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急救护理流程中无缝护理的实施
1 无缝护理的程序1.1 初步诊断:护士一旦接诊患者,在立即通知医生的同时,利用视觉观察,生命体征的测量,病人及家属的"主诉"等获得第一手资料,作出初步的判断:是内科病还是外科病、是多系统病还是单系统病、以哪一系统为主.这整个过程要在1~2min内完成.对急性心肌梗死、外伤大面积出血的患者要打破常规的就诊程序,分秒必争,赢得抢救时机.
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老龄内科病住院患者健康教育
整体护理是一种"以患者为中心"的新型护理模式,对患者实施健康教育是整体护理的重要组成部分.目前,内科病房住院患者中老年人占很大比例.如何做好老龄患者的健康教育,提高老年人的自我保健意识和生活质量,是临床护士所必须做好的一项工作.现就浙江萧山市第一人民医院2年来的健康教育实践体会,谈老龄内科病住院患者健康教育的步骤.
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DHS钢板治疗股骨转子间骨折
2000年10月~2009年6月采用DHS钢板治疗老年股骨转子间骨折患者67例,对治疗效果进行如下分析,报告如下.资料与方法本组患者67例,男44例,女23例;年龄53~87岁,平均75岁;左侧39例,右侧27例.骨折按A0分型:A1型37例,A2型22例,A3型8例.均为单侧发病,合并其他骨折9例,内科病24例,其中并存2种以上疾病14例.入院手术时间3~9天,平均5天.
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神经内科住院患者医院感染的临床分析
目的 研究神经内科住院患者医院感染的相关因素,以便采取有效措施.方法 对我院的120例神经内科感染者资料应用回顾性调查方法研究.结果 感染率与神经内科病类型、患者年龄及其住院时间有关,而与患者的性别相关性不明显,且呼吸道、泌尿道及皮肤和粘膜这三个部位的易感染.结论 神经内科医院感染因素研究对感染预防很有价值.
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深切缅怀关幼波教授
关幼波(1913-2005年),曾用名关霖,北京市人,汉族,中共党员.16岁随父京城名医关月波学医,得父真传,并研读经典,广撷博采,熔铸各家.1941年考取中医执业资格,在京城悬壶应诊.新中国成立以后积极响应政府号召,1950年组建安定门联合诊所并任所长,1953年在北京市第一中医门诊部任医师,1956年起在北京中医医院工作,曾任内科副主任、副院长、院长顾问等职.1994年经政府有关部门批准创办了"关氏国医馆".关幼波教授一生致力于中医药事业,行医60余载,年逾九旬仍应诊不辍,对中医辨证论治理论的创新、发展,特别是对中医内科病、肝病及各科疑难杂症的治疗与医药研究做出了突出贡献,成为一代国医大师.
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胸椎小关节整复法在内科病中的应用
运用胸椎小关节整复法治疗一些运用常规治疗难以奏效的内科病,取得意想不到的良效,现举验案数例报告如下.
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基于数据挖掘探析推拿治疗内科病临床研究文献特点
目的:文章分析推拿治疗内科病临床研究文献特点,为推拿临床重点专科发展优势病种、推拿治疗内科病临床与实验研究提供参考.方法:对中国学术期刊网络出版总库(1979年1月1日至2013年6月26日)关于推拿治疗内科病的文献进行筛选,建立临床研究文献信息数据库,采用数据挖掘技术关联分析推拿治疗内科病临床研究文献病症、系统分类、文献类型、推拿干预程度、治疗结局.结果:收集推拿治疗内科病15个系统分类118种病症分布呈偏向性,消化系统、神经系统、循环系统疾病病种与文献数量均占优势;临床研究文献类别亦呈偏向性,以病例系列研究、非随机的临床对照研究、没有长期在临床上广泛运用的病例报告、随机对照试验类文献数量居多;推拿治疗内科病干预手段更多为推拿与其他疗法配用,大部分文献治疗结局在有效率≥75%的分级内.结论:推拿治疗内科病临床研究治疗病种范围广;研究类型中证据级别高的文献数量并不占优势;干预时单用或配用推拿则根据不同病种的具体临床实际与疗效优势进行选择.
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浅谈针灸治疗中的正邪相争现象
在治疗疾病过程中出现的正邪相争现象,早在<内经><伤寒论>等著作中就有散在的记载,但多以内科病为例,如发热、恶寒、出汗以及疾病在半表半里均为正邪相争的症状,疾病的转归等均是正邪相争的结果.
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吴瑭内科病诊疗特色探析
吴瑭是清代著名医学家,他创造性地提出了三焦辨证理论,治疗上确立了一整套三焦分证的治则,被后世称为温病四大家之一.他不仅精通温病,而且博通诸科,对内科杂病的辨治也颇具特色,在《吴鞠通医案》中记载了颇多连续治疗且较完整的内伤杂病医案,记录详明,内容齐备,充分反映了吴氏临床的辨治规律、用药策略和卓越效果,为中医内科杂病临床开辟了更为广阔的道路.
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常见内科病治疗中活血化瘀药的运用
临床应用活血化瘀药首先应遵循传统中药药性理论,结合病变脏腑气血阴阳的变化辨证选用活血化瘀药.其次,辨病与辨证结合,以中医理论认识疾病的病理生理改变,旁参现代药理研究成果,以提高活血化瘀药选用的针对性.从活血化瘀药使用的种类、剂量、时机、疗程和配伍等5个方面对运用活血化瘀药治疗常见内科病的经验进行总结.
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怎样预防心脑血管病
我是个外科大夫,还不到50岁时就出现了高血压、冠心病和脑动脉硬化的迹象.别看我在手术台上挥刀舞剪切割自如,可面对这些内科病,我就不知如何是好了.去请教心血管专家,专家检查后说:"你还属于心脑血管病早期,先不必用药治疗,可通过改变生活习惯,阻止病情的发展,不过一定要照我的方案去做!"不吃药当然好,我们一拍即合,从此,开始了我的生活疗法.
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眼底检查五类人需定期做
眼底检查是眼部检查中一项非常重要的检查,通过眼底检查可以及时发现各种眼病以及内科病和神经科的疾病,如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变、高血压动脉硬化、糖尿病视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等.我们一起来了解一下哪些人群需要定期做眼底检查.
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出汗过多容易导致体虚按摩3个穴位可缓解
出汗是一种正常的生理现象,出汗可以帮助身体排毒,调节体温,春季已经过半了,天气越来越暖和了,有时候穿得多了就会出汗,但是如果出汗过度,就会对身体造成不良的影响.出汗过多往往是一些内科病的外在表现,如甲亢、糖尿病神经病变、风湿热、结核病等,患者常出现自汗、盗汗等异常现象.在内科治疗的基础上,可以辅助按摩下面3个穴位,有助于止汗.平常汗多的人,也可照此按摩,防止过度出汗.
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第63例:发热、急性粒细胞缺乏
病历摘要患者男性,68岁.主诉肾功能不全14年,逐年加重,进行血液透析4个半月.2003年4月19日在门诊透析后返家途中淋雨受寒,次日咽痛,继而畏冷、寒战,高热39℃,自服中药感冒冲剂及六神丸等未见改善.经门诊X线胸片检查,见右下肺纹理增强伴斑点状阴影,考虑感染性病变可能性大.4月21日清晨腹泻水样大便6次,呈黑绿色,自感体力不支,来肾内科再次住院治疗.患者自1998年以来已住院5次,主要诊断为原发性高血压Ⅲ期、慢性肾功能不全(氮质血症期)、2型糖尿病.2002年11月因急性左心衰竭住心内科病室,症状控制后因肾功能不全(肌酐946 μmol/L,尿素氮23.8 mmol/L)转肾内科进行血液透析治疗,除血压有时增高外,一般情况尚可.
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四逆汤临证心得体会
我临床常用四逆汤加味治疗内科病及咽喉、鼻病,疗效较好。然而有的中医不会用四逆汤,有人畏惧附子有大毒,有人仅用于少阴寒化证,在虚火证方面能用此方治疗者寥寥无几,能用此治疗急症危重症者身边难觅踪迹。自感探讨四逆汤证候依据,是掌握该方的关键。
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妊娠合并肾病综合征1例报告
患者 女,30岁,因停经30+5周,全身皮肤瘙痒2+个月,于2006年2月28日入重庆市妇幼保健院.患者既往体健,无肾脏疾病等内科病史.此次妊娠为体外受精-胚胎移植,孕早期正常,入院前2+个月开始出现双下肢踝部瘙痒,逐渐加重.入院查体:T 36.6 C,P 90次/min,R 20次/min,BP 126 mm Hg/90 mm Hg,心、肺(-),肝、脾(-),双下肢膝以下I度凹陷性水肿.产科检查:宫高36 cm,腹围106 cm,双胎头位,胎心(140~152)次/min,宫口未开,胎膜未破.
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内科护理纠纷相关因素分析及对策
近年来,医疗纠纷的数量大幅度上升,处理难度加大.内科病患者病情复杂,表现形式多样,病情易突变.故内科病室也是目前医疗纠纷的易发科室.现将内科护理纠纷相关因素进行分析,并提出相应防范对策.现报告如下.
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内外科黄疸的鉴别诊断
黄疸是由于血中胆红素升高,引起皮肤、巩膜、粘膜黄染.引起黄疸的疾病可分为两类:内科病与外科病,临床称为内科黄疸与外科黄疸.现将两种黄疸的鉴别诊断阐述如下.
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慢性腰腿痛患者心理评估及心理干预
慢性疼痛是临床各科的常见症状,多见于慢性内科病、神经疾患、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨关节病变、骨质增生、癌症晚期等,不仅给患者造成躯体的痛苦,而且长期的慢性疼痛给患者心理带来了负面的影响,其中焦虑和抑郁情绪尤为突出,严重影响患者的生活质量和疾病的康复过程.
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经腹全子宫切除术患者的护理
一护理评估 1.病史采集个人的家族史、月经史、生育史、手术史、既往内科病史、药物史、药物过敏史.了解所患疾病的临床表现,现存问题.