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我国男男性行为人群HIV-1新发感染者亚型及原发耐药分析
目的 为了掌握全国男男性行为人群(MSM人群)HIV原发耐药状况,本研究在BED-EIA新发感染筛查阳性者中开展了亚型及耐药性检测.方法 采用同伴推动抽样(简称RDS)或分类滚雪球抽样方法在13个省份男男性行为人群中开展抽样调查,确证阳性者进行BED-EIA检测.通过PCR反应和基因测序对214个新发感染样本进行HIV-1亚型及原发耐药分析.结果 扩增成功104个样本,CRF01_AE、CRF07_BC和B’亚型分别占62.5％、28.8％和8.7％；耐药突变发生率20.2％,潜在耐药13个、低度耐药6个,中度耐药4个、高度耐药2个；逆转录酶区耐药突变发生率较高；蛋白酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂相关耐药突变发生率分别为7.69％、6.73％及10.6％；耐药发生率14.4％.结论 我国MSM HIV新发感染人群中原发耐药问题不容忽视,有必要对 MSM 人群开展治疗前耐药检测；另外,还需加大感染者管理、加强干预力度,以应对我国MSM人群未来可能的艾滋病治疗原发耐药的严峻考验.
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桂林市男男性行为者焦虑症状现状及影响因素分析
目的 了解男男性行为者(MSM)中焦虑症状的状况及MSM焦虑症状的影响因素.方法 采用滚雪球法收集样本,自制结构性问卷收集研究对象的资料如社会人口学特征,社会支持,行为因素与及自评焦虑量表获得研究对象的自评焦虑分值.结果 400例MSM人群中24.5％的人有自评焦虑症状.多因素Logistic分析结果显示社会支持的利用度得分对MSM自评焦虑症状的影响存在统计学意义(相对于3～分,4.2～分与7～11分的OR值分别为0.04和0.03,其95％ CI分别为0.02～0.07与0.01 ～0.07,P均＜0.01).相对于居住时间2年或以下,2年以上的OR值为0.41(95％CI:0.17 ～0.97,P＜0.05).结论 今后有必要加强MSM心理干预,促进MSM的心理健康,同时今后的干预工作可考虑社会支持这一因素对MSM心理健康的影响.
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MSM人群常见特有语言符号归总及在艾滋病干预中的影响
干预队员对MSM人群干预时,会遇到圈内特有的语言符号,如“419、情况、菊花”等,圈外人员不容易理解,直接影响干预效果.文章对常见的语言符号进行了归总和释义,以期通过知晓、理解、学习后,使干预队员对该文化有一定的了解,达到较好的干预目的.
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MSM人群干预前后AIDS知识态度行为变化
目的：了解男男性接触者（MSM）被干预前后对艾滋病知识态度行为的变化。方法以“滚雪球”方式开展MSM人群行为干预前后的自身对照调查。结果 MSM人群在干预后艾滋病（AIDS）是一种传染病等知识知晓率明显提高（χ2=34.4,P<0.05），对在工作中接触到AIDS病人的正确态度等持有率也明显上升（χ2=17.6,P<0.05），性伴侣不固定、安全套不使用这样的高危性行为明显减少，但在性行为方式上没有明显改善。结论通过干预，MSM人群AIDS知识知晓率、正确态度持有率、高危行为发生率都发生了利好变化，但部分知识知晓率仍然偏低，性行为方式等高危行为不容乐观，仍需加强综合行为干预，降低该人群罹患AIDS风险。
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苏州市2013-2014年度男性同性恋性传播性疾病检测结果分析
目的：调查苏州市2013年度和2014年度男性同性恋（MSM)的艾滋病、梅毒和丙肝感染率，为防控工作提供科学可靠的依据。方法分别对苏州市2013年度和2014年度20~50岁的 MSM 进行 HIV、TP 和 HCV 抗体检测，了解感染率和分布特征。结果2013年度 MSM 的 HIV、TP 和 HCV 抗体阳性率分别为6.03%、21.0%和0.95%，2014年度分别为6.96%、14.9%和0；HIV 感染率稍有上升，TP 和 HCV 感染率有所下降；将两个年度的数据进行比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论苏州市 MSM 的艾滋病和梅毒感染率处于较高的水平，应广泛开展健康教育和实施干预措施，提高相关疾病的认知度，提高安全防范意识，减少不安全的性行为，降低 MSM 人群性传染性疾病的感染率。
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齐齐哈尔市男男性行为人群HIV感染影响因素分析
目的 了解齐齐哈尔市男男性行为人群艾滋病感染状况,找出该人群感染HIV影响因素. 方法 现场问卷调查结合血清学检测收集数据,采用SPSS18.0软件进行统计分析. 结果 年龄、知识知晓情况、定期进行HIV咨询检测、性伴侣情况、首次同性性行为年龄、梅毒检测结果、近6个月同性性行为安全套使用情况、发生性行为地点等8个因素是HIV感染的影响因素(P<0.05),婚姻状况、文化程度、首次性行为对象性别、性取向和近6个月是否有异性性行为等因素对HIV感染无影响(P>0.05). 结论 年龄小于40岁、对艾滋病知识不知晓、不能够定期进行HIV咨询检测、性伴数量6人以上、首次同性性行为年龄小于20岁、现患梅毒、近6个月同性性行为不能坚持使用安全套、在非固定场所发生性行为是MSM感染HIV的危险因素(OR>1).
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北京市HIV阳性男男性接触者人群梅毒感染情况及相关因素分析
目的 了解北京市HIV阳性男男性接触者(men who have sex with men,MSM)人群梅毒感染情况,分析其感染梅毒的相关因素.方法 对2011年4月到2013年3月北京市报告的HIV阳性MSM的血样进行快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒颗粒凝集试验(TPPA),结合“艾滋病综合防治数据信息管理系统”的病例报告数据进行分析,分析方法有x2检验、单因素logistic回归等.结果 2011年4月～2013年3月,北京市报告HIV阳性MSM 2 633例,RPR及TPPA阳性者348例,梅毒感染率13.22％;其中HIV感染者梅毒感染率13.10％ (334/2 550),AIDS患者梅毒感染率16.87％ (14/83);报告前3个月无保护性行为比例为65.48％ (990/1 512); HIV阳性MSM感染梅毒特点为:曾患性病者(29.19％)高于未患性病者,40岁以上者(17.65％)高于年轻者,样本来源为性病门诊者(16.80％)高于其他,低文化程度者(16.54％)高于高文化程度者,传染病医院报告者(15.37％)高于其他机构,CD4计数较高者(15.04％)高于较低者.结论 北京市HIV阳性MSM的梅毒感染率较高,应根据感染梅毒的特征进行筛查及规范治疗,降低其对HIV传播的促进作用.
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河北省男男同性恋人群中HIV-1分子流行病学研究
自1981年在美国男男同性恋(MSM)人群中发现首例AIDS患者以来,AIDS逐渐向全球蔓延.我国1985年发现第1例AIDS患者,此后疫情不断扩散,1989年发现第1例性接触感染者是一位同性恋者[1-2].我国部分大中城市MSM的HIV感染率呈现明显上升趋势[3].
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青年学生男男性行为者HIV感染状况及其影响因素研究
男男性行为者(men who have sex with men,MSM)是感染HIV的高危人群,其中青年学生中MSM的HIV感染形势不容乐观.本研究旨在了解青年学生中MSM的HIV感染状况及相关知识行为,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考.
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重庆市某远郊区男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染率及影响因素
近年来人类免疫缺陷病毒(HIV)通过男男性行为传播越来越受到各界关注.几个城市相继报道男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV感染率呈上升趋势~([1-2]),如重庆市2006年、2007年报道MSM的HIV感染率分别为10.4%和12.5%~([3-4]).
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中国MSM中HIV原发耐药的Meta分析
目的 了解中国男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)原发耐药水平.方法 检索5个数据(万方、CNKI、VIP、CBM及Pubmed)并提取HIV耐药的原始数据,根据异质性检验结果,选择模型对原始数据进行合并分析.结果 共纳入28个研究.中国MSM未治疗HIV感染者总耐药率、蛋白酶抑制剂(PI)耐药率、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药率、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药率分别为3.59％ [95％可信区间(CD:2.40％～4.96％]、1.69％ (95％ CI:0.74％～2.90％)、0.52％ (95％ CI:0.14％～1.05％)、0.54％ (95％ CI:0.16％～1.08％).总耐药率及PI耐药率存在地区差异,华北、东北、华东地区耐药率更高些.结论 当前中国MSM的HIV感染者原发耐药水平低,抗病毒治疗政策实际且可行.但是在一些高发地区,更需加强监测,以便提供优治疗方案.
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对北京部分男男性接触者HIV/AIDS的KABP调查
目的对北京部分男男性接触者(men have sex with men,MSM)进行HIV/AIDS的KABP调查,为今后在MSM中开展干预工作奠定基础.方法培训MSM中的志愿者,由他们到MSM活动场所酒吧、公园、浴池等地,对MSM进行自愿匿名的问卷调查,发放宣传品及安全套并提供自愿匿名的抗-HIV检测.结果MSM中固定性伴比例较低(36.9%),多性伴现象较普遍,一半以上的MSM(53.8%)与女性有过性接触;安全套使用率低;每次都用的进行口交者为6.2%,接受口交者为6.5%,进行肛交者为30.9%,接受肛交者为40.4%.有40.5%的人认为自己不可能感染HIV.有23.8%的人自诉曾出现过性病病症.MSM对艾滋病传播途径认识正确率较高(78.6%以上),但对性病/艾滋病相关知识的认识较差,正确率为36.9%～65.5%.MSM主动进行抗-HIV检测的较少,本次仅为11人(13.84%).其中1人为抗-HIV阳性.结论MSM的不安全的性行为使他们成为感染STD、HIV的高危人群,并将这一危险扩散到一般人群.
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男男性接触者尖锐湿疣34例临床分析
近年来男男性接触者(MSM)逐渐增多,成为STD传播的高危人群.2005年1月～2009年7月,我科诊治34例MSM患尖锐湿疣的病例,并对其临床资料进行分析,现报告如下.
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江苏苏南MSM集中活动的娱乐场所人群状况调查
目的:了解江苏苏南地区MSM集中活动娱乐场所现场人员状况.方法:在集中时间段利用周末对现场人员开展现场人员生活环境、性行为、性病艾滋病知识等的问卷调查.结果:共有553人同意并参加了问卷调查,平均年龄28.78±9.24岁,绝大多数为未婚者并以同性性行为为主.他们的首次性行为发生的平均年龄为19.88±3.91岁,首次发生同性性行为的平均年龄21.58±4.78岁.近3个月有异性性伴者的平均异性伴数1.06±1.06个,有同性性伴者的平均同性性伴数2.51±2.30个.近3个月中肛交行为多于口交行为和手淫行为.其中17.2%的人不会正确使用安全套.性病艾滋病知识未达到90%正确的占31.3%.讨论:MSM聚集的娱乐场所是开展健康干预的重要场所,安全套推广应该更注重正确使用的细节宣传.
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男男接触者艾滋病相关知识及高风险性行为方式认知情况调查
目的 了解开封市男男同性性接触者(MSM)艾滋病相关知识知晓率、获得途径及希望获得艾滋病知识途径,为开封市MSM高危干预提供依据.方法 招募志愿者,采取滚雪球的方法进行问卷调查.结果 艾滋病相关知识知晓111人(76.0%),不知晓35人(24.0%),认为男男性行为中风险大的性行为方式是不用安全套的肛交133(91.1%)希望获得艾滋病知识的途径选择专家讲座的77人(52.7%).结论 对于MSM高危干预应开展专家讲座、宣传安全性行为及讲解高风险性行为方式的原因.
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不同生育态度的MSM艾滋病患者相关知识与行为特点调查分析
目的 了解持不同生育态度的男男性接触者(Men who have sex with men,MSM)艾滋病(AIDS)相关知识、行为情况,为有效开展艾滋病干预提供依据.方法 招募志愿者,通过滚雪球的方法收集调查问卷,采用频数、卡方检验统计分析方法.结果 146人中希望生育后代的有39人(26.7%),非希望生育后代的有107人(73.3%),希望生育后代组和非希望生育后代组均与艾滋病相关知识无统计学意义(P＞0.05),两组与艾滋病相关行为有统计学意义(P＜0.05).结论 希望生育后代组与非希望生育后代组的艾滋病相关知识无显著性差异;艾滋病相关行为有统计学意义.提示我们在工作中应加强高危行为干预,充分发放安全套,并提倡全程正确使用安全套.
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合成毒品滥用人群高危性行为干预的迫切性
合成毒品滥用广泛，性传播成为当前HIv的主要传播途径，本文试图研究合成毒品滥用人群高危性行为的当前形势及对此部分人群进行综合干预的迫切性，进而制定针对此部分人群的干预策略。
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HIV抗体检测3305例调查
对2009年1月至12月在我中心进行HIV抗体初筛检测的3305例的调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象 2009年1月至2009年12月在我中心做HIV抗体初筛检测的人员,其中包括自愿咨询者、流动人口(工地)、羁押人员、男男同性恋者(MSM)、暗娼、吸毒人员和其他人群.
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男男性接触者性取向和AIDS相关态度、行为调查
目的 了解男男性接触者(MSM)性取向及对AIDS相关态度和行为情况,为制订对该人群预防AIDS措施提供科学依据.方法 采用定向抽样法征集MSM参加,MSM在知情同意后填写调查表.结果 该次调查的MSM主要为青壮年、高中以上文化和未婚的城市非体力劳动者.同性恋者、双性恋者、变性欲者占86%以上.职业、经济、出生地、婚姻等人口学特点与MS M的AIDS相关态度、行为差异无统计学意义.受教育程度高的人在为预防AIDS感染而较少性伴数量、减少与陌生人性交、停止肛交及如果感染HIV后自己将采取的态度方面做得比受教育程度低的人要好.结论 近年来,为预防AIDS采取多种形式的积极干预,使MSM人群AIDS相关态度和行为较以往有很大改变.MSM的受教育程度在AIDS健康教育和行为干预工作中起到了关键作用.
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绵阳市MSM人群艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进效果
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进方法.方法 建立疾病预防控制中心(CDC)主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM人群艾滋病、性病预防性服务和规范性病诊疗活动.2006年12月、2007年7月、2008年1月分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较,过去6个月接受过安全套免费发放的分别为54.7%、69.5%、6 9.0%,接受艾滋病检测服务的为12.9%、36.0%、54.2%,艾滋病健康咨询服务为21.9%、38.0%、45.1%,接受过同性朋友预防艾滋病宣传的为28.9%、56.0%、45.3%,差异均有统计学意义,上升趋势显著(P＜0.05);患性病期间,发生性行为使用安全套的分别为58.6%、76.7%、79.6%,差异有统计学意义(χ2=7.041,P=0.030),变化趋势显著(χ2=5.935,P=0.015);性伴通知、就诊方式差异无统计学意义.结论 CDC主导与MSM志愿者骨干实施相结合的以POL干预为主,结合外展、网络宣传等,有效提高了MSM人群艾滋病预防性服务覆盖面和性病期间安全套使用率,是适合MSM人群特点的一种有效预防服务和行为干预手段,但在如何针对MSM人群特点,更有效地促进性伴通知、检查治疗,提高规范就医比例上应继续进行探索.
