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奔豚汤治疗心血管神经症举隅
奔豚汤出自《金匮要略》,原方功效主要为清热平肝、降逆止痛,主治肝郁化热、气逆上冲之奔豚.研究发现,心血管神经症患者发病常与情志刺激有关,郁久化热而表现为肝火旺盛之证,其病机与奔豚证相似,故临床将奔豚汤应用于心血管神经症的治疗,结果发现效果较为显著.本研究主要从肝论治心血管神经症的疗效,旨在为临床应用奔豚汤治疗该病提供理论依据.
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奔豚汤治疗抑郁症50例疗效观察
近年来,我们利用经方奔豚汤加减结合心理疏导疗法治疗抑郁症疗效满意,现总结如下.
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以仲景奔豚方治疗气逆上冲证验案举隅
气逆上冲一证,病因复杂多变,既有七情所伤,突受惊恐,或忧思过度,心神被扰,或肾虚感寒而致脏腑气机逆乱,循经上冲为患,又有下焦寒水之气停于脐腹,乘心肾阳虚而上逆胸咽.因而,临证时根据气逆上冲这一主要症状,抓住病机所在,及时选方用药,灵活变通,才能药证相符,直达病所.笔者联系奔豚气的病因病机,以仲景治奔豚诸方论治以气逆上冲为主要症状的疾病,取得了很好的疗效.现举3例验案浅述如下,以飨读者.
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奔豚汤对慢性束缚应激小鼠焦虑的影响
目的:实验观察奔豚汤对慢性束缚应激诱导小鼠焦虑模型的影响,从中枢神经递质角度阐述奔豚汤抗焦虑的可能机制.方法:72只小鼠随机分为6组,分别为正常组,模型组,奔豚汤低、中、高剂量组(3.51,10.53,31.59 g·kg-1)和阳性药地西泮组(4 mg·kg-1),各组均采用灌胃给药30 d.通过慢性束缚应激建立小鼠焦虑模型;自主活动检测、旷场实验、明暗箱实验和高架十字迷宫实验从行为学分析奔豚汤对焦虑小鼠行为学的保护作用;高效液相结合荧光检测器检测海马谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马内γ-氨基丁酸受体(GABAa-Rα5),GABA转运体-1(GAT-1)和GAT-3蛋白表达.结果:与模型组比较,奔豚汤高剂量可以明显提高旷场中央区域的时间(P＜0.05),增加在高架十字迷宫开臂停留时间和进入次数(P＜0.05),提高海马内GABA水平(P＜0.05),降低Glu水平(P＜0.05),且能够明显降低GAT-1和GAT-3蛋白表达(P＜0.05).结论:奔豚汤能够改善慢性束缚应激诱导小鼠焦虑行为,可能是通过下调海马区GAT-1和GAT-3蛋白表达,进而调节中枢神经系统氨基酸类神经递质的含量.
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对"奔豚气病"证与治的临床心悟
"奔豚气病"出自张仲景之<金匮要略>,精辟地论述了"奔豚气病"的病因病机,主要是从惊恐得之,或由于发汗伤阳,又加烧针,复感寒邪,或有水饮,重因误汗伤阳得之.
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奔豚汤治疗小儿咽结合膜热80例
目的 观察加味奔豚汤治疗小儿咽-结合膜热的疗效.方法 将120例咽-结合膜热的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组80例应用加味奔豚汤口服,对照组40例应用病毒唑、维生素C稀释后静滴,疗程3～5d.结果 治疗组总有效率(92.5%),明显高于对照组(75%),经统计学处理有显著差异(P＜0.01),治疗组发热持续时间、咽痛持续时间、眼结合膜充血持续时间均较对照组缩短,经统计学处理有显著差异(P＜0.01).结论 加味奔豚汤治疗小儿咽-结合膜热疗效满意.
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奔豚汤的临床应用
奔豚汤为金匮经典方剂之一,有养肝平冲之功,清热降气之效,是治疗肝热气逆证的代表方剂,效果显著.通过检索与金匮奔豚汤的相关文献,本文将对近10年来奔豚汤在临床及理论研究方面的成果进行分述总结.
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奔豚口服液治疗心脏神经官能症60例
我们以<金匮要略>中的奔豚汤制成奔豚口服液应用于临床,治疗心脏神经官能症60例,取得较好疗效.现总结如下.
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经方新用治验举隅
介绍运用经方乌梅丸治疗咽异感症、半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生及奔豚汤和茯苓桂枝大枣甘草汤加减治疗抑郁症的临床体会.
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尉中民教授应用奔豚汤临床验案
奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之.”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争.原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛.全方具有养血平肝、清热降逆之作用.
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奔豚汤加减治疗冠心病心绞痛的临床观察
目的：探讨奔豚汤加减治疗冠心病心绞痛的临床应用效果与不良反应。方法选取于本院就诊符合纳入标准的冠心病心绞痛患者共109例，根据随机数字表法分为两组，对照组给予西医常规治疗，观察组根据临床症状在对照组的基础上给予奔豚汤加减，在治疗期间排除3例，终符合研究患者106例，每组患者治疗1个月。然后观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量情况、症状疗效、心电图改善及不良反应情况，并进行统计及比较。结果治疗后观察组心绞痛发作频率与硝酸甘油的使用量均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效例数为44例（84.62%），对照组总有效例数为36例（66.67%），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生不良反应2例（3.85%）；对照组发生不良反应6例（11.11%），两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奔豚汤对于临床治疗冠心病心绞痛起到重要作用，有效可靠且不良反应发生率低，值得在临床推广。
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奔豚汤加减治疗慢性胃炎
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两类.其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.我们临床以奔豚汤加减治疗慢性胃炎,取得了良好的效果.现将总结的经验介绍如下.
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奔豚汤加减治疗小儿咽结合膜热的临床应用
目的 探讨奔豚汤加减治疗小儿咽结合膜热的临床效果.方法 将80例小儿咽结合膜热患儿随机分为观察组与对照组,各40例,观察组的患儿给予口服奔豚汤加减治疗,对照组的患儿采用常规的维生素C加利巴韦林针稀释后静脉滴注治疗.观察并记录两组患儿的发热天数及眼结合膜炎持续时间;比较两组应用不同方法治疗小儿咽结合膜热的治疗效果评价,讨论采用加减奔豚汤0治疗小儿咽结合膜热的可行性.结果 观察组共40例治愈21例,好转17例,无效2例,总有效率95%;对照组共40例治愈12例,好转19例,无效9例,总有效率为77.5%.结论 采用以奔豚汤诊治小儿咽结合膜热患儿具有良好的治疗效果,能够有效地降低患儿的发热时间,咽结合膜的充血时间以及患儿咽部疼痛的持续时间,具有临床应用的可行性.
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应用李可老中医经验验案举隅
李可老中医长期行医于缺医少药的山区农村,积累了许多宝贵的经验.他应用温氏奔豚汤一方治疗多种疾病,并以善用重剂治疗危急重症而广受赞誉.笔者观其原因发现,疾病虽不同,但其共同的病机为三阴寒证.笔者每遇三阴寒症患者时,应用该方,屡屡获效,举隅如下.
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奔豚汤合痛泻要方治疗慢性结肠炎87例
将2003年至2006年门诊遇到的87例慢性结肠炎患者分为治疗组与对照组.治疗组给予西药治疗的同时服用奔豚汤;对照组始终给予西药治疗.观察两组治疗前后临床表现,起效时间及随访远期疗效比较等.结果上述指标治疗组与对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗组均优于对照组.表明奔豚汤可以有效地治疗慢性结肠炎.
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陈宝贵教授治疗奔豚气验案举隅
陈宝贵,天津中医药大学教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家、中华中医药学会常务理事,天津中医药学会副会长,第三批、第四批全国名老中医药专家传承指导老师之一.陈教授从医50载,擅长治疗老年脑病及脾胃病,创立了“老年性痴呆从‘神’论治”和“治胃九法重建脾胃生理功能”的学术思想.陈师不仅在脾胃病及脑病治疗方面造诣深厚,运用经方治疗疑难杂症方面也效如桴鼓,笔者现举一例陈师经方治疗奔豚气验案,以飨同道.
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徐成贺化裁奔豚汤治验2则
奔豚汤出自张仲景之 《金匮要略·奔豚气病脉证治》:"奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之. "方由甘草、川芎、当归各二两,半夏四两,黄芩二两,生葛五两,芍药二两,生姜四两,甘李根白皮一升等组成.
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奔豚气病辨治验案3则
奔豚气病的主要症状有:气从少腹上冲心下或胸而至咽喉,病发作时,疼痛难以忍受,发作后冲气渐消,疼痛解除.本病涉及肝、肾、脾、胃等诸多脏器及冲脉,临床极易误诊误治.笔者临床根据文献并结合个人体会辨证治疗本病,疗效明显,现举验案3则如下.
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奔豚气辨治一得
奔豚气,<灵枢·邪气脏腑病形>云:"肾脉……微急为沉厥,奔豚" .其在现代医学上很难找到与之近似的疾病,常与肠道积气、蠕动亢进、痉挛状态及神经官能症、冠心病等的某些症状相类似.笔者临床上根据其症状,分三型辨治.肝肾气逆型:自觉有气从少腹上冲咽喉,发作欲死,惊悸不宁,或腹痛,或呕吐,烦躁不安,或乍寒乍热,气还则止.舌苔白或黄,脉弦数.选用奔豚汤方:甘李根白皮20g,葛根15g,半夏、生姜各12g,当归、川芎、白芍、甘草各6g.因甘李根白皮市售奇缺,可用桑白皮代替.心阳不振型:气从少腹上冲胸咽,发作时憋闷欲死,痛苦异常,时发时止,伴畏寒肢冷,心悸不安.舌淡、苔白,脉沉细.选用桂枝加桂汤方:桂枝15g,白芍、生姜各9g,炙甘草6g, 大枣12枚.寒水上逆型:先有脐下悸动,旋即逆气上冲,心慌不安,形寒肢冷,头目眩晕.舌苔白腻,脉弦紧.选用茯苓桂枝甘草大枣汤方:茯苓15g, 桂枝12g ,甘草6g ,大枣12枚.临床上可根据症状适当加减.
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奔豚汤临床治验举隅
奔豚汤出自张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》.其日:“奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止”;“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之”.观其病特点多具有反复性、发作性,病位可广泛,但其根在于冲脉之气上忤.笔者用此方治疗内科慢性发作性疾病多例,现介绍如下.1 变异性心绞痛陈某,男,65岁.2011年8月15日住院.反复胸痛2年,近3日胸闷如压,胸痛绞窄,夜间多发,历时半刻,方得缓解,痛时甚恶心欲吐,汗出难安.心电图提示ST-T升高.西医诊断:变异性心绞痛.
