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一所民营医院"触礁"带来的启示
今年4月1日,中央电视台二频道<生活>栏目报道湖北省武汉九州中西医结合医院在性病诊治过程中,存在明显误导患者和欺骗群众的行为.4月6日,湖北省卫生厅受理此案,并要求湖北省卫生监督局与武汉市卫生局联合对该院有关情况进行执法检查.检查认为,该院在对患者的检验、治疗等方面涉嫌存在欺诈行为.欺诈行为的查处已移交工商部门.检查还发现,该院一名从事性病诊疗活动的医生未取得性病诊疗人员培训合格证,另有7名医生未取得<医师执业证书>.依据卫生部有关规定,该院被认定共使用8名非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,其行为违反了<医疗机构管理条例>第二十八条的规定.
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非法行医
非法行医包括下述行为:一是无证行医行为;二是医疗机构聘用非卫生技术人员行医的行为;三是医疗机构出租、承包科室的行为;四是非法从事性病诊疗活动的行为;五是利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为.
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从一起超诊疗范围从事性病药流案谈行政违法事实的认定问题
针对一起超诊疗范围案中从事性病和药流两个违法事实的认定过程分析,指出了行政机关在行政违法事实的认定中应遵守的基本原则是法律事实,认定标准是明显优势的证明标准,在缺少法律推定和直接认定法比较困难的情况下利用间接排除法合理地推定违法事实以达到减少执法成本、有效打击违法活动的目的.
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2011-2015年上海市民营医疗机构性病诊疗督查情况
目的 了解上海市民营医疗机构临床诊疗及管理的现状及存在问题,为相关部门提供政策建议.方法 对上海市性病治疗质量控制中心2011-2015年的督查结果进行回顾性分析.结果 上海市具有性传播疾病诊疗资质的民营医疗机构数量有减少趋势;在性病临床诊疗方面,所有的民营医疗机构都曾被发现过不规范的性病诊疗行为,其中约2/3无专职皮肤性病科临床医生;在性病实验室方面,约1/4的民营医疗机构缺乏相应的仪器设备,约2/3将性病实验室检测项目外送至第三方检测机构进行检测,但几乎都未建立标本采集、暂存、转运的操作规程.结论 民营医疗机构在性病门诊设施建设、人才队伍建设、管理体制建设、性病实验室建设与管理等方面存在问题,应根据其自身临床发展规划开展性病门诊诊疗业务,相关部门也应加强管理,形成合力.
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性病患者心理状态及其心理治疗体会
性病患者既是性病的传播者,又是性病的受害者.来自社会、家庭等各方面的因素给病人造成了极大的精神压力,作为性病诊疗人员应当对患者的心理反应有充分的了解.笔者观察研究了收治的116例性病患者心理状态并进行了心理疏导治疗,体会如下.
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性病患者心理表现状况观察分析
性病诊疗具有典型的病理-心理-社会医学模式特征.性病患者就诊时表现出的动作、表情、言词、神情、语态,在一定程度上可以反映他的心理状态.我们姑且称之为"心理表现".男性病患者因其所患疾病的特殊性,往往表现着某些特殊的心理表现.我们在性病门诊中注意到,患者的心理表现与其身份、职业、婚姻状况、文化程度、经济状况等社会因素有一定相关性.对性病患者对患病后不同的心理表现进行观察分析,进一步了解性传播疾病对不同社会人群的心理影响,了解不同社会人群对性病的态度、评价、处置方法,对了解当前性病的传播特点、形式、规律及其社会影响,对于新时期性健康教育,性病的临床防治和性病患者的心理治疗有某种意义.为此,笔者依据本地区两家医疗单位1999-2000两年中343例淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等三种发病率较高,预后较好,对患病者心理压力不是太大的性病患者进行观察和统计,进行了分析比较.
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全国中医、中西医结合皮肤性病诊疗高研班通知
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绵阳市MSM人群艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进效果
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进方法.方法 建立疾病预防控制中心(CDC)主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM人群艾滋病、性病预防性服务和规范性病诊疗活动.2006年12月、2007年7月、2008年1月分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较,过去6个月接受过安全套免费发放的分别为54.7%、69.5%、6 9.0%,接受艾滋病检测服务的为12.9%、36.0%、54.2%,艾滋病健康咨询服务为21.9%、38.0%、45.1%,接受过同性朋友预防艾滋病宣传的为28.9%、56.0%、45.3%,差异均有统计学意义,上升趋势显著(P<0.05);患性病期间,发生性行为使用安全套的分别为58.6%、76.7%、79.6%,差异有统计学意义(χ2=7.041,P=0.030),变化趋势显著(χ2=5.935,P=0.015);性伴通知、就诊方式差异无统计学意义.结论 CDC主导与MSM志愿者骨干实施相结合的以POL干预为主,结合外展、网络宣传等,有效提高了MSM人群艾滋病预防性服务覆盖面和性病期间安全套使用率,是适合MSM人群特点的一种有效预防服务和行为干预手段,但在如何针对MSM人群特点,更有效地促进性伴通知、检查治疗,提高规范就医比例上应继续进行探索.
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上海市医疗机构性病防治管理工作现况调查
为贯彻落实国务院颁布的<中国预防与控制艾滋病中长期规划>,根据卫生部<性病防治管理办法>及<上海市性病防治管理办法实施细则>,结合2000年上海市艾滋病性病防制工作计划的要求,对上海市不同等级医疗机构的性病防治管理工作现况进行了调查,为进一步规范上海市性病诊疗市场提供参考.
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性传播疾病诊疗与预防进展
目前我国性病流行情况依然严重,医务人员在性病临床工作中面临着许多新的问题和挑战,现将近年来国内外在性病诊疗和预防方面的某些研究进展作一概述.
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喜读《实用皮肤性病诊疗图鉴》
中国医学科学院、中国协和医科大学协和医院皮肤科主任医师、博士生导师郑和义教授等主编的<实用皮肤性病诊疗图鉴>,2005年已由福建科学技术出版社出版发行.我从该书中学到不少新知识和新病种.该书有以下4个特色值得一读.
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《皮肤性病诊疗学杂志》欢迎征订和投稿
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卫生部公布2005年全国打击非法行医专项行动有关案件查处情况
全国打击非法行医专项工作会议今日透露,据不完全统计,截至2005年12月31日,全国共取缔无证行医9.5万余户次,对聘用非卫生技术人员行医的3万余户医疗机构、计生机构,出租、承包科室的3369户医疗机构,擅自开展性病诊疗的2732户机构作出了罚款、没收违法所得、责令改正、吊证等行政处罚;吊销医师执业证书660人,吊销医疗机构执业许可证1700户;对181名有关卫生行政部门、违法违规医疗机构负责人和相关责任人员给予了行政警告、记过、记大过等党纪政纪处分.全国专项行动领导小组督办查处的海南三亚市妇幼保健院出租承包科室案,河北雄县中医院出租承包科室案,重庆涪陵、万州皮肤泌尿专科医院使用非卫生技术人员案,吉林公主岭市中心医院出租承包科室、使用非卫生技术人员案,都对违法违规的医疗机构负责人和卫生行政部门负责人进行了责任追究.
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上海市徐汇区20家医院性病门诊现况调查
20世纪80年代以来,性病发病人数逐渐增多.目前一些城市的性病诊疗市场比较混乱,不利于性病的防治与控制.为了解性病门诊现况和管理水平,为规范性病诊疗市场提供科学依据,2002年7月对上海市徐汇区20家经卫生行政部门批准设立性病门诊的医疗机构进行了调查.
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对非法性病诊疗场所进行清理整顿的总结报告
为规范性病诊疗市场,提高性病诊疗质量,有效控制性病诊疗市场的混乱局面,结合济南市的实际情况,于2002年10月~2003年4月对济南市非法开展性病诊疗活动的单位进行了清理整顿.
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633例女性STD临床资料分析
为了解性传播疾病(STD)的流行状况,我们对我院2003年全年性病诊疗中心女性病门诊就诊者资料总结分析如下.
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国际神经病学中山高峰论坛·2014通知
由国家重点学科中山大学附属第一医院神经科和国家核心期刊《中国神经精神疾病杂志》编辑部联合主办的国家级继续教育项目“国际神经病学中山高峰论坛·2014”将于2014年11月29日在广州白云国际会议中心举行。会议已举办多年,是岭南地区神经病学每年的学术盛宴。本次会议将设立脑血管病与退行变性病诊疗新进展研讨会、疑难病例讨论、“Neuroscience Day·2014”青年科研人员有奖征文等专题。同时,将举行中山大学附属第一医院神经科建立60周年学术活动暨《中国神经精神疾病杂志》创刊40周年学术活动。
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国际神经病学中山高峰论坛·2014通知(第一轮)
由国家重点学科中山大学附属第一医院神经科和国家核心期刊《中国神经精神疾病杂志》编辑部联合主办的国家级继续教育项目“国际神经病学中山高峰论坛·2014”将于2014年11月29日在广州举行。会议已举办多年,是岭南地区神经病学每年的学术盛宴。本次会议将设立脑血管病与退行变性病诊疗新进展研讨会、疑难病例讨论、“Neuroscience Day ·2014”青年科研人员有奖征文等专题。同时,将举行中山大学附属第一医院神经科建立60周年学术活动暨《中国神经精神疾病杂志》创刊40周年学术活动。
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国际神经病学中山高峰论坛·2014通知(第一轮)
由国家重点学科中山大学附属第一医院神经科和国家核心期刊《中国神经精神疾病杂志》编辑部联合主办的国家级继续教育项目“国际神经病学中山高峰论坛·2014”将于2014年11月29日在广州举行。会议已举办多年,是岭南地区神经病学每年的学术盛宴。本次会议将设立脑血管病与退行变性病诊疗新进展研讨会、疑难病例讨论、“Neuroscience Day·2014”青年科研人员有奖征文等专题。同时,将举行中山大学附属第一医院神经科建立60周年学术活动暨《中国神经精神疾病杂志》创刊40周年学术活动。
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2014年《皮肤性病诊疗学杂志》各期专题安排