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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 新生儿吸入性肺炎发病原因与诊治探讨58例

    作者:李方红

    目的:探讨分析58例新生儿吸入性肺炎发病原因与诊治结果.方法:收治新生儿吸入性肺炎患者58例作为研究对象,将其发病原因与诊治结果进行分析.结果:58例新生儿吸入性肺炎患者与胎儿宫内异常及母体病理状况、生产方式等有相关性,包括羊水污染、宫内窘迫、脐带异常、产程异常、妊高征、剖宫产、产钳助产等,经合理治疗均痊愈出院,无死亡病例出现.结论:新生儿吸入性肺炎发病原因较多,给予合理的治疗后预后一般较佳.

  • 曲美他嗪联合血脂康治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:杨慧

    不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,极易进展为急性心肌梗死甚至猝死.因此,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.本研究对不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合血脂康治疗,具有较好的临床疗效,总结报告如下.

  • 小剂量多巴酚丁胺、螺内酯与酚妥拉明联用治疗顽固性心衰

    作者:曹伟

    应用小剂量多巴酚丁胺、螺内酯与酚妥拉明联用治疗顽固性心衰患者107例,疗效显著.资料与方法本组患者107例,男66例,女41例;年龄40~79岁.其中肺心病32例,心脏瓣膜病30例,冠心病23例,高血压病19例,心肌病3例,出现心衰5天~12年.经充分休息、限制水的摄入、利尿及强心治疗后,心功能(NYHA)均属Ⅳ级.

  • 三维单边外固定架治疗高龄患者股骨转子间骨折

    作者:潘虹强;吕海文;秦燎阳

    股骨转子间骨折是老年人常发生的骨折之一,约占髋部骨折的50%[1].目前多采用DHS、PFN、股骨近端锁定钢板等内固定治疗.2006年4月~2009年2月采用三维单边外固定架治疗42例高龄患者股骨转子间骨折,术后患者全部骨性愈合,无严重并发症,髋膝功能恢复或接近正常.说明使用三维单边外固定架治疗高龄患者股骨转子间骨折是一种理想的治疗手段.报告如下.

  • 关节灌洗加臭氧注射治疗膝骨关节炎临床疗效观察

    作者:葛玉堂;孟祥东;刘明远;吴桂玲

    目的:探讨应用膝关节灌洗、臭氧(O3)注射对膝骨性关节炎(OA)临床疗效.方法:对324例膝骨性关节炎患者,采用生理盐水灌洗膝关节和关节腔内注射10~20ml(40μg/ml)的医用臭氧及得宝松溶液.结果:对治疗患者平均随访12个月,采用shahriaree评定标准:优238例,良68例,可18例,总优良率94.43%.结论:关节灌洗加臭氧注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动,是一种安全有效的治疗方法.

  • 精神病患者发生肠梗阻的临床特点及对策

    作者:黄惠芳

    急性肠梗阻是一种常见的外科急腹症,在精神病患者也常有发生,因抗精神病药物镇静镇痛效应及患者表达不清,症状隐蔽,容易延误诊断和治疗.本文回顾性分析近2年发生肠梗阻的精神病患者45例临床资料,对其病因、临床表现、分型等方面进行探讨.

  • 前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

    作者:吴旭光

    目的:探讨前列地尔及厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病患者肾功能及24小时尿蛋白影响.方法:将58例患者随机分为对照组28例和联合用药组30例,两组均给予厄贝沙坦75mg,1次/日,联合用药组静脉滴注前列地尔20μg/日,连续14天1个疗程,观察用药前后24小时尿蛋白、血肌酐和血尿素氮变化.结果:联合用药组与厄贝沙坦组比较,联合用药组可明显减少24小时尿蛋白(P<0.05),降低血肌酐、血尿素氮水平(P<0.05).结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病,可更好地减少尿蛋白,改善肾功能.

  • 盐酸纳洛酮治疗急性脑血管病意识障碍疗效观察

    作者:闫桂芳

    目的:观察盐酸纳洛酮治疗急性脑血管病意识障碍的疗效.方法:将急性脑血管病意识障碍患者106例,随机分为两组,治疗组54例和对照组52例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用纳洛酮静脉应用,两组连续治疗15天,观察两组总有效率和意识障碍恢复时间.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗组意识障碍恢复时间显著短于对照组(P<0.05).结论:纳洛酮能显著缩短急性脑血管病意识障碍的恢复时间,促进神经功能恢复.

  • 腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床研究

    作者:肖前宏

    目的:探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术术前应用米非司酮+术后应用甲氨蝶呤联合米非司酮预防持续性异位妊娠(PEP)的疗效.方法:研究组术前应用米非司酮,行腹腔镜保守性手术后,术后应用米非司酮联合甲氨蝶呤,对照组行单纯腹腔镜保守手术,术中观察输卵管创面出血情况,所有患者均于术前及术后1天、3天、7天、14天检测血β-HCG值.结果:研究组无PEP发生,对照组5%(3/60),组间有显著性差异(P<0.05);术后1天血β-HCG值较术前明显下降(P<0.01),但两组间无显著性差异(P>0.05);术后3天、7天、14天两组间有显著性差异(P<0.05).结论:术前应用米非司酮+术后米非司酮联合甲氨蝶呤应用于防治输卵管妊娠腹腔镜保守手术后PEP的疗效明显,与单纯行腹腔镜保守手术相比有优势.

  • 慢性喘息型支气管炎急性发作雾化吸入利多卡因治疗效果观察

    作者:裴刚;雷洪林

    目的:探讨利多卡因对慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗效果.方法:收治慢性喘息型支气管炎急性发作患者70例,随机分治疗组和对照组,每组均35例.两组进行相同的常规治疗,采用的仪器均为氧流速8~10L/分的氧气作动力的喷射或雾化器,治疗组3次/日雾化吸入2%利多卡因100mg/次,对照组3次/日雾化吸入生理盐水10ml/次,连续治疗5天.治疗中,观察两组雾化吸入前后的心率、呼吸频率、大呼吸量、1秒钟用力呼吸容积、动脉血压值和二氧化碳分压值.结果:通过观察对比显示,治疗组在雾化吸入后,心率和呼吸频率均比对照组有明显好转;治疗组雾化吸入后的大呼吸量和1秒钟用力呼吸容积值较对照组有明显增高;治疗组的动脉血压值升高、二氧化碳分压值降低效果比对照组显著;治疗组在治疗中不良反应的发生率高于对照组.结论:雾化吸入利多卡因对治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效明显,特别是在对缓解喘息方面效果显著.

  • 初治活动性肺结核使用抗结核固定剂量复合制剂药品治疗627例结果分析

    作者:董冰

    武威市地处甘肃省西部,河西走廊东端,地处黄土、蒙新、青藏三大高原交汇地带,地形复杂,国土面积3.3万平方公里,总人口191.78万.现辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝藏族自治县三县一区,有116个乡镇、1130个村委会、7个街道办事处,聚居着汉、回、藏、蒙等38个民族.是一个自然条件严酷、经济欠发达的地区,有国家级贫困县2个,贫困县人口61.4万,占全市总人口的32.02%.全市结核病报告发病率居传染病第2位,也是单一病种导致死亡人数多的疾病.近10年来,结核病防治机构共接诊可疑肺结核患者和有症状的初诊患者5万多人次,发现活动性肺结核患者15800余例,其中,初治肺结核患者12500余例.

  • 地特胰岛素联合三餐前诺和锐治疗2型糖尿病的疗效

    作者:崔颖;潘玉荣

    目的:观察地特胰岛素与诺和锐联合应用治疗2型糖尿病患者的有效性.方法:将68例口服降糖药血糖控制欠佳2型糖尿病患者,改用每日睡前1次地特胰岛素联合三餐前诺和锐进行治疗,停用原有口服药,住院治疗20天,完善自我血糖的监测,观察治疗前后血糖控制的水平、低血糖发生的次数等血糖控制指标.结果:地特胰岛素联合三餐前诺和锐进行治疗,FBG、2hPG、HbA1c明显下降,低血糖发生率较小.空腹血糖由11.40±1.43mmol/L降至6.8±3.4mmol/L(P<0.05),三餐后2小时平均血糖由19.76±4.78mmol/L降至11.90±3.6mmol/L,HbA1c由11.64%±3.6%降至6.5%±2.1%(P<0.05),HbA1c达标率(<7.0%)为64.7%.治疗后共有9例次发生轻度低血糖反应,未出现明显的不良反应.结论:地特胰岛素联合诺和锐在控制血糖方面疗效显著且安全.

  • 泮托拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡的疗效观察

    作者:马寿民

    目的:观察泮托拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡的临床疗效.方法:将80例患者随机分为泮托拉唑治疗组和西咪替丁对照组.治疗组予泮托拉唑40mg静滴,1次/日,对照组予西咪替丁400~600mg静滴,1次/日.治疗3~5天.观察出血停止指标,分析对比两组治疗有效率判定疗效.结果:泮托拉唑治疗有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:泮托拉唑对急性脑血管病并发应激性溃疡具有显著疗效.

  • 不同给药方式治疗上颌窦癌43例疗效分析

    作者:班新能

    上颌窦癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,占1%~2%.因其发病部位隐蔽,早期患者无特征性症状,故就诊时多为晚期病例,单纯手术疗效差,且常造成患者功能、面容的损毁,加之上颌窦毗邻复杂,手术切除范围受到限制,进一步影响其治疗效果.如何提高上颌窦癌的5年生存率,一直是临床医生努力的方向.2001~2005年对43例上颌窦癌患者进行诱导性化疗+手术+放疗的序贯性综合治疗,取得了5年生存率46.5%的满意效果,现报告如下.

  • 前列腺素E联合硫酸镁治疗38例新生儿肺动脉高压的临床观察

    作者:东建亭

    目的:观察前列腺素E联合硫酸镁治疗38例新生儿肺动脉高压的疗效及安全性.方法:38例诊断为新生儿肺动脉高压的患儿,在积极治疗原发病基础上,同时给予头罩加压吸氧或CPAP吸氧,并应用前列腺素E经周围静脉滴注,开始剂量5~10μg/(kg·分)以恒速输液泵持续24小时静滴,起作用后再逐步减量到能使病情稳定的低有效剂量约1~2.5μg/(kg·分).硫酸镁负荷量200mg/kg,以10%浓度静脉滴注,30分钟内泵完,后用15~25μg/(kg·分)以恒速输液泵持续24小时静滴维持,用药3~7天观察疗效.结果:经治疗后,治愈32例(84.21%),治疗5~7天后,青紫消失,血气分析恢复正常,心脏杂音于2~7天消失,4例病情重家长恐有后遗症放弃治疗,因严重感染缺氧死亡2例(5.26%).结论:应用前列腺素E联合硫酸镁治新生儿肺动脉高压效果良好,是一种简单、经济、安全的方法.

  • 妊娠糖尿病治疗47例

    作者:付晓男;石文玲

    妊娠糖尿病(GDM)患者围生儿死亡率从20世纪50年代的50%下降到70年代以后的1%~9.8%[1].但时至今日GDM仍然严重的威胁着孕期母儿安全.GDM可以造成孕妇多种并发症、剖宫产及产伤比例加大;围生儿死亡率、胎儿畸形率增加、新生儿期及远期并发症增多.2010年3月~2011年8月收治妊娠糖尿病患者47例中,以24小时血糖轮廓试验为基础,在胰岛素效度试验的指导下,使用基因工程人胰岛素,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.

  • 急性心肌梗死溶栓成功率的临床观察

    作者:杜巧霞

    急性心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,心肌因严重的持久性缺血而发生的坏死,发病凶险,病死率高,严重威胁人类健康.近年来,心肌梗死的发病率居高不下,且有逐年上升的趋势,而随着静脉溶栓以及PCI的广泛开展,死亡率明显下降.但基层医院无法开展PCI,首选静脉溶栓,且溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作等优点,即便是在欧美发达国家,接受再灌注治疗的急性心肌梗死患者溶栓治疗和直接PCI治疗比例相当[1],所以溶栓治疗仍是减少急性心肌梗死早期再灌注(STEMI)患者死亡率和改善预后的重要方法.2008~2011年急性心肌梗死符合溶栓治疗的患者45例,另外发病12~24小时仍有胸痛且梗死面积大如广泛前壁心肌梗死ST段持续抬高结合患者年龄,考虑仍有获益的也进行溶栓治疗,但不在本讨论之内.开展溶栓治疗10余年,溶栓效果显著,汇报如下.

  • 重视未足月胎膜早破

    作者:高凤华

    未足月胎膜早破(PPROM)是指发生在妊娠20周以后,未满37周胎膜在临产前破裂.在所有妊娠中,PPROM发生率为3%,其中25%出现在妊娠26周前.长期以来,PPROM的处理是产科临床中较为棘手的问题,若处理不当,可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征,从而导致孕产妇感染率和围产儿病率及死亡率显著升高.因此,PPROM的问题应引起产科工作者的高度重视.

  • 疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣疗效分析

    作者:张文霞

    目的:评价疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣的临床效果.方法:将60例扁平疣患者随机分为两组,对照组口服转移因子10ml或3mg,2次/日,外用安达芬软膏,2次/日,治疗组在此基础上加用疣体埋藏.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:疣体埋藏联合转移因子及安达芬软膏治疗扁平疣疗效显著,不良反应小.

  • 老年糖尿病合并抑郁症的治疗

    作者:姜松花

    目的:探讨老年糖尿病合并抑郁症的治疗方法和应用效果.方法:收治老年糖尿病合并抑郁症患者46例,给予临综合治疗,比较前后HAMD评分差异.结果:42例患者治疗前HAMD总分为26.45士6.2,经治疗6周后,HAMD总分下降至12.8±8.4,焦虑失眠症状大大改善(P<0.05).结论:综合多手段的治疗能显著改善老年糖尿病合并抑郁症患者临床症状及焦虑烦躁情绪,极大地恢复免疫调节机制.

  • 低分子肝素钙联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效观察

    作者:王贵勤

    2008年6月~2010年6月采用低分子肝素钙联合川芎嗪治疗进展性脑梗死,取得一定效果,现报告如下.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

    作者:李润花;赖爱鸾

    目的:探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值.方法:采用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿患者56例,作为观察组;选择同期45例开腹手术治疗良性卵巢囊肿病例作为对照组.结果:两组手术时间、手术切除范围无显著差异.腹腔镜手术组术中出血量、术后住院天数、术后排气时间、镇痛程度及术后恢复情况均优于开腹手术组,差异有显著性.结论:腹腔镜手术创伤小、康复快,可作为治疗卵巢良性囊肿的首选方法.

  • 微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床观察

    作者:李美玉

    目的:探讨微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床价值.方法:将42例丘脑出血患者分成治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,同时治疗组行微创血肿清除术.通过比较两组神经功能缺损评分、并发症来评定疗效.结果:治疗组在改善神经功能缺损,提高疗效,减少并发症及死亡率上均明显优于对照组(P<0.05).结论:微创血肿清除术治疗丘脑出血安全、有效、简单易行.

  • 降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死78例临床分析

    作者:董红梅

    目的:探讨降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性.方法:选择糖尿病性脑梗死患者78例住院患者,用药降纤酶10U+生理盐水250ml静脉滴注,1小时后低分子肝素钙4100U皮下注射,每12小时1次,连续5天.监测:治疗过程中检测凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原和颅内出血、皮下黏膜情况.评定:治疗4周后,其中显效24例,有效36例,无效16例,死亡2例.总有效率77%.结论:降纤酶联合低分子肝素钙治疗糖尿病性脑梗死安全有效.经过1个疗程的治疗,取得了很好的疗效,治疗前后血糖肝功能肾功能均无明显变化,亦未见明显不良反应.

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化临床观察

    作者:郑仕君;肖飞霞;黄彩峰

    目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效.方法:选择98例乙型肝炎肝硬化患者,分为治疗组(49例)和对照组(49例),两组均给予保肝等常规治疗,治疗组加用LAM联合ADV治疗.结果:治疗组在治疗49周和98周后,各方面指标明显改善,优于对照组;治疗组对LAM及ADV耐受性良好,未见明显的不良反应.结论:通过LAM与ADV的联合治疗,改善了活动性乙型肝炎肝硬化的肝功能,提高了患者的生存能力.

  • 喷雾型抗菌膜用于肛裂保守治疗50例体会

    作者:黄永泰;邓永嘉;劳日初;杨健文;胡耀光

    目的:探讨喷雾型抗菌膜用于肛裂保守治疗的有效性及安全性.方法:采用前瞻性随机对照临床试验方法,将96例肛裂患者随机分为两组,治疗组50例,早、中、晚每次用0.1%的安尔碘消毒肛门创面后,再用喷雾型抗菌膜外喷肛门创面1~2喷;对照组46例,用1:5000高锰酸钾溶液500~1000ml温水坐浴,2次/日,每次15分钟.均连用1周.结果:治疗组痊愈34例(68.00%),好转13例(26.00%),有效率94.00%,对照组痊愈18例(39.13%),好转16例(34.78%),有效率73.91%,治疗组出血、疼痛、瘙痒、水肿、糜烂的减轻程度以及创面愈合明显优于对照组(P<0.05),两组均未出现全身不良反应.结论:喷雾型抗菌膜用于治疗肛裂的临床效果明显,安全性高,无明显不良反应.

  • 弥凝治疗小儿遗尿症62例临床分析

    作者:刘万清;李淑林;王敏

    目的:观察弥凝治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:将122例小儿遗尿症患儿随机分成两组,对照组60例和治疗组62例.对照组给予干床训练,治疗组在对照组基础上给予治疗组在对照组干床训练基础上睡前弥凝口服:弥凝用法为睡前服0.1~0.2mg/日.2个月1疗程,每4周随诊1次.随诊3~6个月.观察两组疗效及不良反应.结果治疗组治愈率高于对照组,对照组总有效率仅46.7%,治疗组96.7%,差异有显著性意义,追踪观察3个月,治疗组与对照组复发率有显著性差异.结论:弥凝治疗小儿遗尿症临床疗效好,复发少,不良反应少.

    关键词: 遗尿症 弥凝 小儿
  • 急性上消化道出血临床观察要点

    作者:任彩萍

    急性上消化道出血是内科临床上常见的急症之一,在急性上消化道出血时,当出现头晕、恶心、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,表示出血>400ml;如果有晕厥、冷汗、口干等症状时表示出血量>1200ml;除晕厥外,尚有气短、无尿时,急性失血量在>2000ml.休克指数正常值0.58,表示血容量正常;指数=1,失血量800~1000ml;指数>1失血量1200~2000ml.如果患者在出血前无贫血,血红蛋白在短时间内降至708/L以下表示出血量大(>1200ml).所以熟练掌握本症的临床观察要点是每一位护士、医生必备的知识.就本病的临床观察要点说一说自己的体会.

  • 桥本氏病的诊断与治疗研究

    作者:何行昌

    目的:分析总结桥本氏病的临床诊治经验.方法:回顾性总结46例桥本氏病的诊断治疗情况和手术体会.结果:46例患者经穿刺细胞学检查、术后病理检查均为桥本氏病;其中以第一诊断为桥本氏病入院者28例,经服激素和甲状腺片治疗多数有效.共手术治疗18例.结论:该病诊断较困难、易误诊漏诊.此病应以保守治疗为主,采用手术要慎重,但又不能漏掉甲状腺癌和腺瘤以及复杂的并发病.

    关键词: 桥本氏病 诊断 治疗
  • 低频电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍80例体会

    作者:孙丹

    脑梗死后很多患者出现吞咽困难、饮水呛咳,因进食困难摄入的热量和营养因素包括蛋白质和水分等不够,而导致营养不足或营养不良和不同程度脱水,有的因进食后出现呛咳发生肺内炎症、高热、呼吸衰竭.总结了2006年对80例脑梗死患者吞咽困难经低频电治疗,吞咽困难改善.

  • 盐酸溴己新辅助治疗支气管肺炎疗效观察

    作者:习培文

    目的:观察盐酸溴己新辅助治疗支气管肺炎的临床疗效.方法:将150例支气管肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规综合性治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液静滴,两组治疗效果进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.66%和86.66%,二者在统计学上差异有显著性(P<0.01).结论:盐酸溴己新辅助治疗支气管肺炎,临床症状缓解快,治疗效果明显优于对照组.

  • 胸腔镜下小切口手术在周围型肺结节诊疗中的价值

    作者:张岭

    目的:探讨胸腔镜辅助下小切口手术在肺部周围型结节的诊断和治疗中优点.方法:对胸腔镜辅助下小切口手术治疗肺部周围型单发结节患者93例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者术前均无明确病理诊断,经术中快速冰冻明确诊断.行肺部结节楔形切除术55例,手术时间45~120分钟,平均95.6分钟.38例快速冰冻病理提示原发性肺癌,行胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术,手术时间110~195分钟,平均145分钟.术中出血45~330ml,平均120ml.住院时间9~15天,平均10.5天.术后均无严重并发症及围术期死亡,均获临床治愈.结论:胸腔镜辅助下小切口手术可作为诊断困难的肺周围型小结节安全可靠的新诊疗途径,且具有出血少、手术时间短、创伤小、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,对早期非小细胞肺癌的远期疗效可靠.

  • 七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用

    作者:朱雅萍;刘爱英;王媛

    七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药.与其他吸入麻醉药相比,具有诱导快,呼吸道刺激小,溶解度低,并且吸收和清除迅速,苏醒快,麻醉深度易调节,对循环抑制轻,有一定肌松作用等优点.

  • 乳腺癌的致病因素及治疗原则

    作者:刘建国

    乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,自20世纪70年代末,其发病率一直位居女性肿瘤的首位,并以每年2%的速度递增.中国虽不是乳腺癌的高发国家,但发病率的增长速度却高出高发国家.在许多大中型的工业化城市,乳腺癌位居女性癌症发病榜首.

  • 阿魏酸钠治疗糖尿病心肌缺血100例临床观察与分析

    作者:周忠明;曹爱华

    目的:观察阿魏酸钠在治疗糖尿病心肌缺血中的作用及不良反应.方法:将100例随机分为治疗组和对照组,治疗组加用阿魏酸钠,观察心电图ST-T及心肌酶谱变化.结果:治疗组心电图ST-T明显改善,心肌酶谱也有恢复,有显著性差异(P<0.05).结论:糖尿病心肌缺血者加用阿魏酸钠治疗可使心肌缺血得到明显改善.

  • 甲状腺癌44例临床分析

    作者:高正衡

    目的:总结44例甲状腺癌的临床特点.方法:年收治甲状腺癌患者44例,回顾性分析临床资料.结果:经病理诊断,甲状腺癌44例,其中乳头状癌42例,滤泡性癌1例,髓样癌1例,合并桥甲炎9例,合并原发性甲亢1例,二次手术5例,病理证实4例为炎性肉芽肿,残癌1例.结论:通过总结资料,旨在提高甲状腺癌的术前诊断准确率,减少误诊漏诊.

    关键词: 甲状腺癌 诊断
  • DHS钢板治疗股骨转子间骨折

    作者:王保民

    2000年10月~2009年6月采用DHS钢板治疗老年股骨转子间骨折患者67例,对治疗效果进行如下分析,报告如下.资料与方法本组患者67例,男44例,女23例;年龄53~87岁,平均75岁;左侧39例,右侧27例.骨折按A0分型:A1型37例,A2型22例,A3型8例.均为单侧发病,合并其他骨折9例,内科病24例,其中并存2种以上疾病14例.入院手术时间3~9天,平均5天.

  • 老年人急性阑尾炎82例治疗体会

    作者:陈勇

    目的:探讨急性阑尾炎的临床特点与治疗策略.方法:回顾性分析82例老年人急性阑尾炎的临床资料.结果:手术治疗78例,非手术治疗4例;治愈81例,转上级医院1例.结论:及时、准确诊断老年人急性阑尾炎,积极做好围手术期处理,及早手术治疗,能有效提高老年人急性阑尾炎的治愈率.

  • 中山地区泌尿系结石患者235例结石成分及代谢分析

    作者:彭文标;张波;蔡海权;邓坤仪

    目的:分析中山地区泌尿系结石患者的尿路结石成分及尿液代谢异常关系.方法:将235例尿路结石患者进行结石成分测定,并对153例进行24小时尿液分析,对其结果进行综合评价.结果:中山地区尿路结石以含草酸盐结石为主(85.1%),其次为含尿酸结石(19%);且多数结石患者合并各种尿液代谢异常.结论:尿路结石成分及代谢分析,对了解结石病因与预防有重要指导意义.

  • 两种不同方式治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效观察

    作者:吴北太;张建光

    目的:了解严重胫腓骨远端粉碎性骨折的临床症状和治疗方法,探讨单臂外固定支架和交锁髓内钉对严重胫腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:将60例严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组,A组30例,使用单臂外固定支架进行固定治疗,B组30例,使用交锁髓内钉进行固定治疗,然后观察两组患者的临床疗效和并发症发生情况,并进行比较分析.结果:治疗后,两组患者的优良率相比差异具有显著性,P<0.05;同时,两组常见的并发症发生率相比也存在显著统计差异,P<0.05.结论:单臂外固定支架和交锁髓内钉对于严重胫腓骨远端粉碎性骨折的治疗,其各有优点.但总体来说,交锁髓内钉的疗效要比单臂外固定支架显著,并发症也比较少.

  • 全身麻醉在剖宫产手术中的临床应用

    作者:王昭安;王玉玲;李建会

    目的:探讨全身麻醉在剖宫产手术中的临床应用价值.方法:收治剖宫产产妇636例,其中有19例产妇局部麻醉失败而行全身麻醉的方法.结果:术中产妇子宫收缩均良好,术中出血150~300ml,平均216.8ml,手术时间33.5~57.6分钟,平均46.8分钟,19例产妇剖宫产分娩时间6~10分钟,平均7.4分钟,其中双胎19例,在麻醉过程中产妇生命体征正常,血氧饱和度、心电图、血压、呼吸、脉搏等均无异常.术后产妇苏醒时间15.2~21.5分钟,平均17.8分钟,48小时内均未发生全麻后不良反应及相关病症,所有婴儿均无异常.新生儿体重硬膜外组3465±422g,全麻组3430±415g,1分钟Apgar评分硬膜外组9.6±0.7分,全麻组9.5±0.7分,5分钟Apgar硬膜外组9.9±0.1分,全麻组9.9±0.1分,硬膜外组麻醉诱导至胎儿娩出时间20.9±5.3分钟,全麻组麻醉诱导至胎儿娩出时间9.3±2.0分钟,切皮至胎儿娩出时间:硬膜外组8.6±3.2分钟,全麻组7.1±2.1分钟,两组麻醉诱导至胎儿娩出时间比较有显著性差异(P<0.05),其他指标无显著性差异(P>0.05).结论:全身麻醉在剖宫产手术要注重用药剂量、方式及避免对母婴的影响.

  • 综合疗法治疗儿童弱视的临床观察

    作者:丁文学

    弱视是一种严重损害儿童视力的眼病,它不但影响儿童的视觉发育,同时严重阻碍儿童双眼视的建立.弱视患者没有很好的双眼单视功能,难适应科技发展需要的双眼视觉功能,因此弱视的早期发现与合适的治疗方法,是应该关心和思考的问题.2008年6月~2010年6月采用综合疗法治疗儿童弱视312例(468眼),疗效满意.现总结报告如下.

  • 手术治疗肛周脓肿患者128例临床分析

    作者:陈永刚

    目的:探讨肛周脓肿有效的治疗方法.方法:回顾单纯切开引流术治疗患者63例(对照组)与Ⅰ期根治性切开术治疗患者65例(治疗组).分析两组病例术后两年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果:治疗组患者脓肿复发或瘘管形成率4.6%(3/65),对照组68.3%(34/63).结论:Ⅰ期根治性切开术较单纯切开引流术后肛周脓肿复发率和瘘管形成明显降低.

  • 子宫内膜癌行次广泛子宫切除术10例临床观察

    作者:杨正洁

    随着我国妇女老龄化、生活改善及妇女保健事业(包括雌激素应用)的发展,子宫内膜痰发病率也有增高趋势,面对这一现状,如何积极防治内膜癌,是妇科临床工作者应该思考的问题.

  • 特比萘芬用于皮肤癣菌病临床治疗的观察研究

    作者:黄志雄

    目的:探讨特比萘芬用于皮肤癣菌病治疗的正确用法与应用价值.方法:选取皮肤癣菌病患者96例,随机分为两组,每组48例,观察组采用特比萘芬外用联合口服的方法治疗,对照组采用特比萘芬单纯外用进行治疗,疗程为6周.治疗结束后跟踪随访,对两组治愈率及复发率进行统计学分析.结果:观察组治愈率为91.67%(44/48);对照组治愈率为72.92%(35/48),提示外用联合口服特比萘芬比单纯外用具有更高的疗效和较低的复发率,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:外用联合口服特比萘芬用于人皮肤癣菌病的治疗,具有理想的疗效和较低的复发率,临床价值显著.

  • 括约肌切断术加减低切口治疗陈旧性肛裂78例临床观察

    作者:张洪奎

    2004年以来,采用以侧方内括约肌切断间断缝合肛裂口溃疡面清除,裂创切口间断减低缝合,术后玉红膏换药,中药熏洗治疗陈旧性肛裂伴肛管狭窄患者78例,疗效满意,现报告如下.

  • 关节镜下髌腱和股薄肌半腱肌肌腱重建ACL远期疗效评定

    作者:陈华

    目的:观察膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下髌腱和股薄肌半腱肌肌腱移植物重建的远期疗效,对其症状、体征及功能评分的情况进行分析.方法:回顾分析收治膝前交叉韧带损伤后采用关节镜下重建的患者67例,抽取髌腱和股薄肌半腱肌肌腱移植物重建前交叉韧带的病例各15例,共30例,随访时间38~128个月,平均64个月.对其术前和近期的症状、体征及Lysholm膝关节评分的情况进行分析.结果:髌腱组和半腱肌股薄肌组的Lysholm膝关节评分比较无显著的差异(P>0.05),手术前后比较,有显著性差异(P<0.05).结论:通过长期观察,采用髌腱和股薄肌半腱肌肌腱重建前交叉韧带的手术方式是有效可行的.但随着时间的延长,移植肌腱的强度也会有所下降.髌腱重建前交叉韧带髌下疼痛发生率高于股薄肌半腱肌肌腱.

  • 丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查的疗效观察

    作者:段宏涛

    目的:研究丙泊酚复合芬太尼在门诊胃镜检查的麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其安全性及实用性.方法:比较麻醉组和对照组在胃镜检查中的反应及检查前、中、后BP、HR及PO2的变化.结果:从注射丙泊酚至意识消失时间5±10秒,胃镜检查治疗时间3~7分,意识恢复时间1±5.5分,定向力恢复时间15±3.1分.麻醉组恶心、呕吐、咳嗽、躁动发生率为2.6%,对照组为95%.麻醉组耐受性好.结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,安全性高,耐受性好,舒适性好,提高诊断率.

  • 桥架式钢丝张力带结合空心拉力螺钉固定治疗胫骨结节骨折

    作者:卢刚;陶金国;詹友达;李洪兵;谢勇;李懿;李立

    胫骨结节骨折是临床中较少见的骨折,多发于青少年,多为间接暴力引起骨骺撕脱性骨折.2005年12月~2011年6月收治胫骨结节骨折患者6例,经采用桥架式钢丝张力带结合空心拉力螺钉固定,取得良好的效果.现报告如下.

  • 的阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效与安全性

    作者:张红群;张侠

    本研究旨在评价阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效与安全性,观察其达标率,并与辛伐他汀比较,为临床用药提供依据.资料与方法2009年11月~2010年6月收治原发性高脂血症患者96例,随机分为两组,A组服阿托伐他汀10mg/片;B组服用辛伐他汀10mg/片,均晚上8时顿服.服药期间患者的饮食习惯和生活方式基本不变.饮食控制2周,服药前及服药后4、8周测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、按Friedewald公式得低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和动脉粥样硬化指数(Ar)及LDL-C/HDL-C比值.测肝肾功能、血糖、肌酸激酶、血尿常规.

  • 四联疗法清除幽门螺杆菌疗效观察

    作者:隋淑静;姚慧静

    目的:探讨四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法:将220例Hp感染的患者按就诊顺序随机分为两组.试验组121例,给予口服四联疗法,泮托拉唑、胶体果胶铋、左氧氟沙星、甲硝唑;对照组99例予口服三联疗法:泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素.两组均口服10天,观察服药后不良反应.结果:疗程结束后4周,复查胃镜及幽门螺杆菌.清除率:试验组93.4%(113/121),对照组80.8%(80/99).两组比较差异有统计学意义.结论:观察组四联疗法的效果优于对照组三联疗法.

  • 老年退行性心脏瓣膜病临床分析

    作者:于长春

    目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病临床特点,以便于正确诊断.方法:收治老年退行性心瓣膜病患者64例,对临床表现各种辅助检查和治疗进行总结和回顾性分析.结果:对47例心功能>Ⅱ级患者,予以药物综合治疗3~10天后,心衰及心绞痛症状基本控制;另3例院外猝死,8例转上级医院行换瓣术治疗,5例安装心脏起搏器.结论:老年退行性心瓣膜病男性多于女性,发病年龄多>70岁,UCG具有较高的敏感性及特异性,是诊断SDHVD的首选检查方法.

  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗体会

    作者:薛静;李征

    外阴阴道假丝酵母菌病是妇女常见的外阴阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病,多由白色假丝酵母菌感染所致,正常情况下,妇女阴道有此菌寄生,但菌量少,呈酵母相,并不引起症状,当全身或阴道内菌群失调如:妊娠、糖尿病、大量使用广谱抗生素及免疫制剂、阴道局部组织免疫功能低下,假丝酵母菌大量繁殖,呈菌丝相时,才出现症状,本病易发生.如1年内发生≥4次称外阴阴道假丝酵母菌病.

  • 脑中风患者早期康复护理体会

    作者:张小梅;阎霞

    2007~2010年对80例缺血性脑中风(急性脑梗死)患者实施早期康复护理,取得满意疗效.现报告如下.

  • 手部状态影响静脉穿刺成功的护理观察

    作者:王淑丽

    目的:观察输液穿刺时手部状态对静脉穿刺成功率和疼痛的影响.方法:选择需要静脉输液的患者600例分为两组,实验组300例用手部放松半握拳状态的方法,对照组300例用常规方法.结果:实验组一次性穿刺成功率、穿刺时轻度疼痛例次与对照组比差异有显著性意义(P<0.05).结论:手部状态影响静脉穿刺效果,手部放松半握拳的方法能提高穿刺成功率,减轻穿刺时的疼痛程度.

    关键词: 患者 静脉穿刺 状态
  • 中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用

    作者:许丽

    随着整体护理模式的开展及抢救护理学的形成和发展,人们越来越认识到对患者进行心理护理的重要性.急诊患者发病急、病情重而需要紧急救治,心理处于高度应激状态,此时有的放矢做好心理护理,可以增加患者就诊时的安全感,帮助患者消除各种心理障碍,树立起战胜疾病的信心,有助于患者病情转危为安,可提高患者及家属满意度,减少医患纠纷.中医认为人有七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊.七情是人体对外界客观事物的不同情感反应,不会使人生病.只有在情志过激,超过人体本身正常的耐受限度,才会使人气机紊乱、脏腑阴阳失调,导致疾病的发生[1].中医学素来重视患者的情志变化,通过学习中医学关于情志方面的论述,并将其运用于急诊患者的心理护理,取得了良好效果,现报告如下.

  • 昏迷患者的护理管理

    作者:包淑云

    目的:探讨对昏迷患者的护理管理.方法:收治昏迷患者142例,对这些昏迷患者的护理管理进行总结.结果:好转126例,死亡16例,经过护理管理未出现压疮、深静脉血栓等并发症.结论:通过对昏迷患者进行严格的护理管理,可减少并发症、后遗症,降低死亡率,提高患者的生活质量.

    关键词: 昏迷 患者 护理 管理
  • 有机磷农药中毒患者的急救与护理观察

    作者:聂鹏

    有机磷农药中毒根据临床表现分为轻、中、重度中毒[1].其中中、重度中毒如果抢救不及时,护理不当,可在短时间内致死.现将抢救有机磷农药中毒的急救与护理观察体会报告如下.

  • 上消化道出血患者的护理

    作者:李艳;窦胜昔;张洋洋

    上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将收治的96例,经过输血、抑酸、止血等积极的综合治疗和手术治疗,认真细致的病情观察,系统有效的护理,取得满意的疗效.现报告如下.

    关键词: 上消化道出血 护理
  • 胃癌围手术期的护理体会

    作者:孙晓霞

    目的:探讨胃癌患者围术期护理方法,减少术后并发症.方法:对43例胃癌根治术进行围术期全面系统护理.结果:43例患者中2例出现切口感染,3例出现肺部感染,1例吻合口漏经积极治疗后均痊愈出院.结论:胃癌根治术患者围术期全面系统护理能够提高手术成功率,改善患者生活质量,提高预后.

    关键词: 胃癌 围术期 护理 体会
  • 两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎的不良反应及护理

    作者:王丽;葛凤兰;魏玮

    新型隐球菌性脑膜炎常继发于艾滋病,临床表现为头痛伴恶心、呕吐,可有发热、脑膜刺激征、颅内压增高,严重出现脑疝甚至死亡.对2009~2011年10例艾滋病并发隐球菌性脑膜炎患者使用两性霉素B治疗,观察到的不良反应及护理措施报告如下.

  • 男性患者导尿时使用利多卡因胶浆的观察

    作者:石思翠

    目的:导尿时使用利多卡因胶浆达到局部麻醉作用,减轻男性患者导尿时产生的疼痛感和异物感.方法:将50例留置尿管患者随机分为试验组和对照组,对照组按留置尿管的常规操作步骤实施,试验组在插管前5~10分钟给尿道推入利多卡因胶浆,插尿管时,取利多卡因胶浆适量涂于尿管,起润滑作用,其余步骤同尿管插入的常规操作.结果:实验组的患者对尿管的耐受性明显高于对照组,以及尿路刺激症状明显低于对照组.患者能够很好的配合护理人员进行导尿,患者也没有明显的疼痛感受,减少了护理人员在给老年男性导尿时的操作次数,也减少了因反复操作而导致的尿道损伤.结论:利多卡因胶浆可提高一次性插管成功率,明显减轻患者疼痛与不适感.

  • 鼻出血的抢救与护理

    作者:王培宣

    鼻出血是鼻部局部疾病或全身性疾病的一个常见症状,是耳鼻咽喉科的常见病.以鼻中隔前下方的"易出血区"为多见,由于患者出血次数多,有的患者出血量大,导致恐惧等不良心理反应,影响了治疗效果,为鼻出血的抢救与护理经验,2008年1月~2010年12月收治鼻出血患者108例,进行回顾性分析,探讨对鼻出血的抢救、护理的有效方法.对鼻出血患者实施及时抢救治疗的同时做好心理护理、病情观察、饮食护理、体位护理及健康教育是确保提高护理质量,促进患者早日康复的关键.现报告如下.

  • 高血压性心脏病280例护理体会

    作者:郭薇;张小娜

    目的:总结高血压性心脏病护理经验.方法:收治高血压心脏病患者95例,给予美托洛尔、厄贝沙坦口服,疗程12个月,并进行心理、饮食、生活护理和健康教育.结果:治疗4周后肝肾功能水平、血脂、血糖治疗前后无明显变化(P>0.05),患者用药后不良反应轻微,多发生在用药的第1周.结论:加强对高血压性心脏病患者的心理、饮食、生活护理和健康教育可以提高临床疗效,减少患者的痛苦.

  • 急性上消化道出血86例诊治与护理分析

    作者:焦永春

    目的:探讨急性上消化道出血的诊治与护理经验.方法:收治上消化道出血患者84例,进行回顾性总结.结果:本组84例患者成功止血82例,成功率97.6%,出院随访3个月未发生再次出血.患者平均住院天数7.0±10天,平均住院费用2614±710元;患者对护理质量满意81例,基本满意2例,不满意1例,满意度98.8%.结论:及时止血、加强护理可以提高治疗效果,减少住院时间,节约医疗费用,提高患者的满意度.

  • 促进心胸外科患者睡眠的护理

    作者:孙宝利

    睡眠是人类生存的必要条件,对于维持人类的健康,尤其是促进疾病的康复,具有十分重要的意义[1].心胸外科住院患者作为特定的人群需要充足的睡眠.有研究报道,住院患者睡眠形态紊乱发生率高于50%[2].因此了解住院患者的睡眠质量,分析影响睡眠的相关因素具有重要意义.

  • 护理工作的人文观

    作者:李殿霞

    护理是医疗服务中的一项基础工作,在护理工作中,常见的一项工作就是为患者注射,特别是静脉滴注,在要求遵守操作规程外,"一针见血"也似乎成了检验护理人员职业水平的一个标准,而患者则更为看重,并且成为衡量医患关系是否合谐的一个重要标志.在护理工作中,感觉"一针见血"也体现了更多的人文关怀.

  • 经皮肾镜碎石取石术的手术配合及护理

    作者:胡银燕;吴筱阳

    目的:探讨经皮肾镜碎石取石术的手术配合及护理.方法:对行经皮肾镜碎石取石手术患者28例,加强术前心理护理,完善各项检查,术前体位训练以及术中护理配合,严密观察病情,同时加强并发症的观察和预防.结果:28例患者手术顺利,手术时间1~3小时,一期结石清除率96%(27/28),有1例并发症发生,无中转开放手术.结论:经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、患者痛苦小的优点,充分的术前准备,密切的术中护理配合是手术成功的重要环节.

  • 如何提高年轻护士的工作能力

    作者:庞丽平

    年轻护士初上班的1年期间,是工作态度、思想素质、和业务素质的形成阶段.因此,护士长在抓好护理管理,保证护理安全的同时,更须把握好时机做好对新上岗护士的培养工作,造就一支高素质的护理队伍.由于医院和科室的不断壮大和发展,近两年新上岗的护士较多,在培养年轻护士方面有以下几方面体会.

  • 重型肝炎并发症中预见性护理的应用体会

    作者:刘艳华

    重型肝炎是一类病情严重、临床症状复杂、病死率高、严重危害人们健康的肝脏疾病.在临床上将预见性护理运用于重型肝炎并发症的各阶段,收到了较好的效果.现将2010年6月~2011年6月共收治的各种重症肝炎患者52例预见性护理体会,报告如下.

  • 高龄妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理体会

    作者:张艳;万惠芳

    2005年1月~2008年1月收治60岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者37例,行手术治疗19例,其中患有糖尿病7例,均获得成功.对围手术期护理进行了总结,报告如下.

  • 高龄产妇剖宫产术护理体会

    作者:朱志艳

    随着社会的发展,尤其是晚婚晚育的深入推行,我国高龄孕产妇正逐年增加.剖宫产率随之逐年增高,大中城市高龄初产妇的剖宫产率达到70%~80%,高龄产妇的妊娠、分娩过程需重点监护[1].2010年1~12月收治分娩的35岁及以上且采取剖宫产术的产妇45例,经精心治疗和护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

  • 小儿急性喉炎气管切开术后护理经验

    作者:董凤梅

    小儿急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉梗阻原因之一,常发生于1~3岁小儿,以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快[1].且小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重,因此,及时的抢救是治疗成功的关键,气管切开术是临床抢救危重患者生命的一种急救技术,是抢救上呼吸道梗阻所致呼吸困难的一种重要的措施[2].气管切开术后的护理对患者的恢复尤为重要,能及时发现病情变化,防止并发症发生以及缩短患者的住院时间.

  • 预防静脉输液时针尖滑出血管外的护理对策

    作者:任娟

    目的:寻找预防静脉输液时针尖滑出血管外的护理对策.方法:选择在静脉输液患者800人次,分为两组,实验组400人次采用有效的护理对策来预防静脉输液时针尖滑出血管外.对照组400人次用常规方法护理操作.结果:实验组患者在针头滑出血管外7例(1.75%);对照组患者在针头滑出血管外39例(9.75%),X2=23.62,P<0.05两组相比差异有显著性.结论:采用有效的护理对策,起到了明显的作用,避免了针头滑出血管外,保证了输液顺利.

  • 对新形势下"问题护士"的原因分析及对策

    作者:李玉良

    随着医疗事业的飞速发展,医学观念的不断更新,优质护理服务的全面推广,医院发展的新形势与护理工作任务繁重、护理人员严重缺编、患者及家属对护理质量的期望值增高的矛盾日益明显,因此不断提高护士素质和护理工作质量是摆在我们面前的一个关键问题,这对医院的发展至关重要,因为护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的重要指标之一[1].

  • 糖尿病合并结节性痒疹患者的治疗与护理

    作者:张宗侠

    结节性痒疹(PN)是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病,当糖尿病(DM)合并PN时,由于患者常存在糖尿病微血管和神经病变,以及高血糖引起的渗透性利尿,致使皮肤细胞脱水,皮肤更为干燥,瘙痒更加剧烈,易造成顽固性的皮肤损害.

  • 脑卒中偏瘫患者的护理体会

    作者:安红征

    近年来,随着脑卒中发病率不断升高,脑卒中的致残率也越来越高.严重影响了患者的生活质量,给家庭及社会带来了沉重负担.为了使偏瘫患者早日回归生活,回归社会,2009年3月~2011年5月对住院脑卒中偏瘫患者给予精心护理,取得了满意效果.现报告如下.

    关键词: 偏瘫 护理 脑卒中
  • 肺性脑病患者的临床观察及护理体会

    作者:杨杰

    肺性脑病是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭,出现缺氧,二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征.肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,预后差,病死率可高达56.4%[1].因而,对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗成功的重要环节,2008年1月~2010年1月通过对48例慢性阻塞性肺痰病、呼吸衰竭并发肺性脑病患者采取一系列有效的护理措施,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.

  • 真空管静脉采血在临床中的推广应用

    作者:黄慧茜;田莉

    真空管静脉采血及注意事项真空管静脉采血前的准备:①护士自身及用物准备:操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩.基础治疗盘内另备手套(好使用PE手套,尤其是采集微量元素血标本时,不能戴乳胶手套,因手套上的滑石粉对钙、锌等离子有影响)、正确型号的采血管(需连续采两种以上标本时好按采血顺序排号采血管)、正确型号的专用采血针、胶贴,必要时备止血钳,而且采血针型号与采血管型号需相匹配.仔细检查采血管及采血针的效期、包装是否完整,特别是抗凝管的抗凝剂是否适量.

  • 提高临床静脉输液排气效率的护理

    作者:王玉冰

    目的:寻找提高临床静脉输液排气工作效率的护理操作方法.方法:选择静脉输液的患者98例,随机分为传统组和实验组各49例.对实验组49例患者使用新的静脉输液排气护理操作方法.结果:明显提高了一次性排气成功率,缩短了排气时间,避免了管道内气泡的产生.结论:新的护理操作方法,是临床实用护理操作技术,提高了静脉输液排气的工作效率.

    关键词: 操作技术 护理 效率
  • 锥颅穿刺血肿引流治疗脑出血的观察及护理

    作者:辛红玲

    脑出血是指脑实质内的大块出血,起病急,来势凶猛,死亡率和致残率很高,内科常规保守治疗主要是降低颅内压,维持生命体征,防治并发症,争取出血自然停止和减少再次出血的机会,病程长,疗效慢;传统的脑外手术需要在全麻下进行,手术时间长、损伤大、术后患者痛苦多;而床边锥颅穿刺血肿引流治疗脑出血是经颅骨将穿刺针刺入血肿,利用负压将血肿部位绝大部分积血清除,较开颅手术操作简便,不需要全麻和输血,对颅内血肿不同内型、不同时期都可以使用等优点,同时配合脱水、降颅压、止血、消炎、局部注入尿激酶等综合治疗,能尽快缓解血肿压迫,提高治愈率和病后存活质量,减少死亡.

    关键词: 锥颅 脑出血 护理
  • 左臀部骨筋膜室综合征并发急性肾衰、坐骨神经损伤治疗护理体会

    作者:刘鑫;刘力学

    目的:积极采取有效的治疗方案和护理方法是保证骨筋膜室综合征并发症的关键.方法:采取术前术后观察、监测对症治疗等全面精心护理.总结:及早减压骨筋膜室,纠正肾衰糖尿病,修复神经损伤,实施全面护理是提高生活质量的保证.

  • 无痛人工流产术围术期护理体会

    作者:姜晶

    无痛人工流产是指对早期妊娠妇女人工流产时采用麻醉镇痛方法施行手术.以往的手术是在无麻醉下进行,由于操作时对宫颈的牵拉、扩宫和对宫壁的刺激,患者在术中和术后出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头昏、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐等人工流产综合征的症状.2011年3~11月采用丙泊酚进行无痛人工流产手术患者120例,取得了良好的效果.并根据无痛人工流产的特点和丙泊酚的药理特点,制定并实施了针对性保护措施.

  • 输液发热反应的因素分析及护理对策

    作者:谢秀霞

    输液反应可能导致病情迅速恶化,甚至死亡,给患者造成极大的危害.引起输液反应的原因主要有热原反应、液体污染等[1].现就输液发热反应的因素分析及护理对策介绍如下.

    关键词: 输液反应 患者 护理
  • 护理干预对肺癌治疗依从性影响的研究

    作者:赵群英;张丽娟

    目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:将治疗的56名肺癌患者随机分为对照组和干预组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上给予构建和谐护患关系,健康教育,对心理问题采取针对性护理,制定个体化疗治疗方案,简化治疗方法,取得社会和家庭的支持,对放疗患者的特殊护理等护理干预措施,采取问卷调查的方式观察肺癌患者的治疗依从性.结果:干预组肺癌患者治疗依从性明显好于对照组,P<0.05.结论:为提高肺癌患者治疗依从性,应及早进行对症护理干预.

  • 早产儿86例护理体会

    作者:张学红

    早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿.早产儿死亡率高,国内报道死亡率12.7%~20.8%[1].现将诊治护理早产儿的临床资料与疗效报告如下.

  • 静脉点滴甘露醇的护理

    作者:毛艳民

    20%甘露醇属于高渗利尿脱水性液体,快速静脉注射后使血浆渗透压增高,从而使组织脱水,产生渗透性利尿,其在消除水肿、降低颅内压、降低眼压、缓解头痛、防止脑疝发生方面起到至关重要的作用.静脉输入时对血管壁刺激较大,高渗和微粒等因素可使局部静脉出现疼痛,血管壁变硬,弹性消失,一旦药液外渗入皮下组织,不易被组织吸收并损伤组织,引起静脉炎及局部组织坏死.而外周静脉对所有患者来说都是非常重要的.所以,要加强静脉点滴甘露醇时的护理,使患者少受痛苦.经过多年的工作经验,总结出一些护理方法如下.

  • 患者坠床原因分析及护理对策

    作者:周艳君;袁婷;周金兰;胡晓九;黎建华

    目的:探讨患者坠床的原因,为制定防范对策提供依据.方法:

    关键词: 坠床 原因 对策
  • 手术室常见的职业危险因素及防护

    作者:冯伟;唐昌美;武丽娟

    护理人员职业危险因素自被提出以后越来越受到人们的关注.而手术室护理人员由于其特殊的工作环境和性质,不论是普遍性损伤因素还是特征性损伤因素都有其"专科化"的特点,暴露于多种职业性危险因素的机会也大大增加.因此,总结了一些可能发生的危险因素,并在此基础上制定了相应的防护措施,现介绍如下.

  • 类风湿关节炎双膝关节置换术患者的护理

    作者:韩书环;马巧灵

    类风湿关节炎(RA)是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病.主要以关节滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.2008年1月~2011年3月收治类风湿关节炎患者30例,入院后完善术前检查后行双膝关节置换术,经过术前术后精心治疗和护理并积极进行康复训练,患者收到良好的临床效果,膝关节功能恢复正常,生活质量得到有效改善.

  • 气囊导尿管部分断裂尿道内的护理

    作者:厚彩莲

    双腔气囊导尿管与普通导尿管相比,其优点是对组织刺激小,操作简单,方便,而且不需外固定,内固定牢固不易脱出,可减少反复插管的痛苦和污染,便于清洁,便于对烦躁不安的患者进行护理,在临床上的应用越来越广泛.但是由于气囊导尿管的特殊结构,如果操作和使用不当也会发生一些不良后果,如尿管断裂尿道内,尿道损伤出血,尿液引流不畅,尿道水肿等.

  • 瓣膜患者ICU期间心理护理的探讨

    作者:王倩

    随着医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理成为临床护理工作不可缺少的一部分.心脏瓣膜病在我国的患者多,而病变较复杂或病情较重以及经济相对落后的地区的患者占的比重大.为了明确诊断和寻求治疗,常需就诊多家医院,费尽周折才能实现其治疗的心愿,大大增加了患者的心理压力和精神上的痛苦.在整个治疗过程中,患者在入住ICU期间的心理反应尤为强烈.心理因素的生理效应可产生致病或治病两种相反的作用.

  • 乳腺癌术后护理措施

    作者:薛梅

    乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了.对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现、早诊断和早治疗,那么乳腺癌就会治愈.要想使乳腺癌成为非绝症,能治愈,其关键在于早防、早诊、早治.早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高患者的治愈率,而且还能提高患者的生活质量,使患者过着健康人的生活.但术后乳房缺失、乳房畸形、双乳明显不对称等对女性形体上的破坏较大,加上疾病的折磨和手术对机体的打击,以及对术后化疗、放疗的不良反应的恐惧和对预后的担心,患者承受着躯体的双重压力,往往存在焦虑、自卑、悲观甚至绝望的心理状态,明显影响患者术后恢复及对术后治疗的依从性.

  • 急性心梗患者护理体会

    作者:信欣;钟秀宏;赵莹莹

    急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久的急性心肌缺血所致.心肌梗死死亡率与是否得到正确救治,与合理的护理及患者健康知识缺乏有直接关系.因此,2001~2011年对90例急性心肌梗死患者采取了科学的护理措施,实施后取得满意效果,现将护理体会综述如下.

  • 急性胰腺炎120例护理分析

    作者:王改勤

    急性胰腺炎主要表现为急性腹痛、恶心、呕吐,病情严重可出现休克等症状,死亡率高.回顾性分析2009年8月~2011年8月收治急性胰腺炎患者120例在治疗期间的护理情况、护理经验,现总结如下.

    关键词: 胰腺炎 护理
  • 糖尿病患者的足部护理

    作者:董颖;许敏

    总结56例糖尿病患者的足部护理.阐述老年糖尿病患者足部护理的重要性.强化足部保健措施,包括足部检查,每天进行足部护理,选择合适的鞋袜,立即治疗足病等.

  • 温馨护理在患者住院过程中的应用价值

    作者:王建辉

    给患者提供他(她)们所需的一切服务,他(她)们会有一种温馨感,亲近感[1],同时就减少了生病面临住院的恐惧感,让患者带着愉快的心情完成住院治疗,早日康复出院,是服务宗旨.对668例实施温馨护理,门诊大夫给患者开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与患者及家属保持交流.通过护士热情、真诚的服务、明显增强了患者安全感、自尊感、信任感、自信心和护患情感,提高了护理服务质量和患者满意度.总结报告如下.

    关键词: 患者 温馨护理 住院
  • 开展优质护理服务示范工程的启发

    作者:陈国梅;陈芳艳

    随着社会的发展和人们健康意识的增强,对医疗保健的要求也越来越高,特别是对治疗和护理质量要求更高,因此,开展优质护理服务有着重要的意义.为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,2010年4月开展了"优质护理服务示范工程"工作,我科被定为试点科室之一,主要转化护士的服务理念,重视护士的思想教育,促进护士的工作积极性;加强护理人员的技能培训;开展优质服务工作,增加了部分护理服务技能及服务规范,兼顾患者的安全和隐私;关注患者出院后的生存质量;专科护理的发展同等重要;保证工作的长效性;创造服务品牌,促进医院的发展.试行近1年来,总结该项工作应注意及侧重和加强以下几方面工作,供同仁借鉴.

  • 气管切开术后的综合护理

    作者:杨晓剑

    气管切开作为创伤性的人工气道,目前在临床上得到了广泛应用,对挽救患者生命起了重要作用.气管切开术是临床上常用的抢救治疗手段,是解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通畅有效的措施.由于人工气道的建立,破坏了气管的正常生理状态,以及留置管道的时间比较长,易发生并发症.因此,为保持呼吸道通畅,预防术后并发症的发生,护理人员对气管切开术后患者的护理要做到以下几点.

  • 压疮的预防和护理

    作者:魏丽霞

    压疮又名"褥疮",是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死.常发生于长期卧床或坐位的患者的骨突部位,如骶尾部、足跟部、枕骨结节、坐骨结节等处.目前的预防和护理方法如下.

  • 临床护理对老年性便秘的影响

    作者:李凌云

    老年便秘是老年人大肠处于瘀滞,导致很少排便和(或)粪便干、硬状态[1].随着老龄化的加快和饮食结构的改变,精神心理和社会因素的影响.便秘发生率逐渐上升,特别是老年人肠胃蠕动减慢,老年便秘患者逐渐增加,严重影响了老人们的生活质量.便秘的危害性很大,长期便秘可导致痔疮、直肠炎、肛裂等多种肛门疾病还可诱发癌症,特别是老年患者多患有心脑血管疾病及高血压等多种老年性常见病,更容易引发中风甚至猝死,病程久者还可伴有精神紧张、焦虑、烦躁等症状.为了改善老年便秘患者的临床症状,提高老年人的生活质量,根据临床症状的改善评估20例老年便秘患者护理前后的变化,发现临床护理后老年便秘症状明显改善.现报告如下.

  • 新生儿脐部护理体会

    作者:胡素芳

    新生儿脐带结扎后,残端坏死组织通常于出生后7~10天干燥脱落,但脐血管在体内还需3~4周才达到结构上的闭合[1].并且脐带断端形成一个脐窝,在脐部形成了缺氧环境,细菌尤其是厌氧菌很快在此繁殖,造成新生儿脐部感染.因此新生儿脐部护理是一项非常重要的工作.

    关键词: 新生儿 脐部 护理
  • 毒鼠强中毒患者心理因素分析及护理

    作者:王钦

    心理活动会影响生理功能[1],对服毒鼠强患者心理因素经过细致的评估分析,并行个体化心理护理,促进了患者康复.现将心理护理体会介绍如下.

  • 输液中的不安全隐患及防范措施

    作者:张凤琴

    在临床治疗过程中,静脉输液是临床医嘱采用的主要方法.据资料统计,在患者投诉中涉及静脉输液的约占28.28%[1].现对连续6个月输液的5000例患者进行观察输液中出现的不安全因素进行逐项分析,找出应对方法,探讨护理的防范措施,把问题解决在萌芽中.

    关键词: 护理 不安全 输液
  • 护士心理素质与静脉穿刺成功率探讨

    作者:李晓燕

    为探讨护士的心理素质在临床静脉穿刺中的重要性,总结分析操作中护士的成功或失败原因,找出应对措施.结果发现,提高护士自身的心理素质后,静脉穿刺的成功率也随之提高.

  • 胰十二指肠切除围手术期护理探讨

    作者:唐锐

    资料与方法2008年6月~2010年6月收治行胰十二指肠切除术患者18例,男13例,女5例;年龄42~73岁,平均57岁,其中>60岁8例.本组病例主要临床表现为黄疸10例(55.6%),上腹痛14例(77.8%),腹部触及肿块2例(11.1%),上腹饱胀不适8例(44.4%),消瘦乏力5例(27.8%),恶心呕吐2例(11.1%).18例患者中实施了经典的胰十二指肠切除术式16例,实施了保留幽门的胰十二指肠切除术术后病理证实为胆总管下段癌4例,壶腹部癌5例,十二指肠乳癌2例,胰头癌7例.

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的疗效观察与护理

    作者:常静芳

    急性心肌梗死(AMI)是心血管科常见病,尿激酶溶栓治疗是将纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原,使转变为纤溶酶,然后再降解纤维蛋白成为纤维蛋白裂解产物(FPD),而溶解冠状动脉内的血栓,使闭塞的血管再通[1].溶栓治疗明显降低了AMI病死率.本研究应用尿激酶治疗AMI,收到了较好疗效.现报告如下.

  • 优质护理服务对提高眼科护理满意度的影响

    作者:陈瑞萍;赵卫平

    目的:探讨眼科实施优质护理服务的模式及满意度的效果.方法:分别对2009年和2010年抽查出的各80例眼科患者的护理满意度进行了问卷调查与分析,并比较其满意度.结果:眼科实行优质护理服务后,规范了护理人员的职业形象和服务行为,护理质量与患者的满意度明显提高.结论:眼科护士应树立人性化服务理念,与患者建立相互理解与信任的关系,以消除患者的焦虑心理,积极配合治疗与护理,使其早日康复.

  • 术中输注不同温度的液体对患者体温及热量的影响

    作者:刘玉霞

    目的:观察不同体温下输液对手术患者体温及热量的影响.方法:将56例行硬膜外阻滞麻醉的手术患者随机分为两组,温液体组和室温液体组.分别于麻醉前及麻醉后15、30、60、120分钟和术终记录肛温、热量和寒战的反应,并进行统计学比较.结果:硬膜外阻滞麻醉后30分钟两组肛温升高0.5℃后逐渐降温,温体液组患者较室温组肛温降低幅度小,无热量丢失、寒战反应发生率低(P<0.01).寒战患者肛温较非寒战患者者低(P<0.01),热量丢失多.结论:预热静脉液体不仅可以避免因输注液体温度低而引起的肢体发凉、发麻、胀痛、寒战,还可以防止术中体温降低和热量丢失.

  • 大学生新生军训晕厥原因分析及护理对策

    作者:韩旭

    目的:探讨大学生新生军训晕厥原因及护理对策.方法:收集参加军训12 564人,发生晕厥345例,进行回顾性分析.结果:2008年,军训人员3122例,发生晕厥80例,晕厥发生率2.56%;2009年军训人员3012例,发生晕厥79例,晕厥发生率2.62%;2010年军训人员3156例,发生晕厥86例,晕厥发生率2.72%;2011年军训人员3274例,发生晕厥100例,晕厥发生率2.73%,晕厥的发生率逐步上升.蹲下或休息后立即站立后发生晕厥107例,晕厥发生率31.01%;剧烈运动后立即停止而发生晕厥83例,晕厥发生率24.06%;天气闷热而发生晕厥81例,晕厥发生率23.48%;43例女性月经期而发生晕厥,晕厥发生率12.46%;训练前饥饿、疲劳发生晕厥31例,晕厥发生率8.99%.结论:对军训发生晕厥的预防需要训练组织者、参加训练者和医护人员共同参与,做好必要的预防措施.

  • 脑血管疾病偏瘫患者康复期的心理护理

    作者:刘苗

    脑血管疾病在我国是众所周知的中老年人疾病中的三高疾病,即高发病率、高死亡率、高病残率.由于疾病的影响,患者常出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等[1].这些心理不良因素是影响患者预后的重要因素之一.因此,必须把心理护理作为全面康复的核心.

    关键词: 偏瘫 护理 康复
  • 急诊护士心理素质探讨

    作者:唐月;张学斌

    围绕护士素质与医疗护理质量有密切的关系,来阐述急诊护士应具备的良好心理素质.从而提高急诊护理的服务水平和护理质量.

  • 腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

    作者:曲广新;蒋励;窦晓庆

    目的:探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合经验.方法:对62例70肢体腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合进行总结.结果:本组患者恢复良好,术后随访3~12个月,曲张静脉均消失,下肢酸胀沉重感明显改善.结论:腔内激光治疗大隐静脉曲张具有手术时间短,恢复快,局部美观等优点,术中严格的无菌操作和密切配合,是保证手术成功,减少并发症的关键.

  • 上消化道出血患者的急救与护理

    作者:李香玉;许丽

    目的:总结上消化道出血的急救与护理经验,更好地为患者服务.方法:收治上消化道出血患者116例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:急诊治愈例82例,平稳后转至消化病房25例,转至重症监护室7例,死亡2例.结论:加强对上消化道出血的急救与护理可以提高治疗效果.

  • 社区中医护理计划及实施方案

    作者:刘志粉;敬丽娟;张清霄

    作为一名中医特色社区卫生服务机构的护理工作者,首先要了解中医护理发展简史,学习和掌握中医护理哲学知识、基础理论以及中医在数千年的临床实践中,积累的诊治疾病和护养患者的经验,关心体贴患者,把患者的需求当成自己的需求,制定出科学合理的中医护理计划,有效地运用护理程序,才能做好中医护理方案的实施.因此,要做好以下几方面工作.

  • 心脏瓣膜置换术后急性肾功能不全患者12例的CRRT应用及护理

    作者:李宏艳

    2004年1月~2010年12月采用CRRT方法,治疗心脏瓣膜置换术后急性肾功能衰竭患者12例,取得了较为满意的治疗效果.现报告如下.资料与方法一般资料:心脏瓣膜置换术后发生急性肾衰竭患者12例,男7例,女5例,年龄55~76岁.风湿性心瓣膜病行单纯二尖瓣置换术1例,单纯主动脉瓣置换术1例,二尖瓣合并主动脉瓣置换10例.术前肾功能均正常尿素(BUN)<2.1mmol/L,血肌酐(Scr)<142mmol/L,体外循环时间120~240分钟.

  • 毒蕈中毒患者12例的急救及护理体会

    作者:杨莉萍

    毒蕈又称毒蘑菇,有毒的蘑菇内含毒草碱、毒肽、毒草溶血素等毒性物质,可致心、肝、脑、肾、胃等多种脏器急性损害[1].近年来收治因误食野生有毒蘑菇急性中毒患者12例,经急救护理和对症治疗获得成功,现报告如下.

    关键词: 毒草中毒 急救 护理
  • 急性心肌梗死恢复期死亡的护理分析

    作者:周朝霞

    心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.由于对急性心肌梗死发病1周内的患者积极的进行溶栓、介入及药物有效地抢救各种并发症,使发病第1周的死亡率明显下降,但因为急性恢复过程中护理不当,引起死亡的现象仍然存在.护理时应注意:①休息;②避免情绪激动;③保持大便通畅;④禁忌饮食过饱;⑤感染;⑥配合医生,按时服药;⑦发现不适及时告知医护人员

  • 腹部损伤30例的护理体会

    作者:唐俊杰

    腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类.腹壁无伤口的腹部损伤称为闭合性损伤.开放性损伤根据其腹膜是否破损分为穿透伤和非穿透伤.无论开放或闭合性损伤可局限于腹壁,也可同时有内脏损伤.当发生腹部大血管或实质性脏器的严重损伤,导致大出血,腹腔内多个脏器严重损伤时,常会直接威胁生命,如治疗、护理不当将会产生严重后果.

    关键词: 腹部损伤 护理
  • 支气管哮喘患者护理体会

    作者:彭春兰

    支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一,对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合,对患者预后会取得满意效果,以56例支气管哮喘患者的护理实践内容为基础,对支气管哮喘患者的护理策略做一个体会性的总结.

  • 护理工作中锐器伤及防护对策

    作者:李秀梅;刘仲萍

    护理行业有其独特的工作环境,护理人员经常暴露于各种各样的危险之中,而护士在临床工作中,锐器伤事件屡有发生,为保护医护人员的健康,应尽快建立锐器伤登记报告制度,及时掌握锐器伤的发生情况,采取正确的应对措施,减少医疗锐器伤的发生,降低伤后的危害.

  • 妇科腹腔镜手术320例护理体会

    作者:常瑛

    目的:总结和探讨妇科疾病腹腔镜手术的护理方法.方法:对近2年来320例妇科腹腔镜手术病例临床资料进行回顾性分析.结果:腹腔镜手术的临床使用,患者手术瘢痕小,恢复快,腹腔粘连少,护理方法简单.结论:腹腔镜治疗妇科疾病具有手术切口美观,痛苦小,住院时间短等优点.

  • 老年股骨颈骨折的护理要点

    作者:张锋

    为探讨老年人股骨颈骨折的护理,对老年股骨颈骨折的患者进行术前准备的护理及术后指导患者进行积极的功能锻炼,同时预防并发症的发生,保证手术的成功.患者术后恢复良好,有效减少了并发症的发生.通过对老年股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理,可以有效减少并发症的发生,提高手术的疗效,并进一步改善患者的生活质量.

  • 剖宫产围手术期心理护理820例

    作者:郭斐;杨艳梅

    目的:对剖宫产患者术前、术中、术后心理护理探讨.方法:收治剖宫产患者820例,在基础护理上实施术前、术中、术后心理护理干预.结果:820例剖宫产产妇在进行心理护理后,基本能积极配合手术.结论:对剖宫产患者实施心理护理干预,及时向产妇和产妇家属讲解手术的必要性,说明其中的操作过程,可以显著缓解的焦虑抑郁等不良情绪,减轻产妇的心理负担,剖宫产产妇术前进行心理护理尤为重要,通过合宜的心理护理,让产妇积极配合手术,这是保证剖宫产手术顺利完成的重要措施之一.

  • 老年痴呆症的预防及护理

    作者:薄金霞

    老年性痴呆系指由于老年人常患的慢性脑萎缩所致的进行性痴呆.发病隐渐,病程进展缓慢.老龄者的精神衰减是生理功能所致,但并不完全与年龄平行.老年性痴呆是疾病的后果,并非一般精神衰减的必然结局.

  • 优质护理服务在妇产科门诊的作用

    作者:杨存珍

    护理人员在妇产科门诊,为患者提供优质护理服务,协助医生的工作,提高了医生的工作效率和服务质量以及患者的满意度.采用微笑服务,礼貌用语;做各种检查、治疗前认真交待注意事项;孕期保健指导;发放健康教育处方.门诊患者增多,患者对疾病知识的了解度提高,自我保健意识提高,对医护态度的满意度提高.优质护理服务是用心在为患者服务,用充满人情味的就诊环境和服务方法为患者服务,促进了护患之间的和谐,提高了服务意识,改善了服务态度,让医师和患者都满意.

  • 手术室护理安全探讨

    作者:任玉萍

    手术室是给手术患者提供手术治疗、危重抢救的重要场所,手术护理安全是手术室护理质量管理的重要部分,根据十几年来的临床经验,发现细小环节,易忽略的,更容易出现问题、差错,所以通过分析,学习,查找原因,杜绝或减少手术护理过程中存在的安全隐患,保证每个患者整个手术护理过程安全有效顺利完成.

  • 不孕症患者宫腔镜检查术的护理配合

    作者:朱晓红

    目的:总结不孕症患者宫腔镜检查术的护理配合经验,更好地为患者服务,提高检查成功率.方法:对47例不孕症患者进行精心护理.结果:47例患者经宫腔镜检查,子宫内膜息肉11例,宫腔粘连11例,息肉0.1~3cm,颈管黏膜增生3例,宫颈管息肉9例,输卵管口膜样粘连13例.结论:只要我们严格按照操作规程,严格检查设备的性能,对患者进行心理疏通,减少紧张感和恐惧感,在操作过程中动作要轻柔,认真做好术前、术中、术后的病情观察,减少并发症的发生.

  • 高血压患者用药策略及护理

    作者:王大娟

    高血压病是严重危害人类健康的常见病、多发病.近年来,随着社会经济的发展,生活方式的改变,以及人口老龄化,我国高血压患者正在持续上升,由高血压引起的心脑血管疾病致残、致死率已居首位[1],积极有效地控制血压刻不容缓.药物治疗仍是惟一有效降低患者血压的方法,应合理正确使用降压药物.现将高血压患者的用药策略及护理总结以下几点.

  • 以优质护理服务示范工程为切入点提高护理管理水平

    作者:刘颖

    卫生部于2010年在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动.通过一系列措施的开展,真正做到了将护士还给患者,试点病房满意度明显提高,护士的工作得到了患者、家属及医生的一致好评,护理人员的工作积极性被极大地调动了起来.各种措施的落实使护理质量持续改进,护理管理水平不断提高.

  • 胺碘酮药物治疗心律失常护理分析

    作者:荆松宾;张志芳

    目的:总结胺碘酮药物治疗心律失常护理经验.方法:收治心律失常患者100例,采用胺碘酮治疗,在治疗前后对患者进行心理护理,注意观察患者的生命特征,加强呼吸道管理,控制感染,保证电解质平衡等护理措施.结果:100例患者有效90例,有效率90.0%,无效10例(10.0%),不良反应4例,主要表现为血压升高、恶心、呕吐.结论:对患者进行心理护理,注意观察患者的生命特征,加强呼吸道管理,控制感染,保证电解质平衡,可以提高胺碘酮心律失常的临床效果.

  • 护士语言在护理工作中的应用

    作者:栾建秋;马克慧

    目的:通过探讨语言沟通在护理工作中运用,进一步了解语言沟通在护理工作中的意义,总结临床护理工作中语言沟通的技巧及注意事项,以便更好地将语言护理融入到工作中,使护理工作质量不断提高.方法:对收治的患者实施良好的语言沟通,总结经验.结果:患者反映良好的语言沟通,可降低患者对医院环境的陌生感、恐惧感,增强了患者对护士的信任感、依赖感,以更好地配合治疗及护理.结论:在临床护理中,与患者进行良好的语言沟通,可协调、改善护患关系,提高信任感、提高了护理工作质量.

    关键词: 语言 护理工作 应用
  • 异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理配合

    作者:李琳

    目的:总结异丙酚复合氯胺酮小儿麻醉的护理经验,提高护理质量.方法:收治小儿氯胺酮分离麻醉50例,现对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例患者无1例发生麻醉并发症及后遗症.结论:加强对患儿的心理护理和术前、书中、术后的护理,可以提高麻醉的质量.

  • 支气管哮喘患儿88例的临床护理体会

    作者:陈莲

    目的:总结支气管哮喘患儿的临床护理经验.方法:收治支气管哮喘患者88例,β2-受体兴奋剂、碱茶类药物、抗生素、祛痰剂,进行抗炎、平喘、解痉挛治疗等常规治疗的基础上给予舒利迭吸入,1~2吸/次,2次/日,均治疗2周.结果:经过治疗和精心护理88例患者显效40例,显效率45.5%,有效44例,有效率50.0%,无效4例,无效率4.5%,总有效率95.5%.结论:加强病情观察、氧疗护理、心理护理和饮食护理可以提高治疗支气管哮喘的临床疗效.

  • 浅静脉留置针在老年患者中的应用及护理体会

    作者:郭美仙

    由于老年患者血管弹性降低;脆性增加,管壁增厚变硬,管腔狭窄,血管浅易滑动且回血缓慢,皮肤组织松软,常规针头输液容易失败,加上老年患者多种疾病并存,用药种类多,病情反复发作,输液量大,浅静脉留置针因其操作简便,管腔柔软,能较长时间留置血管内,保护血管,减轻患者痛苦等优点而在临床上广泛使用.2009年1月~2011年9月应用浅静脉留置针给108例内科老年患者行静脉输液,浅静脉留置针的应用为老年患者静脉输液建立并保持长时间的静脉通道,保证了老年患者在治疗上药物的及时应用.现报告如下.

  • 褥疮的护理心得

    作者:赵兰凤

    褥疮是指局部皮肤及皮下组织损伤,这种损伤是由于压剪切力或身体与接触表面的摩擦力造成的.褥疮常发生在枕骨粗隆、耳郭、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处.常见的是病情危重,长期卧床、瘫痪、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病人.

  • 脑出血多脏器功能衰竭的护理体会

    作者:毛慧君

    脑出血又称脑溢血,是脑实质内的非创性的出血.主要发生于高血压和脑动脉硬化的患者,是死亡率极高的一种常见病,除少数患者因大量脑出血死于脑疝和中枢衰竭外,更多的患者是死于原发病以后出现的重要脏器并发症,终发展成心、脑、肺、肾、肝、消化道等多脏器衰竭,病情危重且进展迅速,救治困难,终导致患者死亡.2010年5月~2011年4月收治脑出血并发多脏器衰竭患者66例,通过严密观察病情,采取了及时有效的相应护理措施,降低了死亡率.现将临床观察与护理介绍如下.

  • 高血压性脑出血并发消化道出血的观察及护理

    作者:魏国霞

    目的:探讨高血压性脑出血并发消化道出血的观察及护理措施.方法:对26例高血压性脑出血并发消化道出血的患者进行严密观察及实施正确的护理措施.结果:出院时26例患者19例好转,7例死亡,死亡率36%.结论:对脑出血的患者采取严密观察,正确、恰当的护理是减少并发症、降低死亡率和提高生存率的关键.

  • 急诊科职业暴露及防护对策

    作者:张春华;寇桂枝

    临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,而急诊科是抢救急危重重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,亦是暴力常发生的场所,同时又肩负着院前急救的任务各类患者的转运,属于高风险科室.在日常工作中每天都会接触侵入性治疗和护理操作,发生职业暴露的机率很高.因此职业安全问题必须引起重视,应采取针对性的防护措施.

  • 胰岛素治疗的护理

    作者:李珍

    胰岛素治疗糖尿病,不可能使全天血糖变化情况与正常人一样,但通过精心的护理使血糖波动尽可能接近正常,使患者逐渐地掌握自己病情变化和治疗规律,了解治疗的注意事项,现将胰岛素治疗的护理介绍如下.

  • 子宫切除术救治妊娠合并重型肝炎的护理

    作者:李风芹

    目的:探讨子宫切除术治疗妊娠合并重型肝炎产妇的护理方法.方法:收治手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎患者8例,随机分为剖宫产组以及剖宫产加子宫切除组,其中剖宫产组20例,剖宫产加子宫切除组28例,对两组的临床护理方法进行探讨.比较两组年龄、孕周、孕次,对比产后出血、产褥感染及病死率.结果:两组分娩前各指标比较差异无统计学意义;分娩后两组产后出血、产褥感染、病死率比较差异有统计学意义.结论:剖宫产同时行子宫切除术并行有效的护理可改善妊娠合并重型肝炎产妇的预后.

  • 门诊输液中心的安全隐患及防范措施

    作者:查万群

    随着人们的防病治病的意识增强,近年来,我院输液显著上升,输液中心每天平均70人次输液,患儿较多,占输液量的50%,患者流动量大,房间的输液环境较为拥挤.门急诊输液中心又是医院的前沿窗口.所以,医院的经济效益和社会效益受护理工作质量好坏的直接影响.

  • 食管癌术后肺部感染的护理对策

    作者:司晓芳

    目的:探讨术后肺部感染(PTPI)的护理对策.方法:对50例PTPI患者严密观察病情,特别是呼吸状态的观察,如强肺功能锻炼,协助有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,加强人工气道及呼吸机使用的护理,熟练、准确地应用血气分析仪.结果:52例PTPI患者中的49例患者经合理的治疗、精心的护理后病情好转,另3例患者死亡,死亡率6%,明显低于文献报道的30%~50%.结论:合理的治疗与护理能有效提高PTPI患者的生存率.

  • 神经外科重症监护室脑出血患者肺部感染的相关危险因素及护理对策

    作者:王秀娟

    目的:探讨脑出血患者肺部感染的相关危险因素及护理对策.方法:对神经外科重症监护病房98例患者送痰细菌培养,同时进行相关危险因素分析.结果:98例神经外科重症监护患者的痰培养标本有两种以上病原菌,且对多种抗生素耐药.结论:根椐相关危险因素的分析结果采取相应护理对策,促进患者早日康复.

  • 小儿静脉留置针穿刺失败因素分析

    作者:谢慧英

    静脉穿刺是儿科护理工作中的一项基本操作,是儿科抢救和治疗疾病的有效措施,及时、安全、有效的静脉通道的建立是抢救、治疗的基本保障.随着静脉留置针在临床的应用,其使用方便、减少穿刺、不易渗漏、提高工作效率等优点被广大患者及医务人员认可,成为临床上为常用的静脉穿刺工具,在儿科极易为患儿及家长接受.而小儿静脉留置针穿刺成功率的高低,直接关系到医护质量、护患关系、科室成本核算.如何提高小儿静脉留置针穿刺成功率、减轻患儿痛苦,本文就小儿静脉留置针穿刺失败因素进行分析.

  • 糖尿病足的防治、护理和健康教育

    作者:朱永林

    目的:探讨糖尿病足的防治、护理和健康教育的体会,提高糖尿病足的治疗效果.方法:总结11例糖尿病足的防治、护理和健康教育的体会,采用对糖尿病高危人群进行监测、控制血糖、血脂和体重、全身治疗和局部清创处理及抗生素、胰岛素、重组人表皮因子等的交替换药,以及患者心理、饮食和局部皮肤护理、健康教育.结果:11例糖尿病足患者中,痊愈10例,1例因感染坏疽严重截肢.结论:防治糖尿病足除积极控制血糖和创面感染,局部创面的处理及正确的预防、足部护理、健康教育等能显著提高治疗效果,降低糖尿病足的截肢率.

  • 先天性输尿管狭窄的影像学诊断

    作者:李迎晓;万建国

    目的:探讨超声、静脉肾盂造影、CT扫描对先天性输尿管狭窄的诊断意义.方法:分析8例先天性输尿管狭窄超声、静脉泌尿系造影及CT的影像资料.8例患者均行彩超、静脉肾盂造影造影,其中3例患者行CT扫描,1例行MRI.结论:静脉肾盂造影为本病主要诊断方法,超声提示肾积水,动态增强CT和MRI可获得肾实质的动态增强曲线,继而间接评估肾实质的受损情况.

  • 血常规检查结果分析常见问题

    作者:梁凯琴

    血常规检查目前已普及到了社区卫生服务机构,该检验方便易行,能快速出结果,而且价格便宜,更重要的是机体的大部分病理状态在血常规检查中得以反映,并在诊断和鉴别诊断中提供很有价值的线索.医生在分析血常规时往往容易忽略一些问题,从而误导诊断,以下是总结的几个容易忽略的问题.

  • 喉及梨状窝癌45例CT诊断体会

    作者:薛晨晖

    目的:探讨CT对喉及梨状窝癌的诊断价值,进一步提高喉及下咽癌的诊断价值,进一步提高喉及下咽癌的诊断水平.方法:回顾分析45例喉及下咽癌患者的CT资料.结果:CT表现为声门上型16例,声门型21例,声门下型3例,下咽癌5例.结论:CT检查对喉及梨状窝癌具有直观、敏感、可靠、检出率高,能直接显示病灶.确定病变的部位、与周围组织关系、有无气道狭窄及周围淋巴结转移,为临床确定治疗方案提供依据.

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

    作者:刘英;刘勇

    目的:应用彩色多普勒超声探讨胎儿脐带绕颈声像图特征,探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率,分析脐带绕颈与分娩方式、胎儿预后的关系,对临床诊断、治疗和产妇分娩方式提供依据.方法:应用彩色多普勒对162例孕妇产前超声检查检出脐带绕颈与胎儿分娩后结果进行对照分析.结果:162例孕妇胎儿脐带情况进行检查,其中确诊脐带绕颈98例,诊断准确率95.7%,敏感性98%,特异性91.9%.结论:彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断可靠、安全、准确性高,是诊断胎儿脐带绕颈的正确方法.

  • 学龄期儿童声嘶患者电子喉镜检查结果分析

    作者:郭莉;张梓锋

    目的:探讨学龄期儿童声音嘶哑的发病原因及电子喉镜的诊断作用.方法:筛选619例学龄期(6~12岁)儿童声音嘶哑患者的住院病例和电子喉镜检查结果,并进行临床分析.结果:男443例,女116例,男女比例2.52:1.声带小结51.21%(317例),慢性喉炎26.98%(167例),急性及亚急性喉炎12.44%(77例),声带息肉6.14%(38例),喉乳头状瘤2.75%(17例),喉挫伤0.48%(3例).结论:学龄期儿童声音嘶哑常见原因依次为声带小结、慢性喉炎、急性及亚急性喉炎.电子喉镜检查为一种安全性高,直观有效的诊断方法.

  • 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线与超声诊断分析

    作者:孔建营

    色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的、以滑膜高度增生伴棕黄色含铁血黄素沉着为特点的疾病.常为单关节受损,以膝关节多见[1],少数累及髋关节,其他关节罕见.目前报道的小年龄5岁.报道本组5例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及B超表现,并结合文献分析,以提高对色素沉着绒毛结节滑膜炎的诊断水平.

  • 乳腺错构瘤的彩色多普勒超声特征及误诊分析

    作者:刘磊磊;赵红佳;游涛

    目的:探讨乳腺错构瘤的超声特征及误诊原因.方法:回顾性分析手术病理证实的12例乳腺错构瘤的超声声像图特征,总结导致误诊的原因.结果:乳腺错构瘤的声像图缺乏特征性.本组术前超声检查漏诊1例,误诊为脂肪瘤4例,增生结节3例,恶性肿瘤1例,纤维腺瘤1例,未定性1例.术前超声诊断乳腺错构瘤误诊率高达90.91%.结论:超声检查对乳腺错构瘤有一定的诊断价值,主要以二维图像特点做综合分析,但因其声像图多样,与乳腺其他肿块易混淆,应注意予以鉴别.

  • 实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值

    作者:赵海涛;蔡雷鸣

    目的:探讨实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值.方法:使用阿洛卡SSD-1000黑白超声显像仪,GE公司P5,Vivid3,V730彩色超声显像仪,腹部探头3.5~6MHz,对109例腹部闭合性损伤的临床诊断资料和超声诊断资料进行对比回顾总结分析.结果:109例患者中实质脏器损伤95例:空腔脏器损伤9例;肠系膜血管挫伤及断裂5例.实质脏器损伤中脾脏损伤57例,其中轻度挫伤11例,脾脏内部血肿9例,脾脏包膜下血肿12例,脾脏完全性损伤25例.肝脏损伤25例,其中轻度裂伤5例,浅表裂伤12例,实质内裂伤6例;肾脏损伤11例,其中肾脏实质挫伤5例,包膜下裂伤3例,粉碎伤及肾蒂伤3例,胰腺挫伤2例.空腔脏器损伤中膀胱破裂4例,消化道穿孔破裂5例(胃1例,肠管4例).肠系膜血管挫伤及断裂5例.结论:实时超声诊断闭合性腹腔实质脏器损伤简便、快速有效又可动态的观察损伤部位的严重程度.由于超声科实行24小时值班,所以及时的超声诊断为外科临床医师决定是否急诊手术治疗提供了重要依据,其次小的挫伤及范围较小包膜下血肿保守治疗过程中的随访也有一定的价值.实时超声对空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤可发现其间接症状:腹腔积液及腹腔积气,从而间接提示腹腔内空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤,对外科临床医师决定是否急诊剖腹探查也有重要的意义.

  • 支气管肺炎患儿治疗前后GF-Ⅱ、TNF-α、IL-10检测的临床意义

    作者:王中明;李建华;李昌明

    小儿支气管肺炎大部分由肺炎球菌所致,小儿患病后由于气道和肺泡壁的充血,水肿和渗出,导致气道阻塞和呼吸膜增厚,甚至肺泡填塞或萎陷,引起低氧血症和(或)高碳酸血症,发生呼吸衰竭,并引起其他系统的广泛损害.本文测定45例支气管肺炎患儿的血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)的水平,以探讨这3种细胞因子在支气管肺炎患儿血清中的变化,现报告如下.

  • 影响凝血功能测定的因素分析

    作者:杨占甲

    目的:探讨影响凝血功能检测的标本采集因素、标本状态及技术因素、药物因素.方法:选择住院患者及门诊健康体检患者的标本检测血凝功能,对标本不合格者重新抽血复查.结果:标本不合格与合格标本有统计学差异(P<0.05).结论:标本的采集、离心、标本状态不合格、标本处理不当都对凝血功能测定有很大影响.

  • 胎儿室间隔缺损超声诊断与分析56例

    作者:肖青;戴常平;麦建斯

    目的:探讨漏误诊胎儿室间隔缺损的原因及提高诊断水平的方法.方法:对产检发现后跟踪调查胎儿心脏室间隔缺损56例进行回顾性分析,重点探讨超声漏误诊原因.结果:56例室间隔缺损,伴有其他畸形34例,单纯室间隔缺损22例,符合诊断51例,漏诊3例,误诊2例.结论:诊断胎儿室间隔缺损受多方面因素影响,超声医生应了解这些因素尽量减少漏诊或误诊.

  • 彩色多普勒超声对子宫体癌的应用价值

    作者:屈曼丽

    子宫体癌是女性常见恶性肿瘤之一,是严重危害妇女身体健康与生命的疾病,目前子宫体癌的检查方法有多种,但超声检查以其无创伤、无痛苦性而越来越受到临床医师的重视.2009~2011年应用腹部彩超诊断子宫体癌20例,现总结如下.

  • 冷冻切片制作体会

    作者:高云;陈荣华;张亚静

    冷冻切片是借助在低温的条件下,使组织迅速冻结达到一定硬度进行切片的一种方法.冷冻切片技术距今已近有100多年的历史,主要在外科手术中确定病变性质,了解肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织,有无区域淋巴结转移等及手术切缘有无肿瘤组织残留.因此,制作一套高质量的冷冻切片对于确保病理诊断的科学性、可靠性是极其重要的.如今,绝大多数的医院都有国产或国外的冷冻切片机,冷冻切片已经成为病理科的日常工作,成为病理科不可缺少的一部分.

  • 彩色多普勒超声诊断不完全流产的应用分析

    作者:谈慧嫣

    目的:观察彩色多普勒超声对不完全流产诊断的临床应用价值.方法:将60例不完全流产患者进行了彩色多普勒超声检查,并对其宫内与肌壁彩色血流和多普勒频谱的监测结果以及二维声像图的特点等进行了分析与总结.结果:患者经病理均得到了证实,可见不完全流产超声诊断具有极高的准确率.结论:经阴道行彩色多普勒超声诊断不完全流产,具有诊断准确率高、检查迅速、无痛苦等优点,可作为妇产科疾病的首选检查方法.

  • 16层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的评价

    作者:俞羚;韩雪盈

    收集2010~2011年12例脊柱爆裂骨折的临床和多层螺旋CT(MSCT)资料进行分析,CT对脊柱骨折及骨折线的显示明显优于X线平片,可清楚的显示骨折部位、骨折线走向、骨折块多少和移位,CT横断图像结合计算机图像后处理可以很好显示椎管的狭窄、椎体滑脱以及关节的脱位.MSCT安全快捷加加之强大的图像后处理,增加了观察骨折的信息量,能准确评价脊柱损伤的稳定程度,为临床治疗方案、手术方案、手术方式的选择及术后随访提供重要资料.

  • NT-porBNP检测在临床上的应用及检测中的注意事项

    作者:刘长海

    N末端B型利钠肽原(NT-por BNP)是目前诊断心力衰竭(HF)的重要标志物,也是评价心功能的敏感指标.不同的检测技术、检测仪器和检测试剂的分析测量范围和临床可报告范围尚无统一标准,严重影响了NT-por BNP检测的标准化.

  • 彩色多普勒超声诊断睾丸扭转23例分析

    作者:徐彬

    睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍.临床并不罕见,若治疗不及时,可导致睾丸坏死或不可逆的睾丸萎缩,首诊误诊率高,所以睾丸扭转的尽早诊断和治疗对于患者尤为重要.2008年3月~2010年9月收治睾丸扭转患者23例,现报告如下.

  • 儿童病毒性脑炎血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的变化及其临床意义

    作者:杨兴鸽;马国瑞

    目的:研究病毒性脑炎患儿血清心肌酶的变化及其临床意义.方法:收集病毒性脑炎(病脑组)患儿280例,另有体检正常儿童200例为对照组.采用东芝全自动生化分析仪测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及心肌肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:64.3%(180/280)病脑组患儿血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);53.6%(150/280)病脑组患儿血清cTnT出现异常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);病脑组患儿血清中AST、LDH、CK、CK-MB、cTnT水平明显高于对照组(P<0.05或<0.01),病脑组α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:病毒性脑炎常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶及心肌肌钙蛋白水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶及心肌肌钙蛋白测定.

  • 血清CRP检测在急性胰腺炎中的应用

    作者:韩晨鹏;韩庆伟;姚文杰

    目的:探讨急性胰腺炎患者(AP)血清淀粉酶(Amy)、C-反应蛋白(CRP)浓度变化及其在AP病理过程中的意义.方法:选定数名健康体检者作为正常对照组,采用全自动分析的方法对各组的血清Amy、CRP作比较分析.结果:AP患者的血清Amy、CRP水平与正常人有显著差异,且随着病情的加重,Amy、CRP水平变化更加明显.结论:血清Amy、CRP是AP患者常见的试验异常指标,其升高与病变严重程度呈正相关.

  • 老年支原体肺炎感染80例超敏C反应蛋白测定临床分析

    作者:兰小玲

    目的:探讨超敏C反应蛋白在老年人感染肺炎支原体不同时期的水平变化.方法:分别检测正常老年人对照组,肺炎支原体(MP)感染组、肺炎支原体肺炎(MPP)组血清中超敏C反应蛋白的含量,并对各组的检测结果进行分析比较.结果:肺炎支原体感染组和肺炎支原体肺炎患者组的超敏C反应蛋白结果明显高于对照组(P≤0.01).其中肺炎支原体肺炎组又明显高于肺炎支原体感染组(P≤0.01).肺炎支原体感染组和肺炎支原体肺炎患者血清CK-MB、cTnT升高其血清中超敏C反应蛋白含量也明显高于对照组的正常老年人(P≤0.01).结论:肺炎支原体肺炎患者和肺炎支原体感染者超敏C反应蛋白阳性率高,是肺炎支原体感染早期诊断的敏感指标之一.超敏C反应蛋白介导的免疫损伤在肺炎支原体肺炎的发生发展中起着重要作用,可导致心肌损伤.

  • AKA和CCP联合检测诊断类风湿关节炎的临床价值

    作者:严鸣光;王晓丹

    目的:探讨抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断和鉴别诊断中的临床意义.方法:RA患者183例,非RA患者131例及健康对照组43例.酶联免疫吸附法定量检测CCP;免疫荧光法检测AKA并采用四格表法计算灵敏度及特异度.结果:RA组AKA、CCP的灵敏度分别为31.3%、84.5%;特异度分别为92.1%、93.1%.结论:AKA、CCP自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现.自身抗体联合检测有助于类风湿关节炎诊断和鉴别诊断.

  • 同型半胱氨酸与恶性肿瘤的相关性

    作者:王越

    同型半胱氨酸(homocysteine Hcy)来源于饮食摄取的蛋氨酸.血液中的Hcy有Hcy、Hcy二硫化物和胱氨酸-Hcy三种形式.Hcy的代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉血栓性血管疾病的独立危险因素[1].近年来,Hcy与细胞癌变的关系引起广泛的重视.已有研究显示,Hcy在胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤等肿瘤患者血浆水平显著升高,提示可以将其作为一种肿瘤标志物.本文为探讨同型半胱氨酸与恶性肿瘤的关系,用循环酶法检测60例恶性肿瘤患者和30例健康人血清中的Hcy,并进行对比.Hcy的血清水平与恶性肿瘤风险程度高度相关.

  • 宫颈液基细胞学与HPV检查在宫颈病变诊断中的作用探讨

    作者:何金芳;周华;姜琳

    目的:研究宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)检查在宫颈病变诊断中的作用.方法:收治宫颈异常患者230例,均进行TCT检测与HPV检查.结果:HPV检查的敏感度88.5%,TCT检测的敏感度78.3%,两者比较,有显著性差异(P<0.05);HPV检查对CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P<0.05).结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率.

  • 完全性先天性房室间隔缺损胎儿期超声心动图特征

    作者:肖晓青;游丽霞

    目的:探讨完全性先天性房室间隔缺损(AVSD)胎儿期的超声心动图特征,以提高产前诊断率.方法:回顾性分析15例完全性先天性房室间隔缺损的胎儿期心动图特征进行总结分析.结果:15例胎儿完全性先天性房室间隔缺损,经产后解剖证实.其中合并心内畸形6例,合并心外畸形6例,无合并其他畸形3例.结论:本资料结果显示,完全性先天性房室间隔缺损的胎儿期超声诊断声像并依此可将其检出,房室间隔缺损多合并其他的心、内外畸形.所以心、内外畸形的检出也是非常重要.

  • 临床感染标本中真菌的分布特征及耐药性分析

    作者:杨秀云;李捷;梁军

    目的:了解真菌的感染情况,分析真菌感染的分布特征,以采取有效的预防控制措施.方法:对296株医院真菌感染患者进行回顾性调查分析.结果:两年来检出真菌296株,医院的真菌感染率0.53%;菌种分布以白色念珠菌为主,检出178株(60.1%);主要感染人群为60岁以上的老年人;主要分布在呼吸内科,其次是肿瘤内科;主要存在部位是呼吸道63.5%,其次是尿液31.8%.药敏结果显示,临床真菌对四种真菌药物的敏感率均>80%,其中两性霉素的敏感率高达97.9%,因此两性霉素在无药敏结果的情况下,可以作为首选抗真菌药物.结论:真菌的感染是各方面综合因素造成的,临床上应规范抗菌药物的使用,对于高龄、严重基础疾病及接受侵入性治疗患者应加强病原菌监测,并采取适当预防措施,有效控制医院真菌感染.

  • 2型糖尿病患者心律失常检测及心率变异性分析

    作者:林昕;珊丹

    目的:研究2型糖尿病患者的心律、心率与心率变异性.方法:采用24小时动态心电图评价111例2型糖尿病患者的心律失常情况,并分析心率变异性(HRV)的时域指标.结果:111例患者均为窦性心律,心律失常检出率74.77%,房性心律失常53.1%,其次为室性心律失常39.6%和ST-T改变30.6%,13.5%的患者有短暂房性心动过速,0.9%的有室性心动过速,4.5%有房室传导阻滞,4.5%有室内传导阻滞,2.7%检出有异常Q波.各项时域参数值较正常对照组低.结论:2型糖尿病患者的心律失常具有高发生率且广谱的特性,房性心律失常多见.HRV明显降低.

  • 数码相机在病理大体摄影中的应用及意义

    作者:金成玲

    数码相机的普及使病理大体摄影的开展更方便,更快捷,更容易.病理大体标本摄影技术在医院的业务发展和减少医疗纠纷中起到关健的作用,在日常读片、会诊、资料检索及预防、减少医疗纠纷中发挥了重要的作用.通过大体标本摄影采集的大体形象和典型病变,保全了第一手临床资料,能减少或避免由于医疗证据不足而引起的医疗纠纷与医疗事故的发生.

  • NT值和静脉导管频谱在诊断胎儿心脏异常中的价值

    作者:李文凯

    目的:探讨胎儿颈项透明层厚度(NT),静脉导管血流频谱二者联合应用筛查早期胎儿心脏异常的临床价值.方法:应用GE Voluson 730 Expert和PHILLIPS IU22超声诊断系统检测715例孕12~18周胎儿NT值和静脉导管血流频谱,筛查胎儿早期心脏病,与尸体解剖或新生儿心脏超声结构对照.结果:NT值和静脉导管血流频谱单独和联合筛查胎儿心脏异常敏感度分别为50.8%、48%和72%,二者联合明显优于单独使用任何一种方法(P<0.05).结论:NT值和静脉导管血流频谱二者具有检测简便、省时、对孕妇及胎儿无害等优点,可用于早期筛查胎儿心脏异常.

  • 数字化X线摄影中的照射野控制

    作者:梁子贤;王哲;李宏伟;孙鹏;李建朝;韩兴全

    为了更好的发挥数字化X线摄影的优势,尽量减少不必要的辐射损伤,2008年12月~2011年9月制定出每个部位的标准照射野,用CR进行数字化摄影5298例,10630幅图像;用DR进行数字化摄影71332例,152592幅图像;两者计76630例,163222幅图像.每个病例均合理调节照射野,严格控制射线束,减少了大量不必要的射线束和散射线,进一步降低了患者和工作人员的辐射量,改善了数字化X线摄影的成像质量.数字化摄影中采用严格控制照射野的方法,可明显减少受检者和工作人员的照射面积,还能提高影像质量,是一种高效、简便、易行的方法.

  • 超声检查胆囊良性疾病在腹腔镜中的价值

    作者:刘丽

    为探讨超声检查胆囊良性疾病在腹腔镜胆囊切除术的临床价值,对918例胆囊结石、胆囊息肉,胆囊患者行腹腔镜前用超声行常规检查.结果表明,术前超声检查胆囊张力增大,胆囊壁增厚,胆囊结石大小、胆囊周围黏连,胆囊窝有无积液,胆囊管及胆囊颈部有无结石嵌顿明显增加手术难度,风险加大.超声术前检查胆囊疾病为腹腔镜胆囊切除术提供了良好临床价值,同时对手术难度的预测,术后并发症的发现及动态观察等有较大的临床价值.现报告如下.

  • 经皮黄疸仪在临床中的应用

    作者:罗定芬

    黄疸是新生儿期常见的临床症状,也是新生儿重点监护内容之一.高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,为防止过高的血清胆红素对脑神经系统的损害,对新生儿胆红素的随时监测就很重要,临床上以采用静脉血清胆红素浓度为判断标准,这不仅费时费力,对患儿有一定创伤,而在基层医院,由于受条件限制也不易普及.如何采用简便易行的方法,作出早期诊断、早期治疗,以便及时有效地防止核黄疸的发生,经皮黄疸仪是近几年来国内外采用的一种先进光电技术,无需抽血,能准确、安全、快捷的检测新生儿胆红素的方法,能及时发现病理性黄疸.

  • UF-50全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析

    作者:赵斌

    目的:对UF-50尿沉渣分析仪的结果进行评价,对出现的假阳性结果进行分析.方法:对UF46检测出的890例尿红细胞阳性尿标本同时用传统显微镜检测.结果:显微镜检测方法对UF50红细胞阳性标本的阳性率87.8%.结论:UF-50尿沉渣分析仪只能作为尿液分析的过筛检验,必须对其出现的阳性结果进行显微镜镜检.

  • 仙牛肝泰丸的制备及临床观察

    作者:张男;尚勇

    2005年6月~2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例,疗效显著,现报告如下.资料与方法本组患者96例,男76例,女20例;年龄25~63岁,平均43岁;病程均3年以上,平均6年.根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准[1],全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎.合并肝硬化10例,其中轻度腹水8例.入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果增高.

  • 奥曲肽联合生大黄用于治疗急性胰腺炎的疗效观察

    作者:黄付春;丁红玲

    目的:比较奥曲肽联用生大黄与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法:80例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例为常规治疗.治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽,0.3mg加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每12小时1次;生大黄50g(随证加减),水沸后熬煎1~3分,冷却至正常人体温度,胃管内注入或保留灌肠,每次150ml,保留2小时,1次/日,直至腹痛、腹胀、呕吐等症状缓解,肠鸣音恢复,大便通畅.结果:两组治疗后临床表现和住院天数比较,均有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,有统计学意义(P<0.01).结论:奥曲肽联用生大黄为主的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效.

  • 针刺治疗产后尿潴留22例

    作者:徐凤梅

    产后尿潴留使新产后排尿困难,甚或闭塞不通为主症,伴有小腹胀痛作痛,坐卧不安,使产后常见并发症之一.给产妇造成痛苦和不安.易导致泌尿道和膀胱炎,2010年以来,患者与妇产科病房合作,采用针刺治疗产后尿潴留患者22例,现报告如下.

    关键词: 针灸 尿潴留
  • 三联法治疗泌尿系结石7例

    作者:胡军平;黄生华

    泌尿系结石是常见病,发病率具有一定的地区性,男性多于女性.2009~2011年采用中西药结合与针刺疗法联用,治疗泌尿系结石患者7例,取得满意疗效,简介如下.

  • 自拟"肿痛灵"治疗软组织损伤88例

    作者:岳大庆

    2009年以来,采用自拟"肿痛灵"治疗软组织损伤患者88例,临床观察、效果良好、报告如下.资料与方法本组患者88例,男60例,女28例,年龄10~25岁20例,26~50岁50例,56岁以上18例.按损伤部位:上肢损伤22例;下肢损伤48例;腰背损伤12例;颈部损伤6例.

  • 参麦注射液在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的应用

    作者:赵群;勾巍毅;马勇

    目的:探讨参麦注射液对蛛网膜下腔出血患者血压的影响及对患者出现脑血管痉挛后的疗效.方法:将40例自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分成两组,治疗组(20例)在常规治疗基础上加用参麦注射液40ml静脉滴注治疗14天.对照组(20例)采用常规疗法.给予尼莫地平20mg加入生理盐水250ml中静脉微泵输入,1次/日,连用14天.比较两组疗效.结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组除1例低血压外,无其他不良反应.治疗组脑血管痉挛程度、意识障碍的恢复及预后情况均优于对照组.结论:参麦注射液可以通过升高SAH患者的平均动脉压水平,提高脑灌注压,促进脑功能恢复.

  • 中药汤剂的煎服法

    作者:周勤建

    由于中药品种繁多,性味功能各异以及临床应用目的和患者病症的不同变化,必须有统一而合理的煎剂和服用方法,才能达到安全、有效适当的目的,充分发挥其治疗作用.

  • 天麻钩藤饮治疗高血压病200例临床疗效观察

    作者:张清霄;陶鲜红

    近年来,有关西医治疗高血压的方法及药物层出不穷,虽然其中不乏被可靠证据证实有效,但类新药往往价格昂贵,且如果长期服用,还会影响患者的肝肾功能,患者较难接受,祖国医学认,高血压病属肝肾阴虚,肝阳上亢,气血上扰清窍所致.中心采用中医古方"天麻钩藤饮"来滋养肝肾,平抑肝阳,并根据具体症状不同,加以化裁使用,取得较好疗效,现总结报告如下.

  • "敷药灸脐法"对原发性痛经即时镇痛疗效观察38例

    作者:武华清;张永光;刘洁

    目的:观察"敷药灸脐法"对寒凝血瘀型原发性痛经的即时镇痛疗效.方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者38例,采用"敷药灸脐法"进行治疗.结果:38例患者中,痊愈18例,好转15例,无效5例,总有效率86.84%.结论:"敷药灸脐法"治疗寒凝血瘀型原发性痛经有较好的即时镇痛疗效,值得临床推广应用.

  • 梅尼埃病中西医治疗疗效观察

    作者:王影;翟锦涛

    梅尼埃病(原名梅尼尔氏综合征)是一种多发病,特别是中年女性发病率高达20%以上,严重影响患者的身心健康与生活质量.因其真正发病机理尚不清楚,治疗上尚无特效方法,采用蔓葛饮治疗,取得了一定疗效.现报告如下.

  • 参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭低血压58例观察

    作者:史晓华;卫玉康;马震宇

    目的:观察比较参麦注射液对慢性充血性心力衰竭低血压患者的治疗作用.方法:将103例因冠心、风心、高心、肺心病所致的充血性心力衰竭低血压患者,随机分为两组,对照组按常规的洋地黄、利尿剂、扩血管剂等治疗,14天1个疗程;治疗组在上述治疗基础上加用参麦注射液60ml溶于250ml溶液中静滴,1次/日,14天1个疗程.结果:经治疗1疗程后,治疗组58例中,显效33例,好转18例,无效7例,总有效率87.9%;对照组45例中,显效18例,好转13例,无效14例,总有效率68.9%;经统计学处理,X2=5.66,P<0.01,提示治疗组在疗效上有非常显著性意义.结论:参麦注射液配合常规抗心衰西药治疗慢性充血性心力衰竭低血压可明显提高疗效.

  • 苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂疗效观察

    作者:邱云霞

    目的:探讨苦参凝胶联合微波治疗宫颈轻中度糜烂的临床疗效.方法:将每8例宫颈轻中度糜烂患者随机分为两组,对照组单纯给予微波治疗,治疗组在微波治疗前应用苦参凝胶1个疗程,术后1周再1个疗程.结果:治疗组在痊愈率,术后阴道排液与出血量及持续时间方面均明显优于对照组(P均<0.05).结论:苦参凝胶联合微波治疗轻中度宫颈糜烂取得了满意的效果.

  • 中草药洗浴治疗婴儿红斑的效果观察

    作者:马丽娜

    目的:探讨中药洗浴对婴儿毒性红斑的治疗效果.方法:对120例婴儿毒性红斑采用甘草、川连、银花煎水局部冲洗.结果:红斑均有不同程度地消退,显效92例(76.67%),有效25例(20.83%),无效3例(2.50%).总有效率97.50%.结论:中草药洗浴治疗婴儿毒性红斑疗效好,使用方便.

  • 步长丹红注射液与复方丹参针治疗急性脑梗死的对照研究

    作者:关冬梅

    目的:观察步长丹红注射液治疗急性脑梗死的效果.方法:将159例患者随机分为两组,治疗组采用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/日.对照组予复方丹参针20ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/日.两组疗程均为15天.结果:步长丹红注射液组有效率为90%,复方丹参针组为63%.两组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无显著性(P>0.05),治疗15天后神经功能缺损评分比较,差异有显著性(P<0.01).结论:步长丹红注射液治疗急性脑梗死有显著疗效.

  • 急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后分析

    作者:陈海琼;黄光明;罗云

    目的:探讨急性胆源性胰腺炎与急性酒精性胰腺炎的临床特点及预后.方法:回顾性分析收治的61例急性胆源性胰腺炎和31例急性酒精性胰腺炎的临床特点及疗效.结果:急性酒精性胰腺炎较急性胆源性胰腺炎更易出现SAP、肺损害、脑损害、凝血功能障碍及消化道出血,有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果差异有显著性.结论:急性酒精性胰腺炎的病情更重、病死率更高,其多器官损害更明显.

  • 中西医结合治疗泌尿系结石55例

    作者:龚杏

    泌尿系结石又称尿路结石,包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石.是临床上的常见病、多发病,常表现为突然发病,腰及下腹部绞痛和放射痛伴血尿等症状.常常给患者带来极大的痛苦.近年来,虽然有较多的手术方法及治疗器械问世,但这些治疗方法和先进设备价格昂贵,技术要求高,短期内还不能在社区卫生服务机构普及推广应用.在临床应用中西医结合、针灸并用的方法治疗55例,疗效满意,现报告如下.

  • 复方乌头酊治疗类风湿关节炎疗效观察

    作者:陆培兵

    目的:观察复方乌头酊治疗类风湿关节炎的疗效.方法:类风湿关节炎患者30例,男8例,女22例,平均年龄48±10岁,每天给予乌头酊40ml搽患痛处,连用8周.结果:总有效率93%,不良反应轻微.结论:乌头酊治疗类风湿关节炎,在此剂量用法下,有效、方便、安全.

  • 美沙拉嗪与中药保留灌肠联用治疗溃疡性结肠炎临床研究

    作者:毕伟平;苘辉斌;荣晓峰

    目的:观察美沙拉嗪与中药保留灌肠联用治疗溃疡性结肠炎临床效果及安全性.方法:收治溃疡性结肠类患者85例,随机分为两组,其中对照组43例,采用美沙拉嗪口服治疗,1g/次,每天4次;实验组42例,在对照组治疗基础上,加用中药保留灌肠治疗,每晚睡前灌肠1次;疗程均为8周,治疗结束后评价临床效果及安全性.结果:经临床治疗后,对照组总有效率为72.1%,实验组为92.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后结肠镜检查充血水肿,黏膜糜烂及黏膜溃疡改善率明显高于对照组.腹痛腹泻3例,里急后重1例,脓血便1例,改善率分别为92.9%、97.4%、96.8%;实验组治疗后腹痛腹泻,里急后重及脓血便等临床症状改善率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).同时对照组不良反应发生率为20.9%;实验组为7.1%;实验组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:美沙拉嗪与中药保留灌肠联用治疗溃疡性结肠炎临床效果确切,能够有效提高治疗有效率,显著改善临床症状,且不良反应较少.

  • 润目闪亮丸治疗干眼症的临床观察

    作者:戴炎华;尚勇

    应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症,取得显著疗效,现报告如下.资料与方法2008年3月~2011年6月收治干眼症患者185例,均双眼发病,其中男160例,女25例,年龄18~59岁,病程15天~2年.所有病例均符合干眼症诊断标准,随机分为两组,治疗组135例,男110例,女25例,平均年龄38岁;对照组50例,男26例,女24例,平均年龄44岁,两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异,具有可比性.

  • 川芎茶调散加减治疗偏头痛40例疗效观察

    作者:魏巍

    以川芎茶调散加减治疗偏头痛患者40例,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法2008年9月~2009年12月收治偏头痛患者40例,均符合偏头痛诊断标准[1].40名患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,男7例,女13例;年龄18~65岁,平均35岁;病程6个月~20年,平均10.2年;其中无先兆偏头痛11例,有先兆偏头痛9例.对照组20例,男9例,女11例;年龄16~62岁,平均37岁;病程6个月~21年,平均9年;其中无先兆偏头痛12例,有先兆偏头痛8例.两组的性别、年龄、病程、类型等资料比较差异无统计学意义,有可比较性.

    关键词: 偏头痛 川芎茶调散
  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床分析

    作者:李琳;杨震林

    溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作的非特异性炎症[1].近年来,采用中西医结合方法治疗,取得了良好的效果,现报告如下.资料与方法2010年1月~2011年3月收治溃疡性结肠炎患者192例,均符合1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的<溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准>纳入[2],男81例,女111例;年龄28~71岁,平均44.3岁;病程3个月~10年,平均4.2年.

  • 胃乐新联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的临床观察

    作者:卢功博;崔志刚

    目的:寻找对消化性胃溃疡的佳药物治疗方案.方法:选取消化性胃溃疡患者96例,分为A、B、C 3组,A组服用胃乐新颗粒;B组服用奥美拉唑肠溶胶囊;C组同时服用胃乐新颗粒及奥美拉唑肠溶胶囊.服药5周后对患者进行胃镜检查,评比用药疗效.结果:C组的显效率高于B组的显效率高于A组的显效率,C组的总有效率高于A组的总有效率高于B组总有效率.结论:胃乐新颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊对消化性胃溃疡治疗效果优于单独应用胃乐新或奥美拉唑肠溶胶囊对消化性胃溃疡的治疗.

  • 中西医结合治疗带状疱疹98例

    作者:冷甲军

    2008年3月~2009年12月采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射,外用云南白药治疗带状疱疹患者98例,取得较为满意效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:98例患者中,男51例(52%),女47例(48%),男女之比例为1:0.90;年龄12~78岁,其中20岁以下者9例(9.18%);20~60岁者58例(59.18%);60岁以上者31例(31.64%).皮损分布部位以胸腹部为主,共45例(45.92%);腰腹部次之,共21例(21.43%);臀部15例(15.31%);面部9例(9.18%);四肢8例(8.16%).

  • 热毒宁注射液佐治小儿呼吸道感染临床疗效观察

    作者:陈恒

    目的:观察热毒宁注射液在治疗小儿呼吸道感染中的临床疗效.方法:收治小儿呼吸道感染患儿141例,随机分为两组,热毒宁注射液治疗组78例和对照组63例.治疗组给予热毒宁注射液,按0.5~0.8(ml·kg)/次(大量20ml/次)静滴,每日1次,7天为1个疗程.两组均采用常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗.结果:热毒宁注射液组78例中显效59例,有效14例,无效5例,显效率为75.64%,总有效率为93.59%.对照组63例中显效33例,有效19例,无效11例,显效率为52.38%,总有效率为82.54%,热毒宁注射液治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组.结论:热毒宁注射液与抗生素联合治疗小儿呼吸道感染疗效肯定.

  • 中药阴道冲洗治疗外阴阴道假丝酵母菌病136例

    作者:杨华琼

    目的:观察中药冲洗方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法:治疗组136例采用中药(紫菜50g,黄柏50g,黄连20g,黄苓40g,苦参10g,川椒50g,百部100g,苍术40g,白鲜皮50g,防已50g,荆芥40g,仙鹤草50g,败酱草50g,吴萸15g,杜衡100g)冲洗阴道后阴道内放入克霉唑阴道片方法治疗.对照组114例采用3%碳酸氢钠液冲洗阴道后放入克霉唑阴道片的方法治疗.结果:治疗组2个疗程总有效率98.5%,对照组总有效率78%,P<0.01.结论:中西医结合治疗阴道假丝酵母菌菌病,具有明显改善症状,疗效显著的特点.

  • 综合治疗溃疡性结肠炎36例临床观察

    作者:武志霞

    溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的结直肠慢性炎症性疾病,病变主要限于结肠黏膜及黏膜下层,其特点是复发和缓解交替出现,病情轻重不等,临床主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便.近年来,UC的发病率呈上升趋势.应用中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效好,现将一组病例报告如下.

  • 鲜活鼠妇治疗扁平疣67例

    作者:李涛桂;林芝芳

    扁平疣是一种病毒性皮肤病,一般无自觉症状,偶有微痒,显著特点是时起时消,所以很容易被人们忽视.扁平疣好发于面部、颈部、手背等暴露部位,不仅影响美观,还可以自身传染或通过直接接触传染给他人,给身边亲人的身心健康带来了巨大的威胁.

  • 藿香正气颗粒在治疗咳嗽中的观察

    作者:秦丽;庞彬彬;朱慧颖

    目的:探讨藿香正气颗粒在治疗咳嗽中的临床效果.方法:将216例咳嗽患者随机分成两组,实验组中用常规抗菌素联合藿香正气颗粒的治疗方案,而对照组采用常规抗生素联合止咳药的治疗方案,分别观察两组的治疗护理效果.结果:实验组疗效明显高于对照组.结论:藿香正气颗粒在协同治疗咳嗽中有显著作用,有一定的临床意义.

  • 联合方法治疗带状疱疹后疼痛的效果观察

    作者:张均超

    带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病,神经痛是本病的主要特征之一[1].疱疹后遗神经痛(PHN)属于较剧烈的顽固性疼痛症之一,这种疼痛状况可能严重到成为影响患者生活质量的主要因素.在临床上开展针刺加艾灸联合方法治疗疱疹后神经痛,取得了显著的疗效.

  • 中西医结合治疗面神经炎56例疗效观察

    作者:刘雷风

    目的:探讨中西医结合治疗面神经炎的临床疗效.方法:收治面神经炎患者56例,随机分成对照组和治疗组各28例,对照组采用以激素、神经营养剂、抗炎、抗病毒药物治疗,治疗组在对照组基础上用中医的方法治疗.结果:治疗组28例痊愈14例,显效10例,好转3例,无效1例,总有效率96.4%;对照组痊愈9例,显效7例,好转5例,无效7例,总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗面神经炎疗效显著.

  • 舒血宁注射液联合前列腺素E1治疗脑梗死36例疗效观察

    作者:金淑莉;陈晓光

    目的:观察舒血宁注射液联合前列腺素E1治疗脑梗死的临床疗效和安全性.方法:将72例脑梗死患者随机分成两组,对照组给予5%葡萄糖液250ml加前列腺素E1 100μg,静脉滴注;治疗组在对照组用药基础上给予舒血宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,日1次,连续2周.观察两组治疗后的临床疗效.结果:治疗组总有效率(86%)明显高于对照组(69%).结论:舒血宁注射液联合前列腺素E1治疗急性脑梗死患者,效果满意,是安全、有效的药物.

  • 中药联合沙利度胺治疗复发性阿弗它溃疡42例临床分析

    作者:于飞;宫玉慧;张国锋

    目的:观察应用小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性口腔溃疡的效果.方法:将复发性阿弗它溃疡患者84例随机分为治疗组及对照组,治疗组42例,以沙利度胺50mg/日结合中药自拟汤剂口服;对照组42例,口服复合维生素B,维生素C,金栀洁龈含漱液漱口治疗.以总间歇时间、总溃疡数、平均溃疡期、疼痛指数、疼痛持续时间作为主要疗效指标.结果:治疗组治愈率82.6%,总有效率100%,明显高于对照组的37.4%及79.9%,治疗组及对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量沙利度胺结合中药汤剂治疗复发性阿弗它溃疡,能迅速控制症状,减少复发,疗效确切.且同时减少了药物不良反应,有着减毒增效的作用.

  • 睡眠呼吸暂停综合征相关性冠心病证治经验

    作者:张国芳;杜廷海

    睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是不稳定性心绞痛、心肌梗死的危险因素[1],能够促进冠心病的发生、发展,并能明显增加冠心病患者死亡风险.国外报道患病率3%~5%[2].阻塞性睡眠呼吸暂停诱发睡眠期间低氧血症和二氧化碳储留,扰乱了正常机体结构的自律性和睡眠期间的血液动力学反应,对冠状动脉造成损害,从而促进冠心病的发生、发展.

  • 地黄饮子合美多巴治疗帕金森病疗效观察

    作者:高曦明;邢世荣

    目的:探讨地黄饮子合美多巴治疗帕金森病的临床疗效及不良反应.方法:对照组单纯使用美多巴治疗,治疗组在对照组基础上加服地黄饮子加减,3个月后进行临床疗效及不良反应的评价.结果:治疗组总有效率为91.60%,对照组为73.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组出现消化道症状等不良反应也明显少于对照组(P<0.05).结论:地黄饮子加减合美多巴治疗帕金森病能明显提高疗效.

  • 头痛宁胶囊与消炎痛联合治疗偏头痛的临床观察

    作者:吴佳鋆

    目的:观察头痛宁胶囊与消炎痛联合治疗偏头痛的临床疗效.方法:将120例偏头痛患者随机分为3组,每组各40例,中药组用头痛宁胶囊,西药组用消炎痛,联合组使用头痛宁胶囊和消炎痛,疗程均3个月,观察治疗前后各组患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化情况.结果:中药组控制显效率55.0%,西药组控制显效率50.0%,联合组控制显效率85.0%.结论:头痛宁胶囊联合消炎痛治疗偏头痛的疗效明显优于中、西药单独一组应用的疗效.

  • 中药方治疗慢性前列腺炎临床疗效观察

    作者:易竞阳

    慢性前列腺炎是男性的常见病,有着发病缓慢、缠绵难愈,反复发作的特点,严重影响着男性患者的生活质量,中医中药治疗本病有其特点及优势,针对本病临床表现,自拟"清热导滞通淋汤"治疗本病,进行了系统的临床疗效观察,将其结果总结如下.

  • 脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    作者:王西良;张玉梅;张振芳

    目的:观察脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:选择收治的不稳定型心绞痛患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组行西药常规治疗:硝酸酯类、β-受体阻滞剂、抗血小板、抗凝及调脂、降压、降糖等对症治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上加用脑心通胶囊口服,3粒/次,3次/日,两组疗程均30天.观察两组治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化.结果:两组心绞痛疗效、心电图疗效间差异有显著性意义(P<0.01).结论:脑心通胶囊对不稳定型心绞痛有较好疗效.

  • 丹红注射液治疗高脂血症46例临床分析

    作者:高青春

    目的:观察丹红注射液治疗高脂血症的临床疗效.方法:46例患者予以丹红注射液40ml静滴,2周后进行疗效评价.结果:治疗前后患者血脂指标有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:丹红注射液治疗高脂血症疗效肯定.

  • 社区干预对糖尿病足患者的效果观察

    作者:郑建文

    目的:对糖尿病患者采取社区集中系统管理,观察糖尿病足社区干预效果.方法:选取147例在全科病房住院的糖尿病患者,通过对其进行定期足部检查、健康教育以及饮食、用药、足部护理等干预,观察社区干预对糖尿病足的影响.结果:糖尿病患者接受干预随访9~12个月,干预后患者的糖尿病足治愈77例(52.38%),显效25例(17.01%),好转45例(30.61%).血糖控制率由41.50%上升到63.95%.饮食控制和足部护理意识显著增强.结论:通过对糖尿病患者实施社区干预,提高了患者的自我管理能力,使其养成了良好的生活习惯,对糖尿病足的发生和发展起到了改善作用.

    关键词: 糖尿病 社区干预
  • 血液透析科医院感染管理及质量控制体会

    作者:陈霄;许巧玲;林雅芳

    血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展.而血液透析室作为医院感染的高危科室,其工作性质直接影响到透析患者的预后及医疗效果,感染甚至会影响到患者的生命.为使透析室实施规范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,医院制定了相关制度,并采取了相应的措施,保证医院感染管理及质量控制工作落到实处.

  • 空气培养在医院感染管理中的作用

    作者:张海沙

    为探讨空气培养在医院感染管理的作用,本文收集各科室空气培养情况进行汇总分析.各科室空气细菌培养合格情况,所有科室的空气培养均未检出致病菌,内科、骨伤外科、检验科的细菌培养均在规定范围之内,而其他科室均有不同程度的超标.

  • 解析老年人进行口腔保健的意义

    作者:王红忠

    目的:随着社会老龄化的到来,老年人的口腔保健已经成为口腔医疗工作者的一项新的课题.正确地进行口腔保健工作,改善老年人的生活质量,使老年人健康长寿.方法:通过解析老年人常见口腔疾病的症状,研究疾病的病因、病况以及对日常生活的影响,从而研究证明口腔保健的重要意义.结果:多项实例证明老年人的口腔问题危及全身健康,必须进行合理的口腔保健,以预防和治疗老年人的口腔常见病症.结论:口腔健康对于人类的生命及生活质量都具有十分重要的影响,口腔是人体消化器官的门户.随着社会经济的快速发展,口腔健康已经成为衡量生活水平的一项重要标准.

  • 如何提高基层医院对院内感染管理工作的认识

    作者:王郁姣

    院内感染管理是关系医患健康,保障医疗安全的一项重要工作,医院感染控制的成效在一定程度上反映一个医院的医疗质量.基层医院要做好这项工作,得从以下几个环节下功夫.

  • 类风湿关节炎的社区健康管理

    作者:陈跃庭;汪胜红;薛荃

    类风湿关节炎(RA)是以慢性、对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病.临床以关节和滑膜损害为主要病变,晚期可导致关节强直和关节畸形,致残率较高.本文根据对RA发病机制、流行病学特征及危害、危险因素等特点的分析,提出RA社区健康管理思路,重点对RA的社区康复进行阐述,使得经过健康管理的RA患者能够延缓残疾的发生,尽可能地恢复自理能力,回归社会,减轻对社会的负担.

  • 南宁市糖尿病社区管理的研究

    作者:苏庆建;王为民;郭妮;杨丽;颜新;潘琼华;陆锦昆;韦美娟

    加强对糖尿病患者教育与管理,对减轻或避免急慢性并发症的发生、发展,提高生存质量有着重要意义[1].探索社区糖尿病管理的有效模式,规范糖尿病的管理[2],有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一.

  • 永州市健康人群中年龄与糖化血红蛋白相关性的研究

    作者:段顺元;李毓琴;刘玮

    目的:检测永州市健康人群的血红蛋白水平,研究年龄对糖化血红蛋白的影响,同时观察本地区糖化血红蛋白的参考区间.方法:在体检的健康人群中测定1547个体,行OGTT测定空腹和餐后2小时血糖,用HPLC法测定糖化血红蛋白水平.结果:用HPLC法检测本地区健康体检人群糖化血红蛋白,参考值5.18%±0.72%,在不依赖血糖的情况下,随着年龄的增加,每10岁糖化血红蛋白约增加0.1%.结论:永州市健康人群糖化血红蛋白正常参考值范围5.18%±0.72%,且于年龄呈正相关.

  • 新疆阿合奇县高血压病调查

    作者:程自银

    本文对新疆阿合奇县高血压病患者的性别、民族及地区分布等情况进行调查,旨在了解高血压病在少数民族地区的大体状况,为临床诊断、治疗和预防提供指导依据.

  • 低盐饮食对高血压治疗的影响

    作者:韩晓雷

    目的:研究低盐饮食对高血压患者高血压临床治疗效果的影响.方法:选取接受高血压治疗的患者120名,对这些患者使用依那普利进行高血压的治疗,在这些患者服药期间,分别将患者随机平分为高盐组、中盐组、低盐组,连续进食30天后,对每组的血压进行测量并统计,统计结果使用SPSS统计学软件进行X2检验,α=0.05.结果:高盐组收缩压150mmHg,舒张压100mmHg;中盐组收缩压140mmHg,舒张压95mmHg;低盐组收缩压125mmHg,舒张压85mmHg.结论:高血压患者在进行高血压治疗的过程中应控制钠盐的摄入量,低盐饮食可以有效的降低高血压患者的血压.

  • 环县社区150例糖尿病患者情况调查及饮食指导

    作者:陶鲜红;周娟

    随着人们的生活水平提高,糖尿病发病率逐年上升,因此,在社区糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,使其保持健康的心理状态和生活方式显得尤其重要.2011年4~6月收治糖尿病患者150例,了解本社区卫生服务中心门诊糖尿病发病情况以及糖尿病患者管理,掌握糖尿病患者服药情况及并发症发生.目前社区糖尿病患者使用降糖药物仍以磺脲类为主,糖尿病的控制不良76.7%.调查报告如下.

  • 早期康复治疗对基层医院脑卒中患者日常生活能力的影响

    作者:邱峰源

    目的:探讨早期康复对基层医院脑卒中患者日常活动能力的影响.方法:将符合标准的患者随机分为康复组和对照组.康复组采用超早期康复治疗介入,对照组神经内科常规对症处理.两组在入院时和治疗6周后进行Barthel指数评分,记录并分析.结果:入院时两组评分差异无统计学意义(P>0.05),经过6周早期康复,康复评分60分以上20例(40.00%),对照组60分以上5例(13.89%),两组差异有显著性(P<0.01).结论:早期康复科显著提高基层医院脑卒中患者日常活动能力.

  • 江门市新会区2006~2010年围产儿出生缺陷分析

    作者:凌艳嫦;郭小芳;聂颖坤

    目的:了解江门市新会区围产儿出生缺陷发生情况,为制订干预措施,降低出生缺陷发生率提供科学依据.方法:按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断标准和统计标准,对产科医院出生缺陷发生情况进行回顾性分析.结果:监测围产儿49975例,死亡296例,死亡率5.92%,因出生缺陷导致死亡121例,占围产儿死亡的4.088%;出生缺陷儿567例,出生缺陷发生率1.135%,2006~2010年出生缺陷发生率依次为1.09%、1.23%、1.05%、1.185%、1.113%;出生缺陷前5位依次为先天性心脏病、多指(趾)、尿道下裂、马碲内翻足、并指;产母年龄及居住地与出生缺陷发生率无显著差异.结论:出生缺陷未能实现逐年减少的目标,今后必须加强出生缺陷三级预防措施,提高目标人群预防出生缺陷知识普及率,加强各级围产保健质量,提高出生缺陷诊断水平,大限度地降低出生缺陷率,提高出生人口素质.

  • 孕妇的健康教育

    作者:姚桂菊

    为了解妊娠期健康教育对孕妇健康行为及妊娠并发症、母乳喂养等方面的影响,对2009年1~6月分娩的360例妊娠期孕妇进行全程教育.在个人护理、孕期用药及分娩前准备、母乳喂养等方面,给予系统的、因人而异、形式多样的健康教育.通过教育,增强了孕妇对妊娠及分娩这一生理过程的正确认识,加大了护患之间的亲和力,提高了孕妇的遵医行为率,降低了妊娠并发症的发生率及剖宫产率,母乳喂养率显著上升.

  • 孕期营养指导的建议

    作者:裴颖

    妊娠是生命中重要的时期.在此过程中,孕期营养至关重要.妊娠是一个复杂的生理过程.这一时期的营养供给不仅关系到孕妇自身的身心健康,而且涉及到下一代健康.随着科学技术的发展和社会的进步,越来越多的人认识到提高人口素质就要优生优育,都希望自己能拥有健康活泼聪明的宝宝.因此孕期营养指导至关重要.

    关键词: 孕期营养 指导 建议
  • 社区孕产妇保健管理与社会保障

    作者:李雯静;景秀红

    孕产期是人生的一个特殊时期,孕产期的保健质量不仅关系到妇女群体的身体健康,更重要的是影响出生人口素质、家庭幸福和社会稳定以及人均期望寿命.孕产妇保健是国家基本公共卫生服务项目之一,也是落实社会保障制度的重要体现之一.为贯彻卫生部<孕产妇健康管理服务规范>,广西省南宁市各医疗机构和卫生服务中心已经开始为辖区孕产妇提供5次孕期基本免费产前检查和两次免费产后访视服务,以达到保障母婴健康目的.

  • 社区糖尿病患者口腔健康及口腔卫生状况调查分析

    作者:杨治忠

    目的:牙周炎是糖尿病的主要并发症之一.本文旨在调查糖尿病患者口腔组织健康及口腔卫生状况,为提高口腔疾病预防和保健尤其是提高社区糖尿病患者的口腔保健意识,尽可能降低及预防糖尿病患者口腔牙周炎疾病提供参考意见.方法:调查武威市凉州区火车站街社区卫生服务中心糖尿病慢病管理病例35~75岁240例作为实验组,门诊非糖尿病患者一般病例240例作为对照组.分别对口腔内牙齿缺失状况、牙结石沉积程度、牙齿松动度及是否曾作洁齿保健措施进行调查并进行统计学判断.结果:实验组因牙周病缺牙48.33%,对照组20.83%,两组比较,P<0.01差别有非常显著意义.实验组牙石(++)46.67%,对照组37.5%,两组比较,P<0.05有显著意义.实验组口腔内2颗以上牙松动Ⅱ度47.5%,对照组21.67%,两组比较,P<0.01差别有非常显著意义.实验组曾作洁治20%,对照组20.83%,两组比较,P>0.05差别无意义.结论:糖尿病患者口腔卫生状况及口腔组织健康状况均较差,牙周病作为糖尿病的主要并发症之一同样应引起社区医师及预防保健工作者尤其社区口腔科医生和患者的高度重视,糖尿病患者更应该重视口腔卫生状况及口腔组织健康状况,它对控制糖尿病同样重要.

  • 高血压的饮食治疗

    作者:王群

    随着社会的发展及人民生活水平的提高,高血压已成为一种常见病、多发病[1],特别是现在随着老龄化的加剧,发病日趋上升,因此预防和控制高血压迫在眉睫,已经成为社会关注的焦点.高血压病病程长,且病情进展程度不一.由于血压的升高,并发症也随之出现.医学研究证明,高血压是心脑血管疾病的主要诱发因素,严重地影响着人类的身体健康.因此,被称为人类健康的"隐形杀手".

  • 社区儿童保健工作的现状及建议

    作者:宋丽桃

    社区是儿童生长的主要场所之一,社区儿童保健工作的好坏,与儿童今后的成长和发展息息相关[1].通过对民胜社区2008~2010年保健系统管理儿童的结果分析,了解儿童保健工作现状,提出建议,使今后的工作有所提高.

    关键词: 社区 儿童保健 建议
  • 少数民族地区育龄妇女妇科病的现状及干预措施

    作者:代学丽

    目的:了解少数民族地区育龄妇女宫颈炎、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤、盆腔炎及子宫内膜炎的发病情况,提出治疗方案及干预措施.方法:采取集中分点的方式,对25 680例已婚育龄妇女进行妇女普查普治,并按年龄、文化程度、民族结构进行妇科检查、彩色B超、电子阴道镜检、白带常规及宫颈涂片检查及CTC、HPV分类统计.结果:对25 680例妇女进行的普查,查出疾病12 330例(48.01%);宫颈炎5680例(46.1%);霉菌性阴道炎3560例(28.9%);滴虫性阴道炎1360例(11%);附件炎及附件襄肿960例(7.79%);盆腔炎590例(4.79%);子宫内膜炎150例(1.22%);宫颈癌前病变30例(0.24%).结论:农村妇女宫颈炎发病率高,发病率与文化程度、年龄、生育状况、民族结构、阴道清洁度有密切关系,宫颈炎多并发其他妇科炎症.防治宫颈炎的关键是早发现、早治疗.同时大力加强农村妇女卫生保健知识、婚育知识和自我防护知识及性卫生知识的宣传教育.

  • 肺黏液表皮样癌报告分析1例

    作者:李志坚

    肺黏液表皮样癌是起源于气管和支气管黏膜下腺体的非常罕见的恶性肿瘤.在原发性肺支气管恶性肿瘤中仅占0.1%~0.2%.与发生在涎腺肿瘤的黏液表皮样癌非常相似,同时因其肿瘤细胞在病理形态学构成肿瘤的比例不同,恶性程度也不一样,可分为低度恶性和高度恶性,以低度恶性为主.因其为占位性病变,容易被临床医生误诊为其他疾病并导致临床误治.

  • 特发性椎管内硬膜外血肿的诊治

    作者:汪翔;吴剑飞;谢德盛

    椎管内硬膜外血肿一般分为特发性和非特发性,前者较少见,后者相对多发.前者常发生在凝血机能障碍、硬膜外肿瘤浸润、脊髓硬膜外血管畸形、高血压及抗凝治疗等患者.后者多见于脊柱手术后、硬膜外麻醉插管、腰穿和脊柱外伤等[1].

  • 外伤性气管食管瘘1例报告

    作者:王立宏;杨晶源

    病历资料患者,男,36岁,于2005年7月6日因煤矿塌方引起胸部剧烈疼痛,呼吸困难,咳嗽、咳血3小时入院.查体:胸廓不对称,右侧锁骨下3、4、5肋骨处略塌陷,胸廓挤压试验阳性,颈胸部皮下念发音,右侧上胸部叩诊呈鼓音,右肺呼吸音弱.胸片提示:右前段3、4、5肋骨骨折,血气胸,颈胸部皮下积气.在右侧第6、7肋间液中线留置胸腔引流,引起气体和少量血性液,呼吸困难无明显改善,皮下气肿进一步加重,头面部肿胀,胸骨上缘皮肤呈半球型隆起,随呼吸上下起伏.

  • 全内脏反位腹腔镜胆囊切除术1例

    作者:罗杰;蒋进成

    病历资料患者,女,62岁.2011年8月16日入院.主诉:左上腹疼痛7天.既往史:30年前做过"绝育术",2年前患高血压病.查T 36.8℃,P 76次/分,R 20次/分,BP 204/109mmHg,全身皮肤、巩膜无黄染,心率76次/分,心尖搏动点位于右锁骨中线第五肋剑突下,左上、中腹部压痛(+),右上腹压痛(±),左侧肋弓区叩痛(+),反跳痛(-),腹未触及肿块,余(-).

  • 超声诊断卵巢囊性畸胎瘤1例

    作者:仁青草

    病历资料患者,女,46岁,因月经紊乱伴痛经5年余,加重2年就诊,妇科检查:外阴正常,阴道通畅,阴道前后穹隆不饱满,宫颈轻度肥大,呈Ⅱ度糜烂,子宫后位正常大小,后壁凹凸不平,质硬,活动度差,骶韧处扪及约0.5cm×0.1cm大小的数个结节,左侧附件条状增粗,活动差,压痛,右侧附件区未扪及异常.

  • 小肠腺癌1例报告

    作者:卫学东

    病历资料患者,男,47岁,右上腹痛逐渐加重1个月余.1个月前无明确诱因出现右上腹痛,阵发性胀痛,无放散,当时未介意.随后腹痛加重难忍,应用抗生素腹痛未缓解,为近一步治疗收入院.查体:腹平坦,质软,右上腹触及肿块1枚,约10cm×10cm大小,质韧,边界欠清,表面光滑,活动可,触痛明显,移动性浊音阴性,其余未及异常.

  • 宫颈巨大肿物1例

    作者:徐成娟;朱玉芹

    病历资料患者,女,42岁,因"查体发现宫颈肿物6年,阴道内脱出肿物8个月"入院.患者于6年前在当地计生办查体时发现宫颈肿物,直径约2cm×3cm,未进行任何治疗,此后去医院就诊多次,肿物生长缓慢,建议手术治疗,患者未治疗.8个月前肿物从阴道内脱出,伴有下腹坠痛、尿频、发烧等不适症状,行活检检查,病理示:慢性宫颈炎,柱状上皮及腺体鳞状化生,部分区域CIN Ⅱ级,未治疗.

  • 鲁南欣康治疗快速房颤1例

    作者:王梅

    为探讨对有完全束支阻滞的房颤患者的治疗用药,老年女性,以"胸闷、气短、喘促3天"来诊.入院诊断全心衰(以左心衰为主),心律失常,快速房颤,完全左束支传导阻滞.治疗给与鲁南欣康20mg静滴治疗2天后患者心衰症状明显好转.在针对快速房颤,传统的治疗方法受限时,应用具有长效硝酸甘油样扩冠作用的鲁南欣康,治疗效果满意.鲁南欣康与硝酸甘油有相似的扩冠作用,药物作用时间持久,不良反应较少,对硝酸甘油不良反应不耐受的患者可以替代使用.

  • 汗孔角化症继发鳞状细胞癌1例

    作者:李志金

    病历资料患者,男,69岁,因全身发生环状皮疹40年余,左脚趾皮疹形成溃疡3个月,于1998年12月来诊.患者40年前面部发生环状皮疹,以后头皮、四肢、躯干相继发生同样皮疹,无自觉症状,未作任何治疗.近3个月左足拇趾原皮损不明原因形成溃疡,自觉隐痛,在当地医院应用多种抗生素治疗,但溃疡仍渐扩大.既往身体健康.体检一般情况尚好,左侧腹股沟可触及3个黄豆至花生米大淋巴结,质硬,不活动.皮肤科情况,周身可见环形、不规则形皮疹,边缘呈堤状角质性隆起,中央轻度萎缩凹下,有的皮疹边缘狭窄,色深如同黑线,皮疹直径0.5~2cm,数目共计60余个,面部、四肢远端皮疹较多.左足拇趾伸侧有约3cm×4cm椭圆形溃疡灶.溃疡边缘整齐呈污秽暗红色,表面有脓血覆盖伴恶臭,双足底、足趾及左手掌指干燥脱皮,指趾甲肥厚、变色,甲下有角质碎屑.组织病理,背部环状皮疹,皮损边缘高起处表皮增生,表面凹陷形成裂沟,沟内有角质栓,角栓中有大量角化不全细胞排列呈柱状,皮损中央表皮轻度萎缩,真皮层有炎细胞浸润.左腹股沟淋巴结穿刺细胞学检查示大量中性白细胞、淋巴细胞及坏死组织,并见成团及散在分布的上皮细胞,异型性明显.病甲真菌镜检阳性.诊断为播散性汗孔角化症;汗孔角化症继发鳞状细胞癌级伴腹股沟淋巴结转移;手足癣、甲癣.

  • 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作的特点(附1例报告)

    作者:王兴全

    线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)的临床表现复杂多样,容易误诊.为探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及病理特点,回顾性分析1例MELAS患者的临床资料.本例患者临床表现为以卒中样发作为主,有时伴癫痫发作、精神症状等,每次均为急性起病,经过治疗症状可有不同程度的缓解.头颅MRI提示以皮质受损为主,病灶起自左侧颞叶,每次发病的病损部位按逆时针方向发展,新的病灶总是累及从未发病的部位.但确诊仍需肌肉活检.现报告如下.

  • 低钾血症致心电图改变1例

    作者:吴红萍

    病历资料患者,女,45岁,因胸悸、胸闷、腹泻3天就诊.体检:BP 120/170mmHg,HR 80次/分,心律整齐.血K+ 1.8mg当量/L.X线胸片无异常.临床诊断:胸闷、腹泻原因待查.进一步作当日心电图(图1)示:窦性P波,节律整齐,HR 75次/分,电轴不偏,P波与QRS关系固定,P-R间期0.12秒,Rv51.5mv,Q-T间期0.58~0.60秒(正常范围0.38~0.40秒),Ⅱ、Ⅲ、avF、V5T波低平,ST段压低,V1、V3、V5、u波增高,T-u融合,心电图诊断:窦性心律,ST-T异常改变,Q-T-u间期延长.经补钾治疗1天后,复查心电图(图略)示:窦性心律,正常心电图.

  • 中西医结合治疗门静脉血栓引起的难治性腹水1例

    作者:刘占东

    门静脉血栓并非是常见的病症,其发病原因尚不明确.目前认为与肝硬化、门静脉周围淋巴管炎、门静脉血流减少、肝组织纤维变性、门静脉硬化等因素有密切的关系,其发病年龄很广,从婴儿到成人均可发病.在肝硬化的患者中,门静脉血栓的发病率高达24%~32%,目前肝硬化已被公认是成人门静脉血栓的主要原因.其血栓若发生于门静脉主干及其属支,临床上常出现食道、胃底静脉曲张破裂出血,而且出血量较大,也是腹水形成的一个诱因.腹水生长速度迅速且难以消退,1天出水量8~20L,重者可引起失血性休克以及肝肾综合症、肾功能衰竭等,如不及时治疗会危及生命.现报告运用中西医结合法成功救治1例门静脉血栓引起的难治性腹水病历报告.

  • 我院门诊不合理用药处方分析

    作者:李海玉

    目的:通过调查门诊处方,对不合理用药情况进行分析,提高合理用药水平.方法:随机抽取各科室5~7月处方800张,对用药情况进行分析.结果:发现不合理处方45例,占总处方数的5.6%.其主要表现在:重复用药,用量、用法不合理,联用不合理及溶媒使用不合理.结论:门诊处方用药情况基本合理,但仍需加强药学监督,定期开展处方分析,提高合理用药水平.

  • 医院药学的转型与发展

    作者:陈克林

    以新一轮医药卫生体制改革的内容为切入点,分析医院药学的现状,提出了新时期药师的责任及医院药学的定位与发展趋势[1].

  • 医院财务控制探讨与实践

    作者:刘海菊

    医院作为市场经济条件下特殊的经济主体,随着不断发展与建设,存在一定的财务风险.所谓医院财务风险,是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能,随着医疗市场不断发展,医院所面临的经济事项也复杂多样.财务风险是医院市场化过程中的客观存在.全面认识、及时防范财务风险,有利于医院健康、稳定、规范地发展.就加强医院财务控制谈谈见解.

    关键词: 医院 财务风险
  • 医院医疗废物管理的方法与体会

    作者:孙承会;黄姣辉

    医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直间或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1,2].医疗卫生机构收治的传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置[3].为了确保对医院内产生的医疗废物系统规范化管理,有效地防止医疗废物回流社会对环境及人群产生的危害,强化各部门对医疗废物处理的重视,根据实际情况,形成全院参与、各部门负责的一套完整的医疗废物产生、分类、收集、标识、登记、暂存处理的管理方法.其具体做法如下.

  • 对提高疾控工作者卫生防病档案意识的思考

    作者:姜松

    疾控机构档案是在卫生防病、科研、管理等各项活动中形成的有保存和利用价值的各种载体及形式的历史记录.卫生防病档案作为地方卫生防病工作的"日记",是广大疾控工作者智慧和血汗的结晶,是疾控事业生存和持续发展必不可少的必要条件和依据,在防病工作中具有不可替代的支撑和支持保障作用.这种资源的形成和档案工作质量与疾控业务工作者的档案意识密不可分,后者是前者一种必备的先决条件和保证.

  • 以创建省青年文明号活动为契机强化医院后勤管理"五意识"

    作者:罗国有

    近几年,广东省高州市人民医院的社会影响力不断提高,重点学科突出、人才辈出、品牌不断提升,本文就高州市人民医院以创建省级青年文明号为契机,强化医院后勤管理在医院发展中的作用为了一个粗浅的探讨.

  • 护士长健康教育管理职能在产科的体现

    作者:孙桂梅;张云红;杨红梅

    随着护理模式的转变,以家庭为中心的产科护理模式越来越广泛地应用于临床,适应了广大人民群众对医疗服务高层次的需求.同时,对护理人员业务技能提出了更高的要求.在新的护理模式下,产科护士服务的对象既包括产妇和新生儿,又包括产妇的家属.服务的内容除了常规性的治疗护理外,很大一部分是对产妇及家属的健康教育服务.科学有效的健康教育,能对产妇起到减少痛苦、促进健康、提高母乳喂养成功率及帮助家属掌握护理技能的作用[1].护士长作为管理者,只有加强护理人员的培训,努力提高护士的健康教育水平,建立有效的管理机制,才能确保以家庭为中心的产科护理模式得以顺利实施,促进母婴健康.

  • 剖宫产手术住院费用的探讨

    作者:张桂芹

    为分析支配和影响剖宫产手术患者住院费用变化的某些因子,有效地控制医疗费用的不合理增长,对2007~2009年5324例的出院患者医疗费用进行因子分析.结果表明,药物治疗因子、检查化验因子和手术因子是支配剖宫产手术患者住院费用的公因子.控制剖宫产手术患者住院费用的不合理增长应着力降低药费、治疗费、检查费和化验费.

  • "中医院校青年教师导师制"培养的优势

    作者:李向峰;任献青;丁樱

    实施青年教师导师制是一个"教学相长"的过程.这不仅有利于青年教师的进步,也能更充分地发挥资深教师的所长,是一次人事资源的优化与合理利用.不仅是青年教师全面成长的需要,也是提高导师自身思想素质、教学研究能力和奉献精神的有效途径,也关系中医事业的未来发展.作为青年教师中的一员,从中受益匪浅,现不揣浅陋,试析"导师制"优势如下.

  • 基层医院麻醉药品存在的问题与管理对策

    作者:张静波;董春梅

    麻醉药品是特殊药品,具有双重性,如果管理不善,使用不当,就会发生流弊,不但危害人民健康,而且会影响社会治安[1].近年来,随着我国禁毒力度的加大,一些贩毒犯罪分子及吸毒者难以获取毒品,从而将黑手伸向基层医疗机构,再加上当前基层麻醉药品管理还存在许多漏洞,因此,麻醉药品的管理已成为医院管理的重要内容.如何做到既要切实保证临床合理使用,又要防止麻醉药品流入非法渠道,在麻醉药品使用管理上提出了更高的要求.将基层医院麻醉药品管理存在的问题进行了仔细剖析,并结合实际情况制定一系列管理使用制度及管理对策,现介绍如下.

  • 企业医院延伸的社区卫生服务发展中几个问题的探讨

    作者:王元洪;孔祥学

    为了促进社区卫生服务的进一步发展,国家下发了一些列相关文件,由此,我市的社区卫生服务质量得以提高,覆盖面得以扩大,管理水平也更上了一个台阶.但对于企业医院中由原来的门诊部延伸出来的社区卫生服务站来说,发展中还存在着一些急需解决的问题,这些问题在一定程度上阻碍了社区卫生服务质量的提升.所以,对这些出现的问题进行深入探讨、总结经验有着重要意义.本文主要对目前社区卫生服务中存在的一些突出问题及对策进行分析报告.

  • 实行驻村医生制度,提升乡村卫生服务一体化管理水平

    作者:许柳田

    介绍祁门县历口中心卫生院实行"驻村医生"制度,推动服务中心下移,积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗,以更好地服务人民群众.同时对驻村医生服务团队和卫生室加强业务指导,培训和考核.该院结合自身工作目标,创新工作思路,组织事实了驻村医生制度分片包干进村入户,贴近基层群众的需求,转变服务模式,指导卫生室开展卫生服务工作,提升了乡村卫生服务一体化管理水平,取得了良好的成效.此举不仅有利于提升基层医疗卫生机构基本公共卫生服务和基本医疗服务水平,实现了三个转变,而且密切了医患关系,取得了"三赢"的效果.

  • 临床路径评价指标体系的设计与构建

    作者:艾热提·艾山

    临床路径是一种人性化的医疗护理服务模式,可以为患者提供一些低成本、高效率、高质量的服务.临床路径的具体实施过程包括有计划准备、路径的准备、具体实施、评价改进4个阶段.在医患关系日益紧张的时代,更需要建立一套全面而完整的评价标准体系来进行临床路径的使用和管理.

  • 颈深部多间隙脓肿误诊颈部淋巴结炎1例

    作者:关宏程

    病历资料患者,女,32岁,2009年5月28日以"咽痛、左侧颈部疼痛2天"为主诉就诊,就诊时除述咽痛,左颈部疼痛外,无发热、吞咽困难等症状.检查:颈左侧,颌下区略肿胀,质软,触痛(±):左侧扁桃腺无充血,左腭舌弓上方轻度充血,血常规检查:白细胞数5×109/L,颈部彩超:示左侧淋巴结炎.

    关键词: 颈部 脓肿 淋巴结
  • 自发性乳糜腹误诊为急性阑尾炎1例分析

    作者:陈军

    病历资料患者,女,32岁,因转移性右下腹部疼痛2天,加重5小时急诊入院.患者既往健康,2天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状呕吐.无肩背部放射痛.8小时后疼痛以右下腹部明显,呈阵发性疼痛,无放射痛,无发热,轻度腹胀,无尿痛及血尿出现.

  • 头外伤合并寰椎骨折延迟诊断4例

    作者:刘海恩;史杰

    随着经济发展和户外活动增加,人们高空作业、交通事故等意外伤害发生率也越来越高.其中头外伤合并颈椎外伤的患者也逐渐增多.但一开始患者和医生尤其关注头部外伤如头皮裂伤、颅脑损伤等,颈椎损伤往往被遗漏或延迟诊断.2009年9月~2011年08月收治相关患者4例,分析如下.

  • 带状疱疹口服阿昔洛韦致血小板减少性紫癜1例

    作者:李秀芳;李晓明

    病历资料患者,男,56岁.于2011年10月18日因右侧胸背部出现红色丘疹、疱疹,伴针刺样疼痛6天来就诊.查体:右侧胸背部皮肤上可见散在的米粒大小的红色丘疹、疱疹,部分疱疹融合成片,内有疱液.查血常规提示:白细胞6.8×109/L,红细胞4.8×1012/L,血红蛋白141g/L,血小板112×109/L,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.48.

  • 非典型急性心肌梗死误诊33例分析

    作者:李聪香;裴菊红

    急性心肌梗死(AMI)是内科常见急危重症.临床表现呈多样型,若表现非典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和及时有效治疗,给患者带来不应有的损失.1998年以来,共遇到误诊病例33例,为了总结经验教训,现将其分析如下.

  • 高热期静滴多种抗生素均出现皮肤过敏1例

    作者:杨可心;杨继孚;石平

    病历资料患者,女,3岁,体重14kg.以"发热伴咳嗽3天"来诊.3天前因着凉出现发热,偶有咳嗽,高体温39.0℃,自服"阿莫西林颗粒"及"百服宁"效果不佳,体温仍波动在38.5~39.0℃,无腹痛腹泻,无高热惊厥病史,无药物过敏史.查:咽充血,双扁桃体Ⅱ度大,无脓点及脓苔,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及异常,腹部无压痛及反跳痛.

  • 多发性肌炎的临床研究进展

    作者:曹忠梅;冯殿福

    多发性肌炎(PM)是一种细胞免疫失调的自身免疫疾病[1].临床上诊断多发性肌炎主要是依据患者的血清酶谱、肌电图及肌肉病理的特征性改变.近几年国内外对多发性肌炎的诊断有了深入的研究并取得了一定的进展,现综述如下.

  • 己酮可可碱药理作用研究新进展

    作者:鲁琼

    己酮可可碱(PTX)属非选择性磷酸二酯酶抑制药,曾用于治疗血管性疾病.近年研究表明,PTX具有显著抗炎、抗免疫作用,可阻止内毒素引起的发热,并显著提高动物存活率[1].本文拟将PTX新的药理作用及机制作一介绍.

  • 急性胰腺炎的诊疗进展

    作者:白建勇

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.重症急性胰腺炎(SAP)起病急,进展快,临床病理变化复杂.现将对急性胰腺炎的发生机理及非手术治疗思想进行初步探索.

  • 老视治疗的新进展

    作者:宋宝书

    随着现代社会人口老龄化问题的不断加重,老视已经变成一个严重影响到中老年人生活质量的关键问题.关于老视的矫正方法日趋多样化,具体分以下几种:带框架的凸透镜是老视的矫正中常见的方式,其中包括传统的单焦镜及近几年出现的双焦、渐变多焦镜及衍射镜等;屈光手术矫正可分成角膜屈光术、晶状体摘除术联合可调节人工晶状体(IOL)植入术以及巩膜屈光术.其中角膜屈光术分为激光角膜术、角膜层间植入物手术以及传导性角膜成形术.其中IOL植入术中的IOL可分为单焦和多焦调节两种型号,此类手术可引起眩光以及光晕等症状,效果需进一步的观察;巩膜手术的视觉完整性并不理想,且出现严重并发症的几率很高,仍需一定的临床效果观察;与此同时monovision(MV)已经被频繁的引入到了对于老视的矫正手术中,并且获得较好疗效.关于老视矫正的方法的多样化为不同需求的患者提供更好、更全面的选择.面对不同患者的不同层次的需求,老视的治疗理念以及矫正方法也日趋多样化.

    关键词: 老视 矫正 方法
  • 护患矛盾的原因分析与防范对策

    作者:王芳

    护士每天和患者打交道,免不了会发生一些矛盾.若矛盾不能及时化解,不但会影响正常的护理工作秩序,也会影响患者的康复.本文从服务态度、费用问题、晨间护理、实习生单独操作、护理人员配置不足、输液滴数和瓶数不准确再次置入管道、伤口敷料更换不及时、对诊断治疗不满意及其他问题等方面分析了护患矛盾发生的原因,并提出防范或减少矛盾的途径与对策.现将体会报告如下.

  • 当前不和谐医患关系中医生面临的危机感及应对措施

    作者:张晓君;高伟;吕海琳

    随着人们物质水平及消费水平的日益提高,医疗行为作为一种服务形式日渐成为共识,医院面临的考验日益严峻,其中的医患关系更是成为焦点.2007年首都医科大学对全国10城市医患关系典型调查显示,医患关系现状很好或较好、一般、不好或很不好的比例分别为36.4%、42.9%和20.7%[1],目前这个数字有恶化趋势.就目前而言,从不断增加的不良医疗事件中,逐渐意识到,医生面临着前所未有的职业危机.

  • 急诊护理纠纷防范措施

    作者:薛雪霞

    目前我国医疗纠纷处于上升期,并逐渐成为社会关注的热点,而急诊是医疗纠纷易发地.认真分析医疗纠纷产生的原因,针对原因制定了急诊的防范措施.加强业务素质培训,提高护理工作质量;严格执行各项规章制度和技术操作规程;增强护理人员的法律意识,严格依法施护;正确认识和处理护患纠纷;强化护患沟通的重要性、改变服务模式.通过对急诊护士加强法律和服务意识教育,改变服务模式,近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的产生,护理质量得以提高.通过加强急诊防范措施,有效控制了急诊纠纷的产生,确保了护理质量优质、安全.

    关键词: 急诊 护理 防范措施
  • 基层医院如何降低儿科护理纠纷

    作者:韩连玲

    随着社会经济的发展,医疗制度的不断深化,人们自我保护意识和法制意识不断提高,使医疗行业成为高风险行业.而儿科的风险性尤为突出.医疗纠纷发生的比例也不断提高,这严重影响了医院的正常秩序,造成不良的社会影响,同时也严重影响了护理人员的工作和生活.在基层医院儿科工作十几年,就影响儿科护理纠纷的因素及如何防范谈几点看法.

  • 野菊花提取物对慢性支气管炎大鼠免疫功能、自由基水平及肺组织病理形态学的影响

    作者:黄亚林

    慢性支气管炎(CB)是一种严重危害人类健康的常见病,随着世界人口老龄化的到来,临床上CB的患病率逐年升高,早期积极防治具有重要意义.野菊花为清热类药,具有疏风清热、消肿解毒、抗感染、抗病毒的功效,在全国各地(包括甘肃在内)均有出产.本实验旨在探讨野菊花提取物对CB大鼠免疫功能及病理形态学的影响,通过实验揭示其效应及其部分作用机理,为野菊花的临床广泛应用提供实验依据.

  • 幽门螺旋杆菌感染与白细胞介素-6的关系研究

    作者:毕波;周文涛

    目的:研究血清及胃黏膜组织白细胞介素(IL-6)在幽门螺旋杆菌(Hp)感染时的水平,探讨它们之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验夹心法分别检测了Hp阳性患者在治疗前后,血清和胃黏膜组织中的IL-6的水平.结果:幽门螺旋杆菌感染程度越严重者,血清及胃黏膜组织中IL-6水平越高,各组间均有显著性差异(P<0.05).治疗后血清及胃黏膜组织中IL-6水平及Hp感染程度明显下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05).结论:IL-6与Hp感染密切相关,且参与了胃黏膜损伤的病理过程.

  • 大鼠缺血心肌KCNE基因表达变化及瑞舒伐他汀对其影响

    作者:刘旭帮;张丽华;李小威;牛少辉

    本实验通过检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区周围左室心肌KCNE1、KCNE2的基因表达的变化及瑞舒伐他汀对其表达的作用,探讨心梗后心律失常发生和抗心律失常可能机制.

  • 黄芪对博莱霉素肺纤维化大鼠血清NO水平的影响

    作者:韩永禧;杨军

    目的:通过观察黄芪煎液、黄芪总皂苷对肺纤维化模型大鼠血清一氧化氮(NO)的水平变化,探讨黄芪治疗肺纤维化的部分机理及疗效.方法:采用水提法制取黄芪煎液,连续回流法制取黄芪总皂苷.实验动物分组,将SPF级Wistar大鼠60只分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪煎液组、黄芪总皂苷组共5组.除空白组外,以博莱霉素复制肺纤维化模型,模型复制成功24小时后,分别给予各组相应的药物.于14天及28天每组分别随机选取6只大鼠,采集标本.用硫代巴比妥酸(TBA)显色法测定各组NO的含量.结果:14、28天时,与空白组比较,血清NO含量增加,均有统计学意义(P<0.01).与模型组比较,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组,血清NO的含量明显降低,均有统计学意义(P<0.01).14、28天时,黄芪煎液组、黄芪总皂苷组、地塞米松组之间对NO水平变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄芪煎液、黄芪总皂苷具有提高机体抗氧化、减轻自由基对机体的损伤、降低脂质过氧化物反应、增强细胞代谢功能、保护肺组织的作用,因此黄芪是治疗肺纤维化的有效药物.

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