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从妇女热线看妇女生殖期的心理保健
妇女肩负着人类繁衍的重任,妇女的生殖健康逐渐为社会所关注.1994年由世界人口与发展大会提出"生殖健康"的定义.但在相当长的一段时间,人们关注妇女的生殖健康往往侧重点在生理的保健,如降低孕产妇女的死亡率和孕产妇保健覆盖率等.这当然是十分重要的.但仅仅做到这一点还不够,还需要进一步关注妇女在生育期的心理健康.只有这样,才能为孕产妇女提供一个良好的心理环境,为母婴的身心健康打下坚实的基础.北京红枫妇女热线对促进生育期妇女的心理健康开展了一些工作.
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降低农村社区孕产妇死亡率的实践与思考
国际社会已把孕产妇死亡率作为评价一个国家或地区医疗保健水平的重要指标之一.我国的"孕产妇死亡率由1991年的80/10万降到2001年的50/10万,农村孕产妇死亡率是城市的1.9倍","沿海地区特别是京、津、沪地区已接近发达国家的中等水平,而西南、西北的有些贫困地区还与非州国家的水平相似."降低孕产妇死亡率的工作还任重道远.本文将结合浙江省台州市路桥区开展社区卫生服务,加强农村社区孕产妇保健工作实践,对降低孕产妇死亡率的保障措施进行思考.
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郏县2006~2010年孕产妇死亡状况及相关因素分析
孕产妇死亡率受多方面的影响,研究分析我县孕产妇死亡率变化趋势和死亡原因,寻找针对性更强的干预措施,有效地降低孕产妇死亡率.资料与方法活产数来源于2006~2010年全县"孕产妇保健情况调查表"年报表,孕产妇死亡数来源于2006~2010年全县各医疗保健机构死亡报告及乡(镇)、村级妇幼保健人员报告和孕产妇死亡调查表等.方法:每例从妊娠开始至妊娠结束后42天的死亡孕产妇均属调查分析对象,妊娠各期的意外死亡除外,如车祸、中毒、自杀等.
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社区孕产妇保健管理与社会保障
孕产期是人生的一个特殊时期,孕产期的保健质量不仅关系到妇女群体的身体健康,更重要的是影响出生人口素质、家庭幸福和社会稳定以及人均期望寿命.孕产妇保健是国家基本公共卫生服务项目之一,也是落实社会保障制度的重要体现之一.为贯彻卫生部<孕产妇健康管理服务规范>,广西省南宁市各医疗机构和卫生服务中心已经开始为辖区孕产妇提供5次孕期基本免费产前检查和两次免费产后访视服务,以达到保障母婴健康目的.
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妊娠晚期血清游离雌三醇缺乏1例
临床资料患者女,32岁,大专文化程度,末次月经2012年2月12日,预产期2012年11月19日,孕1产0,孕24周到郑州大学第三附属医院建立孕妇档案,接受系统保健,本次妊娠早期有阴道出血史,进行过保胎治疗后稳定.孕24周建档时,下肢有轻度浮肿及贫血,孕16周唐氏综合征筛查,筛查结果为低风险.孕24周行四维彩超检查、糖尿病筛查及肝肾功、血常规、尿常规等其他常规辅助检查,结果正常.随后按照孕产妇保健常规定期在郑州大学第三附属医院围生保健门诊接受系统保健,孕32周行二维彩超筛查,彩超提示胎盘成熟度为Ⅲ级,建议患者进一步查血清游离雌三醇(uE3)水平,了解胎盘功能情况.
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贫困地区农村孕产妇保健状况
农村孕产妇保健是通过农村孕产妇系统管理来实施的.具体做法是从确诊妊娠到产后42 d内,保健医生以母子共同为监护对象,按照各期所规定的一些必检必查项目,进行连续系统的监护和保健指导,及时发现异常情况,做到预防为主,防治结合.保健的目的是实行住院分娩,保障母婴健康,降低孕产妇死亡率的围生儿死亡率,提高人口素质.保健的关键是提高住院分娩率.
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2 081例孕妇建卡孕周分析
2003年10月1日新《婚姻登记条例》颁布实施已经3年,为了解新《婚姻登记条例》颁布实施对孕产妇保健工作的影响,本文根据结婚时间,以2003年10月为界,对2 081例在管城回族区妇幼保健所建立孕产妇保健手册的孕妇建卡基本情况进行了统计,进行对比分析.
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北京市大兴区出生缺陷综合干预效果分析
为了解大兴区出生缺陷综合干预措施的成效,我们对婚前保健、出生缺陷监测、孕产妇保健、婴儿保健状况进行系统性分析.
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TOPSIS法在孕产妇保健工作质量评价中的应用
TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法,可用于效益评价,卫生决策和卫生事业管理等多个领域[1].国内采用该法对医院工作质量、计划免疫工作、疾病防治效果等方面进行综合评价、取得了较好的效果[2-4].本文用TOPSIS法对浙江省1998-2003年孕产妇保健工作质量进行综合评价,客观定量、真实地反映了孕产妇保健工作的实际情况,值得推广应用.
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秩和比法在孕产妇保健工作质量综合评价中的应用
评价孕产妇保健工作质量的指标有许多,如保健服务指标和生命质量指标.保健服务指标常为高优指标,指标值越大,工作质量越好;生命质量指标常为低优指标,指标值越小,健康状况越好.而对评价各地区的孕产妇保健工作质量而言,这些指标值此大彼小,此高彼低,很难综合评价.作者用秩和比法对浙江省2004年孕产妇保健工作质量进行综合评价,客观定量、真实地反映了孕产妇保健工作的实际情况,值得推广应用.
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济宁市流动孕产妇基本公共卫生服务健康管理项目利用现状及影响因素分析
《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中重点涵盖了“孕产妇健康管理服务规范”的内容[1],规定由基层医疗卫生机构为辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》、产前随访、产后访视等健康管理服务。流动孕产妇长期处于“流出地管不到、流入地不愿管”的状态,成为健康管理的难点人群,增加了服务实施难度。我们旨在了解济宁市流动孕产妇健康管理项目利用情况,分析影响利用的因素,为促进基本公共卫生服务的发展提供参考依据。
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不同举办主体社区卫生机构妇幼保健现状分析
2009年,卫生部等部门下发了<关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见>,将社区卫生服务机构作为基本公共卫生均等化的基础平台和载体,免费向城乡居民提供包括孕产妇保健和儿童保健在内的国家基本公共卫生服务项目.一些研究提出,影响社区卫生服务机构完成公共卫生功能的因素较多,如政府举办、经营状况较好的社区卫生服务中心完成公共卫生功能更好[1-3].
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社区孕产妇保健管理方式初探
据统计,深圳城市人口的平均年龄仅为26岁,是一个处于生育高峰期的城市,同时也是经济繁荣、人口流动频繁的城市.针对深圳市的人口特点,如何利用社区卫生服务机构和妇幼保健网络,加强对流动孕产妇的保健管理,是我们目前要重点研究和关注的课题.
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产前保健的必要性
我国近年来孕产妇保健事业发展很快,各地均先后建立健全了孕产妇系统保健与孕妇管理,其目标为降低孕产妇及围生儿患病率并提高母儿生活质量.随着人们生活水平及文化素质的提高,人们开始认识到产前保健的重要.
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大庆市孕产妇保健情况调查
孕产期保健是产科工作人员的重点内容,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有效措施.大庆市自开始实施孕产妇系统保健以来,在降低孕产妇死亡率方面发挥了积极的作用.随着人们对保健需求的日益提高,如何优化服务模式,提高服务效率和质量是产科工作人员面临的新挑战,为此,我们对近五年大庆市人民医院的孕产妇保健情况进行了分析,现分析情况如下.
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产后出血的药物和手术治疗评价
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指经阴道分娩后24 h内出血量≥500 mL或剖宫产出血量≥1000 mL.全世界每7 min就有1例孕产妇死于ppH[1].虽然近20年我国的孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,但距离"联合国千年发展目标"关于改善产妇保健,使产妇死亡率降低3/4的目标仍存在差距,与发达国家较低的孕产妇死亡率还有较大差距,PPH仍然是导致我国孕产妇死亡的主要原因[2-3].我国每4例孕产妇死亡中,就有1例的直接死因为ppH[2].而目前在我国因PPH所导致的孕产妇死亡中,至少1/2是可避免的或创造条件可避免的[4].对PPH出血量的准确估计和测量,一直是产科临床工作者面临的一大难题,肉眼估计常导致低估,而致处理延迟,甚至危及孕产妇生命.
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围生期孕产妇保健状况调查和健康教育效果分析
目的:研究围生期孕妇保健状况调查并对健康教育效果进行评价分析。方法选取本院自2012年8月~2013年12月间的120例孕妇进行围生期保健状况调查以及健康教育效果分析研究。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组不采用健康教育,观察组采用健康教育方式,然后对两组患者的保健知识评分、产程时间和出血量进行对比分析。结果经本院的分组调查,观察组的保健知识评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组的第一产程和第二产程均优于对照组,产后出血量较之对照组要少,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据本院的分组调查研究,根据孕妇的自身情况开展不同的健康教育可以有效的提升生育质量,值得临床的应用以及推广。
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产褥期保健在月子中心的实践研究
目的 研究分析产褥期保健在月子中心的实践价值.方法 90例在月子中心已分娩的产妇,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组进行常规保健,观察组进行产褥期保健.对比两组产妇的恢复情况以及新生儿情况.结果 观察组产妇的恢复情况明显优于对照组(P<0.05),观察组新生儿1个月内的体重增加、身高增加、脐部脱落时间及睡眠质量显著优于对照组(P<0.05).结论 在月子中心实施产褥期保健,能够有效促进产妇的恢复,促进婴儿的健康成长,值得推广应用.
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胎儿宫内窘迫429例原因分析
胎儿宫内窘迫是围生医学的重要课题,随着围产医学的发展,孕产妇保健和胎儿监测水平不断提高,为更准确的掌握胎儿宫内窘迫发生时间,分析发生原因,现将我院2010年至2013年4年来收治的429例胎儿宫内窘迫回顾性报告如下:
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围生期健康教育对初产妇保健状况的影响
目的 探讨围生期健康教育对初产妇保健状况的影响.方法 将在北京市大兴区兴丰街道社区卫生服务中心建档的无孕产史的孕妇160例随机分成观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规性健康教育,观察组给予多种方式的健康教育,比较2组产妇对围生期保健认知行为、分娩方式、分娩后并发症等情况.结果 观察组孕妇围生期保健认知行为掌握比例高于对照组(P<0.05),观察组产妇自然顺产比例高于对照组(P<0.01);且自然顺产产妇平均产程短于对照组(P<0.05);观察组产妇在宫缩乏力、产前抑郁、产后抑郁、产后泌尿道感染、产后排便困难、产后排尿困难方面得到了改善,发生率低于对照组(P<0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿的发生率明显降低(P<0.05);母乳喂养比例明显高于对照组(P<0.05).结论 围生期健康教育可以大大提高初产妇保健知识的掌握程度,提高产妇及胎儿、新生儿的健康,降低产前和产后孕妇并发症的发生.