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强化政府责任着力推进农村卫生事业持续发展
2002年,中央召开全国农村卫生工作会议,并作出<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>),明确了新时期农村卫生工作的指导思想和目标任务,指明了今后一个时期农村卫生工作的发展方向.江苏省委、省政府认真贯彻中央<决定>和全国农村卫生工作会议精神,从统筹城乡协调发展、统筹经济与社会协调发展、树立和落实科学发展观、切实提高执政能力的高度,采取有力措施,大力推进农村卫生事业发展.卫生行政部门充分发挥主观能动性,积极做好政府领导的参谋,争取有关部门的支持与配合,进一步改善农村卫生服务条件,努力推动农村卫生事业可持续发展.
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分析农村卫生现状探讨改革发展对策
党的十六大提出今后20年全国发展的第三步战略目标是"全面建设小康社会".实现这个目标的关键在农村,难点也在农村.而农村要实现小康,必须首先要保障农民的健康.
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卫生宏观管理方式方法的创新和卫生服务的宏观评价
1 卫生宏观管理方工方法的利弊在进入新世纪前夕,国家卫生部明确规定停止医院分级管理评审等活动,从而宣告了以达标升级为核心的卫生工作方式方法的结束.
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论乡镇卫生院与农村社区卫生服务中心的异同
1比较的背景社区卫生服务这种模式在国外也不过肇始于60年代前后.与此同时,我国广大农村乡镇卫生院所提供的基层医疗保健服务亦颇有特色.二者虽然足迹不同,但不乏许多相似之处.只是在当时的历史条件下,我们还不可能自觉地意识到这一点罢了.一方面我们当时实行的政社合一的政治经济体制,行政包揽一切,对社区的地位和职能认识上非常隔膜,另一方面,后来不少乡镇卫生院又纷纷仿效城市综合性医院,走上专科化发展道路,迷失了自身的前进方向.
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创建社区卫生服务示范区规范农村卫生服务
为进一步认真贯彻执行<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,积极推进农村卫生改革,建立和完善农村卫生服务体系,加大推广农村卫生综合改革"多湖模式"的力度,促进农村卫生事业的健康、协调和可持续发展,金华市在1999年全市开展创建农村卫生工作先进县(市)的基础上,通过开展创建农村社区卫生服务示范区活动,加强对农村社区卫生服务的规范化、标准化建设,整体推进农村卫生综合改革,取得了显著的成效.到2000年底,全市共建立市级示范区12家,县级示范区24家.仅市级示范区12个乡镇,覆盖人口2934428人,有行政村437个,乡村医生217人,卫生院职工472人,床位305张,业务收入高达402万(东阳市六石卫生院),低为64.4万(磐安冷水卫生院).
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大力实施五结合综合改革为农村居民健康提供有效保障
改革开放以来,特别是近几年来,泰山区结合本地实际,认真贯彻落实党和国家的卫生工作方针,坚持把发展农村卫生事业作为发展农村经济、保护农民利益、确保社会稳定的大事来抓,勇于实践,大胆探索,逐步形成以初级卫生保健为龙头,以合作医疗为关键,以乡村卫生一体化管理为基础,以农村卫生机构改貌建设为保障,以社区卫生服务为方向的农村卫生综合改革模式,有力地促进了卫生事业的蓬勃发展.1999年9月,全国农村卫生协会理事会成员参观考察泰山区的农村卫生工作现场时,称赞把五项工作有机结合,整体推动农村卫生工作的做法,是既具有地方特点、时代特征,又有普遍意义的"泰山模式".2001年12月,全国基层卫生工作会议在泰安召开,与会代表参观了泰山区"五结合"农村卫生综合改革的现场.
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调整公共卫生政策构建农村卫生服务新体制
随着社会主义市场经济体制的建立,农村经济的发展和城镇医药卫生体制改革的推进,我国农村卫生工作面临着新的挑战.在跨入新世纪的时候,研究农村卫生改革与发展,显得十分必要,尤为紧迫.本文就农村卫生改革与发展谈点浅见.
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海南农村卫生发展新模式--县、乡、村卫生管理一体化模式的研究与实践
卫生改革和发展是世界卫生的两个中心主题.改革是手段,发展是目的,通过卫生改革促进卫生发展.海南农村卫生工作,只有通过深化改革才能顺应市场经济体制建设和农村卫生工作的需要,因此农村卫生也存在着"小改大困难,大改小困难,不改更困难"的选择问题.近两年来,海南省卫生厅在大力推进城镇医药卫生体制改革的同时,把农村卫生改革列入了重要议事日程.在广泛、深入调研的基础上,通过反复讨论,厅党组果断地提出了今后一段时期卫生工作:改革的重点是农村卫生体制改革;改革的方向是让农民及时看上病、看好病和看得起病.
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与时俱进勇于探索努力开创农村卫生工作新局面
山东省共辖17个市,139个县(市、区),1684个乡镇,8.6万个行政村,总人口8997万,其中农业人口6566万,占总人口的73%.2000年全省国内生产总值8542.4亿元,农民人均收入2550元.全省共有乡镇卫生院2130个,村卫生室56428个,乡村医生12万人.改革开放以来,在省委、省政府的领导和卫生部的关心指导下,我省卫生事业不断发展,农村卫生工作取得了一定成绩.但在计划经济向市场经济转变的过程中,农村经济和社会环境发生了很大变化,农村卫生工作面临着一些新情况、新问题.
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德州试水政府购买社区卫生服务
近日,某媒体称,山东省德州市政府再次出资885万元购买52项社区卫生服务,让126.47万居民免费享受这些医疗保健服务.
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循证设计的理论研究与实践
起源及发展循证设计的概念来源于循证医学.1972年,苏格兰流行病学家Archie Cochrane出版<医疗服务疗效与效益随想>(Effectiveness and Efficiency:Random Reflection of Health Services)一书,大力提倡严谨的研究方法(如随机对照试验)及以可靠的科研成果为依据的医学临床实践.在(Cochrane的理论基础上,McMaster 大学的学者David Sackett和Gordon Guyatt在1990年提出了"循证"的概念.1992 年, "循证医学(Evidence-based Medicine)"作为专有名词首次出现在医学杂志上,并于1996年由上述两位学者给出了权威的定义.
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济宁市流动孕产妇基本公共卫生服务健康管理项目利用现状及影响因素分析
《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中重点涵盖了“孕产妇健康管理服务规范”的内容[1],规定由基层医疗卫生机构为辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》、产前随访、产后访视等健康管理服务。流动孕产妇长期处于“流出地管不到、流入地不愿管”的状态,成为健康管理的难点人群,增加了服务实施难度。我们旨在了解济宁市流动孕产妇健康管理项目利用情况,分析影响利用的因素,为促进基本公共卫生服务的发展提供参考依据。
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流行病学应该主动适应社区卫生服务的需要
社区卫生服务(community health services,CHS)是以社区为基础,以社区人群的卫生服务需求为导向,综合、经济、方便、可及的基层卫生服务.1997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要构建城市新的卫生服务体系,大力开展社区卫生服务.到目前为止,全国31个省(直辖市、自治区)全部开展了社区卫生服务的试点工作,1999年底,试点城市达到152个,占县级以上城市的23%;北京、天津、四川、湖南、吉林等20多个省市的政府有关职能部门下发了省级贯彻指导文件;卫生部成立了以张文康、彭玉为正、副组长的社区卫生服务工作协调组,并确定了12个联系点城市.在社区卫生服务的实践中,逐渐形成了一些新观点,也有一些新的突破.但是,由于社区卫生服务工作才起步不久,在运行过程中难免存在一些障碍和误区,这些问题除了有观念问题、人才问题和有关的配套政策等问题外,站在流行病学的角度,它还主要存在有缺乏服务的标准化概念和措施,缺乏评价、监督体制,盲目地建立个人、家庭和社区健康档案等问题.而解决好这些问题的关键,就是要求流行病学工作者必须主动适应社区卫生服务要求,主动承担起社区卫生服务所赋予的任务.然而,综观我国的流行病学学科和实践的现状,当前仍然存在一些错误的观念和误区,急需尽快的解决.
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三城市社区卫生服务机构医疗服务提供效率评价
卫生投入不足与资源浪费现象并存、运行效率低下是城市基层医院所面临的普遍问题[1-3].而开展社区卫生服务(community health services, CHS)的主要目的之一就是通过提高CHS机构的资源使用效率和服务供给能力,合理分流病源,控制医药费用快速增长[4,5].
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我国社区卫生服务发展阶段分析及可持续发展策略研究
社区卫生服务(community health services, CHS)在我国开展时间不长,运作过程中还存在很多问题,制约了CHS的深入发展[1-3].同时,各方对CHS理念的认识是一个长期的过程.综合调查发现,在CHS开展过程中存在着创新与守旧、旧观念与新理念之间的冲突,传统的运作管理模式具有很大的惯性力量,因此,与CHS理念下的现代运作模式产生了各种冲突、磨合.虽然这是改革过程中的正常现象,但这种现象不能持续太长时间,否则将可能产生恶性循环,带来严重后果.
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成都和沈阳社区卫生机构医务人员现状调查
社区卫生服务人员是开展社区卫生服务(community health services,CHS)工作的主力,其素质的高低是做好社区卫生工作的关键.
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澳大利亚急救医疗体系的发展
澳大利亚的急救医疗体系在过去的30年经历了本质性的转变,包括院前急救的发展,院内急诊科的发展,以及急诊专科医师和急救师作为新的职业的发展.这一本质性的转变在其他很多国家也同时存在,并缘于卫生体系提供高质量的急救医疗服务的义务和不断增加的职业责任.
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社区护士心理健康状况的研究
社区卫生服务(Community Health Services,CHS)是以社区为基础,以社区人群的卫生服务需求为向导,综合、经济、安全、有效、快捷、价廉、优质、连续可及的基层卫生服务[1].早在1859年英国人威廉拉斯本便开创了家庭护理活动,1877年美国纽约市开始了访视护理活动[2],我国社区医疗起步比较晚,尚无成熟的经验和模式可以借鉴.随着社会的发展,更多病人将向社区转移,城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[3].社区医疗现已成为城市卫生工作的重点,是城市公共卫生和初级医疗服务的基础,是解决看病难、看病贵问题的突破口,也是促进社会公平,维护社会稳定,构建和谐社会的主要内容[4].
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为什么青少年容易染上药物滥用
少年和青壮年是生理心理发展的重要时期,但这一时期也容易染上药物滥用习惯和成瘾.在美国每天约有3000名青少年尝试吸烟.2002年美国药物使用和健康调查(National Survey on Drug Use and Heath)登记的30 000名青少年中,12-13 a的有4.2%,14-15 a的有11.2%,16-17 a的有19.8%,18-20a的有22.5%人报告过去一个月用过非法药物.2002年美国物质滥用和精神卫生管理局(Substance Abuse and Mental Health Services)的资料显示,64%接受药物滥用治疗的病人在20 a或更年轻时即开始滥用药物.
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Griffin医院&病人满意度调查
Griffin医院简介Griffin医院是家非营利的、免税的医院,是Griffin卫生集团(Griffin Health Services Corporation)的子公司.它有着160张床位,位于地势较低的Naugatuck峡谷的中心,是家急诊社区医院.Griffin有着200多名医生,均持有执业资格.由于在建筑设施和病人护理方面完美地体现了病人的需要,Griffin医院受到全国性的认可和好评.