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  • 筋骨拉伸功对早中期膝关节炎患者膝关节功能影响

    作者:曾明珠;赵传喜;朱丽丽

    目的 观察筋骨拉伸功对早中期膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能的影响.方法 选取我院2017年2月-2018年8月120例K&L(I期-III期)膝骨关节炎患者按照就诊顺序采用随机数字表法分为观察组与对照组,各60例.两组均常规健康宣教及服用硫酸氨基葡萄糖片,观察组在上述治疗的基础上进行筋骨拉伸功练习,观察周期为半年,于治疗前及治疗后不同时间比较两组WOMAC指数评分和徒手肌力检查(MMT).结果 治疗后8周,两组WOMAC各指标评分均明显低于治疗前(P<0.05),实验组较对照组下降尤为明显(P<0.05);3个月后随访,两组患者关节僵硬积分组间比较无统计学意义(P>0.05),但实验组的疼痛、日常活动及综合评分仍然低于对照组(P<0.05);治疗后不同时间点与治疗前MMT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),存在明显的时间效应;观察组在治疗8周时MMT评分略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,观察组MMT评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 筋骨拉伸功能在很大程度上缓解早中期KOA患者的膝关节周围的疼痛,改善关节功能,增强股四头肌肌力,有效提升患者生活质量.

  • 服药时间段对保持美沙酮维持治疗的观察分析

    作者:张臣;汤艳侠;吴淑荣;潘群;肖泽丹;黄芬芬;苏亚玲

    目的:了解社区美沙酮维持治疗患者维持期治疗情况的影响因素,为制定相应的干预策略与防治措施提供依据.方法:随机选取2012年4月1日至2012年8月31日自愿在健康门诊参加美沙酮维持治疗患者102例.实时记录2012年4月至2012年8月参与调查的102名患者服药时间和服药剂量,进行数据统计分析.结果:早晨时间段服药人次数多,有工作岗位的患者比例高;晚上时间段服药人次数次之,中午时间段服药人次数少,有工作岗位的患者比例少.结论:早晨和晚上时间段服药更有利于患者正常的工作和生活,保证患者治疗的依从性和服药率,是提高MMT治疗效果的重要方法.

  • 美沙酮维持治疗中需强化的几个问题

    作者:史锡坤

    美沙酮维持治疗(MMT)是禁吸防艾的重要措施之一,自2004年首批8家开诊以来,面对高危人群,禁吸防艾效果显著,但也在实施过程中存在一些问题,为使MMT发挥更大的作用,本人觉得要加强以下几个重要环节.

  • 美沙酮维持治疗者合并甲基苯丙胺依赖1例报告

    作者:王海颖

    美沙酮维持治疗(MMT)是以生物、心理、社会医学模式为基础,应用美沙酮对阿片类吸毒人员进行长期维持治疗的一种替代治疗方法,目前全球范围内针对阿片类吸毒人员应用广泛,其目的是减少毒品滥用,降低艾滋病传播相关危险行为,减少违法犯罪,恢复吸毒人员的社会功能[1-2].而甲基苯丙胺(MET)滥用近年来呈不断上升趋势,甚至被部分阿片依赖者作为戒断后的替代品,但两类毒品同时形成依赖者并不多见[3].现将1例美沙酮维持治疗合并甲基苯丙胺依赖报告如下.

  • 合成毒品滥用人群高危性行为干预的迫切性

    作者:胡满基;安孝群;杜江;李健;伍毅;法金茂;王建国

    合成毒品滥用广泛,性传播成为当前HIv的主要传播途径,本文试图研究合成毒品滥用人群高危性行为的当前形势及对此部分人群进行综合干预的迫切性,进而制定针对此部分人群的干预策略。

  • 美沙酮维持治疗门诊病人安全管理的方式及实践

    作者:宋伟

    南京市疾病预防控制中心金山医院美沙酮维持治疗门诊为南京市定点治疗机构之一,自2006年开诊以来,为美沙酮维持治疗工作的持续开展做了大量的工作,但由于维持治疗门诊病人存在着与一般病人不一样的行为特点<'[1]>,他们对于门诊的管理大都采取消极对待、抵制或对抗的态度,导致各种问题不断出现,给医院的安全管理工作造成较大困难,门诊的正常工作秩序和医务人员的人身安全也受到了一定的影响.

  • MMT(汽油抗爆剂)感受性研究

    作者:刘志宝

    本文介绍了无铅汽油添加剂MMT的性能和在国内的应用情况,并进行了MMT感受性测试.对油样的辛烷值感受数据及每种组合下的辛烷改进成本评估.

  • ABVS对<1cm乳腺增生结节行MMT治疗的指导价值

    作者:王全乐;赵海军;王娟;么安亮;赵建忠;周春光;高亚克;叶学奎;尹丽娜

    目的:通过对二维彩超发现<1cm乳腺增生结节先进行自动全乳腺容积成像(ABVS)评分,再制订彩超引导下麦默通切除方案,观察经过ABVS干预后的效果.方法:选取石家庄市第四医院2014年1月至2015年12月对二维彩超发现<1cm乳腺增生结节的212例患者进行麦默通真空旋切手术(MMT),先进行增生结节恶性趋势评分,然后比较手术前进行ABVS定位后制订治疗方案的效果与单纯二维彩超引导下进行MMT手术的效果.结果:ABVS定位后制订治疗方案进行MMT手术,其并发症发生率明显低于单纯二维彩超引导下进行MMT手术,但无统计学差异(P>0.05);ABVS评分后切除结节与病理结果的符合率高于单纯二维彩超符合率,有统计学差异(P<0.05).结论:对<1cm乳腺增生结节进行MMT治疗前,先进行ABVS评分和定位,能减少并发症发生率,可提高与病理结果的一致性,指导手术方案的实施.

    关键词: ABVS 二维彩超 评分 MMT
  • 综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力的研究

    作者:李昌柳;姚涛;董奎;黄大海

    目的 研究综合治疗对重型脑损伤偏瘫肌无力的改善作用.方法 将70例重症偏瘫躯干无力患者随机分为对照组和治疗组,对照组运用现代康复手段进行常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上运用中医中药及电刺激综合进行治疗.采用徒手肌力检查、平衡量表(Breg)、巴塞尔指数和Brunnstrom分级法进行评价并对比研究.结果 6个疗程后评价,治疗组总有效率与对照组相比(P<0.05)有统计学意义.结论 综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力有改善作用.

  • 新型汽油添加剂MMT的环境污染及其特征

    作者:乞文旭;徐兆发

    新型汽油添加剂三羟基甲基戊基锰(methylcyclopentadisnyl manganese tricarbonyl,MMT)在机动车内燃烧后,其中有30%的锰从汽车排气管排入到大气中,大量排放的含锰废气,使环境空气受到锰的严重污染,带给人类的健康效应越来越受到广大学者关注.现在进行的实验和调查显示了MMT所致环境污染:它能污染路边空气、土壤、植物、动物,不过暴露水平都低于国际标准安全值.学者们的研究工作大部分集中于评价燃烧MMT所致的锰的环境污染、MMT的毒作用和人群暴露,本文将分别加以叙述.

    关键词: MMT 环境污染
  • MMT受治者艾滋病KAP及综合干预需求调查

    作者:陈钢;马瞧勤;许月清;赵小芬

    美沙酮维持治疗(MMT)通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以达到减少毒品危害和需求,终达到控制艾滋病在吸毒人群中传播的目的.为了解美沙酮门诊受治者艾滋病知识、态度、行为(KAP)水平及综合干预需求情况,我们选择2家开诊一年以上的美沙酮维持治疗门诊,对受治者进行问卷调查,了解受治者艾滋病KAP水平及综合干预需求情况,为指导我省美沙酮维持治疗门诊开展受治者艾滋病防治行为干预提供依据.

  • 三门峡市社区美沙酮维持治疗基线调查分析

    作者:武恕星

    目的 了解进入社区美沙酮维持治疗(简称MMT)门诊吸毒人群的吸毒行为、性行为等特征,为艾滋病防制措施的制定提供依据.方法 对进入三门峡市社区MMT门诊的220名戒毒人员进行人口学特征、吸毒行为和性行为规律等问卷调查.结果 男性占82.71 %,女性占17. 20 %,平均年龄为(33. 86 ±5.39)岁,HIV阳性率0.90 %,HCV阳性率为10.90 %.吸毒方式以口吸为主,注射吸毒和其他方式混用27人(12.27 %).在静脉注射吸毒者中过去1个月有共用注射器者39人,占17.73 %.近一次发生性行为时使用安全套的64人,占29.09 %.104人从未使用过安全套,占47.27 %.结论 MMT吸毒者中存在HIV和HCV传播的高危性,在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病及其他经血液传播疾病的健康教育和行为干预很有必要.

  • 三门峡市社区美沙酮维持治疗基线调查分析

    作者:

    目的:了解进入社区美沙酮维持治疗(Methadone maintenance Treatment,MMT)门诊吸毒人群的吸毒行为、性行为等特征,为艾滋病防制措施的制定提供依据.方法:对进入三门峡市社区MMT门诊的220名戒毒人员进行人口学特征、吸毒行为和性行为规律等问卷调查.结果:男性占82.71%,女性占17.2%,平均年龄为33.86±5.39岁.HIV阳性率0.90%,HCV阳性率为10.9%.吸毒方式以口吸为主,注射吸毒和其他方式混用27人(12.27%).在静脉注射吸毒者中过去1个月有共用注射器者39人,占17.73%.近一次发生性行为时使用安全套的64人,占29.09%.104人从未使用过安全套,占47.27%.结论:MMT吸毒者中存在HIV和HCV传播的高危性,在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病及其他经血液传播疾病的健康教育和行为干预很有必要.

  • 宜昌市368例海洛因成瘾者行为调查

    作者:邓亚玲;徐承海

    美沙酮维持治疗(MMT)是针对海洛因等阿片类药物依赖者采取的一种替代治疗方法,是目前控制艾滋病在吸毒人群中流行的有效措施之一.为了解自愿接受MMT海洛因成瘾者的行为状况,有针对性地开展行为干预,进而减少与滥用毒品有关的犯罪、疾病的传播,采用社区药物维持治疗评估基线调查表对接受MMT的海洛因成瘾者进行调查,结果报告如下.

  • 美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者肝脏影响的临床研究

    作者:蔡彦;石珊;杜慎华

    目的:探讨美沙酮维持治疗(MMT)对海洛因依赖患者肝脏的影响.方法:对自愿申请参加社区MMT的1 312例海洛因依赖患者,按入组时肝脏有无损害分成两组,A组为肝脏损害组498例,B组为肝脏无异常组814例;A、B两组入组时、治疗8,12周取血清行谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(ASL)检测,入组时、治疗12,24周行肝脏B超检测.结果:A组MMT 12周ALT、AST下降到正常范围(P<0.001);B组ALT、AST治疗前后未见改变;A组治疗前B超检测肝光密度增强、肝肿大、肝包膜增厚者336例(67.47%),治疗24周肝光密度增强、肝肿大、肝包膜增厚者156例(31.33%),治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);B组治疗前后B超肝光密度增强、肝肿大、肝包膜增厚者、肝纤维化、肝硬化均无改变(P>0.05).结论:MMT对海洛因依赖患者基本上不会对肝脏造成进一步损害.

  • 美沙酮维持治疗门诊病人生命质量影响因素的典型相关分析

    作者:许寒;董利民;周敏

    [目的]分析美沙酮纬持治疗门诊病人生命质量的影响因素,为今后开展更有针对性的干预工作提供科学依据. [方法]对103名美沙酮维持治疗门诊病人用QOL-DA进行生命质量调查,采用典型相关分析影响生命质量的因素. [结果]经单因素分析,筛选出年龄、吸毒时间、共用注射器、维持阶段治疗剂量、日平均剂量、剂量变化、HIV-Ab阳性和过去1个月有性行为进入典型相关分析,共用注射器、HIV-Ab阳性、吸毒时间、年龄和剂量变化的结构系数大于0.4标准. [结论]共用注射器、HIV-AB阳性、吸毒时间、年龄和剂量变化是MMT门诊病人生命质量的主要影响因素,HIV-Ab阳性,有共用注射器行为、年龄越大、吸毒时间越长、治疗剂量的变化程度越大的MMT门诊病人,生命质量越低.

  • 药物成瘾者生命质量测定量表在美沙酮维持治疗门诊病人中的应用

    作者:谢艳;王晓琼;周敏

    [目的]评价药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA V2.0)在美沙酮维持治疗门诊病人中应用的可行性、信度和效度.[方法]对103名美沙酮维持治疗门诊病人用QOL-DA进行调查,采用Cronbach's a系数、维度相关分析和因子分析等对QOL-DA进行测量质量评价.[结果]QOL-DA量表Cronbach's a系数除社会功能维度稍低(0.5819)外,其余维度均大于0.7的标准,分半信度在0.309 1~0.882 0之间.维度相关分析显示,除社会功能维度第33条目外,各条目与其维度总得分均相关(P<0.05),与其他维度得分的相关系数均较小.躯体功能维度有1个条目相关系数小于0.4.社会功能维度有3个条目相关系数小于0.4.主成分分析提取出特征根大于1有9个主成分,症状/副作用维度和心理功能维度与原量表的构想基本一致.[结论]QOL-DA在美沙酮维持治疗门诊病人中应用具有较好的可行性和信度,症状/副作用维度和心理功能维度的结构效度较好,躯体功能维度和社会功能维度的结构效度较差.

  • 美沙酮维持治疗门诊病人的生命质量及影响因素

    作者:张正东;周敏

    [目的]了解美沙酮维持治疗门诊病人生命质量现状及其影响因素,为今后进一步开展有针对性的干预措施提供依据.[方法]应用QOL-DA量表测量美沙酮维持治疗门诊病人的生命质量,并采用多无线性回归分析生命质量的影响因素.[结果]美沙酮维持治疗门诊病人QOL-DA量表的高得分为88.13分,低分为30.63分,平均为61.92分.共用注射器、维持阶段治疗剂量、HIV-Ab阳性、吸毒时间、年龄和过去1个月有性行为是有统计学意义的变量.[结论]共用注射器、维持阶段治疗剂量、HIV-Ab阳性、吸毒时间、年龄和过去1个月有性行为是美沙酮维持治疗门诊病人生命质量的影响因素.

  • 依托美沙酮维持治疗门诊开展艾滋病抗病毒治疗模式及效果分析

    作者:武建华;曹平;韦大国;罗帮琴;刘帮艳;张影;刘文彬;张莉;陈玉

    目的 分析以MMT门诊为平台开展HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)抗病毒治疗的相关数据,探讨对IDU(注射吸毒)开展抗病毒治疗的模式,为制定AIDS抗病毒策略提供依据.方法 分析80例不同感染途径的AIDS病人在MMT门诊接受抗病毒治疗状况和治疗效果,研究AIDS抗病毒治疗模式.结果 病人非常乐意配合治疗,无失访病例,各感染途径AIDS抗病毒治疗依从性好,病人治疗服药率达99%以上,漏服率低于1%.绝大多数病人CD4细胞逐渐上升,病毒载量检测结果均<LDL.部份病人已经参加工作,恢复正常生活.结论 在通过IDU感染艾滋病人群比较集中的地区,以MMT门诊为平台开展AIDS抗病毒治疗能够有效提高依从性和治疗效果.

    关键词: MMT 门诊 抗病毒
  • MMT活检手术在早期乳腺癌的应用探讨

    作者:任洪伟;罗红;任庭州

    目的 探讨MMT活检手术在早期乳腺癌诊治中的应用.方法 总结我院2009年8月~2012年12月开展MMT手术1364例,其中活检确诊为乳腺癌13例,分析其临床表现、辅助检查和处置教训.结果 13例均为早期乳腺癌,占MMT手术总人数的0.95%,平均年龄49.69岁,彩超癌块大直径0.8~2.2cm,平均1.74cm,仅1例临床未能扪及肿块,9例为单发肿块,3例伴多枚良性肿块.彩超怀疑乳腺癌4例(31%),性质待查4例(31%),二者共占62%.鉬靶片怀疑乳腺癌2例(15%).因担心MMT手术针道癌细胞种植转移,均改行乳腺癌改良根治手术,活检近穿刺切口的部分针道.结论 小乳腺癌临床表现不典型,术前诊断困难,临床对年龄较大患者行MMT手术活检时,其手术方式的选择应考虑到下一步的保乳治疗.针道癌细胞种植转移不是保乳治疗的禁忌.

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