仪器保养及使用过程中遇到的故障排除心得介绍给大家,与同行分享.

  • 彩色多普勒超声检测头静脉对透析通道的临床价值

    作者:纪甜甜;徐敏

    目的:探讨彩色多普勒超声检测头静脉对建立永久透析通道的临床价值.方法:对24例已建立永久透析通道的患者再次透析前进行超声检测,观察头静脉内径、管腔及血流改变情况.结果:24例患者中4例头静脉内径变细,血流稀疏;3例头静脉内出现局部血栓、闭塞.结论:彩色多普勒超声可对永久性透析通道进行直观的观察,为临床成功建立透析通道提供依据.

  • 400例血沉测定方法对照

    作者:申振华

    血沉是一种非特异性反应标志,极度增快常见于肿瘤,可用于观察结核活动、风湿活动等等.血沉增快血沉增快分生理性因素、技术性因素和病理性因素3种:①生理性因素:多见于妇女月经期、妊娠3个月以上孕妇、60岁以上的高龄者,血沉增快.②技术性因素:测定时如温度变化较大、血沉管或血沉架倾斜也会引起血沉加快.因此为了提高血沉检验的准确性,以自动血沉仪和手工法两种测定方法做了比较.

  • 影响生化检测结果的仪器因素

    作者:郑仕君

    随着现代医学的迅猛发展,各种全自动检测方法越来越多应用于临床,给检验科带来了机遇和挑战.全自动生化分析仪是一种集取样、加试剂、去干扰、混合、恒温、反应、检测、结果处理及清洗于一体的仪器.一方面它大大降低劳动强度,减少系统误差,提高了工作效率,得到临床的广泛认可,也提高了检测结果的准确性和重复性.另一方面在操作使用过程中也存在许多影响检测结果准确性的因素.现结合实际工作情况将影响生化检测结果的仪器因素作一阐述.

  • 探讨彩超在子宫肌瘤诊断上的应用价值

    作者:张丽

    目的:探讨子宫肌瘤的超声图像特征及超声诊断价值.方法:经腹、经阴道超声常规法检查,观察子宫肌瘤大小、形态、数目,回声特点及血流情况.结果:超声诊断子宫肌瘤患者64例,其中经手术病理证实子宫肌瘤58例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病4例,子宫腺肌病2例.结论:彩超检查对子宫肌瘤能做出准确的诊断,针对不同病例选择经腹或经阴道超声检查是诊断子宫肌瘤的首选且必要的检查手段.

  • 胶囊内镜检查的临床应用分析156例

    作者:吕宝琴

    目的:探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值.方法:采用国产OMOM胶囊内镜对156例患者及健康体检者进行胶囊内镜检查.结果:胶囊内镜显示病变134例(85.9%),其中小肠恶性间质瘤1例,小肠蛔虫6例,小肠钩虫3例,回肠寄生虫1例,小肠息肉12例,小肠溃疡11例,十二指肠息肉4例,慢性胃炎20例,1例结肠发现出血,经结肠镜检查病检证实为结肠癌,7例无阳性发现.结论:OMOM胶囊内镜对胃及小肠病变检查率高,安全性好,可作为诊断小肠疾病的首选,对胃及大肠病变也有一定诊断价值.

  • 837例泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

    作者:张咏芳;朱建洲

    目的:了解该地区泌尿生殖道支原体感染和药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法:疑有支原体感染患者837例,采集各种泌尿生殖道标本进行解脲尿原体(UU)和人型支原体(MH)进行分离鉴定和药敏试验.结果:837例标本支原体总检出率40.1%,男性检出率22.7%,女性检出率48.8%,336例阳性标本中单纯UU阳性263例(78.3%),单纯MH阳性14例(4.2%),UU+MH阳性59例(17.6%);敏感率在70%以上的药物有强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素.结论:该地区治疗泌尿生殖道支原体感染可把强力霉素、美满霉素、克拉霉素作为首选药物,红霉素、克林霉素及喹诺酮类应停用和缓用,加强对泌尿生殖道感染患者支原体检测和药敏试验对合理用药和掌握支原体感染流行病学资料有重要意义.

  • 高频彩色超声对乳腺脂肪坏死的诊断

    作者:唐锦君

    目的:探讨高频彩色超声检查技术对乳腺脂肪坏死的诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的39例乳腺脂肪坏死患者超声声像图特征,进行分析、讨论并与病理结果对照.结果:高频彩色超声检查技术对病变检出率明确,其中有23例诊断为乳腺脂肪坏死,5例诊断为乳腺癌,2例诊断为乳腺纤维腺瘤,2例诊断为纤维囊性乳腺病,2例诊断为乳腺皮脂腺囊肿,2例诊断为乳腺导管内乳头状瘤,1例诊断为乳腺导管扩张症,1例诊断为乳腺脓肿,1例诊断为乳腺内血肿;误诊率41%.结论:高频彩色超声检查技术对诊断乳腺脂肪坏死的诊断、定位具有重要价值.

  • 磁共振对急性髌骨脱位的诊断价值

    作者:穆耀强;王佳丽

    目的:探讨MRI对急性髌骨脱位的诊断价值.方法:回顾性分析46例急性髌骨脱位患者的MRI资料.结果:股骨外髁前侧面和髌骨内下关节面骨髓水肿的出现率均96%;39%可见髌骨内后缘骨软骨骨折.100%出现关节积液,包括关节积血5例,关节脂血症2例.结论:急性髌骨外侧脱位的MRI表现取决于其特定的损伤机制,股骨外髁前侧面和髌骨内下关节面同时出现的骨髓水肿、髌骨内后缘的骨软骨骨折、髌骨内侧支持带异常为常见而又具有特征的MRI征象.

  • 阴道分泌物常规及BV检测6957例结果分析

    作者:杨睿

    目的:了解本地区妇女阴道分泌物中病原体感染情况.方法:收治妇科患者6957例,采用阴道分泌物涂片判断清洁度、查找滴虫、霉菌并同时做细菌性阴道病(BV)检测.检测结果按不同年龄段分组分析.结果:6957例阴道分泌物中,清洁度Ⅰ~Ⅱ度3161例(45.4%),其中BV、霉菌、滴虫的感染率分别为3.0%、4.2%、0.5%;清洁度Ⅲ~Ⅳ度3796例(54.6%),其中BV、霉菌、滴虫、BV+霉菌、BV+滴虫的感染率分别为31.4%、18.5%、2.98%、4.6%、2.1%.检测结果按不同年龄段分组分析,经X2检验,各组年龄段阴道分泌物BV、霉菌及滴虫检出率差异均有统计学意义(P<0.01).BV以41~50岁年龄组检出率高(30.6%);霉菌检测中>50岁组明显低于其他差别不大的3组;而在滴虫检测中>50岁组高于另3组.结论:本地区妇女BV感染率高,其次是霉菌和滴虫.在阴道分泌物常规检查中,应注意查找病原体,即使在清洁度正常的标本中,也应仔细查找防止漏检,并应注意混合感染.

  • MRCP在胆管梗阻性疾病中的应用

    作者:赵先群;刘晓政

    目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法:对72例胆管疾病患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:MRCP定位诊断准确率100%,定性准确率95.8%.结论:MRCP对胆管梗阻性疾病可以做出简便、快速、安全、可靠的定性、定位诊断;可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法.

  • 产前超声诊断胎儿畸形的临床价值

    作者:崔海峡

    目的:探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法:对7600例孕12~42周妇女进行产前超声诊断,经超声诊断发现并引产或分娩后证实的125例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:超声诊断125例畸形胎儿中,神经系统畸形30例,颜面部畸形15例,心脏畸形20例,消化系统畸形18例,泌尿系统畸形14例,骨骼系统畸形7例,呼吸系统畸形5例,其他畸形16例.结论:超声检查胎儿畸形简便易行,可明确临床诊断,降低出生缺陷发生率,对提高人口素质有重要临床意义.

  • 肝炎患者测定血清胆汁酸的临床意义

    作者:赵国平

    目的:血清胆汁酸测定目前在临床上已广泛应用,为进一步探讨其对病毒性肝炎的诊断参考价值.方法:将住院肝炎患者测定的血清总胆汁酸(TBA)含量的资料进行统计并分析.结果:血浆胆汁酸水平与肝脏炎症情况呈正相关.结论:血清TBA水平与肝炎患者病情呈正相关,在临床上可由此来观察疗效,判断预后.

  • 甲状腺癌的螺旋CT诊断

    作者:于集虹

    目的:探讨64排螺旋CT对甲状腺癌的诊断价值.方法:回顾分析8例甲状腺癌患者的CT资料,本组病例均经手术及病理证实.结果:8例甲状腺癌患者中,男1例,女7例,汉族6例,维族1例,蒙古族1例,年龄21~77岁,平均45.8岁.8例甲状腺癌患者6例甲状腺肿大,8例10个癌灶均呈低密度灶,范围1.1cm×0.8cm~4.4cm×3.3cm,4例患者5个癌灶边界清晰,甲状腺包膜完整,另4例患者5个癌灶边界不清,甲状腺包膜不完整,其中1例患者癌灶与胸锁乳突肌分界不清,2例患者甲状腺占位灶与颈静脉分界不清,4例患者5个癌灶密度均匀,另4例患者5个癌灶密度不均匀,4例患者颈部淋巴结肿大,其中1例患者双重颈部肿大淋巴结内见钙化,8例患者中6例行甲状腺CT平扫检查,2例行CT平扫及增强检查.8例10个癌灶术后病理证实8个癌灶为乳头状癌,其中2个为乳头状微小癌,1个为低分化癌,1个为滤泡性癌,合并结节性甲状腺肿1例.结论:甲状腺癌的64排螺旋CT表现具有特征性.

  • 核素GFR测定肿瘤患者化疗后肾功能早期损害临床价值

    作者:张晓

    目的:探讨应用核素肾小球滤过率(GFR)检查,评价肿瘤患者联合化疗后对肾功能的早期影响.方法:56例肿瘤伴转移患者首次化疗前后行核素GFR测定,并同时测定尿β2-微球蛋白(MG),血BUN、Cr等肾功能变化的指标对比观察.结果:56例患者化疗前与化疗1个疗程后4周比较,核素GFR值下降29.42%(t=7.865,P<0.01),而尿β2-MG,血BUN、Cr指标变化不明显(P>0.05).结论:核素GFR测定能较早发现患者的肾功能的变化,对于肿瘤患者临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的价值.

    关键词: 放射性 GFR 肿瘤 化疗
  • 二维超声"三切面"法在产前胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性分析

    作者:赵玉东

    目的:探讨二维超声"三切面"法在胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性.方法:收治中晚期孕妇2180例,随机分为观察组与对照组,每组各1090例,分别给予"三切面"法二维超声检查与超声断层扫描筛查胎儿先天性心脏畸形.比较两组检出率差异,分析"三切面"法二维超声检查在胎儿先天性心脏畸形筛查中的可行性与局限性.结果:2180例孕妇中50例胎儿心脏畸形,总检出率2.29%.观察组与对照组相比,检出率无统计学差异(P>0.05).二维超声检查结果,有1例误诊,1例漏诊.结论:采用"三切面"法二维超声对胎儿先天性心脏畸形进行筛查的可行性较高,对胎儿心脏进行照射的时间缩短,是一种安全可靠的产前诊断初步筛查方法.

  • 膝关节损伤的MRI诊断

    作者:王国珍

    目的:探讨膝关节损伤的MRI表现及诊断价值.方法:回顾分析11例膝关节损伤患者,采用膝关节表面线圈检查,分别采用自旋回波序列梯度回波序列,脂肪抑制序列,做矢状位、冠状位及横断位扫描.结果:核磁检查可见较清楚显示膝关节半月板、韧带及骨挫伤.本组11例病例中,半月板损伤8例,其中外侧半月板损伤6例,内侧关月板损伤2例,韧带损伤6例,其中前交叉韧带损伤5例,后交叉韧带损伤1例,胫侧副韧带损伤3例,骨挫伤3例.结论:MRI作为一种无创性的检查手段,对软组织具有极高的分辨力率,不仅能较清楚显示膝关节韧带损伤,并能显示半月板损伤及骨挫伤,可为临床医师选择合适的治疗方法提供依据,具有重要的临床价值.

  • 骨髓活检在血液病中的应用196例

    作者:蓝松;马小龙

    目的:探讨骨髓活检石蜡包埋切片在血液病诊断中的意义.方法:对196例骨髓活检标本进行石蜡包埋,HE染色、特殊染色、免疫组化染色及光镜观察,并对142例有明确诊断的进行了与骨髓细胞学的对比分析.结果:196例骨髓活检中再生障碍性贫血(AA)52例、白血病(AL)22例、慢性骨髓增生性疾病(CMPDs)26例,骨髓增生异常综合征(MDS)19例、浆细胞骨髓瘤(PCM)12例,转移癌(MCBM)4例,其他61例.结论:骨髓活检对AA、CMPDs、MDS、AL、PCM及MCBM等可直接作出诊断,但对于AL的分型需要结合细胞学诊断,部分骨髓增生低下和活跃的病例必须结合临床及相关检查才能作出诊断.

  • DR影像的质量控制与质量保证

    作者:梁千里;朱汝忠

    目的:探讨提高DR影像质量控制与质量保证的方法,减少误、漏诊.方法:结合开展DR影像技术以来所做的质量保证和质量控制工作所积累的经验,分析影响DR影像质量的各种原因.结果:制定相应的解决方法,图像得到了优化.结论:DR影像经过质量控制与保证,提高了质量,DR摄影操作必须规范化.

  • POCH-100i血球仪测血小板影响分析

    作者:和秀江

    血小板计数是实验室常用的血液学检验项目,因它的临床意义和实用价值,已被临床手术科室、内科血液病、心脑血管疾病等作为重要的必不可少的检测指标之一.但由于血小板易聚集、易破碎、形态大小差异较大等特性及血球计数仪的精密程度,高科技含量试剂质量等诸多因素的影响,决定了血小板计数的误差较大.为给临床提供准确可靠的实验数据,就要求检验人员正确认识和了解多种影响因素,尽可能把误差和一切干扰因素降到小.在查阅一些资料基础上,再结合近几年来使用POCH-100i全自动血球计数仪的情况,将影响血小板计数的一些因素做以下几点分析,仅供参考.

  • 肺内单发炎性结节的CT分析

    作者:檀丽媛;周恒

    目的:分析肺内单发炎性结节的CT影像特点.方法:将25例肺内单发炎性结节患者(经临床治疗后回访或经手术、病理验证的)的CT与X线检查资料进行回顾性分析.结果:以上所有结节均无钙化、卫星灶、血管集束征及肺门、纵隔淋巴结肿大.25例肺内单发炎性结节的主要CT表现归纳如下:①结节大多位于肺野背侧近胸膜处;②结节中央密度高,外围密度低,部分病例可见充血征、模糊征.③结节边缘模糊,呈不规则锯齿状,两侧缘平直,呈方形或三角形;部分病例为类圆形,及以胸膜为底的丘状影;④结节邻近胸反应显著,可见广泛增厚、粘连;⑤结节周围血管纹理增多、增粗,无僵直改变.结论:肺内单发炎性结节CT特征较明显,综合分析结合细节,辨证考虑,注意鉴别诊断,绝大多数能做出正确诊断.

    关键词: 胸部 肺结节 CT X线检查
  • 肢体动脉弹性监测系统在高血压诊疗中的作用

    作者:赵庆玲;陈永峰

    肢体动脉弹性监测系统在高血压诊断中的作用能测量四肢血压是否对称,普通血压计由于袖带窄不能测量下肢血压,正常情况下下肢血压比上肢血压高20~40mmHg,左右肢体血压相差10~20mmHg,当肢体动脉弹性监测出下肢血压比上肢血压低时,可以考虑较低的一侧血管有狭窄:比如左上肢血压明显高于左下肢>20~40mmHg,就怀疑主动脉缩窄的可能性.

  • 加强检验"危急值"报告规范的探讨

    作者:钟杰;陈增会

    医学检验的质量与安全是医疗质量与安全的重要组成部分.安全管理需建立相关的管理制度,检验危急值报告制度是其重要的内容之一.中国医师协会在卫生部医政司指导下,结合国内外实践经验发布了<患者安全目标>,其中的十大安全目标之一就是要建立临床实验室危急值报告制度.危急值的报告能为临床医生的诊治提供重要及时准确的信息,从而为患者进行及时有效的治疗争取更充分的时间,减少医疗纠纷,保证医疗安全.

  • 医院开展感染标志物检测的意义

    作者:蒲涛

    医院每天都在进行手术、透析、输血等临床诊疗活动,诊疗活动的安全性也越来越受到人们的重视,经血传播是感染性疾病的主要传播途径.通过对患者手术、血液透析、输血前感染标志物的检测以了解患者血源性疾病的感染情况,为区分患者是否为创伤、输血后感染血源性疾病提供可靠的理论依据,同时减少院内交叉感染和医疗纠纷的发生,降低职业暴露的风险,加强医护人员的自我防护.此项目现已成为我院手术、透析、输血等创伤性诊疗前的必查项目.用ELISA法检测HBsAg、艾滋抗体、丙肝抗体、梅毒抗体.

  • 食管裂孔疝的多层螺旋CT表现和诊断价值

    作者:刘泽坤

    目的:探讨食管裂孔疝的多层螺旋CT(MSCT)表现及诊断价值.方法:搜集24例经手术或上消化道钡餐证实的食管裂孔疝患者MSCT资料,20例CT平扫,4例CT平扫加增强扫描.结果:滑动性食管裂孔疝20例,短食管裂孔疝3例,食管旁裂孔疝1例,CT表现为膈上疝囊24例,膈肌脚分离移位24例,"葫芦征"20例,后下纵隔食管裂孔旁脂肪增多16例,4例平扫加增强扫描显示疝囊内黏膜强化与膈下胃黏膜强化一致.结论:各型食管裂孔疝MSCT表现有一定的特点,对其正确诊断具有较高价值.

  • 不同测压方法在急诊预检分诊中的应用

    作者:王培

    目的:寻找适合急诊预检分诊测量血压的方法.方法:对220例急诊患者分别用汞柱式血压计和电子血压计测量血压,将两组数据进行比较,看有无差异性.结果:汞柱式血压计和电子血压计所测血压比较,无统计学意义.结论:电子血压计能正确测量血压.合理选用血压计有助于急诊预检分诊的快速准确分诊.

  • 高频彩色多普勒在小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊断价值

    作者:张俊红

    目的:评价高频彩色多普勒在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的价值.方法:运用二维超声高频探头加压动态检查诊断急性肠系膜淋巴结炎患儿89例,经抗感染治疗,7~14天后超声复查.观察治疗前后淋巴结的超声表现.t检验比较治疗前后淋巴结大小的变化是否有统计学意义.结果:小儿急性肠系膜淋巴结炎典型的声像图特征是右侧中下腹探及数枚大小不等椭圆形低回声结节.治疗后复查肿大的淋巴结有不同程度缩小,t检验治疗前后淋巴结大小变化差异有非常显著性(P<0.01).结论:高频超声可作为小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断的首选影像诊断方法.

  • 中药材高效液相色谱指纹图谱研究概述

    作者:原慧明

    目的:结合几种中药材指纹图谱研究简要介绍中药材高效液相色谱指纹图谱技术与方法.方法:从中药指纹图谱获取的色谱条件,供试品制备方法及评价研究等3个方面进行阐述.结果:中药指纹图谱技术正在不断的完善,逐步向高级阶段发展.结论:建立完备的中药质量评价体系,为中药走向国际市场、推进中药现代化事业的发展打下坚实的基础.

  • Rathke囊肿的影像学诊断

    作者:孙英杰;刘晓梅

    目的:探讨Rathke囊肿的影像学特点.方法:回顾性分析经病理证实的Rathke囊肿患者18例,男7例,女11例,年龄19~49岁,平均34.4岁.结果:14例行MRI平扫,其中8例增强;9例病例行CT检查,5例增强检查;有5例同时接受MRI及CT检查.11例位于鞍内,6例位于鞍内和鞍上,1例位于鞍上.MRI信号表现多种多样,CT密度大多表现为低密度,少数表现为等或混杂密度.仅少数囊壁轻度强化.结论:Rathke囊肿表现为鞍区囊性占位,结合其在MRI及CT上形态及信号或密度表现,可以做出正确诊断.

    关键词: Rathke囊肿 MRI CT
  • 乳腺叶状肿瘤的病理诊断与临床分析

    作者:杨艳辉

    乳腺叶状肿瘤是一组界限清楚的双向分化的肿瘤,基本与纤维腺瘤类似.其组织学特征:双层上皮细胞成分排列呈裂隙状,周围为过度生长的富于细胞的间叶成分,形成典型的叶状结构.叶状肿瘤(PTs)通常为良性,但复发常见,有极少数患者出现血性转移.因此要正确认识该病的临床特点及病理组织学特点,得出正确的诊断,才能让患者得到早期治疗的机会.

  • 胱抑素C的测定对诊断早期肝癌的意义

    作者:秦加巍;程阳

    目的:本文主要探讨胱抑素C的测定对于早期肝癌的诊断的临床意义以及应用.方法:早期肝癌患者的血清样本中其胱抑素C的表达高,其次是肝硬化组.三组的胱抑素C浓度对比均差异有显著性(P<0.01).同时,肝硬化组以及早期肝癌组的血清肌酐也与正常对照组差异有显著性.而肝硬化组和早期肝癌组两组对比则无显著性差异(P>0.01).其中肝硬化组的胱抑素C的异常率52.0%(13/25);早期肝癌组的异常率84.0%(21/25).结论:胱抑素C在早期肝癌患者中有较高的表达,胱抑素C升高时可能提示有出现肝癌的可能,应该予以重视.

  • 消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂125例临床分析

    作者:江欣

    目的:观察消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:收治宫颈糜烂患者125例,随机分为两组,观察组65例,用消糜栓联合微波治疗;对照组60例单纯采用微波治疗.结果:观察组和对照组的总有效率分别为93.8%和78.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效明显优于单纯微波治疗.

  • 电针治疗产后尿潴留50例

    作者:王智敏;洁晓

    产后尿潴留是指产后6~8小时膀胱有尿但不能自行排出,是产科的一种常见并发症.多见于第二产程过长,胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间的压迫,引起组织充血、水肿和神经功能障碍及膀胱括约肌痉挛等而致尿道堵塞,尿液聚集在膀胱中.主要临床表现有排尿困难、小腹胀急、坐卧不安.尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增加,增加了产妇的心理和生理痛苦,且影响乳汁的分泌和母乳喂养.如果不及时处理,不但不利于患者伤口愈合,而且还容易引起尿路感染,造成膀胱的永久性损伤.根据多年的临床实践,总结出1个疗效明显的治疗产后尿潴留的针刺方法,现报告如下.

  • 麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及安全观察

    作者:王中卿

    目的:观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:收治冠心病不稳定型心绞痛患者60例,分组采用肠溶阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片、麝香保心丸(治疗组)及肠溶阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片(对照组)进行治疗,并进行2个月的治疗和随访观察,比较两组患者治疗前、治疗2个月时的心绞痛发作、心电图变化、临床有效率及不良反应发生情况.结果:治疗组36例、对照组24例均完成了治疗2个月的随访评估、治疗组在症状疗效、ECG疗效及不良反应方面与对照组无差别,但在降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油日耗量,ECG∑ST的改善方面均显著优于对照组.结论:麝香保心丸长期口服可改善心肌缺血,是治疗冠心病稳定性心绞痛的良药.

  • 推拿手法加牵引治疗神经根型颈椎病86例

    作者:蜂正义

    颈椎病是颈椎间盘以慢性退行性改变为主的病变,多见于中老年人.运用推拿手法加牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效.现小结如下.资料与方法本组患者86例,男40例,女46例,年龄22~65岁,一般年龄40~60岁占多数65例,多数有高枕睡眠史或从事长期低头工作.病程2个月~14年.

  • 奇白消软膏治疗婴儿湿疹1840例临床观察

    作者:张银珍

    目的:研究中成药制剂奇白消软膏对婴儿湿疹的治疗效果,解除很多家长的烦恼,帮助婴儿们尽快摆脱皮肤的问题.方法:收治湿疹患儿2300例,将其随机分成两组,对治疗组患儿进行皮肤清洁,口服扑尔敏1~2mg,葡萄糖酸钙口服液5~10ml,3次/日的同时用奇白消软膏涂擦婴儿的患处,对对照组患儿进行皮肤清洁的同时口服扑尔敏1~2mg,葡萄糖酸钙口服液5~10ml,3次/日,连服3~10天,平均疗程1周.结果:治疗组在抓痒、皮疹消退的临床症状明显优于对照组.

  • 石决明散加减治疗病毒性角膜炎115例疗效观察

    作者:申德昂

    目的:探讨石决明散加减治疗病毒性角膜炎的临床疗效.方法:收治病毒性角膜炎患者115例,应用石决明散加减治疗.结果:115例病毒性角膜炎患者石决明散加减法进行治疗,有效104例,无效11例,总有效率90.43%.结论:石决明散加减治疗病毒性角膜炎,疗效确切,价格便宜,复发率低.

  • 玉屏风散在临床中的应用

    作者:徐林娟

    目的:探讨玉屏风散在临床上的作用.方法:对反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者服用.结果:上呼吸道感染反复发作者有效率100%,过敏性鼻炎患者有效率86.7%.结论:玉屏风散在反复发生的上呼吸道感染患者和过敏性鼻炎易因伤风感冒而病情反复者有疗效.

  • 茵栀黄口服液用于新生儿黄疸83例临床分析

    作者:陈海燕

    目的:探讨茵栀黄口服液用于新生儿黄疸治疗的临床效果分析.方法:收治新生儿黄疸患者160例,随机分为两组,对照组77例和观察组83例,使其有可比性.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予茵栀黄口服液口服治疗.对两组治疗效果进行评价,对两组治疗前后胆红素水平进行监测.结果:观察组治疗显效率及总有效率分别为69.88%和91.57%,明显高于对照组46.75%和75.32%的比例;观察组自治疗1天起其胆红素水平即明显低于治疗前;自治疗第3天起对照组胆红素水平开始明显高于治疗前,且观察组明显低于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿黄疸患者加用茵栀黄口服液进行治疗可有效缩短病程,增加疗效,是一种简单而有效的治疗方式.

    关键词: 茵栀黄 新生儿黄疸
  • 中西结合治疗手足口病124例疗效观察

    作者:史章红;綦统购

    目的:观察中西结合方法治疗手足口病临床疗效.将124例疱疹、发热、(EV71)化验阳性患儿随机分两组,对照组62例给予阿昔洛韦10mg/(kg·日),试验组62例在对照组的基础上,予以银翘散加味,日1剂,分4次服.两组对比资料观察疗效.结果:总有效率,试验组95.2%,对照组69.4%,两组对比差异有显著的意义.结论:中西结合治疗"手足口病"体温下降快、稳定,疱疹修复快,病程缩短1~2天.

  • 灯盏花素配合β-七叶皂苷钠地塞米松治疗脑出血中后期出血灶和周围水肿的临床观察

    作者:赵宝元

    目的:观察脑出血中后期出血灶和周围水肿,运用灯盏花素配合β-七叶皂苷钠地塞米松治疗的临床疗效.方法:收治脑出血患者92例,随机分为治疗组和对照组,进行疗效比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.9%和64.7%%(P<0.01).治疗21天治疗组出血灶吸收85%~90%,大部分周围水肿明显缩小;对照组出血灶吸收46%~57%,大部分周围水肿明显.治疗后30天治疗组出血灶完全吸收,软化灶不明显;对照组出血灶也完全吸收,软化灶明显.治疗组明显优于对照组.结论:灯盏花素配合β-七叶皂苷钠地塞米松治疗,能够明显促进血肿吸收,改善血管源性水肿,改善临床症状的作用显著.

  • 胆宁片在降血脂治疗中的疗效观察

    作者:袁靖;陈虎

    目的:观察胆宁片在降血脂治疗中的疗效.方法:将25例高脂血症患者随机分为两组,都常规进行清淡饮食、适当体育运动.治疗组13例予辛伐他汀治疗外加用胆宁片,对照组12例单纯予辛伐他汀治疗.两组均治疗3个月,之后观察临床疗效及治疗前后血脂指标变化.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05),且两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胆宁片治疗高脂血症疗效显著.

  • 银翘散加减治疗3种小儿病毒性皮肤病260例

    作者:刘志强

    水痘、风疹、手足口病是临床小儿常见病毒性皮肤传染病,属中医风温湿毒疫疠之邪所致,具有季节性、流行性特点.近年来有疫情加重趋势.多年来用银翘散加减治疗3种病,临床取得较好疗效.

  • 自拟升降活血汤治疗胁痛

    作者:周文学

    急、慢性胆囊炎、胆石症,经临床内科治疗反复发生炎症而加重的患者,大多数对一般抗生素不敏感,很多时侯疗效不尽如意.胆囊炎、胆石症胁痛因肝胆疏泄失职,气机升降出入障碍,郁滞肝胆,致瘀、生痰、化热,痰瘀热结.治予疏肝理气,升降调畅气机,散结消瘀,清热解毒.近年用自拟升降活血汤治疗,疗效非常满意,现报告如下.

  • 温阳利水、泻肺平喘法治疗肺心病心衰疗效观察

    作者:刘群;张娟

    目的:观察温阳利水、泻肺平喘法治疗肺心病心衰的疗效.方法:将76例肺心病心衰患者随机分为对照组38例和治疗组38例,对照组给予控制感染,祛痰止咳,解痉平喘,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制心衰,积极处理并发症,治疗组在对照的基础上给予真武汤合五苓散、葶苈大枣泻肺汤加减.结果:两组疗效比较,经X2检验差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:肺心病心衰除采用西医治疗外,并用中医方药可以提高疗效.

  • 自制中药漱口液对牙菌斑抑制效果的临床研究

    作者:宋玮华

    目的:探讨苦楝漱口液作为机械除菌的辅助措施,对牙菌斑生长的抑制效果.方法:选取18名志愿者,依据随机双盲、自身对照的原则,每位受试者分别随机先后含漱自制中药漱口液(中药组)、口泰漱口液(口泰组)、蒸馏水(对照组).测试前彻底全口洁治,每种漱口液测试周期3天,期间停止一切口腔清洁措施.3天后,采用Turesky改良的Q-H菌斑指数标准来记录菌斑指数值.中间间隔1周,再使用另一种漱口液,直至3种漱口液测试完.后比较3组菌斑指数.结果:中药组和口泰组菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);苦楝组的菌斑指数略于口泰组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药漱口液,对牙菌斑有抑制作用,有较好临床应用前景.

    关键词: 中药 漱口液 牙菌斑
  • 调卫健脑针法配合按摩治疗失眠18例

    作者:王利红;郭秋芳

    根据"阳气盛则嗔目,阴气盛则瞑目"对失眠患者采用调卫健脑针法配以头部按摩及耳穴贴压,这3种中医适宜技术有异曲同工、相辅相加的作用.再辅以精神调摄.达到疗效好,无不良反应,易被患者接受,值得在基层医疗单位推广,更好地实现中医治未病的服务理念.

  • 胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石临床观察

    作者:周翔宇;魏建功

    目的:观察胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效.方法:将109例胆囊炎合并胆囊结石患者随机分为两组,治疗组64例和对照组45例.治疗组口服成药胆石利通片及金钱开郁汤加减,对照组口服消炎利胆片、熊去氧胆酸、左氧氟沙星胶囊,均以1个月1个疗程.结果:治疗组痊愈34例,有效16例,好转10例,无效4例,总有效率93.7%;对照组痊愈14例,有效10例,好转8例,无效13例,总有效率71.1%.两组总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论:胆石利通片合金钱开郁汤治疗胆囊炎合并胆结石临床疗效显著.

  • 参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的临床疗效

    作者:孙磊

    目的:观察参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的临床疗效.方法:收治窦性心动过缓伴室性早搏患者60例,均口服参松养心胶囊,3~4粒/次,3次/日,疗程4周.服药期间停用其他抗心律失常药物和影响心率的药物.治疗前及治疗4周后查24小时动态心电图,分析心率及室性早搏的变化,并观察临床症状变化.结果:患者平均心率无明显下降,室性早搏显著减少,临床症状明显减轻.结论:参松养心胶囊可以显著改善窦性心动过缓伴室性早搏患者的临床症状,减少室性早搏,且不减慢心率.

  • 自拟养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

    作者:王斌

    目的:观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察.方法:收治慢性萎缩性胃炎患者63例,采用自拟养胃汤进行治疗观察.结果:痊愈40例,好转18例,无效5例,总有效率92.6%.结论:自拟养胃汤对慢性萎缩性胃炎患者的治疗具有很好的疗效.

  • 局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎48例的疗效观察朱明贵

    作者:朱明贵

    目的:探讨局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎的临床效果及可操作性.方法:用局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎患者48例,观察局部注射后肩关节的功能恢复情况、疼痛缓解情况以及复发情况.结果:治疗组48例中,8例疼痛缓解肌恢复正常以及运动功能恢复,34例疼痛明显缓解部分功能恢复,6例疼痛有所缓解,总有效达100%.随访半年后有5例复发,复发率达10.4%,重复注射仍有效.结论:局部注射红茴香、曲安奈德、利多卡因复合制剂治疗肩周炎效果显著、易于操作、并发症较少、复发率低.

  • 补肾化瘀法为主综合治疗腰椎间盘突出症32例

    作者:赖炳琴

    目的:探讨补肾化瘀法为主综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对32例经CT确诊的腰椎间盘突出症患者,以补肾化瘀法为主,同时结合腰部膏药外贴,点穴疗法,直腿抬高压踝法等治疗.结果:临床治愈16例,有效11例,无效5例.总有效率84.4%.结论:认为补肾化瘀法为主可使突出之腰椎间盘逐步回纳或缩小,从而消除或改善症状.

  • 葫芦茶治疗婴儿脓疱疮50例观察

    作者:田小华

    婴儿脓疱疮好发在室温过高,包裹过紧,卫生条件较差的情况,好发皮肤皱褶处,如颈部、腋窝、腹股沟等处,是一种常见的皮肤感染,常为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌,也可以为混合感染.2006年6月~2012年6月使用葫芦茶洗浴联合外涂2%莫匹罗星治疗婴儿脓疱疮患儿50例,取得满意的效果,现报告如下.

  • 萆薢渗湿汤加减治疗膝关节慢性滑膜炎

    作者:贾彦鹏;陈宇宏

    目的:观察经典名方对膝关节慢性滑膜炎的疗效.方法:对80例患者采用萆薢渗湿汤(萆薢、薏苡仁、生黄芪、益母草、独活、土茯苓、三棱、莪术、牛膝)治疗.结果:总有效率97.5%.结论:萆薢渗湿汤能利湿消肿,通利关节,对于膝关节滑膜炎疗效满意.

  • 痰热清注射液联合左氧氟沙星针治疗社区获得性肺炎疗效观察

    作者:卢春玲;禹彩霞;常双喜

    目的:探讨痰热清注射液联合左氧氟沙星针治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:收治社区获得性肺炎患者100例,随机分为治疗组和观察组各50例,除给予退热、止咳、祛痰治疗均给相似治疗方案外,两组均给予盐酸左氧氟沙星针,治疗组在此治疗基础上加用痰热清注射液,疗程随患者病情分别在7~10天,观察疗效.结果:总有效率治疗组显著高于对照组,P<0.05.结论:痰热清注射液联合左氧氟沙星针治疗社区获得性肺炎符合其病理机制,从合理用药上看,对减少抗菌药物不良反应,以及减少对敏感细菌的耐药均有很好的作用.

  • 对高血压患者采取半夏白术天麻汤治疗的临床效果探讨

    作者:黄世忠

    目的:观察采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压患者的临床效果.方法:收治高血压患者80例,随机分为两组各40例;治疗组采取半夏白术天麻汤加减口服;对照组口服卡托普利12.5mg/次,2次/日;3周后观察疗效.结果:治疗组降压有效率90.0%,对照组有效率87.5%,两组降压效果差异无显著性(P>0.05);症状疗效方面治疗组有效率92.5%,对照组有效率67.5%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:采取半夏白术天麻汤加减治疗高血压病不仅能够有效降压,同时还可明显改善症状,具有很好的临床效果.

  • 血液透析中应用中药浴治疗慢性肾衰的临床观察

    作者:吕怿艳

    目的:探讨中药浴改善血液透析的慢性肾功能不全(CRF)患者瘙痒症状及其对肾功的影响.方法:分析50例应用中药浴治疗的CRF患者和50例单用西药治疗的CRF患者病程3个月的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)的变化;将两组同期的BUN、SCR回升水平进行对比.结果:两组CRF患者3个月透析间期内BUN、SCR水平均有回升,比较两组的平均增长数以观察组平均增长更为缓慢,与对照组比较有显著差异(P<0.01);并且观察组皮肤瘙痒症状改善明显.结论:中药浴用于延缓CRF患者BUN、SCR水平的回升优于单一西药组,并能明显改善其皮肤瘙痒症状.

  • 黄连素灌肠治疗小儿细菌性痢疾疗效观察

    作者:王芳

    目的:观察黄连素灌肠治疗小儿细菌性痢疾的临床疗效.方法:将130例细菌性痢疾患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组65例给予黄连素灌肠治疗,对照组65例给予头孢类抗生素应用.治疗均3天.结果:治疗组总有效率95.4%,对照组总有效率87.7%,治疗组有效率高于对照组,两组药效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:黄连素灌肠疗效快,无明显不良反应,适用于细菌性痢疾.

  • 通渊汤内服配合"菊鹅滴鼻剂"滴鼻治疗鼻渊70例临床观察

    作者:吕珮华

    目的:观察通渊汤内服配合"菊鹅滴鼻剂"滴鼻治疗鼻渊的临床疗效.方法:70例鼻渊患者采用通渊汤水煎内服配合"菊鹅滴鼻剂"滴鼻,治疗6周.结果:痊愈52例,好转18例,治愈率74.3%,总有效率100%.结论:通渊汤内服配合"菊鹅滴鼻剂"滴鼻治疗鼻渊疗效满意.

    关键词: 中医 鼻渊 临床观察
  • 平胃散合大黄甘草汤加味治疗多种眩晕症68例疗效观察

    作者:刘金平

    目的:观察化痰燥湿、活血益气类中药配伍治疗老年眩晕症的疗效.方法:依据老年眩晕症的表现,辨证为痰浊中阻,兼有化火,且以头晕、目眩,头重脚轻,口苦或有心烦,纳差、胃脘痞满,便秘或大便干、大都数日1次,舌质红,苔白腻,脉滑为主症.采用平胃散合大黄甘草汤加味(厚朴12g,白术20g,天麻15g,大黄10g,丹参20g,甘草12g,苍术10g,陈皮12g,钩藤15g)治疗.结果:临床显效40例,有效26例,无效2例,总有效率97%.结论:平胃散合大黄甘草汤加味治疗多种眩晕症,临床疗效显著.

  • 中西药结合治疗小儿厌食症的临床研究

    作者:董凡诗

    目的:探讨中西药结合治疗小儿厌食症的临床效果.方法:收治小儿厌食症患儿80例,根据家长或监护人同意,平分为治疗组与对照组各40例,两组首先给予西药复方消化酶胶囊治疗,在此基础上治疗组给予自拟中药合剂治疗.结果:经过观察,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组患儿的微量元素锌都有明显增高,但是治疗组增加趋势更强(P<0.05).结论:小儿厌食症的主要病因是喂养不当、饮食不节,中西药结合治疗能取得比较好的效果.

  • 喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察

    作者:景晓

    目的:观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:收治秋季腹泻患儿120例,随机分为研究组60例和对照组60例,两组均给予补液,纠正酸中毒及电解质紊乱等常规治疗,研究组在此基础上加用喜炎平注射液静滴.结果:研究组治愈39例,好转17例,无效4例,总有效率93%;对照组治愈30例,好转15例,无效15例,总有效率75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻临床疗效良好.

  • 硫酸镁、丹参治疗脐动脉血流S/D比值增高84例临床分析

    作者:夏爱华;徐平

    目的:探讨硫酸镁、丹参联合治疗孕晚期脐动脉血流S/D比值增高的临床疗效.方法:收治脐血流S/D比值升高患者84例,分为两组,对照组40例常规治疗,治疗组44例硫酸镁30ml加入5%葡萄糖注射液500ml,6~8小时滴完,丹参20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,治疗前后行彩色超声检查,监测胎儿脐血流变化,行电子胎监监测胎心变化,跟踪随访妊娠结局,将两组治疗结果进行分析.结果:胎儿脐血S/D比值治疗组2.5±0.5显著低于对照组的2.9±0.6,治疗组胎监NST反应型明显高于对照组;治疗组新生儿出生1分钟Apgar评分8~10分86.36%,明显高于对照组72.5%(P<0.05),治疗组出生体重3100±256高于对照组的2580±304,差异有显著性(P<0.05);治疗组孕周38±4周明显高于对照组的37±4周,差异有显著性(P<0.05).结论:硫酸镁、丹参联合治疗孕晚期脐动脉血流S/D比值增高有效,能改善妊娠结局.

  • 血必静加前列地尔抢救重度有机磷农药中毒35疗效观察

    作者:邓志平

    目的:探讨血必净加前列地尔对抢救重度有机磷农药中毒的效果,方法:回顾性分析重症有机磷中毒患者的临床资料,将其分为血必净加前列地尔治疗组和对照组.两组患者均常规给予反复洗胃、补液、利尿、导泄、胆碱酯酶复能、长托宁加血液灌流(HP)剂等综合治疗.在此基础上,血必净加前列地尔治疗组应用血必净加前列地尔.对照组常规治疗.结果:治疗组比对照组神志清醒时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间缩短,7天后肝功能ALT指标、心肌酶学CK-MB、APACHEⅡ评分等指标较对照组明显下降,血胆碱酯酶明显升高.结论:在常规治疗方法的基础上,应用血必净加前列地尔抢救重度有机磷中毒,疗效确切,血必净加前列地尔是治疗重症有机磷中毒的有效方法.

  • 黄芪桂枝五物汤加减合并针刺治疗围术期外周神经损伤后之疗效观察

    作者:朱旭刚;高小明

    目的:观察黄芪桂枝五物汤合并针刺治疗围术期神经损伤后疗效的临床效果.方法:收治外周神经损伤患者32例,随机分为西药(血塞通4片/次,3次/日;B12 1mg,1次/日肌注)口服组(A组)和黄芪桂枝五物汤合并针刺组(B组),每组16例,诊断明确后分别给予A组和B组的治疗,记录用药前后肌力,感觉(肤感)的恢复程度.结果:与A组比较B组黄芪桂枝五味汤合并针刺组,在用药前后组在肌力、感觉及运动的恢复上明显好于A组.结论:黄芪桂枝五味汤加减合并针刺可有效治疗围术期外周神经损伤,且远期疗效稳定,持久.

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病的临床体会

    作者:丁丽丽

    目的:研究醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果.方法:将84例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上用醒脑静及纳洛酮联合治疗,10天后两组对比疗效.结果:治疗组疗效明显高于对照组的疗效(P<0.05).结论:醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病能够显著提高临床疗效.

  • 中药外用循经给药治疗糖尿病肾病64例临床分析

    作者:刘丙欣;刘秋霞

    目的:观察通过肾病、尿毒症治疗仪外用循经给药治疗中晚期糖尿病肾病的临床疗效.方法:通过对64例糖尿病肾病患者治疗前后体重、尿量、尿肌酐(uCr)、24小时尿白蛋白定量(uTP)、血清白蛋白(Alb)、肌酐(SCr)以及肌酐清除率(CCr)的变化,探讨中药通过经络外用给药对糖尿病肾病的治疗作用.结果:64例患者应用中药外用循经给药治疗后,尿量显著增加,体重下降(P<0.01),尿肌酐、血清白蛋白、肌酐等生化指标长期观察均有明显改善,肌酐清除率逐步提高(P<0.05).结论:通过经络外用给药可明显改善糖尿病肾病时水肿、尿少、肾功恶化等严重并发症,可作为临床治疗糖尿病肾病的又一给药途径.

  • 蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病疗效观察

    作者:孔祥华

    目的:观察蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病的疗效.方法:收治手足口病患儿120例,随机分为研究组60例和对照组60例,两组均给与常规退热、抗病毒治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服蒲地蓝消炎口服液,根据患儿退热及皮疹消退情况评定疗效.结果:研究组显效42例,有效15例,无效2例,总有效率95%;对照组显效30例,有效18例,无效12例,总有效率80%.X2=4.876,P<0.05,差异有统计学意义.结论:蒲地蓝口服液佐治小儿手足口病效果显著.

  • 中西药配合治疗鲁米那引起手术后大疱性表皮松解型药疹分析

    作者:张晓琳;冯志宏

    本文报告1例鲁米那致手术后大疱性表皮松解型药疹.患者,男,63岁,因行泌尿系手术,术前应用鲁米那肌肉注射,引起药疹.皮科情况:躯干、四肢见圆形、椭圆形,水肿性暗紫红色斑疹,其上大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+).约占体表面积的80%.既往:糖尿病,高血压,冠心病,陈旧性心肌梗死病史.中西药配合治疗短期达临床治愈.

  • 穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病72例临床疗效观察

    作者:林艳

    目的:临床观察穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病疗效情况.方法:收治慢性阻塞性肺病缓解期患者72例,使用穴位敷贴治疗,治疗4个月后观察疗效.结果:穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病取得良好疗效,能够有效降低慢性阻塞性肺病急性发作期频率,减低住院率,减少医疗费用,明显提高患者生活及生存质量.

  • 社区高血压控制的影响因素分析

    作者:郭保明;王刚

    目的:为了解社区高血压患者的血压控制情况及其影响因素,以期为社区高血压患者的规范化管理与治疗提供参考.方法:采用<全国社区高血压规范化管理>调查表,由经过统一培训的专业医生对某市4个社区273名高血压患者进行调查,定期随访,观察其疾病治疗和控制情况.结果:社区高血压患者的疾病控制率56.8%,随年龄增大,控制率逐渐减低,70岁以上控制率明显低于其他年龄组.单因素分析结果显示,影响高血压控制率的因素主要有年龄、体质指数(BMI)、日均蔬菜摄入量等.logistic回归分析结果显示,BMI、年龄、病程是高血压控制的影响因素.结论:社区高血压的规范管理与治疗不仅是单纯的药物治疗,非药物治疗以及养成良好的生活习惯同等重要.作为高血压控制的重要环节,构建社区高血压规范化管理平台应作为我国慢性病防治不可忽视的重要内容.

  • 2003~2011年围产儿死亡分析及干预措施

    作者:阮丽

    围产儿死亡率是评价一个国家和地区社会经济发展和卫生状况的重要指标之一,也是反映围产保健水平的主要指标.因此,围产保健工作越来越受到人们重视.为了解和掌握我区的围产儿死亡情况及影响围产儿死亡的相关因素,从而明确围产儿保健的重点,制定相应的干预措施以降低围产儿死亡率.对2003~2011年229例围产儿死亡情况进行回顾性分析,并对导致死亡的相关因素提出相应的干预措施.

  • 2007~2011年医院报告法定传染病疫情分析

    作者:潘月开;谭健

    目的:了解近5年报告地方患者法定传染病病例疫情情况,分析其流行病学特征,为医院传染病预防控制工作提供科学依据.方法:用描述性流行病学方法和SPSS17.0统计软件对传染病疫情报告资料进行分析.结果:报告的传染病以及性病监测点监测性病29种16628例,报告传染病前5位依次为病毒性肝炎,肺结核,梅毒,手足口病,水痘,上述5种传染病13627例,占全部报告病例的81.95%.结论:传染病中血源及性传播疾病占首位,其中以丙型肝炎为主,其次为呼吸道传播的肺结核,加大对上述主要疾病预防控制工作,有效控制疫情蔓延.

    关键词: 传染病 疫情 分析
  • 开平市高血压病防治的调查分析

    作者:梁娣;谭建强

    目的:了解高血压患者当前的防治状况,探讨高血压病防治问题.方法:论自行设计问卷调查表,随机抽样调查门诊和急诊的高血压病患者2000例,对调查资料进行统计分析.结果:开平市人群高血压发病的重要危险因素除了年龄、遗传、运动、肥胖,还有一些烟酒、高盐高脂的不良生活习惯.对于高血压的基本防治知识缺乏了解,对高血压防治的依从性也低,而且在不同文化程度患者中存在明显的差异.结论:要降低高血压发病率,提高控制率,高血压病防治的健康教育和药物治疗同等重要.

  • 泸水县2007~2011年新生儿死亡监测结果分析

    作者:姬晓琴

    目的:通过对新生儿死亡监测资料的分析,提出针对性的干预措施,有效的降低新生儿死亡率.方法:对县、乡、村三级保健网填报的5岁以下儿童死亡报告卡及医疗保健机构新生儿死亡调查表数据进行统计分析.结果:新生儿死亡率8.48‰,其中新生儿肺炎、新生儿窒息、早产和低出生体重、先天畸形是死亡的主要原因.结论:加强基层培训及孕期保健,开展健康教育,提高住院分娩率及产儿科质量,是降低新生儿死亡率的有效措施.

  • 四川省甘孜州皮下埋植避孕法使用现状分析

    作者:李熙华

    目的:探讨边远地区特别是农牧区在新形势下如何更有效地开展计划生育技术服务.方法:对皮下埋植避孕法进行统计分析.结果:每年皮下埋植避孕法手术总人数可以看出,由2000年的1147例上升到2008年的4046例,呈上升趋势.在城镇受冷落,在农牧区却广受喜爱.结论:皮下埋植剂作为近20年来1种新型、高效的避孕措施,避孕有效率明显优于其他避孕方法,在边远地区特别是农牧区值得推广.

  • 尿液凝固似猪油1例报告

    作者:王祖立

    尿常规检验是检验项目常用项目之一.其尿液的透明度取决于尿液中难溶性盐类及有形成分的含量.按尿液外观的清晰程度分为"透明""微浑""浑浊",而尿液肉眼外观尿液放置后凝固成猪油状较少见,现报告1例如下.

  • 骆驼蓬中毒1例

    作者:梁红叶

    骆驼蓬:别名、苦苦菜<陕西中草药>臭草、臭牡丹、沙蓬豆豆<陕甘宁青中草药选>臭古都、老哇瓜<沙漠地区药用植物>.骆驼蓬全草生干生热,清除脓性黏液质和异常黑胆质,祛风止痛,温经强肌,养神除癫,开通肠阻,消除黄疸,燥湿,增强记忆力,主治湿寒性或黏液质性疾病如头痛、坐骨神经痛、瘫痪、面瘫、神经错乱、癔症、肠梗阻、黄疸、水肿、健忘等;煎水外洗可治关节炎、滴虫病;熏烟可除虫避邪等.辛苦,凉,有毒.宣肺气、祛风湿、消肿毒,治咳嗽气短、风湿痹痛、皮肤瘙痒、无名肿毒.<维药标准·部颁>收载骆驼蓬草.性味归经:味辛、苦;性平,有毒.功效用量:止咳平喘;祛风湿;消肿毒.用量:内服煎汤3~6g、外用适量、捣烂外敷.目前民间作为偏方验方、治疗胃癌、食道癌疾病疗效甚佳.在临床中发现该药引起过敏性反应1例介绍如下.

  • 腹痛4例诊治分析

    作者:王勇刚

    急性腹痛是临床常见病症之一,往往发病急、变化快、病情重,如不及时诊断治疗常常延误病情,但由于腹痛为非特异性症状,常常有误诊情况发生.收治腹痛患者中比较特殊的4例与大家共同讨论.

  • 年轻肺癌1例临床报告

    作者:李彬;李红

    病历资料患者,女,26岁,未婚.既往体健,无吸烟、饮酒等不良嗜好,2月余前无明显诱因的出现阵发性咳嗽、胸闷、憋气,夜间明显,有时影响睡眠,伴有咽痒,咳少量白黏痰,无发热,无胸痛、咯血,无其他不适,在外口服药物治疗(具体药物名称及剂量不详),效果差,并且2天前出现咯血1口,为鲜血,无血凝块,以后未再咯血,遂来我我院就诊,为进一步诊治,收住院.入院后行胸部CT示:右肺上叶占位,纵膈及右肺门淋巴结肿大,首先考虑结核性,不除外肿瘤.后行相关辅助检查示结核抗体、血沉均正常,痰中未查到抗酸杆菌,且无低热、盗汗等结核中毒表现,排除肺结核,行血肿瘤标志物检查示细胞角蛋白19片断4.80ng/ml,鳞癌细胞抗原(SCC)0.41ng/ml,甲胎蛋白0.00ng/ml,癌胚抗原1.52ng/ml,神经元特异性烯醇化酶4.10ng/ml,亦未见异常,经家属同意给予电子支气管镜检查,镜下示右主支气管近端,距隆突约2cm处,后壁新生物突入管腔,黏膜皱襞中断,新生物质脆易出血,于此活检、刷检,刷检到癌细胞,病理结果是鳞状细胞癌.目前已行手术治疗.

  • 原发性腹腔妊娠1例报告

    作者:李蕾蕾;刘照勇

    本文报告安徽省合肥市巢湖市第二人民医院妇产科原发性腹腔妊娠1例,探讨诊断与治疗.病历资料患者,女,31岁,已婚.因不规则阴道流血3+天,下腹痛1+天加重6小时,2012年5月30日14:40入院.患者平素月经规律,周期5~7天/28~30天,经量中等,痛经(-).lmp:2012年4月20日,月经量同以往经量.5月21日出现阴道流血,量少,色暗红,无腹痛.5月23日起自觉下腹坠痛,肝门坠胀感偶有.

  • 补阳还五汤治疗皮肤瘙痒1例

    作者:张龙德

    病历资料患者,女,34岁,因全身皮肤瘙痒20天来院就诊.入院前在某乡卫生院诊断为"过敏"而给予苯海拉明、地塞米松、息斯敏、维生素C等治疗,用药有效,停药立发,严重影响生活和休息.入院时诉全身奇痒,夜间为甚,心烦,夜不成寐,便干.1个月前行中孕引产术后,胎盘滞留致大出血,用低分子右旋糖酐、409代血糖浆等补充血容量,口服阿胶补血浆等,因无条件而未输血.查体:T 37.1℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 126/76mmHg,全身皮肤多处抓痕,背部及四肢为多,无原发性皮损,精神萎靡,语音低微,面色苍白,颈部淋巴结无肿大,肝脾不肿大,舌暗脉细弱,微涩.血常规:WBC 5.9×109/L,L 31%,N 69%,Hb 94g/L,RBC 3.68×1012/L,PLT 157×109/L.

  • 暴发性1型糖尿病合并酮症酸中毒1例

    作者:刘飞;王晓玲

    病历资料患者,女,25岁,职员.因"腹痛、呕吐1天",2012年8月4日就诊于某社区医院,为持续性上腹隐痛,呕吐数次胃内容物,伴口干、头晕、心慌.WBC 17.6×109/L,当时按"急性胃肠炎"处理,给予"左氧氟沙星、间苯三酚"等治疗,病情未见好转,于次日转入我院.入院时患者烦躁,诉腹痛、口干、头晕.查体:T 36.8℃,P 140次/分,R 32次/分,BP 98/64mmHg,急性痛苦面容,腹平软,全腹压痛,无反跳痛,移动性浊音(-).

  • 急性髓系白血病长期带病生存1例

    作者:王荣孝;刘清池

    病历资料患者,女,54岁,1994年2月出现双下肢无力,无发热及出血,至湖南医学院第二附属医院查血常规白细胞35×109/L,原幼单核细胞42%.骨穿示增生活跃,原单22.5%,幼单26.5%.诊断为"急性单核细胞白血病",予以化疗1个疗程,复查骨穿示增生低下,原单17%,幼单23%,未缓解.后患者未再接受治疗,病情相对平稳,无特殊不适,外周血白细胞维持在30×109/L左右,原始细胞30%~50%.2005年4月份患者再次感双下肢无力明显,遂至中南大学湘雅二院行骨穿示增生活跃,原单47.5%,幼单9.5%.

  • 硝基苯中毒并发溶血性贫血1例

    作者:孔祥俊

    病历资料患者,男,33岁.主因"接触硝基苯后出现头晕,心悸,胸闷9天,皮肤黄染4天"于2010年7月23日入院.患者于2010年7月14日于某化工厂作业期间,接触硝基苯后,出现头晕,心悸,胸闷,口唇发绀.其他2个同事也出现头晕,心悸,胸闷,口唇发绀,于我院门诊治疗,给于静推美兰40mg,输葡萄糖和维生素C治疗,该患者因症状较重,于我院职业病科住院治疗,诊断为硝基苯中毒.给于静推美兰40mg及葡萄糖和维生素C.当时测血23项,WBC 11.58×109/L,RBC 2.25×1012/L,HGB 75g/L,PLT 160×109/L,治疗3天后,患者要求出院.

  • 葛根素的临床应用及不良反应

    作者:蒋艳婷;尤素梅

    葛根素是从豆科植物野葛、甘葛藤的根中提取而制成的注射液.其英文名为Puerarin,商品名为普乐林,化学名为4,7-二羟基-8-β-(D)葡萄糖异黄酮.功能:解肌退热,生津,透疹,止泻.主治温病发热头痛,项背牵强,口渴泻痢,麻疹初起等.葛根素是近年来应用较多的药物,主要用于治疗冠心病、心绞痛、高血压病、早期突发性耳聋、偏头痛等.它在体内分布广,吸收快,并且不易蓄积.

  • 肾功能不全抗菌药物的合理应用

    作者:金尚英

    肾脏是大多数抗菌药物及其代谢产物的主要排泄器官,绝大多数药物以原形或代谢物的形式经肾脏排泄.肾功能不全时对抗菌药物在体内的清除过程影响很大,特别是经肾脏排泄的抗菌药物.可使药物动力学相应发生变化.①吸收过程:肾功能减退时,由于肾单位数量减少,肾实质破坏,药物的吸收速度和吸收程度均降低.肾功能不全伴严重感染应静脉给药;②分布过程的变化:肾功能损害可改变药物与血浆蛋白的结合率,药物分布容积可因多种因素的影响而发生变化;③药物代谢的变化:肾功能减退时经肾脏代谢的药物生物转化可发生障碍,体内药物的代谢产物可在体内积聚,有可能会加重或增强损害肾脏的抗菌药物的不良反应;④药物排泄过程的变化:肾功不全时,肾清除率的降低导致药物清除半衰期的延长,从而使药物在体内蓄聚,血药浓度升高,其相应的药物不良反应或毒性作用也增高.因此抗菌药物应用于肾功不全的患者时,其剂量的调整需根据以下因素:①肾功能损害的程度;②抗菌药物对肾毒性的大小;③药物的体内过程和特点;④抗菌药物经血液透析后或腹膜透析可清除的程度.

  • 新疆药用植物资源及栽培现状研究

    作者:邢学梅;蔡李玲

    新疆地理环境及生态条件的复杂多样性,孕育了丰富而独特的药用植物资源,据统计,新疆药用植物资源中,多为蕨类植物和种子植物,共计129科、797属、3510种.随着国家"退耕还林、还草"政策和中药现代化战略的实施,中药材规范化栽培成为一种趋势和发展的必然,新疆的药材栽培业在沉寂了近10年之后,进入了一个新的发展时期[1].

  • 糖尿病用药调查研究分析

    作者:朱玉荣

    目的:指导糖尿病降糖药物的合理使用.方法:对460例糖尿患者的用药情况,进行了分析研究.结果:有些用药是合理的,有些用药不合理,且所占比例不小,用药不合理41.3%.结论:用药不合理有些是大内科医生用药存在问题,有些是出自专科医生对于糖尿病的用药,至于其他科的医生对于糖尿病的用药就更不合理了.

  • 醒脑静注射液的临床应用

    作者:刘继禹;王芹

    醒脑静注射液是一个中药复方制剂,其成分有人工麝香、栀子、郁金、冰片.其功能为清热解毒、凉血、活血、开窍醒脑.国内报道临床应用较多,本文收集了部分资料进行分析,以便能给临床用药提供一定的参考.

  • 他汀类药物抗房颤作用研究进展

    作者:张咪咪

    心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常.国内大样本调查显示AF患病率约0.77%,75岁以上人群可达10%.AF常见的并发症是脑栓塞,AF使患者发生脑卒中的危险性增加1.6~3.5倍,而且后果更为严重,致残率、致死率均大大增加.他汀类药物,由于其可明显降低心血管事件的发生率和死亡率,在冠心病的一级、二级预防中有着重要的作用.研究证明,他汀类药物除了降脂作用外,还具有多效性,其中之一就是可能预防AF的发生和复发,其作用机制可能与抗炎作用;改变心脏离子通道与载体;延缓心肌组织、电重构;改善自主神经功能等有关.现在就其进展作一综述.

  • 我院门诊消化系统用药分析

    作者:秦保馨

    目的:通过调查门诊处方中消化系统用药情况,分析消化系统用药的应用现状和发展趋势,归纳和总结常见的问题,提高药师参与临床合理用药的能力,为合理、安全、有效、经济地使用药品提供指导.方法:采用回顾性调查方法,随机抽查门诊消化系统用药处方,采取每个月抽取7天,每天抽取20~30张处方,根据药品说明书,有关文献进行分析,点评工作中出现的不合理之处.结果:抽查消化系统用药处方共计1471张,共使用消化系统药物54种.其中,不合理处方18张(1.2%),处方合格率98.8%,其中质子泵抑制剂占主导地位.

  • 巧辩中药材真伪的简易方法

    作者:王伟

    通过近几年临床工作经验,在一些药材市场、药店等地发现了一些药材存在掺杂、掺假、染色等现象,一些中药材市场药材品质良莠不齐,在没有专业鉴别手段的情况下,为了杜绝假冒、质次的药材流入医疗活动,把自己的一些鉴别经验与大家探讨,以提高我们的药材质量,保证临床用药安全有效.

  • 通心络胶囊的临床应用

    作者:李春梅;郝冠忠

    通心络胶囊以中医络病理论为指导,为人参、水蛭、全蝎、檀香、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、降香、乳香、酸枣仁、冰片等12味药经加工制成的胶囊.方中人参大补元气,益气以行血;水蛭破血逐瘀;全蝎通络止痛,共为方中之主药.辅以土鳖虫破血逐瘀;蜈蚣通络止痛;檀香理气宽胸止痛;降香行气活血止痛;乳香、赤芍活血祛瘀止痛.佐以酸枣仁养心安神;冰片通窍止痛;蝉蜕息风止痉.诸药合用,能益气活血、通络止痛.国内报道临床应用较多,本文收集了部分资料进行分析,以便能给临床用药提供一定的参考.

  • 我院151例嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药性分析

    作者:李祥

    目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分布,分析其耐药特征,为临床控制嗜麦芽窄食单胞菌的感染提供实验依据.方法:回顾性分析151例嗜麦芽窄食单胞菌分离来源及有关临床资料,并对其耐药结果进行统计学分析.结果:151株嗜麦芽窄食单胞菌主要是呼吸内科痰液标本,药敏试验结果显示嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素显示耐药,敏感性在前3位的抗生素依次为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明.结论:嗜麦芽窄食单胞菌已成为院内感染重要病原菌,主要引起呼吸道感染且对多种抗生素耐药其中对阿米卡星的耐药率高达90%,所研究的嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星多表现敏感.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键.

  • 我院门诊抗菌药物使用调查分析

    作者:张玮庭

    目的:调查门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用,保障用药安全.方法:随机抽取门诊处方4626张,根据<抗菌药物合理应用原则>及<处方管理办法>评定,<抗菌药物临床应用专项整治活动方案>对不合理用药处方进行分析.结果:抽查的4626张处方中,抗菌药物处方总数642张(13.8%);不合理使用抗菌药物处方22例(3.4%).结论:抗菌药物使用存在起点高、超权限用药、超剂量用药及抗菌药物联用不尽合理等现象;提高处方质量是实现合理用药的关键.

  • 168株铜绿假单胞菌感染的耐药分析

    作者:方萍;张彩霞

    目的:了解临床各种标本分离的铜绿假单胞菌(PA)对抗菌药物的耐药情况,为临床正常选用抗菌药物和有效控制铜绿假单胞菌感染提供实验室依据.方法:采用微生物系统进行细菌鉴定.结果:铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,复方新诺明的耐药率已高达96.8%、头孢呋辛钠96%、头胞曲松95%、头孢噻肟72%.结论:必须根据药敏结果合理选用抗菌物.

  • 三金片与抗生素联合应用的协同作用评价

    作者:吴毅;梁秀兰

    目的:观察三金片和抗生素联合应用的协同作用.方法:将146例慢性肾盂肾炎患者随机分为3组,治疗组(1)三金片与抗生素协同应用;对照组(2)单纯应用三金片;对照组(3)单纯应用抗生素.分别治疗90天进行观察.结果:治疗组(1)、对照组(2)、对照组(3)3组在90天的治疗后,其治愈率治疗组(1)88.00%,对照组(2)70.00%,对照组(3)73.91%,其总有效率治疗组(1)98.00%,对照组(2)84.00%,对照组(3)86.95%,经X2检验分析发现,不管是治愈率还是总有效率,治疗组(1)与对照组(2)对照组(3)对比差异有非常显著性(P<0.01),对照组(2)与对照组(3)无显著性差异.从而提示三金片有类似抗生素样作用,与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.结论:三金片为纯中药制剂,对泌尿系统感染性疾病有明显的抗菌作用,长期应用未发现不良反应及耐药性的产生,并能改善临床症状,改善病变部位血供,修复病变部位组织结构.与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.

  • 荷兰药房管理制度对上海社区卫生服务中心药房管理改革的启示

    作者:李如意;陈岚

    为借鉴荷兰初级医疗成功经验和做法,提升我区初级医疗运营及管理水平,2009年3月28日~4月10日经区卫生局决定,政府领导批准,闵行区卫生局副局长程佳率闵行区各社区卫生服务中心的医护人员30人远赴荷兰考察访问2周,学员们实地感受和了解了荷兰的初级卫生保健制度及药房管理制度,总结国外的成功经验和做法,并结合上海本地社区卫生服务的实际情况,为上海市社区卫生服务中心的实际情况,为上海市社区卫生服务中心药房管理改革提出自己的建议和看法.

  • 药物不良反应致性功能紊乱临床分析

    作者:张贵勇

    性功能是人类生理功能的重要一部分.所谓性功能紊乱,是指某些原因致使性功能或性行为亢进或减退及障碍而不能正常的进行性生活,男性指不能勃起,早泻,阳痿等症状,女性则对性没需求,不能达到性高潮,阴道干涩疼痛.在临床中,有不少患者是由于长期或大剂量服用某些药物而致男、女性功能紊乱的.因此全面了解这方面知识至关重要.现择期主要在临床中能引起性功能紊乱的药物分述如下.

  • 正确选择药物溶媒,确保临床用药安全

    作者:周乐兴

    随着新药的不断涌现,注射用药物的溶媒选择越来越引起药学及护理人员的重视.本文通过对日常药物配置的观察,结合药品说明书及相关药学资料,对注射用药物的溶媒选择,进行了分析总结.

  • 中药在肺癌治疗中的作用

    作者:彭芃

    肺癌是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤.肺癌病死率居所有癌症之首,且发病率有逐年增高的趋势,在世界许多发达国家以及我国一些大中城市已居各种恶性肿瘤的首位[1].早期肺癌多采用手术治疗,是本病获得治愈和远期疗效的可靠手段.然而大多数患者在确诊时已经属于中晚期,给治疗带来了一定的难度.放疗和化疗对部分患者近期有效,但不良反应大,复发转移率高.肺癌的总体疗效差,预后不良,5年生存率仅15%~17%[2].随着近年来对中药治疗肺癌研究的不断深入,中药在肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用.

  • 医院信息系统数据维护的管理办法

    作者:姜瑞珂

    现在各级医院都实施信息化建设,来提升医院竞争力,医院面对越来越多的信息系统中产生的数据维护的申请,怎样有效的加以管理,并提出了解决办法和实施中的不足.我院是一家大型三甲医院,年门诊量130万人次,年出院患者22 597人次,应用医院信息系统(HIS)也已经达到十几年之久,HIS系统的应用除了带来的优势毋庸置疑,也造成了一系列复杂的问题.

  • 传染病医院检验科人员职业性损伤与防护

    作者:李秀桃

    传染病医院是集中收治各类传染性疾病患者的地方,而检验科是检测传染病患者各类标本的场所,其工作环境存在许多威胁检验人员身体健康的危险因素,这些因素给长期暴露于其中的检验人员造成身体上及心理上不同程度的损害.因此,传染病医院检验人员职业性损伤的危险性更大,要切实提高检验人员的自我防护意识,加强防护措施,以达到减少危害保护健康的目的.

  • 重视基层医院感染预防的重要性

    作者:苟志娥

    近年来,随着临床对医院感染认识的提高,有效的控制医院感染不仅是提高医疗质量的重要内容,也是相关部门与临床亟需解决的重要问题,尤其基层医院.现就对医院感染情况的分析及预防汇报、讨论如下.

  • 全科医学的社区服务

    作者:覃永毅

    随着社会的进步和科学技术的发展,医学的目标是促进人类的健康[1],因此,单纯的生物医学模式将被生物-心理-社会医学模式取代,全科医学应运而生.而社区卫生服务将是对社区、家庭、个人提供全面系统,持续性的全科医疗照顾.

  • 开展优质护理服务的体会

    作者:文艳;王红霞

    随着社会的发展进步,人们的保健意识不断增强,护理活动也有了新的内涵,提升护理质量,势在必行,而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求[1].我科与时俱进,在院领导和护理部的支持、督导下,遵循"以患者为中心、以质量为核心"的宗旨开展优质护理服务工作,从中得到一些体会与大家共同分享.

  • 高校医院创建社区卫生服务中心的实践

    作者:施碧云

    武汉科技大学校医院是一所以师生员工、离退休教职工及家属等特定人群为服务对象的医院.按照"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐渐形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"的思路,扩大服务范畴,搞好基本医疗的重要决策.大胆创新提出了将黄家湖校区医院建成集预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育"六位一体"的综合性医院,将工作重心从结构和功能两方面积极向社区卫生服务转轨.

  • 如何做好一名责任护士

    作者:焦薇

    整体护理是未来护理工作发展的方向和趋势,在院领导的大力支持和关心下,我院也积极投入到整体护理工作中,整体护理工作的关键在于责任护士,培养一组合格的责任护士,我们的整体护理工作也就成功了一半,那么我们该如何做好一名合格的责任护士呢,我就这几年工作中的一些经验给大家分享如下.

  • 如何发挥社区护士在社区卫生服务中的作用

    作者:顾卫红

    目前适合我国国情的全科医师团队服务模式正在全国逐步推广,它是以社区人群健康为中心,家庭为单位,集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体的连续、综合的社区卫生服务新模式.目前,大部分的社区护士是由基层医疗机构的临床护士经过短期培训转岗而来,如何发挥好护士在社区卫生服务中的作用,能适应社区卫生服务的需要,满足社区居民日益增长的健康需求,对于护士本人与管理者来说都是一个值得思考的课题.本人在基层医疗机构工作数十年,经历了一个从事病房护理工作的临床护士到一个走进社区工作的社区护士的转变,也经历了一个医院管理者到社区卫生管理者的转变,从中悟出了一些对策与设想,在帮助护士如何快速适应社区卫生工作、充分发挥在社区卫生服务中的作用有着一定的实践指导意义.

  • 采血护士在日常工作中的宣传招募

    作者:夏维英

    随着经济社会和医疗技术的飞速发展,临床用血也以每年10%的速度递增.而献血者受社会大环境以及"郭美美"等事件的影响,没有同比例上升,全国各地都出现了不同程度的"血荒".无偿献血是一项服务性工作,需要全社会广泛的支持和参与.采血护士作为采供血一线的工作人员,与献血者面对面的接触本身就是一种宣传.因此,采血护士只有在日常工作中提供高质量的温馨服务,才能感动和保留献血者,使之成为固定的无偿献血者,并通过他们将愉快的献血经历口口相传,从而扩大献血志愿者招募,确保临床供血.现就采血护士在工作中如何做好宣传招募的几点想法汇报如下.

  • 探讨人性化管理新模式在护理管理中的应用价值

    作者:刘岩

    目的:探讨人性化管理新模式在护理管理中的应用价值.方法:在日常的护理管理中实施人性化管理,以人为本,注重人的情感需要的管理模式.结果:取得了良好的社会效益.结论:实施人性化管理的结果,可以提高管理效果,增强护理人员的凝聚力,更能适应目前护理工作的需要.

  • 用社会工作的思维分析探索社区卫生服务工作

    作者:凌飏

    我国的医改历经3年,社区卫生服务工作已经在全国推广实行.在基层的长期实践中,观察发现还有周期长、地区差异大、历史惯性强的问题有待进一步解决.多数问题有研究但可操作性又存在需要解决的问题.因此,在这里尝试用社会工作的方法,开发社团相关资源;采用公益营销策略,获取一些新的社区卫生服务工作的思路和方法.

  • 实行优质护理服务体会

    作者:孙继红;赵东征

    为满足患者日益增长的对医疗服务的追求,加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,卫生部制定了<优质护理服务示范工程活动方案>,我院也积极开展了此项活动,肝脏普外科在护理部直接领导下,结合自身实际,开始推行优质护理服务.

  • 绩效管理在护理管理中的应用

    作者:白兰;邬燕斌

    绩效管理是现代医院管理的一个新概念,将现代管理理念及先进的管理方法应用于护理管理实践中,建立一个科学的临床护理绩效管理系统.有利于调动护理队伍积极性,实现医院绩效评价的客观性、公平性和实用性.文章通过介绍开展护理绩效管理的思路方法,旨在探索科学高效的护理管理模式,为促进护理管理水平的提高,增强护理人员的服务意识提供参考,也是实施优质护理服务的重要组成部分,对实现医院战略目标具有重要意义.

  • 基层妇幼保健院儿保科人员管理的重要

    作者:谌美容;胡利平

    儿童是人类的希望和未来,让"每个儿童拥有佳人生开端"是各国政府和人民的共同愿望和奋斗目标.妇幼保健院妇女保健和儿童保健是两大核心,作为儿童保健科,从社会重视、从经济效益上它都不容忽视."中国儿童发展纲要"(2001年~2010年)中明确指出以改善儿童卫生保健服务,提高儿童健康水平为目标,促进儿童身心发展.这充分说明,医院应重视儿保科的作用,抓好儿保科人员的管理.

  • 手术切口感染的诱因及对策

    作者:杨旭平;翟君敏

    近年来,由于广谱抗菌药物的广泛应用、频繁的侵入性操作、耐药细菌的传播、医疗环境的污染、是医院感染的发生率不断上升,其中手术切口感染是常见的医院感染之一,手术切口的感染将直接影响患者术后的恢复,增加患者的额外医疗支出,甚至危及患者的生命,对此手术室采取了一系列切实可行的感染控制措施,有效的降低了手术切口感染的发生.现将我院手术切口感染的诱因及控制措施报告如下.

    关键词: 切口感染 诱因 对策
  • 剖腹探查失误30例分析

    作者:徐晓波

    目的:探讨剖腹探查术失误的原因与对策.方法:近5年来收治不必要剖腹探查术患者30例,对患者病历和临床资料等进行分析,总结剖腹探查失误的原因和对策.结果:手术结果表明,此30例患者没有发现腹腔内有脏器破裂和损伤情况,属于误诊.造成误诊的主要是因为检查不充分、过分依赖设备和检查人员主观因素造成.结论:通过对剖腹探查术失误的患者进行回顾性分析,总结剖腹探查失误的原因和对策,有利于临床上引以为戒,减少误判率.

  • 基层医院鼻内镜过度使用的原因分析

    作者:刘巧花;谯承德

    慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见多发病.近年来,鼻内镜手术已成为治疗慢性鼻窦炎的一种有效治疗方法.鼻内镜手术的优势为在直视下操作,准确性高,损伤小,可用于成人及儿童慢性鼻窦炎疾病的治疗,大幅度的提高了慢性鼻窦炎的治愈率.但随着鼻内镜的快速发展,手术适应证盲目扩大已引起医学界的高度重视.并不是所有的慢性鼻窦炎患者都需要做手术.一般的感染性病变或变应性鼻窦炎通常可以经合理用药治疗而治愈.为此,针对慢性鼻窦炎过度手术治疗的原因进行分析,探讨如何规范开展鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎.

  • 胃溃疡穿孔误诊急性阑尾炎1例

    作者:马成瑜

    病历资料患者,男,28岁,以转移性右下腹痛12小时入院.患者于入院前夜22:00左右开始上腹部剧痛,呈烧灼样,疼痛能忍受,入院当天8:00疼痛扩散右下腹,有轻度恶心、呕吐,无发热,寒战等症状,10:00来院就诊.患者曾经多次出现过胃痛.查体:T 37℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 105/75mmHg,神志清醒,发育正常,营养中等,表情痛苦,面色苍白,弯腰捧腹,步入病房,查体合作.心肺、脊柱四肢未见异常.腹平坦,右下腹有局限性压痛,反跳痛及肌紧张,未触及肿块.上腹部压痛明显.肠鸣音减弱,肝浊音界正常,移动性浊音听不清.实验室检查,血常规:WBC 10×109/L,S 75%,L 25%,RBC 4.09×1012/L,Hb 120g/L;B超:右下腹少量渗出;胸膜联透:心、肺、腹未见异常.临床诊断为急性阑尾炎,并局限性腹膜炎.当日下午在局麻下行阑尾切除术.取右下膜腹直肌切口,进入腹腔可见许多脓性分泌物,阑尾长约12cm,表面轻度充血,腔内有少数粪石,阑尾无化脓、穿孔病变.在氯胺酮静脉麻醉和局麻下,向上延长切口,探查胃肠,可见胃幽门部前壁处有一极小穿孔,周围轻度水肿,行单纯胃修补术.术后恢复顺利,9天痊愈出院.

  • 接种水痘疫苗致过敏性紫癜1例报告

    作者:李家强;王文剑

    预防接种是目前针对某些传染病防控经济、有效的手段,也是治疗某些疾病、避免某些生理状态的有效措施之一.疫苗是目前人类可以彻底控制某一传染病的唯一武器.接种疫苗是安全有效的,是预防、控制针对传染病的有效措施.但是任何一种疫苗都不是绝对安全的,接种水痘疫苗引起过敏性紫癜属于极罕见不良反应[1],现报告1例.

  • 十二指肠溃疡误诊腰背痛1例

    作者:杨勇丽

    十二指肠溃疡(DU)是消化系统常见病之一,典型的DU根据症状、体征不难诊断,但是少部分DU临床表现不明显,体征不典型,临床容易误诊.在临床中曾遇到1例,记录如下,以供大家分享.

  • 老年结肠癌误诊为阑尾炎9例分析

    作者:马富贵;刘明忠

    目的:探讨以阑尾炎为首发表现的结肠癌的漏诊发生原因并总结诊治经验.方法:收治以阑尾炎为首发症状的结肠癌患者9例,并对临床资料进行分析.结果:所有的病例临床表现为阑尾炎,经术中仔细探查和或术后追踪检查确诊为结肠癌.结论:对阑尾炎病要进行全面的病情分析和动态观察,是减少误诊的关键.

    关键词: 阑尾炎 结肠癌 误诊
  • 以急性左心衰起病的急性心肌梗死误诊分析

    作者:陈子茵

    目的:总结以急性左心衰起病的老年急性心肌梗死(AMI)的诊治经验,提高诊治水平.方法:对14例以急性左心衰起病的老年AMI患者诊治过程进行临床分析.结果:14例患者入院后经动态观察心电图变化及肌钙蛋白(cTnT)与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检查均确诊为AMI.结论:对急性左心衰就诊的老年患者,应注意发病原因,以早期发现心肌梗死.

  • ICU内老年肺栓塞误诊12例临床分析

    作者:刘沛君

    目的:探讨ICU内收治老年肺栓塞患者误诊原因及预防措施.方法:回顾性分析12例老年肺栓塞患者的临床资料、误诊情况.结果:高龄、罹患动脉疾病、长期卧床是老年肺栓塞患者常见危险因素,呼吸困难、心动过速是常见临床表现,昏厥、血压低、肺部听诊阳性体征亦较常见.诊疗中出现不明原因咯血,疑诊肺栓塞提示意义较强.老年肺栓塞常误诊为肺炎、COPD急性加重,误诊脑卒中、脓毒症亦存在.结论:老年患者肺栓塞危险因素较多,收治ICU内患者病情复杂易误诊,应对老年肺栓塞患者临床表现不典型有深刻认识,加强ICU内深静脉血栓的筛查与预防.

  • 宫颈峡部妊娠易误诊不全流产

    作者:

    本文探讨宫颈峡部妊娠的发病原因及病理基础、临床表现,准确快速的诊断,易误诊不全流产的原因.病历资料患者,女,27岁,孕5产1,主因"停经4+月,无痛性不规则阴道流血15天,大量流血3小时"2011年7月10日急诊入院.既往月经规律,5年前足月顺娩1女婴,近两年人工流产3次,药流1次.末次月经2011年2月18日,色、量同前.停经40天出现早孕反应,孕2+月消失,孕期无胎动,15天前无明显诱因出现无痛性不规则阴道流血,量少,淋漓不尽.在私人诊所输液治疗(具体不详),时好时坏,疗效不佳.无明显原因,3小时前突发阴道大量流血.急诊来院就诊.

  • 膝关节骨性关节炎治疗的研究进展

    作者:彭伟

    膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是骨伤科临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的疾病.是中老年常见的一种慢性退行性病变,多发生在膝关节,女性患者多于男性.我国老年人的膝关节骨性关节炎与此大致相仿.主要由于关节退变,关节软骨变性,出现裂隙,软化或剥脱,骨质裸露,软骨周围组织增生,骨赘形成,造成关节活动受限.当增生的骨赘压迫刺激其周围的软组织、血管神经,引起无菌性炎症时,则会出现关节疼痛或肿胀.膝关节骨性关节炎属于中医"筋痹"、"骨痹"、"痹症"等范畴.其病机为肾虚气血亏损,骨髓空虚,筋失所养,易受风寒湿邪,痹着筋骨,肌萎筋缩,骨节凝滞而为痹.对于本病的治疗,目前尚无理想的治疗方法,现代医学常选用一些消炎、镇痛药物以缓解其症状,但效果不稳定、易复发.近年来中、西医治疗膝骨性关节炎方法很多,本文就其治疗现状进行综述如下.

  • 眩晕的鉴别诊断和治疗

    作者:张宪军

    眩晕是患者主观空间定向觉错误,能明确叙述自身转动(自动性)或环境转动(他动性).眩晕症是常见临床综合征,占门诊常见症状之第三位.它涉及多学科,绝大多数人一生中均经历此症.据统计,眩晕症占内科门诊患者的5%,占耳鼻喉科门诊的15%[1].65岁以上老人眩晕发病率女性57%,男性39%.生活在家中的老人50%~60%有眩晕症,该症占老人门诊的81%~91%.当前国内医院大多无眩晕症诊疗中心或耳-神经功能检查治疗中心,眩晕患者散落在不同科室,由各科诊治,难免有片面及互相推诿现象,尚无深入研究及大宗病例报道,故疗效不甚满意.眩晕的病理生理基础、分类、临床诊断定性、定位较复杂,现简单分为急性、慢性、发作性眩晕,以利于基层医生鉴别诊断和治疗,解除眩晕患者的痛苦.那么眩晕的正确诊断和治疗是什么,下面简要做一说明.

    关键词: 眩晕 鉴别诊断 治疗
  • PPH手术并发症的防治研究进展

    作者:吴军宜

    1998年意大利学者Longo首先报告了运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术PPH手术,国内自2000年也在各地相继开展,PPH手术具有符合肛门部解剖生理,操作简单、手术时间短、术后疼痛少、患者恢复快等特点.但是PPH的并发症的报道也有所增加.现就2000年以来PPH手术所出现的并发症及其防治作一个回顾性总结.

    关键词: PPH 并发症 防治
  • 中医治疗输卵管阻塞性不孕症的现状

    作者:朱海燕

    输卵管是精卵结合的惟一场所,其功能正常是自然受孕的必要条件之一,近年来临床上因输卵管阻塞导致的不孕症逐年增加,约占不孕症的30%[1].西医主要采取输卵管通液术为主,配合宫腹腔镜诊治术及辅助生殖技术,但费用昂贵,且成功率不高,一般家庭难以接受.而中医治疗具有安全,有效,经济等优点,故在临床上较多采用.下面简单介绍一下近年来中医药在输卵管阻塞性不孕症方面的一些治疗情况.

  • 产科护士创新型护理安全意识的培养

    作者:张敏

    产科护理工作是一项为人类繁育下一代保驾护航的服务性工作,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患.随着医学模式的转变,对产科护士的工作提出了更高的要求,不仅要求产科护理人员为孕产妇提供相对安全的医疗技术服务,还要能提供温馨的心理护理服务.现就产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.

  • 急诊实习护生引发护患纠纷的原因分析

    作者:张雪英

    临床实习是护生理论应用于实践,变知识为技能不断提高自身护理素质的过程,其中护理带教起着重要的作用.在急诊临床护理工作中稍有疏忽就会引起严重后果,如何在高质量完成本职工作的同时做好急诊护理带教工作,防范护患纠纷发生是护理实习带教中值得探讨的问题.结合多年急诊护理实习带教经验,谈一下容易引发护患纠纷的因素及相关的防范措施.

  • 护理人员在执行医嘱中存在的安全隐患与分析

    作者:张敏侠;高静华

    2008年卫生部颁发了<护士条例>,明确了护士的法律责任,处理和执行医嘱是护理人员对患者实施治疗措施的重要依据,具有法律效应.护理人员在执行医嘱时,应仔细核查无误后,及时准确地执行.一般不执行口头医嘱或电话医嘱,在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行,执行完医嘱后,及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱.在近几年护理质量检查和病历质控中,发现在实际工作中,护理人员由于各种主客观原因,在执行医嘱的过程中,因对医嘱认识模糊,缺乏自我防范意识,成为医疗纠纷的导火线,给整个护理工作和个人带来消极影响和一定的伤害,有的甚至引发医护纠纷.现就存在的缺陷进行分析,以期引起护理人员警示.

  • 护理记录不规范和缺陷的分析及对策

    作者:唐仕莲

    规范的护理记录不仅能反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心,更是一个重要的法律依据.护理记录是病历的重要组成部分.高人民法院2001年12月公布的司法明确规定,因医疗行为引起的侵权诉讼,医院承担举证责任.为了使护理记录书写符合法律、法规的要求,适合护理科学发展的需要,有利于护理质量的提高.现报告如下.

  • 儿科护患纠纷发生与防范措施探讨

    作者:刘文选;姚侠

    护患关系是护士在给患者诊疗过程中发生的相互关系.儿科与诸多科室不同,儿科护士所服务的对象较为特殊,在诊疗过程中难以合作,加之家长焦虑、急躁的心情,成为儿科护患纠纷的主要原因.因此,护患纠纷的发生率显著高于其他临床科室.现就儿科护患纠纷的发生进行剖析,便于防范.

  • 护患冲突的原因及防范措施

    作者:宋敏

    护患冲突是在护患关系的基础上形成的冲突,严重影响了护士工作的积极性,增加护士的工作压力.本文根据护患冲突发生的原因找出患者的要求、欲望,而提出防范措施.护士应提高理论知识和实践技能,认真写好书写护理文书,与患者有效沟通,尽量避免护患冲突的发生,避免护患纠纷的发生.

  • 护患沟通在整形外科中的应用

    作者:孙萍

    整形外科患者是一个特殊的群体,身心处于特殊的状态,渴望完美,一些身体上有缺陷的患者,存在着自卑的心理,甚至不敢与医务人员沟通,怕自己的缺陷暴露于医务人员,充满恐惧心理,加强护患沟通在整形外科中的应用非常重要.

  • 加强护理质量管理,消除护理安全隐患

    作者:高维贤

    随着社会的进步和医学的发展,医疗安全问题在医疗活动中日趋重要.加强护理质量管理,消除护理安全隐患,防止护理纠纷、差错、事故的发生,是护理管理者的一项紧迫而艰巨的任务.

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