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武汉地区肾综合征出血热流行特征及变化趋势的调查研究
目的:研究武汉地区肾综合征出血热的流行特征及变化趋势,为下一步制订肾综合征出血热的防治方案提供参考.方法:收集和整理2006~2015年武汉地区肾综合征出血热上报资料,分析该病的人群分布、地区分布和近10年来的变化趋势.结果:武汉地区近10年来有1547例肾综合征出血热患者,发病率为0.98/10万人,男性患者(63.74%)明显多于女性患者(36.26%);30~50岁(43.89%)和50~70岁(29.99%)为发病高峰年龄段(P<0.05);新洲区(27.34%)、江夏区(19.26%)、汉阳区(9.95%)、蔡甸区(19.46%)和汉南区(18.94%)发病率显著高于其他区,其中以新洲区发病率高;2006~2015年,肾综合征出血热发病例数由425例降至19例.结论:武汉地区肾综合征出血热发病男性患者比女性多,年龄段分布为中年人居多,以新洲区、江夏区、汉阳区、蔡甸区和汉南区的发病率偏高,近10年来发病率显著降低,宜对易感人群加大防护力度,易感地区加强灭鼠和环境治理强度.
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武汉地区本科毕业生择业焦虑现状调查研究
目的 了解武汉地区本科毕业生择业焦虑状况,为高校更好地开展本科毕业生心理健康教育、就业指导等提供参考.方法 用自编的择业焦虑问卷对武汉地区本科毕业生进行调查.结果 ①武汉地区本科毕业生的择业焦虑程度处于中等偏上水平((x)±s=107.02±21.6)；②毕业选择(F=4.352,P＜0.05)、学校声望(F=2.71,P＜0.05)、学校类别(F=4.96,P＜0.01)对本科毕业生择业焦虑的总分有显著影响；③学校类别对本科毕业生在焦虑反应因子上的得分有显著影响(F=3.770,P＜0.05)；毕业选择(F=5.533,P＜0.01)、学校声望(F=9.348,P＜0.001)和学校类别(F=6.743,P＜0.01)对本科毕业生在应聘知识因子上的得分有显著影响;毕业选择(F=8.278,P＜0.001)、父亲职业(F=2.473,P＜0.05)、学校声望(F=6.421,P＜0.01)和学校类别(F=5.107,P＜0.01)对本科毕业生在外界条件因子上的得分有显著影响；毕业选择(F=6.881,P＜0.01)、父亲职业(F=2.875,P＜0.05)、学校声望(F=8.487,P＜0.001)和学校类别(F=7.42,P＜0.01)对本科毕业生在自身条件因子上的得分有显著影响；是否为独生子女对本科毕业生在择业情境因子上的得分有显著影响(t=-2.070,P＜0.05).结论 武汉地区本科毕业生择业焦虑程度较高,其择业焦虑程度受毕业选择、学校声望、学校类别等因素的影响.
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武汉地区气传真菌调查
目的 调查武汉地区气传真菌的种类、数量变化及飘散规律,了解优势菌群与变态反应性疾病的关系,为武汉地区空气真菌过敏症的防治提供参考.方法 2007年2月1日～2008年1月31日,在武汉市设曝片点,每日换片,收集全年气传真菌,在显微镜下统计,获得每天及全年的真菌种属数量.结果 全年均可见真菌孢子.共收集真菌孢子14 858个,真菌种类20种.其中有常见的链格孢菌、锈菌、黑粉菌等,其数量和季节、气候变化有关,以春夏季多,秋冬季依次降低.结论 气传真菌全年均有分布,部分真菌种属具有明显的季节性变化.
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武汉地区新生儿感染鲍氏不动杆菌耐药性监测与分析
目的:了解武汉地区新生儿感染鲍氏不动杆菌(ABA)对抗菌药物的耐药性变迁.方法:采用K-B法进行药物敏感试验,按CLSI 2008年版判断结果,使用x2检验分析耐药性的变化.结果 新生儿感染分离ABA 458株,分离率呈逐年上升趋势;2007-2009年分离ABA对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头抱吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南的耐药率均呈逐年显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),结论:武汉地区新生儿分离ABA耐药率明显低于成人分离株,但其耐药性呈逐年上升趋势,提示加强医院感染管理,合理使用抗菌药物及耐药菌监测的重要性.
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武汉地区妇科手术中泌尿道损伤的流行病学调查分析
目的:调查武汉地区妇科手术中泌尿道损伤的发生情况,并分析相关因素,为加强泌尿道损伤的管理提供参考.方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月在武汉地区7362例行妇科手术的患者,对其进行回顾性研究分析.结果:7362例行妇科手术患者中,共有24例患者发生泌尿道损伤,发生率为0.32％,其中输尿管损伤16例(0.22％),膀胱损伤8例(0.11％).在手术方法中,以腹腔手术导致术中泌尿道损伤的发生率高,为0.45％.在疾病类型中,子宫内膜癌及内膜异位症术中致泌尿道损伤的发生率高,均为0.07％;在妇科手术方式中,广泛性子宫全切术引起的泌尿道损伤发生率高,为2.46％.在导致妇科手术中泌尿道损伤的原因中,因癌性致密粘连造成患者泌尿道损伤的发生率高(33.33％),而失误操作也是导致妇科手术中泌尿道损伤的主要原因之一,为25.00％.结论:武汉地区妇科手术中泌尿道损伤以输尿管损伤为主,腹腔镜手术术中泌尿道损伤并发症发生率高,子宫颈癌、内膜异位症等广泛性子宫全切术致泌尿道损伤高发,致密粘连、失误操作是造成泌尿道损伤的主要因素,而子宫骶骨韧带处及子宫动脉横跨输尿管处为泌尿道损伤的高发部位.
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变应性鼻炎特异性免疫治疗专家共识
一、前言变应性鼻炎(过敏性鼻炎)在我国的患病率近30年显著增加,由初局部地区报告的0 5％左右到现在多地区报告的8 0％～21.4％[1].儿童变应性鼻炎患病率也在增加,如北京由2001年的9.1％到2010年的15.4％[2-3],武汉地区2009年为10.8％[4].儿童患病率的快速增加更令人担忧,因为其中有相当一部分患儿可发展为哮喘[5].
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武汉地区腹泻患儿轮状病毒感染的检测分析
目的:了解武汉地区腹泻患儿轮状病毒(RV)感染特点,为临床诊治提供参考依据.方法:采用胶体金免疫层析法对腹泻患儿粪便标本进行RV检测,分析结果.结果:2 037例腹泻患儿粪便标本中RV阳性率为29.5%(601/2 037),＜1个月、1～5个月、6～11个月、1～2岁、＞2岁且≤3岁、＞3岁且≤5岁年龄组患儿中,感染率分别为21.55%(25/116)、18.51%(77/416)、32.79%(319/973)、35.32%(160/453)、30.61%(15/49)、16.67%(5/30);RV感染全年均可发生,高峰期在9～11月,检出率分别为34.29%、47.47%和39.67%.结论:武汉地区腹泻患儿RV感染普遍,以6个月～2岁年龄组多,新生儿感染情况不容忽视,流行高峰期应尽早对腹泻患儿进行RV检测,采取积极有效的预防措施,并及时进行合理治疗,防止疾病传播.
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武汉地区儿童β地中海贫血基因突变类型分析
目的 探讨武汉地区儿童β地中海贫血致病基因分布情况.方法 选择2013年1月至2015年1月在武汉市妇女儿童医疗保健中心就诊的经血细胞分析筛选出的疑似β地中海贫血患儿274例,其中男性178例,女性96例:年龄6个月～ 14岁,平均年龄为2.83岁.采集用乙二胺四乙酸二钾盐(EDTA)抗凝静脉血,提取白细胞DNA,采用PCR寡核苷酸探针反向斑点杂交法(PCR-RDB)进行β地中海贫血基因检测,对基因突变位点和基因型进行分析.结果 274例β地中海贫血初筛患儿中确诊152例,检出率为55.47％(152/274).共检出9种等位基因突变,分别为IVS-2-654、CD41-42、CD17、CD43、CD71-72、CD27-28、-28、-29、CD26;3种常见的突变位点IVS-2-654、CD41-42、CD17分别占到全部等位基因突变的43.81％(85/194)、23.20 ％(45/194)、12.89 ％(25/194).共检出26种β地中海贫血基因型,9种单纯杂合子110例(占72.37％,110/152),13种双重杂合子36例(占23.68％,36/152),4种纯合子6例(占3.95％,6/152).结论 β地中海贫血是武汉地区贫血患儿的重要原因之一;武汉地区β地中海贫血患儿以IVS-2-654位点的突变为常见.
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武汉地区肝硬化病人的饮食行为习惯与其预后的关系研究
[目的]探讨武汉地区肝硬化病人的饮食行为习惯与其预后的关系。[方法]对268例肝硬化病人的饮食行为习惯进行调查,采用Child Pugh分级评价其预后情况,比较不同饮食行为习惯病人的预后,分析肝硬化病人的饮食行为习惯与其预后的关系。[结果]268例肝硬化病人中Child Pugh分级为 A级、B级和C级的病人比例分别为8.21%,61.19%,30.60%；Child Pugh分级为A级的病人每日用餐次数<3次的比例和每日肉类食物、脂肪的摄入量及饮酒率均较B级和C级病人低(P<0.05),每日用餐次数≥3次的比例和每日鱼类、豆类、蛋类、乳类、蔬菜类、蛋白质的摄入量较B级和C级病人高(P<0.05)；Logistic 多元回归分析显示：肝硬化病人的每日用餐次数、食物种类、食物营养素、饮酒情况与其预后相关。[结论]武汉地区肝硬化病人的饮食行为习惯与其预后相关,对病人进行饮食行为干预有助于改善其预后。
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推进公立医院的体制改革契机
同济医院作为华中科技大学同济医学院的附属医院,多年来一直在寻求新的发展空间以及探索科技成果的产业化问题.现阶段,根据武汉城市圈发展阶段定位的要求,同济医院在武汉市主要定位于医疗服务,相关的上游产业在武汉地区发展空间有限.
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武汉地区儿童呼吸道HBOV感染的流行病学特征
目的 探讨武汉地区儿童呼吸道人博卡病毒(HBOV)感染的流行病学特征.方法 儿童呼吸道感染患儿1033例,抽取所有患儿痰标本、鼻咽吸取物,测定样本HBOV阳性检出情况.统计不同年龄患儿、不同季节HBOV阳性检出情况,不同年龄HBOV患儿临床表现.结果 共检出HBOV阳性81例(7.84％),不同年龄患儿HBOV阳性检出率间无显著差异(P＞0.05),1～6个月年龄范围高(9.34％);春、夏、秋、冬HBOV阳性检出率存在显著差异(P＜0.05),且春季HBOV阳性检出率高于夏、秋、冬季;本组HBOV患儿发热率为81.48％、喘息率为77.78％、咳嗽率为79.01％.结论 武汉地区儿童呼吸道HBOV感染发病率较高,一年四季均可发病,春季发病率高,主要临床表现为喘息、咳嗽及发热.
关键词： 武汉地区 儿童呼吸道HBOV感染 流行病学特征 临床症状 -
武汉地区部队师以上干部高血压患病率分析
目的 了解武汉地区部队师以上干部高血压的患病情况及其影响因素.方法 选取武汉地区部队师以上干部1773人,测定其身高、体重,计算体重指数,袖带法测定肱动脉舒张压、收缩压、留取空腹静脉血测定血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,记录其性别、年龄、工种,并分别以不同性别、不同年龄段进行分组比较.结果 武汉地区驻军干部高血压的患病率达到50.71%,尤其是65岁以上人群中超过60%.男性高发,与吸烟、年龄、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关.结论 高血压为武汉地区部队干部的常见高发疾病之一,应采取积极的预防措施.
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3162例住院麻疹病例流行病学分析及对策
近几年,麻疹又呈现流行趋势,且流行规律发生改变.武汉市医疗救治中心(由原传染病医院和结核病院合并而成)是武汉地区唯一收治麻疹的定点医院,现就该院住院麻疹患者的流行病学情况分析报道如下.对象与方法一、对象
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武汉及周边地区456例头癣患者分类病原菌检测分析
为了解武汉及其周边地区1999-2004年头癣的发病情况及病原菌检测情况,现将我科456例头癣患者的临床资料进行回顾性分析.
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武汉地区成年人腰椎骨密度调查分析
目的了解武汉地区成年人腰椎骨密度数据分布特征,为诊断骨质疏松症提供正常参考值.方法应用美国Norland XR-26双能X线骨密度仪对武汉地区618名成年人的腰椎(L2～4)骨密度进行检测,全部数据经SPSS10.0统计软件处理后生成地区性骨密度分布模型.结果腰椎骨密度值不论男性和女性,均在30岁左右达峰值,以后随年龄增长,骨密度值逐渐降低.50岁以前,男性与女性的骨密度值差异无统计学意义(P>0.05);50岁以后,男性明显高于女性,且在60～65岁期间出现第2峰,随后很快下降.结论武汉地区成年人腰椎骨密度值分布基本符合亚洲人骨密度分布特征,但各年龄段骨密度均值均偏低,故该地区骨质疏松症诊断标准必须稍作修改.
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武汉地区儿童肺炎支原体感染流行病学调查
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种无细胞壁的原核细胞性微生物.MP有很强的传染性,主要通过飞沫及经人与人传播,可引起散发或小范围内流行.目前,只依据临床表现很难鉴别MP或病毒、细菌等病原体引起的呼吸道感染,给临床治疗带来一定困难.荧光基因探针PCR(FQ-PCR)技术在临床标本的快速检测中显示了很高的敏感性和特异性,并且对非MP感染患者的研究表明,咽部极少带有病原体[2],因而也是确诊病原体感染的重要方法之一.作者自2010年3月至2011年2月对本院初诊的呼吸道感染患儿取咽部分泌物进行MP-DNA检测,旨在为更好的防治肺炎支原体感染提供依据.现报道如下.
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武汉地区某大型三甲医院临床用血情况调查与结构分析
目的 通过调查分析某院用血不合理的主要科室、血液制品类型及不合理原因,为有针对性地规范、合理使用血液制品提供思路和依据.方法 制定合理用血标准,对不合理用血原因进行分类;查阅某院2015年2月~2016年3月所有输血病历,判断每次用血的合理情况,对不合理用血原因进行分类、统计并分析.结果 红细胞和血小板(合理用血比率为94.36%和94.48%)比血浆和冷沉淀(54.52%和64.66%)使用合理性好.内科红细胞使用比率(血液科95.71%,其他内科95.80%)较外科(90.38%)合理,而外科血浆(55.04%)和冷沉淀(71.53%)的使用较血液科(血浆33.33%、冷沉淀39.13%)和其他内科(血浆50.86%、冷沉淀53.66%)合理.总体上内科用血合理比率(血液科93.56%,其他内科85.42%)比外科(77.24%)高.红细胞和血小板不合理原因主要为无指征输血或指征过宽,血浆和冷沉淀则主要为无指征输血、搭配血或剂量不足.结论 红细胞和血小板的合理使用相对较好;血浆和冷沉淀的合理使用情况普遍不佳,亟需改善;总体而言,内科合理用血情况比外科好.
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武汉地区中医发展综合效益评价研究
目的 探讨武汉地区中医发展综合效益状况方法 选取20个指标组成指标体系,采用主成分综合评价法,对武汉地区2003-2008年的中医发展现状进行综合评价研究结果 中医人员构成比、中医高级职称人员构成比、中医本科以上人员构成比、中医住院量构成比、中医治疗有效率、中医病床使用率、中医病床周转次数、职工人均业务收入、每床日平均收费水平、每职工平均完成住院床日数、中医重点专科数以及中医每床位占用固定资产等指标在第一主成分上有较高的载荷,说明第一主成分基本反映了这些指标的信息;每出院人次平均住院业务收入在第二主成分上有较高载荷,说明第二主成分基本反映了这类指标的信息,所以提取的2个主成分可以基本反映全部20个指标的信息.2003-2008年武汉地区中医发展态势良好,并能从综合得分中看出医疗质量的提高程度,2008年为高,排名情况依年份往前推,以2003年为低结论 中医发展的主要决定因素有中医人员队伍建设状况、中医住院床位工作效率、中医职工工作效益及中医学科发展水平等,各大医院要寻求中医事业的发展,必须从以上几方面着手搞好中医建设发展工作,促进中医事业的进一步提高.
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武汉地区男男性接触者获得艾滋病知识及干预服务状况调查
自1981年在美国同性恋人群中首次发现HIV感染者以来,男男性接触者(MSM)一直是艾滋病的高危人群之一[1].有资料报道,2007年新发现的5万艾滋病病毒(HIV)感染者中,男男性传播占到12.2%[2],2004年中国艾滋病性病预防控制中心首次大规模同性恋人群基数及其艾滋病感染率调查数据揭示,我国处于性活跃期的MSM人群,约占性活跃期男性人群的2～4%,其HIV感染率约达1.35%[3],因此关注MSM人群的健康状况已成为当今公共卫生领域的主要任务之一.
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武汉地区长江水检出O1群霍乱弧菌的报告
霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一.该病为急性烈性肠道传染病,发病急,传染性强.历史上曾多次发生世界性霍乱大流行,主要由O1群和O139群霍乱弧菌引起.武汉市青山区疾病预防控制中心于2010年5月31日从长江水中分离出O1群小川型霍乱弧菌,现报道如下.1 标本和方法1.1 标本来源 2010年5～10月采集长江水及医院污水池塘水240份.
